Utvärdering av innovativa program för att bekämpa barn- och mödradödlighet i utvecklingsländer: Bevis från tre projekt i Uganda och Nigeria Evaluating innovative programs to combat child and maternal mortality in developing countries: Evidence from three large-scale projects in Uganda Cirka 5 miljoner barn under fem år dör varje år i södra Afrika och mer än hälften av dessa barn dör av sjukdomar som enkelt hade kunnat förebyggas eller behandlats med hjälp av beprövad och billig sjukvård. Kvinnor i södra Afrika löper mer än 300 gånger högre risk jämfört med kvinnor i utvecklade länder att dö under graviditet och förlossning av komplikationer som är behandlingsbara eller möjliga att förebygga. Denna dramatiska bild av barn- och mödradödlighet kallar på omedelbar uppmärksamhet för att förstå vilka hälsoprogram och metoder som fungerar samt hur effektiva program kan användas för att vända den negativa trenden.  Den medicinska kunskapen för att bekämpa dödlighet av malaria, diarré och undernäring har varit tillgänglig i många år. Ändå dör miljontals av barn varje år i utvecklingsländer av dessa relativt enkelt behandlingsbara sjukdomar. Detta faktum visar på att medicinska lösningar inte är kärnan till problemet, utan det saknas kunskap om effektiva, implementerbara och hållbara sätt för att leverera dessa medicinska lösningar. Detta forskningsprojekt syftar till att undersöka hur man effektivt kan leverera grundläggande sjukvård i utvecklingsländer för att minska barn- och mödradödlighet.  Projektet är uppdelat i två delar där syftet med den första delen är att bidra till bristen på bevis på effektiva och skalbara system för att leverera medicinska lösningar till fattiga människor. Inom forskningsfältet efterfrågas brådskande ett systematiskt forskningsprogram för att studera hur man bäst levererar basal hälsovård för att minska barn- och mödradödlighet. Detta är huvudhypotesen i den första delen av detta forskningsprojekt där jag rigoröst utvärderar två olika hälsosystem i Uganda och Nigeria som grundar sig på lokala frivilligarbetare inom hälsovård och utvärderar dess effekter på barn- och mödradödlighet. Den andra delen av detta forskningsprojekt grundar sig i existerande forskning om jämställdhet inom hushållen i utvecklingsländer och som visar att ökade resurser i händerna på kvinnor mer sannolikt används för att investera i nästa generation - barns hälsa, nutrition, och utbildning - jämfört med om resurserna hamnar i händerna på männen. Mot denna bakgrund implementerar idag frivilligorganisationer och regeringar i utvecklingsländer biståndsprogram som är fokuserade på att öka kvinnors rättighet och bestämmanderätt. Det existerar dock väldigt lite rigoröst bevis på effektiviteten av dessa program. Den andra delen av detta forskningsprojekt har som mål att studera detta genom att utvärdera två olika jämställdhetsprogram i Uganda - som ökar kvinnors bestämmanderätt i hushållen samt ger män essentiell kunskap om barn- och mödravård - och studerar dess effekter på barn och mödrars hälsa.  Alla tre projekt i detta program implementeras och utvärderas under perioden 2017-2020 med randomiserade kontrollmetoder vilket är en välrenommerad kvantitativ utvärderingsmetod som rigoröst utvärderar effekten av olika interventioner och gör det möjligt att mäta den kausala effekten av programmen på barn- och mödradödlighet. Detta forskningsprojekt bidrar till den obesvarade forskningsfrågan om hur man bäst levererar grundläggande sjukvård till de mest behövande i fattiga delar av världen. Resultaten förväntas ge värdefulla insikter som kan påverka design och implementering av barn- och mödravårdsprogram i utvecklingsländer. Despite large improvements in under-five child mortality in recent decades, an estimated 6.9 million children die from preventable diseases every year. A majority of these deaths occur in the poorest countries in the world, in areas of underserved populations with inadequate access to health services. This dramatic picture calls for urgent attention. This research program aims to implement and study three innovative projects to improve child and maternal health outcomes in the Sub-Saharan Africa - the region where change is most desperately needed.  The first part of this research program, experiments and evaluates two complementary approaches to the government system to ensure that basic health care is delivered to poor families: a Community Health Worker project in Uganda with a business incentive tied to it as well as a Voluntary Health Worker project in Nigeria focused on pregnant women. The second part of this program, goes beyond the traditional approaches and focus on women's participation in household production and decision-making, and increase exposure to important nutrition and hygiene interventions to study whether gender inequities is a barrier to improving children's health and malnutrition. All projects will be evaluated during the period 2017-2020 using a randomized controlled trial methodology and are expected to contribute to better understand how effective policies can be used to change the negative trend of children's health in the poorer part of the world.