Ik ben verzekerd bij de mutualiteit door het comfortniveau Een paar dagen geleden heb ik een prijsopgave ingediend voor een gebitsprothese. Omdat ik dacht dat ik voor 250% goed gedekt was, dacht ik dat ik een correcte terugbetaling zou krijgen. Maar....na twee telefoontjes realiseer ik me dat de adviseurs niet verdoemd zijn om je een vergoedingsberekening uit te leggen. De derde persoon slaagt er met moeite in het berekeningssysteem te ontcijferen en deelt mij daarom mee dat, in zeer kleine letters bovenaan het "overzicht van garanties" geschreven, de aangegeven plafonds inclusief de terugbetaling van de SS zijn. Dat verandert alles.Een prothese wordt 70% van de SS-basis vergoed. Dit betekent dat het gebruikte tarief niet 250% is, maar 250% min 70%, dus 170%. Dus de mooie tabel doet je geloven in een correcte terugbetaling wanneer deze aanzienlijk lager is. Ik denk dat ik dit feit zal rapporteren aan de DGCCRF om dit misbruik te melden en waarom geen groepsactie starten als andere gebruikers bereid zijn zich bij mij aan te sluiten.