메디포스트 — [기재정정]주식등의대량보유상황보고서(일반) (20251002)
제출인: 양윤선

주식등의 대량보유상황보고서(일반)
6.0
메디포스트(주)

0000
0000

정 정 신 고 (보고)

2025년 10월 2일

1. 정정대상 공시서류 :

주식등의 대량보유상황보고서

2. 정정대상 공시서류의 최초제출일 :
2025년 9월 30일

3. 정정사항

항 목
정정요구ㆍ명령관련 여부
정정사유
정 정 전
정 정 후

[요약정보]보유주식 등의 수 및 보유비율이번 보고서
아니오
단순오기
주1) 정정 전
주1) 정정 후

제1부 보고의 개요3. 보유주식등의 수 및 보유비율
아니오

단순오기

주2) 정정 전
주2) 정정 후

제2부 대량보유내역1. 보고자 및 특별관계자별 보유내역

가. 주식등의 종류별 보유내역

아니오

단순오기

주3) 정정 전
주3) 정정 후

제2부 대량보유내역1. 보고자 및 특별관계자별 보유내역나. 보유형태별 보유내역
아니오

단순오기

주4) 정정 전
주4) 정정 후

제2부 대량보유내역2. 보유주식등에 관한 계약나. 계약내용
아니오
단순오기
주5) 정정 전
주5) 정정 후

제3부 직전보고일 이후 대량변동 내역2. 세부변동 내역
아니오

단순오기

주6) 정정 전
주6) 정정 후

주1) 정정 전

요약정보

발행회사명
메디포스트(주)
발행회사와의 관계
주주

보고구분
변동ㆍ변경

보유주식등의 수 및 보유비율

보유주식등의 수
보유비율

직전 보고서
18,830,908
48.03

이번 보고서
18,830,642
48.03

주요계약체결 주식등의 수 및 비율

주식등의 수
비율

직전 보고서
18,748,459
47.82

이번 보고서
18,748,193
47.82

의결권의 수 및 보유비율

의결권의 수
보유비율

직전 보고서
18,830,908
48.03

이번 보고서
18,830,642
48.03

주요계약체결 의결권의 수 및비율

의결권의 수
비율

직전 보고서
18,748,459
47.82

이번 보고서
18,748,193
47.82

보고사유

1. 전환우선주 변경계약에 따른 전환우선주 가액 조정(14,036.25원 → 14,037원)2. 전환우선주의 보통주 전환 (전환비율: 1:1.3332620930)

주1) 정정 후

요약정보

발행회사명
메디포스트(주)
발행회사와의 관계
주주

보고구분
변동ㆍ변경

보유주식등의 수 및 보유비율

보유주식등의 수
보유비율

직전 보고서
18,509,627
47.21

이번 보고서

18,509,361

47.21

주요계약체결 주식등의 수 및 비율

주식등의 수
비율

직전 보고서
18,427,178
46.99

이번 보고서

18,426,912

47.00

의결권의 수 및 보유비율

의결권의 수
보유비율

직전 보고서
18,509,627
47.21

이번 보고서

18,509,361

47.21

주요계약체결 의결권의 수 및비율

의결권의 수
비율

직전 보고서
18,427,178
46.99

이번 보고서

18,426,912

47.00

보고사유

1. 전환우선주 변경계약에 따른 전환우선주 가액 조정(14,036.25원 → 14,037원)2. 전환우선주의 보통주 전환 (전환비율: 1:1.3332620930)

주2) 정정 전

3. 보유주식등의 수 및 보유비율

보고서작성기준일
보고자
주식등
주권
의결권 있는 발행주식총수(주)

본인 성명
특별관계자수
주식등의 수(주)
비율(%)
주식수(주)
비율(%)

직전보고서
2023년 11월 09일
양윤선
13
18,830,908
48.03
18,830,908
48.03
39,204,869

이번보고서
2025년 09월 23일
양윤선
13
18,830,642
48.03
18,830,642
48.03
39,204,603

증 감
-266
0.00
-266
0.00
-266

주2) 정정 후

3. 보유주식등의 수 및 보유비율

보고서작성기준일
보고자
주식등
주권
의결권 있는 발행주식총수(주)

본인 성명
특별관계자수
주식등의 수(주)
비율(%)
주식수(주)
비율(%)

직전보고서
2023년 11월 09일
양윤선
13
18,509,627
47.21
18,509,627
47.21
39,204,869

이번보고서
2025년 09월 23일
양윤선
13
18,509,361
47.21
18,509,361
47.21
39,204,603

증 감
-266
0.00
-266
0.00
-266

주3) 정정 전

가. 주식등의 종류별 보유내역

관 계
성 명(명칭)
생년월일또는사업자등록번호 등
보유주식등의 내역

주 권
신주인수권이표시된것
전환사채권
신주인수권부사채권
교환사채권
증권예탁증권
기타
합 계

의결권있는주식
의결권있는 주식으로상환될주식
의결권있는 주식으로전환될 주식
주수(주)
비율(%)

보고자
양윤선
641223
656,176
-
-
-
-
-
-
-
-
656,176
1.67

특별관계자
오원일
621002
82,449
-
-
-
-
-
-
-
-
82,449
0.21

스카이메디 유한회사
576-86-02606
8,733,479
-
-
-
-
-
-
-
-
8,733,479
22.28

스카이레이크신성장바이아웃5호사모투자합자회사
235-88-01767
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크신성장바이아웃4호사모투자합자회사
804-81-01813
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크신성장바이아웃4의1호사모투자합자회사
508-88-01699
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크에쿼티파트너스유한회사
389-86-01420
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
8,199,204
-
-
-
-
-
-
-
-
8,199,204
20.91

크레센도 제3의에이호 사모투자합자회사
480-86-02227
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도2021사모투자 합자회사
266-81-02723
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도제3의씨호사모투자 합자회사
357-88-01989
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314
1,159,334
-
-
-
-
-
-
-
-
1,159,334
2.96

크레센도에쿼티파트너스 유한회사
214-88-96568
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

A
a1
a2
B
C
D
E
F
G

H

의결권있는발행주식 총수(I)
보유잠재주식의 수(a1+a2+B+C+D+E+F+G=H)
보유비율(%)

주식등의 보유비율[A+H / I+H-(E+F+G)※] × 100
주권의 보유비율(A / I) × 100

39,204,603
0
48.03
48.03

주3) 정정 후

가. 주식등의 종류별 보유내역

관 계
성 명(명칭)
생년월일또는사업자등록번호 등
보유주식등의 내역

주 권
신주인수권이표시된것
전환사채권
신주인수권부사채권
교환사채권
증권예탁증권
기타
합 계

의결권있는주식
의결권있는 주식으로상환될주식
의결권있는 주식으로전환될 주식
주수(주)
비율(%)

보고자
양윤선
641223
656,176
-
-
-
-
-
-
-
-
656,176
1.67

특별관계자
오원일
621002
82,449
-
-
-
-
-
-
-
-
82,449
0.21

스카이메디 유한회사
576-86-02606
8,733,479
-
-
-
-
-
-
-
-
8,733,479
22.28

스카이레이크신성장바이아웃5호사모투자합자회사
235-88-01767
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크신성장바이아웃4호사모투자합자회사
804-81-01813
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크신성장바이아웃4의1호사모투자합자회사
508-88-01699
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크에쿼티파트너스유한회사
389-86-01420
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
8,199,204
-
-
-
-
-
-
-
-
8,199,204
20.91

크레센도 제3의에이호 사모투자합자회사
480-86-02227
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도2021사모투자 합자회사
266-81-02723
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도제3의씨호사모투자 합자회사
357-88-01989
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314

838,053

-
-
-
-
-
-
-
-

838,053

2.14

크레센도에쿼티파트너스 유한회사
214-88-96568
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

A
a1
a2
B
C
D
E
F
G

H

의결권있는발행주식 총수(I)
보유잠재주식의 수(a1+a2+B+C+D+E+F+G=H)
보유비율(%)

주식등의 보유비율[A+H / I+H-(E+F+G)※] × 100
주권의 보유비율(A / I) × 100

39,204,603
0
47.21

47.21

* 발행주식총수는 보통주 34,217,785주에 전환우선주의 전환가액 변경계약에 따른 전환가능 주식수 감소분 -266주를 반영한 전환청구주식수 4,986,818주를 더해 산정하였음.
주4) 정정 전

나. 보유형태별 보유내역

관계
성명(명칭)
생년월일또는사업자등록번호 등
소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제142조) 형태
합계

제1호
제2호
제3호
제4호
제5호
제6호
제7호
주수
비율

보고자
양윤선
641223
656,176
-
-
-
-
-
-
656,176
1.67

특별관계자
오원일
621002
82,449
-
-
-
-
-
-
82,449
0.21

스카이메디 유한회사
576-86-02606
8,733,479
-
-
-
-
-
-
8,733,479
22.28

스카이레이크신성장바이아웃5호사모투자합자회사
235-88-01767
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크신성장바이아웃4호사모투자합자회사
804-81-01813
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크신성장바이아웃4의1호사모투자합자회사
508-88-01699
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크에쿼티파트너스유한회사
389-86-01420
-
-
-
-
-
-
-
-
-

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
8,199,204
-
-
-
-
-
-
8,199,204
20.91

크레센도 제3의에이호 사모투자합자회사
480-86-02227
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도2021사모투자 합자회사
266-81-02723
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도제3의씨호사모투자 합자회사
357-88-01989
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314
1,159,334
-
-
-
-
-
-
1,159,334
2.96

크레센도에쿼티파트너스 유한회사
214-88-96568
-
-
-
-
-
-
-
-
-

주4) 정정 후

나. 보유형태별 보유내역

관계
성명(명칭)
생년월일또는사업자등록번호 등
소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제142조) 형태
합계

제1호
제2호
제3호
제4호
제5호
제6호
제7호
주수
비율

보고자
양윤선
641223
656,176
-
-
-
-
-
-
656,176
1.67

특별관계자
오원일
621002
82,449
-
-
-
-
-
-
82,449
0.21

스카이메디 유한회사
576-86-02606
8,733,479
-
-
-
-
-
-
8,733,479
22.28

스카이레이크신성장바이아웃5호사모투자합자회사
235-88-01767
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크신성장바이아웃4호사모투자합자회사
804-81-01813
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크신성장바이아웃4의1호사모투자합자회사
508-88-01699
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크에쿼티파트너스유한회사
389-86-01420
-
-
-
-
-
-
-
-
-

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
8,199,204
-
-
-
-
-
-
8,199,204
20.91

크레센도 제3의에이호 사모투자합자회사
480-86-02227
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도2021사모투자 합자회사
266-81-02723
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도제3의씨호사모투자 합자회사
357-88-01989
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314

838,053

-
-
-
-
-
-

838,053

2.14

크레센도에쿼티파트너스 유한회사
214-88-96568
-
-
-
-
-
-
-
-
-

주5) 정정 전

나. 계약 내용

연번
성명(명칭)
보고자와의관계
생년월일 또는사업자등록번호 등
주식등의종류
주식등의수
계약상대방
계약의종류
계약체결(변경)일
계약기간
비율
비고

1
양윤선
본인
641223
의결권있는 주식
656,176
1. 스카이메디 유한회사2. 마블2022홀딩스 유한회사3. 크레센도제3의디호사모투자 합자회사
주주간계약
2022년 03월 16일
주)
1.67
주)

2
스카이메디유한회사
공동보유자
576-86-02606
의결권있는 주식
8,733,479
1. 양윤선2. 마블2022홀딩스 유한회사3. 크레센도제3의디호사모투자 합자회사
주주간계약
2022년 03월 16일
주)
22.28
주)

3
마블2022홀딩스유한회사
공동보유자
678-86-02412
의결권있는 주식
8,199,204
1. 양윤선2. 스카이메디 유한회사3. 크레센도제3의디호사모투자 합자회사
주주간계약
2022년 03월 16일
주)
20.91
주)

4
크레센도제3의디호사모투자 합자회사
공동보유자
747-88-02314
의결권있는 주식
1,159,334
1. 양윤선2. 스카이메디 유한회사3. 마블2022홀딩스 유한회사
주주간계약
2022년 03월 16일
주)
2.96
주)

합계(주식등의 수)
18,748,193
합계(비율)
47.82
-

주5) 정정 후

나. 계약 내용

연번
성명(명칭)
보고자와의관계
생년월일 또는사업자등록번호 등
주식등의종류
주식등의수
계약 상대방
계약의종류
계약체결(변경)일
계약기간
비율
비고

1
양윤선
본인
641223
의결권있는 주식
656,176
1. 스카이메디 유한회사2. 마블2022홀딩스 유한회사3. 크레센도제3의디호사모투자 합자회사
주주간계약
2022년 03월 16일
주)
1.67
주)

2
스카이메디 유한회사
공동보유자
576-86-02606
의결권있는 주식
8,733,479
1. 양윤선 2. 마블2022홀딩스 유한회사3. 크레센도제3의디호사모투자 합자회사
주주간계약
2022년 03월 16일
주)
22.28
주)

3
마블2022홀딩스유한회사
공동보유자
678-86-02412
의결권있는 주식
8,199,204
1. 양윤선 2. 스카이메디 유한회사 3. 크레센도제3의디호사모투자 합자회사
주주간계약
2022년 03월 16일
주)
20.91
주)

4
크레센도제3의디호사모투자 합자회사
공동보유자
747-88-02314
의결권있는 주식

838,053

1. 양윤선 2. 스카이메디 유한회사 3. 마블2022홀딩스 유한회사
주주간계약
2022년 03월 16일
주)
2.14
주)

합계(주식등의 수)
18,426,912
합계(비율)
47.00
-

주6) 정정 전

가. 주식등의 세부변동내역

(단위 : 주, 원)

성명(명칭)
생년월일 또는사업자등록번호 등
변동일*
취득/처분방법
주식등의종류
변동 내역
취득/처분단가**
비 고

변동전
증감
변동후

스카이메디 유한회사
576-86-02606
2025년 02월 04일
행사가액조정
의결권있는 주식
8,733,612
-133
8,733,479
14,037
전환가격
전환우선주 변경계약에 따른 전환우선주 가액 조정(14,036.25원 → 14,037원)

스카이메디 유한회사
576-86-02606
2025년 09월 23일
전환등(-)
의결권있는 주식
8,733,479
-2,493,409
6,240,070
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 전환우선주 감소분(전환비율: 1:1.3332620930)

스카이메디 유한회사
576-86-02606
2025년 09월 23일
기타(+)
의결권있는 주식
6,240,070
2,493,409
8,733,479
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 보통주 증가분(전환비율: 1:1.3332620930)

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
2025년 02월 04일
행사가액조정
의결권있는 주식
8,199,325
-121
8,199,204
14,037
전환가격
전환우선주 변경계약에 따른 전환우선주 가액 조정(14,036.25원 → 14,037원)

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
2025년 09월 23일
전환등(-)
의결권있는 주식
8,199,204
-2,262,271
5,936,933
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 전환우선주 감소분(전환비율: 1:1.3332620930)

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
2025년 09월 23일
기타(+)
의결권있는 주식
5,936,933
2,262,271
8,199,204
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 보통주 증가분(전환비율: 1:1.3332620930)

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314
2025년 02월 04일
행사가액조정
의결권있는 주식
1,159,346
-12
1,159,334
14,037
전환가격
전환우선주 변경계약에 따른 전환우선주 가액 조정(14,036.25원 → 14,037원)

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314
2025년 09월 23일
전환등(-)
의결권있는 주식
1,159,334
-231,138
928,196
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 전환우선주 감소분(전환비율: 1:1.3332620930)

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314
2025년 09월 23일
기타(+)
의결권있는 주식
928,196
231,138
1,159,334
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 보통주 증가분(전환비율: 1:1.3332620930)

주6) 정정 후

가. 주식등의 세부변동내역

(단위 : 주, 원)

성명(명칭)
생년월일 또는사업자등록번호 등
변동일*
취득/처분방법
주식등의종류
변동 내역
취득/처분단가**
비 고

변동전
증감
변동후

스카이메디 유한회사
576-86-02606
2025년 02월 04일
행사가액조정
의결권있는 주식
8,733,612
-133
8,733,479
14,037
전환가격
전환우선주 변경계약에 따른 전환우선주 가액 조정(14,036.25원 → 14,037원)

스카이메디 유한회사
576-86-02606
2025년 09월 23일
전환등(-)
의결권있는 주식
8,733,479
-2,493,409
6,240,070
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 전환우선주 감소분(전환비율: 1:1.3332620930)

스카이메디 유한회사
576-86-02606
2025년 09월 23일
기타(+)
의결권있는 주식
6,240,070
2,493,409
8,733,479
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 보통주 증가분(전환비율: 1:1.3332620930)

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
2025년 02월 04일
행사가액조정
의결권있는 주식
8,199,325
-121
8,199,204
14,037
전환가격
전환우선주 변경계약에 따른 전환우선주 가액 조정(14,036.25원 → 14,037원)

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
2025년 09월 23일
전환등(-)
의결권있는 주식
8,199,204
-2,262,271
5,936,933
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 전환우선주 감소분(전환비율: 1:1.3332620930)

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
2025년 09월 23일
기타(+)
의결권있는 주식
5,936,933
2,262,271
8,199,204
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 보통주 증가분(전환비율: 1:1.3332620930)

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314
2025년 02월 04일
행사가액조정
의결권있는 주식
838,065
-12

838,053

14,037
전환가격
전환우선주 변경계약에 따른 전환우선주 가액 조정(14,036.25원 → 14,037원)

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314
2025년 09월 23일
전환등(-)
의결권있는 주식

838,053

-231,138
606,915
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 전환우선주 감소분(전환비율: 1:1.3332620930)

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314
2025년 09월 23일
기타(+)
의결권있는 주식
606,915
231,138

838,053

14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 보통주 증가분(전환비율: 1:1.3332620930)

주식등의 대량보유상황보고서

(일반서식 : 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 제147조에 의한 보고 중 '경영권에 영향을 주기 위한 목적'의 경우)

금융위원회 귀중
보고의무발생일　 :
2025년 09월 23일

한국거래소 귀중
보고서작성기준일 :
2025년 09월 23일

보고자 :
양윤선

요약정보

발행회사명
메디포스트(주)
발행회사와의 관계
주주

보고구분
변동ㆍ변경

보유주식등의 수 및 보유비율

보유주식등의 수
보유비율

직전 보고서
18,509,627
47.21

이번 보고서

18,509,361

47.21

주요계약체결 주식등의 수 및 비율

주식등의 수
비율

직전 보고서
18,427,178
46.99

이번 보고서

18,426,912

47.00

의결권의 수 및 보유비율

의결권의 수
보유비율

직전 보고서
18,509,627
47.21

이번 보고서

18,509,361

47.21

주요계약체결 의결권의 수 및비율

의결권의 수
비율

직전 보고서
18,427,178
46.99

이번 보고서

18,426,912

47.00

보고사유

1. 전환우선주 변경계약에 따른 전환우선주 가액 조정(14,036.25원 → 14,037원)2. 전환우선주의 보통주 전환 (전환비율: 1:1.3332620930)

※ 보고자 본인은 보고서작성기준일 현재 본인과 특별관계자의 주식등의 보유상황을 관련 법규 및 기재상의 주의에 따라 정확하게 작성하였고, 중요한 사항의 허위기재 또는 기재누락이 없음을 확인합니다.

제1부 보고의 개요

1. 발행회사에 관한 사항

회사명
메디포스트(주)
회사코드
078160

법인구분
코스닥상장법인
의결권있는 발행주식 총수(주)
39,204,603

* 발행주식총수는 전환우선주의 보통주 전환에 따른 보통주 증가 주식수 4,986,818주를 반영하여 산정하였음.

2. 대량보유자에 관한 사항

가. 보고자

(1) 보고자 개요

보고구분
변동ㆍ변경
연명

보고자 구분
개인(국내)
국 적
대한민국

보고자 구분 기재 근거(법령상 조합 또는 기타단체로 기재한 경우만 기재)
-

성명(명칭)
한글
양윤선
한자(영문)
梁允瑄

주소(본점소재지)[읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재]
경기도 성남시 분당구 대왕판교로
생년월일 또는사업자등록번호 등
641223

직업(사업내용)
고문
발행회사와의 관계
주주

업무상 연락처및 담당자
소속회사
메디포스트(주)
부서
대외협력부

직위
프로
전화번호
02-346******

성명
오승규
팩스번호
02-346******

이메일 주소
******medi-post.co.kr

(2) 보고자에 대한 구체적인 사항(법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우 기재)

법적성격
-

자산총액(또는 운용자산총액)
-
부채총액
-

자본총액
-
자본금
-

대표자(대표조합원 또는업무집행조합원)
-

의사결정기구(의사결정권자)
-

최대주주(최다출자자)
-
최대주주 지분율(%)(최다출자자 출자비율)
-

나. 특별관계자

(1) 특별관계자 개요

연번
성 명(명칭)
구분
보고자와의구체적 관계
생년월일또는사업자등록번호 등
국적
주 소(소재지)
직 업(사업내용)
발행회사와의 관계

1
오원일
개인(국내)
임원
621002
대한민국
경기도 성남시 분당구 대왕판교로
메디포스트(주) 이사
임원(등기)

2
스카이메디 유한회사
국내법인
공동보유자
576-86-02606
대한민국
서울특별시 서초구 강남대로
투자업
최대주주

3
스카이레이크신성장바이아웃5호사모투자합자회사
국내법인
기타
235-88-01767
대한민국
서울특별시 서초구 강남대로
사모투자 합자회사
기타

4
스카이레이크신성장바이아웃4호사모투자합자회사
국내법인
기타
804-81-01813
대한민국
서울특별시 서초구 강남대로
사모투자 합자회사
기타

5
스카이레이크신성장바이아웃4의1호사모투자합자회사
국내법인
기타
508-88-01699
대한민국
서울특별시 서초구 강남대로
사모투자 합자회사
기타

6
스카이레이크에쿼티파트너스유한회사
국내법인
기타
389-86-01420
대한민국
서울특별시 서초구 강남대로
기관전용 사모집합투자기구의 업무집행사원으로서 업무집행 등
기타

7
마블2022홀딩스유한회사
국내법인
공동보유자
678-86-02412
대한민국
서울특별시 중구 을지로
투자업
주요주주

8
크레센도 제3의에이호 사모투자합자회사
국내법인
기타
480-86-02227
대한민국
서울특별시 중구 을지로
사모투자 합자회사
기타

9
크레센도2021사모투자 합자회사
국내법인
기타
266-81-02723
대한민국
서울특별시 중구 을지로
사모투자 합자회사
기타

10
크레센도제3의씨호사모투자 합자회사
국내법인
기타
357-88-01989
대한민국
서울특별시 중구 을지로
사모투자 합자회사
기타

11
크레센도제3의디호사모투자 합자회사
국내법인
기타
747-88-02314
대한민국
서울특별시 중구 을지로
사모투자 합자회사
기타

12
크레센도에쿼티파트너스 유한회사
국내법인
공동보유자
214-88-96568
대한민국
서울특별시 중구 을지로
기관전용 사모집합투자기구의 업무집행사원으로서 업무집행 등
기타

* 주소는 읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재

(2) 특별관계자에 대한 구체적인 사항(법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우 기재)1. 스카이메디 유한회사

(작성기준일: 2024년 12월 31일 / 단위: 원)

법적성격
유한회사(자본시장법 따른 투자목적회사)

자산총액(또는 운용자산총액)
101,635,945,980
부채총액
885,557,599

자본총액
100,750,388,381
자본금
101,992,460,000

대표자(대표조합원 또는업무집행조합원)
김영민

의사결정기구(의사결정권자)
사원인PEF의 업무집행사원 스카이레이크에쿼티파트너스 유한회사

최대주주(최다출자자)
스카이레이크 신성장바이아웃4호 사모투자 합자회사
최대주주 지분율(%)(최다출자자 출자비율)
65.68

2. 스카이레이크신성장바이아웃5호사모투자 합자회사
(작성기준일: 2024년 12월 31일 / 단위: 원)

법적성격
자본시장법상 기관전용 사모집합투자기구

자산총액(또는 운용자산총액)
116,131,612,184
부채총액
521,607,750

자본총액
115,610,004,434
자본금
139,492,364,153

대표자
업무집행사원 스카이레이크에쿼티파트너스 유한회사

의사결정기구(의사결정권자)
업무집행사원 스카이레이크에쿼티파트너스 유한회사

최대주주(법인 대표자)
스카이레이크에쿼티파트너스유한회사
최대주주 지분율
2.01

주) 스카이레이크신성장바이아웃5호사모투자 합자회사의 최대주주는 유한책임사원으로서 자본시장법에 따라 공개하지 않고 업무집행사원으로 갈음하였습니다.3. 스카이레이크신성장바이아웃4호사모투자 합자회사
(작성기준일: 2024년 12월 31일 / 단위: 원)

법적성격
자본시장법상 기관전용 사모집합투자기구

자산총액(또는 운용자산총액)
282,807,253,862
부채총액
1,091,218,846

자본총액
281,716,035,016
자본금
339,141,453,996

대표자
업무집행사원 스카이레이크에쿼티파트너스 유한회사

의사결정기구(의사결정권자)
업무집행사원 스카이레이크에쿼티파트너스 유한회사

최대주주(법인 대표자)
스카이레이크에쿼티파트너스유한회사
최대주주 지분율
2.00

주) 스카이레이크신성장바이아웃4호사모투자 합자회사의 최대주주는 유한책임사원으로서 자본시장법에 따라 공개하지 않고 업무집행사원으로 갈음하였습니다.4. 스카이레이크신성장바이아웃4의1호사모투자 합자회사
(작성기준일: 2024년 12월 31일 / 단위: 원)

법적성격
자본시장법상 기관전용 사모집합투자기구

자산총액(또는 운용자산총액)
31,475,424,678
부채총액
118,571,594

자본총액
31,356,853,084
자본금
37,749,258,897

대표자
업무집행사원 스카이레이크인베스트먼트 주식회사

의사결정기구(의사결정권자)
업무집행사원 스카이레이크인베스트먼트 주식회사

최대주주(법인 대표자)
스카이레이크인베스트먼트 주식회사
최대주주 지분율
2.15

주) 스카이레이크신성장바이아웃4의1호사모투자 합자회사의 최대주주는 유한책임사원으로서 자본시장법에 따라 공개하지 않고 업무집행사원으로 갈음하였습니다.5. 스카이레이크에쿼티파트너스 유한회사
(작성기준일: 2024년 12월 31일 / 단위: 원)

법적성격
유한회사

자산총액(또는 운용자산총액)
39,621,240,718
부채총액
25,001,854,465

자본총액
14,619,386,253
자본금
100,000,000

대표자
진대제, 민현기

의사결정기구(의사결정권자)
사원총회

최대주주(법인 대표자)
스카이레이크인베스트먼트 주식회사
최대주주 지분율
50.00

6. 마블2022홀딩스 유한회사
(작성기준일: 2024년 12월 31일 / 단위: 원)

법적성격
유한회사(자본시장법에 따른 투자목적회사)

자산총액(또는 운용자산총액)
92,676,580,189
부채총액
279,496,215

자본총액
92,397,083,974
자본금
94,613,903,000

대표자
이케빈기두

의사결정기구(의사결정권자)
사원인PEF의 업무집행사원 크레센도에쿼티파트너스 유한회사

최대주주(법인 대표자)
크레센도 제3의에이호 사모투자합자회사
최대주주 지분율
62.09

7. 크레센도 제3의에이호 사모투자합자회사
(작성기준일: 2024년 12월 31일 / 단위: 원)

법적성격
자본시장법상 기관전용 사모집합투자기구

자산총액(또는 운용자산총액)
270,770,798,316
부채총액
705,218,177

자본총액
270,065,580,139
자본금
279,333,000,000

대표자
업무집행사원 크레센도에쿼티파트너스 유한회사

의사결정기구(의사결정권자)
업무집행사원 크레센도에쿼티파트너스 유한회사

최대주주(법인 대표자)
크레센도에쿼티파트너스유한회사
최대주주 지분율
2.02

주) 크레센도 제3의에이호 사모투자합자회사의 최대주주는 유한책임사원으로서 자본시장법에 따라 공개하지 않고 업무집행사원으로 갈음하였습니다.

8. 크레센도2021사모투자 합자회사
(작성기준일: 2024년 12월 31일 / 단위: 원)

법적성격
자본시장법상 기관전용 사모집합투자기구

자산총액(또는 운용자산총액)
89,972,561,630
부채총액
220,609,429

자본총액
89,751,952,201
자본금
92,355,250,000

대표자
업무집행사원 크레센도에쿼티파트너스 유한회사

의사결정기구(의사결정권자)
업무집행사원 크레센도에쿼티파트너스 유한회사

최대주주(법인 대표자)
크레센도에쿼티파트너스유한회사
최대주주 지분율
2.01

주) 크레센도2021사모투자 합자회사의 최대주주는 유한책임사원으로서 자본시장법에 따라 공개하지 않고 업무집행사원으로 갈음하였습니다.

9. 크레센도제3의씨호사모투자 합자회사
(작성기준일: 2024년 12월 31일 / 단위: USD)

법적성격
자본시장법상 기관전용 사모집합투자기구

자산총액(또는 운용자산총액)
66,265,092.78
부채총액
38,900.01

자본총액
66,226,192.77
자본금
68,174,774.63

대표자
업무집행사원 크레센도에쿼티파트너스 유한회사

의사결정기구(의사결정권자)
업무집행사원 크레센도에쿼티파트너스 유한회사

최대주주(법인 대표자)
크레센도에쿼티파트너스유한회사
최대주주 지분율
0.07

주) 크레센도제3의씨호사모투자 합자회사의 최대주주는 유한책임사원으로서 자본시장법에 따라 공개하지 않고 업무집행사원으로 갈음하였습니다.

10. 크레센도제3의디호사모투자 합자회사
(작성기준일: 2024년 12월 31일 / 단위: USD)

법적성격
자본시장법상 기관전용 사모집합투자기구

자산총액(또는 운용자산총액)
38,989,054.47
부채총액
31,655.03

자본총액
38,957,399.44
자본금
35,610,588.80

대표자
업무집행사원 크레센도에쿼티파트너스 유한회사

의사결정기구(의사결정권자)
업무집행사원 크레센도에쿼티파트너스 유한회사

최대주주(법인 대표자)
크레센도에쿼티파트너스유한회사
최대주주 지분율
0.12

주) 크레센도제3의디호사모투자 합자회사의 최대주주는 유한책임사원으로서 자본시장법에 따라 공개하지 않고 업무집행사원으로 갈음하였습니다.

11. 크레센도에쿼티파트너스 유한회사
(작성기준일: 2024년 12월 31일 / 단위: 원)

법적성격
유한회사

자산총액(또는 운용자산총액)
42,891,506,296
부채총액
5,745,464,931

자본총액
37,146,041,365
자본금
1,000,000,000

대표자
이케빈기두

의사결정기구(의사결정권자)
이사회

최대주주(법인 대표자)
Crescendo Equity Partners HK Limited
최대주주 지분율
100.00

다. 집합투자업자

(보고자 또는 특별관계자가 규정 제3-10조 제2항에 따른 "집합투자기구"인 경우에 한함)

(1) 집합투자업자 개요

연번
명칭
사업자등록번호 등
대상 집합투자기구
국적
주 소(소재지)
비고

-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-

(2) 집합투자업자에 대한 구체적인 사항

법적성격
-

자본금
-
운용자산총액
-

대표자
-

의사결정기구(의사결정권자)
-

최대주주(법인 대표자)
-
최대주주 지분율
-

3. 보유주식등의 수 및 보유비율

보고서작성기준일
보고자
주식등
주권
의결권 있는 발행주식총수(주)

본인 성명
특별관계자수
주식등의 수(주)
비율(%)
주식수(주)
비율(%)

직전보고서
2023년 11월 09일
양윤선
13
18,509,627
47.21
18,509,627
47.21
39,204,869

이번보고서
2025년 09월 23일
양윤선
13
18,509,361
47.21
18,509,361
47.21
39,204,603

증 감
-266
0.00
-266
0.00
-266

* 이번보고서 발행주식총수는 보통주 34,217,785주에 전환우선주의 전환가액 변경계약에 따른 전환가능 주식수 감소분 -266주를 반영한 전환청구주식수 4,986,818주를 더해 산정하였음.

4. 보유목적

경영권 영향

경영 참여

5. 변동[변경]사유

변동방법
전환우선주의 보통주 전환 (전환비율: 1:1.3332620930)

변동사유
전환우선주 보유 주주의 보통주 전환청구에 따른 변동

변경사유
전환우선주 변경계약에 따른 전환우선주 가액 조정(14,036.25원 → 14,037원)

제2부 대량보유내역

1. 보고자 및 특별관계자별 보유내역

가. 주식등의 종류별 보유내역

관 계
성 명(명칭)
생년월일또는사업자등록번호 등
보유주식등의 내역

주 권
신주인수권이표시된것
전환사채권
신주인수권부사채권
교환사채권
증권예탁증권
기타
합 계

의결권있는주식
의결권있는 주식으로상환될주식
의결권있는 주식으로전환될 주식
주수(주)
비율(%)

보고자
양윤선
641223
656,176
-
-
-
-
-
-
-
-
656,176
1.67

특별관계자
오원일
621002
82,449
-
-
-
-
-
-
-
-
82,449
0.21

스카이메디 유한회사
576-86-02606
8,733,479
-
-
-
-
-
-
-
-
8,733,479
22.28

스카이레이크신성장바이아웃5호사모투자합자회사
235-88-01767
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크신성장바이아웃4호사모투자합자회사
804-81-01813
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크신성장바이아웃4의1호사모투자합자회사
508-88-01699
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크에쿼티파트너스유한회사
389-86-01420
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
8,199,204
-
-
-
-
-
-
-
-
8,199,204
20.91

크레센도 제3의에이호 사모투자합자회사
480-86-02227
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도2021사모투자 합자회사
266-81-02723
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도제3의씨호사모투자 합자회사
357-88-01989
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314

838,053

-
-
-
-
-
-
-
-

838,053

2.14

크레센도에쿼티파트너스 유한회사
214-88-96568
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

A
a1
a2
B
C
D
E
F
G

H

의결권있는발행주식 총수(I)
보유잠재주식의 수(a1+a2+B+C+D+E+F+G=H)
보유비율(%)

주식등의 보유비율[A+H / I+H-(E+F+G)※] × 100
주권의 보유비율(A / I) × 100

39,204,603
0
47.21

47.21

* 발행주식총수는 보통주 34,217,785주에 전환우선주의 전환가액 변경계약에 따른 전환가능 주식수 감소분 -266주를 반영한 전환청구주식수 4,986,818주를 더해 산정하였음.※ 교환대상이 주식인 교환사채권, 기초자산이 주식인 증권예탁증권ㆍ파생결합증권 및 자기주식을 교부하는 주식매수선택권 등에 한하여 분모에서 제외하고 보유비율을 산정

나. 보유형태별 보유내역

관계
성명(명칭)
생년월일또는사업자등록번호 등
소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제142조) 형태
합계

제1호
제2호
제3호
제4호
제5호
제6호
제7호
주수
비율

보고자
양윤선
641223
656,176
-
-
-
-
-
-
656,176
1.67

특별관계자
오원일
621002
82,449
-
-
-
-
-
-
82,449
0.21

스카이메디 유한회사
576-86-02606
8,733,479
-
-
-
-
-
-
8,733,479
22.28

스카이레이크신성장바이아웃5호사모투자합자회사
235-88-01767
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크신성장바이아웃4호사모투자합자회사
804-81-01813
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크신성장바이아웃4의1호사모투자합자회사
508-88-01699
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크에쿼티파트너스유한회사
389-86-01420
-
-
-
-
-
-
-
-
-

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
8,199,204
-
-
-
-
-
-
8,199,204
20.91

크레센도 제3의에이호 사모투자합자회사
480-86-02227
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도2021사모투자 합자회사
266-81-02723
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도제3의씨호사모투자 합자회사
357-88-01989
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314

838,053

-
-
-
-
-
-

838,053

2.14

크레센도에쿼티파트너스 유한회사
214-88-96568
-
-
-
-
-
-
-
-
-

※ 소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제142조) - 제1호 누구의 명의로든지 자기의 계산으로 주식등을 소유하는 경우 - 제2호 법률의 규정이나 매매, 그 밖의 계약에 따라 주식등의 인도청구권을 가지는경우 - 제3호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약ㆍ담보계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등 의 의결권(의결권의 행사를 지시할 수 있는 권한을 포함한다)을 가지는 경우 - 제4호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약ㆍ담보계약ㆍ투자일임계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등의 취득이나 처분의 권한을 가지는 경우 - 제5호 주식등의 매매의 일방예약을 하고 해당 매매를 완결할 권리를 취득하는 경우로 서 그 권리행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우 - 제6호 주식등을 기초자산으로 하는 법 제5조제1항제2호에 따른 계약상의 권리를 가지 는 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우 - 제7호 주식매수선택권을 부여받은 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우

2. 보유주식등에 관한 계약

가. 계약 여부

신탁ㆍ담보ㆍ대차ㆍ일임ㆍ장외매매ㆍ공동보유 등 주요계약 체결, 변경 여부

있음

*주요계약 체결ㆍ변경사실 미보고시 해당 미보고분에 대해 의결권이 제한될 수 있음

나. 계약 내용

연번
성명(명칭)
보고자와의관계
생년월일 또는사업자등록번호 등
주식등의종류
주식등의수
계약 상대방
계약의종류
계약체결(변경)일
계약기간
비율
비고

1
양윤선
본인
641223
의결권있는 주식
656,176
1. 스카이메디 유한회사2. 마블2022홀딩스 유한회사3. 크레센도제3의디호사모투자 합자회사
주주간계약
2022년 03월 16일
주)
1.67
주)

2
스카이메디 유한회사
공동보유자
576-86-02606
의결권있는 주식
8,733,479
1. 양윤선 2. 마블2022홀딩스 유한회사3. 크레센도제3의디호사모투자 합자회사
주주간계약
2022년 03월 16일
주)
22.28
주)

3
마블2022홀딩스유한회사
공동보유자
678-86-02412
의결권있는 주식
8,199,204
1. 양윤선 2. 스카이메디 유한회사 3. 크레센도제3의디호사모투자 합자회사
주주간계약
2022년 03월 16일
주)
20.91
주)

4
크레센도제3의디호사모투자 합자회사
공동보유자
747-88-02314
의결권있는 주식

838,053

1. 양윤선 2. 스카이메디 유한회사 3. 마블2022홀딩스 유한회사
주주간계약
2022년 03월 16일
주)
2.14
주)

합계(주식등의 수)
18,426,912
합계(비율)
47.00
-

주)효력 발생: 주주간계약은 전환사채인수계약의 거래종료일과 동시에 효력 발생계약 기간: 계약의 효력 발생일로부터 다음 각 항의 하나에 해당하는 사유가 발생할 때까지(1) 당사자들이 본 계약을 종료하기로 합의하는 경우(2) 본 계약에 정한 조건에 따라 대주주 또는 투자자가 대상회사에 대한 주식을 처분하여 전혀 소유하지 않게 된 경우, 해당 당사자에 관하여(3) 계약이 해지 사유에 따라서 해지된 경우

다. 주요계약이 담보계약인 경우 추가 기재사항

연번
주식등의 수
대출금액
채무자
이자율
담보유지비율
기타

-
-
-
-
-
-
-

3. 자기계정 및 고객계정별 보유내역(금융기관에 한함)

명칭
보고자와의관계
계정별 내역
합 계

자기계정(주)
비율(%)
고객계정(주)
비율(%)
계(주)
비율(%)

-
-
-
-
-
-
-
-

합 계
-
-
-
-
-
-

제3부 직전보고일 이후 대량변동 내역

1. 변동내역 총괄표

가. 주식등의 변동내역

관 계
성 명(명칭)
생년월일또는사업자등록번호 등
증감주식등의 내역

주 권
신주인수권이표시된것
전환사채권
신주인수권부사채권
교환사채권
증권예탁증권
기타
합 계

의결권있는주식
의결권있는 주식으로상환될주식
의결권있는 주식으로전환될 주식
주수(주)
비율(%)

보고자
양윤선
641223
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

특별관계자
오원일
621002
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이메디 유한회사
576-86-02606
-133
-
-
-
-
-
-
-
-
-133
0.0

스카이레이크신성장바이아웃5호사모투자합자회사
235-88-01767
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크신성장바이아웃4호사모투자합자회사
804-81-01813
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크신성장바이아웃4의1호사모투자합자회사
508-88-01699
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스카이레이크에쿼티파트너스유한회사
389-86-01420
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
-121
-
-
-
-
-
-
-
-
-121
0.0

크레센도 제3의에이호 사모투자합자회사
480-86-02227
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도2021사모투자 합자회사
266-81-02723
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도제3의씨호사모투자 합자회사
357-88-01989
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314
-12
-
-
-
-
-
-
-
-
-12
0.0

크레센도에쿼티파트너스 유한회사
214-88-96568
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

2. 세부변동내역

가. 주식등의 세부변동내역

(단위 : 주, 원)

성명(명칭)
생년월일 또는사업자등록번호 등
변동일*
취득/처분방법
주식등의종류
변동 내역
취득/처분단가**
비 고

변동전
증감
변동후

스카이메디 유한회사
576-86-02606
2025년 02월 04일
행사가액조정
의결권있는 주식
8,733,612
-133
8,733,479
14,037
전환가격
전환우선주 변경계약에 따른 전환우선주 가액 조정(14,036.25원 → 14,037원)

스카이메디 유한회사
576-86-02606
2025년 09월 23일
전환등(-)
의결권있는 주식
8,733,479
-2,493,409
6,240,070
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 전환우선주 감소분(전환비율: 1:1.3332620930)

스카이메디 유한회사
576-86-02606
2025년 09월 23일
기타(+)
의결권있는 주식
6,240,070
2,493,409
8,733,479
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 보통주 증가분(전환비율: 1:1.3332620930)

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
2025년 02월 04일
행사가액조정
의결권있는 주식
8,199,325
-121
8,199,204
14,037
전환가격
전환우선주 변경계약에 따른 전환우선주 가액 조정(14,036.25원 → 14,037원)

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
2025년 09월 23일
전환등(-)
의결권있는 주식
8,199,204
-2,262,271
5,936,933
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 전환우선주 감소분(전환비율: 1:1.3332620930)

마블2022홀딩스유한회사
678-86-02412
2025년 09월 23일
기타(+)
의결권있는 주식
5,936,933
2,262,271
8,199,204
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 보통주 증가분(전환비율: 1:1.3332620930)

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314
2025년 02월 04일
행사가액조정
의결권있는 주식
838,065
-12

838,053

14,037
전환가격
전환우선주 변경계약에 따른 전환우선주 가액 조정(14,036.25원 → 14,037원)

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314
2025년 09월 23일
전환등(-)
의결권있는 주식

838,053

-231,138
606,915
14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 전환우선주 감소분(전환비율: 1:1.3332620930)

크레센도제3의디호사모투자 합자회사
747-88-02314
2025년 09월 23일
기타(+)
의결권있는 주식
606,915
231,138

838,053

14,037
전환가격
전환우선주의 보통주 전환에 따른 보통주 증가분(전환비율: 1:1.3332620930)

* 증권시장에서 주식등을 매매한 경우에는 그 계약체결일

** 주식 외의 증권의 경우 해당 증권의 행사(전환ㆍ교환)가액 또는 해당 증권의 권리행사로 취득ㆍ처분하는 주식의 매매단가를 의미하며, 금액은 해당 증권의 매매단가를 의미

3. 취득에 필요한 자금등의 조성내역

(1) 취득자금등의 개요

(단위 : 원)

성명
생년월일 또는사업자등록번호등
자기자금(H)
차입금(I)
기타(J)
계(H+I+J)

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(2) 취득자금등의 조성경위 및 원천