چگونه درد دست درمان می شود؟

درد دست می تواند ناشی از شرایط مختلف باشد از جمله آرتروز ، آرتریت روماتوئید ، نوروپاتی محیطی ، سندرم تونل کارپ ، لوپوس ، فیبرومیالژیا و آسیب به مفاصل دست و انگشت ، غضروف یا ماهیچه های اطراف باشد. درد دست می تواند به طور قابل توجهی بر توانایی شما در انجام حرکاتی مانند گرفتن ، چنگ زدن و گزگز کردن ، تأثیر بگذارد و کارهای روزمره و فعالیت های روزمره را چالش برانگیز و دردناک کند.چه درمان هایی برای درد دست وجود دارد؟چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟اگر شما درد قابل توجهی را تجربه کرده اید که در توانایی شما در انجام کارهای روزمره اختلال ایجاد می کند باید با پزشک وقت بگیرید. در صورت احساس بی حسی ، سوزن سوزن شدن یا ضعف در دستان خود فوراً به پزشک مراجعه کنید. اینها علائم احتمالی هستند که نشان می دهد شما ممکن است یک بیماری جدی داشته باشید.گزینه های درمانی مختلفی برای درد دست وجود دارد که شامل اقدامات محافظه کارانه مانند مسکن ها و درمان های خانگی ، خدمات تخصصی مانند فیزیوتراپی و طب سوزنی و روش های تهاجمی تر مانند تزریق و جراحی است. ترکیبی از روشهای مختلف درمانی معمولاً برای مدیریت علائم موثرترین است.گرما و سرما درمانیگرما و سرما درمانی هر دو برای تسکین درد مفید هستند اما هر کدام برای شرایط مختلف مناسب است. گرما درمانی بهتر است برای مشکلات مزمن استفاده شود تا به شل شدن و شل شدن ماهیچه های سفت و سفت شدن مفاصل به ویژه در مورد آرتروز کمک کند.گرما همچنین برای تسکین درد و سفتی انگشتان همراه با آرتریت روماتوئید مفید است ، مگر در دوره های حاد شدید (زمان فعالیت شدید بیماری). در واقع استفاده از گرما در هنگام بروز بیماری روماتیسم مفصلی می تواند التهاب را افزایش داده و علائم را بدتر کندسرما درمانی به کاهش التهاب کمک می کند به ویژه پس از جراحی ، آسیب های حاد یا در موارد التهاب تاندون که باعث درد ، تورم و ناراحتی در تاندون ها می شود بافتی که ماهیچه را به استخوان متصل می کند. یخ همچنین به کاهش تورم و تحریک ناشی از سندرم تونل کارپ کمک می کند. سندرم تونل مچ دست ناشی از فشار بر عصب میانی است که از طریق گذرگاه باریک در قسمت کف دست حرکت می کند.کششکشش عضلات خم کننده انگشت که به انگشتان اجازه خم شدن می دهد باعث کاهش سفت شدن عضلات می شود. کشش همچنین می تواند از ایجاد انقباضات ماهیچه ای جلوگیری کند. انقباضات عبارتند از کوتاه شدن و سفت شدن دائمی ماهیچه ها که می تواند در صورت از دست دادن قابلیت ارتجاعی ماهیچه ها اتفاق بیفتد.چرا دچار دست درد می شویم؟تحقیقات نشان داده است که کشش به ویژه برای کاهش التهاب تاندون های خم کننده سازنده تونل کارپال مفید است و توصیه می شود که می تواند ملتهب شده و علائم مرتبط با سندرم تونل کارپ را ایجاد کند.با استفاده از دست مخالف ، انگشتان خم کننده را می توان با خم شدن انگشتان به عقب کشید این حالت را برای 30-60 ثانیه حفظ کرده و هر روز چندین بار تکرار کنید. شما باید کشش را در انگشتان دست و ساعد احساس کنید. تمرینات مخصوص سر خوردن عصب و تاندون کشیدن که باعث بهبود حرکت اعصاب و تاندون های این ناحیه می شود ، نیز می تواند برای تسکین علائم سندرم تونل کارپال انجام شود.آتل هاآتل ها و بریس های دستی را می توان برای حمایت از مچ دست و مفاصل انگشت و جلوگیری از خم شدن آنها استفاده کرد. آتل و بریس به مفاصل اجازه می دهد تا استراحت کرده و با از بین رفتن التهاب بهبود یابند. آتل بندی می تواند مفاصل شما را هم تراز نگه دارد تا از آسیب بیشتر و تحریک مفصل جلوگیری شودتحقیقات از استفاده از آتل دستی برای درد آرتریت و انگشت ماشه (هنگامی که انگشت در حالت خم شده گیر می کند) در مواقعی که بیمار تصمیم به تزریق کورتیکواستروئید نمی گیرد یا هنگام استفاده از استروئیدها از نظر پزشکی توصیه نمی شود مانند بیماران مبتلا به خون و بیمارانی که قند خونشان تنظیم نیست.داروهای خوراکیداروهای ضد درد بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول) یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Advil) یا ناپروکسن سدیم (Aleve) می توانند به کاهش درد دست ، تورم و التهاب کمک کنند. این نوع داروها می توانند انواع پیچ خوردگی دست و مچ ، درد غیر اختصاصی دست و آرتروز دست و انگشتان را درمان کنند.مسکن های موضعیکرم ها و پمادهای بدون نسخه به ویژه آنهایی که حاوی کپسایسین ، عصاره ای از فلفل چیلی هستند می توانند به صورت موضعی روی دست و انگشتان استفاده شوند. این داروها با کاهش شدت سیگنال های درد ارسال شده در طول مسیرهای عصبی ، درد را تسکین می دهند.تحقیقات از استفاده از مسکن های موضعی و کرم کپسایسین به طور خاص برای درمان آرتروز دست ها برای کاهش درد و بهبود علائم حمایت می کند.داروی ضد التهابی غیر استروئیدیاگر علائم به اندازه کافی شدید باشد پزشک ممکن است دوز بالاتری از یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی را تجویز کند تا از نسخه ای که در دسترس است برای کاهش درد دست شما و انجام کارهای روزمره با ناراحتی کمتر استفاده کند.کورتیکواستروئیدهاکورتیکواستروئیدها مانند کورتیزون و پردنیزون نیز ممکن است برای کاهش درد ، تورم و التهاب در مفاصل دست و انگشتان و بافت نرم اطراف آن تجویز شوند. کورتیکواستروئیدها به صورت قرص یا پماد موضعی موجود در پوست موجود است.همچنین پزشک ممکن است دارو را مستقیماً به مفاصل یا تاندون های دست و انگشتان شما تزریق کند. تحقیقات توصیه می کند از تزریق کورتیکواستروئید به طور خاص برای درمان آرتریت ، انگشت ماشه ، تاندونیت و سندرم تونل کارپ استفاده شود.تزریق کورتیکواستروئیدها با بی حسی موضعی و معمولاً در مطب پزشک انجام می شود و به شما این امکان را می دهد تا با دست و انگشتان خود بی حس باشید. مقدار کمی ماده بی حس کننده همراه با کورتیکواستروئید به سرنگ اضافه می شود. تزریق می تواند بلافاصله پس از تزریق یا حداکثر دو تا سه روز بعد از آن موثر واقع شود.تزریق کورتیکواستروئید می تواند به کاهش درد و کاهش علائم بین شش هفته تا شش ماه کمک کند ، اگرچه تزریق برای همه موثر نیست. شما به طور معمول مجاز به دریافت بیش از دو یا سه تزریق در سال نخواهید بودتزریق زیاد کورتیکواستروئیدها می تواند باعث ضعیف شدن ماهیچه ها ، تاندون ها و رباط های اطراف انگشتان شود. تزریق کورتیکواستروئید ممکن است برای بیماران مبتلا به دیابت یا سایر مشکلات قند خون توصیه نشود زیرا استفاده از کورتیکواستروئیدها می تواند سطح قند خون را افزایش دهد.داروی ضد دردداروهای شبه افیونی مانند اکسی کدون ، هیدروکدون ، مورفین و ترامادول ممکن است توسط پزشک برای مشکلات حاد (به عنوان مثال شکستگی ، پیچ خوردگی و جراحی) تجویز شود تا در صورت عدم تسکین درد دست شما به تسکین درد کمک کند.تریاکها گروهی از داروهای مسکن قوی هستند که برای درد خفیف یا جراحات جزئی توصیه نمی شوند. شواهد استفاده از مواد افیونی را برای دردهای شدید ناشی از سوختگی های بزرگ ، شکستگی های شدید یا جراحات با آسیب بافتی قابل توجه تنها زمانی توصیه می کند که درد با وسایل دیگر کنترل نشود.داروی ضد روماتسیمی اصلاح‌کننده بیماریداروهای ضد روماتیسمی تعدیل کننده بیماری (DMARDs) به طور خاص برای آرتریت روماتوئید و سایر بیماریهای خود ایمنی مانند پسوریازیس ، لوپوس و اسپوندیلیت انکیلوزان تجویز می شوند. DMARD ها با تغییر واکنش سیستم ایمنی باعث کاهش التهاب در سراسر بدن می شوند.از آنجا که DMARD پاسخ سیستم ایمنی بدن شما را کاهش می دهد ممکن است هنگام مصرف این داروها در معرض خطر بیشتر عفونت باشید. حتماً در مورد تمام خطرات و مزایای مصرف داروهای DMARD با پزشک خود مشورت کنید.فیزیوتراپی و کاردرمانیفیزیوتراپی یا کاردرمانی می تواند با بهبود تحرک مفصل ، دامنه حرکتی و قدرت دست به تسکین درد دست کمک کند تا در کارهای روزمره مانند چنگ زدن ، چنگ زدن و چنگ زدن کمک کند. روش های دیگر مانند گرما یا سرما درمانی ، استفاده از موم پارافین یا تحریک الکتریکی می تواند روی دست ها و انگشتان شما اعمال شود تا درد ، سفتی ، تورم و التهاب را کاهش دهد.طب سوزنیطب سوزنی شامل قرار دادن سوزن های نازک در عضلات دست است تا به کاهش نقاط فشار و کاهش درد کمک کند. طب سوزنی برای شرایط سطحی که بر بافت های نرم تأثیر می گذارد موثرتر است تا شرایطی که در مفصل دست و انگشت عمیق بوده و دسترسی به آن دشوار است. تحقیقات بیشتری برای حمایت از اثر کلی طب سوزنی در مدیریت درد دست مورد نیاز است.مکملبرخی مکمل های غذایی می توانند از غضروف سالم حمایت کرده و از مفاصل دست و انگشتان در برابر ساییدگی محافظت کنند. گلوکوزامین و کندرویتین ترکیباتی هستند که به طور طبیعی در سلول های غضروف یافت می شوند. مصرف آنها به عنوان مکمل ممکن است به ترمیم غضروف آسیب دیده در مفاصل و جلوگیری از تجزیه بیشتر غضروف از آنزیم ها کمک کند.ویتامین D همچنین برای حفظ سلامت استخوان ها و بهبود عملکرد سیستم ایمنی بدن برای کاهش التهاب در بدن مهم است. این ویتامین در نور خورشید و برخی غذاها مانند تخم مرغ و ماهی های چرب مانند ماهی آزاد و ماهی تن بسیار فراوان است. همچنین به صورت مکمل ارائه می شودروغن های ضروریاسانس ها روغنهای غلیظی هستند که از گیاهان ، میوه ها و گیاهانی گرفته شده اند که تصور می شود دارای خواص ضد التهابی و تسکین دهنده درد هستند.معرفی روش هایی برای درمان دست دردروغن های اسانسی را می توان به صورت موضعی بمالید و روی پوست ماساژ دهید یا با استشمام بوی روغن از رایحه درمانی استفاده کنید. با این حال اسانس ها نوعی داروی مکمل و جایگزین محسوب می شوند و تحقیقات بالینی رسمی تری برای تعیین اثربخشی کلی آنها مورد نیاز است.عمل جراحیبرای شرایطی که با هیچ یک از گزینه های درمانی فوق بهبود نمی یابد ممکن است برای مدیریت علائم درد و اختلال عملکرد دست به جراحی نیاز باشد.روشهای جراحی رایج برای درمان درد دست عبارتند از:جراحی انگشتان ماشه ای: با تاندون تنگ شده انگشتان خود را سفت کرده و بازه کامل حرکت را باز می گرداند.جراحی انقباض دوپویترن: تاندون های انگشتی منقبض شده را با جراحی بریده و شل می کند تا حرکت انگشتان بازگردد.جراحی تونل مچ دست: با برش رباط عرضی مچ دست ، فشار عصب میانی در مچ دست کاهش می یابد.جراحی تعویض مفصل (آرتروز): استخوان دست یا انگشتان را با جایگزینی مصنوعی برای تسکین درد ناشی از آرتروز و بهبود حرکت انگشتان جایگزین می کند.تراپزیکتومی: با برداشتن استخوان ذوزنقه ای مفصل شست ، درد ناشی از آرتروز شدید انگشت شست برطرف می شود.سخن پایانیدرد دست می تواند آنقدر شدید شود که فعالیت های روزانه شما را مختل کند. خوشبختانه راهکارهایی برای تسکین درد و رفع مشکلات ایجاد کننده آن وجود دارد. اقدامات محافظه کارانه مانند داروهای ضد درد و بستن بریس اغلب برای کنترل درد دست تجویز می شود.اجتناب از جراحات و حرکات مکرر ممکن است به کاهش درد کمک کند. اگر درد دست شما با داروهای خانگی برطرف نشد با پزشک خود مشورت کنید که می تواند بهترین توصیه ها را در مورد مراحل بعدی از جمله سفارش آزمایشات تصویربرداری یا آزمایش خون برای کمک به تشخیص وضعیت شما ارائه دهد. درمان های زیادی از جمله تزریق کورتیکواستروئید ، فیزیوتراپی و حتی جراحی وجود دارد که می تواند درد شما را از بین ببرد.