Focke (bundesminister für jugend, familie und gesundheit), 1976-03-18:
Herr Präsident! Meine Damen und Herren! Auf dem Gebiet der nichtärztlichen Gesundheitsberufe sind zahlreiche neue Berufsbilder entstanden, und diese Entwicklung schreitet fort, sie ist keinesfalls abgeschlossen. Dasselbe gilt für ein Phänomen, das wir feststellen, nämlich das der zunehmenden Spezialisierung. Auch dies ist im Fluß.
Allein diese Gründe machen es schon notwendig, bei der Neuordnung und der gesetzlichen Regelung solcher Berufe diese Entwicklungen mit einzubeziehen. Das bedeutet auch eine Überprüfung überkommener berufspolitischer Vorstellungen. Es wird vor allem darauf ankommen, die auf einzelne Berufe begrenzte Betrachtung zunehmend zu überwinden und die jeweilige berufliche Tätigkeit mehr als bisher in das gesamte Spektrum der verwandten Berufsbilder und entsprechend den jeweiligen Bezügen - horizontal und vertikal - einzuordnen.
Die Voraussetzungen für die Schaffung neuer Berufe im Gesundheitswesen haben sich verändert und verändern sich laufend. Auch hier stehen wir wie sonst im Gesundheitswesen vor der schwierigen Aufgabe, Forderungen und Möglichkeiten miteinander in Übereinstimmung zu bringen. Daraus ergibt sich die Notwendigkeit, die Ausbildungsgänge mehr als bisher aufeinander abzustimmen, eingehend zu überprüfen, ob Ausbildungsinhalte und spätere Berufstätigkeit in einem vernünftigen Verhältnis zueinander stehen, und zu fragen, auf welche Weise den berufspolitischen Erfordernissen nach einer weitgehenden Durchlässigkeit bei den verschiedenen Ausbildungsgängen entsprochen werden kann.
Ganz wichtig ist es auch, den Bedarf an Berufen im Gesundheitswesen nicht nur vom Inhalt - was wir hier im wesentlichen immer tun -, sondern auch von der Zahl her unter Berücksichtigung einer sinnvollen Aufgabenteilung festzustellen.
Meine Damen und Herren, wir haben sehr sorgfältig registriert, daß auch in den Bundesländern - gleichgültig, ob es sich hierbei um von der Koalition oder von der Opposition getragene Landesregierungen handelt - die Notwendigkeit solcher Überlegungen und einer solchen Neuorientierung erkannt worden ist, wobei sicher auch nicht zuletzt die erheblichen finanziellen Auswirkungen neuer Ausbildungsgänge zu dieser Erkenntnis beigetragen haben mögen. Koalition und Bundesregierung sind sich hier mit den Bundesländern darin einig, daß auch solche Auswirkungen bei der Neuordnung der nichtärztlichen Heilberufe beachtet werden müssen.
Es ist notwendig, die Grundlagen, insbesondere auch die entsprechenden Daten zur Ermittlung des Bedarfs, zu beschaffen und die vorhandenen oder


noch zu schaffenden Ausbildungsmöglichkeiten auch hierauf abzustellen. Dies geht nicht ohne eine eingehende Analyse der gegenseitigen Zusammenhänge der verschiedenen Berufsbilder und der tatsächlich ausgeübten Tätigkeiten.
Die Bundesregierung hat, nicht zuletzt als Konsequenz ihres Meinungsaustauschs mit den Bundesländern, Vorarbeiten für diese Neuordnung des gesamten Bereichs der nichtärztlichen Heilberufe eingeleitet. Frau Kollegin Lüdemann, dahin gehört natürlich auch das Problem - und nur so läßt es sich wirklich konkret lösen - des Grundbildungsjahres. Nur so wird es gelingen, die notwendige Ordnung des gesamten Bereichs nach den übergeordneten Grundsätzen von Leistungsfähigkeit, Wirtschaftlichkeit und Bedarfsgerechtigkeit zu verwirklichen und dabei die nichtärztlichen Gesundheitsberufe funktionsgerecht in den Gesamtrahmen eines überschaubareren und durchlässigen Bildungs- und Ausbildungssystems einzupassen.
Die isolierte Neuregelung ist nicht die richtige Antwort auf diese Aufgaben. Andererseits kann ein besonderes Bedürfnis für eine Regelung auf Bundesebene dennoch vorab sehr wohl bestehen. Bei dem Beruf des Beschäftigungs- und Arbeitstherapeuten handelt es sich fraglos - darüber stimmen wir wohl alle überein - um ein solches besonderes Bedürfnis.
Die Bundesregierung betrachtet die Verbesserung der Lage der Behinderten, ebenso wie es die Redner der Koalitionsfraktionen hier schon dargelegt haben, als einen Schwerpunkt ihrer Gesellschafts- und Sozialpolitik. Im Rahmen der vielfältigen Maßnahmen, die zur Erreichung dieses Zieles von dieser Koalition und den von ihr getragenen Bundesregierungen getroffen worden sind, wird das Gesetz über den Beruf des Beschäftigungs- und Arbeitstherapeuten einen wichtigen Beitrag leisten.
Es besteht Einigkeit darüber, daß dem Beruf des Beschäftigungs- und Arbeitstherapeuten in der modernen Medizin, vor allem im ganzen Bereich der Rehabilitation und bei der Eingliederung der behinderten und kranken Menschen in Gesellschaft und beruf, eine hervorragende Bedeutung zukommt. Es ist besonders zu begrüßen, daß sich der Bundestag den Vorstellungen der Bundesregierung angeschlossen und für das umfassende Berufsbild des Beschäftigungs- und Arbeitstherapeuten entschlossen hat. Damit werden diejenigen fortschrittlichen Entwicklungen Grundlage für die künftige Ausbildung in diesem Beruf, die über den Bereich der Beschäftigungstherapie hinaus auch die Einbeziehung der Arbeitstherapie vorsehen. Sie dienen damit auch der Überwindung von Grenzen zwischen der medizinischen und der beruflichen Rehabilitation, die sich nicht selten als hinderlich für einen optimalen Erfolg erwiesen haben.
Schließlich sollte auch nicht übersehen werden, daß diese umfassende Ausgestaltung des Berufsbildes die Möglichkeiten zur Hilfe für behinderte und kranke Menschen wesentlich erweitert und damit für. viele Menschen, die diesen Beruf ergreifen möchten, der ihnen die Nähe zum leidenden Menschen und die
Hilfe für ihn ermöglicht, diesen Beruf noch attraktiver als bisher macht.
Die zahlreichen Bemühungen in den Ländern, Grundlagen für diesen neuen und von allen Seiten als dringend notwendig angesehenen Beruf zu schaffen, möchte ich ausdrücklich hervorheben. Sie werden durch das vorliegende Gesetz weiterentwickelt und für das Bundesgebiet vereinheitlicht. Damit sind entscheidende Voraussetzungen geschaffen, um der Beschäftigungs- und Arbeitstherapie die Anerkennung und die Betätigungsmöglichkeiten zu geben, die entsprechend den Forderungen des medizinischen Fortschritts notwendig sind.
Mit der Einführung einer dreijährigen Ausbildung und einheitlichen Ausbildungsinhalten wird dieser Beruf seine Aufgaben in Zusammenarbeit mit den zahlreichen anderen Berufen, die an der Rehabilitation mitwirken, insbesondere auch in den eigentlichen Rehabilitationsteams, noch besser als bisher erfüllen können.
Angesichts der vielen behinderten und kranken Menschen, denen durch die Beschäftigungs- und Arbeitstherapie Hilfe geleistet werden kann, unterstreicht auch die Bundesregierung die Notwendigkeit, dieses Gesetz möglichst bald in Kraft treten zu lassen.
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