Was zählt laut DSM-IV als "sexuelle Orientierung"?
nur Hetero-, Homo- und Bi- und Asexualität
Sexuelle_Orientierung
Sexuelle_Orientierung

== Psychiatrische Aspekte ==
Im ICD-10 ist extra angemerkt, dass sexuelle Orientierungen als solche nicht als Störungen anzusehen sind. Wohl aber können „Psychische und Verhaltensstörungen in Verbindung mit der sexuellen Entwicklung und Orientierung“ diagnostiziert werden (Code F66).
Hierzu zählen die „Ichdystone Sexualorientierung“ (F66.1), bei der die Betreffenden wünschen, ihre sexuelle Orientierung zu ändern, die „Sexuelle Reifungskrise“ (F66.0), die sich auf psychische Probleme im Zusammenhang mit Unsicherheit oder Wandel der Sexualorientierung oder Geschlechtsidentität bezieht, und die „Sexuelle Beziehungsstörung“ (F66.2), bei der die Geschlechtsidentität oder sexuelle Orientierung Probleme bereitet im Hinblick auf bestehende oder angestrebte sexuelle Beziehungen.
Im DSM-IV gibt es nur unter „Sexuelle- und Geschlechtsidentitätsstörung“ die allgemeine Kategorie „nicht näher bezeichnete sexuelle Störung“ (302.9), unter der auch ein „andauerndes und ausgeprägtes Leiden an der sexuellen Orientierung“ diagnostiziert werden kann.
Unter „sexueller Orientierung“ werden nur Hetero-, Homo- und Bi- und Asexualität verstanden, nicht Paraphilien, also die von der „Norm“ abweichenden sexuelle Vorlieben.
Ichdystone_Sexualorientierung
Die ichdystone Sexualorientierung bezeichnet nach ICD-10 den Wunsch, eine andere als die vorhandene (und eindeutige) sexuelle Ausrichtung zu haben. Die Richtung der sexuellen Orientierung selbst wird dabei aber nicht als Störung angesehen – sofern diese nicht gemäß F65.4 im Abschnitt F65 als „Störungen der Sexualpräferenz“ zugeordnet wird.
Gegenstand der Diagnose ist ausschließlich das Empfinden, mit der jeweiligen Orientierung nicht klarzukommen oder der Wunsch, diese deswegen zu ändern. Eine genaue Entsprechung im DSM-IV existiert nicht. Dort kann es mit ''302.9'' („Sexuelle Störung nicht anders spezifiziert“) deklariert werden. Sexuelle_Appetenzstörung Sexuelle_Orientierung
Ichdystone_Sexualorientierung
Die ichdystone Sexualorientierung bezeichnet nach ICD-10 den Wunsch, eine andere als die vorhandene (und eindeutige) sexuelle Ausrichtung zu haben. Die Richtung der sexuellen Orientierung selbst wird dabei aber nicht als Störung angesehen – sofern diese nicht gemäß F65.4 im Abschnitt F65 als „Störungen der Sexualpräferenz“ zugeordnet wird.
Gegenstand der Diagnose ist ausschließlich das Empfinden, mit der jeweiligen Orientierung nicht klarzukommen oder der Wunsch, diese deswegen zu ändern. Eine genaue Entsprechung im DSM-IV existiert nicht. Dort kann es mit ''302.9'' („Sexuelle Störung nicht anders spezifiziert“) deklariert werden. Sexuelle_Appetenzstörung

== Differenzierung ==
ICD-10 und DSM-IV unterscheiden die sexuelle Appetenzstörung nach ''sexuellem Appetenzmangel'' (allg. ''Inhibited Sexual Desire'', ISD) und ''sexueller Aversion''. Im DSM-V wurde die sexuelle Aversion als Diagnoseschlüssel gestrichen und im Hinblick auf die Appetenzstörung wird nun eine männliche und weibliche Form unterschieden.
Störung mit verminderter sexueller Appetenz beim Mann (DSM-V 302.71, ''Male Hypoactive Sexual Desire Disorder'')
Störung des sexuellen Interesses/Erregung bei der Frau (DSM-V 302.72, ''Female Sexual Interest/Arousal Disorder'')
Störung mit verminderter sexueller Appetenz (VSA, DSM-IV 302.71, ''Hypoactive Sexual Desire Disorder'')
Mangel oder Verlust von sexuellem Verlangen (ICD-10 F52.0, ''Lack or loss of sexual desire'')
Störung mit sexueller Aversion (Sexualphobie, DSM-IV 302.79, ''Sexual Aversion Disorder'')
Sexuelle Aversion und mangelnde sexuelle Befriedigung (ICD-10 F52.1, ''Sexual aversion and lack of sexual enjoyment'') Sexuelle_Orientierung

== Rechtliche Aspekte ==
Der Begriff hat inzwischen auch Eingang in die Rechtssprache gefunden. Artikel 2 Absatz 3 der Landesverfassung von Thüringen verbietet die Bevorzugung und die Benachteiligung von Personen wegen ihrer sexuellen Orientierung. Dies stellt einen Teilaspekt der zunehmenden Anerkennung des Rechts auf sexueller Selbstbestimmung dar.
Ein Verbot der Diskriminierung wegen der ''„sexuellen Identität“'' findet sich in den Landesverfassungen von Berlin, Brandenburg und Bremen. „Sexuelle Identität“ soll jedoch im Gegensatz zu „sexueller Orientierung“ auch Transsexuelle und Transgender mit einschließen; dies ist aber umstritten, da es sich bei Transgendern gerade nicht primär oder unbedingt um eine Frage der Sexualität oder Partnerschaft handelt.
Das Recht der Europäischen Gemeinschaft verwendet an einigen Stellen den Begriff „sexuelle Ausrichtung“, der mit „sexueller Orientierung“ identisch sein dürfte, z. B. in der Grundrechtecharta (Art. 21 Absatz 1; Verbot der Diskriminierung) und in der Richtlinie 2000/78/EG des Rates zur Festlegung eines allgemeinen Rahmens für die Verwirklichung der Gleichbehandlung in Beschäftigung und Beruf, die neben anderen Diskriminierungen solche wegen der „sexuellen Ausrichtung“ bekämpfen soll.
Sowohl in der Internationalen statistischen Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme (ICD, F65.4) als auch im einflussreichen amerikanischen Diagnostic and Statistical Manual (DSM-IV, 302.2) wird Pädophilie als psychische Störung aufgeführt. Daraus entstehende Handlungen werden mehrheitlich als dissexuell angesehen und werden deshalb strafrechtlich geahndet. Deshalb ist Pädophilie bei allen Antidiskriminierungsbestimmungen bezüglich sexueller Orientierung (oder verwendeter Synonyme) und sexueller Identität immer ausgenommen, egal ob sie als eigene Orientierung, als sexuelle Ausrichtung nach Ahlers et al. oder als sexuelle Präferenz betrachtet wird.