भौगोलिक विकटता , दक्ष स्वास्थ्यकर्मीको अभाव , उपकरण र भौतिक पूर्वाधारको कमीलगायत कारण मातृ तथा नवजात शिशु मृत्युदर उच्च रहेको उनकोभनाइ छ ।