petra sitte (NA), 2011-06-09:
Die Debatte über die Forschung mit adulten Stammzellen kommt gerade recht zu den aktuellen Beratungen
über den zukünftigen Umgang mit der Organspende in
Deutschland. Der Gesundheitsausschuss führt dazu zwei
umfangreiche Anhörungen durch; die erste zu technischen und organisatorischen Aspekten der Organspende
fand gerade gestern statt. Während dort der Frage nachgegangen wurde, wie Patienten besseren Zugang zu passenden Spenderorganen bekommen, geht es hier darum,
den Erfolg von Transplantationen mithilfe der Forschung zu adulten Stammzellen deutlich zu verbessern.
Denn eine bestimmte Art adulter Stammzellen hilft nachgewiesenermaßen dabei, Abwehrreaktionen des Körpers
gegen ein neues, fremdes Organ abzuschwächen. Diese
mesenchymalen Stammzellen, die aus dem Knochenmark oder Nabelschnurblut von Neugeborenen gewonnen werden, können die sonst üblichen Medikamente ersetzen, die das Immunsystem unterdrücken, aber leider
auch gefährliche Nebenwirkungen haben.

Von der Forschung an und mit adulten Stammzellen
ist die Zukunft der regenerativen Medizin insgesamt abhängig. In der Erprobung sind Therapien für infarktgeschädigte Herzen, bei denen kardiale Stammzellen in
das abgestorbene Herzmuskelgewebe injiziert werden,
oder für die Regeneration der Leber bei Leberfibrose,
die ansonsten nur durch Transplantation überwunden
werden kann. Große Fortschritte gibt es inzwischen
auch beim Aufbau von zerstörtem Gewebe beispielsweise der Luftröhre und der Harnblase mithilfe des sogenannten Tissue Engineering. Dabei wird Gewebe außerhalb des menschlichen Körpers auf Basis von
adulten Stammzellen aufgebaut, die eine Zellbildung anregen und zur Ausdifferenzierung in unterschiedliche
Zelltypen eingeschränkt fähig sind.

In der Grundlagenforschung liegt der Schwerpunkt
auf Verfahren, die adulte Stammzellen so reprogrammieren können, dass sie wie die umstrittenen embryonalen
Zu Protokoll gegebene Reden


Stammzellen zu wirklich pluripotenten Zellen und damit
zum Ausgangspunkt für unterschiedliche Zelltypen werden. Im Prinzip ist die Behandlung mit reprogrammierten adulten Stammzellen bei allen Erkrankungen denkbar, bei denen es zur Degeneration bzw. zum Absterben
von Zellen kommt. Dazu zählen Herzinfarkt, Parkinson,
Diabetes, Knorpeldegeneration oder Alzheimer.

Doch den anfänglichen Erfolgen in der Therapie stehen bislang vergleichsweise eingeschränkte Möglichkeiten zur Gewinnung von adulten Stammzellen gegenüber.
Abhilfe könnte hier eine öffentliche Nabelschnurblutbank leisten, die gegenüber den bereits bestehenden oft
kleineren Nabelschnurblutbanken einheitliche Standards in Bezug auf die Charakterisierung der gewonnenen Produkte, die Sicherung ihrer Qualität sowie den
Datenschutz der Spenderinnen und Spender entwickelt.
Solange die Bestände der öffentlich geförderten Einrichtungen nicht gemeinsam erfasst werden und Gewinnung
und Lagerung nicht systematisch untersucht und geprüft
werden, werden der Forschung Steine in den Weg gelegt,
die vermeidbar wären. Das Anliegen des vorliegenden
Antrags, dies zu ändern, findet unsere ausdrückliche
Unterstützung.

Ich will auch ergänzen, dass zur Frage des Datenschutzes, die in diesem Antrag von März 2010 noch vorsichtig als Prüfauftrag formuliert wird, inzwischen eine
Reihe von Vorschlägen vorliegt, die unter dem Stichwort
„Humanbiobanken für die Forschung“ erst jüngst in einer Anhörung des Forschungsausschusses diskutiert
worden sind. Daran anzuknüpfen, sollte der Bundesregierung daher leichtfallen.

Neben der Gewinnung der adulten Stammzellen
braucht auch ihre Erforschung insgesamt eine breitere
Förderung. Insofern ist auch dieses Anliegen des vorliegenden Antrags richtig. Derzeit ist nämlich noch nicht
abzusehen, ob und wann eine Stammzelltherapie für
weitere der erwähnten Erkrankungen tatsächlich etabliert sein und zur Verfügung stehen wird. Nur bei der
Behandlung von Leukämie und Lymphdrüsenkrebs können wir derzeit von Standardtherapien sprechen, mit denen beispielsweise Blutkrebs überwunden werden kann.

Demgegenüber wird das Potenzial adulter Stammzellen, sich auch zu anderen Gewebetypen zu entwickeln, noch höchst widersprüchlich eingeschätzt. Wie
aus dem Vierten Stammzellbericht der Bundesregierung
vom Februar dieses Jahres hervorgeht, haben sich bei
einem Teil der erforschten alternativen Verfahren zur
Gewinnung von pluripotenten Stammzellen noch keine
Erfolge eingestellt. Für den gleichnamigen Förderschwerpunkt hat das BMBF für den Zeitraum von 2008
bis 2013 15,5 Millionen Euro zur Verfügung gestellt. Anfang dieses Jahres haben zudem Forschungsergebnisse
die Stammzellszene aufgeschreckt, nach denen reprogrammierte Zellen häufiger genetische Schädigungen
aufwiesen als die ursprünglichen Zellen.

Solche Rückschläge, die in der Wissenschaft normal
sind, zeigen, dass verstärkte Bemühungen und Fördermittel für die Weiterentwicklung des Potenzials adulter
Stammzellen nötig sind. Dabei sollte auch die Erforschung von Risiken und Standards für die Patientensicherheit explizit ins Auge gefasst werden, was nicht
nur die zuletzt genannten Ergebnisse nahelegen. Aus der
Therapieforschung ist bekannt, dass Stammzellen auch
Krebs erzeugen können. Es gibt anfängliche hoffnungsvolle Ansätze in den USA und in Deutschland, dieses
Risiko zu umgehen.

Insofern kann Frau Schavan bei der Forschung zur
regenerativen Medizin und zu adulten Stammzellen ruhig noch eine Schippe drauflegen.