اپیدورال چیست؟

دلایل زیادی وجود دارد که این روش کنترل درد توسط دو سوم ماماهای در زایمان استفاده می شود. در اینجا نحوه عملکرد اپیدورال گفته میشود .اپیدورال ، که یک روش معمول کنترل درد است که اغلب در حین زایمان انجام می شود ، همچنین می تواند برای تسکین درد در شرایط دیگر استفاده شود. اپیدورال نیز گاهی برای تکمیل بیهوشی عمومی در حین جراحی انجام می شود. بعد از عمل ادامه می یابد و برای مدیریت درد بعد از عمل استفاده می شود.اپیدورال یک ماده بیهوشی یا بی حسی است که مستقیماً به ستون فقرات – از نظر فنی ، به فضای اپیدورال ، بین رباط غضروف مهره و غشایی که نخاع را پوشانده است ، تزریق می شود. و موضعی است ، شما را از کمر به پایین بی حس می کند ، که به شما امکان می دهد در هنگام زایمان به هنگام تولد نوزادتان کاملا هوشیار باشید.زمان انجام اپیدورالوقتی بیمار هوشیار است.همراه با داروهای آرام بخش (داروهای آرامش بخش و خواب آور)در طی بیهوشی عمومیدر ترکیب با تکنیک های دیگر (مانند ضد درد نخاعی ، که به عنوان بلوک نخاعی نیز شناخته می شود)اگر اپیدورال آنطور که باید عمل کند ، تسکین درد بهتری نسبت به بسیاری از روش های دیگر کنترل درد خواهد داشت.وقتی اپیدورال می شوم چه احساسی خواهم داشت؟سوزن اولیه در قسمت پایین کمر برای مدت زمان کوتاهی سوزش ایجاد می کند ، در مرحله بعدی احساس فشار و احساس ناراحتی جزئی هنگام قرار دادن سوزن و کاتتر خواهید داشت. گاهی اوقات ، یک احساس شوک الکتریکی شدید تجربه می شود (اما این اغلب اتفاق نمی افتد).با استفاده از دارو ، احساس بی حسی تدریجی ایجاد می شود. ممکن است احساس سنگینی در پاها داشته باشید که حرکت دادن آنها را دشوار می کند.به طور کلی ، اپیدورال توسط اکثر مردم کمی ناخوشایند و احساس عجیب و غریب است ، اما به شدت دردناک نیست. اثرات اپیدورال معمولاً ظرف 2 ساعت پس از قطع دارو از بین می رود. هنگامی که دارو شروع به از بین رفتن می کند ، ممکن است احساس سوزن سوزن شدن در پاها کنید. ممکن است کمی کبودی داشته باشید و پوست در ناحیه اپیدورال در پشت شما زخم شود ، این معمولاً بهبود می یابد و درد طی یک یا دو روز فروکش می کند.اپیدورال چگونه کار می کند؟اپیدورال روشی برای تهیه بیهوشی است. این امر منجر به بی حسی از سطح شکم فرد ، تا ناحیه فوقانی پاها می شود. این روش اجازه می دهد تا فرد در طی یک عمل بیدار باشد ، معمولاً به دلیل خاصیت کنترل درد در هنگام زایمان شناخته شده است. اما ، می توان از اپیدورال در حالی که فرد در حین جراحی در خواب است ، برای تقویت اثرات بیهوشی عمومی و همچنین پس از یک عمل جراحی ، به عنوان منبع کنترل درد استفاده کرد.روش انجام اپیدورالقبل از اپیدورال ، مقداری مایعات داخل وریدی دریافت میکنید.از شما خواسته می شود پشت خود را قوس دهید و در حالت خوابیده به پهلوی چپ یا ایستاده بی حرکت بمانید. این موقعیت برای جلوگیری از مشکلات و افزایش اثر اپیدورال حیاتی است. و باعث می شود سوزن به جای مناسب وارد شود.کمرتان با ضد عفونی کننده استریل میشود .پس از آن ، یک لوله یا کاتتر کوچک از طریق سوزن به فضای اپیدورال وارد می شود. سپس سوزن با دقت برداشته می شود و کاتتر در محل خود باقی می ماند تا دارو را از این طریق تزریق شود. کاتتر به پشت چسب زده می شود تا از لیز خوردن آن جلوگیری شود.داروهای اپیدورال در یک دسته از داروها به نام بی حسی موضعی قرار می گیرند ، مانند بوپیواکائین ، کلروپروکئین یا لیدوکائین . این داروها اغلب به منظور کاهش دوز مورد نیاز بی حسی موضعی در ترکیب با مواد افیونی یا مخدر مانند فنتانیل و سوفنتانیل ارائه می شوند .این باعث کاهش درد با حداقل اثرات می شود. این داروها ممکن است همراه با اپی نفرین ، فنتانیل ، مرفین یا کلونیدین برای طولانی شدن اثر اپیدورال یا تثبیت فشار خون مادر استفاده شوند.معمولاً بین 5 تا 30 دقیقه طول می کشد تا درد شما توسط اپیدورال تسکین یابد.در صورت لزوم می توان نوع ، مقدار و قدرت بی حس کننده را تنظیم کرد. همچنین ممکن است به شما امکان کنترل پمپ دارو را بدهند. در این حالت تسکین درد کنترل شده توسط بیمار گفته می شود. البته میزان مسکن تزریقی هم تنظیم می شود ، بنابراین به طور تصادفی نمی توانید بیش از حد مصرف کنید.این روش اغلب به صورت سرپایی انجام می شود.چه زمانی نمی توان از اپیدورال استفاده کرد؟شما از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنیدتعداد پلاکت خون شما کم باشدخونریزی داریددر پشت خود عفونت داشته باشیدعفونت خون داشته باشیداگر زایمان خیلی سریع در حال حرکت است و زمان کافی برای تجویز وجود نداردمزایای اپیدورال عبارتند از:معمولاً بسیار موثر استبه طور کلی بسیار ایمن استشما اغلب می توانید در رختخواب حرکت کرده و در صورت نیاز فشار دهیداگر زایمان طولانی دارید ، به شما امکان می دهد بخوابید و قدرت خود را بازیابی کنیداگر سزارین می شوید ، می توانید بیدار بمانید و تولد کودک را مشاهده کنیدمعایب اپیدورال عبارتند از:به دلایل پزشکی ، همه نمی توانند اپیدورال داشته باشندممکن است لازم باشد مایعات از طریق لوله ای در بازو به تزریق شود و باید فشار خون شما کنترل شودممکن است احساس کنترل مثانه خود را از دست داده و برای کمک به دفع ادرار به کاتتر (لوله) در مثانه نیاز داشته باشیدممکن است برای چند ساعت احساس پاهای خود را از دست دهیدممکن است نتوانید فشار بیاورید و برای زایمان به کمک نیاز داریدکودک شما باید در حین زایمان تحت نظارت دقیق قرار گیردخطرات و عوارض جانبی اپیدورالاپیدورال موثر و نسبتاً بی خطر است. اما برخی از خطرات وجود دارد.بعضی از خانم ها احساس سرما یا خارش می کنند.بعضی از خانم ها دچار ضعف در پاها می شوند. بعد از چند ساعت از بین می رود.نیاز به فورسپس یا خلا برای کمک به زایمان افزایش می یابد.بعضی از خانمها 24 تا 48 ساعت بعد از اپیدورال دچار سردرد می شوند.احتمال کمی برای ابتلا به عفونت پوستی وجود دارد. https://farnamteb.ir/epidural-space/maghale/rahnamakharid/