کار آزمایی عملگرایانه یوگا درمانی به عنوان مکمل درمان شناختی رفتاری گروهی برای افسردگی و اضطراب (مقاله ترجمه شده)

چکیدهزمینه و هدف: یوگا مکانیسم های متعددی دارد از جمله فعالیت بدنی، ایجاد فعالیت رفتاری و خودآگاهی ذهنی، که آن را به درمانی امیدبخش برای افسردگی و اضطراب تبدیل می کند. این مطالعه بدنبال پیامدهای مثبت مشتق از مداخلات CBT اقتباس شده، شیوه های مبتنی بر خودآگاهی ذهنی را دربر گرفته و اثرات برنامه یوگا درمانی را بعنوان یک مکمل برای CBT گروه-محور برای افسردگی یا اضطراب بررسی کرده است.روش‌ها: این مطالعه، یک کارآزمایی ترجیحی عملگرا بوده و بزرگسالان مبتلا به افسردگی یا اضطراب در یک سرویس مراقبت‌های اولیه بهداشت روان منطقه‌ای (n = 59) را شامل می شود و CBT مربوط به گروه فرا تشخیصی (n = 27) را با CBT گروه فرا تشخیصی ترکیب شده با یک برنامه یوگا درمانی کمکی (n= 32) مقایسه کرده است. یک طرح بکارگیری ترجیحی، شرکت‌کنندگان واجد شرایط (35 = n) را برای خود انتخابی در برنامه کمکی مجاز می‌کند. مقیاس استرس اضطراب افسردگی-21 (DASS) در شروع کار، پس از مداخله و پس از پیگیری سه ماهه مورد ارزیابی قرار گرفت.نتایج: CBT+یوگا برای CBT تنها، جایگزین قابل قبولی بود. کاهش های چشمگیری در نمرات DASS کلی و 3 خرده مقیاس DASS برای هر دو گروه مشاهده شد، با این حال CBT+یوگا، علائم افسردگی و اضطراب را پس از مداخله در مقایسه با CBT تنها بشکل چشمگیری پایین تر نشان داد. همچنین، CBT+یوگا در مقایسه با CBT تنها، کاهش مداوم علائم افسردگی در طول سه ماه و کاهش سریع‌تر در علائم افسردگی را نشان داد.محدودیت‌ها: بدلیل حجم متوسط نمونه، این یافته‌ها باید مقدماتی در نظر گرفته شوند، از اینرو، یک کارآزمایی کنترل تصادفی و بسیار دقیق برای حمایت قطعی از ادغام یوگا با مراقبت‌های بهداشت روانی بمنظور افزایش مزایا و جذب CBT فرا تشخیصی برای افسردگی و اضطراب ضرورت پیدا می کند.نتیجه‌گیری: در راستای تکمیل سایر تمرین‌های مبتنی بر ذهن آگاهی، یوگا درمانی بعنوان مکملی برای CBT فرا تشخیصی نوید بخش است. مقدمهدر شکلی گسترده، به درمان رفتاری شناختی (CBT) بعنوان یک درمان با استاندارد طلایی برای اضطراب و افسردگی که شواهد سطح یکی در ارائه ها و قالب های متعدد، از جمله پروتکل های گروهی فردی و کنترل شده (کارپنتر و همکاران، 2018؛ کویپرز و همکاران، 2019؛ سانتافت و همکاران، 2019) دارد، نگاه می شود. بر اساس پیشنهاد این روش درمانی، اختلالات روانی توسط عوامل شناختی و رفتاری تغییر پذیر بوسیله بکارگیری ابزارها و استراتژی‌هایی که تفکر و الگوهای رفتاری غیرمفید را شناسایی کرده و به چالش می‌کشند، حفظ می‌شوند (بک، 2011). با توجه به نرخ بالای همبودی در اضطراب و افسردگی و نیز فرآیندهای اتیولوژیکی و ابقاء اصولی مشترک، CBT بعنوان یک درمان فرا تشخیصی برای اضطراب و افسردگی (ناتان و همکاران، 2004؛ نورتون و همکاران، 2021)، با نرخ های مشابهی از اثربخشی گزارش شده، وقتی که با پروتکل های مخصوص اختلال مقایسه می شود، مورد استفاده قرار می گیرد (اندرسن و همکاران، 2016؛ نیوبی و همکاران، 2015).علیرغم وجود شواهد قوی برای CBT بعنوان یک درمان برای اختلالات اضطرابی و افسردگی، حداقل نیمی از تمامی بزرگسالانی که CBT را به سرانجام می رسانند، بعلاوه گروه قابل ملاحظه ای که CBT برای آنها موثر (سانتوف و همکاران، 2019) یا قابل تحمل نیست، همچنان دارای علامت باقی می مانند. (برک و پارکر، 2009). دیده شده است که در کنار نرخ متوسط حذف تصادفی بزرگسالان درگیر با CBT برای اضطراب و افسردگی (کارپنتر و همکاران، 2018؛ دانلوپ و همکاران، 2017) و همچنین نرخ های نسبتا کم سراسری از دسترسی به درمان‌های سلامت روان فعلی (وایتفورد و همکاران، 2014) ) بررسی رویکردهای جدید یا اقتباسی نیز لازم است.نتیجه گیریاین مطالعه نشان می‌دهد که یوگا مکملی سودمند برای CBT فرا تشخیصی بوده و مانند سایر روش‌های ذهن آگاهی محور، با بهبودهای نسبتا بهتر و پایدارتر برای افسردگی و اضطراب همراه است. بر اساس آنچه این یافته ها اظهار می کنند، انجام یوگا همراه CBT در محیط های سلامت روان می تواند سبب افزایش جذب درمان و پیامدها برای افراد مبتلا به افسردگی و اضطراب شود. در آینده به تحقیقاتی طرح‌های مطالعاتی قوی‌تر را اتخاذ می کنند، از جمله RCT، نیاز است تا شواهد برای این مداخله جدید را بصورت قطعی ایجاد کنند.این مقاله ISI در سال 2022 در نشریه الزویر و در مجله اختلالات عاطفی ،توسط دانشکده روانشناسی منتشر شده و در سایت ای ترجمه جهت دانلود ارائه شده است. در صورت نیاز به دانلود رایگان اصل مقاله انگلیسی و ترجمه آن می توانید به پست دانلود ترجمه مقاله کار آزمایی عملگرایانه یوگا درمانی به عنوان مکمل درمان شناختی رفتاری گروهی برای افسردگی و اضطراب در سایت ای ترجمه مراجعه نمایید.