پرونده سلامت الکترونیک

پرونده سلامت الکترونیک، نسخه الکترونیکی از اطلاعات پزشکی به روز شده افراد است که می‌تواند به صورت فوری و ایمن در اختیار کاربران مجاز قرار گیرد. هدف از ارایه این سیستم علاوه بر ثبت و در اختیار گذاشتن اطلاعات و تاریخچه پزشکی و درمانی بیماران، دستیابی به اطلاعاتی بالینی با استانداردهایی فراتر از گردآوری آنها در مراکز سلامت است.استفاده از این پرونده شامل دسترسی به اطلاعات و مزایای زیر است:· تاریخچه پزشکی، تشخیص‌ها، برنامه‌های درمانی، تاریخ‌های واکسیناسیون، آلرژی‌ها، تصاویر رادیولوژی و نتایج آزمون‌ها و آنالیزهای آزمایشگاهی· فراهم آوردن امکان دسترسی به ابزارهای معتبر و اثبات شده برای تصمیم‌گیری درباره امور مراقبتی و درمانی بیمار· خودکار و ساده‌سازی جریان کاری مراکز سلامتمولفه کلیدی یک پرونده سلامت الکترونیک این است که ایجاد و مدیریت اطلاعات سلامت توسط یک مرکز قابل اشتراک‌گذاری با سایر مراکز سلامت باشد. این مراکز علاوه بر بیمارستان‌ها و درمانگاه‌ها، شامل آزمایشگاه‌ها، متخصصان، مراکز تصویربرداری، داروخانه‌ها، مراکز اورژانسی، مدارس، کلینیک‌های سازمان‌ها و همه مراکزی درگیر در روند مراقبت و درمان بیمار هستند.برخی از مزایای استفاده از پرونده سلامت الکترونیک1- بهبود روند مراقبت از بیمار برای مراکز سلامت· دسترسی سریع به اطلاعات بیمار از مکانی که بستری شده یا از مکان‌های دورافتاده که منجر به کارآمدتر بودن روند درمان می‌شود.· پشتیبانی روند تصمیم‌گیری، هشدارهای بالینی، یادآورها و اطلاعات پزشکی· ایجاد اسناد خوانا و کامل که فرایند کدگذاری و حسابداری را دقیق‌تر و آسان‌تر می‌سازد.· اتصال به آزمایشگاه‌ها، دفاتر رسمی و ...· تجویز مطمئن‌تر و ایمن‌تر2- بهبود روند مراقبت برای بیمار· جلوگیری از پر کردن فرم‌های تکراری در هر بار مراجعه به مراکز سلامت· دریافت اطلاعات و یادآورهای مراقبتی قابل اطمینان· ارسال نسخه بیمار به صورت الکترونیکی به داروخانه· وجود درگاه‌هایی برای تعامل بیمار با مرکز سلامت به صورت آنلاین· امکان دنبال کردن درمان همراه با متخصصان با مراجعه الکترونیکی بیمار3- افزایش مشارکت بیمار در روند درمانپرونده سلامت الکترونیک می‌تواند به روش‌های زیر میزان مشارکت بیمار را در روند درمانش افزایش دهد:مطمئن کردن بیمار از کیفیت بالای درمان: مراکز سلامت می‌توانند با استفاده از پرونده الکترونیک، اطلاعات کامل و صحیح از ارزیابی پزشکی بیمار به او ارایه دهند. همچنین مراکز سلامت می‌توانند پس از مراجعه بیمار یا پس از اتمام دوره بستری، اطلاعاتی مانند دستورالعمل مراقبت فردی یا یادآورهایی برای دنبال کردن درمان به او ارایه دهند.ایجاد کانالی برای ارتباط بیمار با سایر بیماران: مراکز سلامت با استفاده از پرونده الکترونیک می‌توانند برای ملاقات بیماران با یکدیگر برنامه‌ریزی کنند و ایمیل‌هایی را بین آنها مبادله کنند. ارتباط آسان و سریع بین مراکز سلامت با بیمار و بیماران با یکدیگر به مشخص شدن زودتر علایم بیماری کمک می‌کند.4- بهبود روند تشخیصاز آنجا که با استفاده از پرونده الکترونیک دسترسی به اطلاعات کامل بیمار به راحتی و به سراعت فراهم است، تشخیص مشکل بیمار نیز برای پزشک آسانتر و سریع‌تر خواهد بود.یک پرونده سلامت کارا، تنها اطلاعات بیمار را ذخیره و انتقال نمی‌دهد بلکه اطلاعات را در مسیری که به بیمار کمک کند مدیریت می‌کند. به گونه‌ای که در شرایط اضطراری که حتی خود بیمار نیز هوشیار نیست، یک کارمند بخش اورژانس می‌تواند با استفاده از پرونده سلامت الکترونیک، شرایط او را کنترل کند.5- بهره‌وری بالا و صرفه جویی در هزینه‌هااستفاده از پرونده سلامت الکترونیک منجر به بازده و کیفیت بالاتر و صرفه جویی در هزینه و زمان در روند مراقبت و درمان خواهد شد:· کاهش هزینه‌های تشکیل پرونده، ذخیره و بایگانی· کاهش هزینه‌های ناشی از رونویسی‌های تکراری· بهبود مستندسازی و قابلیت کدگذاری خودکار· کاهش اشتباهات پزشکی به دلیل دسترسی آسان به داده‌های بیمار· بهبود کیفیت درمان با مدیریت بهتر بیماری و آموزش بیمارمنبع:https://www.healthit.gov/faq/what-electronic-health-record-ehr