سقف تعهدات بیمه های دندانپزشکی چقدر است؟

بیمه دندانپزشکیبیمه دندانپزشکی همواره از مورد توجه‌ترین انواع بیمه بوده است زیرا دندان درد یکی از وحشتناک‌ترین درد‌هایی است که آدمی تجربه می‌کند و باید به سرعت درمان کند. اگر تا به حال این درد به سراغ شما آمده و به دندانپزشک مراجعه کرده‌اید، متوجه هزینه‌های سرسام‌آور دندانپزشکی شده‌اید. وجود این هزینه‌های بالا، لزوم بیمه دندانپزشکی را بیش از پیش برای ما نمایان می‌کند.برای اینکه بدانید کدام بیمه دندانپزشکی مناسب است و سقف تعهدات کدام بیمه بیشتر است باید این مطلب را بخوانید.همه ما می‌دانیم که بیمه‌ها هیچکدام خدمات دندانپزشکی را پوشش نمی‌دهند مگر در مراکز سازمانی مشخص آن ها می‌توانید از این خدمات استفاده کنید. اما بیمه های تکمیلی می‌توانند بسیاری از خدمات دندانپزشکی را پوشش بدهند. در ادامه انواع بیمه های دندانپزشکی را معرفی می‌کنیم.انواع بیمه تکمیلی دندانپزشکیاز آنجا که خدمات دندانپزشکی برای افراد جامعه بسیار مهم است و افراد زیادی به دنبال خرید بیمه تکمیلی دندانپزشکی هستند، شرکت‌های مختلفی وارد این عرصه شده‌اند و سعی می‌کنند خدمات متمایزی را برای افراد فراهم آورند. در ادامه به بررسی شرکت‌های مختلف بیمه و نوع تعهدات آن‌ها می‌پردازیم.بیمه دندانپزشکی آتیه‌سازان حافظبیمه دندانپزشکی آتیه سازان حافظ یکی از انواع بیمه تکمیلی دندانپزشکی است. شرکت آتیه‌سازان حافظ در سال ۱۳۸۰ تاسیس شده است و این بیمه پایه اینک خدمات تکمیلی را در زمینه‌های مختلف از جمله دندانپزشکی ارائه می‌دهد. این شرکت بیمه توانسته است حدود ۷ میلیون نفر را تحت پوشش قرار دهد و در فضای رقابت با دیگر شرکت‌های بیمه بسیار موفق عمل کند.بیمه دندانپزشکی آتیه سازان حافظ خدماتی مانند جراحی لثه، ایمپلمنت، اورتودنسی و غیره را تحت پوشش قرار می‌دهد.سقف پرداخت هزینه‌های دندانپزشکی بیمه دندانپزشکی آتیه سازان حافظ تا دو برابر تعرفه مصوب است که سقف سالانه این تعهدات برای طرح اول ۲۰۰ هزار تومان و برای طرح دوم ۳۰۰ هزار تومان برای هر بیمه‌شونده است. البته هر یک از اعضای خانواده می‌تواند از سقف تعیین‌شده برای دیگر اعضا هم استفاده کند.تعهدات دندانپزشکی بیمه آتیه‌سازان حافظ برای بازنشتگان کشوری از اول فروردین ۱۴۰۱ شروع شده و تا پایان سال ادامه خواهد داشت. سقف این تعهدات بستگی به قرارداد تنظیم‌شده با سازمان طرف قرارداد دارد.بیمه تکمیلی دانا برای دندانپزشکیخدمات دندانپزشکی بعد از خدمات بستری در کشور ما پرهزینه‌ترین خدمات درمانی هستند و به همین دلیل است که افراد جامعه اکثرا به دنبال بیمه دندانپزشکی هستند. حدود ۱۵ تا ۲۰ درصد از کل هزینه‌های دارویی کشور مربوط به دندانپزشکی است.تعهدات بیمه تکمیلی دانا برای دندانپزشکی مانند دیگر شرکت‌های بیمه توسط مقررات و بخشنامه‌های سازمان‌های مربوطه تعیین می‌شود. خدمات دندانپزشکی بیمه دانا به طور کلی شامل موارد زیر می‌شود:خدمات مربوط به ویزیتخدمات رادیوگرافی تک‌دندانکشیدن انواع مختلف دندانجراحی‌های مربوط به دندان‌های نهفته در نسج نرم و سختجرمگیری شیار‌های بالا و پایین لثهبروساژ فک‌ها که نوعی جرم‌گیری استپر کردن سطحی و ترمیم دنداننصب روکش و عصب‌کشی دنداندیگر هزینه‌ها به جز هزینه‌های مربوط به زیباییبیمه دندانپزشکی تامین اجتماعیاز آنجا که سلامتی و زیبایی دندان‌ها بر چهره افراد نیز بسیار تاثیر می‌گذارد، افراد زیادی به دنبال خدمات تکمیلی دندانپزشکی هستند. بیمه تامین اجتماعی نیز این ضرورت را درک کرده و خدمات تکمیلی زیادی را در این راستا ارائه می‌دهد. البته این بیمه در حالت پایه نیز خدماتی مانند کشیدن دندان، پر کردن معمولی و جرم‌گیری سطحی رادر شعب دندانپزشکی بیمه تامین اجتماعی تقبل می‌کند.مشکل در اینجاست که بیمه‌شدگان برای برخورداری از این خدمات ابتدایی باید به مراکزی که تامین اجتماعی معرفی می‌کند، مراجعه کنند که این مراکز نیز عمدتا بسیار شلوغ هستند و زمان زیادی را هدر می‌دهند. خدماتی که بیمه دندانپزشکی تکمیلی تامین اجتماعی ارائه می‌دهد، شامل موارد زیر هستند:خدمات مربوط به جراحی دندان‌های نهفتهجرم‌گیری مربوط به بالا و پایین لثهبروساژ فک و پر کردن سطحی دندانرادیوگرافی تک‌دندان به همراه ترمیم دندان‌های خراب‌شدهکشیدن دندان‌های مختلف از جمله دندان عقلخدماتی که در ارتباط با ویزیت بیمار انجام می‌گیردبیمه دندانپزشکی تامین اجتماعیبیمه دندانپزشکی ایرانبیمه دندانپزشکی ایران نیز یکی از بیمه گزاران سلامت است. بیمه ایران نیز دارای خدمات تکمیلی دندانپزشکی است که از جمله این خدمات می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:ترمیم‌های آمالگامترمیم‌های کامپوزیتجراحی فک و صورتخدمات اطفالپروتز دندانیجراحی لثهخدمات ریشه دندانارتودنسیبیمه ایران خدمات تکمیلی دندانپزشکی را برای شرکت‌های زیر ۲۰۰ نفر ارائه نمی‌دهد.این بیمه در قرارداد‌های عمومی خدمات تخصصی مانند ایمپلنت و یا ارتودنسی را پوشش نمی‌دهد و در قرارداد‌های خاص نیز به تایید یک پزشک موثق نیاز است.بیمه دندانپزشکی پاسارگادبیمه دندانپزشکی پاسارگاد خدمات انفرادی را قبلا ارائه نمی‌داد و این پوشش نیز مانند دیگر، خدمات تکمیلی شرکت به صورت گروهی قابل ارائه بود. شرکت ارتقای سلامت ایرانیان تا سال ۱۳۹۹ خدمات تکمیلی دندانپزشکی پاسارگاد را انجام می‌داد که با توجه به ضعف‌هایی که موجود بود، شرکت پاسارگاد اقدام به تغییر کرد.اما اینک بیمه دندانپزشکی انفرادی بنیان سلامت پاسارگاد ارائه شده است که حق اشتراک را در هنگامی که کارت صادر شد، به صورت نقدی دریافت می‌کند. همه مشترکین تنها باید از مراکزی استفاده کنند که طرف قرارداد با بیمه پاسارگاد هستند. این شرکت، هیچ گونه تعهدی به پرداخت هزینه‌های انجام‌شده در مراکز دیگر ندارد. این بیمه کلیه خدمات دندانپزشکی را ارائه داده و دارای گارانتی یک‌ساله است.بیمه تکمیلی پاسارگاد تا ۹۰ درصد هزینه‌های مربوط به خدمات دندانپزشکی تا سقف ۵ میلیون تومان را در بنیان کارت طلایی تقبل می‌کند.بیمه دندانپزشکی سلامتبیمه سلامت نیز دارای خدمات تکمیلی دندانپزشکی است و خدمات متنوعی را تحت پوشش خود قرار داده است که از جمله آن‌ها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:بروساژ فک و جرم‌گیریکشیدن انواع دندان‌ها از جمله دندان عقل،ترمیم یک‌سطحی و دوسطحی آمالگامترمیم اچ نوری و اچ شیمیاییسقف خاصی برای خدمات بیمه سلامت تعریف نشده است و بستگی به قراردادی دارد که با شرکت و یا سازمان مورد نظر تنظیم شده است.بیمه دندانپزشکی ایرانیانبیمه دندانپزشکی ایرانیان اقدام به ایجاد طرحی کرده است که تا حدودی شبیه بیمه است. در این طرح کلیه خدمات دندانپزشکی عمومی و تخصصی ارائه داده می‌شود و بیماران تنها ۳۵ درصد تعرفه‌ها را پرداخت خواهند کرد. سقف تعهد بیمه ایرانیان برای هر عضو تا ۳ میلیون تومان در سال است.بیمه دندانپرشکی کوثربیمه دندانپزشکی کوثر نیز مانند اکثر شرکت‌های دیگر بیمه دارای جدولی از تعهدات با قیمت‌های از پیش تنظیم‌شده نیست و هر سازمان پوشش مورد نظر خود را به این بیمه اعلام خواهد کرد و بیمه کوثر نیز متعاقبا نرخ و شرایط خود را اعلام می‌کند.بیمه تکمیلی دندانپزشکی کوثر معمولا خدمات زیر را پوشش می‌دهد.کشیدن دندانجرم‌گیریبروساژپر کردنترمیمدرمان ریشهروکش کردنبهترین بیمه تکمیلی دندانپزشکییافتن بهترین بیمه تکمیلی برای دندانپزشکی دغدهغه همه افراد جامعه است زیرا بسیاری از بیمه‌های تکمیلی دندانپزشکی خدمات ناچیزی را ارائه می‌دهند و سقف تعهدات آن‌ها نیز بسیار کم است. هزینه‌های دندانپزشکی در کشور ما به حدی بالاست که بسیاری ترجیح می‌دهند درد و پوسیدگی دندان را تحمل کنند اما به دندانپزشکی مراجعه نکنند.در اینجاست که ضرورت انتخاب بهترین بیمه دندانپزشکی خود را نشان می‌دهد.بهترین بیمه تکمیلی برای دندانپزشکی چه ویژگی دارد؟بیمه‌ای که ما انتخاب می‌کنیم لازم است طیف وسیعی از خدمات را ارائه دهد و سقف تعهدات آن نیز بالا باشد. حال باید به مقایسه پرداخته و ببینیم چه بیمه‌ای این خدمات و سقف‌های بالا را با پرداخت هزینه بیمه کمتری ارائه می‌دهد.توجه داشته باشید که بعضی از بیمه‌ها مراکز طرف قرارداد محدودی دارند و بیماران نمی‌توانند خدمات مطلوبی دریافت کنند.توجه به مراکز طرف قرارداد بیمه دندانپزشکی مورد نظر هم نکته مهم دیگری است که نباید برای پیدا کردن بهترین بیمه تکمیلی دندانپزشکی فراموش کرد.بهترین بیمه تکمیلی انفرادی دندانپزشکی هم باید شرایط بالا را دارا باشد. این نوع بیمه‌ها محدود به یک نفر هستند و این طور نیست که یکی از اعضای خانواده بتواند در صورت لزوم از سقف دیگر اعضا نیز استفاده کند.بیمه دندانپزشکی یکی از مهم‌ترین بیمه‌هایی است که افراد جامعه به آن نیاز دارند. بهداشت دهان و دندان مسئله حائز اهمیتی است و بر زیبایی و چهره افراد تاثیر می‌گذارد. مشکلات دندان ریشه بسیاری از مسائل گوارشی هستند و بنابراین نمی‌توانیم به نسبت دندان‌هایمان بی‌تفاوت باشیم.منبع: mikhakdental.com