Quality Improvement for Maternal and Newborn Health in Mtwara Region, Tanzania (IMCHA) Amélioration de la qualité de la santé des mères et des nouveau-nés dans la région de Mtwara, en Tanzanie ((ISMEA) This project will provide evidence for how systems-wide quality improvements can enhance maternal and newborn health outcomes at the district, health facility, and community levels in Tanzania.

Healthy women, healthy babies
Maternal and newborn health outcomes in southern Tanzania's Mtwara region are poor despite 70% of births occurring at health facilities. Recent research in the region found that maternal and newborn mortality rates were similar when comparing home births with health facility births. This suggests a clear need for improved quality of skilled care in health facilities. 

Another issue is poor health-seeking behaviours among women. Combined with weaknesses in the health system, these factors limit the use of high quality interventions that have been proven to reduce maternal and neonatal morbidity and mortality.

Strategies to improve quality 
The Ifakara Health Institute, Tanzania's Ministry of Health, and Canada's SickKids Centre for Global Health have tested and applied quality improvement strategies for mothers and newborns across six districts in southern Tanzania. This project will explore if these strategies can be scaled up and integrated into district-level health systems. It will also examine whether these strategies for higher quality maternal and newborn health care services, better care-seeking, and improved health outcomes can be sustained at the regional level. 

Researchers will produce a model that can be streamlined and integrated into existing structures within the Tanzanian health system. It will generate evidence needed to inform national policy on quality improvement in Tanzania.

Project partners
This project is part of the Innovating for Maternal and Child Health in Africa program. The program is a seven-year $36 million initiative funded by Foreign Affairs, Trade and Development Canada (DFATD), Canada's International Development Research Centre (IDRC), and the Canadian Institutes of Health Research (CIHR). Ce projet fournira des données probantes démontrant comment l'amélioration de la qualité dans l'ensemble du système peut améliorer la santé des mères et des nouveau-nés à l'échelle du district, de la communauté et des établissements de santé en Tanzanie.

Des mères en santé et des bébés en santé
L'état de santé des mères et des nouveau-nés est médiocre dans la région de Mtwara, dans le sud de la Tanzanie, malgré le fait que 70 % des naissances ont lieu dans des établissements de santé. Des recherches récentes dans la région ont révélé que les taux de mortalité maternelle et infantile dans les établissements de santé étaient semblables aux taux de mortalité observés dans le cas des naissances à domicile. Ces données montrent clairement qu'il est nécessaire d'améliorer la qualité des soins professionnels dans les établissements de santé. 

Un autre problème est celui des comportements favorables à la santé qui ne sont pas couramment observés chez les femmes. Combinés aux faiblesses du système de santé, ces facteurs limitent le recours à des interventions de haute qualité qui ont démontré leur efficacité à réduire la morbidité et la mortalité maternelles et néonatales.

Stratégies d'amélioration de la qualité 
L'Ifakara Health Institute, le ministère de la Santé de la Tanzanie et le SickKids Centre for Global Health du Canada ont mis à l'essai et appliqué des stratégies d'amélioration de la qualité pour les mères et les nouveau-nés dans six districts du sud de la Tanzanie. Le projet déterminera si ces stratégies peuvent être adoptées à une plus grande échelle et intégrées à des systèmes de santé de district. Il déterminera également si ces stratégies visant à améliorer la qualité des services de santé destinés aux mères et aux nouveau-nés, le recours aux soins et les résultats en matière de santé peuvent être maintenues à l'échelle régionale. 

Les chercheurs produiront un modèle qui peut être simplifié et intégré aux structures existantes au sein du système de santé de la Tanzanie. Ce modèle générera ainsi les données probantes nécessaires pour éclairer la politique nationale sur l'amélioration de la qualité en Tanzanie.

Partenaires du projet
Ce projet s'inscrit dans le programme Innovation pour la santé des mères et des enfants d'Afrique. Le programme est une initiative de 36 millions de dollars sur sept ans, financée par Affaires étrangères, Commerce et Développement Canada (le MAECD), le Centre de recherches pour le développement international (CRDI) du Canada et les Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC).