Digitalt hälsofrämjande arbete i skolan - en serious games tillämpning för kardiovaskulär hälsoutbildning i Nepal Digital health promotion in schools – a serious games approach for cardiovascular health education in Nepal PURPOSE & AIM: 80% of non-communicable disease deaths globally occur in low- and middle-income countries like Nepal, cardiovascular diseases being most common. We contribute to reduced morbidity and mortality from cardiovascular disease through increased knowledge transfer by creating, implementing and evaluating a novel digital tool (a serious game) for cardiovascular health promotion.PROJECT ORGANISATION: Sweden: University of Skövde (public health, informatics). Nepal: Kathmandu Medical College (community medicine), Tribhuvan University & Patan Academy of Health Sciences (med. sociology). TIME PLAN & METHODS: 2021: Cross-sectional study; knowledge, attitude and practice of parents and school-children grades 6-10; Assess preparedness for digital health promotion in schools via focus group discussions and interviews. 2022-2023: Develop and pilot a serious game targeting diet and physical activity in a school setting. 2023: Health economic evaluation including measuring Health-Related Quality of Life and Cost Utility Analysis and dissemination. SIGNIFICANCE: We apply a digital tool for health promotion in schools, a new, unique approach to prevent and reduce morbidity and mortality from cardiovascular disease. This aligns well with Nepal’s plan to prevent and control non-communicable diseases. Our results can be applied in other low-income countries as well as in Sweden. The project contributes to UN sustainable development goals 3, 9 and 17. I låg- och medelinkomstländer är 80 % av dödsfallen livsstilsrelaterade – med hjärtsjukdom som den främsta dödsorsaken. En tvärvetenskaplig forskargrupp av nepalesiska och svenska forskare fokuserar därför på forskning kring hjärtsjukdom hos befolkningen i Nepal. Detta är ett högaktuellt forskningsområde som knyter an till pågående samhälls- och livsstilsförändringar.Nepal är en av de låg- och medelinkomstländer som just nu genomgår stora förändringar i sin samhällsstruktur till följd av en ökad industrialisering. Ett mer stillasittande liv och en kost med en större mängd socker och fett är nya riskfaktorer. Samtidigt är kunskapen hos befolkningen vad gäller livsstilssjukdomar och framförallt hjärtsjukdom begränsad. Detta är oroväckande då hjärtsjukdom tar många år att utveckla, men kan grundläggas redan i tidig ålder. Att även barn är i riskzonen gör det extra viktigt att tidigt öka den generella medvetenheten om vilka faktorer som bidrar till ett hälsosamt liv. Via skolan och föräldrarna kan då barnen få kunskap och stöd till en hälsosam livsstil, något som förhindrar ohälsa senare i livet.Projektet är ett samarbete mellan Högskolan i Skövde och de nepalesiska lärosätena Kathmandu Medical College, Tribhuvan University och Patan Academy of Health Sciences. Det baseras på ett ömsesidigt vetenskapligt intresse och kommer att bidra till ökad kunskap och utveckling, både i Nepal och Sverige. Det övergripande syftet med projektet är att bidra till att minska sjuk- och dödlighet i hjärtsjukdom och inriktningen är digitalt hälsofrämjande arbete, med fokus på skolelever. Denna forskningsplattform ligger väl i linje med Nepals nationella plan att öka samverkan med skolor för att förebygga och kontrollera icke-smittsamma sjukdomar, som t ex hjärt-kärlsjukdom.Planerna är att under de närmaste tre åren utföra en tvärsnittsstudie för att undersöka befintlig kunskap hos föräldrar och skolbarn. Vidare undersöks förutsättningarna för att genomföra en digital hälsofrämjande insats i olika skolor. Därefter kommer en första version av det digitala instrumentet utvecklas och provas i skolorna. Instrumentet kommer att vara i form av ett digitalt spel som används på en mobil enhet. Denna insats kommer sedan att utvärderas vad gäller effektivitet och ekonomi. Tanken är att arbetet ska leda fram till ett billigt och effektivt sätt att arbeta med digital hälsokommunikation.Förutom att bidra till hållbar hälsoutveckling i Nepal, kommer projektet ge svenska forskare en unik möjlighet att delta i forskning relaterade till andra hälsoutmaningar än i Sverige. Det kommer också skapa ett kulturellt och intellektuellt utbyte med de nepalesiska kollegorna. Svenska lärares/forskares kunskap kommer kunna bidra till utveckling av en forskarutbildning i Nepal. En sådan förekommer i dagsläget inte i organiserad form. Doktoranderna som arbetar inom detta projekt kommer genomgående att handledas gemensamt av både svenska och nepalesiska forskare, vilket också ökar det vetenskapliga utbytet och bidrar till omfattande lärande.Resultaten kommer kunna tillämpas i andra låg- och medelinkomstländer med stora befolkningsgrupper och begränsade resurser, liksom i Sverige där traditionella hälsofrämjande insatser inte nödvändigtvis når alla medborgare. Projektets inriktning knyter an till flera av de globala hållbarhetsmålen i Agenda 2030 (nr 3 – God hälsa och välbefinnande, nr 9 – Hållbar industri, innovationer och infrastruktur, nr 17 – Genomförande och globalt partnerskap).