The impact of tobacco pricing and packaging strategies in middle-income countries L’incidence du prix et des stratégies d’emballage des produits du tabac dans les pays à revenu intermédiaire International evidence, primarily from high-income countries, has clearly shown that higher cigarette prices reduce tobacco use, with greater reductions among young people and those from socio-economically disadvantaged groups. There is also a growing body of evidence that has observed positive impacts of plain packaging measures, especially in high-income country settings. However, the same cannot be concluded for low- and middle-income countries. Reviews that looked at how tobacco prices or taxes affected smoking in these countries did not produce conclusive evidence due to pervasive data and methodological limitations among reviewed studies. 

To fill these gaps and respond to the policymakers’ demand for this evidence, this project will study the impact of tobacco prices on smoking onset, consumption, and cessation in Chile, Colombia, Ecuador, South Africa, and Vietnam. The effects of both tax and retail price will be further analyzed according to their effect by socioeconomic status, sex, and age, with simulations to determine the ultimate impacts on tax revenue, tobacco use, and health outcomes. Additionally, the impact of cigarette packaging and major recent country-specific policy changes will be analyzed. These analyses will also provide improved understanding of women’s and girls’ responsiveness to tobacco control measures. This knowledge is especially important to address the marketing strategies targeting vulnerable groups in low- and middle-income countries. Cross-border and cross-regional comparisons between countries with differing socioeconomic inequalities and policy environments will enhance the relevance of the findings to a wide variety of markets and strengthen the case for change when these countries review their policies.

This project was selected for funding under the Global Alliance for Chronic Diseases’ Lung Disease Call 2016, and is being parallel-funded by the Canadian Institutes of Health Research and IDRC. The two Canadian institutions jointly designed their call to focus exclusively on tobacco control, disease prevention, and health equity, which are development priorities for both. Des données internationales, en provenance surtout des pays à revenu élevé, ont montré clairement que le prix plus élevé des cigarettes réduit la consommation du tabac, et les plus fortes réductions étant enregistrées chez les jeunes et les groupes de personnes défavorisées sur le plan socioéconomique. Des éléments de plus en plus nombreux montrent que les mesures d’emballage banalisé ont des incidences positives, surtout dans les pays développés. Cependant, les mêmes conclusions ne peuvent pas être tirées dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Des examens de l’incidence sur le tabagisme du prix ou des taxes sur le tabac dans ces pays n’ont pas produit de données probantes concluantes. 

Pour combler ces lacunes et répondre aux décideurs qui réclament ces données probantes, le présent projet étudiera l’incidence du prix du tabac sur l’initiation au tabac, la consommation du tabac et le renoncement au tabac au Chili, en Colombie, en Équateur, en Afrique du Sud et au Vietnam. Les effets des taxes et du prix de détail feront l’objet d’une analyse plus poussée en fonction de l’incidence selon le statut socioéconomique, le sexe et l’âge, et comporteront des simulations visant à déterminer les répercussions ultimes sur les recettes fiscales, le tabagisme et l’état de santé. De plus, l’impact de l’emballage des cigarettes et de récents changements importants dans les politiques propres aux pays sera analysé. Ces analyses permettront aussi de mieux comprendre la sensibilité des femmes et des jeunes filles aux mesures de lutte contre le tabagisme. Cette connaissance est particulièrement importante pour s’attaquer aux stratégies de marketing ciblant des groupes vulnérables dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Des comparaisons transfrontalières et interrégionales entre des pays affichant des inégalités diverses sur le plan socioéconomique et des cadres de politiques amélioreront la pertinence des constatations. 

Ce projet a été retenu pour être financé dans le cadre de l’appel de demandes portant sur les maladies pulmonaires de 2016 de l’Alliance mondiale contre les maladies chroniques, et recevra un financement en parallèle des Instituts de recherche en santé du Canada et du CRDI. Les deux établissements canadiens ont conçu leur appel en commun afin que les recherches se concentrent exclusivement sur la lutte contre le tabagisme, la prévention des maladies et l’équité en santé qui représentent leurs priorités en matière de développement.