بارداری در مادران دارای بیماری قلبی

مدیریت بیماری قلبی در دوران بارداری دو نوع اصلی از مشکلات قلبی وجود داره که ممکنه در دوران بارداری تجربه کنین:بیماری های قلبی از قبل وجود داشته: اینها بیماری های قلبی عروقی هستن که قبل از باردار شدن به اون مبتلا بودین. این شرایط ممکنه قبلاً هیچ علامت یا نگرانی عمده ای ایجاد نکرده باشه. اما در دوران بارداری،می تونه تأثیر متفاوتی روی شما بذارن و منجر به عوارض بشه.بیماری های قلبی که در دوران بارداری ایجاد میشن: این ها شرایطی هستن که قبل از بارداری نداشتین. برخی بی ضرر هستن، اما برخی دیگه می تونه خطرناک باشه.اکثر افراد مبتلا به بیماری قلبی می تونن با خیال راحت باردار بشن و بچه سالمی داشته باشن. اما بیماری قلبی عروقی در دوران بارداری گاهی منجر به عوارض جدی میشه.در واقع، این عامل اصلی مرگ و میر در بین افراد باردار در ایالات متحده هس که در اینجا برخی از آمارهای کلیدی دیگر آورده شده:از هر 3 مرگ و میر ناشی از بارداری در ایالات متحده، یه مورد به دلیل مشکلات قلبی عروقی هس.بیماری قلبی عروقی تا 4 مورد از هر 100 حاملگی رو مبتلا می کنه. خطر ابتلا به اونا در مقایسه با افرادی که اسپانیایی تبار یا سفیدپوست هستند سه برابر میشه.عوامل خطر مرگ ناشی از بارداری عبارتند از فشار خون بالا، چاقی و سن بالای 40 سال هس.اگر باردار هستین یا قصد بارداری دارین، مهمه که بدونین بیماری قلبی چگونه می تونه بر شما تأثیر بذاره. اما ابتدا، لازمه که یه قدم به عقب بردارین و یاد بگیرین که بارداری چگونه بر قلب و عروق خونی شما تأثیر می ذاره.چه مشکلات قلبی در دوران بارداری ممکنه ایجاد شه؟بارداری می تونه منجر به مشکلات مختلفی در قلب یا عروق خونی شما شه. این امر حتی اگر سابقه قبلی بیماری قلبی عروقی نداشته باشین.فشار خون بالا (فشار خون بالا)فشار خون بالا در دوران بارداری از هر 10 باردار 1 نفر رو تحت تاثیر قرار میده و رایج تر میشه. این افزایش در میان افرادی که سیاه‌پوست هستن در مقایسه با افراد سفیدپوست شدیدتره.دیابت بارداریدیابت بارداری قند خون بالایی هس که بعد از هفته بیستم بارداری ایجاد میشه. این وضعیت حدود 6 مورد از هر 100 بارداری رو در ایالات متحده تحت تأثیر قرار میده و می تونه در افراد با هر قومیتی رخ بده.اما بیشتر در میان کسانی که آسیایی غیر اسپانیایی هستند رایج هس. بدون درمان، دیابت بارداری خطر عوارض رو برای شما و جنین شما افزایش میده.آریتمی هابارداری خطر ابتلا به ضربان قلب نامنظم (آریتمی) رو افزایش میده، چه در گذشته چنین ضربان قلب داشته باشیند یا نه. انواع آریتمی هایی که ممکنه در دوران بارداری تجربه کنین عبارتند از:ضربان قلب نابجا: این یه ضربان قلب اضافی هس که معمولاً بی ضرره.تاکی کاردی فوق بطنی (SVT): این یه ضربان قلب سریع هس که از اتاق های فوقانی قلب شما (دهلیزها) شروع میشه. این شایع ترین آریتمی پایدار در دوران بارداری هس (به این معنی که بیش از 30 ثانیه طول می کشه).معمولاً افرادی رو تحت تأثیر قرار میده که سابقه قبلی SVT دارن یا بیماری قلبی مادرزادی دارن. اما ممکنه برای اولین بار در دوران بارداری برای شما اتفاق بیوفته.برخی از آریتمی ها نیاز به درمان دارن، در حالی که برخی دیگر نیازی به درمان ندارن. افرادی که آریتمی همراه با بیماری مادرزادی قلبی دارن، بیشتر به درمان نیاز دارن. پزشک شما ایمن ترین روش درمانی رو برای شما تعیین می کنه.دیسکسیون خودبخودی عروق کرونر (SCAD)تشریح عروق کرونر خود به خودی (SCAD) یه وضعیت تهدید کننده زندگی هس. SCAD پارگی یک یا چند شریان خونرسانی به قلب و توصیف می کنه. از هر 5 نفری که SCAD رو تجربه می‌کنن، 4 نفر در بدو تولد، مونث بودن. از هر 3 مورد 1 مورد مربوط به بارداری هس.بیماری SCAD معمولاً در عرض یه هفته پس از زایمان رخ میده، اما ممکنه در اواخر بارداری یا در عرض شش هفته پس از زایمان رخ بده محققان معتقدن تغییرات هورمونی که در دوران بارداری رخ میده ممکنه نقش داشته باشه. سایر عوامل خطر در افراد باردار عبارتند از:بالای 30 سال بودن.مصرف کوکائینبیماری های بافت همبند.دیابت.فشار خون بالا.مصرف تنباکو.شایع ترین بیماری قلبی در بارداری بیماری قلبی مادرزادی شایع ترین شکل در ایالات متحده و سایر کشورهای توسعه یافته اس. در کشورهای در حال توسعه، بیماری روماتیسمی قلبی شایع ترین شکله. حدود 7 مورد از هر 10 مورد بیماری قلبی عروقی در بارداری رو تشکیل میده.علائم و نشانه های مشکلات قلبی در دوران بارداری برخی از علائم مشکلات قلبی شبیه به احساسی هس که معمولا در دوران بارداری احساس می کنین. این شامل:احساس خستگی شدید (خستگی).نیاز به ادرار کردن مکررتنگی نفس.تورم (ادم) در پاها و مچ پا.این علائم ممکنه بی ضرر باشن. اما اونا می تونن علامت مشکل قلبی باشن اگر:بعد از هفته 20 بارداری شروع میشن.اونا شما رو از انجام کارهای عادی روزانه خود باز می دارن.حتی در هنگام استراحت احساس تنگی نفس می کنین.تنگی نفس دارین که نیمه شب شما راو از خواب بیدار می کنه.علائمی که در دوران بارداری طبیعی نیستن عبارتند از:تاری دید.درد قفسه سینه (آنژین).تپش قلب که بیش از 30 ثانیه طول می کشه.غش (سنکوپ).ضربان قلب سریع (تاکی کاردی).علائم احساسات یا تغییراتی هستن که تجربه می کنین. علائم، پرچم‌های قرمزی هستن که پزشک شما از طریق معاینه فیزیکی یا آزمایش متوجه میشه. علائم مشکلات قلبی در دوران بارداری عبارتند از:بزرگ شدن قلب (کاردیومگالی).سوفل قلب.فشار خون بالا.پروتئین در ادرار شما ( ادرار کردن )وریدهای متورم در گردن (اتساع ورید ژوگولار).پزشک شما رو برای علائم مشکلات قلبی در طول قرارهای قبل از زایمان بررسی می کنه. مراقبت پزشکی و خودمراقبتی می تونه به شما در مدیریت بیماری قلبی در دوران بارداری کمک کنه. در اینجا چند نکته وجود داره:در قرار ملاقات های پزشکی خود شرکت کنین. شما احتمالاً از یه متخصص زنان و زایمان و یه متخصص قلب مراقبت خواهید کرد. مطمئن شین که تمام قرارها و پیگیری های خود رو حفظ کنین. ممکنه برای بررسی عملکرد قلب خود به آزمایشات منظم (از جمله اکوکاردیوگرام) نیاز داشته باشین.از اضافه وزن خودداری کنین. از پزشک خود بپرسین که افزایش وزن در دوران بارداری چقدر برای شما بی خطره.از استرس دوری کنین. تا حد امکان از موقعیت هایی که باعث ناراحتی عاطفی شما می شه دوری کنین. همچنین، راهبردهای آرامش بخشی رو پیدا کنین که به شما احساس آرامش میده. کلاس‌های یوگا قبل از تولد ممکنه مفید باشه اگر پزشک شما بگه که برای شما خوبه.از یه رژیم غذایی سالم برای قلب استفاده کنین. دستورالعمل های پزشک خود رو در مورد غذاهایی که باید بخورین و غذاهایی که باید اجتناب کنین رو دنبال کنین. به طور کلی، سعی کنین مصرف سدیم، قند، چربی اشباع شده و چربی ترانس رو محدود کنین.با خیال راحت ورزش کنین. پرشک شما به شما میگه که چند وقت یه بار ورزش کنین و کدام نوع ورزش برای شما بی خطره. حتما راهنمایی های اونا رو به دقت دنبال کنین. ممکنه لازم باشه از فعالیت هایی که فشار زیادی بر قلب شما وارد می کنه اجتناب کنین.بسته به شرایط شما، پزشک شما ممکنه روشی رو برای کمک به عملکرد بهتر قلب شما توصیه کنه. معمولاً، بهتره چنین اقداماتی قبل از باردار شدن انجام بشه. مشاوره قلبی به مادران باردار با ارزیابی شما بهترین مسیر رو برای شما تعیین می کنه.همچنین ممکنه برای مدیریت برخی شرایط یا عوامل خطر به دارو نیاز داشته باشین. در مورد مصرف داروهایی که در دوران بارداری برای شما بی خطر هستن و کدام یک ناایمن هستن، با پزشک خود صحبت کنین.ارتباط با دکتر رامین بقایینشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳تلفن: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱منبع: https://dr-baghaei.com/