Brüste

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Die weibliche Brust (lateinisch Mamma oder Mamma feminina) zählt anatomisch zu den sekundären Geschlechtsmerkmalen und besteht aus Fett- und Bindegewebe sowie der Brustdrüse (Glandula mammaria).
Diese kann bei stillenden Frauen durch Sekretion Muttermilch durch feine Ausführungsgänge abgeben, die auf der Brustwarze münden.
Die Brustdrüse entspricht der Milchdrüse der Säugetiere.
Die rudimentäre männliche Brust wird lateinisch Mamma masculina genannt.
Die zwei Brüste der Frau werden auch als Busen bezeichnet (dichterisch veraltet auch die männliche Brust).
Die biologische Funktion ist zunächst das Stillen von Säuglingen mit Muttermilch.
Da jedoch die meisten weiblichen Primaten im Verhältnis zu den jeweiligen männlichen Artgenossen wesentlich geringer ausgeprägte Brüste haben als Frauen, wird angenommen, dass die weiblichen Brüste beim Menschen zusätzlich ein speziell menschlicher Sexualdimorphismus sind und ihre Anziehungskraft auf potentielle Partner eine zweite Funktion ausmacht.
Die Brüste - vor allem die Brustwarzen - gehören zu den spezifischen erogenen Zonen (teilweise auch bei Männern).
In der Medizin beschäftigt sich die Senologie mit den Erkrankungen der weiblichen Brüste; eine der häufigsten Erkrankungen dieser Art ist der Brustkrebs.
== Anatomie
=== Entwicklungsstadien
Im embryonalen Entwicklungsstadium entsteht bei beiden Geschlechtern die Anlage zur Brustdrüse aus dem Ektoderm.
Die Brustentwicklung findet durch hormonelle Umstellungen statt.
Bei Mädchen passiert dies während der Pubertät - bei Knaben wird es in der normalen Entwicklung hormonell unterdrückt.
Durch ein hormonelles Ungleichgewicht können sich auch beim Mann die vorhandenen Brustgewebsnester zu einer Brustdrüse ausbilden, was als Gynäkomastie bezeichnet wird.
Während der Schwangerschaft und Laktation erfüllt die Brustdrüse ihre Funktion als Milch absondernde Drüse.
Im Alter verändert sich die Form und Größe der Brust durch eine Reduzierung des Fett- und Bindegewebes.
=== Lage und Form
Die Brust befindet sich unter der Haut auf dem großen Brustmuskel und dem kleinen Brustmuskel, sie erstreckt sich dort von der zweiten bis zur siebten Rippe.
Die Bucht oder Rinne zwischen den beiden Brüsten einer Frau heißt in anatomischer Fachsprache Sulcus intermammarius, deutsch "Busen"; dies war eine Übersetzung des früheren Namens Sinus mammarium (lateinisch sinus "Kurve, Falte, Tasche, Bucht").
In dichterischer Sprache stand "Busen" schon früh für die menschliche Brust, bevor sich die Bedeutung zu den weiblichen Brüsten verlagerte.
Der Duden nennt als erste Bedeutung von "Busen": "weibliche Brust in ihrer plastischen Erscheinung, besonders im Hinblick auf ihren erotischen Reiz".
Weibliche Brüste haben die unterschiedlichsten Formen und Größen.
Diese hängen von genetischen Faktoren und dem Anteil des Fett- und Bindegewebes ab.
Hormonelle Schwankungen während des Menstruationszyklus oder Hormonveränderungen während der Schwangerschaft beeinflussen die Form und Größe einer Brust ebenfalls.
Entgegen landläufiger Meinung wird das zunehmende Durchhängen der Brust (fachsprachlich Mastoptosis) nicht vom Stillen verursacht, sondern neben der Lockerung des Bindegewebes unter anderem von der Brustgröße vor der Schwangerschaft, vom Body-Mass-Index, vom Rauchverhalten und vom Medikamentenkonsum.
=== Aufbau der Brustdrüse
Der Feinbau der Brustdrüse ist abhängig vom Menstruationszyklus, von einer Schwangerschaft oder Stillperiode.
Nur während dieser ist die Drüse voll ausgebildet.
Das kleinste System der Brustdrüse ist das Drüsenläppchen (Lobulus glandulae mammariae), das ein Hohlraumsystem ist.
Ein Lobulus setzt sich hauptsächlich aus den Milchbildungszellen (Drüsenepithelen, auf der Abbildung "Sekretionzelle"), einem Lumen, in dem sich die Milch sammelt, und zu einem kleineren Anteil aus Myoepithelzellen, die die Milch aus dem Lobulus pressen, zusammen.
Alle Zellen haben sich azinös (beerenartig) um das Lumen gruppiert.
Das Lumen hat einen Ausführungsgang, den Terminalduktus.
Dieser mündet in einem kleinen Milchgang, den Ductus lactifer.
Der gesamte Lobulus ist von einer dünnen Kollagen-Schicht umgeben.
Der zweitgrößte Komplex ist die Ansammlung mehrerer Lobuli zu einem traubenförmigen Lobus (Drüsenlappen), dem Lobus glandulae mammariae.
Aus dem Lobus führt ein großer Milchgang, der Ductus lactifer colligens, der sich aus dem Gangsystem der kleinen Milchgänge, gebildet hat.
Jeder große Milchgang mündet in der Brustwarze.
Kurz vor der Einmündung in die Brustwarze erweitert sich der große Milchgang zu einem Milchsäckchen, dem Sinus lactifer.
Die Brustdrüse enthält insgesamt 10 bis 20 Lobi, die zusammen mit den großen Milchgängen fast sternförmig um die Brustwarze herum angeordnet sind.
Leicht unterscheidbar sind die erhabenen hellbraunen oder hellroten bis dunkelbraunen Brustwarzen, inmitten des flacheren gleichfarbigen Warzenhofes (lateinisch Areola), der sich wiederum in der Mitte der Brust befindet.
Berührungen der Brustwarzen wirken oft stimulierend, erregen den Geschlechtstrieb oder führen insbesondere nach der Schwangerschaft zur Absonderung von Muttermilch.
Diese tritt aus mehreren Öffnungen auf der Oberfläche der Brustwarze aus und kann herausgesaugt werden oder bei Druck auf die Brust auch in feinen Strahlen herausspritzen.
Der Lymphabfluss aus der Brustdrüse erfolgt über vier Wege:
== Erkrankungen und Fehlbildungen der Brust
Krankhafte Veränderungen der Brüste kann man durch Abtasten (Palpieren), genaue Betrachtung der Haut, Ultraschalluntersuchung, Mammographie, Magnetresonanztomographie und Gewebeprobenentnahmen feststellen.
Erkrankungen der Brust können angeboren oder erworben sein.
Viele Veränderungen sind von Östrogenen und Gestagenen, zum Teil auch vom Prolaktin abhängig.
Insbesondere in der Menarche, in und nach der Schwangerschaft sowie in den Menopause macht die weibliche Brust gravierende hormonelle Veränderungen durch.
Entzündliche und (möglicherweise) bösartige Veränderung bedürfen immer der ärztlichen Behandlung.
Eine Einteilung der wichtigsten Brusterkrankungen ist in der folgenden Tabelle wiedergegeben:
In der Senologie werden Veränderungen des Brustdrüsengewebes nach der R-Klassifikation von B1 (normal) bis B5 (bösartig) eingeteilt.
== Ästhetik
Die Brust und ihr Anblick stellen für mögliche Sexualpartner einen wichtigen erotischen Reiz dar.
Dabei unterscheiden sich die Vorlieben für verschiedene Brustgrößen und -formen sowohl bei den Frauen selbst als auch bei Männern stark und haben sich auch durch die Zeit und Modeepochen hinweg sehr gewandelt, zumal die weibliche Brust wie alle übrigen Körperformen und biologischen Merkmale einer großen Variabilität unterliegen (Phänotypische Variation).
In den 1990er Jahren fand der Begriff der Side Boobs im englischen Sprachraum Einzug, eine abwertende Bezeichnung für eine bei älteren Frauen häufig auftretende Vergrößerung des Gewebes zwischen Brustaußenseite und Achselbereich.
Der Begriff wird zunehmend auch im Deutschen verwendet.
Die medizinische Bezeichnung ist Tail of Spence oder Spence's tail.
Die Brust ist ein beliebtes Motiv in erotischen und Aktdarstellungen.
Zunehmend häufiger werden Plastische Operationen durchgeführt:
Möglich sind sowohl Brustvergrößerungen durch Implantate als auch Brustverkleinerungen durch Entfernung von Fett-, Drüsen- oder Bindegewebe.
Beim Brustwarzenpiercing wird die Brustwarze durchstochen, um Schmuck daran anzubringen.
== Brust als erogene Zone
Bei Erregung stellen sich die Brustwarzen auf, und auch der Bereich um die Brustwarze, der sogenannte Hof, schwillt an.
Diese Erektion der Brustwarzen wird nicht (wie bei den Genitalien) durch Schwellkörper verursacht, sondern durch eine Kontraktion der glatten Muskulatur, die vom vegetativen Nervensystem gesteuert wird.
Sie hat mehr Ähnlichkeit mit der Aufrichtung von Haarfollikeln; sie wird durch denselben Reflex des Haarbalgmuskels hervorgerufen, der auch Gänsehaut verursacht.
Wie ein Penis und eine Klitoris kann eine erigierte Brustwarze intensive Emotionen hervorrufen.
So ist bei manchen Frauen ein Orgasmus durch die Stimulierung der Brustwarzen möglich.
== Evolution
Die Zoologen Avishag und Amotz Zahavi entwickelten die Handicap-Theorie, die besagt, dass durch die unnützen Körperteile (oder Verhaltensweisen) möglichen Fortpflanzungspartnern demonstriert wird, wie gesund und robust der eigene Organismus ist, da er die zusätzliche Last zu tragen vermag.
Ein typisches Merkmal solch sexuell selektierter Merkmale ist eine erhebliche Variation in der Bevölkerung.
Da die menschlichen Brüste durch die Einlagerung höchst unterschiedlicher Mengen Fettgewebes bei verschiedenen Frauen deutlich unterschiedliche Größen haben können, könnte eine Evolution der Brüste als Fitness-Signal für Partner möglich sein.
Der hohe Gehalt an unter nicht-industriellen Bedingungen sehr energieaufwändigem Fettgewebe und die Belastung der Wirbelsäule durch große Brüste unterstützt diese Theorie zur Entwicklung dieses Körperteils.
Gegen diese Theorie spricht, dass Brüste nicht in allen Kulturen als sexuell anziehendes Signal verstanden werden.
Vor allem in Kulturen, in denen sowohl Männer als auch Frauen traditionell keine Oberbekleidung tragen, werden Brüste nicht vordergründig als sexuelles Signal empfunden.
Auffällig sei, dass bei anderen Tierarten vor allem die männlichen, nicht aber die weiblichen Vertreter versuchen, durch besondere Schönheit die Aufmerksamkeit des anderen Geschlechts zu erregen.
Eine andere Theorie wurde von der Londoner Anthropologin Gillian Bentley aufgestellt.
Sie führt das Vorspringen der Brust nicht auf sexuelle Attraktion, sondern auf den Prozess des Stillens zurück.
Babys, die nicht an einer etwas vorspringenden Brust gestillt würden, seien einer hohen Erstickungsgefahr ausgesetzt.

Klexikon (einfache Sprache):
Die Brüste sind zwei Organe, die nur die Frau hat.
Früher nannte man die Brüste "Busen".
In den Brüsten sind die Brustdrüsen.
Nach einer Geburt können diese Milch bilden, die das Kind saugen kann.
Junge Mädchen haben noch keine Brüste, denn die wachsen erst in der Pubertät.
Die Brustdrüsen liegen über dem Brustkorb, über den Rippen und über den Brustmuskeln.
Darüber liegen etwas Körperfett und die Haut.
Zusammen bilden sie die Brüste.
Außen sieht man die Brustwarzen.
An denen saugt das Kind.
Die Fläche rund herum nennt man Warzenhof.
Die Brustwarze und der Warzenhof können größer oder kleiner sein und von rosa bis braun alle Farbtönungen haben.
Brustwarzen mit Warzenhof haben auch die Jungen und die Männer, nur entwickelt sich darunter kein Brustgewebe.
Brüste sind weich und beweglich, weil keine Knochen und Muskeln drin sind.
Während der Schwangerschaft und beim Stillen eines Babys schwellen sie zudem noch an.
Das kann für eine Frau unangenehm sein, vor allem beim Sport oder sonst bei heftigen Bewegungen oder wenn die Brüste eher groß sind.
Für die Brüste gibt es ein besonderes Kleidungsstück.
Das heißt Büstenhalter, und nicht etwa "Brüstehalter".
Meist braucht man dafür jedoch nur die Abkürzung BH, sprich: Bee-Haa.
== Was bedeuten Brüste sonst noch?
Brüste sind das Zeichen einer Frau.
Auf die meisten Männer wirken deshalb Brüste auch anziehend:
Sie schauen sie gerne an und streicheln sie gerne.
Oft erwächst daraus eine sexuelle Lust.
Andererseits wollen die älteren Mädchen und die Frauen ihre Brüste meist nicht jedem zeigen.
Sie tragen deshalb zum Baden einen Bikini oder ein ganzes Badekleid.
Diese Scham ist ganz normal.
Jede Frau darf selbst entscheiden, wann und wem sie ihre Brüste zeigen will und wer sie berühren darf.
== Wozu gibt es Brustoperationen?
Früher war der Hauptgrund eine Krankheit.
Bestimmte Arten von Krebs können sich in einer Brust oder in beiden Brüsten ausbreiten.
Wenn das mit Medikamenten nicht besser wird, muss der Arzt einen Teil oder sogar eine ganze Brust oder beide Brüste wegoperieren.
Ein weiterer Grund für eine Operation sind zu große Brüste.
Weil sie auch schwer sind, kann das sogar zu Rückenschmerzen führen.
Der Arzt operiert dann Teile davon weg.
Auch zwei sehr verschieden große Brüste können ein Grund für eine Operation sein.
Am häufigsten lassen sich Frauen heute ihre Brüste operieren, weil sie denken, sie seien zu klein.
Der Arzt macht dann unter der Brust einen Schnitt und schiebt einen Beutel mit einer Füllung aus Kunststoff zwischen die Brustmuskeln und die Brüste.
Mit so einem Brustimplantat sehen die Brüste größer aus.
Allerdings sind solche Beutel auch schon ausgelaufen und mussten wieder herausoperiert werden.