لیورگل

شهاب شمس اهریخواص داروئی و عوارض جانبی قرص لیورگل :لیورگل تهیه شده از عصاره گیاهی خارمریم (سیلی مارین) از طریق تحریک سنتز پروتئین ریبوزومال باعث افزایش قدرت نوسازی سلولهای کبدی شده لذا یک درمان کمکی کاملاً موثر برای مسمومیتهای کبدی، هپاتیت ها، جلوگیری از پیشرفت سیروز کبدی و بخصوص کبد چرب خواهد بود.لیورگل فاقد هر گونه عارضه جانبی خواهد بود و تنها در معدودی از موارد می تواند منجر به بروز اثرات ملینی کاملاً ملایمی می گردد. این دارو لازم است سه نوبت در روز و در هر بار یک قرص ۱۴۰ میلی گرمی یا دو قرص ۷۰ میلی گرمی مصرف گردد٠ مدت زمان مصرف دارو بخصوص در کبد چرب تا سه ماه قابل توصیه است.کبــد مهمترین کارخانه‌ی شیمیایی بدن است. این عضو با تولید صفرا کمک به هضم چربی‌ها نموده و بسیاری از سموم را ازروده‌ها دفع می‌کند. قدرت کبد برای انجام این اعمال مهم، اغلب تحت تاثیر مواد متعددی که روزانه انسان در معرض آنها قرار می‌گیرد به خطر می‌‌افتد.غذاها و بعضی از گیاهان داروئی می‌توانند سلول‌های کبدی را در مقابل این ضایعات محافظت نموده و به نقش کبد به عنوان مهمترین عضو سم زادی بدن در این امر کمک نمایند. به علت نقش بسیار مهم کبد در اعمال بدن، پیشگیری و درمان بیماری‌های آن ضرورت تام دارد.آسیب کبد که به دنبال تخریب سلولی ناشی از فعالیت ویروسی و تغییرات التهابی ثانویه ناشی از تحریک سیستم ایمنی بدن ایجاد می‌شود ممکن است به مدت ۲۰-۱۰ سال به صورت نهفته فعال بوده و تا زمان بروز سیروز کبدی هیچگونه علامت و نشانه‌ای از خود ظاهر نسازد. این مدت طولانی، فرصت مناسبی برای درمان بیمار، توسط داروهای گیاهی و درنتیجه کنترل بیماری و پیشگیری از آسیب جدی به کبد به شمار می‌رود.بیش از ۲۰۰۰ سال است که از گیاه خار مریم( Silybum marianum ) در درمان پشتیبان بیماری‌های کبدی و اختلالات کیسه صفرا استفاده می‌گردد.این درحالی است که امروزه جدای از پیشینه‌ی تاریخی این گیاه به عنوان داروی محافظ کبدی، اثرات سودمند دیگرش در درمان بیماری‌‌های سایر اعضاء نیز شناسایی شده است.میوه‌ گیاه خار مریم دارای فلاونوئید‌های گیاهی مهمی همچون سیلی بین، سیلی کریستین و سیلی دیانین است که در مجموع سیلی مارین نامیده می‌شوند و همگی دارای اثرات محافظت کننده‌ی کبدی می‌باشند.این خاصیت، در واقع به معنای افزایش مقاومت یاخته‌های کبدی در مقابل آسیب‌های سمی می‌باشد. از مهمترین اثرات این گیاه می‌توان اثرات آنتی اکسیدانی مستقیم، مهار پراکسیداسیون چربی‌ها، بازسازی ذخایر گلوتاتیون درون یاخته‌ای و افزایش سوپراکسیددیسموتاز را نام برد.از طرف دیگر سیلی مارین، فعالیت آنزیم RNA پلیمراز را در هسته‌ی سلولی افزایش داده و با تحریک سنتز پروتئین‌های ریبوزومال در یاخته‌‌های کبدی، تسریع سرعت بازسازی سلول‌ها را موجب می‌شود و با کاهش فعالیت فاکتورهای نکروز دهنده‌ی توموری، تثبیت غشای ماست سل ، مهار فرآیند التهابی و اثرات ضد فیبروتیک به روند بازسازی بافت کبد کمک شایانی می‌نماید. نقش سیلی مارین در درمان سیروز نیز با توجه به خواص فارماکولوژیکی همچون مهار مسیر لیپواکسی ژناز ۵، مهار تولید لوکوترین B4 ، خواص پاکسازی رادیکال‌های آزاد و مهار فعالیت فاکتور نسخه برداری NF-Kappa B قابل توجیه می‌باشد.درمان بیماری‌های کبدی مثل سیروز، کبد چرب و هپاتیت مزمن همواره ازمشکلات پیش روی پزشکان می‌باشد. کارآئی داروهای موثر در درمان اختلالات کبدی نظیر اینترفرون، کورتیکو استرئیدها و … هر چند مناسب است اما در بسیاری از موارد، متناقض عمل کرده و عوارض مصرف آنها عامل بازدارنده‌ای برای تجویزشان می‌شود.درسال‌های اخیر محققین به صورت گسترده‌ای به مطالعه‌ی داروهای گیاهی به عنوان جایگزینی برای درمان‌‌های شیمیائی پرداخته‌اند. در مطالعه‌ای که در سال ۲۰۰۴ در بین بیماران هپاتیت C مزمن در آمریکا انجام شد، شایع ‌ترین داروی گیاهی مورد استفاده‌ی این بیماران سیلی مارین گزارش شده است. در مطالعه‌ای که در فنلاند انجام گرفت، پس از گذشت ۴ هفته از مصرف داروی سیلی مارین در بیماران، مقادیر آنزیم‌های AST و ALT کاهش قابل ملاحظه‌ای داشت و در مطالعات بافت شناسی هم، روند ترمیمی یاخته‌ای کاملا مشخصی ، دیده شد. درمطالعات حیوانی نیز، سیلی‌مارین در مقابل سموم مختلف کبدی ناشی از داروهای هپاتو توکسیک، اثرات محافظتی خود را برروی یاخته‌‌های این بافت نشان داده است.شرکت داروسازی گل داروهمگام با پیشرفت صنعت داروسازی، با تکیه بر شواهد موجود و مستندات و با استفاده از تجربیات چند ساله‌ی اساتید داروسازی داخلی و خارجی، قرص لیورگل ۷۰ و ۱۴۰ میلی گرمی را که محتوی عصاره‌ی گیاه خارمریم است را فرموله کرده و پس از انجام تحقیقات به کلینیک عرضه نموه است.قرص لیـورگل با دارابودن مواد موثره‌ی سیلی مارین، در درمان مسمومیت‌های کبدی، هپاتیت‌های حاد و مزمن Cو B، سیروز کبدی و کبد چرب موثر می‌باشد.مقدار مصرف لیورگل : ۳ نوبت در روز و در هر نوبت یک قرص ۱۴۰ میلی گرمی و یا دو قرص ۷۰ میلی گرمی لیورگل همراه با آب میل شود. جهت مروری جامع‌تر بر گیاه داروئی خارمریم( سیلی مارین)،کتاب یک کلید برای هزار قفل ( A key for the thousand lock ) که از طرف جمعی از محققین دانشگاهی تهیه شده است، معرفی می‌گردد.موارد مصرف لیورگل در بدنسازی :محافظت کننده کبد, صفرا آور, هپاتیت حاد و مزمن, سیروز کبدی، کبد چرب و کاهش دهنده عوارض سمی داروهای ضد سرطان.مقدار مصرف لیورگل :یک قرص روکشدار ۱۴۰ میلی گرمی یا دو قرص ۷۰ میلی گرمی ۳ نوبت در روز مصرف شود.موارد منع مصرف:شناخته نشده است.عوارض جانبی لیورگل :مطالعات روی تعیین مقدار سیلیمارین در خون ۳۵۰۰ بیمار نشان داده است که در این بیماران عوارض جانبی دیده شده فقط شامل اختلالات بسیار مختصر گوارشی است. یک اثر ملین ملایم معمولا” با مصرف این دارو میتواند دیده شود.آبستنی و شیردهی:تا کنون از مصرف این دارو در زمان آبستنی و شیردهی عوارضی گزارش نشده است.ترکیبات:هر قرص روکش دار محتوی عصاره خشک خار مریم ( Silybum marianum ) است که معادل ۷۰ میلی گرم سیلی مارین می باشد .آثار فارماکولوژی و مکانیسم اثرکبد انسان دارای چندین عمل حیاتی مهم می با شد که عبارتند از متابولیسم , هضم و سم زدائی مواد زائد بدن .هر نوع ضایعه کبد موجب تغییراتی در سلولهای کبدی شده واز این طریق قدرت عمل کبد را تحت الشعا ع قرار می دهدمکانیسم اثر : سیلی مارین فعالیت آنزیم RNA پولی مر از را درهسته سلولی افزایش داده موجب تحریک سنتز پروتئین های ریبوزومال میشود که این عمل به نوبه خود قدرت نوسازی سلولی کبد راافزایش می دهد (۱).بعنوان یک آنتی اکسید ان مستقیم عمل نموده و رادیکال های آزاد سمی را از بین می برد (۲). گلوتا تیون داخل سلولی و سوپر اکسید دیس موتاز را افــــــزایش می دهد(۳) .تشـــــکیل لوکوترین ها را مهار می سازد . سیلی مارین در درمان هپاتیـت حاد و مزمن و یروسی هر دو موثر است . در یک مطالعه روی ۲۹ بیمار مبتلا به هپاتیت ویروسی تحت درمان با سیلی مارین نشان داده شده است که سیلی مارین اثر چشم گیری بر روی پارامترهای افزایش یافته این بیماران مانند سطح بیلیروبین و سرم و آنزیم ها ی کبدی در مقایسه با گروه پلاسبو اعمال می نماید (۴). پارامترهای آزمایشگاهی در گروه تحت درمان با سیلی مارین بعد از دو هفته درمان د رمقایسه با گروه پلاسبو بطور قابل ملاحظه ای بحد طبیعی رسید. دریک مطالعه بر روی بیماران مبتلا به هپاتیت و یروسی مزمن . سیلی مارین موجب بهبودی قابل ملاحظه ای شده است . استعـــمال ۴۲۰ میلی گرم سیلی مارین در موارد حاد برای مدت ۱۲ -۳ ماه منجر به بهبود ضایعات سلولی کبد شده است ( این بهبودی با بیوسپی به اثبات رسیده است ) .مقدار پروتئین خون افزایش یافته وآنزیمهای کبدی کاهش یافتند . علائم معمولی هپاتیت ( مانند شکم درد , کمی اشتها و خستگی ) همگی بهبود یافتند ( ۵) .مواد موثر:خار مریم محتوی فلاوانو لیگنان ها مانند سیلی بین , سیلی کریستین , سیلی دیانین و مشتقات ۲و ۳ دهیدرو می باشد . مجموعه این فلاوانولیگنان ها را سیلی مارین می نامند