in forme van een cruij
waer bij aet dit dhe
ndmerck van lambertho
haens verclaert hebbende i
te connen schrijdan g a
hlaut f thilaut et a
me notario leeger laet quod
attestor signatum jf hull
boten 179 met parache noch
leeger staet
den ondergeteeckenden
olas loerdn
met ana cathari
suens eerclaert bij desen
ontffangen te hebben de
somme van drij hondert en
ertigh guldens courant
in oldoeringe van het oan
i den voorenfaenden ete
begrepen dese daer oer
ee e
ende absolute e uittantie
sonder van andere als des
te moeten doen blecken
loven elff junii 1700 twee
en negentigh ende onderteecke