بیماری انسدادی مزمن ریه(COPD)

بیماری انسدادی مزمن ریوی(Chronic Obstructive Lung Disease ) یک بیماری قابل پیشگیری و قابل درمان به آرامی پیشرونده است که موجب انسداد جریان هوا در مجاری هوایی یا پارانشیم ریه(پارانشیم شامل هر گونه بافت ریه،برونشیول ها،برونش،رگ های خونی،فضای بینابینی و آلوئول ها می باشد)یا هر دو می شود. محدودیت یا انسداد جریان هوا در این بیماری به طور کامل برگشت پذیر نیست.بسیاری از علائم بیماری COPD با علائم و نشانه های برونشیت مزمن و آمفیزم همپوشانی دارد ولی دو بیماری کاملآ متفاوت هستند.امروزه آسم را هم جدا از بیماری COPD می دانند با وجود اینکه علائمی بسیار شبیه به هم دارند.?در بیماری COPD ،چگونه راه های هوائی دستخوش تغییرات می شوند و سبب تنگی نفس در بیمار می گردند؟بیماری انسدادی مزمن ریوی ،یک بیماری التهابی غیر طبیعی در ریه است که در سرتاسر راه های هوائی محیطی و انتهایی،پارانشیم ریه و عروق ریوی رخ می دهد.بواسطه ی این التهاب مزمن و پاسخ بدن به ترمیم آنها،تنگی راههای هوائی و تغییرات در آنها به وجود می آید.در راه های هوائی فوقانی (تراشه و برونش هایی با قطر بیش از دو میلی متر)تغییرات مشتمل بر افزایش تعداد سلول های گابلت و گسترش غددزیر کخاطی است که هر دو به افزایش ترشحات مخاطی می انجامد. در راه های هوائی محیطی(برونشیول های با قطر کمتر از دو میلیمتر)،التهاب موجب ضخیم شدن دیواره ی راه هوائی،فیبروز محیطی ،ارتشاح راه های هوائی و تنگی عمومی راه های هوائی(برونشیولیت انسدادی) می شود.به مرور زمان،این فرآیند رو به پیشرفت آسیب-ترمیم سبب شکل گیری بافت اسکار و تنگی مجرای راه هوائی می شود.همچنین تغییرات التهابی و ساختمانی در پارانشیم ریه (برونشیول های تنفسی و آلوئول ها) رخ می دهد.تخریب دیواره ی آلوئولی موجب از بین رفتن پیوستگی آلوئول ها و کاهش قابلیت ارتجاعی آنها می شود.سرانجام،فرآیند التهابی مزمن بر عروق ریوی اثر می گذارد وموجب ضخیم شدن سطح داخلی عروق و هایپرتروفی عضلات صاف می گردد که در نهایت به هایپرتانسیون ریوی می انجامد.عوامل خطر ساز دخیل در ایجاد بیماری انسدادی مزمن ریوی(COPD) کدامند؟مصرف سیگارآلودگی هواتماس شغلی با ذغال سنگ،پنبه یا غلاتاسترس و هیجانعوارض بیماری انسدادی مزمن ریوی چیست؟نارسائی تنفسیپنومونیآتلکتازیپنوموتوراکسافزایش فشار خون ریویعلائم بالینی در بیماران مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریوی(COPD)تنگی نفس از نوع خفیف در حین انجام فعالیت و از نوع پیشرفته به هنگام استراحت کردن بیمارسرفهافزایش کار تنفسیکاهش وزنخس خس سینهخستگی غیر معمول حین انجام فعالیت های روزانهادم در اندام های محیطیتعداد تنفس و ریتم قلبی در این بیماران غیر طبیعی است.انقباض عضلات شکم حین دمدارو درمانی در بیماران مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریوی پس از مراجعه به پزشک چیست؟داروهای متسع کننده ی برونشاکسیژن درمانی(خصوصآ هنگام خوابیدن بیمار)درمان های اختصاصی دیگری که بر حسب میزان شدت بیماری،توسط پزشک تجویز می شود.اقدامات کنترل کننده و درمانی در بیماران مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریوی(COPD)بهبود تبادلات گازی در این بیمارانپاکسازی و ساکشن مؤثر مجاری هواییعدم مصرف دخانیات در این بیماراندر صورت نیاز بیمار به اکسیژن،اکسیژن تراپی بر حسب شرایط وعلائم بالینی وی،شروع شود(کنترل گازهای خون شریانی یا استفاده از دستگاه پالس اکسیمتر حین اکسیژن تراپی لازم است).برای رقیق شدن ترشحات مجاری هوایی،به بیمار توصیه می شود که مایعات فراوان بنوشد.سرفه کردن در این بیماران بسیار مفید است زیرا هم سبب باز شدن راه های هوایی می شود و هم برای تخلیه ی ترشحات بسیار مفید است.فیزیوتراپی تنفسی برای این دسته از بیماران لازم و ضروری است.بیماران مبتلا به COPD از گرده های گیاهی دوری کنند،زیرا این گرده ها سبب تشدید اسپاسم برونش می شود.شرایط استرس زا در این بیماران باید به دور باشد.در حد امکان بیمار فعالیت های روزمره ی خود را انجام دهد ولی در حد تحمل یعنی در حدی کارهایش را انجام دهد که دچار تنگی نفس و مشکلات تنفسی دیگر نشود.اگر بیمار تنفسی در منزل دارید، برای اجاره و خرید دستگاه اکسیژن ساز ما می توانیم به شما کمک کنیم.