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German: 5 Bund und Kantone sorgen bei der Durchführung der Krankenversicherung im Rahmen ihrer Zuständigkeiten gemeinsam für eine Gesundheitsversorgung von hoher Qualität und Wirtschaftlichkeit und koordinieren ihre Massnahmen.
French: 5 La Confédération et les cantons veillent, dans le cadre de leurs compétences, à garantir un système de santé publique rationnel et de qualité; ils coordonnent leur action.
Italian: cisa pertanto se gli assicuratori malattia dovranno collabo-
Romansh: Il parlament è er s'exprimì a favur dal fatg che las persunas assicuradas possian tscherner libramain tranter las assicu- ranzas da malsauns ch'èn admessas e tranter las furnituras
German: 6 Die Krankenpflegeversicherung wird finanziert über die Prämien und die Kostenbeteiligungen der Versicherten sowie über öffentliche Beiträge, die demjenigen Träger ausgerichtet werden, der die Leistungen vergütet; Bund und Kantone sehen Prämienverbilligungen vor; dabei tragen sie der wirtschaftlichen Lage der Versicherten Rechnung.
French: 6 L'assurance des soins est financée par les primes et les participations aux coûts à la charge des assurés ainsi que par des contributions publiques versées à l'organisme qui finance les prestations. La Confédération et les cantons prévoient des réductions de primes en fonction de la situation financière des assurés.
Italian: rare, come finora, con tutti i fornitori di prestazioni (obbligo
Romansh: ed ils furniturs da prestaziuns autorisads, sch'i dat in'assicu- ranza obligatorica per la tgira da malsauns.
German: Die Bundesversammlung empfiehlt Volk und Ständen, den Gegentwurf anzunehmen.
French: L'Assemblée fédérale recommande au peuple et aux cantons d'accepter le contre-projet.
Italian: di contrarre) o se potranno operare una scelta. Nelle delibe- razioni parlamentari ha suscitato controversie la questione
Romansh: Il cussegl federal ed il parlament recumondan da refusar l'iniziativa.
German: Die Beratungen im Parlament
French: Les délibérations au Parlement
Italian: contrarre dall'articolo costituzionale. Quest'ultimo pone
Romansh: Artitgel constituziunal «Qualitad ed economitad en l'assicuranza da malsauns» (cuntraproject tar l'iniziativa dal pievel «per premias da la cassa da malsauns pli bassas en l'assicuranza fundamental» ch'è vegnida retratga).
German: Bundesrat und Parlament lehnten die Volksinitiative «Für tiefere Krankenkassenprämien in der Grundversicherung» ab. Das Parlament beschloss aber, der Initiative einen Gegenvorschlag «Für Qualität und Wirtschaftlichkeit in der Krankenversicherung» gegenüberzustellen. Es will damit die Ausrichtung der Krankenversicherung in der Bundesverfassung festschreiben. Nach anfänglichen Bedenken unterstützt der Bundesrat den Gegenvorschlag.
French: Le Conseil fédéral et le Parlement ont rejeté l'initiative populaire «Pour la baisse des primes d'assurance-maladie dans l'assurance de base». Le Parlement a cependant décidé d'y opposer un contre-projet intitulé «Qualité et efficacité économique dans l'assurance-maladie». Il entend ainsi fixer l'orientation de l'assurance-maladie dans la Constitution. Initialement réticent, le Conseil fédéral soutient à présent le contre-projet.
Italian: l'accento sulla concorrenza nell'assicurazione malattie, sia in
Romansh: Artitgel constituziunal «Qualitad e rentabilitad en l'assicuranza da malsauns» (cuntraproject tar l'iniziativa dal pievel «per premias da la cassa da malsauns pli bassas en l'assicu-ranza fundamentala» ch'è vegnida retratga). Tar l'iniziativa dal pievel «per premias da la cassa da malsauns pli bassas en l'assicuranza fundamentala» ha il parlament elavurà in cuntraproject. Suenter che l'iniziativa dal pievel è vegnida retratga, decidan il pievel ed ils chantuns mo davart quest cuntraproject.
German: Verankerung auf Verfassungsstufe
French: Le Parlement a saisi l'occasion offerte par l'initiative populaire pour fixer dans la Constitution les principes majeurs régissant l'assurance-maladie, et notamment l'assurance des soins. Il estime justifié que cette importante branche de l'assurance sociale soit expressément réglementée dans la Constitution, eu égard à sa portée pour l'ensemble du système de santé.
Italian: modo generale che in relazione all'autorizzazione dei fornitori di prestazioni. La libertà di contrarre dovrebbe in ogni caso
Romansh: Infurmaziuns davart quest project
German: Das Parlament nahm die Volksinitiative zum Anlass, die wesentlichen Elemente und Grundsätze der Krankenversicherung und insbesondere der Krankenpflegeversicherung in die Verfassung aufzunehmen. Es erachtet es als gerechtfertigt, diesen wichtigen Zweig der Sozialversicherung entsprechend seiner Bedeutung für das gesamte Gesundheitswesen ausführlich in der Verfassung zu regeln.
French: Le contre-projet met l'accent sur la qualité et l'efficacité économique des prestations à la charge de l'assurance-maladie. En outre il prévoit expressément que l'assurance-maladie doit être régie par les principes de la concurrence et de la transparence. En fixant ces principes essentiels, le Parlement entend donner une nouvelle orientation à l'assurance-maladie. Le renforcement de la concurrence entre assureurs et entre fournisseurs de prestations doit influer positivement sur la qualité et le prix des prestations. Les réglementations étatiques doivent être limitées au strict minimum.
Italian: essere disciplinata a livello di legge.
Romansh: L'artitgel na di pia betg, sche las assicuranzas da malsauns èn obligadas da col-
German: Im Vordergrund des Gegenvorschlags stehen die Qualität und die Wirtschaftlichkeit der von der Krankenversicherung vergüteten Leistungen. Zudem wird ausdrücklich festgehalten, dass sich die Krankenversicherung nach den Prinzipien des Wettbewerbs und der Transparenz richtet. Mit diesen zentralen Grundsätzen will das Parlament der Krankenversicherung eine neue Ausrichtung geben. Die Verstärkung des Wettbewerbs unter den Versicherern und den Leistungserbringern soll sich positiv auf die Qualität und den Preis der Leistungen auswirken. Staatliche Regulierungen sollen auf das Nötige beschränkt werden.
French: Article constitutionnel «Qualité et efficacité économique dans l'assurance-maladie» (contre-projet à l'initiative populaire «Pour la baisse des primes d'assurance-maladie dans l'assurance de base», qui a été retirée)
Italian: zioni dell'assicurazione malattie non è stato essenzialmente messo in discussione. L'esigenza della qualità presuppone
Romansh: Artitgel constituziunal «Qualitad ed economitad en l'assicuranza da malsauns» (cuntraproject tar l'iniziativa dal pievel «per premias da la cassa da malsauns pli bassas en l'assicuranza fundamental» ch'è vegnida retratga)
German: 02-39_d 27.3.2008 8:29 Uhr Seite 37
French: 02-39_f 27.3.2008 8:31 Uhr Seite 37
Italian: cia, dell'adeguatezza e dell'economicità.
Romansh: 02-39_r 27.3.2008 8:33 Uhr Seite 4
German: Das Parlament sprach sich auch dafür aus, dass bei einem Obligatorium der Krankenpflegeversicherung die Versicherer unter den zugelassenen Krankenversicherern und den Leistungserbringern frei wählen können. In den Beratungen wurde aber ausdrücklich betont, dass auch künftig die Wahl der Leistungserbringer für besondere Versicherungsformen auf freiwilliger Basis eingeschränkt werden kann. Auch soll es weiterhin möglich sein, für bestimmte Personenkreise, wie zum Beispiel für Asylsuchende, Zuweisungen zu bestimmten Krankenversicherern und in besondere Versicherungsformen vorzusehen.
French: Le principe de la liberté de contracter n'est pas mentionné explicitement dans l'article constitutionnel. Ce dernier ne précise donc pas si les assureurs-maladie devront collaborer, comme jusqu'à présent, avec tous les fournisseurs de prestations (obligation de contracter) ou s'ils pourront dorénavant faire un choix. Lors des délibérations au Parlement, la question de savoir si – et dans quelle mesure – la liberté de contracter peut être déduite de l'orientation de l'article constitutionnel a suscité une controverse. Ce dernier met en exergue la concurrence dans l'assurance-maladie tant de manière générale que par rapport à l'autorisation des fournisseurs de prestations. La liberté de contracter devrait en tout cas être réglée à l'échelon de la loi.
Italian: di scelta
Romansh: L'assicuranza da malsauns en il center, e quai tant en general sco er areguard l'admissiun da las furnituras e dals furniturs da prestaziuns. L'assicuranza da malsauns en il center, e quai tant en general sco er areguard l'admissiun da las furnituras e dals furniturs da prestaziuns.
German: Das Prinzip der Vertragsfreiheit ist nicht explizit im Verfassungsartikel erwähnt. Es wird also nicht gesagt, ob die Krankenversicherer wie bisher mit allen Leistungserbringern zusammenarbeiten müssen (Vertragszwang) oder ob sie eine selektive Auswahl treffen können. In der parlamentarischen Beratung war umstritten, ob und wie weit sich die Verfassungsrichtung des Verfassungsartikels ableiten lässt. Dieser stellt den Wettbewerb in der Krankenversicherung sowohl generell als auch bezogen auf die Zulassung der Leistungserbringer in den Vordergrund. Die Vertragsfreiheit wäre auf jeden Fall auf Gesetzesstufe auszugestalten.
French: Lors des délibérations, le niveau actuel des prestations de l'assurance-maladie n'a pas été fondamentalement remis en question. L'exigence de la qualité présuppose que les prestations respectent strictement les critères de l'efficacité, de l'adéquation et du caractère économique.
Italian: di contrarre
Romansh: vegnir reglada sin il stgalim d'ina lescha.
German: Leistungsumfang In den Beratungen wurde das heutige Leistungsniveau der Krankenversicherung grundsätzlich nicht in Frage gestellt. Das Qualitätserfordernis setzt voraus, dass sich die Leistungen strikt auf die Kriterien der Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit ausrichten.
French: Etendue des prestations
German: Der Bundesrat sprach sich bei den Beratungen über die Volksinitiative gegen einen Gegentwurf auf Verfassungsebene aus, weil er einen solchen nicht als nötig erachtete. Er befürchtete, dass mit der Erarbeitung eines Gegentwurfs die laufenden Gesetzesrevisionen weiter verzögert würden. Zudem bedauerte der Bundesrat, dass der Verfassungsartikel unter Zeitdruck und ohne das übliche Konsensverfahren verabschiedet worden ist. Nachdem der vom Parlament erarbeitete Verfassungsartikel aber für den Bundesrat gesamthaft in die richtige Richtung weist, kann er sich dem Parlament anschliessen und empfiehlt die Annahme des neuen Verfassungsartikels.
French: Lors des délibérations sur l'initiative populaire, le Conseil fédéral s'est prononcé contre l'élaboration d'un contre-projet constitutionnel, jugeant une telle démarche inutile et craignant qu'elle retarde encore les révisions législatives en cours. En outre il a déploré que l'article constitutionnel ait été adopté à la hâte, sans qu'on recoure à la procédure consensuelle habituelle. Toutefois, jugeant que le contre-projet élaboré par le Parlement va globalement dans la bonne direction, le Conseil fédéral peut se rallier à l'avis du Parlement et recommander l'acceptation de ce nouvel article constitutionnel.
Italian: Durante le deliberazioni sull'iniziativa popolare, il Consiglio federale si è pronunciato contro l'elaborazione di un controprogetto a livello costituzionale, ritenendola inutile e temendola che potesse ritardare ulteriormente le revisioni legislative in corso. Ha inoltre deplorato che l'articolo costituzionale sia stato approvato in gran fretta, senza adottare la consueta procedura consensuale. Tuttavia, ritenendo che l'articolo costituzionale elaborato dal Parlamento vada globalmente nella giusta direzione, il Consiglio federale aderisce ora al parere del Parlamento e raccomanda l'accettazione del nuovo articolo costituzionale.
Romansh: En la discussiun parlamentara davart l'iniziativa dal pievel è il cussegl federal s'exprimì cunter in cuntraproject sin il stga-lim da la constituziun, perquai ch'el era da l'avis ch'in tal na saja betg necessari. El temeva che l'elavuraziun d'in cuntra-project vegniss a retardar anc pli fitg las revisiuns currentas da las leschas. Il cussegl federal ha plinavant deplorà che l'artitgel constituziunal è vegnì deliberà en prescha, senza ch'i saja vegnida applitgada la procedura da consens usitada. Il cussegl federal è ussa dentant da l'avis che l'artitgel consti-tuziunal ch'è vegnì elavurà dal parlament, giaja generalmain en la dretga direcziun. El po pia ir d'accord cun il parlament e recumonda d'acceptar quest nov artitgel constituziunal.
German: Aus all diesen Gründen empfehlen Bundesrat und Parlament, der Vorlage «Für Qualität und Wirtschaftlichkeit in der Krankenversicherung» zuzustimmen.
French: Pour tous ces motifs, le Conseil fédéral et le Parlement vous recommandent d'accepter le contre-projet «Qualité et efficacité économique dans l'assurance-maladie».
Italian: Per tutte queste ragioni, Consiglio federale e Parlamento raccomandano di accettare il progetto «Per qualità ed economicità nell'assicurazione malattie».
Romansh: Per tut quests motivs recumondan il cussegl federal ed il parlament d'acceptar il project «Qualitad ed economitad en l'assicuranza da malsauns».
German: 02-39_d 27.3.2008 8:29 Uhr Seite 39
French: 02-39_f 27.3.2008 8:31 Uhr Seite 39
Italian: 02-39_i 27.3.2008 8:32 Uhr Seite 39
Romansh: 02-39_r 27.3.2008 8:33 Uhr Seite 39
German: - Nein zur Volksinitiative «Volkssouveränität statt Behördenpropaganda»
French: neté du peuple sans propagande gouvernementale» Oui à l'article constitutionnel
Italian: «Sovranità del popolo senza propa- ganda di governo» Sì all'articolo costituzionale
Romansh: - Na a l'iniziativa dal pievel «Suveranitad dal pievel senza propaganda da las autoritads»
German: - Ja zum Verfassungsartikel «Für Qualität und Wirtschaftlichkeit in der Krankenversicherung» (Gegenentwurf zur zurückgezogenen Volksinitiative «Für tiefere Krankenkassenprämien in der Grundversicherung»)
French: «Qualité et efficacité économique dans l'assurance-maladie» (contre-projet à l'initiative populaire «Pour la baisse des primes d'assurance-maladie dans l'assurance de base», qui a été retirée)
Italian: «Per qualità ed economicità nell'assi- curazione malattie» (controprogetto all'iniziativa popolare «Sì al ribasso dei premi delle casse malati nell'assicurazione di base», ritirata)
Romansh: - Gea a l'artitgel constituziunal «Qualitad ed economitad en l'assicuranza da malsauns» (cuntraproject tar l'iniziativa dal pievel «per premias da la cassa da malsauns pli bassas en l'assicuranza fundamentala» ch'è vegnida retratga)