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German: Die steigenden Krankenkassenprämien belasten Menschen mit niedrigen und mittleren Einkommen zunehmend. Eine Kostenbremse, wie sie die Initiative fordert, ist aber zu starr. Denn es gibt nachvollziehbare Gründe, warum die Kosten steigen, etwa die Alterung der Bevölkerung oder medizinische Fortschritte. Im Gegensatz zur Initiative berücksichtigt der Gegenvorschlag von Bundesrat und Parlament diese Faktoren. Bundesrat und Parlament lehnen die Initiative insbesondere aus folgenden Gründen ab:
French: L'augmentation des primes d'assurance-maladie pèse de plus en plus sur le budget de ceux qui ont des revenus bas et moyens. Mais le frein aux coûts que demande l'initiative est trop rigide. En effet, il existe des facteurs qui justifient une partie de l'augmentation des coûts, comme le vieillissement de la population ou les progrès de la médecine. Contrairement à l'initiative, le contre-projet du Conseil fédéral et du Parlement tient compte de ces facteurs. Le Conseil fédéral et le Parlement rejettent l'initiative, notamment pour les raisons suivantes.
Italian: L'aumento dei premi delle casse malati rappresenta un onere sempre più gravoso per le persone con redditi medio-bassi.
Romansh: Las premias da las cassas da malsauns creschan ed engrevge-schan uschia pli e pli fitg las persunas cun entradas bassas e mesaunas.
German: Die Initiative greift ein wichtiges Problem auf: Die Kosten in der obligatorischen Krankenversicherung steigen zu stark. Es gibt ineffiziente Strukturen und es werden mehr Behandlungen durchgeführt, als medizinisch nötig wären. Die Initiative ist aber zu starr: Sie bindet das erlaubte Kostenwachstum einseitig an die Entwicklung der Löhne und der Wirtschaft. Damit werden nachvollziehbare Gründe für das Kostenwachstum ausgeblendet, beispielsweise der medizinische Fortschritt oder die Alterung der Bevölkerung.
French: L'initiative s'attaque à un problème important, à savoir la trop forte augmentation des coûts dans l'assurance-maladie obligatoire. Certaines structures sont inefficaces et les traitements sont plus nombreux que nécessaire du point de vue médical. Cependant, l'initiative est trop rigide : elle lie l'augmentation des coûts convenue uniquement à l'évolution des salaires et de l'économie. Elle ne tient cependant pas compte de certains facteurs qui justifient cette augmentation, comme les progrès de la médecine ou le vieillissement de la population.
Italian: Vi sono infatti ragioni plausibili se i costi sanitari lievitano: per esempio l'invecchiamento della popolazione e i progressi della medicina.
Romansh: I dat numnadamain motivs plausibels, pertge ch'ils custs s'augmentan, sco per exempel la vegliadetgna creschenta da la populaziun u progress medicinals.
German: Es braucht differenzierte Ansätze
French: Une approche plus complète s'impose
Italian: Contrariamente all'iniziativa, il controprogetto indiretto del Consiglio federale e del Parlamento tiene conto di tali fattori.
Romansh: Cuntrari a l'iniziativa resguarda la contraproposta dal Cussegl federal e dal parlament quests facturs. Il Cussegl federal ed il parlament refusan l'iniziativa cunzunt per ils suandants motivs: Dretga diagnosa, fauss med
German: In einem so zentralen Bereich wie der Gesundheitsversorgung ist es wichtig, möglichst differenziert vorzugehen. Je nach Umsetzung der Initiative droht die Gefahr, dass die Kostenentwicklung zu stark eingeschränkt würde. Es kann sein, dass dadurch notwendige Behandlungen nicht mehr oder nicht mehr rasch durchgeführt werden könnten. Die medizinische Versorgung der Bevölkerung könnte sich verschlechtern.
French: Dans un domaine aussi crucial que la santé, il est important de considérer tous les aspects possibles. Selon la mise en œuvre de l'initiative, l'évolution des coûts risquerait d'être trop fortement limitée. Certains traitements nécessaires pourraient ne plus être accessibles, ou du moins plus aussi rapidement. Les soins médicaux fournis à la population pourraient se détériorer.
Italian: Il Consiglio federale e il Parlamento respingono l'iniziativa in particolare per i motivi esposti qui di seguito.
Romansh: L'iniziativa tracta in problem impurtant: ils custs da l'assicuranza obligatorica da malsauns creschan memia fitg. I existan structuras ineffizientas, ed i vegnan fatgs dapli tractaments che quai che fiss inditgà ord vista medicinala.
German: Alterung der Bevölkerung nicht berücksichtigt
French: Prendre en compte le vieillissement de la population
Italian: L'iniziativa evidenzia un problema grave: i costi a carico dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie aumentano eccessivamente.
Romansh: L'iniziativa è dentant memia pauc flexibla: l'augment dals custs ch'è permess vegn collià unilateralmain cun il svilup da las pajas e da l'economia.
German: Im Alter fallen vermehrt Gesundheitskosten an, etwa wegen chronischen Krankheiten wie Krebs oder Diabetes. In einer Gesellschaft mit immer mehr älteren Menschen steigen darum die Gesundheitskosten. Dies muss berücksichtigt werden. Die Initiative lässt das jedoch aussert Acht.
French: La plupart des coûts de la santé sont liés au vieillissement, avec notamment l'apparition de maladies chroniques comme le cancer ou le diabète. Plus il y a de personnes âgées dans une société, plus les coûts de la santé augmentent. Il faut en tenir compte, ce que l'initiative ne fait pas.
Italian: L'iniziativa evidenzia un problema grave: i costi a carico dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie aumentano eccessivamente.
Romansh: Motivs plausibels per l'augment dals custs na vegnan uschia betg resguardads, per exempel il progress medicinal u la populaziun che vegn pli e pli veglia.
German: Die Medizin hat in den letzten Jahrzehnten enorme Fortschritte erzielt. Krankheiten, die früher unheilbar waren, können heute erfolgreich behandelt werden. Auf diese neuen und oftmals teuren Therapiemöglichkeiten will niemand verzichten. Diesen Fortschritt blendet die Initiative aus. 29 Gegenvorschlag schafft
French: La médecine a fait d'énormes progrès au cours des dernières décennies. Des maladies autrefois incurables peuvent aujourd'hui être soignées. Personne ne veut renoncer à ces nouveaux traitements, souvent coûteux. L'initiative ne tient pas compte de cette évolution.
German: des Kostenwachstums gerechtfertigt sind. Ineffiziente Struktu- ren sollen so besser erkannt und medizinisch unnötige Leistun- gen reduziert werden. Gleichzeitig könnten medizinisch nach- vollziehbare Gründe für das Kostenwachstum wie die Alterung der Bevölkerung oder neue Therapiemöglichkeiten berücksich-
French: Le Conseil fédéral et le Parlement traitent la même question que l'initiative dans un contre-projet indirect. Celui-ci vise à apporter la transparence requise en matière de coûts de la santé : tous les acteurs devront justifier la part de l'augmentation des coûts qui est nécessaire. Il sera ainsi possible de mieux identifier les structures inefficaces et de réduire le nombre de prestations inutiles du point de vue médical. En même temps, les facteurs qui justifient une partie de l'augmentation des coûts du point de vue médical, comme le vieillissement de la population et les nouveaux traitements, seront pris en compte.
German: ment, die Volksinitiative «Für tiefere Prämien – Kostenbremse im Gesundheitswesen (Kostenbremse-Initiative)» abzulehnen.
French: Pour toutes ces raisons, le Conseil fédéral et le Parlement vous recommandent de rejeter l'initiative populaire «Pour des primes plus basses. Frein aux coûts dans le système de santé (initiative pour un frein aux coûts) ».
Italian: Per tutte queste ragioni, Consiglio federale e Parlamento raccomandano di respingere l'iniziativa popolare «Per premi più bassi – Freno ai costi nel settore sanitario (Iniziativa per un freno ai costi)».
German: Zweite Vorlage: Kostenbremse-Initiative
French: 30 Deuxième objet: initiative pour un frein aux coûts
Italian: Secondo oggetto: Iniziativa per un freno ai costi
Romansh: En detagl Segund project: Iniziativa dal frain dals custs Iniziativa dal pievel «Per premias pli bassas – Frain dals custs en la sanadad publica (Iniziativa dal frain dals custs)»
German: 1 Die Volksinitiative vom 10. März 2020 «Für tiefere Prämien – Kostenbremse im
French: 1 L'initiative populaire du 10 mars 2020 «Pour des primes plus basses. Frein aux coûts
Italian: 1 L'iniziativa popolare del 10 marzo 2020 «Per premi più bassi – Freno ai costi nel settore sanitario (Iniziativa per un freno ai costi)» è valida ed è sottoposta al voto del Popolo e dei Cantoni.
Romansh: 1 L'iniziativa dal pievel dals 10 da mars 2020 «Per premias pli bassas – Frain dals custs en la sanadad publica (Iniziativa dal frain dals custs)» è valaivla e vegn suttamesa a la votaziun dal pievel e dals chantuns.
German: 12. Übergangsbestimmung zu Art. 117 Abs. 3 und 4 (Kranken- und Unfallversicherung)
French: 12. Disposition transitoire ad art. 117, al. 3 et 4 (Assurance-maladie et assurance-accidents)
Italian: 12. Disposizione transitoria dell'art. 117 cpv. 3 e 4 (Assicurazione contro le malattie e gli infortuni)
Romansh: 12. Disposiziun transitorica tar l'art. 117 al. 3 e 4 (Assicuranza da malsauns e cunter accidents)
German: Liegt die Steigerung der durchschnittlichen Kosten je versicherte Person und Jahr in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung zwei Jahre nach Annahme von Artikel 117 Absätze 3 und 4 durch Volk und Stände mehr als ein Fünftel über der Entwicklung der Nominallöhne und haben die Krankenversicherer und die Leistungserbringer (Tarifpartner) bis zu diesem Zeitpunkt keine verbindlichen Massnahmen zur Kostendämpfung festgelegt, so ergreift der Bund in Zusammenarbeit mit den Kantonen Massnahmen zur Kostensenkung, die ab dem nachfolgenden Jahr wirksam werden.
French: Si, deux ans après l'acceptation par le peuple et les cantons de l'art. 117, al. 3 et 4, la hausse des coûts moyens par assuré et par année dans l'assurance obligatoire des soins est supérieure de plus d'un cinquième à l'évolution des salaires nominaux et que, à cette date, les assureurs-maladie et les fournisseurs de prestations (partenaires tarifaires) n'ont pas arrêté de mesures contraignantes pour freiner la hausse des coûts, la Confédération prend en collaboration avec les cantons des mesures visant à faire baisser les coûts, qui produisent effet à partir de l'année suivante.
Italian: Se due anni dopo l'accettazione dell'articolo 117 capoversi 3 e 4 da parte del Popolo e dei Cantoni l'aumento dei costi medi per assicurato e per anno nell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie è superiore di oltre un quinto all'evoluzione dei salari nominali ed entro tale data gli assicuratori-malattie e i fornitori di prestazioni (partner tariffali) non hanno definito misure vincolanti per contenere l'aumento dei costi, la Confederazione, in collaborazione con i Cantoni, prende provvedimenti per ridurre i costi, con effetto a partire dall'anno successivo.
Romansh: Sche l'augment da la media dals custs per persuna assicurada ed onn en l'assicuranza obligatorica per la tgira da malsauns sa chatta – 2 onns suenter l'acceptaziun da l'artitgel 117 alineas 3 e 4 tras il pievel ed ils chantuns – passa in tschintgavel sur il svilup da las pajas nominalas e sch'ils assicuraders ed ils furniturs da prestaziuns (partenaris da tariffa) n'han fixà fin lura naginas mesiras liantas per franar ils custs, prenda la Confederaziun en collavuraziun cun ils chantuns mesiras per sbassar ils custs, che entran en vigur a partir da l'onn suandant.
German: 5 Die endgültige Ziffer dieser Übergangsbestimmung wird nach der Volksabstimmung von der Bundeskanzlei festgelegt.
French: 5 Le numéro définitif de la présente disposition transitoire sera fixé par la Chancellerie fédérale après le scrutin.
Italian: 5 Il numero definitivo della presente disposizione transitoria sarà stabilito dalla Cancelleria federale dopo la votazione popolare.
Romansh: 5 La cifra definitiva da questa disposiziun transitorica vegn fixada da la Chanzlia federala suenter la votaziun dal pievel.
German: Bundesrat und Kantone ergriffen während der Corona-Pandemie teils einschneidende Massnahmen. Ziel war es, die Ausbreitung des Virus zu bremsen, die Bevölkerung zu schützen und eine Überlastung der Spitäler zu verhindern. Die Schweiz setzte früh auf die Beschaffung neuer Impfstoffe. Die Impfung war ein wesentlicher Teil der Strategie zur Bewältigung der Pandemie. Ab 2021 konnte sich die Schweizer Bevölkerung impfen lassen. Rund 70 Prozent nutzten diese Möglichkeit. In der Folge wurden viele Schutzmassnahmen wieder aufgehoben. Für Personen, die nicht geimpft oder genesen waren, blieben vorübergehend gewisse Einschränkungen bestehen.
French: Certaines mesures prises par le Conseil fédéral et les cantons pendant la pandémie de COVID-19 étaient radicales. Le but était de freiner la propagation du virus, de protéger la population et d'éviter une surcharge des hôpitaux. La Suisse a misé tôt sur l'acquisition de nouveaux vaccins. La vaccination était un élément central de la stratégie de lutte contre la pandémie. Dès 2021, la population suisse a pu se faire vacciner. Environ 70 % des personnes ont fait usage de cette possibilité, ce qui a permis de lever de nombreuses mesures de protection. Certaines restrictions ont été maintenues temporairement pour les personnes qui n'étaient ni vaccinées ni guéries.
Italian: La vaccinazione era un aspetto essenziale della strategia di gestione della pandemia. La popolazione svizzera ha potuto vaccinarsi a partire dal 2021; circa il 70 per cento ha usufruito di questa possibilità. In seguito sono state revocate diverse misure di protezione. Per le persone che non erano né vaccinate né guarite hanno invece continuato a persistere temporaneamente alcune restrizioni.
Romansh: La vaccinaziun è stada ina part essenziala da la strategia per superar la pandèmia. A partir dal 2021 ha la populaziun svizra pudì sa laschar vaccinar. Circa 70 pertschient han fatg diever da questa pussai-vladad. Sin quai èn bleras mesiras da protecziun puspè vegnidas abolidas. Per las persunas che n'eran betg vaccinadas u guaridas, èn tschertas restricziuns restadas en vigur temporarmain.
German: Der Initiativtext verwendet den Ausdruck «Impfung» nicht. Vielmehr verlangt er allgemein, dass für staatliche Eingriffe in die körperliche und geistige Unversehrtheit die Zustimmung der betroffenen Person vorliegen muss. Zudem soll eine Person, die ihre Zustimmung verweigert, weder bestraft werden dürfen noch soll sie deswegen soziale oder berufliche Nachteile haben.
French: Le mot «vaccination» ne figure pas dans le texte de l'initiative. Celle-ci vise de manière générale à ce que l'État ne puisse porter atteinte à l'intégrité physique ou psychique que si les personnes concernées y consentent. Elle exige en outre que les personnes qui refusent de donner leur consentement ne soient ni punies ni prétérisées sur le plan social ou professionnel.
Italian: Esso prevede in via generale che gli interventi statali nell'integrità fisica e psichica necessitino del consenso della persona interessata. Inoltre, la persona che rifiuta di dare il proprio consenso non può né essere punita né subire per questo pregiudizi sociali o professionali.
Romansh: Il text da l'iniziativa na dovra betg l'expressiun «vaccinaziun». Anzi, el pretenda en general che la persuna pertutgada dettia ses consentiment ad intervenziuns dal stadi en l'integritad corporala e spiertala. Plinavant na duai ina persuna, che refusa da dar ses consentiment, ni dastgar vegnir chastiada ni subir dischavantatgs socials u professiunals.
German: Die körperliche und geistige Unversehrtheit ist schon heute als Grundrecht in der Bundesverfassung festgeschrieben (Artikel 10, Absatz 2). Dieses Grundrecht schützt den menschlichen Körper gegen jede Einwirkung durch den Staat. Eine solche Einwirkung ist grundsätzlich nur zulässig, wenn die betroffene Person zustimmt. Ein Grundrecht gilt jedoch nicht absolut. Der Staat kann es unter bestimmten Bedingungen einschränken.
French: Le droit fondamental à l'intégrité physique et psychique est déjà inscrit dans la Constitution fédérale (art. 10, al. 2). Il protège le corps humain contre toute atteinte de l'État. Une telle atteinte n'est en principe possible que si la personne concernée y consent. Les droits fondamentaux ne sont toutefois pas absolus. Dans certains cas, l'État peut prévoir des restrictions.
Italian: Questo diritto protegge il corpo umano da qualsiasi ingerenza dello Stato.
Romansh: Gia oz è l'integritad corporala e spiertala fixada sco dretg fundamental en la Constituziun federala (artitgel 10 alinea 2). Quest dretg fundamental protegia il corp uman cunter tuttas intervenziuns dal stadi. Da princip è ina tala intervenziun admessa mo, sche la persuna pertutgada dat ses consentiment. In dretg fundamental na vala dentant betg en moda absoluta.
German: Einschränkung eines Grundrechts
French: Restriction des droits fondamentaux
Italian: Sono ammesse ingerenze soltanto se la persona interessata vi acconsente. Tuttavia, i diritti fondamentali non sono assoluti; a determinate condizioni lo Stato può limitarli. Restrizioni dei diritti fondamentali I diritti fondamentali possono essere limitati solo a severe condizioni. Innanzitutto deve esserci un interesse pubblico preponderante oppure i diritti fondamentali di altre persone devono essere minacciati.
Romansh: Sut tschertas cundiziuns po il stadi restrenscher quest dretg. Restricziun d'in dretg fundamental Ils criteris per restrenscher in dretg fundamental èn rigurus.
German: Die Hürden für die Einschränkung eines Grundrechts sind hoch. Es muss dafür ein überwiegendes öffentliches Interesse bestehen, oder die Grundrechte anderer Personen müssen gefährdet sein. Eine solche Einschränkung braucht stets eine rechtliche Grundlage und sie muss verhältnismässig sein. Unter diesen Voraussetzungen kann die Polizei zum Beispiel verdächtige Personen durchsuchen oder festnehmen.
French: Les droits fondamentaux ne peuvent être restreints qu'à des conditions très strictes: il doit y avoir un intérêt public prépondérant, ou les droits fondamentaux d'autres personnes doivent être menacés. De telles restrictions doivent toujours se fonder sur une base légale et être proportionnées. C'est pourquoi, le cas échéant, la police peut par exemple fouiller ou arrêter des personnes suspectes.
Italian: Inoltre, la restrizione deve sempre fondarsi su una base legale ed essere proporzionata allo scopo. A queste condizioni, la polizia può ad esempio perquisire o arrestare persone sospette.
Romansh: Per che quai saja pussaivel, stoi esser avant maun in interess public predominant u ston esser periclitads ils dretgs fundamentals d'autras persunas. Ina tala restricziun dovra adina ina basa giuridica e sto esser proporziunala. Sut questas premissas po la polizia per exempel perquirir u arrestar persu-nas suspectadas.
German: In der letzten Phase der Pandemie gab es gewisse Einschränkungen für Ungeimpfte: Als die Zahl der an Covid-19 Erkrankten stark anstieg, durften vorübergehend nur noch Geimpfte und Genesene Restaurants und andere Einrichtungen besuchen. Ziel dieser Massnahmen war es, weitergehende Einschränkungen für die gesamte Bevölkerung und für die Betriebe zu vermeiden.
French: Des restrictions ont été imposées aux personnes non vaccinées dans la dernière phase de la pandémie de COVID-19: lorsque le nombre d'infections était en forte augmentation, seules les personnes vaccinées ou guéries ont pu temporairement accéder à certains établissements, comme les restaurants. Le but était d'éviter de soumettre l'ensemble de la population et les entreprises à des restrictions plus lourdes.
Italian: Nell'ultima fase della pandemia le persone non vaccinate erano soggette ad alcune restrizioni: a seguito del forte aumento del numero di ammalati di COVID-19, per un certo periodo di tempo in ristoranti e altre strutture sono state ammesse solo le persone vaccinate o guarite. L'obiettivo di queste misure era di evitare maggiori restrizioni per tutta la popolazione e per le aziende.
Romansh: Durant l'ultima fasa da la pandemia hai dà tschertas restricziuns per persunas betg vaccinadas: cura ch'il dumber da persunas infectadas cun COVID-19 è s'augmentà fermamain, dastgavan temporarmain mo pli persunas vaccinadas e guaridas visitar ils restaurants ed autras instituziuns. La finamira da questas mesiras era quella d'evitar ulteriuras restricziuns per l'entira populaziun e per ils manaschis.
German: Der Initiativtext erfasst grundsätzlich alle Tätigkeiten von Bund, Kantonen und Gemeinden, die in irgendeiner Weise auf den menschlichen Körper einwirken, beispielsweise die Arbeit der Polizei. Welche Folgen die Annahme der Initiative auf deren Arbeit hätte, würde von der konkreten Umsetzung und der Rechtsprechung abhängen. Zuständig dafür wären die Parlamente, die Gerichte und weitere Behörden auf Bundes-, Kantons- und Gemeindeebene.
French: Le texte de l'initiative s'applique en principe à toutes les activités de la Confédération, des cantons et des communes qui auraient une quelconque incidence sur le corps humain, comme le travail de la police. Les conséquences qu'un oui à l'initiative aurait sur ces activités dépendraient de sa mise en œuvre et de la jurisprudence, tâches qui incomberaient aux parlements, aux tribunaux et à d'autres autorités aux niveaux fédéral, cantonal et communal.
Italian: Il testo dell'iniziativa contempla in linea di principio tutte le attività della Confederazione, dei Cantoni e dei Comuni che incidono in qualsiasi modo sul corpo umano, come ad esempio le attività di polizia. Qualora l'iniziativa fosse accettata, le conseguenze su queste attività dipenderebbero dalle modalità di attuazione e dalla giurisprudenza. Competenti in tal caso sarebbero i parlamenti, i tribunali e le altre autorità a livello federale, cantonale e comunale.
Romansh: Il text da l'iniziativa cumpiglia da princip tut las activitads da la Confederaziun, dals chantuns e da las vischnancas, che influenzeschan en ina moda u l'autra il corp uman, per exempel la lavur da la polizia. Tge consequenzas che quai avess per lur lavur, sche l'iniziativa vegniss acceptada, dependess da la realisaziun concreta e da la giurisdicziun. Cumpetents en chaussa fissan ils parlaments, las dretgiras ed ulteriuras autoritads sin plaun federal, chantunal e communal.