ReAct 2015-2018 ReAct 2015-2018 Continued core support to the network ReAct working to advocate for   improved antiobiotic resistance preparedness globally with particular focus on Africa, Asia and Latinamerica. Syftet med ReAct:s verksamhet är att driva och lyfta frågan om antibiotikaresistens samt behovet av framtagandet av nya läkemedel. ReAct stödjer ett flertal andra organisationer genom att mobilisera stöd för och direkt belysa frågan om antibiotikaresistens. Stöd ges även till flera länder i Afrika, Latinamerika och Sydostasien i framtagandet av nationella policyer och ramverk för rationell användning av antibiotika. 

Antibiotikaresistens har med begränsad framgång, diskuterats och hanterats på den globala hälsoarenan, trots de omfattande och allvarliga konsekvenserna. På senare år märks dock en viktig politisk svängning och frågan har mer systematiskt och strategiskt uppmärksammats genom flera olika initiativ och sammanhang, inte minst genom samarbetet med WHO. Sverige (genom olika departement och myndigheter) och ReAct har i denna kontext varit viktiga aktörer som gemensamt bedrivit ett framgångsrikt opinionsarbete.

Vid sidan om WHO är ReAct den enda organisation som bemöter frågan om antibiotikaresistens från ett globalt och multisektoriellt perspektiv med fokus på låg-och medelinkomstländer. Många områden som har varit föremål för ReAct:s långsiktiga arbete har mognat och flera konkreta steg mot implementering av strategier tas just nu. Detta gäller inte minst WHO:s globala handlingsplan mot antibiotikaresistens. Det pågår även diskussioner om ett globalt offentligt-privat partnerskap för att utveckla nya antibiotika och det förs samtal mellan ReAct, Dag Hammarskjöldfonden och UD om möjligheterna att etablera ett internationellt juridiskt ramverk i frågan. ReAct samverkar dessutom med UD vad gäller möjligheterna att inkludera antibiotikaresistens i de nya utvecklingsmålen.

ReAct är ingen sedvanlig och fristående organisation utan snarare ett nätverk, inhyst av Uppsala universitet, Sidas juridiska part. Förutom Uppsala universitet är ReAct även inhyst av två ytterligare universitet (i Malaysia och USA) och två organisationer (i Guatemala och Kenya). Uppsala universitet har ingått avtal med dessa fyra universitet och organisationer (noder) som i sin tur också har ingått avtal med andra organisationer (antal skiljer sig från node till node). 

Sida har stöttat ReAct sedan dess grundande 2005 och har varit den enda kontinuerliga finansiären, vilket Sida anser vara problematiskt. ReAct skulle inte kunna bedriva sin verksamhet utan stöd från Sida. Trots ansträngningar har ReAct inte lyckats säkra annan finansiering med undantag av begränsat stöd till specifika aktiviteter.      

Insatsen bedöms som medelrisk till följd av att ReAct (Uppsala universitet - UU) inte använder sig av någon formell urvalsprocess avseende valet av partners eller en formell bedömning av deras kapacitet. Partners väljs utifrån kunskap hos ReAct:s personal; deras personliga kunskap om och erfarenhet av att arbeta med vissa organisationer och personer (avseende både noderna och nodernas partners). De avtal som undertecknades reglerar partnerskapet mellan UU och noderna och täcker många viktiga områden. Varje node har i sin tur olika avtal med sina partners som inte regleras/som är helt oberoende av UU (Sida:s avtalspartner). Genom fortsatt dialog och rapportering, förväntas det att Sida (men även UU) kommer att få större klarhet i hur samarbetet framförallt hanteras mellan noderna och deras partners (inklusive hur eventuella brister hanteras). 

Ingen dokumentation har dock identifierats som skulle kunna peka på eventuell/någon form av misskötsel eller bristande förmåga att genomföra planerade aktiviteter. Troligtvis finns det ett behov av att stärka områden så som finansiell hantering samt uppföljning och utvärdering (så som ReAct har själv påpekat). 

Sida har beslutat att ReAct ska genomgå en ISK-granskning under 2015 (i enlighet med beslut om konsultinsatser nr 2014-000911). ISK-granskning kommer att påbörjas så snart som möjligt under 2015 och kommer att täcka samtliga viktiga riskområden. I avtalet tydliggörs att den andra utbetalningen (och följande) är avhängig ReAct:s implementering av eventuella ISK-rekommendationer. 

Sida kan komma att behöva omvärdera sin bedömning av ReAct mot bakgrund av ISK-resultaten. Dessutom kommer en utvärdering att genomföras under 2016, den senaste utvärderingen genomfördes under 2010. ISK-granskningen och utvärderingen kommer att visa på huruvida det finns något behov av att ompröva den gjorda riskbedömningen och/eller ytterligare dialogområden.

Sida bedömer att den inkomna reviderade budgeten och arbetsplanen är båda rimliga och innehåller information som krävs för utbetalning av medel. Budgeten redogör t.ex. tydligare de olika budgetposterna såsom löner, möten, resor och andra direkta och indirekta kostnader. ReAct articulates its mission as a world free of fears related to untreatable infections. This mission will be achieved by addressing the issue of antibiotic resistance (ABR) and retaining the effectiveness of existing as well as promoting the development of new antibiotics. Therefore, the overall objective of ReAct is to: contribute to the development and promotion of equitable and ecologically grounded solutions to contain ABR, through: advocacy, partnerships building as well as functioning as an easily accessible center of excellence for the management and dissemination of information and analysis on ABR. This is expected to contribute towards the attainment of universal health coverage as well as poverty reduction.