Marion Caspers-Merk (parl. staatssekretärin bei der bundesministerin für gesundheit und soziale sicherung), 2003-05-07:

Herr Präsident! Liebe Kolleginnen und Kollegen! Das
Thema SARS ist ein Thema, das die Menschen in Europa und weltweit derzeit intensiv beschäftigt. Uns erreichen viele Anfragen, weil große Verunsicherung darüber


besteht, was die tatsächlichen Risiken sind und wie wir
ihnen begegnen können; von der Bundesregierung werden verlässliche Zahlen und Strategien angefordert. Außerdem erreichen uns momentan viele Anfragen insbesondere von Industrieunternehmen, weil in Frankfurt
eine große Messe, die ACHEMA, ansteht.

Wir können festhalten, dass neue Krankheiten und deren Risiken vor Grenzen nicht Halt machen. Aus diesem
Grund stellt sich die Frage nach den Gefahren durch Infektionen verschärft. Wir befassen uns derzeit nicht nur
mit dem Thema SARS. Wir beschäftigen uns im zuständigen Ausschuss auch mit dem Thema Geflügelpest in
den Niederlanden. Auch dies ist eine Herausforderung.
Daher müssen wir uns immer vor Augen führen, wie die
Gefährdungssituation in Deutschland aussieht und welche Maßnahmen und Strategien erforderlich sind.

Inzwischen breitet sich SARS - das schwere akute
respiratorische Syndrom - weiter aus. Nach aktuellen
WHO-Angaben haben sich bis zum heutigen Tage weltweit 6 727 Menschen infiziert, 478 Personen sind an
SARS bereits gestorben. Betroffen sind derzeit
30 Länder, am stärksten China mit Hongkong, Taiwan
und Singapur mit fast 95 Prozent aller bekannten Fälle.

Deshalb unterstützt die Bundesrepublik China bei der
Behandlung von SARS-Patienten mit der Beschaffung
von medizinischem Gerät im Wert von 10 Millionen
Euro. Es war ein ausdrücklicher Wunsch der chinesischem Regierung, dass Deutschland bei der Beschaffung
von Röntgengeräten und bei der logistischen Unterstützung hilft. Das haben wir sehr schnell getan.

Die Identifizierung und genetische Analyse des Erregers wurde durch eine weltweite Kraftanstrengung in extrem kurzer Zeit geleistet. Derzeit werden verschiedene
Testverfahren eingesetzt, so auch ein Verfahren, das vom
Bernhard-Nocht-Institut in Hamburg entwickelt wurde.

Die WHO gibt eine wahrscheinliche Sterblichkeitsrate von 5 bis 6 Prozent an. Einer aktuellen englischen
Studie zufolge kann sie mit bis zu 13 Prozent deutlich
höher liegen. Allerdings müssen wir die Ergebnisse dieser Studie, die entsprechend publiziert wurde und auch
durch die Regenbogenpresse ging, mit großen Fragezeichen versehen, weil diese von den deutschen Forschern
nicht bestätigt werden konnten. Die britische Studie legt
mit einem Sterblichkeitsrisiko von 40 Prozent bei den
über 60-Jährigen sehr dramatische Ergebnisse vor. Deswegen melden wir deutliche Zweifel an. Bei allem, was
wir bislang wissen, können wir diese hohe Zahl nicht bestätigen. Natürlich sind die Risiken nicht zu unterschätzen, weil wir derzeit weder über ein Impfverfahren noch
über eine gezielte Therapie verfügen. Daher müssen wir
uns den klassischen Aufgaben der Seuchenbekämpfung
widmen und den internationalen Austausch intensivieren.

In Deutschland sind bisher acht wahrscheinliche Fälle
und 38 Verdachtsfälle registriert worden. Auch dies ist
der Stand vom heutigen Tag. Sämtliche Meldungen über
SARS-Verdachtsfälle werden beim Robert-Koch-Institut zusammengeführt. Das Robert-Koch-Institut hat unter anderem Falldefinitionen für die Identifizierung von
Erkrankungsfällen erarbeitet und Empfehlungen für den
Umgang mit SARS-Verdachtsfällen sowie die SARSDiagnostik veröffentlicht. Daneben stellt es Referenzmaterial für die Laboratorien zur Verfügung, um bei einem
Verdachtsfall sicher beurteilen zu können, ob es sich tatsächlich um das Virus handelt.

An dieser Stelle möchte ich ausdrücklich auf die
Möglichkeit hinweisen, sich zeitnah und umfassend auf
der entsprechenden Internetseite des Robert-Koch-Instituts zu informieren. Wir haben das Robert-Koch-Institut
veranlasst, speziell für Messebesucher die Informationen
zu aktualisieren und Hinweise zu geben, weil uns insbesondere aus diesem Bereich zurzeit sehr viele Anfragen
vorliegen.

Alle erforderlichen Mittel zur Erkennung und zum
Management von SARS-Fällen durch die lokalen Gesundheitsbehörden und Institutionen wurden somit durch
die Bundesregierung bereitgestellt. Wirksame Maßnahmen gegen SARS sind die schnelle Identifizierung von
Infektionsfällen und die Vermeidung von Folgeinfektionen durch entsprechende seuchenhygienische Maßnahmen, das heißt durch Quarantäne, Identifizierung, Lokalisierung und vor allen Dingen auch prophylaktische
Maßnahmen.

Auch die Aufklärung und Information von Reisenden
aus betroffenen Gebieten sind wesentliche Maßnahmen.
Antragstellern für deutsche Visa werden Informationsmaterialien bereits in der jeweiligen Botschaft bei Antragstellung ausgehändigt. Das Bundesministerium für
Gesundheit und Soziale Sicherung und das Bundesministerium für Verkehr, Bau- und Wohnungswesen sind
gemeinsam an die Fluglinien herangetreten und haben
um die Verteilung von Informationen schon während des
Flugs gebeten.

Parallel zu unserer Plenarsitzung findet auf Initiative
des Bundesministeriums für Verkehr, Bau- und Wohnungswesen heute in Frankfurt eine Konferenz statt, die
sich mit SARS im internationalen Reiseverkehr beschäftigt. Das Auswärtige Amt gibt der WHO folgend Reiseempfehlungen. Darüber hinaus hat das Auswärtige Amt
allgemeine Hinweise zu SARS für Reisende veröffentlicht.

Das Bundesministerium für Gesundheit und Soziale
Sicherung sieht für Deutschland derzeit keine akute Gefahr durch SARS. Dennoch hat unser Haus das RobertKoch-Institut beauftragt, ein Konzept zu entwickeln, um
Deutschland nachhaltig vor SARS zu schützen. Es gilt,
die Schutzmaßnahmen entsprechend dem wachsenden
Kenntnisstand weiterzuentwickeln und Behandlungsformen sowie später eine Impfstrategie zu entwerfen. Europa ist bisher nur mit weniger als 1 Prozent der SARSErkrankungsfälle betroffen. Trotzdem wird die Bedrohung in der Europäischen Union sehr ernst genommen.
So fand gestern eine Sondersitzung des Rates der Gesundheitsminister zu diesem Thema in Brüssel statt.

Deutschland strebt eine gemeinsame Strategie und ein
einheitliches Vorgehen bei den seuchenhygienischen
Maßnahmen an. Wir haben uns darüber hinaus dafür eingesetzt, dass wir auf europäischer Ebene ein Netzwerk

von Kompetenzzentren der einzelnen Staaten einrichten
und die Zusammenarbeit verbessern.

Der Erlass von Einreisebeschränkungen und die
Durchführung von Gesundheitsuntersuchungen aller
Reisenden aus den betroffenen Gebieten auf den Flughäfen werden derzeit nicht erwogen. Dies war ein Vorschlag Italiens, dem alle anderen Länder innerhalb der
EU aus der Überlegung heraus, dass dadurch eine falsche Sicherheit suggeriert würde, nicht gefolgt sind. Wir
wissen heute, dass die Inkubationszeit länger ist, als ein
Flug dauert. Wenn man eine allgemeine Gesundheitsuntersuchung aller Reisenden durchführen würde, würden
sich alle fälschlicherweise in Sicherheit wiegen, weil davon ausgegangen würde, dass jemand nicht infiziert ist,
wenn momentan kein Verdacht vorliegt. Dies lässt sich
jedoch aufgrund unseres Kenntnisstandes nicht mit Sicherheit sagen. Diese Einschätzung wurde von den europäischen Gesundheitsministern auf der Sondersitzung
bestätigt.

Darüber hinaus haben wir darüber beraten, die Forschung und Entwicklung von diagnostischen Tests, antiviralen Medikamenten und eines Impfstoffs gegen
SARS finanziell zu unterstützen. Die Kommission
wurde beauftragt, in diesem Sommer erste entsprechende Schritte einzuleiten und Vorschläge zu unterbreiten. Angesichts der Bedrohungssituation halten wir es
für vernünftig, dass gerade bezüglich der Impfstrategie
und der gemeinsamen diagnostischen und therapeutischen Empfehlungen eine europäische Strategie entwickelt wird; denn es würde wenig Sinn machen, dieses
national allein zu entwickeln.

Deshalb war es richtig, statt der Einrichtung eines
neuen Zentrums für Krankheitsprävention und -kontrolle
- dies war der erste Vorschlag der Kommission - zu prüfen - das war der Vorschlag der Bundesrepublik -, wie
man die derzeitigen Kompetenzzentren virtuell vernetzen kann, wie man eine europäische Struktur und Kooperation schaffen kann, ohne eine neue europäische Behörde ins Leben zu rufen. Denn bis zur Aufnahme ihrer
Arbeit würde dies eine Lücke hinterlassen, weil sich jeder auf den anderen verließe. Ein solches Vorgehen hätte
das Risiko beinhaltet, dass die nationalen Anstrengungen
nicht in diesem Umfang wahrgenommen würden.

Wir müssen auf die globalen Herausforderungen national, europäisch und global antworten. Wir tun dies
durch Unterstützung der betroffenen Staaten, wie ich das
am Beispiel Chinas verdeutlicht habe, und mit der Verstärkung der Kooperation.

Vielen Dank.

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