UNICEF maternal & newborn health West Nile 2017-21 UNICEF barn & mödrahälsa West Nile 2017-21 Support to UNICEF for "Improving Maternal, Newborn and Child Health through Integrated Approaches in West Nile 2017-2018. Detta beslut är ett beslut om stöd till UNICEF för projektet "Improving Maternal, Newborn and Child Health through Integrated Approaches" i West Nile 2017-2018. Beslutet har inte föregåtts av beslut om beredning då stödet bygger på UNICEF:s liknande projekt i Karamoja-distriktet som ambassaden beslutade stödja i slutet av 2015. UNICEF har den 23 november 2016 inkommit med en ansökan till ambassaden för ovan nämnda program med en initial budget på 35 MSEK för 2017-2018. 

Det föreslagna stödet till UNICEF syftar till att bidra till minskad mödra, neonatal och barnadödlighet samt förbättrad barnhälsa och utveckling i West Nile regionen, genom att stärka hälso- och sjukvårdssektorns kapacitet att tillhandahållanda mödra- och barnhälsovård av god kvalitet med fokus på integrerade och innovativa strategier. Projektets primära målgrupp är gravida kvinnor, nyblivna mödrar, nyfödda barn och barn under fem år i åtta distrikt i West Nile - en region som mottagit ett stort antal sydsudanesiska flyktingar. 

West Nile regionen har några av de lägsta hälsoindikatorerna i Uganda, t.ex. antal vaccinerade barn, antal födslar på kliniker och användning av myggnät, med hög förekomst av malaria, diarré och hiv/aids. Regionen har en av de högsta nivåerna av barnadödlighet, där uppskattningsvis 125 barn dör innan de uppnått fem års åldern per 1000 levande födda barn, jämfört med Ugandas genomsnitt på 90. Sedan december 2013 har regionen sett en stor ökning av flyktingar från Sydsudan, vilket ansträngt den redan otillräckliga hälssosektorn ytterligare. Sedan konflikten intensifierades i juli i år har antalet flytkingar uppgått till över 30 000 per månad. För närvarande befinner sig över 500 000 sydsudanesiska flyktingar i West Nile regionen, varav cirka 86 procent är kvinnor och barn. 

UNICEF arbetar både med utvecklings- och humanitärt bistånd och är en av UNHCR:s och regeringens viktigaste partners i flyktingmottagandet, med fokus på livräddande åtgärder inom hälsa, nutrition, vatten, sanitet och hygien. Sveriges nuvarande resultatstrategi för Uganda fokuserar inte på att stärka länken mellan utvecklingsstöd och humanitärt bistånd, katastrofriskreducering (DRR) eller resiliens. Det föreslagna stödet till UNICEF syftar därför till att stärka kapaciteten inom hälsosektorn i West Nile samt möta upp det ökade behovet av hälso- och sjukvårdstjänster och den humanitära responsen i de distrikt som mottar störst andel flyktingar. Genom att stödja UNICEF:s reguljära verksamhet i West Nile kan UNICEF även frigöra medel för sin humanitära verksamhet, idag allvarligt underfinansierad. The overall outcome of the intervention is "Strengthened health sector capacity in the West Nile sub-region to scale up and sustain the provision of high impact MNCH interventions, with a focus on integrated and innovative approaches to reach the unreached". The three expected outputs are:

1) Strengthened capacity of DHMTs in nine districts of West Nile for equity-focused MNCH analysis, planning and monitoring.

2) Improved capacity of health facilities and providers in the West Nile districts to deliver an integrated package of quality essential MNCH services to host and refugee communities.

3) Strengthened capacity of VHTs in West Nile for demand generation, service delivery and referrals, social inclusion, social accountability and reduction of financial barriers.

Covid-19 extension June 2020
Two additional outcomes with underlying outputs were added through a cost-extension in June 2020:

Outcome 1: Improved health sector capacity to prepare for and respond to COVID-19 epidemic

Output 1.1: Enhanced capacity of the MoH to coordinate, plan and monitor the COVID-19 response.
Output 1.2: Improved capacity of District Task Forces in selected districts to coordinate, plan, implement, monitor and report on core COVID-19 activities as per national standard.
Output 1.3: Target Health Facilities are provided with IPC supplies and supported to implement adequate infection prevention and controls measures.
Output 1.4: Communities are provided with accurate information on COVID-19 prevention and care seeking, as well as key family care practices and utilization of essential health services by pregnant women, newborn, children and adolescents during the COVID-19 outbreak.

Outcome 2: Sustained health sector capacity to deliver essential health and nutrition services for pregnant and lactating women, newborns and young children, and adolescents.

Output 2.1: Improved capacity of the MoH to coordinate, plan and monitor a sustained delivery essential health and nutrition services in the context of COVID-19 outbreak
Output 2.2: Selected health facilities and communities in target districts have improved capacity to identify, refer and manage maternal obstetrics complications
Output 2.3: Selected health facilities have adequate WASH infrastructure and improved capacities to implement adequate infection prevention and control measures