SAT-Moving the Needle:Gender Transformative SRHR Systems in Africa SAT-Moving the Needle:Gender Transformative SRHR Systems in Africa The Embassy of Sweden in Lusaka, through the Regional SRHR Team, has received a funding proposal from the Sexual Reproductive Health and Rights Africa Trust (SAT) to implement an intervention, "Moving the Needle: Gender Transformative SRHR Systems in Africa 2018-2024" whose overall goal is women, girls and adolescents better able to exercise their SRHR. The following outcomes have been identified as key for the attainment of this overall objective:1. Increased access to gender transformative SRHR systems;2. Improved environment for SRHR and gender equality;3. Increased leadership of adolescent girls, youth, women in SRHR systems; and4. Increased utilization of gender focused data.SAT was established in 1990 to support community-based organizations in the strengthening of HIV and AIDS programmes. Since then, the organization has transformed its programming activities to focus on SRHR in Eastern and Southern Africa with over 100 communities, non-governmental organizations (NGOs), community-based organizations (CBOs) and activists working for universal SRHR for girls, adolescents and young women in inclusive, equitable systems for health. Sweden's collaboration with SAT dates to 2006 when the organization was provided with a small grant for its HIV and AIDS programmes. In 2012, Sweden, through the Regional SRHR Team, signed a three-year agreement amounting to SEK 60MSEK for core support towards its 2012-2017 Strategy whose vision was "Resilient communities across Southern Africa enjoy good health and well-being free of stigma and discrimination." This was to be achieved by building the capacity of supported communities in the areas of youth prevention, women’s health, integrated SRHR and HIV programming and dialogue on health. The agreement was later extended for two years (2016-2017) with an additional 46 MSEK. SAT's Regional Office is in Johannesburg, South Africa, where it is also registered as a regional NGO. It also operates 4 Country Offices in Botswana, Malawi, Zambia and Zimbabwe. In terms of governance and management, the SAT Board holds overall responsibility for the Regional Office as well as the Country Offices. A senior management team comprising the Executive Director, Chief Operating Officer, Finance Director (who also reports to the Finance Audit and Risk Committee (FARCO)), Programmes Director and the four Country Directors oversees the day-to-day operations. For the implementation of this intervention, SAT will work directly with 35 partners across the ESA region, classified as collaboration, advocacy, innovation, or data partners. As a criterion for selection, SAT has placed more emphasis on the organization’s capacity to make regional contributions and impact. The implementing partners identified to date include African Youth and Adolescent Network on Populations and Development (AfriYAN), Eastern Africa National Networks of AIDS Service Organizations (EANNASO) and Rozaria Memorial Trust. SAT will also collaborate with a range of regional organizations with common agendas around SRHR or putting girls at the centre, such as the African Union and the SADC Parliamentary Forum (SADC-PF). To complement the regional efforts, various national-level interventions will be carried out in SAT's Country Offices.The funding application is for core support amounting to 70 MSEK for the period 2018-2021. SAT has so far secured US$ 7.5 million core funding from the Swiss Agency for Development Cooperation (SDC). About 12% of the funding from Sweden will be forwarded as sub-grants to various implementing partners. This grant, and the amount anticipated from Sweden will together make up 85% of the strategy budget for the first four years. As part of the appraisal process, SAT was requested to present mitigation measures it would take to address the funding gap, and a revised budget reflecting a reduced shortfall has since been submitted. Sveriges ambassad i Lusaka, genom det regionala SRHR-teamet, har mottagit en framställan om stöd från SAT (Sexual Reproductive Health and Rights Africa Trust) för att genomföra insatsen, "Moving the Needle: Gender Transformative SRHR Systems in Africa 2018-2024" vars övergripande mål är att kvinnor, flickor och ungdomar bättre kan utöva sina sexuella och reproduktiva rättigheter. Följande resultat har identifierats för att uppnå detta övergripande mål:

1. Ökad tillgång till gender transformativa SRHR-system; 
2. Förbättrad miljö för SRHR och jämställdhet mellan könen;
3. Ökad ledarskap av tjejer, ungdomar och kvinnor i SRHR-system; och
4. Ökat utnyttjande av könsspecifik data.

SAT grundades 1990 för att stödja lokala organisationer i stärkandet av hiv och aids-program. Sedan dess har organisationens verksamhet utvecklats till att fokusera på SRHR i östra och södra Afrika och samverkar idag med över 100 kommuner/lokalsamhällen, NGOs, lokalorganisationer och aktivister för universell SRHR för flickor, ungdomar och unga kvinnor i inkluderande, rättvisa system för hälsa. Sveriges samarbete med SAT startade 2006 med ett mindre bidrag för sina hiv- och aids-program. 2012 ingick Sverige, genom det regionala SRHR-teamet, ett treårigt avtal om  60 miljoner kronor för kärnstöd till SATs strategi för 2012-2017, vars vision var "Resilient communities across Southern Africa enjoy good health and well-being free of stigma and discrimination." Detta skulle uppnås genom att stärka kapaciteten hos samarbetsparter på lokal nivå att förebygga ungdomar och kvinnors hälsa, att integrera SRHR och hiv i programmering samt dialog om hälsa. Avtalet förlängdes senare två år (2016-2017) med ytterligare 46 MSEK.

Sverige och andra givare bidragit till att stärka SATs kapacitet inom områdena styrning, programmering och internkontroll. Resultat från en oberoende utvärdering som genomfördes i slutet av 2015 visar att SATs modell för att stärka lokala system (Community System Strengthening) bidragit till att lokalsamhällen aktivt tar ansvar för sin egen hälsa. Bland de resultat som framhålls är den förbättrade kvaliteten på hiv- och SRHR-tjänster tack vare SATs ansträngningar för integration, och för att göra hälsovårdstjänster mer ungdomsvänliga. Utvärderingsrapporten drar också slutsatsen att SAT är en väl respekterad, synlig och konstruktiv civil aktör på nationell och regional nivå.

Genom den föreslagna insatsen avser SAT bidra till att adressera flera utvecklingsutmaningar som påverkar flickor, ungdomar och kvinnor i östra och södra Afrika. Dessa inkluderar bristen på könsspecifik SRHR-data vilket bidrar till icke ändamålsenliga åtgärder från regeringar och enskilda organisationer samt överbelastade hälsosystem som kämpar med att nå utsatta och marginaliserade grupper såsom ungdomar i fängelser med adekvat, ungdomsvänlig, målgruppsanpassad information och tjänster. Dessutom står regionen för det högsta antalet nya hiv-infektioner globalt, och ungdomar, särskilt unga kvinnor, drabbas oproportionerligt. Aids är den främsta dödsorsaken bland ungdomar i åldern 15-19 år. Även tonårsgraviditet, barn och tidiga äktenskap samt könsrelaterat våld är bland de främsta orsakerna till bristande SRHR för ungdomar och unga kvinnor. Den växande konservativa politiska agendan är ytterligare ett hot mot de progressiva SRHR-policyförändringar som hittills gjorts i flera länder.

SATs regionala kontor ligger i Johannesburg, Sydafrika, där det också är registrerat som en regional icke-statlig organisation. SAT har också 4 landskontor; i Botswana, Malawi, Zambia och Zimbabwe.  SATs styrelse har det övergripande ansvaret för styrning och ledning av regionkontoret och landskontoren. En ledningsgrupp bestående av den verkställande direktören, verksamhetschefen, ekonomichefen (som även rapporterar till styrelsens utskott för ekonomi, revision och risk, FARCO), programchefen och de fyra landscheferna har det övergripande ansvar för den dagliga verksamheten. I genomförandet av insatsen kommer SAT att arbeta med 35 partners i regionen. Samarbetet med partners har olika karaktär och avser bl.a. direkt samarbete, påverkansarbete, innovation eller data. I val av partners har SAT lagt stor vikt vid organisationens förmåga att bidra till effekter på regional nivå. De partners som hittills har identifierats är bland andra  African Youth and Adolescent Network on Populations and Development (AfriYAN), Eastern Africa National Networks of AIDS Service Organizations (EANNASO) och Rozaria Memorial Trust. SAT kommer också att samarbeta med en rad regionala organisationer med gemensamma agendor kring SRHR, såsom Afrikanska unionen och SADCs parlamentariska forum (SADC-PF). För att komplettera de regionala ansträngningarna kommer olika nationella interventioner att genomföras genom SATs landskontor.

Ansökan avser kärnstöd om 70 miljoner kronor för perioden 2018-2021. Omkring 12% av finansieringen från Sverige kommer att vidareförmedlas till partner. SAT har hittills säkrat 7,5 miljoner US-dollar från Schweiz genom SDC. Tillsammans med det planerade stödet från Sverige motsvarar det 85% av budgeten för de första fyra åren. Som en del av beredningen uppmanades SAT att presentera åtgärder för att hantera eventuellt finansieringsgap, och en reviderad budget som återspeglar en lägre volym har därefter lämnats in. The overall goal of the Moving the Needle is that women, girls and adolescents are better able to exercise their SRHR and focus on three impact areas as key for the attainment of the objective:

1. Increasing access of adolescents and young adults to youth friendly, gender transformative HIV and SRH services and SRH rights.

2. Removing barriers to SRHR access and strengthening protective environment for adolescents and young adults.

3. Build & strengthen adolescent and young adults meaningful participation & leadership in SRHR & health.