Guz chromochłonny

Guz chromochłonny (barwiak, łac. phaeochromocytoma) – zazwyczaj łagodny nowotwór wywodzący się najczęściej z komórek chromochłonnych zlokalizowanych w rdzeniu nadnerczy, wydzielających katecholaminy; najczęściej adrenalinę i noradrenalinę. Rzadziej guz chromochłonny powstaje z pozanadnerczowej tkanki chromafinowej, która nie uległa inwolucji po urodzeniu. Jest częstą przyczyną nadciśnienia wtórnego. Guzami o podobnej budowie histologicznej są przyzwojaki.

context: Po zabiegu operacyjnym konieczne jest monitorowanie pacjenta pod kątem ciśnienia tętniczego, elektrokardiogramu i tętna. Utrzymywanie się wysokiego ciśnienia po operacji może świadczyć o obecności drugiego guza chromochłonnego lub czynnych hormonalnie przerzutów, współistnieniu nadciśnienia pierwotnego (lub występowania utrwalonych zmian naczyniowych) czy, w rzadkich przypadkach, powikłania pooperacyjnego w postaci uszkodzenia tętnicy nerkowej. W każdym przypadku należy oznaczyć stężenie katecholamin lub ich metabolitów w moczu. Niekiedy konieczna jest substytucja steroidów (przy obustronnym usunięciu nadnerczy).
qas: question: Co należy obserwować po operacji?
answers: text: ciśnienia tętniczego, elektrokardiogramu i tętna
answer_end: 119
generative_answer: ciśnienie tętnicze, elektrokardiogram, tętno

question: O czym alarmować może stale wysokie ciśnienie po operacji?
answers: text: o obecności drugiego guza chromochłonnego lub czynnych hormonalnie przerzutów, współistnieniu nadciśnienia pierwotnego (lub występowania utrwalonych zmian naczyniowych) czy, w rzadkich przypadkach, powikłania pooperacyjnego w postaci uszkodzenia tętnicy nerkowej
answer_end: 447
generative_answer: o obecności drugiego guza chromochłonnego lub czynnych hormonalnie przerzutów, współistnieniu nadciśnienia pierwotnego czy, w rzadkich przypadkach, powikłania pooperacyjnego w postaci uszkodzenia tętnicy nerkowej

question: Co powinno się oznaczyć przy wystąpieniu któregoś z powikłań charakteryzującego się wysokim ciśnieniem?
answers: text: stężenie katecholamin lub ich metabolitów w moczu
answer_end: 533
generative_answer: stężenie katecholamin lub ich metabolitów w moczu

question: Kiedy stosuje się wyłącznie substytucję steroidów?
plausible_answers: text: przy obustronnym usunięciu nadnerczy
answer_end: 618
generative_answer: przy obustronnym usunięciu nadnerczy

context: W 1886 Felix Fränkel jako pierwszy opisał guza chromochłonnego u 18-letniej chorej. Paul Manasse w 1893 dokonał opisu anatomopatologicznego guza. W 1904 G. Marchetii opisał obustronny guz nadnerczy. W 1908 roku Henri Alezais i Felix Peyron wprowadzili termin paraganglioma. Ludwig Pick w 1912 zauważył powinowactwo komórek guza do soli chromu – do nomenklatury medycznej został wprowadzony termin pheochromocytoma. Możliwość współistnienia guza chromochłonnego z neurofibromatosis odkrył w 1910 S. Suzuki. W 1922 M. L’Abbé ze współpracownikami dokonał pełnego klinicznego opisu pheochromocytoma.
qas: question: Jak do rozwoju badań nad tym nowotworem przyczynił się Paul Manasse?
answers: text: dokonał opisu anatomopatologicznego guza
answer_end: 144
generative_answer: dokonał opisu anatomopatologicznego guza

question: Jaki rodzaj nowotworu został opisany przez Marchetiiego w 1904 roku?
answers: text: obustronny guz nadnerczy
answer_end: 197
generative_answer: obustronny guz nadnerczy

question: Jacy badacze ukuli termin paraganglioma?
answers: text: Henri Alezais i Felix Peyron
answer_end: 239
generative_answer: Henri Alezais i Felix Peyron

question: Jaką zbieżność dotyczącą tego nowotworu zaobserwował Ludwig Pick?
answers: text: powinowactwo komórek guza do soli chromu
answer_end: 342
generative_answer: powinowactwo komórek guza do soli chromu

question: Możliwość współwystępowania z tym nowotworem jakiej choroby została odkryta przez M. L’Abbégo?
plausible_answers: text: neurofibromatosis
answer_end: 480
generative_answer: neurofibromatosis