ulrike bahr (NA), 2017-06-22:
Sehr geehrter Herr Präsident! Liebe Kollegen und

Kolleginnen! Heute machen wir einen Schritt hin zu Lösungen für eine völlig unterversorgte Personengruppe.
Seit ich im Deutschen Bundestag wirken darf, begleitet
mich dieses Thema, und ich bin sehr froh, dass wir diesen Schritt jetzt endlich gehen, und zwar gemeinsam mit
einem interfraktionellen Antrag.

Ich möchte Ihnen mit einem Beispiel illustrieren, was
es für die ganze Familie bedeutet, wenn ein Elternteil
psychisch erkrankt, und wie schwierig es ist, abgestimmte Hilfen zu bieten, obwohl viele Menschen mitbekommen, dass in der Familie etwas nicht rundläuft. Aber es
hat eben niemand eine Gesamtverantwortung oder auch
bloß die Autorität, eine Gesamtversorgung mit unterschiedlichen Hilfen zu steuern.

Frau Mayer, wie wir sie einmal nennen wollen, lebt in
Augsburg. Sie ist in einem Altenheim in Teilzeit beschäftigt und mit einem Polizisten verheiratet, der im Schichtdienst arbeitet und sich außerdem mit viel Sport fit halten
muss. Schon immer hat die Mutter die Verantwortung für
die Kinder ganz überwiegend übernommen. Die Großeltern wohnen weit entfernt und können nicht einspringen.

Seit zwei Jahren hat Frau Mayer immer mal wieder
psychische Krisen mit akuter Angst und Wahnideen, die
in Schüben verlaufen. Der Sozialpsychiatrische Dienst
hatte sie phasenweise betreut. Die Schwangerschaft mit
ihrem dritten Kind war für Frau Mayer problematisch.
Sie entwickelte starke Ängste, die zwar ihrer Frauenärztin und dem Hausarzt auffielen, die beide aber nicht weiter zum Thema machten. Während akuter Krisen geht
Frau Mayer nicht aus dem Haus, auch nicht zum Einkaufen. Das müssen während dieser Phasen ihr Ehemann
oder die älteste Tochter, elf Jahre alt, erledigen.

Seit der Geburt ihres dritten Kindes vor vier Monaten
schafft sie die Grundversorgung der Familie zunehmend
nicht mehr. Sie verwahrlost nach außen, schämt sich sehr
und ist überzeugt davon, keine gute Mutter mehr zu sein.
Das prägt ihr Verhalten den Kindern gegenüber, das von
hoher Sprunghaftigkeit und emotionaler Instabilität gekennzeichnet ist. Zunehmend werden die Kinder auch
ein Bestandteil ihrer Ängste. Das führt dazu, dass sie die
Kinder möglichst bei sich in der Wohnung haben möchte.

Sie ist aber nicht in der Lage, sich länger mit ihnen zu
beschäftigen.

Die Kinder zeigen alle auf ihre Art, dass sie unter der
Situation leiden. Der Nachbarin ist aufgefallen, dass das
vier Monate alte Baby sehr viel weint. Sie hat aus Sorge
um das Kind das Jugendamt angerufen. Die Mutter hat
die letzte vorgesehene Untersuchung des Babys beim
Kinderarzt versäumt.

Ihr mittleres Kind, ein sechsjähriger Junge, steht kurz
vor dem Übergang vom Kindergarten in die Grundschule. Er hat wieder angefangen, nachts einzunässen, träumt
schlecht und wacht manchmal schreiend auf. In den Kindergarten kommt er oft ohne Frühstücksbrot und fällt den
Erzieherinnen manchmal durch unpassende Kleidung
auf. Er ist ein sehr unauffälliges und ängstliches Kind,
zieht sich immer mehr zurück und hat keine Freunde. Im
Kindergarten bekommt er zusätzliche Sprachförderung.

Die große Schwester besucht die Realschule. Sie ist
eine gute Schülerin, jedoch insgesamt sehr zurückhaltend. Es fällt auf, dass sie sehr umsichtig ist, dabei aber
kaum eigene Bedürfnisse anmeldet oder durchsetzt. Mittags nach der Schule geht sie direkt nach Hause. Manchmal geht sie alleine einkaufen. Der Bruder erzählt, dass
seine Schwester das Essen macht, wenn Mama wieder
komisch ist. Die wenigen Freunde der Familie haben sich
zurückgezogen und machen sich aus der Ferne Sorgen.

Das Beispiel zeigt: Die schwierige Lage der Familie
ist eigentlich vielen bekannt. Der Sozialpsychiatrische
Dienst hatte schon Kontakt. Der Hausarzt und die Frauenärztin haben die Probleme zumindest im Ansatz gesehen; die Hebamme und der Kinderarzt sehen sie auch.
In der Kita, der Schule und auch beim Jugendamt liegen
Informationen vor. Aber niemand handelt; denn es gibt
keine geregelte und vor allem finanzierte Netzwerkarbeit
der jeweiligen Systemvertreter. Die Akteure aus dem Gesundheits- und Jugendhilfebereich, aus den Betreuungsund Bildungseinrichtungen brauchen einen rechtlichen
und finanziellen Rahmen für die Möglichkeit einer anonymisierten Fallbesprechung. Bei Familie Mayer - wie
auch bei vielen anderen ähnlich gelagerten Fällen - sind
zwar zeitgleich mehrere Unterstützersysteme und Fachkräfte aktiv, aber sie wissen nichts voneinander und nehmen nur ihre eigene Fachlichkeit wahr.

Familien mit einem psychisch kranken Elternteil, dessen Erkrankung vielleicht in Schüben verläuft, bedürfen
einer flexiblen Unterstützung, die sich mal an die kranke
Mutter, mal an die Kinder und dann wiederum an alle
richtet. Je nach dem aktuellen Bedarf der jeweiligen Familienmitglieder ist mal das eine Unterstützersystem,
dann wieder ein anderes stärker im Einsatz und damit
federführend.

Mit unserem Antrag wollen wir jetzt eine Grundlage
für eine verbindliche und verpflichtende Kooperation
der verschiedenen Leistungsträger schaffen. Eine Arbeitsgruppe aus Fachleuten, begleitet von den beiden zuständigen Ministerien, wird die Schnittstellen zwischen
den Sozialgesetzbüchern identifizieren, Vorschläge zur
Vernetzung erarbeiten und Regelungslücken ermitteln,
damit es nicht mehr vom Wohnort und von Modellprojekten vor Ort abhängt, ob die Kinder der Familie Mayer

frühzeitig die nötige Hilfe bekommen. Aufgabe für die
nächste Wahlperiode wird es dann sein, auf der Grundlage der Ergebnisse dieser Arbeitsgruppe ein Rahmenkonzept für die Gestaltung von komplexen, mischfinanzierten Hilfen für Familien mit psychisch kranken Eltern zu
entwickeln.

Diese Probleme - das möchte ich noch einmal betonen - sind keine Nischenprobleme. Psychische Erkrankungen sind nicht selten. Mehr als 3 Millionen Kinder
sind zumindest vorübergehend betroffen. Für sehr sinnvoll halte ich es deshalb auch, über psychische Erkrankungen mehr und breiter aufzuklären. Zu wenig Wissen
über Krankheitsanzeichen und -verläufe auf der einen
Seite, Tabus und Scham auf der anderen schaffen ein Klima, das es den Kindern fast unmöglich macht, sich Erziehern oder Lehrern, Freunden oder Nachbarn zu offenbaren. Für Kinder ist es nicht einfach, wenn die geliebten
Eltern plötzlich seltsam, komisch oder beängstigend wirken. Noch schlimmer ist es aber, wenn daraus ein Familiengeheimnis gemacht werden soll, wenn weitere Vertrauenspersonen mit Unverständnis reagieren, wenn die
Kinder vielleicht wegen ihrer komischen Eltern gemobbt
oder gemieden werden.

Hier hilft nur ein dreistufiges Vorgehen, wie im Antrag
beschrieben, nämlich erstens allgemein der Stigmatisierung psychisch Erkrankter entgegenzuwirken, zweitens
alle Fachleute, die mit Kindern oder Eltern arbeiten, entsprechend fortzubilden und drittens, kindgerechte Materialien für die betroffenen Kinder selbst in die Breite zu
tragen. Der Dachverband Gemeindepsychiatrie zum Beispiel hat dazu schon sehr gute Materialien bereitgestellt.

In der Umsetzung des vorliegenden Antrags freue ich
mich auf eine engagierte Aufklärungsarbeit und auf die
Vorschläge der Arbeitsgruppe zur besseren Kooperation
der Hilfesysteme, die wir dann im nächsten Jahr im neuen Bundestag beraten werden.

Ich möchte es nicht versäumen, besonders dem Bundesverband für Erziehungshilfe, AFET, und dem Dachverband Gemeindepsychiatrie für ihre jahrelange beharrliche Begleitung und Lobbyarbeit ganz herzlich zu
danken; denn wir alle wissen seit Max Weber: Politik ist
das starke und langsame Bohren dicker Bretter mit Leidenschaft und Augenmaß.

Vielen Dank.

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