Nigeria - Health Systems Developement Project (Health IV) Nigeria - Projet de Développement des Services de Santé (Santé IV) The Health Systems Development (Health IV) project is initiated because of the need to quickly restore a minimum level of provision of basic health services in the country. The gravity of the Nigeria's poor health status is reflected in the fact that poverty has spread to all socio-economic groups. In addition, Chronic malnutrition (stunting) afflicts nearly half of the poorest children and roughly a third of the children from the higher income households. The focus of the project is on increasing the coverage of quality primary health care to previously under-served LGAs in twelve Nigerian States. The project should therefore finance only public sector goods and services. Project funds should be used to improve the coverage of quality primary health care through improved community access to basic health services in targeted states. In addition, the project should complement a number of African and international initiatives designed to improve resource mobilization for the health sector such as: the UN Global Funds for Malaria, Tuberculosis and HIV/AIDS (GFATM). The project comprises three main components, namely: i) Capacity Strengthening of 35 State Ministries of Health; ii) Support to Primary Health Care in 30 states; and iii) Capacity Strengthening of the Federal Ministry of Health. Le projet de développement des services de santé (Santé IV) a été initié en raison de la nécessité de rétablir rapidement un niveau minimum de fourniture de services de santé de base dans le pays. La gravité de la situation sanitaire des pauvres au Nigeria est mise en évidence par le fait que la pauvreté s’est étendue à tous les groupes socio-économiques. De plus, la malnutrition chronique (rabougrissement) touche près de la moitié des enfants les plus pauvres et grosso modo un tiers des enfants des ménages à revenu élevé. L’objet principal du projet est d’accroître la couverture des soins primaires de bonne qualité à des collectivités antérieurement mal desservies dans douze Etats du Nigeria. Les fonds du projet devraient servir donc uniquement à financer des biens et services destinés au secteur public ainsi que l’accroissement de la couverture des soins primaires de qualité grâce à l’amélioration de l’accès des collectivités aux services de santé de base dans les Etats ciblés. En outre, le projet devrait compléter un certain nombre d’initiatives africaines et internationales destinées à améliorer la mobilisation des ressources en faveur du secteur de la santé comme le Fonds mondial des Nations Unies pour la lutte contre le paludisme, la tuberculose et le VIH/SIDA. Il comprend trois composantes principales, à savoir: i) le renforcement des capacités de 35 Ministères de la santé des Etats; ii) le soutien aux soins de santé primaires (SSP) dans 30 Etats; et iii) le renforcement des capacités du Ministère Fédéral de la Santé. The sector goal of the health sector is the attainment of a good standard of health by all Nigerians in order to promote a healthy and productive life. The objective of the project is to: i) strengthen capacities for health systems management at the federal and state levels; and ii) improve the delivery of primary health care services. L’objectif sectoriel vise à permettre à tous les Nigérians d’être en bonne santé en vue de promouvoir une vie active saine et productive. L’objectif du projet consiste : i) à renforcer les capacités de gestion des services de santé aux niveaux fédéral et des Etats ; et ii) améliorer les prestations des soins de santé primaires. The project should benefit primarily poor Nigerians, who are the main users of public health services. The nationwide focus implies that the project should have a potentially important impact in terms of reaching large number of beneficiaries. About three quarters of the population (approximately 90 million people) will benefit from the over all project. The poor, women, children, and vulnerable groups constitute at least 65% of the population. They are the main users of the public health services and therefore the major beneficiaries of this project. Sub project beneficiaries should include primary health care givers who should acquire life saving skills for improved reproductive health care and effective case management of endemic diseases. Le projet devrait profiter en premier lieu aux Nigérians pauvres, qui sont les principaux utilisateurs des services de santé publique. A l’échelle nationale, le projet devrait pouvoir avoir un impact important au regard du grand nombre de bénéficiaires, puisque près des trois-quarts de la population (environ 90 millions de personnes) profiteront du projet dans son ensemble.  Les pauvres, les femmes, les enfants et les groupes vulnérables constituent au moins 65 pour cent de la population ; ils sont les principaux utilisateurs des services de santé publique et, par conséquent, les principaux bénéficiaires du projet. Au nombre des bénéficiaires des sous-projets, il y aura les fournisseurs de soins de santé primaires, qui devraient bénéficier d’une formation en techniques de sauvetage en vue d’améliorer les soins de santé reproductive et la prise en charge efficace des maladies endémiques.