تبدیل آبسه به فیستول مقعد فقط در طی چند ماه

فیستول چیست؟بیمار فیستول یا ناسور یکی از انواع بیماریهای عفونی ناحیه مقعد است که به ایجاد مسیر یا ارتباط غیر طبیعی میان دو عضو مختلف از بدن که در حالت طبیعی کاملاً جدا از هم هستند، گفته می‌شود.ایجاد این بیماری در ناحیه مقعد سبب می شود تا بخش انتهایی روده یا همان راست روده به پوست اطراف مقعد متصل شود. بنابراین میکروب ها و عفونت های داخل روده به سطح پوست منتقل میشوند. بیماری فیستول می‌تواند در هر بخش از بدن ایجاد شود اما شایع ترین نقطه برای ایجاد آن فیستول مقعد است. این بیماری رابطه ای با جنسیت نداشته و هم در زنان و هم در مردان قابل مشاهده خواهد بود.علت فیستولعلت این بیماری پیشروی عفونت در طولانی مدت است. مهمترین علت ایجاد بیماری آبسه های طولانی مدت و درمان نشده است. اما سایر بیماریهای عفونی نیز می توانند عامل ایجاد این بیماری باشند.بیماری های زیر نیز در برخی موارد علت بیماری فیستول هستند:بیماری های مقاربتی مانند سفلیسبیماری های التهابی روده مانند کرون و کولیتبیماری سلآسیب های ناشی از ضربهآسیب های ناشی از جراحیعلائم فیستولعلائم و نشانه های بیماری در افراد مختلف و بسته به میزان پیشروی عفونت و نیز میزان عفونت متفاوت است. مهمترین علائم و نشانه های این بیماری عبارتند از:درد مقعدسوزشخارشخونریزیترشحات عفونیبوی بد مقعدقرمزی و التهاب اطراف دریچه مقعدیآبسه،آبسه عامل بیماری است و هم می‌تواند از نشانه ها و علائم آن باشد.علائم دیگری مانند تب زمانی ایجاد می شود که عفونت فیستول گسترش یافته و بیمار اقدامی برای درمان انجام نداده است.عوارض فیستولعوارض این بیماری در اثر بی‌توجهی به درمان و در طولانی مدتی ایجاد می‌شود. وقتی برای درمان فیستول اقدام نمی‌کنید به تدریج عفونت آن گسترش یافته و افزایش می یابد این عفونت می‌تواند به سایر بافت ها هم گسترش یافته و تعداد و طول مسیر بیماری را افزایش دهد.هرچقدر دیر تر برای درمان این بیماری مراجعه کنید، عفونت آن گسترش یافته و درمان آن نیز به همین نسبت پیچیده تر خواهد شد.?تشخیصتشخیص اولیه این بیماری با معاینه بدنی شروع میشود. اما برای تعیین مسیر دقیق فیستول نیاز است که بیمار تخت آزمایشات زیر قرار گیرد:ام آر آیعکسبرداریآزمایش خونبرای تشخیص و درمان این بیماری لازم است با متخصص جراح عمومی مشورت کنید.درمان فیستول مقعدیبرای درمان این بیماری،هیچ روش خانگ یا دارویی وجود ندارد. تنها راهکار انجام جراحی برای برداشتن مسیر فیستول است. جراحی بیماری به دو روش لیزر درمانی و جراحی سنتی در بیمارستان انجام می شود که در ادامه به بررسی هر یک از این روش ها می پردازیم:لیزر فیستول مقعد در کلینیکلیزر فیستول تحت بی حسی و در کلینیک پزشک انجام می شود بعد از انجام لیزر نیز بیمار مرخص شده و برای استراحت راهی منزل میشود. تا یک روز پس از لیزر، کارهای روزمره را از سر گیرد.در طی لیزر درمانی که تحت بی حسی موضعی انجام می شود با استفاده از اشعه لیزر وسیله مسیر فیستول برش داده شده محتویات زخم تخلیه شده و بدون نیاز به بخیه زخم پانسمان میشود. به این ترتیب احتمال عود مجدد بیماری بسیار کم است و زخم از داخل به سمت خارج ترمیم خواهد شد.از مزایای درمان با این روش می توانیم به این موارد اشاره کنیم:درمان سریع و سرپاییصرفه‌جویی در زمان هزینه هابدون به جای ماندن اسکار های آزار دهندهبدون نیاز به مراقبت های ویژه و بستری در بیمارستاندرمان قطعی و با کمترین احتمال عود مجددجراحی سنتی در بیمارستانعمل جراحی سنتی از روش قدیمی تر درمان این بیماری است که مدت‌ها است، پزشکان انجام آن را توصیه نمی‌کنند، علت این امر قرار گرفتن فیستول در موضعی حساس و مملو از اعصاب است. زیرا ممکن است، طی جراحی با برش تیغ جراحی هر یک از این اعصاب آسیب دیده و بیمار دچار عوارض جراحی فیستول یعنی همان بی اختیاری در کنترل گاز روده شود.فیستول مقعد را باید در بیمارستان و تحت بیهوشی کامل انجام دهید. در طی این روش با استفاده از تیغ جراحی مسیر فیستول برش داده شده و زخم را تخلیه می‌کنند. بعد از انجام جراحی بسته به موضع قرارگیری فیستول بخیه زده و یا به همان شکل رها می کنند، تا زخم از داخل به سمت خارج ترمیم شود.در این حالت اگر زخم بخیه نزنند احتمال عفونت افزایش می یابد و اگر زخم را بخیه بزنند احتمال عود مجدد بیماری بیشتر است.از معایب جراحی سنتی فیستول در بیمارستان می‌توانیم به این موارد اشاره کنیم :درد و خونریزی بیشتراحتمال عود مجدد بیماریبستری برای حداقل سه روز در بیمارستاننیاز به تعویض پانسماندوره نقاهت چند ماه برای ترمیم کامل زخممصرف دارو هامصرف دارو نمی تواند راه حل مناسبی برای رفع بیماری فیستول باشد. با این حال با مصرف داروهای آنتی بیوتیک می تواند عفونت زخم را کاهش داد و به نتایج بهتر و سریع تری از درمان رسید. تجربه نشان داده بیمارانی که قبل از انجام جراحی داروهای آنتی بیوتیک مصرف کرده اند نتایج بهتری از درمان می گیرند.منبع