Madagascar: Health System Strengthening Madagascar: Renforcement des systèmes de santé et de vaccination One of GAVI’s strategic goals is to “contribute to strengthening the capacity of integrated health systems to deliver immunisation”. The objective of GAVI cash support is to address system bottlenecks to achieve better immunisation outcomes, including coverage and equity. The GAVI approach is results oriented. The objective of GAVI support for Health Systems Strengthening (HSS) is to address system bottlenecks to achieve better immunisation outcomes, including coverage and equity. As such, it is necessary for applications for HSS support by countries to be based on a strong bottleneck and gap analysis, and present a clear results chain demonstrating the link between proposed activities and improved immunisation outcomes. GAVI’s approach intends to deliver and document results. From 2013, the HSS cash-based funding stream replaces the previous support to Immunisation Services Support (ISS), Health Systems Funding Platform (HSFP) and Civil Society funding. Lever les obstacles à l’amélioration de la couverture et de l’équité Lancé en 2016, le cadre de renforcement des systèmes de santé et de vaccination (RSSV) de Gavi englobe tous les types de soutien de l’Alliance. Il permet d’assurer une prévisibilité à plus long terme, une planification et une budgétisation plus intégrées des subventions, mais également de faire en sorte que les pays soient au cœur du processus décisionnel. Avoir une vue d’ensemble des différents types de soutien signifie que les futures introductions de vaccins pourront être programmées et échelonnées de façon appropriée. Les activités de renforcement des systèmes de santé sont mieux à même de renforcer la vaccination de routine et de soutenir l’introduction de nouveaux vaccins. Cette démarche nous permet par ailleurs d’évaluer les progrès accomplis par le biais d’un simple cadre de performance des subventions. Celui-ci couvre l’intégralité du portefeuille de subventions pour chaque pays, afin d’assurer le suivi des principales contributions et activités, mais aussi des résultats intermédiaires et effets escomptés. Nos investissements dans le renforcement des systèmes de santé servent pour l’essentiel à améliorer la couverture et l’équité à travers des domaines d’intervention stratégiques. Il s’agit selon nous des domaines les plus susceptibles de contribuer à des améliorations durables. This activity details our work on Health System Strengthening in Madagascar through the provision of budget and transaction data.  We also provide the relevant documents that guide these activities, which are the support request proposal(s) provided by the Government of Madagascar, as well as the decision letter(s) issued by Gavi, for progress.  These documents describe the activities, the objectives as well as the beneficiaries. Cette activité détaille notre travail sur le Renforcement des systèmes de santé et de vaccination en Madagascar, grâce à la mise à disposition des données budgétaires et des transactions. Nous fournissons également les documents pertinents qui guident ces activités que sont les formulaires de demande de soutien fournis par le gouvernement de Madagascar ainsi que les lettres de décisions émises par Gavi, pour progresser. Ces documents décrivent les activités, les objectifs ainsi que les bénéficiaires.