Renate Künast (bundesministerin für verbraucherschutz, ernährung und landwirtschaft), 2004-06-17:

Herr Präsident! Meine Damen und Herren Abgeordnete! Meine sehr geehrten Damen und Herren! Wir geben in unserem Gesundheitssystem jährlich weit über
71 Milliarden Euro an Folgekosten für ernährungsmitbedingte Erkrankungen aus; so lauten die letzten Berechnungen. 71 Milliarden Euro pro Jahr - ich glaube,
das ist eine Zahl, die uns beeindruckt.

Es gibt noch andere Fakten, die einen beeindrucken
können. Eine britische Studie besagt zum Beispiel, dass
die heutige junge Generation die erste Generation sein
wird, die vor ihren Eltern stirbt. Ein dreijähriges Mädchen erlag einem Herzinfarkt infolge von Übergewicht.
Mit ihren drei Jahren wog sie 38 Kilogramm.

Wenn wir uns die Schuleingangsuntersuchungen anschauen, erkennen wir: Übergewicht und seine Folgen
sind ständig wachsende Probleme. Das sagen auch immer mehr Ärzte und Ärztinnen, die in diesem Bereich tätig sind.

Wir haben es an dieser Stelle tatsächlich mit einem ernährungs- und gesundheitspolitischen Problem mit dramatischen Auswirkungen zu tun. Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass weltweit rund 1 Milliarde
Menschen übergewichtig ist. Das ist ein Sechstel der
Weltbevölkerung. Davon leiden mindestens 300 Millionen Menschen unter Fettleibigkeit, Adipositas. Die
WHO spricht von einer Epidemie, wohl wissend, dass es
sich hierbei nicht um etwas Ansteckendes handelt. Sie
sagt, dass sich unser Lebensstil so verändert hat, dass
sich Übergewicht und Fettleibigkeit wie eine Epidemie
auf der Welt ausbreiten. Wir alle wissen natürlich, dass
das nur der eine Teil des Problems ist. Der andere Teil
lautet, dass weltweit circa 840 Millionen Menschen an
Unterernährung leiden.

Schauen wir uns die USA an, die uns an dieser Stelle
einen leichten Wink geben, wohin die Entwicklung noch
gehen kann. In den USA betragen die Behandlungskosten für übergewichtige und fettleibige Menschen jährlich
rund 117 Milliarden US-Dollar. Es wird davon ausgegangen, dass Fettleibigkeit und Bewegungsmangel
schon 2005 das Rauchen als Todesursache Nummer eins
in den Statistiken der USA überholen wird.

In Westeuropa sterben jährlich schätzungsweise
200 000 Menschen an den Folgen von Fettleibigkeit. Die
Zahlen für Deutschland sind ebenso alarmierend. Die
neuesten Erhebungen des Robert-Koch-Instituts besagen, dass zwei Drittel der männlichen Bevölkerung und
gut die Hälfte der weiblichen Bevölkerung leicht bis
stark übergewichtig sind. Mindestens ein Drittel der gesamten Gesundheitskosten werden durch Krankheiten
verursacht, die durch Fehlernährung, Bewegungsmangel
und erhebliches Übergewicht beeinflusst werden. Das
muss man sich vor Augen halten: mindestens ein Drittel
der gesamten Gesundheitskosten.

Wenn wir das nicht ändern, werden wir die Kosten
des Gesundheitssystems nicht im Rahmen halten können. Bei ungebremstem Trend rechnen Experten damit,
dass in 40 Jahren jeder zweite Erwachsene adipös, also
fettleibig, ist. Das ist nicht zu finanzieren, ganz zu
schweigen von vielen anderen Fragen. Untersuchungen
aus den USA zeigen: Die Kosten für Arbeitsausfälle aufgrund ernährungsmitbedingter Krankheiten werden für
Unternehmen zu einem ernst zu nehmenden negativen
Wirtschaftsfaktor.

Mit diesem Problem muss sich dieses Haus beschäftigen, auch wenn nicht alle zuhören.

({0})

- Jetzt habe ich gemerkt, dass doch jemand zuhört. Ich
wollte nur wissen, ob dieses Problem auch in der CDU
erkannt wurde und jemanden interessiert.

({1})

- Nein, Herr Kauder, das würde ich nie wagen.

({2})

Es geht hier auch um schweres individuelles Leid.
Nach Aussagen von Kinder- und Jugendärzten hat sich
- das wurde bei Schuleingangsuntersuchungen festgeBundesministerin Renate Künast
stellt - die Zahl der Übergewichtigen in den letzten zehn
Jahren verdreifacht.

({3})

- Wir wissen schon aus der Debatte über den demographischen Wandel, dass manche manches, was klar auf
dem Tisch liegt, lange Zeit langweilig fanden. Das hindert die Bundesregierung aber nicht daran,

({4})

auf dieses Problem hinzuweisen und an einer Lösung zu
arbeiten.

({5})

Stellen Sie sich das vor: Bei den Schuleingangsuntersuchungen hat sich herausgestellt, dass sich die Zahl der
übergewichtigen Kinder verdreifacht hat. Jedes fünfte
Kind und jeder dritte Jugendliche ist übergewichtig.
Man muss mittlerweile feststellen, dass zwischen 7 und
8 Prozent der Kinder und Jugendlichen so übergewichtig
sind, dass es das Stadium der Krankheit erreicht hat und
von Kinderärzten als krankhaft bezeichnet wird. Mit diesem Punkt müssen wir uns befassen.

Verbunden sind damit schon bei Kindern und Jugendlichen Bluthochdruck, koronare Herzerkrankungen, orthopädische Erkrankungen und eine rasante Zunahme
von Diabetes Typ II. Wir alle wissen, was das für diese
Kinder heißt. Es bedeutet, dass das, was wir umgangssprachlich Altersdiabetes nennen, inzwischen immer
mehr junge Menschen betrifft. Das Leben gerät im
wahrsten Sinne des Wortes aus der Balance, so wie es
umgekehrt bei Ess-Brech-Sucht und Magersucht aus der
Balance gerät. Die Ursachen können biologischer, sozialer, psychologischer und kultureller Herkunft sein. Sie
alle - aber insbesondere der Lebensstil - spielen eine
Rolle. Es geht um die Situation im privaten und - wie in
der Schule - im öffentlichen Raum.

Immer mehr Kinder, die in die Schule kommen, haben auch aufgrund von Übergewicht motorische Defizite
und Koordinationsstörungen. Das ist ein Hinweis auf reduzierte Entwicklungschancen. Darüber hinaus laufen
diese Kinder Gefahr, ausgegrenzt zu werden.

Wir sagen: Gesunde Ernährung und Gesundheit sind
im Leben ein wichtiges Startkapital, unabhängig vom
Geldbeutel der Eltern. Sie sind auch eine wichtige Voraussetzung dafür, dass jedes Kind seine Möglichkeiten
und Chancen für Ausbildung und seinen weiteren Lebensweg nutzen kann.

Wir müssen auf einen Zusammenhang hinweisen, der
definitiv inakzeptabel ist, weshalb das Thema auch nicht
lustig ist oder an den Rand gedrängt werden darf: Es gibt
einen evidenten Zusammenhang zwischen Armut, Herkunft, Bildung und Übergewicht. Auf diese Fakten müssen wir unser Augenmerk richten, weil es nicht sein darf,
dass in Zukunft die Herkunft das Gewicht und damit die
Chancen dieser Kinder bestimmt.
({6})

Wir müssen auch zur Kenntnis nehmen, dass die Zahl
der übergewichtigen Kinder bei Migrantenfamilien
teilweise doppelt so hoch ist. Das heißt, wir haben es im
Augenblick mit einem besonderen Integrationsproblem
zu tun.

Wir wissen, dass Startchancen für alle eine Frage der
Gerechtigkeit sind. So vielfältig die Ursachen für Übergewicht sind, so vielfältig müssen auch die Gegenstrategien gestaltet werden. Hier sind alle gefragt: die Eltern,
die Schule, die öffentliche Hand, Unternehmer und die
Betroffenen. Wir müssen uns fragen: Was hat die Kinder
aus dem Gleichgewicht gebracht? Wie können wir Gerechtigkeit herstellen?

Es gibt vielfältige Ebenen. Eine Ebene sind die entsprechenden Daten. Wir haben in diesem Jahr eine neue
nationale Verzehrserhebung begonnen. Sie soll Grundlage für eine regelmäßige Ernährungsberichterstattung
sein. Das Robert-Koch-Institut führt zurzeit einen Kinder- und Jugend-Survey durch, der auch Auskunft über
das Ernährungs- und Bewegungsverhalten geben soll,
damit wir die notwendigen Daten erhalten. Diese Daten
werden wir später verwenden können, um zu diskutieren: Wie sehen die Lebensmittel von morgen aus? Wie
sollen verarbeitete Lebensmittel entwickelt werden, damit sie unserem Lebensstil angepasst werden? Dieser
sieht so aus, dass immer weniger Energie verbraucht
wird, während die Lebensmittel immer mehr Energie liefern.

Wir wissen: Wir müssen bei der Werbung ansetzen.
Gerade so genannte Kinderlebensmittel - in Wahrheit
sind es Süßigkeiten - enthalten zu viel Fett und zu viel
Zucker. Hier ist die Verantwortung der Wirtschaft gefragt, mit modernen Lebensmitteln den veränderten Lebensstilen gerecht zu werden. Wir brauchen strengere
Regeln für die Lebensmittelwerbung und die Lebensmittelkennzeichnung, das heißt Regeln für die nährwertund gesundheitsbezogenen Angaben über Lebensmittel.
Das werden wir in Brüssel weiter unterstützen.

({7})

In Bezug auf die Gerechtigkeit ist eines selbstverständlich: Wir müssen eine Strategie entwickeln, die auf
sämtliche Lebensbereiche der Kinder zielt und ihnen
Startchancen gibt. Wir brauchen selbstverständlich einen
internationalen Rahmen. Im Mai dieses Jahres haben die
Mitgliedstaaten der WHO den Aktionsplan „Globale
Strategie zur Ernährung, körperlichen Aktivität und Gesundheit“ verabschiedet. Unsere Maßnahmen entsprechen längst dieser globalen Strategie und werden es auch
in Zukunft tun.

Wir wissen: Prävention ist immer die beste Alternative und das Gebot der Stunde. Wir wissen: Der Lebensstil und unsere Kultur haben sich verändert. Fernsehen
und Computer dominieren die Freizeit unserer Kinder.
Wir wissen: Wenn heute Kinder im öffentlichen Raum
spielen, spielen sie nicht einfach draußen, sondern sie
befinden sich im Kindergarten, im Hort oder in der


Schule. Deshalb müssen Ernährung und Bewegung ein
Bestandteil dessen sein, was dort angeboten wird. Wir
wissen: Fundiertes Wissen über Nahrung, Gesundheit
und Ernährung muss zukünftig zum bildungspolitischen
Standard gehören. Dieses Wissen muss gesellschaftliche
Kernkompetenz sein, die entwickelt und gepflegt werden muss. Die Kinder sollen nicht nur Rechnen, Schreiben und Lesen lernen,

({8})

sondern auch wissen, wie sie ihr eigenes körperliches
Wohlbefinden organisieren.

({9})

Deshalb - Fachleute nennen das Setting-Ansätze - muss
bei der Ernährungsbildung tatsächlich alles einbezogen
werden: die sonstige Lebenswelt der Kinder, die Eltern
und die gesamten Einrichtungen.

({10})

Wir wissen: Der Umgang mit Lebensmitteln, die Zubereitung und gemeinsames Essen sind eine elementare
Kulturtechnik und ein gesellschaftlicher Wert. Dazu gehört, dass den Kindern die Beziehung zu den Lebensmitteln vermittelt wird, dass sie erfahren, wie Pflanzen
wachsen, welche Bedeutung Lebensmittel für das körperliche Wohlbefinden haben und wie man das Wohlbefinden erreicht.

Ich begrüße sehr, um es positiv zu formulieren, dass
die Kultus- und Jugendministerkonferenzen jetzt angefangen haben, sich mit dem Thema Bewegung und Ernährung zu beschäftigen.

({11})

Ich muss aber feststellen, dass das für sie noch ein langer
Weg ist.

({12})

- Sie sagen: „Aber, aber!“

({13})

- Schauen Sie sich die aktuellen Papiere dazu an!

({14})

Sie sagen, wir könnten uns diesem Thema nicht verweigern; aber Sie tippen es immer in einem Halbsatz an.

({15})

Sie machen sich viele Gedanken über die Frage, wie
man denn Schulen finanziert und wie das Essen in diesem Zusammenhang zu integrieren ist. Dass es aber eine
Frage der Gerechtigkeit ist, wenn in manchen Altersjahrgängen ein Viertel der Kinder übergewichtig ist - was
viele Folgeprobleme verursacht - und im Sportunterricht die Reihe derer, die auf der Bank sitzen und nicht
mitmachen, immer größer wird - das ist kein individuelles Problem -, das müssen Sie noch stärker berücksichtigen.

({16})

- Ich weiß, woher das kommt. Familien mit Migrationshintergrund haben es an dieser Stelle besonders schwer.

({17})

Das hat auch etwas mit der Integration im Zusammenhang mit der Zuwanderung zu tun. Diese Menschen erleben einen doppelten Kulturwandel, der darin besteht,
dass sie sich gleichzeitig in der deutschen Kultur und in
der insgesamt veränderten Lebenswelt zurechtfinden
müssen. Das heißt auch, dass nicht nur die Schulen, sondern auch Sportverbände und andere Einrichtungen
Konzepte entwickeln müssen, wie man diese Menschen
hier integriert und wie man dieses Problem angeht.

Wir wissen alle, dass das auch etwas mit Landwirtschaft zu tun hat. Wir müssen wieder vermitteln, dass
die gesündesten und besten Lebensmittel mit der besten
Energiebilanz, die ideal zu unserem Leben passen, unverarbeitet sind und direkt vom Lande kommen.

({18})

- Nein, jetzt meine ich, wie man auf Neudeutsch sagt:
„An apple per day keeps the doctor away.“ - Die Besonderheiten der Landwirtschaft und unserer Landschaften
können und müssen von Kindern konkret erfahren werden.

Wir haben als Bundesregierung in den letzten Jahren
viele Maßnahmen ergriffen, bei denen klar ist, dass wir
sie weiter verfestigen, fortführen und ausbauen werden.
Wir haben die Kampagne „Kinderleicht! - Besser Essen!
Mehr bewegen!“ zur Ernährungsaufklärung und für
mehr Bewegung initiiert. Im Rahmen dieser Kampagne
haben wir - weil die Länder gesagt haben, sie hätten
kein Geld und seien noch nicht so weit - 200 Fortbildungsveranstaltungen für Erzieherinnen und Erzieher ermöglicht, um diesen für ihre Erziehungsaufgaben das
Basiswissen zu vermitteln, das in der Erziehung sonst
nicht mehr weitergegeben wird.

({19})

- Es ist so. Alle diese Kurse waren ausgebucht.

Wir haben den Beratungsservice „Fit Kid“ für bessere
Ernährungsangebote in Kitas und den Deutschen Präventionspreis für vorbildhafte Projekte der Prävention
und Gesundheitsförderung eingeführt, an denen sich
auch wichtige Stiftungen beteiligen. In diesem Jahr werden unter dem Stichwort Prävention Maßnahmen zum
Thema Ernährung, Bewegung und Stressbewältigung
prämiert, die sich speziell an Kinder und Jugendliche
richten.

Wir haben darüber hinaus mit dem Thema Gemeinschaftsverpflegung noch einen weiteren Ansatz verfolgt. Denn die Gemeinschaftsverpflegung nimmt zu
und sie löst bei manchen Kindern und Erwachsenen das
Problem erst aus. Deshalb beziehen wir in das 4-Milliarden-Euro-Programm „Zukunft, Bildung und Betreuung“,
mit dem das Angebot an Ganztagsschulen in der Bundesrepublik erhöht werden soll, auch die Gemeinschaftsverpflegung mit ein, zum Beispiel wenn es darum geht,
die entsprechenden Küchen zu bauen.

Das ist aber noch nicht alles. Wir haben einen Anfang
gemacht und verfolgen es wegen der riesigen Nachfrage
auch weiter - wir haben es bereits im Haushalt
verankert -, indem wir allen Schulen, die bereits einen
Ganztagsbetrieb anbieten oder eine Ganztagsschule werden wollen, einen kostenlosen Beratungsservice über die
Deutsche Gesellschaft für Ernährung anbieten, damit sie
selbst das Thema Ernährung aufbereiten, sich entsprechend ausrüsten und lernen können, wie das Angebot gestaltet werden kann. Unser Angebot wird auch angenommen, weil das Problem an Schulen allgemein bekannt ist.

Das „Deutsche Forum Prävention und Gesundheitsförderung“ erarbeitet zurzeit sogar Empfehlungen
für gesundheitsförderliche Ganztagsschulen. Dieser Ansatz umfasst weit mehr als das Thema Ernährung. Wir
arbeiten an den notwendigen wissenschaftlichen Grundlagen. Die Bundesregierung finanziert mit dem Modellvorhaben „Reform der Ernährungs- und Verbraucherbildung in Schulen“ die Erarbeitung solcher Konzepte. Wir
finanzieren im Rahmen sozialökologischer Forschung
die Entwicklung von Strategien, die die subjektiven Faktoren einbeziehen, und wir haben einen weiteren Fokus,
und zwar die außerschulische Jugendbildung, in der wir
zahlreiche Projekte - zum Beispiel von sportorientierten
Jugendverbänden - unterstützen. Wie Sie alle wissen,
haben die wirklich dicken Kinder das Problem, dass es
für sie bisher kaum ein Angebot gibt. Wir brauchen in
der Bundesrepublik ein flächendeckendes Angebot, das
Sport, Soziales und Freizeit für diese Kinder miteinander
verbindet, um sie in entsprechenden Gruppen in der Bewältigung ihres Problems zu unterstützen.

Ich möchte beim Thema Ernährung eine Zielgruppe
ansprechen, die eine besondere Rolle spielt und sozusagen am anderen Ende des Lebens steht. Dabei handelt es
sich um die Seniorinnen und Senioren. Gesundheit ist
auch für sie ein zentrales Gut, um diese Phase ihres Lebens wohlverdient genießen zu können. Viele ältere
Menschen ernähren sich bekanntlich zu einseitig; sie
trinken zu wenig und sie bewegen sich zu wenig. Das ist
ein Problem, das - wenn sie sich nicht mehr selbst ernähren können - bei der Gemeinschaftsverpflegung in
Heimen und Krankenhäusern auftritt.

Wir wissen, dass zur Erhaltung der körperlichen und
geistigen Fitness im Alter eine angepasste Ernährungsweise unabdingbar ist, weil sich die Bedürfnisse des
Körpers massiv wandeln. Wie gravierend diese Folgen
sein können, wurde während der letzten Hitzeperiode
deutlich, als viele ältere Menschen mit folgenschweren
Kreislaufbeschwerden in Krankenhäuser eingeliefert
wurden. Deshalb haben wir die Kampagne „Fit im
Alter - Gesund essen, besser leben“ begonnen, bei der
sich die Bundesregierung gezielt an die älteren Mitbürgerinnen und Mitbürger wendet und bei der wir die entsprechenden Verbände mit einbeziehen, die ihrerseits
Handlungsbedarf festgestellt haben.

Wir haben mit der finanziellen Unterstützung von
Qualitätsstandards zur Ernährung und Flüssigkeitsversorgung älterer Menschen auch den nötigen wissenschaftlichen Hintergrund entwickelt, um allen ambulanten und stationären Institutionen zu Hilfe zu kommen.

Ich habe jetzt viel darüber geredet, was wir begonnen
haben. Aber klar ist, dass Prävention gerade in diesem
Bereich definitiv nicht allein vom Staat getragen werden
kann. Sie muss vielmehr von der Gesellschaft gewollt
und gelebt werden. Die Gesellschaft muss verstehen
- ich erinnere daran -, dass sich seit den 80er-Jahren der
Lebensstil und das Lebensmittelangebot so verändert haben, dass uns im Jahr - mit steigender Tendenz 70 Milliarden Euro an Gesundheitskosten aufgebürdet
werden. Wenn wir wollen, dass es eine Veränderung der
Lebensgewohnheiten gibt, dann müssen wir bedenken,
dass das nicht von heute auf morgen zu erreichen ist.
Das ist vielmehr ein Prozess, der von vielen Schultern
getragen werden muss. Dazu brauchen wir ein breites
gesellschaftliches Bündnis mit dem ganzen Sachverstand, den wir in diesem Land haben.

Wir haben alle gesellschaftlichen Akteure zusammengeholt und bauen eine Plattform „Ernährung und Bewegung“. Ich hoffe, dass wir Ende dieses Monats mit
den entsprechenden Akteuren diese Gründung tatsächlich vorstellen werden. Wir haben die Verbände der Lebensmittelwirtschaft sowie die Vertretung der Eltern, des
Sports, der Kinderheilkunde bis hin zu den Gewerkschaften einbezogen. Auch Krankenkassen haben ihr Interesse bekundet. Wir wollen mit mehreren Ressorts und
selbstverständlich unter Einbeziehung der Länder hier
ein breites Bündnis hinbekommen, um dafür Sorge zu
tragen, dass das, was getan werden muss, nicht hier und
da, also in einzelnen Sektoren passiert, sondern dass es
flächendeckende Angebote gibt. In guten Kindergärten
und Schulen sollte es zum Standard gehören, Vorgaben
für gute Ernährung und Bildung zu entwickeln. Hier soll
aber niemand etwas doppelt oder dreifach machen. Wir
wollen das Wissen zusammenpacken und wollen, dass
dieses Thema für die Kinder - bis hin zur Freizeitgestaltung - adäquat aufbereitet wird, damit sich ein anderer
Ernährungsstil entwickeln kann.

({20})

- Wenn Sie möchten, dürfen auch Sie.

({21})

Wir wissen - ich hoffe, dass ich das hinreichend dargestellt habe -: Gute Ernährung entscheidet über die
Chancen eines Kindes und eines Jugendlichen im weiteren Leben. Wir sehen heute, dass gerade Kinder aus


sozial schwächeren Familien und Migrantenkinder hier
größte Probleme haben. Deshalb ist klar: Gute Ernährung ist eine der zentralen Fragen der Gerechtigkeit. Wir
dürfen nicht zulassen, dass es einen negativen Zusammenhang zwischen Armut, Herkunft, Bildung und Übergewicht gibt; denn sonst haben viele jungen Menschen
schlechtere Chancen.

Deshalb kann ich nur alle auffordern - einige haben ja
schon danach gefragt -, an dieser Ernährungsbewegung
für Deutschland mitzuarbeiten. Ich glaube, wenn alle
mitmachen, dann können wir sagen: Hiermit legen wir
gemeinsam das Fundament für die Zukunft der nächsten
Generation.

({22})