درمان شقاق مقعدی در کودکان و نوزادان

شقاق مقعدی (Anal fissures)شقاق مقعدی یه ترک یا شکاف در بافت هایی هس که کانال مقعد ما رو پوشانده. تروما باعث پاره شدن پوشش داخلی و ایجاد درد و خونریزی حاد میشه.معمولا بیشتر شقاق ها با مراقبت خوب میشن. شقاق یه علت شایع درد مقعد و خونریزی مقعدی، به ویژه در هنگام اجابت مزاج (دفع) هس.شقاق به خصوص در نوزادان و افراد باردار بسیار شایع هس. حدود نیمی از افرادی که شقاق مقعدی دارن قبل از 40 سالگی به این شقاق مبتلا میشن.علل و علائم شقاق مقعدیشایع ترین علائم عبارتند از:درد شدید هنگام مدفوعسوزش یا خارش همراه با مدفوعخون تازه و قرمز در مدفوع شمابرخی از افراد ممکنه این موارد و هم داشته باشن:اسپاسم عضلات مقعدیه توده روی پوست نزدیک پارگیتشخیص بواسیر یا شقاق مقعدیهموروئید و شقاق مقعد علائم و علل مشابهی دارن و به راحتی میشه یکی و با دیگری اشتباه گرفت. هر دو ممکنه زمانی اتفاق بیفتن که برای مدفوع کردن زور می‌زنید و هر دو می‌تونن باعث خونریزی مقعد، درد مقعد و خارش مقعد بشن.در حالی که بواسیر شایع تره، شقاق مقعدی بیشتر علت درد مقعدی هس. بواسیر همیشه باعث درد نمی شه، اما 90 درصد شقاق ها باعث درد می شن.با این حال، درد ناشی از شقاق معمولاً به صورت دوره‌ای اتفاق میوفته، در حالی که درد هموروئید می‌تونه ثابت باشه.علت اصلی شقاق مقعدیزخم باعث پارگی پوشش مقعد میشه. اما شرایط از قبل موجود هم میشه نقش داشته باشه.این مربوط به آناتومی مقعد هس، که در واقع چند سانتی‌متر آخر لوله عضلانی طولانی هس که روده بزرگ نام داره. در انتهای مقعد، جایی که به بیرون باز میشه، پوست بیشتر شبیه پوست بیرونی بدن شماس.اما در قسمت فوقانی، جایی که معمولاً شقاق ایجاد میشه، مقعد با همان مخاط نرمی که بقیه روده بزرگ شما وجود داره پوشیده شده.این پوشش مخاطی نازک‌تر و ظریف‌تر از پوست معمولی هس و باعث میشه پاره شدنش آسون‌تر شه. این امر به ویژه در مورد نوزادانی که اغلب دچار شقاق مقعدی میشن صادق هس.همچنین ممکنه در اثر آسیب یا بیماری ملتهب شه. التهاب طولانی مدت (مزمن) می تونه بافت ها رو ضعیف کنه. مقعد شما توسط دو عضله دایره ای احاطه شده که به کنترل حرکات روده شما (اسفنکترهای مقعدی) کمک می کنن.اگر این ماهیچه‌ها خیلی سفت باشن، می‌تونن به پوشش مقعدی تنش اضافه کنن و پارگی اونو آسون‌تر کرده و حتی جریان خون و به بافت‌ها کاهش بدن. علل اولیه شقاق مقعدی عبارتند از:یبوست مزمن و زور زدن به مدفوعسندرم مدفوع انسدادیدیسکزی نوزادیاسهال مزمنزایمانسایر شرایط کمک کننده عبارتند از:جراحی قبلیعفونت های مقاربتی (STIs)بیماری التهابی روده (IBD)سرطان مقعدسل (TB)راش یا زخم پوشکاگر شقاق مقعدی به مدت طولانی بدون بهبودی ادامه پیدا کنه، می تونه منجر به عوارض بیشتری بشه، مانند:نهفتگی مدفوعتنگی مقعد (تنگی مجرای مقعد که می تونه مدفوع و سخت تر کنه.)فیستول مقعدیجراحی شقاق مقعدیاگر شقاق مقعدی شما با دارو بهبود پیدا نمی کنه، یا بعد از بهبودی عود می‌کنه، ممکنه برای پایان دادن به چرخه به یه روش پزشکی جزئی نیاز داشته باشین.داروها برای شقاق مزمن مقعد نتایج متفاوتی دارن، اما جراحی، اگر به اون برسه، 90 درصد موفقیت داره. به این روش اسفنکتروتومی داخلی میگن.هنگامی که تحت آرامبخشی خواب هستین، جراح کولورکتال یه برش کوچک در عضله اسفنکتر مقعد شما ایجاد می کنه تا تنش رو برای همیشه آزاد کنه. بعد از بیدار شدن می تونین همان روز به خانه برید.درمان خونگی شقاق مقعدیآب بیشتری بنوشید.میوه ها و سبزیجات تازه مصرف کنید.از خوردن غذاهای تند و آجیل پرهیز کنید.مقعد خود را به دقت با کاغذ نرم یا دستمال مرطوب مرطوب بدون الکل پاک کنید.یه پماد یا کرم موضعی روی شقاق خود بمالید. ژل پترولیوم می تونه به عنوان یه آنتی بیوتیک باعث بهبودی شه. کرم های دارویی می تونن التهاب و درد و درمان کنند.دو یا سه بار در روز به مدت حداقل 10-15 دقیقه در آبگرم بشینید. این یه حمام آب گرم و کم عمق هس که در اون می نشینید تا مقعد خود رو خیس کنید. این کار می تونه علائم شما رو تسکین بده و به آرامش عضلات شما کمک کنه.بیماری شقاق مقعدی شایع هس و در حالت عادی خطرناک نیس، اما می‌تونه درد زیادی داشته باشه. اکثر شقاق های مقعدی با کمی مراقبت از خود طی چند روز تا چند هفته بهبود پیدا می کنن.اما برخی از شقاق های مقعدی پیچیده تر هستن و ممکنه در برابر بهبود مقاومت کنن. اگر شقاق مزمن دارید، در جستجوی درمان پزشکی تردید نکنید.درمان شقاق در کودکان و نوزادان با دکتر بهار اشجعیدکتر بهار اشجعی یکی از بهترین و حرفه‌ای ترین پزشکان فوق تخصص جراحی در کودکان و نوزادان هستن که تجربه و سابقه بسیار درخشانی در معالجه و درمان انواع اختلالات و بیماری‌ها در فرزندان کوچک شما رو دارن.راه های ارتباط با ماآدرس مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹تلفن تماس: ۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸ ۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲