HK이노엔 — 주식등의대량보유상황보고서(일반) (20211126)
제출인: 메디카홀딩스

주식등의 대량보유상황보고서(일반)
3.8
에이치케이이노엔 주식회사

0000
0000
20211126

주식등의 대량보유상황보고서

(일반서식 : 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 제147조에 의한 보고 중 '경영권에 영향을 주기 위한 목적'의 경우)

금융위원회 귀중
보고의무발생일　 :
2021.11.26

한국거래소 귀중
보고서작성기준일 :
2021.11.26

보고자 :
메디카홀딩스 유한회사

요약정보

발행회사명
에이치케이이노엔 주식회사
발행회사와의 관계
주주

보고구분
변동

보유주식등의 수 및 보유비율

보유주식등의 수
보유비율

직전 보고서
6,601,500
22.84

이번 보고서
4,621,050
15.99

주요계약체결 주식등의 수 및 비율

주식등의 수
비율

직전 보고서
6,601,500
22.84

이번 보고서
4,621,050
15.99

보고사유
시간외매매에 따른 보유주식 변동

※ 보고자 본인은 보고서작성기준일 현재 본인과 특별관계자의 주식등의 보유상황을 관련 법규 및 기재상의 주의에 따라 정확하게 작성하였고, 중요한 사항의 허위기재 또는 기재누락이 없음을 확인합니다.

제1부 보고의 개요

1. 발행회사에 관한 사항

회사명
에이치케이이노엔 주식회사
회사코드
195940

법인구분
코스닥상장법인
의결권있는 발행주식 총수(주)
28,904,499

2. 대량보유자에 관한 사항

가. 보고자

(1) 보고자 개요

보고구분
변동
연명

보고자 구분
국내법인
국 적
대한민국

성명(명칭)
한글
메디카홀딩스 유한회사
한자(영문)
Medica Holdings Co., Ltd.

주소(본점소재지)
[읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재]
서울특별시 종로구 창덕궁1길 13
생년월일 또는
사업자등록번호 등
748-87-00724

직업(사업내용)
투자업
발행회사와의 관계
주주

업무상 연락처
및 담당자
소속회사
법무법인(유한) 태평양
부서
-

직위
변호사
전화번호
02-340******

성명
장호경
팩스번호
02-340******

이메일 주소
******g.chang@bkl.co.kr

(2) 보고자에 대한 구체적인 사항(법인 또는 단체만 해당)

법적성격
유한회사 (자본시장과 금융투자업에 관한 법률에 따른 투자목적회사)

자산총액
(또는 운용자산총액)
141,447,062,900
부채총액
3,800,000

자본총액
141,443,262,900
자본금
141,493,500,000

대표자
이종원

의사결정기구
(의사결정권자)
사원총회

최대주주
(최다출자자)
케이에이치큐제삼호 
사모투자전문회사
최대주주 지분율(%)
71.6

* 메디카홀딩스 유한회사의 경우, 케이에이치큐제삼호 사모투자전문회사 및 우리한화유레카 사모투자합자회사가 공동출자였습니다.

나. 특별관계자

(1) 특별관계자 개요

연번
성 명
(명칭)
구분
보고자와의구체적 관계
생년월일
또는
사업자등록
번호 등
국적
주 소
(소재지)
직 업
(사업내용)
발행회사와의 관계

1
케이에이치큐제삼호 사모투자전문회사
국내법인
기타
101-86-84549
대한민국
서울특별시 종로구 창덕궁1길 13
(원서동)
사모투자전문회사
기타

2
에이치앤큐코리아
파트너스 유한회사
국내법인
기타
101-86-81896
대한민국
서울특별시 종로구 창덕궁1길 13, 3층
(원서동)
경영참여형 사모집합투자기구의 업무집행사원으로서 업무집행 등
기타

3
우리한화유레카
사모투자 합자회사
국내법인
기타
512-87-01240
대한민국
서울특별시 중구 세종대로 136, 6층
(태평로1가, 서울파이낸스센터)
사모투자합자회사
기타

4
우리프라이빗에퀴티자산운용 주식회사
국내법인
기타
101-86-19238
대한민국
서울특별시 중구 세종대로 136, 6층
(태평로1가, 서울파이낸스센터)
경영참여형 사모집합투자기구의 업무집행사원으로서 업무집행 등
기타

5
한화자산운용 
주식회사
국내법인
기타
116-81-22351
대한민국
서울특별시 영등포구 63로 50
(여의도동)
경영참여형 사모집합투자기구의 업무집행사원으로서 업무집행 등
기타

6
오딘제10차 
유한회사
국내법인
공동보유자
280-88-01151
대한민국
서울특별시 종로구 종로 33
(청진동, 그랑서울타워1)
투자업
주주

7
미래에셋파트너스 제9호사모투자 
합자회사
국내법인
기타
420-88-00293
대한민국
서울특별시 종로구 종로 33
(청진동, 그랑서울타워1)
사모투자합자회사
기타

8
미래에셋자산운용 주식회사
국내법인
기타
211-86-23290
대한민국
서울특별시 종로구 종로 33
(청진동, 그랑서울빌딩)
경영참여형 사모집합투자기구의 업무집행사원으로서 업무집행 등
기타

9
스틱스페셜시츄에이션헬스케어 
유한회사
국내법인
공동보유자
814-81-01144
대한민국
서울특별시 강남구 테헤란로78길 12
(대치동)
투자업
주주

10
스틱스페셜
시츄에이션사모투자
합자회사
국내법인
기타
290-87-00389
대한민국
서울특별시 강남구 테헤란로78길 12
(대치동)
사모투자합자회사
기타

11
스틱인베스트먼트 주식회사
국내법인
기타
120-81-91314
대한민국
서울특별시 강남구 테헤란로78길 12
(대치동)
경영참여형 사모집합투자기구의 업무집행사원으로서 업무집행 등
기타

* 주소는 읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재

(2) 특별관계자에 대한 구체적인 사항(법인 또는 단체만 해당)

1. 케이에이치큐제삼호 사모투자전문회사

(단위: 원 / 2021년 6월 30일 기준)

법적성격
사모투자전문회사

자산총액
(또는 운용자산총액)

354,761,020,003

부채총액

994,657,351

자본총액

353,766,362,652

자본금

209,419,756,000

대표자
업무집행사원 에이치앤큐코리아파트너스 유한회사

의사결정기구
(의사결정권자)
업무집행사원 에이치앤큐코리아파트너스 유한회사

최대주주
(최다출자자)
에이치앤큐코리아
파트너스 유한회사
최대주주 지분율(%)
2.5

주) 케이에이치큐제삼호 사모투자전문회사의 최대주주는 유한책임사원으로서 자본시장법에 따라 공개하지 않고 업무집행사원으로 갈음하였습니다.

2. 에이치앤큐코리아파트너스 유한회사

(단위: 원 / 2021년 6월 30일 기준)

법적성격

유한회사

자산총액

(또는 운용자산총액)

38,815,168,888

부채총액

2,429,697,892

자본총액

36,385,470,996

자본금

4,747,976,800

대표자

이정진, 이종원, 임유철

의사결정기구

(의사결정권자)

사원총회

최대주주

(법인 대표자)

이정진, 이종원, 임유철

최대주주 지분율

20.5%

3. 우리한화유레카사모투자 합자회사

(단위: 원 / 2021년 6월 30일 기준)

법적성격

사모투자전문회사

자산총액

(또는 운용자산총액)

41,256,122,094

부채총액

231,882,958

자본총액

41,024,239,136

자본금

43,500,000,000

대표자

공동업무집행사원 우리프라이빗에퀴티자산운용 주식회사

공동업무집행사원 한화자산운용 주식회사

의사결정기구

(의사결정권자)

공동업무집행사원 우리프라이빗에퀴티자산운용 주식회사

공동업무집행사원 한화자산운용 주식회사

최대주주

(법인 대표자)

우리프라이빗에퀴티자산운용 주식회사,
한화자산운용 주식회사

최대주주 지분율

0.80%(우리프라이빗에퀴티자산운용),

0.57%(한화자산운용)

주) 우리한화유레카사모투자 합자회사의 최대주주는 유한책임사원으로서 자본시장법에 따라 공개하지 않고 업무집행사원으로 갈음하였습니다.

4. 우리프라이빗에퀴티자산운용 주식회사

(단위: 원 / 2021년 6월 30일 기준)

법적성격

주식회사

자산총액

(또는 운용자산총액)

40,730,582,680

부채총액

1,058,719,904

자본총액

39,671,862,776

자본금

30,000,000,000

대표자

김경우

의사결정기구

(의사결정권자)

주주총회, 이사회

최대주주

(법인 대표자)

주식회사 우리금융지주

최대주주 지분율

100%

5. 한화자산운용 주식회사

(단위: 원 / 2021년 6월 30일 기준)

법적성격

주식회사

자산총액

(또는 운용자산총액)

890,261,286,281

부채총액

58,530,731,623

자본총액

831,730,554,658

자본금

570,000,000,000

대표자

한두희

의사결정기구

(의사결정권자)

주주총회, 이사회

최대주주

(법인 대표자)

한화생명보험 주식회사

최대주주 지분율

100%

6. 오딘제10차 유한회사

(단위: 원 / 2021년 6월 30일 기준)

법적성격

유한회사

자산총액

(또는 운용자산총액)

129,014,136,138

부채총액

0

자본총액

129,014,136,138

자본금

129,066,575,000

대표자

안성우

의사결정기구

(의사결정권자)

사원인 PEF의 업무집행사원 미래에셋자산운용 주식회사

최대주주

(법인 대표자)

미래에셋파트너스제9호

사모투자 합자회사

최대주주 지분율

100%

7. 미래에셋파트너스제9호사모투자 합자회사

(단위: 원 / 2021년 6월 30일 기준)

법적성격

자본시장법상 경영참여형 사모집합투자기구

자산총액

(또는 운용자산총액)

503,585,848,585

부채총액

3,858,523,005

자본총액

499,727,325,580

자본금

516,000,000,000

대표자

업무집행사원 미래에셋자산운용 주식회사

의사결정기구

(의사결정권자)

업무집행사원 미래에셋자산운용 주식회사

최대주주

(법인 대표자)

미래에셋자산운용 주식회사

최대주주 지분율

3.10%

주) 미래에셋파트너스제9호사모투자 합자회사의 최대주주는 유한책임사원으로서 자본시장법에 따라 공개하지 않고 업무집행사원으로 갈음하였습니다.

8. 미래에셋자산운용 주식회사
 (
단위: 원 / 2021년 6월 30일 기준)

법적성격

주식회사

자산총액

(또는 운용자산총액)

3,259,492,672,657

부채총액

1,067,419,894,424

자본총액

2,192,072,778,233

자본금

67,860,715,000

대표자

서유석, 김미섭

의사결정기구

(의사결정권자)

주주총회, 이사회

최대주주

(법인 대표자)

박현주

최대주주 지분율

60.19%

9. 스틱스페셜시츄에이션헬스케어 유한회사

(단위: 원 / 2021년 6월 30일 기준)

법적성격

유한회사

자산총액

(또는 운용자산총액)

134,055,086,257

부채총액

46,925,013,697

자본총액

87,130,072,560

자본금

80,100,000,000

대표자

곽대환

의사결정기구

(의사결정권자)

사원인 PEF의 업무집행사원 스틱인베스트먼트 주식회사

최대주주

(법인 대표자)

스틱스페셜시츄에이션

사모투자 합자회사

최대주주 지분율

100%

10. 스틱스페셜시츄에이션사모투자 합자회사

(단위: 원 / 2021년 6월 30일 기준)

법적성격

자본시장법상 경영참여형 사모집합투자기구

자산총액

(또는 운용자산총액)

1,144,946,959,736

부채총액

286,943,912,133

자본총액

858,003,047,603

자본금

397,760,989,800

대표자

업무집행사원 스틱인베스트먼트 주식회사

의사결정기구

(의사결정권자)

업무집행사원 스틱인베스트먼트 주식회사

최대주주

(법인 대표자)

스틱인베스트먼트 
주식회사

최대주주 지분율

2.01%

주) 스틱스페셜시츄에이션사모투자 합자회사의 최대주주는 유한책임사원으로서 자본시장법에 따라 공개하지 않고 업무집행사원으로 갈음하였습니다.

11. 스틱인베스트먼트 주식회사
 (
단위: 원 / 2021년 6월 30일 기준)

법적성격

주식회사

자산총액

(또는 운용자산총액)

143,757,697,425

부채총액

39,452,861,229

자본총액

104,304,836,196

자본금

5,185,000,000

대표자

곽동걸, 곽대환

의사결정기구

(의사결정권자)

주주총회, 이사회

최대주주

(법인 대표자)

디피씨 주식회사

최대주주 지분율

100%

다. 집합투자업자

(보고자 또는 특별관계자가 규정 제3-10조 제2항에 따른 "집합투자기구"인 경우에 한함) 

(1) 집합투자업자 개요

연번
명칭
사업자등록
번호 등
대상 집합
투자기구
국적
주 소
(소재지)
비고

-
-
-
-
-
-
-

(2) 집합투자업자에 대한 구체적인 사항

법적성격
-

자본금
-
운용자산총액
-

대표자
-

의사결정기구
(의사결정권자)
-

최대주주
(법인 대표자)
-
최대주주 지분율
-

3. 보유주식등의 수 및 보유비율

보고서
작성기준일
보고자
주식등
주권
의결권 있는 발행주식
총수(주)

본인 성명
특별관계자수
주식등의 수
(주)
비율
(%)
주식수
(주)
비율
(%)

직전보고서
2021.08.09
메디카홀딩스 유한회사
12
6,601,500
22.84
6,601,500
22.84
28,904,499

이번보고서
2021.11.26
메디카홀딩스 유한회사
12
4,621,050
15.99
4,621,050
15.99
28,904,499

증 감
-1,980,450
-6.85
-1,980,450
-6.85
0

4. 보유목적

보고자는 위 발행회사의 주식을 인수하여 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제154조 제1항 각호의 사항에 대하여 영향력을 행사할 예정입니다.

5. 변동[변경]사유

변동방법
시간외매매(매도)

변동사유
시간외매매로 매도함에 따라 보유주식수 감소

변경사유
-

제2부 대량보유내역

1. 보고자 및 특별관계자별 보유내역

가. 주식등의 종류별 보유내역

관 계
성 명
(명칭)
생년월일
또는
사업자
등록번호 등
보유주식등의 내역

주 권
신주
인수권이
표시된것
전환
사채권
신주
인수권부
사채권
교환
사채권
증권예탁증권
기타
합 계

의결권
있는
주식
의결권
있는 주식으로
상환될주식
의결권
있는 주식으로
전환될 주식
주수
(주)
비율
(%)

보고자
메디카홀딩스 
유한회사
748-87-00724
1,861,623
-
-
-
-
-
-
-
-
1,861,623
6.44

특별
관계자
케이에이치큐제삼호 사모투자전문회사
101-86-84549
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

에이치앤큐코리아
파트너스 유한회사
101-86-81896
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

우리한화유레카
사모투자 합자회사
512-87-01240
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

우리프라이빗에퀴티자산운용 주식회사
101-86-19238
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

한화자산운용 
주식회사
116-81-22351
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

오딘제10차 유한회사
280-88-01151
1,703,187
-
-
-
-
-
-
-
-
1,703,187
5.89

미래에셋파트너스 
제9호사모투자 
합자회사
420-88-00293
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

미래에셋자산운용 
주식회사
211-86-23290
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스틱스페셜시츄에이션헬스케어 유한회사
814-81-01144
1,056,240
-
-
-
-
-
-
-
-
1,056,240
3.65

스틱스페셜시츄에이션사모투자 합자회사
290-87-00389
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스틱인베스트먼트 
주식회사
120-81-91314
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

A
a1
a2
B
C
D
E
F
G

H

의결권있는
발행주식 총수(I)
보유잠재주식의 수
(a1+a2+B+C+D+E+F+G=H)
보유비율(%)

주식등의 보유비율
[A+H / I+H-(E+F+G)※] × 100
주권의 보유비율
(A / I) × 100

28,904,499
-
15.99
15.99

※ 교환대상이 주식인 교환사채권, 기초자산이 주식인 증권예탁증권ㆍ파생결합증권 및 자기주식을 교부하는 주식매수선택권 등에 한하여 분모에서 제외하고 보유비율을 산정

나. 보유형태별 보유내역

관계
성명
(명칭)
생년월일
또는
사업자
등록번호 등
소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 
법률 시행령 제142조) 형태
합계

제1호
제2호
제3호
제4호
제5호
제6호
제7호
주수
비율

보고자
메디카홀딩스 
유한회사
748-87-00724
1,861,623
-
-
-
-
-
-
1,861,623
6.44

특별
관계자
케이에이치큐제삼호 사모투자전문회사
101-86-84549
-
-
-
-
-
-
-
-
-

에이치앤큐코리아
파트너스 유한회사
101-86-81896
-
-
-
-
-
-
-
-
-

우리한화유레카
사모투자 합자회사
512-87-01240
-
-
-
-
-
-
-
-
-

우리프라이빗에퀴티자산운용 주식회사
101-86-19238
-
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한화자산운용 
주식회사
116-81-22351
-
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-
-
-
-

오딘제10차 유한회사
280-88-01151
1,703,187
-
-
-
-
-
-
1,703,187
5.89

미래에셋파트너스 제9호사모투자 합자회사
420-88-00293
-
-
-
-
-
-
-
-
-

미래에셋자산운용 
주식회사
211-86-23290
-
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-
-
-
-
-

스틱스페셜시츄에이션헬스케어 유한회사
814-81-01144
1,056,240
-
-
-
-
-
-
1,056,240
3.65

스틱스페셜시츄에이션사모투자 합자회사
290-87-00389
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스틱인베스트먼트 
주식회사
120-81-91314
-
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-
-
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-

※ 소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제142조)

 - 제1호 누구의 명의로든지 자기의 계산으로 주식등을 소유하는 경우
 - 제2호 법률의 규정이나 매매, 그 밖의 계약에 따라 주식등의 인도청구권을 가지는경우
 - 제3호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약ㆍ담보계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등 의 의결권(의결권의 행사를 지시할 수 있는 권한을 포함한다)을 가지는 경우
 - 제4호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약ㆍ담보계약ㆍ투자일임계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등의 취득이나 처분의 권한을 가지는 경우
 - 제5호 주식등의 매매의 일방예약을 하고 해당 매매를 완결할 권리를 취득하는 경우로 서 그 권리행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우
 - 제6호 주식등을 기초자산으로 하는 법 제5조제1항제2호에 따른 계약상의 권리를 가지 는 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우
 - 제7호 주식매수선택권을 부여받은 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의
 지위를 가지는 경우

2. 보유주식등에 관한 계약

가. 계약 여부

신탁ㆍ담보ㆍ대차ㆍ일임ㆍ장외매매ㆍ공동보유 등 주요계약 체결, 변경 여부

있음

*주요계약 체결ㆍ변경사실 미보고시 해당 미보고분에 대해 의결권이 제한될 수 있음

나. 계약 내용

연번
성명
(명칭)
보고자와의
관계
생년월일 또는
사업자등록번호 등
주식등의
종류
주식등의
수
계약 
상대방
계약의
종류
계약체결
(변경)일
계약
기간
비율
비고

1
메디카홀딩스 
유한회사
본인
748-87-00724
의결권있는 주식
1,861,623
주)
주주간
합의서
2021.08.09
주)
6.44
주)

2
오딘제10차 
유한회사
공동보유자
280-88-01151
의결권있는 주식
1,703,187
주)
주주간
합의서
2021.08.09
주)
5.89
주)

3
스틱스페셜시츄에이션헬스케어 유한회사
공동보유자
814-81-01144
의결권있는 주식
1,056,240
주)
주주간
합의서
2021.08.09
주)
3.65
주)

합계(주식등의 수)
4,621,050
합계(비율)
15.99
-

주) 대표보고자 메디카홀딩스 유한회사는 특별관계자인 오딘제10차 유한회사 및 스틱스페셜시츄에이션헬스케어 유한회사와 2021년 8월 9일자로 주주간합의서를 체결하였습니다. 본 합의서는 보유주식의 처분제한 및 동반매각청구권 내용을 포함하고 있으며, 아래 각 호의 경우 해지됩니다.
1. 투자자들의 대상회사 지분비율 합계가 5% 미만이 되는 경우
2. 어느 투자자가 본 합의서를 위반하고 다른 투자자들이 시정을 요청한 날로부터 3영업일 이내에 위반을 치유하지 못한 경우, 시정을 요청한 투자자의 서면 통지에 의하여

다. 주요계약이 담보계약인 경우 추가 기재사항

연번
주식등의 수
대출금액
채무자
이자율
담보
유지비율
기타

-
-
-
-
-
-
-

3. 자기계정 및 고객계정별 보유내역(금융기관에 한함)

명칭
보고자와의
관계
계정별 내역
합 계

자기계정(주)
비율(%)
고객계정(주)
비율(%)
계(주)
비율(%)

-
-
-
-
-
-
-
-

합 계
-
-
-
-
-
-

제3부 직전보고일 이후 대량변동 내역

1. 변동내역 총괄표

관 계
성 명
(명칭)
생년월일
또는
사업자
등록번호 등
증감주식등의 내역

주 권
신주
인수권이
표시된것
전환
사채권
신주
인수권부
사채권
교환
사채권
증권예탁증권
기타
합 계

의결권
있는
주식
의결권
있는 주식으로
상환될주식
의결권
있는 주식으로
전환될 주식
주수
(주)
비율
(%)

보고자
메디카홀딩스 
유한회사
748-87-00724
-797,838
-
-
-
-
-
-
-
-
-797,838
-2.76

특별
관계자
케이에이치큐제삼호 사모투자전문회사
101-86-84549
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

에이치앤큐코리아
파트너스 유한회사
101-86-81896
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

우리한화유레카
사모투자 합자회사
512-87-01240
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

우리프라이빗에퀴티
자산운용 주식회사
101-86-19238
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

한화자산운용 
주식회사
116-81-22351
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

오딘제10차 유한회사
280-88-01151
-729,937
-
-
-
-
-
-
-
-
-729,937
-2.53

미래에셋파트너스 제9호사모투자 합자회사
420-88-00293
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

미래에셋자산운용 
주식회사
211-86-23290
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스틱스페셜시츄에이션헬스케어 유한회사
814-81-01144
-452,675
-
-
-
-
-
-
-
-
-452,675
-1.57

스틱스페셜시츄에이션사모투자 합자회사
290-87-00389
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

스틱인베스트먼트 
주식회사
120-81-91314
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

2. 세부변동내역

성명
(명칭)
생년월일 또는
사업자등록번호 등
변동일*
취득/처분
방법
주식등의
종류
변동 내역
취득/처분
단가**
비 고

변동전
증감
변동후

메디카홀딩스 
유한회사
748-87-00724
2021.11.26
시간외매매(-)
의결권있는 주식
2,659,461
-797,838
1,861,623
56,240
-

오딘제10차 
유한회사
280-88-01151
2021.11.26
시간외매매(-)
의결권있는 주식
2,433,124
-729,937
1,703,187
56,240
-

스틱스페셜
시츄에이션헬스케어
유한회사
814-81-01144
2021.11.26
시간외매매(-)
의결권있는 주식
1,508,915
-452,675
1,056,240
56,240
-

* 증권시장에서 주식등을 매매한 경우에는 그 계약체결일

** 주식 외의 증권의 경우 해당 증권의 행사(전환ㆍ교환)가액 또는 해당 증권의 권리행사로 취득ㆍ처분하는 주식의 매매단가를 의미하며, ( )의 금액은 해당 증권의 매매단가를 의미

3. 취득에 필요한 자금등의 조성내역

(1) 취득자금등의 개요

(단위: 백만원)

성명
생년월일 또는
사업자등록번호등
자기자금(H)
차입금(I)
기타(J)
계(H+I+J)

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(2) 취득자금등의 조성경위 및 원천