Assessing Health, Economic, and Social Equity Impacts of Graphic Health Warnings on Tobacco Products in Vietnam Évaluation de l'incidence des mises en garde illustrées contre les produits du tabac sur la santé, l'économie et l'équité sociale au Vietnam Tobacco use is a leading cause of death in Vietnam. In June 2012, the country's National Assembly enacted a comprehensive Law on Prevention and Control of Tobacco Harms, which then entered into force May 1, 2013. The provisions include a requirement for graphic health warnings (GHWs) to take up at least 50% of the front and back of tobacco product packaging starting in November 2013. The law also prohibits misleading terms suggesting that one tobacco product is less harmful than another. While the law marks a significant step to Vietnam meeting its obligations to the Framework Convention on Tobacco Control, the GHW designs have yet to be determined. In fact, they are the subject of negotiations between the Ministries of Health and Trade. Influential tobacco industry opposition to strong, effective labelling is likely to be a factor in the final decision. This research aims to fill the gap in scientific evidence that sheds light on the possible impacts of GHW label interventions on health, the economy, and social equity. Project results are expected to help Vietnam's public health advocates and policymakers maximize the impact of these warnings on public health. The research objectives are to: -quantify the importance of cigarette warning label attributes among diverse populations in Vietnam; -estimate the extent to which GHW cigarette packaging labels reduce cigarette demand in Vietnam; and, -predict the impact labelling will have on reducing smoking-related morbidity and mortality, the economy, and social equity in Vietnam. The research team will collect primary data from a representative sample of households in Vietnam's north, south, and central regions. They will use a discrete choice experiment method to estimate the relative influence of different warning label designs on the behaviour of the study populations. The researchers will analyze the data from this study, along with other secondary data (including the Global Adult Tobacco Survey), to estimate the GHW label impacts on health, the economy, and social equity. A research group from Hanoi Medical University in Vietnam will conduct the research. A consultant from the Research Triangle Institute (RTI International) in the United States will provide technical support. Le tabagisme est l'une des principales causes de décès au Vietnam. En juin 2012, l'Assemblée nationale du pays a adopté une loi exhaustive sur la prévention des méfaits du tabac et la lutte contre le tabagisme, qui est entrée en vigueur le 1er mai 2013. Conformément aux dispositions de cette loi, les fabricants de tabac sont tenus, à compter de novembre 2013, d'inclure sur les emballages de produits du tabac des mises en garde illustrées occupant au moins 50 % du verso et du recto desdits emballages. La loi interdit en outre le recours à des formulations ambiguës qui pourraient donner à penser que certains produits du tabac sont moins nocifs que d'autres. 

Quoique le Vietnam ait franchi, grâce à cette loi, une étape importante en vue de se conformer aux dispositions de la Convention-cadre pour la lutte antitabac, la forme que prendront ces mises en garde illustrées n'a pas encore déterminée. À vrai dire, celle-ci fait toujours l'objet de négociations entre le ministère de la Santé et le ministère du Commerce. Tout porte à croire que l'opposition de l'industrie du tabac à un étiquetage percutant sera un facteur déterminant dans la décision prise, compte tenu de l'influence considérable que cette industrie exerce. 

Le présent projet de recherche vise à combler les lacunes dans les données scientifiques qui permettent de mieux comprendre l'incidence possible de la présence de mises en garde illustrées sur la santé, l'économie et l'équité sociale. L'on s'attend à ce que les résultats du projet aident les intervenants et les responsables des politiques en santé publique du Vietnam à optimiser l'incidence de ces mises en garde sur la santé publique.

Les objectifs du projet de recherche sont les suivants :
- quantifier l'importance relative de différentes caractéristiques des mises en garde illustrées pour les différentes populations du Vietnam; 
- estimer dans quelle mesure les mises en garde illustrées apposées sur les emballages contribuent à diminuer la demande de cigarettes au Vietnam;
- prédire les incidences de ces mises en garde illustrées sur la diminution de la morbidité et de la mortalité associées au tabagisme, sur l'économie et sur l'équité sociale au Vietnam.

L'équipe de recherche recueillera des données primaires auprès d'un échantillon représentatif de ménages vivant dans le nord, le sud et le centre du Vietnam. Elle fera appel à la méthode des choix discrets pour estimer l'influence relative qu'exercent divers modèles de mises en garde sur le comportement des populations à l'étude. Les chercheurs analyseront ensuite ces données, ainsi que des données secondaires (y compris celles tirées de l'enquête mondiale sur le tabagisme chez les adultes [Global Adult Tobacco Survey]), en vue d'estimer les effets des mises en garde illustrées sur la santé, l'économie et l'équité sociale.

Un groupe de recherche de l'Université médicale de Hanoï, au Vietnam, réalisera le projet. Un consultant du Research Triangle Institute (ou RTI International) des États-Unis fournira un soutien technique.