엑스페릭스 — 주식등의대량보유상황보고서(약식) (20230417)
제출인: 케이비1호조합

주식등의 대량보유상황보고서(약식)
4.5
주식회사 슈프리마아이디

0000
0000
20230411

주식등의 대량보유상황보고서

(약식서식 : 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 제147조에 의한 보고 중 '경영권에 영향을 주기 위한 목적'이 아닌 경우 및 보고자가 동조 제1항 후단에 따른 전문투자자인 경우)

금융위원회 귀중
보고의무발생일　 :
2023.04.11

한국거래소 귀중
보고서작성기준일 :
2023.04.17

보고자 :
케이비1호조합(대표조합원 김돈후)

요약정보

보고특례 적용전문투자자 구분
-

발행회사명
주식회사 슈프리마아이디
발행회사와의 관계
기타

보고구분
신규

보유주식등의 수 및 보유비율

보유주식등의 수
보유비율

직전 보고서
-
-

이번 보고서
396,230
12.97

보고사유
5%이상 보유에 따른 신규보고 의무 발생

보유목적
단순투자

※ 보고자 본인은 보고서작성기준일 현재 본인과 특별관계자의 주식등의 보유상황을 관련 법규 및 기재상의 주의에 따라 정확하게 작성하였고, 중요한 사항의 허위기재 또는 기재누락이 없음을 확인합니다.

확인서(단순투자 목적)

단순투자확인서.jpeg
단순투자확인서

제1부 보고의 개요

1. 발행회사에 관한 사항

회사명
주식회사 슈프리마아이디
회사코드
317770

법인구분
코스닥상장법인
의결권있는 발행주식 총수(주)
3,054,020

2. 대량보유자에 관한 사항

가. 보고자

(1) 보고자 개요

보고구분
신규
연명

보고자 구분
민법상 조합
국 적
대한민국

보고자 구분 기재 근거(법령상 조합 또는 기타단체로 기재한 경우만 기재)
-

성명(명칭)
한글
케이비1호 조합(대표조합원 김돈후)
한자(영문)
-

주소(본점소재지)[읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재]
서울시 서초구 강남대로
생년월일 또는사업자등록번호 등
220-80-12311

직업(사업내용)
민법상 조합
발행회사와의 관계
기타

업무상 연락처및 담당자
소속회사
케이비1호 조합
부서
-

직위
대표조합원
전화번호
010-56*******

성명
김 돈 후
팩스번호
02-635******

이메일 주소
******e2@naver.com

(2) 보고자에 대한 구체적인 사항(법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우 기재)

법적성격
민법상 조합

자산총액(또는 운용자산총액)
4,260,000,000
부채총액
-

자본총액
4,260,000,000
자본금
4,260,000,000

대표자(대표조합원 또는업무집행조합원)
김 돈 후

의사결정기구(의사결정권자)
조합원총회

최대주주(최다출자자)
김 돈 후
최대주주 지분율(%)(최다출자자 출자비율)
28.1

나. 특별관계자

(1) 특별관계자 개요

연번
성 명(명칭)
구분
보고자와의구체적 관계
생년월일또는사업자등록번호 등
국적
주 소(소재지)
직 업(사업내용)
발행회사와의 관계

1
김 돈 후
개인(국내)
조합원
720507
대한민국
경기도 남양주시 경춘로
회사원
-

2
리피드1호조합
민법상 조합
조합원
799-80-01872
대한민국
서울시 서초구 강남대로
투자조합
-

3
고미현
개인(국내)
조합원
680903
대한민국
서울시 양천구 목동서로
회사원
-

4
조광제
개인(국내)
조합원
750228
대한민국
서울시 송파구 백제고분로
회사원
-

5
최영대
개인(국내)
조합원
740223
대한민국
경기도 남양주시 다산중앙로
회사원
-

6
김경미
개인(국내)
조합원
760320
대한민국
경기도 구리시 교문동
회사원
-

7
최상민
개인(국내)
조합원
840921
대한민국
경기도 하남시 덕풍공원로
회사원
-

8
유칠성
개인(국내)
조합원
570413
대한민국
경기도 의정부시 신흥로
회사원
-

9
한희찬
개인(국내)
조합원
660621
대한민국
서울시 중구 동호로
회사원
-

10
국희주
개인(국내)
조합원
700210
대한민국
경기도 수원시 광교호수공원로
회사원
-

11
박진환
개인(국내)
조합원
721010
대한민국
서울시 강남구 언주로
회사원
-

* 주소는 읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재

(2) 특별관계자에 대한 구체적인 사항(법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우 기재)①리피드1호 조합

법적성격
민법상조합

자산총액(또는 운용자산총액)
2,020,000,000
부채총액
-

자본총액
2,020,000,000
자본금
2,020,000,000

대표자(대표조합원 또는업무집행조합원)
김 지 호

의사결정기구(의사결정권자)
조합원총회

최대주주(최다출자자)
김 광 영
최대주주 지분율(%)(최다출자자 출자비율)
35

다. 집합투자업자

(보고자 또는 특별관계자가 규정 제3-10조 제2항에 따른 "집합투자기구"인 경우에 한함)

(1) 집합투자업자 개요

연번
명칭
사업자등록번호 등
대상 집합투자기구
국적
주 소(소재지)
비고

-
-
-
-
-
-
-

(2) 집합투자업자에 대한 구체적인 사항

법적성격

자본금

운용자산총액

대표자

의사결정기구(의사결정권자)

최대주주(법인 대표자)

최대주주 지분율

3. 보유주식등의 수 및 보유비율

보고서작성기준일
보고자
주식등
주권
의결권 있는 발행주식총수(주)

본인 성명
특별관계자수
주식등의 수(주)
비율(%)
주식수(주)
비율(%)

직전보고서
-
-
-
-
-
-
-
-

이번보고서
2023.04.17
케이비1호 조합
12
396,230
12.97
396,230
12.97
3,054,020

증 감
396,230
12.97
396,230
12.97
3,054,020

4. 변동[변경]사유

변동방법
-

변동사유
-

변경사유
-

제2부 대량보유내역

1. 보고자 및 특별관계자의 주식등의 종류별 보유내역

관 계
성 명(명칭)
생년월일또는사업자등록번호 등
보유주식등의 내역

주 권
신주인수권이표시된것
전환사채권
신주인수권부사채권
교환사채권
증권예탁증권
기타
합 계

의결권있는주식
의결권있는 주식으로상환될주식
의결권있는 주식으로전환될 주식
주수(주)
비율(%)

보고자
케이비1호 조합
220-80-12311
396,230
-
-
-
-
-
-
-
-
396,230
12.97

특별관계자
김돈후
720507
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

리피드1호 조합
799-80-01872
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

고미현
680903
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

조광제
750228
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

최영대
740223
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

김경미
760320
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

최상민
840921
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

유칠성
570413
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

한희찬
660621
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

국희주
700210
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

박진환
721010
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

A
a1
a2
B
C
D
E
F
G

H

의결권있는발행주식 총수(I)
보유잠재주식의 수(a1+a2+B+C+D+E+F+G=H)
보유비율(%)

주식등의 보유비율[A+H / I+H-(E+F+G)※] × 100
주권의 보유비율(A / I) × 100

3,054,020
-
12.97
12.97

※ 교환대상이 주식인 교환사채권, 기초자산이 주식인 증권예탁증권ㆍ파생결합증권 및 자기주식을 교부하는 주식매수선택권 등에 한하여 분모에서 제외하고 보유비율을 산정

[조합원 출자 내역]

특별관계자(조합원) 성명
출자비율(%)

김돈후
28.1

리피드1호 조합
4.7

고미현
2.35

조광제
2.35

최영대
2.35

김경미
2.35

최상민
11.75

유칠성
4.7

한희찬
24.9

국희주
11.75

박진환
4.7

2. 자기계정 및 고객계정별 보유내역(금융기관에 한함)

명칭
보고자와의관계
계정별 내역
합 계

자기계정(주)
비율(%)
고객계정(주)
비율(%)
계(주)
비율(%)

-
-
-
-
-
-
-
-

합 계
-
-
-
-
-
-

제3부 직전보고일 이후 대량변동 내역

1. 변동내역 총괄표

관 계
성 명(명칭)
생년월일또는사업자등록번호 등
증감주식등의 내역

주 권
신주인수권이표시된것
전환사채권
신주인수권부사채권
교환사채권
증권예탁증권
기타
합 계

의결권있는주식
의결권있는 주식으로상환될주식
의결권있는 주식으로전환될 주식
주수(주)
비율(%)

보고자
케이비1호 조합
220-80-12311
396,230
-
-
-
-
-
-
-
-
396,230
12.97

특별관계자
김돈후
720507
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

리피드1호 조합
799-80-01872
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

고미현
680903
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

조광제
750228
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

최영대
740223
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

김경미
760320
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

최상민
840921
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

유칠성
570413
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

한희찬
660621
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

국희주
700210
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

박진환
721010
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

주1) 주식매매게약의 거래 종결(2023년 05월 18일)후 상기 주식수를 조합원 출자금에 비레하여 구분/표기 예정입니다.

2. 세부변동내역

(단위 : 주, 원)

성명(명칭)
생년월일 또는사업자등록번호 등
변동일*
취득/처분방법
주식등의종류
변동 내역
취득/처분단가**
비 고

변동전
증감
변동후

케이비1호 조합
220-80-12311
2023.04.11
장외매수(+)
의결권있는 주식
0
351,330
351,330
35,600
-( - )
주식매매계약(매도자 : 주식회사 슈프리마에이치큐)

케이비1호 조합
220-80-12311
2023.04.11
장외매수(+)
의결권있는 주식
351,330
44,900
396,230
35,600
-( - )
주식매매계약(매도자 : 박보건)

※ 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제154조제4항 및 제5항제2호부터 제3호까지의 규정에 따라 국가, 지방자치단체, 한국은행 및 주식등의 보유목적이 발행인의 경영권에 영향을 미치기 위한 것이 아닌 보고특례 적용 전문투자자(증권의 발행 및 공시에 관한 규정 제3-14조)의 경우에는 각 보고의무발생일(「변동일」란에 기재)별로 변동내역을 일괄하여 기재하며 「취득/처분방법」, 「취득/처분단가」란은 그 기재를 생략할 수 있다.

* 증권시장에서 주식등을 매매한 경우에는 그 계약체결일

** 주식 외의 증권의 경우 해당 증권의 행사(전환ㆍ교환)가액 또는 해당 증권의 권리행사로 취득ㆍ처분하는 주식의 매매단가를 의미하며, ( )의 금액은 해당 증권의 매매단가를 의미