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German: Lehnt ein Leistungserbringer es ab, Leistungen nach diesem Gesetz zu erbringen (Ausstand), so muss er dies der von der Kantonsregierung bezeichneten Stelle melden. Er hat in diesem Fall keinen Anspruch auf Vergütung nach diesem Gesetz. Wenden sich Versicherte an solche Leistungserbringer, so müssen diese sie darauf hinweisen.
French: 2 Le fournisseur de prestations qui refuse de fournir des prestations conformément à la présente loi (récusation) doit l'annoncer à l'organisme désigné par le gouvernement cantonal. Il n'a aucun droit à la rémunération au sens de la présente loi. Si un assuré s'adresse à un tel fournisseur de prestations, celui-ci doit d'abord l'en informer.
Italian: Il fornitore di prestazioni che rifiuta di fornire prestazioni conformemente alla presente legge deve dichiararlo all'organo designato dal governo cantonale (ricusa). In tal caso non ha alcun diritto a rimunerazioni ai sensi della presente legge. Se l'assicurato si rivolge a un tale fornitore di prestazioni, questi deve previamente avvertirlo della propria ricusa.
Romansh: In furnitur da prestaziuns che snega da furnir prestaziuns confurm a questa lescha, sto annunziar quai a l'uffizi designà da la regenza chantunala. En quest cas n'ha el betg il dretg da bunificaziuns tenor questa lescha. Sch'in assicurà s'adressescha a tals furniturs da prestaziuns, ston quels al infurmar pertutgant quest fatg.
German: Ist wegen des Ausstandes von Leistungserbringern die Behandlung der Versicherten im Rahmen dieses Gesetzes nicht gewährleistet, so sorgt die Kantonsregierung für deren Sicherstellung. Ein Tarifsutz gilt auch in diesem Fall. Der Bundesrat kann nähere Bestimmungen erlassen.
French: Si, du fait de la récusation de fournisseurs de prestations, le traitement des assurés n'est pas garanti conformément à la présente loi, le gouvernement cantonal veille à ce qu'il le soit. Une protection tarifaire est aussi applicable dans ce cas. Le Conseil fédéral peut édicter les dispositions nécessaires.
Italian: Se la cura degli assicurati secondo la presente legge non è più garantita causa la ricusa di fornitori di prestazioni, il governo cantonale provvede a garantirla.
Romansh: Sch'il tractament dals assicurads n'è betg garanti confurm a questa lescha pervi da recusaziun da furniturs da prestaziuns, procura la regenza chantunala che quel vegnia garanti. Ina protecziun concernent tariffas vala er per quest cas. Il cussegl federal po relaschar disposiziuns detagliadas.
German: Parteien eines Tarifvertrages sind einzelne oder mehrere Leistungserbringer oder deren Verbände einerseits sowie einzelne oder mehrere Versicherer oder deren Verbände anderseits. Ist ein Verband Vertragspartei, so ist der Tarifvertrag für die Mitglieder des Verbandes nur verbindlich, wenn sie dem Vertrag beigetreten sind. Auch Nichtmitglieder, die im Vertragsgebiet tätig sind, können dem Vertrag beitreten. Der Vertrag kann vorsehen, dass diese einen angemessenen Beitrag an die Unkosten des Vertragsabschlusses und der Durchführung leisten müssen. Er regelt die Art und Weise der Beitritts- sowie der Rücktrittserklärung und ihre Bekanntgabe.
French: 1 Les parties à une convention tarifaire sont un ou plusieurs fournisseurs de prestations, ou fédérations de fournisseurs de prestations, d'une part, et un ou plusieurs assureurs ou fédérations d'assureurs, d'autre part.
German: 3 Nicht zulässig und damit ungültig sind insbesondere folgende Massnahmen, ohne Rücksicht darauf, ob sie in einem Tarifvertrag oder in getrennten Vereinbarungen oder Regelungen enthalten sind:
French: 2 Si la partie à une convention est une fédération, la convention ne lie les membres de ladite fédération que s'ils ont adhéré à la convention. Les non-membres qui exercent leur activité dans le rayon conventionnel peuvent également adhérer à la convention. Celle-ci peut prévoir qu'ils doivent verser une contribution équitable aux frais causés par sa conclusion et son exécution. Elle règle les modalités des déclarations d'adhésion ou de retrait, et leur publication. 3 Ne sont pas admises et donc nulles en particulier les mesures suivantes, qu'elles soient contenues dans une convention tarifaire, dans un contrat séparé ou dans un accord, lorsqu'elles prévoient:
Italian: 2 Se una delle parti alla convenzione è una federazione, la convenzione vincola i membri della federazione solo se hanno aderito alla convenzione. I non membri esercitanti nel territorio previsto dalla convenzione possono parimenti aderire a quest'ultima. La convenzione può prevedere un loro equo contributo alle spese per la sua stipulazione e per la sua esecuzione. La convenzione disciplina le modalità in materia d'adesione e di desistenza e relative pubblicazioni. 3 Sono in particolare inammissibili e dunque nulli i seguenti provvedimenti, indipendentemente dal fatto che essi siano contenuti in una convenzione tariffale, in contratti separati o in disciplinamenti:
Romansh: 3 Na admissiblas ed uschia na valaivlas èn particularmain las suandantas mesiras, senza resguardar, sch'ellas sajan cuntegnidas en in contract tariffar, en cunvegnas separadas u en regulaziuns:
German: a. Sondertragsverbote zu Lasten von Verbandsmitgliedern;
French: a. l'interdiction faite aux membres de groupements de conclure des contrats séparés;
Italian: a. il divieto ai membri della federazione di concludere convenzioni separate;
Romansh: a. scumonds da contracts separads sin donn e cust dals commembers da federaziuns;
German: b. Verpflichtung von Verbandsmitgliedern auf bestehende Verbandsverträge;
French: b. l'obligation faite aux membres de groupements d'adhérer aux accords existants;
Italian: b. l'obbligo ai membri della federazione di aderire alle convenzioni esistenti;
Romansh: b. l'obligaziun adossada a commembers da federaziuns vers contracts existents da federaziuns;
German: d. Exklusivitäts- und Meistbegünstigungsklauseln.
French: d. des clauses d'exclusivité et celles qui interdisent tout traitement de faveur.
Italian: d. i trattamenti di favore e le clausole di esclusività.
Romansh: d. clausulas d'exclusivitad e talas che scumondan tut tractament favurisà.
German: 4 Der Tarifvertrag bedarf der Genehmigung durch die zuständige Kantonsregierung oder, wenn er in der ganzen Schweiz gelten soll, durch den Bundesrat. Die Genehmigungsbehörde prüft, ob der Tarifvertrag mit dem Gesetz und dem Gebot der Wirtschaftlichkeit und Billigkeit in Einklang steht.
French: 4 La convention tarifaire doit être approuvée par le gouvernement cantonal compétent ou, si sa validité s'étend à toute la Suisse, par le Conseil fédéral. L'autorité d'approbation vérifie que la convention est conforme à la loi et à l'équité et qu'elle satisfait au principe d'économie.
Italian: 4 La convenzione tariffale dev'essere approvata dal governo cantonale competente oppure, se valevole per tutta la Svizzera, dal Consiglio federale. L'autorità che approva verifica se la convenzione è conforme alla legge e ai principi di equità e di economicità.
Romansh: 4 Il contract tariffar dovra l'approvaziun da la regenza chantunala cumpetenta u, sch'el duai valair per l'entira Svizra, dal cussegl federal. L'autoritad d'approvaziun examinescha ch'il contract tariffar stettia en concordanza cun la lescha e satisfetschia al princip d'economia e da la gistadad.
German: 5 Die Frist für die Kündigung eines Tarifvertrages und für die Rücktrittserklärung nach Absatz 2 beträgt mindestens sechs Monate.
French: 5 Le délai de dénonciation ou de retrait d'une convention tarifaire selon le 2e alinéa est d'au moins six mois.
Italian: 5 Il termine di disdetta di una convenzione tariffale o di desistenza ai sensi del capoverso 2 è di almeno sei mesi.
Romansh: 5 Il termin per la desditga d'in contract tariffar e per la decleraziun da retratga segund l'alinea 2 munta almain a sis mais.
German: 1 Kommt zwischen Leistungserbringern und Versicherern kein Tarifvertrag zustande, so setzt die Kantonsregierung nach Anhören der Beteiligten den Tarif fest.
French: 1 Si aucune convention tarifaire ne peut être conclue entre les fournisseurs de prestations et les assureurs, le gouvernement cantonal fixe le tarif, après avoir consulté les intéressés.
Italian: Se nessuna convenzione tariffale può essere stipulata tra fornitori di prestazioni e assicuratori, il governo cantonale, sentite le parti interessate, stabilisce la tariffa.
Romansh: Sch'i na po betg vegnir fatg in contract tariffar tranter ils furniturs da prestaziuns ed ils assicuraders, fixescha la regenza chantunala la tariffa suenter avair consultà ils participads.
German: 2 Besteht für die ambulante Behandlung der versicherten Person ausserhalb ihres Wohn- oder Arbeitsortes oder deren Umgebung oder für die stationäre oder teilstationäre Behandlung der versicherten Person ausserhalb ihres Wohnkantons kein Tarifvertrag, so setzt die Regierung des Kantons, in dem die ständige Einrichtung des Leistungserbringers liegt, den Tarif fest.
French: 2 S'il n'existe aucune convention tarifaire pour le traitement ambulatoire d'un assuré hors de son lieu de résidence, de son lieu de travail ou des environs, ou encore pour le traitement hospitalier ou semi-hospitalier d'un assuré hors de son canton de résidence, le gouvernement du canton où le fournisseur de prestations est installé à titre permanent fixe le tarif.
Italian: 2 Se non esiste alcuna convenzione tariffale per una cura ambulatoriale dell'assicurato fuori del suo luogo di domicilio o di lavoro e relativi dintorni oppure per la cura ospedaliera o semiospedaliera dell'assicurato fuori del suo Cantone di domicilio, il governo del Cantone in cui il fornitore di prestazioni è installato in modo permanente stabilisce la tariffa.
Romansh: 2 Sch'i n'exista betg in contract tariffar per il tractament ambulant da la persuna assicurada ordaifer ses domicil u lieu da lavur u il conturn da quella u per il tractament staziunar u mez-staziunar da la persuna assicurada ordaifer ses chantun da domicil, vegn la tariffa fixada da la regenza dal chantun en il qual sa chatta l'instituziun permanenta dal furnitur da la prestaziun.
German: 3 Können sich Leistungserbringer und Versicherer nicht auf die Erneuerung eines Tarifvertrages einigen, so kann die Kantonsregierung den bestehenden Vertrag um ein Jahr verlängern. Kommt innerhalb dieser Frist kein Vertrag zustande, so setzt sie nach Anhören der Beteiligten den Tarif fest.
French: 3 Lorsque les fournisseurs de prestations et les assureurs ne parviennent pas à s'entendre sur le renouvellement d'une convention tarifaire, le gouvernement cantonal peut la prolonger d'une année. Si aucune convention n'est conclue dans ce délai, il fixe le tarif après avoir consulté les intéressés.
German: Art. 48 Tarifverträge mit Ärzteverbänden
French: Art. 48 Conventions tarifaires avec les associations de médecins
Italian: 1 All'approvazione di una convenzione tariffale con una o più associazioni di medici, l'autorità che approva (art. 46 cpv. 4), sentite le parti alla convenzione, stabilisce una tariffa limite i cui tassi minimi devono essere inferiori e i tassi massimi superiori a quelli della tariffa convenzionale approvata.
Romansh: Tar l'approvaziun d'in contract tariffar cun ina u pliras federaziuns da medis fixescha l'autoritad d'approvaziun (art. 46 al. 4) ina tariffa generala suenter avair consultà las parts dal contract; las taxas minimalas da quella tariffa èn pli bassas e las taxas maximalas da quella pli autas che quellas da la tariffa convenziunala approvada.
German: 1 Bei der Genehmigung eines Tarifvertrages mit einem oder mehreren Ärzteverbänden setzt die Genehmigungsbehörde (Art. 46 Abs. 4) nach Anhören der Vertragsparteien einen Rahmentarif fest, dessen Mindestansätze unter und dessen Höchstan-sätze über denjenigen des genehmigten Vertragstarifes liegen.
French: 1 Lors de l'approbation d'une convention tarifaire avec une ou plusieurs associations de médecins, l'autorité d'approbation (art. 46, 4c al.) fixe, après avoir consulté les parties à la convention, un tarif-cadre dont les taxes minimales sont inférieures et les taxes maximales supérieures à celles du tarif conventionnel approuvé.
Italian: 35
Romansh: 35
German: 2 Der Rahmentarif kommt beim Wegfall des Tarifvertrages zur Anwendung. Ein Jahr nach dem Wegfall des Tarifvertrages kann die Genehmigungsbehörde den Rahmentarif neu festsetzen.
French: 35 Le tarif-cadre entre en vigueur à l'expiration de la convention tarifaire. Une année après l'expiration de la convention, l'autorité d'approbation peut fixer un nouveau tarif-cadre sans tenir compte du tarif conventionnel antérieur.
Italian: La tariffa limite è applicabile alla scadenza della convenzione tariffale. Trascorso un anno dalla scadenza della convenzione, l'autorità che approva può stabilire una nuova tariffa limite senza tener conto della tariffa convenzionale anteriore.
Romansh: La tariffa generala vegn applitgada en cas da spiraziun dal contract tariffar. In onn suenter la spiraziun dal contract tariffar po' l'autoritad d'approvaziun fixar da nov la tariffa generala senza prender resguard d'anteriuras tariffas convenziunalas.
German: 3 Kommt ein Tarifvertrag mit einem Ärzteverband von Anfang an nicht zustande, so kann die Genehmigungsbehörde auf Antrag der Parteien einen Rahmentarif festlegen.
French: Lorsque d'emblée aucune convention tarifaire ne peut être conclue avec une association de médecins, l'autorité d'approbation peut, à la demande des parties, fixer un tarif-cadre.
Italian: Se una convenzione tariffale con un'associazione di medici non può essere stipulata sin dall'inizio, l'autorità che approva può, a domanda delle parti, stabilire una tariffa limite.
Romansh: Sch'i na reussescha gia da bell'entschatta betg da far in contract tariffar cun ina federaziun da medis, po l'autoritad d'approvaziun fixar ina tariffa generala sin proposta da las parts.
German: 4 Für Parteien, die einen neuen Tarifvertrag abgeschlossen haben, tritt der Rahmen-tarif mit der Vertragsgenehmigung ausser Kraft.
French: Le tarif-cadre est abrogé pour les parties qui ont conclu une nouvelle convention tarifaire dès l'approbation de celle-ci.
Italian: Per le parti che hanno stipulato una nuova convenzione tariffale, la tariffa limite decade con l'approvazione della convenzione.
Romansh: Per parts che han fatg in nov contract tariffar, passa la tariffa generala ord vigur il mument ch'il nov contract vegn approvà.
German: 1 Für die Vergütung der stationären Behandlung einschliesslich Aufenthalt in einem Spital (Art. 39 Abs. 1) vereinbaren die Vertragsparteien Pauschalen. Diese decken
French: Pour rémunérer le traitement hospitalier, y compris le séjour à l'hôpital (art. 39, 1er al.), les parties à une convention conviennent de forfaits. Pour les habitants du canton, ces forfaits couvrent au maximum, par patient ou par groupe d'assurés, 50 pour cent des coûts imputables dans la division commune d'hôpitaux publics ou subventionnés par les pouvoirs publics. Les coûts imputables sont établis lors de la conclusion de la convention. La part des frais d'exploitation résultant d'une surcapacité, les frais d'investissement et les frais de formation et de recherche ne sont pas pris en compte.
Italian: Per la rimunerazione della cura ospedaliera, compresa la degenza ospedaliera (art. 39 cpv. 1), le parti alla convenzione stabiliscono importi forfettari. Questi coprono, per gli abitanti del Cantone, al massimo il 50 per cento dei costi fatturabili per paziente o gruppo d'assicurati nel reparto comune d'ospedali pubblici o sussidiati dall'ente pubblico.
German: für Kantonseinwohner und -einwohnerinnen bei öffentlichen oder öffentlich subventionierten Spitälern höchstens 50 Prozent der anrechenbaren Kosten je Patient oder Patientin oder je Versichertengruppe in der allgemeinen Abteilung. Die anrechenbaren Kosten werden bei Vertragsabschluss ermittelt. Betriebskostenanteile aus Überkapazität, Investitionskosten sowie Kosten für Lehre und Forschung werden nicht angerechnet.
French: En cas d'hospitalisation, la rémunération s'effectue conformément au tarif applicable à l'hôpital en vertu des 1er et 2e alinéas, tant que le patient a besoin, selon l'indication médicale, d'un traitement et de soins ou d'une réadaptation médicale en milieu hospitalier. Si cette condition n'est plus remplie, le tarif selon l'article 50 est applicable.
Italian: Non sono computate la quota delle spese di gestione derivanti dalla sovracapacità, le spese d'investimento, di formazione e di ricerca. Le parti contraenti possono convenire che prestazioni diagnostiche e terapeutiche speciali non siano computate nell'importo forfettario, bensì fatturate separatamente.
Romansh: Per la bunificaziun dal tractament staziunar inclusiv segiurn en in ospital (art. 39 al. 1) concludan las parts contrahentas tariffas pauschalas. Quellas cuvran per ils abitants e las abitantas dal chantun en cas d'ospitals publics u subvenziunads dal maun public maximal 50 pertschient dals custs imputabels per pazient u pazienta u per gruppa d'assicurads en la partiziun generala. Ils custs imputabels vegnan eruids a chaschun da la conclusiun dal contract. Parts vi dals custs da manaschi en consequenza da surcapacitad, custs d'investiziuns sco er ils custs per scolaziun e perscrutaziun na vegnan betg resguardads.
German: 2 Die Vertragsparteien können vereinbaren, dass besondere diagnostische oder therapeutische Leistungen nicht in der Pauschale enthalten sind, sondern getrennt in Rechnung gestellt werden. Für diese Leistungen dürfen sie für Kantonseinwohner und -einwohnerinnen bei öffentlichen oder öffentlich subventionierten Spitälern höchstens 50 Prozent der anrechenbaren Kosten berücksichtigen.
French: Les parties à une convention peuvent prévoir que des prestations diagnostiques ou thérapeutiques spéciales ne soient pas comprises dans le forfait, mais facturées séparément. Pour ces prestations, elles peuvent prendre en compte, pour les habitants du canton, les coûts imputables à raison d'au maximum 50 pour cent, s'agissant d'hôpitaux publics ou subventionnés par les pouvoirs publics.
Italian: Per queste prestazioni, esse possono al massimo computare, per gli abitanti del Cantone, il 50 per cento dei costi fatturabili, se si tratta di ospedali pubblici o sussidiati dall'ente pubblico.
Romansh: Las parts contrahentas pon sa cunvegnir che prestaziuns diagnosticas u terapeuticas spezialas na sajan betg cuntegnidas en la pauschala mabain vegnian quintadas separadamain. Per questas prestaziuns dastgan ellas quintar als abitants ed a las abitantas dal chantun maximal 50 pertschient dals custs imputabels, sch'i sa tracta d'ospitals publics u subvenziunads dal maun public.
German: 3 Bei Spitalaufenthalten richtet sich die Vergütung nach dem Spitaltarif gemäss den Absätzen 1 und 2, solange der Patient oder die Patientin nach medizinischer Indikation der Behandlung und Pflege oder der medizinischen Rehabilitation im Spital bedarf. Ist diese Voraussetzung nicht mehr erfüllt, so kommt für den Spitalaufenthalt der Tarif nach Artikel 50 zur Anwendung.
French: Les partenaires tarifaires conviennent de la rémunération du traitement ambulatoire et du séjour semi-hospitalier à l'hôpital.
Italian: In caso di degenza ospedaliera, la rimunerazione è effettuata conformemente alla tariffa dell'ospedale ai sensi dei capoversi 1 e 2 finché il paziente, secondo l'indicazione medica, necessita di cure e assistenza o di riabilitazione medica in ospedale.
Romansh: En cas da segiurns en l'ospital sa drizza la bunificaziun tenor la tariffa d'ospital segund ils alineas 1 e 2, uschè ditg ch'il pazient u la pazienta basegna il tractament e la tgira u la reabilitaziun medicinala en l'ospital. Sche quella cundiziun n'è betg pli ademplida, vegn la tariffa segund l'artitgel 50 applitgada per il segiurn en l'ospital.
German: 4 Mit den Vergütungen nach den Absätzen 1–3 sind alle Ansprüche des Spitals für die allgemeine Abteilung abgegolten.
French: Les hôpitaux calculent leurs coûts et classent leurs prestations selon une méthode uniforme; ils tiennent, à cet effet, une comptabilité analytique ainsi qu'une statistique de leurs prestations. Les gouvernements cantonaux et les partenaires tarifaires peuvent consulter les pièces. Le Conseil fédéral édicte les dispositions d'exécution à cet effet.
Italian: Se questa condizione non è più soddisfatta, per la degenza ospedaliera è applicabile la tariffa secondo l'articolo 50. Con le rimunerazioni ai sensi dei capoversi 1-3 sono tacitate tutte le pretese dell'ospedale riguardo il reparto comune.
Romansh: Las bunificaziuns segund ils alineas 1-3 cumpenseschan tuttas pretensiuns da l'ospital per la partiziun generala.
German: 5 Die Vertragspartner vereinbaren die Vergütung bei ambulanter Behandlung und teilstationärem Aufenthalt.
French: Les gouvernements cantonaux et, au besoin, le Conseil fédéral font procéder à la comparaison des frais d'exploitation entre hôpitaux. Les cantons et les hôpitaux doivent fournir les pièces nécessaires à cet effet. Si la comparaison montre que les coûts d'un hôpital se situent nettement au-dessus des coûts d'hôpitaux com- 36
Italian: Le parti alla convenzione concordano la rimunerazione per il trattamento ambulatoriale e per la degenza semiospedaliera.
Romansh: Las parts contrahentas sa cunvegnan pertutgant la bunificaziun en cas d'in tractament ambulant e d'in segiurn mez-staziunar.
German: 6 Die Spitäler ermitteln ihre Kosten und erfassen ihre Leistungen nach einheitlicher Methode; sie führen hiezu eine Kostenstellenrechnung und eine Leistungsstatistik. Die Kantonsregierung und die Vertragsparteien können die Unterlagen einsehen. Der Bundesrat erlässt die nötigen Bestimmungen.
French: Assurance-maladie (loi)
Italian: Gli ospedali calcolano i propri costi e registrano le proprie prestazioni secondo un metodo uniforme; tengono in proposito una contabilità analitica e una statistica delle prestazioni. I governi cantonali e le parti alla convenzione possono consultare gli atti. Il Consiglio federale emana le necessarie disposizioni. I governi cantonali e, in caso di bisogno, il Consiglio federale ordinano uno studio comparativo delle gestioni ospedaliere. Gli ospedali e i Cantoni devono fornire i documenti necessari.
Romansh: Ils ospitals erueschan ils custs e las prestaziuns tenor metodas unifurmas; els mainan per quest intent ina contabilitad analitica ed ina statistica da lur prestaziuns. La regenza chantunala e las parts contrahentas pon prender invista dals documents. Il cussegl federal relascha las disposiziuns necessarias.
German: 7 Die Kantonsregierungen und, wenn nötig, der Bundesrat ordnen Betriebsvergleiche zwischen Spitälern an. Die Spitäler und die Kantone müssen dafür die nötigen Unterlagen liefern. Ergibt der Betriebsvergleich, dass die Kosten eines Spitals deutlich über den Kosten vergleichbarer Spitäler liegen, oder sind die Unterlagen eines Spitals ungenügend, so können die Versicherer den Vertrag nach Artikel 46 Absatz 5 kündigen und der Genehmigungsbehörde (Art. 46 Abs. 4) beantragen, die Tarife auf das richtige Mass zurückzuführen.
French: parables ou si les pièces présentées par un hôpital sont insuffisantes, les assureurs peuvent dénoncer la convention prévue au 5e alinéa de l'article 46 et demander à l'autorité qui approuve (art. 46, 4e al.) de réduire les tarifs dans une juste mesure.
Italian: Se il confronto dimostra che i costi di un ospedale sono sensibilmente superiori a quelli di ospedali comparabili o se i documenti Assicurazione malattie. LF presentati da un ospedale sono insufficienti, gli assicuratori possono denunciare la convenzione secondo l'articolo 46 capoverso 5 e chiedere all'autorità che approva (art. 46 cpv. 4) di ridurre le tariffe in misura adeguata.
Romansh: Las regenzas chantunalas e, tenor basegn, il cussegl federal ordainan cumparegliaziuns da manaschi tranter ils ospitals. Ils ospitals ed ils chantuns ston furnir la documentaziun necessaria per quest intent. Sch'i resulta d'ina tala cumparegliaziun ch'ils custs d'in ospital èn cleramain pli auts che quels d'ospitals cumparegliabels, u sche la documentaziun d'in ospital è nunsuffizienta, pon ils assicuraders desdir il contract a basa da l'artitgel 46 alinea 5 e proponer a l'autoritad d'approvaziun (art. 46 al. 4) da reducir las tariffas sin la mesira gista.