چه کسانی نمی‌ توانند عمل اسلیو معده انجام دهند؟

عمل اسلیو معده چیست؟عمل اسلیو معده یک عمل لاغری برای کاهش وزن و غلبه بر بیماری چاقی بوده و از محبوب‌ترین روش‌های جراحی در دنیا برای غلبه بر بیماری چاقی است. معمولاً این عمل جراحی زمانی به کار می‌رود که روش‌های متعارف کاهش وزن مانند ورزش و یا رژیم غذایی چندان مؤثر نباشد. در طی عمل اسلیو معده آناتومی دستگاه گوارش دچار تغییر چشمگیری شده و با حجم معده فرد جراحی شونده به طور قابل ملاحظه‌ای کاهش یافته و همچنین درد گرسنگی کمتری را تجربه خواهد کرد.عمل اسلیو معده چگونه انجام می‌شود؟عمل اسلیو معده از طریق قرار دادن ابزارهای کوچک با انجام چندین برش کوچک در قسمت بالایی شکم فرد جراحی شونده انجام می‌شود. در عمل اسلیو معده حدود 80 درصد حجم معده کاهش پیدا می‌کند. باقیمانده شکم لوله‌ای به شکل و اندازه یک موز است که به روده وصل می‌شود. این امر در درازمدت باعث کاهش تغییر وزن و همچنین پایایی نتایج عمل به خاطر تغییر آناتومی دستگاه گوارش فرد جراحی‌شده می‌شودچه افرادی واجد شرایط برای انجام عمل اسلیو معده می‌باشند؟معمولاً عمل اسلیو معده برای افرادی با درجات بالایی از چاقی و با شاخص توده بدنی (BMI) 35 الی 45 توصیه می‌شود. معمولاً برای شاخص توده بدنی کمتر و یا بالاتر این روش جراحی لاغری توصیه نمی‌شود. همچنین ابتلا به بیماری‌های مزمن مانند فشارخون، دیابت، آپنه، مشکل مفاصل و... شانس انتخاب این روش به عنوان عمل جراحی لاغری را بالا می‌برد.چه گروه جز گروه‌های هدف در عمل اسلیو معده نیستند؟اما در مقابل گروه هدف برای عمل اسلیو معده، چندین گروه وجود دارند که با توجه به شرایط بدنی آن‌ها امکان انجام عمل اسلیو معده وجود نداشته و یا اینکه انجام این عمل جراحی موجب تشدید شرایط سخت جسمی آن‌ها می‌شود که شامل موارد زیر می‌باشند:افراد دارای شاخص توده بدنی کمتر از 35 یا افراد دارای شاخص توده بدنی بیشتر از 45یکی از شرایط مهم ورودی برای انجام عمل جراحی اسلیو معده داشتن شاخص توده بدنی 35 تا 45 هست. بدیهی است که افراد که دارای شاخص توده بدنی کمتر از 35 یا بیشتر از 45 باشند برای این عمل جراحی چاقی در اولویت قرار ندارند.حال اگر فرد با درجات چاقی خفیف (زیر 35) دارای بیماری مزمن باشد، شانس ورود به گروه هدف این عمل جراحی چاقی را دارد، همچنین افراد دارای شاخص توده بدنی بالاتر از 45 معمولاً در ابتدا با یک روش دیگر تحت درمان قرار می‌گیرند و اگر شاخص توده بدنی آن‌ها کمتر از 45 شد می‌توانند از عمل اسلیو معده برای غلبه بر بیماری چاقی خود بهره گیرند.ابتلا به بیماری‌های خطرناکمداخلات جسمانی در عمل جراحی اسلیو معده و هم فرایند بیهوشی با خطراتی همراه است و در بیمارانی که سلامت عمومی ضعیفی دارند این خطرات را به طور چشمگیری افزایش پیدا می‌کند. به همین دلیل است که پزشک معالج معمولاً تعدادی آزمایش را قبل از عمل درخواست می‌کند تا با ارزیابی اطمینان حاصل کند که این خطر تا حد ممکن کمتر است. این خطرات شامل بیماری‌های خونی، بیماری‌های قلبی عروقی شدید، بیماری‌های دستگاه گوارش و ... می‌باشد.استعمال دخانیاتاستعمال دخانیات زمینه بروز عوارضی در حین و بعد از جراحی اسلیو معده می‌شود. از این رو افراد متقاضی عمل اسلیو معده باید حداقل شش هفته قبل از عمل اسلیو معده بتوانند سیگار را ترک کند و بعد از عمل اسلیو معده هم استعمال سیگار، قلیان و دیگر دخانیات را از سر نگیرند. مواردی که برای سیگار و استعمال دخانیات ذکر شد تماماً برای الکل و نوشیدنی‌های الکلی هم صدق می‌کند و فرد متقاضی عمل چه قبل از عمل اسلیو معده و چه بعد از آن مصرف الکل و نوشیدنی‌های الکلی را مطلقاً متوقف سازد.هزینه‌های درمانیهمه طرح‌های بیمه جراحی چاقی را پوشش نمی‌دهند. علاوه بر این، گرفتن مجوز برای جراحی اسلیو معده همیشه موفقیت‌آمیز نیست. در حالی که ممکن است برخی از بیماران از پوشش محروم شوند، سایر بیماران ممکن است توسط شرکت بیمه خود کاندید و واجد شرایط عمل جراحی اسلیو معده تلقی نشده و بنابراین پوششی نداشته باشند.عدم آمادگی روانی و عاطفیدلایل دیگری نیز وجود دارد که چرا بیمار ممکن است برای جراحی چاقی مناسب نباشد که بزرگ‌ترین آن عدم آمادگی روانی و عاطفی است. این دلیل چیزی است که جراحان بسیاری آن‌ها جدی گرفته و با تک تک افراد متقاضی عمل اسلیو معده به تفصیل در مورد آن صحبت و مشورت خواهند کرد. برخی از افراد متقاضی عمل اسلیو معده همچنین نیاز به ارزیابی روان‌شناختی دارند که کمتر در مورد سلامت روان و بیشتر در مورد تناسب عاطفی برای آزمایش‌ها و تغییراتی است که بدون شک پس از جراحی اسلیو معده در آن‌ها رخ می‌دهد.بارداریبارداری از جمله دورانی است که موجب تغییرات زیادی چه موقتی و چه دائمی در بدن مادر می‌شود. با توجه به اهمیت این دوران در دوران بارداری انجام عمل اسلیو معده توصیه نمی‌شود و همچنین فرد 18-24 ماه بعد از انجام عمل اسلیو شرایط بارداری را پیدا می‌کند.