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German: Im vergangenen November hat der Bundesrat seinen Aussenpolitischen Bericht 2000 veröffentlicht, worin er – mit Blick auf einen Beitritt der Schweiz zur EU – die grossen Linien seiner Europa-Politik zeichnet. Er bekräftigt dabei, dass er im Laufe der kommenden Jahre den Beitritt zur EU vorbereiten wird, um spätestens in der nächsten Legislatur (2003–2007) eine Entscheidung über die Aufnahme von Beitrittsverhandlungen fällen zu können.
French: En novembre dernier, le Conseil fédéral a publié son Rapport sur la politique extérieure 2000, dans lequel il définit les lignes de sa politique européenne en vue d'une adhésion à l'UE. Il souligne qu'au cours des prochaines années, il préparera l'adhésion à l'UE de façon à ce qu'il puisse prendre une décision sur l'ouverture de négociations d'adhésion au plus tard au cours de la prochaine législature (2003-2007).
Italian: Nel novembre scorso, il Consiglio federale ha pubblicato il rapporto sulla politica estera 2000 nel quale traccia in grandi linee la sua politica europea in vista di un'adesione all'UE. Nel rapporto, il Consiglio federale riafferma che nel corso dei prossimi anni preparerà l'adesione all'UE in modo da poter prendere una decisione sull'avvio di negoziati d'adesione al più tardi nel corso della prossima legislatura (2003 – 2007).
Romansh: Durant il november passà ha il cussegl federal publitgà ses rapport davart la politica cun l'exteriur 2000. En quel ha el – en vista ad in'entrada da la Svizra en la UE – skizzà las lingias da basa da sia politica cun l'Europa. El conferma latiers ch'el vegn a preparar durant ils proxims onns l'entrada en la UE per pudair far ina decisiun davart l'entschatta da tractativas per l'entrada il pli tard durant la proxima legislatura (2003–2007).
German: Wollen Sie die Volksinitiative «für tiefere Arzneimittelpreise» annehmen?
French: Acceptez-vous l'initiative populaire «pour des médicaments à moindre prix»?
Italian: Volete accettare l'iniziativa popolare «per farmaci a prezzi più bassi»?
Romansh: Vulais Vus acceptar l'iniziativa dal pievel «per medicaments a pretschs pli bass»?
German: Der Nationalrat hat die Initiative mit 76 zu 0 Stimmen abgelehnt, der Ständerat mit 36 zu 0.
French: Le Conseil national a rejeté cette initiative par 76 voix contre 0 et le Conseil des Etats par 36 voix contre 0.
Italian: Il Consiglio nazionale ha respinto l'iniziativa con 76 voti contro 0, il Consiglio degli Stati con 36 voti contro 0.
Romansh: Il cussegl naziunal ha refusà l'iniziativa cun 76 cunter 0 vuschs, il cussegl dals chantuns cun 36 cunter 0 vuschs.
German: Die Heilmittelkontrolle in der Schweiz garantiert mit ihrem strengen Zulassungsverfahren Qualität, Sicherheit und Wirksamkeit der Medikamente. Auch entwickeln Wissenschaft und Industrie immer bessere Arzneimittel. Dank der obligatorischen Krankenversicherung hat die Bevölkerung Zugang zu den Medikamenten, die sich am besten eignen. Dies soll auch weiter so bleiben.
French: La procédure d'autorisation extrêmement rigoureuse appliquée en Suisse en matière de contrôle des produits thérapeutiques garantit la qualité, la sécurité et l'efficacité des médicaments. De plus, les chercheurs et l'industrie développent des médicaments toujours plus performants. L'assurance-maladie obligatoire permet à chacun et à chacune d'avoir accès aux médicaments les plus indiqués. Cette situation ne saurait être remise en cause.
Italian: La procedura d'autorizzazione estremamente rigorosa applicata in Svizzera in materia di controlli degli agenti terapeutici garantisce la qualità, la sicurezza e l'efficacia dei farmaci. Inoltre, i ricercatori e l'industria sviluppano medicamenti sempre più efficaci. L'assicurazione malattie obbligatoria permette a tutta la popolazione di avere accesso ai medicamenti più adatti. Questa situazione non deve essere rimessa in discussione.
Romansh: La controlla da medicaments en Svizra garantèscha cun sia procedura d'admissiun severa la qualitad, la segirezza e l'effizienza dals medicaments. Er la scienza e l'industria sviluppan medicaments adina megliers. Grazia a l'assicuranza da mal-sauns obligatoria ha l'entira populaziun access als medicaments ch'èn adattads il meglier. Quai duai restar uschia er en il futur.
German: Was will die Initiative?
French: Buts de l'initiative
Italian: Iniziativa popolare «per una maggiore sicurezza stradale grazie alla velocità massima di 30 km/h nelle località, con eccezioni (Strade per tutti)»
Romansh: 23 L'entrada en la UE è bain er la finamira dal cussegl federal, ma el refusa la procedura da l'iniziativa, perquai che – tenor sia opiniun – las premissas per entschaiver las tractativas per l'entrada n'èn oz anc betg ademplidas. L'iniziativa dal pievel «per medicaments a pretschs pli bass» pretenda che tut ils medicaments ch'èn admiss en noss stadis vischins dastgian vegnir vendids er en Svizra, e quai senza ulteriuras controllas.
German: Die Volksinitiative «für tiefere Arzneimittelpreise» verlangt, dass alle Medikamente, die in unseren Nachbarstaaten Deutschland, Frankreich, Italien und Österreich zugelassen sind, ohne weitere Kontrollen in der Schweiz verkauft werden dürfen. Zudem sollen die Krankenkassen nur noch das billigste Medikament vergüten. Wo Generika, das heisst Nachahmungen von Originalpräparaten, bestehen, müssten also diese abgegeben werden.
French: L'initiative populaire «pour des médicaments à moindre prix» demande que tous les médicaments autorisés dans les Etats limitrophes, c'est-à-dire en Allemagne, en France, en Italie et en Autriche, puissent être distribués en Suisse sans contrôle supplémentaire. Elle exige aussi que les caisses-maladie ne remboursent que les médicaments ayant le prix le plus avantageux et que des génériques (copies des préparations originales) soient délivrés s'il en existe.
Italian: L'iniziativa popolare «per farmaci a prezzi più bassi» chiede che tutti i farmaci autorizzati negli Stati limitrofi, vale a dire in Francia, Germania, Italia e Austria possano essere distribuiti in Svizzera senza controlli supplementari. Esige inoltre che le casse malati rimborsino soltanto i medicamenti più a buon mercato e che, se esistono, siano forniti medicamenti generici, ossia copie di preparati originali.
Romansh: L'iniziativa dal pievel «per medicaments a pretschs pli bass» pretenda che tut ils medicaments chèn admess en noss stadis vischins Germania, Frantscha, Italia ed Austria dastgian vegnir vendids senza ulteriuras controllas er en Svizra. Ultra da quai duain las cassas da malsauns be anc indemnisar il medicament il pli bunmartgà. La nua ch'i dat generica, quai vul dir imitaziuns da preparats originals, stuessan vegnir consegnads quels.
German: Bei einer Annahme der Initiative könnten Medikamente aus zahlreichen Ländern weitgehend unkontrolliert in der Schweiz verkauft werden, denn eine Bevorzugung der vier Nachbarländer, wie sie die Initiative vorsieht, ist nicht zulässig. Nach den Regeln der Welthandelsorganisation WTO müsste die Schweiz nämlich Vorteile, die sie den einen WTO-Mitgliedstaaten einräumt, auch allen andern gewähren. Mit einer solchen Öffnung des Marktes käme aber eine grosse Menge an Medikamenten in unser Land, die bei uns nicht mehr geprüft werden könnten.
French: Si l'initiative était acceptée, les médica- ments de nombreux pays pourraient être vendus pour ainsi dire sans contrôle à l'intérieur de nos frontières. Notre pays n'aurait pas le droit de privilégier les quatre Etats limitrophes, contrairement à ce que prévoit l'initiative. En effet, la Suisse est tenue, selon les accords de l'Organisation mondiale du commerce (OMC), d'étendre à tous les Etats membres
Italian: In caso di accettazione dell'iniziativa, i medicamenti provenienti da numerosi Paesi potrebbero essere venduti per lo più senza controllo in Svizzera. Contrariamente a quanto prevede l'iniziativa, il nostro Paese non ha il diritto di privilegiare soltanto i quattro Stati limitrofi. Infatti, secondo gli accordi dell'Organizzazione mondiale del commercio (OMC), la Svizzera è tenuta a estendere a tutti gli Stati membri gli stessi vantaggi che concede a taluni di essi. Con un'apertura del mercato così ampia, entrerebbe nel nostro Paese una grande quantità di medicamenti di cui non potremmo più verificare la qualità.
Romansh: En cas che l'iniziativa vegn acceptada pudessan vegnir vendids en Svizra medicaments or da numerus pajais senza ulteriuras controllas; ina preferenza dals quatter pajais vischins, sco che l'iniziativa prevesa, n'è betg admessa. Tenor las reglas da l'organisaziun mundiala dal commerzi WTO stuess la Svizra numnadmain conceder ils avantatgs ch'ella dat ad ina part dals stadis commembers da la WTO er a tut tschels stadis. Cun ina tala avertura dal martgà vegniss dentant ina gronda quantitad da medicaments en noss pajais che na pudessan betg pli vegnir examinads tar nus.
German: Laut Initiative sollen die Krankenkassen nur noch die billigsten Medikamente vergüten. Die Ärztinnen und Ärzte wären nicht mehr in der Lage, Krank das für sie geeignetste Medikament zu verschreiben. Die Wahlfreiheit wäre eingeschränkt, es sei denn, die Patientinnen und Patientinnen wären bereit, die Medikamente selber zu bezahlen, oder sie hätten eine Zusatzversicherung. Die Massnahmen des Bundes sind besser
French: l'efficacité des médicaments. De plus, les
German: Bundesrat und Parlament sind nicht untätig geblieben. So wurden bereits Massnahmen getroffen, die zu Preissenkungen bei den Medikamenten geführt haben und sich weiter dämpfend auf die Arzneimittelkosten auswirken werden. Dazu gehören die Förderung der Abgabe von Generika und eine gewisse Marktöffnung. Standpunkt von Bundesrat und Parlament
French: L'essentiel en bref
German: Bundesrat und Parlament lehnen diese Initiative entschieden ab, weil bei ihrer Annahme die Qualität der Medikamente nicht mehr gewährleistet wäre und die Kranken nicht mehr das für sie beste Medikament erhielten.
French: Le Conseil fédéral et le Parlement rejettent résolument cette initiative car, si elle était acceptée, la qualité des médicaments ne serait plus garantie et les malades n'obtiendraient plus le meilleur médicament possible.
Italian: Consiglio federale e Parlamento respingono categoricamente questa iniziativa, poiché la sua accettazione comprometterebbe la qualità dei medicamenti e impedirebbe ai pazienti di ricevere i farmaci più adeguati al loro caso.
Romansh: Il cussegl federal ed il parlament refusan categoricamain quest'iniziativa. En cas ch'ella vegniss acceptada, na fiss la qualitaad dals medicaments betg pli garantida ed ils pazients na retschavessan betg pli quel medicament ch'è il meglier per els.
German: Die Bundesversammlung der Schweizerischen Eidgenossenschaft, nach Prüfung der am 12. Dezember 19971 eingereichten Volksinitiative «für tiefere Arzneimittelpreise», nach Einsicht in die Botschaft des Bundesrates vom 12. Mai 19992, beschliesst:
French: médicaments les plus indiqués. Cette situation ne saurait être remise en cause.
Italian: L'Assemblea federale della Confederazione Svizzera, esaminata l'iniziativa popolare del 12 dicembre 1997 «per farmaci a prezzi più bassi»; visto il messaggio del Consiglio federale del 12 maggio 1999, decreta:
Romansh: L'assamblea federala da la Confederaziun svizra, avend examinà l'iniziativa dal pievel inoltrada ils 12 da december 1997 «per medicaments a pretschs pli bass», avend gì invista dal messadi dal cussegl federal dals 12 da matg 1999, concluda:
German: 1 Die Volksinitiative vom 12. Dezember 1997 «für tiefere Arzneimittelpreise» ist gültig und wird Volk und Ständen zur Abstimmung unterbreitet.
French: L'initiative populaire «pour des médica- ments à moindre prix» demande que tous les médicaments autorisés dans les Etats limitrophes, c'est-à-dire en Allemagne, en France, en Italie et en Autriche, puissent être distribués en Suisse sans contrôle supplémentaire. Elle exige aussi que les caisses-maladie ne remboursent que les médicaments ayant le prix le plus avanta- geux et que des génériques (copies des préparations originales) soient délivrés s'il en existe.
Italian: 1 L'iniziativa popolare del 12 dicembre 1997 «per farmaci a prezzi più bassi» è valida ed è sottoposta al voto del popolo e dei Cantoni.
Romansh: 1 L'iniziativa dal pievel dals 12 da december 1997 «per medicaments a pretschs pli bass» è valaivla e vegn suttamessa a la votaziun dal pievel e dals chantuns.
German: 2 Die Volksinitiative3 lautetet angepasst an die Bundesverfassung vom 18. April 1999:
French: L'initiative populaire «pour des médicaments à moindre prix» demande que tous
Italian: 2 L'iniziativa adeguata formalmente alla Costituzione federale del 18 aprile 1999 ha il tenore seguente:
Romansh: 2 L'iniziativa dal pievel, suenter l'adattaziun a la nova constituziun federala dals 18 d'avrigl 1999, sa cloma sco suonda:
German: 3 Die in den Nachbarstaaten Frankreich, Italien, Deutschland und Österreich mit Rezept oder rezeptfrei zum Verkauf bei Ärztinnen und Ärzten, Apotheken, Spitälern, Drogerien oder anderen Geschäften zugelassenen Medikamente als Originalpräparate oder Generika sind in gleicher Weise mit Rezept oder rezeptfrei auch bei Ärztinnen und Ärzten, Apotheken, Spitälern, Drogerien oder anderen Geschäften in der Schweiz zugelassen, ohne dass es für die Schweiz einer besonderen Bewilligung bedarf. Soweit rezeptpflichtige oder rezeptfreie Medikamente zum Verkauf gelangen, sind Generika abzugeben, sofern solche vorhanden sind oder sofern die Patientin oder der Patient das Präparat nicht selbst bezahlt. Soweit Originalpräparate und Generika durch die Krankenkassen zu bezahlen sind, sind an die Patientinnen und Patienten die preisgünstigsten Produkte abzugeben, entsprechend der jedes Jahr veröffentlichten Liste der vom Bund anerkannten Krankenversicherer.
French: les médicaments autorisés dans les Etats
Italian: 3 I farmaci, sotto forma di specialità o di medicamenti generici, che negli Stati limitrofi Francia, Italia, Germania e Austria sono, con o senza ricetta, ammessi alla vendita presso medici, farmacie, ospedali, drogherie o altri negozi sono parimenti ammessi, con o senza ricetta, anche presso medici, farmacie, ospedali, drogherie o altri negozi in Svizzera, senza pertanto sottostare a una speciale autorizzazione. Laddove siano messi in vendita farmaci sottostanti o no a ricetta, vanno consegnati medicamenti generici, purché disponibili o in quanto il paziente non paghi egli stesso la specialità. In quanto le specialità e i medicamenti generici siano a carico delle casse malati, al paziente devono essere consegnati i prodotti meno cari, corrispondentemente all'elenco pubblicato annualmente dagli assicuratori malattia riconosciuti dalla Confederazione.
Romansh: 3 Ils medicaments ch'èn admess per la vendita cun u senza recept en ils stadis vischins Frantscha, Italia, Germania ed Austria tar medias e medis, en apotecas, ospitals, drogarias u autras fatschentas, saja sco preparats originals u sco generica, èn admess a medema maniera, cun u senza recept, er tar medias e medis, apotecas, ospitals, drogarias u autras fatschentas en Svizra, senza ch'i dovra ina permissiun speziala per la Svizra. Sch'i vegnan vendids medicaments, saja quai cun obligaziun da recept u senza, èn da consegnar generica, sche tals existan u sche la pazienta u il pazient na paja betg sez il preparat. Sch'ils preparats originals e quels da generica èn da pajar tras la cassa da malsauns, èn da consegnar a las pazientas ed als pazients ils products ils pli bunmartgads, correspundentamain a la glista da las cassas da malsauns renconuschidas da la confederaziun che vegn publitgada mintg'onn.
German: Art.197 Übergangsbestimmungen nach Annahme der Bundesverfassung vom 18. April 1999 1. Übergangsbestimmung zu Art. 117 (Kranken- und Unfallversicherung) Gesetzliche oder Verordnungsbestimmungen, die im Widerspruch zu Artikel 117 Absatz 3 stehen, sind aufgehoben. Art. 2
French: France, en Italie et en Autriche, puissent
German: 2 BBI 1999 7541 3 Die Volksinitiative ist noch während der Geltungsdauer der früheren Bundesverfassung eingereicht worden und nimmt deshalb auf diese Bezug. Das Parlament hat die Numerierung und die Gestaltung der Artikel im Initiativtext der neuen Bundesverfassung angepasst. Das Initiativkomitee
French: L'initiative populaire a été déposée sous l'empire de l'ancienne Constitution fédérale et se réfère par conséquent à celle-ci. Le Parlement a adapté la numérotation et la présentation des articles du texte de l'initiative à la nouvelle Constitution fédérale. Le comité d'initiative
German: macht geltend: «Anhand eines wissenschaftlich erhobenen Preisvergleichs ist ausgewiesen, dass die Arzneimittel in der Schweiz im internationalen Vergleich generell zu teuer sind. Es ist unbefriedigend, dass die in der Schweiz entwickelten und teilweise produzierten gleichen Arzneimittel verglichen mit europäischen Hochpreis ländern wie Deutschland, Holland und Dänemark 15–25%, europäischen Niedrigpreis ländern wie Italien, Frank reich und Belgien 50–100% teurer sind. Das EU-Recht verbietet eine produktebezogene staatliche Subvention von Arzneimitteln. Immer mehr Schweizerinnen und Schweizer kaufen ihre Arzneimittel im Ausland, um vom deutlich besseren Preis zu profitieren. Die Arzneimittel machen einen guten Zehntel, entsprechend rund 4,5 Milliarden Franken, an den Gesundheitskosten aus, womit ein Einsparungspotenzial von 5% unserer Gesundheitskosten und damit ein spürbarer Schritt zur Senkung der Krankenkassen prämien realisierbar wäre.
French: fait valoir: «Un comparaison scientifique des prix a démontré que les médicaments sont en général trop chers en Suisse par rapport à l'étranger. Il est insatisfaisant que les mêmes médicaments, développés et en partie produits en Suisse, soient 15 à 25% plus chers que dans des pays européens à prix élevé comme l'Allemagne, les Pays-Bas et le Danemark, et 50 à 100% plus chers que dans des pays européens à prix bas comme l'Italie, la France et la Belgique. Le droit de l'UE interdit les subventions étatiques liées à des produits. De plus en plus de Suissesses et de Suisses achètent leurs médicaments à l'étranger pour profiter de prix nettement plus avantageux. Les médicaments représentent un bon dixième des coûts de la santé, soit environ 4,5 milliards de francs, ce qui permettrait de réaliser une économie de 5% sur nos coûts de la santé et de faire ainsi un pas sensible vers la réduction des primes d'assurance-maladie.
German: Die Initianten fordern eine Markteröffnung mit freier Zulassung von Generika (Arznei mittel mit gleicher Wirksubstanz wie das Originalprodukt, jedoch mit abgelaufenem Patentschutz) sowie Parallelimporten (Import von patentgeschützten Arzneimitteln nebst den Alleinvertriebsberechtigten). Der Gesetzgeber soll diesen Aspekten Rech nung tragen und die offenen Fragen lösen.
French: Les initiants demandent une ouverture du marché avec autorisation libre des génériques (médicaments ayant la même substance active que le produit original, mais dont le brevet a expiré) ainsi que des importations parallèles (importation de médicaments protégés par brevet en dehors des distributeurs exclusifs). Le législateur doit tenir compte de ces aspects et résoudre les questions en suspens.
Italian: Gli autori dell'iniziativa chiedono una liberalizzazione del mercato mediante l'autorizzazione senza restrizioni dei prodotti generici (prodotti contenenti la medesima sostanza attiva presente nel farmaco originale ma che non sono più protetti da un brevetto) e mediante l'autorizzazione delle importazioni parallele (importazione di farmaci protetti da un brevetto attraverso canali diversi da quelli dei distributori esclusivi). Il legislatore deve tenere conto di questi elementi e risolvere i problemi in sospeso.
Romansh: Ils iniziants pretendan inʼavertura dal martgà cun admissiun libra da generica (medi-caments cun substanza effectiva identica sco quella dal product original, dentant cun protecziun scadida da la patenta) sco er d'imports parallels (import da medicaments protegids tras ina patenta sin autras vias che quellas sur ils distributurs exclusivs). Il legis-latur duai tegnair quint da quests aspects e respunder las dumondas avertas.
German: Die Revision des Heilmittelgesetzes trägt diesen Anliegen viel zu wenig Rechnung; jene Revision genügt nicht, zementiert vielmehr das hohe Preisniveau der Arzneimittel. Auf einen Nenner gebracht: Die Initianten wollen den Schweizer Konsumentinnen und Konsumenten zum Erwerb von Arzneimitteln zu einem international angeglichenen fairen Preis verhelfen; dies auch als Beitrag zur Dämpfung der Gesundheitskosten.» 14 Stellungnahme des Bundesrates Wer in unserem Land krank ist, erhält heute das für ihn am besten geeignete Medikament. Dieses entspricht dem neuesten Stand der Wissenschaft, ist von guter Qualität und von Schweizer Behörden auf seine Sicherheit geprüft worden. Die Initiative würde diese Vorteile aufs Spiel setzen, ohne Gewähr zu bieten, dass die Medikamentenpreise sinken würden. Der Bundesrat lehnt die Initiative aus folgenden Gründen ab:
French: La révision de la loi sur les produits thérapeutiques ne tient pas suffisamment compte de ces préoccupations; cette révision n'est pas suffisante, elle cimente plutôt le niveau élevé des prix des médicaments. En résumé: les initiants veulent aider les consommateurs suisses à acquérir des médicaments à un prix équitable, aligné sur les prix internationaux, et ainsi contribuer à la maîtrise des coûts de la santé. » 14 Avis du Conseil fédéral Quiconque est malade dans notre pays reçoit aujourd'hui le médicament le mieux adapté à ses besoins. Celui-ci correspond aux dernières avancées scientifiques, est de bonne qualité et a été contrôlé par les autorités suisses quant à sa sécurité. L'initiative mettrait ces avantages en péril, sans garantir que les prix des médicaments baisseraient. Le Conseil fédéral rejette l'initiative pour les raisons suivantes:
German: Sicherheit gefährdet Heute werden in der Schweiz rund 7300 Medikamente angeboten, die von staatlichen Behörden auf Qualität, Sicherheit und Wirksamkeit geprüft sind. Bei Annahme der Initiative gäbe es plötzlich Zehntausende von Medikamenten, die nicht mehr von Schweizer Stellen geprüft und zugelassen würden. Wegen unserer internationalen Handelsverpflichtungen kämen die Medikamente nicht nur aus Frankreich, Italien, Deutschland und Österreich, sondern auch aus vielen anderen Staaten ohne Kontrolle in unser Land. Dies wäre gefährlich. Wir hätten zu vielen, insbesondere neuen Medikamenten keine wissenschaftlichen Unterlagen mehr und könnten daher im Notfall nicht rasch genug handeln. Wenn also beispielsweise eine ausländische Behörde ein Medikament wegen erwiesener Risiken aus dem Handel zurückzöge, könnte die Schweiz nur mit Verspätung reagieren – sofern sie überhaupt informiert würde. Das billigste Medikament ist nicht unbedingt das geeignetste
French: Des médicaments de qualité pour tous La procédure d'autorisation extrêmement rigoureuse appliquée en Suisse en matière de contrôle des produits théra- peutiques garantit la qualité, la sécurité et l'efficacité des médicaments. De plus, les chercheurs et l'industrie développent des médicaments toujours plus performants. L'assurance-maladie obligatoire permet à chacun et à chacune d'avoir accès aux médicaments les plus indiqués. Cette situation ne saurait être remise en cause. Buts de l'initiative L'initiative populaire «pour des médica- ments à moindre prix» demande que tous les médicaments autorisés dans les Etats limitrophes, c'est-à-dire en Allemagne, en France, en Italie et en Autriche, puissent être distribués en Suisse sans contrôle supplémentaire. Elle exige aussi que les caisses-maladie ne remboursent que les médicaments ayant le prix le plus avanta- geux et que des génériques (copies des préparations originales) soient délivrés s'il en existe.