SKRIFTLIG FRÅGA E-2355/02

från Ieke van den Burg (PSE) till kommissionen

(31 juli 2002)

Ämne: Uteslutning från sjukförsäkringen i Belgien bosättningskriteriet

1. Känner kommissionen till att en nederländsk pensionstagare som är bosatt i Belgien inte kan använda sig av Belgiens sjukförsäkring med hänvisning till att han är inskriven i riksregistret över fysiska personer (något som hädanefter skall kallas bosättningskriteriet), eftersom personen i fråga har eller kan ha rätt till hälso- och sjukvård med stöd av ett system utomlands?

2. Känner kommissionen till att man på samma sätt blir utesluten enligt det belgiska bosättningskriteriet om man kan välja att ansluta sig till en frivillig försäkring, såsom den frivilliga försäkring som avses i Nederländernas allmänna lag om särskilda sjukvårdskostnader (Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten, AWBZ)?

3. Tycker inte kommissionen att följande situation är oacceptabel? I Nederländerna täcker AWBZ bara en del av sjukvårdskostnaderna, medan sjukförsäkringen i bosättningslandet Belgien inte stadgar något om sådana fall där en försäkringstagare tecknat kompletterande försäkringar. I ett fall av det slag som beskrivits ovan blir följden dels att man obligatoriskt måste ansluta sig till AWBZ-försäkringen som ju egentligen skall vara frivillig och dels att man fråntas möjligheten att i sitt bosättningsland teckna försäkring endast för sådana sjukvårdskostnader som inte täcks av den frivilliga AWBZ-försäkringen. Alltså måste man vara dubbelförsäkrad, trots att man om man inte har möjlighet att teckna privat sjukvårdsförsäkring inte har någon tillräcklig täckning för kostnaderna i samband med sjukdom. Hur framstår tillämpningen av belgisk lag, sedd i relation till artikel 13.2 f) i förordningen?

4. I händelse av att det system som bygger på det belgiska bosättningskriteriet bör anses som en frivillig försäkring eller en frivillig fortsättningsförsäkring: hur framstår då Belgiens tillämpning av hithörande lagstiftning, sedd i relation till artikel 15.2 i förordningen, där det står att berörda personer fritt kan välja vart de skall höra, om tillämpningen av två eller flera medlemsstaters lagstiftning kan leda till att vederbörande samtidigt blir anslutna till två eller flera system för frivillig försäkring eller frivillig fortsättningsförsäkring?

Svar från Anna Diamantopoulou på kommissionens vägnar

(7 oktober 2002)

Enligt den belgiska lagstiftningen om den obligatoriska sjukförsäkringen har ett antal personkategorier rätt till vård. I första hand är det personer som arbetar eller som erhåller någon form av inkomstersättning. För att försäkringen skall omfatta alla som är bosatta på belgiskt territorium räknas dessutom de personer som är upptagna i det nationella registret över fysiska personer som förmånstagare. Denna möjlighet är dock inte öppen för personer som har eller kan få rätt till vård enligt ett annat, belgiskt eller utländskt, sjukförsäkringssystem.

Så verkar fallet vara för nederländska pensionstagare som frivilligt kan ansluta sig till det nederländska försäkringssystem som föreskrivs i ABWZ. Denna möjlighet gör att de inte får ansluta sig till det belgiska systemet för personer som är upptagna i det nationella registret över fysiska personer, eftersom de kan få rätt till vård i ett annat, utländskt sjukförsäkringssystem.

Enligt artikel 15.2 i förordning (EEG) nr 1408/71(1) gäller dock följande när tillämpningen av lagstiftningen i två medlemsstater medför dubbelförsäkring:

- Vid ett obligatoriskt försäkringssystem och ett system för frivillig försäkring skall personen omfattas endast av det obligatoriska försäkringssystemet.

- Vid två system för frivillig försäkring kan personen omfattas endast av det system för frivillig försäkring som han har valt.

Detta innebär att, om det belgiska systemet för personer som är upptagna i det nationella registret över fysiska personer är ett obligatoriskt försäkringssystem, skall den nederländska pensionstagaren, i den situation som beskrivs av parlamentsledamoten, enligt artikel 15.2 omfattas endast av detta obligatoriska belgiska system.

Om det belgiska systemet är ett system för frivillig försäkring bör pensionstagaren, också enligt artikel 15.2, kunna välja mellan det belgiska systemet för frivillig försäkring och det nederländska systemet för frivillig försäkring.

Kommissionen kommer att kontakta de belgiska myndigheterna för att få närmare upplysningar huruvida systemet för personer som är upptagna i det nationella registret över fysiska personer är ett frivilligt eller ett obligatoriskt system, och inhämta myndigheternas åsikt om kommissionens analys. Kommissionen kommer att informera parlamentsledamoten om resultatet av denna undersökning.

(1) Rådets förordning (EEG) nr 1408/71 av den 14 juni 1971 om tillämpningen av systemen för social trygghet när anställda, egenföretagare eller deras familjer flyttar inom gemenskapen, EGT L 149, 5.7.1971.