Irmingard Schewe-Gerigk (NA), 2000-11-08:
Frau Präsidentin! Liebe Kolleginnen und
Kollegen! Um die Situation der Frauen im Gesundheitswesen zu beschreiben, möchte ich gerne einen Chefarzt
zitieren, der in einem Bewerbungsgespräch gegenüber
einer Ärztin Folgendes äußerte:

Sie haben nur eine Chance, diese Stelle zu bekommen, wenn Sie Ihren Uterus im Einmachglas auf den
Tisch stellen.

Diese Einstellung ist leider kein Einzelfall. So wundert es
auch nicht, dass in leitenden Funktionen des Gesundheitswesens gerade einmal 1,2 Prozent Frauen vertreten sind.
Eine Frau zu sein zählt noch immer zu den Hindernissen
im Gesundheitswesen. Das gilt sowohl für die Karriereverläufe der Beschäftigten als auch für die Patientinnen.

({0})

- Ich finde das überhaupt nicht lustig, liebe Kolleginnen
und Kollegen von der CDU/CSU.

({1})

Männer entscheiden über frauenspezifische Belange im
Gesundheitswesen. Darunter verstehen viele nur die Bereiche „gynäkologische Krankheiten“ oder „Schwangerschaft und Geburt“. Dies ist viel zu begrenzt.

Die medizinische Forschung berücksichtigt geschlechtsspezifische Unterschiede nicht ausreichend. Sie
ist auf einem Auge blind. Dabei ist wissenschaftlich unbestritten, dass Krankheiten von Frauen und Männern unterschiedliche Krankheitsbilder und -ursachen haben. Heute
gibt es zwar gewisse Erkenntnisse über geschlechtsspezifische Unterschiede bei einzelnen Krankheiten, wie bei
Krebserkrankungen, Herz- und Kreislauferkrankungen
oder auch Depressionen. Der medizinische Fortschritt
kommt Frauen allerdings weniger zugute als Männern, weil
sich die Forschung an Männern, ihren Lebenssituationen
und ihrem Gesundheitsempfinden orientiert.

Deutlich wird das bei Herzerkrankungen. In weiten
Teilen der Gesellschaft, aber auch der Ärzteschaft, gilt
diese Erkrankung als typische Männerkrankheit; meist
wird sie sogar als Managerkrankheit benannt. Dabei ist es
für Frauen die zweithäufigste Todesursache. Statistiken
belegen, dass mehr Frauen als Männer unter 50 den ersten Herzinfarkt nicht überleben. Es besteht der Verdacht,
dass sie an dieser Krankheit leichter sterben, weil die entsprechenden Symptome eher in die Kategorie „Hysterie“
gepackt werden. Der Grund für die höhere Mortalitätsrate
für Frauen liegt oftmals in einer ärztlichen Fehlwahrnehmung und in der darauf folgenden Fehldiagnose. Für die
Frau, die den Herzinfarkt erlitten hat, kommt die Hilfe
dann womöglich zu spät; denn - Sie wissen das - manche
Behandlungsmethoden, wie die Erstbehandlung, machen
dann keinen Sinn mehr.

Außerdem wählen Ärzte für Frauen andere Therapien
als für Männer. Bei dem gleichen Krankheitsbild werden
Frauen beispielsweise doppelt so häufig Beruhigungsmittel verordnet. Sie erhalten dementsprechend auch sehr
viel häufiger eine psychiatrische Diagnose. Psychopharmaka werden verabreicht; Medikamentenabhängigkeit ist
nicht selten die Folge.

Ich komme nun zu einem Thema, das in Fachkreisen
seit Jahren diskutiert wird, ohne dass, zumindest in
Deutschland, Erfolge für die Betroffenen zu verzeichnen
wären. Ich rede vom Brustkrebs, der häufigsten Todesursache bei Frauen zwischen dem 35. und dem 64. LeBeatrix Philipp


bensjahr. Jährlich sterben inzwischen 18 000 Frauen in
Deutschland an dieser Krankheit. Circa 46 000 Frauen erkranken pro Jahr daran. Das ist jede zehnte Frau. Vor
zwanzig Jahren war es „nur“ jede 18. Frau. Diese Tendenz
ist in Deutschland leider steigend. Das müssen wir, liebe
Kolleginnen und Kollegen, stoppen.

({2})

Bei uns werden 80 Prozent der Erkrankungen durch
Selbstuntersuchung festgestellt. Dabei ist der Tumor
meist schon in einem fortgeschrittenen Stadium, das
heißt, der Knoten ist meist 1 oder 2 Zentimeter groß und
häufig nicht mehr heilbar.

In den meisten Fällen wird erst danach eine Mammographie vorgenommen. Die Qualität dieser Untersuchung
hängt, wie wir schon vorhin häufiger gehört haben, ganz
von der Arztpraxis ab: Mal ist sie besser, meistens ist sie
schlechter. Die so genannten grauen Mammographien haben eine Fehlerquote von bis zu 80 Prozent. Für die
Frauen ist das eine Katastrophe. Sie werden unnötig in
Angst und Schrecken versetzt und vielfach unnötig operiert. Das Gleiche gilt für Gebärmuttererkrankungen.
Neuere Studien zeigen eine alarmierende Entwicklung.
Demnach werden neun von zehn Gebärmutterentfernungen wegen gutartiger Erkrankung vorgenommen. Frau
Kollegin, da mangelt es nicht am Budget. Da werden Operationen einfach vorgenommen.

({3})

Bei dem Umgang mit Brustkrebs werden immer wieder die Niederlande als positives Vorbild genannt. Frau
Kollegin Brandt-Elsweier ist schon darauf eingegangen:
Die Sterberate wurde dort durch ein qualitätsgesichertes
Screening um ein Drittel gesenkt. Würde man das auf
Deutschland übertragen, könnte in Deutschland jährlich
das Leben von 5 400 Frauen gerettet werden. Das muss
unser aller Ziel sein.

({4})

Das hat auch die Anti-Brustkrebs-Initiative gefordert,
deren Vorsitzende ich hier heute begrüßen kann. Ich freue
mich, liebe Kolleginnen und Kollegen von der CDU/CSU,
dass auch Sie die Frauengesundheit entdeckt haben; zumal
Ihr damaliger Gesundheitsminister Seehofer viele Leistungen zurückgeschraubt hat, die besonders Frauen betroffen haben. Ich stimme mit Ihnen überein: Wir brauchen
eine flächendeckende, eine qualitätsgesicherte Früherkennung, Diagnostik und Therapie. Leider können wir
das nicht sofort umsetzen, da wir die Ergebnisse der drei
Modellversuche abwarten müssen. So ist das halt mit der
Selbstverwaltung.

Liebe Kolleginnen und Kollegen, frauenspezifische
Gesundheitsversorgung war bis vor kurzem ein vernachlässigtes Thema. Die rot-grüne Koalition wird dafür sorgen, dass sie nicht länger ein Schattendasein fristen wird.
Ich habe von der Staatssekretärin im Gesundheitsministerium gerade gehört, dass sie dem Informationsbedürfnis
der CDU-Kolleginnen sehr gerne nachkommen will und
Material zur Verfügung stellen möchte über Mammographie-Screening und auch über Osteoporose.

({5})

Unsere Gesellschaft darf es sich nicht länger leisten,
dass Frauen medizinisch schlechter versorgt werden als
Männer. 1997 haben 16 Prozent der deutschen Frauen auf
eine entsprechende Frage geantwortet, dass ihre Gesundheitsprobleme ungenügende Aufmerksamkeit fänden. Ich finde, das sollte für uns ein Ansporn sein, mehr
für die Frauengesundheit zu tun. Lassen Sie uns diese beiden Anträge in diesem Sinne im Ausschuss behandeln!

Vielen Dank.

({6})