Esas No: 2021/1738
Karar No: 2021/5849
Karar Tarihi: 15.09.2021

**12. Ceza Dairesi         2021/1738 E.  ,  2021/5849 K.**

**"İçtihat Metni"**

Mahkemesi :Asliye Ceza Mahkemesi

Suç : Taksirle öldürme, görevi ihmal

Hüküm : Sanık ... hakkında; TCK'nın 257/2, 62, 51/1-3-6-7-8. maddeleri gereğince mahkûmiyet,

Sanık ... ve ... hakkında; CMK'nın 223/2-e. maddesi gereğince beraat

Görevi ihmal suçundan sanık ...'ın mahkumiyetine ilişkin hüküm, sanık müdafii ve katılan vekili tarafından, taksirle öldürme suçundan sanıklar ... ve ...'in beraatine ilişkin hükümler ise katılan vekili tarafından temyiz edilmekle, dosya incelenerek gereği düşünüldü:

Katılan ...'ın, 15/06/2005 doğumlu oğlu ...'ı olay günü evde rahatsızlanması üzerine havale geçirdiğini düşünerek 08.15 sıralarında Ağrı Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesine götürdüğü, müracaatında konvülziyonu gözlendiği, muayenesinde bilinci kapalı, pupiller dilate ışık refleksi zayıf, solunum sesleri kaba, diğer sistemler olağan değerlendirildiği, ateşi 37.5 derece saptandığı, ilaç içme öyküsü tariflenmeyen olguda olası intoksikasyon riskine karşın gastrik lavaj yapıldığı, aktif kömür uygulandığı, konvülziyonu için Fentomin 15 mg/kg/gün yükleme yapıldığı, ancak izlemde tekrar konvülziyon gözlendiği, Midazolan 0,1 mg/kg uygulandığı, tetkiklerinde potasyum:2.9, klor:106, glukoz:16 bulunduğu, %0.9 NaCl takıldığı, maske ile O2 takıldığı, aspire edildiği, aspirasyonda seröz sekresyonu mevcut olduğu, ön planda febril konvülziyon intrakranial patoloji düşünüldüğü, Atatürk Üniversitesi Hastanesi ile saat 10.30’da görüşüldüğü, çocuk acil servisi tarafından hasta kabul edildiği, ambulansla sevk edildiği, acil serviste ilk muayenenin ardından gerekli takip ve tedavisinin Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı sanık Dr. ... tarafından yapıldığı, oluş ve dosya kapsamına ileri tetkik ve tedavi amacıyla sevk kararı verilen ...'ın sağlık memuru ...'un kullandığı ambulans ile kabinde anne ve babası bulunmakla Eleşkirt ilçesine gittiği, burada icapçı olarak nöbetçi olan ambulans şoförü sanık ...'nin ambulansı kullanmaya başladığı ve sağlık memuru ...'un kabine geçtiği, Eleşkirt ilçesini yaklaşık 10 km geçtikten sonra ...'ın nabzının düştüğü ve Erzurum iline kadar gitmelerinin mümkün olmayacağının anlaşılması üzerine Eleşkirt ilçesine geri döndükleri ve ...'ı Eleşkirt Devlet Hastanesi Acil Servisine götürdükleri ancak yapılan tüm müdahalelere rağmen ...'ın burada vefat ettiği,

Adli Tıp Kurumu Trabzon Grup Başkanlığı Morg İhtisas Dairesi'nin 20.11.2009 günü yapılan otopsiye ait düzenlenmiş 25.12.2009 tarih, 2009/2503-805 sayılı otopsi raporunda, "çocuğun ölümünün belirtilen bulgulara yol açan kendisinde mevcut olan ancak sistematik otopsi ile kesin olarak saptanamayan bir hastalık sonucu meydana gelmiş olduğunun kuvvetle muhtemel olduğunu bildirir rapordur." şeklinde kanaat bildirildiği, soruşturma aşamasında ölüm sebebine ilişkin olarak dosyaya eklenen Adli Tıp Kurumu 1. İhtisas Kurulunun 04/11/2011 tarihli raporuna göre "Klinik, laboratuar ve otopsi bulgularına göre çocuğun ölümünün hipoglisemiye (glukoz 16 mg/dl) bağlı gelişen beyin ödeminden ileri geldiği, 2-Glukozu ve kan potasyumu düşük olan küçüğün stabil hale getirildikten sonra uygun koşullarda sevk edilmesinin gerektiği, ancak hastanın stabil hale getirildikten sonra sevk edilmiş olması halinde de kurtulmasının kesin olmadığı oy birliğiyle mütalaa olunduğu",

Yargılama aşamasında dosyaya eklenen 30/01/2013 tarihli Adli Tıp Kurumu 1. İhtisas Kurulu raporuna göre; "Hipogliseminin zamanında düzeltilmediği takdirde nörolojik sekel bırakabilecek acil metabolik bir durum olduğu, bu nedenle tespit edilen glikoz düzeyinde başlangıçta glikozlu serum puşe edilerek ve daha sonra glukoz ve elektrolit içeren mayi ile idamesi temin edildikten sonra kan şekerinin kontrolleri ile kan şekerinin stabil olduğu veya en azından kan şekerinin normal düzeyde olduğu kontrol edildikten sonra glikozlu serum tedavisi planlanarak sevk edilmesi gerektiğinin oy birliği ile mütalaa edildiği", ölüm sebebine ilişkin olarak 20/07/2011 tarihli Adli Tıp Kurumu tarafından düzenlenen rapor ile 25/12/2009 tarihli Trabzon Adli Tıp Kurumu tarafından düzenlenen otopsi raporu arasında var olan çelişkinin giderilmesi ve ölende tespit edilen bulguların önlenebilir olup olmadığı ve mevcut bulguların görevli hekim tarafından alınacak önlemler ve yapılacak müdahaleler ile oluşumunun engellenmesi ve ölüm sonucun değiştirilmesinin mümkün olup olmadığı hususlarında görüş talep edilmesi üzerine yeniden Adli Tıp Kurumu 1. İhtisas Kurulu tarafından düzenlenen 12/02/2014 tarihli raporunda "20/11/2009 günü sabah saat 08.00 sıralarında havale geçirdiği düşünülerek götürüldüğü Ağrı Devlet Hastanesine saat 08.15’de acil servise havale geçirme yakınması ile başvurduğu, acil doktoru ... tarafından yapılan değerlendirmesinde konvülziyonu gözlendiği, muayenesinde bilinci kapalı, pupiller dilate ışık refleksi zayıf, solunum sesleri kaba, diğer sistemler olağan değerlendirildiği, ateşi 37.5 derece saptandığı, ilaç içme öyküsü tariflenmeyen olguda olası intoksikasyon riskine karşın gastrik lavaj yapıldığı, aktif kömür uygulandığı, tekrar konvüzyon geçirmesi üzerine Dr. ... tarafından Fentomin 15 mg/kg/gün yükleme yapıldığı, ancak izlemde tekrar konvülziyon gözlendiği, çocuk hastalıkları uzmanı Dr. ...’e danışıldığı, Midazolan 0,1 mg/kg uygulandığı, çocuk hastalıkları uzmanı Dr. ... tarafından acil serviste muayenesinin yapıldığı, tetkiklerinde potasyum:2.9, klor:106, glukoz:16 bulunduğu, %0.9 NaCl takıldığı, maske ile O2 takıldığı, aspire edildiği, aspirasyonda seröz sekresyonu mevcut olduğu, ön planda febril konvülziyon intrakranial patoloji düşünüldüğü, tekrar çocuk hastalıkları uzmanı Dr. ...’e danışıldığı, bunun üzerine çocuk hastalıkları uzmanı Dr. ...’in acil servise tekrar gelerek yakınları ile görüştüğü ve havalesinin düzelinceye kadar yatmasının gerektiğinin bildirildiği, ancak yakınlarının ısrarlı isteği üzerine sevk kararı alındığı, Atatürk Üniversitesi Hastanesi ile telefon ile saat 10.30’da görüşüldüğü, çocuk acil servisi tarafından hasta kabul edildiği, anestezi teknisyeni eşliğinde sevk edilmek istendiği, başhekimlik makamından Uzm. Dr. ... tarafından Uzm. Dr. ...’ın status epileticus tanılı hastasının anestezi teknisyeni eşliğinde sevk edileceği ve Uz. Dr. ...’in hastasının sağlık memuru eşliğinde sevk edileceğinin bildirildiği, sonrasında sevk işlemini tamamlaması için acil servis doktoru Dr. ...’a bilgi verildiği ve sevk işleminin gerçekleştiği dikkate alındığında çocuğun havale geçirme şikayeti ile saat 08.15’de Ağrı Devlet Hastanesine getirildiği, burada acil doktoru ... tarafından değerlendirildiği, tetkiklerinin yapıldığı, tetkiklerinde kan glukoz değerinin 16 mg/dL olarak tespit edildiği, çocuk hastalıkları uzmanı Dr. ... ve çocuk hastalıkları uzmanı Dr....’e danışıldığı, ara ara gelen nöbetlerinin durdurulamadığı, çocuk hastalıkları uzmanı Dr. ... tarafından mevcut olan hipopotasemi ve hipoglisemiye yönelik bir tıbbi tedavi düzenlemeyip mevcut hali ile sevk edildiği cihetle çocuk hastalıkları uzmanı Dr. ...’in kusurlu olduğu, ancak hastanın stabil hale getirildikten sonra sevk edilmiş olması halinde de kurtulmasının kesin olmadığı, diğer doktorların ve yardımcı sağlık personeline atfı kabil kusur bulunmadığı oy birliği ile mütalaa olunduğu" anlaşılmakla yapılan incelemede;

1)Sanıklar ... ve ...'in taksirle öldürme suçu bakımından beraatlerine ilişkin hükümlerin temyizen incelenmesinde;

Yapılan yargılama sonunda, yüklenen suç açısından sanıkların taksirinin bulunmadığı, gerekçeleri gösterilerek mahkemece kabul ve takdir kılınmış olduğundan, katılan vekilinin, kusura ilişkin yerinde görülmeyen temyiz itirazlarının reddiyle, beraate ilişkin hükümlerin isteme uygun olarak ONANMASINA,

2)Sanık ...'ın görevi kötüye kullanma suçu bakımından mahkumiyetine ilişkin hükmün temyizen incelenmesine gelince ise;

Yapılan yargılamaya, toplanıp karar yerinde gösterilen delillere, mahkemenin kovuşturma sonuçlarına uygun olarak oluşan kanaat ve takdirine, incelenen dosya kapsamına göre, sanık müdafiinin, eksik incelemeye ve hükmün açıklanmasının geri bırakılmasına; katılanlar vekilinin ise tek bir vekalet ücretinin hükmedilmesinin hatalı olduğuna ilişkin temyiz itirazlarının reddiyle, hükmün isteme uygun olarak ONANMASINA, 15/09/2021 tarihinde oybirliğiyle karar verildi.