Replicating the MamaToto Program in Rural Tanzania (IMCHA) Reproduction du programme MamaToto en Tanzanie rurale ((ISMEA) This project will address high maternal and newborn mortality in Tanzania by adapting and implementing a maternal and newborn health intervention approach that follows the MamaToto process.

Health care in rural Tanzania
The rural regions of Geita and Mwanza have some of the worst maternal and child health indicators in the country. Local health facilities are under-resourced and possess limited management capacity. While the national policy calls for a community health-worker program, the reality is that there are gaps in coordinating and implementing community health services at local levels. 

Community health-workers have limited training and supervision. The Government of Tanzania's new commitment to improving mothers and children's well-being needs evidence that will support the creation of stronger health systems through community-based interventions. 

The MamaToto approach
This project draws on the low-cost MamaToto (mother-baby) process implemented in Uganda, where substantial gains in maternal and child health were achieved. These gains took place through an approach that strengthened services at health facilities and within communities. 

This project will implement and evaluate a modified version of MamaToto in rural Tanzania, aligned with the country's current policy guidance for community health services. The project team will engage district leaders, strengthen facility services, and develop the role of community health workers. They will demonstrate if and how community-based interventions can reduce maternal and child mortality by effectively bringing low-cost program efforts to scale under government leadership.

This project aims to scale up national maternal and child health programs that will improve survival rates for mothers and children. Based on these interventions, the project team will develop an implementation package that includes lessons learned, tools, and other materials to allow other jurisdictions to undertake similar initiatives.

Project partners
This project is part of the Innovating for Maternal and Child Health in Africa program. The program is a seven-year $36 million initiative funded by Foreign Affairs, Trade and Development Canada (DFATD), Canada's International Development Research Centre (IDRC), and the Canadian Institutes of Health Research (CIHR). Ce projet s'attaquera à la mortalité élevée chez les mères et les nouveau-nés en Tanzanie, en adaptant et en mettant en oeuvre une stratégie d'intervention à l'égard de la santé des mères et des nouveau-nés qui suit le processus MamaToto.

Soins de santé en Tanzanie rurale
Les indicateurs de santé maternelle et infantile des régions rurales de Geita et de Mwanza sont parmi les pires au pays. Les établissements de santé locaux manquent de ressources et leur capacité de gestion est limitée. Même si la politique nationale prévoit un programme de travailleurs en santé communautaire, la réalité est qu'il y a des lacunes dans la coordination et la mise en oeuvre des services de santé communautaire à l'échelle locale. 

La formation et la supervision des travailleurs en santé communautaire sont limitées. Le nouvel engagement du gouvernement de la Tanzanie visant à améliorer le bien-être des mères et des enfants a besoin de données probantes appuyant la création de systèmes de santé plus solides par la voie d'interventions communautaires. 

Approche MamaToto
Ce projet s'appuie sur le processus peu coûteux appelé « MamaToto » (maman-bébé), qui a été mis en oeuvre en Ouganda et qui a permis de réaliser des gains importants sur le plan de la santé maternelle et infantile. Ces gains ont été réalisés grâce à un renforcement des services offerts dans les établissements de santé et au sein des collectivités. 

Ce projet évaluera et mettra en oeuvre une version modifiée de l'approche MamaToto en Tanzanie rurale, en harmonie avec l'orientation stratégique actuelle du pays à l'égard des services de santé communautaire. L'équipe du projet mobilisera les responsables de district, renforcera les services des établissements et précisera le rôle des travailleurs en santé communautaire. L'équipe déterminera également si les interventions communautaires peuvent réduire la mortalité maternelle et infantile et la manière de s'y prendre, en appliquant efficacement le programme peu coûteux sous la direction du gouvernement.

Ce projet vise à accroître la portée des programmes nationaux en matière de santé maternelle et infantile, afin d'améliorer les taux de survie des mères et des enfants. En s'appuyant sur ces interventions, l'équipe du projet élaborera une trousse de mise en oeuvre, comprenant notamment des leçons tirées et des outils, pour permettre à d'autres administrations d'entreprendre des initiatives semblables.

Partenaires du projet
Ce projet s'inscrit dans le programme Innovation pour la santé des mères et des enfants d'Afrique. Le programme est une initiative de 36 millions de dollars sur sept ans, financée par Affaires étrangères, Commerce et Développement Canada (le MAECD), le Centre de recherches pour le développement international (CRDI) du Canada et les Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC).