detlef parr (NA), 2002-06-07:
Herr Präsident! Meine Damen und
Herren! Herr Kollege Hovermann, mit dem Rückwärtslaufen haben Sie ein schönes Bild dessen gezeichnet, was
typisch für das ist, was sich hier seit dreieinhalb Jahren in
der Gesundheitspolitik abspielt.

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Ich würde mir dabei wenigstens das Tempo der Echternacher Springprozession wünschen, wo man zwei Schritte
voraus und einen zurück macht. Dies ist aber ein anderes
Thema.

Prävention ist heute unser Thema. Prävention ist zu einem Zauberwort in der aktuellen gesundheitspolitischen
Diskussion geworden. Ich frage mich allerdings: zu Recht
oder zu Unrecht? Zu Recht, weil präventives Verhalten zu
einer erheblichen Steigerung der Lebensqualität führen
kann. Wer von uns verzichtet bei Geburtstagswünschen
schon gern auf den Hinweis auf gute Gesundheit? Sie ist
ein hohes Gut. Zu Unrecht, weil manche von uns vorgaukeln wollen - das kommt auch in den heute vorliegenden
Anträgen gelegentlich zum Ausdruck -, es bedürfe nur einer nachhaltigen Präventionsstrategie und schon ließen
sich die finanziellen Engpässe beheben, in die uns die
falsche Gesundheitspolitik der letzten Jahre getrieben hat.
So einfach ist das nicht. Das Krankheitsgeschehen in der
Bevölkerung hat sich in den vergangenen Jahren deutlich
verändert. Früher dominierten die akuten Infektionskrankheiten; heute bestimmen Zivilisationskrankheiten wie Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, chronisch degenerative Erkrankungen des Stütz- und Bewegungsapparates
und Suchterkrankungen das Bild. 90 Prozent der Todesfälle sind auf diese Erkrankungen zurückzuführen.

In der Tat wären langfristig erhebliche Einsparungen
zu erzielen, wenn es uns gelingen würde, diese Erkrankungen deutlich zu reduzieren. Darin sind wir uns einig.
Dieses Ziel können wir aber nur erreichen, wenn diese
Erkrankungen völlig vermieden statt nur auf einen späteren Zeitpunkt verschoben werden.





Der Schlüssel zum Erfolg liegt - darin stimme ich Ihnen ausdrücklich zu, Herr Kollege Hovermann - bei jedem Einzelnen von uns selbst. Dabei müssen wir ihm
mehr zutrauen. Es müssen positive Anreize für Verhaltensänderungen geschaffen werden. Gesunde Lebensführung - das kann ich nur unterstützen, Herr Kollege
Fink - muss sich lohnen. Es muss die Aufgabe einer Aufklärungs- und Motivationsstrategie sein, die Einsicht in
die Vorteile eines gesundheitsbewussten Lebensstils zu
vermitteln.

Wenn die FDP von Eigenverantwortung spricht, Frau
Kollegin Schmidt-Zadel, wird uns immer unterstellt, es
ginge um die Erhöhung der finanziellen Eigenbeteiligung.

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Darauf reduzieren Sie das immer. In Wahrheit geht es für
uns vorrangig um die Mitbestimmung und Eigenverantwortung des Einzelnen für seine Gesundheit durch sein
Verhalten. Dazu gehören auch mehr Wahlfreiheiten in
dem gesetzlichen Krankenversicherungssystem.

({2})

Die Autonomie des Einzelnen muss gestärkt werden.
Auch müssen persönliche Kompetenzen entwickelt werden, um auf die eigene Gesundheit Einfluss zu nehmen.
Das muss schon in den Kindergärten beginnen und in den
Schulen gefestigt werden. Kindern können zumindest in
den ersten Lebensjahren Gewohnheiten vermittelt werden,
die dann auch in die Familien hineingetragen werden und
lebenslang ihre Bedeutung behalten können. Das bezieht
sich zum Beispiel auf die Fragen der Ernährung, der Bewegung und des Freizeitverhaltens. Gesundheitserziehung
heißt zunächst Bewegungserziehung.

Über den Sport- und Spielbereich hinaus müssen Gesundheitserziehung und Gesundheitsförderung zu einem
integralen Bestandteil unserer Bildungseinrichtungen,
des Lebens in unseren Gemeinden und des Arbeitens in
unseren Betrieben und Unternehmen werden. Wir müssen
den Einzelnen durch eine gesundheitsfördernde Gesamtpolitik und die Schaffung gesundheitserhaltender Lebensbedingungen unterstützen.

Die Grundvoraussetzung dafür sind intakte und leistungsfähige Kommunen. Ich beobachte - wie Sie alle hoffentlich auch - mit Sorge die finanzielle Not. Ich habe
gestern mit den Bürgermeistern meines Wahlkreises über
die finanziellen Probleme, die Haushaltssicherungskonzepte und Ähnliches gesprochen, Frau Schmidt-Zadel.
Musikschulen und Altentagesstätten werden geschlossen
und die Förderung von Sportvereinen muss eingeschränkt
werden. Angebote, die das Leben erst lebenswert machen,
werden zurückgefahren. Ich meine, dass zu einer Präventionsstrategie auch gehören muss, die Finanzkraft unserer Städte und Gemeinden zu stärken, damit ein Umfeld
geschaffen wird, das gesundheitsbewusstes Leben erst ermöglicht.

Lassen Sie uns abschließend noch einen Blick auf die
gesundheitliche Vorsorge werfen. Wir haben eine Anhörung zu der Problematik der Erfassung von Krebserkrankungen durchgeführt, in der wieder einmal deutlich
geworden ist, wie wichtig Früherkennungsmaßnahmen

und Vorsorgeuntersuchungen sind. Unsere Bevölkerung geht mit den Risiken von Brust-, Darm- oder Prostataerkrankungen, um nur einige Beispiele zu nennen, zu
leichtfertig um. Es muss uns gelingen, im Rahmen einer
umfassenden Präventionsstrategie auch dieses Verhalten
zu ändern und Anreize dafür zu schaffen, Vorsorgeuntersuchungen rechtzeitig wahrzunehmen.

Prävention löst die großen finanziellen Probleme der
gesetzlichen Krankenversicherungen kurzfristig nicht, sie
muss aber Teil einer Gesundheitsreform sein, die Eigenverantwortung, Selbstbestimmung und Wettbewerb stärkt
sowie Wahlfreiheiten und Transparenz herstellt. Auf diesem Wege werden wir gern mitarbeiten, wenn die Anträge
im Ausschuss diskutiert werden.

Herzlichen Dank.

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