Marlies Volkmer (NA), 2012-05-10:
Als die rot-grüne Bundesregierung im Zuge des GKVModernisierungsgesetzes im Jahr 2004 den Versandhandel mit Arzneimitteln legalisierte, taten wir dies aus
Gründen des Verbraucherschutzes. Zu diesem Zeitpunkt
bezogen die Bürgerinnen und Bürger bereits Arzneimittel aus dem Ausland. Durch einen geregelten, kontrollierten und überwachten Versandhandel wollten wir dafür sorgen, dass sie besser vor den Risiken, wie
beispielsweise gefälschten Medikamenten, geschützt
werden.

Der Versandhandel mit Medikamenten hat sich bewährt. Aktuell wird jedes zehnte rezeptfreie Arzneimittel
nicht mehr durch den Apotheker, sondern durch den

Zu Protokoll gegebene Reden




Postboten abgegeben. Die Option, Arzneimittel per Post
zuzustellen, hat durchaus positive Auswirkungen gehabt: Sie konnte zur Schließung von Versorgungslücken,
vor allem in ländlichen Gebieten, beitragen. Auch gab
sie den Betreibern von Präsenzapotheken die Möglichkeit, ihre Kunden besser zu versorgen. Ebenso praktisch
ist der Versandhandel mit klassischen Nebensortimentsprodukten wie Nahrungsergänzungsmitteln und speziellen Kosmetika.

Im Gegensatz zu den stationären Apotheken, die noch
immer etwa 80 Prozent ihres Umsatzes mit verschreibungspflichtigen Medikamenten machen, lebt der Versandhandel vom Verkauf der typischen Produkte des
Ergänzungssortiments und rezeptfreien Arzneimitteln.
Hier erzielen Versandapotheken mittlerweile einen
Marktanteil von jeweils rund 10 Prozent. Bei rezeptpflichtigen Arzneimitteln hingegen liegt ihr Marktanteil
unter 1 Prozent.

Auch wenn viele Verbraucher immer häufiger Arzneimittel im Internet bestellen - auf die Apotheke vor Ort
verzichten möchten sie nicht. Der Arzneimittelversand
reicht nicht aus, um eine zeitnahe flächendeckende Versorgung anbieten zu können.

Neben der schnellen Versorgung und guten Erreichbarkeit sind es die klassischen Apothekenaufgaben, die
die Menschen in Deutschland schätzen. Dazu gehören
das Einlösen von Rezepten, die Herstellung von Rezepturen, die Nacht- und Notdienste sowie die Beratung zu
Medikamenten, Beschwerden und allgemeinen Gesundheitsfragen. Wegen dieser Dienstleistungen haben die
Apotheken ihre besondere Monopolstellung in Deutschland inne, was zudem vom Bundesverfassungsgericht
bestätigt wurde. Für 93 Prozent der deutschen Bevölkerung ist und bleibt die Präsenzapotheke unverzichtbar.
Wir sollten uns darauf konzentrieren, die genannten
Stärken der Apotheken zu fördern und den Aufwand angemessen zu honorieren.

Die Zulassung des Versandhandels mit Arzneimitteln
hat jedoch nicht wie behauptet zu einer Verminderung
der Patientensicherheit geführt. Zugelassene Versandapotheken beziehen ihre Ware aus den gleichen Quellen
wie stationäre Apotheken, nämlich aus dem Großhandel
oder direkt von der pharmazeutischen Industrie. Arzneimittelfälschungen, die Sie in ihrem Antrag ansprechen,
stammen von illegalen Händlern aus dem Ausland, der
überwiegende Teil aus Indien. Dieses Problem existierte
schon vor der Freigabe des Handels. Mit einem Verbot
des Versandhandels für verschreibungspflichtige Arzneimittel werden Sie nichts gegen diesen illegalen Vertrieb ausrichten können. Auch in Ländern mit einem umfassenden Verbot, wie beispielsweise Österreich, stellt
der Zoll regelmäßig gefälschte Arzneimittel sicher.

Gegen die unseriösen Händler wurden Maßnahmen
ergriffen. Unter anderem gibt es ein Gütesiegel vom
Deutschen Institut für Medizinische Dokumentation und
Information sowie eine aktuelle Liste der zugelassenen
Versandapotheken, das „Versandapothekenregister“ auf
der Website des Bundesgesundheitsministeriums. Dort
können sich die Verbraucher jederzeit über sichere Anbieter informieren.

Aus diesen Gründen sehe ich nicht den Versandhandel an sich als Problem. Wesentlich problemtischer sind
jedoch die Pick-Up-Stellen. In den Gewerbebetrieben,
die als Pick-Up-Stellen genutzt werden - das sind in der
Regel Drogerien, aber auch Tankstellen und Blumenläden -, findet niemals eine Beratung über die Anwendung
der Arzneimittel und mögliche Nebenwirkungen statt.
Sie kann auch nicht stattfinden, da es in den genannten
Einrichtungen kein entsprechend ausgebildetes Personal gibt. Abgesehen davon unterliegt die Lagerung in
der Drogerie, im Blumenladen oder an der Tankstelle
nicht den strengen Anforderungen der Apothekenbetriebsordnung.

Die Trennung zwischen Apotheken und anderen Gewerbebetrieben wurde nicht willkürlich eingeführt. Sie
leistet einen wesentlichen Beitrag zum Bewusstsein der
Bevölkerung für die Besonderheiten von Arzneimitteln
und damit zur Vermeidung eines gesundheitsschädlichen
Fehlgebrauchs von diesen. Sie wirkt auch als sinnvolle
Konsumschwelle, sodass die Menschen von einem übermäßigen Medikamentengebrauch abgehalten werden.

Doch diese Trennung wird vor allem durch die
Pickup-Stellen zusehends aufgehoben. Im Koalitionsvertrag haben sich CDU/CSU und FDP für eine Bekämpfung der Auswüchse des Versandhandels ausgesprochen
und die Abschaffung der Pick-Up-Stellen in Aussicht gestellt. Wir fordern die Regierung zum wiederholten Male
auf, ein verfassungskonformes Gesetz vorzulegen, das
Pick-Up-Stellen unterbindet. Der Versandhandel mit
Arzneimitteln hingegen hat sich als Ergänzung zum bestehenden System bewährt. Daher werden wir dem Antrag nicht zustimmen.