Increasing Women's Access to Skilled Pregnancy Care in Nigeria (IMCHA) Améliorer l'accès des femmes aux soins obstétricaux spécialisés au Nigeria (ISMEA) Less than one-third of Nigerian women receive skilled care during delivery. This project will aim to reduce maternal and perinatal deaths by improving vulnerable women's access to healthcare services during and after childbirth.

Access to care in Nigeria
In Nigeria, only 65% of women receive antenatal care during pregnancy. In areas of the country with the highest maternal and perinatal death rates, there are stark disparities in access to health care. For example, less than 10% of pregnant women in Sokoto and Kebbi States receive antenatal care and less than 5% have skilled care during delivery. 

For the most part, women's reasons for not accessing maternal health services include a lack of money to pay for health services, lack of transportation, perceptions about the negative attitudes of health workers, and lack of permission from husbands and other family members.

Understanding the problem
This project will provide insight into the issue by identifying the supply and demand factors that influence improved access to maternal health care services in Nigeria, particularly for rural women. With this base, the project will develop an implementation plan to expand the work to six geo-political zones in Nigeria. The goal? To strengthen the availability and use of maternal primary health care services by vulnerable women.

Maternal Health
The Innovating for Maternal and Child Health in Africa program is a seven-year $36 million initiative funded by Global Affairs Canada (GAC), Canada's International Development Research Centre (IDRC), and the Canadian Institutes of Health Research (CIHR). Moins du tiers des Nigérianes reçoivent des soins spécialisés durant l'accouchement. Ce projet cherchera à réduire la mortalité puerpérale et périnatale en améliorant l'accès des femmes vulnérables aux soins de santé durant et après l'accouchement.

L'accès aux soins de santé au Nigeria
Au Nigeria, 65 % seulement des femmes reçoivent des soins prénataux durant la grossesse. Dans les régions du pays qui affichent les taux de mortalité maternelle et périnatale les plus élevés, on constate de profondes disparités dans l'accès aux soins de santé. Par exemple, moins de 10 % des femmes enceintes dans les États de Sokoto et de Kebbi reçoivent des soins prénataux et moins de 5 % reçoivent des soins spécialisés durant l'accouchement. 

Les principales raisons qu'invoquent les femmes pour ne pas s'adresser aux services de santé maternelle comprennent le manque d'argent pour payer les services de santé, la pénurie de moyens de transport, les attitudes présumées négatives des travailleurs de la santé, et le refus du conjoint et d'autres membres de la famille de leur permettre de consulter.

Comprendre le problème 
Ce projet permettra d'approfondir la question en cernant les facteurs de l'offre et de la demande qui influent sur l'amélioration de l'accès aux services de santé maternelle au Nigeria, particulièrement en milieu rural. En se fondant sur les données recueillies, le projet élaborera un plan de mise en oeuvre afin d'étendre ses travaux aux six zones géopolitiques du Nigeria, dans le but d'accroître la disponibilité des soins de santé maternelle primaires et leur utilisation par les femmes vulnérables.

Santé maternelle 
Le programme Innovation pour la santé des mères et des enfants d'Afrique est une initiative d'une durée de sept ans dotée d'un budget de 36 millions de dollars et financée par Affaires mondiales Canada (AMC), le Centre de recherches pour le développement international (CRDI), organisme canadien, et les Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC).