christel riemann-hanewinckel (parl. staatssekretärin bei der bundesministerin für familie, senioren, frauen und jugend), 2005-01-28:

Herr Präsident! Sehr verehrte, liebe Kolleginnen und
Kollegen! Wir debattieren heute den Vierten Altenbericht,
einen Bericht, den die Bundesregierung Anfang 2002
vorgelegt hat. Dieser Bericht ist jetzt zwar schon ein
paar Jahre alt; aber sein Thema ist nach wie vor hochaktuell. An dieser Stelle möchte ich der Expertenkommission herzlich für die Arbeit danken, die sie geleistet
hat, um diesen Bericht vorlegen zu können. Er ist in sehr
kurzer Zeit entstanden. Nichtsdestotrotz ist er sehr detailliert, sehr umfangreich sowie sehr fundiert und vor
allem für unsere politische Arbeit nützlich.

Ich habe schon gesagt: Dieser Bericht ist zwar schon
etwas älter; aber er ist überhaupt nicht von gestern. Im
Gegenteil, aufgrund des voranschreitenden demographischen Wandels hat dieser Bericht immer noch allerhöchste Aktualität. Der zentrale Leitgedanke des Berichtes ist, dass Menschen in allen Lebensabschnitten - ob
sie jung sind, im Arbeitsleben stehen oder ob sie alt bzw.
sogar hochaltrig sind - ein selbstbestimmtes, selbstständiges und würdevolles Leben führen wollen. Das gilt
insbesondere für die Menschen, die mit Behinderungen
oder Krankheiten alt werden, und für demenziell erkrankte Menschen. Deshalb will ich in meinen Ausführungen hier einen Schwerpunkt setzen.

Der Kommission war es sehr wichtig, festzustellen,
dass es kein einheitliches Bild des Menschen im hohen
Alter gibt. Weder gibt es den hochaltrigen Menschen
noch haben sie alle gleiche Bedürfnisse und Möglichkeiten. So verschieden die Menschen ihr Leben gelebt haben, so verschieden ihre Ansichten, Bedürfnisse und
Wünsche sind, so verschieden sind sie auch im Alter. Individuelle Unterschiede nehmen im Alter sogar eher zu.
Es gibt sie hinsichtlich der Befindlichkeit und der psychischen und körperlichen Gesundheit. Daher muss die
Unterstützung, die vor allem hochaltrige und an Demenz
erkrankte Menschen erfahren müssen, individuell sehr
verschieden sein. Die Unterstützung und die Hilfen, die
sowohl vonseiten der Politik als auch vonseiten der Gesellschaft angeboten werden müssen, müssen dem Rechnung tragen.

Meine Damen und Herren, um entsprechend handeln
zu können, braucht man verlässliche Daten. Deshalb
sind genaue Analysen durch die Forschung unumgänglich. Sie wissen, dass das Ministerium für Seniorinnen
und Senioren für die Grundlagenforschung nicht zuständig ist. Die Grundlagenforschung wird im Bundesministerium für Bildung und Forschung und im Bundesministerium für Gesundheit und Soziale Sicherung
betrieben.
Redetext


Diese beiden Ministerien haben die relevanten Altersthemen im Rahmen des Gesundheitsforschungsprogramms bearbeitet. In diesem Zusammenhang nenne ich
vor allem das Kompetenznetz Demenzen, in dem einheitliche Richtlinien für Diagnostik und Therapie entwickelt werden. Das ist erforderlich, weil Teile dieses Forschungsgebietes noch relativ neu sind. Wir müssen über
neue Erkenntnisse über die Entstehung und den Verlauf
von demenziellen Erkrankungen genauestens informiert
sein, um dementsprechend handeln zu können.

Dieses Kompetenznetz hatte eine Projektlaufzeit von
gut vier Jahren. Sie wissen vielleicht, dass 14 klinische
oder universitäre Zentren, 120 Hausarztpraxen und
3 000 Patientinnen und Patienten daran beteiligt waren.
Auch Industrieunternehmen und Einzelprojekte haben
zur Forschung beigetragen. Wichtig an diesem Kompetenznetz Demenzen ist, dass hier sowohl vertikal als
auch horizontal gearbeitet worden ist. Wissenschaftliche
Erkenntnisse können auf diese Art und Weise sehr
schnell umgesetzt werden und denen zugute kommen,
die vor Ort arbeiten, zum Beispiel Selbsthilfegruppen
oder auch der Deutschen Alzheimer Gesellschaft.

Ich möchte noch auf ein paar andere Projekte unseres
Hauses eingehen, so auf das Aktionsprogramm
„Demenz“. Wir wissen inzwischen, dass sich viele in
der Bevölkerung gar nicht klar machen, dass fast alle in
unserer Gesellschaft vom Phänomen Demenz betroffen
sind. Wer in Gruppen darüber redet, dem wird sehr
schnell klar, dass jeder und jede entweder in der Familie
einen betroffenen Angehörigen hat oder aber im näheren
Bekanntenkreis jemanden kennt und erlebt hat, der von
Demenz betroffen ist. Trotzdem steht diese Erkrankung
nach wie vor unter einem bestimmten Tabu. Angehörige
schämen sich oft dafür und haben große Probleme, die
Hilfen, die es jetzt schon gibt, in Anspruch zu nehmen.
Deshalb ist dieser Bericht wichtig, um deutlich zu machen, welche Bedürfnisse die Menschen haben, die erkrankt sind, und welche Bedürfnisse die Menschen haben, die Demenzerkrankte pflegen, unabhängig davon,
ob es im häuslichen Bereich geschieht oder in einer stationären Unterkunft.

({0})

Meine Damen und Herren, unser Haus hat verschiedene Modellprogramme durchgeführt. Ich nenne nur
beispielhaft das Modellprogramm „Altenhilfestrukturen
der Zukunft“. Beispielsweise ist in Daaden/Herdorf in
Rheinland-Pfalz von 2000 bis 2003 ein Projekt durchgeführt worden, das sich vor allen Dingen an so genannte
ehrenamtliche Tagesmütter gerichtet hat. Dabei ist deutlich geworden, dass in diesem Bereich häusliche Versorgung ein wichtiger Punkt ist, dass aber diejenigen,
die diese häusliche Versorgung anbieten, auch Ausbildung und Begleitung brauchen. Dieses Projekt wird wie
alle anderen Projekte so aufgearbeitet, dass die gewonnenen Erfahrungen anderen Betroffenen oder Interessierten zur Verfügung stehen.

Ich nenne ein zweites Projekt in Stuttgart, wo ein
Heim während des Betriebes umgebaut worden ist.
({1})

Die Betroffenen sollen in Zukunft in Wohngruppen nicht
nur leben und wohnen, sondern auch betreut und versorgt werden Die Fachkräfte wurden während der Arbeit geschult und schon während des Umbaus auf die
neue Situation eingestellt. Das ist von ihnen als besonders notwendig, angenehm und hilfreich empfunden
worden. Auch dieses Projekt wird in einem Handbuch
zusammengefasst, damit andere Heime, die in Zukunft
oder jetzt schon umbauen, die gewonnenen Erfahrungen
nutzen können.

({2})

Meine Damen und Herren, wir wissen, dass die pflegenden Angehörigen auf eine zum Teil sehr mühevolle
Art und Weise mit betroffen sind. Deshalb ist es notwendig, auch das zu untersuchen und Projekte zu fördern,
die den Angehörigen und damit letztlich auch wieder
den demenziell Erkrankten zugute kommen. Wir fördern
das Projekt „Leander“, das bis zum 31. Juli 2005 laufen
wird. Das ist eine Längsschnittstudie zur Belastung pflegender Angehöriger von demenziell Erkrankten, durchgeführt von der Freien Universität Berlin.

Es gibt im stationären Bereich ein Projekt, die Deutsche Expertengruppe Dementenbetreuung, die praktische Empfehlungen für die stationäre Betreuung geben
wird. Dabei geht es nicht nur um die Ansprache und die
persönliche Begleitung der betroffenen Patientinnen und
Patienten, sondern auch um solche Dinge wie Brandschutz, Küchenhygiene, Ernährung und Mobilität der
Betroffenen.

Ein besonders wichtiges Kapitel gerade in der Begleitung Hochaltriger oder demenziell Erkrankter ist die
Qualitätssicherung. Nirgendwo ist es so notwendig,
Qualitätsstandards zu entwickeln und diese dann auch zu
sichern, wie bei den Menschen, die auf andere besonders
angewiesen und somit in einer besonderen Art und
Weise von denen abhängig sind, die sie begleiten und
pflegen.

({3})

Deshalb sind die Messung und Sicherung der Qualität
der Pflege dementer Menschen besonders wichtig. Sie
können sprachlich oft nicht mehr reagieren und nicht
mehr sagen, was für sie mühevoll oder auch sehr gut ist.
Aus diesem Grund gibt es das wissenschaftlich evaluierte Praxisprojekt „HILDE“, das „Heidelberger Instrument zur Lebensqualität Demenzerkrankter“, das in
Fachkreisen große Zustimmung erfährt. Es geht um die
Erfassung des subjektiven Erlebens der Betroffenen über
ihre Mimik und um das Umsetzen von beobachtbarem
Verhalten und Erleben in Begleitung, Beratung und Betreuung.

Die Zivilgesellschaft spielt bei der Begleitung von
Demenzerkrankten eine ganz besondere Rolle. Hier
kommt es darauf an, dass diejenigen in der Zivilgesellschaft, die sich ehrenamtlich engagieren, eng mit der
Politik zusammenarbeiten. Eine solche sehr intensive

und sehr gute Zusammenarbeit gibt es zum Beispiel mit
der Deutschen Alzheimer Gesellschaft. Neben zahlreichen anderen Projektträgern ist sie die wichtigste Partnerin im Aktionsprogramm.

Die Deutsche Alzheimer Gesellschaft leistet Aufklärung, Beratung und den Aufbau von Netzwerken. Als
Beispiel möchte ich hier das Alzheimer-Telefon nennen,
wodurch seit drei Jahren ganz besonders betroffenen Angehörigen geholfen wird. Diese Beratung soll weiter
ausgebaut werden. In Zukunft soll sie auch online möglich sein. Damit wird die Zielgruppe derer, die angesprochen werden sollen, vergrößert. Hier geht es vor allen
Dingen um diejenigen, bei denen sehr frühzeitig eine
mögliche Alzheimererkrankung diagnostiziert wurde.
Die Betroffenen sollen sich selbst online beraten lassen
können, wodurch sie Hilfe für sich und in Zukunft auch
für ihre Angehörigen erhalten können.

Das Bundesministerium hat einen Leistungsvertrag
mit der Deutschen Alzheimer Gesellschaft abgeschlossen. Die Dauer dieses Leistungsvertrages ist jetzt bis
zum Jahre 2007 verlängert worden. Die Förderung beträgt insgesamt über 1,9 Millionen Euro.

An dieser Stelle möchte ich der Deutschen Alzheimer
Gesellschaft und vor allen Dingen der Vorsitzenden,
Frau von Lützau-Hohlbein, ganz herzlich für ihr Engagement - unter anderem durch die Durchführung der
jährlichen Fachtagungen - nicht nur für sich und ihre Familie, sondern vor allen Dingen auch für die Gesellschaft und die Politik danken. Es ist notwendig, in diesem Bereich eine intensive Mitarbeit der gesamten
Zivilgesellschaft zu erfahren.

({4})

Meine Damen und Herren, ich komme zum Schluss
und möchte nur noch einige Stichworte nennen, die Sie
bei den verschiedenen Projekten nachlesen können. Sie
wissen, dass es inzwischen eine Weiterentwicklung der
Wohnprojekte gibt, die durch den Zweiten Altenbericht
„Wohnen im Alter“ angestoßen wurde. Vor allen Dingen
für Menschen mit Demenz haben wir innovative Wohnformen - sowohl beim betreuten Wohnen als auch bei
der stationären Versorgung - entwickelt. Insgesamt gibt
es hier 22 beispielgebende Heime quer durch die Republik. Sie können sich auf der Homepage des Ministeriums darüber informieren. Diese Beispiele wurden deshalb eingestellt, weil sie für die Zukunft wirklich
wegweisend sind und zur Nachahmung dringend empfohlen werden.

Sie wissen, dass sich auch der „Runde Tisch Pflege“
dieses Themas intensiv annimmt. Wir hoffen sehr, dass
wir durch die Infokampagne „Demenz“, die die Deutsche Alzheimer Gesellschaft intensiv mit vorbereitet,
dazu beitragen können, dass dieses Thema in Zukunft
nicht mehr tabuisiert wird, dass die Menschen begreifen
und erleben können, dass das Leben im Alter nicht nur
für gesunde Menschen Zukunft hat, weil wir immer älter
werden, sondern auch für die Menschen, die mit besonderen Schwierigkeiten oder Einschränkungen belastet
sind, und dass deshalb das Engagement von Politik und
Zivilgesellschaft notwendig ist.
Auch im Antidiskriminierungsgesetz, das wir hier
demnächst beraten werden, wird dieser Punkt noch einmal besonders hervorgehoben, wenn es darum geht, dass
niemand wegen seines Alters und der Einschränkungen,
die er oder sie im Alter erlebt, ausgegrenzt, isoliert oder
diskriminiert werden darf.

Ich danke Ihnen für Ihre Aufmerksamkeit.

({5})