مراقبت‌ های بعد از فلوراید تراپی کودکان - دکتر فائزه فتوحی

معرفی فلورایدتراپی برای کودکانفلوراید تراپی چیست؟ یکی از حقایق غیرقابل انکار این است که مشکلات پوسیدگی دندان در بزرگسالان به تدریج از دوران کودکی ایجاد می‌شود. به همین دلیل فلورایدتراپی یکی از روش‌های مناسب برای پیشگیری و کاهش پوسیدگی دندان‌های کودکان است. به طور کلی فلوراید یک عامل شناخته شده در مبارزه با پوسیدگی دندان است که در ادامه بیشتر در مورد فواید آن صحبت خواهیم کرد.حفره‌ها در واقع زمانی ایجاد می‌شوند که باکتری‌های تولید کننده اسید، مینای سخت و محافظ دندان را با قدرت اسیدی خود حل می‌کنند. فلوراید اصلی‌ترین ماده ضد پوسیدگی است که عملکرد خود را در داخل بدن و به صورت موضعی آغاز می‌کند. این ماده به عنوان یک اقدام مطمئن و موثر در جوامع بشری برای کاهش بروز پوسیدگی دندان استفاده می‌شود.استفاده از فلوراید برای کنترل و پیشگیری از پوسیدگی به ویژه در سطوح بین دندانی کودکان بسیار مهم است. فلورایدتراپی به معنای استفاده موضعی دوره‌ای فلوراید روی دندان‌ها است. اصولا از این ماده برای افزایش مقاومت دندان‌ها در برابر پوسیدگی و آسیب استفاده می‌شود.اجازه دهید شما را با جزئیات ویژه این روش آشنا کنیم. در روش فلورایدتراپی، دندانپزشک کودکان ابتدا دندان‌های کودک را با مسواک و خمیر مخصوص تمیز می‌کند. سپس فلوراید به شکل ژل یا وارنیش روی دندان‌های کودک اعمال می‌شود.پس از آن، کودک باید چندین بار بزاق خود را خالی کند، اما دهانش را شست و تا نیم ساعت کودک چیزی نخورد و ننوشد تا اثر فلوراید از بین نرود. در ادامه مقاله هر یک از مراحل این کار را به اختصار توضیح می‌دهیم تا تصویری واضح در ذهن والدین از کارهایی که برای کودک انجام می شود، ایجاد شود و ترسی از انجام این کار برای کودک نداشته باشند. اغلب توصیه می‌شود که والدین فلوراید تراپی را برای دندان کودکان خود در مطب و در بهترین دندانپزشک کودکان انجام دهند. نکته اصلی این است که این کار (طبق توصیه انجمن دندانپزشکی آمریکا) می‌تواند از 6 ماهگی و تا 2 سالگی شروع شود. سالها بعد با توجه به نیاز کودک از رویش دندان مولر دوم دائمی (حدود 16 سال) باید هر 6-3 ماه یکبار با تشخیص دندانپزشک ادامه داد تا تاثیر بسیار خوبی در حفظ سلامت داشته باشد. موضوع دیگری که والدین باید از آن آگاه باشند این است که دندانپزشک کودک ممکن است استفاده از دهانشویه فلوراید در خانه را برای برخی از کودکان بالای شش سال که در معرض خطر بالای پوسیدگی دندان هستند همراه با فلورایدتراپی در مطب تجویز کند. البته فیشور سیلانت پایه رزینی نیز در جلوگیری از پوسیدگی سطحی پوسیدگی و شیارهای دندان در کودکان و نوجوانان با آب بندی مینای دندان تاثیر بسزایی دارد.نگهداری درزگیر عاملی حیاتی در اثربخشی درزگیرهای رزینی است و این نگهداری معیاری برای عملکرد درزگیر است. میزان نگهداری درزگیر با گذشت زمان کاهش می‌یابد. البته ناگفته نماند که اثر پوسیدگی سیلانت با تعویض سیلانت رابطه مثبتی دارد و در نتیجه خطر پوسیدگی را تا حد نسبتا بالایی کاهش می‌دهد.مینای دندان کودکان که لایه بیرونی تاج دندان را تشکیل می‌دهد از کریستال‌های معدنی فشرده تشکیل شده است. حقیقت تلخ این است که باکتری‌های پلاک باعث از بین رفتن مواد معدنی مینا یا دمینرالیزاسیون می‌شوند. این باکتری‌ها از قند موجود در دهان و دندان تغذیه می‌کنند و اسیدهایی تولید می‌کنند که کریستال‌های مینا را حل می‌کند.بنابراین پوسیدگی دندان زمانی اتفاق می‌افتد که مینای دندان کودک مواد معدنی خود را از دست می‌دهد و نمی‌تواند دوباره جایگزین آنها شود. در واقع استفاده از فلوراید به بازسازی و تقویت کریستال‌های مینای دندان کودکان کمک می‌کند. در نتیجه با این روش مینای دندان کودک در برابر پوسیدگی مقاوم می‌شود.در این قسمت با برخی از مراحل فلورایدتراپی کودکان آشنا شده و با آگاهی کامل آماده مراجعه به مطب دندانپزشکی کودکان می‌شویم.در مرحله اول سطح تمام دندان‌های کودک با برس مخصوص تمیز می‌شود.در مرحله دوم سطح تمام دندان‌ها با ژل فلوراید آغشته می‌شود (گاهی اوقات یک طرف هر دو فک در یک مرحله و نیمه دیگر در مرحله بعد با ژل آغشته می‌شود).صبر کنید، زیرا در این مرحله ژل فلوراید باید حدود 4 دقیقه نزدیک دندان قرار گیرد.در تمام این مراحل، پشت کودک در حالت عمودی قرار می‌گیرد، سرش کمی به جلو خم می‌شود و مکنده (بزاق) در دهان کودک قرار می‌گیرد تا از بلعیدن فلوراید توسط کودک جلوگیری شود.پس از 4 دقیقه، ژل اضافی با گاز یا پنبه استریل پاک می‌شود. در این مرحله کاملاً آب از دهان کودک خارج می‌شود.همانطور که در ابتدای مقاله اشاره کردیم، کودک پس از فلوراید تراپی نباید دهان خود را بشوید و نیم ساعت از خوردن و آشامیدن خودداری کند. در این مدت اگر بزاق در دهان کودک جمع شد، والدین باید به او کمک کنند تا آن را خارج کند.در صورت مشاهده علائمی مانند دل درد و حالت تهوع به کودک شیر بدهید. البته باید بگوییم که این حالت به ندرت اتفاق می‌افتد و بیشتر مربوط به زمانی است که کودک مقدار زیادی ژل را می‌بلعد. برای اطمینان والدین باید اشاره کنیم که با مکش قوی و خم شدن سر کودک به جلو، احتمال مسمومیت با فلوراید به صفر می‌رسد.نکته مهم این است که فلورایدتراپی را می‌توان از سن 6 ماهگی برای کودکان با خطر پوسیدگی بالا انجام داد.انجام فلورایدتراپی به تشخیص دندانپزشک متخصص اطفال و انجام آن به صورت دوره‌ای (هر 6 ماه یکبار) باعث کاهش 30 تا 60 درصدی پوسیدگی می‌شود.فلورایدتراپی را می توان هم روی دندان‌های شیری و هم روی دندان‌های دائمی انجام داد. اما بیشتر در سن 6 سالگی، این روش مراقبتی همزمان با رویش اولین دندان دائمی انجام می‌شود.بیشتر بخوانید: آرامبخشی در دندانپزشکی کودکان چیست؟روش وارنیش فلورایددر این روش مانند روش فلورایدتراپی برای کودکان عمل می‌کند با این تفاوت که وارنیش فلوراید چسبناک است و باید یک دقیقه روی دندان کودک بماند. پس از آن، کودک حتی نباید تا نیم ساعت آب بنوشد تا اثربخشی فلوراید اعمال شده را، از دست ندهد.بهتر است بعد از وارنیش تراپی به کودک شیر بدهید تا اثرات فلورایدی که ناآگاهانه خورده است کاملا از بین برود و کودک شما از مراقبت ایمن عبور کند.بیشتر بخوانید: بیهوشی دندانپزشکی کودکانمراحل مراقبت‌ های بعد از فلوراید تراپی کودکانپس از اتمام فرآیند فلورایدتراپی، مراحل مراقبت‌ های بعد از فلوراید تراپی کودکان الزلمی است. همانطور که در ابتدا گفتیم، والدین باید به این نکته توجه کنند که کودک تا حدود نیم ساعت پس از فلورایدتراپی، آب یا هر نوع غذای دیگری مصرف نکند. زیرا ماده فلوئور روی مینای دندان کودک هنوز سفت نشده است و می‌توان بلافاصله پس از خوردن و جویدن غذا آن را جدا کرد. بنابراین بهتر است کودک قبل از فلوراید تراپی تغذیه مناسب داشته باشد.کودک باید تا صبح بعد از این درمان از مسواک زدن و نخ دندان کشیدن خودداری کند.کودک باید از دهانشویه حاوی فلوراید اجتناب کند. (به طور کلی برای کودکان بالای 6 سال باید از دهانشویه فلوراید استفاده شود)والدین باید در اولین وعده غذایی پس از فلوراید تراپی برای کودک خود غذاهای نرم و خنک تهیه کنند. این کار باعث افزایش مقاومت و ماندگاری فلوراید روی دندان کودکان می‌شود.در طول فلورایدتراپی، کودک ممکن است مقدار زیادی از این ماده را بخورد. در صورت دل درد و حالت تهوع باید نوزاد را با شیر زیاد تغذیه کرد.کودکان زیر 3 سال معمولا فلوراید تراپی دریافت نمی‌کنند. زیرا نمی‌توانند بزاق دهان خود را به خوبی جدا کنند.فلورایدتراپی معمولاً برای دندان‌های دائمی و شیری انجام می‌شود. اما بهتر است این روش درمان دندان با رویش اولین دندان دائمی در سن شش سالگی زیر نظر دندانپزشک اطفال انجام شود.اگر دندان‌های کودکان در معرض پوسیدگی شدید است، می‌توانید هر سه ماه یکبار زیر نظر دندانپزشک اطفال آنها را وارنیش کنید. اما اگر مشکل پوسیدگی آنها چندان جدی نیست، کافی است هر 6 ماه یکبار فلورایدتراپی انجام دهند.اگر متوجه تغییر رنگ دندان‌های کودکتان شدید نگران نباشید. زیرا پس از مدتی دندان رنگ طبیعی خود را به دست می‌آوردمنابع: https://drfaezehfotouhi.com/care-after-fluoride-therapy-of-children/