F.a: Regularisation and Decent Work for Quality Community Health Services Oikeita työsuhteita terveysalalle Around 52 000 Nepalese community health care volunteer workers form the backbone of basic health care services in the communities especially on the countryside. They serve as the link between the population and the official health care system by participating in many basic service programs and referring clients forward when needed. They take care among other things of family planning, basic health of mothers and children, immunization and nutrition advice. Around 90 % of the population use their services. These workers are all women who are not considered workers but ?volunteers?. Their training for their tasks is superficial, and the compensation they receive for their work is merely symbolic. The objective of the project is to organize the health volunteers into trade unions that, when they have gained power, are able to influence structural reforms whereby this extremely vulnerable group is officially recognized as workers that are entitled to decent salary, adequate professional training and recognition for the work carried out in difficult circumstances. The project carries out information and education work, for the health care workers to get to know their rights and demand them. Member recruitment and encouragement for activism is a prerequisite of success, and advocacy work is done through campaigning and negotiations with political decision-makers. Through PSI networks good examples are shared from Pakistan?s successful campaign for regularization of the sector and the salary increase campaign of Mumbai, India. The beneficiaries of the project are Nepalese community health workers and their organizations. Indirectly the whole population benefits from the improvement of the position of health workers who gain better working conditions and better training. The project partner is the international public sector union Public Services International PSI, and the implementers are two Nepalese PSI affiliates: Nepal Health Volunteers Association NEVA and Health Volunteers Organisation of Nepal HEVON. Nepalin noin 52 000 yhteisöjen terveydenhuollon vapaaehtoistyöntekijää muodostavat varsinkin maaseutuyhteisöjen perusterveydenhuollon selkärangan. He toimivat linkkinä väestön ja virallisen terveydenhuollon välissä osallistuen moniin peruspalveluohjelmiin ja ohjaten asiakkaita tarpeen mukaan eteenpäin. He huolehtivat mm. perhesuunnittelusta, äitien ja lasten perusterveydestä, rokotuksista ja ravitsemusneuvonnasta. Heidän palvelujaan käyttää noin 90 % koko maan väestöstä. Nämä työntekijät ovat kaikki naisia, joita ei pidetä työntekijöinä vaan ”vapaaehtoisina”. Heidän koulutuksensa tehtäviinsä on pintapuolista ja heidän työstään saama korvaus on lähinnä symbolinen. Hankkeen tavoitteena on organisoida terveysvapaaehtoiset ammattiliittoihin, jotka voimaa saatuaan pystyvät vaikuttamaan rakenteellisiin uudistuksiin tämän erittäin haavoittuvan ryhmän tunnustamiseksi virallisesti työntekijöiksi, joille kuuluu ihmisarvoinen palkka, riittävä ammatillinen koulutus ja arvostus vaikeissa oloissa tehdystä työstä. Hankkeessa tehdään tiedotus- ja koulutustyötä, jotta terveydenhoitajat oppivat tuntemaan oikeutensa ja vaatimaan niitä. Jäsenhankinta ja aktiiviseen toimintaan kannustaminen on onnistumisen edellytys, ja vaikuttamistyötä tehdään kampanjoimalla ja neuvottelemalla poliittisten päätöksentekijöiden kanssa. PSIn verkostojen kautta saadaan hyviä esimerkkejä Pakistanin onnistuneesta kampanjasta alan sääntelyn edistämisessä ja Intian Mumbain palkankorotuskampanjasta. Hankkeen hyödynsaajia ovat nepalilaiset yhteisöterveydenhoitajat ja heidän organisaationsa. Välillisesti paremmissa työoloissa ja paremmalla koulutuksella työskentelevien terveydenhoitajien aseman paranemisesta hyötyy koko väestö. Hankekumppani on julkisen alan kansainvälinen liitto Public Services International PSI, ja toteuttajina toimii kaksi PSIn nepalilaista jäsenliittoa Nepal Health Volunteers Association NEVA ja Health Volunteers Organisation of Nepal HEVON