میو اینوزیتول

اینوزیتول (به انگلیسی: Inositol) یک الکل قند با شناسه پاب‌کم ۸۹۲ و جرم مولی آن ۱۸۰٫۱۶ g/mol می‌باشد.اینوزیتول، نیز در داخل بدن ساخته می‌گردد. اینوزیتول با کولین به متابولیسم چربی‌ها کمک می‌کنند. منابع آن عبارتند از: دل و جگر گاو، گندم، سویا، تخم مرغ، آجیل و مرکبات.بیماران نابارور، بخش مهمی از بیماران مراجعه کننده به متخصصین زنان و زایمان را تشکیل میدهند و حدود % 10-15 زوجهایی که در سنین باروری قرار دارند دچار مشکل ناباروری میباشند(10-13) شناخت علل اصلی ناباروری و طرح ریزی مناسب روش درمانی که از نظر هزینه و درمان برای بیمار مناسب باشد از اولویت های تشخیصی و درمانی بوده و دارای اهمیت بسیاری است(14) در سیکل های IVF ، روش های مختلف جهت افزایش پاسخ تخمدان ها به منظور افزایش میزان بارداری و دستیابی به فولیکولهای متعدد انجام می شود. یکی از روش هایی که جدیدا جهت افزایش پاسخ تخمدان ها مطرح شده، تجویز داروی میواینوزیتول می باشد. میو اینوزیتول یک الکل حلقوی با 6 گروه هیدروکسیل بوده که شکل فسفریله شده این ترکیب، در انتقال سیگنال های داخل سلولی نقش مهمی دارد. به نظر می رسد شکل فعال متابولیکی میو اینوزیتول، باعث فعالیت های فیزیولوژیک نظیر شرکت در ساختار و عملکرد غشا ها شده و همچمین فعالیت های حدواسط در پاسخ ها ی سلولی به محرک های خارجی را عهده دار می باشد (3). در اولین مطالعات حیوانی انجام شده، حضور میو اینوزیتول در محیط کشت، مؤید نمو پیش از لانه گزینی در رویان گاو بوده است (4). همچنین افزودن میو اینوزیتول در محیط کشت تخمک های موش، اثر مثبتی بر بلوغ و شایستگی نمو رویانی نشان داده است (5). نتایج مطالعه Costantino و همکاران (6) در سال 2009 نشان داد که مصرف میواینوزیتول به همراه اسید فولیک به مدت 16-12 هفته باعث بهبود تخمک گذاری، بهبود فاکتورهای متابولیکی، و همچنین بهبود فاکتورهای هورمونی در زنان با تخمدان پلی کیستیک می شود همچنین مطالعات مروری اخیر انجام شده بر تأثیر اینوزیتول در طی IVF ، در سال 2017، نتایج مهمی را مبنی بر تأثیر این دارو بر بهبود عملکرد تخمدان ها، بهبود کیفیت اووسیت، افزایش میزان باروری و نیز کاهش میزان گنادوترپین ها در طی مرحله تحریک گزارش نموده اند. بر طبق این مطالعات شروع مصرف میواینوزیتول از 3 ماه قبل از تحریک تخمدان، باعث پیشرفت چشمگیر در پاسخ هورمونی و کاهش میزان FSH مورد نیاز برای بلوغ فولیکولی می گردد (8). علاوه بر مطالعات ذکر شده، در پایگاه داده های کوکران، Showellو همکاران در سال 2016 نتایجی مبنی بر اثربخشی اینوزیتول در بهبود باروری زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک ارائه داده اند (9). اگرچه برخلاف مطالعات ذکر شده، نتایج حاصل از مطالعه Wdowiak در سال 2016 (10)، نشاندهنده این مطلب بود که علی رغم تأثیر معنادار داروی میواینوزیتول (به انضمام اسید فولیک)، از سه ماه قبل از ICSI ، بر افزایش تکامل امبریو و تسریع زمان رسیدن به مرحله بلاستوسیت، رابطه آماری معنادار بر افزایش بارداری کلینیکال در بیماران با سندرم تخمدان پلی کیستیک دیده نشد. با توجه به منابع موجود و مطالعات ذکر شده مبنی بر تاثیر درمانی داروی میواینوزیتول بر سیکل های IVF/ICSI و از دیگرسو با در نظر گرفتن این نکته که مطالعات مربوط به تاثیر درمانی این دارو بر سیکل های IVF/ICSI در میان مقالات خارجی و بالاخص مطالعات داخلی بسیار محدود است لذا این پژوهش با هدف بررسی تأثیر درمانی داروی میواینوزیتول در بیمارانی که با درمان سیکل های IVF/ICSI بر میزان موفقیت این سیکل ها انجام خواهد شد تا با استفاده از نتایج تحقیق، راهکاری در جهت افزایش موفقیت سیکل های کمک باروری ارائه گردد.موارد مصرف:- بهبود تخمک گذاری- بهبود فاکتور های متابولیکی- افزایش میزان باروری- کاهش میزان گنادوتروپین ها در مرحله باروری- بهبود فاکتور های هورمونی در زنان PCOS و زنان در سنین باروریدر مطالعات نشان داده شده که اینوزیتول در قالب مکمل غذایی، می تواند فواید بیشتری به فرد برساند.منابع اینوزیتول در مواد غذایی:- مرکبات- طالبی- غذاهای غنی از فیبر و فیتیک اسید مثل لوبیا و حبوبات- کلم- مغزها- برنج قهوه ای- کنجد- سبوس گندم- مخمر آب جو و ...برای کسب اطلاعات بیشتر به ادرس مقابل مراجعه فرمایید. شیمی اریا