娛樂性用藥

娛樂性用藥是指使用精神藥物，透過改變使用者的感知、感覺、和情緒來引起，目的或是為愉悅，或為其他休閒目的、或為消遣。當精神藥物進入使用者的身體時，會產生的效果。一般而言，娛樂性藥物可分為三類：鎮靜劑的藥物。通常使用娛樂性藥物被視為是種可容忍的社會行為，而不被視為自我藥療。然而，大量使用某些藥物，已在社會上遭到汙名化。許多人還把處方藥和受到管制的鎮靜劑，如鴉片類藥物、以及鴉片劑、和苯二氮䓬類藥物當作娛樂性藥物使用。娛樂性藥物包括酒精。使用原因.許多研究人員已探索過使用這種藥物的原因。最常見的理論是：遺傳學、性格型別、心理問題、自我藥療、性別、年齡、即時滿足、人類基本需求、好奇心、叛逆、群體歸屬感、家庭和依戀問題、歷史創傷、學校或工作不順、社會經濟壓力源、同儕壓力、青少年違法行為、容易取得、歷史因素、或是社會文化的影響. 就其中任何一種原因，均未有一致的看法。而專家傾向採用來看待。這些因素中任何一個都會影響到個人的使用，因為它們並不互斥。無論是遺傳學、心理健康、或創傷經驗，社會因素在接觸和取得某些型別的藥物，以及使用藥物的模式方面均發揮重要作用。根據研究成癮的學者馬丁·普蘭特的說法，許多人在開始使用娛樂性藥物之前都會經歷一段自我重新定義的時期。他們傾向把使用成癮藥物視為一般生活方式中的一部分，這種生活方式涉及一種亞文化，與他們地位提升和向社會規範挑戰有關。普蘭特說：“站在使用者的角度，成為吸食藥物圈子的一分子有不少積極的原因。吸食藥物的原因似乎與友誼、快樂、和地位的需求有關，也與不快樂或貧窮有關。對許多人來說，吸食藥物是種積極的肯定，而不是種消極的經驗”。進化.在人類學的研究，顯示出人類“可能已進化到可對抗植物的神經毒素”。使用植物化學物質來發揮內源神經遞質的功能，可能會提高存活率，並帶來進化優勢。典型史前的限制性飲食可能是強調食用精神藥物的明顯好處，這類藥物本身已進化成模仿神經遞質。由於人類的化學 - 生態適應和在肝臟酶的遺傳，研究人員因而提出“人類與精神藥物物質在數百萬年前即有著共同進化的關係。”對健康的風險.使用娛樂性藥物所帶來的嚴重程度和風險型別，會因藥物本身和使用量而有差異。環境中和使用者體內有許多因素，會透過不同方式與不同藥物相互作用。但一些研究顯示，酒精在總體上是所有娛樂性藥物中最危險的一種、和MDMA。但這些藥物自身仍存有特定的風險。盡責藥物使用.“盡責藥物使用”的概念是個人可採娛樂方式或以其他方式吸食藥物，但降低或消除對自己或他人生活上的負面風險。倡導這種哲學的人指出，許多著名的藝術家和知識分子曾通透過實驗或其他方式使用過藥品，但對他們自己的生活少有不利的影響。只有使用物質會嚴重幹擾使用者的日常生活時，這種號稱盡責的使用才會成為問題。主張盡責藥物使用的人認為，使用者不應在吸食藥物後的非清醒狀態下做駕駛、游泳、操作機器等活動。盡責藥物使用被強調是種的初級預防方式。減少損害政策在1980年代後期開始普及，這種政策是始於1970年代的反文化運動時期，當時製作有卡通影片，解釋盡責藥物使用，並宣導不盡責吸食的不良後果。另種問題是，因為藥物本身的非法性也會對使用者造成社會和經濟後果 - 藥物可能會受到摻假，純度差異極大，更有可能導致過量服用 - 而把這類藥物的生產和分銷予以合法化，可減少吸食非法藥物而產生的這類和其他的風險。減少損害力求把使用各種藥物的人可透過適當的注射方式、每次使用新的針頭和注射器、以及妥善處置注射器械，把對注射者本人和社群成員造成的傷害可能性降至最低。預防.世界各國政府為減少娛樂性藥物的使用，在20世紀制定幾項法律，禁止擁有幾乎所有這類藥物。然而，西方世界的“毒品戰爭”正面臨日益增長的批評。而也無法說明是否行為幹預法有助於防止兒童使用娛樂性藥物。據統計有四分之一的青少年使用過非法藥物，而需要成癮治療的青少年中有十分之一獲得某種型別的護理。透過學校的教育計劃是最常用的防治方法；但若希望要這類幹預計劃能夠成功，必須高度依賴參與者的承諾，但總體上的承諾並不足夠。研究也顯示家庭幹預也能把藥物的吸引力有效降低。人口資料.澳大利亞.酒精是澳大利亞使用最廣泛的藥物。12歲及以上的當地人有86.2%一生中至少喝過酒一次，而同一群組中有34.8%的人一生中至少使用過大麻一次。美國.美國的醫生從19世紀中葉到1930年代，一直開立大麻草作為醫療用的處方藥。在1960年代反文化運動期間精神藥物在1969年報告說在1966年至1968年間，因持有大麻而違反而被捕的人數增加98%。雖然大眾認為在1960年代後期，美國青年吸食成癮藥物的人數有大幅增加，但調查顯示的是到1969年，只有4%的美國人口使用過大麻。然而使用比率在1972年增加到12%。到1977年，這個數字又翻了一倍。美國在1970年被總統簽署為法律的把大麻、海洛因、和LSD一起歸類為，這一類藥物具有相對最高的濫用可能，且不具醫療用途。當時大部分大麻來自墨西哥，但墨西哥政府在1975年同意利用噴灑除草劑巴拉刈以除去這種作物，而引發人們對當地產品具有毒性副作用的疑慮。隨後改由哥倫比亞成為主要供應國雷根和老布希兩位總統執政期間。美國緝毒局從1982年開始把更多注意力轉向位於美國的大麻農場，而不法種植方式轉往室內、小規模、和高產量的品種。吸食大麻經過十多年的減少後，在1990年代初再次開始上升，特別是在青少年的群組，但到1990年代的最後10年，這種上升趨勢已大幅低於較早的高峰期。社會與文化.有許多運動和組織在提倡或是反對，最顯著的是有關大麻使用合法化。次文化已出現在娛樂性藥物使用者中，也出現主張禁用者的和社會運動。自2000年代初以來，醫事人員已承認以及處理西方世界青少年和年輕人中，與狂歡文化相關的俱樂部藥物消費量不斷增加的問題，例如搖頭丸、古柯鹼、氟硝西泮、LSD、和甲基安非他命。研究顯示，青少年比年輕人更會使用多種藥物，並且使用俱樂部藥物的與犯罪行為和近期的酒精不當使用或酒精依賴的存在高度關聯。社會中流行使用娛樂性藥物也反映在小說、娛樂、和藝術之中可扮演上述任何角色。常見娛樂性藥物.常見用於娛樂性的藥物如下：給藥途徑.不同藥物通常有特定的給藥途徑。許多藥物有好幾種攝入的方式。例如大麻可像食物一般吞嚥或是透過吸菸的方式，古柯鹼可塗抹在鼻孔中“嗅”、注射、或經過修改後用吸菸的方式攝取。許多藥物可透過幾種途徑攝取。靜脈注射最為有效，但也是最危險的途徑。利用鼻、直腸、吸入的方式較安全。口服途徑最為安全、而且最為舒適，但生物利用度很低。型別.鎮靜劑.鎮靜劑可暫時把身體或精神特定部分的功能或活動減弱。鎮靜劑被俗稱為“dowsers”，通常人們服用來放鬆心情和減緩緊張。這些作用的例子包括抗焦慮、鎮靜、和降低血壓。鎮靜劑在世界各地被廣泛用作處方藥和非法藥物。使用這類藥物，效果可包括抗焦慮、鎮痛、鎮靜、嗜睡、認知/記憶障礙、解離、肌肉鬆弛、血壓/心率降低、換氣不足或阿片類藥物的活性，以及​​抑制、組織胺、或乙醯膽鹼的活性。有些還能夠引起欣快感。目前使用最廣泛的鎮靜劑是酒精。興奮劑（或稱“uppers”，如安非他命或古柯鹼，可增強精神或身體機能，與鎮靜劑的作用相反。鎮靜劑中，尤其是酒精，可造成。由Murrie等人在2019年發表的系統綜述和綜合分析，發現從鴉片類藥物、酒精、和鎮靜劑誘發，從精神病到精神分裂症的比率分別為12%、10%、和9%。抗組織胺藥.抗組織胺藥，以及上述乙醇胺和烷基胺類第一代抗組織胺藥，這些藥物因為其抗憂鬱特性，再次像1950年代一樣成為醫療研究的主題。由於上述所有原因，藥用東莨菪鹼也被注意到可用於娛樂用途。鎮痛藥.鎮痛藥。鎮靜劑.以下是鎮靜劑 (γ-氨基丁酸化藥物) 的例子：興奮劑.興奮劑，兩者形成鮮明對比，它們的功能被認為屬於對立。興奮劑可增強中樞和周圍神經系統的活動。常見的影響包括提高、意識、清醒、耐久力、生產率、動機、、、心率、和血壓，以及降低對食物和睡眠的慾望。使用興奮劑會導致身體顯著減少生產具有類似功能的內源性化合物。一旦興奮劑的作用消失，使用者可能會感到沮喪、昏昏欲睡、困惑、和煩躁。這種狀態被通俗稱為“崩潰”，可能會促使再度使用興奮劑。安非他命是種會引起精神病的重要原因。重要的是一項在2019年所做的的綜合分析發現，由安非他命誘發的精神病患者，有22%後來會轉變為精神分裂症。興奮劑的例子包括有：致幻劑.這種藥物可分為三大類：迷幻藥物、解離劑、和致譫妄藥。它們會引起感知、思想、情緒、和意識的主觀變化。致幻劑與興奮劑及鴉片類藥物等其他精神活性藥物不同，不僅會放大熟悉的心理狀態，還會誘發與普通意識不同的體驗，通常將其與恍惚 (意識狀態)、冥想、皈依體驗、做夢等非普通意識形式做比擬。迷幻藥物、解離劑和致譫妄劑在世上的醫學和宗教傳統中有悠久的使用歷史。它們被用於薩滿教形式的治療和占卜、透過儀禮、以及宗教儀式的綜攝，例如、巴西宗教團體、、和美國原住民教會。當迷幻藥物及如菸草的其他物質被用在宗教活動時，它們被稱為宗教致幻劑。致幻劑誘發的精神病發作後，未使用藥物時，病症仍會持續存在。據估計，致幻劑誘發的精神病患者中有26%會轉變為精神分裂症。這個百分比低於大麻的轉變率。從20世紀中葉開始，迷幻藥物就成為西方世界廣泛關注的物件。它們已經，並且正在被探索作為治療抑鬱症、創傷後壓力症候群、強迫症、酒精中毒、和鴉片類藥物使用疾患的潛在治療劑。然而，西方文化中最流行、同時也是最受汙名化的迷幻藥使用與尋求直接的宗教經驗、增強創造力、個人發展、和“擴充心靈”有關。使用迷幻藥物是1960年代反文化的一個主要元素，與各種社會運動，以及世代間的反叛和衝突的一般氛圍有關。吸入劑.吸入劑是吸入並經肺部吸收的氣體、固體或液體微粒、或是溶劑。雖然有靠“吸入”而用於醫療的藥物。最嚴重的吸入劑濫用發生在“[...] 完全沒家庭聯絡街頭”的兒童和青少年。吸入劑使用者用塑膠袋套在嘴上，或是利用浸有溶劑的抹布或開口容器來吸入蒸氣或是推進劑氣體。吸入劑的影響，範圍從類似酒精中毒和強烈的欣快感，到生動的幻覺，具體取決於物質和劑量。一些使用吸入劑的人因溶劑或氣體本身的有害影響，或是吸入產品中摻有其他化學品而受傷害。使用者與任何使用娛樂性藥物一樣，在陶醉時可能會因危險行為而受傷。吸入噴氣式電腦清潔用推進劑會發生危險，因為這類推進氣體噴灑之時的膨脹和冷卻速度很快。多數的情況，是使用者死於缺氧、肺炎、心臟衰竭或心臟停止、或是吸入嘔吐物而窒息。吸入劑的例子包括有：可吸食的藥物清單.植物：物質：具有精神活性的植物、真菌、和動物列表.主要含有咖啡因和可可鹼，也含微量精神活性植物：最著名的精神活性植物：茄科植物，含有阿托品、天仙子胺、和東莨菪鹼具有麥司卡林的仙人掌：其他植物：真菌：具有精神活性物質的動物：