Kathrin Vogler (NA), 2011-05-27:
Vielen Dank. - Herr Präsident! Liebe Kolleginnen

und Kollegen! Verehrte Damen und Herren! Ich möchte
mich als Allererstes - ich denke, ich spreche hier auch in
Ihrem Namen - bei all jenen, die sich in den letzten Tagen so unermüdlich und engagiert dafür eingesetzt haben, den gefährlichen Darminfektionen durch den
EHEC-Keim auf den Grund zu gehen, und allen, die sich
um die daran schwer erkrankten Menschen gekümmert
haben, bedanken.

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Sie alle, Ärztinnen und Ärzte, Pflegekräfte, Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in den Kliniken, Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler in den entsprechenden Einrichtungen, haben eine großartige Leistung vollbracht
und sich selbstlos für das Gemeinwohl eingesetzt. Ich
möchte ihnen allen meinen ganz herzlichen Dank dafür
aussprechen und allen von dieser Krankheit Betroffenen
unsere besten Genesungswünsche schicken.

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Wir alle wissen, dass eine solche Selbstlosigkeit ein
großer Antrieb für viele Menschen im Gesundheitswesen ist. Unter Einsatz all ihrer Fähigkeiten und manchmal auch über ihre Grenzen hinaus dienen sie den Patientinnen und Patienten und damit der Gesellschaft.

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Korrupte Praktiken sind daher nicht nur eine finanzielle Belastung, wie das der Kollege Monstadt ja schon
ausgeführt hat, sondern sie sind auch ein moralischer
Schlag ins Gesicht all jener, die die Interessen der Patientinnen und Patienten im Gesundheitswesen ganz
nach oben und in den Mittelpunkt ihrer eigenen Arbeit
stellen, und das ist die Mehrheit.

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Die Antikorruptionsinitiative Transparency International bezeichnet es als Korruption, wenn anvertraute
Macht zum eigenen Vorteil missbraucht wird. Im Gesundheitswesen haben wir es wirklich manchmal mit einer erstaunlichen Breite von kriminellem oder zumindest
deutlich unethischem Handeln zu tun: Krankenhäuser
zahlen für jeden überwiesenen Patienten eine Fangprämie, und Pharma- und Medizintechnikkonzerne vergüten
die Verordnung ihrer Produkte; das haben wir schon gehört. Wissenschaftler und Wissenschaftlerinnen vermieten ihren guten Ruf an die PR-Abteilungen von Konzernen, und Ärztinnen und Ärzte verbünden sich mit
Apothekern und Versicherten, um über fingierte Abrechnungen die Krankenkassen zu betrügen. Zu guter - oder
schlechter - Letzt gründen Unternehmen eigene Patientenselbsthilfegruppen und instrumentalisieren die Kranken für Kampagnen zugunsten ihrer Produkte.

Diese Korruption kostet nicht nur das Geld der Versicherten, also unser aller, das dann in der Versorgung der
Patientinnen und Patienten fehlt, nein, solches Fehlverhalten richtet auch erheblichen Schaden im Vertrauensverhältnis zwischen Ärztinnen und Ärzten und Patientinnen und Patienten an. Wenn ein Patient nicht mehr sicher
sein kann, dass das, was die Frau Doktor empfiehlt,
wirklich das beste Mittel oder die qualifizierteste Behandlung ist, sondern fürchten muss, dass die EmpfehKathrin Vogler
lung durch finanzielle Interessen geleitet ist, dann
schwindet sein Vertrauen und damit seine Bereitschaft,
die Therapie durchzuhalten.

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Im Antrag der SPD-Fraktion wird geschätzt, dass die
Kassen in Deutschland jährlich 5 Milliarden bis 18 Milliarden Euro durch Korruption und Betrug verlieren. Das
bedeutet: Bei konsequenter Korruptionsbekämpfung
könnte der Kassenbeitrag um bis zu 1,5 Prozentpunkte
sinken.

In Ihrem Antrag konzentrieren Sie sich dann aber leider allzu sehr auf die kleinen Fische im Meer der Korruption. Sie richten Ihre Aufmerksamkeit vor allem auf
die Ärztinnen und Ärzte, die Krankenhäuser, die Apothekerinnen und Apotheker, und da insbesondere auf die
Fälle, die ohnehin schon öffentlich bekannt geworden
sind. Alles zusammengerechnet würden Sie bei diesen
Vorgängen vermutlich auf eine Gesamtschadenssumme
von maximal 1 Milliarde Euro kommen. Da derzeit deutlich weniger Fälle ermittelt werden, ist es richtig, dass
Sie die Zahl der spezialisierten Ermittler erhöhen wollen.

Die Ausweitung des Bestechungsparagrafen auf niedergelassene Ärztinnen und Ärzte ist meiner Ansicht
nach ebenfalls sinnvoll, auch wenn sie nur aktuelle Entwicklungen in der Rechtsprechung nachvollzieht. Aber
manchmal ist es auch gut, wenn man nicht alles den
Richterinnen und Richtern überlässt.

Von den geschätzten 5 Milliarden oder gar
18 Milliarden Euro sind wir aber auch dann noch weit
entfernt, wenn wir alles umsetzen, was Sie vorschlagen.
Das heißt, die kleinen Fischen im korrupten Netz kriegen wir vielleicht an die Angel, aber die großen Haie
nicht. Solange Sie sich nicht auch die Beziehungen zwischen der klinischen und akademischen Medizin und der
Industrie vornehmen, lassen Sie die großen Haie weiter
im Karpfenteich des Gesundheitswesens wildern.

Der kritische Arzt Dieter Lehmkuhl schreibt im
Rundbrief von Transparency International, ein Großteil
der deutschen Ärzteschaft habe kein kritisches Bewusstsein über die Beziehungen zur Industrie und mögliche
finanzielle Verflechtungen. Der Umgang mit Interessenkonflikten sei ungetrübt und naiv, urteilt er. Ich habe,
ehrlich gesagt, manchmal den Eindruck, dasselbe könnte
man auch über die Politik sagen.

Naivität und Gewinnstreben werden zum Einfallstor
für die großen Konzerne und ihre Lobbyisten. Hier stehen wir korrupten Netzwerken gegenüber, deren Mitglieder teilweise überhaupt kein Unrechtsbewusstsein
haben. Deswegen brauchen wir gesetzliche Regelungen
und entsprechende Kontrollmechanismen.

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Mehr Transparenz bedeutet, dass finanzielle Verflechtungen und Interessenkonflikte offengelegt werden müssen. Anfangen sollten wir - damit komme ich zum
Schluss - bei uns selbst, im politischen Raum: Solange
wir nicht verhindern, dass private Versicherungskonzerne Parteien sponsern, dass jemand, der über öffentliche Impfkampagnen mitentscheidet, auf den Gehaltslisten der Pharmaindustrie steht, oder dass Führungskräfte
aus öffentlichen Einrichtungen nahtlos in Wirtschaftsunternehmen wechseln können, brauchen wir uns nicht
über unterentwickeltes Unrechtsbewusstsein in der Ärzteschaft zu wundern.

Ich danke Ihnen.

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