Community-based action against tobacco in Kyrgyzstan 2014-2016 Keuhkoterveyden edistäminen Keski-Aasiassa 2017-2020 The current escalation in tobacco use and tobacco-related death and disease can only be reversed by comprehensive tobacco control policies. Like other low-income countries Kyrgyzstan is facing massive challenges in this respect. This project strives to com
bine a public health and health system?s approach in tobacco control by implementing intensified community-based actions in Issuk-Kul Naryn and Talas Oblasts in Kyrgyzstan during the years 2014-2016. The pilot phase of the project in Chui Oblast in 2011-20
13 has provided a model for successful intervention that WHO and Kyrgyz experts recommend to be expanded nationwide. Through activation and training of Village Health Committees (VHC) primary health care teachers and students in schools mass media as well 
as local authorities and politicians the project reach better understanding among adults and children of the health hazards of active and passive smoking increase the number of smokers who make a quit attempt as well as change social norms regarding tobacc
o use. The target group of this project is the whole population of the Kyrgyz Republic equally including both adult men and women as well as boys and girls in the school environment and families. All project material is prodcued both in Kyrgyz and Russian 
language. The Kyrgyz-Finnish project strives to improve the health of the Kyrgyz people by raising awareness on health hazards of tobacco and helping tobacco users to quit. Health is a fundamental human right. The project is environmentally sustainable. Wh
en tobacco use declines there are positive effects on the environment including less environmental burden caused by tobacco farming as well as less waste from used tobacco products in the environment.The project will be conducted under the local leadership
 of the National Centre for Health Promotion (NCHP) with input also from the Ministry of Health and the Ministry of Education assisted by the Centre for Continuous Medical Education (CCME) the Kyrgyz Association for Lung Health and the Association of Villa
ge Health Committees (VHC). The project will not create a new institution but will work through and strengthen the existing structures by integrating new methods via the VHC:s health care system schools mass media and local self-governments. Tupakan käyttö on yleistä Keski-Aasian maissa ja tietoisuus sen terveysvaikutuksista heikkoa. Kirgisia Tad?ikistan ja Uzbekistan ovat alueen köyhimmät valtiot ja paikalliset resurssit ovat niukat. Tupakan käytöstä johtuva sairastavuus ja lisäänty
nyt kuolleisuus voidaan kääntää laskuun ainoastaan kokonaisvaltaisen tupakkapolitiikan avulla mukaan lukien toimet ruohonjuuritasolla.Filha on kehittänyt yhteisöperusteisen tupakkatyön mallin Kirgisian neljällä alueella (T?yi Naryn Talas Yssyk-Kö
l 2011-2016) WHO:n tupakkapuitesopimuksen (FCTC) mukaisesti. Työn tulokset ovat rohkaisevia ja kehitetty malli on otettu osaksi Kirgisian tarttumattomien tautien (NCD) strategiaa.Hankkeen tavoitteena on kouluttaa yhteiskunnan avainryhmiä (perhelääkäre
itä opettajia koululaisia kyläterveyskomiteoita mediaa paikallishallintoa) tupakkakysymyksissä (tupakkalainsäädäntö ennaltaehkäisy tupakoinnin lopettaminen tupakkariippuvuuden hoito) ja siten parantaa kansan tietoisuutta vaikuttaa asenteisiin ja tu
kea tupakoinnin lopettamista. Jatkuvuuden turvaamiseksi toimet on sisällytetty terveydenhuollon olemassa oleviin rakenteisiin ja rutiineihin. Kirgisialaisia asiantuntijoita käytetään apuna ja kouluttajina myös muissa Keski-Aasian maissa.Hankkeen viime
inen vaihe Kirgisiassa kattaa maan eteläosan kolme aluetta (O? ?alal-Abad Batken) samoin kuin jatkuvuuden turvaamisen valtakunnallisesti. Filha jatkaa keskusteluja tad?ikistanilaisten ja uzbekistanilaisten kumppanien ja WHO:n maatoimistojen kanssa koskien
 toimia näissä maissa ja hanketyön koordinointia. UM:n hanketuki ei riitä Kirgisian mallin täydelliseen integroimiseen Tad?ikistanissa ja Uzbekistanissa mutta on kuitenkin ratkaisevaa työn aloittamiseksi ruohonjuuritasolla. Filha hakee lisärahoitust
a erityistarpeisiin Tad?ikistanissa ja Uzbekistanissa kansainvälisiltä rahoittajilta. Hankkeen tuloksena syntyy Keski-Aasian maiden tupakka-asiantuntijoiden verkosto johon kuuluu sekä viranomaisia että kansalaisjärjestöjen edustajia.