ایا سندرم تخمدان پلی کیستیک خطرناکه؟!

کیفیت زندگی زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک...دکتر اعظم السادات مهدوی جراح زنان و زايمان فلوشيپ (فوق تخصصی)سندرم تخمدان پلی کیستیک یک بیماری شایع است که بر هورمون های شما تأثیر می گذارد و باعث قاعدگی نامنظم، رشد موهای زائد، آکنه و ناباروری می شود.افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک ممکن است در معرض خطر بیشتری برای برخی شرایط سلامتی مانند دیابت و فشار خون بالا باشند.سندرم تخمدان پلی کیستیک چیست؟سندرم تخمدان پلی کیستیک(PCOS) یک عدم تعادل هورمونی است که زمانی اتفاق می‌افتد که تخمدان‌ها (ارگانی که تخمک‌ها را تولید و آزاد می‌کند) هورمون‌های اضافی تولید می‌کنند.اگر به سندرم تخمدان پلی کیستیک مبتلا هستید، تخمدان‌های شما سطوح بالایی از هورمون‌هایی به نام آندروژن تولید می‌کنند.این باعث می شود که هورمون های تولید مثل شما نامتعادل شوند.در نتیجه، افراد مبتلا بهPCOS اغلب سیکل های قاعدگی نامنظم و تخمک گذاری غیرقابل پیش بینی دارند.کیست های فولیکولی کوچک (کیسه های پر از مایع با تخمک های نابالغ) ممکن است در سونوگرافی به دلیل عدم تخمک گذاری (عدم تخمک گذاری) روی تخمدان های شما قابل مشاهده باشند.با این حال، با وجود نام "پلی کیستیک"، برای داشتن سندرم تخمدان پلی کیستیک نیازی به داشتن کیست روی تخمدان های خود ندارید.کیست های تخمدان خطرناک یا دردناک نیستند.سندرم تخمدان پلی کیستیک یکی از شایع ترین علل ناباروری در زنان و افرادی است که در بدو تولد زنان تعیین می شوند.همچنین می تواند خطر ابتلا به بیماری های دیگر را افزایش دهد.پزشک شما می تواندPCOS را بر اساس علائم شما و در صورت تمایل به بارداری درمان کند.این بیماری از چه سنی شروع می شود؟ افراد AFAB می توانند هر زمانی پس از بلوغ به PCOS مبتلا شوند.اگر چاقی دارید یا سایر افراد خانواده بیولوژیکی شما مبتلا به PCOS هستند، ممکن است شانس بیشتری برای ابتلا بهPCOS داشته باشید.این بیماری چقدر رایج است؟بسیار شایع است و 15٪ از زنان و افراد AFAB در سنین باروری به PCOS مبتلا هستند.علائم و عللعلائم سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) چیست؟شایع ترین علائم و نشانه هایPCOS عبارتند از:قاعدگی نامنظم:قاعدگی غیرطبیعی شامل نداشتن قاعدگی است.همچنین ممکن است شامل خونریزی های غیر طبیعی رحمی در طول قاعدگی باشد.رشد غیر طبیعی موهای زائد:ممکن است موهای زائد صورت شما رشد کند یا موهای سنگینی را روی بازوها، سینه و شکم خود تجربه کنید (هیرسوتیسم).این امر تا 70 درصد از افراد مبتلا به PCOS را تحت تاثیر قرار می دهد.آکنه:سندرم تخمدان پلی کیستیک می تواند باعث آکنه، به خصوص در پشت، سینه و صورت شود.این آکنه ممکن است پس از دوران نوجوانی شما نیز ادامه یابد و درمان آن دشوار باشد.چاقی:بین 40 تا 80 درصد افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک چاق هستند و در حفظ وزن مناسب برایشان مشکل دارند.تیره شدن پوست:ممکن است لکه هایی از پوست تیره به خصوص در چین های گردن، زیر بغل، کشاله ران (بین پاها) و زیر سینه ها مشاهده شود.این به عنوان آکانتوز نیگریکانس شناخته می شود.کیست:بسیاری از افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک تخمدان هایی دارند که در سونوگرافی بزرگتر یا با فولیکول های زیادی (کیست های کیسه تخمک) به نظر می رسند.نازک شدن موها:افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک ممکن است تکه هایی از موهای سر خود را از دست بدهند یا شروع به طاسی کنند.ناباروری:این بیماری شایع ترین علت ناباروری در افراد AFAB است.عدم تخمک گذاری منظم یا مکرر می تواند منجر به ناتوانی در باردار شدن شود.آیا می توانم PCOS داشته باشم اما علائمی نداشته باشم؟بله، ممکن است PCOS داشته باشید و هیچ علامتی نداشته باشید.بسیاری از افراد تا زمانی که برای باردار شدن مشکلی نداشته باشند یا به دلایل ناشناخته وزن اضافه کنند، حتی متوجه این عارضه نمی شوند.همچنین ممکن است PCOS خفیف داشته باشید، که در آن علائم به اندازه کافی شدید نیستند که شما متوجه آن شوید.علت اصلی PCOS چیست؟علت دقیق PCOS ناشناخته است.شواهدی وجود دارد که ژنتیک نقش دارد.چندین عامل دیگر، از جمله چاقی، نیز در ایجاد PCOS نقش دارند:سطوح بالای هورمون های مردانه به نام آندروژن:سطح بالای آندروژن مانع از ترشح تخمک توسط تخمدان ها می شود که باعث چرخه های قاعدگی نامنظم می شود.تخمک گذاری نامنظم همچنین می تواند باعث ایجاد کیسه های کوچک پر از مایع روی تخمدان شما شود.آندروژن بالا همچنین باعث آکنه و رشد موهای زائد در زنان و افراد AFAB می شود.مقاومت به انسولین:افزایش سطح انسولین باعث می شود که تخمدان های شما هورمون های مردانه (آندروژن ها) بسازند و آزاد کنند.افزایش هورمون های مردانه تخمک گذاری را سرکوب می کند و به سایر علائم PCOS کمک می کند.انسولین به بدن شما کمک می کند تا گلوکز (قند) را پردازش کرده و از آن برای انرژی استفاده کند.مقاومت به انسولین به این معنی است که بدن شما انسولین را به درستی پردازش نمی کند و منجر به افزایش سطح گلوکز در خون می شود.همه افراد مبتلا به مقاومت به انسولین دارای گلوکز یا دیابت بالا نیستند، اما مقاومت به انسولین می تواند منجر به دیابت شود.اضافه وزن یا چاقی نیز می تواند به مقاومت به انسولین کمک کند.افزایش سطح انسولین، حتی اگر گلوکز خون شما نرمال باشد، می تواند نشان دهنده مقاومت به انسولین باشد.التهاب درجه پایین:افراد مبتلا به PCOS تمایل به التهاب مزمن با درجه پایین دارند.پزشک شما می‌تواند آزمایش‌های خونی را انجام دهد که سطح پروتئین واکنش‌گر و گلبول‌های سفید را اندازه‌ گیری می‌کند که می‌تواند سطح التهاب را در بدن شما نشان دهد.آیا PCOS می تواند باعث سقط جنین شود؟ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک ممکن است خطر برخی از عوارض بارداری را افزایش دهد.سایر عوارض PCOS مرتبط با بارداری شامل افزایش خطر ابتلا به موارد زیر است:دیابت بارداری، پره اکلامپسی و فشار خون بالازایمان زودرس (تولد قبل از هفته 37 بارداری) به دلیل چاقی، دیابت یا فشار خون بالاتشخیص و آزمایشاتچگونه سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) تشخیص داده می شود؟در بیشتر موارد، پزشک شما می‌تواند پس از معاینه و بحث درباره علائم شما، PCOS را تشخیص دهد.آنها ممکن است آزمایش خون یا سونوگرافی را برای کمک به تشخیص انجام دهند.شما باید:در مورد علائم و سابقه پزشکی خود با پزشک خود صحبت کنید.در مورد سابقه پزشکی خانواده بیولوژیکی خود بپرسید.وزن و فشار خون خود را در نظر بگیرید.یک معاینه فیزیکی انجام دهید، به طور خاص به دنبال موهای زائد صورت، ریزش مو، آکنه، تغییر رنگ پوست و برچسب های پوستی باشید.برای بررسی سایر علل خونریزی غیرطبیعی، معاینه لگن را انجام دهید.برای بررسی سطح هورمون و سطح گلوکز، آزمایش خون انجام دهید.برای بررسی تخمدان ها، بررسی ضخامت دیواره رحم و بررسی علل دیگر خونریزی غیرطبیعی، سونوگرافی لگن انجام دهید.سه علامت برای تشخیصPCOS چیست؟به طور معمول، پزشک شما این بیماری را در صورت داشتن حداقل دو مورد از سه علامت زیر تشخیص می دهند:پریودهای نامنظمبرخی از افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک زمانی که پریود می شوند خونریزی بسیار شدیدی دارند.علائم آندروژن اضافیمانند آکنه یا رشد بیش از حد مو. یا آزمایش خونی که سطوح بالای آندروژن را تایید می کند.بزرگ شدن تخمدان ها یا ظاهر پلی کیستیک تخمدان ها در سونوگرافیبسیاری از افراد دچار کیست نمی شوند.مدیریت و درمانسندرم تخمدان پلی کیستیک چگونه درمان می شود؟پزشک شما درمان را بر اساس علائم، سابقه پزشکی و سایر شرایط سلامتی شما و اگر می خواهید باردار شوید، تعیین می کند.درمان ها می تواند شامل داروها، تغییر شیوه زندگی یا ترکیبی از هر دو باشد.جلوگیریآیا می توانم از PCOS یا اثرات آن جلوگیری کنم؟هیچ راه اثبات شده ای برای جلوگیری از PCOS وجود ندارد، اما می توانید اقدامات کوچکی برای کاهش علائم خود انجام دهید.به عنوان مثال، خوردن غذاهای مغذی، ورزش منظم و مدیریت وزن مناسب برای بدن می تواند به شما در جلوگیری از اثراتPCOS کمک کند.آیا سندرم تخمدان پلی کیستیک من را در معرض خطر سایر بیماری ها قرار می دهد؟تحقیقات نشان می دهدPCOS ممکن است خطر ابتلا به چندین بیماری را افزایش دهد، از جمله:دیابتفشار خون بالابیماری قلب و عروقیهیپرپلازی آندومترسرطان آندومتریاختلالات خواب مانند آپنه خوابافسردگی و اضطرابچگونه با PCOS کنار بیایم؟یکی از بهترین راه ها برای مقابله با سندرم تخمدان پلی کیستیک، حفظ وزن بدن سالم، خوردن غذاهای مغذی و ورزش منظم است.این تغییرات در سبک زندگی شما می تواند بر سطح هورمون ها تأثیر بگذارد و به نوبه خود چرخه قاعدگی شما را تنظیم کرده و علائم شما را کاهش دهد.اگر می‌خواهید باردار شوید وPCOS داشته باشید، بدانید که تنها نیستید.تقریباً از هر 10 نفر 1 نفرPCOS دارند.پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا در صورت تمایل به بارداری به شما کمک کند.چه زمانی باید به پزشک خود مراجعه کنم؟برخی از علائمی که ممکن است بهPCOS اشاره کنند عبارتند از:سیکل قاعدگی نامنظمسیکل های قاعدگی اغلب طولانی هستند (بیش از 40 روز بین دوره ها)رشد موهای زائد، آکنه یا سایر علائم هورمون های آندروژن اضافیمشکل در باردار شدنسوالات متداولآیا PCOS ژنتیکی است؟محققان در حال یادگیری بیشتر در مورد علل PCOS هستند.با این حال، برخی شواهد نشان می دهد که PCOS دارای یک جزء ژنتیکی یا ارثی است.این بدان معناست که اگر والدین شما مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک باشند، ممکن است شما نیز به آن مبتلا شوید.دکتر اعظم السادات مهدوی جراح زنان و زايمان فلوشيپ (فوق تخصصی)چه هورمون هایی برPCOS تاثیر می گذارند؟افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک دارای عدم تعادل هورمونی هستند که چرخه قاعدگی، تخمک گذاری و احتمالاً حاملگی آنها را مختل می کند.این هورمون ها مانند یک شبکه پیچیده هستند و عملکرد دستگاه تناسلی شما به شدت به تعادل آن وابسته است.هورمون هایی که درPCOS نقش دارند عبارتند از:آندروژن ها (مانند تستوسترون و آندروستندیون)هورمون لوتئینه کننده(LH)هورمون محرک فولیکول (FSH)استروژنپروژسترونانسولینتفاوت بین PCOS و اندومتریوز چیست؟سندرم تخمدان پلی کیستیک و آندومتریوز شرایط متفاوتی هستند، اما هر دو می توانند باعث کیست تخمدان و ناباروری شوند.آندومتریوز وضعیتی است که در آن پوشش داخلی رحم (آندومتر) در مکان‌های دیگر مانند تخمدان‌ها، واژن یا لوله‌های فالوپ رشد می‌کند.به طور معمول باعث درد لگن می شود.افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک دارای قاعدگی نامنظم، تخمک گذاری غیرقابل پیش بینی و سایر عوارض جسمی ناشی از هورمون های مردانه اضافی هستند.