Dwoinka zapalenia płuc

Dwoinka zapalenia płuc, potocznie pneumokok (Streptococcus pneumoniae, pneumococcus) – bakteria Gram-dodatnia, anaerob fakultatywny, należący do paciorkowców alfa-hemolizujących. Wykryta została przez Ludwika Pasteura wraz z Charlesem Chamberlandem oraz niezależnie przez George’a Sternberga w 1881 roku. Jest częstą przyczyną zachorowań na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u małych dzieci oraz zapalenie płuc u osób z osłabioną odpornością, przy czym liczba zakażeń wzrosła w pierwszych latach XXI wieku.
Wbrew swojej nazwie bakteria może wywoływać różnego rodzaju zakażenia inne, niż zapalenie płuc, w tym ostre zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie szpiku kostnego, septyczne zapalenie stawów, zapalenie wsierdzia, zapalenie otrzewnej, zapalenie osierdzia, tkanki łącznej i ropień mózgu.

context: Streptococcus pneumoniae może być oporny na niektóre antybiotyki, dlatego konieczne jest sporządzenie antybiogramu. Infekcję pneumokokową leczy się z reguły antybiotykami beta-laktamowymi. W latach 1960, prawie wszystkie szczepy S. pneumoniae były wrażliwe na penicylinę, lecz od tamtego czasu wykształciła się oporność, zwłaszcza w rejonach częstego stosowania antybiotyków. Niektóre szczepy oporne na penicylinę mogą również wykazywać oporność na erytromycynę, makrolidy, klindamycynę i chinolony. Większość pozostaje jednak wrażliwa na wankomycynę, która jest rzadziej stosowanym antybiotykiem ze względu na dawkowanie oraz kwestię penetracji tkankowej. Zalecanym postępowaniem jest posiew z antybiogramem badającym oporność bakterii.
qas: question: Czy w niektórych przypadkach pneumokok jest oporny na działanie antybiotyków?
answers: text: Streptococcus pneumoniae może być oporny na niektóre antybiotyki
answer_end: 64
generative_answer: tak

question: W jaki sposób najczęściej zwalcza się infekcję wywołaną przez pneumokoki?
answers: text: antybiotykami beta-laktamowymi
answer_end: 187
generative_answer: antybiotykami beta-laktamowymi

question: Na jakie substancje oporne są niektóre szczepy niewrażliwe na penicylinę?
answers: text: na erytromycynę, makrolidy, klindamycynę i chinolony
answer_end: 498
generative_answer: na erytromycynę, makrolidy, klindamycynę i chinolony

question: Na jaką substancję jest wrażliwa większość szczepów Streptococcus pneumoniae?
answers: text: wankomycynę
answer_end: 550
generative_answer: wankomycynę

question: W jakich latach większość szczepów Streptococcus pneumoniae była wrażliwa na penicylinę?
answers: text: W latach 1960
answer_end: 202
generative_answer: W latach 1960

context: Streptococcus pneumoniae jest stwierdzana w gardle i zatokach nosowych u 5-10% zdrowych dorosłych oraz 20-40% zdrowych dzieci. Drobnoustrój ten jest stwierdzany w dużych ilościach w miejscach częstego bytowania ludzi i ich dużego zagęszczenia (np. baraki wojskowe, szpitale). Bakteria ma zdolności adhezyjne do nabłonka dróg oddechowych. Nadmierna kolonizacja w obrębie tkanki doprowadza do infekcji. Do zapalenia płuc dochodzi gdy bakteria zostanie zaaspirowana z wdychanym powietrzem do utkania płucnego. Kiedy drobnoustrój znajdzie się w miejscu swojego przeznaczenia, dochodzi do aktywacji jego białek stymulujących produkcję cytokin (czynników prozapalnych) i przyciągających białe krwinki (zwłaszcza leukocyty obojętnochłonne). Polisacharydowa otoczka czyni te bakterie odporne na fagocytozę, jeżeli w organizmie nie ma przeciwciał skierowanych przeciwko otoczce, makrofagi tkankowe nie są w stanie zneutralizować pneumokoków. Bakterie mogą przedostać się do krążenia, wywołując posocznicę, przedostać się do opon mózgowych, stawów i kości.
qas: question: Jaki odsetek dorosłej populacji ludzkiej posiada pneumokoki w gardle i zatokach nosowych?
answers: text: 5-10%
answer_end: 78
generative_answer: Od 5% do 10%

question: Gdzie jest szczególnie dużo pneumokoków wśród ludzi?
answers: text: w miejscach częstego bytowania
answer_end: 210
generative_answer: W miejscach częstego bytowania

question: Dzięki jakim właściwościom pneumokoki przedostają się do nabłonka dróg oddechowych?
answers: text: zdolności adhezyjne
answer_end: 307
generative_answer: Zdolnościom adhezyjnym

question: W jakich okolicznościach dochodzi do zapalenia płuc spowodowanego pneumokokami?
answers: text: zaaspirowana z wdychanym powietrzem do utkania płucnego
answer_end: 505
generative_answer: Gdy zostanie zaaspirowana z wdychanym powietrzem do utkania płucnego

question: Dlaczego pneumokoki są odporne na pinocytozę?
plausible_answers: text: Polisacharydowa otoczka
answer_end: 757
generative_answer: Polisacharydowa otoczka