2gether 4 SRHR 2gether 4 SRHR - Final evaluation of 2gether 4 SRHR 2gether4SRHR är en gemensamma FN initiativ  från UNAIDS, UNFPA, UNICEF och WHO för att genomföra en regional insats vars mål är att förbättra alla människors sexuella och reproduktiva hälsa och rättigheter, med särskilt fokus på unga flickor, unga vuxna och nyckelgrupper i östra och södra Afrika. Insatsen som genomförs gemensamt av de fyra organisationerna bygger på organisationernas unika styrkor och mandat och har följande specifika mål:

1. Stödja länder i östra och södra Afrika i att skapa ett politiskt och legalt ramverk som ger alla människor, men särskilt unga flickor, unga vuxna och nyckelgrupper möjlighet att utöva sina rättigheter avseende sexuell och reproduktiv hälsa och få tillgång integrerade SRHR/HIV och SGBV-tjänster.
2. Stödja länder i östra och södra Afrika i att tillhandahålla kvalitativa, klientanpassade, integrerade och hållbara SRHR/HIV och SGBV-tjänster, som tillgodoser alla människors behov, med fokus på unga flickor, unga vuxna och nyckelgrupper.
3. Stödja länder i östra och södra Afrika i att stärka alla människor, med fokus på unga flickor, unga vuxna och nyckelgrupper, att utöva sina SRH-rättigheter, anta säkra beteenden och få tillgång till kvalitativa integrerade tjänster i rätt tid.
4. Sprida erfarenheterna från genomförandet av den FN-gemensamma regionala insatsen för att stärka integrerade SRHR/HIV och SGBV-tjänster för alla människor, särskilt unga flickor, unga vuxna och nyckelgrupper i östra och södra Afrika.

Genom att stärka synergierna mellan SRHR, HIV och SGBV-tjänster får länderna möjlighet att hantera flera sammanlänkade hälsobehov hos befolkningen. Detta inbegriper inte bara behov av tillgång till preventivmedel bland kvinnor i reproduktiv ålder, förebyggande av oönskade graviditeter bland kvinnor som lever med HIV, utökad förlossningsvård men också utökning av ART-behandling för HIV-smittade och förebyggande av nya HIV-infektioner. Dessa insatser förväntas leda till förbättrad hälsa för män, kvinnor och barn. För att stärka det regionala arbetet har fem fokusländer valts ut, Lesotho, Malawi, Uganda, Zambia och Zimbabwe. Ytterligare fyra länder, Botswana, Kenya, Namibia och Swaziland, som var fokusländer i Linkages-projektet som Sverige tidigare stött genom det regionala SRHR-teamet, fortsätter att få begränsat stöd och fungera som modell för andra. De fyra FN-organisationerna avser samarbeta för att ge katalytiskt stöd till regionala ekonomiska gemenskaper, civilsamhällsorganisationer och lokalsamhällen som en del av den regionala ansatsen att adressera flera olika SRHR-utmaningar inklusive oönskade graviditeter, könsrelaterat sexuellt våld, sexuellt överförbara sjukdomar inkl. HIV samt mödradödlighet. 

Sidas avtalspart för insatsen är UNFPA som i sin tur ingått ett MOU med UNAIDS, UNICEF och WHO. Avtalsstrukturen baseras på fastställd modell för "Pass-Through Fund Management Modality" med UNFPA som "Administrative Agent" (AA) och "Convening Agent" (CA), i enlighet med United Nations Development Groups (UNDG) riktlinjer från 2015. UNFPAs enhet för "Communication and Strategic Partherships" kommer ha roll som AA medan UNFPA ESARO har ansvar som CA. I enlighet med avtalsmodellen har parterna var och en fullt ansvar för sin del av tilldelade medel och resultat i enlighet med respektive organisations regelverk, policyer och rutiner. Sidas formella kontakt med alla FN-organisationer sker genom UNFPA och eventuella utestående frågor kanaliseras därigenom. 

En regional styrkommitté (bestående av deltagande FN-organisationer, representanter för deltagande länders regeringar, regionala civilsamhällesorganisationer samt regionala ekonomiska gemenskaper är det högsta beslutande organet för insatsen. Sida deltar som observatör i styrkommittén som sammanträder en gång per år. Därutöver kommer det finnas en regional samordningsmekanism mellan deltagande FN-organisationer som också ansvarar för gemensam teknisk rådgivning till deltagande länder samt för att ta fram kunskapsmaterial kring SRHR/HIV och SGBV integrering. På landnivå kommer motsvarande styrkommittéer inrättas för koordinering, kontroll och strategisk vägledning. The 2gether4SRHR  is a joint initiative from the United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS), United Nations Population Fund (UNFPA), United Nations Children’s Fund UNICEF), and World Health Organization (WHO) to implement a regional intervention whose goal is to improve the sexual and reproductive health and rights of all people, but with a particular focus on adolescent girls, young people and key populations in the Eastern and Southern Africa (ESA) region. Specifically, the main collaborating partners are UNFPA  Eastern and Southern Africa Regional Office (UNFPA ESARO), UNAIDS Regional Support Team for East and Southern Africa (UNAIDS RST- ESA), UNICEF East and Southern Africa Regional Office (UNICEF ESARO) and WHO Regional Office for Africa (WHO AFRO). The joint  intervention has the following specific objectives:1. Support countries in the ESA region to create an enabling legal and policy environment that empowers all people, but particularly adolescent girls, young people and key populations to exercise their SRH rights and access quality integrated SRHR/HIV and SGBV services.2. Support countries in the ESA region to scale up the provision of client- centred quality assured, integrated and sustainable SRHR/HIV and SGBV services, that meet the needs of all people, in particular adolescent girls, young people and key populations.3. Support countries in the ESA region to empower all people, but with a focus on adolescent girls, young people and key populations to exercise their SRH rights, adopt protective behaviours, and access quality integrated services in a timely manner.
4. Amplify the lessons learnt from the implementation of the Joint UN Regional Intervention to strengthen integrated SRHR/HIV and SGBV services for all people in particular adolescent girls, youth and key populations in the ESA Region. 
In particular, increasing the synergies between SRH and HIV services provides countries with the opportunity to address the multiple, inter-linked health needs of clients.This includes addressing not only the unmet need for family planning among women of reproductive age, preventing unintended pregnancies among women living with HIV, and expanding antenatal care, but also scaling up life-saving ART treatment and preventing new HIV infections. These efforts ultimately translate into improved health outcomes for men, women, and children. In reinforcing the regional effort, five focus countries have been selected, namely: Lesotho, Malawi, Uganda, Zambia and Zimbabwe. An additional four countries i.e. Botswana, Kenya, Namibia and Swaziland, which were focus countries on the Linkages Project that Sweden previously supported through the regional SRHR Team, will continue to receive limited support and serve as model countries for others. The four UN agencies aim to take a collaborative approach in providing catalytic support to regional economic communities (RECs) governments, civil society organisations and communities as part of the regional effort to address various SRHR challenges including unintended pregnancies, SGBV, STIs and HIV and maternal mortality.A regional programme steering committee (RPSC) consisting of participating UN agencies, representatives of participating countries, regional civil society organizations and selected regional economic communities (RECs) is the highest decision-making body for the intervention. Sida will be participating as an observer in the RPSC meetings to be held annually. In addition, there will be a regional coordination mechanism of the participating UN agencies i.e. the Regional Inter-agency Working Group (RIWG) that will be providing joint technical support to the participating countries and will also be involved in developing knowledge products to advance learning on SRHR/HIV and SGBV integration. The 2gether 4 SRHR programme is a regional joint United Nations programme that combines the efforts of UNAIDS, UNFPA, UNICEF and WHO, at regional and country level. UNFPA is the Administrative Agent  and Convening Agent for the programme which is implemented directly in Botswana, Eswatini, Kenya, Lesotho, Malawi, Namibia, South Africa, Uganda, Zambia and Zimbabwe, but with a regional focus beyond these 10 countries. Phase 1 runs between 2017  2025 (7 amendments in total), and the activity period ended on 30th September 2023. Phase 2 of 2gether 4 SRHR was signed in June 2023 and runs up to 2027.

Phase 1 of 2gether 4 SRHR aims to improve the sexual and reproductive health and rights (SRHR) of all people in East and Southern Africa (ESA) through supporting the efforts of regional economic communities (RECs), governments,
and working in partnership with civil society organizations (CSOs), networks of people living with HIV (PLHIV), adolescents and young people, LGBTQI persons and women who transact in sex.

The objectives of the programme are to:

1. Create an enabling legal and policy environment that empowers people to exercise their SRH rights and access quality integrated SRHR/HIV and sexual and genderbased violence (SGBV) services.
2. Scale up the provision of clientcentred quality assured integrated and sustainable SRH, HIV and SGBV services.
3. Empower all people to exercise their SRH rights, adopt protective and promotive behaviours, and access quality integrated services.
4. Amplify the lessons learnt on the integration of SRHR, HIV and GBV services across the region.