Martina Stamm-Fibich (NA), 2014-02-20:
Verehrte Frau Präsidentin! Verehrter Herr Bundesgesundheitsminister Gröhe! Verehrte Kolleginnen und
Kollegen! Ich kann mich inhaltlich nur meiner Fraktionskollegin Hilde Mattheis anschließen. Als neu in den
Bundestag gewählte Abgeordnete freut es mich ganz
besonders, dass ich einen Aspekt hervorheben kann. Zusätzlich zum Gesundheitsausschuss bin ich auch Mitglied im Petitionsausschuss. Petitionen sind auf Bundesebene ein hervorragendes Instrument der Demokratie.
Umso mehr möchte ich auf den Änderungsantrag zu
§ 129 SGB V verweisen, der die Ersetzung eines Arzneimittels durch ein wirkstoffgleiches neu regelt. Ein Ursprung dieser Neuregelung ist eine Petition der
17. Wahlperiode. Im Jahr 2010 lieferte die Deutsche
Schmerzliga e. V., vertreten durch Dr. Marianne Koch,
den Anstoß. Die Petition fand mit 72 000 Unterzeichnern eine breite Unterstützung und wurde demzufolge
auch öffentlich in diesem Haus beraten.

Hauptanliegen der Petentin war, Betäubungsmittel
aus der automatischen Austauschpflicht herauszunehmen. Begründet wurde diese Forderung damit, dass die
Umstellung von einem Präparat auf ein anderes nicht nur
in Einzelfällen, sondern bei der Mehrzahl der Patienten
zu erheblichen Problemen führe. Die Umstellung sei daher kein sinnvoller, dafür aber ein sehr teurer Prozess, da
auch die entstehenden Folgekosten nicht außer Acht gelassen werden dürften.

Dem GKV-Spitzenverband und dem Deutschen Apothekerverband wurde die Möglichkeit gegeben, sich über
eine sachgerechte Lösung zu verständigen. Letztendlich
verliefen die Verhandlungen der beiden Akteure aber
nicht zufriedenstellend. Die Kolleginnen und Kollegen
der 17. Wahlperiode mussten die Akteure wiederholt
zum Handeln auffordern.

Um wieder mehr Bewegung in die stockenden Verhandlungen zu bringen, verabschiedeten die Gesundheitspolitiker aller Fraktionen im Juni im Gesundheitsausschuss eine Entschließung, die eine Frist zur Einigung
bis 1. August 2013 vorsah. Bis dahin sollten die Rahmenvertragspartner, GKV-Spitzenverband und DAV,
übereinkommen. Auf nur zwei Wirkstoffe konnte man
sich letztlich einigen. Vor diesem Hintergrund wird das
Problem jetzt mit diesem Änderungsantrag von uns auf
eine andere institutionelle Entscheidungsebene gehoben.

Die Änderung sieht konkret Folgendes vor: Der Gemeinsame Bundesausschuss bestimmt erstmals bis
30. September 2014 die Arzneimittel, bei denen die Ersetzung durch ein wirkstoffgleiches Arzneimittel ausgeschlossen ist. Dabei sollen insbesondere Arzneimittel
mit geringer therapeutischer Breite berücksichtigt werden. Falls bis 30. September keine Liste vorliegt, besteht
die Möglichkeit einer Ersatzvornahme durch das Bundesministerium für Gesundheit.

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Ziel ist es, den Therapieerfolg und die Sicherheit der Patienten nicht durch den unnötigen und ausschließlich
ökonomisch begründeten Austausch von Medikamenten
zu gefährden.

Die Koalition handelt an dieser Stelle und erteilt einen klaren Auftrag. Es freut mich außerordentlich, dass
der Änderungsantrag eine breite Mehrheit im Ausschuss
gefunden hat. Ich möchte mich für die Unterstützung
ausdrücklich bedanken.

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Meine sehr verehrten Damen und Herren, für mich
steht fest: An erster Stelle steht das Wohl des Patienten.
Mit diesem Änderungsantrag gehen wir in die richtige
Richtung.

Herzlichen Dank.

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