Migrant work in heat and health -  a study in Nepal with focus on kidney disese Migrantarbete i hetta och hälsa - en studie i Nepal med  fokus på njursjukdom I hela världen ser man en ökning av kronisk njursjukdom, som brukar förklaras av diabetes och högt blodtryck,  Samtidigt finns det en epidemi av njursjukdom utan sådana riskfaktorer, som främst drabbar unga arbetare i tropiskt  klimat. Mycket talar för att tungt arbete i hetta utan vila och vatten orsakar upprepade njurskador. När arbetare blir svårt sjuka drabbas också deras  familjer och lokalsamhällen.  Att behandla kronisk njursvikt är så gott som omöjligt i länder med små resurser. Att förebygga sjukdom är därför det enda hållbara.Nepal har en ekonomi som är beroende av de egna invånarnas arbete utomlands. Rapporter om dödsfall på grund av värmestress bland migrantarbetare som bygger fotbollsarenor i Qatar har väckt stor uppmärksamhet.  Njurläkare i Nepal ser numera att unga återvändande nepaleser kommer hem med njursvikt. I Nepal pågår redan systematiska befolkningsbaserade undersökningar för att upptäcka och behandla diabetes och högt blodtryck  men njursjukdomar har inte tidigare uppmärksammats.I detta projekt samarbetar forskare och folkhälsoarbetare i Nepal, nepalesiska forskare som är verksamma i USA och forskare från Sverige, Storbrittannien och Centralamerika  för attundersöka förekomsten av nedsatt njurfunktion och njursvikt och dess riskfaktorer hos personer som varit/inte har varit migrantarbetaret undersöka de sociala och ekonomiska följderna av njursjukdom för individer, familjer, lokalsamhällen och det nepalesiska hälso- och sjukvårdssystemetta fram och distribuera informationmaterial för att öka kunskapen om hur man skyddar sig vid  arbete i hetta bland migranter och deras familjer Projektet  komemr att ge en ökad förståelse för de komplexa riskfaktorerna för njursjukdom i utsatta befolkningsgrupper och ha betydelse för det långsiktiga arbetet med att förbättra arbetsförhållanden i ett allt varmareklimat. Migrantarbetares strävan att försörja sig själva och sina familjer ska inte resultera i allvarlig ohälsa, som skulle ha kunnat förebyggas. Epidemics of Chronic Kidney Disease of non-traditional origin (CKDnT) occur globally in manual workers in hot climates. The causes are multifactorial, but occupational heat stress is an important driver. In addition, the increasing prevalence of diabetes and hypertension in countries in transition poses a double burden of risks for CKD.Heat impacts mortality among migrant workers and thousands have been reported dying in Qatar alone while working on the World Cup construction sites. Nepalese clinicians have identified CKDnT as an emerging problem among young men returning from work in the Gulf States, India and Malaysia. Without documentation of the disease and its relation to work abroad, there is no basis with which to address the needs of those affected.Working with the Nepal Development Society, a research NGO in Nepal, we aim toCompare the distribution of eGFR and the prevalence and determinants of CKD and CKDnT among migrants and non-migrantsEstimate the economic and social impact of kidney disease on individuals, families, communities and health systemsDevelop and distribute education materials for preventing heat-related ill-health among migrants and their familiesClimate change and the precarity of migratory work threaten to increase the incidence of a disease that is expensive to treat. Nepal has an economy dependent on remittances and its health system cannot absorb the burden of dialysis treatment and subsequent lost productivity. This makes prevention paramount.