Contribution to SDG 3  'Ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages' through improved tuberculosis and leprosy control . Action Damien (AD) intervient en Guinée depuis 2007, suite à la demande du Ministère de la Santé de la République de Guinée. La stratégie d’intervention d’AD en Guinée est en ligne avec celle du Programme National de Lutte Anti-Tuberculeuse (PNLAT) qui vise à  garantir une prise en charge de qualité de la tuberculose (TB) avec des principes scientifiques et de santé publique.
Au cours de ce programme quinquennal 2022-2026, AD prévoit de mettre en œuvre ce plan à travers 4 axes stratégiques d’intervention :
Axe stratégique 1 : renforcement des capacités techniques, suivi/évaluation, logistique et en ressources humaines d’AD et des partenaires locaux à travers la formation et la supervision du personnel de santé, la promotion de la recherche opérationnelle, la rénovation/construction des locaux pour la PEC de la TB et le recrutement de personnel pour AD.
Axe stratégique 2 : amélioration de la détection et de la PEC en charge de la TB (y compris les co-infectés TB/VIH) en prenant en compte l’aspect genre. L’augmentation de la couverture en CDT, la réalisation de campagnes de dépistage actif de la TB auprès des populations vulnérables (pêcheurs et orpailleurs artisanaux, les personnes privées de liberté), formation et sensibilisation du personnel soignant (y compris les sages-femmes) et les agents communautaires sur la référence des cas présumés de la TB, l’achat des médicaments et la motivation du personnel de santé.
Axe stratégique 3 : accompagnement biomédical et social des patients atteints de TB-MR à travers l’appui nutritionnel, la subvention des frais des examens paraclinique et le transport des patients au CDT.  
Axe stratégique 4 : promotion du contrôle de l’infection au niveau des CDT Action Damien (AD), en partenariat avec le PNT et le PNEL assure l’appui à la détection, à la prévention et à la prise en charge de la lèpre et de la tuberculose (TB) au Sénégal depuis 2017. L’objectif spécifique (OS) est de renforcer la qualité de la prise en charge de la TB et de la lèpre dans la zone d’intervention (Dakar, Thiès, Diourbel, Kaolack, Saint-Louis et Ziguinchor), il entre en droite ligne avec ceux fixés par le CSC du Sénégal. Les résultats attendus du programme sont :
a) La sensibilisation, la détection et la prise en charge des cas de la TB sensible et de la tuberculose multi-résistante (TB-MR) sont renforcées;
b) La sensibilisation, le dépistage et la qualité des soins aux malades lépreux sont renforcés;
c) les capacités de gestion et de suivi-évaluation des partenaires locaux sont renforcées.
Les interventions stratégiques à mettre en œuvre seront les suivantes : 
i) Renforcer la sensibilisation et la prévention des deux maladies : le traitement préventif à la rifampicine sera administré aux sujets contact de lèpre, des émissions et spots sur la TB et lèpre seront diffusés sur les radios communautaires.
ii) Renforcer le dépistage chez les présumés tuberculeux et chez les sujets contact de lèpre dans les structures de santé. L’accent sera mis sur des visites à domicile (VAD) des malades souffrant de la lèpre ou de la TB-MR à la recherche des sujets contacts y compris les enfants et au système de transport des échantillons pour le diagnostic de la TB-MR. 
iii) Traiter et soutenir tous les patients présentant une TB ou une lèpre : il s’agira entre autres de renforcer les capacités du personnel sur la prise en charge de la TB-MR ou de la lèpre, d’assurer le soutien social des personnes affectées par la lèpre et des tuberculeux. 
iv) Renforcer le système sanitaire, les capacités de gestion et le système de suivi-évaluation des deux programmes: l’accent sera mis entre autres sur la supervision des activités de lutte contre la TB-MR et la lèpre. Action Damien (AD), en partenariat avec le Programme National Intégré Lèpre et Tuberculose (PNILT) assure l’appui à la détection et à la prise en charge de la lèpre et de la tuberculose (TB) au Burundi depuis de nombreuses années (1985). Le présent projet est la continuité de ceux développés par cofinancement depuis 2011. L’objectif spécifique (OS) est « la détection précoce et la prévention de la tuberculose et de la lèpre sont renforcées dans la population générale et parmi les groupes à risque (refugiés, déplacés, prisonniers, enfants, femmes, personnes vivant avec le VIH (PVVIH) etc.) tout en assurant une prise en charge adéquate et le soutien aux malades sur l’ensemble du territoire burundais ». Cet OS entre en droite ligne avec ceux fixés par le Cadre Stratégique Commun (CSC) du Burundi, les ODD et les orientations internationales récentes, publiées par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS).

Les résultats attendus du programme sont :
a)	Disponibilité : les capacités des Centres de Santé (CDS) assurant la détection et la prise en charge de la TB et la lèpre sont renforcées 
b)	Qualité : la qualité du Traitement Directement Observé (TDO) pour la TB et la réponse à de nouveaux défis tels que la TB-Multirésistante (TB-MR) sont renforcées
c)	Accessibilité : l’accessibilité aux structures de soins est améliorée
d)	Solidarité : la mobilisation sociale pour la lutte contre la lèpre et la TB et l’appui aux patients sont assurés et les personnes affectées sont soutenues dans les activités socio-économiques et d’auto-soins.
Ces résultats seront atteints à travers des stratégies ciblant la population globale d’une part, mais aussi des groupes spécifiques à risque. Ils intègreront des stratégies novatrices : l’intégration de la communauté dans la planification des mesures de promotion, de prévention de transmission, de prise en charge et de réhabilitation des personnes touchées par la TB et la lèpre. Contribute to SDG 3 ‘Ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages’ through early case finding, correct management of TB, including MDR-TB, and leprosy and preventive therapy for latent TB infection in the project area is ensured by 2026 maintaining preventive and protective measures for COVID-19. Technical expertise in MDR/RR TB management is developed among the service providers throughout the country. In 2019, 56% of the new leprosy case detected globally and 26% of the G2D among new leprosy cases were contributed by India In 2020, Globally, 26% of the TB cases and 10% of the MDRTB cases were contributed by India. 
In India, Bihar is one of the most populous States (128 million) with nearly 90% of the population living in rural areas with a literacy rate of 70.4% and ranks lowest in the Human Development Index of the country. India declared elimination of leprosy at the National level in 2005 but it was declared in Bihar in 2013.  Each year Bihar State alone is contributing around 18,000 new leprosy cases i.e., 16% of the total cases in the country. Total TB case notification in Bihar is 78 per 100000 population, i.e, around 52% of the estimated (estimated is 149/100000) in 2020 which is the lowest in the country. 
The aim of the project application in the next phase is to address important challenges (1) To improve accessibility of quality care to persons affected by leprosy and DRTB through reinforcing functioning referral system in Bihar state and that will ensure access to undeserved / vulnerable population, leaving none behind. This can be achieved by building the capacity of health personnel at each level and by community involvement to enhance early diagnosis at PLRC and ensure specialists and PT at the district hospital for managing leprosy cases and its complications. This will enable patients to get the early diagnosis and treatment (2) Improve the livelihood of PAL through SER and availing social benefits from the Government  by getting them disability certificates and  engage them in IGA through financial support. (3) Improve treatment initiation of confirmed DRTB patients by tracking, counselling, and facilitating treatment initiation at DRTB treatment centres (4) Improve treatment adherence and treatment success rate among DRTB patients through counselling,