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 D e c l a
 De Sydney 1983 De Venecia 1983 AMM 1990 Consejo de Europa 1999 CIE 2000 De la Ley de los Derechos de los Enfermos Terminales. México 2002 Declaración de Sydney. Postulado sobre la muerte. Adoptado por la 22a Asamblea Médica Mundial. Sydney. Australia. Enmendada en la 35a Asamblea Médica Mundial. Venecia Italia. Octubre 1983.
 Declaración de la Asociación Médica Mundial Sobre la Atención de Pacientes con Fuertes Dolores Crónicos en las Enfermedades Terminales Adoptada por la 42a Asamblea Médica Mundial. Rancho Mirage, California, EE.UU., octubre 1990. INTRODUCCIÓN La atención de pacientes con enfermedades terminales con fuertes dolores crónicos, debe proporcionar un tratamiento que permita a dichos pacientes poner fin a sus vidas con dignidad y motivación. Existen los analgésicos, con o sin opio, y cuando se utilizan debidamente son eficaces calmantes de dolores en los pacientes con enfermedades terminales. El médico y otro personal que atienda a los pacientes con enfermedades terminales debe entender claramente el funcionamiento del dolor, la farmacología clínica de los analgésicos y las necesidades del paciente, su familia y amigos. También es imperativo que los gobiernos aseguren el suministro de las cantidades médicamente necesarias de analgésicos con opio, para su apropiada aplicación en el control de fuertes dolores crónicos. PRINCIPIOS DEL TRATAMIENTO CLÍNICO DE FUERTES DOLORES CRÓNICOS Cuando un paciente tiene una enfermedad terminal, el médico debe concentrar sus esfuerzos a fin de aliviar el sufrimiento. El dolor es sólo una parte del sufrimiento del paciente. Sin embargo, las consecuencias del dolor en la vida del paciente pueden variar de una molestia tolerable a una sensación de frustración aplastante y agotadora. La experiencia clínica ha demostrado que, en general, lo grave es la manera en que se utiliza la droga con opio para aliviar los fuertes dolores crónicos en los pacientes con enfermedades terminales, no el tipo de droga. Sin embargo, es importante que el médico distinga el dolor agudo del dolor que puede ser crónico, ya que la diferencia puede tener significativas consecuencias para el uso de analgésicos con opio. A continuación se presentan los principios generales que deben guiar el tratamiento de fuertes dolores crónicos, en especial con la utilización de medicamentos analgésicos.
 1. El tratamiento debe ser individualizado a fin de satisfacer las necesidades del paciente y mantenerlo lo más cómodo posible. 2. Se debe entender que las necesidades de los pacientes con dolores crónicos a menudo son distintas a las de los pacientes con dolores agudos. 3. El médico debe conocer la fuerza, duración del efecto y efectos secundarios de los analgésicos disponibles, a fin de seleccionar el medicamento apropiado, como también la dosis, la vía y el horario para asegurar el mejor alivio del dolor para el paciente. 4. La combinación de analgésicos con opio y sin opio puede proporcionar mayor alivio del dolor a los pacientes para los que los analgésicos sin opio no son suficientes. Esto se puede lograr sin producir un potencial mayor acompañado de efectos secundarios indeseables. 5. La tolerancia de los efectos de un analgésico con agonista de opio, se puede anular cambiando a un agonista de opio alternativo. Esto está basado en la falta de tolerancia cruzada completa entre los distintos analgésicos con opio. 6. La dependencia yatrogénica no debe considerarse como un problema principal en el tratamiento de fuertes dolores de la enfermedad neoplástica y nunca debe ser la causa que elimine los analgésicos fuertes a los pacientes que los pueden aprovechar. 7. Los gobiernos deben examinar hasta qué punto los sistemas de atención médica y las leyes y reglamentaciones permiten el uso de analgésicos con opio para fines médicos, deben identificar los posibles impedimentos a dicho uso y desarrollar planes de acción, a fin de facilitar el suministro y disponibilidad de analgésicos con opio para todas las indicaciones médicas apropiadas. Protección de los enfermos en la etapa final de su vida. Asamblea Parlamentaria del Consejo de Europa. Recomendación 1418 (1999), adoptada el 25 de junio de 1999.
 respeto y protección encuentra su expresión en proporcionar un medio adecuado que permita al ser humano morir con dignidad. Esta tarea debe llevarse a cabo especialmente en beneficio de las miembros más vulnerables de la sociedad, tal y como demuestran muchas experiencias de sufrimiento del presente y del pasado más próximo. De la misma forma que el ser humano comienza su vida en la debilidad y la dependencia, necesita protección y apoyo al morir. Los derechos fundamentales que derivan de la dignidad del paciente terminal o moribundo se ven amenazados por diversos factores: I. Las dificultades de acceso a los cuidados paliativos y un buen manejo del dolor. II. La frecuente falta de tratamiento del sufrimiento físico y de las necesidades sicológicas, sociales y espirituales. III. La prolongación artificial del proceso de muerte, ya por el uso desproporcionado de medios técnicos, ya por la continuación del tratamiento sin consentimiento del paciente. IV. La falta de formación continuada y apoyo psicológico a los profesionales sanitarios que trabajan en medicina paliativa. V. La insuficiencia de apoyo y asistencia a los familiares y amigos de los pacientes, que también puede aumentar el sufrimiento humanos en sus distintas dimensiones.
 VI. El temor de los pacientes a perder el control sobre sí mismos y convertirse en una carga, en seres dependientes por completo de sus familiares o de instituciones. VII. La carencia o inadecuación de un entorno social e institucional en el que uno pueda separarse para siempre de sus familiares y amigos en paz. VIII.La insuficiente asignación de financiación y recursos para la asistencia y apoyo de los enfermos terminales o moribundos.
 La Asamblea insta a los Estados miembros a que su Derecho interno incorpore la protección legal y social necesaria contra estas amenazas y temores que el enfermo terminal o moribundo afronta, y en particular sobre: I. El morir sometido a síntomas insoportables (por ejemplo, dolor, ahogo, etc.).
 El texto de esta Recomendación fue adoptado por la Asamblea el 25 de junio de 1999 (24a Sesión). Véase el Doc. 8241, informe del Comité de Asuntos Sociales, de Salud y
 Familia (ponente: Mrs. Gatterer) y el Doc. 8454, opinión del Comité de Asuntos Jurídicos y Derechos Humanos (ponente: Mr. McNamara).
 Las enfermeras están excelentemente preparadas para ofrecer cuidados compasivos a los pacientes moribundos y a sus familias. Aliviar el dolor y el sufrimiento es responsabilidad fundamental de la enfermería, y las enfermeras están formadas como expertas para gestionar el dolor, prestar cuidados paliativos y ayudar a las personas a tratar a los moribundos, el dolor y la muerte. El Consejo Internacional de Enfermeras (CIE ) mantiene que las enfermeras son miembros clave de los equipos multidisciplinares que prestan cuidados a los pacientes moribundos y a sus familias. El CIE apoya a las asociaciones nacionales de enfermeras en sus esfuerzos encaminados a: · Defender la participación de las enfermeras en los planteamientos multidisciplinares de los cuidados administrados a los pacientes moribundos y a sus familias. · Promover la integración en el plan de estudios básico y postbásico de enfermería, las capacidades de evaluación y tratamiento del dolor, el respeto por los valores culturales, el derecho de los pacientes moribundos a tomar decisiones informadas, con inclusión del derecho a optar por recibir el tratamiento o rechazarlo, y el derecho a una muerte digna. · Prestar apoyo a las enfermeras que se ocupan de problemas de atención complejos relacionados con la muerte y los moribundos. · Apoyar a las enfermeras para que presten cuidados compasivos a las personas en la fase final de la vida, respeten las normas éticas y culturales en la muerte y en el duelo, aborden las necesidades de los miembros de las familias que se encuentren en instituciones de salud, contextos hospitalarios, casas de salud, casas de convalecencia y otros lugares en que se dispensan cuidados terminales. · Promover la atención de enfermería que respete los principios éticos y culturales y la legislación nacional de enfermería. · Fomentar la participación de las enfermeras en los debates, la política general y la legislación relacionados con los problemas de la muerte y los moribundos, con inclusión de los cuidados a esos pacientes y a sus familias. Antecedentes Los avances conseguidos en los procedimientos de conservación de la vida y los cambios en los valores de la sociedad en lo que se refiere a la calidad de la vida han planteado dilemas éticos en la enfermería. El debate actual se centra principalmente en la eutanasia, pero son igualmente importantes otras cuestiones como la no aplicación o la retirada del tratamiento, las directivas y opciones o las "voluntades en vida" de los pacientes y las preocupaciones por la calidad de la vida. Las personas moribundas y sus familias tienen creencias y valores culturales que les son propios, y las enfermeras deben dispensar cuidados que sean sensibles a la cultura, totales y que respeten las creencias espirituales y religiosas. Un entorno solícito y positivo que reconozca que la muerte es inevitable ayuda a los miembros de la familia a aceptar y asimilar la pérdida y el dolor. La función de las enfermeras y demás profesionales de la atención de salud al prestar cuidados a los pacientes moribundos sigue siendo objeto de debate y las enfermeras deben conocer las cuestiones y la legislación actuales relacionados con los problemas de la fase final de la vida. La calidad de la atención durante la fase final de la vida contribuye en gran medida a una muerte pacífica y digna y reconforta a los miembros de la familia en el duelo y en el proceso de aceptación de su pérdida. De la Ley de los Derechos de los Enfermos Terminales, presentada por el diputado Pedro Miguel Rosaldo Salazar, del grupo parlamentario del PRD, en la sesión del martes 10 de diciembre de 2002. México.
 El suscrito,1 diputado federal de la LVIII Legislatura del honorable Congreso de la Unión, integrante del grupo parlamentario del Partido de la Revolución Democrática, en ejercicio de la facultad que me concede el artículo 71, fracción II, de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos y el artículo 55, fracción II, del Reglamento para el Gobierno Interior del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos, me permito someter a consideración de esta asamblea la siguiente iniciativa de decreto que crea la Ley de los Derechos de los Enfermos Terminales. Exposición de Motivos Quiero iniciar hablando de la vida, de la vida, y de todo lo que gira en torno a ella. Y de la mística que aún envuelve el inicio de la vida. Después de tantos años de ciencia, a muchos todavía nos sorprende y sólo logramos equipararlo con un milagro, cuantas veces escuchamos decir: el milagro de la vida. Porque sigue privando la noción de un ser supremo, que decide por nosotros, además es lo etéreo, lo que no vemos, lo que no podemos tocar y por lo tanto lo desconocido. ¿Pero qué hay de la muerte?, porque todo aquel que inicia una vida, tiene que morir. ¿Cómo la asimila la sociedad mexicana, más allá de las celebraciones que se realizan en noviembre, entre el respeto y la burla de la misma?, ¿qué hay después de un ser?, ¿qué existe después de la muerte? Se dice que la muerte es el último tabú de nuestras sociedades, no obstante de existir un lazo entre la vida y la muerte desde el principio. Atrapada nuestra sociedad entre tradiciones malentendidas y modernidades peor asimiladas, aún considera, aunque sin saber ya para dónde hacerse, que la muerte es asunto religioso, o cuestión familiar e íntima, restringida a los condolidos y gastados deudos y, por último, al enfermo desahuciado y al moribundo.2
 Sin duda tendremos que reflexionar en torno a la vida y la muerte,3 para comprender el ciclo de la vida humana. Las personas que han estado a punto de morir y milagrosamente se recuperan describen este momento como una separación de su cuerpo, donde al final ven un túnel de luz. El quehacer médico, día a día se enfrenta con la vida, pero también con la muerte. No obstante previo a ésta, con el inmenso dolor físico y emocional causado por las enfermedades. Los que nos hemos enfrentado con la muerte de nuestros semejantes, sin poder hacer nada, más que tratar de mitigar el dolor de los pacientes, creemos que es necesaria una ley que dé seguridad física y emocional a los enfermos terminales. El deber médico es hacer todo lo posible por curar, rehabilitar y devolver en todo lo posible la salud al paciente; no obstante, cuando ya no existe la posibilidad de curar, ni rehabilitar, es un deber proporcionarle los tratamientos que le permitan aminorar de forma máxima el sufrimiento físico y emocional que representa la enfermedad terminal y, por lo tanto, la cercanía de la muerte. El dolor en sus distintas manifestaciones es necesario reconocerlo, respetarlo y buscar la posibilidad de aminorarlo y eliminarlo. Por lo tanto, el motivo que me impulsa para presentar una iniciativa destinada a la protección de los derechos de los enfermos terminales, tiene que ver con el profundo dolor, falta de atención y hasta insensibilidad que existe hacia estos seres humanos. Para un servidor no son sólo aquellos que se encuentran cercanos a la muerte, más bien creo que debe existir un real compromiso por parte de la sociedad para con ellos. En base a este interés coordiné el Foro Sobre los Derechos de los Enfermos Terminales e Incurables y Temas Afines, realizado en el Palacio Legislativo, el 28 de octubre de 2002, con una asistencia de alrededor de 200 personas de distintas instituciones médicas, académicas, ONG?s y público en general. Donde los participantes manifestaron la necesidad de empezar a legislar sobre este tema, además de que la experiencia internacional nos demuestra que en algunos países el debate legislativo al respecto ya se encuentra muy adelantado. Sabemos que: El término de "incurable", se refiere a la imposibilidad de mejorar o superar la enfermedad; "terminal" indica la cercanía de una muerte inevitable, aunque la enfermedad por su naturaleza pueda ser curable. Así podemos encontrar enfermedades incurables terminales -un cáncer con metástasis-, y enfermedades en un principio curables pero que han llevado al paciente a un estado "crítico" -una grave neumonía con depresión inmunitaria.4
 Si bien es cierto que se ha tratado de avanzar en torno a los derechos de los pacientes de forma general, tal es el caso de la creación por parte de la Conamed de la Carta de los Derechos Generales de los Pacientes. No obstante, para nosotros es necesario fincar las bases en una ley destinada específicamente a proteger a los enfermos terminales. Urgente por la situación de vulnerabilidad en la que se encuentran una vez que han contraído un padecimiento de este tipo, y que por su estado avanzado se les caracteriza como terminales. Creemos necesario brindarles toda la seguridad de que contarán con los cuidados necesarios y que será respetada su voluntad. Reconocemos ante todo un profundo respeto por la vida, y es sabido que es el fin máximo del derecho y de la medicina como tal. Por ello es que nos interesa, que la vida del enfermo terminal sea digna, para ello debemos procurarle una mejor calidad de vida, desde un ámbito objetivo y subjetivo, entendiendo que el segundo hace referencia al concepto de calidad de vida que genera el propio paciente, la percepción que él tiene acerca de ella.5 y 6 Y de quién podemos aprender más de la vida que de los enfermos terminales: Este paciente nos enseña desde su lecho que la vida y la muerte son dos caras de la misma moneda. Nos muestra la fragilidad de la vida, cuán limitada es. Pensar en la vida como don temporal nos ayuda a valorar más nuestras familias, nuestro trabajo; la muerte revaloriza la vida, la hace un artículo de lujo, nos recuerda que deberíamos disfrutar más, vivir con plenitud, responsabilidad y total disposición a aprender y mejorar cada día. Si en algún lugar aprendemos profundas lecciones de vida es en la cabecera de ese familiar o paciente que vive sus últimos momentos. Lamentablemente por errores culturales, educativos y formativos son pocas las personas dispuestas a atender consciente y efectivamente a los moribundos.7
 El hecho de diagnosticar el padecimiento de un enfermo, como enfermedad terminal tiene muchas implicaciones, y se debe de buscar siempre la certeza y la honestidad. De la información que resulte, depende la toma de decisiones, tanto para el personal médico, como para el enfermo y sus familiares. El Reglamento de la Ley General de Salud contempla el derecho a la información en sus artículos: Artículo 29.- Todo profesional de la salud estará obligado a proporcionar al usuario y, en su caso, a sus familiares, tutor o representante legal, información completa sobre el diagnóstico, pronóstico y tratamientos correspondientes. Artículo 30.- El responsable del establecimiento estará obligado a proporcionar al usuario, familiar, tutor o representante legal, cuando lo soliciten, el resumen clínico sobre el diagnóstico, evolución, tratamiento y pronóstico del padecimiento que ameritó el internamiento.
 Por otra parte la Carta de los Derechos Generales de los Pacientes la contempla como un tercer elemento, el cual dice: Recibir información suficiente, clara, oportuna y veraz El paciente, o en su caso el responsable, tienen derecho a que el médico tratante les brinde información completa sobre el diagnóstico, pronóstico y tratamiento; se exprese siempre en forma clara y comprensible; se brinde con oportunidad con el fin de favorecer el conocimiento pleno del estado de salud del paciente y sea siempre veraz, ajustada a la realidad.
 Sin duda, en base a lo anterior, uno de los derechos fundamentales que es necesario plasmar, es el derecho a la información. El enfermo terminal debe de contar con toda la información sobre su condición general de salud, que le permita, de ser posible tomar decisiones más certeras. Y alentar a su vez, en todo momento el respeto por parte de los médicos a la hora de informar sobre una cuestión tan delicada que implica la posibilidad de pérdida de la vida para el paciente, y prevenir la posibilidad de que el médico no esté capacitado adecuadamente para hacerlo, y prolongue o incremente el sufrimiento, o peor aún no sea honesto en torno a los pronósticos de vida y con ellos pretenda solamente lucrar con la esperanza en torno a la salud del paciente. También creemos que debe ser limitado o proporcionado adecuadamente el acceso a la información por parte de los familiares del paciente, y con ello pretendemos evitar que intereses patrimoniales o económicos puedan intervenir en la salud del paciente. Por ello se actuará conforme lo indique el enfermo terminal para el acceso a la información, pues él tendrá la posibilidad de autorizar o negar que se extienda este derecho a sus familiares, tutor o representante legal, o designar a otra persona. Por otra parte, los tratamientos paliativos brindados al enfermo deben de estar destinados a procurarle una mejor calidad de vida. Por lo que toca al tratamiento paliativo médico-asistencial, se enfocará básicamente al control de los signos y síntomas físicos que caracterizan a las enfermedades terminales. Es por ello que las instituciones de salud encargadas del cuidado de los enfermos terminales deberán actualizar a su personal médico en el uso de analgésicos que permitan aliviar el inmenso sufrimiento.8 Y normas adecuadas para brindar cuidados paliativos. Existen los analgésicos, con o sin opio, y cuando se utilizan debidamente son eficaces calmantes de dolores en los pacientes con enfermedades terminales, se debe entender claramente el funcionamiento del dolor, la farmacología clínica de los analgésicos y las necesidades del paciente, su familia y amigos. También es imperativo que los gobiernos aseguren el suministro de las cantidades de medicamentos necesarias de analgésicos con opio, para su apropiada aplicación en el control de fuertes dolores crónicos.9
 El dolor crónico maligno está totalmente relacionado con las enfermedades terminales, ejemplo de éste es el dolor neoplásico. Se plantea que el dolor es una señal del deterioro progresivo de la salud del enfermo. Para el médico de asistencia, su aparición puede ser valiosa desde el punto de vista diagnóstico como indicador de la presencia de un proceso metastático. Psicológicamente, el dolor por cáncer se convierte en un símbolo de desesperación, de sufrimiento, con impacto igualmente fisiológico.10
 Y como ejemplo, es importante reconocer la imperiosa necesidad de contar con el suministro necesario de morfina en cada institución de salud que atienda a enfermos terminales con cáncer, siendo uno de los principales problemas de salud pública, y que a pesar de los adelantos en tratamiento e investigación, cada año fallecen más de seis millones de personas en el mundo.11 Se estima que en México más de la mitad de los casos de cáncer se detectan en etapas avanzadas, lo que los hace próximos a fases terminales.12 Además, que por falta de un adecuado surtimiento de morfina, los enfermos están muriendo con dolor. Son diversas las causas en los países subdesarrollados, para el menor uso de opioides, como analgésicos del dolor entre las cuales nos encontramos: restricciones o excesiva burocracia en el proceso de importación de medicamentos, con lo cual se incrementa el costo final del producto; legislaciones y regulaciones restrictivas que imponen límites máximos en las dosis diarias permitidas o en la dosis misma; canales de distribución insuficientes que no facilitan la disponibilidad en zonas rurales; ignorancia del personal de salud sobre cómo manejar el dolor, y carencia de químicos farmacéuticos autorizados para la dispensión del medicamento.13 No obstante, estos enfermos sufren más que solamente el dolor físico, a este sufrimiento, se suman otros como son: La angustia por el proceso que avanza sin tregua y los aleja de los suyos, el miedo a lo desconocido, el dolor de verse deteriorados y dependientes, el dolor de vivir el sufrimiento de los que aman y de la separación inminente, se agitan en un mar de emociones incontenibles, a veces torturantes, que empeoran sus precarias condiciones físicas, pasan por distintas fases para terminar resignados y con la sensación de haber perdido toda la lucha.14
 Por lo anterior, la necesidad de que se cuente en los tratamientos paliativos con un enfoque tanatológico, pues la unidad a atender es el enfermo terminal y su familia. Comprendemos que una enfermedad de este tipo implica un cambio radical en distintos ámbitos de su vida cotidiana. Este enfoque brindará la ayuda que permite prepararse a los enfermos terminales y a sus familiares para la muerte y para perder un ser querido respectivamente. La tanatología brinda la comprensión en torno a las pérdidas bio-psicosociales, que conlleva el padecer una enfermedad terminal, tanto para el propio paciente como para los familiares, y los procesos que a partir de ésta se desencadenan, tal es el caso del duelo. Así como las alternativas para una mejor comprensión, mayor aceptación y/o capacidad de enfrentamiento. Creemos que los tratamientos paliativos por ser integrales, son la asistencia más eficaz para el enfermo terminal y sus seres queridos, pues la filosofía humanitaria que rige a esta disciplina busca ante todo una vida plena y una muerte digna. Por otra parte, es necesario, siempre impulsar la autonomía del enfermo para hacerle partícipe en la toma de decisiones que son muy importantes para él, para lo cual es indispensable una adecuada información y comunicación.15 En base a la necesidad de respetar la voluntad del enfermo terminal, ésta se deberá plasmar por escrito en lo que se llamará en la ley, Testamento de Vida. El cual, pretende prever cualquier tipo de abuso por parte de los médicos y de los familiares. A la vez, evitar a los segundos la angustia de la decisión, puesto que no se trata de su vida y que nunca saben qué hubiera decidido, si éste hubiera tenido la posibilidad de hacerlo. En el caso de España, en la provincia de Cataluña, ya ha sido aprobada una Ley de Testamento Vital o Voluntades Anticipadas.16 En el caso específico de la iniciativa presentada por su servidor el día de hoy, este testamento se referirá a la posibilidad de decidir sobre los tratamientos tendientes a reanimar y/o prolongar su vida. Una vida digna, debe a la vez implicar una muerte digna, por ello debe contemplarse la posibilidad de que exista el derecho a la terminación voluntaria de la vida. Son tantos los casos de enfermos terminales que solicitan se les ayude a morir, y no sólo eso, es lamentable que los enfermos terminales en muchas ocasiones busquen la salida del sufrimiento, suicidándose de formas más que crueles hacia sí mismos y hacia sus familiares y al entorno que los rodea. No es posible que aún hoy seamos reacios a ver una realidad que se nos presenta, sabiendo que como médicos y respetando siempre la voluntad del enfermo terminal, podemos ayudarlos a concluir con su padecimiento y sufrimiento suavemente. Por ello, en la presentación de esta iniciativa no se puede evadir el planteamiento de la Terminación Voluntaria de la Vida, como un derecho del enfermo terminal, ante la ausencia de una legislación que le permita el derecho a decidir sobre el final de su vida. La experiencia internacional, nos muestra que este tema no puede seguir al margen de la legislación, los países donde ya se legisló, se está en proceso o se tolera, son: Australia, Dinamarca, Gran Bretaña, Suiza y Uruguay. En Alemania, Francia e Italia se discute con diversos grados de intensidad las posibilidades de legislar sobre este tema.17 En Holanda, en abril de 2001, se aprueba la Ley de Comprobación de la Terminación de la Vida a Petición Propia y del Auxilio al Suicidio. En Bélgica es en este año cuando se aprueba. Queremos asegurar al enfermo terminal, que no se le causará sufrimiento innecesario y que si él así lo decide, se le ayudará a concluir su vida suavemente, una vez que lo haya plasmado en la Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida y después de cumplir con una serie de requisitos, entre ellos, la aprobación por parte de un Comité de Etica Médica de cada institución.18 y 19 Los avances tecnológicos y farmacológicos han cambiado la forma de morir, incluso logrando que enfermos sobrevivan por largo plazo, sostenidos por medidas llamadas de forma popular "artificiales" o prolongando las enfermedades mucho más allá de su curso natural, incrementando el sufrimiento físico y emocional, produciendo dilemas éticos en los enfermos, su familia, el personal de salud que los atiende y la sociedad en general, sin un apoyo legal acorde con esta realidad. Esta iniciativa pretende plasmar en el cuerpo de una ley, el conjunto de derechos que debiera tener el enfermo terminal. Consideramos necesario empezar a legislar en torno a este tema, en la medida de evitar abusos y omisiones tanto en el personal médico como de aquellas personas para las cuales el enfermo terminal no se enmarca dentro de sus intereses particulares. Pero ante todo el respeto de la voluntad y dignidad del enfermo terminal. Es necesario crear elementos que le permitan al paciente terminal un cúmulo de opciones, para acercarse a la muerte con la preparación psicológica y emocional que se requiere. Es necesario quitarle el papel místico a la muerte y trabajar sobre una cultura que acepte el proceso de la vida, el cual culmina con la muerte, y consideramos que ésta debe de ser digna. Esta iniciativa está abierta a las aportaciones de todos aquellos que se encuentran directa o indirectamente en relación con los enfermos terminales. Por lo anteriormente expuesto, y con fundamento en las disposiciones invocadas en el proemio, me permito someter a consideración de este honorable Congreso la siguiente iniciativa de decreto que crea la Ley de los Derechos de los Enfermos Terminales. Iniciativa de Ley de los Derechos de los Enfermos Terminales Título Primero Disposiciones Generales Capítulo Primero Del Objeto y del Ambito de Competencia Artículo 1.- La presente ley regula los derechos de los enfermos terminales y las obligaciones para con ellos de quienes constituyen el Sistema Nacional de Salud, de acuerdo al artículo 5o de la Ley General de Salud. Es de aplicación en toda la República y sus disposiciones son de orden público e interés social. Capítulo Segundo De las Definiciones Artículo 2.- Para los efectos de esta ley, se entenderá por: I.- Enfermedad terminal: A todo padecimiento reconocido, progresivo, irreversible e incurable, que se encuentra en estado avanzado, donde existe certeza razonable de muerte a corto plazo, cercano a seis meses; II.- Enfermo terminal: Aquel enfermo con diagnóstico de alguna enfermedad reconocida, progresiva, irreversible e incurable, en donde el tratamiento recomendado es el paliativo. En el que se espera como consecuencia de la enfermedad, la muerte, en un breve lapso de tiempo, cercano a seis meses; III.- Derecho a la información: La seguridad de acceder oportunamente a la información total sobre el diagnóstico, pronóstico y tratamiento sobre la enfermedad que padezca, lo cual está establecido en el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica. Así como el conocimiento de los derechos y beneficios que esta ley les otorga; IV.- Condición general de salud: El estado clínico del paciente, sustentado por los profesionales de la salud; V.- Tratamiento paliativo: Todas aquellas medidas orientadas a reducir el sufrimiento físico y emocional, producto de la enfermedad terminal sin afectar el curso natural de la misma, llevadas a cabo por los profesionales de la salud. Con el fin de mantener y si es posible incrementar el potencial de bienestar de cada paciente en forma individual, familiar y social. Mejorando su calidad de vida. a) Tratamiento médico asistencial: Aquel orientado a reducir los signos y síntomas físicos, producto de la propia enfermedad y/o tratamiento de ésta. Reconociendo como un derecho el acceso a analgésicos opioides en particular la morfina, considerándose a ésta como el tratamiento de elección en la mayor parte de los casos de dolor moderado a severo por cáncer y/o su tratamiento, el acceso a la misma deberá ser facilitado por las instituciones correspondientes cuando el médico tratante así lo indique en dosis adecuadas y por el término de tiempo apropiado y necesario y ningún hospital ni institución de salud podrá restringir o prohibir el uso de estas sustancias cuando sean prescritas por un médico para una persona diagnosticada con dolor. Analgésicos opioides: Estupefacientes, los referidos en el Capítulo V, artículos 234 al 244, de la Ley General de Salud, y todos los demás relacionados con este tema. b) Tratamiento psicosocial: Aquel orientado a reducir el sufrimiento emocional y mejorar las condiciones individuales, familiares y sociales afectadas por la enfermedad. VI.- Profesional de la salud: Todo aquel profesionista capacitado para brindar servicio asistencial en el ámbito de la salud, previo reconocimiento por instituciones acreditadas por las autoridades educativas, como son: escuelas, institutos y universidades de nivel técnico y superior, que le autoricen el ejercicio de dichas labores; VII.- Calidad de vida: Es un estado objetivo y subjetivo de bienestar físico, psicológico y social. Cada paciente tiene el derecho de expresar las variables que definan su propio concepto de calidad de vida. Este derecho podrá ser ejercido por el representante legal en caso de que el paciente se encuentre incapacitado para manifestarlo; VIII.- Enfoque tanatológico: Comprensión de las pérdidas biopsicosociales, que conlleva el padecer una enfermedad terminal, tanto para el propio paciente como para los familiares, y los procesos que a partir de ésta se desencadenan, tal es el caso del duelo, entre otros. Ofreciendo alternativas para una mejor comprensión, aceptación y/o capacidad de enfrentamiento. Duelo: Proceso gradual de adaptación psicológica a las pérdidas reales o potenciales; dicho proceso implica la presencia, en un primer momento, de un estado de crisis y/o impacto emocional severo en la persona que lo vive. Dicho enfoque lo adquiere el profesional de la salud previa formación en el campo, en institución reconocida y/o mediante la experiencia clínica y profesional; IX.- Testamento de Vida: Documento jurídico revocable, unilateral, personalísimo; por medio del cual una persona física capaz, dispone sobre aquellos tratamientos tendientes a reanimar y/o prolongar su vida; X.- Terminación Voluntaria de la Vida: Cuando el enfermo terminal, haciendo uso de sus facultades, decide de forma libre y autónoma terminar con su vida. Este concepto se subdivide de la siguiente manera: a) Asistencia para la Terminación Voluntaria de la Vida: Cuando a solicitud del enfermo terminal, el médico autorizado suministra los fármacos en dosis adecuadas al enfermo terminal, para que éste, sin sufrimiento, se dé muerte a sí mismo, previamente plasmado en su Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida, la cual deberá ser aprobada por el Comité de Etica Médica; b) Terminación Voluntaria de la Vida de forma activa: Cuando el médico autorizado, directa o indirectamente (a través del personal de salud), provoca la muerte del enfermo terminal sin sufrimiento, suministrando fármacos en dosis adecuadas. Después de que éste lo solicita y lo plasma en su Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida, la cual deberá ser aprobada por el Comité de Etica Médica; y c) Terminación Voluntaria de la Vida de forma pasiva: Cuando, a solicitud del enfermo terminal, el médico autorizado interrumpe o no inicia el tratamiento, o cualquier otro medio que contribuya a la prolongación de su vida. XI.- Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida: Documento jurídico revocable unilateral personalísimo, por medio del cual un enfermo terminal solicita de forma libre, voluntaria y autónoma se le otorguen los medios necesarios para la interrupción de su vida; XII.- Instituciones de salud: Son los establecimientos, sean públicos o privados, que brinden servicios de atención médico-asistencial y psicosocial ambulatoria o de internamiento o de visita domiciliaria, y XIII.- Comités de Etica Médica: Integrados en cada institución de salud, y serán los órganos encargados de dictaminar en torno de las Solicitudes de Terminación Voluntaria de la Vida recibidas.
 Título Segundo De los Derechos de los Enfermos Terminales Capítulo Unico Artículo 3.- Los enfermos terminales tendrán derecho a: I.- La información; II.- Recibir tratamientos paliativos; III.- El Testamento de Vida, y IV.- La Terminación Voluntaria de la Vida.
 Título Tercero De los Derechos y Obligaciones Capítulo I Sobre el Derecho a la Información Artículo 4.- El enfermo terminal tiene derecho a que se le brinde la información verídica y oportuna sobre su enfermedad, evolución, tratamiento y alternativas terapéuticas ante la misma, así como sobre su condición general de salud y pronóstico; Artículo 5.- El enfermo terminal tiene derecho a que se le informe amplia y detalladamente sobre los derechos y beneficios que le otorga la presente ley; Artículo 6.- El enfermo podrá solicitar en cualquier momento un informe detallado escrito y oral de fácil acceso a su entendimiento sobre su enfermedad, diagnóstico, tratamiento y pronóstico, así como de su condición general de salud. Y sobre los derechos que tiene como enfermo terminal estipulados en esta ley. Artículo 7.- El enfermo terminal, mayor de edad, en pleno uso de sus facultades mentales, podrá extender este derecho a sus familiares o designar a alguien más. Artículo 8.- El enfermo terminal, mayor de edad, en pleno uso de sus facultades mentales, podrá negar que sus familiares tengan acceso a dicha información. Artículo 9.- Independientemente de la decisión que tome el enfermo terminal, respecto del artículo anterior, el médico tratante o, en su caso, el profesional de salud responsable que atienda al enfermo están obligados a respetar la confidencialidad sobre su padecimiento o las decisiones que tome respecto a él, excepto en los casos que señale la ley. Artículo 10.- Cuando el enfermo terminal sea menor de edad, la información se proporcionará a los familiares, al tutor o al representante legal. Artículo 11.- El médico tratante o, en su caso, el profesional de salud responsable que atienda al enfermo terminal tendrán la obligación de informar abierta, clara, respetuosa, específica y oportunamente del diagnóstico, tratamiento, pronóstico y la condición general de salud en que se encuentra el paciente terminal. Y a lo que tiene derecho según lo dispuesto por la presente ley. Respetando el hecho de que algún paciente no desee tener conocimiento sobre dicha información. Capítulo II Del Tratamiento Paliativo Artículo 12.- El enfermo terminal y su familia tienen derecho a que se les brinden, según sus requerimientos, los tratamientos paliativos por parte del profesional de la salud, en el orden médico-asistencial y psicosocial que corresponda, bajo un enfoque tanatológico. Artículo 13.- Es un derecho del enfermo terminal el tratamiento paliativo médico-asistencial, orientado al control de los signos y síntomas físicos producto de la propia enfermedad o tratamiento de ésta y mejorar su calidad de vida. Artículo 14.- Es un derecho del enfermo terminal, dentro del tratamiento paliativo médico-asistencial, el acceso a analgésicos opioides, en particular la morfina o medicamentos afines. Artículo 15.- Es un derecho del enfermo terminal y de su familia el tratamiento paliativo psicosocial orientado a reducir el sufrimiento emocional y mejorar su calidad de vida. Artículo 16.- Los profesionales de la salud tendrán la obligación de proporcionar los tratamientos paliativos al enfermo y a su familia, bajo un enfoque tanatológico. Capítulo III Del Testamento de Vida Artículo 17.- Es derecho del enfermo terminal la expresión de su voluntad en cualquier momento, de forma verbal y escrita, respecto a los tratamientos tendientes a reanimar o prolongar su vida. Artículo 18.- Es un derecho del enfermo terminal la revocación total o anulación total del Testamento de Vida en cualquier momento, sin responsabilidad alguna de ningún tipo. Artículo 19.- El enfermo terminal deberá tener conocimiento y acceso en todo momento al formato de Testamento de Vida. Artículo 20.- El médico tratante o, en su caso, el profesional de la salud responsable de la atención del paciente deberá informar sobre la existencia y uso del Testamento de Vida. Artículo 21.- El médico tratante deberá actuar conforme a las disposiciones estipuladas en el Testamento de Vida por el enfermo terminal. Artículo 22.- En caso de la no existencia, ni la capacidad para la expresión del mismo, se actuará conforme a quien designe la ley como representante jurídico. No existirá impedimento para que los familiares, el tutor o el representante legal decidan sobre solicitar o no, aceptar o no aquellos tratamientos tendientes a reanimar o prolongar la vida del enfermo terminal. Capítulo IV De la Terminación Voluntaria de la Vida y de la Solicitud de la Terminación Voluntaria de la Vida Sección Primera Terminación Voluntaria de la Vida Artículo 23.- El enfermo terminal tendrá el derecho de solicitar la Terminación Voluntaria de la Vida. Artículo 24.- Los profesionales de la salud deberán respetar la decisión del enfermo terminal en función de la Terminación Voluntaria de la Vida. Artículo 25.- El médico autorizado por la institución para la Terminación Voluntaria de la Vida deberá ejecutar dicho acto de forma directa o indirecta a través del personal de salud autorizado, una vez que cuente con la resolución favorable del Comité de Etica Médica en el sitio que el paciente designe y la institución médica pueda facilitar. Artículo 26.- Momentos antes de la aplicación de la Terminación Voluntaria de la Vida, puede ser suspendida a solicitud del paciente terminal o por un tercero que haya detectado vicios en el procedimiento legal. En estas circunstancias se realizará un acta médica, suscrita por el enfermo o el personal involucrado, donde se manifieste el motivo de la suspensión. Los pacientes que se encuentren siendo atendidos fuera de las instituciones de salud y hagan esta solicitud serán referidos a la institución que designe la Secretaría de Salud para tal efecto, apegándose a los lineamientos que esta iniciativa establece. Artículo 27.- Todas las circunstancias relacionadas con la Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida del enfermo terminal deberán ser anotadas en el expediente clínico institucional. Sección Segunda La Solicitud de la Terminación Voluntaria de la Vida Artículo 28.- Es derecho del enfermo terminal la expresión de su voluntad en cualquier momento, de forma verbal y escrita, respecto a la Solicitud de la Terminación Voluntaria de la Vida. Artículo 29.- Es un derecho del enfermo terminal la revocación total o anulación total de la Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida en cualquier momento, sin responsabilidad alguna de ningún tipo. Artículo 30.- El enfermo terminal deberá tener conocimiento y acceso en todo momento al formato de Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida. Artículo 31.- El médico tratante o, en su caso, el profesional de la salud responsable de la atención del paciente deberá informar sobre la existencia y requisitos referentes a la Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida. Artículo 32.- Cubiertos los requisitos legales, y previa autorización del Comité de Etica Médica de la institución tratante, el médico autorizado, o el personal designado para tal fin por la institución, deberá actuar conforme a las disposiciones estipuladas en la Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida del enfermo terminal. Título Cuarto De los Requisitos Capítulo I De los Requisitos para el Derecho a la Información Artículo 33.- El derecho a la información se ejercerá a solicitud de: a) El enfermo terminal; b) Los familiares, tutor o representante legal, en su caso; y c) La persona a quien haya designado el paciente terminal.
 Capítulo II De los Requisitos para el Derecho a los Tratamientos Paliativos Artículo 34.- Tendrán derecho a los tratamientos paliativos: a) El enfermo terminal; o b) Los familiares del enfermo terminal.
 Capítulo III De los Requisitos para la Elaboración del Testamento de Vida Artículo 35.- La elaboración del Testamento de Vida se deberá realizar por el enfermo terminal, bajo las siguientes condiciones y requisitos: I.- Estar, en pleno uso de sus facultades mentales, dictaminado por el médico tratante y/o por el especialista en salud mental designado para tal fin; II.- Ser mayor de edad; II.I.- Los menores de edad se sujetarán a la voluntad de quien ejerza la patria potestad; III.- Estar previa y ampliamente informado sobre las alternativas terapéuticas; IV.- Sin presión alguna; es decir: de forma libre, autónoma y voluntaria; y V.- Cumplir las formalidades para la validez del Testamento de Vida.
 Capítulo IV De los Requisitos para la Elaboración de la Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida Artículo 36.- La elaboración de la Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida se deberá realizar por el enfermo terminal, bajo las siguientes condiciones y requisitos: I.- Estar en uso razonable de sus facultades mentales, dictaminado por el médico tratante y/o por el especialista en salud mental designado para tal fin; II.- Ser mayor de edad; y II.I.- Los menores de edad se sujetarán a la voluntad de quien ejerza la patria potestad; III.- Estar previa y ampliamente informado sobre las alternativas terapéuticas; IV.- Haber recibido tratamiento paliativo adecuado, especialmente aquellos encaminados al alivio del dolor y otros síntomas que ocasionen un gran sufrimiento físico, incluso por personal capacitado en alivio del dolor y cuidados paliativos a pesar de todo lo cual el enfermo terminal no obtenga el alivio suficiente de los síntomas a juicio del enfermo terminal; V.- Sin presión alguna; es decir, de forma libre, autónoma y voluntaria; VI.- Cumplir todas las formalidades para la validez de la Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida; y VII.- Se deberá entregar una copia de la solicitud al Comité de Etica Médica de la institución de salud que preste el servicio, para su análisis y dictamen.
 Capítulo V De los Requisitos para el Cumplimiento del Derecho de la Terminación Voluntaria de la Vida Artículo 37.- El enfermo terminal deberá: I.- Establecer su voluntad previamente en la Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida, cumpliendo todas las formalidades necesarias y estableciendo las condiciones en que el enfermo terminal desea que la Terminación Voluntaria de la Vida se lleve a cabo; II.- Contar con la resolución favorable del Comité de Etica Médica de la institución de salud que presta el servicio, una vez transcurrido el proceso de dictaminación, incluyendo el sitio, fecha, hora y medios necesarios y personal autorizado para la Terminación Voluntaria de la Vida. III.- Deberá someterse el enfermo terminal solicitante a una intervención psicológica, cuyo fin sea el esclarecimiento del impacto, ventajas y desventajas del ejercicio de este derecho, con el fin de que el enfermo terminal ratifique su decisión. Dicha intervención deberá ser realizada por un especialista en salud mental, con experiencia en enfermos terminales, previo conocimiento del caso clínico, bajo una actitud neutral libre de prejuicios y sin orientación religiosa alguna; IV.- Ratificar verbalmente su decisión, en presencia de dos testigos designados por la institución; V.- El médico designado por la institución definirá el método farmacológico, la dosis y la vía de administración adecuada para la realización sin sufrimiento de la Terminación Voluntaria de la Vida; y VI.- Podrá el enfermo elegir en presencia de quién se realiza este acto.
 Título Quinto De las Formalidades Capítulo Primero De las Formalidades para la Validez del Testamento de Vida Artículo 38.- El Testamento de Vida deberá firmarse ante notario público o, en ausencia del mismo, firmado por cuatro testigos, dos sin ningún vínculo de parentesco o relación patrimonial y dos más que deben ser los familiares, tutores o representantes legales. En ausencia o negativa a firmar por parte de los mencionados anteriormente, deberá ser firmado por cuatro integrantes del personal médico de la institución de salud que preste el servicio. De las Formalidades para la Validez de la Solicitud de la Terminación Voluntaria de la Vida Artículo 39.- Deberá ser ante notario público o en ausencia del mismo, firmado por cuatro testigos, dos sin ningún vínculo de parentesco o relación patrimonial y dos más que deben ser los familiares, tutores o representantes legales. En ausencia o negativa a firmar por parte de los mencionados anteriormente, deberá ser firmado por cuatro integrantes del personal médico de la institución de salud que preste el servicio. Capítulo Segundo De las Formalidades para la Aplicación de la Terminación Voluntaria de la Vida Artículo 40.- No deberá de ser menor de siete días la aplicación de la Terminación Voluntaria de la Vida, ni mayor de diez días, después de contar con la aprobación del Comité de Etica Médica. Título Sexto Sobre el Diagnóstico Capítulo Primero Del Diagnóstico de la Enfermedad Terminal Artículo 41.- El diagnóstico: I.- Deberá ser suscrito por al menos dos médicos especialistas en la enfermedad que padezca el paciente terminal. Uno será el médico tratante y uno más designado por la institución que preste el servicio; II.- Los diagnósticos serán anexados al expediente clínico; III.- Deberá informarse clara y respetuosamente al paciente sobre la confirmación del diagnóstico de enfermedad terminal, las opciones de tratamiento paliativo y el pronóstico de dicha enfermedad, y IV.- Se entregará un resumen del expediente clínico al enfermo terminal, a sus familiares, o a quien haya designado el enfermo.
 Capítulo Segundo Del Diagnóstico para la Solicitud de la Terminación Voluntaria de la Vida Artículo 42.- El diagnóstico: I.- Deberá ser suscrito por una comisión de médicos especialistas en la enfermedad que padezca el enfermo terminal. Uno será el médico tratante especialista en la enfermedad causante del estado de enfermedad terminal. Y otro deberá ser designado por la institución en la que se encuentre el paciente. Uno más será designado por la Secretaría de Salud; sólo para los fines de Terminación Voluntaria de la Vida establecidos en la presente ley. La comisión de médicos especialistas llegará por mayoría a las siguientes conclusiones: a) Que es un padecimiento reconocido, progresivo, irreversible e incurable, que se encuentra en estado avanzado, donde existe certeza razonable de muerte a corto plazo (cercano a seis meses); b) Al convencimiento de que el estado del enfermo, es insoportable y sin esperanzas de mejoría; c) Al convencimiento junto con el enfermo de que no existe ninguna otra solución razonable para la situación en la que se encuentra este último; d) Que ha recibido tratamiento paliativo adecuado y oportuno de forma continua por especialistas en dolor y cuidados paliativos; e) Que no haya ninguna alternativa de curación y que la muerte es próxima; f) Que no existe ningún tratamiento paliativo que disminuya razonablemente el sufrimiento del enfermo; g) Que el enfermo solicitante ha tomado voluntaria, libre y de forma autónoma la decisión de acelerar su muerte, y h) Que ha considerado las posibles implicaciones para sus familiares. II.- Los diagnósticos, acuerdos, conclusiones y comentarios de dicha comisión serán registrados en el expediente clínico y se enviará una carta al Comité de Etica encargado de la resolución de la solicitud de la Terminación Voluntaria de la Vida. III.- Se entregará una copia de los diagnósticos, acuerdos, conclusiones y comentarios al enfermo terminal y/o a sus familiares o al representante jurídico, o a quien haya designado el enfermo terminal. Título Séptimo De las Instituciones Capítulo I De los Comités de Etica Médica Artículo 43.- De su naturaleza: a) Organo médico interno de cada institución de salud pública o privada, y b) Al estar conformado por profesionales de la salud de distintas especialidades, la resolución a la petición del enfermo, será interdisciplinaria e integral.
 Artículo 44.- De su conformación: I.- Los profesionales de la salud que integren el Comité deberán ser titulados y con cédula profesional, mayores de 35 años, en pleno uso de sus garantías constitucionales, sin procedimiento penal administrativo instruido en su contra, y sin parentesco con el enfermo solicitante de la Terminación Voluntaria de la Vida; II.- El Comité se integrará por número impar y sus resoluciones se tomarán por mayoría, y III.- El Comité será integrado por siete miembros, de los cuales el primero será el médico tratante, dos especialistas en alivio del dolor y cuidados paliativos, un especialista en salud mental, un observador externo designado por la Secretaría de Salud, un médico especialista del área que no haya tratado al enfermo solicitante, y un profesional de la salud acreditado por las autoridades educativas, con experiencia de tres a cinco años con enfermos terminales y que la institución declare competente para tal fin.
 Artículo 45.- De sus facultades: a) Evitar que el proceso de solicitud, requisitos, formalidades y aplicación de la Solicitud de la Terminación Voluntaria de la Vida, se encuentre plagada de vicios y a la vez, evitar que se pretenda incurrir en un delito; b) El Comité de Etica Médica, resguardará la copia de la Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida y tendrá la facultad de dictaminar, mediante el estudio y análisis del expediente clínico, y las conclusiones generadas por la Comisión Certificadora, la aceptación o negación de la aplicación de la Terminación Voluntaria de la Vida, a los pacientes que la hayan solicitado; c) Cuando lo considere necesario, podrá solicitar estudios complementarios, o la intervención de algún otro especialista o asesor relacionado con la enfermedad del paciente solicitante, y d) Mediante acta médica emitirá su resolución. e) El Comité podrá declararse como incompetente para emitir resolución, por las razones que considere suficientes.
 Artículo 46.- Del tiempo de dictamen: a) Una vez recibida la copia de la Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida, el Comité deberá realizar una revisión minuciosa del expediente clínico, y deberá emitir una resolución en torno a la Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida, a más tardar dentro de los cinco días hábiles posteriores de haber recibido dicha solicitud. En caso de que surjan dudas clínicas sobre el caso, para su análisis y estudio, se podrá prorrogar hasta por otros cinco días hábiles.
 Artículo 47.- De sus obligaciones: a) Deberá actuar siempre en beneficio de los enfermos terminales; b) Si durante el análisis del caso, existen indicios y o evidencias de manipulación o inducción para que el paciente solicitara la Terminación Voluntaria de la Vida, o alteraciones de cualquier otro documento anexo al expediente clínico, así como diagnósticos clínicos tendenciosos; el Comité deberá inmediatamente suspender el estudio y dar vista a la Secretaría de Salud; c) Por medio de acta médica, informará inmediatamente a la Secretaría de Salud, al enfermo solicitante y al hospital, en el caso de los pacientes hospitalizados; o al médico tratante, en caso de pacientes ambulatorios; o los familiares, al tutor o representante legal, o en su caso a quien haya designado el enfermo terminal, sobre la resolución del Comité; d) Si la Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida no se aprobó, se hará un seguimiento del caso; y el enfermo terminal podrá solicitar la revisión del dictamen, así como la intervención de otras instancias; e) Cuando la Solicitud de Terminación Voluntaria de la Vida fuere aprobada, se deberá precisar el método que se aplicará al enfermo solicitante, así como el personal de salud que deberá de realizarla. Además de ratificar las condiciones establecidas por el enfermo terminal, su oportunidad y adecuación; f) No importando cuál fuere la resolución, todos los miembros del Comité deberán guardar estricta confidencialidad sobre el caso, protegiendo así la integridad del enfermo terminal solicitante y de sus familiares, así como la del personal médico involucrado, y g) Todas las actuaciones del Comité se realizarán mediante actas médicas, las cuales se anexarán al expediente clínico. El Comité deberá conservar una copia del expediente.
 Capítulo II De la Capacitación Artículo 48.- Es deber de las instituciones encargadas de la salud, sean públicas o privadas capacitar a su personal médico en cuanto a los derechos que otorga esta ley, a los enfermos terminales. Título Octavo De la Secretaría de Salud Capítulo Unico De sus Atribuciones Artículo 49.- Es atribución de la Secretaría de Salud, crear la norma correspondiente al uso y control de las sustancias destinadas para la Terminación Voluntaria de la Vida. Artículo 50.- Es atribución de la Secretaría de Salud, crear la norma correspondiente a la aplicación de los tratamientos paliativos incluido el tratamiento del dolor y la garantía de disponer de fármacos adecuados para su alivio. Artículo 51.- La Secretaría de Salud implementará programas de capacitación sobre los derechos y obligaciones que se generan en torno a esta ley. Artículo 52.- La Secretaría de Salud conformará un Comité Nacional de Etica Médica, encargado de la coordinación de los Comités de Etica mencionados en el Título Octavo de esta ley. Título Noveno De las Sanciones Capítulo Unico Artículo 53.- Se considerará un delito cuando no se haya cumplido con lo estipulado en esta ley, en lo que se refiere a la aplicación de la Terminación Voluntaria de la Vida. Transitorios Primero.- Se derogan todas las disposiciones que se opongan a la presente ley. Segundo.- La presente ley entrará en vigor al día siguiente de su publicación en el Diario Oficial de la Federación. Diputados: Pedro Miguel Rosaldo Salazar, Alfredo Hernández Raigosa, María de los Angeles Sánchez Lira, Efrén Leyva Acevedo, Verónica Sada Pérez (rúbricas). Cargando...


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Maxime D'Arpino (Villeurbanne, 17 juni 1996) is een Frans voetballer die sinds 2020 uitkomt voor KV Oostende. D'Arpino is een middenvelder.
 Carrière
 Jeugd en US Orléans
 D'Arpino genoot zijn jeugdopleiding bij AS Université Lyon, AS Saint-Priest en Olympique Lyon. In het seizoen 2013/14 stroomde hij door naar Olympique Lyon B, het tweede elftal van Olympique Lyon in de CFA. In december 2015 ondertekende hij zijn eerste profcontract bij Lyon. In juni 2017 werd D'Arpino samen met Gaëtan Perrin voor een seizoen uitgeleend aan de Franse tweedeklasser US Orléans, die hem op het einde van het seizoen definitief overnam.
 KV Oostende
 In juni 2020 ondertekende D'Arpino een contract voor vier jaar bij de Belgische eersteklasser KV Oostende. De Fransman arriveerde met een tandontsteking bij KV Oostende, waardoor hij tijdens zijn eerste weken in België vijf kilo verloor doordat hij enkel yoghurt en puree kon eten, maar groeide hij al gauw uit tot een belangrijke pion op het Oostendse middenveld. In zijn eerste seizoen miste hij slechts één wedstrijd: op de 29e speeldag moest hij geelgeschorst aan de kant blijven tegen KAA Gent.
 Clubstatistieken
 Bijgewerkt op 6 december 2021.
 Zie ook
 Lijst van spelers van KV Oostende
 Frans voetballer


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 Miten löysin kirjaston iltakävelyllä Espoon keskuksessa ja miten minusta saattoi tulla jopa kirjojen lainaaja.
 1. PieniiltakävelySiltakadulla
 2. Siltakatu.Minun katuni.Espoon keskuksessa.Mitä täällä on?Painan Foursquarenkuvaketta puhelimessani.Entressen kirjasto.Kuulostaa hienolta.Kirjastolla on myös Special.
 3. Kello on jo 20.14.Kirjasto ei luultavasti oleenää auki.Mutta tuolla voisin käydäjoskus.Mikä Spesial niillämahtaa olla?Ilmaisia lainojapormestarille?
 4. No joo.Mutta miksei tuollavoisi käydä.Hakemassa karkin.Se voisi maistuahuomennailtapäiväkävelyllä.Latten jälkeen.Kirjasto?
 5. Kotona läppärillä.On aika katsoatarkemmin, mikä ihme seEntressen kirjasto on.Kukaan ystävistäni eiusko, että luen kirjoja.Entressen kirjastonpormestari.Se näyttäisi hyvältä.Pakko varmaan lainatajotain.Kirjastosta.Jos kaverit ryhtyvätkyselemään.Mitä minä sielläkirjastossa oikein teen.
 6. https://foursquare.com/venue/426008https://foursquare.com/entresselibraryhttp://www.facebook.com/entressenkirjastohttp://www.flickr.com/entressenkirjasto/http://www.twitter.com/entresselibraryhttp://www.youtube.com/entressenkirjastohttp://www.entressenkirjasto.blogspot.comhttp://www.espoo.fi/entressenkirjastoJaakko Sannemann Entressen kirjasto 19.8.2011


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Konkurzy a reštrukturalizácie z Obchodného vestníka - Konanie č. 303917, Agro FS
 Konkurzy a reštrukturalizácie z Obchodného vestníka - Konanie č. 303917
 Konanie č. 303917
 Vydaný 30.9.2011
 Publikovaný v Obchodnom vestníku č. 196 z roku 2011 12.10.2011
 Úpadca Agro FS
 Navrhovatelia Agro FS
 Konania firmy Agro FS.
 Hospodárske výsledky firmy Agro FS.
 Okresný súd Trnava v právnej veci vyhláseného konkurzu na majetok úpadcu: Agro FS, s.r.o., IČO: 36 698 938, Ružová č. 312/24, 929 01 Dunajská Streda, zapísaný v Obchodnom registri Okresného súdu v Trnava, oddiel: Sro, vl. č.: 19219/T, správcom majetku ktorého je: Ing. Miroslav R. Šefčík PhD., so sídlom kancelárie Podjavorinskej č. 37/1, 917 01 Trnava, o odvolaní správcu z funkcie po zrušení konkurzu, takto
 Súd o d v o l á v a Ing. Miroslava R. Šefčíka PhD., so sídlom kancelárie Podjavorinskej č. 37/1, 917 01 Trnava, z funkcie správcu úpadcu: Agro FS, s.r.o., IČO: 36 698 938, Ružová č. 312/24, 929 01 Dunajská Streda.
 Okresný súd Trnava v právnej veci vyhláseného konkurzu na majetok úpadcu: Agro FS, s.r.o., IČO: 36 698 938, Ružová č. 312/24, 929 01 Dunajská Streda, správcom ktorého je Ing. Miroslav R. Šefčík PhD., so sídlom kancelárie Podjavorinskej č. 37/1, 917 01 Trnava, uznesením č. k.: 15K/4/2010 - 364 zo dňa 20.07.2011, zverejneným v Obchodnom vestníku dňa 26.07.2011, zrušil konkurzné konanie na úpadcu: Agro FS, s.r.o., IČO: 36 698 938, Ružová č. 312/24, 929 01 Dunajská Streda, pre nedostatok majetku. Uznesenie nadobudlo právoplatnosť dňa 12.08.2011.
 Podaním doručeným tunajšiemu súdu dňa 27.09.2011 správca oznámil, že nakoľko mu úpadca neodovzdal žiadne doklady a z Daňového úradu Dunajská Streda sa mu nepodarilo získať reálne účtovné doklady za minulé obdobie, nemá z čoho spracovať účtovnú závierku a taktiež nemá žiadne doklady na odovzdanie úpadcovi.
 Podľa § 102 ods. 5 zákona č. 7/2005 Z.z. o konkurze a reštrukturalizácii a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „ZKR“), ku dňu zrušenia konkurzu správca uzavrie účtovné knihy a zostaví individuálnu účtovnú závierku podľa osobitných predpisov. Správca tiež odovzdá úpadcovi, prípadne likvidátorovi všetky potrebné doklady, zostávajúci majetok a zaistí ďalšie činnosti súvisiace so zrušením konkurzu. Po vykonaní týchto činností súd odvolá správcu z funkcie.
 Na základe vyššie uvedených skutočností a za použitia citovaných zákonných ustanovení súd rozhodol tak, ako je uvedené vo výroku tohto uznesenia.
 Spisová značka 15K/4/2010
 ICS 2110226206
 Odoslal Simona Široká


type: caselaw

jurisdiction: EU

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 8.6.2015
 FI
 Euroopan unionin virallinen lehti
 C 190/33
 Virkamiestuomioistuimen määräys (ensimmäinen jaosto) 23.4.2015 – Bensai v. komissio
 (Asia F-131/14) (1)
 ((Henkilöstö - Sopimussuhteinen toimihenkilö - Palkkaus - Palkkalaskelma - Vahvistava luonne - Oikeudenkäyntiä edeltävän menettelyn vaatimusten noudattamatta jättäminen - Virkamiehiin sovellettavien henkilöstösääntöjen uudistaminen - Työajan lisääminen ilman palkan mukauttamista - Vaikutuksettomuus siihen, että palkkalaskelma on luonteeltaan vahvistava - Sopimussuhteisten työntekijöiden ja paikallisten työntekijöiden epäyhdenvertainen kohtelu - Työjärjestyksen 81 artikla))
 (2015/C 190/38)
 Oikeudenkäyntikieli: ranska
 Asianosaiset
 Kantaja: David Bensai (Müllendorf, Luxemburg) (edustaja: asianajaja A. Salerno)
 Vastaaja: Euroopan komissio (asiamiehet: C. Berardis-Kayser ja G. Berscheid)
 Oikeudenkäynnin kohde
 Vaatimus kumota komissio päätös olla korottamatta kantajan, joka on sopimussuhteinen toimihenkilö, palkkaa sen seurauksena, kun työaika nostettiin 40 tuntiin viikossa 1.1.2014 voimaan tulleiden uusien henkilöstösääntöjen seurauksena.
 Määräysosa
 1)
 Kanne jätetään tutkimatta, koska tutkittavaksi ottamisen edellytykset selvästi puuttuvat, ja koska kanne on joka tapauksessa selvästi perusteeton.
 2)
 David Bensai vastaa omista oikeudenkäyntikuluistaan, ja hänet velvoitetaan korvaamaan Euroopan komission oikeudenkäyntikulut.
 (1) EUVL C 7, 12.1.2015, s. 61.


type: legislation

text:
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 52012PC0002
 Pasiūlymas TARYBOS REGLAMENTAS kuriuo iš dalies keičiamas Įgyvendinimo reglamentas (ES) Nr. 282/2011, kiek tai susiję su specialiomis schemomis neįsisteigusiems apmokestinamiesiems asmenims, teikiantiems telekomunikacijų, transliavimo ar elektronines paslaugas neapmokestinamiesiems asmenims /* KOM/2012/02 galutinis - 2012/0001 (NLE) */
 AIŠKINAMASIS MEMORANDUMAS
 1. PASIŪLYMO
 APLINKYBĖS
 Pasiūlymo pagrindas ir tikslai
 Tarybos direktyvos 2006/112/EB[1] (toliau –
 PVM direktyva) 397 straipsnyje nustatyta, kad „Taryba, remdamasi Komisijos
 pasiūlymu, vieningai patvirtina šiai direktyvai įgyvendinti
 būtinas priemones“.
 Šia nuostata remdamasi Taryba priėmė
 Tarybos reglamentą (ES) Nr. 282/2011[2], kuriuo nustatomos tam tikrų PVM
 direktyvos nuostatų taikymo privalomosios taisyklės ir, be kita ko,
 ja suteikiamas teisinis tikrumas dėl tam tikrų nuo 1977 m. PVM
 komitete sutartų neprivalomų gairių.
 Daugumą Reglamento Nr. 282/2011
 nuostatų sudaro nuostatos, susijusios su Direktyvos 2008/8/EB[3]
 priėmimu. Tos direktyvos 5 straipsniu daromi teisiniai pakeitimai,
 susiję su specialiomis schemomis apmokestinančiojoje valstybėje
 narėje neįsisteigusiems teikėjams, teikiantiems
 telekomunikacijų, transliavimo ar elektronines paslaugas
 neapmokestinamiesiems asmenims. Dabar Reglamente Nr. 282/2011 nenumatyta
 jokia šių 2015 m. įsigaliosiančių nuostatų
 įgyvendinimo priemonė. Todėl reikia tą reglamentą
 priimti, kad būtų nustatytos atitinkamų PVM direktyvos
 nuostatų taikymo privalomosios taisyklės.
 Šias priemones kuo greičiau, bet kokiu
 atveju iki 2012 m. vidurio, turėtų priimti Taryba, kad Komisija
 ir valstybės narės galėtų susitarti dėl IT
 sistemų, kurias reikia sukurti šioms specialiomis schemomis
 įgyvendinti, funkcinių ir techninių specifikacijų.
 Pasiūlytos tik tų aspektų
 (apibrėžčių, schemų taikymo sričių,
 įpareigojimų teikti ataskaitas, registravimosi, pašalinimo iš schemos,
 PVM deklaracijų, valiutos, mokėjimų, apskaitos dokumentų)
 priemonės, dėl kurių būtinas bendras supratimas prieš
 pradedant kurti IT sistemas. Kitas priemones, visų pirma paslaugas
 įsigyjančio asmens (kliento) vietos nustatymo priemones, Komisija
 pasiūlys vėliau.
 Reikia pakeisti tik Reglamento Nr. 282/2011
 XI skyriaus 2 skirsnį.
 Bendrosios aplinkybės
 2015 m. sausio 1 d., siekiant
 įtraukti taisyklių, reglamentuojančių paslaugų teikimo
 vietą, pakeitimus, įsigalios tam tikri esminiai PVM direktyvos
 pakeitimai, susiję su specialiomis schemomis neįsisteigusiems
 apmokestinamiesiems asmenims, teikiantiems telekomunikacijų, transliavimo
 ar elektronines paslaugas neapmokestinamiesiems asmenims (vadinamoji
 minimalioji vieno langelio sistema). Pagal minimaliąją vieno langelio
 sistemą paslaugų teikėjas naudojasi valstybės narės,
 kurioje jis registravosi, interneto portalu, kad deklaruotų PVM už kitose
 valstybėse narėse suteiktas tokias paslaugas privatiems vartotojams.
 Schema jau taikoma ne ES įmonėms, teikiančioms elektronines
 paslaugas.
 Dėl tokių pakeitimų ši iki šiol
 ne ES įmonėms, teikiančioms elektronines paslaugas, taikyta
 schema bus taikoma ir telekomunikacijų bei transliavimo paslaugoms. Kartu
 ES įmonėms bus pradėta taikyti antra speciali schema, apimsianti
 tų pačių rūšių paslaugas.
 Dėl šių teisinių pakeitimų
 bus itin išplėsta dabartinės minimaliosios vieno langelio sistemos
 taikymo sritis, todėl daug daugiau apmokestinamųjų asmenų
 galės pasirinkti, ar pasinaudoti viena iš specialių schemų. Tai
 sunkus uždavinys tiek mokesčių administracijoms, tiek
 įmonėms, nes reikės sukurti administracinę tvarką ir
 IT sistemas, kurios tinkamai derėtų su būsimais teisiniais
 reikalavimais.
 Siekiant užtikrinti teisinį tikrumą,
 būtina nustatyti PVM direktyvos nuostatų taikymo aiškias privalomas
 taisykles, kiek tai susiję su specialiomis schemomis neįsisteigusiems
 apmokestinamiesiems asmenims, teikiantiems telekomunikacijų, transliavimo
 ar elektronines paslaugas neapmokestinamiesiems asmenims, kurios įsigalios
 2015 m. sausio 1 d. Galiojančios Reglamento Nr. 282/2011
 nuostatos dėl minimaliosios vieno langelio sistemos po 2014 m.
 gruodžio 31 d. bus pasenę. Todėl Reglamento Nr. 282/2011
 XI skyriaus 2 skirsnis turėtų būti pakeistas naujomis
 bendromis įgyvendinimo priemonėmis, apimančiomis specialias
 schemas ir ES, ir ne ES įmonėms, ir turėtų būti
 taikomos nuo 2015 m. sausio 1 d.
 2. KONSULTACIJŲ SU
 SUINTERESUOTOSIOMIS ŠALIMIS REZULTATAI IR POVEIKIO VERTINIMAS
 Konsultacijos su suinteresuotosiomis
 šalimis
 Siekiant nustatyti sritis, kuriose įgyvendinimo
 priemonės būtų reikalingos, kad būtų užtikrintas
 bendras PVM direktyvos nuostatų taikymas, su valstybėmis narėmis
 išsamiai konsultuotasi per FISCALIS seminarą ir Darbo grupės
 Nr. 1 posėdį. Per Verslo ekspertų grupę dėl PVM
 pasikeista nuomonėmis su įmonėmis.
 Išorės tiriamųjų
 duomenų rinkimas ir naudojimas
 Nepriklausomo tyrimo neprireikė.
 Poveikio vertinimas
 Siūlomos priemonės yra vien
 techninio pobūdžio: jomis tik pradedamos taikyti Tarybos priimtos
 nuostatos. Todėl poveikio vertinimo nereikia.
 3. TEISINIAI PASIŪLYMO
 ASPEKTAI
 Subsidiarumo principas
 Subsidiarumo principas taikomas tik tuomet,
 jeigu pasiūlymas nepriklauso išimtinei ES kompetencijai. Valstybės
 narės negali deramai pasiekti pasiūlyme numatytų tikslų.
 Nors valstybės narės yra kompetentingos į nacionalinę
 teisę perkelti ES teisę, labai svarbu, kad nuostatos ir jų
 pakeitimai į nacionalinę teisę būtų perkeliami
 koordinuotai siekiant išvengti padėties, kai valstybių narių priimtų
 taikymo taisyklių skirtumai kliudytų gerai veikti minimaliai vieno
 langelio sistemai. Dėl šių pirmiau išvardytų
 priežasčių tik ES veiksmais galima užtikrinti, kad Europos
 Sąjungoje verslui ir piliečiams būtų taikomos vienodos
 taisyklės. Todėl pasiūlymas atitinka subsidiarumo principą.
 Proporcingumo principas
 Tarybos reglamentą (ES) Nr. 282/2011
 reikia iš dalies pakeisti, kad jį būtų galima pritaikyti prie
 atitinkamų PVM direktyvos nuostatų, kurios bus taikomos nuo 2015 m.
 sausio 1 d. Naujosios nuostatos susijusios su Direktyva 2008/8/EB, iš
 dalies keičiančia Direktyvos 2006/112/EB nuostatas, susijusias su
 paslaugų teikimo vieta. Šios priemonės yra būtinos PVM
 direktyvai įgyvendinti.
 Todėl pasiūlymas atitinka
 proporcingumo principą.
 2012/0001 (NLE)
 Pasiūlymas
 TARYBOS REGLAMENTAS
 kuriuo iš dalies keičiamas
 Įgyvendinimo reglamentas (ES) Nr. 282/2011, kiek tai susiję su
 specialiomis schemomis neįsisteigusiems apmokestinamiesiems asmenims,
 teikiantiems telekomunikacijų, transliavimo ar elektronines paslaugas
 neapmokestinamiesiems asmenims
 EUROPOS SĄJUNGOS TARYBA,
 atsižvelgdama į Sutartį dėl
 Europos Sąjungos veikimo,
 atsižvelgdama į 2006 m.
 lapkričio 28 d. Tarybos direktyvą 2006/112/EB dėl bendros
 pridėtinės vertės mokesčio sistemos[4],
 ypač į jos 397 straipsnį,
 atsižvelgdama į Europos Komisijos
 pasiūlymą,
 kadangi:
 (1)
 Direktyvoje 2008/8/EB[5], kuria iš
 dalies pakeista Direktyva 2006/112/EB, nustatyta, kad nuo 2015 m. sausio 1 d.
 visos telekomunikacijų, transliavimo ir elektroninės paslaugos
 apmokestinamos valstybėje narėje, kurioje įsisteigęs
 paslaugas įsigyjantis asmuo arba kurioje jis turi nuolatinę
 gyvenamąją vietą ar paprastai gyvena (toliau – vartojimo
 valstybė narė), nepriklausomai nuo to, kur įsisteigęs šias
 paslaugas teikiantis apmokestinamasis asmuo;
 (2)
 siekiant sudaryti palankesnes fiskalinių
 prievolių vykdymo sąlygas, kai tokios paslaugos teikiamos
 neapmokestinamiesiems asmenims, sukurta speciali schema apmokestinamiesiems
 asmenims, kurie yra įsisteigę Bendrijoje, bet ne valstybėje
 narėje, kurioje teikia paslaugą (toliau – schema Sąjungoje įsisteigusiems
 apmokestinamiesiems asmenims). Panašiai dabar apmokestinamiesiems asmenims,
 kurie nėra įsisteigę Bendrijoje, galiojančios specialios
 schemos taikymas turėtų būti išplėstas, kad apimtų
 visas tas paslaugas (toliau – schema Sąjungoje neįsisteigusiems
 apmokestinamiesiems asmenims). Tai turėtų padėti
 neįsisteigusiems apmokestinamiesiems asmenims nurodyti registravimosi
 valstybę narę kaip vieną naudojantis elektroniniu ryšiu
 veikiantį punktą registruojantis pridėtinės vertės
 mokesčio (PVM) mokėtojais ir teikiant deklaracijas;
 (3)
 taikant schemą Sąjungoje
 įsisteigusiems apmokestinamiesiems asmenims, daugiau negu vienoje
 valstybėje narėje padalinius turintis apmokestinamasis asmuo
 turėtų galimybę nurodyti bet kurią iš valstybių
 narių kaip registravimosi valstybę narę, išskyrus atvejus, kai
 jo verslo vieta yra Bendrijoje. Tokiu atveju reikėtų užtikrinti, kad
 registravimosi valstybė narė yra ta valstybė, kurioje
 apmokestinamasis asmuo yra įsteigęs savo verslą;
 (4)
 siekiant išvengti neproporcingos naštos
 apmokestinamiesiems asmenims, kurie naudojasi schema Sąjungoje
 įsisteigusiems apmokestinamiesiems asmenims, reikėtų aiškiai
 nustatyti, kad jeigu tas apmokestinamasis asmuo nurodė konkrečią
 valstybę narę kaip registravimosi valstybę narę ir jeigu
 jis netenka nuolatinio padalinio toje valstybėje narėje, jis ilgiau
 nesaistomas tuo sprendimu;
 (5)
 telekomunikacijų, transliavimo ir
 elektroninėms paslaugoms, suteiktoms valstybėje narėje, kurioje
 apmokestinamasis asmuo įsteigė savo verslą arba turi
 nuolatinį padalinį, jokios specialios schemos netaikomos. Reikėtų
 aiškiai nustatyti, kad tokių paslaugų teikimas turėtų
 būti tiesiogiai deklaruojamas toje valstybėje narėje;
 (6)
 kadangi abi specialios schemos yra pasirenkamosios,
 neįsisteigęs apmokestinamasis asmuo gali bet kuriuo metu
 nuspręsti nutraukti naudojimąsi schema. Reikia nustatyti, nuo kada
 toks sprendimas įsigaliotų;
 (7)
 reikėtų aiškiai nustatyti, kad
 valstybės narės privalo leisti bet kuriam apmokestinamajam asmeniui
 pasinaudoti schema Sąjungoje įsisteigusiems apmokestinamiesiems
 asmenims, jeigu paslaugas įsigyjantis asmuo yra įsisteigęs arba
 turi nuolatinę gyvenamąją vietą ar paprastai gyvena bet
 kurioje valstybėje narėje, kuri nėra valstybė narė,
 kurioje apmokestinamasis asmuo yra įsteigęs savo verslą arba
 turi nuolatinį padalinį;
 (8)
 siekdama duomenų bazėje saugoti
 naujausius registracijos duomenis, registravimosi valstybė narė
 remiasi iš apmokestinamųjų asmenų gauta informacija. Siekiant
 užtikrinti, kad duomenų bazės būtų nedelsiant atnaujinamos,
 reikia nustatyti laikotarpį, per kurį apmokestinamasis asmuo
 turėtų perduoti bet kokią informaciją apie veiklos pagal
 specialią schemą pradžią, nutraukimą arba pakeitimą;
 (9)
 PVM mokėtojo kodą reikia suteikti
 neįsisteigusiam apmokestinamajam asmeniui prieš jam pasinaudojant bet
 kuria specialia schema. Siekiant išvengti, kad apmokestinamasis asmuo, kuris
 jau įregistruotas PVM mokėtoju, pasinaudotų atgaline data,
 reikia aiškiai nustatyti, nuo kurio momento speciali schema būtų
 taikoma;
 (10)
 siekiant išvengti bet kokio konflikto dėl
 valstybių narių jurisdikcijos, reikėtų tiksliai nurodyti,
 kuri valstybė narė galėtų neleisti apmokestinamajam
 asmeniui pasinaudoti specialia schema, kada tokia valstybė narė
 galėtų priimti tokį sprendimą ir nuo kurio momento toks
 sprendimas įsigaliotų;
 (11)
 reikėtų aiškiai nustatyti, kada
 būtų galima laikyti, kad neįsisteigęs apmokestinamasis
 asmuo, kuris naudojasi viena iš specialių schemų, nutraukė
 veiklą pagal tą schemą. Taip pat reikėtų aiškiai
 nustatyti, kas būtų nuolatinis taisyklių nesilaikymas, kiek tai
 susiję su neįsisteigusiu apmokestinamuoju asmeniu;
 (12)
 skatinant laikytis taisyklių ir siekiant
 išvengti nereikalingos naštos mokesčių administratoriams,
 apmokestinamajam asmeniui, kuris pašalinamas iš vienos iš specialių
 schemų dėl nuolatinio taisyklių nesilaikymo, tam tikrą
 laikotarpį neleidžiama naudotis nė viena iš šių schemų;
 (13)
 jeigu apmokestinamasis asmuo pašalinamas iš vienos
 iš specialių schemų, reikėtų aiškiai nustatyti, kad visos
 mokesčio prievolės atitinkamos vartojimo valstybės narės
 mokesčių administratoriui privalo būti įvykdytos,
 įskaitant anksčiau pagal specialią schemą pateiktų PVM
 deklaracijų pataisymus arba PVM mokėjimus, susijusius su tomis
 deklaracijomis;
 (14)
 kiekvienas mokestinis laikotarpis turėtų
 būti vertinamas atskirai, kad vartojimo valstybei narei būtų
 lengviau kontroliuoti, o pataisymai turėtų būti daromi tik
 tų metų PVM deklaracijoje. Taip pat reikėtų aiškiai
 nustatyti, kad galimi keli paskesni tos pačios PVM deklaracijos
 pataisymai;
 (15)
 dėl kontrolės priežasčių
 derėtų neįsisteigusio apmokestinamojo asmens reikalauti pateikti
 PVM deklaraciją registravimosi valstybėje narėje, taip pat jeigu
 per mokestinį laikotarpį nebuvo suteikta paslaugų. Kiek tai
 susiję su turiniu, turėtų būti aiškiai nustatyta, kad
 privaloma nurodyti tikslią PVM sumą, jos neapvalinant iki
 didesnės arba mažesnės vertės;
 (16)
 kiek tai susiję su PVM deklaracijos
 pataisymais, reikia nustatyti laikotarpį, per kurį registravimosi
 valstybė narė pataiso deklaraciją neįsisteigusio
 apmokestinamojo asmens prašymu. Vartojimo valstybė narė turėtų
 bet kuriuo atveju galėti tiesiogiai priimti atitinkamą
 informaciją iš apmokestinamojo asmens arba jos prašyti ir atlikti PVM
 apskaičiavimą;
 (17)
 jeigu registravimosi valstybė narė
 neįsivedusi euro kaip bendros valiutos, neįsisteigęs
 apmokestinamasis asmuo turėtų laikytis tos valstybės narės
 sprendimo, kokia valiuta turėtų būti pateikiamos visos PVM
 deklaracijos pagal specialias schemas;
 (18)
 siekiant geresnio mokėjimų paskirstymo,
 reikėtų užtikrinti, kad pagal specialias schemas sumokėtos PVM
 sumos būtų konkrečios pateiktos PVM deklaracijos sumos. Visi paskesni
 mokamų sumų pakeitimai turėtų būti atliekami tik
 darant nuorodą į tą deklaraciją ir neturėtų
 būti priskirti kitai deklaracijai arba tikslinami paskesnėje
 deklaracijoje;
 (19)
 jeigu neįsisteigęs apmokestinamasis asmuo
 nemoka, nepakankamai moka arba permoka, kiek tai susiję su
 palūkanomis, delspinigiais ir kitais papildomais mokesčiais, svarbu
 nustatyti registravimosi valstybės narės ir atitinkamai vartojimo
 valstybės narės prievoles, kad būtų lengviau surinkti PVM
 ir užtikrinti, kad už paslaugas, teikiamas pagal specialią schemą,
 būtų sumokėta teisinga suma;
 (20)
 neįsisteigusio apmokestinamojo asmens
 apskaitos dokumentai turėtų būti pakankamai išsamūs.
 Reikėtų nustatyti šių dokumentų minimalius išsamumo
 reikalavimus;
 (21)
 siekiant palengvinti specialių schemų
 įgyvendinimą ir sudaryti galimybę, kad nuo 2015 m. sausio 1 d.
 teikiamoms paslaugoms būtų taikomos tos schemos,
 neįsisteigusiems apmokestinamiesiems asmenims turėtų būti
 sudaryta galimybė pateikti išsamius savo registracijos duomenis valstybei
 narei, kurią jie nurodo kaip registravimosi valstybę narę, jau
 nuo 2014 m. spalio 1 d.;
 (22)
 todėl Reglamentas (ES) Nr. 282/2011
 turėtų būti atitinkamai iš dalies pakeistas,
 PRIĖMĖ ŠĮ
 REGLAMENTĄ:
 1 straipsnis
 Reglamento (ES) Nr. 282/2011
 XI skyriaus 2 skirsnis pakeičiamas taip:
 „2 SKIRSNIS
 Specialios schemos neįsisteigusiems
 apmokestinamiesiems asmenims, teikiantiems telekomunikacijų, transliavimo
 ar elektronines paslaugas neapmokestinamiesiems asmenims
 (Direktyvos 2006/112/EB 358–369k straipsniai)
 1 poskirsnis
 Terminų apibrėžtys
 57a straipsnis
 Šiame skirsnyje vartojamų terminų
 apibrėžtys:
 (1) schema Sąjungoje
 neįsisteigusiems apmokestinamiesiems asmenims – speciali schema, taikoma
 telekomunikacijų, transliavimo ar elektroninėms paslaugoms, kurias
 teikia Bendrijoje neįsisteigę apmokestinamieji asmenys, kaip
 nustatyta Direktyvos 2006/112/EB XII antraštinės dalies 6 skyriaus 2 skirsnyje;
 (2) schema Sąjungoje
 įsisteigusiems apmokestinamiesiems asmenims – speciali schema, taikoma
 telekomunikacijų, transliavimo ar elektroninėms paslaugoms, kurias ne
 vartojimo valstybėje narėje teikia Bendrijoje įsisteigę
 apmokestinamieji asmenys, kaip nustatyta Direktyvos 2006/112/EB XII
 antraštinės dalies 6 skyriaus 3 skirsnyje;
 (3) specialios schemos – schema
 Sąjungoje neįsisteigusiems apmokestinamiesiems asmenims ir schema
 Sąjungoje įsisteigusiems apmokestinamiesiems asmenims;
 (4) apmokestinamasis asmuo –
 apmokestinamasis asmuo, kuris nėra įsisteigęs Bendrijoje, kaip
 apibrėžta Direktyvos 2006/112/EB 358a straipsnio 1 dalyje, arba
 apmokestinamasis asmuo, kuris nėra įsisteigęs vartojimo
 valstybėje narėje, kaip apibrėžta tos direktyvos 369a straipsnio
 1 dalyje.
 2 poskirsnis
 Specialių schemų taikymas
 57b straipsnis
 Daugiau negu vieną nuolatinį
 padalinį Bendrijoje turintis apmokestinamasis asmuo gali nurodyti bet
 kurią valstybę narę, kurioje yra įsisteigęs, kaip
 registravimosi valstybę narę pagal Direktyvos 2006/112/EB 369a straipsnio
 antrą pastraipą.
 Tačiau jeigu apmokestinamasis asmuo yra
 įsteigęs savo verslą Bendrijoje, valstybė narė,
 kurioje įsteigtas verslas, nurodoma kaip registravimosi valstybė
 narė.
 57c straipsnis
 Jeigu apmokestinamasis asmuo, kuris naudojasi
 schema Sąjungoje įsisteigusiems apmokestinamiesiems asmenims, netenka
 nuolatinio padalinio valstybėje narėje, to apmokestinamojo asmens
 pagal Direktyvos 2006/112/EB 369a straipsnio antrą pastraipą
 nurodytoje registravimosi valstybe nare, jis ilgiau nesaistomas tuo sprendimu.
 3 poskirsnis
 Specialių schemų taikymo sritis
 57d straipsnis
 Schema Sąjungoje įsisteigusiems
 apmokestinamiesiems asmenims netaikoma telekomunikacijų, transliavimo ar
 elektroninėmis paslaugomis, teikiamoms valstybėje narėje,
 kurioje apmokestinamasis asmuo yra įsteigęs savo verslą arba
 turi nuolatinį padalinį. Vietoj to, tos teikiamos paslaugos
 deklaruojamos kompetentingam tos valstybės narės mokesčių
 administratoriui PVM deklaracijoje, kaip numatyta pagal Direktyvos 2006/112/EB 250 straipsnį.
 57e straipsnis
 Nepažeidžiant 57d straipsnio,
 valstybės narės leidžia bet kuriam apmokestinamajam asmeniui naudotis
 schema Sąjungoje įsisteigusiems apmokestinamiesiems asmenims, kai
 paslaugas įsigyjantis asmuo įsisteigęs arba turi nuolatinę
 gyvenamąją vietą ar paprastai gyvena bet kurioje valstybėje
 narėje.
 4 poskirsnis
 Įpareigojimai teikti ataskaitas
 57f straipsnis
 Apmokestinamasis asmuo perduoda pagal
 Direktyvos 2006/112/EB 360, 361 ir 369c straipsnius reikalaujamą
 informaciją, taip pat bet kokius pateiktos informacijos pasikeitimus
 registravimosi valstybei narei per 30 dienų nuo tos informacijos gavimo.
 5 poskirsnis
 Registravimasis
 57g straipsnis
 Kai apmokestinamasis asmuo praneša
 registravimosi valstybei narei, kad pradeda veiklą, kuriai taikoma viena
 iš specialių schemų, ta schema taikoma nuo pirmos paskesnio
 kalendorinio ketvirčio dienos.
 Tačiau kai veiklos imamasi pirmą
 kartą ir paslaugos teikiamos prieš pirmą paskesnio kalendorinio
 ketvirčio dieną, schema taikoma nuo pirmosios paslaugos teikimo
 dienos, jeigu paslauga teikiama per pranešimo kalendorinį ketvirtį.
 57h straipsnis
 Gavusios prašymą, valstybės
 narės leidžia bet kuriam viena iš specialių schemų
 besinaudojančiam apmokestinamajam asmeniui nutraukti naudojimąsi ta
 schema. Apmokestinamasis asmuo praneša registravimosi valstybei narei likus ne
 mažiau negu 10 dienų iki kalendorinio ketvirčio, nuo kurio jis
 ketina nutraukti naudojimąsi ta schema, pabaigos. Naudojimosi nutraukimas
 įsigalioja kito kalendorinio ketvirčio pirmą dieną.
 Jeigu apmokestinamasis asmuo nusprendžia
 nutraukti naudojimąsi viena iš specialių schemų, jam
 nebeleidžiama naudotis ta schema bet kurioje valstybėje narėje
 mažiausiai vienerius kalendorinius metus nuo naudojimosi nutraukimo dienos.
 6 poskirsnis
 Pašalinimas iš schemos
 58 straipsnis
 Jeigu apmokestinamasis asmuo, kuris naudojasi
 viena iš specialių schemų, atitinka bent vieną Direktyvos 2006/112/EB
 363 arba 369e straipsniuose nustatytų pašalinimo iš schemos
 kriterijų, registravimosi valstybė narė pašalina
 apmokestinamąjį asmenį iš tos schemos.
 Tik registravimosi valstybė narė
 gali pašalinti apmokestinamąjį asmenį iš vienos iš
 specialių schemų.
 Registravimosi valstybė narė gali
 pagrįsti savo sprendimą dėl pašalinimo iš schemos bet kokia
 turima informacija, įskaitant bet kurios kitos valstybės narės
 suteiktą informaciją.
 Pašalinimas įsigalioja nuo pirmos
 paskesnio kalendorinio ketvirčio dienos.
 58a straipsnis
 Jeigu apmokestinamasis asmuo, kuris naudojasi
 viena iš specialių schemų, bet kurioje vartojimo valstybėje
 narėje neteikė paslaugų, kurioms taikoma ta schema, per aštuonis
 kalendorinius ketvirčius iš eilės, laikoma, kad jis nutraukė
 savo apmokestinamą veiklą, kaip apibrėžta Direktyvos 2006/112/EB
 363 straipsnio b punkte arba 369e straipsnio b punkte.
 58b straipsnis
 Jeigu apmokestinamasis asmuo pašalinamas iš
 vienos iš specialių schemų už nuolatinį tai schemai taikomų
 taisyklių nesilaikymą, tam apmokestinamajam asmeniui neleidžiama
 naudotis bet kuria schema bet kurioje valstybėje narėje iki
 antrų kalendorinių metų, einančių po kalendorinių
 metų, kuriais apmokestinamasis asmuo buvo pašalintas iš schemos, pabaigos.
 Apmokestinamasis asmuo laikomas nuolatos
 nesilaikančiu vienai iš specialių schemų taikomų
 taisyklių, kaip apibrėžta Direktyvos 2006/112/EB 363 straipsnio d
 punkte arba 369e straipsnio d punkte, bent šiais atvejais:
 a) jeigu jis nepateikė PVM
 deklaracijų tris kalendorinius ketvirčius iš eilės;
 b) jeigu jis nesumokėjo
 mokėtinos PVM sumos tris kalendorinius ketvirčius iš eilės.
 58c straipsnis
 Jeigu apmokestinamasis asmuo pašalinamas iš
 vienos iš specialių schemų, tas apmokestinamasis asmuo įvykdo
 visas PVM prievoles, susijusias su telekomunikacijų, transliavimo ar
 elektroninių paslaugų teikimu, tiesiogiai atitinkamos vartojimo
 valstybės narės mokesčių administratoriui, įskaitant
 prieš pašalinimą iš schemos pagal pateiktų PVM deklaracijų
 pataisymus arba bet kokius PVM mokėjimus.
 7 poskirsnis
 PVM deklaracija
 59 straipsnis
 Deklaracijoje nurodytas mokestinis
 laikotarpis, kaip apibrėžta Direktyvos 2006/112/EB 364 ir 369f straipsniuose,
 yra atskiras mokestinis laikotarpis.
 Jeigu apmokestinamasis asmuo pagal šio
 reglamento 57g straipsnio antrą pastraipą buvo užregistruotas
 pagal vieną iš specialių schemų per mokestinį
 laikotarpį, jis pateikia viso mokestinio laikotarpio PVM deklaraciją.
 59a straipsnis
 Jeigu per mokestinį laikotarpį pagal
 specialias schemas jokios paslaugos nebuvo suteiktos, apmokestinamasis asmuo
 pateikia PVM deklaraciją nurodydamas, kad per tą laikotarpį
 jokių paslaugų suteikta nebuvo (PVM deklaracija taikant nulinį
 tarifą).
 60 straipsnis
 Sumos pagal specialias schemas pateiktose PVM
 deklaracijose iki kito artimiausio didesnės vertės arba iki
 artimiausio mažesnės vertės piniginio vieneto neapvalinamos.
 Deklaruojama ir pervedama tiksli PVM suma.
 61 straipsnis
 Pateikus, kaip numatyta pagal Direktyvos 2006/112/EB
 364 arba 369f straipsnius, PVM deklaraciją, paskiau keisti joje pateiktus
 skaičius galima tik taisant tą deklaraciją, o ne tikslinant
 paskesnę deklaraciją. Leidžiami keli paskesni tos pačios PVM
 deklaracijos pataisymai.
 Tokius deklaracijos pataisymus pagal
 specialias schemas leidžiama daryti laikotarpiu iki penkerių metų nuo
 pradinės deklaracijos pateikimo dienos. Tai daroma nepažeidžiant bet
 kurios vartojimo valstybės narės teisės iš apmokestinamojo
 asmens priimti tokį pataisymą arba jo reikalauti.
 8 poskirsnis
 Valiuta
 61a straipsnis
 Jeigu registravimosi valstybė narė,
 kuri neįsivedusi euro kaip bendros valiutos, nusprendžia, kad PVM
 deklaracija turi būti pateikiama nacionaline valiuta, šis sprendimas
 taikomas visiems apmokestinamiesiems asmenims.
 9 poskirsnis
 Mokėjimai
 62 straipsnis
 Pagal Direktyvos 2006/112/EB 367 arba 369i
 straipsnius mokamos PVM sumos yra konkrečios PVM deklaracijos,
 pateiktos pagal tos direktyvos 364 arba 369f straipsnius, sumos. Visi
 paskesni mokamų sumų patikslinimai gali būti atliekami tik
 darant nuorodą į tą deklaraciją ir negali būti
 priskirti kitai deklaracijai arba tikslinami paskesnėje deklaracijoje.
 Atliekant kiekvieną mokėjimą nurodomas tos konkrečios
 deklaracijos numeris.
 63 straipsnis
 Registravimosi valstybė narė, kuri
 gauna didesnę, nei PVM deklaracijoje, pateiktoje pagal Direktyvos 2006/112/EB
 364 arba 369f straipsnius, nurodytą sumą, permokėtą
 sumą tiesiogiai grąžina apmokestinamajam asmeniui.
 Jeigu registravimosi valstybė narė
 gavo sumą pagal PVM deklaraciją, kuri, kaip buvo nustatyta paskiau,
 buvo užpildyta neteisingai ir jeigu tą sumą minėta valstybė
 narė jau paskirstė vartojimo valstybėms narėms, tos
 valstybės narės tiesiogiai grąžina apmokestinamajam asmeniui
 permokėtą sumą. Tokiu atveju tos valstybės narės
 praneša registravimosi valstybei narei apie tų grąžintų
 sumų dydį.
 63a straipsnis
 Apmokestinamasis asmuo bet kokį
 mokėjimą tiesiogiai atlieka registravimosi valstybei narei.
 Jei mokėjimas neatitinka mokėjimo
 pagal PVM deklaraciją, pateiktą pagal Direktyvos 2006/112/EB 364
 arba 369f straipsnius, registravimosi valstybė narė
 elektroninėmis priemonėmis primena apmokestinamajam asmeniui apie bet
 kokį vėluojantį PVM mokėjimą per 10 dienų nuo
 Direktyvos 2006/112/EB 367 arba 369i straipsniuose nurodyto laikotarpio
 pabaigos.
 Bet kokie paskesni priminimai ir
 priemonės surinkti PVM yra atitinkamos vartojimo valstybės narės
 atsakomybė.
 63b straipsnis
 Jeigu PVM deklaracija nevisiškai užpildyta
 arba neteisingai užpildyta, pateikta pavėluotai arba jeigu vėluoja
 PVM mokėjimas, bet kokios palūkanos, delspinigiai arba bet kokie kiti
 mokesčiai tiesiogiai mokami vartojimo valstybei narei.
 10 poskirsnis
 Apskaitos dokumentai
 63c straipsnis
 1. Apmokestinamojo asmens saugomuose apskaitos
 dokumentuose yra ši pakankamai išsami informacija, kaip apibrėžta
 Direktyvos 2006/112/EB 369 arba 369k straipsniuose:
 a) vartojimo valstybė narė,
 kurioje teikiama paslauga;
 b) teikiamos paslaugos rūšis;
 c) paslaugos teikimo data;
 d) apmokestinamoji vertė;
 e) bet kuris paskesnis
 apmokestinamosios vertės padidinimas arba sumažinimas;
 f) taikomas PVM tarifas;
 g) mokėtino PVM suma;
 h) gautų mokėjimų data
 ir suma;
 i) bet kokie mokėjimai į
 sąskaitą, gauti prieš paslaugos suteikimą;
 j) jeigu išrašoma sąskaita
 faktūra, sąskaitoje faktūroje pateikta informacija;
 k) paslaugą įsigyjančio
 asmens vardas ir pavardė ar pavadinimas, jeigu jis apmokestinamajam
 asmeniui žinomas;
 l) vieta, kur paslaugas
 įsigyjantis asmuo yra įsisteigęs arba turi nuolatinę
 gyvenamąją vietą ar paprastai gyvena, jeigu ji apmokestinamajam
 asmeniui žinoma.
 2. Apmokestinamasis asmuo vykdo tokią 1 dalyje
 nurodytos informacijos apskaitą, kad informaciją būtų
 galima pateikti nedelsiant ir apie kiekvieną suteiktą paslaugą.“
 2 straipsnis
 Šis reglamentas įsigalioja
 dvidešimtą dieną po jo paskelbimo Europos Sąjungos
 oficialiajame leidinyje.
 Jis taikomas nuo 2015 m. sausio 1 d.
 Tačiau valstybės narės leidžia
 neįsisteigusiems apmokestinamiesiems asmenims pateikti pagal Direktyvos 2006/112/EB
 su pakeitimais, padarytais Direktyva 2008/8/EB, 360 arba 369c straipsnius
 reikalaujamą informaciją dėl registracijos pagal specialias
 schemas neįsisteigusiems apmokestinamiesiems asmenims, teikiantiems
 telekomunikacijų, transliavimo ar elektronines paslaugas
 neapmokestinamiesiems asmenims nuo 2014 m. spalio 1 d.
 Šis reglamentas privalomas visas ir
 tiesiogiai taikomas visose valstybėse narėse.
 Priimta Briuselyje
 Tarybos
 vardu
 Pirmininkas
 [1] 2006 m.
 lapkričio 28 d. Tarybos direktyva 2006/112/EB dėl bendros
 pridėtinės vertės mokesčio sistemos (OL L 347, 2006 12 11,
 p. 1).
 [2] 2011 m.
 kovo 15 d. Tarybos įgyvendinimo reglamentas (ES) Nr. 282/2011,
 kuriuo nustatomos Direktyvos 2006/112/EB dėl pridėtinės
 vertės mokesčio bendros sistemos įgyvendinimo priemonės
 (nauja redakcija) (OL L 77, 2011 3 23, p. 1).
 [3] 2008 m.
 vasario 12 d. Tarybos direktyva 2008/8/EB, iš dalies keičianti
 Direktyvos 2006/112/EB nuostatas, susijusias su paslaugų teikimo vieta (OL
 L 44, 2008 2 20, p. 11).
 [4] OL L 347,
 2006 12 11, p. 1.
 [5] OL L 44, 2008 2 20, p. 11.


type: contracts

text:
 22.6.2017
 FI
 Euroopan unionin virallinen lehti
 L 161/61
 ETA:N SEKAKOMITEAN PÄÄTÖS
 N:o 274/2015,
 annettu 30 päivänä lokakuuta 2015,
 ETA-sopimuksen liitteen XIII (Liikenne) muuttamisesta [2017/1063]
 ETA:N SEKAKOMITEA, joka
 ottaa huomioon Euroopan talousalueesta tehdyn sopimuksen, jäljempänä ’ETA-sopimus’, ja erityisesti sen 98 artiklan,
 sekä katsoo seuraavaa:
 (1)
 Euroopan unionin rautatiejärjestelmän osajärjestelmää ”liikkuva kalusto – tavaraliikenteen vaunut” koskevasta yhteentoimivuuden teknisestä eritelmästä annetun asetuksen (EU) N:o 321/2013 muuttamisesta 8 päivänä kesäkuuta 2015 annettu komission asetus (EU) 2015/924 (1) olisi otettava osaksi ETA-sopimusta.
 (2)
 Sen vuoksi olisi muutettava ETA-sopimuksen liitettä XIII,
 ON HYVÄKSYNYT TÄMÄN PÄÄTÖKSEN:
 1 artikla
 Lisätään ETA-sopimuksen liitteessä XIII olevaan 37n kohtaan (komission asetus (EU) N:o 321/2013) luetelmakohta seuraavasti:
 ”—
 32015 R 0924: komission asetus (EU) 2015/924, annettu 8 päivänä kesäkuuta 2015 (EUVL L 150, 17.6.2015, s. 10)”.
 2 artikla
 Asetuksen (EU) 2015/924 islanniksi ja norjaksi laaditut tekstit, jotka julkaistaan Euroopan unionin virallisen lehden ETA-täydennysosassa, ovat todistusvoimaisia.
 3 artikla
 Tämä päätös tulee voimaan 1 päivänä marraskuuta 2015, jos kaikki ETA-sopimuksen 103 artiklan 1 kohdan mukaiset ilmoitukset on tehty (*1), tai 30 päivänä lokakuuta 2015 annetun ETA:n sekakomitean päätöksen N:o 272/2015 (2) voimaantulopäivänä, sen mukaan, kumpi ajankohta on myöhäisempi.
 4 artikla
 Tämä päätös julkaistaan Euroopan unionin virallisen lehden ETA-osastossa ja ETA-täydennysosassa.
 Tehty Brysselissä 30 päivänä lokakuuta 2015.
 ETA:n sekakomitean puolesta
 Puheenjohtaja
 Oda SLETNES
 (1) EUVL L 150, 17.6.2015, s. 10.
 (*1) Valtiosäännön asettamista vaatimuksista ei ole ilmoitettu.
 (2) Ks. tämän Euroopan Unionin virallisen lehden s. 58.