Etiology and early detection for nasopharyngeal carcinoma in Sudan Etiologi och tidig upptäckt av nasofarynxcancer i Sudan Although nasopharyngeal carcinoma (NPC) is a common cancer in Sudan, little is known about its etiology and there is currently no existing screening program for early detection there. The overall aim of this project is to understand etiology of NPC and to develop a useful screening tool for early detection of NPC in Sudan. Specifically we aim at: 1) to determine the genetic and environmental risk factors for NPC; 2) to develop a non-invasive and cost-effective method for early detection and diagnosis of NPC. To achieve aim 1, we will initiate a case-control study in 2 largest hospitals in the capital of Sudan, where NPC diagnosis and treatment is centralized. We aim to recruit 500 incident NPC cases and 1000 matched controls. Each study subject will be interviewed by questionnaire and blood samples collected. Conditional logistic regression model will be used to examine association between genetic and environmental risk factors with NPC risk. For aim 2, we will further use serum samples collected in the case-control study to build an optimal algorithm by testing various serology assays for EBV antibodies and EBV load. The developed screening tool will then be tested in high-risk groups, including relatives of NPC patients, and a high-incidence tribe. This unique collaborative project will hopefully broaden our understanding of etiological factors of NPC, and the results will eventually lead to the development of primary and secondary prevention strategies for NPC in Sudan. Trots att nasofarynxcancer (NPC, cancer i nässvalget) är en vanligt förekommande cancer i Sudan så vet man väldigt lite om orsakerna och det finns heller inget screening-program för att tidigt upptäcka cancern. Det övergripande syftet med följande projekt är för att förstå etiologin bakom NPC och för att utveckla ett användbart screening-verktyg för att detektera NPC i Sudan. Mer specifikt vill vi 1) fastställa vilka riskfaktorerna för NPC är med avseende på både genetik och livsstil; 2) utveckla en icke-invasiv och kostnadseffektiv metod för tidig upptäckt och diagnos av NPC. För att uppnå vårt första (1) mål kommer vi att starta en fall-kontrollstudie på två av Sudans huvudstads största sjukhus dit all diagnosticering och behandling av NPC är centraliserat. Vårt mål är att rekrytera 500 NPC-fall och 1000 matchade kontroller. Samtliga deltagare kommer att intervjuas enligt ett frågeformulär samt att få lämna blodprov. Samband mellan genetik- och livsstilsriskfaktorer och risken för NPC kommer att utvärderas med statistiska analyser. För vårt andra (2) mål kommer insamlat blodserum från fall-kontrollstudien att testas i olika serologiska metoder för detektion av EBV-antikroppar. Med hjälp av resultaten skapas sedan en optimal algoritm. Denna screening-modell kommer att testas på högriskgrupper, inklusive släktingar till NPC-patienter samt på en folkstam med hög NPC-förekomst. Detta unika samarbetsprojekt kommer förhoppningsvis att bredda kunskaperna kring etiologin för NPC och resultaten skulle kunna leda till utvecklingen av förebyggande strategier mot NPC i Sudan.