롤링스톤 — [기재정정]주식등의대량보유상황보고서(약식) (20190208)
제출인: 시너지투자자문

주식등의 대량보유상황보고서(약식)
3.7
(주)미코바이오메드

1100
1000

정 정 신 고 (보고)

2019년 02월 08일

1. 정정대상 공시서류 :주식등의 대량보유상황보고서(약식)

2. 정정대상 공시서류의 최초제출일 : 2019년 2월 8일

3. 정정사항

항 목
정정사유
정 정 전
정 정 후

제3부 2.세부변동내역 중 시너지파트너스(주)의 변동일
표기오류
2018년 4월 16일
2019년 1월 29일

주식등의 대량보유상황보고서

(약식서식 : 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 제147조에 의한 보고 중 '경영권에 영향을 주기 위한 목적'이 아닌 경우)

금융위원회 귀중
보고의무발생일　 :
2019년 01월 29일

한국거래소 귀중
보고서작성기준일 :
2019년 02월 08일

보고자 :
시너지투자자문(주)

요약정보

발행회사명
(주)미코바이오메드
발행회사와의 관계
-

보고구분
변동ㆍ변경

보유주식등의 수 및 보유비율

보유주식등의 수
보유비율

직전 보고서
564,652
5.84

이번 보고서
564,652
4.70

보고사유
특수관계인 변경 및 전환사채 매매

※ 보고자 본인은 보고서작성기준일 현재 본인과 특별관계자의 주식등의 보유상황을 관련 법규 및 기재상의 주의에 따라 정확하게 작성하였고, 중요한 사항의 허위기재 또는 기재누락이 없음을 확인합니다.

확인서(경영참가목적 없음)

확인서_미코바이오메드

제1부 보고의 개요

1. 발행회사에 관한 사항

회사명
(주)미코바이오메드
회사코드
214610

법인구분
코넥스상장법인
의결권있는 발행주식 총수(주)
11,463,008

2. 대량보유자에 관한 사항

가. 보고자

(1) 보고자 개요

보고구분
변동ㆍ변경
연명

보고자 구분
금융기관
국 적
대한민국

성명(명칭)
한글
시너지투자자문(주)
한자(영문)
Synergy Asset Investment Co.,Ltd

주소(본점소재지)[읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재]
서울시 서초구 강남대로 275
생년월일 또는사업자등록번호 등
117-81-62851

직업(사업내용)
금 융 업
발행회사와의 관계
-

업무상 연락처및 담당자
소속회사
시너지투자자문(주)
부서
경영지원팀

직위
대 리
전화번호
02-586*****

성명
김 은 실
팩스번호
02-586*****

이메일 주소
******nergynet.co.kr

(2) 보고자에 대한 구체적인 사항(법인 또는 단체만 해당)

법적성격
주식회사

자산총액(또는 운용자산총액)
52,658
부채총액
24,151

자본총액
28,507
자본금
2,000

대표자
이 상 만

의사결정기구(의사결정권자)
이사회

최대주주(법인 대표자)
시너지파트너스(주)(구 자 형)
최대주주 지분율
100

*2018년 3월 결산 재무제표 기준 (단위 : 백만원,%)

나. 특별관계자

(1) 특별관계자 개요

연번
성 명(명칭)
구분
보고자와의구체적 관계
생년월일또는사업자등록번호 등
국적
주 소(소재지)
직 업(사업내용)
발행회사와의 관계

1
시너지아이비투자(주)
국내법인
계열회사
264-81-32143
대한민국
서울시 서초구 강남대로275, 12층(서초동)
서비스(신기술사업)
-

2
시너지파트너스(주)
국내법인
최대주주
617-81-85145
대한민국
서울시 서초구 강남대로275, 13층(서초동)
서비스(경영컨설팅)
-

* 주소는 읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재

주) 직전 보고서의 특수관계인인 시너지벤처투자가 시너지파트너스와 합병 됨에 따라 특별관계자 변경됨

(2) 특별관계자에 대한 구체적인 사항(법인 또는 단체만 해당)

법적성격
국내법인

자산총액(또는 운용자산총액)
63,739
부채총액
11,388

자본총액
52,351
자본금
31,500

대표자
정 안 식

의사결정기구(의사결정권자)
이사회

최대주주(법인 대표자)
시너지넷(주)(구 자 형)
최대주주 지분율
37.62

2017.12 결산 재무제표 기준 (단위 : 백만원,%)

다. 집합투자업자

(보고자 또는 특별관계자가 규정 제3-10조 제2항에 따른 "집합투자기구"인 경우에 한함)

(1) 집합투자업자 개요

연번
명칭
사업자등록번호 등
대상 집합투자기구
국적
주 소(소재지)
비고

-
-
-
-
-
-
-

(2) 집합투자업자에 대한 구체적인 사항

법적성격
-

자본금
-
운용자산총액
-

대표자
-

의사결정기구(의사결정권자)
-

최대주주(법인 대표자)
-
최대주주 지분율
-

3. 보유주식등의 수 및 보유비율

보고서작성기준일
보고자
주식등
주권
의결권 있는 발행주식총수(주)

본인 성명
특별관계자수
주식등의 수(주)
비율(%)
주식수(주)
비율(%)

직전보고서
2017년 12월 13일
시너지투자자문(주)
1
564,652
5.84
-
-
9,103,311

이번보고서
2019년 02월 08일
시너지투자자문(주)
1
564,652
4.70
-
-
11,463,008

증 감
0
-1.14
-
-
2,359,697

4. 변동[변경]사유

변동방법
전환사채 장외매매

변동사유
전환사채 장외매매

변경사유
법인 합병에 따른 특별관계자 변경

제2부 대량보유내역

1. 보고자 및 특별관계자의 주식등의 종류별 보유내역

관 계
성 명(명칭)
생년월일또는사업자등록번호 등
보유주식등의 내역

주 권
신주인수권이표시된것
전환사채권
신주인수권부사채권
교환사채권
증권예탁증권
기타
합 계

의결권있는주식
의결권있는 주식으로상환될주식
의결권있는 주식으로전환될 주식
주수(주)
비율(%)

보고자
시너지투자자문(주)
117-81-62851
-
-
-
-
508,187
-
-
-
-
508,187
4.23

특별관계자
시너지아이비투자(주)
264-81-32143
-
-
-
-
56,465
-
-
-
-
56,465
0.47

시너지파트너스(주)
617-81-85145
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

A
a1
a2
B
C
D
E
F
G

H

의결권있는발행주식 총수(I)
보유잠재주식의 수(a1+a2+B+C+D+E+F+G=H)
보유비율(%)

주식등의 보유비율[A+H / I+H-(E+F+G)※] × 100
주권의 보유비율(A / I) × 100

11,463,008
564,652
4.70
-

※ 교환대상이 주식인 교환사채권, 기초자산이 주식인 증권예탁증권ㆍ파생결합증권 및 자기주식을 교부하는 주식매수선택권 등에 한하여 분모에서 제외하고 보유비율을 산정

2. 자기계정 및 고객계정별 보유내역(금융기관에 한함)

명칭
보고자와의관계
계정별 내역
합 계

자기계정(주)
비율(%)
고객계정(주)
비율(%)
계(주)
비율(%)

시너지투자자문(주)
본인
-
-
508,187
4.23
508,187
4.23

시너지아이비투자(주)
특수관계인
56,465
0.47
-
-
56,465
0.47

합 계
56,465
0.47
508,187
4.23
564,652
4.70

제3부 직전보고일 이후 대량변동 내역

1. 변동내역 총괄표

관 계
성 명(명칭)
생년월일또는사업자등록번호 등
증감주식등의 내역

주 권
신주인수권이표시된것
전환사채권
신주인수권부사채권
교환사채권
증권예탁증권
기타
합 계

의결권있는주식
의결권있는 주식으로상환될주식
의결권있는 주식으로전환될 주식
주수(주)
비율(%)

보고자
시너지투자자문(주)
117-81-62851
-
-
-
-
508,187
-
-
-
-
508,187
4.23

특별관계자
시너지파트너스(주)
617-81-85145
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

시너지아이비투자(주)
264-81-32143
-
-
-
-
56,465
-
-
-
-
56,465
0.47

2. 세부변동내역

성명(명칭)
생년월일 또는사업자등록번호 등
변동일*
취득/처분방법
주식등의종류
변동 내역
취득/처분단가**
비 고

변동전
증감
변동후

시너지파트너스(주)
617-81-85145
2019년 01월 29일
장외매도(-)
전환사채권
56,465
-56,465
0
5,313
시너지아이비투자(주)

시너지아이비투자(주)
264-81-32143
2019년 01월 29일
장외매수(+)
전환사채권
0
56,465
56,465
5,313
시너지파트너스(주)

※ 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제154조제4항의 규정에 따라 국가, 지방자치단체, 한국은행, 보고특례 적용 전문투자자(증권의 발행 및 공시에 관한 규정 제3-14조)의 경우에는 「변동일」란은 보고의무발생일을 의미하고「취득/처분방법」, 「취득/처분단가」란은 그 기재를 생략할 수 있음

* 증권시장에서 주식등을 매매한 경우에는 그 계약체결일

** 주식 외의 증권의 경우 해당 증권의 행사(전환ㆍ교환)가액 또는 해당 증권의 권리행사로 취득ㆍ처분하는 주식의 매매단가를 의미하며, ( )의 금액은 해당 증권의 매매단가를 의미