Tên thủ tục: Ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT
Số quyết định: 1003/QĐ-BHXH
Cấp thực hiện: Cấp Bộ, Cấp Tỉnh, Cấp Huyện
Loại thủ tục: TTHC được luật giao quy định chi tiết
Lĩnh vực: Thực hiện chính sách BHYT

Trình tự thực hiện:
Bước 1. Lập, nộp hồ sơ
Cơ sở KCB lập hồ sơ ký hợp đồng theo quy định tại mục Thành phần hồ sơ và nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH.

Bước 2.
Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ, thẩm định theo quy định

Bước 3. Ký hợp đồng
a) Trường hợp cơ sở KCB đủ điều kiện thì cơ quan BHXH và cơ sở KCB ký hợp đồng KCB BHYT theo Mẫu số 7 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định 75/2023/NĐ-CP.
b) Trường hợp cơ sở KCB không đủ điều kiện, cơ quan BHXH có văn bản trả lời nêu rõ lý do.

Cách thức thực hiện:
Hình thức nộp Thời hạn giải quyết Phí, lệ phí Mô tả
Trực tiếp 30 Ngày - Cơ sở KCB nộp hồ sơ trực tuyến hoặc trực tiếp tại cơ quan BHXH hoặc qua dịch vụ bưu chính công ích. - Tổ chức ký hợp đồng KCB nếu đủ điều kiện.
Trực tuyến 30 Ngày - Cơ sở KCB nộp hồ sơ trực tuyến hoặc trực tiếp tại cơ quan BHXH hoặc qua dịch vụ bưu chính công ích. - Tổ chức ký hợp đồng KCB nếu đủ điều kiện.
Dịch vụ bưu chính 30 Ngày - Cơ sở KCB nộp hồ sơ trực tuyến hoặc trực tiếp tại cơ quan BHXH hoặc qua dịch vụ bưu chính công ích. - Tổ chức ký hợp đồng KCB nếu đủ điều kiện.

Thành phần hồ sơ:
1. Đối với cơ sở KCB lần đầu ký hợp đồng hoặc cơ sở KCB sau khi đã chấm dứt hợp đồng
Tên giấy tờ Mẫu đơn, tờ khai Số lượng
- Công văn đề nghị ký hợp đồng KCB BHYT của cơ sở Bản chính: 1
Bản sao: 1
- Bản sao giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh do cơ quan nhà nước có thẩm quyền cấp cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh; Bản chính: 0
Bản sao: 1
- Bản chụp có đóng dấu của cơ sở đối với quyết định phân hạng bệnh viện của cấp có thẩm quyền (nếu có) hoặc quyết định về tuyến chuyên môn kỹ thuật của cấp có thẩm quyền đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ngoài công lập; Bản chính: 0
Bản sao: 1
- Danh mục thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế được cấp có thẩm quyền phê duyệt (bằng văn bản hoặc bản điện tử); Bản chính: 1
Bản sao: 1
- Danh sách nhân lực đăng ký hành nghề tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có đầy đủ thông tin theo quy định tại Mẫu số 01 Phụ lục II ban hành kèm theo Nghị định số 96/2023/NĐ-CP ngày 30/12/2023 của Chính phủ. Bản chính: 1
Bản sao: 1

2. Đối với cơ sở KCB ký hợp đồng KCB BHYT hàng năm
Tên giấy tờ Mẫu đơn, tờ khai Số lượng
Bản chụp có đóng dấu của cơ sở đối với quyết định bổ sung chức năng, nhiệm vụ, phạm vi chuyên môn, phân hạng bệnh viện của cấp có thẩm quyền (nếu có) hoặc quyết định về tuyến chuyên môn kỹ thuật của cấp có thẩm quyền đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ngoài công lập. Bản chính: 0
Bản sao: 1

Đối tượng thực hiện: Doanh nghiệp, Tổ chức (không bao gồm doanh nghiệp, HTX)
Cơ quan thực hiện: Bảo hiểm xã hội cấp huyện, Bảo hiểm xã hội tỉnh
Cơ quan có thẩm quyền: Không có thông tin
Địa chỉ tiếp nhận hồ sơ: Không có thông tin
Cơ quan được ủy quyền: Không có thông tin
Cơ quan phối hợp: Không có thông tin
Kết quả thực hiện: Hợp đồng KCB BHYT

Căn cứ pháp lý:
Số ký hiệu Trích yếu Ngày ban hành Cơ quan ban hành
25/2008/QH12 Luật 25/2008/QH12 14-11-2008
46/2014/QH13 Luật 46/2014/QH13 13-06-2014
146/2018/NĐ-CP Nghị định 146/2018/NĐ-CP 17-10-2018
09/2019/TT-BYT Thông tư 09/2019/TT-BYT 10-06-2019

Yêu cầu, điều kiện thực hiện: 1. Ký hợp đồng KCB theo Mẫu số 7 Phụ lục kèm theo Nghị định số 75/2023/NĐ-CP.
2. Thời hạn có hiệu lực của hợp đồng KCB BHYT theo Khoản 2 Điều 18 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP.
Từ khóa: Không có thông tin
Mô tả: Không có thông tin