Improving quality of maternal health care for indigenous women in Argentina, Mexico, and Peru Amélioration de la qualité des soins de santé maternelle pour les femmes autochtones en Argentine, au Mexique et au Pérou Latin America is home to the greatest inequities in the world, including inequality in access to quality health services. Indigenous peoples have the poorest health in the region, due to such factors as geographic isolation, limited access to safe water, sanitation and food, and a poor understanding of, and sensitivity to, cultural beliefs and practices. Among the indicators of greatest concern is the high rate of maternal mortality. Indigenous women consistently experience higher maternal mortality rates than non-indigenous women in Latin America. Efforts to improve maternal health for indigenous women and adolescent girls must be based on a clear understanding of how to provide and measure high-quality care that ensures adequate health outcomes with dignity. This project examines quality of care from a cultural and a technical perspective in three indigenous communities in Mexico, Peru, and Argentina. Each of these three case studies will explore perceptions of quality care among indigenous women, and will involve collection and analysis of data using a customized framework for quality of care indicators. The study will examine the implementation of integrated health service delivery networks in all the three countries. These networks are designed to coordinate different health providers and services and each country is implementing them differently. The three case studies will examine how the networks positively or negatively influence quality of care processes and outcomes. Results from the individual case studies and from the project as a whole are expected to inform strategies for scaling up efforts to improve quality of maternal care for indigenous populations. Expected outputs include scientific publications in Spanish- and English-language journals, and information sharing via community groups, the local press and social media. L'Amérique latine est le siège des plus grandes inégalités dans le monde, notamment sur le plan de l'accès à des services de santé de qualité. Compte tenu de facteurs tels que l'isolement géographique, l'accès limité à l'eau potable, à l'assainissement et à la nourriture, ainsi qu'une mauvaise compréhension des croyances et des pratiques culturelles et un manque de sensibilité à cet égard, ce sont les autochtones qui affichent la plus mauvaise santé dans toute la région. Le taux élevé de mortalité maternelle compte parmi les indicateurs les plus préoccupants. Les femmes autochtones affichent constamment des taux de mortalité maternelle plus élevés que ceux des femmes non autochtones en Amérique latine.

Les efforts visant à améliorer la santé maternelle des femmes et des adolescentes autochtones doivent reposer sur une compréhension claire de la manière de fournir et de mesurer des soins de grande qualité qui garantissent l'obtention de résultats adéquats sur le plan de la santé avec dignité. Ce projet examine la qualité des soins du point de vue culturel et technique dans trois collectivités autochtones du Mexique, du Pérou et d'Argentine. Chacune de ces trois études de cas examinera les perceptions de la qualité des soins parmi les femmes autochtones, et comprendra la collecte et l'analyse de données au moyen d'un cadre personnalisé pour les indicateurs de la qualité des soins.

L'étude se penchera sur la mise en ¿uvre de réseaux intégrés de prestation de services de santé dans les trois pays. Ces réseaux sont conçus pour coordonner divers fournisseurs et services de santé, et chaque pays a opté pour une mise en ¿uvre différente. Les trois études de cas examineront comment les réseaux influent positivement ou négativement sur la qualité des processus de santé et des résultats obtenus. On prévoit utiliser les résultats des études de cas individuelles et du projet dans son ensemble pour étayer les stratégies visant à appliquer à grande échelle les efforts visant à améliorer la qualité des soins maternels destinés aux populations autochtones. 

Parmi les résultats anticipés, on note des publications dans des revues scientifiques en espagnol et en anglais, et l'échange de renseignements par l'intermédiaire de groupes communautaires, de la presse locale et des médias sociaux.