christa lörcher (NA), 2001-02-15:
Herr Präsident! Liebe Kolleginnen und Kollegen! Meine Damen und Herren! Frau
Eichhorn, während Ihrer Regierungszeit waren drei
Ministerinnen im Amt und keine davon hat die Altenpflegeausbildung bundeseinheitlich regeln können. Seit unserem Regierungsantritt ist eine Ministerin im Amt und
wir haben das bereits in dieser Legislaturperiode geschafft. Was die Rente angeht, so bitte ich Sie herzlich,
sich erst einmal sachkundig zu machen.

({0})

Herr Haupt, bei der Novellierung des Heimgesetzes ist
Mitbestimmung sehr wohl vorgesehen. Es freut mich,
dass Sie sich derart für die Mitbestimmung einsetzen. Sehen Sie sich die Vorschrift einfach noch einmal genau an!

({1})

Herr Präsident, meine Damen und Herren, ich stelle
fest, dass in der Reihe der bisher vorgelegten AltenbeKlaus Haupt


richte mit diesem Dritten Altenbericht wichtige aktuelle
Grundlagen für eine differenzierte Einschätzung der Lage
der älteren Menschen bei uns sowie Leitlinien für eine Altenpolitik, die auf allen Ebenen die Menschenwürde und
die Rechte der Älteren in den Mittelpunkt stellt, geschaffen wurden.

({2})

In diesem Altenbericht ist besonders hervorzuheben,
dass durch alle Kapitel hindurch von den Ressourcen des
älteren Menschen in unserer Gesellschaft und von den
Ressourcen der Gesellschaft zur Gestaltung einer gemeinsamen Zukunft für alle gesprochen wird.

Dies zeigt den Paradigmenwechsel in der Altenpolitik,
den wir in der Altenarbeit seit langem zu vermitteln versuchen, und zwar: weg vom Defizitmodell, das vor allem
Schwächen aufzeigt, hin zu einem Kompetenzmodell, das
auf Stärken und Fähigkeiten hinweist, diese weiterentwickelt und nutzt, zum Wohle des Einzelnen und der Gesellschaft.

({3})

Dieses veränderte Bild des Alters aufzunehmen, weiterzutragen und in den Köpfen der Menschen zu verankern sehe ich als eine der Chancen des Berichts und als
eine Aufgabe für uns alle. Für diese Weiterentwicklung zu
einem sehr differenzierten, ressourcenorientierten Bild
des Alters danke ich der Sachverständigenkommission
unter Leitung von Professor Kruse sehr herzlich.

({4})

Aus der Fülle des Materials und der Anregungen will
ich nur einige Bereiche herausgreifen:

Zum Ersten, Gesundheit und Pflege: Die Zahl der
über 60-Jährigen bei uns wird - das wissen wir alle - von
rund 18 Millionen Anfang 1999 voraussichtlich auf über
26 Millionen im Jahre 2030 anwachsen. Auch die Lebenserwartung wird weiter zunehmen; und zwar, so wird geschätzt, um rund ein Jahr je Dekade. Allein diese Vorausschätzungen machen deutlich, welch hohen Stellenwert
Gesundheitsförderung sowie medizinische, pflegerische
und - Frau Balt, das wollte ich Ihnen gerne sagen - auch
soziale Dienste haben und haben werden.

({5})

Zum Zweiten: Damit diese Dienste nicht nur in genügender Zahl angeboten werden, sondern qualifizierte Arbeit geleistet werden kann, müssen die entsprechenden
Berufsbilder in Bezug auf Theorie und Praxis von hoher
Qualität sein. Dies erfordert - wie die Kommission an
mehreren Stellen des Berichts betont - eine Stärkung von
Ausbildung, Weiterbildung, Pflegeforschung und Pflegewissenschaft.

Als Drittes: Unsere Gesellschaft wird bunter und vielfältiger. Von den bei uns lebenden 7,3 Millionen Menschen mit anderer als deutscher Nationalität ist erst ein
kleiner Teil in der nachberuflichen Lebensphase. Sie bilden aber die am stärksten anwachsende Gruppe unserer
Gesellschaft. Es ist jetzt und erst recht im Hinblick auf die
Zukunft wichtig, dass die Situation von Menschen mit

Migrationserfahrung aufgezeigt wird, zum Beispiel im
Hinblick auf ihre gesundheitliche Belastung oder die Zugangsbarrieren zu unseren Diensten. Wir begrüßen es daher, dass der Bericht Forderungen für diese gesellschaftliche Gruppe einbezieht.

({6})

Alter ist eine Lebensphase, die - so die Kommission mit Chancen und Anforderungen verbunden ist. Das gilt
für jedes Lebensalter, ist aber gerade für Menschen im
hohen Alter eine Herausforderung. Deshalb freue ich
mich, dass, kaum war der Dritte Altenbericht am 20. Juni
des letzten Jahres vorgelegt, am 1. Juli der nächste in Auftrag gegeben wurde: ein Bericht, der schwerpunktmäßig
Hochaltrigkeit und Demenzerkrankungen thematisiert.

Die demographische Entwicklung mit der Zunahme an
Älteren und der Zunahme an Lebenserwartung bietet den
Menschen in jedem Alter Chancen und Anforderungen:
dem 80-jährigen Diabetiker, der nach beidseitiger
Amputation im Rollstuhl sitzt, der 40-jährigen Ärztin, die
für ihre Arbeit den Schwerpunkt Geriatrie gewählt hat, genauso wie dem 20-Jährigen, der seinen Zivildienst beendet hat und überlegt, ob er einen Pflegeberuf erlernen soll.
Es sind Chancen für mehr Lebensqualität und Anforderungen durch komplexer gewordene Strukturen in Alltag
und Beruf.

41 der 81 Empfehlungen der Sachverständigenkommission beziehen sich auf den Bereich Gesundheit und
Pflege. Die wichtigste Botschaft dieser Empfehlungen ist:
Gesundheitserhaltung und -sicherung sowie Prävention
und Rehabilitation sind die beste Strategie, um die Lebensqualität in jedem Lebensalter zu verbessern, um aber
gerade auch in der letzten Lebensphase physische und
psychische Einschränkungen oder Multimorbidität zeitlich hinauszuschieben oder die Folgen abzumildern. Das
hat auch eine Anhörung bestätigt, die wir in der EnqueteKommission „Demographischer Wandel“ zum Thema
Gesundheit durchgeführt haben: Wir brauchen - genau
dieser Punkt ist entscheidend - Prävention und Rehabilitation.

Der größte Teil der Älteren bei uns - darauf ist heute
mehrfach hingewiesen worden - führt ein selbstständiges
Leben im eigenen Haushalt. Aber rund ein Drittel lebt in
Einpersonenhaushalten. Gerade deswegen ist es notwendig, vielfältige Formen des Wohnens anzubieten und sie
weiterzuentwickeln. Wir haben die Forderung nach dem
Mehrgenerationenwohnen in unserem Entschließungsantrag aufgenommen, weil wir das für sehr wichtig halten.

({7})

Anfragen von Betroffenen, Angehörigen und Pflegekräften, die Erfahrung in der Pflege Älterer und psychisch
Kranker haben - seit 20 Jahren kenne und erlebe ich diese
Arbeit -, betreffen immer wieder die Rahmenbedingungen in der Pflege. Wenn die Zahl der Pflegebedürftigen
genannt wird, dann wird immer, so auch im Dritten Bericht zur Lage der älteren Generation, die Zahl der Leistungsempfängerinnen und -empfänger in der Pflegeversicherung angeführt. Das ist zwar korrekt, spiegelt aber
nicht die Realität wider. Es gibt tatsächlich viel mehr





Pflegebedürftige, als die Statistik ausweist; denn auch
Menschen, die einen Pflegebedarf von weniger als 90 Minuten haben, sind pflegebedürftig. Sie werden allerdings
nicht von der Pflegeversicherung unterstützt. Auch diese
Menschen müssen wir in unseren Planungen berücksichtigen.

Ein großer Teil der Pflege und Betreuung wird im häuslichen Bereich geleistet. Rund 80 Prozent der Pflegenden
sind Frauen. Ihre Situation ist durch die Pflegeversicherung mit Hilfen in Form von Geld- oder Sachleistungen
und durch die inzwischen von uns vorgenommenen Änderungen in der Pflegeversicherung verbessert worden.
Aber bei zunehmend schwieriger werdender Pflege muss
dem Risiko der Überforderung der Pflegenden - ich
komme darauf bei der teilstationären Pflege zurück
- durch Entlastung entgegengewirkt werden.

({8})

Die Sicherung der Pflegequalität, die Erreichbarkeit
von pflegerischen und sozialen Diensten, die Versorgung
und Betreuung Schwerkranker und Sterbender nicht nur
in stationären Einrichtungen, sondern auch zu Hause in
der gewohnten Umgebung wird jedoch in Zukunft bei abnehmender Zahl jüngerer Menschen immer schwieriger
werden. Entscheidend ist deswegen, dass die Berufsbilder
in diesen Bereichen attraktiver werden und dass eine ausreichende Zahl an Pflegekräften für diese Aufgaben ausgebildet und weiterqualifiziert wird. Eine Aufwertung
und Neuordnung der Pflegeberufe ist im letzten Jahr
geschehen. Ich bin sehr dankbar, dass das Altenpflegegesetz demnächst in Kraft treten wird.

({9})

Sehr positiv sehe ich auch die Entwicklung in der teilstationären Pflege. Die Zahl der Tagespflegeeinrichtungen und -plätze ist in den letzten Jahren sprunghaft gestiegen. Sowohl für die Tagesgäste wie auch für die zu Hause
Pflegenden bedeutet diese Form der Betreuung mit Sicherheit eine große Entlastung und eine Erhöhung der Lebensqualität. Ich möchte in diesem Zusammenhang kurz
von einer Einrichtung in Ulm-Wiblingen berichten: Dort
werden circa 25 Tagesgäste betreut. Es sind vorwiegend
Ältere mit demenziellen Erkrankungen. Ein Teil von ihnen
kommt aus der angegliederten stationären Einrichtung, die
anderen von zu Hause. Wir, eine Gruppe von Gästen, wurden dazwischengesetzt und nahmen am Singen, Essen und
an der gemeinsamen Kommunikation teil. Das war für alle
sehr lebendig und interessant. Den Ausbau solcher Angebote sehe ich als Chance für viele der zu Hause Gepflegten, gerade auch bei Demenzerkrankungen.

({10})

Auch für stationäre Einrichtungen gibt der Bericht
vielfältige Informationen und Anregungen. Ich will nur
die wichtigsten nennen, die sich in unserem Entschließungsantrag finden: Verbesserungen zu Standards
für Wohnen und Personalbemessung. Die Novellierung
des Heimgesetzes wird dazu beitragen; sie ist auf den Weg
gebracht.

Altenpolitik - das möchte ich abschließend sagen - ist
mehr als die finanzielle Absicherung im Alter. Lebensqualität hängt natürlich auch von finanziellen Ressourcen
ab; aber Lebensqualität im Alter bedeutet ebenso das Vorhandensein von vielfältigen Ressourcen in unserer Gesellschaft, bedarf vor allem aber unserer Solidarität und
Achtung. Bei den vorgeschlagenen Initiativen, Projekten
und Forschungsvorhaben werden wir Prioritäten setzen
und Schritt für Schritt an die Umsetzung gehen.

Liebe Kolleginnen und Kollegen, das Thema Alter betrifft alle und nimmt an Bedeutung zu. Ich freue mich auf
die gemeinsame Weiterarbeit an diesem Thema.

Herzlichen Dank.

({11})