Cour d'appel de Bordeaux,  décision 13-21.180 du 15/01/2015,  partie 3


que cette extension du streptocoque est due à ce que la thérapeutique adaptée n'a pu être mise en oeuvre que plus d'un mois après le début de l'infection, en raison du refus de M. X... de poursuivre les investigations et soins en cours ; qu'il y a lieu de distinguer entre réduction du dommage et évitement d'une situation d'aggravation du dommage ; que le refus de soins de Monsieur X... devant être considéré comme une négligence au sens des articles 1382 et 1383 du Code civil, dès lors que les soins qu'il a refusés n'avaient pas un caractère lourd et pénible pouvant justifier qu'il ne choisisse de s'y soustraire ; qu'en effet il ne s'agissait au moment de son hospitalisation à la clinique Bel Air et dans les suites de l'opération du 4 avril 2005 que d'attendre le résultat probant d'identification du germe infectieux par la poursuite de l'hospitalisation et des analyses biologiques en cours et la mise en place d'un traitement antibiotique adapté ; que pendant le cours même de son séjour à la clinique Bel Air, il a refusé dans un premier temps une deuxième injection de Venofer dès le 6 avril 2005 et le Iendemain, 7 avril, il a refusé l'administration des antibiotiques ; qu'il apparaît donc clairement qu'en raison de convictions personnelles M. X..., préférant les médecines naturelles, bien qu'informé des conséquences de son choix, en présence d'un état infectieux dont le germe n'était pas encore déterminé, a pris le risque de voir aggraver sa pathologie avec toutes les conséquences dommageables pour lui qui en sont découlées ; que c'est en raison de ce contexte et de ces circonstances particulières et eu égard à la capacité de compréhension de l'appelant à raison de sa qualification professionnelle que ne peuvent dès lors être réparées comme imputables à l'infection nosocomiale contractée à la clinique Bel Air que les suites normales de celle-ci sans les complications liées au retard de la mise en oeuvre du traitement adapté ; qu'en effet les complications ne sont imputables ni à la clinique Bel Air au titre de sa responsabilité sans faute, encore moins au Dr Y... à l'encontre duquel n'a été établie aucune faute dans le suivi post-opératoire, dans la mesure où ils n'ont pas été en capacité de poursuivre les soins et investigations en cours pour identifier l'origine de l'état infectieux ; que ces complications résultant de l'absence de traitement de l'infection pendant plus d'un mois sont en lien avec l'attitude de l'appelant constitutive de négligence, étant encore souligné qu'en tant que professionnel de la santé il était en mesure de comprendre les informations données sur son état de santé et les risques encourus et par voie de conséquence la portée de sa décision ; qu'il s'ensuit que M. X... ne peut prétendre qu'à l'indemnisation du préjudice résultant de l'infection nosocomiale normalement traitée dans les suites de l'intervention du 4 avril 2005 à la clinique Bel Air ; que celle-ci sera, dès lors, condamnée à n'indemniser que cette partie du préjudice de M. X... ;
 
 ALORS, D'UNE PART, QU' en vertu de l'article L. 1142-1 du Code de la santé publique, les établissements de soin sont responsables des dommages résultant d'infections nosocomiales survenus en leur sein, sauf s'ils rapportent la preuve d'une cause étrangère ; que selon les constatations de la Cour d'appel, la clinique Bel Air était, en l'absence de toute cause étrangère, responsable de l'infection nosocomiale de M. X... ; que dès lors, il résulte du texte précité qu'elle était responsable de l'intégralité des dommages résultant de cette infection nosocomiale ; qu'en décidant qu'une faute de négligence de la victime ¿ ne présentant aucun des caractères de la force majeure - pouvait néanmoins conduire à écarter cette responsabilité s'agissant des dommages consécutifs à l'aggravation de l'infection nosocomiale, la Cour d'appel a violé les dispositions de l'article L. 1142-1 du Code de la santé publique ;
 
 ALORS, D'AUTRE PART, QUE l'auteur d'un dommage doit en réparer toutes les conséquences préjudiciables et la victime n'est pas tenue de limiter son préjudice dans l'intérêt de celui-ci ; qu'en l'espèce, la Cour d'appel a reproché à M. X... d'avoir refusé de suivre les préconisations médicales qui lui auraient permis de limiter son préjudice et a, en conséquence, décidé de limiter l'indemnisation allouée aux seuls préjudices qu'il aurait subis s'il avait accepté de se conformer aux recommandations médicales ; qu'en statuant ainsi, alors que M. X... n'était pas tenu de limiter son préjudice dans l'intérêt du responsable et qu'il pouvait prétendre à l'intégralité de la réparation de celui-ci, la Cour d'appel a violé les dispositions de l'article 1382 du Code civil ;
 
 ALORS, EGALEMENT, QUE le refus d'une personne, victime d'une infection nosocomiale, de se soumettre aux traitements médicaux préconisés, dès lors qu'elle n'a pas l'obligation de les suivre, ne peut entraîner ni la perte ou la diminution de son droit à indemnisation de l'intégralité du préjudice subi à ce titre, ni la prise en compte d'une aggravation susceptible de découler d'un tel choix ; qu'en décidant le contraire, la Cour d'appel a violé les dispositions des articles L. 1142-1 du Code de la santé public, 16-3 et 1147 du Code civil.
 
 SECOND MOYEN DE CASSATION