Projet  intégré de prise en charge et prévention de la détérioration de la situation nutritionnelle y compris la réponse d’urgence en EAH en faveur des populations hôtes, déplacées et retournées des sous-préfectures de Kaga-bandoro et Mbrès dans la Nana Gribizi et Paoua dans l’Ouham Pende en RCA La sous-préfecture de la NANA-GRIBIZI a une prévalence de MAS de 1,9%(SMART 2018) qui est dans les limites de l’urgence selon le seuil fixé par l’OMS de 2% et renouvelé en Juillet 2019 par MDA avec des proportions similaires de MAS de 1,9% selon le PB. Selon les données statistiques de PEC de Mbrès 2045 enfants admis dans le programme de PEC de Juillet à Aout 2019. A Paoua, la situation nutritionnelle reste aussi préoccupante que dans les deux zones précitées avec 1256 enfants MAS et 1024 enfants MAM admis dans le programme de Juillet à septembre. La précarité de la situation en EHA sous-tend le quotidien difficile des populations dans les zones de crises comme décrit dans les paragraphes plus haut avec un nombre élevé des cas de diarrhée et de paludisme dans les site et dans certaines FOSA de la zone.  

Au vue de ces indicateur très faible, le besoin urgent est de: (a) Renforcer le système de dépistage et de prise en charge de la malnutrition aigüe (b) Promouvoir les bonnes pratiques en faveur de l’ANJE,(d) Promouvoir les bonnes Pratiques Familiales Essentielles pour la prévention(PFE),(e) Fournir un COMPLEMENT ACTIVITES WASH POUR AVOIR LE PAQUET MINIMUM WASH dans les formations sanitaires et dans les sites des déplacés y compris la Construction/Réhabilitation de  latrines semi durables ainsi que la mise en place d’un mécanisme de gestion communautaire des infrastructures. 

Ce projet pourra alors atteindre les résultats suivants: (1) 1212 enfants dont 630 filles et 582 garçons pour le MAS, (2)1567 enfants MAM dont 815 filles et 752 Garçons,   (3) 112 accompagnants des enfants MAS avec complications estimé à 56, (4) 40 agent de santé dont 16 femmes et 24 hommes seront formé en PECIMA et ANJE-U (5) 106 RECO dont 43 femmes et 63 hommes seront formés sur la PECIMA, (6) 1438 FE et FA et 42180 personnes, soit 21933 Femmes 20247 Hommes bénéficieront des sensibilisations sur ANJE , les PFE ainsi que sur l’EHA de base (7) 669 FEFA malnutris dépistés et prise en charge. Dans le cadre de la WASH, 20 latrines et douches semi-durables seront construits dans les sites dont 15 à la MINUSCA et 5 à LAZARE, 2779 kits d’hygiène seront distribués aux couples mère-enfants.

MDA travaillera en partenariat avec AVIDESC 	 en WASH dans le site de la MINUSCA. Dans le but d’appuyer les initiatives locales, AVIDESC bénéficiera d’un renforcement de la capacité continue tout au long du projet via les réunions techniques et les supervisions prévues dans le cadre du projet. 

A la fin de ce projet, les 15 FOSA auront intégré effectivement la PEC de la malnutrition dans leurs activités de routine. Les RECO et le MAMAN RELAIS identifiés et formés seront un atout de résilience pour les communautés afin de poursuivre la surveillance nutritionnelle dans les communautés. Les partenariats avec les acteurs et organisation locaux assureront la poursuite du suivi des actions dans les communautés concernées.

Les interventions WASH-NUT dans les FOSA et dans les sites idps auront pour objectif d’assurer les conditions hygiéniques requises dans les structures de prise en charge et dans la communauté par le renforcement du paquet minimum « wash in nut ». Il s’agira de : 
(1) Organiser les formations du personnel sanitaire, des RECO et la communauté sur Nutrition-EHA,  (2) Renforcer le stockage et accès à une eau potable en quantité suffisante, 
(3) D’assurer la dissémination  des bonnes pratiques d’hygiène et d’assainissement dans les FOSA et dans la communauté (la priorité sera donnée aux structures de santé par la promotion de la propreté/réhabilitation/réalisations de ses latrines et douches, la promotion de la gestion des déchets dans les centres de santé et les ménages, l’installation des points de lavage des mains et des autres services EHA, dotation d’un Kit EHA spécifique, la promotion pour l’accès à des toilettes, la Distribution des savons.