Combating antibiotic resistance in Philippine lakes: One Health upstream interventions to reduce the burden Combattre la résistance aux antibiotiques des lacs des Philippines : Des interventions en amont de One Health pour réduire le fardeau Lakes provide essential natural resources for populations in low- and middle-income countries (LMICs), but there is growing concern of contamination with antimicrobial resistant (AMR) determinants from animal and human sources, especially beta-lactams and carbapenems that are the cornerstone of human antimicrobial therapy. A growing body of literature supports that beta-lactam resistance in Asian lakes and rivers is increasing, but few interventions have been evaluated to determine whether it is possible to reduce environmental contamination from hospitals and agriculture. This project proposes to develop interventions and evaluate their impact on AMR from humans, animals and the environment. Interventions include antimicrobial stewardship programs in hospitals and backyard farms, campaigns to educate the public on AMR, improving management practices on farms and cleaning effluents that feed the lake. AMR in human and veterinary settings and lake water will be evaluated using conventional microbiology and molecular biology methods. 

The conditions in and around Laguna Lake in the Philippines resemble those of many Asian, Latin American, and African countries, allowing project results to be applicable to other LMICs and promote the UN sustainable development goals worldwide. The One Health approach is essential to tackle AMR in the human-animal-environment interface: lower pollution loads will improve water quality and lake resources and reduce disease outbreaks, benefiting the Laguna lakeshore communities of over 16 million people. 

This is one of three projects receiving funding support from IDRC through the Joint Programming Initiative on Antimicrobial Resistance (JPIAMR), an international collaborative platform that coordinates global funding to support collaborative research and action on AMR. Through the JPIAMR, IDRC has partnered with 30 other donor agencies to fund innovative research projects to understand the impact of interventions on the development and transmission of AMR and to design, implement, evaluate and compare interventions that will have a true impact on reducing the development and transmission of AMR in and between One Health settings. Les lacs constituent des ressources naturelles essentielles pour les populations des pays à revenu faible et à revenu intermédiaire (PFR-PRI), mais la contamination par des déterminants de la résistance aux antimicrobiens (RAM) d’origine animale et humaine, particulièrement la résistance aux bêta-lactamines et aux carbapénèmes qui sont la pierre angulaire de la thérapie antimicrobienne humaine, suscite une inquiétude croissante. Nombreuses études montrent que la résistance aux bêta-lactamines dans les eaux d’Asie est en augmentation. Toutefois, peu d’interventions ont été évaluées pour déterminer s’il est possible de réduire la contamination environnementale provenant des hôpitaux et de l’agriculture. Ce projet propose de développer des interventions et d’évaluer leur impact sur la RAM des humains, des animaux et de l’environnement. Les interventions comprennent des programmes de gestion des antimicrobiens dans les hôpitaux et les fermes d’arrière-cour, des campagnes de sensibilisation du public à la RAM, l’amélioration des pratiques de gestion dans les fermes et le nettoyage des effluents qui alimentent le lac. 

La situation dans et autour lac Laguna aux Philippines ressemblent à celles de nombreux pays d’Asie, d’Amérique latine et d’Afrique, ce qui permet aux résultats du projet d’être applicables à d’autres PRF-PRI et de promouvoir les objectifs de développement durable des Nations Unies dans le monde entier. L’approche « One Health » (une seule santé) est essentielle pour lutter contre la RAM dans l’interface homme-animal-environnement. La diminution des charges polluantes améliorera la qualité de l’eau et des ressources lacustres tout en réduisant les éclosions de maladie, ce qui profitera aux communautés riveraines de la Laguna, qui comptent plus de 16 millions de personnes. 

Il s’agit de l’un des trois projets financés par le CRDI dans le cadre du Joint Programming Initiative on Antimicrobial Resistance (JPIAMR), une plateforme collaborative internationale qui coordonne le financement mondial pour appuyer la recherche et les mesures d’interventions concertées face à la RAM. Au moyen du JPIAMR, le CRDI s’est associé à 30 autres organismes donateurs pour financer des projets de recherche novateurs visant à comprendre les répercussions des interventions sur le développement et la transmission de la RAM et à concevoir, mettre en œuvre, évaluer et comparer les interventions qui auront de véritables retombées sur la réduction du développement et de la transmission de la RAM dans et entre les différents contextes de One Health.