Fighting TB in Somalia: public-private partnerships and inclusive communities Tuberkuloosin vastainen työ Somaliassa: julkis-yksityiset kumppanuudet ja inklusiiviset yhteisöt The project is founded on PSR's previous projects in Somalia which have developed new strategies to tackle tuberculosis (TB) ? especially in community and private sector engagement. A special focus will be placed on women and vulnerable community members: 
disabled persons IDPs and prisoners. Tuberculosis is a central health problem in Somalia. The increase of multi-drug resistant tuberculosis (MDR-TB) is a global threat ? fighting against MDR-TB in Somalia benefits all countries. Another central problem is 
the low treatment coverage rate of about 37% leaving far too many cases untreated further transmitting tuberculosis to others. The impact targets of the project are to: a) tackle multi-drug resistant tuberculosis; and b) increase the tuberculosis case dete
ction rate. The long-term objective of the project is to contribute to the reduction of the tuberculosis burden in Somalia with the following means:1. Increase the access of women and vulnerable groups to TB services (such as disabled personsIDPs and priso
ners)2. Increase TB referrals from the private sector3. Improve the quality of TB treatment in both the public and private sector4. Improve the quality of TB laboratory work.The central partners of the project are the National Tuberculosis Programmes of So
maliland and Somalia. PSR has a central role in developing the national tuberculosis diagnostic infrastructure in Somalia. The project will support the National TB Reference Laboratories in Somaliland and South-Central Somalia as well as will treatment of 
tuberculosis patients in 3 clinics in Hargeisa and Mogadishu. These clinics will develop innovative community public and private sector engagement models to increase case detection improve treatment quality and to increase public awareness and decrease sti
gma/discrimination. The clinics will also provide HIV services and nutritional support for malnourished patients (with WFP).Together with the local administration the tuberculosis clinics will be transformed into health centers providing specialized tuberc
ulosis services by the end of 2022 to support integration with basic health services and sustainability after the project has ended. Hanke pohjautuu LSV:n aiemmalle tuberkuloosityölle Somaliassa jossa on kehitetty uusia strategioita tuberkuloosin (TB) taltuttamiseksi mm. yhteisö- ja yksityissektorimalleilla. Hankkeen fokuksessa ovat naiset ja haavoittuvat ryhmät (vammaiset henkilöt 
maan sisäiset pakolaiset vangit). TB on keskeinen terveysongelma Somaliassa. Tavanomaisille lääkkeille vastustuskykyisen TB:n (MDR-TB) lisääntyminen on globaali uhka ja sen vastainen työ Somaliassa hyödyttää kaikkia maita. Toinen keskeinen ongelma
 on alhainen hoidon kattavuus ? vain n. 37% sairastuneista pääsee hoitoon ja levittävät siten tautia edelleen. Hankkeen vaikutustavoitteita ovat: a) MDR-TB:n nujertaminenb) tuberkuloosiin sairastuneiden parempi tavoittaminen. Somalian tuberkuloositaakk
aa pyritään vähentämään seuraavin tavoin:1. Parantamalla naisten ja haavoittuvaisten ryhmien (vammaiset henkilöt maan sisäiset pakolaiset vangit) pääsyä TB-palveluiden ääreen2. Lisäämällä yksityissektorilta julkiselle ohjattujen potilaiden
 määrää3. Parantamalla TB-hoidon laatua yksityisellä ja julkisella sektorilla4. Parantamalla TB-laboratoriotyön laatua.Kumppaneina ovat Somalimaan ja Somalian terveysministeriöiden National Tuberculosis Programme -yksiköt joita tuetaan mm. koulutuk
silla ja paikallisten hoitomallien kehittämisellä. LSV:llä on keskeinen rooli koko maan TB-diagnostisen järjestelmän kehittämisessä tukemalla Somalimaan ja Etelä-Somalian kansallisia TB-viitelaboratoriota. Hankkeessa tuetaan TB-potilaiden hoitoa ko
lmella klinikalla Hargeisassa ja Mogadishussa. Klinikat kehittävät innovatiivisia yhteisöjen sekä yksityis- ja julkissektorin yhteistyömalleja joiden avulla entistä useampi sairastuneista diagnosoisaan ja saa laadukasta hoitoa. Lisäksi TB-tietoisuut
ta lisätään sekä vähennetään tautiin liittyvää stigmaa ja syrjintää. Klinikat tarjoavat HIV-palveluja sekä WFP:n kanssa ravitsemuksellista tukea aliravituille potilaille. Hankkeen aikana tuberkuloosiklinikat muutetaan tuberkuloosipalveluita per
uspalveluiden ohella tarjoaviksi terveysasemiksi yhteistyössä paikallishallinnon kanssa tuberkuloosityön integroimiseksi perusterveydenhuoltojärjestelmään ja kestävyyden parantamiseksi hankkeen päätyttyä