일동홀딩스 — 주식등의대량보유상황보고서(일반) (20181031)
제출인: 윤원영

주식등의 대량보유상황보고서(일반)
3.3
일동홀딩스(주)

0000
0000

주식등의 대량보유상황보고서

(일반서식 : 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 제147조에 의한 보고 중 '경영권에 영향을 주기 위한 목적'의 경우)

금융위원회 귀중
보고의무발생일　 :
2018년 10월 31일

한국거래소 귀중
보고서작성기준일 :
2018년 10월 31일

보고자 :
윤원영

요약정보

발행회사명
일동홀딩스(주)
발행회사와의 관계
사실상지배주주

보고구분
변경

보유주식등의 수 및 보유비율

보유주식등의 수
보유비율

직전 보고서
7,130,917
67.98

이번 보고서
7,131,478
67.98

주요계약체결 주식등의 수 및 비율

주식등의 수
비율

직전 보고서
8,176,137
77.94

이번 보고서
8,176,137
77.94

보고사유
- 특별관계자 장내매수/매도
- 특별관계자의 주요계약 변경

※ 보고자 본인은 보고서작성기준일 현재 본인과 특별관계자의 주식등의 보유상황을 관련 법규 및 기재상의 주의에 따라 정확하게 작성하였고, 중요한 사항의 허위기재 또는 기재누락이 없음을 확인합니다.

제1부 보고의 개요

1. 발행회사에 관한 사항

회사명
일동홀딩스(주)
회사코드
000230

법인구분
유가증권상장법인
의결권있는 발행주식 총수(주)
10,490,296

2. 대량보유자에 관한 사항

가. 보고자

(1) 보고자 개요

보고자가 개인인 경우 「생년월일 또는 사업자등록번호등」란에는 생년월일만 연ㆍ월ㆍ일 순으로 6자리 숫자(예: 2005년 6월 1일생인 자의 경우 050601)를 기재하고 주민등록번호는 기재하지 않도록 유의하며, 「주소」란에는 행정구역상의 읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재함.(<= 이 문구는 인쇄되지 않음)

보고구분
변경
연명

보고자 구분
개인(국내)
국 적
대한민국

성명(명칭)
한글
윤 원 영
한자(영문)
尹 元 榮

주소(본점소재지)
[읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재]
서울 서초구 방배동
생년월일 또는
사업자등록번호 등
381217

직업(사업내용)
일동홀딩스 회장
발행회사와의 관계
사실상지배주주

업무상 연락처
및 담당자
소속회사
일동홀딩스(주)
부서
IR팀

직위
부장
전화번호
02-526*****

성명
박종수
팩스번호
02-526*****

이메일 주소
******ldong.com

(2) 보고자에 대한 구체적인 사항(법인 또는 단체만 해당)

법적성격
-

자산총액
(또는 운용자산총액)
-
부채총액
-

자본총액
-
자본금
-

대표자
-

의사결정기구
(의사결정권자)
-

최대주주
(법인 대표자)
-
최대주주 지분율
-

나. 특별관계자

(1) 특별관계자 개요

특별관계자가 개인인 경우 「생년월일 또는 사업자등록번호등」란에는 생년월일만 연ㆍ월ㆍ일 순으로 6자리 숫자(예: 2005년 6월 1일생인 자의 경우 050601)로 기재하고 주민등록번호는 기재하지 않도록 유의하며, 「주소」기재란에는 행정구역상의 읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재함.(<= 이 문구는 인쇄되지 않음)

연번
성 명
(명칭)
구분
보고자와의구체적 관계
생년월일
또는
사업자등록
번호 등
국적
주 소
(소재지)
직 업
(사업내용)
발행회사와의 관계

1
임경자
개인(국내)
친인척
431103
한국
서울 서초구 방배동
-
-

2
윤웅섭
개인(외국)
친인척
670707
미국
서울 서초구 방배동
일동제약 대표이사 사장
계열회사등 임원

3
윤혜진
개인(국내)
친인척
691013
한국
서울 서초구 방배동
-
-

4
윤영실
개인(국내)
친인척
730512
한국
서울 서초구 방배동
-
-

5
윤준섭
개인(외국)
친인척
670503
미국
서울 관악구 남현동
-
-

6
이금기
개인(국내)
계열회사 임원
331213
한국
서울 강남구 삼성동
일동후디스 대표이사 회장
계열회사등 임원

7
이정치
개인(국내)
계열회사 임원
420815
한국
서울 강남구 대치동
일동홀딩스 대표이사 회장
임원(등기)

8
일동후디스
국내법인
계열회사
135-81-05649
한국
서울 광진구 구의동
-
계열회사등

9
송파재단
국내법인
기타
229-82-00854
한국
서울 서초구 양재동
-
기타

10
씨엠제이씨(주)
국내법인
계열회사
120-86-48995
한국
서울 서초구 양재동
-
최대주주

11
전용자
개인(국내)
공동보유자
410828
한국
서울 강남구 삼성동
-
-

12
이준수
개인(국내)
계열회사 임원
670909
한국
서울 강남구 삼성동
일동후디스 대표이사 사장
계열회사등 임원

13
이주연
개인(국내)
공동보유자
690429
한국
서울 강남구 삼성동
-
-

14
이도연
개인(국내)
공동보유자
710802
한국
서울 강남구 삼성동
-
-

15
김중효
개인(국내)
계열회사 임원
540921
한국
경기 남양주시 도농동
루텍 대표이사
계열회사등 임원

16
김용철
개인(국내)
계열회사 임원
490513
한국
경기 성남시 분당구 정자동
유니기획 임원
계열회사등 임원

17
정연진
개인(국내)
계열회사 임원
480820
한국
서울 서초구 방배동
일동홀딩스 부회장
임원(등기)

18
이장휘
개인(국내)
계열회사 임원
650311
한국
서울 송파구 가락동
일동바이오사이언스 대표이사
계열회사등 임원

19
썬라이즈홀딩스
국내법인
공동보유자
412-88-00142
한국
서울 종로구 원서동
투자회사
주요주주

20
이상윤
개인(국내)
계열회사 임원
570624
한국
서울 중구 신당동
일동제약 감사
계열회사등 임원

21
강재훈
개인(국내)
계열회사 임원
570616
한국
서울 서초구 서초동
일동제약 임원
계열회사등 임원

22
최규환
개인(국내)
계열회사 임원
620215
한국
대구 남구 대명동
일동히알테크 감사
계열회사등 임원

23
김재진
개인(국내)
계열회사 임원
660403
한국
경기 안양시 동안구 비산동
일동히알테크 임원
계열회사등 임원

24
강대중
개인(국내)
계열회사 임원
640505
한국
경기 용인시 기흥구 보라동
일동바이오사이언스 임원
계열회사등 임원

25
이병안
개인(국내)
계열회사 임원
580211
한국
서울 영등포구 당산동
일동홀딩스 감사
임원(등기)

* 주소는 읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재

(2) 특별관계자에 대한 구체적인 사항(법인 또는 단체만 해당)
가. 일동후디스주식회사

법적성격
주식회사

자산총액
(또는 운용자산총액)
84,923,639,001원
부채총액
45,739,806,868원

자본총액
39,183,832,133원
자본금
5,850,000,000원

대표자
이금기, 이준수

의사결정기구
(의사결정권자)
이사회(이사 과반수 출석과 출석이사의 과반수 찬성으로 결의)

최대주주
(법인 대표자)
일동홀딩스주식회사
최대주주 지분율
29.9%

나. 송파재단

법적성격
공익법인 설립 운영에 관한 법률에 의거 설립된 법인

자산총액
(또는 운용자산총액)
13,957,846,992원
부채총액
-

순자산총액

13,835,109,257원

기본순자산
3,402,200,000 원

대표자
윤원영

의사결정기구
(의사결정권자)
이사회(이사 과반수 출석과 출석이사의 과반수 찬성으로 결의)

최대주주
(법인 대표자)
-
최대주주 지분율
-

다. 씨엠제이씨(주)

법적성격
주식회사

자산총액
(또는 운용자산총액)
37,873,499,518원
부채총액
25,268,540,840원

자본총액
12,604,958,678원
자본금
1,550,000,000원

대표자
윤웅섭

의사결정기구
(의사결정권자)
이사회(이사 과반수 출석과 출석이사의 과반수 찬성으로 결의)

최대주주
(법인 대표자)
윤웅섭
최대주주 지분율

90
.0%

라. 썬라이즈홀딩스 유한회사

법적성격
유한회사

자산총액
(또는 운용자산총액)

96,125,598,591 원

부채총액

39,273,137,452 원

자본총액

56,852,461,139 원

자본금

69,800,000,000 원

대표자
임유철

의사결정기구
(의사결정권자)
사원총회(사원총회에 출석한 출자좌수의 과반수 결의로 의결)

최대주주
(법인 대표자)
케이에이치큐제삼호 사모투자전문회사
최대주주 지분율

100.0%

다. 집합투자업자

(보고자 또는 특별관계자가 규정 제3-10조 제2항에 따른 "집합투자기구"인 경우에 한함) 

(1) 집합투자업자 개요

연번
명칭
사업자등록
번호 등
대상 집합
투자기구
국적
주 소
(소재지)
비고

-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-

(2) 집합투자업자에 대한 구체적인 사항

법적성격
-

자본금
-
운용자산총액
-

대표자
-

의사결정기구
(의사결정권자)
-

최대주주
(법인 대표자)
-
최대주주 지분율
-

3. 보유주식등의 수 및 보유비율

보고서
작성기준일
보고자
주식등
주권
의결권 있는 발행주식
총수(주)

본인 성명
특별관계자수
주식등의 수
(주)
비율
(%)
주식수
(주)
비율
(%)

직전보고서
2018년 07월 16일
윤원영
26
7,130,917
67.98
7,130,917
67.98
10,490,296

이번보고서
2018년 10월 31일
윤원영
26
7,131,478
67.98
7,131,478
67.98
10,490,296

증 감
561
0.00
561
0.00
0

4. 보유목적

본인은 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제154조 제1항 각 호의 사항에 대하여 회사의 최대주주로서 회사에 영향력을 행사하고 있음. 현재 위 각 호의 사항에 대한 세부계획은 없지만, 회사의 업무집행과 관련한 상위의 사항이 발생 할 경우에는 회사의 경영목적에 부합하도록 관련 행위들을 결정 할 예정임.

5. 변동[변경]사유

변동방법
장내매수

변동사유
단순 추가 취득

변경사유
담보계약 기간의 변경

제2부 대량보유내역

1. 보고자 및 특별관계자별 보유내역

가. 주식등의 종류별 보유내역

관 계
성 명
(명칭)
생년월일
또는
사업자
등록번호 등
보유주식등의 내역

주 권
신주
인수권이
표시된것
전환
사채권
신주
인수권부
사채권
교환
사채권
증권예탁증권
기타
합 계

의결권
있는
주식
의결권
있는 주식으로
상환될주식
의결권
있는 주식으로
전환될 주식
주수
(주)
비율
(%)

보고자
윤원영
381217
1,552,607
-
-
-
-
-
-
-
-
1,552,607
14.80

특별
관계자
임경자
431103
646,345
-
-
-
-
-
-
-
-
646,345
6.16

윤웅섭
670707
117,394
-
-
-
-
-
-
-
-
117,394
1.12

윤혜진
691013
16,197
-
-
-
-
-
-
-
-
16,197
0.15

윤영실
730512
6,171
-
-
-
-
-
-
-
-
6,171
0.06

윤준섭
670503
9,303
-
-
-
-
-
-
-
-
9,303
0.09

이금기
331213
395,079
-
-
-
-
-
-
-
-
395,079
3.77

이정치
420815
84,116
-
-
-
-
-
-
-
-
84,116
0.80

일동후디스
135-81-05649
98,274
-
-
-
-
-
-
-
-
98,274
0.94

송파재단
229-82-00854
736,179
-
-
-
-
-
-
-
-
736,179
7.02

씨엠제이씨(주)
120-86-48995
1,781,347
-
-
-
-
-
-
-
-
1,781,347
16.98

전용자
410828
123,298
-
-
-
-
-
-
-
-
123,298
1.18

이준수
670909
20,274
-
-
-
-
-
-
-
-
20,274
0.19

이주연
690429
31,243
-
-
-
-
-
-
-
-
31,243
0.30

이도연
710802
40,027
-
-
-
-
-
-
-
-
40,027
0.38

김중효
540921
1,545
-
-
-
-
-
-
-
-
1,545
0.01

김용철
490513
9,218
-
-
-
-
-
-
-
-
9,218
0.09

정연진
480820
7,418
-
-
-
-
-
-
-
-
7,418
0.07

이장휘
650311
2,016
-
-
-
-
-
-
-
-
2,016
0.02

썬라이즈홀딩스
412-88-00142
1,444,562
-
-
-
-
-
-
-
-
1,444,562
13.77

이상윤
570624
3,000
-
-
-
-
-
-
-
-
3,000
0.02

강재훈
570616
744
-
-
-
-
-
-
-
-
744
0.01

최규환
620215
1,500
-
-
-
-
-
-
-
-
1,500
0.01

김재진
660403
296
-
-
-
-
-
-
-
-
296
0.00

강대중
640505
325
-
-
-
-
-
-
-
-
325
0.00

이병안
580211
3,000
-
-
-
-
-
-
-
-
3,000
0.03

A
a1
a2
B
C
D
E
F
G

H

의결권있는
발행주식 총수(I)
보유잠재주식의 수
(a1+a2+B+C+D+E+F+G=H)
보유비율(%)

주식등의 보유비율
[A+H / I+H-(E+F+G)※] × 100
주권의 보유비율
(A / I) × 100

10,490,296
-
67.98
67.98

※ 교환대상이 주식인 교환사채권, 기초자산이 주식인 증권예탁증권ㆍ파생결합증권 및 자기주식을 교부하는 주식매수선택권 등에 한하여 분모에서 제외하고 보유비율을 산정

나. 보유형태별 보유내역

관계
성명
(명칭)
생년월일
또는
사업자
등록번호 등
소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 
법률 시행령 제142조) 형태
합계

제1호
제2호
제3호
제4호
제5호
제6호
제7호
주수
비율

보고자
윤원영
381217
1,552,607
-
-
-
-
-
-
1,552,607
14.80

특별
관계자
임경자
431103
646,345
-
-
-
-
-
-
646,345
6.16

윤웅섭
670707
117,394
-
-
-
-
-
-
117,394
1.12

윤혜진
691013
16,197
-
-
-
-
-
-
16,197
0.15

윤영실
730512
6,171
-
-
-
-
-
-
6,171
0.06

윤준섭
670503
9,303
-
-
-
-
-
-
9,303
0.09

이금기
331213
395,079
-
-
-
-
-
-
395,079
3.77

이정치
420815
84,116
-
-
-
-
-
-
84,116
0.80

일동후디스
135-81-05649
98,274
-
-
-
-
-
-
98,274
0.94

송파재단
229-82-00854
736,179
-
-
-
-
-
-
736,179
7.02

씨엠제이씨(주)
120-86-48995
1,781,347
-
-
-
-
-
-
1,781,347
16.98

전용자
410828
123,298
-
-
-
-
-
-
123,298
1.18

이준수
670909
20,274
-
-
-
-
-
-
20,274
0.19

이주연
690429
31,243
-
-
-
-
-
-
31,243
0.30

이도연
710802
40,027
-
-
-
-
-
-
40,027
0.38

김중효
540921
1,545
-
-
-
-
-
-
1,545
0.01

김용철
490513
9,218
-
-
-
-
-
-
9,218
0.09

정연진
480820
7,418
-
-
-
-
-
-
7,418
0.07

이장휘
650311
2,016
-
-
-
-
-
-
2,016
0.02

썬라이즈홀딩스
412-88-00142
1,444,562
-
-
-
-
-
-
1,444,562
13.77

이상윤
570624
3,000
-
-
-
-
-
-
3,000
0.02

강재훈
570616
744
-
-
-
-
-
-
744
0.01

최규환
620215
1,500
-
-
-
-
-
-
1,500
0.01

김재진
660403
296
-
-
-
-
-
-
296
0.00

강대중
640505
325
-
-
-
-
-
-
325
0.00

이병안
580211
3,000
-
-
-
-
-
-
3,000
0.03

※ 소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제142조)

 - 제1호 누구의 명의로든지 자기의 계산으로 주식등을 소유하는 경우
 - 제2호 법률의 규정이나 매매, 그 밖의 계약에 따라 주식등의 인도청구권을 가지는경우
 - 제3호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약·담보계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등 의 의결권(의결권의 행사를 지시할 수 있는 권한을 포함한다)을 가지는 경우
 - 제4호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약·담보계약·투자일임계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등의 취득이나 처분의 권한을 가지는 경우
 - 제5호 주식등의 매매의 일방예약을 하고 해당 매매를 완결할 권리를 취득하는 경우로 서 그 권리행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우
 - 제6호 주식등을 기초자산으로 하는 법 제5조제1항제2호에 따른 계약상의 권리를 가지 는 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우
 - 제7호 주식매수선택권을 부여받은 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의
 지위를 가지는 경우

2. 보유주식등에 관한 계약

가. 계약 여부

신탁ㆍ담보ㆍ대차ㆍ일임ㆍ장외매매ㆍ공동보유 등 주요계약 체결, 변경 여부

있음

*주요계약 체결ㆍ변경사실 미보고시 해당 미보고분에 대해 의결권이 제한될 수 있음

나. 계약 내용

성명
(명칭)
보고자와의
관계
생년월일 또는
사업자등록번호 등
주식등의
종류
주식등의
수
계약 
상대방
계약의
종류
계약체결
(변경)일
계약
기간
비율
비고

윤원영
공동보유자
381217
의결권있는 주식
123,298
전용자
공동보유
2009년 07월 29일
별도 계약 해지시까지
1.18
의결권공동행사

윤원영
공동보유자
381217
의결권있는 주식
20,274
이준수
공동보유
2009년 07월 29일
별도 계약 해지시까지
0.19
의결권공동행사

윤원영
공동보유자
381217
의결권있는 주식
31,243
이주연
공동보유
2009년 07월 29일
별도 계약 해지시까지
0.30
의결권공동행사

윤원영
공동보유자
381217
의결권있는 주식
40,027
이도연
공동보유
2009년 07월 29일
별도 계약 해지시까지
0.38
의결권공동행사

윤원영
본인
381217
의결권있는 주식
3,989,648
임경자,윤웅섭,씨엠제이씨,썬라이즈홀딩스
공동보유
2017년 04월 14일
별도 계약 해지시까지
38.03
의결권공동행사,처분제한(썬라이즈홀딩스,윤원영등),동반매도참여권(썬라이즈홀딩스),동반매각요청권(썬라이즈홀딩스)

윤원영
본인
381217
의결권있는 주식
194,921
KB증권
담보
2013년 05월 27일
2018년 11월 19일
1.86
담보제공

윤원영
본인
381217
의결권있는 주식
533,943
KB증권
담보
2017년 04월 14일
2019년 04월 08일
5.09
담보제공

씨엠제이씨(주)
특수관계인
120-86-48995
의결권있는 주식
384,253
KB증권
담보
2013년 05월 29일
2018년 11월 19일
3.66
담보제공

씨엠제이씨(주)
특수관계인
120-86-48995
의결권있는 주식
85,272
KB증권
담보
2015년 06월 04일
2018년 11월 26일
0.81
담보제공

씨엠제이씨(주)
특수관계인
120-86-48995
의결권있는 주식
1,272,609
KB증권
담보
2017년 04월 14일
2019년 04월 08일
12.13
담보제공

윤웅섭
특수관계인
670707
의결권있는 주식
7,537
KB증권
담보
2015년 05월 29일
2018년 11월 19일
0.07
담보제공

윤웅섭
특수관계인
670707
의결권있는 주식
31,244
KB증권
담보
2015년 06월 01일
2018년 11월 26일
0.30
담보제공

윤웅섭
특수관계인
670707
의결권있는 주식
17,868
KB증권
담보
2015년 07월 23일
2019년 01월 14일
0.17
담보제공

썬라이즈홀딩스
공동보유자
412-88-00142
의결권있는 주식
1,444,000
한국증권금융
담보
2016년 11월 28일
특별한 사유가 없는 한 계약기간 6개월 단위로 연장 가능
13.77
담보제공

합계(주식등의 수)
8,176,137
합계(비율)
77.94
-

3. 자기계정 및 고객계정별 보유내역(금융기관에 한함)

명칭
보고자와의
관계
계정별 내역
합 계

자기계정(주)
비율(%)
고객계정(주)
비율(%)
계(주)
비율(%)

-
-
-
-
-
-
-
-

합 계
-
-
-
-
-
-

제3부 직전보고일 이후 대량변동 내역

1. 변동내역 총괄표

관 계
성 명
(명칭)
생년월일
또는
사업자
등록번호 등
증감주식등의 내역

주 권
신주
인수권이
표시된것
전환
사채권
신주
인수권부
사채권
교환
사채권
증권예탁증권
기타
합 계

의결권
있는
주식
의결권
있는 주식으로
상환될주식
의결권
있는 주식으로
전환될 주식
주수
(주)
비율
(%)

보고자
윤원영
381217
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

특별
관계자
임경자
431103
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

윤웅섭
670707
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

윤혜진
691013
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

윤영실
730512
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

윤준섭
670503
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

이금기
331213
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

이정치
420815
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

일동후디스
135-81-05649
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

송파재단
229-82-00854
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

씨엠제이씨(주)
120-86-48995
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

전용자
410828
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

이준수
670909
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

이주연
690429
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

이도연
710802
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

김중효
540921
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

김용철
490513
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

정연진
480820
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

이장휘
650311
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

썬라이즈홀딩스
412-88-00142
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

이상윤
570624
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

강재훈
570616
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

최규환
620215
561
-
-
-
-
-
-
-
-
561
0.00

김재진
660403
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

강대중
640505
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

이병안
580211
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

2. 세부변동내역

성명
(명칭)
생년월일 또는
사업자등록번호 등
변동일*
취득/처분
방법
주식등의
종류
변동 내역
취득/처분
단가**
비 고

변동전
증감
변동후

최규환
620215
2018년 10월 25일
장내매수(+)
의결권있는 주식
939
561
1,500
13,000
-

* 증권시장에서 주식등을 매매한 경우에는 그 계약체결일

** 주식 외의 증권의 경우 해당 증권의 행사(전환ㆍ교환)가액 또는 해당 증권의 권리행사로 취득ㆍ처분하는 주식의 매매단가를 의미하며, ( )의 금액은 해당 증권의 매매단가를 의미

3. 취득에 필요한 자금등의 조성내역

(1) 취득자금등의 개요

성명
생년월일 또는
사업자등록번호등
자기자금(H)
차입금(I)
기타(J)
계(H+I+J)

최규환
620215
7,293,000
-
-
7,293,000

(2) 취득자금등의 조성경위 및 원천

01_자기자금의 경우

ㅇ 자기자금의 경우

성명
생년월일 또는
사업자등록번호등
취득자금등의 조성경위 및 원천

최규환
620215
근로소득 등으로 인한 자기자금