네오이뮨텍 — 투자판단관련주요경영사항(임상시험결과) (NIT112 (거대 B세포 림프종, NTI7 및 CART 치료제 병용 요법) 임상 1b상 임상시험결과보고서(CSR) 수령) (20250819)
제출인: 네오이뮨텍

네오이뮨텍/투자판단 관련 주요경영사항(임상시험 결과)/(2025.08.19)투자판단 관련 주요경영사항(임상시험 결과)(NIT112 (거대 B세포 림프종, NTI7 및 CART 치료제 병용 요법) 임상 1b상 임상시험결과보고서(CSR) 수령)

투자판단 관련 주요경영사항(임상시험 결과)

투자 유의사항

- 임상시험 약물이 의약품으로 최종 허가 받을 확률은 통계적으로 약 10% 수준으로 알려져 있습니다.

- 임상시험 및 품목허가 과정에서 기대에 상응하지 못하는 결과가 나올 수 있으며, 이에 따라 당사가 상업화 계획을 변경하거나 포기할 수 있는 가능성도 상존합니다.

- 투자자는 수시공시 및 사업보고서 등을 통해 공시된 투자 위험을 종합적으로 고려하여 신중히 투자하시기 바랍니다.

1. 제목
NIT-112 (거대 B세포 림프종, NT-I7 및 CAR-T 치료제 병용 요법) 임상 1b상 임상시험결과보고서(CSR) 수령

2. 주요내용
1) 임상시험명칭
재발/불응성 거대 B세포 림프종 환자를 대상으로 하여 킴리아(Tisagenlecleucel), 예스카타(Axicabtagene Ciloleucel), 브레얀지(Lisocabtagene Maraleucel)를 투여받은 이후의 Long-acting Human IL-7인 NT-I7(Efineptakin Alfa)의 안전성, 내약성 및 예비 항종양 활성을 평가하는 1b상 연구

2) 임상시험단계
제1b상 임상시험

3) 임상시험승인기관
미국 식품의약국 (FDA)

4) 임상시험실시국가
미국

5) 임상시험실시기관
미국 Washington University, City of Hope 등 총 4개 기관

6) 대상질환
재발/불응성 거대 B세포 림프종(LBCL)

7) 신청일
2020-07-24

8) 승인일
2020-08-21

9) 등록번호
NCT05075603

10) 임상시험 목적
CAR-T 치료제 투여 이후, 21일차에 NT-I7을 투여하여 안전성, 내약성 및 예비 항종양 효능을 확인하기 위함

11) 임상시험 방법
1. 대상 환자
재발/불응성 거대 B세포 림프종 환자의 표준 치료인 킴리아, 예스카타, 브레얀지 중 한 가지의 CAR-T 치료제를 투여받은 환자

2. NT-I7의 용량군: 총 7개(총 17명)
1) 60 ㎍/㎏ 군(1명)
2) 120 ㎍/㎏ 군(1명)
3) 240 ㎍/㎏ 군(3명)
4) 360 ㎍/㎏ 군(3명)
5) 480 ㎍/㎏ 군(3명)
6) 600 ㎍/㎏ 군(3명)
7) 720 ㎍/㎏ 군(3명)
- 독성이나 이상반응 발생 시, 1)부터 7)까지의 각 군 당 최대 6명까지 투여

3. 투여 방법
대상 환자의 CAR-T 치료제 투여일로부터 21일 차에 NT-I7을 1회 투여

(최초 임상 계획 시 용량 증량 단계 및 용량 확장 단계로 구성되어 있었으나 용량 증량 단계에서 확보된 데이터를 전략적으로 사용하는 것으로 결정하여 용량 확장 단계를 생략함)

12) 1차 지표

- 안전성

- 용량 제한 독성(DLT)의 발생 및 성격

- 최대 내약 용량(MTD) 및 임상 2상 권장 용량(RP2D) 확인: 안전성 및 효능 파라미터와의 용량수준의 잠재적인 상관관계

13) 임상시험기간

- 첫 환자 등록일: 2021년 07월 29일

- 마지막 환자 평가일: 2025년 3월 12일

14) 목표 시험대상자 수
(1) 계획된 대상자 수: 최대 57명 (총 17명 등록)
(2) 분석군별 시험대상자 수:

- 전체 분석 대상 환자 (Full Evaluable Population): 17명

- 전체 분석 대상 환자 중 중대한 계획서 위반 없이 유효성 평가가 가능한 시험대상자 (Per Protocol Population): 16명

3. 시험결과
1) 1차 지표 통계분석방법
*본 임상시험은 안전성 및 내약성 평가와 예비 항종양 활성을 평가하기 위한 목적의 제1b상 임상시험으로 통계적 유의성 검증에 해당사항이 없음.

[1차 지표]

- 안전성 분석

: 미국 국립암연구소(NCI)의 공통용어기준 (Common Terminology Criteria for Adverse Events, CTCAE) v5.0에 근거한 부작용 발생률(단, 사이토카인 방출 증후군(CRS)과 면역 효과 세포 관련 신경독성 증후군(ICANS)은 미국 이식 및 세포 치료 학회(ASTCT) 기준에 근거함)

- 용량 제한 독성(Dose Limiting Toxicities, DLT)의 발생

: NT-I7의 주사 후 21일 이내에 발생하는 부작용으로 NT-I7과 관련성이 있다고 간주되는 기준 중 하나 이상을 충족하는 것

- 최대 내약 용량(Maximum Tolerated Dose, MTD)

: DLT 비율이 ≤ 33% 인 NT-I7 용량으로 정의

- 임상 2상 권장 용량(Recommended Phase 2 Dose, RP2D)

: 임상 약동학, 약력학, 항종양 활동(객관적 반응률(ORR) 포함) 및 안전성, 비임상 약리학 데이터를 포함한 모든 데이터를 통합하여 통합 용량-반응 및 노출-반응 분석을 수행하여 결정

2) 결과값
[1차 지표]

- 안전성 분석 결과

: 전체 분석 대상 환자수 17명에 대해서 분석한 결과, NT-I7과 관련된 TEAE(Treatment-Emergent Adverse Event)는 모두 Grade 1-2 수준으로 8명의 환자가 보고되었으며, 흔하게 보고된 TEAE는 주사 부위 홍반과 주사 부위 부종임. NT-I7 관련 TEAE 중 Grade 3 이상의 중등도는 없었음.
CAR-T 투여 후, 10명(58.8%)은 사이토카인 방출 증후군(CRS), 2명(11.8%)은 면역 효과 세포 관련 신경 독성 증후군(ICANS)를 보였으나, 이 환자 들에서도 NT-I7의 투여 이후에 CRS나 ICANS는 발생하지 않았음.

- 용량 제한 독성(DLT)의 발생

: 전체 분석 대상 환자수 17명에 대해서 분석한 결과, 7개 군 모두에서 DLT는 보고되지 않았음. 720 ㎍/㎏까지 안전하고 내약성이 우수함.

- 최대 내약 용량(MTD)

: 전체 분석 대상 환자수 17명에 대해서 분석한 결과, 임상에서 보고된 TEAE 중 DLT가 보고되지 않아, 최대 내약 용량까지의 높은 용량이 투여되지 않았음.

- 임상 2상 권장 용량(RP2D)
: 전체 분석 대상 환자 중 중대한 계획서 위반 없이 유효성 평가가 가능한 시험대상자(Per Protocol Population)인 16명에 대해서 분석한 결과, 객관적 반응률(ORR)은 87.5%임. 16명 환자 중 12명(75.0%)은 완전 반응(CR), 2명(12.5%)은 부분 반응(PR)을 보였음.

용량별 ORR은 아래와 같음.
1) 60 ㎍/㎏: 0%
2) 120 ㎍/㎏: 100%
3) 240 ㎍/㎏: 100%
4) 360 ㎍/㎏: 66.7%
5) 480 ㎍/㎏: 100%
6) 600 ㎍/㎏: 100%
7) 720 ㎍/㎏: 100%

NT-I7 용량 480 ㎍/㎏ 미만의 ORR은 75.0%(6/8명)이며, 480 ㎍/㎏이상의 ORR은 100%(8/8명)임.

NT-I7 치료 후 6개월 시점의 반응 분석 결과 NT-I7의 480 ㎍/㎏ 미만 용량군에서는 8명중 1명만이 CR을 보였으나, 480 ㎍/㎏ 이상 용량에서 8명 중 7명이 PR(3명) 또는 CR(4명)을 보였음. 이 결과를 바탕으로 480 ㎍/㎏ 이상의 용량군이 유효 용량으로 간주됨.

[RP2D의 결정]
안전성 분석 결과 NT-I7의 720 ㎍/㎏ 용량까지 내약성이 있는 것으로 나타났으며, 효과성 분석 결과 480 ㎍/㎏ 이상의 용량이 6개월 시점에 높은 반응률을 보임. 따라서, 720 ㎍/㎏을 RP2D로 결정함.

4. 사실발생(확인)일
2025-08-19

5. 향후계획

- CAR-T 치료 이후 NT-I7의 투여 간격을 해당 임상 대비 앞당기면서 10일 및 31일차에 2회 반복투여 하는 연구자 주도 임상시험이 미국 FDA에 승인되었으며, 해당 임상을 통해 추가 데이터를 확보할 예정임

- 재발/불응성 거대 B세포 림프종 환자를 대상으로 하는 CD19 CAR-T 이외에 다른 적응증, 다른 타깃으로 개발중인 CAR-T와도 임상시험을 확장하여서 NT-I7의 가치를 극대화할 예정임

- 임상시험에서 확보되는 병용 투여 데이터를 바탕으로 기술이전을 포함한 여러 전략을 설정하였고, 이를 바탕으로 잠재적 파트너사 및 내외부 전문가들과 지속덕으로 협의할 예정임

6. 기타 투자판단과 관련한 중요사항

- 상기 '4.사실발생(확인)일'은 당사가 임상시험수탁기관(CRO)으로부터 임상시험결과보고서(CSR)를 수령한 일자입니다.

- 본 임상시험의 승인은 상장일(2021년 3월 16일) 전 발생하여 관련 공시사항은 없습니다.

- 본 공시 내용은 향후 당사의 IR자료, 보도자료 및 학회 발표 자료 등에 사용될 예정입니다.

※ 관련 공시
2025-05-19 투자판단 관련 주요경영사항(임상시험 결과)(NIT112 (거대 B세포 림프종, NTI7 및 CART 치료제 병용 요법) 임상 1b상 Topline Data 발표)