تشخیص پرستاری در جراحی ابدومینوپلاستی

جراحی ابدومینوپلاستیتشخیصی ، برنامه ریزی های درمانی در حوزه ای مختلف ، ارزیابی بیهوشی و پلان جراحی لیپوماتیک شکم و پهلو ، وضعیت و انسجام پوست ، وضعیت تغذیه ای ، محدودیت های فیزیکی ، گام بعدی در مصاحبه بیمار ، بررسی هویت بیمار ، توضیح وظایف پرستار حوزه جراحی به بیمار و اطمینان از درک و تفهیم مطالب و پلان جراحی لیپوماتیک شکم و پهلو به بیمار است . پرستار حوزه جراحی لیپوماتیک شکم و پهلو باید در تکنیک های برقراری ارتباط مهارت کافی را داشته باشد تا بتواند به سرعت ارتباط مناسبی با بیمار برقرار نماید . جهت بررسی وضعیت روانی ، تصویر ذهنی بیمار از بدن خود و همینطور میزان اضطراب بیمار ، رعایت یکسری از نکات در برخورد با بیمار ( مثل اسم بیمار را به کار بردن ، با ارامش صحبت کردن ، برقراری ارتباط چشمی و لمس کردن بیمار ( در صورت رضایت بیمار )) میتواند کمک کننده باشد . داشتن یک مکالمه با بیمار می تواند به اشکار شدن موانع ارتباطی و یادگیری او دین و فرهنگ و وضعیت روانی او کمک نماید پرستار همچنین باید نسبیت به نتایج جراحی لیپوماتیک شکم و پهلو واقع بین باشد و سیستم های حمایتی را برای بیمار فراهم نمایدیک جز مهم مرحله ارزیابی مراقبت پرستاری ایجاد ارتباط با جراح و مسئول بیهوشی است که از این طریق می توان تجهیزات اقلام و نخ ها یا ایمپلنت های مورد نیاز را مشخص نمود . پرستار حوزه جراحی در مواردی که قرار است جراحی های چندگانه بر روی بیمار انجام شود باید ترتیب جراحی ها و نوه پوزیشن دهی مربوط به هر یک را بداندارتباط شفاف و موثر با بیمار در ایمنی بیمار بسیار موثر خواهد بود . بر اساس اعلام TJC ارتباط به عنوان اصلی ترین فاکتور در اینجاد خطاها و اتفاقات ناخواسته پزشکی محسوب میشود . حدود نیمی از این اتفاقات به دلیل انتقال بیمار از یک گروه مراقبتی به گروه دیگر ناشی میشود .در حوزه جراحی لیپوماتیک شکم و پهلو نیز این اتفاقات در حین انتقال بیمار به اتاق عمل و یا خروج او از اتاق عمل اتفاق می افتد . TJC در سال 2017 توصیه هایی در این خصوص اعلام نموده است . جهت کاهش این خطاها و اتفاقات باید در هنگام تعویض تیم های مراقبت دهنده از بیمار اطلاعاتی در خصوص تاریخچه بیمار ، نوع جراحی لیپوماتیک شکم و پهلو نیاز های ویژه بیمار و نکاتی در مورد ایمنی بیمار به تیم جدید داده شود و به ان ها فرصت داده شود تا سوالات خود را بپرسندتشخیص پرستاری جراح ابدومینوپلاستیتشخیص پرستاری مربوط به بیمارانی که تحت جراحی پلاستیک و ترمیمی قرار میگیرند عبارتند از :اضطراب بیمار در خصوص جراحی لیپوماتیک شکم و پهلو و نتایج انناکافی بودن اگاهی بیمار درخصوص پروسه ی اتفاقات قبل حین و بعد از جراحیبرهم خوردن تصور ذهنی بیمار نسبت به بدن خود ( ناشی از نقایص مادرزادی یا اکتسابی و یا بدشکلی های تکاملی )خطر پرفیوژن بافتی ناکافی ( در اثر مداخله جراحی لیپوماتیک شکم و پهلو)درد حاد مربوط به جراحی لیپوماتیک شکم و پهلوریسک اسیب پوستی در اثر پوزیشن دهی بیمار در حین جراحی لیپوماتیک شکم و پهلوخطر هایپوترمی مربوط به جراحی لیپوماتیک شکم و پهلومشخص نمودن نتیجه لیپوماتیک شکم و پهلوتشخیص پرستاری باید به نتایج خوشایند یا مورد توقع بیمار منجر گردد . این نتایج قابل بررسی عبارتند از : وضعیت های بیولوژیکی یا فیزیولوژیکی ، جنبه های روانی ، فرهنگی و معنوی ، اگاهی ، رفتار یا مهارت های مربوطه ، نتایج بیمار ، میزان موفقیت تشخیص پرستاری را مشخص می نماید . نتایج باید به بیمار ، خانواده او و سایر افراد مراقبت دهنده از بیمار مطرح گردد، نتایج مشخص شده برای تشخیص های پرستاری باید شامل موارد زیر باشد :بیمار ، مدیریت اضطراب خود را بیان می نمایدبیمار در تعیین پلان مراقبتی جراحی لیپوماتیک شکم و پهلو او مشارکت می کندبیمار در مورد تغییر ساختار یا عملکرد اگاهی دارداوضاع مناسب پرفیوژن زخم / بافت نسبت به وضعیت پایه قبل از جراحی لیپوماتیک شکم و پهلواگاهی بیمار نسبت به روش های کنترل درداسیب بیمار در انتهای فرایند درمانی رفع شده است و انسجام پوستی مناسب را دارددمای بدن بیمار در وضعیت طبیعی قرار داردبرنامه ریزیپرستار حوزه جراحی لیپوماتیک شکم و پهلو با استفاده از تکر نقادانه و ارتباط ان با اطلاعاتی که از بیمار گرفته شده است یک پلان مراقبتی برای بیمار طرح