II 
(Icke-lagstif tningsakter) 
FÖR ORDNINGAR 
KOMMISSIONENS GENOMFÖR ANDEFÖR ORDNING (EU) 2021/403 
av den 24 mars 2021 
om fast ställande av tillämpningsf öreskr ifter för Europaparlamentets och rådets förordningar (EU) 
2016/429 och (EU) 2017/625 vad gäller förlagor till djurhälsointyg och förlagor till kombinerade 
djurhälsointyg/off iciella intyg för införsel till unionen och förflyttning mellan medlemsst ater na av 
sändningar av vissa kategor ier av landlevande djur och avelsmater ial från dessa djur samt officiellt 
intygande avseende sådana intyg, och om upphävande av beslut 2010/470/EU 
(Text av betydelse för EES) 
EUR OPEISKA KOMMISSIONEN HAR ANT AGIT DENNA FÖR ORDNING 
med beaktande av fördrage t om Europeiska unionens funktionssätt, 
med beaktande av Europaparlamentets och rådets förordning (EU) 2016/429 av den 9 mars 2016 om överförbara 
djursjukdomar och om ändr ing och upphävande av vissa akter med avseende på djurhälsa (djurhälsolag) (1), särskilt 
artiklar na 146.2 och 156.2 första stycket a samt artiklar na 162.5, 238.3 och 239.3, 
med beaktande av Europaparlamente ts och rådets förordning (EU) 2017/625 av den 15 mars 2017 om offentlig kontroll 
och annan offentli g verksamh et för att säkerställa tilläm pningen av livsmedels- och foderlagstif tningen och av 
bestämmelser om djurs hälsa och djurskydd, växtskydd och växtskyddsmedel samt om ändr ing av Europaparlamentets och 
rådets förordningar (EG) nr 999/2001, (EG) nr 396/2005, (EG) nr 1069/2009, (EG) nr 1107/2009, (EU) nr 1151/2012, 
(EU) nr 652/2014, (EU) 2016/429 och (EU) 2016/2031, rådets förordningar (EG) nr 1/2005 och (EG) nr 1099/2009 och 
rådets direktiv 98/58/EG, 1999/74/EG, 2007/43/EG, 2008/119/EG och 2008/120/EG och om upphävande av Europapar ­
lamentets och rådets förordningar (EG) nr 854/2004 och (EG) nr 882/2004, rådets direktiv 89/608/EEG, 89/662/EEG, 
90/425/EEG, 91/496/EEG, 96/23/EG, 96/93/EG och 97/78/EG samt rådets beslut 92/438/EEG (förordningen om offentlig 
kontroll) (2), särskilt artikel 90 första stycket a och c och artikel 126.3, och 
av följande skäl: 
(1) I förordning (EU) 2016/429 fastställs bestämmelser om djursjukdomar som kan överf öras till djur eller människ or, 
inklusive krav på utfärdande av officiella djurhälsointyg för olika typer av förflyttningar av landlevande djur och 
produkter från sådana djur . I den förordningen ges också kommissionen befogenhet att anta genomf örandeakter 
med bestämmelser om förlagor till djurhälsointyg och försäkran samt bestämmelser med avseende på de uppgif ter 
som ska ingå i vissa dokument och försäkr ingar som krävs för införsel till unionen av sändningar av djur och 
avelsmater ial. I den förordningen ges kommissionen även befogenhet att fastställa särskilda bestämmelser med 
avseende på förlagor till djurhälsointyg, försäkran och andra dokument för vissa kate gorier av djur och 
avelsmater ial. I förordning (EU) 2016/429 föreskr ivs också att djurhälsointyg får innehålla andra uppgif ter som 
krävs enligt annan unionslagstif tning. 
(1)EUT L 84, 31.3.2016, s. 1.
(2)EUT L 95, 7.4.2017, s. 1.SV Europeiska unionens officiella tidning 31.3.2021                                                                                                                                           L 113/1   
(2) I enlighet med artiklar na 146.2, 156.2 första stycket a och 162.5 i förordning (EU) 2016/429 ges kommissionen 
dessuto m befogenhet att anta genomf örandeakter med bestämmelser om förlagor till djurhälsointyg för förflyttning 
till andra medlemsstater av vissa landlevande djur och avelsmat erial från dessa landlevande djur . 
(3) För en enhetlig tilläm pning av bestämmelser na i förordning (EU) 2016/429 bör därför förlagor till djurhälsointyg 
och till kombinerade djurhälsointyg/offi ciella intyg med djurhälsokrav för förflyttning mellan medlemsstater na och 
införsel till unionen av vissa landlevande djur och avelsmate rial från dessa landlevande djur fastställas i den här 
förordningen . 
(4) I kommissionens delege rade förordning (EU) 2020/686 (3) fastställs komplet terande bestämmelser vad gäller 
registrerade och godkända anläggning ar för avelsmate rial samt spårbarhets- och djurhälsokrav för förflyttning inom 
unionen av avelsmate rial från vissa landlevande djur . I bilaga IV till den delege rade förordningen fastställs 
komplett erande bestämmelser avseende de uppgif ter som ska ingå i djurhälsointyg för avelsmat erial från nötkreatur , 
svin, får, getter och hästdjur och från andra djur som förtecknas i den delege rade förordninge n och som förflyttas 
mellan medlemsstater na. I enlighet med den deleger ade förordningen bör sådana djurhälsointyg bland annat 
innehålla relevant information om djurhälsosituationen. De komplet terande bestämmelser na och kraven i deleger ad 
förordning (EU) 2020/686 bör därf ör beaktas i den här förordningen och i de förlagor till intyg som fastställs i den 
här förordningen. 
(5) I kommissionens deleger ade förordning (EU) 2020/688 (4) fastställs komplett erande bestämmelser om förebygg ande 
och bekämpning av de djursjukdomar som kan överf öras till djur eller människ or och som fastställs i artikel 5.1 i 
förordning (EU) 2016/429 vad gäller förflyttningar av landlevande djur och kläckäg g inom unionen. I den 
deleger ade förordningen fastställs särskilda krav för sådana förflyttningar och komplet terande bestämmelser för 
utfärdande av djurhälsointyg, särskilt bestämmelser om de uppgif ter som ska ingå i djurhälsointyg för vissa 
landlevande djur och kläckäg g som flyttas till en annan medlemsstat. De komplett erande bestämmelser na i 
deleger ad förordning (EU) 2020/688 bör därf ör beaktas i den här förordninge n och i de förlagor till intyg som 
fastställs i den här förordningen. 
(6) I kommissionens deleger ade förordning (EU) 2020/692 (5) fastställs komplett erande djurhälsokra v för införsel till 
unionen av bland annat vissa landlevande djur och avelsmat erial från de arter och kategori er av hållna landlevande 
djur som förtecknas i den delegerade förordningen. I enlighet med den deleger ade förordningen ska sådana 
sändningar åtföljas av ett djurhälsointyg och, om så föreskr ivs i samma delege rade förordning, av försäkran eller 
andra dokument. De relevanta garantier som fastställs i deleger ad förordning (EU) 2020/692 bör därför beaktas i de 
förlagor till intyg som fastställs i den här förordninge n. 
(7) I delege rad förordning (EU) 2020/686 fastställs dessutom särskilda definit ioner , bland annat för vissa typer av 
avelsmater ial och anläggningar för avelsmat erial. För tillämpning en av den deleger ade förordningen fastställs vidare 
i delegerad förordning (EU) 2020/692 särskilda definitioner , bland annat av vissa landlevande djur samt av ”specif ikt 
patog enfr ia ägg” och ”unikt godkännandenummer”. I den här förordningen bör därf ör även vissa definitioner i 
deleger ad förordning (EU) 2020/686 och deleger ad förordning (EU) 2020/692 beaktas. 
(3)Kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686 av den 17 december 2019 om kompletter ing av Europaparlamentets och rådets 
förordning (EU) 2016/429 vad gäller godkännande av anläggningar för avel smaterial och spårbarhets- och djurhälsokrav för 
förflyttning av avelsmat erial från vissa hållna landlevande djur inom unionen (EUT L 174, 3.6.2020, s. 1).
(4)Kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688 av den 17 december 2019 om kompletter ing av Europaparlamentets och rådets 
förordning (EU) 2016/429 vad gäller djurhälsokrav för förflyttningar av landlevande djur och kläckägg inom unionen (EUT L 174, 
3.6.2020, s. 140).
(5)Kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692 av den 30 januar i 2020 om komplett ering av Europaparlamentets och rådets 
förordning (EU) 2016/429 vad gäller bestämmelser för införsel till unionen samt förflyttning och hanteri ng efter införsel av 
sändningar av vissa djur , avelsmat erial och produkter av animaliskt urspr ung (EUT L 174, 3.6.2020, s. 379).SV Europeiska unionens officiella tidning L 113/2                                                                                                                                           31.3.2021   
(8) De förlagor till intyg som krävs av skäl som rör djurhälsa, djurskydd och folkhälsa fastställs för närvarande i olika 
rättsakter . Av tydlighets- och rättssäkerhetsskäl och för att de behör iga myndighete rna, berörda aktörer och 
allmänheten lätt ska få tillgång till dessa bör förlagor na till intyg för förflyttning mellan medlemsstater na och för 
införsel till unionen av sändning ar av vissa kategori er av landlevande djur och avelsmater ial från dessa landlevande 
djur sammanställas i en enda rättsakt. 
(9) I kommissionens genomf örandef örordning (EU) 2020/2235 (6) fastställs förlagor till djurhälsointyg, förlagor till 
officiell a intyg och förlagor till kombinerade djurhälsointyg/offic iella intyg för förflyttningar inom unionen eller 
mellan medlemsstat erna av sändningar av djur och produkter , där det föreskr ivs att dessa intyg ska vara kompati bla 
med Traces (Trade Control and Exper t Syste m) så att syste met för utfärdande av intyg i unionen underlättas. De 
förlagor till djurhälsointyg och kombinerade djurhälsointyg/offi ciella intyg för förflyttningar mellan 
medlemsstat erna av sändning ar av vissa kategori er av landlevande djur och avelsmater ial från dessa djur som 
fastställs i den här förordninge n bör upprättas på grundval av den förlag a till djurhälsointyg och förlag a till 
kombinerat djurhälsointyg/offi ciellt intyg för förflyttning mellan medlemsstat erna som fastställs i kapitel 1 i bilaga I 
till genomf örandef örordning (EU) 2020/2235. 
(10) För att säkerställa samstämmighet och effektivisera utfärdandet av intyg bör dessuto m de förlagor till djurhälsointyg 
och kombinerade djurhälsointyg/offi ciella intyg för införsel till unionen av sändningar av vissa kate gorier av 
landlevande djur och avelsmater ial från dessa djur som fastställs i den här förordningen upprättas på grundval av 
den förlag a till djurhälsointyg och förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för införsel till unionen som 
fastställs i kapitel 3 i bilaga I till genomf örandef örordning (EU) 2020/2235. 
(11) Enligt artikel 237.1 a i förordning (EU) 2016/429 ska medlemsstater na tillåta införsel till unionen av sändningar av 
djur , avelsmate rial och produkter av animaliskt urspr ung om sändning arna åtföljs av ett djurhälsointyg, såvida inget 
undantag föreskr ivs i artikel 237.4 a i den förordningen. Enligt artikel 126.2 c i förordning (EU) 2017/625 ska 
sändningar av vissa djur och varor som förs in till unionen åtföljas av ett officiellt intyg, en officiell attesteri ng eller 
av andra belägg för att sändninge n uppfyller de tilläm pliga krav som fastställs i de bestämmelser som avses i 
artikel 1.2 i den förordningen . För att undvika inkonsekvenser och underlätta offentlig kontroll vid införsel till 
unionen av sändninga r av vissa kate gorier av landlevande djur och avelsmater ial från dessa djur bör det i den här 
förordningen fastställas förlagor till djurhälsointyg och förlagor till kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg för 
sådana sändningar som förs in till unionen. 
(12) I förordning (EU) 2017/625 fastställs bestämmelser om offentlig kontroll och annan offentlig verksamhet som 
medlemsstat ernas behör iga myndigheter ska utföra för att säke rställa efterlevnaden av de bestämmelser som avses i 
artikel 1.2 i den förordningen , bland annat bestämmelser om livsmedelssäk erhet i alla led i produktions-, 
bearbetnings- och distr ibutionske djan, djurhälsokrav och djurskyddskra v. I den förordninge n föreskr ivs vissa 
bestämmelser om officiellt intygande när det enligt de bestämmelser som avses i artikel 1.2 i samma förordning 
krävs att officiella intyg utfärdas. I den förordningen ges särskilt kommissionen befogenhet att anta 
genomf örandeakter med bestämmelser om förlagor till officiella intyg och för utfärdande och ersättning av sådana 
intyg. I avsaknad av närmare bestämmelser i förordning (EU) 2016/429 bör relevanta bestämmelser om officiellt 
intygande tillämpas på de djurhälsointyg och kombinerade djurhälsointyg/offi ciella intyg som fastställs i den här 
förordningen . 
(13) De bestämmelser som avses i artikel 1.2 i förordning (EU) 2017/625 omfattar djurhälsokrav , men även bland annat 
bestämmelser om livsmedelssäk erhet och djurskydd. För att skapa rättslig klarhet och minimera den administrativa 
bördan vid utfärdande av intyg bör den här förordninge n omf atta djurhälsointyg och kombinerade djurhälsointyg/ 
officiell a intyg som ska under tecknas av den officiella veteri nären. För att underlätta offentlig kontroll vid införsel 
(6)Kommissionens genomf örandef örordning (EU) 2020/2235 av den 16 december 2020 om fastställande av tillämpningsf öreskr ifter för 
Europaparlamentets och rådets förordningar (EU) 2016/429 och (EU) 2017/625 vad gäller förlagor till djurhälsointyg, förlagor till 
officiella intyg och förlagor till kombinerade djurhälsointyg/off iciella intyg för införsel till unionen och förflyttningar inom unionen av 
sändningar av vissa katego rier av djur och varor samt officiel lt intygande avseen de sådana intyg, och om upphävande av förordning 
(EG) nr 599/2004, genomf örandef örordning arna (EU) nr 636/2014 och (EU) 2019/628, direktiv 98/68/EG och besluten 
2000/572/EG, 2003/779/EG och 2007/240/EG (EUT L 442, 30.12.2020, s. 1).SV Europeiska unionens officiella tidning 31.3.2021                                                                                                                                           L 113/3   
till unionen, och inom unionen, av sändningar av vissa kategor ier av landlevande djur och avelsmater ial från dessa 
djur samt för att minska den administrativa bördan bör de förlagor till djurhälsointyg och förlagor till kombinerade 
djurhälsointyg/offi ciella intyg som fastställs i den här förordninge n följa bestämmelser na i förordning (EU) 
2016/429 och förordning (EU) 2017/625. 
(14) För att underlätta offentlig kontroll vid gränsk ontrollstationer för införsel till unionen bör kraven för intyg för 
införsel till unionen omfatta språkkra v. 
(15) Förordning (EU) 2016/429 syftar till att minska den administrativa bördan i samband med utfä rdande av intyg och 
anmälan genom att man i möjlig aste mån använder informationst eknik för flera ändamål. I den förordninge n 
fastställs dessuto m vissa bestämmelser om att vissa sändningar kan åtföljas av elektroniska djurhälsointyg i stället 
för djurhälsointyg som utfärdas på papper . Enligt förordning (EU) 2017/625 ska informationshante ringssystemet 
för offentlig kontroll (Imsoc) möjliggöra utfärdande, hanteri ng och överf öring av officiella intyg, inklusive i 
elektronisk form. I kommissionens genomf örandef örordning (EU) 2019/1715 (7) föreskr ivs att Traces ska vara den 
komponent i Imsoc som ska göra det möjligt att upprätta intyg på elektronisk väg, vilket förhindrar eventuellt 
bedräg ligt eller vilseledande agerande med avseende på djurhälsointyg eller kombinerade djurhälsointyg/officiella 
intyg. För att säkerställa en tillräc klig säkerhet snivå vid utfärdande av intyg på elektronisk väg och med beaktande av 
målet att harmonisera förfarandet för utfärdande av intyg bör de förlagor till intyg som fastställs i den här 
förordningen vara kompa tibla med Traces. 
(16) I artikel 90 första stycket c i förordning (EU) 2017/625 ges kommissionen befogenhet att anta genomf örandeakter 
med bestämmelser om de förfaranden som ska följas när ersättningsintyg utfärdas. I den här förordningen bör det 
därför fastställas gemensamma krav vad gäller ersättning av intyg, vilka bör tillämpas på djurhälsointyg och på 
kombinerade djurhälsointyg/offi ciella intyg som ska under tecknas av den officiella veterinären . 
(17) För att undvika felaktig användning och missbr uk är det viktigt att det fastställs bestämmelser om i vilka fall ett 
ersättningsintyg får utfärdas och vilka krav sådana intyg måst e uppfylla. Dessa fall bör begränsas till administrativa 
fel och till fall där det urspr ungliga intyge t har skadats eller gått förlorat. 
(18) Förlagor na till djurhälsointyg och förlagor na till kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg för förflyttningar av 
vissa kate gorier av landlevande djur och avelsmater ial från dessa djur bör innehålla uppgif ter om sändninge n och 
specifi k djurhälso- och folkhälsoinf ormation samt information om djurskydd, som när det krävs intygas av den 
officiell a veterinären. Vid förflyttningar mellan medlemsstat erna bör både förlagor na till djurhälsointyg och 
förlagor na till kombinerade djurhälsointyg/offi ciella intyg innehålla en del som är avsedd för dokumentation av de 
offentlig a kontroller som utförs under sådana förflyttningar och på destinationsor ten och av resultaten av dessa 
offentlig a kontroller . 
(19) I kommissionens beslut 2010/470/EU (8) fastställs förlagor till hälsointyg för handel inom unionen med sper ma, ägg 
och embr yon från hästdjur , får och getter samt med ägg och embr yon från svin, med beaktande av rådets direktiv 
92/65/EEG (9). Direktiv 92/65/EEG upphävs och ersätts dock den 21 april 2021 med förordning (EU) 2016/429. 
Genom förordning (EU) 2016/429 och annan unionslagstif tning har dessuto m vissa andra akter som ange s i 
(7)Kommissionens genomf örandef örordning (EU) 2019/1715 av den 30 sept ember 2019 om fastställande av bestämmelser för ett 
datoriserat informationshanteringssystem för offentlig kontroll och dess systemk omponent er (Imsoc-f örordningen) (EUT L 261, 
14.10.2019, s. 37).
(8)Kommissionens beslut 2010/470/EU av den 26 augusti 2010 om fastställande av förlagor till hälsointyg för handel inom unionen med 
sper ma, ägg och embr yon från hästdjur , får och getter samt med ägg och embr yon från svin (EUT L 228, 31.8.2010, s. 15).
(9)Rådets direktiv 92/65/EEG av den 13 juli 1992 om fastställande av djurhälsokrav i handeln inom och impo rten till gemen skapen av 
djur , sper ma, ägg (ova) och embr yon som inte faller under de krav som fastställs i de specifika gemenskap sreg ler som avses i bilaga A.I 
till direktiv 90/425/EEG (EGT L 268, 14.9.1992, s. 54).SV Europeiska unionens officiella tidning L 113/4                                                                                                                                           31.3.2021   
förlagor na till intyg i det beslute t upphä vts. Av harmoniser ings- och tydlighetsskäl och för att undvika överlappande 
bestämmelser bör därf ör förlagor na till hälsointyg i beslut 2010/470/EU ersättas med de förlagor till intyg som 
fastställs i den här förordningen och beslut 2010/470/EU upphävas. 
(20) En överg ångsper iod bör införas för att ta hänsyn till den särskilda situationen för behör iga myndigheter i 
tredjeländer som måste vidta de åtgärder som krävs för att säkerställa efterle vnaden av den här förordningen och 
den särskilda situationen när det gäller avsändning av sändningar av landlevande djur och avelsmater ial från dessa 
djur som åtföljs av intyg som utfärdats i enlighet med kommissionens förordningar (EG) nr 798/2008 (10) och (EU) 
nr 206/2010 (11), kommissionens genomf örandef örordningar (EU) nr 139/2013 (12) och (EU) 2018/659 (13), 
kommissionens beslut 2006/168/EG (14), 2010/470/EU och 2010/472/EU (15) samt de intyg som utfärdats i 
enlighet med kommissionens genomf örandebeslut 2011/630/EU (16), 2012/137/EU (17) och (EU) 2019/294 (18) före 
den dag då den här förordningen börjar tilläm pas. 
(21) Eftersom förordning (EU) 2016/429 ska tillämpa s från och med den 21 april 2021 bör även den här förordningen 
tillämp as från och med det datumet. 
(22) De åtgärder som föreskr ivs i denna förordning är förenliga med yttrandet från ständiga kommittén för växter , djur , 
livsmedel och foder . 
HÄRIGENOM FÖRESKRIVS FÖLJANDE. 
Artikel 1 
Innehåll och tillämpningsområde 
1. I den här förordningen fastställs bestämmelser om de djurhälsointyg som föreskr ivs i förordning (EU) 2016/429 och 
om de kombinerade djurhälsointyg/offi ciella intyg som grundas på förordningarn a (EU) 2016/429 och (EU) 2017/625 vad 
gäller utfärdande och ersättning av de intyg som krävs för införsel till unionen (19) och för förflyttningar inom unionen och 
mellan medlemsstat erna av vissa sändningar av landlevande djur och avelsmater ial från dessa djur (intygen). 
(10)Kommissionens förordning (EG) nr 798/2008 av den 8 augusti 2008 om fastställande av en förteckning över tredjeländer , områden, 
zoner eller delområden från vilka fjäderfä och fjäderfäprodukter får impor teras till och transiteras genom gemenskapen samt kraven 
för veterinär intyg (EUT L 226, 23.8.2008, s. 1).
(11)Kommissionens förordning (EU) nr 206/2010 av den 12 mars 2010 om fastställande av förteckningar över tredjeländer , områden 
eller delar därav från vilka det är tillåtet att föra in vissa djur och färskt kött till Europeiska unionen samt kraven för veterinär intyg 
(EUT L 73, 20.3.2010, s. 1).
(12)Kommissionens genomf örandef örordning (EU) nr 139/2013 av den 7 januar i 2013 om djurhälsokrav för impor t av vissa fåglar till 
unionen och villk oren för karantän för denna impor t (EUT L 47, 20.2.2013, s. 1).
(13)Kommissionens genomf örandef örordning (EU) 2018/659 av den 12 april 2018 om villk oren för införsel till unionen av levande 
hästdjur och av sper ma, ägg och embr yon från hästdjur (EUT L 110, 30.4.2018, s. 1).
(14)Kommissionens beslut 2006/168/EG av den 4 januar i 2006 om fastställande av djurhälsokrav och krav på veterin ärintyg för impo rt 
till gemen skapen av embr yon från nötkreatur och om upphävande av beslut 2005/217/EG (EUT L 57, 28.2.2006, s. 19).
(15)Kommissionens beslut 2010/472/EU av den 26 augusti 2010 om impor t till unionen av sper ma, ägg och embr yon från får och getter 
(EUT L 228, 31.8.2010, s. 74).
(16)Kommissionens genomf örandebeslut 2011/630/EU av den 20 sept ember 2011 om impor t till unionen av sper ma från tamdjur av 
nötkreatur (EUT L 247, 24.9.2011, s. 32).
(17)Kommissionens genomf örandebeslut 2012/137/EU av den 1 mars 2012 om impor t till unionen av sper ma från tamsvin (EUT L 64, 
3.3.2012, s. 29).
(18)Kommissionens genomf örandebeslut (EU) 2019/294 av den 18 februari 2019 om fastställande av förteckningen över territorier och 
tredjeländer från vilka det är tillåtet att till unionen impo rtera hundar , katter och illrar samt av förlagan till djurhälsointyg för sådan 
impor t (EUT L 48, 20.2.2019, s. 41).
(19)I enlighet med avtalet om Förenade konungar iket Storbritann ien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen och Europeiska 
atomenergig emenskapen, särskilt artikel 5.4 i prot okollet om Irland/Nordirland jämf örd med bilaga 2 till det prot okollet, ska vid 
tillämpning av denna förordning hänvisningar till ”unionen” inbegr ipa Förenade kungariket med avseende på Nordirland.SV Europeiska unionens officiella tidning 31.3.2021                                                                                                                                           L 113/5   
2. I denna förordning fastställs förlagor till intyg i form av djurhälsointyg eller kombinerade djurhälsointyg/offic iella 
intyg 
a) för förflyttning mellan medlemsstat erna av sändning ar av vissa kategori er av landlevande djur och avelsmate rial från 
dessa djur (bilag a I), och 
b) för införsel till unionen av sändning ar av vissa kategori er av landlevande djur och avelsmater ial från dessa djur (bilag a II). 
3. I denna förordning fastställs förlagor till försäkran som ska åtfölja djurhälsointyg eller kombinerade djurhälsointyg/ 
officiell a intyg vid förflyttning inom unionen och vid införsel till unionen av vissa kategor ier av landlevande djur (bilaga III). 
Artikel 2 
Def initioner 
I denna förordning gäller följande definitioner: 
1. registr erad anläggning för avelsmater ial: anläggning för avelsmat erial enligt definitionen i artikel 2.1 i deleger ad 
förordning (EU) 2020/686. 
2. godk änd anläggning för avelsmater ial: anläggning för avelsmat erial enligt definitionen i artikel 2.2 i deleg erad förordning 
(EU) 2020/686. 
3. sperma: sper ma enligt definit ionen i artikel 2.14 i delegerad förordning (EU) 2020/686. 
4. oocyter : oocyter enligt definitionen i artikel 2.15 i deleger ad förordning (EU) 2020/686. 
5. embr yo: embr yo enligt definitionen i artikel 2.16 i deleger ad förordning (EU) 2020/686. 
6. spermasamlingsstation: anläggning för avelsmat erial enligt definitionen i artikel 2.11 i deleger ad förordning (EU) 
2020/686. 
7. embr yosamlingsg rupp: anläggning för avelsmater ial enligt definitionen i artikel 2.12 i delegerad förordning (EU) 
2020/686. 
8. embr yopr oduktionsg rupp: anläggning för avelsmater ial enligt definit ionen i artikel 2.13 i delege rad förordning (EU) 
2020/686. 
9. anläggning för bearbetning av avelsmater ial: anläggning för avelsmat erial enligt definitionen i artikel 2.18 i deleger ad 
förordning (EU) 2020/686. 
10. station för lagring av avelsmater ial: anläggning för avelsmate rial enligt definit ionen i artikel 2.19 i deleger ad förordning 
(EU) 2020/686. 
11. nötkreatur: nötkreatur enligt definit ionen i artikel 2.5 i deleger ad förordning (EU) 2020/692. 
12. får: får enligt definitionen i artikel 2.6 i delege rad förordning (EU) 2020/692. 
13. get: get enligt definit ionen i artikel 2.7 i deleger ad förordning (EU) 2020/692. 
14. hästdjur : hästdjur enligt definitionen i artikel 2.9 i delegerad förordning (EU) 2020/692. 
15. kam eldjur: kameldjur enligt definit ionen i artikel 2.10 i delegerad förordning (EU) 2020/692. 
16. hjortdjur: hjor tdjur enligt definitionen i artikel 2.11 i deleg erad förordning (EU) 2020/692. 
17. registr erat hästdjur: registrerat hästdjur enligt definit ionen i artikel 2.12 i delegerad förordning (EU) 2020/692. 
18. dagg amla kyckling ar: dagg amla kycklingar enligt definit ionen i artikel 2.19 i delegerad förordning (EU) 2020/692. 
19. specifi kt patoge nfria ägg: kläckäg g enligt definitionen i artikel 2.26 i delege rad förordning (EU) 2020/692. SV Europeiska unionens officiella tidning L 113/6                                                                                                                                           31.3.2021   
20. honungsbi: djur enligt definitionen i artikel 2.20 i deleger ad förordning (EU) 2020/692. 
21. humla: djur enligt definitionen i artikel 2.21 i delege rad förordning (EU) 2020/692. 
22. unikt godk ännandenummer: nummer enligt definit ionen i artikel 2.25 i delegerad förordning (EU) 2020/692. 
Artikel 3 
Ifyllande av djurhälsointyg och kombinerade djurhälsointyg/of ficiella intyg för sändningar av landlevande djur 
och avelsmater ial från dessa djur 
1. De intyg för förflyttning mellan medlemsstat erna av sändningar av landlevande djur och avelsmater ial från dessa djur 
som fastställs i bilaga I till denna förordning ska fyllas i och under tecknas av en officiell veteri när i enlighet med de 
förklarande anmärkningar na i kapitel 2 i bilaga I till genomf örandef örordning (EU) 2020/2235. 
2. De intyg för införsel till unionen av sändning ar av landlevande djur och avelsmater ial från dessa djur som fastställs i 
bilaga II till denna förordning ska fyllas i och under tecknas av en officiell veteri när i enlighet med de förklarande 
anmärkning arna i kapitel 4 i bilaga I till genomf örandef örordning (EU) 2020/2235. 
3. De aktör er som ansvarar för de sändningar som avses i punkt erna 1 och 2 ska lämna uppgif ter om beskr ivning en av 
dessa sändningar till den behör iga myndighet en enligt beskr ivninge n i del I i de förlagor till intyg som fastställs i bilagor na I 
och II. 
Artikel 4 
Intygskrav för landlevande djur och avelsmater ial 
1. Den officiella veteri nären ska fylla i intygen för sändningar av landlevande djur och avelsmater ial i enlighet med 
följande krav: 
a) Intyge t ska vara under tecknat av den officiella veterinären och vara försett med den officiella stäm peln. Underskr iften 
och stäm peln, med undantag av präg lade stäm plar och vattenstäm plar, ska ha en annan färg än den tryckta texten. 
b) Om intyget innehåller flera eller altern ativa påståenden ska de påståenden som inte är tilläm pliga strykas över, paraferas 
och stäm plas av den officiella veterinären eller helt tas bort från intyget. 
c) Intyge t ska bestå av något av följande: 
i) Ett enda blad. 
ii) Flera odelbara blad som tillsammans utgör en helhet. 
iii) En serie sidor som alla är numrerade så att det framgår att en viss sida ingår i en bestämd serie. 
d) Om intyge t består av en serie sidor enligt led c iii ska varje sida vara försedd med den unika kod som avses i 
artikel 89.1 a i förordning (EU) 2017/625, den officiell a veteri närens underskr ift och den officiella stäm peln. 
e) Intyg som avser förflyttning av sändningar mellan medlemsstat erna ska åtfölja sändningen till destinationsor ten i 
unionen. 
f)Intyg som avser införsel av sändning ar till unionen ska uppvisas för den behör iga myndigheten vid den gränsk ont­
rollstation för införsel till unionen där sändning en är föremål för offentlig kontroll. 
g) Intyge t ska utfärdas innan den sändning som intyget avser lämnar den intygsutfärdande behör iga myndighete ns 
kontroll. 
h) Intyg som avser införsel till unionen ska upprättas på det officiella språk et, eller på något av de officiella språken, i den 
medlemsstat där gränsk ontrollstationen för införsel till unionen ligger . SV Europeiska unionens officiella tidning 31.3.2021                                                                                                                                           L 113/7   
2. Genom undantag från punkt 1 h får en medlemsstat godta att intygen upprättas på något annat offici ellt språk i 
unionen, vid behov åtföljda av en bestyrkt översättning. 
3. Punkt 1 a–e ska inte tillämpas på elektroniska intyg som utfärdas i enlighet med kraven i artikel 39.1 i genomf örande ­
förordning (EU) 2019/1715. 
4. Punkt 1 b, c och d ska inte tillämpa s på intyg som utfärdas i pappersf orm och ifylls i och skrivs ut från Traces. 
Artikel 5 
Ersättningsintyg för landlevande djur och avelsmater ial 
1. De behör iga myndighet erna får utfärda ersättningsintyg för sändninga r av landlevande djur och avelsmat erial endast 
om det urspr ungliga intyget innehåller administrativa fel, har skadats eller gått förlorat. 
2. Den behör iga myndighet en får i ersättningsintyge t inte ändra de uppgif ter i det urspr ungliga intyg et som gäller 
identif ieringe n av sändning en, dess spårbarhet och de garant ier som ges för sändningen. 
3. Den behör iga myndighet en ska i ersättningsintyge t 
a) ge en tydlig hänvisning till den unika kod som avses i artikel 89.1 a i förordning (EU) 2017/625 och datumet för 
utfärdande av det urspr ungliga intyg et samt tydlig information om att det ersätter det urspr ungliga intyget, 
b) ange ett nytt intygsnummer som skiljer sig från numret på det urspr ungliga intyget, 
c) ange datumet för utfärdande av ersättningsintyget, i stället för datumet för utfärdande av det urspr ungliga intyget, 
d) tillhandahålla ett originaldokument utfärdat i pappersf orm, utom när det gäller elektroniska ersättningsintyg som 
lämnas in via Traces. 
4. Vid införsel av sändninga r till unionen får den behör iga myndigheten vid gränsk ontrollstationen för införsel till 
unionen avstå från att begära att den aktör som ansvarar för sändningen tillhandahåller ett ersättningsintyg om 
uppgif terna om mottagar en, importören, gränsk ontrollstationen för införsel till unionen eller transpor tmedlet ändras efter 
det att intyget har utfärdats och de nya uppgif terna lämnas av den aktör som ansvarar för sändning en. 
Artikel 6 
Förlagor till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsst ater naav vissa kategor ier av hov- och klövdjur 
De djurhälsointyg enligt artikel 1.2 a som ska använ das vid förflyttning mellan medlemsstat erna av vissa kate gorier av hov- 
och klövdjur ska överensstämma med en av följande förlagor , beroende på berörd djurar t: 
a) BOV-INTRA-X, enligt förlag an i kapitel 1 i bilaga I, för nötkreatur som inte är avsedda för slakt. 
b) BOV-INTRA- Y, enligt förlag an i kapitel 2 i bilaga I, för nötkreatur avsedda för slakt. 
c) POR -INTRA-X, enligt förlag an i kapitel 3 i bilaga I, för svin som inte är avsedda för slakt. 
d) POR -INTRA- Y, enligt förlag an i kapitel 4 i bilaga I, för svin avsedda för slakt. 
e) OV/CAP-I NTRA-X, enligt förlaga n i kapitel 5 i bilaga I, för får och getter som inte är avsedda för slakt. 
f) OV/CAP-I NTRA- Y, enligt förlaga n i kapitel 6 i bilaga I, för får och getter avsedda för slakt. SV Europeiska unionens officiella tidning L 113/8                                                                                                                                           31.3.2021   
g) EQUI-INTRA-IND, enligt förlag an i kapitel 7 i bilaga I, för ett enskilt hästdjur som inte är avsett för slakt. 
h) EQUI-INTRA-CON, enligt förlag an i kapitel 8 i bilaga I, för en sändning av hästdjur . 
i) CAM-INTRA-X, enligt förlag an i kapitel 9 i bilaga I, för kameldjur som inte är avsedda för slakt. 
j) CAM-INTRA- Y, enligt förlag an i kapitel 10 i bilaga I, för kameldjur avsedda för slakt. 
k) CER -INTRA-X, enligt förlaga n i kapitel 11 i bilaga I, för hjor tdjur som inte är avsedda för slakt. 
l) CER -INTRA- Y, enligt förlaga n i kapitel 12 i bilaga I, för hjor tdjur avsedda för slakt. 
m) OTHER -UNGUL ATES-INTRA-X, enligt förlag an i kapite l 13 i bilaga I, för andra hållna hov- och klövdjur än nötkreatur , 
får, getter, svin, hästdjur , kameldjur och hjor tdjur som inte är avsedda för slakt. 
n) OTHER -UNGUL ATES-INTRA- Y, enligt förlag an i kapite l 14 i bilaga I, för andra hållna hov- och klövdjur än nötkreatur , 
får, getter, svin, hästdjur , kameldjur och hjor tdjur avsedda för slakt. 
Artikel 7 
Förlagor till djurhälsointyg och kombinerade djurhälsointyg/off iciella intyg för förflyttning mellan 
medlemsst ater naav vissa kategor ier av fåglar och avelsmater ial från dessa fåglar 
De djurhälsointyg och kombinerade djurhälsointyg/offi ciella intyg enligt artikel 1.2 a som ska användas vid förflyttning 
mellan medlemsstatern a av vissa kate gorier av fåglar och avelsmate rial från dessa fåglar ska överensstämma med en av 
följande förlagor , beroende på berörda kategor ier av fåglar och avelsmater ial: 
a) POU-INTRA-HEP , enligt förlag an i kapitel 15 i bilaga I, för kläckäg g från fjäder fä. 
b) POU-INTRA-DOC, enligt förlagan i kapitel 16 i bilaga I, för daggamla kycklingar . 
c) POU-INTRA-X, enligt förlag an i kapitel 17 i bilaga I, för avelsfjäder fä eller bruksf jäderfä. 
d) POU-INTRA-L T20, enligt förlagan i kapite l 18 i bilaga I, för färre än 20 djur av andra fjäder fä än strutsfåg lar eller färre 
än 20 kläckäg g från andra fjäderfä än strutsfåg lar. 
e) POU-INTRA- Y, enligt förlag an i kapitel 19 i bilaga I, för fjäderfä avsedda för slakt. 
f) POU-INTRA-SPF , enligt förlag an i kapitel 20 i bilaga I, för specifikt patogenfr ia ägg. 
g) CAP TIVE-BIRDS-INTRA, enligt förlagan i kapitel 21 i bilaga I, för fåglar i fång enskap. 
h) HE-C APTIVE-BIRDS-INTRA, enligt förlag an i kapitel 22 i bilaga I, för kläckäg g från fåglar i fång enskap. 
Artikel 8 
Förlagor till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsst ater naav vissa typer av avelsmater ial från 
nötkreatur 
De djurhälsointyg enligt artikel 1.2 a som ska använ das vid förflyttning mellan medlemsstat erna av vissa typer av 
avelsmater ial från nötkreatur ska överensstämma med en av följande förlagor , beroende på berörd typ av avelsmate rial: SV Europeiska unionens officiella tidning 31.3.2021                                                                                                                                           L 113/9   
a) BOV-SEM-A-INTRA, enligt förlagan i kapitel 23 i bilaga I, för sändninga r av sper ma från nötkreatur som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 
20 april 2021 och som avsänds från den sper masamlingsstation där den samlades. 
b) BOV-SEM-B-INTRA, enligt förlag an i kapitel 24 i bilaga I, för sändninga r av lagrad sper ma från nötkreatur som samlats, 
bearbetats och lagrats efter den 31 december 2004 och före den 21 april 2021 i enlighet med rådets direktiv 
88/407/EEG (20) i dess ändrade lydelse enligt rådets direktiv 2003/43/EG (21) och som avsänds efter den 20 april 2021 
från den sper masamlingsstation där den samlades. 
c) BOV-SEM-C-INTRA, enligt förlaga n i kapitel 25 i bilaga I, för sändningar av lagrad sper ma från nötkreatur som samlats, 
bearbetats och lagrats före den 1 januar i 2005 i enlighet med rådets direktiv 88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt 
rådets direktiv 93/60/EEG och som avsänds efter den 20 april 2021 från den sper masamlingsstation där den samlades. 
d) BOV-OOCY TES-EMB-A-INTRA, enligt förlag an i kapitel 26 i bilaga I, för sändninga r av oocyter och embr yon från 
nötkreatur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
deleger ad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021 och som avsänds av den embr yosamlingsgr upp eller 
embr yoproduktionsgr upp som samlade eller producerade oocyt erna eller embr yona. 
e) BOV-EMB-B-INTRA, enligt förlag an i kapitel 27 i bilaga I, för sändningar av lagrade embr yon från nötkreatur som 
samlats eller producerats, bearbetats och lagrats före den 21 april 2021 i enlighet med rådets direktiv 89/556/EEG (22) 
och som avsänds efter den 20 april 2021 av den embr yosamlingsgr upp eller embr yoproduktionsgr upp som samlade 
eller producerade embr yona. 
f) BOV-GP-PROCESSING-INTRA, enligt förlagan i kapitel 28 i bilaga I, för sändningar av sådant avelsmat erial som 
förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmater ial: 
— Sper ma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad 
förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 88/407/EEG i dess 
ändrade lydelse enligt rådets direktiv 2003/43/EG efter den 31 december 2004 och före den 21 april 2021. 
— Lagrad sper ma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats före den 1 januar i 2005 i enlighet med rådets 
direktiv 88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt rådets direktiv 93/60/EEG. 
— Oocyte r och embr yon från nötkreatur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrade embr yon från nötkreatur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 
89/556/EEG före den 21 april 2021. 
g) BOV-GP-STORA GE-INTRA, enligt förlaga n i kapitel 29 i bilaga I, för sändningar av sådant avelsmate rial som förtecknas 
nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en station för lagring av avelsmat erial: 
— Sper ma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad 
förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 88/407/EEG i dess 
ändrade lydelse enligt rådets direktiv 2003/43/EG efter den 31 december 2004 och före den 21 april 2021. 
(20)Rådets direktiv 88/407/EEG av den 14 juni 1988 om djurhälsokrav som är tillämplig a vid handel inom gemen skapen med och impor t 
av sper ma från tamdjur av nötkreatur (EGT L 194, 22.7.1988, s. 10).
(21)Rådets direktiv 2003/43/EG av den 26 maj 2003 om ändr ing av direktiv 88/407/EEG om djurhälsokrav som är tillämplig a vid handel 
inom gemenskapen med och impor t av djupfr yst sper ma från tamdjur av nötkreatur (EUT L 143, 11.6.2003, s. 23).
(22)Rådets direktiv 89/556/EEG av den 25 september 1989 om djurhälsovillk or för handel inom gemen skapen med och impor t från 
tredje land av embr yon från tamdjur av nötkreatur (EGT L 302, 19.10.1989, s. 1).SV Europeiska unionens officiella tidning L 113/10                                                                                                                                         31.3.2021   
— Lagrad sper ma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats före den 1 januar i 2005 i enlighet med rådets 
direktiv 88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt rådets direktiv 93/60/EEG. 
— Oocyte r och embr yon från nötkreatur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrade embr yon från nötkreatur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 
89/556/EEG före den 21 april 2021. 
Artikel 9 
Förlagor till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsst ater na av vissa typer av avelsmater ial från får och 
getter 
De djurhälsointyg enligt artikel 1.2 a som ska använ das vid förflyttning mellan medlemsstat erna av vissa typer av 
avelsmater ial från får och getter ska överensstämma med en av följande förlagor , beroende på berörd typ av avelsmate rial: 
a) OV/CAP-SEM-A -INTRA, enligt förlag an i kapitel 30 i bilaga I, för sändningar av sper ma från får och getter som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 
20 april 2021 och som avsänds från den sper masamlingsstation där den samlades. 
b) OV/CAP-SEM-B-I NTRA, enligt förlagan i kapitel 31 i bilaga I, för sändningar av lagrad sper ma från får och getter som 
samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 21 april 
2021 och som avsänds efter den 20 april 2021 från den sper masamlingsstation där den samlades. 
c) OV/CAP-SEM-C -INTRA, enligt förlag an i kapitel 32 i bilaga I, för sändninga r av lagrad sper ma från får och getter som 
samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 1 september 2010 och som avsänds efter 
den 20 april 2021 från den sper masamlingsstation där den samlades. 
d) OV/CAP-OOC YTES-EMB-A-INTRA, enligt förlag an i kapitel 33 i bilaga I, för sändningar av oocyt er och embr yon från 
får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
deleger ad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021 och som avsänds av den embr yosamlingsgr upp eller 
embr yoproduktionsgr upp som samlade eller producerade oocyter na eller embr yona. 
e) OV/CAP-OOC YTES-EMB-B-INTRA, enligt förlag an i kapitel 34 i bilaga I, för sändningar av lagrade oocyter och 
embr yon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
efter den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021 och som avsänds efter den 20 april 2021 av den embr yosam ­
lingsgr upp eller embr yoproduktionsgr upp som samlade eller producerade oocyte rna eller embr yona. 
f) OV/CAP-OOC YTES-EMB-C-INTRA, enligt förlaga n i kapitel 35 i bilaga I, för sändningar av lagrade oocyter och 
embr yon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
före den 1 sept ember 2010 och som avsänd s efter den 20 april 2021 av den embr yosamlingsgr upp eller embr yopro ­
duktionsgr upp som samlade eller producerade oocyter na eller embr yona. 
g) OV/CAP-G P-PROCESSING-INTRA, enligt förlaga n i kapitel 36 i bilaga I, för sändning ar av sådant avelsmater ial som 
förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmate rial: 
— Sper ma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
deleger ad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG efter 
den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021. 
— Lagrad sper ma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG före 
den 1 sept ember 2010. SV Europeiska unionens officiella tidning 31.3.2021                                                                                                                                         L 113/11   
— Oocyte r och embr yon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrade oocyt er och embr yon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
rådets direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021. 
— Lagrade oocyt er och embr yon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
rådets direktiv 92/65/EEG före den 1 septembe r 2010. 
h) OV/CAP-G P-STORA GE-INTRA, enligt förlagan i kapitel 37 i bilaga I, för sändningar av sådant avelsmater ial som 
förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en station för lagring av avelsmate rial: 
— Sper ma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
deleger ad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG efter 
den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021. 
— Lagrad sper ma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG före 
den 1 sept ember 2010. 
— Oocyte r och embr yon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrade oocyt er och embr yon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
rådets direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021. 
— Lagrade oocyt er och embr yon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
rådets direktiv 92/65/EEG före den 1 septembe r 2010. 
Artikel 10 
Förlagor till djurhälsointyg för förf lyttning mellan medlemss tater na av vissa typer av avelsmater ial från svin 
De djurhälsointyg enligt artikel 1.2 a som ska använ das vid förflyttning mellan medlemsstat erna av vissa typer av 
avelsmater ial från svin ska överensstämma med en av följande förlagor , beroende på berörd typ av avelsmate rial: 
a) POR -SEM-A-INTRA, enligt förlag an i kapitel 38 i bilaga I, för sändningar av sper ma från svin som samlats, bearbetats 
och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021 
och som avsänds från den sper masamlingsstation där den samlades. 
b) POR -SEM-B-INTRA, enligt förlaga n i kapitel 39 i bilaga I, för sändningar av lagrad sper ma från svin som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 90/429/EEG (23) före den 21 april 2021 och som avsänds efter den 
20 april 2021 från den sper masamlingsstation där den samlades. 
c) POR -OOCY TES-EMB-A-INTRA, enligt förlag an i kapitel 40 i bilaga I, för sändning ar av oocyter och embr yon från svin 
som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och deleger ad 
förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021 och som avsänds av den embr yosamlingsgr upp eller embr yoproduk ­
tionsgr upp som samlade eller producerade oocyte rna eller embr yona. 
(23)Rådets direktiv 90/429/EEG av den 26 juni 1990 om djurhälsokrav som är tillämplig a vid handel inom gemen skapen med och impor t 
av sper ma från tamdjur av svin (EGT L 224, 18.8.1990, s. 62).SV Europeiska unionens officiella tidning L 113/12                                                                                                                                         31.3.2021   
d) POR -OOCY TES-EMB-B-INTRA, enligt förlag an i kapitel 41 i bilaga I, för sändning ar av lagrade oocyt er och embr yon 
från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 
2010 och före den 21 april 2021 och som avsänd s efter den 20 april 2021 av den embr yosamlingsgr upp eller 
embr yoproduktionsgr upp som samlade eller producerade oocyt erna eller embr yona. 
e) POR -OOCY TES-EMB-C-INTRA, enligt förlagan i kapite l 42 i bilaga I, för sändningar av lagrade oocyter och embr yon 
från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 1 sept ember 
2010 och som avsänds efter den 20 april 2021 av den embr yosamlingsgr upp eller embr yoproduktionsgr upp som 
samlade eller producerade oocyte rna eller embr yona. 
f) POR -GP-PROCESSING-INTRA, enligt förlagan i kapitel 43 i bilaga I, för sändningar av sådant avelsmater ial som 
förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmater ial: 
— Sper ma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och deleger ad 
förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 90/429/EEG före den 
21 april 2021. 
— Oocyte r och embr yon från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 
2016/429 och deleger ad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrade oocyter och embr yon från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 
92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021. 
— Lagrade oocyter och embr yon från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 
92/65/EEG före den 1 sept ember 2010. 
g) POR -GP-STORA GE-INTRA, enligt förlag an i kapitel 44 i bilaga I, för sändningar av sådant avelsmater ial som förtecknas 
nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en station för lagring av avelsmat erial: 
— Sper ma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och deleger ad 
förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 90/429/EEG före den 
21 april 2021. 
— Oocyte r och embr yon från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 
2016/429 och deleger ad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrade oocyter och embr yon från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 
92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021. 
— Lagrade oocyter och embr yon från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 
92/65/EEG före den 1 sept ember 2010. 
Artikel 11 
Förlagor till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsst ater na av vissa typer av avelsmater ial från häst djur 
De djurhälsointyg enligt artikel 1.2 a som ska använ das vid förflyttning mellan medlemsstat erna av vissa typer av 
avelsmater ial från hästdjur ska överensstämma med en av följande förlagor , beroende på berörd typ av avelsmate rial: 
a) EQUI-SEM-A-INTRA, enligt förlag an i kapitel 45 i bilaga I, för sändningar av sper ma från hästdjur som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 
20 april 2021 och som avsänds från den sper masamlingsstation där den samlades. SV Europeiska unionens officiella tidning 31.3.2021                                                                                                                                         L 113/13   
b) EQUI-SEM-B-INTRA, enligt förlag an i kapitel 46 i bilaga I, för sändninga r av lagrad sper ma från hästdjur som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 30 sept ember 2014 och före den 21 april 2021 och 
som avsänds efter den 20 april 2021 från den sper masamlingsstation där den samlades. 
c) EQUI-SEM-C-INTRA, enligt förlaga n i kapitel 47 i bilaga I, för sändningar av lagrad sper ma från hästdjur som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014 och 
som avsänds efter den 20 april 2021 från den sper masamlingsstation där den samlades. 
d) EQUI-SEM-D-INTRA, enligt förlagan i kapitel 48 i bilaga I, för sändninga r av lagrad sper ma från hästdjur som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 1 sept ember 2010 och som avsänds efter den 
20 april 2021 från den sper masamlingsstation där den samlades. 
e) EQUI-OOCY TES-EMB-A-INTRA, enligt förlag an i kapite l 49 i bilaga I, för sändning ar av oocyter och embr yon från 
hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och deleger ad 
förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021 och som avsänds av den embr yosamlingsgr upp eller embr yoproduk ­
tionsgr upp som samlade eller producerade oocyte rna eller embr yona. 
f) EQUI-OOCY TES-EMB-B-INTRA, enligt förlag an i kapitel 50 i bilaga I, för sändningar av lagrade oocyte r och embr yon 
från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 
30 sept ember 2014 och före den 21 april 2021 och som avsänds efter den 20 april 2021 av den embr yosamlingsgr upp 
eller embr yoproduktionsgr upp som samlade eller producerade oocyt erna eller embr yona. 
g) EQUI-OOCY TES-EMB-C-INTRA, enligt förlagan i kapitel 51 i bilaga I, för sändningar av lagrade oocyter och embr yon 
från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 
31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014 och som avsänds efter den 20 april 2021 av den embr yosamlingsgr upp 
eller embr yoproduktionsgr upp som samlade eller producerade oocyt erna eller embr yona. 
h) EQUI-OOCY TES-EMB-D-INTRA, enligt förlagan i kapitel 52 i bilaga I, för sändning ar av lagrade oocyter och embr yon 
från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 
1 sept ember 2010 och som avsänds efter den 20 april 2021 av den embr yosamlingsgr upp eller embr yoproduk ­
tionsgr upp som samlade eller producerade oocyte rna eller embr yona. 
i) EQUI-GP -PROCESSING-INTRA, enligt förlag an i kapitel 53 i bilaga I, för sändning ar av sådant avelsmater ial som 
förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmate rial: 
— Sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delege rad 
förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 
30 sept ember 2014 och före den 21 april 2021. 
— Lagrad sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 
31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014. 
— Lagrad sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 
1 sept ember 2010. 
— Oocyte r och embr yon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning 
(EU) 2016/429 och deleger ad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrade oocyter och embr yon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
direktiv 92/65/EEG efter den 30 sept ember 2014 och före den 21 april 2021. 
— Lagrade oocyte r och embr yon från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
efter den 31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014. 
— Lagrade oocyte r och embr yon från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
före den 1 sept ember 2010. SV Europeiska unionens officiella tidning L 113/14                                                                                                                                         31.3.2021   
j) EQUI-GP -STORA GE-INTRA, enligt förlagan i kapitel 54 i bilaga I, för sändningar av sådant avelsmate rial som förtecknas 
nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmater ial: 
— Sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delege rad 
förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 
30 sept ember 2014 och före den 21 april 2021. 
— Lagrad sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 
31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014. 
— Lagrad sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 
1 sept ember 2010. 
— Oocyte r och embr yon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning 
(EU) 2016/429 och deleger ad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021. 
— Lagrade oocyter och embr yon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
direktiv 92/65/EEG efter den 30 sept ember 2014 och före den 21 april 2021. 
— Lagrade oocyte r och embr yon från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
efter den 31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014. 
— Lagrade oocyte r och embr yon från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
före den 1 sept ember 2010. 
Artikel 12 
Förlagor till djurhälsointyg för förf lyttning mellan medlemss tater na av vissa kategor ier av bin 
De djurhälsointyg enligt artikel 1.2 a som ska använ das vid förflyttning mellan medlemsstat erna av vissa kategori er av bin 
ska överensstämma med en av följande förlagor , beroende på berörd djurar t: 
a) HBEE-INTRA, enligt förlagan i kapitel 55 i bilaga I, för honungsbin. 
b) QUE-INTRA, enligt förlagan i kapitel 56 i bilaga I, för honungsbidrottningar som omfa ttas av undantag. 
c) BBEE-INTRA, enligt förlag an i kapitel 57 i bilaga I, för humlor . 
Artikel 13 
Förlagor till djurhälsointyg och förlagor till försäkranför förf lyttning mellan medlemss tater naav vissa kategor ier 
av landlevande djur och vissa avelsmater ial 
De djurhälsointyg enligt artikel 1.2 a och den försäkran enligt artikel 1.3 som ska användas vid förflyttning mellan 
medlemsstat erna av vissa kategori er av landlevande djur och vissa avelsmater ial från dessa djur ska överensstämma med en 
av följande förlagor , beroende på berörda djurar ter och kategori er av avelsmater ial: 
a) CONFINED -LIVE-INTRA, enligt förlagan i kapitel 58 i bilaga I, för landlevande djur som förflyttas mellan avgränsade 
anläggning ar. 
b) CONFINED -PRIMA TE-INTRA, enligt förlagan i kapitel 59 i bilaga I, för primater som förflyttas till en avgränsad 
anläggning. 
c) GP-CONFINED-I NTRA, enligt förlag an i kapitel 60 i bilaga I, för sändningar av sper ma, oocyter och embr yon från 
landlevande djur som hålls på avgränsade anläggningar , när sper man, oocyter na och embr yona har samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och deleger ad förordning (EU) 2020/686. SV Europeiska unionens officiella tidning 31.3.2021                                                                                                                                         L 113/15   
d) CAN IS-FELIS-FERRETS-INTRA, enligt förlag an i kapitel 61 i bilaga I, för hundar , katter och illrar . 
e) GP-CA NIS-FELIS-INTRA, enligt förlag an i kapitel 62 i bilaga I, för sändningar av sper ma, oocyter och embr yon från 
hundar (Canis lupus familiar is) och katter (Felis silvestr is catus) som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686. 
f) OTHCARN-INTRA , enligt förlagan i kapitel 63 i bilaga I, för övri ga rovdjur . 
g) WILD-ANIMALS-INTRA, enligt förlagan i kapitel 64 i bilaga I, för vilda landlevande djur . 
h) GP-CA M-CER -INTRA, enligt förlagan i kapite l 65 i bilaga I, för sändninga r av sper ma, oocyter och embr yon från djur i 
familjer na Camelidae och Cervidae som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 
2016/429 och deleger ad förordning (EU) 2020/686. 
Artikel 14 
Förlagor till djurhälsointyg och kombinerade djurhälsointyg/of ficiella intyg för införsel till unionen av vissa 
kategor ier av hov- och klövdjur 
De djurhälsointyg och kombinerade djurhälsointyg/offi ciella intyg enligt artikel 1.2 b som ska användas vid införsel till 
unionen av vissa kategor ier av hov- och klövdjur ska överensstämma med en av följande förlagor , beroende på berörd 
djurar t: 
a) BOV-X, enligt förlagan i kapitel 1 i bilaga II, för nötkreatur . 
b) BOV-Y, enligt förlagan i kapitel 2 i bilaga II, för nötkreatur avsedda för slakt. 
c) BOV-X-TRANSIT -RU, enligt förlag an i kapitel 3 i bilaga II, för nötkreatur avsedda för transite ring från 
Kali ningradområdet till andra områden i Ryssland via Litauens territorium. 
d) OV/CAP-X , enligt förlag an i kapitel 4 i bilaga II, för får och getter. 
e) OV/CAP- Y, enligt förlag an i kapitel 5 i bilaga II, för får och getter avsedda för slakt. 
f) SUI-X, enligt förlagan i kapitel 6 i bilaga II, för svin och djur i familjen Tayassuidae. 
g) SUI- Y, enligt förlagan i kapitel 7 i bilaga II, för svin avsedda för slakt. 
h) RUM, enligt förlag an i kapitel 8 i bilaga II, för djur i familjern a Antilocapr idae, Bovidae (utom nötkreatur , får och getter), 
Giraffidae , Moschi dae och Tragulidae. 
i) RHINO, enligt förlag an i kapitel 9 i bilaga II, för djur i familjer na Tapir idae, Rhinocerotidae och Elephantidae. 
j) HIPPO, enligt förlag an i kapitel 10 i bilaga II, för djur i familjen Hippopotamidae. 
k) CAM- CER, enligt förlag an i kapitel 11 i bilaga II, för kameldjur och hjor tdjur . SV Europeiska unionens officiella tidning L 113/16                                                                                                                                         31.3.2021   
Artikel 15 
Förlagor till djurhälsointyg, kombinerade djurhälsointyg/off iciella intyg och försäkran för införsel till unionen av 
vissa kategor ier av hästdjur 
De djurhälsointyg och kombinerade djurhälsointyg/offi ciella intyg enligt artikel 1.2 b och den försäkran som ska åtfölja 
djurhälsointygen eller de kombinerade djurhälsointygen /offi ciella intyge n enligt artikel 1.3, vilka ska användas vid införsel 
till unionen eller transite ring genom unionen av vissa kategor ier av hästdjur , ska överensstämma med en av följande 
förlagor , beroende på berörda förflyttningar: 
a) EQUI-X, enligt förlag an i kapitel 12 i bilaga II, för införsel till unionen av hästdjur som inte är avsedda för slakt. 
b) EQUI- Y, enligt förlag an i kapitel 13 i bilaga II, för införsel till unionen av hästdjur avsedda för slakt. 
c) EQUI- TRANSIT -X, enligt förlag an i kapitel 14 i bilaga II, för transitering genom unionen av hästdjur som inte är avsedda 
för slakt. 
d) EQUI- TRANSIT -Y, enligt förlag an i kapitel 15 i bilaga II, för transiteri ng genom unionen av hästdjur avsedda för slakt. 
e) EQUI-RE-ENTR Y-30, enligt förlag an i kapitel 16 i bilaga II, för återi nförsel till unionen av registrerade hästar för 
kapplöpningar , tävlingar och kulturevenemang efter tillfällig expor t i högst 30 dagar . 
f) EQUI-RE-ENTR Y-90-C OMP , enligt förlagan i kapitel 17 i bilaga II, för återi nförsel till unionen av registrerade hästar för 
tävlingar efter tillfällig expor t i högst 90 dagar för deltagan de i hästevenemang som organiseras i Intern ationella 
ridspor tförbundets regi. 
g) EQUI-RE-ENTR Y-90-RA CE, enligt förlaga n i kapitel 18 i bilaga II, för återinf örsel till unionen av registrerade hästar för 
kapplöpningar efter tillfäll ig expor t i högst 90 dagar för deltagan de i särskilda kapplöpningar i Australien, Förenade 
Arabemirat en, Förenta stater na, Hongk ong, Japan, Kanada, Qatar eller Singapore. 
Artikel 16 
Förlagor till djurhälsointyg för införsel till unionen av hov- och klövdjur avsedda för en avgr änsad anläggning 
De djurhälsointyg enligt artikel 1.2 b som ska användas vid införsel till unionen av hov- och klövdjur avsedda för en 
avgränsad anläggning ska överensstämma med en av följande förlagor , beroende på berörd djurar t: 
a) CONFINED-R UM, enligt förlagan i kapitel 19 avsnitt 2 i bilaga II, för de djur som förtecknas i kapitel 19 avsnitt 1 och 
som härrör från och är avsedda för en avgränsad anläggning. 
b) CONFINED-SUI, enligt förlag an i kapitel 20 avsnitt 2 i bilaga II, för de djur som förtecknas i kapitel 20 avsnitt 1 och som 
härrör från och är avsedda för en avgrä nsad anläggning. 
c) CONFINED- TRE, enligt förlagan i kapitel 21 avsnitt 2 i bilaga II, för de djur som förtecknas i kapitel 21 avsnitt 1 och 
som härrör från och är avsedda för en avgränsad anläggning. 
d) CONFINED-HIPPO, enligt förlag an i kapitel 22 i bilaga II, för djur i familjen Hippopotamidae som härrör från och är 
avsedda för en avgränsad anläggning. SV Europeiska unionens officiella tidning 31.3.2021                                                                                                                                         L 113/17   
Artikel 17 
Förlagor till djurhälsointyg och kombinerade djurhälsointyg/of ficiella intyg för införsel till unionen av vissa 
kategor ier av fåglar och avelsmater ial från dessa fåglar 
De djurhälsointyg och kombinerade djurhälsointyg/offi ciella intyg enligt artikel 1.2 b som ska användas vid införsel till 
unionen av vissa kate gorier av fåglar och avelsmat erial från dessa fåglar ska överensstämma med en av följande förlagor , 
beroende på berörda kategori er av fåglar och avelsmater ial från dessa fåglar: 
a) BPP, enligt förlagan i kapitel 23 i bilaga II, för andra avelsfjäderfä än strutsfåg lar och andra bruksfjäder fä än strutsfåg lar. 
b) BPR, enligt förlag an i kapitel 24 i bilaga II, för avelsstr utsfåg lar och bruksstrutsfåg lar. 
c) DOC, enligt förlag an i kapitel 25 i bilaga II, för andra dagga mla kyckling ar än kycklingar av strutsfåg lar. 
d) DOR, enligt förlagan i kapitel 26 i bilaga II, för dagg amla kycklingar av strutsfåg lar. 
e) HEP , enligt förlag an i kapitel 27 i bilaga II, för kläckägg från andra fjäder fä än strutsfåg lar. 
f) HER, enligt förlagan i kapitel 28 i bilaga II, för kläckä gg från strutsfåg lar. 
g) SPF, enligt förlag an i kapite l 29 i bilaga II, för specifi kt patog enfr ia ägg. 
h) SP, enligt förlagan i kapitel 30 i bilaga II, för andra fjäder fä avsedda för slakt än strutsfåg lar. 
i) SR, enligt förlag an i kapitel 31 i bilaga II, för strutsfåg lar avsedda för slakt. 
j) POU-L T20, enligt förlagan i kapitel 32 i bilaga II, för färre än 20 djur av andra fjäderfä än strutsfåg lar. 
k) HE-L T20, enligt förlag an i kapitel 33 i bilaga II, för färre än 20 kläckägg från andra fjäderfä än strutsfåg lar. 
l) CAPTIVE-BIRDS, enligt förlag an i kapitel 34 i bilaga II, för fåglar i fång enskap. 
m) HE-C APTIVE-BIRDS, enligt förlag an i kapitel 35 i bilaga II, för kläckäg g från fåglar i fång enskap. 
Artikel 18 
Förlagor till djurhälsointyg för införsel till unionen av vissa kategor ier av bin 
De djurhälsointyg enligt artikel 1.2 b som ska användas vid införsel till unionen av vissa kate gorier av bin ska 
överensstämma med en av följande förlagor , beroende på berörd djurar t: 
a) QUE, enligt förlag an i kapite l 36 i bilaga II, för honungsbidrottningar . 
b) BBEE, enligt förlagan i kapitel 37 i bilaga II, för humlor . 
Artikel 19 
Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av hundar , katter och illrar 
Det djurhälsointyg enligt artikel 1.2 b som ska använ das vid införsel till unionen av hundar , katter och illrar ska 
överensstämma med förlagan CANIS-FELIS-FERRETS och upprättas enligt förlag an i kapitel 38 i bilaga II. SV Europeiska unionens officiella tidning L 113/18                                                                                                                                         31.3.2021   
Artikel 20 
Förlagor till djurhälsointyg för införsel till unionen av vissa typer av avelsmater ial från nötkreatur 
De djurhälsointyg enligt artikel 1.2 b som ska använ das vid införsel till unionen av vissa typer av avelsmater ial från 
nötkreatur ska överensstämma med en av följande förlagor , beroende på berörd typ av avelsmate rial: 
a) BOV-SEM-A-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 39 i bilaga II, för sändningar av sper ma från nötkreatur som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 
20 april 2021 och som avsänds från den sper masamlingsstation där den samlades. 
b) BOV-SEM-B-ENTR Y, enligt förlagan i kapitel 40 i bilaga II, för sändningar av lagrad sper ma från nötkreatur som samlats, 
bearbetats och lagrats efter den 31 december 2004 och före den 20 april 2021 i enlighet med direktiv 88/407/EEG i 
dess ändrade lydelse enligt direktiv 2003/43/EG och som avsänds efter den 20 april 2021 från den sper masam ­
lingsstation där den samlades. 
c) BOV-SEM-C-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 41 i bilaga II, för sändningar av lagrad sper ma från nötkreatur som samlats, 
bearbetats och lagrats före den 1 januar i 2005 i enlighet med rådets direktiv 88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt 
rådets direktiv 93/60/EEG och som avsänds efter den 20 april 2021 från den sper masamlingsstation där den samlades. 
d) BOV-OOCY TES-EMB-A-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 42 i bilaga II, för sändningar av oocyter och embr yon från 
nötkreatur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
deleger ad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021 och som avsänds av den embr yosamlingsgr upp eller 
embr yoproduktionsgr upp som samlade eller producerade oocyter na eller embr yona. 
e) BOV-in vivo- EMB-B-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 43 i bilaga II, för sändningar av lagrade in vivo-p roducerade embr yon 
från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats före den 21 april 2021 i enlighet med rådets direktiv 89/556/EEG 
och som avsänds efter den 20 april 2021 av den embr yosamlingsgr upp som samlade embr yona. 
f) BOV-in vitro-EMB -C-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 44 i bilaga II, för sändning ar av lagrade in vitro -producerade 
embr yon från nötkreatur som producerats, bearbetats och lagrats före den 21 april 2021 i enlighet med rådets direktiv 
89/556/EEG, som tillkommit genom användning av sper ma som uppfyller kraven i rådets direktiv 88/407/EEG och 
som avsänds efter den 20 april 2021 av den embr yoproduktionsgr upp som producerade embr yona. 
g) BOV-in vitro -EMB-D-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 45 i bilaga II, för sändningar av lagrade in vitro-producerade 
embr yon från nötkreatur som producerats, bearbetats och lagrats före den 21 april 2021 i enlighet med rådets direktiv 
89/556/EEG, som tillkommit genom använ dning av sper ma från sper masamlings- eller sper malagr ingsstationer som 
godkänts av den behör iga myndighet en i expor tlandet och som avsänds efter den 20 april 2021 av den embr yoproduk ­
tionsgr upp som producerade embr yona. 
h) BOV-GP-PROCESSING-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 46 i bilaga II, för sändningar av sådant avelsmater ial som 
förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmate rial: 
— Sper ma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och deleger ad 
förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 88/407/EEG i dess 
ändrade lydelse enligt rådets direktiv 2003/43/EG efter den 31 december 2004 och före den 21 april 2021. 
— Lagrad sper ma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats före den 1 januar i 2005 i enlighet med rådets 
direktiv 88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt direktiv 93/60/EEG. 
— Oocyte r och embr yon från nötkreatur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. SV Europeiska unionens officiella tidning 31.3.2021                                                                                                                                         L 113/19   
— Lagrade in vivo-producerade embr yon från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 
89/556/EEG före den 21 april 2021. 
— Lagrade in vitro -producerade embr yon från nötkreatur som producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
direktiv 89/556/EEG före den 21 april 2021 och som tillkommit genom användning av sper ma som uppfyller 
kraven i direktiv 88/407/EEG. 
— Lagrade in vitro-producerade embr yon från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 
89/556/EEG före den 21 april 2021 och som tillkommit genom användning av sper ma från sper masamlings- eller 
sper malagr ingsstationer som godkänts av den behör iga myndighet en i expor tlandet. 
i) BOV-GP-STORA GE-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 47 i bilaga II, för sändningar av sådant avelsmate rial som förtecknas 
nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en station för lagring av avelsmater ial: 
— Sper ma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och deleger ad 
förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 88/407/EEG i dess 
ändrade lydelse enligt rådets direktiv 2003/43/EG efter den 31 december 2004 och före den 21 april 2021. 
— Lagrad sper ma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats före den 1 januar i 2005 i enlighet med rådets 
direktiv 88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt rådets direktiv 93/60/EEG. 
— Oocyte r och embr yon från nötkreatur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. 
— Lagrade in vivo-producerade embr yon från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 
89/556/EEG före den 21 april 2021. 
— Lagrade in vitro -producerade embr yon från nötkreatur som producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
direktiv 89/556/EEG före den 21 april 2021 och som tillkommit genom användning av sper ma som uppfyller 
kraven i direktiv 88/407/EEG. 
— Lagrade in vitro -producerade embr yon från nötkreatur som producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
direktiv 89/556/EEG före den 21 april 2021 och som tillkommit genom använ dning av sper ma från 
sper masamlings- eller sper malagr ingsstationer som godkänts av den behör iga myndighet en i expor tlandet. 
Artikel 21 
Förlagor till djurhälsointyg för införsel till unionen av vissa typer av avelsmater ial från får och getter 
De djurhälsointyg enligt artikel 1.2 b som ska användas vid införsel till unionen av vissa typer av avelsmater ial från får och 
getter ska överensstämma med en av följande förlagor , beroende på berörd typ av avelsmat erial: 
a) OV/CAP-SEM-A -ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 48 i bilaga II, för sändningar av sper ma från får och getter som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 
20 april 2021 och som avsänds från den sper masamlingsstation där den samlades. 
b) OV/CAP-SEM-B-ENT RY, enligt förlaga n i kapitel 49 i bilaga II, för sändningar av lagrad sper ma från får och getter som 
samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 21 april 2021 och som avsänds efter den 
20 april 2021 från den sper masamlingsstation där den samlades. 
c) OV/CAP-OOC YTES-EMB-A-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 50 i bilaga II, för sändning ar av oocyt er och embr yon från 
får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
deleger ad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021 och som avsänds av den embr yosamlingsgr upp eller 
embr yoproduktionsgr upp som samlade eller producerade oocyt erna eller embr yona. SV Europeiska unionens officiella tidning L 113/20                                                                                                                                         31.3.2021   
d) OV/CAP-OOC YTES-EMB-B-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 51 i bilaga II, för sändningar av oocyter och embr yon från 
får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 21 april 
2021 och som avsänds efter den 20 april 2021 av den embr yosamlingsgr upp eller embr yoproduktionsgr upp som 
samlade eller producerade oocyte rna eller embr yona. 
e) OV/CAP-GP -PROCESSING-ENTR Y, enligt förlagan i kapitel 52 i bilaga II, för sändning ar av sådant avelsmater ial som 
förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmater ial: 
— Sper ma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
deleger ad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG före 
den 21 april 2021. 
— Oocyte r och embr yon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. 
— Lagrade oocyte r och embr yon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
rådets direktiv 92/65/EEG före den 21 april 2021. 
f) OV/CAP-GP -STORA GE-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 53 i bilaga II, för sändningar av sådant avelsmate rial som 
förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en station för lagring av avelsmater ial: 
— Sper ma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
deleger ad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG före 
den 21 april 2021. 
— Oocyte r och embr yon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. 
— Lagrade oocyte r och embr yon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
rådets direktiv 92/65/EEG före den 21 april 2021. 
Artikel 22 
Förlagor till djurhälsointyg för införsel till unionen av vissa typer av avelsmater ial från svin 
De djurhälsointyg enligt artikel 1.2 b som ska användas vid införsel till unionen av vissa typer av avelsmater ial från svin ska 
överensstämma med en av följande förlagor , beroende på berörd typ av avelsmater ial: 
a) POR -SEM-A-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 54 i bilaga II, för sändninga r av sper ma från svin som samlats, bearbetats 
och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021 
och som avsänds från den sper masamlingsstation där den samlades. 
b) POR -SEM-B-ENTR Y, enligt förlagan i kapitel 55 i bilaga II, för sändningar av lagrad sper ma från svin som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 90/429/EEG före den 21 april 2021 och som avsänds efter den 20 april 
2021 från den sper masamlingsstation där den samlades. 
c) POR -OOCY TES-EMB-ENTR Y, enligt förlagan i kapitel 56 i bilaga II, för sändningar av oocyt er och embr yon från svin 
som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och deleger ad 
förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021 och som avsänds av den embr yosamlingsgr upp eller embr yoproduk ­
tionsgr upp som samlade eller producerade oocyte rna eller embr yona. SV Europeiska unionens officiella tidning 31.3.2021                                                                                                                                         L 113/21   
d) POR -GP-PROCESSING-ENTR Y, enligt förlagan i kapitel 57 i bilaga II, för sändningar av sådant avelsmater ial som 
förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmater ial: 
— Sper ma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och deleger ad 
förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 90/429/EEG före den 
21 april 2021. 
— Oocyte r och embr yon från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 
2016/429 och deleger ad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. 
e) POR -GP-STORA GE-ENTR Y, enligt förlagan i kapitel 58 i bilaga II, för sändningar av sådant avelsmate rial som förtecknas 
nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en station för lagring av avelsmat erial: 
— Sper ma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och deleger ad 
förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 90/429/EEG före den 
21 april 2021. 
— Oocyte r och embr yon från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 
2016/429 och deleger ad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. 
Artikel 23 
Förlagor till djurhälsointyg för införsel till unionen av vissa typer av avelsmater ial från hästdjur 
De djurhälsointyg enligt artikel 1.2 b som ska användas vid införsel till unionen av vissa typer av avelsmater ial från hästdjur 
ska överensstämma med en av följande förlagor , beroende på berörd typ av avelsmater ial: 
a) EQUI-SEM-A-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 59 i bilaga II, för sändningar av sper ma från hästdjur som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 
20 april 2021 och som avsänds från den sper masamlingsstation där den samlades. 
b) EQUI-SEM-B-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 60 i bilaga II, för sändningar av lagrad sper ma från hästdjur som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 30 sept ember 2014 och före den 21 april 2021 och 
som avsänds efter den 20 april 2021 från den sper masamlingsstation där den samlades. 
c) EQUI-SEM-C-ENTR Y, enligt förlagan i kapitel 61 i bilaga II, för sändninga r av lagrad sper ma från hästdjur som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014 och 
som avsänds efter den 20 april 2021 från den sper masamlingsstation där den samlades. 
d) EQUI-SEM-D-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 62 i bilaga II, för sändningar av lagrad sper ma från hästdjur som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 1 sept ember 2010 och som avsänds efter den 20 april 
2021 från den sper masamlingsstation där den samlades. 
e) EQUI-OOCY TES-EMB-A-ENTR Y, enligt förlaga n i kapitel 63 i bilaga II, för sändningar av oocyter och embr yon från 
hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och deleger ad 
förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021 och som avsänds av den embr yosamlingsgr upp eller embr yoproduk ­
tionsgr upp som samlade eller producerade oocyte rna eller embr yona. 
f) EQUI-OOCY TES-EMB-B-ENTR Y, enligt förlagan i kapitel 64 i bilaga II, för sändningar av lagrade oocyt er och embr yon 
från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 
30 sept ember 2014 och före den 21 april 2021 och som avsänds efter den 20 april 2021 av den embr yosamlingsgr upp 
eller embr yoproduktionsgr upp som samlade eller producerade oocyt erna eller embr yona. SV Europeiska unionens officiella tidning L 113/22                                                                                                                                         31.3.2021   
g) EQUI-OOCY TES-EMB-C-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 65 i bilaga II, för sändninga r av lagrade oocyte r och embr yon 
från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 
31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014 och som avsänds efter den 20 april 2021 av den embr yosamlingsgr upp 
eller embr yoproduktionsgr upp som samlade eller producerade oocyt erna eller embr yona. 
h) EQUI-GP -PROCESSING-ENTR Y, enligt förlag an i kapitel 66 i bilaga II, för sändning ar av sådant avelsmat erial som 
förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmate rial: 
— Sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delege rad 
förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 
30 sept ember 2014 och före den 21 april 2021. 
— Lagrad sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 
31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014. 
— Lagrad sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 
1 sept ember 2010. 
— Oocyte r och embr yon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning 
(EU) 2016/429 och deleger ad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. 
— Lagrade oocyter och embr yon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
direktiv 92/65/EEG efter den 30 sept ember 2014 och före den 21 april 2021. 
— Lagrade oocyte r och embr yon från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
efter den 31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014. 
i) EQUI-GP -STORA GE-ENTR Y, enligt förlaga n i kapitel 67 i bilaga II, för sändninga r av sådant avelsmater ial som 
förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 2021 från en station för lagring av avelsmate rial: 
— Sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delege rad 
förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. 
— Lagrad sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 
30 sept ember 2014 och före den 21 april 2021. 
— Lagrad sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 
31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014. 
— Lagrad sper ma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 
1 sept ember 2010. 
— Oocyte r och embr yon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning 
(EU) 2016/429 och deleger ad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021. 
— Lagrade oocyter och embr yon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
direktiv 92/65/EEG efter den 30 sept ember 2014 och före den 21 april 2021. 
— Lagrade oocyte r och embr yon från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
efter den 31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014. 
Artikel 24 
Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionenav avelsmater ial från vissa kategor ier av landlevande djur 
Det djurhälsointyg enligt artikel 1.2 b som ska användas vid införsel till unionen av sändning ar av sper ma, oocyte r och 
embr yon från landlevande djur som hålls på avgränsade anläggningar , när sper man, oocyter na och embr yona har samlats 
eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 
2020/692, ska överensstämma med förlagan GP-CONFINED-ENTR Y och upprättas enligt förlagan i kapitel 68 i bilaga II. SV Europeiska unionens officiella tidning 31.3.2021                                                                                                                                         L 113/23   
Artikel 25 
Förlagor till officiell försäkran för införsel till unionen av vissa kategor ier av landlevande djur 
1. Den försäkran enligt artikel 1.3 som ska användas vid transpor t av landlevande djur som förs in till unionen sjöväg en 
ska överensstämma med förlag an till tillägget AT-TERRE-SEA, upprättas enligt förlag an i kapitel 1 i bilaga III och fyllas i av 
fartygets befälha vare. 
2. Den försäkran enligt artikel 1.3 som ska användas vid omlastning av hästdjur i syfte att uppfylla kraven i artiklar na 
9.2 och 10.2 i genomf örandef örordning (EU) 2018/659 ska överensstämma med förlag an EQUI- TRANS och upprättas 
enligt förlagan i kapitel 2 i bilaga III till den här förordningen. 
3. De försäkr ingar som avses i punkt erna 1 och 2 ska bifogas relevanta djurhälsointyg eller kombinerade djurhälsointyg/ 
officiell a intyg. 
Artikel 26 
Upphävanden 
1. Beslut 2010/470/EU ska upphöra att gälla med verkan den 21 april 2021. 
2. Hänv isningar till det beslut et ska anses som hänvisning ar till den här förordningen och ska läsas i enlighet med 
jämf örelsetabellen i bilaga IV. 
Artikel 27 
Övergångsbes tämmelser 
Sändningar av landlevande djur och avelsmate rial från dessa djur som åtföljs av tillämplig a intyg som utfä rdats i enlighet 
med kommissionens förordningar (EG) nr 798/2008 och (EU) nr 206/2010, kommissionens genomf örandef örordningar 
(EU) nr 139/2013 och (EU) 2018/659, kommissionens beslut 2006/168/EG och 2010/472/EU samt de intyg som 
utfärdats i enlighet med kommissionens genomf örandebeslut 2011/630/EU, 2012/137/EU och (EU) 2019/294 före den 
dag då den här förordningen börjar tilläm pas ska godtas för införsel till unionen till och med den 20 oktobe r 2021, 
förutsatt att intyg et under tecknades av den person som bem yndigats att under teckna intyge t i enlighet med dessa 
förordningar och beslut före den 21 augusti 2021. 
Artikel 28 
Ikraf tträdande och tillämpning 
Denna förordning träder i kraf t den tjugonde dagen efter det att den har offentliggjor ts i Europeiska unionens officiella tidning. 
Den ska tillämpas från och med den 21 april 2021. 
Denna förordning är till alla delar bindande och direkt tillämplig i alla medlemsstater . 
Utfä rdad i Bryssel den 24 mars 2021.  
På kommissionens vägnar 
Ursula VON DER LEYEN 
Ordförande     SV Europeiska unionens officiella tidning L 113/24                                                                                                                                         31.3.2021   
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /25
BILAGA I
Bilaga I innehåller följande förlagor till djurhälsointyg och förlagor till kombinerade 
djurhälsointyg/officiella intyg för förflyttning mellan medlemsstaterna:
Förlaga
Hov-och klövdjur
BOV -INT RA -X Kapitel 1: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av nötkreatur som inte är avsedda för slakt
BOV -INT RA -Y Kapitel 2: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av nötkreatur avsedda för slakt
POR-INTRA -X Kapitel 3: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av svin som inte är avsedda för slakt
POR-INTRA -Y Kapitel 4: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av svin avsedda för slakt
OV/ CA P -INTRA -X Kapitel 5: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av får och getter som inte är avsedda för slakt
OV/ CA P -INTRA -Y Kapitel 6: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av får och getter avsedda för slakt
EQUI -INTRA -IND Kapitel 7: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av ett enskilt hästdjur som inte är avsett för slakt
EQUI -INTRA -CON Kapitel 8: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av en sändning av hästdjur
CAM -INTRA -X Kapitel 9: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av kameldjur som inte är avsedda för slakt
CAM -INTRA -Y Kapitel 10: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av kameldjur avsedda för slakt
CER-INT RA -X Kapitel 11: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av hjortdjur som inte är avsedda för slakt
CER-INT RA -Y Kapitel 12: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mel lan medlemsstaterna 
av hjortdjur avsedda för slakt
OTHER -UNGULATES -
INTRA -XKapitel 13: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av andra hållna hov -och klövdjur än nötkreatur, får, getter, svin, hästdjur, 
kameldjur och hjortdjur som inte är avsedda för slakt
OTHER -UNGULATES -
INTRA -YKapitel 14: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av andra hållna hov -och klövdjur än nötkreatur, får, getter, svin, hästdjur, 
kameldjur och hjortdjur avsedda för slakt
L 113 /26 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
Fåglar och avelsmaterial från fåglar
POU -INTRA -HEP Kapitel 15: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för 
förflyttning mellan medlemsstaterna av kläckägg från fjäderfä
POU -INTRA -DOC Kapitel 16: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för 
förflyttning mellan medlemsstaterna av daggamla kycklingar
POU -INTRA -X Kapitel 17: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för 
förflyttning mellan medlemsstaterna av avelsfjäderfä och bruksfjäderfä
POU- INTRA -LT20 Kapitel 18: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för 
förflyttning mellan medlemsstaterna av färre än 20 djur av andra fjäderfä än 
strutsfåglar eller färre än 20 kläckägg från andra fjäderfä än strutsfåglar
POU- INTRA -Y Kapitel 19: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för 
förflyttning mellan medlemsstaterna av fjäderfä avsedda för slakt
POU- INTRA -SPF Kapitel 20: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av specifikt patogenfria ägg
CA PTIVE -BIRDS -INT RA Kapitel 21: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av fåglar i fångenskap
HE-CA PTIVE -BIRDS -
INTRAKapitel 22: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av kläckägg från fåglar i fångenskap
Av elsmaterial från nötkreatur
BOV -SEM -A-INT RA Kapitel 23: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 
2020/686 efter den 20 april 2021 och som avsänds från den 
spermasamlingsstation där den samlades
BOV -SEM -B-INT RA Kapitel 24: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och 
lagrats efter den 31 december 2004 och före den 21 april 2021 i enlighet med 
rådets direktiv 88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt rådets direktiv 
2003/43/EG och som avsänds efter den 20 april 2021 frå n den 
spermasamlingsstation där den samlades
BOV -SEM -C-INT RA Kapitel 25: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och 
lagrats före den 1 januari 2005 i enlig het med rådets direktiv 88/407/EEG i dess 
ändrade lydelse enligt rådets direktiv 93/60/EG och som avsänds efter den 20 
april 2021 från den spermasamlingsstation där den samlades
BOV -OOCYTES -EMB -A-
INTRAKapitel 26: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av oocyter och embryon från nötkreatur som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 
och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021 och som 
avsänds av den embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som 
samlade eller producerade oocyterna eller embryona
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /27
BOV -EM B -B-INTRA Kapitel 27: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrade embryon från nö tkreatur som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats före den 21 april 2021 i enlighet med rådets 
direktiv 89/556/EEG och som avsänds efter den 20 april 2021 av den 
embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
bearbetade emb ryona
BOV -GP-PROCESSING -
INTRAKapitel 28: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds 
efter den 20 april 2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmaterial
-Sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 
2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet me d rådets direktiv 88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt 
rådets direktiv 2003/43/EG efter den 31 december 2004 och före den 
21 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats före 
den 1 januari 2005 i enlighet med rådets direktiv 88/407/EEG i dess 
ändrade lydelse enligt rådets direktiv 93/60/EEG.
-Oocyter och embryon från nötkreatur som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrade embryon från nötkreatur som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 89/556/EEG före den 21 
april 2021.
BOV -GP-STORA GE -INT RA Kapitel 29: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsst aterna 
av sändningar av sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds 
efter den 20 april 2021 från en station för lagring av avelsmaterial
-Sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och de legerad förordning (EU) 
2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med rådets direktiv 88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt 
rådets direktiv 2003/43/EG efter den 31 december 2004 och före den 
21 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats före 
den 1 januari 2005 i enlighet med rådets direktiv 88/407/EEG i dess 
ändrade lydelse enligt rådets direktiv 93/60/EEG.
-Oocyter och embryon från nötkreatur som sam lats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrade embryon från nötkreatur som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 89/556/EEG före den 21 
april 2021.
L 113 /28 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
Av elsmaterial från får och getter
OV/ CA P -SEM -A-INTRA Kapitel 30: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats 
i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 
2020/686 efter den 20 april 2021 och som avsänds från den 
spermasamlingsstation där den samlades
OV/ CA P -SEM -B-INT RA Kapitel 31: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrad sperma från får och getter som samlats, bearbetats och 
lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före 
den 21 april 2021 och som avsänds efter den 20 april 2021 från den 
spermasaml ingsstation där den samlades
OV/ CA P -SEM -C-INT RA Kapitel 32: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrad sperma från får och getter som samlats, bearbetats och 
lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 1 september 2010 och som 
avsänds efter den 20 april 2021 från den spermasamlingsstation där den 
samlades
OV/ CA P -OOCYTES -EMB -
A-INTRAKapitel 33: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av oocyter och embryon fr ån får och getter som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 
och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021 och som 
avsänds av den embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som 
s amla de eller producerade oocyterna eller embryona
OV/ CA P -OOCYTES -EMB -
B-INTRAKapitel 34: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrade oocyter och embryon från får och getter som samlats 
eller producerats, bearbe tats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter 
den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021 och som avsänds efter den 20 
april 2021 av den embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som 
samlade eller producerade oocyterna eller embryona
OV/ CA P -OOCYTES -EMB -
C-INTRAKapitel 35: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrade oocyter och embryon från får och getter som samlats 
eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/ EEG före 
den 1 september 2010 och som avsänds efter den 20 april 2021 av den 
embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /29
OV/ CA P -GP-PROCESSING -
INTRAKapitel 36: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds 
efter den 20 april 2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmaterial
-Sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning 
(EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och 
före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG före den 1 september 2010.
-Oocyter och embryon från får och getter som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med fö rordning (EU) 
2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 
2021.
-Lagrade oocyter och embryon från får och getter som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 
92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021. 
-Lagrade oocyter och embryon från får och getter som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 
92/65/EEG före den 1 september 2010.
OV/ CA P -GP-STORA GE -
INTRAKapitel 37: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds 
efter den 20 april 2021 från en station för lagring av avelsmaterial
-Sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning 
(EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och 
före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG före den 1 september 2010.
-Oocyter och embryon från får och getter som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i e nlighet med förordning (EU) 
2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 
2021.
-Lagrade oocyter och embryon från får och getter som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 
92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021. 
-Lagrade oocyter och embryon från får och getter som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 
92/65/EEG före den 1 september 2010.
L 113 /30 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
Av elsmaterial från sv in
POR-SEM -A-INTRA Kapitel 38: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter 
den 20 april 2021 och som avsänds från den spermasamlingsstation där den 
samlades
POR-SEM -B-INT RA Kapitel 39: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrad sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med direktiv 90/429/EEG före den 21 april 2021 och som avsänds efter 
den 20 april 2021 från den spermasamlingsstation där den samlades
POR-OOCYTES -EMB -A-
INTRAKapitel 40: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändni ngar av oocyter och embryon från svin som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad 
förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021 och som avsänds av den 
embryosamlingsgrupp eller embryoproduk tionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona
POR-OOCYTES -EMB -B-
INTRAKapitel 41: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrade oocyter och embryon från svin som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 
31 augusti 2010 och före den 21 april 2021 och som avsänds efter den 20 april 
2021 av den embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som samlade 
eller producerade oocyterna eller emb ryona
POR-OOCYTES -EMB -C-
INTRAKapitel 42: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrade oocyter och embryon från svin som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 
1 september 2010 och som avsänds efter den 20 april 2021 av den 
embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona
POR-GP-PROCESSING -
INTRAKapitel 43: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttni ng mellan medlemsstaterna 
av sändningar av sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds 
efter den 20 april 2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmaterial
-Sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 
efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med rådets direktiv 90/429/EEG före den 21 april 2021.
-Oocyter och embryon från svin som samlats eller prod ucerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från svin som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/6 5/EEG efter den 31 
augusti 2010 och före den 21 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från svin som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 1 
september 2010.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /31
POR-GP-ST ORA GE -INT RA Kapitel 44: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds 
efter den 20 april 2021 från en station för lagring av avelsmaterial
-Sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 
efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med rådets direktiv 90/429/EEG före den 21 april 2021.
-Oocyter och embry on från svin som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från svin som samlats eller producerats, 
bearbetats och l agrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 
augusti 2010 och före den 21 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från svin som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 1 
september 2010.
Avelsmaterial från hästdjur
EQUI -SEM -A-INT RA Kapitel 45: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad fö rordning (EU) 
2020/686 efter den 20 april 2021 och som avsänds från den 
spermasamlingsstation där den samlades
EQUI -SEM -B-INT RA Kapitel 46: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och 
lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 30 september 2014 och före 
den 21 april 2021 och som avsänds efter den 20 april 2021 från den 
spermasamlingsstation där den samlades
EQUI -SEM -C-INT RA Kapitel 47: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och 
lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före 
den 1 oktober 2014 och som avsänds efter den 20 apr il 2021 från den 
spermasamlingsstation där den samlades
EQUI -SEM -D-INT RA Kapitel 48: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och 
lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 1 september 2010 och som 
avsänds efter den 20 april 2021 från den spermasamlingsstation där den 
samlades
EQUI -OOCYTES -EMB -A-
INTRAKapitel 49: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 
och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021 och som 
avsänds av den embryosamlingsgrupp eller embryoproduktion sgrupp som 
samlade eller producerade oocyterna eller embryona
L 113 /32 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
EQUI -OOCYTES -EMB -B-
INTRAKapitel 50: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 
30 september 2014 och före den 21 april 2021 och som avsänds efter den 20 
april 2021 av den embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som 
samlade eller producerade oocyt erna eller embryona
EQUI -OOCYTES -EMB -C-
INTRAKapitel 51: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med di rektiv 92/65/EEG efter den 
31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014 och som avsänds efter den 20 
april 2021 av den embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som 
samlade eller producerade oocyterna eller embryona
EQUI -OOCYTES -EMB -D-
INTRAKapitel 52: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 
1 september 2010 och som avs änds efter den 20 april 2021 av den 
embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona
EQUI -GP-PROCESSING -
INTRAKapitel 53: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds 
efter den 20 april 2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmaterial
-Sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och deleger ad förordning (EU) 
2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 30 september 2014 och 
före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbeta ts och lagrats i 
enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före 
den 1 oktober 2014.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 1 september 2010.
-Oocyter och embryon från hä stdjur som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller 
producerats, bearbetats och lag rats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
efter den 30 september 2014 och före den 21 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats, bearbetats 
och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 
2010 och före den 1 oktober 2014.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats, bearbetats 
och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 1 september 
2010.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /33
EQUI -GP-STORA GE -
INTRAKapitel 54: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds 
efter den 20 april 2021 från en station för lagring av avelsmaterial
-Sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad föro rdning (EU) 
2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 30 september 2014 och 
före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före 
den 1 oktober 2014.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 1 september 2010.
-Oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
efter den 30 september 2014 och före den 21 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats, bearbetats 
och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 
2010 och före den 1 oktober 2014.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats, bearbetats 
och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 1 september 
2010.
Bin
HBEE -INT RA Kapitel 55: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av honungsbin 
QUE -INTRA Kapitel 56: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av honungsbidrottningar som omfattas av undantag
BBEE -INT RA Kapitel 57: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av humlor
Vissa kategorier av  landlev ande djur och v issa av elsmaterial
CONFINED -LIVE -INT RA Kapitel 58: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av landlevande djur mellan avgränsade anläggningar
CONFINED -PRIMATE -
INTRAKapitel 59: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av primater till en avgränsad anläggning
GP-CONFINED- INT RA Kapitel 60: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av sperma, oocyter och embryon från landlevande djur som hålls 
på avgränsade anläggningar, när sperman, oocyterna och embryona har samlats 
eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 
2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686
L 113 /34 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
CANIS -FELIS -FERRETS -
INTRAKapitel 61: Fö rlaga till djurhälsointyg och förlaga till försäkran för förflyttning 
mellan medlemsstaterna av hundar, katter och illrar
GP-CANIS -F E LIS -INT RA Kapitel 62: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av sperma, oocyter och embryon från hundar ( Canis lupus 
familiaris ) och katter ( Felis silvestris catus ) som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad 
förordning (EU) 2020/686 
OTHCARN -INT RA Kapitel 63: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av övriga rovdjur
W ILD -ANIMALS -INT RA Kapitel 64: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av vilda landlevande djur
GP-CAM -CER -INT RA Kapitel 65: Förlaga till djurhälsointyg för förflyttning mellan medlemsstaterna 
av sändningar av sperma, oocyter och embryon från djur i familjerna Camelidae 
och Cervidae som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /35
KAPITEL 1
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV N ÖTKREATUR SOM INTE Ä R AVSEDDA FÖR SLAKT 
(FÖRLAGA BOV -INTRA -X)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /36 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /37
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -INT RA- XDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Nötkreaturen(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De identifieras enligt artikel 38 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035.
II.1.2 De har under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet, eller sedan födseln om de är yngre 
än 30 dagar,
II.1.2.1 vistats oavbrutet på ursprungsanläggningen,
II.1.2.2 inte varit i kontakt med hållna nötkreatur med lägre hälsostatus eller som 
omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning av djurhälsoskäl,
II.1.2.3 inte varit i direkt eller indirekt kontakt med hållna djur som har förts in till 
unionen från ett tredjeland eller territorium under de 30 dagarna omedelbart före 
avsändandet.
II.1.3 De uppvisade inga kliniska tecken eller symtom på förtecknade sjukdomar för nötkreatur vid 
den kliniska undersökning som utfördes under de 24 timmarna omedelbart före avsändandet 
den ………………. ( datum dd/mm/åååå ).
II.2 De djur som b eskrivs i del I uppfyller enligt officiella uppgifter följande hälsokrav:
II.2.1 De kommer inte från anläggningar som omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning som 
påverkar den arten eller från anläggningar i en restriktionszon som upprättats på gr und av 
sjukdomar som förtecknas för nötkreatur.
II.2.2 De kommer från anläggningar som är fria från infektion med Brucella abortus ,B.melitensis
och B.suis utan vaccinering när det gäller nötkreatur, och följande gäller: 
(2)antingen [Ursprungsanläggningarna ligger i en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat med status 
som fri från infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis när det gäller 
nötkreaturspopulationen.]
(2)och/eller [De har med negativt resultat genomgått e tt test för infektion med Brucella abortus ,
B.melitensis och B.suis med någon av diagnosmetoderna i del 1 i bilaga I till kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/688, som utförts på ett prov som tagits under de 30 dagarna 
omedelbart före avsändande t samt tidigast 30 dagar efter förlossningen när det gäller hondjur 
som fött.]
(2)och/eller [De är yngre än tolv månader.]
(2)och/eller [De är kastrerade.]
II.2.3 De kommer från anläggningar som är fria från infektion med Mycobacterium tuberculosis -
komplex et ( M.bovis ,M.caprae och M.tuberculosis ), och följande gäller: 
(2)antingen [Ursprungsanläggningarna ligger i en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat med status 
som fri från infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M.bovis ,M.caprae och 
M.tuberculosis ).]
(2)och/eller [De har med negativt resultat genomgått ett test för infektion med Mycobacterium 
tuberculosis -komplex et ( M.bovis ,M.caprae och M.tuberculosis ) med någon av 
diagnosmetoderna i del 2 i bilaga I i delegerad förord ning (EU) 2020/688, som utförts under 
de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.]
(2)och/eller [De är yngre än sex  veckor.]
L 113 /38 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -INT RA- X
II.2.4 De kommer från anläggningar där infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur inte 
har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.5 De kommer från anläggningar där infektion med EHD -virus hos hållna djur av förtecknade 
arter vad gäller den sjukdomen inte har rapporterats i ett område med en radie på minst 150 
km runt dessa anläggningar under de två åren omedelbart före avsändandet.
II.2.6 De kommer från anläggningar där mjältbrand hos hov -och klövdjur inte har rapporterats 
under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.7 De kommer från anläggningar där surra ( Trypanosoma evansi )inte har rapporterats under de 
30dagarna omedelbart före avsändandet, och följande gäller: 
(2)antingen [Surra har inte rapporterats på anläggningarna under de två åren omedelbart före 
avsändandet.]
(2)eller [Surra har rapporterats under de två åren ome delbart före avsändandet och de drabbade 
anläggningarna omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning 
tills
– de smittade djuren avlägsnades från anläggningarna, och
– de kvarvarande djuren på anläggningarna med negativt resultat hade genomgått ett test 
för surra (Trypanosomea evansi ) med någon av diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits tidigast sex  
månader efter det att de smittade djuren avlägsnades fr ån anläggningarna.]
(2)antingen [II.2.8 De härrör från en medlemsstat eller en zon som är fri från infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) och där inget fall av infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) har 
bekräftats i den berörda djurpopulat ionen under de senaste 24 månaderna och de har inte 
vaccinerats med ett levande vaccin mot infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) under 
de 60 dagarna omedelbart före dagen för förflyttning, och kraven i artikel 32.1 a, b eller c 
eller artikel 32.2 i delegerad förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda.]
(2)och/eller [II.2.8 De härrör från en medlemsstat eller en zon som omfattas av ett program för utrotning av 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller 
artikel 32.2 i delegerad förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda, och följande gäller för djuren:
(2)antingen [II.2.8.1 De har hållits i en medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri från infektion 
med blåtungevirus (serotyperna 1–24) i enlighet med artike l40.3 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/689
(2)antingen [II.2.8.1.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.8.1.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då djuren fördes 
in till den medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri från 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).]]
(2)och/eller [II.2.8.1.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då djuren fördes in 
till den medlemsstat eller zon som är årstidsb etingat fri från infektion 
med blåtungevirus (serotyperna 1–24).]]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /39
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.8.2 De har skyddats mot vektorangrepp under transporten till destinationsorten och 
har hållits skyddade mot vektorangrepp på en vektorskyddad anläggning
(2)antingen [II.2.8.2.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.8.2.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagit s tidigast 28 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]
(2)och/eller [II.2.8.2.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som ta gits tidigast 14 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]]
(2)och/eller [II.2.8.3 De har vaccinerats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus som rapporterats 
under de senaste två åren i den medlemsstaten eller zonen och befi nner sig inom 
den immunitetsperiod som garanteras i specifikationerna för vaccinet, och 
(2)antingen [II.2.8.3.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.8.3.2 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin och har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test på prover som tagits tidigast 
14dagar efter det att immunitetsskyddet började verka enligt 
specifikationerna för vaccinet.]]]
(2)och/eller [II.2.8.4 De har med positiva resultat genomgått ett serologisk t test som gör det möjligt att 
påvisa specifika antikroppar mot alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som 
under de senaste två åren har rapporterats i den medlemsstaten eller zonen, och
(2)antingen [II.2.8.4.1 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 
60dagar före dagen för förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.2.8.4.2 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 
30dagar före dagen för förflyttning och djuren har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test som utfö rts på prover som tagits 
tidigast 14 dagar före dagen för förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.2.8 De härrör från en medlemsstat eller en zon som varken är fri från infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) eller omfattas av ett program för utrotning av i nfektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) och kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda, och följande gäller för djuren:
(2)antingen [II.2.8.1 De har skyddats mot vektorangrepp under transporten till destinationsorten och 
har hållits skyddade mot vektorangrepp på en vektorskyddad anläggning
(2)antingen [II.2.8.1.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.8.1.2 under minst 28 dagar omedelbart för e dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]
(2)och/eller [II.2.8.1.3 under minst 14 dagar ome delbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]]
L 113 /40 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.8.2 De har under de 60 dagarna omedelbart före avsändandet hållits på en anläggning 
i en medlemsstat eller i ett område med en radie på minst 150 km runt 
anläggningen, där det under den perioden har genomförts övervakning i enlighet 
med kraven i del II kapitel 1 avsnitten 1 o ch 2 i bilaga V  till delegerad förordning 
(EU) 2020/689, och
(2)antingen [II.2.8.2.1 djuren har vaccinerats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus som 
rapporterats under de senaste två åren i ett område med en radie på 
minst 150 km runt den plats där dju ren hålls och de befinner sig 
inom den immunitetsperiod som garanteras i specifikationerna för 
vaccinet, och 
(2)antingen [II.2.8.2.1.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för 
förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.2.8.2.1.2 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin och har 
med negativa resultat genomgått ett PCR -test på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter det att 
immunitetsskyddet började verka enligt 
specifikationerna för vaccinet.]]]]
(2)och/eller [II.2.8.2.2 djuren har immuniserats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus 
som rapporterats under de senaste två åren i ett område med en radie 
på minst 150 km runt den plats där djuren hålls och
(2)antingen [II.2.8.2.2.1 djuren har med positiva resultat genomgått ett 
serologiskt test so m utförts på prover som tagits 
tidigast 60 dagar före dagen för förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.2.8.2.2.2 djuren har med positivt resultat genomgått ett 
serologiskt test som utförts på prover som tagits 
tidigast 30 dagar före dagen för förflyttning och med 
negativt resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar före dagen för 
förflyttning.]]]]
(2)och/eller [II.2.8 De uppfyller inte kraven i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkterna 1 –3 i bilaga V till delegerad 
förordning (E U) 2020/689 och den behöriga myndigheten i ursprungsmedlemsstaten tillåter 
förflyttning av djuren till en annan medlemsstat eller en zon i en annan medlemsstat
(2)antingen [II.2.8.1 med status som fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och
destinationsmedlemsstaten har underrättat kommissionen och övriga 
medlemsstater om att sådan förflyttning är tillåten enligt de villkor som avses i 
artikel 43.2 a, b och c i delegerad förordning (EU) 2020/689 och i
(2)antingen [II.2.8.1.1 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.8.1.2 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /41
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.8.1.3 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.8.1.4 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
(2)och/eller [II.2.8.2 med ett godkänt program för utrotning av infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) och destinationsmedlemsstaten har underrättat kommissionen 
och övriga medlemsstater om att sådan förflyttning är tillåten enligt de villkor 
som avses i artikel 43.2 a, b och c i delegerad förordning (EU) 2020/689 och i
(2)antingen [II.2.8.2.1 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.8.2.2 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.8.2.3 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.8.2.4 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
(2)och/eller [II.2.8.3 som varken är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) eller 
omfattas av ett program för utrotning av infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24), och destinationsmedlemsstaten har underrättat 
kommissionen och övriga medlemsstater om att sådan förflyttning är t illåten
(2)antingen [II.2.8.3.1 utan några villkor, och
(2)och/eller [II.2.8.3.2 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.8.3.3 enligt de villkor som avses i delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.8.3.4 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.8.3.5 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den deleger ade 
förordningen är uppfyllda.]]]
L 113 /42 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -INT RA- X
(2)[(2)antingen [II.2.9 De flyttas till en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat med status som fri från 
enzootisk bovin leukos, och följande gäller:
(2)antingen [II.2.9.1 De kommer från anläggningar som är fria från enzootisk bovin leukos.]]
(2)eller [II.2.9.1 De kommer från anläggningar som inte är fria från enzootisk bovin leukos, men 
där enzootisk bovin leukos inte har rapporterats under de 24 månaderna 
omedelbart före avsändandet, och
(2)antingen [II.2.9.1.1 de är äldre än 24 månader och har med negativt resultat genomgått 
ett serologisk test för enzootisk bovin leukos med någon av 
diagnosmetoderna i del 4 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/688
(2)antingen [II.2.9.1.1.1 på prover som tagits vid två tillfällen med minst fyra 
månaders mellanrum samtidigt som djuren hållits 
isolerade från övriga nötkreatur på anläggningen.]]]
(2)och/eller [II.2.9.1.1.2 på ett prov som tagits under de 30 dagarna omedelbart 
före avsändandet av sändningen, och alla nötkre atur 
äldre än 24 månader som hålls på anläggningen har 
med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för 
enzootisk bovin leukos med någon av 
diagnosmetoderna i del 4 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som 
tagits vid två tillfällen med minst fyra månaders 
mellanrum under de tolv månaderna omedelbart före 
avsändandet.]]]]
(2)och/eller [II.2.9.1.2 de är yngre än 24 månader och är födda av moderdjur som med 
negativt resultat genomgått ett serologiskt test för enzoo tisk bovin 
leukos med någon av diagnosmetoderna i del 4 i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som 
tagits vid två tillfällen med minst fyra månaders mellanrum under de 
tolv månaderna omedelbart före avsändandet.]]]
(2)eller[II.2.9 De flyttas till en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat med ett godkänt program för 
utrotning av enzootisk bovin leukos, och följande gäller:
(2)antingen [II.2.9.1 De kommer från anläggningar som är fria från enzootisk bovin leukos.]]
(2)eller [II.2.9.1 De kommer från anläggningar som inte är fria från enzootisk bovin leukos, men 
där enzootisk bovin leukos inte har rapporterats under de 24 månaderna 
omedelbart före avsändandet, och
(2)antingen [II.2.9.1.1 de är äldre än 24 månader och har med negativt resultat genomgått 
ett serologisk test för enzootisk bovin leukos med någon av 
diagnosmetoderna i del 4 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/688
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /43
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -INT RA- X
(2)antingen [II.2.9.1.1.1 på prover som tagits vid två tillfällen med minst fyra 
månaders mellanrum samtidigt som djuren hållits 
isolerade från övriga nötkreatur på anläggningen.]]]
(2)och/eller [II.2.9.1.1.2 på ett prov som tagits under de 30 dagarna omedelbart 
före avsändandet av sändningen, och alla nötkreatur 
äldre än 24 månader som hålls på anläggningen har 
med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för 
enzootisk bovin leukos med någon av 
diagnosmetoderna i del 4 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som 
tagits vid två tillfällen med minst fyra månaders 
mellanrum under de tolv månaderna omedelbart före 
avsändandet.]]]]
(2)och/eller [II.2.9.1.2 de är yngre än 24 månader och är födda av moderdjur som med 
negativt resultat genomgått ett serologiskt test för enzootisk bovin 
leukos med någon av diagnosmetoderna i del 4 i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som 
tagits vid två tillfällen med minst fyra månaders mellanrum under de 
tolv månaderna omedelbart före avsändandet.]]]]
(2)[(2)antingen [II.2.10 De flyttas till en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat med status som fri 
från infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit och de har inte vaccinerats 
mot infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, och följande gäller:
(2)antinge n[II.2.10.1 De kommer från anläggningar som är fria från infektiös bovin 
rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, och
(2)antingen [II.2.10.1.1 ursprungsanläggningarna ligger i en medlemsstat eller en zon i en 
medlemsstat med status som fri från infek tiös bovin 
rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit,]]
(2)och/eller [II.2.10.1.2 djuren har hållits i karantän under minst 30 dagar omedelbart före 
avsändandet och har med negativt resultat genomgått ett serologiskt 
test för påvisande av antikroppar mo t helt bovint herpesvirus -1 
(BoHV -1) med någon av diagnosmetoderna i del 5 i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på ett prov som 
tagits under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.]]]
(2)eller [II.2.10.1 De kommer från anläggn ingar som inte är fria från infektiös bovin 
rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit och de har hållits på en godkänd 
karantänanläggning under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet och har 
med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för p åvisande av antikroppar 
mot helt BoHV -1 med någon av diagnosmetoderna i del 5 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688, som utförts på ett prov som tagits tidigast 21 dagar 
efter att karantänen inleddes.]]
L 113 /44 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -INT RA- X
(2)eller [II.2.10 De flyttas till en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat med ett godkänt program för 
utrotning av infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, och följande gäller: 
(2)antingen [II.2.10.1 De kommer från anläggningar som är fria från i nfektiös bovin 
rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, och 
(2)antingen [II.2.10.1.1 ursprungsanläggningarna ligger i en medlemsstat eller en zon i en 
medlemsstat med status som fri från infektiös bovin 
rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit,]]
(2)och/eller [II.2.10.1.2 ursprungsanläggningarna ligger i en medlemsstat eller en zon i en 
medlemsstat med ett godkänt program för utrotning av infektiös 
bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit,]]
(2)och/eller [II.2.10.1.3 djuren har hållits i karantän under minst 30 dagar omedelbart före 
avsändandet och har med negativt resultat genomgått ett serologiskt 
test för påvisande av antikroppar mot helt bovint herpesvirus -1 
(BoHV -1) med någon av diagnosmetoderna i del 5 i bilaga I till 
delegerad för ordning (EU) 2020/688, som utförts på ett prov som 
tagits under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet,]]
(2)och/eller [II.2.10.1.4 djuren är avsedda för en anläggning där det hålls nötkreatur för 
köttproduktion som inte kommer i kontakt med nötkreatur vid andra 
anläggningar, och från vilken de flyttas direkt till slakteriet.]]]
(2)eller [II.2.10.1 De kommer från anläggningar som inte är fria från infektiös bovin 
rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, och
– de har hållits på en godkänd karantänanläg gning under minst 30 dagar 
omedelbart före avsändandet, och
– de har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för påvisande av 
antikroppar mot helt BoHV -1 med någon av diagnosmetoderna i del 5 i 
bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688, s om utförts på ett prov 
som tagits minst 21 dagar efter att karantänen inleddes.]]]
(2)[(2)antingen [II.2.11 De flyttas till en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat med status som fri 
från bovin virusdiarré och de har inte vaccinerats mot bovin virusdia rré, och följande gäller:
(2)antingen [II.2.11.1 De kommer från anläggningar som är fria från bovin virusdiarré, och
(2)antingen [II.2.11.1.1 ursprungsanläggningarna ligger i en medlemsstat eller en zon i en 
medlemsstat med status som fri från bovin virus diarré.]]
(2)och/eller [II.2.11.1.2 ursprungsanläggningarna har med negativ resultat genomgått ett 
testförfarande enligt del V I kapitel 1 avsnitt 2 punkt 1 cii eller iii) i 
bilaga IV till delegerad förordning (EU) 2020/689 som har utförts 
under de fyra månaderna omedelbart före avsändandet av 
sändningen.]]
(2)och/eller [II.2.11.1.3 djuren har testats individuellt för att utesluta förekomst av bovint 
virusdiarrévirus före avsändandet av sändningen.]]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /45
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -INT RA- X
(2)eller [II.2.11.1 De kommer från anläggningar som inte är fria från bovin virusdiarré och de har 
med negativt resultat genomgått ett test för påvisande av antigen eller genom för 
bovint virusdiarrévirus med någon av diagnosmetoderna i del 6 i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/688, och
(2)anting en[II.2.11.1.1 de har hållits på en godkänd karantänanläggning under minst 
21dagar omedelbart före avsändandet av sändningen, 
(2)[och, när det gäller dräktiga moderdjur, har de med negativt resultat 
genomgått ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot 
bovint virusdiarrévirus med någon av diagnosmetoderna i del 6 i 
bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på 
prover som tagits minst 21 dagar efter att karantänen inleddes.]]]
(2)och/eller [II.2.11.1.2 de har med positiv t resultat genomgått ett serologiskt test för 
påvisande av antikroppar mot bovint virusdiarrévirus med någon av 
diagnosmetoderna i del 6 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/688,
(2)antingen [II.2.11.1.2.1 som när det gäller icke -dräktiga djur ut förts på prover 
som tagits före avsändandet av sändningen.]]]
(2)och/eller [II.2.11.1.2.1 som när det gäller dräktiga moderdjur utförts på 
prover som tagits innan den inseminering som 
föregick den aktuella dräktigheten.]]]]
(2)eller [II.2.11 De flyttas till en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat med ett godkänt program för 
utrotning av bovin virusdiarré, och följande gäller:
(2)antingen [II.2.11.1 De kommer från anläggningar som är fria från bovin virusdiarré, och
(2)antingen [II.2.11.1.1 ursprungsanlä ggningarna ligger i en medlemsstat eller en zon i en 
medlemsstat med status som fri från bovin virusdiarré.]]
(2)och/eller [II.2.11.1.2 ursprungsanläggningarna ligger i en medlemsstat eller en zon i en 
medlemsstat med ett godkänt program för utrotning av bovin 
virusdiarré.]] 
(2)och/eller [II.2.11.1.3 ursprungsanläggningarna har med negativ resultat genomgått ett 
testförfarande enligt del V I kapitel 1 avsnitt 2 punkt 1 cii eller iii) i 
bilaga IV till delegerad förordning (EU) 2020/689 som har utförts 
under de fyra månaderna omedelbart före avsändandet av 
sändningen.]]
(2)och/eller [II.2.11.1.4 djuren har testats individuellt för att utesluta förekomst av bovint 
virusdiarrévirus före avsändandet av sändningen.]]
(2)och/eller [II.2.11.1.5 djuren är avsedda för en anläggning där nötkreatur för 
köttproduktion hålls åtskilda från nötkreatur från andra anläggningar 
och från vilken de flyttas direkt till slakteriet.]]
L 113 /46 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.11.2 De kommer från anläggningar som inte är fria från bovin virusd iarré och de har 
med negativt resultat genomgått ett test för påvisande av antigen eller genom för 
bovint virusdiarrévirus med någon av diagnosmetoderna i del 6 i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/688, och
(2)antingen [II.2.11.2.1 de har hållits på en godkänd karantänanläggning under minst 
21dagar omedelbart före avsändandet av sändningen, 
(2)[och, när det gäller dräktiga moderdjur, har de med negativt resultat 
genomgått ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot 
bovint virusdiarrévirus med någon av diagnosmetoderna i del 6 i 
bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på 
prover som tagits minst 21 dagar efter att karantänen inleddes.]]]
(2)och/eller [II.2.11.2.2 de har med positivt resultat genomgått et t serologiskt test för 
påvisande av antikroppar mot bovint virusdiarrévirus med någon av 
diagnosmetoderna i del 6 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/688,
(2)antingen [II.2.11.2.2.1 som när det gäller icke -dräktiga djur utförts på prover 
s om tag its före avsändandet av sändningen.]]]
(2)och/eller [II.2.11.2.2.1 som när det gäller dräktiga moderdjur utförts på 
prover som tagits innan den inseminering som 
föregick den aktuella dräktigheten.]]]]]
II.3 Djuren kommer enligt min kännedom och enligt upp gifter från aktören från anläggningar där det inte har 
förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
(2)[II.4 Djuren är enligt officiella uppgifter och enligt uppgifter från aktören spermadonatordjur som uppfyller 
följande krav:
II.4.1 De kommer från en spermasamlingsstation och ska transporteras direkt till en annan 
spermasamlingsstation i enlighet med artikel 19 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/686.    
(2)antingen [II.4.2 De har sedan de sattes in på spermasamlingsstationen oavbrutet vistats där och har med 
negativt resultat genomgått alla de obligatoriska rutintester som avses i del 1 kapitel I punkt 2 
i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686 under de tolv månaderna omedelbart före 
dagen för förflyttningen.
(2)eller [II.4.2 De har under perioden omedelbart före karantänen och under karantänperioden med negativt 
resultat genomgått alla de tester som avses i del 1 kapitel I punkt 1 b och c i bilaga II till 
delegerad förordning (EU) 2020/686 och som krävs före insät tning på en 
spermasamlingsstation.
II.4.3 Aktören har fått ett förhandsgodkännande från stationsveterinären vid den 
spermasamlingsstation till vilken djuren ska flyttas.
II.4.4 De transportmedel som används har rengjorts och desinficerats före användning en.]
II.5 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /47
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -INT RA- X
II.6 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller till 
havs får intygets giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
(2)(3)[II.7 Efter att ha lämnat ursprungsanläggningarna och före ankomsten till denna anläggning som godkänts för 
uppsamling har inga djur i sändningen genomgått mer än två uppsamlingar, och 
(2)antingen [de kommer från sina ursprungsanläggningar.]]
(2)eller [mins t ett av djuren i sändningen har genomgått en uppsamling på en godkänd anläggning.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått två uppsamlingar på godkända anläggningar.]]
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av de tta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum )(4)(5).
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en ursprungsanläggning för djuren i sändningen eller en 
anläggning godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i 
Europaparlamentets och rådets förordning (EU) 2016/429.
Fält I.12: Destinationsort : ange en anläggning på sändningens slutdestinati on eller en anläggning 
godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning (EU) 
2016/429.
Fält I.17: Åtföljande dokument :om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för 
uppsamling i ursprungsmedlemsstaten får referensnummer för d et eller de officiella 
dokument som ligger till grund för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning 
vid den anläggningen anges. 
Om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för uppsamling i 
transitmedlemsstaten ska referensnummer för det e ller de intyg som ligger till grund 
för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning vid den anläggningen anges.
Fält I.30: Identifieringsnr : ange identitetskoderna för de djur i sändningen som identifierats i 
enlighet med artikel 38 i delegerad föro rdning (EU) 2019/2035.
L 113 /48 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -INT RA- X
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Tillämpligt om sändningen avsänds från en anläggning godkänd för uppsamling.
(4)Om en sändning samlas in på en anläggning som godkänts för uppsamling och omfattar djur som lastades 
vid olika datum, ska det datum då förflyttningen påbörjades för hela sändningen anses vara det tidigaste 
datum då någon del av sändningen lämnade ursprung sanläggningen.
(5)Detta intygande undantar inte transportörerna från de skyldigheter de har enligt gällande 
unionsbestämmelser, särskilt i fråga om huruvida djuren är i skick att transporteras.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /49
KAPITEL 2
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV N ÖTKREATUR AVSEDDA FÖ R SLAKT (FÖRLAGA 
BOV -INTRA -Y)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Ak tör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /50 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare be arbet ning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /51
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -INT RA- YDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Nötkreaturen(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De identifieras enligt artikel 38 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035.
II.1.2 De uppvisade inga kliniska tecken eller symtom på förtecknade sjukdomar för nötkreatur vid 
den kliniska undersökning som utfördes under de 24 timmarna omedelbart före avsändand et 
den ………………. ( datum dd/mm/åååå ).
(2)[II.1.3 De är avsedda att slaktas för utrotning av en sjukdom som omfattas av ett utrotningsprogram 
enligt artikel 31.1 eller 31.2 i förordning (EU) 2016/429 och destinationsmedlemsstaten och, i 
förekommande fall, tran sitmedlemsstaten gav tillstånd före förflyttningen.]
II.2 De djur som beskrivs i del I uppfyller enligt officiella uppgifter följande hälsokrav:
II.2.1 De kommer inte från anläggningar som omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning som 
påverkar den arten eller från anläggningar i en restriktionszon som upprättats på grund av 
sjukdomar som förtecknas för nötkreatur.
(2)antingen [II.2.2 De kommer från anläggningar som är fria från infektion med Brucella abortus ,B.melitensis
och B.suis med eller utan vaccinering när det gäller nötkreatur.]
(2)och/eller [II.2.2 De är kastrerade.]
(2)och/eller [II.2.2 De är yngre än tolv månader.]
(2)och/eller [II.2.2 De är okastrerade nötkreatur äldre än tolv månader och har med negativt resultat genomgått 
ett test för infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis med någon av 
diagnosmetoderna i del 1 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688, 
som utförts på ett prov som tagits under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet samt 
tidigast 30 dagar efter förlossningen när det gäller hondjur som fött.]
(2)antingen [II.2.3 De kommer från anläggningar som är fria från infektion med Mycobac terium tuberculosis -
komplex et ( M.bovis ,M.caprae och M.tuberculosis ).]
(2)och/eller [II.2.3 De har med negativt resultat genomgått ett test för infektion med Mycobacterium 
tuberculosis -komplex et ( M.bovis ,M.caprae och M.tuberculosis ) med någon av 
diagnosmetoderna i del 2 i bilaga I i delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts under 
de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.]
II.2.4 De kommer från anläggningar där infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur inte 
har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.5 De kommer från anläggningar där mjältbrand hos hov -och klövdjur inte har rapporterats 
under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.6 De kommer från anläggningar där infektion med blåtungevirus (s erotyperna 1–24) inte har 
rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
(2)[II.2.7 Kraven avseende infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) i artikel 33 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda.]
L 113 /52 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -INT RA- Y
II.3 Djuren kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från anläggningar där det inte har 
förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
II.4 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
II.5 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller till 
havs får intygets giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
(2)(3)[II.6 Efter att ha lämnat ursprungsanläggningarna och före ankomsten till denna anläggning som godkänts för 
uppsamling har inga djur i sändningen genomgått mer än två uppsamlingar, och 
(2)antingen [de kommer från sina ursprungsanläggningar.]]
(2)eller [mins t et t av djuren i sändningen har genomgått en uppsamling på en godkänd anläggning.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått två uppsamlingar på godkända anläggningar.]]
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av dett a hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum )(4)(5).
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en ursprungsanläggning för djuren i sändningen eller en 
anläggning godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning 
(EU) 2016/429.
Fält I.12: Destinationsort: ange en anläggning på sändningens slutdestination eller en anläggning 
godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning (EU) 
2016/429.
Fält I.17: Åtföljande dokument :om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för 
uppsamling i ursprungsmedlemsstaten får referensnummer för det eller de officiella 
dokument som ligger till grund för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning 
vid den anläggningen anges. 
Om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för uppsamling i 
transitmedlemsstaten ska referensnummer för det eller de intyg som ligger till grund 
för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning vid den anläggningen anges.
Fält I.30: Identifieringsnr : ange identitetskoderna för de djur i sändningen som identifierats i 
enlighet med artikel 38 i delegerad förordning (EU) 2019/2035.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /53
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -INT RA- Y
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Tillämpligt om sändningen avsänds från en anläggning godkänd för uppsamling.
(4)Om en sändning samlas in på en anläggning som godkänts för uppsamling och omfattar djur som lastades 
vid olika datum, ska det datum då förflyttningen påbörjades för hela sändningen anses vara det tidigaste 
datum då någon del av sändningen lämnade ursprungsanläggningen.
(5)Detta intygande undantar inte transportörerna från de s kyldigheter de har enligt gällande 
unionsbestämmelser, särskilt i fråga om huruvida djuren är i skick att transporteras.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /54 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 3
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S VIN SOM INTE ÄR AVSE DDA FÖR SLAKT 
(FÖRLAGA POR -INTRA -X) 
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /55
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /56 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -INT RA- XDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Svinen(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De identifieras enligt artikel 52 eller 54.2 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2019/2035.
II.1.2 De har under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet, eller sedan födseln om de är yngre 
än 30 dagar,
II.1.2.1 vistats oavbrutet på ursprungsanläggningen,
II.1.2.2 inte varit i kontakt med hållna svin med läg re hälsostatus eller som omfattas av 
restriktioner vad gäller förflyttning av djurhälsoskäl,
II.1.2.3 inte varit i direkt eller indirekt kontakt med hållna djur som har förts in till 
unionen från ett tredjeland eller territorium under de 30 dagarna omedelb art före 
avsändandet.
II.1.3 De uppvisade inga kliniska tecken eller symtom på förtecknade sjukdomar för svin vid den 
kliniska undersökning som utfördes under de 24 timmarna omedelbart före avsändandet av 
s ändningen den ………………. ( datum dd/mm/åååå ).
(2)[II.1.4 De kommer från en eller flera anläggningar som officiellt erkänts tillämpa kontrollerade 
uppfödningsförhållanden i enlighet med artikel 8 i kommissionens genomförandeförordning 
(EU) 2015/1375 och har inte passerat genom en anläggning godkänd för uppsaml ing i 
enlighet med artikel 99.3 i förordning (EU) 2016/429 som inte uppfyller kraven i kapitel I.A j
i bilaga IV till genomförandeförordning (EU) 2015/1375.]
II.2 De djur som beskrivs i del I uppfyller enligt officiella uppgifter följande hälsokrav:
II.2.1 De kommer inte från anläggningar som omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning som 
påverkar den arten eller från anläggningar i en restriktionszon som upprättats på grund av 
sjukdomar som förtecknas för svin.
II.2.2 De kommer från anläggning ar där infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur inte 
har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.3 De kommer från anläggningar där mjältbrand hos hov -och klövdjur inte har rapporterats 
under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.4 De kommer från anläggningar där infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis
hos svin inte har rapporterats under de 42 dagarna omedelbart före avsändandet, och där 
under minst tolv månader omedelbart före avsändandet
(2)antingen [II.2.4.1 biosäkerhetsåtgärder och riskreducerande åtgärder enligt artikel 19.1 fi) i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688 har införts,]
(2)och/eller [II.2.4.2 övervakning av infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis har 
genomförts för svin som hålls på anläggningarna i enlighet med artikel 19.1 fii) i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.] 
II.2.5 De kommer från anläggningar där infektion med Aujeszkys sjukdom -virus inte har 
rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet av sändningen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /57
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -INT RA- X
(2)[II.2.6 De flyttas till en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat med status som fri från infektion 
med Aujeszkys sjukdom -virus och de har inte vaccinerats mot infektion med Aujeszkys 
sjukdom -virus, och följande gäller:
(2)antingen [II.2.6.1 De kommer från anläggningar som är fria från infektion med Aujeszkys 
sjukdom -virus, och
(2)antingen [II.2.6.1.1 ursprungsanläggningarna ligger i en medlemsstat eller en zon med 
status som fri från infektion med Aujes zkys sjukdom -virus,]]
(2)och/eller [II.2.6.1.2 djuren i sändningen har med negativt resultat genomgått ett 
serologiskt test för påvisande av antikroppar mot hela det virus som 
orsakar Aujeszkys sjukdom med någon av diagnosmetoderna i del 7 i 
bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688(3)(4), som utförts på 
ett prov som tagits under de 15 dagarna omedelbart före 
avsändandet.]]]
(2)och/eller [II.2.6.2 De kommer från anläggningar som inte är fria från infektion med Aujeszkys 
sjukdom -virus, och
– har hållits på en godkänd karantänanläggning i minst 30 dagar, och
– har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för påvisande av 
antikroppar mot hela det virus som orsakar Aujeszkys sjukdom med någon 
av diagnosmetoderna i del 7 i bilaga I till delegerad f örordning (EU) 
2020/688, som utförts på prover som tagits vid två tillfällen med minst 
30dagars mellanrum, varav det sista provet tagits under de 15 dagarna 
omedelbart före avsändandet.]]
(2)[II.2.6 De flyttas till en medlemsstat eller en zon i en medlems stat med ett godkänt program för 
utrotning av infektion med Aujeszkys sjukdom -virus, och följande gäller:
(2)antingen [II.2.6.1 De kommer från anläggningar som är fria från infektion med Aujeszkys 
sjukdom -virus, och 
(2)antingen [II.2.6.1.1 ursprungsanläggningarna ligger i en medlemsstat eller en zon i en 
medlemsstat med status som fri från infektion med Aujeszkys 
sjukdom -virus,]]
(2)och/eller [II.2.6.1.2 ursprungsanläggningarna ligger i en medlemsstat eller en zon i en 
medlemsstat med ett godkänt program för utrotning av infektion med 
Aujeszkys sjukdom -virus,]]
(2)och/eller [II.2.6.1.3 djuren i sändningen har med negativt resultat genomgått ett 
serologiskt test för påvisande av antikroppar mot hela det virus som 
orsakar Aujeszkys sjukdom eller, i tillämpli ga fall, antikroppar mot 
gE-protein av Aujeszkys sjukdom -virus med någon av 
diagnosmetoderna i del 7 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/688(4), som utförts på ett prov som tagits under de 15 dagarna 
omedelbart före avsändandet.]]]
L 113 /58 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.6.2 De kommer från en anläggning som inte är fri från infektion med Aujeszkys 
sjukdom -virus, och 
– har hållits på en godkänd karantänanläggning i minst 30 dagar, och
– har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för påvisande av 
antikroppar mot hela det virus som orsakar Aujeszkys sjukdom med någon 
av diagnosmetoderna i del 7 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/688, som utförts på prover som tagits vid två tillfällen med minst 
30dagars mellanrum, varav det sista provet tagits under de 15 dagarna 
omedelbart före avsändandet.]]
II.3 Djuren kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från anläggningar där det inte har 
förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
(2)[II.4 Djuren är enligt officiella uppgifter och enligt uppgifter från aktören spermadonatordjur som uppfyller 
följande krav:
II.4.1 De kommer från en spermasamlingsstation och ska transporteras direkt till en annan 
spermasamlingsstation i enlighet med artikel 19 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/686.    
(2)antingen [II.4.2 De har sedan de sattes in på spermasamlingsstationen oavbrutet vistats där och har med 
negativt resultat genomgått alla de obligatoriska rutintester som avses i del 2 kapitel I punkt 2 
i bilaga I I till delegerad förordning (EU) 2020/686 under de tolv månaderna omedelbart före 
dagen för förflyttningen.
(2)eller [II.4.2 De har under perioden omedelbart före karantänen och under karantänperioden med negativt 
resultat genomgått alla de tester som avs es i del 2 kapitel I punkt 1 b och c i bilaga II till 
delegerad förordning (EU) 2020/686 och som krävs före insättning på en 
spermasamlingsstation.
II.4.3 Aktören har fått ett förhandsgodkännande från stationsveterinären vid den 
spermasamlingsstation till vilken djuren ska flyttas.
II.4.4 De transportmedel som används har rengjorts och desinficerats före användningen.]
II.5 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
II.6 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller till 
havs får intygets giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
(2)(5)[II.7 Efter att ha lämnat ursprungs anläggningarna och före ankomsten till denna anläggning som godkänts för 
uppsamling har inga djur i sändningen genomgått mer än två uppsamlingar, och 
(2)antingen [de kommer från sina ursprungsanläggningar.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått en uppsamling på en godkänd anläggning.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått två uppsamlingar på godkända anläggningar.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /59
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -INT RA- X
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum )(6)(7).
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträ de ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en ursprungsanläggning för djuren i sändningen eller en 
anläggning godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning 
(EU) 2016/429.
Fält I.12: Destinationsort: ange en anläggning på sändningens slutdestination eller en anläggning 
godkänd för uppsamling i enlighet med ar tiklarna 97 och 99 i förordning (EU) 
2016/429.
Fält I.17: Åtföljande dokument :om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för 
uppsamling i ursprungsmedlemsstaten får referensnummer för det eller de officiella 
dokument som ligger till grund för utfär dandet av djurhälsointyget för denna sändning 
vid den anläggningen anges. 
Om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för uppsamling i 
transitmedlemsstaten ska referensnummer för det eller de intyg som ligger till grund 
för utfärdandet av djurhäls ointyget för denna sändning vid den anläggningen anges.
Fält I.30: Identifieringsnr : ange identitetskoderna för de djur i sändningen som identifieras i 
enlighet med artikel 52 eller 54.2 i delegerad förordning (EU) 2019/2035.
DelII:
(1)Sändningen kan be stå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)För svin som är yngre än fyra månader och som är födda av moderdjur som vaccinerats med ett gE -
deleterat vaccin får diagnosmetoden för påvisande av antikroppar mot gE -protein av Aujesz kys sjukdom -
virus i del 7 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688 användas. 
(4)Antalet svin som testas ska åtminstone göra det möjligt att med 95 % konfidensgrad påvisa en 
seroprevalens på 10 % i sändningen.
L 113 /60 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -INT RA- X
(5)Tillämpligt om sändningen avsänds från en anläggning godkänd för uppsamling.
(6)Om en sändning samlas in på en anläggning som godkänts för uppsamling och omfattar djur som lastades 
vid olika datum, ska det datum då förflyttningen påbörjades för hela sändningen anses vara det tidigaste 
datum då någon del av sändningen lämnade ursprungsanläggningen.
(7)Detta intygande undantar inte transportörerna från de skyldigheter de har enligt gällande 
unionsbestämmelser, särskil t i fråga om huruvida djuren är i skick att transporteras.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /61
KAPITEL 4
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR F ÖRFLYTTNING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S VIN AVSEDDA FÖR SLAK T (FÖRLAGA POR -
INTRA -Y)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 C e ntral behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /62 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningso mråde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centra l e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /63
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -INT RA- YDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Svinen(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De identifieras enligt artikel 52 eller 54.2 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2019/2035.
II.1.2 De uppvisade inga kliniska tecken eller symtom på förtecknade sjukd omar för svin vid den 
kliniska undersökning som utfördes under de 24 timmarna omedelbart före avsändandet av 
s ändningen den ………………. ( datum dd/mm/åååå ).
(2)[II.1.3 De är avsedda att slaktas för utrotning av en sjukdom som omfattas av ett utrotningsprogram 
enligt artikel 31.1 eller 31.2 i förordning (EU) 2016/429 och destinationsmedlemsstaten och, i 
förekommande fall, transitmedlemsstaten gav tillstånd före förflyttningen.]
(2)[II.1.4 Följande gäller för djuren:
(2)antingen [II.1.4.1 De är ej avvanda och yngr e än fem veckor.]] 
(2)eller [II.1.4.1 De kommer från en eller flera anläggningar som officiellt erkänts tillämpa 
kontrollerade uppfödningsförhållanden i enlighet med artikel 8.1 i 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2015/1375 och 
(2)antingen [II.1.4.1.1 där slaktkropparna från alla suggor och galtar undersöks för 
förekomst av trikiner.]]
(2)och/eller [II.1.4.1.1 där 10 % av slaktkropparna från de djur som sänds till slakt 
undersöks för förekomst av trikiner.]]]
(2)eller [II.1.4.1.1 som ligger i en medlemsstat där inga inhemska angrepp av trikiner 
hos tamsvin som hålls på anläggningar som officiellt erkänts tillämpa 
kontrollerade uppfödningsförhållanden har påvisats under de senaste 
treåren, och under denna tid har kontinuerliga undersökningar 
utförts i enlighet med artikel 2 i genomförandeförordning (EU) 
2015/1375.]]]
(2)eller [II.1.4.1.1 som ligger i en medlemsstat för vilken tidigare uppgifter om 
kontinuerliga undersökningar av den slaktade svinpopulationen på de 
anläggningarna, eller i det d elområde som de tillhör, med minst 95 %
konfidensgrad visar att trikinprevalensen inte överstiger en på 
miljonen i den populationen.]]]
(2)eller [II.1.4.1 De kommer från en eller flera anläggningar som officiellt erkänts tillämpa 
kontrollerade uppfödningsf örhållanden i enlighet med artikel 8.2 i 
genomförandeförordning (EU) 2015/1375 och som ligger i Belgien eller 
Danmark.]]
II.2 De djur som beskrivs i del I uppfyller enligt officiella uppgifter följande hälsokrav:
II.2.1 De kommer inte från anläggningar so m omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning som 
påverkar den arten eller från anläggningar i en restriktionszon som upprättats på grund av 
sjukdomar som förtecknas för svin.
II.2.2 De kommer från anläggningar där infektion med rabiesvirus hos hålln a landlevande djur inte 
har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
L 113 /64 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -INT RA- Y
II.2.3 De kommer från anläggningar där mjältbrand hos hov -och klövdjur inte har rapporterats 
under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.
(2)[II.2.4 De flyttas till en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat med status som fri från infektion 
med Aujeszkys sjukdom -virus eller med ett godkänt program för utrotning av infektion med 
Aujeszkys sjukdom -virus, och följande gäller:
− De kommer från anläggningar d är infektion med Aujeszkys sjukdom -virus inte 
har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
− De transporteras direkt till slakteriet i destinationsmedlemsstaten utan att ha 
genomgått någon uppsamling i den medlemsstaten eller en zon i de n 
medlemsstaten, eller i någon transitmedlemsstat eller en zon i en 
transitmedlemsstat, som är fri från infektion med Aujeszkys sjukdom -virus.]
II.3 Djuren kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från anläggningar där det inte har 
förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
II.4 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688.
II.5 Detta intyg är giltigt i tio dagar f rån dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller till 
havs får intygets giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
(2)(3)[II.6 Efter att ha lämnat ursprungsanläggningarna och före ankomsten till denna anläggn ing som godkänts för 
uppsamling har inga djur i sändningen genomgått mer än två uppsamlingar, och 
(2)antingen [de kommer från sina ursprungsanläggningar.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått en uppsamling på en godkänd anläggning.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått två uppsamlingar på godkända anläggningar.]]
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG ) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum )(4)(5).
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /65
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -INT RA- Y
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en ursprungsanläggning för djuren i sändningen eller en 
anläggning godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning 
(EU) 2016/429.
Fält I.12: Destinationsort: ange en anläggning på sändningens slutdestination eller en anläggning 
godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning (EU) 
2016/429.
Fält I.17: Åtföljande dokument :om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för 
uppsamling i ursprungsmedlemsstaten får referensnummer för det eller de officiella 
dokument som ligger till grund för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sä ndning 
vid den anläggningen anges. 
Om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för uppsamling i 
transitmedlemsstaten ska referensnummer för det eller de intyg som ligger till grund 
för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning vid den anl äggningen anges.
Fält I.30: Identifieringsnr : ange identitetskoderna för de djur i sändningen som identifieras i 
enlighet med artikel 52 eller 54.2 i delegerad förordning (EU) 2019/2035.
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Tillämpligt om sändningen avsänds från en anläggning godkänd för uppsamling.
(4)Detta intygande undantar inte transportörerna från de skyldigheter de har enligt gällande 
unionsbestämmelser, särskilt i fråga om huruvida dj uren är i skick att transporteras.
(5)Fylls i om sändningen samlas in på en anläggning godkänd för uppsamling som är belägen i 
transitmedlemsstaten.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /66 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 5
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV F ÅR OCH GETTER SOM IN TE ÄR AVSEDDA FÖR 
SLAKT (FÖRLAGA OV/CAP -INTRA -X) 
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en 
an l äggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -/Godkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för 
handelsdokument
I.18 Tran sportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld□Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /67
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/renin
gsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas 
som livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur 
avsedda som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationen
s kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Åld
erKvantit
et
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av 
förpackningNettov i
kt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Antal 
förpackningarP art inr
Insamlingsdatu m/P
rodukt ionsdat umT illverkningsanläggni
ngAnläggningens/
Centralens 
godkännande -
eller 
registreringsnrT est
L 113 /68 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -INT RA- XDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Fåren/Getterna(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De identifieras enligt artikel 45.2, 45.4 eller 46.1 i kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2019/2035.
II.1.2 De har under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet, eller sedan födseln om de är yngre 
än 30 dagar,
II.1.2.1 vistats oavbrutet på ursprungsa nläggningen,
II.1.2.2 inte varit i kontakt med hållna får eller getter med lägre hälsostatus eller som 
omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning av djurhälsoskäl,
II.1.2.3 inte varit i direkt eller indirekt kontakt med hållna djur som har förts in till 
unionen från ett tredjeland eller territorium under de 30 dagarna omedelbart före 
avsändandet.
II.1.3 De uppvisade inga kliniska tecken eller symtom på förtecknade sjukdomar för får/getter vid 
den kliniska undersökning som utfördes under de 24 timmarn a omedelbart före avsändandet 
den ………………. ( datum dd/mm/åååå ).
II.2 De djur som beskrivs i del I uppfyller enligt officiella uppgifter följande hälsokrav:
II.2.1 De kommer inte från anläggningar som omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning som 
påverkar den arten eller från anläggningar i en restriktionszon som upprättats på grund av 
sjukdomar som förtecknas för får/getter.
(2)antingen [II.2.2 De kommer från anläggningar som är fria från infektion med Brucella abortus ,B.melitensis
och B.suis utan vaccinering när det gäller får och getter, och följande gäller: 
(2)antingen [Ursprungsanläggningarna ligger i en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat med status 
som fri från infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis med avseende p å får-
och getpopulationen.]
(2)och/eller [De har med negativt resultat genomgått ett test för infektion med Brucella abortus ,
B.melitensis och B.suis med någon av diagnosmetoderna i del 1 i bilaga I till kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/688 , som utförts på ett prov som tagits under de 30 dagarna 
omedelbart före avsändandet samt tidigast 30 dagar efter förlossningen när det gäller hondjur 
som fött.]
(2)och/eller [De är yngre än sex  månader.]
(2)och/eller [De är kastrerade.]
(2)eller [II.2.2 Dekommer från anläggningar som är fria från infektion med Brucella abortus ,B.melitensis
och B.suis med vaccinering när det gäller får och getter, och de flyttas till en medlemsstat 
eller en zon i en medlemsstat utan status som fri från infektion med Bruc ella abortus ,
B.melitensis och B.suisnär det gäller får och getter.]
(2)antingen [II.2.3 De är hållna får som kommer från anläggningar där infektion med Mycobacterium 
tuberculosis -komplex et ( M.bovis ,M.caprae och M.tuberculosis ) inte har rapporterats under 
de 42 dagarna omedelbart före avsändandet.]
(2)och/eller [II.2.3 De är hållna getter som kommer från anläggningar där övervakning av infektion med 
Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M.bovis ,M.caprae och M.tuberculosis ) har 
genomförts för getter som hållits på anläggningarna under minst tolv månader omedelbart 
före avsändandet, enligt artikel 15.3 i delegerad förordning (EU) 2020/688.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /69
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -INT RA- X
II.2.4 De kommer från anläggningar där infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur inte 
har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.5 De kommer från anläggningar där infektion med EHD -virus hos hållna djur av förtecknade 
arter vad gäller den sjukdomen inte har rapporterats i ett område med en radie på minst 150 
km runt dessa anläggningar under de två åren omedelbart före avsändandet.
II.2.6 De kommer från anläggningar där mjältbrand hos hov -och klövdjur inte har rapporterats 
under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.7 De kommer från anläggningar där surra ( Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de 
30dagarna omedelbart före avsändandet, och följande gäller: 
(2)antingen [Surra har inte rapporterats på anläggningarna under de två åren omedelbart före 
avsändandet.]
(2)eller [Surra har rapporterats unde r de två åren omedelbart före avsändandet och de drabbade 
anläggningarna omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning 
tills
– de smittade djuren avlägsnades från anläggningarna, och
– de kvarvarande djuren på anläggningarna med negativt resultat hade genomgått ett test 
för surra (Trypanosomea evansi ) med någon av diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits tidigast sex  
månader efter det att de smittade djuren a vlägsnades från anläggningarna.]
(2)[II.2.8 De är hållna okastrerade får av hankön som uppfyller följande krav: 
– De kommer från anläggningar där epididymit ( Brucella ovis ) inte har rapporterats under 
de tolv månaderna omedelbart före avsändandet.
– De har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för epididymit ( Brucella 
ovis), som utförts på ett prov som tagits under de 30 dagarna omedelbart före 
avsändandet.]
(2)antingen [II.2.9 De härrör från en medlemsstat eller en zon som är fri från infekti on med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) och där inget fall av infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) har 
bekräftats i den berörda djurpopulationen under de senaste 24 månaderna och de har inte 
vaccinerats med ett levande vaccin mot infektion med bl åtungevirus (serotyperna 1–24) under 
de 60 dagarna omedelbart före dagen för förflyttning, och kraven i artikel 32.1 a, b eller c 
eller artikel 32.2 i delegerad förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda.]
(2)och/eller [II.2.9 De härrör från en medlemsstat eller en zon som omfattas av ett program för utrotning av 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller 
artikel 32.2 i delegerad förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda, och följande gäller för djuren:
(2)antingen [II.2.9.1 De har hållits i en medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri från infektion 
med blåtungevirus (serotyperna 1–24) i enlighet med artikel 40.3 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/689
(2)antingen [II.2.9.1.1 under minst 60 dagar om edelbart före dagen för förflyttning.]]
L 113 /70 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.9.1.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då djuren fördes 
in till den medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri från 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).]]
(2)och/eller [II.2.9.1.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat gen omgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då djuren fördes in 
till den medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri från infektion 
med blåtungevirus (serotyperna 1–24).]]]
(2)och/eller [II.2.9.2 De har skyddat s mot vektorangrepp under transporten till destinationsorten och 
har hållits skyddade mot vektorangrepp på en vektorskyddad anläggning
(2)antingen [II.2.9.2.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.9.2.2 under min st 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]
(2)och/eller [II.2.9.2.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]]
(2)och/eller [II.2.9.3 De har vaccinerats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus som rapporterats 
under de senaste två åren i den medlemsstaten eller zonen och befinner sig inom 
den immunitetsperiod som garanteras i specifikationerna för vaccinet, och 
(2)antingen [II.2.9.3.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.9.3.2 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin och har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test på prover som tagits tidigast 
14dagar ef ter det att immunitetsskyddet började verka enligt 
specifikationerna för vaccinet.]]]
(2)och/eller [II.2.9.4 De har med positiva resultat genomgått ett serologiskt test som gör det möjligt att 
påvisa specifika antikroppar mot alla serotyper (1 –24) av blåtu ngevirus som 
under de senaste två åren har rapporterats i den medlemsstaten eller zonen, och
(2)antingen [II.2.9.4.1 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 
60dagar före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.9.4.2 det serol ogiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 
30dagar före dagen för förflyttning och djuren har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test som utförts på prover som tagits 
tidigast 14 dagar före dagen för förflyttning.]]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /71
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.9 De härrör från en medlemsstat eller en zon som varken är fri från infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) eller omfattas av ett program för utrotning av infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) och kraven i artikel 32.1 a, b eller c el ler artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda, och följande gäller för djuren:
(2)antingen [II.2.9.1 De har skyddats mot vektorangrepp under transporten till destinationsorten och 
har hållits skyddade mot vektorangrepp på en vektorskyd dad anläggning
(2)antingen [II.2.9.1.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.9.1.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]
(2)och/eller [II.2.9.1.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test s om utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]]
(2)och/eller [II.2.9.2 De har under de 60 dagarna omedelbart före avsändandet hållits på en anläggning 
i en medlemsstat eller i ett område med en radie på minst 150 km runt 
anläggningen, där det under den perioden har genomförts övervakning i enlighet 
med kraven i del II kapitel 1 avsnitten 1 och 2 i bilaga V  till delegerad förordning 
(EU) 2020/689, och
(2)antingen [II.2.9.2.1 djuren har vacc inerats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus som 
rapporterats under de senaste två åren i ett område med en radie på 
minst 150 km runt den plats där djuren hålls och de befinner sig 
inom den immunitetsperiod som garanteras i specifikationerna för 
vacci net, och 
(2)antingen [II.2.9.2.1.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för 
förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.2.9.2.1.2 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin och har 
med negativa resultat genomgått ett PCR -test på 
prover som tagits t idigast 14 dagar efter det att 
immunitetsskyddet började verka enligt 
specifikationerna för vaccinet.]]]]
(2)och/eller [II.2.9.2.2 djuren har immuniserats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus 
som rapporterats under de senaste två åren i ett område med en radie 
på minst 150 km runt den plats där djuren hålls och
(2)antingen [II.2.9.2.2.1 djuren har med positiva resultat genomgått ett 
serologiskt test som utförts på prover som tagits 
tidigast 60 dagar före dagen för förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.2.9. 2.2.2 djuren har med positivt resultat genomgått ett 
serologiskt test som utförts på prover som tagits 
tidigast 30 dagar före dagen för förflyttning och med 
negativt resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar före da gen för 
förflyttning.]]]]
L 113 /72 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.9 De uppfyller inte kraven i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkterna 1 –3 i bilaga V till delegerad 
förordning (EU) 2020/689 och den behöriga myndigheten i ursprungsmedlemsstaten tillåter 
förflyttning av djuren till en annan medlemsstat eller en zon i en annan medlemsstat
(2)antingen [II.2.9.1 med status som fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och 
destinationsmedlemsstaten har underrättat kommissionen och övriga 
medlemsstater om att sådan förf lyttning är tillåten enligt de villkor som avses i 
artikel 43.2 a, b och c i delegerad förordning (EU) 2020/689 och i
(2)antingen [II.2.9.1.1 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.1.2 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.1.3 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.1.4 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i b ilaga V till den delegerade 
förordningen, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
(2)och/eller [II.2.9.2 med ett godkänt program för utrotning av infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) och destinationsmedlemsstaten har underrättat kommissionen 
och övriga medlemsstater om att sådan förflyttning är tillåten enligt de villkor 
som avses i artikel 43.2 a, b och c i delegerad föro rdning (EU) 2020/689 och i
(2)antingen [II.2.9.2.1 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.2.2 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.2.3 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.2.4 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
(2)och/eller [II.2.9.3 som varken är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) eller 
omfattas av ett program för utrotning av in fektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24), och destinationsmedlemsstaten har underrättat 
kommissionen och övriga medlemsstater om att sådan förflyttning är tillåten
(2)antingen [II.2.9.3.1 utan några villkor, och
(2)och/eller [II.2.9.3.2 enligt de villk or som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /73
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.9.3.3 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.9.3.4 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.9.3.5 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i 
bilaga V till dele gerad förordning (EU) 2020/689, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]] 
(2)antingen [II.2.10 Djuren är avsedda för en medlemsstat eller ett område i en medlemsstat som 
förtecknas i kapitel A avsnitt A punkt 2.3 i bilaga VIII till Europaparlamentets och 
rådets förordning (EG) nr 999/2001 som en medlemsstat eller ett område i en 
medlemsstat med en f örsumbar risk för klassisk skrapie, eller för en medlemsstat som 
förtecknas i punkt 3.2 i det avsnittet som en medlemsstat med ett godkänt nationellt 
program för kontroll av skrapie, och följande gäller: 
(2)antingen [De kommer från en anläggning i en medlemsstat eller ett område i en 
medlemsstat som förtecknas i kapitel A avsnitt A punkt 2.3 i bilaga VIII till förordning 
(EG) nr 999/2001 som en medlemsstat eller ett område i en medlemsstat med en 
försumbar risk för klassisk skrapie.]
(2)och/eller [De k ommer från en anläggning som erkänts ha en försumbar risk för klassisk 
skrapie i enlighet med kapitel A avsnitt A punkt 1.2 i bilaga VIII till förordning (EG) 
nr 999/2001 och som förtecknas som en sådan av den behöriga myndigheten i den 
medlemsstaten i enl ighet med punkt 1.1 i det avsnittet.]
(2)och/eller [De kommer från en anläggning som inte omfattas av de åtgärder som fastställs 
i kapitel B punkterna 3 och 4 i bilaga VII till förordning (EG) nr 999/2001 och djuren 
är får med prionproteingenotyp ARR/ARR e ller djuren är får som har minst en av 
allelerna K222, D146 eller S146.]
(2)och/eller [De kommer från och är avsedda för ett godkänt organ, institut eller centrum 
enligt definitionen i artikel 2.1c i rådets direktiv 92/65/EEG.]
(2)eller [De uppfyller villkoren i kapitel A avsnitt A punkt 4.1 d i bilaga VIII till förordning 
(EG) nr 999/2001.]]
(2)eller [II.2.10 Djuren är avelsdjur som är avsedda för en medlemsstat eller ett område i en medlemsstat som 
inte förtecknas i kapitel A avsnitt A punkt 2.3 i bilaga VIII till förordning (EG) nr 999/2001 
som en medlemsstat eller ett område med en försumbar risk för klassisk skrapie, eller för en 
medlemsstat eller ett område som inte förtecknas i punkt 3.2 i det avsnittet som en medlemsstat 
eller ett område med ett god känt nationellt program för kontroll av skrapie, och följande gäller: 
(2)antingen [De kommer från en anläggning i en medlemsstat eller ett område i en 
medlemsstat som förtecknas i kapitel A avsnitt A punkt 2.3 i bilaga VIII till förordning 
(EG) nr 999/200 1 som en medlemsstat eller ett område i en medlemsstat med en 
försumbar risk för klassisk skrapie.]
L 113 /74 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -INT RA- X
(2)och/eller [De kommer från en anläggning som erkänts ha en försumbar risk för klassisk 
skrapie i enlighet med kapitel A avsnitt A punkt 1.2 i bilaga VIII till förordning (EG) 
nr 999/2001 och som förtecknas som en sådan av den behöriga myndigheten i den 
medlemsstaten i enlighet med punkt 1.1 i det avsnittet.]
(2)och/eller [De kommer från en anläggning som erkänts ha en kontrollerad risk för 
klassisk skr apie i enlighet med kapitel A avsnitt A punkt 1.3 i bilaga VIII till 
förordning (EG ) nr 999/2001 och som förtecknas som en sådan av den behöriga 
myndigheten i den medlemsstaten i enlighet med punkt 1.1 i det avsnittet.]
(2)och/eller [De kommer från en anlä ggning som inte omfattas av de åtgärder som fastställs 
i kapitel B punkterna 3 och 4 i bilaga VII till förordning (EG) nr 999/2001 och djuren 
är får med prionproteingenotyp ARR/ARR eller djuren är får som har minst en av 
allelerna K222, D146 eller S146.]
(2)och/eller [De kommer från och är avsedda för ett godkänt organ, institut eller centrum 
enligt definitionen i artikel 2.1c i direktiv 92/65/EEG.]
(2)eller [De uppfyller villkoren i kapitel A avsnitt A punkt 4.1 d i bilaga VIII till förordning 
(EG) nr 999 /2001.]]
(2)eller [II.2.10 Djuren är inte avelsdjur och de är avsedda för en medlemsstat eller ett område i en medlemsstat 
som inte förtecknas i kapitel A avsnitt A punkt 2.3 i bilaga VIII till förordning (EG) nr 
999/2001 som en medlemsstat eller ett område i en medlemsstat med en försumbar risk för 
klassisk skrapie, eller för en medlemsstat eller ett område som inte förtecknas i punkt 3.2 i det 
avsnittet som en medlemsstat eller ett område med ett godkänt nationellt program för kontroll 
av skrapie.]
II.3 Djuren kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från anläggningar där det inte har 
förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
(2)[II.4 Djuren är enligt officiella uppgifter och enligt uppgifter från aktören spermadon atordjur som uppfyller 
följande krav:
II.4.1 De kommer från en spermasamlingsstation och ska transporteras direkt till en annan 
spermasamlingsstation i enlighet med artikel 19 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/686.    
(2)antingen [II.4.2 De har sedan de sattes in på spermasamlingsstationen vistats där oavbrutet och har med 
negativt resultat genomgått alla de obligatoriska rutintester som avses i del 3 kapitel I punkt 2 
i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686 under de tolv månadern a omedelbart före 
dagen för förflyttningen.
(2)eller [II.4.2 De har under perioden omedelbart före karantänen och under karantänperioden med negativt 
resultat genomgått alla de tester som avses i del 3 kapitel I punkt 1 c och d i bilaga II till 
delegerad förordning (EU) 2020/686 och som krävs före insättning på en 
spermasamlingsstation.
II.4.3 Aktören har fått ett förhandsgodkännande från stationsveterinären vid den 
spermasamlingsstation till vilken djuren ska flyttas.
II.4.4 De transportmedel som använd s har rengjorts och desinficerats före användningen.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /75
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -INT RA- X
II.5 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
II.6 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller till 
havs får intygets giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
(2)(3)[II.7 Efter att ha lämnat ursprungsanläggningarna och före ankomsten till denna anläggning som godkänt s för 
uppsamling har inga djur i sändningen genomgått mer än två uppsamlingar, och 
(2)antingen [de kommer från sina ursprungsanläggningar.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått en uppsamling på en godkänd anläggning.]]
(2)eller [mins t ett av djuren i sändningen har genomgått två uppsamlingar på godkända anläggningar.]]
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum )(4)(5).
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artik el 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna fö r ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en ursprungsanläggning för djuren i sändningen eller en 
anläggning godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i 
Europaparlamentets och rådets förordning (EU) 2016/429.
Fält I.12: Destinationsort: ange en anläggning på sändningens slutdestination eller en anläggning 
godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning (EU) 
2016/429.
Fält I.17: Åtföljande dokument :om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för 
uppsamling i ursprungsmedlemsstaten får referensnummer för det eller de officiella 
dokument som ligger till grund för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning 
vid den anläggningen anges. 
Om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för uppsamling i 
transitmedlemsstaten ska referensnummer för det eller de intyg som ligger till grund 
för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning vid den anläggningen anges.
Fält I.30: Identifierin gsnr: Ange identitetskoderna för de djur i sändningen som identifieras i 
enlighet med artikel 45.2, 45.4 eller 46.1 i delegerad förordning (EU) 2019/2035.
L 113 /76 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -INT RA- X
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Tillämpligt om sändningen avsänds från en anläggning godkänd för uppsamling.
(4)Detta intygande undantar inte transportörerna från de skyldigheter de har enligt gällande 
unionsbestämmelser, särskilt i fråga om huruvida djuren är i skick att transporteras.
(5)Fylls i om sändningen samlas in på en anläggning godkänd för uppsamling som är belägen i 
transitmedlemsstaten.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /77
KAPITEL 6
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV F ÅR OCH GETTER AVSEDD A FÖR SLAKT 
(FÖRLAGA OV/CAP -INTRA -Y)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
L 113 /78 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /79
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -INT RA- YDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Fåren/Getterna(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
(2)antingen [II.1.1 Alla djur identifieras individuellt i enlighet med artikel 45.2 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035.]
(2)eller [II.1.1 De identifieras enligt artikel 45 i delegerad förordning (EU) 2019/2035 och de har vistats 
oavbrutet på anläggningen under minst 21 dagar omedelbart före avsändandet eller sedan 
födseln om de är yngre än 21 dagar.]
II.1.2 De uppvisade inga kliniska tecken eller symtom på förtecknade sjukdomar för får/getter vid 
den kliniska undersökning som utfördes under de 24 timmarna omedelbart före avsändandet 
den ………………. ( datum dd/mm/åååå ).
(2)[II.1.3 De är avsedda att slaktas för utrotning av en sjukdom som omfattas av ett utrotningsprogram 
enligt artikel 31.1 eller 31.2 i förordning (EU) 2016/429 och destinationsmedlemsstaten och, 
i förekommande fall, transitmedlemsstaten gav tillstånd före förflyttningen.]
II.2 De djur som beskrivs i del I uppfyller enligt officiella uppgifter följande hälsokrav:
II.2.1 De kommer inte från anläggningar som omfattas av restriktioner vad gäller förfl yttning som 
påverkar den arten eller från anläggningar i en restriktionszon som upprättats på grund av 
sjukdomar som förtecknas för får/getter.
(2)antingen [II.2.2 De kommer från anläggningar som är fria från infektion med Brucella abortus ,B.melitensis
och B.suis med eller utan vaccinering när det gäller får och getter.]
(2)och/eller [II.2.2 De är äldre än sex  månader och har med negativt resultat genomgått ett test för infektion 
med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis med någon av diagnosmetode rna i del 1 i 
bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688, som utförts på ett prov 
som tagits under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet samt tidigast 30 dagar efter 
förlossningen när det gäller hondjur som fött.]
(2)och/eller [II.2.2 De är kastrerade.]
II.2.3 De kommer från anläggningar där infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur inte 
har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.4 De kommer från anläggningar där mjältbrand hos hov -och klövdju r inte har rapporterats 
under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.5 De kommer från anläggningar där infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) inte har 
rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
(2)[II.2.6 Kraven avseende infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) i artikel 33 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda.]
L 113 /80 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -INT RA- Y
II.3 Djuren kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från anläggningar där det inte har 
förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
II.4 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.5 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport a v djur på vattenvägar eller till 
havs får intygets giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
(2)(3)[II.6 Efter att ha lämnat ursprungsanläggningarna och före ankomsten till denna anläggning som godkänts för 
uppsamling har inga dj ur i sändningen genomgått mer än två uppsamlingar, och 
(2)antingen [de kommer från sina ursprungsanläggningar.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått en uppsamling på en godkänd anläggning.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått två uppsamlingar på godkända 
anläggningar.]]
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum )(4).
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i k apitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en ursprungsanläggning för djuren i sändningen eller en 
anläggning godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning
(EU) 2016/429.
Fält I.12: Destinationsort: ange en anläggning på sändningens slutdestination eller en anläggning 
godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning (EU) 
2016/429.
Fält I.17: Åtföljande dokument :om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för 
uppsamling i ursprungsmedlemsstaten får referensnummer för det eller de officiella 
dokument som ligger till grund för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning 
vid den anläggningen anges. 
Om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för uppsamling i 
transitmedlemsstaten ska referensnummer för det eller de intyg som ligger till grund 
för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning vid den anläggningen anges.
Fält I.30: Identifieringsnr : ange identitetsko derna för de djur i sändningen som identifierats i 
enlighet med artikel 45 i delegerad förordning (EU) 2019/2035.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /81
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -INT RA- Y
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Tillämpligt om sändningen avsänds från en anläggning godkänd för uppsamling.
(4)Detta intygande undantar inte transportörerna från de skyldigheter de har enligt gällande 
unionsbestämmelser, särskilt i fråga om huruvida djuren är i skick att transporteras.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /82 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 7
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV ETT ENSKILT HÄSTDJUR SOM INTE ÄR AVSETT 
FÖR SLAKT (FÖRLAGA E QUI-INTRA -IND)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /83
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkter avsedda att användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /84 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -INTR A -INDDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Det hästdjur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 Djuret åtföljs av en sådan identitetshandling för hästdjur som gäller under hästdjurets 
hela livstid och som föreskrivs i artikel 65, 67 eller 68 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035, eller av en tillfällig identitetshandling som utfärdats i 
enlighet med artikel 61.2 i den delegerade förordningen.
(1)[Den identitetshandling för hästdjur som gäller under hästdjurets hela livstid 
utfärdades i enlighet med artikel 65.2 eller 67.1 i delegerad förordning (EU) 
2019/2035, eller den tillfälliga identitetshandlingen utfärdades i enlighet med artikel 
61.2 i den delegerade förordningen, för ett registrerat hästdjur enligt definitionen i 
artikel 2.30 i den delegerade förordningen.]
(1)[Den identitetshandling för hästdjur som gäller under hästdjurets hela livstid 
inkluderar ett giltigt valideringsmärke i enlighet med artikel 65.1 ii) i delegerad 
förordning (EU) 2019/2035.]
(1)[Den identitetshandling för hästdjur som gäller under hästdjurets hela livstid 
inkluderar en giltig licens i enlighet med artikel 65.1 iii) i delegerad förordning (EU) 
2019/2035.]
II.1.2 De uppvisade inga tecken eller symtom på förtecknade sjukdomar för hästdjur vid 
den kliniska und ersökning som utfördes under de 48 timmarna omedelbart före 
avsändandet, eller på den sista arbetsdagen före avsändandet(2)från den registrerade 
anläggningen, den ………………. ( datum dd/mm/åååå ).
II.2 Det djur som beskrivs i del I uppfyller enligt officiella uppgifter följande hälsokrav:
II.2.1 Djuret kommer inte från en anläggning som omfattas av restriktioner vad gäller 
förflyttning eller från en anläggning i en restriktionszon som upprättats på grund av 
sjukdomar som förtecknas för hästdjur, inklusive afrik ansk hästpest och infektion 
med Burkholderia mallei (rots).
II.2.2 Djuret kommer från en anläggning där surra ( Trypanosoma evansi ) inte har 
rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet, och följande gäller: 
(1)antingen [Surra har inte rapp orterats på anläggningen under de två åren omedelbart före 
avsändandet.]
(1)eller [Surra har rapporterats på anläggningen under de två åren omedelbart före 
avsändandet och anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner 
vad gäller förf lyttning
(1)antingen [tills de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat 
hade genomgått ett test för surra med någon av diagnosmetoderna i del 3 i 
bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688, som 
utförts på prover som tag its tidigast sex  månader efter det att det sista 
smittade djuret avlägsnades från anläggningen.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /85
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -INTR A -IND
(1)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av 
anläggningen, efter det att det sista djuret av förtecknade arter på 
anläggningen antingen avlivats och destruerats eller slaktats.]]
II.2.3 Djuret kommer från en anläggning där beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats 
under de sex  månaderna omedelbart före avsändandet, och följande gäller:
(1)antingen [Beskällarsjuka (dourine) ha r inte rapporterats på anläggningen under de två 
åren omedelbart före avsändandet.]
(1)eller [Beskällarsjuka (dourine) har rapporterats på anläggningen under de två åren 
omedelbart före avsändandet och anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet 
av restriktioner vad gäller förflyttning 
(1)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen, med undantag av 
kastrerade hästdjur av hankön, med negativt resultat genomgått ett test för 
beskällarsjuka (dourine) med diagnosmetoden i del 8 i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits 
tidigast sex månader efter det att de smittade djuren avlivats och 
destruerats eller slaktats, eller de smittade okastrerade hästdjuren av 
hankön kastrerats.]]
(1)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion efter det att det 
sista hästdjuret på an läggningen antingen avlivats och destruerats eller 
slaktats.]]
II.2.4 Djuret kommer från en anläggning där ekvin infektiös anemi inte har rapporterats 
under de 90 dagarna omedelbart före avsändandet, och följande gäller:
(1)antingen [Ekvin infektiös anemi har inte rapporterats på anläggningen under de tolv 
månaderna omedelbart före avsändandet.]
(1)eller [Ekvin infektiös anemi har rapporterats på anläggningen under de tolv månaderna 
omedelbart före avsändandet och anläggningen omfattades efter det senaste u tbrottet 
av restriktioner vad gäller förflyttning
(1)antingen [tills de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett test för ekvin infektiös anemi med diagnosmetoden i del 9 i 
bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover 
som tagits vid två tillfällen med minst 90 dagars mellanrum efter det att 
anläggningen hade rengjorts och desinficerats och de smittade djuren 
avlivats och destruerats eller slaktats.]]
(1)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av 
anläggningen, efter det att det sista hästdjuret på anläggningen antingen 
avlivats och destruerats eller slaktats.]]
II.2.5 Djuret kommer från en anläggning där venezuelansk hästencefalomyelit inte har 
rapporterats under de sex  månader na omedelbart före avsändandet, och följande gäller:
(1)antingen [Under de två åren omedelbart före avsändandet har venezuelansk 
hästencefalomyelit inte rapporterats i den medlemsstat, eller den zon i medlemsstaten, 
där anläggningen ligger.]
L 113 /86 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -INTR A -IND
(1)eller [Under de två åren omedelbart före avsändandet har venezuelansk hästencefalomyelit 
rapporterats i den medlemsstat, eller den zon i medlemsstaten, där anläggningen ligger, 
och under de 21 dagarna omedelbart före avsändandet av det djur som avses i punkt 
II.1 har alla hästdjur på anläggningen varit kliniskt friska, och 
(1)antingen [det djur som avses i punkt II.1 har skyddats mot angrepp av 
vektorinsekter i en karantänstation där alla hästdjur som uppvisat en 
ökning av kroppstemperaturen, mätt dagligen, med negativt resultat 
genomgått ett diagnostest för venezuelansk hästencefalomyelit med 
diagnosmetoden i del 10 punkt 1 a i bilaga I till delegerad förordning 
(EU) 2020/688, och det djur som avses i punkt II.1 har 
(1)antingen [vaccinerats mot venezuelansk häs tencefalomyelit med en 
fullständig första vaccinationscykel och omvaccinerats enligt 
tillverkarens rekommendationer minst 60 dagar och högst tolv 
månader före dagen för avsändandet.]]]
(1)eller [med negativt resultat genomgått ett test för venezuelansk 
hästencefalomyelit med diagnosmetoden i del 10 punkt 1 b i 
bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688, som utfört 
på ett prov som tagits minst 14 dagar efter dagen för 
insättning i karantänstationen.]]]
(1)eller [kroppstemperaturen hos det djur som avses i punkt II.1 har mätts 
dagligen utan att uppvisa någon ökning eller djuret har med negativt 
resultat genomgått ett diagnostest för venezuelansk hästencefalomyelit 
med diagnosmetoden i del 10 punkt 1 a i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/68 8, och det djur som avses i punkt II.1 har 
genomgått tester för venezuelansk hästencefalomyelit med 
diagnosmetoderna i
− del 10 punkt 1 b i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688, 
utan en ökning av antikroppstiter, som utförts på parade prover 
s om tagits vid två tillfällen med 21 dagars mellanrum, varav det 
andra togs under de tio dagarna omedelbart före dagen för 
avsändandet, och
− del 10 punkt 2 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688, 
som med negativt resultat utförts på ett prov som tag its under de 48 
timmarna omedelbart före avsändandet, och djuret har skyddats 
mot angrepp av vektorinsekter efter provtagningen fram till 
avsändandet.]]
II.2.6 Djuret kommer från en anläggning där infektion med rabiesvirus hos hållna 
landlevande djur inte har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före 
avsändandet.
II.2.7 Djuret kommer från en anläggning där mjältbrand hos hov -och klövdjur inte har 
rapporterats under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /87
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -INTR A -IND
II.3 Djuret kommer enligt min kännedom och efter vederbörlig undersökning samt enligt uppgifter från 
aktören från en anläggning där det inte har förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd 
orsak och djuret har inte varit i kontakt med hållna djur av förtecknade arter som inte uppfyllde d e 
krav som avses i punkterna II.2.1 –II.2.6 under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet och det 
krav som avses i punkt II.2.7 under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.
(1)[II.4 Djuret är enligt officiella uppgifter och enligt uppgifter från aktör en ett spermadonatordjur som 
genomgått det testprogram som avses i del 4 kapitel I punkt 1 bi) i bilaga II till kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/686, och följande gäller:
II.4.1 Djuret kommer från en spermasamlingsstation och transporteras d irekt till en annan 
spermasamlingsstation i enlighet med artikel 19 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
II.4.2 Djuret har sedan det sattes in på spermasamlingsstationen oavbrutet vistats där och 
har med negativt resultat genomgått alla de obligatoriska rutintester som avses i del 4 
kapitel I punkt 1 a i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686 under de tolv 
månaderna omedelbart före dagen för avsändandet.
II.4.3 Aktören har fått ett förhandsgodkännande från stationsveterinären vid den 
spermasam lingsstation till vilken djuret ska flyttas.
II.4.4 De transportmedel som används har rengjorts och desinficerats före användningen.]
II.5 Åtgärder har vidtagits för att
(1)antingen[transportera djuret i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i delegera d förordning 
(EU) 2020/688.]
(1)eller [flytta djuret till fots.]
II.6 Detta djurhälsointyg är giltigt i 
(1)antingen[tio dagar från dagen för utfärdandet, och]
(1)eller [30 dagar från dagen för utfärdandet och ett giltigt valideringsmärke eller en giltig 
licens anges i punkt II.1.1, och]
vid transport av djuret på vattenvägar eller till havs får djurhälsointygets giltighetstid förlängas 
med restiden på vattenvägar eller till havs.
Djurs k ydds intyg
Vid inspektionen befann sig det djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum ).
L 113 /88 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -INTR A -IND
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kun gariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en avsändande registrerad anläggning för hästdjuret eller, om 
djuret transporteras, en anläggning godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 
97 och 99 i förordning (EU) 2016/429.
Fält I.12: Destinationsort: ange en registrerad destinationsanläggning eller, om djur et 
transporteras, en anläggning godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 
99 i förordning (EU) 2016/429.
Fält I.30: Identifieringsnr : ange hästdjurets unika kod som avses i artikel 65.1 b i delegerad 
förordning (EU) 2019/2035, eller den kod s om visas av det identifieringsmärke som 
anges i led a, c eller e i bilaga III till delegerad förordning (EU) 2019/2035, om djuret 
inte är avvant och följer med sitt moderdjur eller amsto.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast tillämpligt om hästdjur flyttas i enlighet med artikel 92.2 i delegerad förordning (EU) 2020/688.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /89
KAPITEL 8
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV EN SÄNDNING AV HÄSTDJ UR (FÖRLAGA EQUI -
INTRA -CON)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /90 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /91
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -INTR A -CONDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Hästdjuren(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De åtföljs av de identitetshandlingar för hästdjur som gäller under hästdjurets hela livstid 
enligt
(2)antingen [artikel 65, 67 eller 68 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035 och är inte 
avsedda att slaktas för att användas som livsmedel.]
(2)eller [artikel 65 eller 67.1 i delegerad förordning (EU) 2019/2035 och är avsedda att slaktas för 
att användas som livsmedel.] 
(2)[De identitetshandlingar för hästdjur som gäller under hästdjurets hela livstid utfärdades i 
enlighet med artikel 65.2 eller 67.1 i delegerad förordning (EU) 2019/2035 för registrerade 
hästdjur enligt definitionen i artikel 2.30 i den delegerade förordningen.]
(2)[De identitetshandlingar för hästdjur som gäller under hästdjurets hela livstid inkluderar ett 
giltigt valideringsmärke i enlighet med artikel 65.1 ii) i delegerad förordning (EU) 
2019/2035.]
II.1.2 De uppvisade inga tecken eller symtom på förtecknade sjukdomar för hästdjur vid den 
kliniska undersökning som utfördes under de 48 timmarna omedelbart före avsändandet, 
eller på den sista arbetsdagen före avsändandet(3), från den registrerade anläggningen, den 
…………… …. ( datum dd/mm/åååå ).
(2)[II.1.3 De är av sedda att slaktas för utrotning av en sjukdom som omfattas av ett utrotningsprogram 
enligt artikel 31.1 eller 31.2 i förordning (EU) 2016/429 och destinationsmedlemsstaten och, 
i förekommande fall, transitmedlemsstaten gav tillstånd före förflyttningen.]
II.2 De djur som beskrivs i del I uppfyller enligt officiella uppgifter följande hälsokrav:
II.2.1 De kommer inte från anläggningar som omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning som 
påverkar den arten eller från anläggningar i en restriktionszon so m upprättats på grund av 
sjukdomar som förtecknas för hästdjur, inklusive afrikansk hästpest och infektion med 
Burkholderia mallei (rots).
II.2.2 De kommer från anläggningar där surra ( Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de 
30dagarna omedelbar t före avsändandet, och följande gäller: 
(2)antingen [Surra har inte rapporterats på anläggningarna under de två åren omedelbart före 
avsändandet.]
(2)eller [Surra har rapporterats på anläggningarna under de två åren omedelbart före avsändandet 
och anlägg ningarna omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller 
förflyttning
(2)antingen [tills de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat hade 
genomgått ett test för surra med någon av diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I till 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som 
tagits tidigast sex  månader efter det att det sista smittade djuret avlägsnades från 
anläggningen.]]
L 113 /92 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -INTR A -CON
(2)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, 
efter det att det sista djuret av förtecknade arter på anläggningen antingen avlivats 
och destruerats eller slaktats.]]
II.2.3 De kommer från anläggningar där beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats under de sex  
månaderna omedelbart fö re avsändandet, och följande gäller:
(2)antingen [Beskällarsjuka (dourine) har inte rapporterats på anläggningarna under de två åren 
omedelbart före avsändandet.]
(2)eller [Beskällarsjuka (dourine) har rapporterats på anläggningarna under de två åren omede lbart 
före avsändandet och anläggningarna omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner 
vad gäller förflyttning 
(2)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen, med undantag av kastrerade 
hästdjur av hankön, med negativt resultat ge nomgått ett test för beskällarsjuka 
(dourine) med diagnosmetoden i del 8 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/688, som utförts på prover som tagits tidigast sex  månader efter det att de 
smittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats, ell er de smittade 
okastrerade hästdjuren av hankön kastrerats.]]
(2)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, 
efter det att det sista djuret av förtecknade arter på anläggningen antingen avlivats 
och destruerats eller slaktats.]]
II.2.4 De kommer från anläggningar där ekvin infektiös anemi inte har rapporterats under de 90 
dagarna omedelbart före avsändandet, och följande gäller:
(2)antingen [Ekvin infektiös anemi har inte rapporterats på anläggningarna under de tolv må naderna 
omedelbart före avsändandet.]
(2)eller [Ekvin infektiös anemi har rapporterats på anläggningarna under de tolv månaderna 
omedelbart före avsändandet och anläggningarna omfattades efter det senaste utbrottet av 
restriktioner vad gäller förflyttning 
(2)antingen [tills de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat genomgått ett 
test för ekvin infektiös anemi med diagnosmetoden i del 9 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits vid två tillfällen med 
minst 90 dagars mellanrum efter det att anläggningen hade rengjorts och 
desinficerats och de smittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats.]]
(2)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, 
efter det att det sista djuret av förtecknade arter på anläggningen antingen avlivats 
och destruerats eller slaktats.]]
II.2.5 De kommer från anläggningar där venezuelansk hästencefalomyelit inte har rapporterats 
under de sex  månaderna omedelbart före avsändandet, och f öljande gäller:
(2)antingen [Under de två åren omedelbart före avsändandet har venezuelansk hästencefalomyelit 
inte rapporterats i den medlemsstat, eller den zon i medlemsstaten, där anläggningarna 
ligger.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /93
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -INTR A -CON
(2)eller [Under de två åren omedelbart före avsändandet har venezuelansk hästencefalomyelit 
rapporterats i den medlemsstat, eller den zon i medlemsstaten, där anläggningarna ligger, och 
under de 21 dagarna omedelbart före avsändandet av de djur som avses i punkt II .1 har alla 
hästdjur på anläggningarna varit kliniskt friska, och 
(2)antingen [de djur som avses i punkt II.1 har skyddats mot angrepp av vektorinsekter i en 
karantänstation där alla hästdjur som uppvisat en ökning av kroppstemperaturen, 
mätt dagligen, me d negativt resultat genomgått ett diagnostest för venezuelansk 
hästencefalomyelit med diagnosmetoden i del 10 punkt 1 a i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/688, och de djur som avses i punkt II.1 har 
(2)antingen [vaccinerats mot venezuelansk hästencefalomyelit med en 
fullständig första vaccinationscykel och omvaccinerats enligt 
tillverkarens rekommendationer minst 60 dagar och högst tolv 
månader före dagen för avsändandet.]]]
(2)eller [med negativt resultat genomgått ett test för venezuelansk 
hästencefalomyelit med diagnosmetoden i del 10 punkt 1 b i bilaga I
till delegerad förordning (EU) 2020/688, som utfört på ett prov som 
tagits minst 14 dagar efter dagen för insättning i karantän.]]]
(2)eller [kroppstemperaturen hos de djur som avses i pun kt II.1 har mätts dagligen utan 
att uppvisa någon ökning eller djuren har med negativt resultat genomgått ett 
diagnostest för venezuelansk hästencefalomyelit med diagnosmetoden i del 10 
punkt 1 a i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688, och de d jur som 
avses i punkt II.1 har genomgått tester för venezuelansk hästencefalomyelit med 
diagnosmetoderna i
− del 10 punkt 1 b i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688, utan 
en ökning av antikroppstiter, som utförts på parade prover som tagits vid 
två tillfällen med 21 dagars mellanrum, varav det andra togs under de tio 
dagarna omedelbart före dagen för avsändandet, och
− del 10 punkt 2 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688, som 
med negativt resultat utförts på ett prov som tagits under de 48 timmarna 
omedelbart före avsändandet, och djuren har skyddats mot angrepp av 
vektorinsekter efter provtagningen fram till avsändandet.]]
II.2.6 De kommer från anläggningar där infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur inte 
har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.7 De kommer från anläggningar där mjältbrand hos hov -och klövdjur inte har rapporterats 
under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.
L 113 /94 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -INTR A -CON
II.3 Djuret kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från anläggningar där det inte har 
förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak och de har inte varit i kontakt med hållna 
djur av förtecknade arter som inte uppfyllde de krav som avses i punkterna II.2.1 –II.2.6 under de 
30dagarna omedelbart före avsändandet och det krav som avses i punkt II.2.7 under de 15 dagarna 
omedelbart före avsändandet.
II.4 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.5 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller till 
havs får intygets giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
(2)(4)[II.6Efter att ha lämnat de avsändande registr erade anläggningarna och före ankomsten till denna anläggning 
som godkänts för uppsamling har inga djur i sändningen genomgått mer än två uppsamlingar, och 
(2)antingen [de kommer från avsändande registrerade anläggningar.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått en uppsamling på en godkänd anläggning.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått två uppsamlingar på godkända 
anläggningar.]]
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum ).
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträ de ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en avsändande registrerad anläggning för hästdjuren eller en 
anläggning godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning 
(EU) 2016/429.
Fält I.12: Destinationsort : ange en registrerad destinationsanläggning eller en anläggning 
godkänd för uppsamling i enlighet med artik larna 97 och 99 i förordning (EU) 
2016/429.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /95
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -INTR A -CON
Fält I.17: Åtföljande dokument :om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för 
uppsamling i ursprungsmedlemsstaten får referensnummer för det eller de officiella 
dokument som ligger till grund för utfärd andet av djurhälsointyget för denna sändning 
vid den anläggningen anges. 
Om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för uppsamling i 
transitmedlemsstaten ska referensnummer för det eller de intyg som ligger till grund 
för utfärdandet av djurhälso intyget för denna sändning vid den anläggningen anges.
Fält I.30: Identifieringsnr : ange för varje djur i sändningen den unika kod som avses i artikel 
65.1b i delegerad förordning (EU) 2019/2035, eller den kod som visas av det 
identifieringsmärke som anges i led a, c eller e i bilaga III till delegerad förordning 
(EU) 2019/2035, om djuret inte är avvant och följer med sitt moderdjur eller amsto.
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endas t tillämpligt om hästdjur flyttas i enlighet med artikel 92.2 i delegerad förordning (EU) 2020/688.
(4)Tillämpligt om sändningen avsänds från en anläggning godkänd för uppsamling.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /96 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 9
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV K AMELDJUR SOM INTE ÄR AVSEDDA FÖR SLAKT 
(FÖRLAGA CAM -INTRA -X)
E URO PE ISKA UNIO NE N INO M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Ak tör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -/Godkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /97
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjel and
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt tillgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /98 SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CAM -INT RA- XDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Kameldjuren(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De identifieras enligt artikel 73 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035.
II.1.2 De har under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet, eller sedan födseln om de är 
yngre än 30 dagar,
II.1.2.1 vistats oavbrutet på ursprungsanläggningen,
II.1.2.2 inte varit i kontakt med hålln a kameldjur med lägre hälsostatus eller som 
omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning av djurhälsoskäl,
II.1.2.3 inte varit i direkt eller indirekt kontakt med hållna djur som har förts in till 
unionen från ett tredjeland eller territorium under de 30 dagarna omedelbart 
före avsändandet.
II.1.3 De uppvisade inga kliniska tecken eller symtom på förtecknade sjukdomar för kameldjur vid 
den kliniska undersökning som utfördes under de 24 timmarna omedelbart före avsändandet 
den ………………. ( datum dd/mm/åååå ).
II.2 De djur som beskrivs i del I uppfyller enligt officiella uppgifter följande hälsokrav:
II.2.1 De kommer inte från anläggningar som omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning som 
påverkar den arten eller från anläggningar i en restriktionszon som upprättats på grund av 
sjukdomar som förtecknas för kameldjur.
II.2.2 De kommer från anläggningar där infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis
hos kameldjur inte har rapporterats under de 42 dagarna omedelbart före avsändandet och 
djuren i sändningen har med negativt resultat genomgått ett test för infektion med Brucella 
abortus ,B.melitensis och B.suis med någon av diagnosmetoderna i del 1 i bilaga I till 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688, som utförts på ett prov som tagits 
under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet samt tidigast 30 dagar efter förlossningen 
när det gäller hondjur som fött.
II.2.3 De kommer från anläggningar där övervakning av infektion med Mycobacterium 
tuberculosis -komplex et ( M.bovis ,M.caprae och M.tuberculosis ) har genomförts för 
kameldjur som hållits på anläggningarna under minst tolv månader omedelbart före 
avsändandet, enligt artikel 23.1 e i delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.2.4 De kommer från anläggningar där infektion med rabiesv irus hos hållna landlevande djur inte 
har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
(2)[II.2.5 De flyttas till en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat med status som fri från infektiös 
bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovag init eller med ett godkänt program för 
utrotning av infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit hos nötkreatur, och 
de kommer från en anläggning där infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär 
vulvovaginit hos kameldjur inte har rappor terats under de 30 dagarna omedelbart före 
avsändandet.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /99
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CAM -INT RA- X
II.2.6 De kommer från anläggningar där infektion med EHD -virus inte har rapporterats på någon 
anläggning i ett område med en radie på minst 150 km runt dessa anläggningar under de två 
åren omedelbart före avsändandet.
II.2.7 De kommer från anläggningar där mjältbrand hos hov -och klövdjur inte har rapporterats 
under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.8 De kommer från anläggningar där surra ( Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de 
30dagarna omedelbart före avsändandet, och följande gäller: 
(2)antingen [Surra har inte rapporterats på anläggningarna under de två åren omedelbart före 
avsändandet.]
(2)eller [Surra har rapporterats under de två åren om edelbart före avsändandet och de drabbade 
anläggningarna omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning 
tills
– de smittade djuren avlägsnades från anläggningarna, och
– de kvarvarande djuren på anläggningarna med negativt resu ltat hade genomgått ett test 
för surra (Trypanosomea evansi ) med någon av diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits tidigast sex  
månader efter det att de smittade djuren avlägsnades från anläggningarna.]
(2)antingen [II.2.9 De härrör från en medlemsstat eller en zon som är fri från infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) och där inget fall av infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) har 
bekräftats i den berörda djurpopulationen under de senaste 24 månaderna och de har inte 
vaccinerats med ett levande vaccin mot infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) 
under de 60 dagarna omedelbart före dagen för förflyttning, och kraven i artikel 32.1 a, b 
eller c eller artikel 32.2 i del egerad förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda.]
(2)och/eller [II.2.9 De härrör från en medlemsstat eller en zon som omfattas av ett program för utrotning av 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller 
artikel 3 2.2 i delegerad förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda, och följande gäller för 
djuren:
(2)antingen [II.2.9.1 De har hållits i en medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri från 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) i enlighet med artikel 40.3 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/689
(2)antingen [II.2.9.1.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för 
förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.9.1.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resu ltat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då djuren 
fördes in till den medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri 
från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).]]
L 113 /100  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CAM -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.9.1.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då djuren fördes in 
till den medlemsstat eller zon som är årst idsbetingat fri från 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).]]]
(2)och/eller [II.2.9.2 De har skyddats mot vektorangrepp under transporten till destinationsorten och 
har hållits skyddade mot vektorangrepp på en vektorskyddad anläggning
(2)antingen [II.2.9.2.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.9.2.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagit s tidigast 28 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]
(2)och/eller [II.2.9.2.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som ta gits tidigast 14 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]]
(2)och/eller [II.2.9.3 De har vaccinerats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus som rapporterats 
under de senaste två åren i den medlemsstaten eller zonen och befi nner sig 
inom den immunitetsperiod som garanteras i specifikationerna för vaccinet, och 
(2)antingen [II.2.9.3.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.9.3.2 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin o ch har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test på prover som tagits tidigast 
14dagar efter det att immunitetsskyddet började verka enligt 
specifikationerna för vaccinet.]]]
(2)och/eller [II.2.9.4 De har med positiva resultat genomgått ett serologiskt test som gör det möjligt 
att påvisa specifika antikroppar mot alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som 
under de senaste två åren har rapporterats i den medlemsstaten eller zonen, och
(2)antingen [II.2.9.4.1 det serologiska testet har utförts på prover s om tagits tidigast 
60dagar före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.9.4.2 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 
30dagar före dagen för förflyttning och djuren har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test som utfört s på prover som tagits 
tidigast 14 dagar före dagen för förflyttning.]]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /101
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CAM -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.9 De härrör från en medlemsstat eller en zon som varken är fri från infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1–24) eller omfattas av ett program för utrotning av infektion 
med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda, och följande gäller för djuren:
(2)antingen [II.2.9.1 De har skyddats mot vektorangrepp under transp orten till destinationsorten och 
har hållits skyddade mot vektorangrepp på en vektorskyddad anläggning
(2)antingen [II.2.9.1.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.9.1.2 under minst 28 dagar omedelbart före dage n för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]
(2)och/eller [II.2.9.1.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]]
(2)och/eller [II.2.9.2 De har under de 60 dagarna omedelbart före avsändandet hållits på en 
anläggning i en medlemsstat eller i ett område med en radie på minst 150 km 
runt anläggningen, där det under den perioden har genomförts övervakning i 
enlighet med kraven i del II kapitel 1 avsnitten 1 och 2 i bilaga V till delegerad 
förordning (EU) 2020/689, och
(2)antingen [II.2.9.2.1 djuren har vaccinerats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus 
som rapporterats under de senaste två åren i ett område med en 
radie på minst 150 km runt den plats där djuren hålls och de 
befinner sig inom den immunitetsperiod som garanteras i 
specifikationerna för vaccinet, och 
(2)antingen [II.2.9.2.1.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för 
förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.2.9.2.1.2 de har vaccinerats med e tt inaktiverat vaccin och har 
med negativa resultat genomgått ett PCR -test på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter det att 
immunitetsskyddet började verka enligt 
specifikationerna för vaccinet.]]]]
(2)och/eller [II.2.9.2.2 djuren har immuniserats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus 
som rapporterats under de senaste två åren i ett område med en 
radie på minst 150 km runt den plats där djuren hålls och
(2)antingen [II.2.9.2.2.1 djuren har med positiva resultat genomgått ett 
serologiskt test som  utförts på prover som tagits 
tidigast 60 dagar före dagen för förflyttning.]]]
L 113 /102  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CAM -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.9.2.2.2 djuren har med positivt resultat genomgått ett 
serologiskt test som utförts på prover som tagits 
tidigast 30 dagar före dagen för förflyttning och med 
negativt resultat genomgått ett PCR -test som utförts 
på prover som tagits tidigast 14 dagar före dagen för 
förflyttning.]]]]
(2)och/eller [II.2.9 De uppfyller inte kraven i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkterna 1 –3 i bilaga V till delegerad 
förordning (E U) 2020/689 och den behöriga myndigheten i ursprungsmedlemsstaten tillåter 
förflyttning av djuren till en annan medlemsstat eller en zon i en annan medlemsstat
(2)antingen [II.2.9.1 med status som fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och
destinationsmedlemsstaten har underrättat kommissionen och övriga 
medlemsstater om att sådan förflyttning är tillåten enligt de villkor som avses i 
artikel 43.2 a, b och c i delegerad förordning (EU) 2020/689 och i
(2)antingen [II.2.9.1.1 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.1.2 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.1.3 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.1.4 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
(2)och/eller [II.2.9.2 med ett godkänt program för utrotning av infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) och destinationsmedlemsstaten har underrättat 
kommissionen och övriga medlemsstater om att sådan fö rflyttning är tillåten 
enligt de villkor som avses i artikel 43.2 a, b och c i delegerad förordning (EU) 
2020/689 och i
(2)antingen [II.2.9.2.1 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.2.2 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.2.3 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /103
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CAM -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.9.2.4 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
(2)och/eller [II.2.9.2 som varken är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) 
eller omfattas av ett program för utrotning av infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24), och destinationsmedlemsstaten har underrättat 
kommissionen och övriga medlemsstater om att sådan förflyttning är t illåten
(2)antingen [II.2.9.2.1 utan några villkor, och
(2)och/eller [II.2.9.2.2 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.9.2.3 enligt de villkor som avses i delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.9.2.4 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.9.2.5 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den deleger ade 
förordningen är uppfyllda.]]]
II.3 Djuren kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från anläggningar där det inte 
har förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
II.4 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.5 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller till 
havs får intygets giltighetstid förlängas med res tiden på vattenvägar eller till havs.
(2)(3)[II.6Efter att ha lämnat ursprungsanläggningarna och före ankomsten till denna anläggning som godkänts för 
uppsamling har inga djur i sändningen genomgått mer än två uppsamlingar, och 
(2)antingen [de kommer från sina ursprungsanläggningar.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått en uppsamling på en godkänd anläggning.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått två uppsamlingar på godkända 
anläggningar.]]
L 113 /104  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CAM -INT RA- X
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum ).
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Eur opeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en ursprungsanläggning för djuren i sändningen eller en 
anläggning godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning 
(EU) 2016/429.
Fält I.12: Destinationsort : ange en anläggning på sändningens slutdest ination eller en anläggning 
godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning (EU) 
2016/429.
Fält I.17: Åtföljande dokument :om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för 
uppsamling i ursprungsmedlemsstaten får referensnummer för det eller de officiella 
dokument som ligger till grund för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning 
vid den anläggningen anges. 
Om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för uppsamling i 
transitmedlemsstaten ska referensnummer för det eller de intyg som ligger till grund 
för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning vid den anläggningen anges.
Fält I.30: Identifieringsnr : ange identitetskoderna för de djur i sändningen som identifierats i 
enlighet med artikel 73 i delegerad förordning (EU) 2019/2035.
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Tillämpligt om sändningen avsänds från en anläggning godkänd för uppsamling.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /105
KAPITEL 10
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV K AMELDJUR AVSEDDA FÖR SLAKT (FÖRLAGA 
CAM -INTRA -Y)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Ak tör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /106  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbet ning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transi tering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /107
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CAM -INT RA- YDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Kameldjuren(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De identifieras enligt artikel 73 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035.
II.1.2 De uppvisade inga kliniska tecken eller symtom på förtecknade sjukdomar för kameldjur vid 
den kliniska undersökning som utfördes under de 24 timmarna omedelbart före avsändandet
den ………………. ( datum dd/mm/åååå ).
(2)[II.1.3 De är avsedda att slaktas för utrotning av en sjukdom som omfattas av ett utrotningsprogram 
enligt artikel 31.1 eller 31.2 i förordning (EU) 2016/429 och destinationsmedlemsstaten och, 
i förekommande fall, transitmedlemsstaten gav tillstånd före förflyttningen.]
II.2 De djur som beskrivs i del I uppfyller enligt officiella uppgifter följande hälsokrav:
II.2.1 De kommer inte från anläggningar som omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning som 
påverkar den arten eller från anläggningar i en restriktionszon som upprättats på grund av 
sjukdomar som förtecknas för kameldjur.
II.2.2 De kommer från anläggningar där infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur inte 
har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.3 De kommer från anläggningar där mjältbrand hos hov -och klövdjur inte har rapporterats 
under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.4 De kommer från anläggningar där infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) inte har 
rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
(2)[II.2.5 Kraven avseende infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) i artikel 33 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda.]
II.3 Djuren kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från anläggningar där det inte har 
förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
II.4 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i
delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.5 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller till 
havs får intygets giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
(2)(3)[II.6Efter att ha lämnat ursprungsanläggningarna och före ankomsten till denna anläggning som godkänts för 
uppsamling har inga djur i sändningen genomgått mer än två uppsamlingar, och 
(2)antingen [de kommer från sina ursprungsanläggningar.]]
(2)eller [minst ett a v djuren i sändningen har genomgått en uppsamling på en godkänd anläggning.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått två uppsamlingar på godkända 
anläggningar.]]
L 113 /108  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CAM -INT RA- Y
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum ).
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kun gariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en ursprungsanläggni ng för djuren i sändningen eller en 
anläggning godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning 
(EU) 2016/429.
Fält I.12: Destinationsort: ange en anläggning på sändningens slutdestination eller en anläggning 
godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning (EU) 
2016/429.
Fält I.17: Åtföljande dokument :om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för 
uppsamling i ursprungsmedlemsstaten får referensnummer för det eller de officiella 
dokument som ligger till grund för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning 
vid den anläggningen anges. 
Om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för uppsamling i 
transitmedlemsstaten ska referensnummer för det eller de intyg som ligger till grund 
för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning vid den anläggningen anges.
Fält I.30: Identifierin gsnr: ange identitetskoderna för de djur i sändningen som identifierats i 
enlighet med artikel 73 i delegerad förordning (EU) 2019/2035.
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Tillämpligt om sändningen avsänds från en anläggning godkänd för uppsamling.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /109
KAPITEL 11
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR F ÖRFLYTTNING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV H JORTDJUR SOM INTE ÄR AVSEDDA FÖR SLAKT 
(FÖRLAGA CER -INTRA -X)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -
/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /110  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller 
verksamhet i närheten av 
gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkter avsedda att användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /111
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CER -INT RA- XDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Hjortdjuren(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De identifieras enligt artikel 73 eller 74 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2019/2035.
II.1.2 De har under minst 30 dagar omedelbart fö re avsändandet, eller sedan födseln om de är 
yngre än 30 dagar,
II.1.2.1 vistats oavbrutet på ursprungsanläggningen,
II.1.2.2 inte varit i kontakt med hållna hjortdjur med lägre hälsostatus eller som 
omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning av dju rhälsoskäl,
II.1.2.3 inte varit i direkt eller indirekt kontakt med hållna djur som har förts in till 
unionen från ett tredjeland eller territorium under de 30 dagarna omedelbart 
före avsändandet.
II.1.3 De uppvisade inga kliniska tecken eller symtom på förtecknade sjukdomar för hjortdjur vid 
den kliniska undersökning som utfördes under de 24 timmarna omedelbart före avsändandet 
den ………………. ( datum dd/mm/åååå ).
II.2 De djur som beskrivs i del I uppfyller enligt officiella uppgifter följande hälsokrav:
II.2.1 De kommer inte från anläggningar som omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning som 
påverkar den arten eller från anläggningar i en restriktionszon som upprättats på grund av 
sjukdomar som förtecknas för hjortdjur.
II.2.2 De kommer från anläggnin gar där infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis
hos hjortdjur inte har rapporterats under de 42 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.3 De kommer från anläggningar där övervakning av infektion med Mycobacterium 
tuberculosis -komplex et (M.bovis ,M.caprae och M.tuberculosis ) har genomförts för 
hjortdjur som hållits på anläggningarna under minst tolv månader omedelbart före 
avsändandet, enligt artikel 26.1 e i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688.
II.2.4 De kommer från anlä ggningar där infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur inte 
har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
(2)[II.2.5 De flyttas till en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat med status som fri från infektiös 
bovin rhinot rakeit/infektiös pustulär vulvovaginit eller med ett godkänt program för 
utrotning av infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit hos nötkreatur, och 
de kommer från en anläggning där infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär 
vulvovag init hos hjortdjur inte har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före 
avsändandet.]
II.2.6 De kommer från anläggningar där infektion med EHD -virus inte har rapporterats på någon 
anläggning i ett område med en radie på minst 150 km runt dessa anläggningar under de två 
åren omedelbart före avsändandet.
L 113 /112  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CER -INT RA- X
II.2.7 De kommer från anläggningar där mjältbrand hos hov -och klövdjur inte har rapporterats 
under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.8 De kommer från anläggningar där surra ( Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de 
30dagarna omedelbart före avsändandet, och följande gäller: 
(2)antingen [Surra har inte rapporterats på anläggningarna under de två åren omedelbart före 
avsändandet.]
(2)eller [Surra har rapporterats un der de två åren omedelbart före avsändandet och de drabbade 
anläggningarna omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning 
tills
– de smittade djuren avlägsnades från anläggningarna, och
– de kvarvarande djuren på anläggningarna med negativt resultat hade genomgått ett test 
för surra (Trypanosomea evansi ) med någon av diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits tidigast sex  
månader efter det att de smittade djuren avlägsnades från anläggningarna.]
(2)antingen [II.2.9 De härrör från en medlemsstat eller en zon som är fri från infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) och där inget fall av infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) har 
bekräftats i den berörd a djurpopulationen under de senaste 24 månaderna och de har inte 
vaccinerats med ett levande vaccin mot infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) 
under de 60 dagarna omedelbart före dagen för förflyttning, och kraven i artikel 32.1 a, b 
eller c eller artikel 32.2 i delegerad förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda.]
(2)och/eller [II.2.9 De härrör från en medlemsstat eller en zon som omfattas av ett program för utrotning av 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller 
artikel 32.2 i delegerad förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda, och följande gäller för 
djuren: 
(2)antingen [II.2.9.1 De har hållits i en medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri från 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) i enlig het med artikel 40.3 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/689
(2)antingen [II.2.9.1.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för 
förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.9.1.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då djuren 
fördes in till den medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri 
från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).]]
(2)och/eller [II.2.9.1.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då djuren fördes in 
till den medlemsstat eller zon s om är årstidsbetingat fri från 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).]]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /113
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CER -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.9.2 De har skyddats mot vektorangrepp under transporten till destinationsorten och 
har hållits skyddade mot vektorangrepp på en vektorskyddad anläggning
(2)antingen [II.2.9.2.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.9.2.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]
(2)och/eller [II.2.9.2.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]]
(2)och/eller [II.2.9.3 De har vaccinerats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus som rapporterats 
under de senaste två åren i den medlemsstaten elle r zonen och befinner sig 
inom den immunitetsperiod som garanteras i specifikationerna för vaccinet, och 
(2)antingen [II.2.9.3.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.9.3.2 de har vaccinerats med ett inak tiverat vaccin och har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test på prover som tagits tidigast 
14dagar efter det att immunitetsskyddet började verka enligt 
specifikationerna för vaccinet.]]]
(2)och/eller [II.2.9.4 De har med positiva resultat genomgått ett serologiskt test som gör det möjligt 
att påvisa specifika antikroppar mot alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som 
under de senaste två åren har rapporterats i den medlemsstaten eller zonen, och
(2)antingen [II.2.9.4.1 det serologiska testet har utf örts på prover som tagits tidigast 
60dagar före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.9.4.2 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 
30dagar före dagen för förflyttning och djuren har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test som utförts på prover som tagits 
tidigast 14 dagar före dagen för förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.2.9 De härrör från en medlemsstat eller en zon som varken är fri från infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1–24) eller omfattas av ett program för utrotning av infektion 
med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda, och följande gäller för djuren:
(2)antingen [II.2.9.1 De har skyddats mot vektorangrepp under transporten till destinationsorten och 
har hållits skyddade mot vektorangrepp på en vektorskyddad anläggning
L 113 /114  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CER -INT RA- X
(2)antingen [II.2.9.1.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.9.1.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]
(2)och/eller [II.2.9.1.3 under mins t 14dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]]
(2)och/eller [II.2.9.2 De har u nder de 60 dagarna omedelbart före avsändandet hållits på en 
anläggning i en medlemsstat eller i ett område med en radie på minst 150 km 
runt anläggningen, där det under den perioden har genomförts övervakning i 
enlighet med kraven i del II kapitel 1 avsni tten 1 och 2 i bilaga V till delegerad 
förordning (EU) 2020/689, och
(2)antingen [II.2.9.2.1 djuren har vaccinerats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus 
som rapporterats under de senaste två åren i ett område med en 
radie på minst 150 km runt den plats där djuren hålls och de 
befinner sig inom den immunitetsperiod som garanteras i 
specifikationerna för vaccinet, och 
(2)antingen [II.2.9.2.1.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för 
förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.2.9.2.1.2 de har vaccin erats med ett inaktiverat vaccin och har 
med negativa resultat genomgått ett PCR -test på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter det att 
immunitetsskyddet började verka enligt 
specifikationerna för vaccinet.]]]]
(2)och/eller [II.2.9.2.2 djuren har immuni serats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus 
som rapporterats under de senaste två åren i ett område med en 
radie på minst 150 km runt den plats där djuren hålls och
(2)antingen [II.2.9.2.2.1 djuren har med positiva resultat genomgått ett 
serologiskt t est som utförts på prover som tagits 
tidigast 60 dagar före dagen för förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.2.9.2.2.2 djuren har med positivt resultat genomgått ett 
serologiskt test som utförts på prover som tagits 
tidigast 30 dagar före dagen för förflyttning och med 
negativt resultat genomgått ett PCR -test som utförts 
på prover som tagits tidigast 14 dagar före dagen för 
förflyttning.]]]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /115
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CER -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.9 De uppfyller inte kraven i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkterna 1 –3 i bilaga V till delegerad 
förordning (EU) 2020/689 och den behöriga myndigheten i ursprungsmedlemsstaten tillåter 
förflyttning av djuren till en annan medlemsstat eller en zon i en annan medlemsstat
(2)antingen [II.2.9.1 med status som fri från infektion med blåtungevirus (serotype rna1–24) och 
destinationsmedlemsstaten har underrättat kommissionen och övriga 
medlemsstater om att sådan förflyttning är tillåten enligt de villkor som avses i 
artikel 43.2 a, b och c i delegerad förordning (EU) 2020/689 och i
(2)antingen [II.2.9.1.1 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.1.2 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.1.3 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.1.4 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och krave n i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
(2)och/eller [II.2.9.2 med ett godkänt program för utrotning av infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) och destinationsmedlemsstaten har underrättat 
kommissionen och övriga medlemsstate r om att sådan förflyttning är tillåten 
enligt de villkor som avses i artikel 43.2 a, b och c i delegerad förordning (EU) 
2020/689 och i
(2)antingen [II.2.9.2.1 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/elle r[II.2.9.2.2 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.2.3 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.9.2.4 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
(2)och/eller [II.2.9.3 som varken är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) 
eller omfattas av ett program för utrotning av infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24), och destinationsmedlemsstaten har underrättat 
kommissionen och övriga medlemsstater om att sådan förf lyttning är tillåten
(2)antingen [II.2.9.3.1 utan några villkor, och
L 113 /116  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CER -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.9.3.2 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.9.3.3 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.9.3.4 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.9.3.5 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artik el 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
II.3 Djuren kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från anläggningar där det inte har 
förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
II.4 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.5 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller till 
havs får intygets giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
(2)(3)[II.6Efter att ha lämnat ursprungsanläggningarna och före ankomsten till denna anläggning som godkänts för 
uppsamling har inga djur i sändningen genomgått mer än två uppsamlingar, och 
(2)anting en[de kommer från sina ursprungsanläggningar.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått en uppsamling på en godkänd anläggning.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått två uppsamlingar på godkända 
anläggningar.]]
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum ).
Anmärkningar
Ienlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisni ngar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2 235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /117
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CER -INT RA- X
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en ursprungsanläggning för djuren i sändningen eller en 
anläggning godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning 
(EU) 2016/429.
Fält I.12: Destinationsort : ange en anläggning på sändningens slutdestination eller en anläggning 
godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning (EU) 
2016/429.
Fält I.17: Åtföljande dokument :om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för 
uppsamling i ursprungsmedlemsstaten får referensnummer för det eller de officiella 
dokument som ligger till grund för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning 
vid den anläggningen anges. 
Om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för uppsamling i 
transitmedlemsstaten ska referensnummer för det eller de intyg som ligger till grund 
för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning vid den anläggningen anges.
Fält I.30: Identifieringsnr : ange identitetskoderna för de djur i sändningen som identifieras i 
enlighet med art ikel 73 eller 74 i delegerad förordning (EU) 2019/2035.
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Tillämpligt om sändningen avsänds från en anläggning godkänd för uppsamling.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /118  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 12
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV H JORTDJUR AVSEDDA FÖR SLAKT (FÖRLAGA 
CER -INTRA -Y)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -
/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /119
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller 
verksamhet i närheten av 
gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /120  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CER -INT RA- YDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Hjortdjuren(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De identifieras enligt artikel 73 eller 74 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2019/2035.
II.1.2 De uppvisade inga kliniska tecken eller symtom på förtecknade sjukdomar för hjortdjur vid 
den kliniska undersökning som utfördes under de 24 timmarna omedelbart före avsändandet 
den ………………. ( datum dd/mm/åååå ).
(2)[II.1.3 De är avsedda att slaktas för utrotning av en sjukdom som omfattas av ett utrotningsprogram 
enligt artikel 31.1 eller 31.2 i förordning (EU) 2016/429 och destinationsmedlemsstaten och, 
i förekommande fall, transitmedlemsstaten gav tillstånd före förflyttningen.]
II.2 De djur som beskrivs i del I uppfyller enligt officiella uppgifter följande hälsokrav:
II.2.1 De kommer inte från anläggningar som omfattas av restriktioner vad gäller förfl yttning som 
påverkar den arten eller från anläggningar i en restriktionszon som upprättats på grund av 
sjukdomar som förtecknas för hjortdjur.
II.2.2 De kommer från anläggningar där infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur inte 
har rapporterat s under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.3 De kommer från anläggningar där mjältbrand hos hov -och klövdjur inte har rapporterats 
under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.
II.2.4 De kommer från anläggningar där infektion med blåtungev irus (serotyperna 1–24) inte har 
rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.
(2)[II.2.5 Kraven avseende infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) i artikel 33 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda.]
II.3 Djuren kommer enl igt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från anläggningar där det inte har 
förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
II.4 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i 
delegera d förordning (EU) 2020/688.
II.5 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller till 
havs får intygets giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
(2)(3)[II.6Efter att ha lämnat ursprungsanläggningarna och före ankomsten till denna anläggning som godkänts för 
uppsamling har inga djur i sändningen genomgått mer än två uppsamlingar, och 
(2)antingen [de kommer från sina ursprungsanläggningar.]]
(2)eller [mins t ett av djuren i sändningen har genomgått en uppsamling på en godkänd anläggning.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått två uppsamlingar på godkända 
anläggningar.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /121
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CER -INT RA- Y
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum ).
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kun gariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en ursprungsanläggning för djuren i sändningen eller en 
anläggning godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning 
(EU) 2016/429.
Fält I.12: Destinationsort: ange en anläggning på sändningens slutdestination eller en anläggning 
godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning (EU) 
2016/429.
Fält I.17: Åtföljande dokument :om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för 
uppsamling i ursprungsmedlemsstaten får referensnummer för det eller de officiella 
dokument som ligger till grund för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning 
vid den anläggningen anges. 
Om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för uppsamling i 
transitmedlemsstaten ska referensnummer för det eller de intyg som ligger till grund 
för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning vid den anläggningen anges.
Fält I.30: Identifieringsnr : ange identitetskoderna för de djur i sändningen som identifieras i 
enlighet med artikel 73 eller 74 i delegerad förordning (EU) 2019/2035 .
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Tillämpligt om sändningen avsänds från en anläggning godkänd för uppsamling.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /122  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 13
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV A NDRA HÅLLNA HOV -OCH KLÖVDJUR ÄN 
NÖTKREATUR, FÅR, GETTER, SVIN, HÄSTDJUR, KAMELDJUR OCH 
HJORTDJUR SOM INTE Ä R AVSEDDA FÖR SLAKT (FÖRLAGA OTHER -
UNGULATES -INTRA -X)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /123
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /124  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OTHER -UNGULAT E S -INT RA- XDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Djuren(1)i den sändning som beskrivs i del I är andra hållna hov -och klövdjur än nötkreatur, får, getter, 
svin, hästdjur, kameldjur och hjortdjur som uppfyller följande krav:
II.1.1 De identifieras enligt artikel 117 i förordning (EU) 2016 /429.
II.1.2 De har under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet av sändningen, eller sedan 
födseln om de är yngre än 30 dagar,
II.1.2.1 vistats oavbrutet på ursprungsanläggningen,
II.1.2.2 inte varit i kontakt med hållna hov -och klövdjur med lägre hä lsostatus eller 
som omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning av djurhälsoskäl,
II.1.2.3 inte varit i direkt eller indirekt kontakt med hållna djur som har förts in till 
unionen från ett tredjeland eller territorium under de 30 dagarna omedelbart 
före avsändandet.
II.1.3 De uppvisade inga kliniska tecken eller symtom på förtecknade sjukdomar för hov -och 
klövdjur av de berörda arterna vid den kliniska undersökning som utfördes under de 24 
timmarna omedelbart före avsändandet den ………………. ( datum dd/m m/åååå).
II.2 De djur som beskrivs i del I uppfyller enligt officiella uppgifter följande hälsokrav:
II.2.1 De kommer inte från anläggningar som omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning som 
påverkar de arterna eller från anläggningar i en restrikt ionszon som upprättats på grund av 
sjukdomar som förtecknas för hov -och klövdjur av de berörda arterna.
(2)[II.2.2 De kommer från anläggningar där infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis
hos hållna djur av förtecknade arter inte har rapp orterats under de 42 dagarna omedelbart 
före avsändandet.]
(2)[II.2.3 De kommer från anläggningar där infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et 
(M.bovis ,M.caprae och M.tuberculosis ) hos hållna djur av förtecknade arter inte har 
rapporterats un der de 42 dagarna omedelbart före avsändandet.]
(2)[II.2.4 De kommer från anläggningar där infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur inte 
har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.]
(2)[II.2.5 De kommer från anläggningar där infektion med EHD -virus inte har rapporterats på någon 
anläggning i ett område med en radie på minst 150 km runt dessa anläggningar under de två 
åren omedelbart före avsändandet.]
II.2.6 De kommer från anläggningar där mjältbrand hos hov -och klövdjur inte har rapporterats 
under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.
(2)[II.2.7 De kommer från anläggningar där surra ( Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de 
30dagarna omedelbart före avsändandet, och följande gäller: 
(2)antingen [Surra har inte rapporterats på anläggningarna under de två åren omedelbart före 
avsändandet.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /125
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OTHER -UNGULAT E S -INT RA- X
(2)eller [Surra har rapporterats under de två åren omedelbart före avsändandet och de drabbade 
anläggningarna omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning 
tills
– de smittade djuren avlägsnades från anläggningarna, och
– de kvarvarande djuren på anläggningarna med negativt resultat hade ett test för surra 
(Trypanosomea evansi ) med någon av diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits tidigast sex  
månader efter det att de smittade djuren avlägsnades från anläggningarna.]]
(2)[(2)antingen [II.2.8 De härrör från en medlemsstat eller en zon som är fri från infektion med bl åtungevirus 
(serotyperna 1–24) och där inget fall av infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) har 
bekräftats i den berörda djurpopulationen under de senaste 24 månaderna och de har inte 
vaccinerats med ett levande vaccin mot infektion med blåtungevir us (serotyperna 1–24) 
under de 60 dagarna omedelbart före dagen för förflyttning, och kraven i artikel 32.1 a, b 
eller c eller artikel 32.2 i delegerad förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda.]
(2)och/eller [II.2.8 De härrör från en medlemsstat eller en zon s om omfattas av ett program för utrotning av 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller 
artikel 32.2 i delegerad förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda, och följande gäller för 
djuren: 
(2)antingen [II.2.8.1 De har hållits i en medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri från 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) i enlighet med artikel 40.3 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/689
(2)antingen [II.2.8.1.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för 
förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.8.1.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då djuren
fördes in till den medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri 
från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).]]
(2)och/eller [II.2.8.1.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR- test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då djuren fördes in 
till den medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri från 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).]]]
(2)och/eller [II.2.8.2 De har skyddats mot vekt orangrepp under transporten till destinationsorten och 
har hållits skyddade mot vektorangrepp på en vektorskyddad anläggning
L 113 /126  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OTHER -UNGULAT E S -INT RA- X
(2)antingen [II.2.8.2.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.8.2.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]
(2)och/eller [II.2.8.2.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]]
(2)och/eller [II.2.8.3 De har vaccinerats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus som rapporterats 
under de senaste två åren i den medlemsstaten eller zonen och befinner sig 
inom den immunitetsperiod som garanteras i specifikationerna för vaccinet, och 
(2)antingen [II.2.8.3.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.8.3.2 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin och har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test på prover som tagits tidigast 
14dagar efter det att immunit etsskyddet började verka enligt 
specifikationerna för vaccinet.]]]
(2)och/eller [II.2.8.4 De har med positiva resultat genomgått ett serologiskt test som gör det möjligt 
att påvisa specifika antikroppar mot alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som 
under de senaste två åren har rapporterats i den medlemsstaten eller zonen, och
(2)antingen [II.2.8.4.1 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 
60dagar före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.8.4.2 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 
30dagar före dagen för förflyttning och djuren har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test som utförts på prover som tagits 
tidigast 14 dagar före dagen för förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.2.8 De härrör från en medlemsstat eller en zon som varken är fri från infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1–24) eller omfattas av ett program för utrotning av infektion 
med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i 
deleger ad förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda, och följande gäller för djuren:
(2)antingen [II.2.8.1 De har skyddats mot vektorangrepp under transporten till destinationsorten och 
har hållits skyddade mot vektorangrepp på en vektorskyddad anläggning
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /127
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OTHER -UNGULAT E S -INT RA- X
(2)antingen [II.2.8.1.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.8.1.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]
(2)och/eller [II.2.8.1.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prov er som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]]
(2)och/eller [II.2.8.2 De har under de 60 dagarna omedelbart före avsändandet hållits på en 
anläggning i en medlemsstat eller i ett område med en radie på mi nst 150 km 
runt anläggningen, där det under den perioden har genomförts övervakning i 
enlighet med kraven i del II kapitel 1 avsnitten 1 och 2 i bilaga V till delegerad 
förordning (EU) 2020/689, och
(2)antingen [II.2.8.2.1 djuren har vaccinerats mot de ser otyper (1 –24) av blåtungevirus 
som rapporterats under de senaste två åren i ett område med en 
radie på minst 150 km runt den plats där djuren hålls och de 
befinner sig inom den immunitetsperiod som garanteras i 
specifikationerna för vaccinet, och 
(2)antin gen[II.2.8.2.1.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för 
förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.2.8.2.1.2 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin och har 
med negativa resultat genomgått ett PCR -test på 
prover som tagits tidigast 14 dagar e fter det att 
immunitetsskyddet började verka enligt 
specifikationerna för vaccinet.]]]]
(2)och/eller [II.2.8.3.2 djuren har immuniserats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus 
som rapporterats under de senaste två åren i ett område med en 
radie på minst 150 km runt den plats där djuren hålls och
(2)antingen [II.2.8.3.2.1 djuren har med positiva resultat genomgått ett 
serologiskt test som utförts på prover som tagits 
tidigast 60 dagar före dagen för förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.2.8.3.2.2 djuren har med positivt resultat genomgått ett 
serologiskt test som utförts på prover som tagits 
tidigast 30 dagar före dagen för förflyttning och med 
negativt resultat genomgått ett PCR -test som utförts 
på prover som tagits tidigast 14 dagar före dagen för 
förflyttn ing.]]]]
L 113 /128  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OTHER -UNGULAT E S -INT RA- X
(2)och/eller [II.2.8 De uppfyller inte kraven i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkterna 1 –3 i bilaga V till delegerad 
förordning (EU) 2020/689 och den behöriga myndigheten i ursprungsmedlemsstaten tillåter 
förflyttning av djuren till en annan medlemsstat eller en zon i en annan medlemsstat
(2)antingen [II.2.8.1 med status som fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och 
destinationsmedlemsstaten har underrättat kommissionen och övriga 
medlemsstater om att sådan förflyttning är ti llåten enligt de villkor som avses i 
artikel 43.2 a, b och c i delegerad förordning (EU) 2020/689 och i
(2)antingen [II.2.8.1.1 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.8.1.2 delII kapitel 2 av snitt 1 punkt 6 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.8.1.3 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.8.1.4 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
(2)och/eller [II.2.8.2 med ett godkänt program för utrotning av infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) och destinationsmedlemsstaten har underrättat 
kommissionen och övriga medlemsstater om att sådan förflyttning är tillåten 
enligt de villkor som avses i artikel 43.2 a, b och c i delegerad förordning (EU) 
2020/ 689 och i
(2)antingen [II.2.8.2.1 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.8.2.2 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.8.2.3 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.8.2.4 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i deleger ad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
(2)och/eller [II.2.8.3 som varken är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) 
eller omfattas av ett program för utrotning av infektion med bl åtungevirus 
(serotyperna 1–24), och destinationsmedlemsstaten har underrättat 
kommissionen och övriga medlemsstater om att sådan förflyttning är tillåten
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /129
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OTHER -UNGULAT E S -INT RA- X
(2)antingen [II.2.8.3.1 utan några villkor, och
(2)och/eller [II.2.8.3.2 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.8.3.3 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.8.3.4 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.8.3.5 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]]
II.3 Djuren kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från anläggningar där det inte har 
förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
II.4 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.5 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller till 
havs får intygets giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
(2)(3)[II.6Efter att ha lämnat ursprungsanläggningarna och före ankomste n till denna anläggning som godkänts för 
uppsamling har inga djur i sändningen genomgått mer än två uppsamlingar, och 
(2)antingen [de kommer från sina ursprungsanläggningar.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått en uppsamling på en go dkänd anläggning.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått två uppsamlingar på godkända 
anläggningar.]]
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bes tämme lserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum ).
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kom m issionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
L 113 /130  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OTHER -UNGULAT E S -INT RA- X
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en ursprungsanläggning för djuren i sändningen eller en 
anläggning godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning 
(EU) 2016/429.
Fält I.12: Destinationsort: ange en anläggning på sändningens slutdestination eller en anläggning 
godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning (EU) 
2016/429.
Fält I.17: Åtföljande dokument :om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för 
uppsamling i ursprungsmedlemsstaten får referensnummer för det eller de officiella 
dokument som ligger till grund för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning 
vid den anläggningen anges. 
Om djuren avsänds från en anläggning som godkänts fö r uppsamling i 
transitmedlemsstaten ska referensnummer för det eller de intyg som ligger till grund 
för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning vid den anläggningen anges.
Fält I.30: Identifieringsnr : ange varje djurs identifieringsnummer.
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Tillämpligt om sändningen avsänds från en anläggning godkänd för uppsamling.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /131
KAPITEL 14
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV A NDRA HÅLLNA HOV -OCH KLÖVDJUR ÄN 
NÖTKREATUR, FÅR, GETTER, SVIN, HÄSTDJUR, KAMELDJUR OCH 
HJORTDJUR AVSEDDA FÖ R SLAKT (FÖRLAGA OTH ER-UNGULATES -INTRA-
Y)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /132  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /133
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OTHER -UNGULAT E S -INT RA- YDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Djuren(1)i den sändning som beskrivs i del I är andra hållna hov -och klövdjur än nötkreatur, får, getter, 
svin, hästdjur, kameldjur och hjortdjur som uppfyller följande krav:
II.1.1 De identifieras enligt artikel 117 i förordning (EU) 2016 /429.
II.1.2 De uppvisade inga kliniska tecken eller symtom på förtecknade sjukdomar för hov -och 
klövdjur av de berörda arterna vid den kliniska undersökning som utfördes under de 24 
timmarna omedelbart före avsändandet den ………………. ( datum dd/mm/åååå ).
(2)[II.1.3 De är avsedda att slaktas för utrotning av en sjukdom som omfattas av ett utrotningsprogram 
enligt artikel 31.1 eller 31.2 i förordning (EU) 2016/429 och destinationsmedlemsstaten och, 
i förekommande fall, transitmedlemsstaten gav tillstånd före fö rflyttningen.]
II.2 De djur som beskrivs i del I uppfyller enligt officiella uppgifter följande hälsokrav:
II.2.1 De kommer inte från anläggningar som omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning som 
påverkar de arterna eller från anläggningar i en restriktionszon som upprättats på grund av 
sjukdomar som förtecknas för hov -och klövdjur av de berörda arterna.
II.2.2 De kommer från anläggningar där mjältbrand hos hov -och klövdjur inte har rapporterats 
under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.
(2)[II.2.3 De kommer från anläggningar där infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur inte 
har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.]
(2)[II.2.4 De kommer från anläggningar där infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) inte har 
rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet.]
(2)[II.2.5 Kraven avseende infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) i artikel 33 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda.]
II.3 Djuren kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från anläggningar där det inte har 
förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
II.4 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i 
delegerad fö rordning (EU) 2020/688.
II.5 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller till 
havs får intygets giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
(2)(3)[II.6Efter att ha lämnat ursprungsanläggningarna och före ankomsten till denna anläggning som godkänts för 
uppsamling har inga djur i sändningen genomgått mer än två uppsamlingar, och 
(2)antingen [de kommer från sina ursprungsanläggningar.]]
(2)eller [mins t et t av djuren i sändningen har genomgått en uppsamling på en godkänd anläggning.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått två uppsamlingar på godkända 
anläggningar.]]
L 113 /134  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OTHER -UNGULAT E S -INT RA- Y
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum ).
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllan de av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en ursprungsanläggning för djuren i sändningen eller en 
anläggning godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning 
(EU) 2016/429.
Fält I.12: Destinationsort: ange en anläggning på sändningens slutdestination eller en anläggning 
godkänd för uppsamling i enlighet med artiklarna 97 och 99 i förordning (EU) 
2016/429.
Fält I.17: Åtföljande dokument :om djure n avsänds från en anläggning som godkänts för 
uppsamling i ursprungsmedlemsstaten får referensnummer för det eller de officiella 
dokument som ligger till grund för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning 
vid den anläggningen anges. 
Om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för uppsamling i 
transitmedlemsstaten ska referensnummer för det eller de intyg som ligger till grund 
för utfärdandet av djurhälsointyget för denna sändning vid den anläggningen anges.
Fält I.30: Identifieringsnr : ange varje djurs identifieringsnummer.
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Tillämpligt om sändningen avsänds från en anläggning godkänd för uppsamling.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /135
KAPITEL 15
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
FÖRFLYTTNING MELLAN MEDLEMSSTATERNA AV K LÄCKÄGG FRÅN 
FJÄDERFÄ (FÖRLAGA PO U-INTRA -HEP) 
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /136  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centra l e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /137
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- HEPDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1.1 De kläckägg(1)från fjäderfä som beskrivs i del I av detta intyg kommer från
(2)antingen [en anläggning som godkänts i enlighet med artikel 8 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035 och som varken omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning 
eller ligger i en restriktionszon som upprättats på grund av förtecknade sjukdomar av betydelse 
för fågelarter.]
(2)eller [ett kläckeri som godkänts i enlighet med artikel 7 i delegerad förordning (E U) 2019/2035 och 
som varken omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning eller ligger i en restriktionszon som 
upprättats på grund av förtecknade sjukdomar av betydelse för fågelarter.]
II.1.2 De kläckägg som beskrivs i del I kommer från flockar för v ilka följande gäller:
a) Infektion med Salmonella Pullorum, Salmonella G allinarum och Salmonella 
arizonae har inte rapporterats.
b) Aviär mykoplasmos ( Mycoplasma gallisepticum och M. meleagridis ) har inte 
rapporterats.
c) De har sedan kläckningen eller und er mins t 42 dagar omedelbart före insamlingen 
av kläckäggen vistats oavbrutet på en eller flera anläggningar som godkänts i 
enlighet med artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2019/2035,
(2)antingen [i)där infektion med Salmonella Pullorum, S.Gallinarum eller S. 
arizonae inte har bekräftats under de tolv månaderna omedelbart före 
insamlingen av kläckäggen,]
(2)eller [i) där infektion med Salmonella Pullorum, S.Gallinarum eller S. arizonae
har bekräftats under de tolv månaderna omedelbart före insamlingen av 
kläckäggen och de åtgärder som fastställs i artikel 34.1 b i kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/688 har vidtagits,]
(2)antingen [ii)där aviär mykoplasmos ( Mycoplasma gallisepticum och 
M.meleagridis ) inte har bekräftats under de tolv månaderna omedelbart 
före insamlingen av kläckäggen.]
(2)eller [ii) där aviär mykoplasmos ( Mycoplasma gallisepticum och M.meleagridis )
har bekräftats under de tolv månaderna omedelbart före insamlingen av 
kläckäggen och de åtgärder som fastställs i artikel 34.1 c i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 har vidtagits.]
d) De uppvisar inga kliniska tecken på eller väcker någon misstanke om förtecknade 
sjukdomar av betydelse för arten på grundval av 
(2)antingen [en klinisk besiktning under de 72 timmarna omedelbart före avsändandet av 
sändningen och en kontroll av de journaler över hälsa och produktion som förs på 
anläggningen under de 72 timmarna omedelbart före avsändandet.]
L 113 /138  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- HEP
(2)eller [månatliga hälsokontroller, varav den senaste gjordes under de 31 dagarna 
omedelbart före avsändandet av sändningen, och en kontroll av de journaler över 
hälsa och produktion som förs på anläggningen under de 72 timmarna omedelbart 
före avsändandet.]
(2)(3)antingen [e) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastles jukevirus.]
(2)(3)eller [e) De vaccinerades mot infektion med Newcastlesjukevirus med [inaktiverade 
vacciner](2)[levande, försvagade vacciner som uppfyller kriterierna i bilaga VI till 
delegerad förordning (EU) 2020/688](2)
…………………………………………………..
(namn på stam som använts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av ................... veckor.]
II.1.3 De kläckägg som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
(a) De är individuellt märkta med godkännandenumret för ursprungsflockens 
anläggning.
(b) De har desinficerats.
(2)(3)antingen [c) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(2)(3)eller [c) De vaccinerades mot infektion med Newcastlesjukevirus med [inaktiverade 
vacciner](2)[levande, försvagade vacciner som uppfyller kriterierna i bilaga VI till 
delegerad förordning (EU) 2020/688](2)
…………………………………………………..
(namn på stam som använts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av ................... veckor.]
II.1.4 Åtgärder ha r vidtagits för att transportera sändningen i behållare som uppfyller kraven i artikel 
5 i delegerad förordning (EU) 2020/688 och i transportmedel som uppfyller kraven i artikel 4 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
(4)[II.1.5 De kläckägg som beskrivs i del I är avsedda för en medlemsstat eller zon som har beviljats 
status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering och följande krav är 
uppfyllda:
a) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
b) De kommer från flock ar som
(2)antingen [inte har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(2)eller [vaccinerades mot infektion med Newcastlesjukevirus med [inaktiverade vacciner](2)
[levande, försvagade vacciner som uppfyller kriterierna i bilaga VI till delegerad 
förordning (EU) 2020/688 minst 30 dagar före insamlingen av kläckäggen](2)]
…………………………………………………..
(namn på stam som använts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av ................... veckor.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /139
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- HEP
II.2 Folkhälsointyg
(5)[II.2.1 Det kontrollprogram för salmonella som avses i artikel 5 i förordning (EG) nr 2160/2003 och de 
särskilda kraven för användning av antimikrobiella medel och vacciner i kommissionens förordning 
(EG) nr 1177/2006 har tillämpats på den ursprungliga föräldraflocken, och denna föräldraflock har 
också testats för förekomst av salmonellaserotyper av betydelse för folkhälsan.
Identifiering av  
flockenFåglarnas 
ålderDatum för senaste 
provtagning på flocken 
med känt resultat 
[dd/mm/ åå å å]Resultat av  all testning i 
flocken(6)
positivt negativt
(5)[II.2.2 Varken Salmonella Enteritidis eller Salmonella Typhimurium har påvisats genom det kontrollprogram 
som avses i punkt II.2.1.]
(7)[II.2.3 Om destinationsmedlemsstaten är Finland eller Sverige ska kläckäggen komma från flockar som med 
negativt resultat har testats för salmonella i enlighet med bestämmelserna i kommissionens beslut 
2003/644/EG.]
Anmärkningar
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Eu ropeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 
2 i bilaga I till kommissionens genomförandeföror dning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.30: Beskrivning av sändningen:
KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets nomenklatur 
(Världstullorganisationen): 04.07.
Kategori : ange något av följande: ren linje/mor -och farföräldrar/föräldrar/värphöns/övriga.
Ålder : ange insamlingsdatum.
DelII:
(1)Kläckägg enligt definitionen i artikel 4 i förordning (EU) 2016/429.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Stryk om sändningen avsänds från en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som inte har status som fri 
från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering till en medlemsstat eller zon i en medlemsstat 
som har beviljats status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering, i vilket fall 
sändni ngen bör uppfylla kraven i punkt II.1.5.
L 113 /140  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- HEP
(4)Denna garanti krävs för sändningar som avsänds från en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som 
inte har status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering till en medlemsstat eller 
zon i en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan 
vaccinering. Stryk om det inte gäller för sändningen.
(5)Denna garanti gäller endast för kläck ägg från arten Gallus gallus och kalkoner.
(6)Om något av resultaten var positivt för följande serotyper under föräldraflockens livstid ska resultatet 
anges som positivt: Salmonella Hadar , Salmonella V irchow och Salmonella Infantis.
(7)Stryk om sändninge n inte är avsedd för Finland eller Sverige.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /141
KAPITEL 16
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
FÖRFLYTTNING MELLAN MEDLEMSSTATERNA AV D AGGAMLA 
KYCKLINGAR (FÖRLAGA POU -INTRA -DOC) 
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /142  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /143
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- DO CDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1.1 De daggamla kycklingar(1)som beskrivs i del I i detta intyg har kläckts i och kommer från ett 
kläckeri som godkänts i enlighet med artikel 7 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2019/2035 och som v arken omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning eller ligger i en 
restriktionszon som upprättats på grund av förtecknade sjukdomar av betydelse för fågelarter.
II.1.2 De daggamla kycklingar som beskrivs i del I kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter 
från aktören från ett kläckeri där det inte har förekommit någon onormal dödlighet utan 
fastställd orsak.
(2)antingen [II.1.3 De daggamla kycklingar som beskrivs i del I har kläckts från ägg som kommer från flockar där 
följande gäller:
a) Infektion med Salmonella Pullorum, Salmonella G allinarum och Salmonella 
arizonae har inte rapporterats.
b) Aviär mykoplasmos ( Mycoplasma gallisepticum och M. meleagridis ) har inte 
rapporterats.
c) De har sedan kläckningen eller under minst 42 dagar omedelb art före insamlingen av 
de ägg som de daggamla kycklingarna har kläckts från vistats avbrutet på en eller 
flera anläggningar som godkänts i enlighet med artikel 8 i delegerad förordning (EU) 
2019/2035,
(2)antingen [i) där infektion med Salmonella Pullorum, S.Gallinarum eller S. arizonae
inte har bekräftats under de tolv månaderna omedelbart före insamlingen 
av kläckäggen,]
(2)eller [i) där infektion med Salmonella Pullorum, S.Gallinarum eller S. arizonae
har bekräftats under de tolv månaderna omedelbart före insamlingen av 
kläckäggen och de åtgärder som fastställs i artikel 34.1 b i kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/688 har vidtagits,]
(2)antingen [ii) där aviär mykoplasmos ( Mycoplasma gallise pticum och M.meleagridis )
inte har bekräftats under de tolv månaderna omedelbart före insamlingen 
av kläckäggen.]
(2)eller [ii) där aviär mykoplasmos ( Mycoplasma gallisepticum och M.meleagridis )
har bekräftats under de tolv månaderna omedelbart före insa mlingen av 
kläckäggen och de åtgärder som fastställs i artikel 34.1 c i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 har vidtagits.]
d) De uppvisar inga kliniska tecken på eller väcker någon misstanke om förtecknade 
sjukdomar av betydelse för arten enligt de journaler över hälsa och produktion som 
förs på anläggningen och som kontrollerats under de 24 timmarna omedelbart före 
avsändandet.
(2)(3)antingen [e) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
L 113 /144  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- DO C
(2)(3)eller [e) De vaccinerades mot infektion med Newcastlesjukevirus med [inaktiverade 
vacciner](2)[levande, försvagade vacciner som uppfyller kriterierna i bilaga VI till 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688](2)
…………………………………………………..
(namn på stam som använts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av ................... veckor.]
(2)(4)eller [II.1.3 De daggamla kycklingar som beskrivs i del I har kläckts från ägg som har förts in till 
unionen från ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland i enligh et med 
bestämmelserna i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692.]
II.1.4 De daggamla kycklingar som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
a) De uppvisar inga kliniska tecken på eller väcker någon misstanke om förtecknade 
sjukdomar av betydels e för arten.
(2)(3)antingen [b) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(2)(3)eller [b) De vaccinerades mot infektion med Newcastlesjukevirus med [inaktiverade 
vacciner](2)[levande, försvagade vacciner som uppfyller kriterierna i bilaga VI till 
delegerad förordning (EU) 2020/688](2)
…………………………………………………..
(namn på stam som använts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av ................... veckor.]
II.1.5 Åtgärder ha r vidtagits för att transportera sändningen i behållare som uppfyller kraven i artikel 
5 i delegerad förordning (EU) 2020/688 och i transportmedel som uppfyller kraven i artikel 4 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
(5)[II.1.6 De daggamla kycklingar som beskrivs i del I är avsedda för en medlemsstat eller zon i en 
medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan 
vaccinering och följande krav är uppfyllda:
a) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevi rus.
b) De kommer från kläckägg som
i) inte har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus,
ii) kommer från flockar som
(2)antingen [inte har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(2)eller [vaccinerades mot infektion med Newcastlesjuke virus med [inaktiverade 
vacciner](2)[levande, försvagade vacciner som uppfyller kriterierna i 
bilaga VI till delegerad förordning (EU) 2020/688 minst 30 dagar före 
insamlingen av kläckäggen](2)
…………………………………………………..
(namn på stam som använts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av ................... veckor.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /145
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- DO C
c) De kommer från ett kläckeri vars arbetsmetoder säkerställer att kläckäggen 
inkuberas vid helt andra tidpunkter och på helt andra platser än kläckägg som inte 
uppfyller villkoren i led b.]
II.2 Folkhälsointyg
(6)[II.2.1 Det kontrollprogram för salmonella som avses i artikel 5 i förordning (EG) nr 2160/2003 och de 
särskilda kraven för användning av antimikrobiella medel och vacciner i kommissionens förordning 
(EG) nr 1177/2006 har tillämpats på den ursprungliga föräldraflocken, och denna föräldraflock har 
också testats för förekomst av salmonellaserotyper av betydelse för folkhälsan.
Identifiering av  
flockenFåglarnas 
ålderDatum för senaste 
provtagning på flocken 
med känt resultat 
[dd/mm/ åå å å]Resultat av  all testning i 
flocken(7)
positivt negativt
De särskilda kraven för användning av antimikrobiella medel och vacciner i förordning (EG) 
nr1177/2006 har tillämpats på de daggamla kycklingarna. 
Utanför kontrollprogrammet för salmonella har
(2)antingen [antimikrobiella medel inte administrerats till de daggamla kycklingarna (inkl. injektion 
i ägg).]
(2)(8)eller [följande antimikrobiella medel administrerats till de daggamla kycklingarna (inkl. 
injektion i ägg): …………………………………………………………..]]
(6)[II.2.2 När det gäller daggamla kycklingar som är avsedda för avel har varken Salmonella Enteritidis eller 
Salmonella Typhimurium påvisats genom det kontrollprogram som avses i punkt II.2.1.]
(9)[II.2.3 Om destinationsmedlemss taten är Finland eller Sverige ska de daggamla kycklingarna för 
insättning i flockar av avelsfjäderfä eller flockar av bruksfjäderfä komma från flockar som med 
negativt resultat har testats för salmonella i enlighet med bestämmelserna i kommissionens beslu t
2003/644/EG.]
Anmärkningar
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av 
djur på vattenvägar eller till havs får det kombinerade djurhälsointygets/officiella intygets giltighetstid förlängas 
med restiden på vattenvägar eller till havs.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirlan d jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 
2 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.30: Beskrivning av sändningen:
KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets nomenklatur 
(Världstullorganisationen): 01.05 eller 01.06.39.
Kategori : ange något av följande: ren linje/mor -och farföräldrar/föräldrar/värphöns/övriga.
Ålder : ange det datumen då djuren kläcktes.
L 113 /146  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- DO C
DelII:
(1)Med daggamla kycklingar avses alla fjäderfän som är yngre än 72 timmar enligt definitionen i artikel 3 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Stryk om sändningen avsänds från en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som inte har status som fri 
från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering till en medlemsstat eller zon i en medlemsstat 
som har beviljats status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering, i vilket fall 
sändningen bör uppfylla kraven i punkt II .1.6.
(4)När det gäller daggamla kycklingar som har kläckts från ägg som har förts in till unionen från ett 
tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland ska de särskilda djurhälsokrav för förflyttning 
och hantering av dessa djur på desti nationsanläggningen som fastställs i del III avdelning 2 kapitel 5 i 
delegerad förordning (EU) 2020/692 iakttas.
(5)Denna garanti krävs för sändningar som avsänds från en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som 
inte har status som fri från infektion me d Newcastlesjukevirus utan vaccinering till en medlemsstat eller 
zon i en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan 
vaccinering. Stryk om det inte gäller för sändningen.
(6)Denna garanti gäller endast för dag gamla kycklingar av arten Gallus gallus och kalkoner.
(7)Om något av resultaten var positivt för följande serotyper under flockens livstid ska resultatet anges 
som positivt:
–Flockar av avelsfjäderfä: Salmonella Hadar, Salmonella V irchow och Salmonella Infantis.
–Flockar av bruksfjäderfä: Salmonella Enteritidis och Salmonella Typhimurium.
(8)Stryk om det inte är tillämpligt. Ange namn och aktiv substans för de antimikrobiella medel som 
använts.
(9)Stryk om sändningen inte är avsedd för Finland eller S verige.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /147
KAPITEL 17
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
FÖRFLYTTNING MELLAN MEDLEMSSTATERNA AV A VELSFJÄDERFÄ OCH 
BRUKSFJÄDERFÄ (FÖRLA GA POU -INTRA -X) 
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -
/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /148  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller 
verksamhet i närheten av 
gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe Gränskontrollstationens kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /149
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- XDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1.1 De [avelsfjäderfä(1)](2)[bruksfjäderfä(3)](2)som beskrivs i del I i detta intyg har vistats oavbrutet på 
en eller flera anläggningar som godkänts i enlighet med artikel 8 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035 
(2)(4)antingen [sedan kläckningen eller under minst 42 dagar omedelbart för e avsändandet av 
sändningen.]
(2)(5)eller [sedan kläckningen eller under minst 21 dagar omedelbart före avsändandet av sändningen, och de 
har inte varit i kontakt med fåglar med lägre hälsostatus under den perioden.]
II.1.2 De fjäderfä som beskrivs i del I kommer från en anläggning där följande gäller:
a) Den omfattas varken av restriktioner vad gäller förflyttning eller ligger i en restriktionszon 
som upprättats på grund av förtecknade sjukdomar av betydelse för fågelarter.
(2)antingen [b)Infektion med Sa lmonella Pullorum, S.Gallinarum eller S. arizonae har inte bekräftats 
under de tolv månaderna omedelbart före avsändandet av sändningen.]
(2)eller [b) Infektion med Salmonella Pullorum, S.Gallinarum eller S. arizonae har bekräftats under de 
tolv månadern a omedelbart före avsändandet av sändningen och de åtgärder som fastställs i 
artikel 34.1 b i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688 har vidtagits.]
(2)antingen [c)Aviär mykoplasmos ( Mycoplasma gallisepticum och M.meleagridis ) har inte bekräft ats 
under de tolv månaderna omedelbart före avsändandet av sändningen.]
(2)eller [c) Aviär mykoplasmos ( Mycoplasma gallisepticum och M.meleagridis ) har bekräftats under 
de tolv månaderna omedelbart före avsändandet av sändningen och de åtgärder som 
fastst älls i artikel 34.1 c i delegerad förordning (EU) 2020/688 har vidtagits.]
II.1.3 De fjäderfä som beskrivs i del I kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören 
från en anläggning där det inte har förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
II.1.4 De fjäderfä som beskrivs i del I kommer från en flock där
a) infektion med Salmonella Pullorum, Salmonella G allinarum och Salmonella arizonae inte 
har rapporterats,
b) aviär mykoplasmos ( Mycoplasma gallisepticum och M. meleagridis )inte har rapporterats,
c) inget bekräftat fall av lågpatogen aviär influensa har påvisats under de 21 dagarna 
omedelbart före avsändandet av sändningen, i enlighet med den övervakning som avses i 
artikel 3.1 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020 /689.
L 113 /150  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- X
II.1.5 De fjäderfä som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
(2)(6)antingen [a)De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(2)(6)eller [a) De vaccinerades mot infektion med Newcastlesjukevirus med [inaktiverade vacciner](2)
[levande, försvagade vacciner som uppfyller kriterierna i bilaga VI till delegerad förordning 
(EU) 2020/688](2)
…………………………………………………..
(namn på stam som använts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av ................... veckor.]
(2)(7)eller [a) Deär avsedda för en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som har beviljats status som fri 
från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering, och
i) de har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus,
ii) de har under minst 14 dagar omedelbart före avsändandet av sändningen hållits 
isolerade på ursprungsanläggningen under tillsyn av en officiell veterinär eller på en 
godkänd karantänanläggning, där
– inga fjäderfän har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus under 
mins t 21dagar omedelbart före avsändandet,
– inga andra fåglar har satts in på anläggningen under den tiden, 
– ingen vaccinering har utförts på karantänanläggningen,
iii) de har med negativt resultat genomgått serologiska tester för påvisande av 
antikroppar mo t Newcastlesjukevirus, som utförts på blodprover som tagits under 
minst 14 dagar före avsändandet och som med en konfidensgrad på 95 % påvisar 
infektion vid en prevalens av 5 %.]
(8)[b) De är ankor eller gäss som med negativt resultat har genomgått en vir ologisk undersökning 
för högpatogen aviär influensa under veckan omedelbart före lastningen för avsändande, i 
enlighet med kraven i bilaga IV till delegerad förordning (EU) 2020/688.]
II.1.6 Ursprungsflocken och djuren i sändningen har genomgått en klinisk besiktning under de 48 
timmarna omedelbart före lastningen för avsändande till unionen och uppvisade inga kliniska 
tecken på eller väckte någon misstanke om förtecknade sjukdomar av betydelse för arten.
II.1.7 Åtgärder har vidtagits för att transportera s ändningen i behållare som uppfyller kraven i artikel 5 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688 och i transportmedel som uppfyller kraven i artikel 4 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
(9)[II.1.8 Efter att ha lämnat ursprungsanläggningarna och före ankomste n till denna anläggning som 
godkänts för uppsamling har inga djur i sändningen genomgått mer än två uppsamlingar, och 
(2)antingen [de kommer från sina ursprungsanläggningar.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått en uppsamling på en go dkänd anläggning.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått två uppsamlingar på godkända anläggningar.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /151
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- X
II.2 Folkhälsointyg
(10)[II.2.1 Det kontrollprogram för salmonella som avses i artikel 5 i förordning (EG) nr 2160/2003 och de 
särskilda kraven för användning av antimikrobiella medel och vacciner i förordning (EG) 
nr1177/2006 har tillämpats på ursprungsflocken och flocken har testats för förekomst av 
salmonellaserotyper av betydelse för folkhälsan.
Identifiering av  
flockenFåglarnas 
ålderDatum för senaste 
provtagning på flocken med 
känt resultat [dd/mm/åååå]Resultat av  all testning i 
flocken(11)
positivt negativt
Utanför kontrollprogrammet för salmonella har under de tre veckorna omedelbart före införseln till 
unionen
(2)antingen [antimikrobiella medel inte administrerats till avels -och bruksfjäderfä av andra arter än 
strutsfåglar.]
(2)(12)eller [följande antimikrobiella medel administrerats till avels -och bruksfjäderfän av andra arter än 
s truts fåglar: …………… …… …………………]]
(10)[II.2.2 När det gäller avelsfjäderfä har varken Salmonella Enteritidis eller Salmonella Typhimurium påvisats 
genom det kontrollprogram som avses i punkt II.2.1.]
(13)[II.2.3 Om destinationsmedlemsstaten är Finland eller Sverige gäller följand e:
(2)antingen [Avelsfjäderfäna har med negativt resultat testats för salmonella i enlighet med bestämmelserna i 
kommissionens beslut 2003/644/EG.]
(2)eller [V ärphönsen (bruksfjäderfän som föds upp för produktion av konsumtionsägg) har med negativt resultat 
testats för salmonella i enlighet med bestämmelserna i kommissionens beslut 2004/235/EG.]]
Anmärkningar
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av 
djur på vattenvägar eller till havs får det kombinerade djurhälsointygets/officiella intygets giltighetstid förlängas 
med restiden på vattenvägar eller till havs.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta komb inerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 
2 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.17:     Om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för uppsamling i ursprungsmedlemsstaten får 
referensnummer för det eller de officiella dokument som ligger till grund för utfärdandet av det 
kombinerade djurhälsointyget/officiellt intyget för denna sändning vid den anläggningen anges. Om 
djuren avsänds från e n anläggning som godkänts för uppsamling i transitmedlemsstaten ska 
referensnummer för det eller de intyg som ligger till grund för utfärdandet av det officiella intyget 
för denna sändning vid den anläggningen anges.
L 113 /152  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- X
Fält I.30: Beskrivning av sändningen:
KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets nomenklatur 
(Världstullorganisationen): 01.05 eller 01.06.39.
Kategori : ange något av följande: ren linje/mor -och farföräldrar/föräldrar/värphöns/övriga.
DelII:
(1)Med avelsfjäderfä avses fjäderfän som är 72 timmar gamla eller äldre och som är avsedda för 
produktion av kläckägg enligt definitionen i artikel 3 i delegerad förordning (EU) 2020/688.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Med bruk sfjäderfä avses fjäderfän som är 72 t immar gamla eller äldre och som föds upp för produktion 
av kött, konsumtionsägg eller andra produkter eller för vidmakthållande av stammen av fjädervilt enligt 
definitionen i artikel 3 i delegerad förordning (EU) 2020/688.
(4)Gäller för avelsfjäderfä och bruksfjäderfä för produktion av kött, konsumtionsägg eller andra produkter. 
(5)Gäller för bruksfjäderfä för vidmakthållande av stammen av fjädervilt.
(6)Stryk om sändningen avsänds från en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som inte har status som fri 
från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering till en medlemsstat eller zon i en medlemsstat 
som har beviljats status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering.
(7)Denna garanti krävs för sändningar som avsänds från en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som 
inte har status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering till en medlemsstat eller 
zon i en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan 
vaccineri ng. Stryk om det inte gäller för sändningen.
(8)G äller för ankor och gäss. Stryk om det inte gäller för sändningen.
(9)G äller för sändningar som avsänds från en anläggning godkänd för uppsamling. Det djur i sändningen 
som har genomgått flest uppsamlingar avgör hur många tillåtna uppsamlingar för denna sändning som 
återstår. Stryk om det inte gäller för sändningen.
(10)Denna garanti gäller endast för fjäderfä av arten Gallus gallus och kalkoner.
(11)Om något av resultaten var positivt för följande serot yper under flockens livstid ska resultatet anges 
som positivt:
–Flockar av avelsfjäderfä: Salmonella Hadar, Salmonella V irchow och Salmonella Infantis.
–Flockar av bruksfjäderfä: Salmonella Enteritidis och Salmonella Typhimurium.
(12)Stryk om det inte ä r tillämpligt. Ange namn och aktiv substans för de antimikrobiella medel som 
använts.
(13)Stryk om sändningen inte är avsedd för Finland eller Sverige.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /153
KAPITEL 18
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
FÖRFLYTTNING MELLAN MEDLEMSSTATERNA AV F ÄRRE ÄN 20 DJUR AV 
ANDRA FJÄDERFÄ ÄN ST RUTSFÅGLAR ELLER FÄR RE ÄN 20 KLÄCKÄGG 
FRÅN ANDRA FJÄDERFÄ ÄN STRUTSFÅGLAR (FÖR LAGA POU- INTRA -LT20) 
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Ak tör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /154  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /155
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- LT2 0DelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1.1 De [andra fjäderfä än strutsfåglar](1)[kläckägg från andra fjäderfä än strutsfåglar](1)som beskrivs i del I 
i detta intyg kommer från en [registrerad](1)[godkänd](1)anläggning som varken omfattas av 
restriktioner vad gäller förflyttning eller ligger i en restriktionszon som upprättats på grund av 
förtecknade sjukdomar av betydelse för fågelarter.
II.1.2 De [andra fjäderfä än strutsfåglar](1)[kläckägg från andra fjäd erfä än strutsfåglar](1)som beskrivs i del I 
kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från en anläggning där det inte har 
förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
II.1.3 De [andra fjäderfä än strutsfåglar](1)[kläckägg från andra fjäderfä än strutsfåglar](1)som beskrivs i del I 
kommer från en flock som har vistats avbrutet på ursprungsanläggningen sedan kläckningen eller 
under minst 21 dagar omedelbart före 
(1)(2)(3)(4)antingen [avsändandet av sändningen.]
(1)(5)eller [insamlingen av äggen.]
II.1.4 [De andra fjäderfä än strutsfåglar som beskrivs i del I](2)(3)
eller [De [andra daggamla kycklingar än kycklingar av strutsfåglar](1)[kläckägg från andra fjäderfä än 
strutsfåglar](1)som beskrivs i del I kommer från en flock som](4)(5)
under de 21 dagarna omedelbart före tidpunkten för lastning med negativt resultat genomgick 
serologiska och/eller bakteriologiska tester(6)för
(1)antingen [Salmonella Pullorum, Salmonella Gallinarum o ch Mycoplasma gallisepticum (när det gäller Gallus 
gallus ).]
(1)eller [Salmonella arizonae (serogrupp O:18(k)), Salmonella Pullorum och Salmonella Gallinarum, 
Mycoplasma meleagridis och Mycoplasma gallisepticum (när det gäller Meleagris gallopavo ).] 
(1)eller [Salmonella Pullorum och Salmonella Gallinarum (när det gäller Numida meleagris ,Coturnix 
coturnix ,Phasianus colchicus ,Perdix perdix och Anas spp.).]
(1)(2)(3)(4)[II.1.5 De andra fjäderfä än strutsfåglar som beskrivs i del I uppfyller följande krav :
II.1.5.1 De har inte varit i kontakt med nyligen anlända fjäderfän eller med fåglar med lägre 
hälsostatus under de 21 dagarna omedelbart före avsändandet av sändningen.
II.1.5.2 De kommer från en flock där inget bekräftat fall av lågpatogen aviär influe nsa har påvisats 
under de 21 dagarna omedelbart före avsändandet av sändningen, i enlighet med den 
övervakning som föreskrivs i artikel 3.1 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/689.
II.1.5.3 Dessutom gäller följande: 
(1)(7)antingen [a) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
L 113 /156  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- LT2 0
(1)(7)eller [a) De vaccinerades mot infektion med Newcastlesjukevirus med [inaktiverade 
vacciner](1)[levande, försvagade vacciner som uppfyller kriterierna i bilaga VI till 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688](1)
…………………………………………………..
(namn på stam som använts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av ................... veckor.]
(1)(8)eller [a) De är avsedda för en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som har beviljats 
status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering, och
(1)(2)antingen [i) de har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus,
ii) de har under minst 14 dagar omedelbart före avsändandet av 
sändningen hållits isolerade på ursprungsanläggningen under tillsyn av 
en officiell veterinär eller på en godkänd karantänanläggning, där
– inga fjäderfän har vaccinerats mot infektion med 
Newcastl esjukevirus under minst 21 dagar omedelbart före 
avsändandet,
– inga andra fåglar har satts in på anläggningen under den tiden, 
– ingen vaccinering har utförts på karantänanläggningen,
iii) de har med negativt resultat genomgått serologiska tester för 
påvisande av antikroppar mot Newcastlesjukevirus, som utförts på 
blodprover som tagits under minst 14 dagar före avsändandet och som 
med en konfidensgrad på 95 % påvisar infektion vid en prevalens av 5 
%,]
(1)(3)eller [de kommer från en flock som
(1)antingen [inte är vaccinerad mot infektion med Newcastlesjukevirus och som under 
de 14 dagarna omedelbart före avsändandet av sändningen med negativt 
resultat har genomgått serologiska tester för påvisande av antikroppar mot 
Newcastlesjukevirus, som utförts på blod prover som med en 
konfidensgrad på 95 % påvisar infektion vid en prevalens av 5 %,]
(1)eller [är vaccinerad mot infektion med Newcastlesjukevirus och som under de 
14dagarna omedelbart före avsändandet av sändningen med negativt 
resultat har genomgått ett test för påvisande av förekomst av 
Newcastlesjukevirus som med en konfidensgrad på 95 % påvisar infektion 
vid en prevalens av 5 %,]]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /157
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- LT2 0
(1)(4)eller [i) de har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus,
ii) de kommer från kläckägg som
– inte har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus,
– kommer från flockar som
(1)antingen [inte har vaccinerats mot infektion med 
Newcastlesjukevirus,]
(1)eller [vaccinerades mot infektion med Newcastlesjukevirus 
med [inaktiverade vacciner](1)[levande, försvagade 
vacciner som uppfyller kriterierna i bilaga VI till 
delegerad förordning (EU) 2020/688 minst 30 dagar 
före insamlingen av kläckäggen](1)
…………………………………………………..
(namn på stam som använts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av 
................... veckor,]
iii) de kommer från ett kläckeri vars arbetsmetoder säkerställer att 
kläckäggen inkuberas vid helt andra tidpunkter och på helt andra 
platser än kläckägg som inte uppfyller villkoren i led ii.]]
(9)[b) De är ankor eller gäss so m med negativt resultat har genomgått en virologisk 
undersökning för högpatogen aviär influensa under veckan omedelbart före 
lastningen för avsändande, i enlighet med kraven i bilaga IV till delegerad 
förordning (EU) 2020/688.]
II.1.5.4 Ursprungsflocken oc h djuren i sändningen har genomgått en klinisk besiktning under de 48 
timmarna omedelbart före lastningen för avsändande till unionen och uppvisade inga 
kliniska tecken på eller väckte någon misstanke om förtecknade sjukdomar av betydelse för 
arten.]
(1)(5)[II.1.5 De kläckägg som beskrivs i del I uppfyller följande krav: 
II.1.5.1 De kommer från en flock som inte uppvisar några kliniska tecken på eller väcker någon 
misstanke om förtecknade sjukdomar av betydelse för arten på grundval av 
(1)antingen [en klinisk besiktning under de 72 timmarna omedelbart före avsändandet av sändningen 
och en kontroll av de journaler över hälsa och produktion som förs på anläggningen under 
de 72 timmarna omedelbart före avsändandet.]
(1)eller [månatliga hälsokontroller, v arav den senaste gjordes under de 31 dagarna omedelbart före 
avsändandet av sändningen, och en kontroll av de journaler över hälsa och produktion som 
förs på anläggningen under de 72 timmarna omedelbart före avsändandet.]
L 113 /158  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- LT2 0
(1)(7)antingen [II.1.5.2 De kommer från en flock som inte har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(1)(7)eller [II.1.5.2 De kommer från en flock som vaccinerades mot infektion med Newcastlesjukevirus med 
[inaktiverade vacciner](1)[levande, försvagade vacciner som uppf yller kriterierna i bilaga VI 
till delegerad förordning (EU) 2020/688](1)
…………………………………………………..
(namn på stam som använts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av ................... veckor.]
(1)(8)or[II.1.5.2 De är avsedda för en medlemsstat eller zon som har beviljats status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering och följande krav är uppfyllda:
a) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
b) De kommer från en flock som
(1)antingen [inte har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(1)eller [vaccinerades mot infektion med Newcastlesjukevirus med [inaktiverade 
vacciner](1)[levande, försvagade vacciner som uppfyller kriterierna i bilaga VI 
till delegerad förordning (EU) 2020/688 minst 30 dagar före insamlingen av 
kläckäggen](1)
…………………………………………………..
(namn på stam som använts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av ................... veckor.]]]
II.1.6 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i behållare som uppfyller kraven i artikel 5 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688 och i transportmedel som uppfyller kraven i artikel 4 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
II.2 Folkhälsointyg
II.2.1 I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de [andra avelsfjäderfä än strutsfågl ar](1)[andra 
bruksfjäderfä än strutsfåglar](1)[andra fjäderfä avsedda för slakt än strutsfåglar](1)[andra daggamla 
kycklingar än kycklingar av strutsfåglar](1)som beskrivs i detta intyg uppfyller följande krav:
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /159
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- LT2 0
(10)[II.2.1.1 Det kontrollprogram för salmonella som avses i artikel 5 i förordning (EG) nr 2160/2003 
och de särskilda kraven för användning av antimikrobiella medel och vacciner i 
förordning (EG) nr 1177/2006 har tillämpats på ursprungsflocken och flocken har testats 
för förekomst av salmonel laserotyper av betydelse för folkhälsan.
Identifiering av  
flockenFåglarnas 
ålderDatum för senaste 
provtagning på flocken med 
känt resultat [dd/mm/åååå]Resultat av  all testning i 
flocken(11)
positivt negativt
Utanför kontrollprogrammet för salmonella har under de tre veckorna omedelbart före 
införseln till unionen
(1)antingen [antimikrobiella medel inte administrerats till avels -och bruksfjäderfä av 
andra arter än strutsfåglar.]
(1)(12)eller [följande antimikrobiella medel administrerats till avels -och bruksfjäderfän av 
andra arter än strutsfåglar: ……………………………………]]
(10)[II.2.1.2 När det gäller avelsfjäderfä har varken Salmonella Enteritidis eller Salmonella
Typhimurium påvisats genom det kontrollprogram som avses i punkt II.2.1.1.]
(13)[II.2.1.3 Om destinationsmedlemsstaten är Finland eller Sverige gäller följande:
(1)antingen [Avelsfjäderfäna har med negativt resultat testats för salmonella i enlighet 
med bestämmelserna i kommissionens beslut 2003/644/EG.]
(1)eller [V ärphönsen (bruksfjäderfän som föds upp för produktion av 
konsumtionsägg) har med negativt resultat testats i enlighet med 
bestämmelserna i kommissionens beslut 2004/235/EG.]]
Anmärkningar
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. 
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen och 
Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med bilaga 2 till 
det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket med avseende på 
Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i 
bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.30: Beskrivning av sändningen:
KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets nomenklatur 
(Världstullorganisationen): 01.05, 01.06.39, 04.07.
Kategori : ange något av följande: ren linje/mor -och farföräldrar/föräldrar/värphöns/övriga.
L 113 /160  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- LT2 0
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Gäller för avelsfjäderfä och bruksfjäderfä. Stryk om det inte gäller för sändningen.
(3)Gäller för fjäderfä avsedda för sla kt. Stryk om det inte gäller för sändningen.
(4)Gäller för daggamla kycklingar. Stryk om det inte gäller för sändningen.
(5)Gäller för kläckägg. Stryk om det inte gäller för sändningen.
(6)Om djuren har vaccinerats mot infektion med någon serotyp av salmonella eller mykoplasma får endast 
bakteriologisk testning användas. Konfirmationsmetoden ska kunna skilja mellan levande vaccinstammar 
och fältstammar.
(7)Stryk om sändningen avsänds från en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som inte har status som fri 
från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering till en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som 
har beviljats status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering.
(8)Denna garanti krävs för sändningar som avsänds från en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som inte 
har status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering till en medlemsstat eller zon i en 
medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vacci nering. 
Stryk om det inte gäller för sändningen.
(9)Gäller för ankor och gäss, utom för ankor och gäss avsedda för slakt. Stryk om det inte gäller för 
sändningen.
(10)Denna garanti gäller endast för fjäderfä av arten Gallus gallus och kalkoner.
(11)Om n ågot av resultaten var positivt för följande serotyper under flockens livstid ska resultatet anges som 
positivt:
–Flockar av avelsfjäderfä: Salmonella Hadar, Salmonella V irchow och Salmonella Infantis.
–Flockar av bruksfjäderfä: Salmonella Enteritidis och Salmonella Typhimurium.
(12)Stryk om det inte är tillämpligt. Ange namn och aktiv substans för de antimikrobiella medel som använts.
(13)Stryk om sändningen inte är avsedd för Finland eller Sverige.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /161
KAPITEL 19
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
FÖRFLYTTNING MELLAN MEDLEMSSTATERNA AV F JÄDERFÄ AVSEDDA 
FÖR SLAKT (FÖRLAGA P OU-INTRA -Y) 
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -
/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /162  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller 
verksamhet i närheten av 
gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe Gränskontrollstationens kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /163
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- YDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1.1 De fjäderfä avsedda för slakt(1)som beskrivs i del I i detta intyg har vistats oavbrutet på 
ursprungsanläggningen sedan kläckningen eller under minst 21 dagar omedelbart före avsändandet 
av sändningen.
II.1.2 De fjäderfä som beskrivs i del I kommer från en anläggning som varken omfattas av restriktioner 
vad gäller förflyttning eller ligger i en restriktionszon som upprättats på grund av förtecknade 
sjukdomar av betydelse för fågelarter.
II.1.3 De fjäderfä som beskrivs i del I kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören 
från en anläggning där det inte har förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
II.1.4 De fjäderfä som beskrivs i del I uppfyller följande krav: 
(2)(3)antingen [De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(2)(3)eller [De vaccinerades mot infektion med Newcastlesjukevirus med [inaktiverade vacciner](2)[levande, 
försvagade vacciner som uppfyller kriterierna i bilaga V I till kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2020/688](2)
…………………………………………………..
(namn på stam som använts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av ................... veckor.]
(2)(4)eller [De är avsedda för en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som har beviljats status som fri från 
infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering och de kommer fr ån flockar som
(2)antingen [inte är vaccinerade mot infektion med Newcastlesjukevirus och som under de 
14dagarna omedelbart före avsändandet av sändningen med negativt resultat har 
genomgått serologiska tester för påvisande av antikroppar mot Newcastlesju kevirus, som 
utförts på blodprover som med en konfidensgrad på 95 % påvisar infektion vid en 
prevalens av 5 %.]
(2)eller [är vaccinerade mot infektion med Newcastlesjukevirus och som under de 14 dagarna 
omedelbart före avsändandet av sändningen med negativ t resultat har genomgått ett test 
för påvisande av förekomst av Newcastlesjukevirus som med en konfidensgrad på 95 %
påvisar infektion vid en prevalens av 5 %.]]
II.1.5 Ursprungsflocken och djuren i sändningen har genomgått en klinisk besiktning under de fem 
dagarna omedelbart före avsändandet av sändningen och uppvisade inga kliniska tecken på eller 
väckte någon misstanke om förtecknade sjukdomar av betydelse för arten.
II.1.6 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i behållare som uppfylle r kraven i artikel 5 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688 och i transportmedel som uppfyller kraven i artikel 4 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
L 113 /164  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- Y
(5)[II.1.7 Efter att ha lämnat ursprungsanläggningarna och före ankomsten till denna anläggning som 
godkänts för uppsamling har inga djur i sändningen genomgått mer än två uppsamlingar, och 
(2)antingen [de kommer från sina ursprungsanläggningar.]]
(2)eller [mins t ett av djuren i sändningen har genomgått en uppsamling på en godkänd anläggning.]]
(2)eller [minst ett av djuren i sändningen har genomgått två uppsamlingar på godkända anläggningar.]]
II.2 Folkhälsointyg
(6)[II.2.1 Det kontrollprogram för salmonella som avses i artikel 5 i förordning (EG) nr 2160/2003 
och de särskilda kraven för användning av antimikrobiella medel och vacciner i 
förordning (EG) nr 1177/2006 har tillämpats på ursprungsflocken och flocken har testats 
för förekomst av salmonellaserotyper av betydelse för folkhälsan.
Identifiering av  
flockenFåglarnas 
ålderDatum för senaste 
provtagning på flocken 
med känt resultat 
[dd/mm/ åå å å]Resultat av  all testning i 
flocken(7)
positivt negativt
Utanför kontrollprogrammet för salmonella har
(2)antingen [antimikrobiella medel inte administrerats till slaktfjäderfäna.]
(2)(8 )eller[följande antimikrobiella medel administrerats till slaktfjäderfäna: 
…………………………………………………………..]]
(9)[II.2.2 Om destinationsmedlemsstaten är Finland eller Sverige har fjäderfäna genomgått 
mikrobiologisk provtagning på ursprungsanläggningen och testats med negativt resultat för 
salmonella i enlighet med förfarandena i beslut 95/410/EG och i överensstämmelse med 
artikel 9.3 i förordning (EG) nr 2160/2003.]
Anmärkningar
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av 
djur på vattenvägar eller till havs får det kombinerade djurhälsointygets/officiella intygets giltighetstid förlängas 
med restiden på vatte nvägar eller till havs.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 
2 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /165
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- Y
DelI:
Fält I.17:     Om djuren avsänds från en anläggning som godkänts för uppsamling i ursprungsmedlemsstaten får 
referensnummer för det eller de officiella dokument som ligger till grund för utfärdandet av det 
kombinerade djurhälsointyget/officiellt intyget för denna sändning vid den anläggningen anges. Om 
djuren avsänds från en anläggning som godkänts för uppsamling i transitmedlemsstaten ska 
referensnummer för det eller de intyg som ligger till grund för utfärdandet av det officiella intyget 
för denna sändning vid den anläggningen anges.
Fält I.30: Beskrivning av sändningen:
KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets nomenklatur 
(Världstullorganisationen): 01.05 elle r 01.06.39.
DelII:
(1)Med fjäderfä avsedda för slakt avses fjäderfä som direkt eller efter att ha genomgått uppsamling ska 
transporteras till ett slakteri enligt definitionen i artikel 3 i delegerad förordning (EU) 2020/688.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Stryk om sändningen avsänds från en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som inte har status som fri 
från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering till en medlemsstat eller zon i en medlemsstat 
som  har beviljats status som  fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering.
(4)Denna garanti krävs för sändningar som avsänds från en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som 
inte har status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering till en medlemsst at eller 
zon i en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan 
vaccinering. Stryk om det inte gäller för sändningen.
(5)G äller för sändningar som avsänds från en anläggning godkänd för uppsamling. Det djur i sän dningen 
som har genomgått flest uppsamlingar avgör hur många tillåtna uppsamlingar för denna sändning som 
återstår. Stryk om det inte gäller för sändningen.
(6)Denna garanti gäller endast för fjäderfä av arten Gallus gallus och kalkoner. 
(7)Om något av resultaten var positivt för följande serotyper under flockens livstid ska resultatet anges 
som positivt: Salmonella Enteritidis och Salmonella Typhimurium.
(8)Stryk om det inte är tillämpligt. Ange namn och aktiv substans för de antimikrobiella medel som 
använts.
(9)Stryk om sändningen inte är avsedd för Finland eller Sverige.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /166  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 20
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTTNING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S PECIFIKT PATOGENFRIA ÄGG (FÖRLAGA POU -
INTRA -SPF)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /167
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkter avsedda att användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /168  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POU -INT RA- SPFDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 De specifikt patogenfria ägg(1)som beskrivs i del I i detta intyg har avsänts från en anläggning 
som godkänts i enlighet med artikel 8 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035 
och som varken om fattas av restriktioner vad gäller förflyttning eller ligger i en restriktionszon 
som upprättats på grund av förtecknade sjukdomar av betydelse för fågelarter.
II.2 De specifikt patogenfria ägg som beskrivs i del I kommer enligt min kännedom och enligt 
uppgifter från aktören från en anläggning där det inte har förekommit någon onormal dödlighet 
utan fastställd orsak.
II.3 De specifikt patogenfria ägg som beskrivs i del I kommer från flockar som är fria från specifika 
patogener enligt beskrivningen i Europaf armakopén, och resultaten av alla tester och kliniska 
undersökningar som krävs för denna särskilda status har varit tillfredsställande.
II.4 De specifikt patogenfria ägg som beskrivs i del I är individuellt märkta med 
ursprungsanläggningens godkännandenummer.
II.5 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i behållare som uppfyller kraven i artikel 
5 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688 och i transportmedel som uppfyller 
kraven i artikel 4 i delegerad förordning (EU ) 2020/688.
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. 
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningar na för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.30: Beskrivning av sändningen:
Ålder : ange insamlingsdatum.
DelII:
(1)Med specifikt patogenfria ägg avses kläckägg som härrör från hönsflockar som är fria från specifika 
patogener enligt beskrivningen i Europafarmakopén och som endast är avsedda att användas till 
diagnostik, forskning eller farmakologi, enligt definitionen i artikel 3 i delegerad förordning (EU) 
2020/688.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /169
KAPITEL 21
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV F ÅGLAR I FÅNGENSKAP (FÖRLAGA CAPTIVE -
BIRDS -INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lok al  behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /170  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /171
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CAPTIVE -BIRDS -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1.1 De fåglar i fångenskap som beskrivs i del I i detta intyg har vistats oavbrutet på 
ursprungsanläggningen sedan kläckningen eller under minst 21 dagar omedelbart före avsändandet 
av sändningen.
II.1.2 De fåglar i fångenskap som beskrivs i del I kommer från en [registrerad](1)[avgränsad](1)
anläggning som varken omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning eller ligger i en 
restriktionszon som upprättats på grund av förtecknade sjukdomar av betydelse för fågelarter.
II.1.3 De fåglar i fångenskap som beskrivs i del I kommer enligt min kännedom och enligt uppgi fter från 
aktören från en anläggning där det inte har förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd 
orsak.
II.1.4 De fåglar i fångenskap som beskrivs i del I uppfyller följande krav: 
(1)(2)antingen [a) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(1)(2)(3)eller [a) De vaccinerades mot infektion med Newcastlesjukevirus med [inaktiverade 
vacciner](1)[levande, försvagade vacciner som uppfyller kriterierna i bilaga VI till 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688](1)
…………………………………………………..
(namn på stam som använts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av ................... veckor.]
(1)(4)eller [a) De är fåglar i fångenskap av ordningen hönsfåglar (Galliformes) som är avsedda för en 
medlemsstat eller zon i en me dlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering, och
i) de har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus,
ii) de har under minst 14 dagar omedelbart före avsändandet av sändningen hållits 
isolerade på ursprungsanläggningen under tillsyn av en officiell veterinär eller 
på en godkänd karantänanläggning, där
–inga fåglar har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus under 
mins t 21 dagar omedelbart före avsändandet,
–inga andra fåglar har satts in på anläggningen under den tiden, 
–ingen vaccinering har utförts på karantänanläggningen,
iii) de har med negativt resultat genomgått serologiska tester för påvisande av 
antikroppar mot Newcastlesjukevirus, som utförts på blodprover som tagits 
under minst 14 dagar före avsändandet och som med en konfidensgrad på 95 % 
påvisar infektion vid en prevalens av 5 %.]
L 113 /172  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CAPTIVE -BIRDS -INT RA
(5)[b) De är papegojor som uppfyller följande krav: 
i) De har identifierats individuellt i enlighet med artikel 76 i kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2019/2035.
(ii) De kommer från en anläggning där 
(1)antingen [aviär klamydios inte har bekräftats under minst sex  månader 
omedelbart före avsändandet av sändningen.]
(1)eller [aviär klamydios har bekräftats under de sex  månaderna omedelbar före 
avsändandet av sändningen, men inte under de sista 60 dagarna, och åtgärderna 
i artikel 59.2 b i delegerad förordning (EU) 2020/688 har tillämpats.]
iii) De har
(1)antingen [inte varit i kontakt med fåglar i fångenskap från anläggningar där 
aviär klamydios har diagnosticerats under de 60 dagarna omedelbart före 
avsändandet.]
(1)eller [varit i kontakt med fåglar i fångenskap från anläggningar där aviär klamydios 
har diagnosticerats under de 60 dagarna omedelbart före avsändandet och de 
har vis at sig vara negativa vid laboratorietest för aviär klamydios som utförts 
tidigast 14 dagar efter kontakten.]
II.1.5 Ursprungsflocken och djuren i sändningen har genomgått en klinisk besiktning under de 48 
timmarna omedelbart före avsändandet av sändningen och uppvisade inga kliniska tecken på eller 
väckte någon misstanke om förtecknade sjukdomar av betydelse för arten.
II.1.6 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i behållare som uppfyller kraven i artikel 5 i 
delegerad förordning (EU) 2020/ 688 och i transportmedel som uppfyller kraven i artikel 4 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
(6)[II.1.7 De fåglar i fångenskap som beskrivs i del I har förts in till unionen från ett tredjeland eller ett 
territorium eller en zon i ett tredjeland och hål lits i karantän på en godkänd karantänanläggning på 
destinationsorten i unionen i enlighet med bestämmelserna i del II avdelning 3 kapitel 2 avsnitt 2 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692.]
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller till 
havs får djurhälsointygets giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kun gariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.30: Beskrivning av sändningen:
KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets nomenklatur 
(Världstullorganisationen): 01.36.31, 01.06.32 eller 01.06.39.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /173
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CAPTIVE -BIRDS -INT RA
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Stryk om sändningar av fåglar i fångenskap av ordningen hönsfåglar (Galliformes) avsänds från en 
medlemsstat eller zon i en medlemsstat som inte har status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering till en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som har beviljats 
status som fri från infektion med Newc astlesjukevirus utan vaccinering.
(3)Denna garanti krävs för sändningar av duvor. 
(4)Denna garanti krävs för sändningar av fåglar i fångenskap av ordningen hönsfåglar (Galliformes) som 
avsänds från en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som inte har status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering till en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som har beviljats 
status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering. Stryk om det inte gäller för 
sändningen.
(5)Denna garanti krävs endast för sändningar av papegojor. Stryk om det inte gäller för sändningen.
(6)Denna garanti krävs för sändningar av fåglar i fångenskap som har förts in till unionen från ett 
tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjelan d. Stryk om det inte gäller för sändningen.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /174  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 22
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTTNING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV K LÄCKÄGG FRÅN FÅGLAR I FÅNGENSKAP 
(FÖRLAGA HE -CAPTIVE -BIRDS -INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /175
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkter avsedda att användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /176  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga HE -CAPT IVE -BIRDS -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
Iegenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1.1 De kläckägg(1)från fåglar i fångenskap som beskrivs i del I i detta intyg kommer från en 
[registrerad](2)[avgränsad](2)anläggning som varken omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning 
eller ligger i en restriktionszon som upprättats på grund av förtecknade sjukdomar av betydelse för 
fågelarter.
(2)(3)antingen [II.1.2 De kläckägg som beskrivs i del I uppfyller följande krav: 
(2)antingen [a) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(2)eller [a) De vaccinerades mot infektion med Newcastlesjukevirus med [inaktiverade 
vacciner](2)[levande, försvagade vacciner som uppfyller kriterierna i bilaga VI till 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688](2)
…………… ……… … …………………………..
(namn på stam som använts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av ................... veckor.]
(2)antingen [b) De kommer från flockar som inte har vaccinerats mot infektion med 
Newcastlesjukevirus.]
(2)eller [b) De kommer från flockar som vaccinerades mot infektion med Newcastlesjukevirus 
med [inaktiverade vacciner](2)[levande, försvagade vacciner som uppfyller kriterierna 
i bilaga VI till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688](2)
…………………………………………………..
(namn på stam som anv änts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av ................... veckor.]]
(2)(4)eller [II.1.2 De kläckägg som beskrivs i del I är kläckägg från fåglar i fångenskap av ordningen hönsfåglar 
(Galliformes) avsedda för en medlemsstat eller zon som har beviljats status som fri från 
infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering och följande krav är uppfyllda:
a) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
b) De kommer från flockar som
(2)antingen [inte har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(2)eller [vaccinerades mot infektion med Newcastlesjukevirus med [inaktiverade vacciner](2)
[levande, försvagade vacciner som uppfyller kriterierna i bilaga VI till delegerad 
förordning (EU) 2020/688 minst 30 dagar före insamling en av kläckäggen](2)
…………………………………………………..
(namn på stam som använts i vaccinet)
den ………………. (datum) vid en ålder av ................... veckor.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /177
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga HE -CAPT IVE -BIRDS -INT RA
II.1.3 De kläckägg från fåglar i fångenskap som beskrivs i del I kommer från flockar som har genomgått 
en klinisk besiktning under de 48 timmarna omedelbart före avsändandet av sändningen och som 
inte uppvisade några kliniska tecken på eller väckte någon misstanke om förtecknade sjukdomar av 
betydelse för arten.
II.1.4 Åtgärder har vidtagits för att transporte ra sändningen i behållare som uppfyller kraven i artikel 5 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688 och i transportmedel som uppfyller kraven i artikel 4 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det proto kollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandefö rordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.30: Beskrivning av sändningen:
KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets nomenklatur 
(Världstullorganisationen): 04.07.
Ålder : ange insamlingsdatum.
DelII:
(1)Kläckägg enligt definitionen i artikel 4.44 i förordning (EU) 2016/429.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Stryk om sändningen avsänds från en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som inte har status som fri 
från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering till en medlemsstat eller zon i en medlemsstat 
som har beviljats status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering.
(4)Denna garanti krävs för sändningar av kläckägg från fåglar i fångenskap av ordningen hönsfåglar 
(Gallif ormes) som avsänds från en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som inte har status som fri 
från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering till en medlemsstat eller zon i en medlemsstat 
som har beviljats status som fri från infektion med Newcast lesjukevirus utan vaccinering. Stryk om det 
inte gäller för sändningen.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /178  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 23
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR F ÖRFLYTTNING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV SPERMA FRÅN NÖTKREATUR 
SOM SAMLATS, BEARBETATS OCH LAGRATS I EN LIGHET MED 
FÖRORDNING (EU) 2016 /429 OCH DELEGERAD F ÖRORDNING (EU) 2020/ 686
EFTER DEN 20 APRIL 2 021 OCH SOM AVSÄNDS FRÅN DEN 
SPERMASAMLINGSSTATIO N DÄR DEN SAMLADES ( FÖRLAGA BOV -SEM -A-
INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /179
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggn ing där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vat tenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal k van titet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /180  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -SEM -A-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den sperma från nötkreatur som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och lagrats på och avsänts från en 
spermasamlingsstation(1)som
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler oc h utrustning som anges 
i del 1 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.
II.2 Den sperma som beskrivs i del I är avsedd för artificiell reproduktion och har erhållits från donatordjur 
som uppfyller följande krav:
II.2.1 De har fött s och sedan födseln vistats i unionen eller har förts in till unionen i enlighet med 
kraven för införsel till unionen.
II.2.2 Innan den karantän som avses i punkt II.2.6 inleddes kom de från anläggningar i en 
medlemsstat eller zon i en medlemsstat, eller f rån anläggningar som står under den behöriga 
myndighetens offentliga kontroll i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett 
tredjeland, 
II.2.2.1 som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporterats inom en 
radie av 10 km från anläggningen under minst 30 dagar och där mul -och 
klövsjuka inte har rapporterats under minst tre månader, och där 
(2)antingen [djuren inte har vaccinerats mot mul -och klövsjuka,]
(2)eller [djuren har vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de tolv månaderna 
omedelbart före dagen för spermasamlingen, men inte under de 30 dagarna 
omedelbart före dagen för spermasamlingen, och 5 % (dock minst fem strån) 
av varje kvantitet sperma som när som helst tas från ett donatordjur med 
negativt resultat har genomgåt t ett virusisoleringstest för mul -och klövsjuka,]
II.2.2.2 som är fria från infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. 
bovis, M. caprae och M. tuberculosis ), och djuren har aldrig tidigare hållits på 
någon anläggning med lägre hälsostatus,
II.2.2.3 som är fria från infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , och 
djuren har aldrig tidigare hållits på någon anläggning med lägre hälsostatus,
(2)antingen [II.2.2.4 som är fria från enzootisk bovin leukos, och djuren har aldrig tidigare hållits på 
någon anläggning med lägre hälsostatus,]
(2)eller [II.2.2.4 som inte är fria från enzootisk bovin leukos, men donatordjuren är yngre än två 
år och härrör från moderdjur som med negativt resultat har genomgått ett 
serologiskt test för en zootisk bovin leukos efter att djuret avlägsnats från sitt 
moderdjur,]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /181
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -SEM -A-INT RA
(2)eller [II.2.2.4 som inte är fria från enzootisk bovin leukos, och donatordjuren har uppnått två 
års ålder och har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för 
enzootisk bovin leukos,]
(2)antingen [II.2.2.5 som är fria från infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, och 
djuren har aldrig tidigare hållits på någon anläggning med lägre hälsostatus,]
(2)eller [II.2.2.5 som inte är fria från infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, 
och donatordjuren har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test 
(antikroppar mot hela viruset) på ett blodprov,]
II.2.2.6 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de 30 dagarna, oc h 
där
(2)antingen [surra inte har rapporterats på anläggningarna under de senaste två åren.]
(2)eller [surra har rapporterats på anläggningarna under de senaste två åren och 
anläggningarna efter det senaste utbrottet omfattades av restriktioner vad gäller 
förflyttning tills
−de smittade djuren avlägsnades från anläggningen, och
−de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat hade 
genomgått ett test för surra ( Trypanosoma evansi ) med någon av 
diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I till kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits tidigast sex 
månader efter det att de smittade djuren avlägsnades från anläggningen.]
II.2.3 De uppvisade inga symtom eller kliniska tecken på överförbara djursjukdomar den dag då 
de sat tes in på en spermasamlingsstation och den dag då sperman samlades. 
II.2.4 De identifieras individuellt enligt artikel 38 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2019/2035.
II.2.5 De har under minst 30 dagar omedelbart före dagen för den första spermas amlingen och 
under samlingsperioden 
II.2.5.1 hållits på anläggningar som inte ligger i en restriktionszon som upprättats på 
grund av förekomst av mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, 
infektion med Rift Valley -febervirus, elakartad lungsjuka hos nötkreatur eller 
lumpy skin disease eller av en ny sjukdom av betydelse för nötkreatur,
II.2.5.2 hållits på en enda anläggning där infektion med Brucella abortus, B. melitensis 
och B. suis , infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis,
M. caprae och M. tuberculosis ), rabies, mjältbrand, surra (Trypanosoma 
evansi), enzootisk bovin leukos, infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär 
vulvovaginit, bovin virusdiarré, infektion med EHD -virus, infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1 –24), bovin genital campylobacterios och 
trikomonas inte har rapporterats,
II.2.5.3 inte varit i kontakt med djur från anläggningar i en restriktionszon som 
upprättats på grund av förekomst av sådana sjukdomar som avses i punkt 
II.2.5.1 eller från anläggninga r som inte uppfyller de villkor som avses i punkt 
II.2.5.2,
II.2.5.4 inte använts för naturlig avel.
L 113 /182  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -SEM -A-INT RA
II.2.6 De har hållits i karantän i minst 28 dagar i ett karantänstall där endast andra klövdjur med 
åtminstone samma hälsostatus vistades och som den dag då djuren sattes in på 
spermasamlingsstationen uppfyllde följande villkor:
II.2.6.1 Det låg inte i en restriktionszon som upprättats på grund av sådana sjukdomar 
som avses i punkt II.2.5.1.
II.2.6.2 Ingen av de sjukdomar som avses i punkt II.2.5.2 hade ra pporterats under minst 
30 dagar.
II.2.6.3 Det låg i ett område där mul -och klövsjuka inte hade rapporterats inom en 
radie av 10 km från karantänstallet under minst 30 dagar.
II.2.6.4 Inget utbrott av mul -och klövsjuka hade rapporterats under minst tre må nader 
omedelbart före den dag då djuren sattes in på spermasamlingsstationen.
II.2.7 De har hållits på en spermasamlingsstation
II.2.7.1 som inte ligger i en restriktionszon som upprättats på grund av sådana 
sjukdomar som avses i punkt II.2.5.1,
II.2.7.2 där ingen av de sjukdomar som avses i punkt II.2.5.2 har rapporterats under 
minst 30 dagar omedelbart före dagen för spermasamlingen, och
(2)(3)[minst 30 dagar efter samlingsdagen,]
(2)(4)[till den dag då sändningen av sperman avsändes till en annan medlemsstat,]
II.2.7.3 som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporterats inom en 
radie av 10 km från spermasamlingsstationen under minst 30 dagar. 
II.2.8 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1 –24):
(2)antingen [II.2.8.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits i en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat som 
är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1 –24) och där in get fall av 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1 –24) har bekräftats i den berörda 
djurpopulationen under de senaste 24 månaderna.]
(2)och/eller [II.2.8.2 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits i en årstidsbetingat sjukdomsfri zon under den 
årstidsbetingat sjukdomsfria perioden i en medlemsstat eller en zon i en 
medlemsstat med ett godkänt program för utrotning av infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1 –24).]
(2)och/eller [II.2.8.3 De har under mins t 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits i en årstidsbetingat sjukdomsfri zon under den 
årstidsbetingat sjukdomsfria perioden i en medlemsstat eller en zon i en 
medlemsstat där den behöriga myndigheten på ursprungsor ten för sändningen av 
sperman har fått skriftligt förhandsgodkännande från den behöriga myndigheten i 
destinationsmedlemsstaten om villkoren för upprättandet av den årstidsbetingat 
sjukdomsfria zonen och om godtagandet av sändningen av sperma.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /183
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -SEM -A-INT RA
(2)och/eller [II.2.8.4 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits på en vektorskyddad anläggning.]
(2)och/eller [II.2.8.5 De har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för 
påvisande av antikropp ar mot blåtungevirus (serotyperna 1–24) 28 –60dagar från 
dagen för varje spermasamling.]
(2)och/eller [II.2.8.6 De har med negativt resultat genomgått ett test för identifiering av 
agens för blåtungevirus (serotyperna 1–24) som utförts på blodprover som ta gits i 
början och i slutet av spermasamlingen och under spermasamlingen minst var 
sjunde dag (virusisoleringstest) eller minst var 28:e dag (PCR -test).]
II.2.9 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med EHD -virus (serotyperna 
1–7) (EHDV 1 –7):
(2)antingen [II.2.9.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits i en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat där 
EHDV 1 –7 inte har rapporterats under åtminstone de två föregående åren inom e n 
radie på 150 km runt anläggningen.]
(2)och/eller [II.2.9.2 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits på en vektorskyddad anläggning.]
(2)och/eller [II.2.9.3 De har vistats i en medlemsstat där enligt of ficiella uppgifter följande 
serotyper av EHD -virus  förekommer: …………………………. De har ocks å med 
negativt resultat i samtliga fall genomgått följande tester som utförts i ett officiellt 
laboratorium:
(2)antingen [II.2.9.3.1 Ett serologiskt test för påvisande av antikroppar 
mot EHDV 1 –7 åtminstone var 60:e dag under hela samlingsperioden 
och 28 –60 dagar från dagen för den sista spermasamlingen.]]
(2)och/eller [II.2.9.3.2 Ett test för identifiering av agens för EHDV 1 –7 
som utförts på blodprover som tagits i börja n och i slutet av 
spermasamlingen och under spermasamlingen minst var sjunde dag 
(virusisoleringstest) eller minst var 28:e dag (PCR -test).]]
II.2.10 De har med negativt resultat genomgått följande tester som utförts på blodprover som tagits 
under de 30 da garna omedelbart innan den karantän som avses i punkt II.2.6 inleddes, med 
undantag av det antikroppstest för bovin virusdiarré som avses i punkt II.2.10.5.2, i enlighet 
med kraven i del 1 kapitel I punkt 1 b i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020 /686:
II.2.10.1 När det gäller infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis, 
M. caprae och M. tuberculosis ), ett sådant intrakutant tuberkulintest som avses 
i del 2 punkt 1 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688.
L 113 /184  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -SEM -A-INT RA
II.2.10.2 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , ett 
sådant serologiskt test som avses i del 1 punkt 1 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
(2)(5)[II.2.10.3 När det gäller enzootisk bovin leukos, ett sådant serologis kt test som avses i del 
4 led a i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688.]
II.2.10.4 När det gäller infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, ett 
serologiskt test (antikroppar mot hela viruset) på ett blodprov, såvida djuren 
inte kommer från en anläggning som är fri från infektiös bovin 
rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit.
II.2.10.5 När det gäller bovin virusdiarré,
II.2.10.5.1 ett virusisoleringstest, virusgenomtest eller virusantigentest, och 
II.2.10.5.2 ett serolog iskt test för påvisande av förekomst eller frånvaro av 
antikroppar.
II.2.11 De har med negativt resultat genomgått följande tester som utförts på blodprover som tagits 
tidigast 21 dagar, eller tidigast sju dagar om det gäller de tester som avses i punkterna 
II.2.11.4 och II.2.11.5, efter att den karantän som avses i punkt II.2.6 inleddes, med 
undantag av det antikroppstest för bovin virusdiarré som avses i punkt II.2.11.3.2, i enlighet 
med kraven i del 1 kapitel I punkt 1 c i bilaga II till delegera d förordning (EU) 2020/686:
II.2.11.1 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , ett 
sådant serologiskt test som avses i del 1 punkt 1 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
II.2.11.2 När det gäller infektiös bov in rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, ett 
serologiskt test (antikroppar mot hela viruset) på ett blodprov.
II.2.11.3 När det gäller bovin virusdiarré,
II.2.11.3.1 ett virusisoleringstest, virusgenomtest eller virusantigentest, och 
II.2.11.3.2 ett serologiskt test för påvisande av förekomst eller frånvaro av 
antikroppar.
II.2.11.4 När det gäller bovin genital campylobacterios ( Campylobacter fetus ssp.
venerealis ), 
(2)antingen [II.2.11.4.1 ett enda test som utförts på ett sköljprov från en 
artificiell vagina eller ett prov från förhuden, om det gäller djur 
som är yngre än sex  månader eller som sedan den åldern har hållits 
i en grupp med enbart djur av samma kön utan att komma i kontakt 
med hondjur före den karantän som avses i punkt II.2.6.]
(2)eller [II.2.11.4.2 tester som utförts på sköljprover från en artificiell vagina eller 
prover från förhuden som tagits vid tre tillfällen med minst sju 
dagars mellanrum.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /185
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -SEM -A-INT RA
II.2.11.5 När det gäller trikomonas ( Trichomonas foetus ),
(2)antingen [II.2.11.5.1 ett enda test som utförts på ett prov från förhuden, 
om det gäller djur som är yngre än sex  månader eller som sedan 
den åldern har hållits i en grupp med enbart djur av samma kön 
utan att komma i kontakt med hondjur före den karantän som avses
i punkt II.2.6.]
(2)eller [II.2.11.5.2 tester som utförts på prover från förhuden som tagits vid tre 
tillfällen med minst sju dagars mellanrum.]
II.2.12 De har på spermasamlingsstationen minst en gång om året genomgått följande obligatoriska 
rutintester, i enlighet med kraven i del 1 kapitel I punkt 2 i bilaga II till delegerad förordning 
(EU) 2020/686:
II.2.12.1 När det gäller infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis, 
M. caprae och M. tuberculosis ), ett sådant intrakutant tuberkulintes t som  avses 
i del 2 punkt 1 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.2.12.2 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , ett 
sådant serologiskt test som avses i del 1 punkt 1 i bilaga I till delegerad 
förordning ( EU) 2020/688.
II.2.12.3 När det gäller enzootisk bovin leukos, ett sådant serologiskt test som avses i del 
4 led a i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.2.12.4 När det gäller infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, ett 
serologiskt test (antikroppar mot hela viruset) på ett blodprov.
(2)(6)[II.2.12.5 När det gäller bovin virusdiarré, ett serologiskt test för påvisande av 
antikroppar.]
(2)(7)[II.2.12.6 När det gäller bovin genital campylobacterios ( Campylobacter fetus ssp.
venerealis ), ett test på ett prov från förhuden.]
(2)(7)[II.2.12.7 När det gäller trikomonas ( Trichomonas foetus ), ett test på ett prov från 
förhuden.]
II.3 Den sperma som beskrivs i del I
II.3.1 har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djur hälsokraven i del 1 punkterna 1 och 2 
i bilaga III till delegerad förordning (EU) 2020/686,
II.3.2 har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och märket anges i fält I.30,
II.3.3 transporteras i en behållare som
II.3.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från spermasamlingsstationen 
under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och 
förseglingen har det nummer som anges i fä lt I.19,
II.3.3.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller 
är en engångsbehållare,
(2)(3)[II.3.3.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra 
produkter.]
L 113 /186  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -SEM -A-INT RA
II.4 Sperman bevaras genom tillsättning av antibiotika enligt följande:
II.4.1 Följande antibiotikum eller antibiotikablandning, verksamt/verksam särskilt mot campylobacter, 
leptospiror och mykoplasma, har tillsatts sperman efter den sista spädningen, eller ingår i de 
spädningsvätsk or för sperma som använts, för att uppnå den angivna koncentrationen per ml 
sperma:
(2)antingen [En blandning av gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linkomycin- spektinomycin 
(150/300 μg).]
(2)eller [En blandning av linkomycin- spektinomycin (150/300 μg ), penicillin (500 IU) och streptomycin 
(500 μg).]
(2)eller [En blandning av amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
(2)eller [Ett antibiotikum eller en antibiotikablandning(8)…………………………………………………, 
med en bakteriedödande aktivitet som minst motsvaras av någon av följande blandningar:
–Gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linkomycin -spektinomycin (150/300 μg).
–Linkomycin -spektinomycin (150/300 μg), penicillin (500 IU) och streptomycin (500 μg).
–Amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
II.4.2 Den utspädda sperman har omedelbart efter tillsättning av antibiotika, och före eventuell 
infrysning, förvarats vid en temperatur på minst 5 °C i minst 45 minuter eller under sådana tids -
och temperaturförhållanden som ger motsvarande dokumenterad bakteriedöda nde aktivitet.
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, na mn och adress för den 
spermasamlingsstation från vilken sändningen av sperman avsänds.
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.30: Typ: sperma.
Art: ange det som är tillämpligt: Bos taurus ,Bison eller Bubalus bubalis .
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifie rings nummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman i 
sändningen är placerad. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman i sändningen samlades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /187
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -SEM -A-INT RA
DelII:
(1)Endast spermasamlingsstationer som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i det register 
som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 2020/686.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Gäller fryst sperma.
(4)Gäller färsk och kyld sperma.
(5)Gäller inte djur som kommer från en anläggning som inte är fri från enzootisk bovin leukos och vilka är 
yngre än två år enligt vad som föreskrivs i artikel 20.2 a i delegerad förordning (EU) 2020/686.
(6)Gäller endast seronegativa djur.
(7)Gäller endast spermaproducerande tjurar eller tjurar som har kontakt med spermaproducerande tjurar. Tjurar 
som återinsätts på stationen efter mer än sex  månaders frånvaro ska testas under 30 dagar innan de återupptar 
produktionen.
(8)Ange namn på det antibiotikum eller de antibiotika som tillsatts oc h dess/deras koncentration eller 
handelsnamn på den spädningsvätska för sperma som innehåller antibiotika.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /188  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 24
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRAD SPERMA FRÅN 
NÖTKREATUR SOM SAMLA TS, BEARBETATS OCH LAGRATS EFTER DEN 31 
DECEMBER 2004 OCH FÖ RE DEN 21 APRIL 2021 I ENLIGHET MED RÅDETS
DIREKTIV 88/407/EEG I DESS ÄNDRADE LY DEL SE ENLIGT RÅDETS DIR EKTIV 
2003/43/EG OCH SOM A VSÄNDS EFTER DEN 20 APRIL 2021 FRÅN DEN 
SPERMASAMLINGSSTATIO N DÄR DEN SAMLADES ( FÖRLAGA BOV -SEM -B-
INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -
/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /189
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller 
verksamhet i närheten av 
gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /190  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -SEM -B-INT RADelII: IntygII. Hälsoinfor mationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att den sperma som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 Den har samlats, bearbetats och lagrats på en spermasamlingsstation(1)s om har 
godkänts av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i enlighet med kapitlen 
I.1 och II.1 i bilaga A till direktiv 88/407/EEG.
II.1.2 Den har samlats från tjurar som
II.1.2.1 uppfyller kraven i kapitlen I och II i bilaga B till direktiv 88/407/EEG,
(2)antingen II.1.2.2 [inte har vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de tolv månaderna 
omedelbart före samlingen.]
(2)eller II.1.2.2 [har vaccinerats mot mul -och klövsjuka mindre än tolv månader och 
mer än 30 dagar f öre samlingen, och 5 % av spermadoserna från varje samling, 
dock minst fem strån, har med negativt resultat genomgått ett 
virusisoleringstest för mul -och klövsjuka utfört vid laboratoriet 
(………………………… )(3), som ligger i eller har utsetts av 
destinationsmed lemsstaten.]
II.1.3 Den har samlats, bearbetats, lagrats och transporterats under förhållanden som uppfyller 
normerna i bilaga C till direktiv 88/407/EEG.
II.1.4 Den har lagrats under godkända förhållanden i minst 30 dagar omedelbart efter 
samlingen(4).
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den spermasamlingsstation (tjurstation) enligt definitionen i artikel 2 b första 
strecksatsen i direktiv 88/407/EEG där sperman samlades.
Fält I.12: Destinationsort ska vara spermasamlings -eller spermalagningsstationen (tjurstation eller 
spermastation) enligt definitionen i artikel 2 b i direkt iv 88/407/EEG) eller spermans 
destinationsanläggning.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.30: Donatordjurets identitet ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
Centralens godkännandenummer ska överensstämma med godkännandenumret för den station som 
anges i fält I.12 och där sperman samlades.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /191
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -SEM -B-INT RA
DelII:
(1)Endast spermasamlingsstationer (tjurstationer) som godkänts av den behöriga myndigheten och som 
förtecknas i enlighet med artikel 5.2 i rådets direktiv 88/407/EEG.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Laboratoriets namn.
(4)Kan strykas för färsk sperma.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /192  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 25
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRAD SPERMA FRÅN 
NÖTKREATUR SOM SAMLA TS, BEARBETATS OCH LAGRATS FÖRE DEN 1 
JANUARI 2005 I ENLIG HET MED RÅDETS DIREK TIV 88/407/EEG I DES S
ÄNDRADE LYDELSE ENLI GT RÅDETS DIREKTIV 9 3/60/EEG OCH SOM 
AVSÄNDS EFTER DEN 20 APRIL 2021 FRÅN DEN SPERMASAMLINGSSTATIO N
DÄR DEN SAMLADES (FÖRLAGA BOV -SEM -C-INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lok al  behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -
/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /193
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller 
verksamhet i närheten av 
gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /194  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -SEM -C-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1.1 Den sperma som beskrivs i del I samlades före den 31 december 2004 på en 
spermasamlingsstation(1)som
a) har godkänts enligt villkoren i kapitel I i bilaga A till rådets direktiv 88/407/EEG,
b) har drivits och övervakats enligt villkoren i kapitel II i bilaga A till direktiv 
88/407/EEG.
II.1.2 V id tidpunk ten för samlingen av den sperma som beskrivs i del I uppfyllde alla nötkreatur på 
spermasamlingsstationen följande krav:
a) De kom från besättningar och/eller var födda av moderdjur som uppfyller villkoren i 
kapitel I punkt 1 b och c i bilaga B till direktiv 88/407/EEG.
b) De hade under de 30 dagarna omedelbart före karantänisoleringsperioden med negativt 
resultat genomgått
– de tester som avses i kapitel I punkt 1 d i, ii och iii i bilaga B till direktiv 
88/407/EEG, 
– ett serumneutralisationstest el ler Elisa -test för infektiös bovin 
rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, och 
– ett virusisoleringstest (fluorescerande antikroppstest eller immunoperox idastest) 
för bovin virusdiarré, vilket för djur yngre än sex  månader skjutits upp tills 
denna å lder uppnåtts.
c) De hade genomgått en karantänisoleringsperiod på 30 dagar och med negativt resultat 
genomgått följande tester:
– Ett serologiskt test för brucellos som utförts i enlighet med det förfarande som 
beskrivs i bilaga C till direktiv 64/432/EEG .
– Ett immunofluorescerande antikroppstest eller ett odlingsprov för infektion med 
Campylobacter fetus på ett prov från förhuden eller på ett sköljprov från en 
artificiell vagina, eller om det gäller ett hondjur, ett agglutinationstest av vaginalt 
s lem.
– En undersökning i mikroskop och ett odlingsprov för Trichomonas fetus på ett 
prov från förhuden eller på ett sköljprov från en artificiell vagina, eller om det 
gäller ett hondjur, ett agglutinationstest av vaginalt slem.
d) De hade minst en gång om året m ed negativt resultat genomgått de rutinundersökningar 
som avses i kapitel II punkt 1 a, b och c i bilaga B till direktiv 88/407/EEG.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /195
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -SEM -C-INT RA
II.1.3 V id tidpunkten för samlingen av den sperma som beskrivs i del I hade
a) alla hondjur av nötkreatur på stationen minst en gång om året med negativt resultat 
genomgått ett agglutinationstest av vaginalt slem för infektion med Campylobacter 
fetus , och
b) alla tjurar som används för spermaproduktion med negativt resultat genomgått ett 
immunofluorescerande antikroppstest eller ett odlingsprov för infektion med 
Campylobacter fetus på ett prov från förhuden eller på ett sköljprov från en artificiell 
vagina, ut fört under de tolv månaderna omedelbart före samlingen.
II.1.4 Den sperma som beskrivs i del I har samlats från tjurar på en spermasamlingsstation där
(2)antingen [alla nötkreatur inte har vaccinerats mot infektiös bovin rhinotrakeit, men minst en gång 
om året med negativt resultat har genomgått ett serumneutralisationstest eller Elisa -test för 
infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit.]
(2)eller [nötkreatur som inte har vaccinerats mot infektiös bovin rhinotrakeit minst en gång om året 
med negativt resultat genomgått ett serumneutralisationstest eller Elisa -test för infektiös bovin 
rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, och där testning för infektiös bovin rhinotrakeit 
inte utförs på tjurar som mottagit en första vaccinering mot in fektiös bovin rhinotrakeit på 
insemineringsstationen efter att de med negativt resultat genomgått ett serumneutralisationstest 
eller Elisa -test för infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit och som efter 
den första vaccineringen regelbun det omvaccinerats med högst sex  månaders mellanrum.]
II.1.5 Den sperma som beskrivs i del I har samlats från tjurar som
II.1.5.1
(2)antingen [inte har vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de tolv månaderna 
omedelbart före samlingen,]
(2)eller [har vaccinerats mot mul -och klövsjuka mindre än tolv månader och mer än 30 dagar 
före samlingen, och 5 % av spermadoserna från varje samling, dock minst fem strån, 
har med negativt resultat genomgått ett virusisoleringstest för mul -och klövsjuka 
utfört vid l aboratoriet (………………………… )(3), som ligger i eller har utsetts av 
destinationsmedlemsstaten,]
II.1.5.2
(2)antingen [inte har vaccinerats mot infektiös bovin rhinotrakeit.]
(2)eller [har vaccinerats mot infektiös bovin rhinotrakeit i enlighet med punkt II.1.4 .]
II.1.6 Den sperma som beskrivs i del I har lagrats under godkända förhållanden i minst 30 dagar 
omedelbart efter samlingen(4).
II.1.7 Den sperma som beskrivs i del I har sänts till lastningsplatsen i en förseglad behållare försedd 
med det nummer som anges i fält I.19.
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
L 113 /196  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -SEM -C-INT RA
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den spermasamlingsstation (tjurstation) enligt definitionen i artikel 2 b första 
strecksatsen i direktiv 88/407/EEG där sperman samlades.
Fält I.12: Destinationsort ska vara spermasamlings -eller spermalagningsstationen (tjurstation eller 
spermastation) enligt definitionen i artikel 2 b i direktiv 88/407/EEG) eller spermans 
destinationsanläggning.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.30: Donatordjurets identitet ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum ska anges i formatet dd/mm/åååå och ska vara före den 31 december 2004.
Centralens godkännandenummer ska överensstämma med godkännandenumret för den station som 
anges i fält I.11 och där sperman samlades.
DelII: 
(1)Endast spermasamlingsstationer (tjurstationer) som godkänts av den behöriga myndigheten och som 
förtecknas i enlighet med artikel 5.2 i rådets direktiv 88/407/EEG.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Laboratoriets namn.
(4)Kan strykas för färsk sperma.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /197
KAPITEL 26
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV OOCYTER OCH EMBRY ON FRÅN 
NÖTKREATUR SOM SAMLA TS ELLER PRODUCERATS , BEARBETATS OCH 
LAGRATS I ENLIGHET M ED FÖRORDNING (EU) 2 016/429 OCH DELEGERA D
FÖRORDNING (EU) 2020 /686 EFTER DEN 20 APRIL 2 021 OCH SOM AVSÄNDS 
AV DEN EMBRY OSAMLING SGRUPP ELLER EMBRYOP RODUKTIONSGRUPP 
SOM SAMLADE ELLER PRODUCERADE OOCY TE RNA ELLER EMBRYONA 
(FÖRLAGA BOV -OOCYTES -EMB -A-INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /198  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /199
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -O OC YTES -EMB -A-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
(1)[II.1 De in vivo -producerade embryon från nötkreatur som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och 
lagrats på och avsänts från en embryosamlingsgrupp(2)som
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som 
anges i del 2 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
(1)[II.1 De oocyter(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade embryon(1)från nötkreatur som 
beskrivs i del I har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på och avsänts från en 
embryoproduktionsgrupp(2)som
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansva rsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som 
anges i delarna 2 och 3 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686.]
II.2 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I är avsedda för artificiell reproduktion och har 
erhållits från donatordjur som uppfyller följande krav:
II.2.1 De har fötts och sedan födseln vistats i unionen eller har förts in till unionen i 
enlighet med kraven för införsel till un ionen.
II.2.2 De kommer från anläggningar i en medlemsstat eller zon i en medlemsstat, eller från 
anläggningar som står under den behöriga myndighetens offentliga kontroll i ett 
tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland 
II.2.2.1 s om ä r fria från infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et 
(M. bovis, M. caprae och M. tuberculosis ), och djuren har aldrig tidigare 
hållits på någon anläggning med lägre hälsostatus,
II.2.2.2 som är fria från infektion med Brucella abortus, B. meliten sisoch B. 
suis, och djuren har aldrig tidigare hållits på någon anläggning med lägre 
hälsostatus,
(1)antingen [II.2.2.3 som är fria från enzootisk bovin leukos, och djuren har aldrig tidigare 
hållits på någon anläggning med lägre hälsostatus,]
(1)eller [II.2.2.3 som inte är fria från enzootisk bovin leukos, men den officiella veterinär 
som ansvarar för ursprungsanläggningen har intygat att det inte har 
förekommit något kliniskt fall av enzootisk bovin leukos under 
åtminstone de tre föregående åren,]
(1)antingen [II.2.2.4 som är fria från infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär 
vulvovaginit, och djuren har aldrig tidigare hållits på någon anläggning 
med lägre hälsostatus,]
L 113 /200  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -O OC YTES -EMB -A-INT RA
(1)eller [II.2.2.4 som inte är fria från infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär 
vulvovaginit, och den officiella veterinär som ansvarar för 
ursprungsanläggningen har intygat att det inte har förekommit något 
kliniskt fall av infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär 
vulvovaginit under åtminstone d e tolv föregående månaderna,]
II.2.2.5 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de 
30dagarna omedelbart för samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1), och
(1)antingen [där surra inte har rapporterats på anläggningarna unde r de två åren 
omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1).]
(1)eller [där surra har rapporterats på anläggningarna under de två åren 
omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1) 
och anläggningarna ef ter det senaste utbrottet omfattades av restriktioner 
vad gäller förflyttning tills
−de smittade djuren avlägsnades från anläggningen, och
−de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat hade 
genomgått ett test för surra ( Trypanosoma evansi ) med någon av 
diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I till kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits tidigast 
sex  månader efter det att de smittade djuren avlägsnades från 
anläggningen.]
II.2.3 De har undersökts av den ansvariga veterinären eller av en medlem i gruppen och 
uppvisade inga symtom eller kliniska tecken på överförbara djursjukdomar på dagen 
för samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1).
II.2.4 De identifieras individuellt enligt artikel 38 i kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2019/2035.
II.2.5 De har under minst 30 dagar omedelbart före dagen för den första 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och under samlingsperioden 
II.2.5.1 hållits på anläggningar som inte ligge r i en restriktionszon som 
upprättats på grund av förekomst av mul -och klövsjuka, infektion med 
boskapspestvirus, infektion med Rift V alley -febervirus, elakartad 
lungsjuka hos nötkreatur eller lumpy skin disease eller av en ny sjukdom 
av betydelse för får och getter,
II.2.5.2 hållits på en enda anläggning där infektion med Brucella abortus, B. 
melitensis och B. suis , infektion med Mycobacterium tuberculosis -
komplex et ( M. bovis, M. caprae and M. tuberculosis ), rabies, 
mjältbrand, surra (Trypanosoma evansi), enzootisk bovin leukos, 
infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, bovin 
virusdiarré, infektion med EHD -virus, infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1 –24) inte har rapporterats,
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /201
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -O OC YTES -EMB -A-INT RA
II.2.5.3 inte varit i kontakt med djur från anläggnin gar i en restriktionszon som 
upprättats på grund av förekomst av sådana sjukdomar som avses i punk t 
II.2.5.1 eller från anläggningar som inte uppfyller de villkor som avses i 
punkt II.2.5.2,
II.2.5.4 inte använts för naturlig avel.
II.2.6 De uppfyller följ ande villkor vad gäller mul -och klövsjuka: 
II.2.6.1 De kommer från anläggningar 
−som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporterats 
inom en radie av 10 km från anläggningen under minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för samlingen av oocyterna(1)/embryona(1),
−där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under minst tre månader 
omedelbart före dagen för samlingen av oocyterna(1)/embryona(1).
(1)antingen [II.2.6.2 De har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka.]
(1)(3)eller [II.2.6.2 Dehar vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de tolv månaderna 
omedelbart före dagen för samlingen eller produktionen av embryona
och
II.2.6.2.1 de har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de 30 
dagarna omedelbart före dagen för samlingen av embr yona,
II.2.6.2.2 den sperma som har använts för befruktningen samlades 
från ett donatorhandjur som uppfyller villkoren i punkt 1 b, 
eller sperman uppfyller villkoren i del 5 kapitel I punkt 2 i 
bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686,
II.2.6.2.3 embryona har före infrysningen tvättats med trypsin i 
enlighet med rekommendationerna i IETS -handboken(4),
II.2.6.2.4 embryona har lagrats djupfrysta i minst 30 dagar från dagen 
för samlingen, och donatordjuret uppvisade under den 
perioden inte några klini ska tecken på mul -och klövsjuka.]
(1)(5)[II.2.7 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1 –24):
(1)antingen [II.2.7.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av 
oocyterna och under samlin gen av dessa hållits i ett tredjeland eller ett 
territorium eller en zon i ett tredjeland som är fritt/fri från infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1 –24) och där inget fall av infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1 –24) har bekräftats i den berörda
djurpopulationen under de senaste 24 månaderna.]
L 113 /202  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -O OC YTES -EMB -A-INT RA
(1)och/eller [II.2.7.2 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av 
oocyterna och under samlingen av dessa hållits i en årstidsbetingat 
sjukdomsfri zon under den årstidsbetingat sjukdomsfria perioden i ett 
tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett godkänt 
program för utrotning av infektion med blåtungevirus (serotyperna 1 –24).]
(1)och/eller [II.2.7.3 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av 
oocytern a och under samlingen av dessa hållits i en årstidsbetingat 
sjukdomsfri zon under den årstidsbetingat sjukdomsfria perioden i ett 
tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland där den behöriga 
myndigheten på ursprungsorten för sändningen a v oocyterna(1)/de in vitro -
producerade embryona(1)har fått skriftligt förhandsgodkännande från den 
behöriga myndigheten i destinationsmedlemsstaten om villkoren för 
upprättandet av den årstidsbetingat sjukdomsfria zonen och om godtagandet 
av sändningen av oocyter(1)/in vitro -producerade embryon(1).]
(1)och/eller [II.2.7.4 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av 
oocyterna och under samlingen av dessa hållits på en vektorskyddad 
anläggning.]
(1)och/eller [II.2.7.5 De har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för 
påvisande av antikroppar mot blåtungevirus (serotyperna 1–24) 28– 60dagar 
från dagen för varje samling av oocyter.]
(1)och/eller [II.2.7.6 De har med negativt resultat genomgått ett test för 
identifiering av agen s för blåtungevirus (serotyperna 1–24) som utförts på 
ett blodprov som tagits på dagen för samlingen av oocyterna.]]
(1)(5)[II.2.8 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med EHD -virus 
(serotyperna 1 –7) (EHDV 1 –7):
(1)antingen [II.2.8.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av 
oocyterna och under samlingen av dessa hållits i ett tredjeland eller ett 
territorium eller en zon i ett tredjeland där EHDV 1 –7 inte har rapporterats 
under åtminstone de två föregående åren ino m en radie på 150 km runt 
anläggningen.]
(1)och/eller [II.2.8.2 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av 
oocyterna och under samlingen av dessa hållits på en vektorskyddad 
anläggning.]
(1)och/eller [II.2.8.3 De har vistats i ex portlandet, där enligt officiella uppgifter 
följande serotyper av EHD -virus  förekommer: …………………………. De 
har också med negativt resultat i samtliga fall genomgått följande tester som 
utförts i ett officiellt laboratorium:
(1)antingen [II.2.8.3.1 Ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot 
EHDV 1 –7 som utförts på ett blodprov som tagits 
28–60dagar från dagen för samlingen av 
oocyterna.]]
(1)och/eller [II.2.8.3.2 Ett test för identifiering av agens för EHDV 1 –7 
som utförts på ett blodprov som tagits på dagen för
samlingen av oocyterna.]]]
(1)(5)[II.2.9 De uppfyller djurhälsokraven i del 1 kapitel III i bilaga II till delegerad förordning 
(EU) 2020/686.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /203
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -O OC YTES -EMB -A-INT RA
II.3 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.3.1 De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i del 2(1)/del 
3(1)/del 4(1)/del 5(1) och del 6 i bilaga III till delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.3.2 De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i 
enlighet med kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och märket 
anges i fält I.30.
II.3.3 De transporteras i en behållare som
II.3.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från embryosamlings -
eller embryoproduktionsgruppen under den ansvariga veterinärens
ansvar, eller av en officiell veterinär, och förseglingen har det nummer 
som anges i fält I.19,
II.3.3.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före 
användning, eller är en engångsbehållare, 
(1)(6)[II.3.3.3 har fyllts med ett kylme dium som inte tidigare har använts för andra 
produkter.]
(1)(7)[II.3.4 De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt 
förslutna.
II.3.5 De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata 
behållare eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
(1)(8)[II.4 De in vivo -producerade embryon(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade 
embryon(1) som beskrivs i del I har tillkommit genom artificiell insemination med användning av 
sperma från en spermasamlingsstation, anläggning för bearbetning av avelsmaterial eller station 
för lagring av avelsmaterial som har godkänts för samling, bearbetning och/eller lagring av 
sperma av den behöriga myndigheten i en medlemsstat eller av den behörig a myndigheten i ett 
tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga IX till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 .]
(1)(9)[II.5 Följande antibiotikum eller antibiotikablandning(10)har tillsatts samlings -, bearbetnings -,
tvättnings - eller lagringsmedierna: 
…………………………………………………………………………]
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den 
embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp från vilken sändningen av oocyterna 
eller embryona avsänds. 
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registreri ngs-eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av oocyterna eller embryona.
L 113 /204  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -O OC YTES -EMB -A-INT RA
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.30: Art: ange det som är tillämpligt: Bos taurus ,Bison bison eller Bubalus bubalis .
Typ: ange det som är tillämpligt: oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -
producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Art: ange det som är tillämpligt: Ovis a rieseller Capra hircus .
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där oocyterna eller 
embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då oocyterna eller embryona i 
sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som 
samlade eller producerade oocyterna el ler embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper som godkänts av den behöriga myndigheten och är 
upptagna i det re gister som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad 
förordning (EU) 2020/686.
(3)Gäller endast sändningar av in vivo -producerade embryon.
(4)Manual of the International Embryo Transfer Society –A procedural guide and general information for the 
use of embryo transfer technology emphasising sanitary procedures , publicerad av International Embryo 
Transfer Society, 1 111 North Dunlap Avenue, Savoy, Illinois 61874, Förenta staterna (http://www.iets.org/).
(5)Gäller sändningar av oocyter och in vitro -producerade embryon.
(6)Gäller frysta oocyter eller embryon.
(7)Gäller sändningar där oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från nötkreatur har placerats och transporteras i samma behållare.
(8)Gäller inte oocyter.
(9)Obligatoriskt intygande om antibiotika har tillsatts.
(10)Ange namn på det antibiotikum eller de antibiotika som tillsatts och dess/deras koncentration.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /205
KAPITEL 27
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRADE EMBRY ON FRÅN 
NÖTKREATUR SOM SAMLATS ELLER PR ODUCERATS, BEARBETATS OCH 
LAGRATS FÖRE DEN 21 APRIL 2021 I ENLIGHE T MED RÅDETS DIREKTI V
89/556/EEG OCH SOM A VSÄNDS EFTER DEN 20 APRIL 2021 AV DEN 
EMBRYOSAMLINGSGRUPP ELLER EMBRYOPRODUKTI ONSGRUPP SOM 
SAMLADE ELLER PRODUC ERADE EMBRY ONA (FÖRLAGA BOV -EMB -B-
INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /206  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /207
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -EMB -B-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de embryon som beskrivs i detta intyg uppfyller följande krav:
II.1 De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med bilaga A till rådets direktiv 89/556/EEG.
II.2 De har avsänts till lastningsplatsen i förseglade behållare i enlighet med bilaga A till direktiv 
89/556/EEG.
II.3 De kommer från donatordjur av nötkreatur som uppfyller v illkoren i bilaga B till direktiv 
89/556/EEG.
II.4 De har tillkommit genom artificiell insemination eller genom in vitro -befruktning (1) med 
användning av sperma från spermasamlingsstationer (tjurstationer) eller spermalagringsstationer 
(spermastationer) s om godkänts enligt rådets direktiv 88/407/EEG  och de har lastats i en av 
Europeiska gemenskapens medlemsstater eller i ett tredjeland som förtecknas i bilaga I till 
kommissionens beslut 2004/639/EG (1)(2).
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.17: För importerade embryon ska importlicensnummer anges.
Fält I.30: Identifieringsmärke : ska överensstämma med ide ntifieringsuppgifter för donatorkorna 
och samlingsdatum på strået.
Typ: ange om det gäller a) genombrytning av zona pellucida eller b) intakt zona 
pellucida .
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)EUT L 292, 15.9.2004, s. 21.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /208  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 28
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM 
FÖRTECKNAS NEDAN OCH SOM AVSÄNDS EFTER DE N 20 APRIL 2021 FRÅN
EN ANLÄGGNING FÖR BE ARBETNING AV AVELSMATERIAL
-Sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 
och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 
88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt rådets direktiv 2003/43/EG efter den 31 december 2004 och 
före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats före den 1 januari 2005 i enlighet 
med rådets direktiv 88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt rådets direktiv 93/60/EEG.
-Oocyter och embryon från nötkreatur som samlats eller producerats, be arbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrade embryon från nötkreatur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
direktiv 89/556/EEG före den 2 1 april 2021.
(FÖRLAGA BOV -GP-PROCESSING -INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /209
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /210  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -GP-PROCE SSING -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den anläggning för bearbetning av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där 
sperman(2)/oocyterna(2)/de in vivo -producerade embryona(2)/de in vitro -producerade 
embryona(2)/de mikromanipulerade embryona(2)bearbetades och lagrades
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten ,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som 
anges i del 4 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den sperma(2)/De oocyter(2)/De in vivo -producerade embryon(2)/De in vitro -producerade 
embryon(2)/De mikromanipulerade embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för 
artificiell reproduktion och uppfyller följande krav: 
(2)antingen [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingss tation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en 
embryoproduktionsgrupp(2)(3),och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för 
bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller lagrats på en station för lagring av 
avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat där den/de samlades eller producerades och där 
kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 1(2)/del 
2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält 
I.11 i den medlemsstat där den/de samlades eller producerades i enlighet med krav för 
utfärdande av djurhälsointyg som är minst lika stränga som kraven i
(2)antingen [förlagan BOV -SEM -A-INTR A(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -SEM -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -SEM -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -OOCYTES -EM B -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -EM B -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -GP-PROCESSING -INTRA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -GP-ST ORA GE -INTRA(4).]]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en 
embryoproduktionsgrupp(2)(3),och/eller bearbetats och lagrats p å en anläggning för 
bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller lagrats på en station för lagring av 
avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat där den/de samlades eller producerades och där 
kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustn ing i del 1(2)/del 
2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält 
I.11 i en annan medlemsstat och åtföljdes av inty g i enlighet med
(2)antingen [förlagan BOV -SEM -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -SEM -B-INT RA(4),]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /211
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -GP-PROCE SSING -INT RA
(2)och/eller [förlagan BOV -SEM -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -OOCYTES -EM B -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -EM B -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -GP-PROCESSING -INTRA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -GP-ST ORA GE -INTRA(4).]]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en 
embryoproduktionsgrupp(2)(3),och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för 
bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller lagrats på en station för lagring av 
avelsmaterial(2)(3) i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som 
förtecknas i bilaga IX till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 och
där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 1(2)/del 
2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och fördes in till unionen åtföljda av intyg i enlighet med
(2)antingen [förlagan BOV -SEM -A-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -SEM -B-ENT R Y (4),]
(2)och/eller [förlag an BOV -SEM -C-ENT R Y (4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -OOCYTES -EM B -A-ENTRY (4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -in-vivo-EMB -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -in-vitro -EMB -C-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -in-vitro -EMB -D-ENT RY(4),]
(2)och/eller [förlag an BOV -GP-PROCESSING -ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -GP-ST ORA GE -ENTRY(4).]]
II.2.2 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.3 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i 
enlighet med kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och/eller artikel 
83a i delegerad förordning (EU) 2020/692, och märket anges i fält I.30.
II.2.4 Den/De transporteras i en behållare som
II.2.4.1 förseglades och numrerades före avsändandet från anläggningen för 
bearbetning av avelsmaterial under stationsveterinärens ansvar, eller av en 
officiell veterinär, och förseglingen har det nummer som anges i fält I.19,
II.2.4.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller 
är en engångsbehållare, 
(2)(5)[II.2.4.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra 
produkter.]
L 113 /212  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -GP-PROCE SSING -INT RA
(2)(6)[II.2.5 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt 
förslutna.
II.2.6 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata 
behållare eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den anläggning 
för bearbetning av avelsmaterial från vilken sändningen av sperman, oocyterna 
och/eller embryona avsänds. Endast anläggningar för bearbetning av avelsmaterial 
som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i det register som avses i 
artikel 101.1 b i förordning (EU ) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona.
Fält I. 17: Åtföljande dokument : nummer på relaterade intyg i original ska överensstämma med 
löpnummer på de enskilda officiella dokument eller hälsointyg som åtföljde den 
sperma, de oocyter och/eller embryon som beskrivs i del I från den 
spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller från den embryosamlings -
och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna och/eller 
embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona bearbeta des och lagrades, och/eller från den station för 
lagring av avelsmaterial där sperman, oocyterna eller embryona lagrades, till den 
anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11. Originalen av dessa 
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa ska bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Art: ange det som är tillämpligt: Bos taurus ,Bison bison eller Bubalus bubalis .
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna och/eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller e mbryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /213
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -GP-PROCE SSING -INT RA
DelII:
(1)Endast anläggningar för bearbetning av avelsmaterial som godkänts av den behöriga myndigheten och är 
upptagna i det register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad 
förordning (EU) 2020/686.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast anläggningar för avelsmaterial som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i det 
register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
(4)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde den sperma, 
de oocyter eller de embryon som beskrivs i del I från den spermasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller från den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, oocyterna 
eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för lagring av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona lagrades, till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial dit sperman, 
oocyterna och/eller embryona avsänds och som an ges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
(5)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller frysta embryon.
(6)Gäller sändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från nötkreatur har pl acerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /214  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 29
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTTNING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM 
FÖRTECKNAS NEDAN OCH SOM AVSÄNDS EFTER DE N 20 APRIL 2021 FRÅN
EN STATION FÖR LAGRI NG AV AVELSMATERIAL
-Sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med fö rordning (EU) 2016/429 
och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 
88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt rådets direktiv 2003/43/EG efte r den 31 december 2004 och 
före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats före den 1 januari 2005 i enlighet 
med rådets direktiv 88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt rådets direktiv 93/60/EEG.
-Oocyter och embr yon från nötkreatur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrade embryon från nötkreatur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
direktiv 89/556/EEG före den 21 april 2021.
(FÖRLAGA BOV -GP-STORAGE -INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 C e ntral behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -
/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /215
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller 
verksamhet i närheten av 
gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkter avsedda att användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /216  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -GP-ST ORAGE -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den station för lagring av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där sperman(2)/oocyterna(2)/de 
in vivo -producerade embryona(2)/de in vitro -producerade embryona(2)/de mikromanipulerade 
embryona(2)lagrades
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som 
anges i del 5 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den s perma(2)/De oocyter(2)/De in vivo -producerade embryon(2)/De in vitro -producerade 
embryon(2)/De mikromanipulerade embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för 
artificiell reproduktion och uppfyller följande krav: 
(2)antingen [II.2.1 Den/De har sa mlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en 
embryoproduktionsgrupp(2)(3),och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för 
bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller lagrat s på en station för lagring av 
avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat där den/de samlades eller producerades och där 
kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 1(2)/del 
2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till deleg erad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den station för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11 i den 
medlemsstat där den/de samlades eller producerades i enlighet med krav för utfärdande av 
djurhälsointyg som är minst lika stränga som kraven i
(2)antingen [förlagan BOV -SEM -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -SEM -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -SEM -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan i bilaga D1 till direktiv 88/407/EEG(4),]
(2)och/eller [förlagan i bilaga D2 till direktiv 88/407/EEG(4),]
(2)och/eller [förlagan i bilaga D3 till direktiv 88/407/EEG(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -OOCYTES -EM B -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -EM B -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -GP-PROCESSING -INTRA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -GP-ST ORA GE -INTRA(4).]]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en 
embryoproduktionsgrupp(2)(3),och/eller bearbetats och lagrats p å en anläggning för 
bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller lagrats på en station för lagring av 
avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat där den/de samlades eller producerades och där 
kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustn ing i del 1(2)/del 
2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den station för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11 i en 
annan medlemsstat och åtföljdes av intyg i enlighet med
(2)antingen [förlagan BOV -SEM -A-INT RA(4),]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /217
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -GP-ST ORAGE -INT RA
(2)och/eller [förlagan BOV -SEM -B-INT RA4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -SEM -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan i bilaga D1 till direktiv 88/407/EEG(4),]
(2)och/eller [förlagan i bilaga D2 till direktiv 88/407/EEG(4),]
(2)och/eller [förlagan i bilaga D3 till direktiv 88/407/EEG(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -OOCYTES -EM B -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -EM B -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -GP-PROCESSING -INTRA(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -GP-ST ORA GE -INTRA(4).]]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en 
embryoproduktionsgrupp(2)(3),och/eller bearbetats och lagrats p å en anläggning för 
bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller lagrats på en station för lagring av 
avelsmaterial(2)(3) i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som 
förtecknas i bilaga IX till kommissionens genomförandeförord ning (EU) 2021/404 och
där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 1(2)/del 
2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och fördes in till unionen åtföljda av intyg i enlighet med
(2)antingen [förlagan BOV -SEM -A-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -SEM -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -SEM -C-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlaga 1 i del 1 avsnitt A i bilaga II till beslut 2011/630/EU(4),]
(2)och/eller [förlaga 2 i del 1 avsnitt B i bilaga II till beslut 2011/630/EU(4),]
(2)och/eller [förlaga 3 i del 1 avsnitt C i bilaga II till beslut 2011/630/EU(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -OOCYTES -EM B -A-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -in-vivo-EMB -B-ENTRY(4),]
(2)och/ell er[förlagan BOV -in-vitro -EMB -C-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -in-vitro -EMB -D-ENT RY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -GP-PROCESSING -ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -GP-ST ORA GE -ENTRY(4).]]
II.2.2 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.3 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i 
enlighet med kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och/eller ar tikel 
83a i delegerad förordning (EU) 2020/692, och märket anges i fält I.30.
L 113 /218  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -GP-ST ORAGE -INT RA
II.2.4 Den/De transporteras i en behållare som
II.2.4.1 förseglades och numrerades före avsändandet från stationen för lagring av 
avelsmaterial under stationsveterinärens ansv ar, eller av en officiell veterinär, 
och förseglingen har det nummer som anges i fält I.19,
II.2.4.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller 
är en engångsbehållare, 
(2)(5)[II.2.4.3 har fyllts med ett kylmedium s om inte tidigare har använts för andra 
produkter.]
(2)(6)[II.2.5 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt 
förslutna.
II.2.6 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata
behållare eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den station för 
lagring av avelsmaterial från vilken sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona avsänds. Endast stationer för lagring av avelsmaterial som godkänts av den 
behöriga m yndigheten och är upptagna i det register som avses i artikel 101.1 b i 
förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 2020/686.
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinatio nsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona.
Fält I.17: Åtföljande dokument : nummer på relaterade intyg i original ska överensstämma med 
löpnummer på de enskilda officiella dokument eller hälsointyg som åtföljde den 
s perma , de oocyter och/eller embryon som beskrivs i del I från den 
spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller från den embryosamlings -
och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna och/eller 
embryona, och/eller från den anlä ggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för 
lagring av avelsmaterial där sperman, oocyterna eller embryona lagrades, till den 
station för lagring av avelsmaterial so m anges i fält I.11. Originalen av dessa 
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa ska bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Art: ange det som är tillämpligt: Bos taurus ,Bison bison eller Bubalus bubalis .
Identifier ingsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /219
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BOV -GP-ST ORAGE -INT RA
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna och/eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Endast stationer för lagring av avelsmaterial som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i 
det register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast anläggningar för avelsmaterial som godkänts av den behöriga myndigheten oc h är upptagna i det 
register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
(4)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde den sperma, 
de oocyte r eller de embryon som beskrivs i del I från den spermasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller från den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embryona, och/eller från den anläggning för bearb etning av avelsmaterial där sperman, oocyterna 
eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för lagring av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona lagrades, till den station för lagring av avelsmaterial dit sperman, oocyt erna 
och/eller embryona avsänds och som anges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
(5)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller frysta embryon.
(6)Gäller sändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikrom anipulerade embryon från nötkreatur har placerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /220  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 30
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV SPERMA FRÅN FÅR OCH GETTER 
SOM SAMLATS, BEARBETATS OCH LAGRATS I EN LIGHET MED 
FÖRORDNING (EU) 2016 /429 OCH DELEGERAD F ÖRORDNING (EU) 2020/ 686
EFTER DEN 20 APRIL 2 021 OC H SOM AVSÄNDS FRÅN D EN 
SPERMASAMLINGSSTATIO N DÄR DEN SAMLADES ( FÖRLAGA OV/CAP -SEM -
A-INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /221
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkter avsedda att användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /222  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
(1)[II.1 Den sperma från får(1)/get(1)som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och lagrats på och avsänts från en 
spermasamlingsstation(2)som
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
del 1 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
(1)[II.1 Den sperma från får(1)/get(1)som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och lagrats på och avsänts från en 
sådan anläggning där donatordjur hålls som avses i artikel 13 i delegerad förordning (EU) 2020/686, och 
följande krav är uppfyllda:
II.1.1 Aktören har från den behöriga myndig heten i destinationsmedlemsstaten fått 
förhandsgodkännande om att sändningen godtas.
II.1.2 Donatordjuren har före spermasamlingen undersökts kliniskt av en veterinär.
II.1.3 Aktören på anläggningen för journaler som innehåller åtminstone de uppgifter som föreskrivs 
i artikel 8.1 a i delegerad förordning (EU) 2020/686.]
(1)antingen [II.1.4 Sperman har samlats från djur som sedan födseln oavbrutet har hållits på en 
anläggning eller anläggningar som erkänts ha en försumbar eller kontrollerad risk för klassisk
skrapie i enlighet med kapitel A avsnitt A punkt 1 i bilaga VIII till förordning (EG) 
nr999/2001, utom under den period då de hölls på en spermasamlingsstation (seminstation) 
som under den perioden uppfyllde de villkor som anges i de fyra strecksatserna i punkt 1.3 c 
iv i det avsnittet.]
(1)eller [II.1.4 Sperman har samlats från djur som oavbrutet under de tre åren omedelbart före samlingen 
hölls på en anläggning eller anläggningar som under de tre åren omedelbart före samlingen 
uppfyllde kraven i kapitel A avsnitt A punkt 1.3a–f i bilaga VIII till förordning (EG) 
nr999/2001, utom under den period då de hölls på en spermasamlingsstation (seminstation) 
som under den perioden uppfyllde de villkor som anges i de fyra strecksatserna i punkt 1.3 c 
iv i det av snittet.]
(1)eller [II.1.4 Sperman har samlats från djur som sedan födseln oavbrutet har hållits i en medlemsstat eller 
ett område i en medlemsstat som förtecknas i kapitel A avsnitt A punkt 2.3 i bilaga VIII till 
förordning (EG) nr 999/2001 som en medlems stat eller ett område i en medlemsstat med en 
försumbar risk för klassisk skrapie.]
(1)eller [II.1.4 Sperman har samlats från får med prionproteingenotyp ARR/ARR.]
II.2 Den sperma som beskrivs i del I är avsedd för artificiell reproduktion och har erhållits från donatordjur 
som uppfyller följande krav:
II.2.1 De har fötts och sedan födseln vistats i unionen eller har förts in till unionen i enlighet med 
kraven för införsel till unionen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /223
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-INT RA
II.2.2 Innan den karantän som avses i punkt II.2.6 inleddes kom de från anläggningar i en 
medlemsstat eller zon i en medlemsstat, eller från anläggningar som står under den behöriga 
myndighetens offentliga kontroll i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett 
tredjeland, 
II.2.2.1 som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporterats inom en 
radie av 10 km från anläggningen under minst 30 dagar och där mul -och 
klövsjuka inte har rapporterats under minst tre månader, och där 
(1)antingen [djuren inte har vaccinerats mot mul -och klövsjuka,]
(1)eller [djuren har vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de tolv månaderna 
omedelbart före dagen för spermasamlingen, men inte under de 30 dagarna 
omedelbart före dagen för spermasamlingen , och 5 % (dock minst fem strån) av 
varje kvantitet sperma som när som helst tas från ett donatordjur med negativt 
resultat har genomgått ett virusisoleringstest för mul -och klövsjuka,]
II.2.2.2 som är fria från infektion med Brucella abortus, B. melitens isoch B. suis , och 
djuren har aldrig tidigare hållits på någon anläggning med lägre hälsostatus,
(1)(3)[II.2.2.3 där infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis, M. caprae 
ochM. tuberculosis ) inte har rapporterats under de senaste 42 dag arna,]
(1)(4)[II.2.2.3 där övervakning av infektion med Mycobacterium tuberculosis - komplex et (M. 
bovis, M. caprae och M. tuberculosis) har genomförts för getter som hållits på 
anläggningarna under minst tolv månader, enligt artikel 15.3 i kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/688, och om det under den perioden 
rapporterades infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et (M. bovis, 
M. caprae och M. tuberculosis) hos getter som hållits på anläggningen har 
åtgärder vidtagits i enlighet med del 1. 3 i bilaga II till den delegerade 
förordningen,]
II.2.2.4 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de 30 dagarna, och 
där
(1)antingen [surra inte har rapporterats på anläggningarna under de senaste två åren,]
(1)eller [surra har rapporter ats på anläggningarna under de senaste två åren och 
anläggningarna efter det senaste utbrottet omfattades av restriktioner vad gäller 
förflyttning tills
−de smittade djuren avlägsnades från anläggningen, och
−de kvarvarande djuren på anläggningen med negativ t resultat hade genomgått 
ett test för surra (Trypanosoma evansi ) med någon av diagnosmetoderna i del 
3 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover 
som tagits tidigast sex  månader efter det att de smittade djuren avlägsnades 
från anläggningen,]
L 113 /224  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-INT RA
(1)(3)[II.2.2.5 där epididymit ( Brucella ovis ) inte har rapporterats under tolv månader,]
(1)(8)[II.2.2.6 där djuren under de 60 dagarna omedelbart före vistelsen i det karantänstall som 
avses i punkt II.2.6 med negativt resultat har genomgått ett serologiskt test för 
epididymit ( Brucella ovis ) eller något annat test för epididymit ( Brucella ovis )
med likvärdig dokumenterad sensitivitet och specificitet enligt kraven i del 3 
kapitel I punkt 1 b i bilaga II till delegerad förordning (EU ) 2020/686.]
II.2.3 De uppvisade inga symtom eller kliniska tecken på överförbara djursjukdomar den dag då de 
sattes in på en spermasamlingsstation och den dag då sperman samlades. 
II.2.4 De identifieras individuellt enligt artikel 45.2, 45.4 eller 46.1 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035.
II.2.5 De har under minst 30 dagar omedelbart före dagen för den första spermasamlingen och 
under samlingsperioden 
II.2.5.1 hållits på anläggningar som inte ligger i en restriktionszon som upprättats på
grund av förekomst av mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, 
infektion med Rift Valley -febervirus, infektion med peste des petits ruminants -
virus, får- och getkoppor eller elakartad lungsjuka hos getter eller av en ny 
sjukdom av betydelse för får och getter,
II.2.5.2 hållits på en enda anläggning där infektion med Brucella abortus, B. melitensis 
och B. suis , infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis, M. 
caprae och M. tuberculosis ), rabies, mjältbrand, surra (Trypanosoma evan si), 
infektion med EHD -virus, infektion med blåtungevirus (serotyperna 1 –24) och, 
när det gäller får och de getter som hålls tillsammans med får, epididymit 
(Brucella ovis ) inte har rapporterats,
II.2.5.3 inte varit i kontakt med djur från anläggningar i en restriktionszon som upprättats 
på grund av förekomst av sådana sjukdomar som avses i punkt II.2.5.1 eller från 
anläggningar som inte uppfyller de villkor som avses i punkt II.2.5.2,
II.2.5.4 inte använts för naturlig avel.
II.2.6 De har hållits i karant än i minst 28 dagar i ett karantänstall där endast andra klövdjur med 
åtminstone samma hälsostatus vistades och som den dag då djuren sattes in på 
spermasamlingsstationen uppfyllde följande villkor:
II.2.6.1 Det låg inte i en restriktionszon som upprättats på grund av sådana sjukdomar 
som avses i punkt II.2.5.1.
II.2.6.2 Ingen av de sjukdomar som avses i punkt II.2.5.2 hade rapporterats under minst 
30 dagar.
II.2.6.3 Det låg i ett område där mul -och klövsjuka inte hade rapporterats inom en radie 
av 10 km från karantänstallet under minst 30 dagar.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /225
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-INT RA
II.2.6.4 Inget utbrott av mul -och klövsjuka hade rapporterats under minst tre månader 
omedelbart före den dag då djuren sattes in på spermasamlingsstationen.
II.2.7 De har hållits på en spermasamlingsstation
II.2.7.1 som inte ligger i en restriktionszon som upprättats på grund av sådana sjukdomar 
som avses i punkt II.2.5.1,
II.2.7.2 där ingen av de sjukdomar som avses i punkt II.2.5.2 har rapporterats under 
minst 30 dagar omedelbart före dagen för spermasamlingen, och
(1)(3)[minst 30 dagar efter samlingsdagen,]
(1)(4)[till den dag då sändningen av sperman avsändes till en annan medlemsstat,]
II.2.7.3 som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporterats inom en 
radie av 10 km från spe rmasamlingsstationen under minst 30 dagar, och
(1)(3)[som har varit fritt från mul -och klövsjuka under minst tre månader omedelbart 
före dagen för spermasamlingen och 30 dagar från dagen för samlingen.]
(1)(4)[som har varit fritt från mul -och klövsjuka u nder minst tre månader omedelbart 
före dagen för spermasamlingen tills den dag då sändningen av sperman avsänds 
till en annan medlemsstat, och donatordjuren har hållits på 
spermasamlingsstationen under en sammanhängande period på minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för spermasamlingen.]
II.2.8 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med blåtungevirus (serotyperna 
1–24):
(1)antingen [II.2.8.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållit s i en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat som 
är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1 –24) och där inget fall av 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1 –24) har bekräftats i den berörda 
djurpopulationen under de senaste 24 månaderna .]
(1)och/eller [II.2.8.2 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits i en årstidsbetingat sjukdomsfri zon under den 
årstidsbetingat sjukdomsfria perioden i en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat 
med ett godkänt program för utrotning av infektion med blåtungevirus (serotyperna 
1–24).]
(1)och/eller [II.2.8.3 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits i en årstidsbetingat sjukdomsfri zon under den 
årstid sbetingat sjukdomsfria perioden i en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat 
där den behöriga myndigheten på ursprungsorten för sändningen av sperman har fått 
skriftligt förhandsgodkännande från den behöriga myndigheten i 
destinationsmedlemsstaten om vil lkoren för upprättandet av den årstidsbetingat 
sjukdomsfria zonen och om godtagandet av sändningen av sperma.]
L 113 /226  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-INT RA
(1)och/eller [II.2.8.4 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits på en vektorskyddad anläggning.]
(1)och/eller [II.2.8.5 De har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för 
påvisande av antikroppar mot blåtungevirus (serotyperna 1–24) 28– 60dagar från 
dagen för varje spermasamling.]
(1)och/eller [II.2.8.6 De har med negativt re sultat genomgått ett test för identifiering av 
agens för blåtungevirus (serotyperna 1–24) som utförts på blodprover som tagits i 
början och i slutet av spermasamlingen och under spermasamlingen minst var sjunde 
dag (virusisoleringstest) eller minst var 28: e dag (PCR -test).]
II.2.9 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med EHD -virus (serotyperna 1 –
7) (EHDV 1 –7):
(1)antingen [II.2.9.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits i en m edlemsstat eller en zon i en medlemsstat där 
EHDV 1 –7 inte har rapporterats under åtminstone de två föregående åren inom en 
radie på 150 km runt anläggningen.]
(1)och/eller [II.2.9.2 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spe rmasamlingen hållits på en vektorskyddad anläggning.]
(1)och/eller [II.2.9.3 De har vistats i en medlemsstat där enligt officiella uppgifter följande 
serotyper av EHD -virus  förekommer: …………………………. De har ocks å med 
negativt resultat i samtliga fall genomgåt t följande tester som utförts i ett officiellt 
laboratorium:
(1)antingen [II.2.9.3.1 Ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot EHDV  
1–7 åtminstone var 60:e dag under hela samlingsperioden och 28 –60 
dagar från dagen för den sista spermasamlingen.]]
(1)och/eller [II.2.9.3.2 Ett test för identifiering av agens för EHDV 1 –7 som utförts 
på blodprover som tagits i början och i slutet av spermasamlingen och 
under spermasamlingen minst var sjunde dag (virusisoleringstest) eller 
minst var 28:e dag (PCR -test).]]
(1)(5)[II.2.10 De har med negativt resultat genomgått följande tester som utförts på blodprover som tagits 
under de 30 dagarna omedelbart innan den karantän som avses i punkt II.2.6 inleddes, i 
enlighet med kraven i del 3 kapitel I p unkt 1 c i bilaga II till delegerad förordning (EU) 
2020/686:
II.2.10.1 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , ett 
sådant serologiskt test som avses i del 1 punkt 1 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
(1)(8)[II.2.10.2 När det gäller epididymit ( Brucella ovis ), ett serologiskt test eller något annat 
test med likvärdig dokumenterad sensitivitet och specificitet.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /227
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-INT RA
II.2.11 De har med negativt resultat genomgått följande tester som utförts på blodprover som tagits 
tidigast 21 dagar efter att den karantän som avses i punkt II.2.6 inleddes, i enlighet med 
kraven i del 3 kapitel I punkt 1 d i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686:
II.2.11.1 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , ett 
sådant serologiskt test som avses i del 1 punkt 1 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
(1)(8)[II.2.11.2 När det gäller epididymit ( Brucella ovis ), ett serologiskt test eller något annat 
test med likvärdig dokumenterad sensi tivitet och specificitet.]
II.2.12 De har på spermasamlingsstationen minst en gång om året genomgått följande obligatoriska 
rutintester, i enlighet med kraven i del 3 kapitel I punkt 2 i bilaga II till delegerad förordning 
(EU) 2020/686:
II.2.12.1 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , ett 
sådant serologiskt test som avses i del 1 punkt 1 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
(1)(8)[II.2.12.2 När det gäller epididymit ( Brucella ovis ), ett serologiskt test ell er något annat 
test med likvärdig dokumenterad sensitivitet och specificitet.]]
(1)(9)[II.2.13 De har med negativt resultat genomgått följande tester som utförts på blodprover som tagits 
under de 30 dagarna omedelbart före spermasamlingen:
II.2.13.1 När de t gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , ett 
sådant serologiskt test som avses i del 1 punkt 1 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
(1)(8)[II.2.13.2 När det gäller epididymit ( Brucella ovis ), ett serologiskt test e ller något annat 
test med likvärdig dokumenterad sensitivitet och specificitet.]]
II.3 Den sperma som beskrivs i del I
(1)(5)[II.3.1 har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i del 1 punkterna 1 och 2 i 
bilaga III till delegerad fö rordning (EU) 2020/686,]
II.3.2 har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och märket anges i fält I.30,
II.3.3 transporteras i en behållare som
II.3.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från spermasamlingsstationen 
under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och förseglingen 
har det nummer som anges i fält I.19,
II.3.3.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller 
är en engångsbehållare, 
(1)(6)[II.3.3.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
L 113 /228  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-INT RA
(1)(10)[II.4 Sperman bevaras genom tillsättning av antibiotika enligt följande:
II.4.1 Följande antibiotikum eller antibiotikablandning har tillsatts sperman efter den sista spädningen, 
eller ingår i de spädningsvätskor för sperma som använts, för att uppnå den angivna 
koncentrationen per ml sperma:
(1)antingen [Gentamicin (250 μg).]
(1)eller [En blandning av penicillin (500 IU) och streptomycin (500 μg).]
(1)eller [En blandning av gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linkomycin -spektinomycin (150/300 
μg).]
(1)eller [En blandning av linkomycin -spekti nomycin (150/300 μg), penicillin (500 IU) och streptomycin 
(500 μg).]
(1)eller [En blandning av amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
(1)eller [Ett antibiotikum eller en antibiotikablandning(11)…………………………………………………, 
med en bakteriedödande aktivitet som minst motsvaras av någon av följande blandningar:
–Gentamicin (250 μg). 
–Penicillin (500 IU) och streptomycin (500 μg).
–Gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linkomycin -spektinomycin (150/300 μg).
–Linkomycin -spektinomycin (150/300 μg), penicillin (500 IU) och streptomycin (500 μg).
–Amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
II.4.2 Den utspädda sperman har omedelbart efter tillsättning av antibiotika, och före eventuell 
infrysning, förvarats vid en temperatur på minst 5 °C i minst 45 minu ter eller under sådana tids -
och temperaturförhållanden som ger motsvarande dokumenterad bakteriedödande aktivitet.]
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för 
spermasamlingsstationen eller, när det gäller en sådan anläggning som avses i artikel 
13 i delegerad förordning (EU) 2020/686, unikt registreringsnummer och adress för 
den anläggning från vilken sändningen av sperman avsänds. 
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registreri ngs-eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /229
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-INT RA
Fält I.30: Typ: sperma.
Art: ange det som är tillämpligt: Ovis aries eller Capra hircus .
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman i 
sändningen är placerad. 
Insamlingsdatum/Produktions datum :ange datum då sperman i sändningen samlades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för spermasamlingsstationen eller, när det gäller en sådan 
anläggning som avses i artikel 13 i delegerad förordning (EU) 2020/686, unikt 
registreringsnummer för den anläggning där sperman samlades.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast spermasamlingsstationer som godkä nts av den behöriga myndigheten och är upptagna i det register 
som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 2020/686.
(3)Gäller får.
(4)Gäller getter.
(5)Gäller sperma som samlats på en spermasamlingss tation.
(6)Gäller fryst sperma.
(7)Gäller färsk och kyld sperma.
(8)Gäller får och sådana getter som hålls tillsammans med får.
(9)Gäller sperma som samlats på en anläggning där donatordjur hålls enligt artikel 13 i delegerad förordning 
(EU) 2020/686.
(10)Obligatoriskt intygande om antibiotika har tillsatts.
(11)Ange namn på det antibiotikum eller de antibiotika som tillsatts och dess/deras koncentration eller 
handelsnamn på den spädningsvätska för sperma som innehåller antibiotika.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /230  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 31
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRAD SPERMA FRÅN FÅR 
OCH GETTER SOM SAMLA TS, BEARBETATS OCH LAGRATS I ENLIGHET 
MED DIREKTIV 92/65/E EG EFTER DEN 31 AUGU STI 2010 OCH FÖRE DE N 21 
APRIL 2021 OCH SOM A VSÄNDS EFTER DEN 20 APRIL 2021 FRÅN DEN 
SPERMASAMLINGSSTATIO N DÄR DEN SAMLADES ( FÖRLAGA OV/CAP -SEM-
B-INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /231
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /232  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -SEM -B-INTR ADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den sperma som beskrivs i del I uppfyller följande krav: 
II.1.1 Den har samlats, bearbetats och lagrats på en spermasamlingsstation(1)som har godkänts av 
och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i enlighet med kapitel I.I punkt1 och 
kapitel I.II punkt 1 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
II.1.2 Den kommer från dona tordjur som uppfyller kraven i kapitel II.II i bilaga D till direktiv 
92/65/EEG.
II.1.3 Den har samlats, bearbetats, lagrats och transporterats under förhållanden som uppfyller 
kraven i kapitlen II.II och III.I i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
(2)anting en[II.1.4 Den har samlats från djur som sedan födseln oavbrutet har hållits på en anläggning eller 
anläggningar som erkänts ha en försumbar eller kontrollerad risk för klassisk skrapie enligt 
kapitel A avsnitt A punkt 1 i bilaga VIII till förordning (EG) nr999/2001.]
(2)eller [II.1.4 Den har samlats från djur som oavbrutet under de tre åren omedelbart före samlingen hölls på 
en anläggning eller anläggningar som under de tre åren omedelbart före samlingen uppfyllde 
kraven i kapitel A avsnitt A punkt 1.3a–f i bilaga VIII till förordning (EG) nr 999/2001.]
(2)eller [II.1.4 Den har samlats från djur som sedan födseln oavbrutet har hållits i en medlemsstat eller ett 
område i en medlemsstat med en försumbar risk för klassisk skrapie som godkänts i enlighet 
med kapitel A avsnitt A punkt 2.2 i bilaga VIII till förordning (EG) nr 999/2001.] 
(2)eller [II.1.4 Den har samlats från får med prionproteingenotyp ARR/ARR.]
II.1.5 Den har avsänts till lastningsplatsen i en förseglad behållare i enlighet med kapitel III.I punkt 
1.4 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG och behållaren är försedd med det nummer som anges i 
fält I.23.
(2)antingen [II.2 Inga antibiotika eller antibiotikablandningar har tillsatts sperman.]
(2)eller [II.2 Följande antibiotikum eller kombination av antibiotika har tillsats för att erhålla en 
slutkoncentration i den utspädda sperman på minst(3):
…………………………………………………………………………………….. .]
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den spermasamlingsstation som sperman härstammar från.
Fält I.12: Destinationsort ska vara spermasamlingsstationen, anläggningen för bearbetning av avelsmat erial, 
stationen för lagring av avelsmaterial eller spermans destinationsanläggning.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.30: Identifieringsnr ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
Centralens godkännandenummer ska överensstämma med godkännandenumret för den station som 
anges i fält I.11 och där sperman samlades.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /233
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -SEM -B-INTR A
DelII:
(1)Endast spermasamlingsstationer (seminstationer) som godkänts av den behöriga myndigheten och som 
förtecknas i enlighet med artikel 11.4 i direktiv 92/65/EEG. 
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Ange namn och koncentrationer.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /234  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 32
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRAD SPERMA FRÅN FÅR 
OCH GETTER SOM SAMLA TS, BEARBETATS OCH LAGRATS I ENLIGHET 
MED DIREKTIV 92/65/E EG FÖRE DEN 1 SEPTEM BER 2010 OCH SOM AVS ÄNDS 
EFTER DEN 20 APRIL 2 021 FRÅN DEN SPERMAS AMLINGSSTATION DÄR DEN 
SAMLADES (FÖRLAGA OV/CAP -SEM -C-INTR A)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -
/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /235
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller 
verksamhet i närheten av 
gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /236  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -SEM -C-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att den sperma som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1 Den har samlats, bearbetats och lagrats på en spermasamlingsstation(1)som har godkänts av 
och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i enlighet med kapitlen I.I och I.II i bilaga 
D till direktiv 92/65/EEG.
II.2 Den kommer från donatordjur som uppfyller kraven i kapitel II.II i bilaga D ti ll direktiv 
92/65/EEG.
II.3 Den har samlats, bearbetats, lagrats och transporterats under förhållanden som uppfyller 
kraven i kapitlen II.II och III i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
(2)antingen [II.4 Den uppfyller kraven i kapitel A.I i bilaga VIII till förordning (EG) nr 999/2001 i dess 
tillämpliga lydelse den 31 augusti 2010.]
(2)eller [II.4 Den uppfyller kraven i kapitel A.I i bilaga VIII till förordning (EG) nr 999/2001 i dess 
tillämpliga lydelse den 31 augusti 2010 och är avsedd för en medlemsstat s om för hela eller 
en del av sitt territorium omfattas av bestämmelserna i kapitel A.I b eller c i bilaga VIII till 
förordning (EG) nr 999/2001 i dess tillämpliga lydelse den 31 augusti 2010, och 
donatordjuren uppfyller de garantier avseende skrapie som för eskrivs i de program som avses 
i nämnda bestämmelser samt de garantier(3)som destinationsmedlemsstaten begär avseende 
skrapie.]
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den spermasamlingsstation som sperman härstammar från.
Fält I.12: Destinationsort ska vara spermasamlingsstationen, anläggningen för bearbetning av avelsmaterial, 
stationen för lagring av avelsmaterial eller spermans destinationsanläggning.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.30: Identifieringsnr ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
Centralens godkännandenummer ska överensstämma med godkännandenumret för den station som 
anges i fält I.11 och där sperman sa mlades.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /237
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -SEM -C-INT RA
DelII:
(1) Endast spermasamlingsstationer (seminstationer) som godkänts av den behöriga myndigheten och som 
förtecknas i enlighet med artikel 11.4 i rådets direktiv 92/65/EEG.
(2) Stryk det som inte är tillämpligt.
(3) Kompletterande garantier enligt artikel 2 i förordning (EG) nr 546/2006 (EUT L 94, 1.4.2006, s. 28).
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /238  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 33
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTTNING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV SÄNDNINGAR AV OOCY TER OCH EMBRY ON FRÅN 
FÅR OCH GETTER SOM SAMLATS ELLER PRODUCERATS, BEARBETATS 
OCH LAGRATS I ENLIGHET MED FÖRORDNING (EU) 2016/429 OCH 
DELEGERAD FÖRORDNING (EU) 2020/686 EFTER DEN 20 APRIL 2021 OCH SOM 
AVSÄNDS AV DEN EMBRY OSAMLINGSGRUPP ELLER 
EMBRY OPRODUKTIONSGRUPP SOM SAMLADE ELLER PRODUCERADE 
OOCYTERNA ELLER EMBRYONA (FÖRLAGA OV/CAP -OOCYTES -EMB -A-
INTRA)
E URO PE ISKA UNI O N EN IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Ak tör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -
/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /239
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller 
verksamhet i närheten av 
gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare be arbet ning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /240  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -A-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
(1)[II.1 De in vivo -producerade embryon från får(1)/get(1)som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och 
lagrats på och avsänts från en embryosamlingsgrupp(2)som
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som 
anges i del 2 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
(1)[II.1 De oocyter(1)/De in vitro -producerade embryon(1)/De mikromanipulerade embryon(1)från 
får(1)/get(1)som beskrivs i del I har samlats eller produc erats, bearbetats och lagrats på och avsänts 
från en embryoproduktionsgrupp(2)som
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som 
anges i delarna 2 och 3 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Sändningen består av embryon från får eller getter som uppfyller följande villkor vad gäller 
klassisk skrapie:
(1)antingen [De har samlats från djur som sedan födseln oavbrutet har hållits på en 
anläggning eller anläggningar som erkänts ha en försumbar eller kontrollerad risk för 
klassisk skrapie i enlighet med kapitel A avsnitt A punkt 1 i bilaga VIII till förordning 
(EG) nr 999/2001, utom under den period då de hölls på en sper masamlingsstation 
(seminstation) som under den perioden uppfyllde de villkor som anges i de fyra 
strecksatserna i punkt 1.3 c iv i det avsnittet.]
(1)eller [De har samlats från djur som oavbrutet under de tre åren omedelbart före samlingen 
hölls på en anlä ggning eller anläggningar som under de tre åren omedelbart före 
samlingen uppfyllde kraven i kapitel A avsnitt A punkt 1.3a–f i bilaga VIII till 
förordning (EG) nr 999/2001, utom under den period då de hölls på en 
sperm asam lingsstation (sem instation) som  under den perioden uppfyllde de villkor som 
anges i de fyra strecksatserna i punkt 1.3 c iv i det avsnittet.]
(1)eller [De har samlats från djur som sedan födseln oavbrutet har hållits i en medlemsstat eller 
ett område i en medlemsstat som förtecknas i kap itel A avsnitt A punkt 2.3 i bilaga VIII 
till förordning (EG) nr 999/2001 som en medlemsstat eller ett område i en medlemsstat 
med en försumbar risk för klassisk skrapie.]
(1)eller [De har samlats från får och
(1)antingen [har prionproteingenotyp ARR/ARR.]
(1)eller [har minst en ARR -allel.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /241
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -A-INT RA
II.3 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I är avsedda för artificiell reproduktion och har 
erhållits från donatordjur som uppfyller följande krav:
II.3.1 De har fötts och sedan födseln vistats i unionen eller har förts in till unionen i 
enlighet med kraven för införsel till unionen.
II.3.2 De kommer från anläggningar i en medlemsstat eller zon i en medlemsstat, eller från 
anläggningar som står under den behöriga myndighetens offentliga kontroll i ett 
tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland 
II.3.2.1 som är fria från infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. 
suis, och djuren har aldrig tidigare hållits på någon anläggning med lägre 
hälsostatus,
(1)(3)[II.3.2.2 där infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis, M. 
caprae och M. tuberculosis ) inte har rapporterats under de 42 dagarna 
omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1),]
(1)(4)[II.3.2.2 där övervakning av infektion med Mycobacteri um tuberculosis -
komplex et (M. bovis, M. caprae och M. tuberculosis) har genomförts för 
getter som hållits på anläggningarna under minst tolv månader 
omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1),
enligt artikel 15.3 i kommission ens delegerade förordning (EU) 
2020/688, och om det under den perioden rapporterades infektion med
Mycobacterium tuberculosis -komplex et (M. bovis, M. caprae och M. 
tuberculosis) hos getter som hållits på anläggningen har åtgärder 
vidtagits i enlighet med del 1.3 i bilaga II till den delegerade 
förordningen,]
II.3.2.3 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de 
30dagarna omedelbart för samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1), och
(1)antingen [där surra inte har rapportera ts på anläggningarna under de två åren 
omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1).]
(1)eller [där surra har rapporterats på anläggningarna under de två åren 
omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1) 
och anläggningarna efter det senaste utbrottet omfattades av restriktioner 
vad gäller förflyttning tills
−de smittade djuren avlägsnades från anläggningen, och
−de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat hade 
genomgått ett test för surra (Trypanosoma evansi ) med någon av 
diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/688, som utförts på prover som tagits tidigast sex  månader efter 
det att de smittade djuren avlägsnades från anläggningen.]
II.3.3 De har undersökts av den ansvariga veterinären eller av en medlem i gruppen och 
uppvisade inga symtom eller kliniska tecken på överförbara djursjukdomar på dagen 
för samlingen(1)/produktionen(1) av oocyterna(1)/embryona(1).
L 113 /242  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -A-INT RA
II.3.4 De identifieras individuellt enligt artikel 45.2, 45.4, 46.1 eller 46.3 i kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2019/2035.
II.3.5 De har under minst 30 dagar omedelbart före dagen för den första 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och under samlingsperioden 
II.3.5.1 hållits på anläggningar som inte ligger i en restriktionszon som 
upprättats på grund av förekomst av mul -och klövsjuka, infektion med 
boskapspestvirus, infektion med Rift Valley -febervirus, infektion med 
peste des petits ruminants -virus, får- och getkoppo r eller elakartad 
lungsjuka hos getter eller av en ny sjukdom av betydelse för får och 
getter,
II.3.5.2 hållits på en enda anläggning där infektion med Brucella abortus, B. 
melitensis och B. suis , infektion med Mycobacterium tuberculosis -
komplex et ( M. bovi s, M. caprae och M. tuberculosis ), rabies, 
mjältbrand, surra (Trypanosoma evansi), infektion med EHD -virus, 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1 –24) och, när det gäller får 
och de getter som hålls tillsammans med får, epididymit ( Brucella ovis )
inte har rapporterats,
II.3.5.3 inte varit i kontakt med djur från anläggningar i en restriktionszon som 
upprättats på grund av förekomst av sådana sjukdomar som avses i punk t 
II.3.5.1 eller från anläggningar som inte uppfyller de villkor som avses i 
punkt II.3.5.2,
II.3.5.4 inte använts för naturlig avel.
II.3.6 De uppfyller följande villkor vad gäller mul -och klövsjuka: 
II.3.6.1 De kommer från anläggningar 
−som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporterats 
inom en radie av 10 km från anläggningen under minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för samlingen av oocyterna(1)/embryona(1),
−där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under minst tre månader 
omedelbart före dagen för samlingen av oocyterna(1)/embryona(1).
(1)antingen [II.3.6.2 De har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka.]
(1)(5)eller [II.3.6.2 De har vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de tolv månaderna 
omedelbart före dagen för samlingen eller produktionen av embryona
och
II.3.6.2.1 de har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de 30 
dagarna omedelbart före dagen för samlingen av embryona,
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /243
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -A-INT RA
II.3.6.2.2 den sperma som har använts för befruktningen samlades 
från ett donatorhandjur som uppfyller villkoren i punkt 1 b, 
eller sperman uppfyller villkoren i del 5 kapitel I punkt 2 i 
bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686,
II.3.6.2.3 embryona har före infrysningen tvättats med trypsin i 
enlighet med rekommendationerna i IETS -handboken(6),
II.3.6.2.4 embryona har lagrats djupfrysta i minst 30 dagar från dagen 
församlingen, och donatordjuret uppvisade under den 
perioden inte några kliniska tecken på mul -och klövsjuka.]
II.3.7 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1 –24):
(1)antingen [II.3.7.1 De har under mi nst 60 dagar omedelbart före samlingen av 
oocyterna(1)/embryona(1) under samlingen av dessa hållits i en 
medlemsstat eller en zon i en medlemsstat som är fri från infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1 –24)och där inget fall av infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1 –24) har bekräftats i den berörda 
djurpopulationen under de senaste 24 månaderna.]
(1)och/eller [II.3.7.2 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av 
oocyterna(1)/embryona(1)och under samlingen av dessa hållits i e n 
årstidsbetingat sjukdomsfri zon under den årstidsbetingat sjukdomsfria 
perioden i en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat med ett godkänt 
program för utrotning av infektion med blåtungevirus (serotyperna 1 –
24).]
(1)och/eller [II.3.7.3 De har under m inst 60 dagar omedelbart före samlingen av 
oocyterna(1)/embryona(1)och under samlingen av dessa hållits i en 
årstidsbetingat sjukdomsfri zon under den årstidsbetingat sjukdomsfria 
perioden i en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat där den 
behöriga my ndigheten på ursprungsorten för sändningen av 
oocyterna(1)/embryona(1)har fått skriftligt förhandsgodkännande från den 
behöriga myndigheten i destinationsmedlemsstaten om villkoren för 
upprättandet av den årstidsbetingat sjukdomsfria zonen och om 
godtagan det av sändningen av oocyter(1)/embryon(1).]
(1)och/eller [II.3.7.4 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av 
oocyterna(1)/embryona(1)och under samlingen av dessa hållits på en 
vektorskyddad anläggning.]
(1)och/eller [II.3.7.5 De har med ne gativt resultat genomgått ett serologiskt test för 
påvisande av antikroppar mot blåtungevirus (serotyperna 1–24) 28 –
60dagar från dagen för varje samling av oocyter(1)/embryon(1).]
L 113 /244  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -A-INT RA
(1)och/eller [II.3.7.6 De har med negativt resultat genomgått ett test för 
identifiering av agens för blåtungevirus (serotyperna 1–24) som utförts 
på ett blodprov som tagits på dagen för samlingen av 
oocyterna(1)/embryona(1).]
II.3.8 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med EHD -virus 
(serotyperna 1–7) (EHDV 1 –7):
(1)antingen [II.3.8.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av 
oocyterna(1)/embryona(1) och under samlingen av dessa hållits i en 
medlemsstat eller en zon i en medlemsstat där EHDV 1 –7 inte har 
rapporterats under åtminston e de två föregående åren inom en radie på 
150 km runt anläggningen.]
(1)och/eller [II.3.8.2 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av 
oocyterna(1)/embryona(1)och under samlingen av dessa hållits på en 
vektorskyddad anläggning.]
(1)och/eller [II.3.8.3 De har vistats i en medlemsstat eller en zon i en medlemsstat 
där enligt officiella uppgifter följande serotyper av EHD -virus 
förekommer: …………………………. De har ocks å med negativt 
resultat i samtliga fall genomgått följande tester som utförts i ett 
officiellt laboratorium:
(1)antingen [II.3.8.3.1 Ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot EHDV  
1–7 som utförts på ett blodprov som tagits 28 –60dagar från 
dagen för samlingen av oocyterna(1)/embryona(1).]]
(1)och/eller [II.3.8.3.2 Ett test för identifiering av agens för EHDV  1 –7 som utförts 
på blodprov som tagits på dagen för samlingen av 
oocyterna(1)/embryona(1).]]
II.4 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.4.1 De har samlats, bearbetats och lagrats i enligh et med djurhälsokraven i del 2(1)/del 
3(1)/del 4(1)/del 5(1) och del 6 i bilaga III till delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.4.2 De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i 
enlighet med kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och märket 
anges i fält I.30.
II.4.3 De transporteras i en behållare som
II.4.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från embryosamlings -
eller embryoproduktionsgruppen under den ansvariga veterinärens 
ansvar, eller av en officiell veterinär, och förseglingen har det nummer 
som anges i fält I.19,
II.4.3.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före 
användning, eller är en engångsbehållare, 
(1)(7)[II.4.3.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigar e har använts för andra 
produkter.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /245
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -A-INT RA
(1)(8)[II.4.4 De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt 
förslutna.
II.4.5 De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata 
behållare eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
(1)(9)[II.5 De in vivo -producerade embryon(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade 
embryon(1) som beskrivs i del I har tillkommit genom artificiell insemination med användning av 
sperma från en spermasa mlingsstation, anläggning för bearbetning av avelsmaterial eller station 
för lagring av avelsmaterial som har godkänts för samling, bearbetning och/eller lagring av 
sperma av den behöriga myndigheten i en medlemsstat eller av den behöriga myndigheten i ett
tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga X till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 .]
(1)(10)[II.6 Följande antibiotikum eller antibiotikablandning(11)har tillsatts samlings -, bearbetnings -,
tvättnings - eller lagringsmedierna: 
…………………………………………………………………………]
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergig emenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den 
embryosamlings -eller embryoproduktions grupp från vilken sändningen av oocyterna 
eller embryona avsänds. 
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av oocyterna eller embryona.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vivo -producerade 
oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade e mbryon.
Art: ange det som är tillämpligt: Ovis aries eller Capra hircus .
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där oocyterna eller 
embryona i sändningen är placerad e. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då oocyterna eller embryona i 
sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den embryosamlings -eller embryoproduktion sgrupp som 
samlade eller producerade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
L 113 /246  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -A-INT RA
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper som godkänts av den behöriga myndigheten och är 
upptagna i det register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad 
förordning (EU) 2020/686.
(3)Gäller får.
(4)Gäller getter.
(5)Gäller endast sändningar av in vivo -producerade emb ryon.
(6)Manual of the International Embryo Transfer Society — A procedural guide and general information for the 
use of embryo transfer technology emphasising sanitary procedures , publicerad av International Embryo 
Transfer Society, 1 111 North Dunlap Av enue, Savoy, Illinois 61874, Förenta staterna ( http://www.iets.org/).
(7)Gäller frysta oocyter eller embryon.(8)Gäller sändningar där oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -
producerade embryon och mikromanipulerade embryon från får eller getter har placerats och transporteras i 
samma behållare.
(9)Gäller inte oocyter.
(10)Obligatoriskt intygande om antibiotika har tillsatts.
(11)Ange namn på det antibiotikum eller de antibiotika som tillsatts och dess/deras koncentration.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /247
KAPITEL 34
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRADE OOCYTER OCH 
EMBRY ON FRÅN FÅR OCH GETTER SOM SAMLATS ELLER PRODUCERATS, 
BEARBETATS OCH LAGRA TS I ENLIGHET MED DI REKTIV 92/65/EEG EFTER 
DEN 31 AUGUSTI 2010 OCH FÖRE DEN 21 APRI L 2021 OCH SOM AVSÄN DS 
EFTER DEN 20 APRIL 2021 AV DEN EMBRYOSA MLINGSGRUPP ELLER 
EMBRYOPRODUKTIONSGRU PP SOM SAMLADE ELLER PRODUCERADE 
OOCYTERNA ELLER EMBR YONA (FÖRLAGA OV/CAP -OOCYTES -EMB -B-
INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -
/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /248  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller 
verksamhet i närheten av 
gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe Gränskontrollstationens kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /249
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -B-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
(1)antingen [II.1 De in vivo -producerade embryon(1)/in vivo -producerade ägg(1)som beskrivs i 
del I har samlats, bearbetats och lagrats av en embryosamlingsgrupp(2)som godkänts 
och står under tillsyn i enlighet med kapitel I.III punkt 1 i bilaga D till direktiv 
92/65/EEG.]
(1)eller [II.1 De in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade embryon(1)som beskrivs i del I 
har producerats, bearbetats och lagrats av en embryoproduktionsgrupp(2)som godkänts 
och står under tillsyn i enlighet med kapitel I.III punkterna 1 och 2 i bilaga D till 
direktiv 92/65/EEG.]
(1)antingen [II.2 De in vivo -producerade e mbryon som beskrivs i del I uppfyller kraven i kapitel 
III.II punkt 1 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
(1)eller [II.2 De in vivo -producerade ägg som beskrivs i del I uppfyller kraven i kapitel III.II punkt 2 i 
bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
(1)eller[II.2 De in vitro -producerade embryon som beskrivs i del I uppfyller kraven i kapitel III.II 
punkt 3 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
(1)eller [II.2 De mikromanipulerade embryon som beskrivs i del I uppfyller kraven i kapitel III.II 
punkt 4 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
[II.3 Sändningen består av embryon från får eller getter som uppfyller följande villkor vad 
gäller klassisk skrapie:
(1)antingen [De har samlats från djur som sedan födseln oavbrutet har hållits på en 
anläggning eller anläggni ngar som erkänts ha en försumbar eller kontrollerad risk för 
klassisk skrapie enligt kapitel A avsnitt A punkt 1 i bilaga VIII till förordning (EG) 
nr999/2001.]
(1)eller [De har samlats från djur som oavbrutet under de tre åren omedelbart före samlingen 
hölls på en anläggning eller anläggningar som under de tre åren omedelbart före 
samlingen uppfyllde kraven i kapitel A avsnitt A punkt 1.3a–f i bilaga VIII till 
förordning (EG) nr 999/2001.]
(1)eller [De har samlats från djur som sedan födseln oavbrutet har hållits i en medlemsstat eller 
ett område i en medlemsstat med en försumbar risk för klassisk skrapie som godkänts i 
enlighet med kapitel A avsnitt A punkt 2.2 första stycket i bilaga VIII till förordning 
(EG) nr 999/2001.]
(1)eller [De har samlats fr ån får och
(1)antingen [har prionproteingenotyp ARR/ARR.]
(1)eller [har minst en ARR -allel och samlades efter den 1 januari 2015.]]
II.4 De ägg eller embryon som beskrivs i del I kommer från donatorhondjur av får(1)/get(1)
som uppfyller kraven i kapitel IV punkt 3 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
L 113 /250  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -B-INT RA
(1)antingen [II.5 De embryon som beskrivs i del I har tillkommit genom artificiell insemination 
av donatorhondjur med användning av sperma som hade samlats, bearbetats, lagrats och 
transporterats under förhållanden som uppfyller kraven i kapitlen I.I, II.I och III.I i 
bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
(1)eller [II.5 De embryon som beskrivs i del I har tillkommit genom in vitro -befruktning av ägg som 
uppfyller villkoren i kapitel III.II punkt 2 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG med 
användning av sperma som hade samlats, bearbetats, lagrats och transporterats under 
förhållanden som uppfyller kraven i kapitlen I.I, II.I och III.I i bilaga D till direktiv 
92/65/EEG.]
(1)eller [II.5 Äggen har inte varit i ko ntakt med sperma från får och getter.]
II.6 De ägg eller embryon som beskrivs i del I har avsänts till lastningsplatsen i en förseglad 
behållare enligt kapitel III.II punkt 6 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG och behållaren är 
försedd med det nummer som anges i fält I.19.
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som 
samlade/producerade embryona.
Fält I.12: Destinationsort ska vara embryosamlingsgruppen, embryoproduktionsgruppen, anläggningen för 
bearbetning av avelsmaterial, stationen för lagring av avelsmaterial eller äggens/embryonas
destinationsanläggning.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vivo -producerade oocyter, in 
vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identif ieringsnr ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
Gruppens godkännandenummer ska överensstämma med den embryosamlingsgrupp eller 
embryoproduktionsgrupp som samlade/producerade äggen/embryona.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper som godkänts av den behöriga myndigheten 
och som förtecknas i enlighet med artikel 11.4 i direktiv 92/65/EEG.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /251
KAPITEL 35
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRADE OOCYTER OCH 
EMBRY ON FRÅN FÅR OCH GETTER SOM SAMLATS ELLER PRODUCERATS, 
BEARBETATS OCH LAGRA TS I ENLIGHET MED DI REKTIV 92/65/EEG FÖR E
DEN 1 SEPTEMBER 2010 OCH SOM AVSÄNDS EFTE R DEN 20 APRIL 2021 AV
DEN EMBRY OSAMLINGSGRUPP ELLER EMBRYOPROD UKTIONSGRUPP SOM 
SAMLADE ELLER PRODUCERADE OOCY TERNA ELLER EMBRYONA 
(FÖRLAGA OV/CAP -OOCYTES -EMB -C-INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /252  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Central e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /253
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -C-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de ägg/embryon(1)som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1 De har samlats, bearbetats och lagrats under förhållanden som uppfyller kraven i direktiv 92/65/EEG.
II.2 De kommer från donatorhondjur av får/get(1)som uppfyller kraven i kapite l IV i bilaga D till direktiv 
92/65/EEG.
II.3 De är embryon från får eller getter som uppfyller följande villkor vad gäller klassisk skrapie:
(1)antingen [II.3.1 De uppfyller kraven i kapitel III i bilaga D till direktiv 92/65/EEG och i kapitel A.I i bilaga VIII 
till förordning (EG) nr 999/2001 i dess tillämpliga lydelse den 31 augusti 2010.]
(1)eller [II.3.1 De uppfyller kraven i kapitel III i bilaga D till direktiv 92/65/EEG och i kapitel A.I i bilaga VIII 
till förordning (EG) nr 999/2001 i dess til lämpliga lydelse den 31 augusti 2010 och är avsedda för 
en medlemsstat som för hela eller en del av sitt territorium omfattas av bestämmelserna i kapitel 
A.I led b eller c i bilaga VIII till förordning (EG) nr 999/2001 i dess tillämpliga lydelse den 31 
augusti 2010, och donatordjuren uppfyller de garantier avseende skrapie som föreskrivs i de 
program som avses i nämnda bestämmelser samt de garantier(2)som destinationsmedlemsstaten 
begär avseende skrapie.]
(1)antingen [II.3.2 Den sperma som har använts för befruktningen uppfyller kraven i direktiv 92/65/EEG  och i kapitel 
A.I i bilaga VIII till förordning (EG) nr 999/2001 i dess tillämpliga lydelse den 31 augusti 2010.]
(1)eller [II.3.2 Den sperma som har använts för befruktningen uppfyller kraven i direktiv 92/65/EEG och i 
kapitel A.I i bilaga VIII till förordning (EG) nr 999/2001 i dess tillämpliga lydelse den 31 augusti 
2010 och är avsedd för en medlemsstat som för hela eller en del av sitt territorium omfattas av 
bestämmelserna i kapitel A.I led b eller c i bilaga VIII till förordning (EG) nr 999/2001 i dess 
tillämpliga lydelse den 31 augusti 2010, och donatordjuren uppfyller de garantier avseende 
skrapie som föreskrivs i de program som avses i nämnda bestämmelser samt de garantier(2)s om 
destinationsmedlem sstaten begär avseende skrapie.]
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den embryosamlingsgrupp som samlade äggen/embryona.
Fält I.12: Destinationsort ska vara embryosamlingsgruppen, embryoproduktionsgruppen, anläggningen för 
bearbetning av avelsmaterial, stationen för lagring av avelsmaterial eller äggens/embryonas 
destinationsan läggning.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
L 113 /254  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -C-INT RA
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vivo -producerade oocyter, in vitro -
producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
Gruppens godkännandenummer ska överensstämma med den embryosamlingsgr upp som samlade 
äggen/embryona och som anges i fält I.11.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Kompletterande garantier enligt artikel 2 i förordning (EG) nr 546/2006 [EUT L 94, 1.4.2006, s. 28].
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /255
KAPITEL 36
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM 
FÖRTECKNAS NEDAN OCH SOM AVSÄNDS EFTE R DEN 20 APRIL 2021 FRÅN 
EN ANLÄGGNING FÖR BE ARBETNING AV AVELSMATERIAL
-Sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 
och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 202 1.
-Lagrad sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 
92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med råd ets direktiv 
92/65/EEG före den 1 september 2010.
-Oocyter och embryon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021. 
-Lagrade oocyter och embryon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG före den 1 september 2010.
(FÖRLAGA OV/CAP -GP-PROCESSING -INTR A)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
L 113 /256  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /257
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -GP-PROCE SSING -INTR ADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den anläggning för bearbetning av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där sperman(2)/oocyterna(2)/de 
in vivo -producerade embryona(2)/de in vitro -producerade embryona(2)/de mikromanipulerade embryona(2)
bearbetades och lagrades
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i del 4 
i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den sperma(2)/De oocyter(2)/De in vivo -producerade embryon(2)/De in vitro -producerade embryon(2)/De 
mikromanipulerade embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för artificiell reproduktion och 
uppfyller följande krav :
(2)antingen [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av a velsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en station för lagring av avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat där den/de samlades eller 
producerades och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11 i 
den medlemsstat där den/de samlades eller producerades i enlighet med krav för utfärdande av 
djurhälsointyg som är minst lika stränga som kraven i
(2)antingen [förlagan OV/CAP -SEM -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -SEM -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -SEM -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/ CA P -OOCYTES -EMB -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -GP-PROCESSING -INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -GP-STORA GE -INT RA(4).]]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en station för lagring av avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat där den/de samlades eller 
producerades och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11 i en 
annan medlemsstat och åtföljdes av intyg i enlighet med
(2)antingen [förla gan OV /CAP -SEM -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -SEM -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -SEM -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -B-INT RA(4),]
L 113 /258  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -GP-PROCE SSING -INTR A
(2)och/eller [förlagan OV/ CA P -OOCYTES -EMB -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -GP-PROCESSING -INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -GP-STORA GE -INT RA (4).]]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en station för lagring av avelsmaterial(2)(3) i ett tredjeland eller ett t erritorium eller en zon 
i ett tredjeland som förtecknas i bilaga X till kommissionens genomförandeförordning (EU) 
2021/404 och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bila ga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och fördes in till unionen åtföljda av intyg i enlighet med
(2)antingen [förlagan OV/CAP -SEM -A-ENT RY(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -SEM -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -A-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -GP-PROCESSING -ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -GP-STORA GE -ENTRY(4).]]
II.2.2 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.3 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och/eller artikel 83 a i kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/692, och märket anges i fält I.30.
II.2.4 Den/De transporteras i en behållare som
II.2.4.1 förseglades och numrerades före avsändandet från anläggningen för bearbetning av 
avelsmaterial under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och 
förseglingen har det nummer som anges i fält I.19,
II.2.4.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller är en 
engångsbehållare, 
(2)(5)[II.2.4.3 har fyllts med ett kylmedium som inte t idigare har använts för andra produkter.]
(2)(6)[II.2.5 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.2.6 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållar e 
eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /259
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -GP-PROCE SSING -INTR A
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den anläggning 
för bearbetning av avelsmaterial från vilken sändningen av sperman, oocyterna 
och/eller embryona avsänds. Endast anläggningar för bearbetning av avelsmaterial 
som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i det register som avses i 
artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona.
Fält I.17: Åtföljande dokument : nummer på relaterade intyg i original ska överensstämma med 
löpnummer på de enskilda officiella dokument eller hälsointyg som åtföljde den 
sperma, de oocyter och/eller embryon som beskrivs i del I från den 
spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller från den embryosamlings -
och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna och/eller 
embryona, och/ eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för 
lagring av avelsmaterial där sperman, oocyterna eller embryona lagrades, till den 
anläggning för bearb etning av avelsmaterial som anges i fält I.11. Originalen av dessa 
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa ska bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Art: ange det som är tillämpligt: Ovis aries och/eller Capra hirc us.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperma n, oocyterna och/eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/e ller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
L 113 /260  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -GP-PROCE SSING -INTR A
DelII:
(1)Endast anläggningar för bearbetning av avelsmaterial som godkänts av den behöriga myndigheten och är 
upptagna i det register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad 
förordning (EU) 2020/686.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast anläggningar för avelsmaterial som godkänts av den behö riga myndigheten och är upptagna i det 
register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
(4)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde de n sperma, 
de oocyter eller de embryon som beskrivs i del I från den spermasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller från den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embryona, och/eller från den a nläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, oocyterna 
eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för lagring av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona lagrades, till den anläggning för bearbetning av avelsm aterial dit sperman, 
oocyterna och/eller embryona avsänds och som anges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
(5)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller frysta embryon.
(6)Gäller sändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -prod ucerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från får och/eller getter har placerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /261
KAPITEL 37
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM 
FÖRTECKNAS NEDAN OCH SOM AVSÄNDS EFTER DE N 20 APRIL 2021 FRÅN
EN STATION FÖR LAGRI NG AV AVELSMATERIAL
-Sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 
och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med råde ts direktiv 
92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 
92/65/EEG före den 1 september 2010.
-Oocyter och embryon från får och getter so m samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrat s i 
enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021. 
-Lagrade oocyter och embryon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG före den 1 september 2010.
(FÖRLAGA OV/CAP -GP-STORAGE -IN TRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
L 113 /262  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /263
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -GP-ST ORA GE -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den station för lagring av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där sperman(2)/oocyterna(2)/de in vivo -
producerade embryona(2)/de in vitro -producerade embryona(2)/de mikromanipulerade embryona(2)lagrades
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i del 5 
i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den sperma(2)/De oocyter(2)/De in vivo -producerade embryon(2)/De in vitro -producer ade embryon(2)/De 
mikromanipulerade embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för artificiell reproduktion och 
uppfyller följande krav: 
(2)antingen [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en station för lagring av avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat där den/d e samlades eller 
producerades och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den stat ion för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11 i den 
medlemsstat där den/de samlades eller producerades i enlighet med krav för utfärdande av 
djurhälsointyg som är minst lika stränga som kraven i
(2)antingen [förlagan OV/CAP -SEM -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -SEM -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -SEM -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan i del A i bilaga III till kommissionens beslut 2010/470/EU(4),]
(2)och/eller [förlagan i del B i bilaga III till beslut 2010/470/EU(4),]
(2)och/eller [förlagan i del C i bilaga III till beslut 2010/470/EU(4),]
(2)och/eller [förlagan i kommissionens beslut 95/388/EG(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -GP-PROCESSING -INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -GP-STORA GE -INT RA(4).]]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
sperm asam lingsst ation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en station för lagring av avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat d är den/de samlades eller 
producerades och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den station för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11 i en annan 
medlemsstat och åtföljdes av intyg i enlighet med
(2)antingen [förlagan OV/CAP -SEM -A-INT RA(4),]
L 113 /264  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -GP-ST ORA GE -INT RA
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -SEM -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/ CA P -SEM -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan i del A i bilaga III till beslut 2010/470/EU(4),]
(2)och/eller [förlagan i del B i bilaga III till beslut 2010/470/EU(4),]
(2)och/eller [förlagan i del C i bilaga III till beslut 2010/470/EU(4),]
(2)och/eller [förlagan i beslut 95/388/EG(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -GP-PROCESSING -INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -GP-STORA GE -INT RA(4).]]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en station för lagring av avelsmaterial(2)(3) i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon 
i ett tredjeland som förtecknas i bilaga X till kommissio nens genomförandeförordning (EU) 
2021/404 och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och fördes in till uni onen åtföljda av intyg i enlighet med
(2)antingen [förlagan OV/CAP -SEM -A-ENT RY(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -SEM -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlaga 1 i del 2 avsnitt A i bilaga II till kommissionens beslut 2010/472/EU(4),]
(2)och/eller [förlaga 2 i d el 2 avsnitt B i bilaga II till beslut 2010/472/EU(4),]
(2)och/eller [förlagan i bilaga II till beslut 2008/635/EG(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -A-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/ CA P -GP-PROCESSING -ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -GP-STORA GE -ENTRY(4).]]
II.2.2 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.3 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och/eller artikel 83 a i kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/692, och märket anges i fält I.30.
II.2.4 Den/De transporter as i en behållare som
II.2.4.1 förseglades och numrerades före avsändandet från stationen för lagring av avelsmaterial 
under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och förseglingen har 
det nummer som anges i fält I.19,
II.2.4.2 har r engjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller är en 
engångsbehållare, 
(2)(5)[II.2.4.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /265
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -GP-ST ORA GE -INT RA
(2)(6)[II.2.5 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.2.6 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare 
eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den station för 
lagring av avelsmaterial från vilken sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona avsänds. Endast stationer för lagring av avelsmaterial som godkänts av den 
behöriga myndigheten och är upptagna i det register som avses i artikel 101.1 b i 
förordning (EU) 2016/ 429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 2020/686.
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona.
Fält I.17: Åtföljande dokument : nummer på relaterade intyg i original ska överensstämma med 
löpnummer på de enskilda officiella dokument eller hälsointyg som åtföljde den 
sperma, de oocyter och/eller embryon som beskrivs i del I från den 
spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller från den embryosamlings -
och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna och/eller 
embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för 
lagring av avelsmaterial där sperman, oocyterna eller embryona lagrades, till den 
station för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11. Originalen av dessa 
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kop ior av dessa ska bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade o ocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Art: ange det som är tillämpligt: Ovis aries och/eller Capra hircus .
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna och/eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller a ndra förpackningar med samma märke.
L 113 /266  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OV/CAP -GP-ST ORA GE -INT RA
DelII:
(1)Endast stationer för lagring av avelsmaterial som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i 
det register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast anläggningar för avelsmaterial som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i det 
register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i deleg erad förordning (EU) 
2020/686.
(4)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde den sperma, 
de oocyter eller de embryon som beskrivs i del I från den spermasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller fr ån den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, oocyterna 
eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från de n station för lagring av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona lagrades, till den station för lagring av avelsmaterial dit sperman, oocyterna 
och/eller embryona avsänds och som anges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
(5)Gäller fryst sperm a, frysta oocyter eller frysta embryon.
(6)Gäller sändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från får och/eller getter har placerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /267
KAPITEL 38
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV SPERMA FRÅN SVIN SOM
SAMLATS, BEARBETATS OCH LAGRATS I ENLIGH ET MED FÖRORDNING 
(EU) 2016/429 OCH DE LEGERAD FÖRORDNING ( EU) 2020/686 EFTER D EN 20 
APRIL 2021 OCH SOM A VSÄNDS FRÅN DEN SPERMASAMLINGSSTATION DÄ R
DEN SAMLADES (FÖRLAG A POR -SEM -A-INTRA)
EU R O P EIS KA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Ak tör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /268  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbet ning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /269
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -SEM -A-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den sperma från svin som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och lagrats på och avsänts från en 
spermasamlingsstation(1)som
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges 
i del 1 i bilaga I till kommissionens deleger ade förordning (EU) 2020/686.
II.2 Den sperma som beskrivs i del I är avsedd för artificiell reproduktion och har erhållits från donatordjur 
som uppfyller följande krav:
II.2.1 De har fötts och sedan födseln vistats i unionen eller har förts in till unione n i enlighet med 
kraven för införsel till unionen.
II.2.2 Innan den karantän som avses i punkt II.2.8 inleddes kom de från anläggningar i en 
medlemsstat eller zon i en medlemsstat, eller från anläggningar som står under den behöriga 
myndighetens offentliga kontroll i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett 
tredjeland, 
II.2.2.1 som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporterats inom en 
radie av 10 km från anläggningen under minst 30 dagar och där mul -och 
klövsjuka inte har rapporterats under minst tre månader, och där 
(2)antingen [djuren inte har vaccinerats mot mul -och klövsjuka,]
(2)eller [djuren har vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de tolv månaderna 
omedelbart före dagen för spermasamlingen, men inte under de 30 dagarna 
omedelbart före dagen för spermasamlingen, och 5 % (dock minst fem strån) 
av va rje kvantitet sperma som när som helst tas från ett donatordjur med 
negativt resultat har genomgått ett virusisoleringstest för mul -och klövsjuka,]
II.2.2.2 som är fria från infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis i
enlighet med kraven i del 5 kapitel IV i bilaga II till delegerad förordning (EU) 
2020/686,
II.2.2.3 där inga kliniska, serologiska, virologiska eller patologiska tecken på infektion 
med Aujeszkys sjukdom -virus hade påvisats under minst tolv månader,
II.2.2.4 där under minst tre månader inga djur hade vaccinerats mot infektion med 
porcint reproduktivt och respiratoriskt syndrom -virus och ingen infektion med 
porcint reproduktivt och respiratoriskt syndrom -virus hade påvisats.
II.2.3 De uppvisade inga symt om eller kliniska tecken på överförbara djursjukdomar den dag då 
de sattes in på en spermasamlingsstation och den dag då sperman samlades. 
II.2.4 De identifieras enligt artikel 52 eller 54.2 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2019/2035.
II.2.5 De har under minst 30 dagar omedelbart före dagen för den första spermasamlingen och 
under samlingsperioden 
II.2.5.1 hållits på anläggningar som inte ligger i en restriktionszon som upprättats på 
grund av förekomst av mul -och klövsjuka, infektion med boskap spestvirus, 
klassisk svinpest eller afrikansk svinpest eller av en ny sjukdom av betydelse 
för svin,
L 113 /270  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -SEM -A-INT RA
II.2.5.2 hållits på en enda anläggning där infektion med Brucella abortus, B. melitensis 
och B. suis , infektion med rabiesvirus, mjältbrand, infektion med Aujeszkys 
sjukdom -virus och infektion med porcint reproduktivt och respiratoriskt 
syndrom -virus inte har rapporterats,
II.2.5.3 inte varit i kontakt med djur från anläggningar i en restriktionszon som 
upprättats på grund av förekomst av sådana sjukdoma r som avses i punkt 
II.2.5.1 eller från anläggningar som inte uppfyller de villkor som avses i punkt 
II.2.5.2,
II.2.5.4 inte använts för naturlig avel.
II.2.6 De har hållits i karantän i minst 28 dagar i ett karantänstall där endast andra klövdjur med 
åtminstone samma hälsostatus vistades och som den dag då djuren sattes in på 
spermasamlingsstationen uppfyllde följande villkor:
II.2.6.1 Det låg inte i en restriktionszon som upprättats på grund av sådana sjukdomar 
som avses i punkt II.2.5.1.
II.2.6.2 Ingen av de sjukdomar som avses i punkt II.2.5.2 hade rapporterats under minst 
30 dagar.
II.2.6.3 Det låg i ett område där mul -och klövsjuka inte hade rapporterats inom en 
radie av 10 km från karantänstallet under minst 30 dagar.
II.2.6.4 Inget utbrott av mu l-och klövsjuka hade rapporterats under minst tre månader 
omedelbart före den dag då djuren sattes in på spermasamlingsstationen.
II.2.6.5 Det var fritt från infektion med Brucella abortus, Brucella melitensis och 
Brucella suis under åtminstone de tre för egående månaderna.
II.2.7 De har hållits på en spermasamlingsstation
II.2.7.1 som inte ligger i en restriktionszon som upprättats på grund av sådana 
sjukdomar som avses i punkt II.2.5.1,
II.2.7.2 där ingen av de sjukdomar som avses i punkt II.2.5.2 har rap porterats under 
minst 30 dagar omedelbart före dagen för spermasamlingen, och
(2)(3)[minst 30 dagar efter samlingsdagen,]
(2)(4)[till den dag då sändningen av sperman avsändes till en annan medlemsstat,]
II.2.7.3 som ligger i ett område där mul -och klövsj uka inte har rapporterats inom en 
radie av 10 km från spermasamlingsstationen under minst 30 dagar, och
(2)(3)[som har varit fritt från mul -och klövsjuka under minst tre månader 
omedelbart före dagen för spermasamlingen och 30 dagar från dagen för 
samling en,]
(2)(4)[som har varit fritt från mul -och klövsjuka under minst tre månader 
omedelbart före dagen för spermasamlingen tills den dag då sändningen av 
sperman avsänds till en annan medlemsstat, och donatordjuren har hållits på 
spermasamlingsstationen und er en sammanhängande period på minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för spermasamlingen.]
II.2.7.4 där inga kliniska, serologiska, virologiska eller patologiska tecken på infektion 
med Aujeszkys sjukdom -virus har rapporterats under minst 30 dagar 
omedelbar t före dagen för insättningen och minst 30 dagar omedelbart före 
dagen för spermasamlingen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /271
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -SEM -A-INT RA
II.2.8 De har med negativt resultat genomgått följande tester som utförts under de 30 dagarna 
omedelbart innan den karantän som avses i punkt II.2.6 inleddes, i enlighet med kraven i del 
2 kapitel I punkt 1 b i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686:
II.2.8.1 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis, ett 
buffrat brucella -antigentest (Rose Bengal -test), ett kompetitivt Eli sa-test 
(cELISA) eller ett indirekt Elisa -test (iELISA) för påvisande av antikroppar 
mot S -formen (Smooth) av Brucella .
II.2.8.2 När det gäller infektion med Aujeszkys sjukdom -virus, 
(2)[i fråga om ovaccinerade djur, ett Elisa -test för påvisande av antikr oppar mot 
hela det virus som orsakar Aujeszkys sjukdom eller mot dess glykoprotein B 
(ADV -gB) eller glykoprotein D (ADV -gD) eller ett serumneutralisationstest.]
(2)[i fråga om djur som har vaccinerats med ett gE -deleterat vaccin, ett Elisa -test 
för påvisande av antikroppar mot virusets glykoprotein E (ADV -gE).]
(2)[II.2.8.3 När det gäller klassisk svinpest, ett Elisa -test för påvisande av antikroppar eller 
ett serumneutralisationstest, i fråga om djur som kommer från en medlemsstat 
eller en zon i en medlemsstat där klassisk svinpest har rapporterats eller där 
vaccinering mot denna sjukdom har gjorts under de tolv föregående 
månaderna.]
II.2.8.4 När det gäller infektion med porcint reproduktivt och respiratoriskt syndrom -
virus, ett serologiskt test (an tikroppstest med peroxidas (IPMA), indirekt 
fluorescerande antikroppstest (IFA) eller Elisa).
II.2.9 De har med negativt resultat genomgått följande tester som utförts på prover som tagits 
tidigast 21 dagar efter att den karantän som avses i punkt II.2.6 i nleddes, i enlighet med 
kraven i del 2 kapitel I punkt 1 c i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686:
II.2.9.1 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis, ett 
buffrat brucella -antigentest (Rose Bengal -test), ett komp etitivt Elisa -test 
(cELISA) eller ett indirekt Elisa -test (iELISA) för påvisande av antikroppar 
mot S -formen (Smooth) av Brucella .
II.2.9.2 När det gäller infektion med Aujeszkys sjukdom -virus, 
(2)[i fråga om ovaccinerade djur, ett Elisa -test för påvisand e av antikroppar mot 
hela det virus som orsakar Aujeszkys sjukdom eller mot dess glykoprotein B 
(ADV -gB) eller glykoprotein D (ADV -gD) eller ett serumneutralisationstest.]
(2)[i fråga om djur som har vaccinerats med ett gE -deleterat vaccin, ett Elisa -test 
för påvisande av antikroppar mot virusets glykoprotein E (ADV -gE).]
(2)[II.2.9.3 När det gäller klassisk svinpest, ett Elisa -test för påvisande av antikroppar eller 
ett serumneutralisationstest, i fråga om djur som kommer från en medlemsstat 
eller en zon i en medlemsstat där klassisk svinpest inte har rapporterats och där 
vaccinering mot denna sjukdom inte har gjorts under de tolv föregående 
månaderna.]
II.2.9.4 När det gäller infektion med porcint reproduktivt och respiratoriskt syndrom -
virus, ett serologi skt test (IPMA, IFA eller Elisa) och ett virusgenomtest (PCR 
med omvänd transkription (RT -PCR), nested set RT -PCR, realtids -RT-PCR).
L 113 /272  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -SEM -A-INT RA
II.2.10 De har på spermasamlingsstationen genomgått följande obligatoriska rutintester, i enlighet 
med kraven i del 2 kapitel I punkt 2 a i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686:
II.2.10.1 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis, ett 
buffrat brucella -antigentest (Rose Bengal -test), ett kompetitivt Elisa -test 
(cELISA) eller ett indirekt Elisa -test (iELISA) för påvisande av antikroppar 
mot S -formen (Smooth) av Brucella .
II.2.10.2 När det gäller infektion med Aujeszkys sjukdom -virus, 
(2)[i fråga om ovaccinerade djur, ett Elisa -test för påvisande av antikroppar mot 
hela det virus s om orsakar Aujeszkys sjukdom eller mot dess glykoprotein B 
(ADV -gB) eller glykoprotein D (ADV -gD) eller ett serumneutralisationstest.]
(2)[i fråga om djur som har vaccinerats med ett gE -deleterat vaccin, ett Elisa -test 
för påvisande av antikroppar mot viru sets glykoprotein E (ADV -gE).]
II.2.10.3 När det gäller klassisk svinpest, ett Elisa -test för påvisande av antikroppar eller 
ett serumneutralisationstest.
II.2.10.4 När det gäller infektion med porcint reproduktivt och respiratoriskt syndrom -
virus, ett serologiskt test (IPMA, IFA eller Elisa).
II.2.11 De har genomgått de tester som avses i punkt II.2.10 och som utförts i enlighet med kraven i 
del 2 kapitel I punkt 2 b i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686 på prover som 
tagits från
(2)antingen [alla djur omedelbart innan de lämnar spermasamlingsstationen eller efter ankomst till 
slakteriet, dock aldrig senare än tolv månader från dagen för insättningen på 
spermasamlingsstationen.]
(2)eller [minst 25 % av djuren på spermasamlingsstatione n var tredje månad för testning för 
infektion med Brucella abortus, Brucella melitensis och Brucella suis , infektion med 
Aujeszkys sjukdom -virus och klassisk svinpest samt från minst 10 % av djuren på 
spermasamlingsstationen varje månad för testning för in fektion med porcint reproduktivt 
och respiratoriskt syndrom -virus.]
(2)eller [mins t 10 % av djuren på spermasamlingsstationen varje månad för testning för 
infektion med Brucella abortus, Brucella melitensis och Brucella suis , infektion med 
Aujeszkys sjukdo m-virus, klassisk svinpest och infektion med porcint reproduktivt och 
respiratoriskt syndrom -virus.]
II.3 Den sperma som beskrivs i del I
II.3.1 har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i del 1 punkterna 1 och 2 
i bilaga III till delegerad förordning (EU) 2020/686,
II.3.2 har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och märket anges i fält I.30,
II.3.3 transporteras i en behållare som
II.3.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från spermasamlingsstationen 
under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och 
förseglingen har det nummer som anges i fält I.19,
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /273
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -SEM -A-INT RA
II.3.3.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller 
är en engångsbehållare, 
(2)(3)[II.3.3.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra 
produkter.]
II.4 Sperman bevaras genom tillsättning av antibio tika enligt följande:
II.4.1 Följande antibiotikum eller antibiotikablandning, verksamt/verksam särskilt mot leptospiror, har 
tillsatts sperman efter den sista spädningen, eller ingår i de spädningsvätskor för sperma som 
använts, för att uppnå den angivna koncentrationen per ml sperma:
(2)antingen [En blandning av gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linkomycin- spektinomycin 
(150/300 μg).]
(2)eller [En blandning av linkomycin- spektinomycin (150/300 μg), penicillin (500 IU) och streptomycin 
(500 μg).]
(2)eller [En blandning av amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
(2)eller [Ett antibiotikum eller en antibiotikablandning(5)…………………………………………………, 
med en bakteriedödande aktivitet som minst motsvaras av någon av följande blandningar:
–Gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linkomycin -spektinomycin (150/300 μg).
–Linkomycin -spektinomycin (150/300 μg), penicillin (500 IU) och streptomycin (500 μg).
–Amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
II.4.2 Den utspädda sperman har omedelbart efter tillsättning av antibiotika, och före eventuell 
infrysning, förvarats vid en temperatur på minst 5 °C eller 15 °C i minst 45 minuter eller under 
sådana tids -och temperaturförhållanden som ger motsvarande dokumenterad bakteriedödande 
aktivitet.
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den 
spermasamling sstation från vilken sändningen av sperman avsänds. 
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26 : Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.30: Typ: sperma.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman i 
sändningen är placerad. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman i sändningen samlades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer fö r den spermasamlingsstation där sperman samlades.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
L 113 /274  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -SEM -A-INT RA
DelII:
(1)Endast spermasamlingsstationer som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i det register 
som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 2020/686.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Gäller fryst sperma.
(4)Gäller färsk och kyld sperma.
(5)Ange namn på det antibiotikum eller de antibiotika som tillsatts och dess/deras koncentration eller 
handelsnamn på den spädningsvätska för sperma som innehåller antibiotika.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /275
KAPITEL 39
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRAD SPERMA FRÅN SVIN 
SOM SAMLATS, BEARBETATS OCH LAGRATS I EN LIGHET MED DIREKTIV 
90/429/EEG FÖRE DEN 21 APRIL 2021 OCH SO M AVSÄNDS EFTER DEN 20
APRIL 2021 FRÅN DEN SPERMASAMLINGSSTATIO N DÄR DEN SAMLADES 
(FÖRLAGA POR -SEM -B-INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /276  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /277
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -SEM -B-INT RADelII: IntygII. Hälsoinfor mationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att den sperma som beskrivs i del I har
II.1 samlats, bearbetats och lagrats på en spermasamlingsstation(1)som har godkänts av och står 
under tillsyn av den behöriga myndigheten i enlighet med kapitlen I och II i bilaga A till 
direktiv 90/429/EEG,
(2)antingen [II.2 samlats på en spermasamlingsstation (seminstation) som endast omfattar djur som inte har 
vaccin erats mot Aujeszkys sjukdom och som uppfyller kraven i bilaga B till direktiv 
90/429/EEG,]
(2)(3)och/eller [II.2 samlats på en spermasamlingsstation (seminstation) där några eller alla djur har 
vaccinerats mot Aujeszkys sjukdom med ett gE -deleterat vaccin och som uppfyller kraven i 
bilaga B till direktiv 90/429/EEG,]
II.3 samlats, bearbetats, lagrats och transporterats under förhållanden som uppfyller standarderna 
i bilaga C till direktiv 90/429/EEG.
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den spermasamlingsstation från vilken sperman avsänds.
Fält I.12: Destinationsort ska vara spermasamlingsstationen, anläggningen för bearbetning av avelsmaterial, 
stationen för lagring av avelsmaterial eller spermans destinationsanläggning.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.30: Identifieringsnr ska omfatta djurets officiella identifieringsmärke i enlighet med rådets direktiv 
2008/71/EG av den 15 juli 2008 om identifikation och registrering av svin (EUT L 213, 8.8.2008, s. 
31).
Insamlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
Centralens godkännandenummer sk a överensstämma med godkännandenumret för den station där 
sperman samlades.
DelII:
(1)Endast spermasamlingsstationer (tjurstationer) som godkänts av den behöriga myndigheten och som 
förtecknas i enlighet med artikel 5.2 i rådets direktiv 90/429/EEG.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Detta alternativ ska strykas om destinationsmedlemsstaten eller en region i denna är fri från Aujeszkys 
sjukdom i enlighet med artikel 10 i direktiv 64/432/EEG, har underrättat kommissionen i enlighet med 
punkt 4 i bilaga C till direktiv 90/429/EEG och förtecknas på följande webbplats: 
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/porcine/index _en.c.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /278  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 40
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV OOCYTER OCH EMBRY ON FRÅN 
SVIN SOM SAMLATS ELLER PR ODUCERATS, BEARBETATS OCH LAGRATS I 
ENLIGHET MED FÖRORDN ING (EU) 2016/429 OC H DELEGERAD FÖRORDNI NG 
(EU) 2020/686 EFTER DEN 20 APRIL 2021 OC H SOM AVSÄNDS AV DEN
EMBRYOSAMLINGSGRUPP ELLER EMBRYOPRODUKTI ONSGRUPP SOM 
SAMLADE ELLER PRODUC ERA DE OOCYTERNA ELLER EMBRY ONA 
(FÖRLAGA POR -OOCYTES -EMB -A-INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -
/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /279
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller 
verksamhet i närheten av 
gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /280  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -OOCYT E S -EMB -A-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
(1)[II.1 De in vivo -producerade embryon från svin som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och lagrats 
på och avsänts från en embryosamlingsgrupp(2)som
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyll er de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som 
anges i del 2 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
(1)[II.1 De oocyter(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade embryon(1)från svin som 
beskrivs i del I har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på och avsänts från en 
embryoproduktionsgrupp(2)som
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvars områden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som 
anges i delarna 2 och 3 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686.]
II.2 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I är avsedda för artificiell reproduktion och har 
erhållits från donatordjur so m uppfyller följande krav:
II.2.1 De har fötts och sedan födseln vistats i unionen eller har förts in till unionen i 
enlighet med kraven för införsel till unionen.
(1)(3)[II.2.2 De kommer från en medlemsstat eller zon i en medlemsstat som är fri från infek tion 
med Aujeszkys sjukdom -virus eller där ett godkänt program för utrotning av 
infektion med Aujeszkys sjukdom -virus genomförs.]
II.2.3 De kommer från anläggningar i en medlemsstat eller zon i en medlemsstat, eller från 
anläggningar som står under den beh öriga myndighetens offentliga kontroll i ett 
tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland 
II.2.3.1 där infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis hos svin 
inte har rapporterats under de 42 dagarna omedelbart före samlingen av 
oocyterna(1)/embryona(1), och där under minst tolv månader omedelbart 
före samlingen av oocyterna(1)/embryona(1)
(1)antingen [II.2.3.2.1 biosäkerhetsåtgärder och riskreducerande 
åtgärder enligt artikel 19.1 fi) i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2020/688 har införts,
(1)och/eller [II.2.3.2.2 övervakning av infektion med Brucella 
abortus, B. melitensis och B. suis har genomförts för svin som 
hålls på anläggningarna i enlighet med artikel 19.1 fii) i 
delegerad förordning (EU) 2020/688,]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /281
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -OOCYT E S -EMB -A-INT RA
II.2.3.2 där inga kliniska, serologiska, virologiska eller patologiska tecken på 
infektion med Aujeszkys sjukdom -virus hade påvisats under minst tolv 
månader omedelbart före samlingen av oocyterna(1)/embryona(1).
II.2.4 De har undersökts av den ansvariga v eterinären eller av en medlem i gruppen och 
uppvisade inga symtom eller kliniska tecken på överförbara djursjukdomar på dagen 
för samlingen av oocyterna(1)/embryona(1).
II.2.5 De identifieras enligt artikel 52 eller 54.2 i kommissionens delegerade förordn ing 
(EU) 2019/2035.
II.2.6 De har under minst 30 dagar omedelbart före dagen för den första samlingen av 
oocyterna(1)/embryona(1)och under samlingsperioden 
II.2.6.1 hållits på anläggningar som inte ligger i en restriktionszon som 
upprättats på grund av förekomst av mul -och klövsjuka, infektion med 
boskapspestvirus, klassisk svinpest eller afrikansk svinpest eller av en ny 
sjukdom av betydelse för svin,
II.2.6.2 hållits på en enda anläggning där infektion med Brucella abortus, B. 
melitensis och B. suis ,infektion med rabiesvirus, mjältbrand, infektion 
med Aujeszkys sjukdom -virus och infektion med porcint reproduktivt 
och respiratoriskt syndrom -virus inte har rapporterats,
II.2.6.3 inte varit i kontakt med djur från anläggningar i en restriktionszon som 
upprättats på grund av förekomst av sådana sjukdomar som avses i punk t 
II.2.6.1 eller från anläggningar som inte uppfyller de villkor som avses i 
punkt II.2.6.2,
II.2.6.4 inte använts för naturlig avel.
II.2.7 De uppfyller följande villkor vad gäller mul -och klövsjuka: 
II.2.7.1 De kommer från anläggningar 
−som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporterats 
inom en radie av 10 km från anläggningen under minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för samlingen av oocyterna(1)/embryona(1),
−där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under minst tre månader 
omedelbart före dagen för samlingen av oocyterna(1)/embryona(1).
(1)antingen [II.2.7.2 De har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka.]
(1)(4)eller [II.2.7.2 De har vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de tolv månaderna 
omedelbart före dagen för samlingen eller produktionen av embryona
och
II.2.7.2.1 de har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de 30 
dagarna omedelbart före dagen för samlingen av embryona,
L 113 /282  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -OOCYT E S -EMB -A-INT RA
II.2.7.2.2 den sperma som har använts för befruktningen samlades 
från ett donatorhandjur som uppfyller villkoren i punkt 1 b, 
eller sperman uppfyller villkoren i del 5 kapitel I punkt 2 i 
bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686,
II.2.7.2.3 embryona har före infrysning en tvättats med trypsin i 
enlighet med rekommendationerna i IETS -handboken(5),
II.2.7.2.4 embryona har lagrats djupfrysta i minst 30 dagar från dagen 
för samlingen, och donatordjuret uppvisade under den 
perioden inte några kliniska tecken på mul -och klövs juka.]
(1)(6)[II.2.8 De har vid två tillfällen med minst 21 dagars mellanrum med negativt resultat 
genomgått ett serologiskt test för infektion med porcint reproduktivt och 
respiratoriskt syndrom -virus, där det andra testet utfördes under de 15 dagarna 
omedelbart före embryosamlingen.]
II.3 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.3.1 De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i del 2(1)/del 
3(1)/del 4(1)/del 5(1) och del 6 i bilaga III till delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.3.2 De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i 
enlighet med kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och märket 
anges i fält I.30.
II.3.3 De transporteras i en behå llare som
II.3.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från embryosamlings -
eller embryoproduktionsgruppen under den ansvariga veterinärens 
ansvar, eller av en officiell veterinär, och förseglingen har det nummer 
som anges i fält I.19,
II.3.3.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före 
användning, eller är en engångsbehållare, 
(1)(7)[II.3.3.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra 
produkter.]
(1)(8)[II.3.4 De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt 
förslutna.
II.3.5 De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata 
behållare eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /283
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -OOCYT E S -EMB -A-INT RA
(1)(9)[II.4 De in vivo -producerade embryon(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade 
embryon(1) som beskrivs i del I har tillkommit genom artificiell insemination med användning av 
sperma från en spermasamlingsstation, anläggning för bearbetning av avelsmaterial eller station 
för lagring av avelsmaterial som har godkänts för samling, bearbetning och/eller lagring av 
sperma av den behöriga myndigheten i en medlemsstat eller av den behöriga myndigheten i ett 
tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga XI till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 .]
(1)(10)[II.5 Följande antibiotikum eller antibiotikablandning(11)har tillsatts samlings -, bearbetnings -,
tvättnings - eller lagringsmedierna: 
…………………………………………………………………………]
Anmärkningar
Detta dju rhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den 
embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp från vilken sändningen av oocyterna 
eller embryona avsänds. 
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av oocyterna eller emb ryona.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vivo -producerade 
oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där oocyterna eller 
embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då oocyterna eller embryona i 
sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som 
samlade eller producerade o ocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
L 113 /284  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -OOCYT E S -EMB -A-INT RA
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper som godkänts av den behöriga myndigheten och är 
upptagna i det register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad 
förordning (EU) 2020/686.
(3)Gäller inte in vivo -producerade embryon som behandlats med trypsin.
(4)Gäller endast sändningar av in vivo -producerade embryon.
(5)Manual of the International Embryo Transfer Society –A procedural guide and general information for the 
use of embryo transfer technology emphasising sanitary procedu res, publicerad av International Embryo 
Transfer Society, 1 111 North Dunlap Avenue, Savoy, Illinois 61874, Förenta staterna (http://www.iets.org/).
(6)Gäller in vivo -producerade embryon.
(7)Gäller frysta oocyter eller embryon.(8)Gäller sändningar där oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -
producerade embryon och mikromanipulerade embryon från svin har placerats och transporteras i samma 
behållare.
(9)Gäller inte oocyter.
(10)Obligatoriskt intygande om antibiotika har til lsatts.
(11)Ange namn på det antibiotikum eller de antibiotika som tillsatts och dess/deras koncentration.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /285
KAPITEL 41
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRADE OOCYTER OCH 
EMBRY ON FRÅN SVIN SO M SAMLATS ELLER PROD UCERATS, BEARBETATS 
OCH LAGRATS I ENLIGH ET MED DIREKTIV 92/6 5/EEG EFTER DEN 31 
AUGUSTI 2010 OCH FÖR E DEN 21 APRIL 2021 OCH SOM AVSÄNDS EFTE R DEN 
20 APRIL 2021 AV DEN EMBRYOSAMLINGSGRUPP ELLER 
EMBRYOPRODUKTIONSGRU PP SOM SAMLADE ELLER PRODUCERADE 
OOCYTERNA ELLER EMBR YONA (FÖRLAGA POR -OOCYTES -EMB -B-INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /286  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet 
i närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjel and
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt tillgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Central e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /287
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -OOCYT E S -EMB -B-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de ägg/embryon(1)som beskrivs i del I uppfyller följande 
krav:
II.1 De har producerats/samlats(1), bearbetats och lagrats av en 
embryosamlingsgrupp/embryoproduktionsgrupp(1)(2)som godkänts och står under 
tillsyn i enlighet med kapitel I.III i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
II.2 De uppfyller kraven i kapitel III.II i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
II.3 De kommer från do natorhondjur av svin som uppfyller kraven i kapitel IV  punkt 2 i 
bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
(1)antingen [II.4 De är in vivo -producerade embryon som
II.4.1 har tillkommit genom artificiell insemination med användning av sperma som 
uppfyller kraven i direktiv 90/429/EEG,
II.4.2 härstammar från en medlemsstat eller en region i en medlemsstat
(1)antingen [som förtecknas i bilaga I till beslut 2008/185/EG och de är avsedda 
för en medlemsstat eller en region i en medlemsstat som förtecknas i bilaga I 
till beslut 2008/185/EG.]
(1)eller [som förtecknas i bilaga I till beslut 2008/185/EG och de är avsedda för en 
medlemsstat eller en region i en medlemsstat som inte förtecknas i bilaga I 
eller II till beslut 2008/185/EG.]
(1)eller [som förtecknas i bilaga II ti ll beslut 2008/185/EG och de är avsedda för en 
medlemsstat eller en region i en medlemsstat som förtecknas i bilaga I till 
beslut 2008/185/EG  och har tvättats med trypsin.]
(1)eller [som förtecknas i bilaga II till beslut 2008/185/EG och de är avsedda för en 
medlemsstat eller en region i en medlemsstat som förtecknas i bilaga II till 
beslut 2008/185/EG.]
(1)eller [som inte förtecknas i bilaga I eller II till beslut 2008/185/EG och de är 
avsedda för en medlemsstat eller en region i en medlemsstat som förteck nas i 
bilaga I eller II till beslut 2008/185/EG och har tvättats med trypsin.]
(1)eller [som inte förtecknas i bilaga I eller II till beslut 2008/185/EG och de är 
avsedda för en medlemsstat eller en region i en medlemsstat som inte 
förtecknas i bilaga I el ler II till beslut 2008/185/EG.]]
(1)eller [II.4 De är in vitro -producerade/mikromanipulerade(1)embryon som
II.4.1 har tillkommit genom in vitro -befruktning med användning av sperma som 
uppfyller kraven i direktiv 90/429/EEG,
II.4.2 härstammar från en medlemsstat eller en region i en medlemsstat 
(1)antingen [som förtecknas i bilaga I till beslut 2008/185/EG och de är avsedda 
för en medlemsstat eller en region i en medlemsstat som förtecknas i bilaga I 
till beslut 2008/185/EG.]
L 113 /288  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -OOCYT E S -EMB -B-INT RA
(1)eller [som förtecknas i bilaga I till beslut 2008/185/EG och de är avsedda för en 
medlemsstat eller en region i en medlemsstat som inte förtecknas i bilaga I 
eller II till beslut 2008/185/EG.]
(1)eller [som förtecknas i bilaga II till beslut 2008/185/EG oc h de är avsedda för en 
medlemsstat eller en region i en medlemsstat som förtecknas i bilaga I till 
beslut 2008/185/EG , och donatorhondjuren av de ägg som har använts för 
produktionen uppfyller villkoren i artikel 1 i beslut 2008/185/EG.]
(1)eller [s om förtecknas i bilaga II till beslut 2008/185/EG och de är avsedda för en 
medlemsstat eller en region i en medlemsstat som förtecknas i bilaga II till 
beslut 2008/185/EG.]
(1)eller [som inte förtecknas i bilaga I eller II till beslut 2008/185/EG och de är 
avsedda för en medlemsstat eller en region i en medlemsstat som förtecknas i 
bilaga I eller II till beslut 2008/185/EG, och donatorhondjuren av de ägg som 
har använts för produktionen uppfyller villkoren i artikel 1 i beslut 
2008/185/EG.]
(1)eller [som inte förtecknas i bilaga I eller II till beslut 2008/185/EG och de är 
avsedda för en medlemsstat eller en region i en medlemsstat som inte 
förtecknas i bilaga I eller II till beslut 2008/185/EG.]]
(1)eller [II.4 De är in vivo -producerade ägg som härstammar från en medlemsstat eller en region i en 
medlemsstat
(1)antingen [som förtecknas i bilaga I till beslut 2008/185/EG och de är avsedda 
för en medlemsstat eller en region i en medlemsstat som förtecknas i bilaga I 
till beslut 2008/185/EG.]
(1)eller [som förteckn as i bilaga I till beslut 2008/185/EG och de är avsedda för en 
medlemsstat eller en region i en medlemsstat som inte förtecknas i bilaga I 
eller II till beslut 2008/185/EG.]
(1)eller [som förtecknas i bilaga II till beslut 2008/185/EG och de är avsedda för en 
medlemsstat eller en region i en medlemsstat som förtecknas i bilaga I till 
beslut 2008/185/EG , och de kommer från donatorhondjur som uppfyller 
villkoren i artikel 1 i beslut 2008/185/EG.]
(1)eller [som förtecknas i bilaga II till beslut 2008/185/EG oc h de är avsedda för en 
medlemsstat eller en region i en medlemsstat som förtecknas i bilaga II till 
beslut 2008/185/EG.]
(1)eller [som inte förtecknas i bilaga I eller II till beslut 2008/185/EG och de är 
avsedda för en medlemsstat eller en region i en med lemsstat som förtecknas i 
bilaga I eller II till beslut 2008/185/EG , och de kommer från donatorhondjur 
som uppfyller villkoren i artikel 1 i beslut 2008/185/EG.]
(1)eller [som inte förtecknas i bilaga I eller II till beslut 2008/185/EG och de är 
avsedda fö r en medlemsstat eller en region i en medlemsstat som inte 
förtecknas i bilaga I eller II till beslut 2008/185/EG.]]
II.5 De har avsänts till lastningsplatsen i en förseglad behållare under förhållanden som 
uppfyller kraven i kapitel III.II punkt 6 i bilag a D till direktiv 92/65/EEG och 
behållaren är försedd med det nummer som anges i fält I.23.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /289
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -OOCYT E S -EMB -B-INT RA
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som 
samlade/producerade äggen eller embryona.
Fält I.12: Destinationsort ska vara embryosamlingsgruppen, embryoproduktionsgruppen, anläggningen för 
bearbetning av avelsmaterial, stationen för lagring av avelsmaterial eller äggens/embryonas 
destinationsanläggning.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vivo -producerade oocyter, in 
vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
Gruppens godkännandenummer ska överenss tämma med den embryosamlingsgrupp eller 
embryoproduktionsgrupp som samlade/producerade äggen eller embryona och som anges i fält I.11.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper som godkänts av den behöriga myndigheten 
och som förtecknas i enlighet med artikel 11.4 i rådets direktiv 92/65/EEG.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /290  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 42
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRADE OOCYTER OCH 
EMBRY ON FRÅN SVIN SO M SAMLATS ELLER PROD UCERATS, BEARBETATS 
OCH LAGRATS I ENLIGH ET MED DIREKTIV 92/6 5/EEG FÖRE DEN 1 
SEPTEMBER 2010 OCH S OM AVSÄNDS EFTER DEN 20 APRIL 2021 AV DEN
EMBRYOSAMLINGSGRUPP ELLER EMBRYOPRODUKTI ONSGRUPP SOM 
SAMLADE ELLER PRODUC ERADE OOCYTERNA ELLER EMBRY ONA 
(FÖRLAGA POR -OOCYTES -EMB -C-INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /291
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet 
i närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Central e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /292  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -OOCYT E S -EMB -C-INT RADelII: IntygII. Hälsoinfor mationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 De ägg/embryon(1)som beskrivs i del I uppfyller följande krav: 
II.1.1 De har samlats, bearbetats och lagrats under förhållanden som uppfyller kraven i direktiv 
92/65/EEG.
II.1.2 De kommer från donatorhondjur av svin som uppfyller kraven i kapitel IV  i bilaga D till 
direktiv 92/65/EEG.
II.1.3 De uppfyller kraven i kapitel III i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
(1)antingen [II.2 Förembryon gäller följande: 
II.2.1 Den sperma som har använts för befruktningen uppfyller kraven i direktiv 90/429/EEG.
II.2.2 Embryona har tvättats med trypsin(2).]
(1)eller [II.2 Äggen kommer från donatorhondjur av svin som uppfyller villkoren i artikel 1 i beslut 
2008/185/EG(2).]
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den embryosam lingsgrupp som samlade äggen/embryona.
Fält I.12: Destinationsort ska vara embryosamlingsgruppen, embryoproduktionsgruppen, anläggningen för 
bearbetning av avelsmaterial, stationen för lagring av avelsmaterial eller äggens/embryonas 
destinationsanläggning.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vivo -producerade oocyter, in vitro -
producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
Gruppens godkännandenummer ska överensstämma med den embryosamlingsgrupp som samlade 
äggen/embryona och som anges i fält I.11.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /293
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -OOCYT E S -EMB -C-INT RA
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Detta villkor gäller endast för ägg och embryon som härstammar från medlemsstater eller regioner i 
medlemsstater som inte förtecknas i bilagorna I och II till beslut 2008/185/EG (EUT L 59, 4.3.2008, s. 
19) och som är avsedda för medlemsstater eller regioner i medlemsstater som förtecknas däri. Det ska 
även gälla för förflyttningar från medlemsstater eller regioner i medlemsstater som förtecknas i bilaga II 
till beslut 2008/185/EG till medlemsstater eller regioner i medlemsstater som förtecknas i bilaga I till 
beslut 2008/185/EG.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /294  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 43
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM 
FÖRTECKNAS NEDAN OCH SOM AVSÄNDS EFTER DE N 20 APRIL 2021 FRÅN
EN ANLÄGGNING FÖR BE ARBETNING AV AVELSMATERIAL
-Sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets di rektiv 90/429/EEG 
före den 21 april 2021.
-Oocyter och embryon från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryo n från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet
med direktiv 92/65/EEG före den 1 september 2010.
(FÖRLAGA POR -GP-PROCESSING -INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /295
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet 
i närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Central e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /296  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -GP-PRO CES SING -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den anläggning för bearbetning av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där sperman(2)/oocyterna(2)/de 
in vivo -producerade embryona(2)/de in vitro -producerade embryona(2)/de mikromanipulerade embryona(2)
bearbetades och lagrades
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i del 4 
i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den s perma(2)/De oocyter(2)/De in vivo -producerade embryon(2)/De in vitro -producerade embryon(2)/De 
mikromanipulerade embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för artificiell reproduktion och 
uppfyller följande krav: 
(2)antingen [II.2.1 Den/De har sa mlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrat s på en station för lagring av avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat där den/de samlades eller 
producerades och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till deleg erad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11 i 
den medlemsstat där den/de samlades eller producerades i enlighet med krav för utfärdande av 
djurhälsointyg som är minst lika stränga som kraven i
(2)antingen [förlagan POR -SEM -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -SEM -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -OOCYTES -EMB -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -OOCYTES -EMB -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR-OOCYTES -EMB -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -GP-PROCESSING -INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -GP-STORA GE -INT RA(4).]]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en em bryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en station för lagring av avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat där den/de samlades eller 
producerades och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den anläggning för b earbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11 i en 
annan medlemsstat och åtföljdes av intyg i enlighet med
(2)antingen [förlagan POR -SEM -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -SEM -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -OOCYTES -EMB -A-INT RA(4),]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /297
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -GP-PRO CES SING -INT RA
(2)och/eller [förlagan POR -OOCYTES -EMB -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -OOCYTES -EMB -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -GP-PROCESSING -INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -GP-STORA GE -INT RA(4).]]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en stat ion för lagring av avelsmaterial(2)(3) i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon 
i ett tredjeland som förtecknas i bilaga XI till kommissionens genomförandeförordning (EU) 
2021/404 och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och fördes in till unionen åtföljda av intyg i enlighet med
(2)antingen [förlagan POR -SEM -A-ENT RY(4),]
(2)och/eller [förlagan POR-SEM -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -OOCYTES -EMB -ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -GP-PROCESSING -ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -GP-STORA GE -ENTRY(4).]]
II.2.2 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.3 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och/eller artikel 83 a i kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/692, och märket anges i fält I.30.
II.2.4 Den/De transporteras i en behållare som
II.2.4.1 förseglades och numrerades före avsändandet från anläggningen för bearbetning av 
avelsmaterial under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och 
förseglingen har det nummer som anges i fält I.19,
II.2.4.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller är en 
engångsbehållare, 
(2)(5)[II.2.4.3 har fyllts med ett kylmedium som inte ti digare har använts för andra produkter.]
(2)(6)[II.2.5 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.2.6 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare
eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
L 113 /298  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -GP-PRO CES SING -INT RA
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den anläggning 
för bearbetning av avelsmaterial från vilken sändningen av sperman, oocyterna 
och/eller embryona avsänds. Endast anläggningar för bearbetning av avelsmaterial 
som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i det register som avses i 
artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona.
Fält I.17: Åtföljande dokument : nummer på relaterade intyg i original ska överensstämma med 
löpnummer på de enskilda officiella dokument eller hälsointyg som åtföl jde den 
sperma, de oocyter och/eller embryon som beskrivs i del I från den 
spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller från den embryosamlings -
och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna och/eller 
embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för 
lagring av avelsmaterial där sperman, oocyterna eller embryona lagrades, till den 
anläggning för bearbetnin g av avelsmaterial som anges i fält I.11. Originalen av dessa 
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa ska bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identi fieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna och/eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Endast anläggningar för bearbetning av avelsmaterial som godkänts av den behöriga myndigheten och är 
upptagna i det register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad 
förordning (EU) 2020/686.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast anläggningar för avelsmaterial som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i det 
register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /299
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -GP-PRO CES SING -INT RA
(4)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde den sperma, 
de oocyter eller de embryon som beskrivs i del I från den spermasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller från den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, oocyterna 
eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för lagring av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona lagrades, till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial di t sperman, 
oocyterna och/eller embryona avsänds och som anges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
(5)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller frysta embryon.
(6)Gäller sändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från svin har placerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /300  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 44
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM 
FÖRTECKNAS NEDAN OCH SOM AVSÄNDS EFTER DE N 20 APRIL 2021 FRÅN
EN STATION FÖR LAGRI NG AV AVELSMATERIAL
-Sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 90/429/EEG 
före den 21 april 2021.
-Oocyter och embryon från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från svin som samlats eller produc erats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 21 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med direktiv 92/65/EEG före den 1 s eptember 2010.
(FÖRLAGA POR -GP-STORAGE -INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /301
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet 
i närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vatte nbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Central e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /302  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -GP-STO RA GE- INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den station för lagring av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där sperman(2)/oocyterna(2)/de in vivo -
producerade embryona(2)/de in vitro -producerade embryona(2)/de mikromanipulerade embryona(2)lagrades
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyll er de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i del 5 
i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den sperma(2)/De oocyter(2)/De in vivo -producerade embryon(2)/De in vitro -producerade embryon(2)/De 
mikromanipulerade embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för artificiell reproduktion och 
uppfyller följande krav: 
(2)antingen [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en station för lagring av avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat där den/de sa mlades eller 
producerades och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den station för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11 i den 
medlemsstat där den/de samlades eller producerades i enlighet med krav för utfärdande av 
djurhälsointyg som är minst lika stränga som kraven i
(2)antingen [förlagan POR -SEM -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -SEM -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -OOCYTES -EMB -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -OOCYTES -EMB -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -OOCYTES -EMB -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -GP-PROCESSING -INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -GP-STORA GE -INT RA(4).]]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats p å en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en station för lagring av avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat där den/de samlades eller 
producerades och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustn ing i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den station för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11 i en annan 
medlemsstat och åtföljdes av intyg i enl ighet med
(2)antingen [förlagan POR -SEM -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -SEM -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -OOCYTES -EMB -A-INT RA(4),]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /303
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -GP-STO RA GE- INT RA
(2)och/eller [förlagan POR -OOCYTES -EMB -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -OOCYTES -EMB -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -GP-PROCESSING -INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -GP-STORA GE -INT RA(4).]]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en station för lagring av avelsmaterial(2)(3) i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon 
i ett tredjela nd som förtecknas i bilaga XI till kommissionens genomförandeförordning (EU) 
2021/404 och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2 020/686 är uppfyllda, 
och fördes in till unionen åtföljda av intyg i enlighet med
(2)antingen [förlagan POR -SEM -A-ENT RY(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -SEM -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -OOCYTES -EMB -ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan POR-GP-PROCESSING -ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan POR -GP-STORA GE -ENTRY(4).]]
II.2.2 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.3 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och/eller artikel 83 a i kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/692, och märket anges i fält I.30.
II.2.4 Den/De transporteras i e n behållare som
II.2.4.1 förseglades och numrerades före avsändandet från stationen för lagring av avelsmaterial 
under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och förseglingen har 
det nummer som anges i fält I.19,
II.2.4.2 har rengjor ts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller är en 
engångsbehållare, 
(2)(5)[II.2.4.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
(2)(6)[II.2.5 Den/De har placerats i strån eller andra förpac kningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.2.6 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare 
eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
L 113 /304  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -GP-STO RA GE- INT RA
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den station för 
lagring av avelsmaterial från vilken sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona avsänds. Endast stationer för lagring av avelsmaterial som godkänts av den 
behöriga myndigheten och är upptagna i det register som avses i artikel 101.1 b i 
förordning (EU) 2016/429 och artike l 7 i delegerad förordning (EU) 2020/686.
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona.
Fält I.17: Åtföljande dokume nt: nummer på relaterade intyg i original ska överensstämma med 
löpnummer på de enskilda officiella dokument eller hälsointyg som åtföljde den 
sperma, de oocyter och/eller embryon som beskrivs i del I från den 
spermasamlingsstation där sperman samlades, oc h/eller från den embryosamlings -
och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna och/eller 
embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona bearbetades och lagrades, och /eller från den station för 
lagring av avelsmaterial där sperman, oocyterna eller embryona lagrades, till den 
station för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11. Originalen av dessa 
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa s ka bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna och/eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där spe rman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Endast stationer för lagring av avelsmaterial som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i 
det register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast anläggningar för avelsmaterial som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i det 
register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /305
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga POR -GP-STO RA GE- INT RA
(4)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde den sperma, 
de oocyter eller de embryon som beskrivs i del I från den spermasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller från den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, oocyterna 
eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för lagring av avel smaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona lagrades, till den station för lagring av avelsmaterial dit sperman, oocyterna 
och/eller embryona avsänds och som anges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
(5)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller fryst a embryon.
(6)Gäller sändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från svin har placerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /306  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 45
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV SPERMA FRÅN HÄSTDJUR SOM 
SAMLATS, BEARBETATS OCH LAGRATS I ENLIGHET M ED FÖRORDNING 
(EU) 2016/429 OCH DE LEGERAD FÖRORDNING ( EU) 2020/686 EFTER D EN 20 
APRIL 2021 OCH SOM A VSÄNDS FRÅN DEN SPERMASAMLINGSSTATION DÄ R
DEN SAMLADES (FÖRLAG A EQUI -SEM -A-INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -/Godkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /307
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centra l e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /308  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -A-INTR ADelII: IntygII. Hälsoinfor mationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den sperma från hästdjur som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och lagrats på och avsänts från en 
spermasamlingsstation(1)som
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
del 1 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.
II.2 Den sperma som beskrivs i del I är avsedd för artificiell reproduktion och har erhållits från donatordjur som 
uppfyller följande krav:
II.2.1 De har fötts och sedan födseln vistats i unionen eller har förts in till unionen i enlighet med 
kraven för införsel till unionen.
II.2.2 Innan de sattes in på spermasamlingsstationen kom de från anläggningar i en medlemsstat 
eller zon i en medlemsstat, eller från anläggningar som står under den behöriga myndighetens 
offentliga kontroll i ett tredjeland eller et t territorium eller en zon i ett tredjeland, 
II.2.2.1 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart 
för spermasamlingen, och där 
(2)antingen [surra inte har rapporterats på anläggningen under de två åren omedelbart f öre 
spermasamlingen,]
(2)eller [surra har rapporterats på anläggningen under de två åren omedelbart före 
spermasamlingen och anläggningen efter det senaste utbrottet omfattades av 
restriktioner vad gäller förflyttning
(2)antingen [tills de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat hade 
genomgått ett test för surra med någon av diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I
till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688, som utförts på 
prover som tagits tidigast sex  månader efter det att det sista smittade djuret 
avlägsnades från anläggningen,]]
(2)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion efter det att det 
sista djuret av förtecknade arter på anläggningen antingen avlivats och 
destruerats eller slaktats,]]
II.2.2.2 där beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats under de sex  månaderna omedelbart 
före spermasamlingen, och där
(2)antingen [beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats på anläggningen under de två åren 
omedelbart före spermasamlingen,]
(2)eller [beskä llarsjuka (dourine) har rapporterats på anläggningen under de två åren 
omedelbart före spermasamlingen och anläggningen efter det senaste utbrottet 
omfattades av restriktioner vad gäller förflyttning
(2)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggni ngen, med undantag av 
kastrerade hästdjur av hankön, med negativt resultat hade genomgått ett test 
för beskällarsjuka (dourine) med diagnosmetoden i del 8 i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits 
tidigast sex  mån ader efter det att de smittade djuren avlivats och destruerats 
eller slaktats, eller alla smittade okastrerade hästdjur av hankön kastrerats,]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /309
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -A-INTR A
(2)eller [i minst 30 dagar efter det att det sista hästdjuret på anläggningen antingen 
avlivats och destruerats eller slaktats och lokalerna rengjorts och 
desinficerats,]]
II.2.2.3 där ekvin infektiös anemi inte har rapporterats under de 90 dagarna omedelbart för 
spermasamlingen, och där
(2)antingen [ekvin infektiös anemi inte har rapporterats på anläggn ingen under de tolv 
månaderna omedelbart före spermasamlingen,]
(2)eller [ekvin infektiös anemi har rapporterats på anläggningen under de tolv månaderna 
omedelbart före spermasamlingen och anläggningen efter det senaste utbrottet 
omfattades av restriktione r vad gäller förflyttning
(2)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat 
hade genomgått ett test för ekvin infektiös anemi med diagnosmetoden i del 
9 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688 som utförts på prov er 
som tagits vid två tillfällen med minst tre månaders mellanrum efter det att 
de smittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats och anläggningen 
rengjorts och desinficerats,]]
(2)eller [i minst 30 dagar efter det att det sista hästdjuret på anlä ggningen antingen 
avlivats och destruerats eller slaktats och lokalerna rengjorts och 
desinficerats,]]
II.2.2.4 där under de 30 dagarna omedelbart före dagen för spermasamlingen inga hästdjur 
uppvisat några tecken på infektion med ekvint arteritvirus eller kontagiös ekvin 
metrit ( Taylorella equigenitalis ).
II.2.3 De uppvisade inga symtom eller kliniska tecken på överförbara djursjukdomar den dag då de 
sattes in på en spermasamlingsstation och den dag då sperman samlades. 
II.2.4 De identifieras enligt artik el 58.1, 59.1 eller 62.1 i kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2019/2035.
II.2.5 De har under minst 30 dagar omedelbart före dagen för den första spermasamlingen och under 
samlingsperioden 
II.2.5.1 hållits på anläggningar som inte ligger i en restrik tionszon som upprättats på grund 
av förekomst av afrikansk hästpest, infektion med Burkholderia mallei (rots) eller av 
en ny sjukdom av betydelse för hästdjur,
II.2.5.2 hållits på en enda anläggning där venezuelansk hästencefalomyelit, beskällarsjuka 
(dourine), surra (Trypanosoma evansi ), ekvin infektiös anemi, infektion med ekvint 
arteritvirus, kontagiös ekvin metrit ( Taylorella equigenitalis ), infektion med 
rabiesvirus och mjältbrand inte har rapporterats,
II.2.5.3 inte varit i kontakt med djur från anläggningar i en restriktionszon som upprättats på 
grund av förekomst av sådana sjukdomar som avses i punkt II.2.5.1 eller från 
anläggningar som inte uppfyller de villkor som avses i punkt II.2.5.2.
II.2.6 De har inte använts för naturlig avel under minst 30 dagar omedelbart före dagen för den 
första spermasamlingen och mellan de dagar för det första provet som avses i punkterna 
II.2.7.1 och II.2.7.2 och/eller II.2.7.3 till slutet av samlingsperioden.
II.2.7 De har genomgått följande tester enligt del 4 ka pitel I punkt 1 a i bilaga II till delegerad 
förordning (EU) 2020/686:
II.2.7.1 När det gäller infektion med ekvin infektiös anemi (EIA), ett immunodiffusionstest 
med agargel (Agid eller Coggins -test) eller ett Elisa -test, med negativt resultat.
II.2.7.2 När det gäller infektion med ekvint arteritvirus (EVA),
L 113 /310  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -A-INTR A
(2)antingen [II.2.7.2.1 ett serumneutralisationstest (serumspädning 1:4), med negativt 
resultat.]
(2)och/eller [II.2.7.2.2 ett virusisoleringstest, PCR eller realtids -PCR som utförts på en 
alikvot av all sperma från donatorhingsten, med negativt resultat.]
II.2.7.3 När det gäller kontagiös ekvin metrit ( Taylorella equigenitalis ) (CEM), ett test för 
identifiering av agens som utförts på tre svabbprover som tagits från donatorhingsten 
vid två tillfällen med minst sju dagars mellanrum åtminstone från förhud, urinrör och 
fossa glandis .
Proverna togs i inget fall tidigare än sju dagar (allmän behandling) eller 21 dagar 
(lokal behandling) efter antimikrobiell behandling av donatorhingsten och de 
placerades i ett transportmedium med aktivt kol, t.ex . Amies medium, före 
avsändandet till laboratoriet där de med negativt resultat genomgick ett test för
(2)antingen [II.2.7.3.1 isolering av Taylorella equigenitalis efter odling vid 
mikroaerofila förhållanden i mins t sju dagar, vilken påbörjades inom 24 
timmar från det att proverna togs från donatordjuret eller inom 48 timmar 
om proverna förvarades svalt under transporten,]
(2)och/eller [II.2.7.3.2 påvisande av genomet för Taylorella equigenitalis genom PCR 
eller realtids -PCR, som utfördes inom 48 timmar från det att proverna togs 
från donatordjuret.]
II.2.8 De har, med de resultat som avses i punkt II.2.7, i samtliga fall genomgått minst ett av 
följande testprogram som beskrivs närmare i del 4 kapitel I punkt 1 bi, ii och iii i bilaga II till 
delegerad förordning (EU) 2020/686:
(3)[II.2.8.1 Donatorhingsten har oavbrutet vistats på spermasamlingsstationen under minst 
30 dagar omedelbart före dagen för den första samlingen och under den period då 
den sperma som beskriv s i del I samlades, och inga hästdjur på 
spermasamlingsstationen har under den tiden kommit i direkt kontakt med 
hästdjur med lägre hälsostatus än donatorhingsten. De tester som beskrivs i punk t 
II.2.7 har utförts på prover som tagits(4)från donatorhingst en minst en gång om 
året i början av betäckningssäsongen eller före den första samlingen av sperma 
avsedd för förflyttning till en annan medlemsstat i form av färsk, kyld eller fryst 
sperma, och tidigast 14 dagar efter den första dagen i uppehållsperioden på mins t 
30 dagar före den första spermasamlingen.]
(3)[II.2.8.2 Donatorhingsten har vistats på spermasamlingsstationen under minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för den första samlingen och under den period då den 
sperma som beskrivs i del I samlades, me n lämnade spermasamlingsstationen 
under stationsveterinärens ansvar under en sammanhängande period på mindre 
än 14 dagar under samlingsperioden, eller andra hästdjur på 
spermasamlingsstationen har kommit i direkt kontakt med hästdjur med lägre 
hälsostatus. De tester som beskrivs i punkt II.2.7 har utförts på prover som 
tagits(4)från donatorhingsten minst en gång om året i början av 
betäckningssäsongen eller före dagen för den första samlingen av sperma avsedd 
för förflyttning till en annan medlemsstat i fo rm av färsk, kyld eller fryst sperma, 
och tidigast 14 dagar efter den första dagen i uppehållsperioden på minst 30 
dagar före den första spermasamlingen, och donatorhingsten har under perioden 
för samlingen av sperman avsedd för förflyttning till en annan medlemsstat i 
form av färsk, kyld eller fryst sperma genomgått de tester som beskrivs i punkt 
II.2.7 enligt följande:
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /311
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -A-INTR A
a) När det gäller ekvin infektiös anemi, något av de tester som beskrivs i 
punkt II.2.7.1, senast utfört på ett blodprov som tagits(4)högst 90 dagar 
före samlingen av den sperma som beskrivs i del I.
b) När det gäller infektion med ekvint arteritvirus, något av de tester som 
beskrivs
(2)antingen [i punkt II.2.7.2, senast utfört på ett prov som tagits(4)högst 30 
dagar före dagen för sam lingen av den sperma som beskrivs i del I.]
(2)eller [i punkt II.2.7.2.2, om icke utsöndrande status för en donatorhingst som är 
seropositiv för infektion med ekvint arteritvirus har bekräftats, utfört på 
en alikvot av all sperma från donatorhingsten som t agits(4)högst sex  
månader före dagen för samlingen av den sperma som beskrivs i del I och 
ett blodprov som tagits(4)från donatorhingsten under 
sex månadersperioden som gav ett positivt resultat vid ett 
serumneutralisationstest (serumspädning högre än 1:4) för infektion med 
ekvint arteritvirus.] 
c) När det gäller kontagiös ekvin metrit, ett sådant test som beskrivs i punkt 
II.2.7.3, senast utfört på tre svabbprover som tagits(4)högst 60 dagar före 
dagen för samlingen av den sperma som beskrivs i del I
(2)antingen [vid två tillfällen.]
(2)eller [vid ett enda tillfälle, och som genomgått PCR eller realtids -PCR.]]
(3)[II.2.8.3 Donatorhingsten uppfyller inte villkoren i del 4 kapitel I punkt 1 bi och ii i bilaga II 
till delegerad förordning (EU) 2020/686 och sperman samlas för förflyttning till en 
annan medlemsstat i form av fryst sperma.
De tester som beskrivs i punkterna II.2.7.1, II.2.7.2 och II.2.7.3 har utförts på prover 
som tagits(4)från donatorhingsten minst en gång om året i början av 
betäckningssäson gen och de tester som beskrivs i punkterna II.2.7.1 och II.2.7.3 har 
utförts på prover som tagits(4)från donatorhingsten under minimitiden för lagring av 
sperma på 30 dagar från dagen för spermasamlingen och innan sperman avlägsnades 
från spermasamlingsst ationen, minst 14 dagar och högst 90 dagar efter samlingen av 
den sperma som beskrivs i del I, och
(2)antingen [de tester för infektion med ekvint arteritvirus som beskrivs i punkt II.2.7.2 
har utförts på prover som tagits(4)under minimitiden för lagring av sperma på 
30 dagar från dagen för spermasamlingen och innan sperman avlägsnades från 
spermasamlingsstationen eller användes, minst 14 dagar och högst 90 dagar 
efter dagen för samlingen av den sperma som beskrivs i del I.]
(2)eller [icke utsöndrande sta tus för en donatorhingst som är seropositiv för infektion 
med ekvint arteritvirus har bekräftats genom ett virusisoleringstest, PCR eller 
realtids -PCR som har utförts med negativt resultat på prover från en alikvot av 
all sperma från donatorhingsten som ta gits(4)två gånger om året med minst 
fyra månaders mellanrum och donatorhingsten har med positivt resultat 
genomgått ett serumneutralisationstest (serumspädning minst 1:4) för 
infektion med ekvint arteritvirus.]
L 113 /312  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -A-INTR A
II.2.9 De har genomgått de tester som föreskrivs i punkt II.2.8 på prover som togs följande datum:Identifiering 
av sperma
Testprogra
mStartdatum(4)Datum för provtagning för hälsotester(4)
Donatordjurets 
vistelseortSpermasamling EIA II.2.7.1EVA II
2.7.2CEM
II.2.7.3
Blodprov Spermaprov Prov 1 Prov 2
II.3 Den sperma som beskrivs i del I
II.3.1 har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i del 1 punkterna 1 och 2 i 
bilaga III till delegerad förordning (EU) 2020/686,
II.3.2 har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och märket anges i fält I.30,
II.3.3 transporteras i en behållare som
II.3.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från spermasamlingsstationen under 
stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och förseglingen har det 
nummer som anges i fält I.19,
II.3.3.2 har rengjorts och antingen desinficera ts eller steriliserats före användning, eller är en 
engångsbehållare, 
(2)(5)[II.3.3.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
(2)(6)[II.4 Sperman bevaras genom tillsättning av antibiotika enligt följande:
II.4.1 Följande antibiotikum eller antibiotikablandning har tillsatts sperman efter den sista 
spädningen, eller ingår i de spädningsvätskor för sperma som använts, för att uppnå den 
angivna koncentrationen per ml sperma:
(2)antingen [En blandning av gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linkomycin- spektinomycin 
(150/300 μg).]
(2)eller [En blandning av linkomycin -spektinomycin (150/300 μg), penicillin (500 IU) och 
streptomycin (500 μg).]
(2)eller [En blandning av amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
(2)eller [Ett antibiotikum eller en antibiotikablandning(7)
…………………………………………………, med en bakteriedödande aktivitet s om mins t 
motsvaras av någon av följande blandningar:
–Gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linkomycin -spektinomycin (150/300 μg).
–Linkomycin -spektinomycin (150/300 μg), penicillin (500 IU) och streptomycin (500 μg).
–Amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
II.4.2 Den utspädda sperman har omedelbart efter tillsättning av antibiotika, och före eventuell 
infrysning, förvarats vid en t emperatur på minst 5 °C i minst 45 minuter eller under sådana 
tids-och temperaturförhållanden som ger motsvarande dokumenterad bakteriedödande 
aktivitet.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /313
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -A-INTR A
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den 
spermasamlingsstation från vilken sändningen av sperman avsänds. 
Fält I.12: Destination sort: ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för den 
destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I. 30: Typ: sperma.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman i 
sändningen är placerad. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman i sändningen s amlades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
Vägledning för ifyllande av tabellen i punkt II.2.9
Förkortningar:
EIA-1 Test för ekvin infektiös anemi (EIA) –första tillfället
EIA-2 Test för ekvin infektiös anemi (EIA) –andra tillfället
EVA -B1 Test för ekvin virusarterit (EVA) på blodprov – första tillfället
EVA -B2 Test för ekvin virusarterit (EVA) på blodprov –andra tillfället
EVA -S1 Test för ekvin virusarterit (EVA) på spermaprov – första tillfället
EVA -S2 Test för ekvin virusarterit (EVA) på spermaprov – andra tillfället
CEM -11 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) –första tillfället på första provet
CEM -12 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) –första tillfället på andra provet taget sju dagar efter 
CEM -11
CEM -21 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) –andra tillfället på första provet
CEM -22 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) –andra tillfället på andra provet taget sju dagar efter 
CEM -21
Anvisningar:
För varje enhet sperma som anges i kolumn A, i överensstämmelse med fält I.30, ska testprogram (punkterna 
II.2.8.1, II.2.8.2 och/eller II.2.8.3) anges i kolumn B och de datum som krävs anges i kolumnerna C och D.
Datum för provtagning för laboratorietester före den första samlingen av den sperma som beskrivs i del I i 
enlighet med punkterna II.2.8.1, II.2.8.2 och II.2.8.3 ska anges på övre raden i kolumnerna 5– 9 i tabe llen, 
motsvarande fälten EIA -1, EVA -B1 eller EVA -S1 s amt CEM -11 och CEM -12 i nedanstående ex empel.
Datum för provtagning för upprepade laboratorietester i enlighet med punkt II.2.8.2 eller II.2.8.3 ska anges på 
den undre raden i kolumnerna 5 –9 i tabellen, motsvarande fälten EIA -2, EVA -B2 eller EVA -S2 s amt CEM -21 
och CEM -22 i nedanstående ex empel.
L 113 /314  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -A-INTR AIdentifiering 
av sperma
TestprogramStartdatum Datum för provtagning för hälsotester
Donatordjurets 
vistelseortSpermasamling EIA II.2.7.1EVA
II.2.7.2CEM
II.2.7.3
Blodprov Spermaprov Prov 1 Prov 2
A B C DEIA-1 EVA -B1 EVA -S1CEM -
11CEM -
12
EIA-2 EVA -B2 EVA -S2CEM -
21CEM -
22
(1)Endast spermasamlingsstationer som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i det register som 
avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 2020/686.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Stryk de program som inte gäller sändningen.
(4)Ange datum i tabellen i punkt II.2.9 (enligt vägledningen i del II i anmärkningarna).
(5)Gäller fryst sperma.
(6)Obligatoriskt intygande om antibiotika har tillsatts.
(7)Ange namn på det antibiotikum eller de antibiotika som tillsatts och dess/deras koncentration eller 
handelsnamn på den spädningsvätska för sperma som in nehåller antibiotika.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /315
KAPITEL 46
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRAD SPERMA FRÅN 
HÄSTDJUR SOM SAMLATS , BEARBETATS OCH LAG RATS I ENLIGHET MED 
DIREKTIV 92/65/EEG EFTER DEN 30 SEPTEMBER 2014 OCH FÖRE DEN 21
APRIL 2021 OCH SOM A VSÄNDS EFTER DEN 20 APRIL 2021 FRÅN DEN 
SPERMASAMLINGSSTATIO NDÄR DEN SAMLADES (FÖ RLAGA EQUI -SEM -B-
INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /316  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet 
i närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Central e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /317
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -B-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den spermasamlingsstation(1)där den sperma som beskrivs i del I samlades, bearbetades och 
lagrades för handel har godkänts av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i enlighet 
med kapitel I.I punkt 1 och kapitel I.II punkt 1 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG(2).
II.1.1 Från 30 dagar omedelbart före dagen för den första samlingen av den sperma som 
beskrivs i del I till den dag då den färska eller kylda sperman avsändes eller till utgången 
av minimitiden för lagring av fryst sperma på 30 dagar gällde följande för 
spermasam lingsstationen:
II.1.1.1 Den låg i en medlemsstat, eller vid regionalisering i en del av en 
medlemsstat(3), som i enlighet med artikel 5.2 a och b i direktiv 
2009/156/EG(4)inte ansågs vara smittad med afrikansk hästpest.
II.1.1.2 Den uppfyllde de villkor för en anläggning som fastställs i artikel 4.5 i 
direktiv 2009/156/EG.
II.1.1.3 Den innehöll endast hästdjur som var fria från kliniska tecken på ekvin 
virusarterit och kontagiös ekvin metrit.
II.2 Endast hästdjur som uppfyller villkoren i artiklarna 4 och 5 eller artiklarna 12 –16 i direktiv 
2009/156/EG har satts in på stationen.
II.3 Den sperma som beskrivs i del I har samlats från donatorhingstar som uppfyller följande krav:
II.3.1 De uppvisade inga kliniska tecken på någon infektionssjukdom eller smittsam sjukdom 
vid tidpunkten för insättning på spermasamlingsstationen och den dag då sperman 
samlades.
II.3.2 De har i 30 dagar omedelbart före dagen för spermasamlingen hållits på anläggningar där 
inga hästdjur under den perioden uppvisade några kliniska tec ken på ekvin virusarterit 
eller kontagiös ekvin metrit.
II.3.3 De har inte använts för naturlig betäckning under minst 30 dagar omedelbart före dagen 
för den första spermasamlingen och från de dagar för det första provet som avses i punkt 
II.3.5.1, II.3.5.2 eller II.3.5.3 till slutet av samlingsperioden.
II.3.4 De har genomgått följande tester som åtminstone uppfyller kraven i det relevanta kapitlet i 
OIE:s  Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals och som utförts i 
ett laboratorium so m erkänts av den behöriga myndigheten och som omfattas av 
laboratoriets ackreditering i enlighet med artikel 12 i förordning (EG) nr 882/2004(5):
II.3.4.1 När det gäller ekvin infektiös anemi (EIA), ett immunodiffusionstest med 
agargel (Agid eller Coggins -test) eller ett Elisa -test, med negativt resultat.
II.3.4.2 När det gäller ekvin virusarterit (EVA),
(3)antingen [II.3.4.2.1 ett serumneutralisationstest (serumspädning 1:4), med negativt 
resultat.]
L 113 /318  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -B-INT RA
(3)och/eller [II.3.4.2.2 ett virusisoleringstest, PCR eller realtids -PCR som utförts på en 
alikvot av all sperma från donatorhingsten, med negativt resultat.]
II.3.4.3 När det gäller kontagiös ekvin metrit (CEM), ett test för identifiering av agens 
som utförts på tre svabbprover som tagits från donatorhingsten vid två 
tillfällen med minst sju dagars mellanrum åtminstone från förhud, urinrör och 
fossa glandis .
Proverna togs i inget fall tidigare än sju dagar (allmän behandling) eller 21 
dagar (lokal behandling) efter antimikrobiell behandling av donatorhingsten 
och de placerades i ett transportmedium med aktivt kol, t.ex . Amies medium, 
före avsändandet till laboratoriet där de med negativt resultat genomgick ett 
test för
(3)antingen [II.3.4.3.1 isolering av Taylorella equigenitalis efter odling vid mikroaerofila 
förhållanden i minst sju dagar, vilken påbörjades inom 24 timmar 
från det att proverna togs från donatordjuret eller inom 48 timmar 
om proverna förvarades svalt under transporten,]
(3)och/eller [II.3.4.3.2 påvisande av genomet för Taylorella equigenitalis genom PCR 
eller realtids -PCR, som utfördes inom 48 timmar från det att 
proverna togs från donatordjuret.]
II.3.5 De har, med de resultat som avses i punkt II.3.4, i samtliga fall genomgått minst ett av de 
testprogram som beskrivs närmare i punkterna II.3.5.1, II.3.5.2 och II.3.5.3 enligt 
följande:
(6)[II.3.5.1 Donatorhingsten har oavbrutet vistats på spermasamlings stationen under 
minst 30 dagar omedelbart före dagen för den första samlingen och under den 
period då den sperma som beskrivs ovan samlades, och inga hästdjur på 
spermasamlingsstationen har kommit i direkt kontakt med hästdjur med lägre 
hälsostatus än dona torhingsten.
De tester som beskrivs i punkt II.3.4 har utförts på prover som tagits(7)från 
donatorhingsten minst en gång om året i början av betäckningssäsongen eller 
före den första samlingen av sperma avsedd för handel med färsk, kyld eller 
fryst sperma , och tidigast 14 dagar efter den första dagen i uppehållsperioden 
på minst 30 dagar före dagen för den första spermasamlingen.]
(6)[II.3.5.2 Donatorhingsten har vistats på spermasamlingsstationen under minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för den första s amlingen och under den period då den 
sperma som beskrivs i del I samlades, men lämnade stationen under 
stationsveterinärens ansvar under en sammanhängande period på mindre än 14 
dagar, och/eller andra hästdjur på spermasamlingsstationen har kommit i 
direkt kontakt med hästdjur med lägre hälsostatus.
De tester som beskrivs i punkt II.3.4 har utförts på prover som tagits(7)från 
donatorhingsten minst en gång om året i början av betäckningssäsongen eller 
före den första samlingen av sperma avsedd för handel me d färsk, kyld eller 
fryst sperma, och tidigast 14 dagar efter den första dagen i uppehållsperioden 
på minst 30 dagar före dagen för den första spermasamlingen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /319
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -B-INT RA
Under den period då den sperma som är avsedd för handel med färsk, kyld 
eller fryst sperma samlades genomgick donatorhingsten de tester som 
beskrivs i punkt II.3.4 enligt följande:
a) När det gäller ekvin infektiös anemi, något av de tester som beskrivs i 
punkt II.3.4.1, senast utfört på ett blodprov som tagits(7)högst 90 dagar 
före dagen för s amlingen av den sperma som beskrivs i del I.
b) När det gäller ekvin virusarterit,
(3)antingen [något av de tester som beskrivs i punkt II.3.4.2, senast utfört på ett prov 
som tagits(7)högst 30 dagar före dagen för samlingen av den sperma som 
beskrivs i d el I.]
(3)eller [något av de tester som beskrivs i punkt II.3.4.2.2 utfört på en alikvot av 
all sperma från donatorhingsten som tagits(7)högst sex  månader före 
dagen för samlingen av den sperma som beskrivs i del I och ett blodprov 
som tagits(7)från donatorhingsten under sex månadersperioden gav ett 
positivt resultat vid ett serumneutralisationstest (serumspädning högre 
än 1:4) för ekvin virusarterit.]
c) När det gäller kontagiös ekvin metrit, något av de tester som beskrivs i 
punkt II.3.4.3, senast utfört på tre svabbprover som tagits(7)högst 60 
dagar före dagen för samlingen av den sperma som beskrivs i del I
(3)antingen [vid två tillfällen med minst sju dagars mellanrum.]
(3)eller [vid ett enda tillfälle, och som genomgått PCR eller realtid s-PCR.]]
(6)[II.3.5.3 Donatorhingsten uppfyller inte villkoren i kapitel II punkterna 1.6 a och b i 
bilaga D till direktiv 92/65/EEG och sperman har samlats för handel med fryst 
sperma.
De tester som beskrivs i punkterna II.3.4.1, II.3.4.2 och II.3.4.3 har utförts på 
prover som tagits(7)från donatorhingsten minst en gång om året i början av 
betäckningssäsongen.
De tester som beskrivs i punkterna II.3.4.1 och II.3.4.3 har utförts på prover 
som tagits(7)från donatorhingsten under minimitiden för lagring av sperma på 
30 dagar från dagen för spermasamlingen och innan sperman avlägsnades 
från spermasamlingsstationen, minst 14 dagar och högst 90 dagar efter 
samlingen av den sperma som beskrivs i del I.
(3)antingen [De tester för ekvin virusarterit som beskrivs i punkt II.3.4.2 
har utförts på prover som tagits(7)under minimitiden för lagring av 
sperma på 30 dagar från dagen för spermasamlingen och innan 
sperman avlägsnades från spermasamlingsstationen eller användes, 
mins t 14 dagar och högst 90 dagar efter saml ingen av den sperma 
som beskrivs i del I.]
L 113 /320  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -B-INT RA
(3)eller [Icke utsöndrande status för en donatorhingst som är seropositiv för 
ekvin virusarterit har bekräftats genom ett virusisoleringstest, PCR 
eller realtids -PCR som har utförts med negativt resultat på prover 
från en alikvot av all sperma från donatorhingsten som tagits(7)två 
gånger om året med minst fyra månaders mellanrum och 
donatorhingsten har med positivt resultat genomgått ett 
serumneutralisationstest (serumspädning minst 1:4) för ekvin 
virusarterit.]]
II.3.6 De har genomgått de tester som föreskrivs i punkt II.3.5 på prover som togs följande 
datum:Identifiering 
av sperma
TestprogramStartdatum(7)Datum för provtagning för hälsotester(7)
Donatordjurets 
vistelseortSpermasamlingEIA 
II.3.4.1EVA
II.3.4.2CEM
II.3.4.3
Blodprov Spermaprov Prov 1 Prov 2
(3)antingen [II.4 Inga antibiotika har tillsatts sperman.]
(3)eller [II.4 Följande antibiotikum eller kombination av antibiotika har tillsats för att erhålla en 
slutkoncentration i den utspädda sperman på minst(8): …………………………………………...
…………………………………………………………………………………….. .]
II.5 Den sperma som beskrivs i del I har
II.5.1 samlats, bearbetats, lagrats och transporterats under förhållanden som uppfyller kraven i 
kapitel II.I punkt 1 och kapitel III.I i bilaga D till direktiv 92/65/EEG,
II.5.2 om det gäller fryst sperma, lagrats i minst 30 dagar från dagen för spermasamlingen,
II.5.3 avsänts till lastningsplatsen i en förseglad behållare i enlighet med kapitel III.I punkt 1.4 i 
bilaga D till direktiv 92/65/EEG  och behållaren är försedd med det nummer som anges i 
fält I.19.
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärknin garna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /321
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -B-INT RA
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den spermasamlingsstation som sperman härstammar från.
Fält I.12: Destinationsort ska vara spermasamlings -eller spermalagningsstationen eller spermans 
destinationsanläggning.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.30: Donatordjurets identitet ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
DelII:
V ägledning för ifyllande av tabellen i punkt II.3.6
Förkortningar:
EIA-1 Test för ekvin infektiös anemi (EIA) –första tillfället
EIA-2 Test för ekvin infektiös anemi (EIA) –andra tillfället
EVA -B1 Test för ekvin virusarterit (EVA) på blodprov –första tillfället
EVA -B2 Test för ekvin virusarterit (EVA) på blodprov – andra tillfället
EVA -S1 Test för ekvin virusarterit (EVA) på spermaprov – första tillfället
EVA -S2 Test för ekvin virusarterit (EVA) på spermaprov –andra tillfället
CEM -11 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) –första tillfället på första provet
CEM -12 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) – första tillfället på andra provet taget sju dagar efter CEM -
11
CEM -21 Test för kontagiös ekvin metrit (CE M) –andra tillfället på första provet
CEM -22 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) – andra tillfället på andra provet taget sju dagar efter CEM -
21
Anvisningar:
För varje enhet sperma som anges i kolumn A i nedanstående ex empel ska testprogram (punkterna I I.3.5.1, 
II.3.5.2 och/eller II.3.5.3) anges i kolumn B och de datum som krävs anges i kolumnerna C och D.
Datum för provtagning för laboratorietester före den första samlingen av den sperma som beskrivs i del I i 
enlighet med punkterna II.3.5.1, II.3.5.2 o ch II.3.5.3 ska anges på övre raden i kolumnerna 5 –9 i tabellen, 
motsvarande fälten EIA -1, EVA -B1 eller EVA -S1 s amt CEM -11 och CEM -12 i nedanstående ex empel.
Datum för provtagning för upprepade laboratorietester i enlighet med punkt II.3.5.2 eller II.3.5.3 ska anges på 
den undre raden i kolumnerna 5 –9 i tabellen, motsvarande fälten EIA -2, EVA -B2 eller EVA -S2 s amt CEM -21 
och CEM -22 i nedanstående ex empel.Identifiering 
av sperma
Testprogra
mStartdatum(7)Datum för provtagning för hälsotester(7)
Donatordjurets 
vistelseortSpermasamlingEIA 
II.3.4.1EVA 
II.3.4.2CEM  
II.3.4.3
Blodprov Spermaprov Prov 1 Prov 2
A B C DEIA-1 EVA -B1 EVA -S1 CEM -11 CEM -12
EIA-2 EVA -B2 EVA -S2 CEM -21 CEM -22
(1)Endast spermasamlingsstationer (seminstationer) som godkänts av den behöriga myndigheten och som 
förtecknas i enlighet med artikel 11.4 i direktiv 92/65/EEG.
(2)EGT L 268, 14.9.1992, s. 54.
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
L 113 /322  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -B-INT RA
(4)EUT L 192, 23.7.2010, s. 1.
(5)EUT L 165, 30.4.2004, s. 1.
(6)Stryk de program som inte gäller sändningen.
(7)Ange datum i tabellen i punkt II.3.6 (enligt vägledningen i del II i anmärkningarna).
(8)Ange namn och koncentrationer.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /323
KAPITEL 47
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRAD SPERMA FRÅN 
HÄSTDJUR SOM SAMLATS , BEARBETATS OCH LAG RATS I ENLIGHET MED 
DIREKTIV 92/65/EEG EFTER DEN 31 AUGUSTI 2010 OCH FÖRE DEN 1 
OKTOBER 2014 OCH SOM AVSÄNDS EFTER DEN 20 APRIL 2021 FRÅN DEN 
SPERMASAMLINGSSTATIO N DÄR DEN SAMLADES ( FÖRLAGA EQUI -SEM -C-
INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /324  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet 
i närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Central e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /325
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ U I -SEM -C-INTR ADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den spermasamlingsstation(1)där den sperma som beskrivs i del I samlades, bearbetades och 
lagrades för handel har godkänts av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i enlighet 
med kapitel I.I punkt 1 och kapitel I.II punkt 1 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
II.1.1 Från 30 dagar omedelbart före dagen för den första samlingen av den sperma som 
beskrivs i del I till den dag då den färska eller kylda sperman avsändes eller till utgången 
av minimitiden för lagring av fryst sperma på 30 dagar gällde följande för 
spermasamlin gsstationen:
II.1.1.1 Den låg i en medlemsstat, eller vid regionalisering i en del av en 
medlemsstat(2), som i enlighet med artikel 5.2 a och b i direktiv 2009/156/EG(3)
inte ansågs vara smittad med afrikansk hästpest.
II.1.1.2 Den uppfyllde de villkor för en anläggning som fastställs i artikel 4.5 i direktiv 
2009/156/EG(3).
II.1.1.3 Den innehöll endast hästdjur som var fria från kliniska tecken på ekvin 
virusarterit och kontagiös ekvin metrit.
II.2 Endast hästdjur som uppfyller villkoren i artiklarna 4 och 5 eller artiklarna 12 –16 i direktiv 
2009/156/EG(3)har satts in på stationen.
II.3 Den sperma som beskrivs i del I har samlats från donatorhingstar som uppfyller följande krav:
II.3.1 De uppvisade inga kliniska tecken på någon infektionssjukdom eller smit ts am s jukdom 
vid tidpunkten för insättning på stationen och den dag då sperman samlades.
II.3.2 De har i 30 dagar omedelbart före dagen för spermasamlingen hållits på anläggningar där 
inga hästdjur under den perioden uppvisade några kliniska tecken på ekvi n virusarterit 
eller kontagiös ekvin metrit.
II.3.3 De har inte använts för naturlig betäckning under minst 30 dagar omedelbart före dagen 
för den första spermasamlingen och från de dagar för det första provet som avses i punkt 
II.3.5.1, II.3.5.2 eller II. 3.5.3 till slutet av samlingsperioden.
II.3.4 De har genomgått följande tester som åtminstone uppfyller kraven i det relevanta kapitlet i 
OIE:s  Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals och som utförts 
på prover som tagits enligt ett av programmen i punkt II.3.5 i ett laboratorium som erkänts 
av den behöriga myndigheten:
(2)antingen [II.3.4.1 Ett immunodiffusionstest med agargel (Coggins -test) för ekvin infektiös anemi 
(EIA), med negativt resultat.]
(2)eller [II.3.4.1 Ett Elis a -test för ekvin infektiös anemi (EIA), med negativt resultat.]
och (2)eller [II.3.4.2 Ett serumneutralisationstest (serumspädning 1:4) för ekvin virusarterit (EVA), 
med negativt resultat.]
(2)eller [II.3.4.2 Ett virusisoleringstest för ekvin virusarterit (EVA) som utförts med negativt 
resultat på en alikvot av all sperma från donatorhingsten.]
L 113 /326  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ U I -SEM -C-INTR A
och II.3.4.3 Ett test för identifiering av agens för kontagiös ekvin metrit (CEM) som utförts 
vid två tillfällen på prover som tagits med sju dagars mellanrum genom 
isolering av Taylorella equigenitalis efter en odling i 7 –14 dagar från 
preejakulationsvätska eller ett spermaprov och från genitala svabbprover 
åtminstone från förhud, urinrör och fossa urethralis , i samtliga fall med 
negativt resultat.
II.3.5 De har, med de resultat som avses i punkt II.3.4, i samtliga fall genomgått minst ett av de 
testprogram(4)som besk rivs närmare i punkterna II.3.5.1, II.3.5.2 och II.3.5.3 enligt 
följande:
II.3.5.1 Donatorhingsten har oavbrutet vistats på spermasamlingsstationen under minst 
30 dagar omedelbart före dagen för den första samlingen och under den period 
då den sperma som b eskrivs i del I samlades, och inga hästdjur på 
spermasamlingsstationen har kommit i direkt kontakt med hästdjur med lägre 
hälsostatus än donatorhingsten.
De tester som beskrivs i punkt II.3.4 har utförts på prover som tagits(5)före den 
första spermasamli ngen och tidigast 14 dagar efter den första dagen i 
uppehållsperioden på minst 30 dagar.
II.3.5.2 Donatorhingsten har vistats på spermasamlingsstationen under minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för den första samlingen och under den period då den 
sperma som beskrivs i del I samlades, men lämnade stationen under 
stationsveterinärens ansvar under en sammanhängande period på mindre än 14 
dagar, och/eller andra hästdjur på samlingsstationen har kommit i direkt 
kontakt med hästdjur med lägre hälsostatus.
De tester som beskrivs i punkt II.3.4 har utförts på prover som tagits(5)före den 
första spermasamlingen under betäckningssäsongen eller samlingsperioden det 
år då den sperma som beskrivs i del I samlades och tidigast 14 dagar efter den 
första dagen i uppehål lsperioden på minst 30 dagar. 
Det test som beskrivs i punkt II.3.4.1 för ekvin infektiös anemi utfördes senast på ett 
blodprov som tagits(5)högst 90 dagar innan den sperma som beskrivs i del I 
samlades. 
(2)antingen [Ett av de tester som beskrivs i punkt II.3.4.2 för ekvin virusarterit 
utfördes senast på ett prov som togs(5)högst 30 dagar innan den 
sperma som beskrivs ovan samlades.]
(2)eller [Ett virusisoleringstest för ekvin virusarterit utfördes med negativt 
resultat på en alikvot av all sperma från donatorhingsten som togs(5)
högst sex  månader innan den sperma som beskrivs i del I samlades 
och ett blodprov som tagits samma dag(5)gav ett positivt resultat vid 
ett serumneutralisationstest (serumspädning högre än 1:4) för ekvin 
virusarterit.]
Det test som beskrivs i punkt II.3.4.3 för kontagiös ekvin metrit utfördes senast på 
prover som togs(5)högst 60 dagar innan den sperma som beskrivs i del I 
samlades.
II.3.5.3 De tester som beskrivs i punkt II.3.4 har utförts på prover som tagits(5)före den 
första spermasamlingen under betäckningssäsongen eller samlingsperioden det 
år då den sperma som beskrivs i del I samlades. 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /327
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ U I -SEM -C-INTR A
De tester som beskrivs i punkt II.3.4 utfördes senast på prover som togs(5)minst 14 
dagar och högst 90 dagar efter samlingen av den sperma som beskrivs i del I.
II.3.6 De har genomgått de tester som föreskrivs i punkt II.3.5 på prover som togs följande 
datum:Identifiering 
av sperma
TestprogramStartdatum(5)Datum för provtagning för hälsotester(5)
Donatordjurets 
vistelseortSpermasamlingEIA 
II.3.4.1EVA
II.3.4.2CEM  
II.3.4.3
Blodprov Spermaprov Prov 1 Prov 2
(2)antingen [II.4 Inga antibiotika har tillsatts sperman.]
(2)eller [II.4 Följande antibiotikum eller kombination av antibiotika har tillsats för att erhålla en 
slutkoncentration i den utspädda sperman på minst(6): ……………………………………….
…………………………………………………………………………………….. .]
II.5 Den sperma som beskrivs i del I har
II.5.1 samlats, bearbetats, lagrats och transporterats under förhållanden som uppfyller kraven i 
kapitel II.I punkt 1 och kapitel III.I i bilaga D till direktiv 92/65/EEG,
II.5.2 avsänts till lastningsplatsen i en förseglad behållare i enlighet med kapitel III.I punkt 1.4 i 
bilaga D till direktiv 92/65/EEG  och behållaren är försedd med det nummer som anges i 
fält I.19.
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärk ningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den spermasamlingsstation som sperman härstammar från.
Fält I.12: Destinationsort ska vara spermasamlings -eller spermalagningsstationen eller spermans 
destinationsanläggning.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.30: Donatordjurets identitet ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
Centralens godkännandenummer ska överensstämma med godkännandenumret för den station som anges 
i fält I.11 och där sperman samlades.
L 113 /328  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ U I -SEM -C-INTR A
DelII:
V ägledning för ifyllande av tabellen i punkt II.3.6
Förkortningar:
EIA-1 Test för ekvin infektiös anemi (EIA) –första tillfället
EIA-2 Test för ekvin infektiös anemi (EIA) –andra tillfället
EVA -B1 Test för ekvin virusarterit (EVA) på blodprov – första tillfället
EVA -B2 Test för ekvin virusarterit (EVA) på blodprov – andra til lfället
EVA -S1 Test för ekvin virusarterit (EVA) på spermaprov – första tillfället
EVA -S2 Test för ekvin virusarterit (EVA) på spermaprov – andra tillfället
CEM -11 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) –första tillfället på första provet
CEM -12 Test för k ontagiös ekvin metrit (CEM) – första tillfället på andra provet taget sju dagar efter CEM -
11
CEM -21 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) –andra tillfället på första provet
CEM -22 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) – andra tillfället på andra provet ta get sju dagar efter CEM -
21
Anvisningar:
För varje enhet sperma som anges i kolumn A i nedanstående ex empel ska testprogram (punkterna II.3.5.1, 
II.3.5.2 och/eller II.3.5.3) anges i kolumn B och de datum som krävs anges i kolumnerna C och D.
Datum för provt agning för laboratorietester före den första samlingen av den sperma som beskrivs i del I i 
enlighet med punkterna II.3.5.1, II.3.5.2 och II.3.5.3 ska anges på övre raden i kolumnerna 5– 9 i tabellen, 
motsvarande fälten EIA -1, EVA -B1 eller EVA -S1 s amt CEM -11 och CEM -12 i nedanstående ex empel.
Datum för provtagning för upprepade laboratorietester i enlighet med punkt II.3.5.2 eller II.3.5.3 ska anges på 
den undre raden i kolumnerna 5 –9 i tabellen, motsvarande fälten EIA -2, EVA -B2 eller EVA -S2 s amt CEM -21 
och CEM -22 i nedanstående ex empel.Identifiering 
av sperma
Testprogra
mStartdatum(5)Datum för provtagning för hälsotester(5)
Donatordjurets 
vistelseortSpermasamlingEIA 
II.3.4.1EVA 
II.3.4.2CEM  
II.3.4.3
Blodprov Spermaprov Prov 1 Prov 2
A B C DEIA-1 EVA -B1 EVA -S1 CEM -11 CEM -12
EIA-2 EVA -B2 EVA -S2 CEM -21 CEM -22
(1)Endast spermasamlingsstationer (seminstationer) som godkänts av den behöriga myndigheten och som 
förtecknas i enlighet med artikel 11.4 i rådets direktiv 92/65/EEG.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt. 
(3)EUT L 192, 23.7.2010, s. 1.
(4)Stryk de program som inte gäller sändningen.
(5)Ange datum i tabellen i punkt II.3.6 (enligt vägledningen i del II i anmärkningarna).
(6)Ange namn och koncentrationer.
O fficiell vet erinä r
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /329
KAPITEL 48
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRAD SPERMA FRÅN 
HÄSTDJUR SOM SAMLATS , BEARBETATS OCH LAG RATS I ENLIGHET MED 
DIREKTIV 92/65/EEG F ÖRE DEN 1 SEPTEMBER 2010 OCH SOM AVSÄNDS
EFTER DEN 20 APRIL 2 021 FRÅN DEN SPERMAS AMLINGSSTATION DÄR DEN 
SAMLADES (FÖRLAGA EQ UI-SEM -D-INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /330  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet 
i närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjel and
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt tillgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Central e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /331
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -D-INTR ADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den spermasamlingsstation(1)där den sperma som beskrivs i del I samlades, bearbetades och 
lagrades för handel uppfyllde följande krav:
II.1.1 Den hade godkänts av och stod under tillsyn av den behöriga myndigheten i enlighet 
med villkoren i kapitel I i bilaga D till direktiv 92/65/E EG.
II.1.2 Den låg i en medlemsstat, eller vid regionalisering i en del av en medlemsstat(2), s om 
den dag då sperman samlades till den dag då den färska eller kylda sperman avsändes(2)
eller till utgången av den obligatoriska minimitiden för lagring av fry st sperma på 30 
dagar(2), inte ansågs vara smittad med afrikansk hästpest i enlighet med artikel 5.2 a och 
b i direktiv 2009/156/EG(3).
II.1.3 Den uppfyllde från 30 dagar omedelbart före dagen för spermasamlingen till den dag då 
den färska eller kylda sper man avsändes(2), eller till utgången av den obligatoriska 
minimitiden för lagring av fryst sperma på 30 dagar(2), villkoren i artikel 4 i direktiv 
2009/156/EG.
II.1.4 Den innehöll från 30 dagar omedelbart före dagen för spermasamlingen till dagen för 
avsändandet av den färska/kylda sperman(2), eller till utgången av den obligatoriska 
minimitiden för lagring av fryst sperma på 30 dagar(2), endast hästdjur som var fria från 
kliniska tecken på ekvin virusarterit och kontagiös ekvin metrit.
II.2 Samtliga h ästdjur har satts in på stationen enligt bestämmelserna i artiklarna 4 och 5 i direktiv 
2009/156/EG(3).
II.3 Den sperma som beskrivs i del I har samlats från donatorhingstar som uppfyller följande krav:
II.3.1 De uppvisade inga kliniska tecken på någon inf ektionssjukdom eller smittsam sjukdom 
den dag då sperman samlades.
II.3.2 De har inte använts för naturlig betäckning under minst 30 dagar omedelbart före 
spermasamlingen.
II.3.3 De har under de 30 dagarna omedelbart före spermasamlingen hållits på anläggn ingar 
där inga hästdjur uppvisade några kliniska tecken på ekvin virusarterit.
II.3.4 De har under de 60 dagarna omedelbart före spermasamlingen hållits på anläggningar 
där inga hästdjur uppvisade några kliniska tecken på kontagiös ekvin metrit.
II.3.5 De har, enligt min kännedom och vad jag har kunnat fastställa, inte varit i kontakt med 
hästdjur som led av en infektionssjukdom eller en smittsam sjukdom under de 15 
dagarna omedelbart före spermasamlingen.
II.3.6 De har genomgått följande djurhälsotester, u tförda enligt något av de testprogram som 
anges i punkt II.3.7, i ett laboratorium som erkänts av den behöriga myndigheten:
II.3.6.1 Ett immunodiffusionstest med agargel (Coggins -test) för ekvin infektiös 
anemi, med negativt resultat.
L 113 /332  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -D-INTR A
(2)antingen [II.3.6.2 Ett serumneutralisationstest (serumspädning 1:4) för ekvin virusarterit, med 
negativt resultat.]   
(2)eller [II.3.6.2 Ett virusisoleringstest för ekvin virusarterit som utförts med negativt resultat 
på en alikvot av all sperma från donatorhingsten.]
II.3.6.3 Ett test för identifiering av agens för kontagiös ekvin metrit som utförts vid 
två tillfällen på prover som tagits från donatorhingsten med sju dagars 
mellanrum genom isolering av Taylorella equigenitalis från 
preejakulationsvätska eller ett spermaprov och från genitala svabbprover 
åtminstone från förhud, urinrör och fossa urethralis , i samtliga fall med 
negativt resultat.
II.3.7 De har genomgått ett av följande testprogram(4):
II.3.7.1 Donatorhingsten har oavbrutet vistats på samlingsstationen under minst 30 
dagar omedelbart före spermasamlingen och under samlingsperioden, och 
inga hästdjur på samlingsstationen har under den tiden kommit i direkt 
kontakt med hästdjur med lägre hälsostatus än donatorhingste n.
De tester som beskrivs i punkt II.3.6 har utförts på prover som togs den 
………………………..(5), och i fråga om kontagiös ekvin metrit på ett andra 
prov s om togs  den ………………………..(5), tidigast 14 dagar efter den första 
dagen i ovannämnda uppehållsperiod och åtmi nstone i början av 
betäckningssäsongen.
II.3.7.2 Donatorhingsten har inte vistats oavbrutet på samlingsstationen, eller andra 
hästdjur på samlingsstationen har kommit i kontakt med hästdjur med lägre 
hälsostatus än donatorhingsten.
De tester som beskrivs i punkt II.3.6 har utförts på prover som togs den 
………………………..(5), och i fråga om kontagiös ekvin metrit på ett andra 
prov s om togs  den ………………………..(5), under de 14 dagarna omedelbart 
före den första spermasamlingen och åtminstone i början av 
betäckningssäso ngen. 
Det test som beskrivs i punkt II.3.6.1 för ekvin infektiös anemi utfördes 
s enas t på ett blodprov s om togs  den ………………………..(5), högst 120 
dagar innan den sperma som beskrivs i del I samlades. 
(2)antingen [Ett av de tester som beskrivs i punkt II.3. 6.2 för ekvin virusarterit 
utfördes senast på ett prov som togs den …………………..(5), högst 30 
dagar innan den sperma som beskrivs i del I samlades.]
(2)eller [Icke utsöndrande status för en hingst som är seropositiv för ekvin 
virusarterit har bekräftats genom ett virusisoleringstest som utfördes på 
en alikvot av all sperma från donatorhingsten som togs den 
………………………..(5), högst ett år innan den sperma som beskrivs i 
del I samlades.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /333
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -SEM -D-INTR A
II.3.7.3 De tester som beskrivs i punkt II.3.6 har utförts under den ob ligatoriska 
minimitiden för lagring av fryst sperma på 30 dagar och tidigast 14 dagar 
efter spermasamlingen på prover som togs den ……………………(5), och i 
fråga om kontagiös ekvin metrit på ett andra prov som togs den 
…………………….(5).
II.4 Den sperma som beskrivs i del I har samlats, bearbetats, lagrats och transporterats under 
förhållanden som uppfyller kraven i kapitlen II och III i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den spermasamlingsstation som sperman härstammar från.
Fält I.12: Destinationsort ska vara spermasamlings -eller spermalagningsstatione n eller spermans 
destinationsanläggning.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.30: Donatordjurets identitet ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
Centra lens godkännandenummer ska överensstämma med godkännandenumret för den station som 
anges i fält I.11 och där sperman samlades.
DelII:
(1)Endast spermasamlingsstationer (seminstationer) som godkänts av den behöriga myndigheten och som 
förtecknas i enligh et med artikel 11.4 i rådets direktiv 92/65/EEG.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)EUT L 192, 23.7.2010, s. 1.
(4)Stryk de program som inte gäller sändningen.
(5)Ange datum.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /334  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 49
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV OOCYTER OCH EMBRY ON FRÅN 
HÄSTDJUR SOM SAMLATS ELLER PRODUCERATS, BEARBETATS OCH 
LAGRATS I ENLIGHET M ED FÖRORDNING (EU) 2 016/429 OCH DELEGERA D
FÖRORDNING (EU) 2020 /686 EFTER DEN 20 AP RIL 2021 OCH SOM AVS ÄNDS 
AV DEN EMBRY OSAMLING SGRUPP ELLER EMBRYOP RODUKTIONSGRUPP 
SOM SAMLADE ELLER PR ODUCERADE OOCYTERNA ELLER EMBRYONA 
(FÖRLAGA EQUI -OOCYTES -EMB -A-INTR A)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lok al  behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /335
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet 
i närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Central e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /336  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -A-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
(1)[II.1 De in vivo -producerade embryon från hästdjur som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och 
lagrats på och avsänts från en embryosamlingsgrupp(2)som
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som 
anges i del 2 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
(1)[II.1 De oocyter(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade embryon(1)från hästdjur som 
beskrivs i del I har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på och avsänts från en 
embryoproduktionsgrupp(2)som
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ans varsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som 
anges i delarna 2 och 3 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686.]
II.2 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I är avsedda för artificiell reproduktion och har 
erhållits från donatordju r som uppfyller följande krav:
II.2.1 De har fötts och sedan födseln vistats i unionen eller har förts in till unionen i 
enlighet med kraven för införsel till unionen.
II.2.2 De kommer från anläggningar i en medlemsstat eller zon i en medlemsstat, eller fr ån 
anläggningar som står under den behöriga myndighetens offentliga kontroll i ett 
tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland 
II.2.2.1 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de 30 dagarna 
omedelbart för samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1),
och 
(1)antingen [där surra inte har rapporterats på anläggningen under de två åren 
omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1),]
(1)eller [där surra har rapporterats på anläggningen under de två åren omedelbart 
före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och 
anläggningen efter det senaste utbrottet omfattades av restriktioner vad 
gäller förflyttning
(1)antingen [tills de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt 
resultat hade genomgått ett test för surra med någon av 
diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I till kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits 
tidigast sex  månader efter det att det sista smit tade djuret 
avlägsnades från anläggningen,]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /337
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -A-INT RA
(1)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion efter 
det att det sista djuret av förtecknade arter på anläggningen 
antingen avlivats och destruerats eller slaktats,]]
II.2.2.2 där beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats under de sex  månaderna 
omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1),
och
(1)antingen [där beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats på anläggningen 
under de två åren omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1),]
(1)eller [där beskällarsjuka (dourine) har rapporterats på anläggningen under de 
två åren omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1)och anläggningen efter det s enaste utbrottet 
omfattades av restriktioner vad gäller förflyttning
(1)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen, med 
undantag av kastrerade hästdjur av hankön, med negativt resultat 
hade genomgått ett test för beskällarsjuka (dourine) med
diagnosmetoden i del 8 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/688, som utförts på prover som tagits tidigast sex  månader 
efter det att de smittade djuren avlivats och destruerats eller 
slaktats, eller alla smittade okastrerade hästdjur av hankön 
kastrerats,]]
(1)eller [i minst 30 dagar efter det att det sista hästdjuret på anläggningen 
antingen avlivats och destruerats eller slaktats och lokalerna 
rengjorts och desinficerats,]]
II.2.2.3 där ekvin infektiös anemi inte har rapporterats under de 90 dagarna 
omedelbart för samlingen(1)/produktionen(1) av oocyterna(1)/embryona(1),
och
(1)antingen [där ekvin infektiös anemi inte har rapporterats på anläggningen under 
de tolv månaderna omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1),]
(1)eller [där ekvin infektiös anemi har rapporterats på anläggningen under de tolv 
månaderna omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1)och anläggningen efter det senaste utbrottet 
omfattades av restriktioner vad gäller för flyttning
(1)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med 
negativt resultat hade genomgått ett test för ekvin infektiös anemi 
med diagnosmetoden i del 9 i bilaga I till delegerad förordning 
(EU) 2020/688 som utförts på prover som tagits vi d två tillfällen 
med minst tre månaders mellanrum efter det att de smittade 
djuren avlivats och destruerats eller slaktats och anläggningen 
rengjorts och desinficerats.]]
L 113 /338  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -A-INT RA
(1)eller [i minst 30 dagar efter det att det sista hästdjuret på anläggningen 
antingen avlivats och destruerats eller slaktats och lokalerna 
rengjorts och desinficerats.]]
II.2.3 De har undersökts av den ansvariga veterinären eller av en medlem i gruppen och 
uppvisade inga symtom eller kliniska tecken på överförbara djursjukdomar på dagen 
för samlingen av oocyterna(1)/embryona(1).
II.2.4 De identifieras enligt artikel 58.1, 59.1 eller 62.1 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035.
II.2.5 De har under minst 30 dagar omedelbart före dagen för den första samlingen av 
oocyte rna(1)/embryona(1)och under samlingsperioden 
II.2.5.1 hållits på anläggningar som inte ligger i en restriktionszon som upprättats 
på grund av förekomst av afrikansk hästpest, infektion med Burkholderia 
mallei (rots) eller av en ny sjukdom av betydelse fö r hästdjur,
II.2.5.2 hållits på en enda anläggning där venezuelansk hästencefalomyelit, 
beskällarsjuka (dourine), surra (Trypanosoma evansi ), ekvin infektiös 
anemi, kontagiös ekvin metrit ( Taylorella equigenitalis ), infektion med 
rabiesvirus och mjältbrand inte har rapporterats,
II.2.5.3 inte varit i kontakt med djur från anläggningar i en restriktionszon som 
upprättats på grund av förekomst av sådana sjukdomar som avses i punkt 
II.2.5.1 eller från anläggningar som inte uppfyller de villkor som avses i 
punk t II.2.5.2.
II.2.6 De har inte använts för naturlig betäckning under minst 30 dagar omedelbart före 
samlingen av oocyterna(1)/embryona(1)och mellan den dag för det första provet som 
avses i punkterna II.2.7.1 och II.2.7.2 till den dag då oocyterna(1)/embr yona(1)
samlades.
II.2.7 De har genomgått följande tester enligt del 4 kapitel II punkt 2 b och c i bilaga II till 
delegerad förordning (EU) 2020/686:
II.2.7.1 När det gäller ekvin infektiös anemi (EIA), ett immunodiffusionstest med 
agargel (Agid eller Cog gins-test) eller ett Elisa -test, som utförts med 
negativt resultat på ett blodprov som togs den ……………….(3), tidigast 
14dagar efter första dagen i den period som avses i punkt II.2.6, och testet 
utfördes senast på ett blodprov som togs den …………………….(3), högst 
90 dagar före dagen för samlingen av de oocyter(1)/embryon(1)s om är 
avsedda för förflyttning till en annan medlemsstat.]
II.2.7.2 När det gäller kontagiös ekvin metrit (CEM), ett test för identifiering av 
agens som utförts med negativt resultat på min st två svabbprover som togs 
under den period som avses i punkt II.2.6 från åtminstone 
slemhinneytorna i fossa clitoridis och sinus clitoridis hos donatorstoet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /339
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -A-INT RA
(1)antingen [II.2.7.2.1 vid två tillfällen med minst sju dagars mellanrum 
den …………(3)och den ………………..(3), genom isolering av 
Taylorella equigenitalis efter odling vid mikroaerofila 
förhållanden i minst sju dagar, vilken påbörjades inom 24 
timmar från det att proverna togs från donatordjuret eller inom 
48 timmar om proverna förvarades sval t under transporten.]
(1)och/eller [II.2.7.2.2 vid ett tillfälle den ………………..(3), genom 
påvisande av genomet för Taylorella equigenitalis genom PCR 
eller realtids -PCR, som utfördes inom 48 timmar från det att 
proverna togs från donatordjuret.]
De prover so m avses i punkterna II.2.7.2.1 och II.2.7.2.2 togs i inget fall 
tidigare än 7 dagar (allmän behandling) eller 21 dagar (lokal behandling) 
efter antimikrobiell behandling av donatorstoet och de placerades i ett 
transportmedium med aktivt kol, t.ex . Amies me dium, före avsändandet 
till laboratoriet.
II.3 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.3.1 De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i del 2(1)/del 
3(1)/del 4(1)/del 5(1) och del 6 i bilaga III till delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.3.2 De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i 
enlighet med kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och märket 
anges i fält I.30.
II.3.3 De transporteras i en behållare som
II.3.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från embryosamlings -
eller embryoproduktionsgruppen under den ansvariga veterinärens 
ansvar, eller av en officiell veterinär, och förseglingen har det nummer 
som anges i fält I.19,
II.3.3. 2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före 
användning, eller är en engångsbehållare, 
(1)(4)[II.3.3.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra 
produkter.]
(1)(5)[II.3.4 De har placerats i strån eller and ra förpackningar som är noggrant och hermetiskt 
förslutna.
II.3.5 De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata 
behållare eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
L 113 /340  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -A-INT RA
(1)(6)[II.4 De in vivo -producerade embryon(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade 
embryon(1) som beskrivs i del I har tillkommit genom artificiell insemination med användning av 
sperma från en spermasamlingsstation, anläggning för bearbetning av avelsmaterial eller station 
för lagrin g av avelsmaterial som har godkänts för samling, bearbetning och/eller lagring av 
sperma av den behöriga myndigheten i en medlemsstat eller av den behöriga myndigheten i ett 
tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bi laga XII till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 .]
(1)(7)[II.5 Följande antibiotikum eller antibiotikablandning(7)har tillsatts samlings -, bearbetnings -,
tvättnings - eller lagringsmedierna: 
…………………………………………………………………………]
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den 
embryos amling s-eller embryoproduktionsgrupp från vilken sändningen av oocyterna 
eller embryona avsänds. 
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av oocyterna eller embryona.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vivo -producerade 
oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där oocyterna eller 
embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då oocyterna eller embryona i 
sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som 
samlade eller producerade o ocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /341
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -A-INT RA
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper som godkänts av den behöriga myndigheten och är 
upptagna i det register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad 
förordning (EU) 2020/686.
(3)Ange datum i följande format: dd.mm.åååå.
(4)Gäller frysta oocyter eller embryon.(5)Gäller sändningar där oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -
producerade embryon och mikromanipulerade embryon från hästdjur har placerats och transporteras i samma 
behållare.
(6)Gäller inte oocyter.
(7)Obligatoriskt intygande om antibiotika har tillsatts.
(8)Ange namn på det antibiotikum eller de antibiotika som tillsatts och dess/deras koncentration.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /342  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 50
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRADE OOCYTER OCH 
EMBRY ON FRÅN HÄSTDJU R SOM SAMLATS ELLER PRODUCERATS, 
BEARBETATS OCH LAGRA TS I ENLIGHET MED DIREKTI V 92/65/EEG EFTER 
DEN 30 SEPTEMBER 201 4 OCH FÖRE DEN 21 AP RIL 2021 OCH SOM AVS ÄNDS 
EFTER DEN 20 APRIL 2 021 AV DEN EMBRYOSAM LINGSGRUPP ELLER 
EMBRYOPRODUKTIONSGRU PP SOM SAMLADE ELLER PRODUCERADE 
OOCYTERNA ELLER EMBR YONA (FÖRLAGA EQUI -OOCY TES -EMB -B-INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /343
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /344  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -B-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
(1)antingen [II.1 De in vivo -producerade embryon/ in vivo -producerade ägg(1)som beskrivs i del I har 
samlats, bearbetats och lagrats av en embryosamlingsgrupp(2)som godkänts och står under tillsyn 
i enlighet med kapitel I.III punkt 1 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG(3).]
(1)eller [II.1 De in vitro -producerade embryon/mikromanipulerade embryon(1)som beskrivs i del I har 
producerats, bearbetats och lagrats av en embryoproduktionsgrupp(2)som godkänts och står under 
tillsyn i enlighet med kapitel I.III punkterna 1 och 2 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
(1)antingen [II.2 De in vivo -producerade embryon som beskrivs i del I uppfyller kraven i kapitel III.II 
punkt 1 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
(1)eller [II.2 De in vivo -producerade ägg som beskrivs i del I uppfyller kraven i kapitel III.II punkt 2 i bilaga
D till direktiv 92/65/EEG.]
(1)eller [II.2 De in vitro -producerade embryon som beskrivs i del I uppfyller kraven i kapitel III.II punkt 3 i 
bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
(1)eller [II.2 De mikromanipulerade embryon som beskrivs i del I uppfyller kraven i kapitel III.II punkt 4 i 
bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
II.3 De ägg eller embryon som beskrivs i del I kommer från donatorston som uppfyller följande krav:
II.3.1 De kommer från anläggningar som uppfyller villkoren i artikel 4.5 i direktiv 
2009/156 /EG(4)och där endast hästdjur som uppfyller villkoren i artiklarna 4 och 5 eller 
artiklarna 12–16 i direktiv 2009/156/EG har satts in.
II.3.2 De uppfyller kraven i kapitel IV punkt 4 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
II.3.3 De har inte använts för natur lig betäckning under minst 30 dagar omedelbart före 
samlingen av äggen eller embryona och mellan den dag för det första provet som avses i 
punkterna II.3.4.1 och II.3.4.2 till den dag då äggen eller embryona samlades.
II.3.4 De har genomgått följande teste r som åtminstone uppfyller kraven i det relevanta 
kapitlet i OIE:s Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals och 
som utförts i ett laboratorium som erkänts av den behöriga myndigheten och som 
omfattas av laboratoriets ackreditering i enlighet med artikel 12 i förordning (EG) 
nr882/2004(5):
II.3.4.1 När det gäller ekvin infektiös anemi (EIA), ett immunodiffusionstest med 
agargel (Agid eller Coggins -test) eller ett Elisa -test, som utförts med negativt 
resultat på ett blodprov som togs den ……………….(6), tidigast 14 dagar efter 
första dagen i den period som avses i punkt II.3.3, och testet utfördes senast på 
ett blodprov s om togs  den …………………….(6), högst 90 dagar före den dag 
då de ägg och embryon som är avsedda för handel samlades.
II.3.4.2 När det gäller kontagiös ekvin metrit (CEM), ett test för identifiering av agens 
som utförts med negativt resultat på minst två svabbprover som togs under den 
period som avses i punkt II.3.3 från åtminstone slemhinneytorna i fossa 
clitoridis och sinus cli toridis hos donatorstoet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /345
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -B-INT RA
(1)antingen [II.3.4.2.1 vid två tillfällen med minst sju dagars mellanrum 
den …………(6)och den ………………..(6), genom isolering av 
Taylorella equigenitalis efter odling vid mikroaerofila förhållanden 
i minst sju dagar, vilken påbörjades inom 24 timmar från det att 
proverna togs från donatordjuret eller inom 48 timmar om proverna 
förvarades svalt under transporten.]
(1)och/eller [II.3.4.2.2 vid ett tillfälle den ………………..(6), genom 
påvisande av genomet för Taylorella equigenitalis genom PCR 
eller realtids -PCR, som utfördes inom 48 timmar från det att 
proverna togs från donatordjuret.]
De prover som avses i punkterna II.3.4.2.1 och II.3.4.2.2 togs i 
inget fall t idigare än 7 dagar (allmän behandling) eller 21 dagar 
(lokal behandling) efter antimikrobiell behandling av donatorstoet 
och de placerades i ett transportmedium med aktivt kol, t.ex . Amies 
medium, före avsändandet till laboratoriet.
(1)antingen [II.4 De em bryon som beskrivs i del I har tillkommit genom artificiell insemination av 
donatorston med användning av sperma som hade samlats, bearbetats, lagrats och transporterats 
under förhållanden som uppfyller kraven i kapitlen I.I, II.I och III.I i bilaga D till direktiv 
92/65/EEG.]
(1)eller [II.4 De embryon som beskrivs i del I har tillkommit genom in vitro -befruktning av ägg som uppfyller 
villkoren i kapitel III.II punkt 2 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG med användning av sperma 
som hade samlats, bearbetats, lagrats och transporterats under förhållanden som uppfyller kraven 
i kapitlen I.I, II.I och III.I i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
(1)eller [II.4 Äggen har inte varit i kontakt med sperma från hästdjur.]
II.5 De ägg eller embryon som beskrivs i del I har avsänts till lastningsplatsen i en förseglad behållare 
enligt kapitel III.II punkt 6 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG  och behållaren är försedd med det 
nummer som anges i fält I.19.
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarn a för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som 
samlade/producerade äggen eller embryona.
Fält I.12: Destinationsort ska vara embryosamlingsgruppen, embryoproduktionsgruppen eller 
äggens/embryonas destinationsanläggning.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vi vo-producerade oocyter, in 
vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Donatordjurets identitet ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
L 113 /346  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -B-INT RA
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper som godkänts av den behöriga myndigheten 
och som förtecknas i enlighet med artikel 11.4 i direktiv 92/65/EEG.
(3)EGT L 268, 14.9.1992, s. 54.
(4)EUT L 192, 23.7.2010, s. 1.
(5)EUT L 165, 30.4.2004, s. 1.
(6)Ange datum.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /347
KAPITEL 51
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRADE OOCYTER OCH 
EMBRY ON FRÅN HÄSTDJU R SOM SAMLATS ELLER PRODUCERATS, 
BEARBETATS OCH LAGRA TS I ENLIGHET MED DI REKTIV 92/65/EEG EFTER 
DEN 31 AUGUSTI 2010 OCH FÖR E DEN 1 OKTOBER 2014 OCH SOM AVSÄNDS 
EFTER DEN 20 APRIL 2 021 AV DEN EMBRYOSAM LINGSGRUPP ELLER 
EMBRYOPRODUKTIONSGRU PP SOM SAMLADE ELLER PRODUCERADE 
OOCYTERNA ELLER EMBR YONA (FÖRLAGA EQUI -OOCYTES -EMB -C-INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /348  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet 
i närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjel and
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt tillgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Central e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /349
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -C-INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
(1)antingen [II.1 De in vivo -producerade embryon/ in vivo -producerade ägg(1)som beskrivs i del I har 
samlats, bearbetats och lagrats av en embryosamlingsgrupp(2)som godkänts och står under tillsyn 
i enlighet med kapitel I.III punkt 1 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
(1)eller [II.1 De in vitro -producerade embryon/mikromanipul erade embryon(1)som beskrivs i del I har 
producerats, bearbetats och lagrats av en embryoproduktionsgrupp(2)som godkänts och står under 
tillsyn i enlighet med kapitel I.III punkterna 1 och 2 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
(1)antingen [II.2 De in vivo-producerade embryon som beskrivs i del I uppfyller kraven i kapitel III.II 
punkt 1 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
(1)eller [II.2 De in vivo -producerade ägg som beskrivs i del I uppfyller kraven i kapitel III.II punkt 2 i bilaga D 
till direktiv 9 2/65/EEG.]
(1)eller [II.2 De in vitro -producerade embryon som beskrivs i del I uppfyller kraven i kapitel III.II punkt 3 i 
bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
(1)eller [II.2 De mikromanipulerade embryon som beskrivs i del I uppfyller kraven i kapitel III.II punkt 4 i 
bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
II.3 De ägg eller embryon som beskrivs i del I kommer från donatorston som uppfyller följande krav:
II.3.1 De kommer från anläggningar som uppfyller villkoren i artikel 4.5 i direktiv 
2009/156/EG(4)och där end ast hästdjur som uppfyller villkoren i artiklarna 4 och 5 eller 
artiklarna 12–16 i direktiv 2009/156/EG har satts in.
II.3.2 De uppfyller de ytterligare kraven i kapitel IV punkt 4 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
II.3.3 De har inte använts för naturlig betäckning under minst 30 dagar omedelbart före 
samlingen av äggen eller embryona och mellan den dag för det första provet som avses i 
punkterna II.3.4 och II.3.5 till den dag då äggen och embryona samlades. 
II.3.4 De har med negativt resultat genomgått ett immunodiffusionstest med agargel (Coggins -
test) eller ett Elisa -test för ekvin infektiös anemi som utförts på ett blodprov som togs den 
……………….(3), under de 30 dagarna omedelbart före dagen för den första samlingen av 
ägg eller embryon, och det senaste testet utfördes på ett blodprov som togs den 
…………………….(3), högst 90 dagar innan äggen och embryona samlades.
II.3.5 De har med negativt resultat i samtliga fall genomgått ett test för identifiering av agens för 
kontagiös ekvin metrit genom isolering av Taylorella equigenitalis efter en odling i 7 –14 
dagar på prover som tagits under de 30 dagarna omedelbart före dagen för den första 
samlingen av ägg eller embryon från slemhinneytorna i fossa clitoridis och sinus clitoridis
under två på varandra följande bru nstperioder den …………(3)och den ………………..(3)
samt på ett kompletterande odlingsprov från livmoderhalsens slemhinna som togs under en 
av brunstperioderna den ……………….(3).
L 113 /350  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -C-INT RA
(1)antingen [II.4 De embryon som beskrivs i del I har tillkommit genom artificiell insemination av 
donatorston med användning av sperma som hade samlats, bearbetats, lagrats och transporterats 
under förhållanden som uppfyller kraven i kapitlen I.I, II.I och III.I i bilaga D till direktiv 
92/65/EEG.]
(1)eller [II.4 De embryon som beskriv s i del I har tillkommit genom in vitro -befruktning av ägg som uppfyller 
villkoren i kapitel III.II punkt 2 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG med användning av sperma som 
hade samlats, bearbetats, lagrats och transporterats under förhållanden som uppfylle r kraven i 
kapitlen I.I, II.I och III.I i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.]
(1)eller [II.4 Äggen har inte varit i kontakt med sperma från hästdjur.]
II.5 De ägg eller embryon som beskrivs i del I har avsänts till lastningsplatsen i en förseglad behållar e 
enligt kapitel III.II punkt 6 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG  och behållaren är försedd med det 
nummer som anges i fält I.19.
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som 
samlade/producerade äggen eller embryona.
Fält I.12: Destinationsort ska vara embryosamlingsgruppen, embryoproduktionsgruppen eller 
äggens/embryonas destinationsanläggning.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vivo -producerade oocyter, in 
vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Donatordjurets identitet ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
G ruppens godkännandenummer ska överensstämma med den embryosamlingsgrupp e ller 
embryoproduktionsgrupp som samlade/producerade äggen/embryona.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper som godkänts av den behöriga myndigheten 
och som förtecknas i enlighet med artikel 11.4 i rådets direktiv 92/65/EEG.
(3)Ange datum.
(4)EUT L 192, 23.7.2010, s. 1.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /351
KAPITEL 52
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV LAGRADE OOCYTER OCH 
EMBRY ON FRÅN HÄSTDJU R SOM SAMLATS ELLER PRODUCERATS, 
BEARBETATS OCH LAGRA TS I ENLIGHET MED DI REKTIV 92/65/EEG FÖR E
DEN 1 SEPTEMBER 2010 OCH SOM AVSÄNDS EFTER DEN 20 APRIL 2 021 AV 
DEN EMBRY OSAMLINGSGRUPP ELLER EMBRYOPROD UKTIONSGRUPP SOM 
SAMLADE ELLER PRODUC ERADE OOCYTERNA ELLER EMBRY ONA 
(FÖRLAGA EQUI -OOCYTES -EMB -D-INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -
/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /352  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller 
verksamhet i närheten av 
gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /353
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -D-INT RADelII: IntygII. Hälsoinfor mationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 De ägg/embryon(1)som beskrivs i del I har samlats av en embryosamlingsgrupp(2)som godkänts av den 
behöriga myndigheten och har bearbetats i ett lämpligt laboratorium.
II.2 Äggen/embryona(1)har samlats från donatorston som
II.2.1 på samlingsdagen vistades i lokaler i en medlemsstat, eller vid regionalisering i en del av en 
medlems s tat, som inte ansågs vara smittad med afrikansk hästpest enligt artikel 5.2 a och b i 
direktiv 2009/156/EG(3),
II.2.2 under veterinärtillsyn har vistats på anläggningar som på samlingsdagen uppfyllde villkoren i 
artikel 4 i direktiv 2009/156/ EG,
II.2.3 före samlingen har hållits på anläggningar som i 60 dagar varit fria från kliniska tecken på 
kontagiös ekvin metrit,
II.2.4 inte har använts för naturlig betäckning under de 30 dagarna omedelbart före samlingen av 
äggen/embryona(1),
II.2.5 enligt min kännedom och vad jag har kunnat fastställa, inte har varit i kontakt med hästdjur som 
led av en infektionssjukdom eller en smittsam sjukdom under de 15 dagarna omedelbart före 
samlingen av äggen/embryona(1),
II.2.6 på samlingsdagen inte uppvisade några kliniska te cken på någon infektionssjukdom eller 
s mitts am s jukdom.
II.3 Äggen/embryona(1)har samlats, bearbetats, lagrats och transporterats under förhållanden som uppfyller 
kraven i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
II.4 Den sperma som har använts för artificiell i nsemination av donatorstona uppfyller kraven i direktiv 
92/65/EEG(4)(1).
II.5 De ägg som har använts för in vitro -produktionen av embryona uppfyller kraven i direktiv 92/65/EEG(1).
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för i fyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den embryosamlingsgrupp som samlade äggen/embryona.
Fält I.12: Destinationsort ska vara embryosamlingsgruppen, embryoproduktionsgruppen eller 
äggens/embryonas destinationsanläggning.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vivo -producerade oocyter, in 
vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Donatordjurets identitet ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
G ruppens godkännandenummer ska överensstämma med den embryosamlingsgrupp s om samlade 
äggen/embryona.
L 113 /354  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -D-INT RA
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast embryosamlingsgrupper som godkänts av den behöriga myndigheten och som förtecknas i enlighet 
med artikel 11.4 i rådets direktiv 92/65/EEG.
(3)EUT L 192, 23.7.2010, s. 1.
(4)Gäller inte ägg.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /355
KAPITEL 53
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM 
FÖRTECKNAS NEDAN OCH SOM AVSÄNDS EFTER DE N 20 APRIL 2021 FRÅN
EN ANLÄGGNING FÖR BE ARBETNING AV AVELSMATERIAL
-Sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
efter den 30 september 2014 och före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
efter den 31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före 
den 1 september 2010.
-Oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrade oocyter o ch embryon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 30 september 2014 och före den 21 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighe t med direktiv 
92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 
92/65/EEG före den 1 september 2010.
(FÖRLAGA EQUI -GP-PROCESSING -INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
L 113 /356  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet 
i närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbet ning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Central e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /357
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ U I -GP-PROCE SSING -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den anläggning för bearbetning av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där sperman(2)/oocyterna(2)/de 
in vivo -producerade embryona(2)/de in vitro -producerade embryona(2)/de mikromanipulerade embryona(2)
bearbetades och lagrades
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten ,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i del 
4 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den sperma(2)/De oocyter(2)/De in vivo -producerade embryon(2)/De in vitro -producerade embryon(2)/De 
mikromanipulerade embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för artificiell reproduktion och 
uppfyller följande krav: 
(2)antingen [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingss tation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en station för lagring av avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat där den/de samlades eller 
producerades och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11 i 
den medlemsstat där den/de samlades eller producerades i enlighet med krav för utfärdande av 
djurhälsointyg som är minst lika stränga som kraven i
(2)antingen [förlagan EQUI- SEM -A-INTRA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -D-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -D-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- GP-PROCESSING -INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- GP-STORA GE -INT RA(4).]]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en stat ion för lagring av avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat där den/de samlades eller 
producerades och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordn ing (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11 i en 
annan medlemsstat och åtföljdes av intyg i enlighet med
(2)antingen [förlagan EQUI- SEM -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI -SEM -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -C-INT RA(4),]
L 113 /358  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ U I -GP-PROCE SSING -INT RA
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -D-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI -OO C YT ES -EMB -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -D-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- GP-PROCESSING -INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- GP-STORA GE -INT RA(4).]]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetat s och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en station för lagring av ave lsmaterial(2)(3) i ett tredjeland eller ett territorium eller en 
zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga XII till kommissionens genomförandeförordning (EU) 
2021/404 och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och fördes in till unionen åtföljda av intyg i enlighet med 
(2)antingen [förlagan EQUI- SEM -A-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -C-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -D-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -A-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -C-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- GP-PROCESSING -ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- GP-STORA GE -ENTRY(4).]
II.2.2 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.3 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och/eller artikel 83 a i kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/692, och märket anges i fält I.30.
II.2.4 Den/De transporteras i en behållare som
II.2.4.1 förseglades och numrerades före avsändandet från stationen för lagring av 
avelsmaterial under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och 
förseglingen har det nummer som anges i fält I.19,
II.2.4.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller är en 
engångsbehållare, 
(2)(5)[II.2.4.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
(2)(6)[II.2.5 Den/De har placerat s i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.2.6 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare 
eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /359
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ U I -GP-PROCE SSING -INT RA
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den anläggning 
förbearbetning av avelsmaterial från vilken sändningen av sperman, oocyterna 
och/eller embryona avsänds. Endast anläggningar för bearbetning av avelsmaterial 
som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i det register som avses i 
artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona.
Fält I.17: Åtföljande dokument : nummer på relaterade intyg i original ska överensstämma med 
löpnummer på de enskilda officiella dokument eller hälsointyg som åtföljde den 
sperma, de oocyter och/eller embryon som beskrivs i del I från den 
spermasa mlingsstation där sperman samlades, och/eller från den embryosamlings -
och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna och/eller 
embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för 
lagring av avelsmaterial där sperman, oocyterna eller embryona lagrades, till den 
anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11. Originalen av dessa 
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa ska bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna och/eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
L 113 /360  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ U I -GP-PROCE SSING -INT RA
DelII:
(1)Endast anläggningar för bearbetning av avelsmaterial som godkänts av den behöriga myndigheten och är 
upptagna i det register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad 
förordning (EU) 2020/686.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast anläggningar för avelsmaterial som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i det 
register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
(4)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde den sperma, 
de oocyter eller de embryon som beskrivs i del I från den spermasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller från den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, oocyterna 
eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för lagring av av elsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona lagrades, till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial dit sperman, 
oocyterna och/eller embryona avsänds och som anges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
(5)Gäller fryst sperma, frysta oocyter el ler frysta embryon.
(6)Gäller sändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från hästdjur har placerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /361
KAPITEL 54
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM 
FÖRTECKNAS NEDAN OCH SOM AVSÄNDS EFTER DE N 20 APRIL 2021 FRÅN
EN STATION FÖR LAGRI NG AV AVELSMATERIAL
-Sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
efter den 30 september 2014 och före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/E EG 
efter den 31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före 
den 1 september 2010.
-Oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbeta ts och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/686 efter den 20 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med direktiv 92/65/EEG efter d en 30 september 2014 och före den 21 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 
92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 
92/65/EEG före den 1 september 2010.
(FÖRLAGA EQUI -GP-STORAGE -INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
L 113 /362  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /363
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -GP-ST ORAGE -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den station för lagring av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där sperman(2)/oocyterna(2)/de in vivo -
producerade embryona(2)/de in vitro -producerade embryona(2)/de mikromanipulerade embryona(2)lagrades
II.1.1 är godkänd och uppförd i ett register av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i del 
5 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den s perma(2)/De oocyter(2)/De in vivo -producerade embryon(2)/De in vitro -producerade embryon(2)/De 
mikromanipulerade embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för artificiell reproduktion och 
uppfyller följande krav: 
(2)antingen [II.2.1 Den/De har sa mlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrat s på en station för lagring av avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat där den/de samlades eller 
producerades och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till deleg erad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den station för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11 i den 
medlemsstat där den/de samlades eller producerades i enlighet med krav för utfärdande av 
djurhälsointyg som är minst lika stränga som kraven i
(2)antingen [förlagan EQUI- SEM -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -D-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -D-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- GP-PROCESSING -INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- GP-STORA GE -INT RA(4).]]
(2)och/eller [förlaga IA i del A i bilaga I till beslut 2010/470/EU(4),]
(2)och/eller [förlaga IB i del B i bilaga I till beslut 2010/470/EU(4),]
(2)och/eller [förlaga IC i del C i bilaga I till beslut 2010/470/EU(4),]
(2)och/eller [förlaga ID i del D i bilaga I till beslut 2010/470/EU(4),]
(2)och/eller [förlagan i kommissionens beslut 95/307/EG(4).]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en station för lagring av avelsmaterial(2)(3) i den medlemsstat där den/de samlades eller 
producerades och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och den/de flyttades till den station för lagring av avelsmaterial so m anges i fält I.11 i en annan 
medlemsstat och åtföljdes av intyg i enlighet med
(2)antingen [förlagan EQUI- SEM -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -B-INT RA(4),]
L 113 /364  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -GP-ST ORAGE -INT RA
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -D-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -A-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -B-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -C-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -D-INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- GP-PROCES SING -INT RA(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- GP-STORA GE -INT RA(4).]]
(2)och/eller [förlaga IA i del A i bilaga I till beslut 2010/470/EU(4),]
(2)och/eller [förlaga IB i del B i bilaga I till beslut 2010/470/EU(4),]
(2)och/eller [förlaga IC i del C i bilaga I till beslut 2010/470/EU(4),]
(2)och/eller [förlaga ID i del D i bilaga I till beslut 2010/470/EU(4),]
(2)och/eller [förlagan i bilagan till kommissionens beslut 95/307/EG(4).]
(2)och/eller [II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagr ats på en 
spermasamlingsstation(2)(3)/av en embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(3),
och/eller bearbetats och lagrats på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller 
lagrats på en station för lagring av avelsmaterial(2)(3) i ett tredjeland eller ett territorium eller en 
zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga XII till kommissionens genomförandeförordning (EU) 
2021/404 och där kraven vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning i del 
1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686 är uppfyllda, 
och fördes in till unionen åtföljda av intyg i enlighet med
(2)antingen [förlagan EQUI- SEM -A-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -C-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -D-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -A-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -C-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- GP-PROCESSING -ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- GP-STORA GE -ENTRY(4).]
(2)och/eller [förlaga 1 i del 1 avsnitt A i bilaga III till förordning (EU) 2018/659(4),]
(2)och/eller [förlaga 2 i del 1 avsnitt B i bilaga III till föror dning (EU) 2018/659(4),]
(2)och/eller [förlaga 3 i del 1 avsnitt C i bilaga III till förordning (EU) 2018/659(4),]
(2)och/eller [förlaga 4 i del 1 avsnitt D i bilaga III till förordning (EU) 2018/659(4),]
(2)och/eller [förlaga 1 i del 2 avsnitt A i bilaga II till beslut 2010/471/EU(4),]
(2)och/eller [förlaga 2 i del 2 avsnitt B i bilaga II till beslut 2010/471/EU(4),]
(2)och/eller [förlaga 3 i del 2 avsnitt C i bilaga II till beslut 2010/471/EU(4),]
(2)och/eller [förlagan i bilagan till kommissionens beslut 96/539/EG(4).]
II.2.2 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.3 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/686 och/eller artikel 83 a i kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/692, och märket anges i fält I.30.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /365
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -GP-ST ORAGE -INT RA
II.2.4 Den/De transporteras i en behållare som
II.2.4.1 förseglades och numrerades före avsändandet från stationen för lagring av 
avelsmaterial under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och 
förseglingen har det nummer som anges i fält I.19,
II.2.4.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före an vändning, eller är en 
engångsbehållare, 
(2)(5)[II.2.4.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
(2)(6)[II.2.5 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.2.6 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare 
eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i b ilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den station för 
lagring av avelsmaterial från vilken sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona a vsänds. Endast stationer för lagring av avelsmaterial som godkänts av den 
behöriga myndigheten och är upptagna i det register som avses i artikel 101.1 b i 
förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 2020/686.
Fält I.12: Destinations ort: ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona.
Fält I.17: Åtföljande dokument : nummer på relaterade intyg i original ska överensstämma med 
löpnummer på de enskilda officiella dokument eller hälsointyg som åtföljde den 
sperma, de oocyter och/eller embryon som beskrivs i del I från den 
spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller från den embryosamlings -
och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna och/eller 
embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för 
lagring av avelsmaterial där sperman, oocyterna eller embryona lagrades, till den 
station för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11. Originalen av dessa 
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa ska bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.26: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
L 113 /366  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga EQ UI -GP-ST ORAGE -INT RA
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, o ocyterna och/eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Endast stationer för lagring av avelsmaterial som godkänts av den behöriga myndigheten och ä r upptagna i 
det register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast anläggningar för avelsmaterial som godkänts av den behöriga myndigheten och är upptagna i det 
register som avses i artikel 101.1 b i förordning (EU) 2016/429 och artikel 7 i delegerad förordning (EU) 
2020/686.
(4)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde den sperma, 
de oocy ter eller de embryon som beskrivs i del I från den spermasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller från den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embryona, och/eller från den anläggning för bea rbetning av avelsmaterial där sperman, oocyterna 
eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för lagring av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona lagrades, till den station för lagring av avelsmaterial dit sperman, oocyterna 
och/eller embryona avsänds och som anges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
(5)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller frysta embryon.
(6)Gäller sändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från hästdjur har placerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /367
KAPITEL 55
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV H ONUNGSBIN (FÖRLAGA HBEE- INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /368  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkter avsedda att användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /369
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga HBEE -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Djuren i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav i alla skeden i deras livscykel, 
inkl. honungsbilarver:
II.1.1 Djuren uppvisade inga tecken på förekomst av amerikansk yngelröta, lilla 
kupskalbaggen ( Aethina tum ida) och Tropilaelaps spp. vid den visuella undersökning 
som genomfördes under de 48 timmarna omedelbart före avsändandet.
II.1.2 Deras förpackning och eventuellt medföljande foder eller annat material uppvisade 
inga tecken på förekomst av amerikansk yngel röta, lilla kupskalbaggen ( Aethina 
tumida ) och Tropilaelaps spp. vid den visuella undersökning som genomfördes under 
de 48 timmarna omedelbart före avsändandet.
II.2 Djuren uppfyller enligt officiella uppgifter följande djurhälsokrav:
II.2.1 Djuren kommer från en bigård belägen i mitten av en cirkel med en radie av minst 3 
km där amerikansk yngelröta inte har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart 
före avsändandet och som inte omfattas av restriktioner på grund av ett utbrott av 
amerikansk yngelröta.
II.2.2 Djuren kommer från en bigård belägen i mitten av en cirkel med en radie av minst 
100 km där angrepp av lilla kupskalbaggen ( Aethina tumida ) och Tropilaelaps spp. 
inte har rapporterats och som inte omfattas av restriktioner på grund av ett misstänkt 
fall eller en bekräftad förekomst av angrepp av lilla kupskalbaggen ( Aethina tumida )
eller Tropilaelaps spp.
(1)II.2.3 [De kommer från en medlemsstat eller zon i e n medlemsstat med status som fri från 
angrepp av Varroa spp. och åtgärder har vidtagits för att säkerställa att de skyddas 
mot angrepp av Varroa spp. under transporten.]
II.3 Djuren i sändningen kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från en 
anläggning där det inte har förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak och de har inte 
varit i kontakt med honungsbin som inte uppfyllde de krav som avses i punkt II.2.
II.4 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdande t. Vid transport av djur på vattenvägar eller 
till havs får intygets giltighetstid på tio dagar förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
L 113 /370  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga HBEE -INT RA
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en registrerad anläggning.
Fält I.12: Destinationsort : ange en registrerad anläggning.
Fält I.30: Kategori : ange honungsbidrottningar med högst 20 arbetsbin, bisamhällen med yngel 
eller annat.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämp ligt.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /371
KAPITEL 56
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV HONUNGSBIDROTTNINGAR SOM OMFATTAS AV 
UNDANTAG (FÖRLAGA QUE -INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /372  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet 
i närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Central e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /373
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga QUE -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Djuren(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 Djuren uppvisade inga tecken på förekomst av amerikansk yngelröta, lilla 
kupskalbaggen ( Aethina tumida ) och Tropilaelaps spp. vid den visuella undersökning 
som genomfördes under de 24 timmarna omedelbart före avsändandet.
II.1.2 Deras förpackning och eventuellt medföljande foder eller annat material uppvisade 
inga tecken på förekomst av amerikansk yngelröta, lilla kupskalbaggen ( Aethina 
tumida ) och Tropilaelaps spp. vid den v isuella undersökning som genomfördes under 
de 24 timmarna omedelbart före avsändandet.
II.1.3 Dokumentkontrollen verifierade att den behöriga myndigheten varje månad under 
produktionssäsongen har inspekterat ursprungsanläggningen med negativt resultat för 
att med en konfidensgrad på minst 95 % kunna påvisa angrepp av lilla kupskalbaggen 
om mins t 2 % av bikuporna är angripna.
II.1.4 Djuren placeras i bur individuellt med högst 20 medföljande arbetsbin.
II.1.5 Åtgärder har vidtagits för att säkerställa att behållarna eller hela sändningen täcks av 
ett finmaskigt nät med en maskstorlek på högst 2 mm omedelbart efter den visuella 
undersökningen för utfärdande av hälsointyg.
II.2 Djuren uppfyller enligt officiella uppgifter följande djurhälsokrav:
II.2.1 Djuren kommer från en bigård belägen i mitten av en cirkel med en radie av minst 3 
km där amerikansk yngelröta inte har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart 
före avsändandet och som inte omfattas av restriktioner på grund av ett utbrott av 
amerikansk ynge lröta.
II.2.2 Djuren kommer från en bigård belägen i mitten av en cirkel med en radie av minst 
100 km där angrepp av Tropilaelaps spp. inte har rapporterats och som inte omfattas 
av restriktioner på grund av ett misstänkt fall eller en bekräftad förekomst av angrepp 
av Tropilaelaps spp.
II.2.3 Angrepp av lilla kupskalbaggen har inte rapporterats i bigården, som ligger minst 30 
km från gränserna för en skyddszon med en radie av minst 20 km som fastställts av 
den behöriga myndigheten runt en bekräftad förekom st av angrepp av lilla 
kupskalbaggen.
II.2.4 Bigården ligger inte i en restriktionszon som omfattas av nödåtgärder fastställda av 
unionen på grund av bekräftad förekomst av angrepp av lilla kupskalbaggen.
II.2.5 Ursprungsbigården ligger i ett område där de n behöriga myndigheten genomför årlig 
övervakning för påvisande av angrepp av lilla kupskalbaggen för att med en 
konfidensgrad på minst 95 % kunna påvisa angrepp av lilla kupskalbaggen om minst 
2% av bigårdarna är angripna.
L 113 /374  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga QUE -INT RA
(2)II.2.6 [De kommer från en medlemsstat eller zon i en medlemsstat med status som fri från 
angrepp av Varroa spp. och åtgärder har vidtagits för att säkerställa att de skyddas 
mot angrepp av Varroa spp. under transporten.]
II.3Djuren i sändningen kommer enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från en 
anläggning där det inte har förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak och de har 
inte varit i kontakt med honungsbin som inte uppfyllde de krav som avses i punkt II.2.
II.4Detta intyg är g iltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller 
till havs får intygets giltighetstid på tio dagar förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg in begripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en registrerad anläggning.
Fält I.12: Destinationsort : ange en registrerad anläggning.
Fält I.30: Typ av vara : ange honungsbidrottningar med högst 20 arbetsbin.
DelII:
(1)Djuren kan endast vara honungsbidrottningar med högst 20 arbetsbin.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /375
KAPITEL 57
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV H UMLOR (FÖRLAGA BBEE- INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /376  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /377
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga BBEE -INT RADel II: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Djuren i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 Djuren uppvisade inga tecken på förekomst av lilla kupskalbaggen ( Aethina tumida )
vid den visuella undersökning som genomfördes under de 48 timmarna omedelbart 
före avsändandet.
II.1.2 Deras förpackning och eventuellt medföljande foder eller annat material uppvisade 
inga tecken på förekomst av lilla kupskalbaggen vid den visuella undersökning som 
genomfördes under de 48 timmarna omedelbart före avsändandet.
II.2 Djuren kommer enligt officiella uppgifter från en anläggning belägen i mitten av en cirk el med en 
radie av minst 100 km där angrepp av lilla kupskalbaggen inte har rapporterats och som inte omfattas 
av restriktioner på grund av ett misstänkt fall eller en bekräftad förekomst av angrepp av lilla 
kupskalbaggen.
II.3 Djuren i sändningen kommer e nligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören från en 
anläggning där det inte har förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak och de har inte 
varit i kontakt med humlor som inte uppfyllde de krav som avses i punkt II.2.
II.4 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller 
till havs får intygets giltighetstid på tio dagar förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i de tta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en registrerad anläggning.
Fält I.12: Destinationsort : ange en registrerad eller godkänd anläggning.
Fält I.30: Kategori : ange drottningar med högst 20 arbetsbin, bisamhällen med yngel eller annat.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /378  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 58
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV LANDLEVANDE DJUR MELL AN AVGRÄNSADE 
ANLÄGGNINGAR (FÖRLAG ACONFINED- LIVE- INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /379
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /380  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CONFINED -LIVE -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Djuren(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 Den avgränsade anläggning varifrån de avsänds har godkänts i enlighet med artiklarna 97 och 
99 i förordning (EU) 2016/429.
II.1.2 De uppvisade inga kliniska tecken eller symtom på sjukdomar, särskilt inte relevanta 
sjukdomar som förtecknas i bilagan till k ommissionens genomförandeförordning (EU) 
2018/1882, vid den kliniska undersökningen, eller när detta inte var möjligt, vid en klinisk 
besiktning som utfördes under de 48 timmarna omedelbart före avsändandet den 
…………… …. ( datum dd/mm/åååå).
II.2 Djuren i den sändning som beskrivs i del I uppfyller enligt officiella uppgifter följande hälsokrav:
II.2.1 De kommer från en avgränsad anläggning som inte omfattas av restriktioner vad gäller 
förflyttning som påverkar de djur som ska flyttas.
(2)(3)antingen [II.2.2 De härrör från en medlemsstat eller en zon som är fri från infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) och där inget fall av infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) har 
bekräftats i den berörda djurpopulationen under de senaste 24 månaderna och de har inte 
vaccinerats med ett levande vaccin mot infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) under 
de 60 dagarna omedelbart före dagen för förflyttning ,och kraven i artikel 32.1 a, b eller c 
eller artikel 32.2 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda.]
(2)(3)och/eller [II.2.2 De härrör från en medlemsstat eller en zon som omfattas av ett program för utrotning av 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller 
artikel 32.2 i delegerad för ordning (EU) 2020/688 är uppfyllda, och följande gäller för djuren:
(2)antingen [II.2.2.1 De har hållits i en medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri från infektion 
med blåtungevirus (serotyperna 1–24) i enlighet med artikel 40.3 i 
kom m issionens d elegerade förordning (EU) 2020/689
(2)antingen [II.2.2.1.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.2.1.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då djuren fördes 
in till den medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri från 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).]]
(2)och/eller [II.2.2.1.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då djuren fördes in 
till den medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri från infekti on 
med blåtungevirus (serotyperna 1–24).]]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /381
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CONFINED -LIVE -INT RA
(2)och/eller [II.2.2.2 De har skyddats mot vektorangrepp under transporten till destinationsorten och 
har hållits skyddade mot vektorangrepp på en vektorskyddad anläggning
(2)antingen [II.2.2.2.1 under minst 60dagar omedelbart före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.2.2.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efte r den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]
(2)och/eller [II.2.2.2.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar e fter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]]
(2)och/eller [II.2.2.3 De har vaccinerats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus som rapporterats 
under de senaste två åren i den medlemsstaten eller zonen och befinner sig inom 
den immuni tetsperiod som garanteras i specifikationerna för vaccinet, och 
(2)antingen [II.2.2.3.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.2.3.2 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin och har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test på prover som tagits tidigast 
14dagar efter det att immunitetsskyddet började verka enligt 
specifikationerna för vaccinet.]]]
(2)och/eller [II.2.2.4 De har med positiva resultat genomgått ett serologiskt test som gör det möjlig t att 
påvisa specifika antikroppar mot alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som 
under de senaste två åren har rapporterats i den medlemsstaten eller zonen, och
(2)antingen [II.2.2.4.1 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 
60dagar före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.2.2.4.2 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 
30dagar före dagen för förflyttning och djuren har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test som utförts på prover som tagits 
tidigast 14 dagar före dagen för förflyttning.]]]
(2)(3)och/eller [II.2.2 De härrör från en medlemsstat eller en zon som varken är fri från infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) eller omfattas av ett program för utrotning av infektion med blåtungevi rus 
(serotyperna 1–24) och kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda, och följande gäller för djuren:
(2)antingen [II.2.2.1 De har skyddats mot vektorangrepp under transporten till destinationsorten och 
har hållits skyddade mot vektorangrepp på en vektorskyddad anläggning 
(2)antingen [II.2.2.1.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för förflyttning.]]
L 113 /382  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CONFINED -LIVE -INT RA
(2)och/eller [II.2.2.1.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]]
(2)och/eller [II.2.2.1.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då perioden för 
skydd mot vektorangrepp inleddes.]] ]
(2)och/eller [II.2.2.2 De har under minst 60 dagar omedelbart före avsändandet hållits antingen på en 
anläggning i en medlemsstat eller i ett område med en radie på minst 150 km 
runt anläggningen, där det under den perioden har genomförts övervakning i 
enlighet med kraven i del II kapitel 1 avsnitten 1 och 2 i bilaga V till delegerad 
förordning (EU) 2020/689, och
(2)antingen [II.2.2.2.1 de har vaccinerats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus som 
rapporterats under de senaste två åren i ett område med en radie på 
minst 150 km runt den plats där djuren hålls och de befinner sig 
inom den immunitetsperiod som garanteras i specifikationerna för 
vaccinet, och 
(2)antingen [II.2.2.2.1.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för 
förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.2.2.2.1.2 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin och har 
med negativa resultat genomgått ett PCR -test på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter det att 
immunitetsskyddet började verka enligt 
specifikationerna för vaccinet.]]]]
(2)och/eller [II.2.2.2.2 de har immuniserats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus som 
rapporterats under de senaste två åren i ett område med en radie på 
minst 150 km runt den plats där de hålls och
(2)antingen [II.2.2.2.2.1 de har med positiva resultat genomgått ett serologiskt 
test som utförts på prover som tagits tidigast 60 dagar 
före dagen för förflyttning.]]]
(2)eller [II.2.2.2.2.2 de har med positivt resultat genomgått ett serologiskt 
test som utförts på prover som tagits tidigast 30 dagar 
före da gen för förflyttningen och med negativt resultat 
genomgått ett PCR -test som utförts på prover som 
tagits tidigast 14 dagar före dagen för 
förflyttningen.]]]]
(2)(3)och/eller [II.2.2 De uppfyller inte kraven i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkterna 1 –3 i bilag aV till delegerad 
förordning (EU) 2020/689 och den behöriga myndigheten i ursprungsmedlemsstaten tillåter 
förflyttning av djuren till en annan medlemsstat eller en zon i en annan medlemsstat
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /383
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CONFINED -LIVE -INT RA
(2)antingen [II.2.2.1 med status som fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och 
destinationsmedlemsstaten har underrättat kommissionen och övriga 
medlemsstater om att sådan förflyttning är tillåten enligt de villkor som avses i 
artikel 43.2 a, b och c i delegerad förordning (EU) 2020/689 och i
(2)antingen [II.2.2.1.1 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.2.1.2 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.2.1.3 delII kapitel 2 a vsnitt 1 punkt 7 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.2.1.4 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
(2)och/eller [II.2.2.2 med ett godkänt program för utrotning av infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) och destinationsmedlemsstaten har underrättat kommissionen 
och övriga medlemsstater om att sådan förflyttning är tillåten enligt de villkor 
som avses i artikel 43.2 a, b och c i delegerad förordning (EU) 2020/689 och i
(2)antingen [II.2.2.2.1 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.2.2.2 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.2.2.3 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.2.2 .2.4 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
(2)och/eller [II.2.2.3 som varken är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) eller 
omfattas av ett program för utrotning av infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24), och destinationsmedlemsstaten har underrättat 
kommissionen och övriga me dlemsstater om att sådan förflyttning är tillåten
(2)antingen [II.2.2.3.1 utan några villkor, och
L 113 /384  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CONFINED -LIVE -INT RA
(2)och/eller [II.2.2.3.2 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.2.3.3 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.2.3.4 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i 
bilaga V till deleger ad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.2.2.3.5 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
II.3 Följande krav är enligt min kännedom och uppgifter från aktören uppfyllda:
II.3.1 På den avgränsade anläggning varifrån djuren avsänds förekommer ingen onormal dödlighet 
utan fastställd orsak som påverkar de djur som ska flyttas.
II.3.2 Djuren har inte varit i kontakt med djur som omfattas av sådana restriktioner vad gäller 
förflyttning som avses i punkt II.2.1 eller med djur med lägre hälsostatus.
II.3.3 På grun dval av resultaten av den avgränsade anläggningens övervakningsplan utgör inte 
djuren en betydande risk på den avgränsade destinationsanläggningen för spridning av 
sjukdomar för vilka de är förtecknade.
II.4 Åtgärder har vidtagits för att transportera sänd ningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.5 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller till 
havs får intygets giltighetstid på tio dagar förlänga s med restiden på vattenvägar eller till havs.
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttning en som påbörjas den 
…………… ( datum ).
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /385
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CONFINED -LIVE -INT RA
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en avgränsad anläggning som godkänts i enlighet med artiklarna 
97 och 99 i förordning (EU) 2016/429.
Fält I.12: Destinationsort : ange en avgränsad anläggning som godkänts i enlighet med artiklarna 
97 och 99 i förordning (EU) 2016/429.
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast om det gäller djur i familjerna Antilocapridae, Bovidae, Ca melidae, Cervidae, Giraffidae, 
Moschidae eller Tragulidae.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /386  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 59
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR F ÖRFLYTTNING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV P RIMATER TILL EN AVGR ÄNSAD ANLÄGGNING 
(FÖRLAGA CONFINED -PRIMATE -INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /387
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkter avsedda att användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /388  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CONFINED -PRIMAT E -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Djuren(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De uppvisade inga kliniska tecken eller symtom på sjukdomar, särskilt inte relevanta 
sjukdomar som förtecknas i bilagan till kommis sionens genomförandeförordning 
(EU) 2018/1882, vid den kliniska undersökningen, eller när detta inte var möjligt, vid 
en klinisk besiktning som utfördes under de 48 timmarna omedelbart före 
avs ändandet den ………………. ( datum dd/mm/åååå).
II.1.2 Förflyttningen av djuren har godkänts genom en överenskommelse mellan den 
behöriga myndigheten i ursprungsmedlemsstaten och den behöriga myndigheten i 
destinationsmedlemsstaten i enlighet med artikel 63.2 b i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2020/688.
II.2 Följan de krav är enligt min kännedom och uppgifter från aktören uppfyllda:
II.2.1 Djuren kommer från en anläggning där ingen onormal dödlighet utan fastställd orsak 
förekommer.
II.2.2 Djuren avsänds direkt till den avgränsade destinationsanläggningen.
II.3 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.4 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller 
till havs får intygets giltighetstid på tio dagar förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum ).
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt ar tikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en anläggning.
Fält I.12: Destinationsort: ange en avgränsad anläggning som godkänts i enlighet med artiklarna 
97 och 99 i förordning (EU) 2016/429.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /389
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CONFINED -PRIMAT E -INT RA
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /390  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 60
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV SPERMA, OOCYTER OCH 
EMBRY ON FRÅN LANDLEV ANDE DJUR SOM HÅLLS PÅ AVGRÄNSADE 
ANLÄGGNINGAR, NÄR SPERMAN, OOCY TERNA O CH EMBRYONA HAR 
SAMLATS ELLER PRODUC ERATS, BEARBETATS OC H LAGRATS I ENLIGHET
MED FÖRORDNING (EU) 2016/429 OCH DELEGER AD FÖRORDNING (EU) 
2020/686 (FÖRLAGA GP -CONFINED- INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /391
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /392  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga GP -CONFINE D- INT RADelII: IntygII. Hälsoinfor mationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den sperma(1)/De in vivo -producerade embryon(1)/De oocyter(1)/De in vitro -producerade 
embryon(1)/Demikromanipulerade embryon(1)som beskrivs i del I har samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats på och avsänts från en avgränsad anläggning(2)som
II.1.1 är godkänd, har tilldelats ett unikt godkännandenummer och är uppförd i ett register 
av den behöriga myndigheten,
II.1.2 uppfyller kraven  vad gäller karantän, isolering och andra biosäkerhetsåtgärder, 
övervaknings -och bekämpningsåtgärder, lokaler och utrustning enligt artikel 16 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035.
II.2 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embry on(1)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för artificiell 
reproduktion och har erhållits från donatordjur som
II.2.1 har fötts och sedan födseln vistats i unionen eller har förts in till unionen i enlighet 
med kraven för införsel till unionen,
II.2.2 har vistats på en enda avgränsad ursprungsanläggning under minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för samlingen av sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1),
(1)[II.2.3 är nötkreatur som identifieras enligt artikel 38 i delegerad förordning (EU) 
2019/2035.]
(1)[II.2.3 är svin som identifieras enligt artikel 52.1 eller 54.2 i delegerad förordning (EU) 
2019/2035.]
(1)[II.2.3 är får eller getter som identifieras enligt artikel 45.2 eller 45.4 eller enligt artikel 46.1, 
46.2 eller 46.3 i delegerade förordning (EU) 2019/2035.]
(1)[II.2.3 är hästdjur som identifieras enligt artikel 58.1, 59.1 eller 62.1 i delegerad förordning 
(EU) 2019/2035.]
(1)[II.2.3 är andra landlevande djur än nötkreatur, svin, får, getter och hästdjur som identifieras 
och har registrerats i enlighet med den avgränsade anläggningens bestämmelser.]
II.3 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryon(1)som beskrivs i del I kommer från den avgränsade 
anläggning som anges i fält I.11 och är avsedd/avsedda för en annan avgränsad anläggning.
II.4 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryon(1)som beskrivs i del I har enligt officiella uppgifter 
erhållits från donatordjur som
II.4.1 inte kommer från och inte har varit i kontakt med djur från en avgränsad anläggning i 
en restriktionszon som upprättats på grund av förekomst av en sådan sjukdom i 
kategori A som avses i bilagan till kommissionens genomförandeförordning (EU) 
2018/1882 eller en ny sjukdom av betydelse för dessa donatordjurs art,
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /393
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga GP -CONFINE D- INT RA
II.4.2 kommer från en avgränsad anläggning där ingen sjukdom i kategori Dav betydelse 
för den arten enligt bilagan till genomförandeförordning (EU) 2018/1882 har 
rapporterats under minst 30 dagar omedelbart före dagen för samlingen av 
sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1).
II.5 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryon(1)som beskrivs i del I har enligt min kännedom och 
uppgifter från aktören erhållits från donatordjur som
II.5.1 har undersökts kliniskt av den veterinär på anläggningen som ansvarar för 
verksamheten på den avgränsade anläggningen, och inte uppvisade några s ymtom på 
sjukdom den dag då sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1)samlades,
II.5.2 i möjligaste mån inte har använts för naturlig avel under minst 30 dagar omedelbart 
före dagen för samlingen av sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1) och under 
samlingsperioden.
II.6 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryon(1)som beskrivs i del I har, enligt min kännedom och på 
grundval av en dokumentkontroll avseende de uppgifter som lämnats av den veterinär på 
anläggningen som ansvarar för verksamheten på den avgränsade anläggn ingen, placerats i strån 
eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med kraven i
(1)(2)[artikel 10 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686, och märket anges i fält I.30.]
(1)(3)[artikel 11 i delegerad förordning (EU) 2020/6 86, och märket anges i fält I.30.]
II.7 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryon(1)som beskrivs i del I
II.7.1 transporteras i en behållare som
II.7.1.1 förseglades och numrerades före avsändandet av den veterinär på 
anläggningen som ansvarar för den verksamhet som bedrivs på den 
avgränsade anläggningen, eller av en officiell veterinär, och förseglingen 
har det nummer som anges i fält I.19,
II.7.1.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före 
användning, eller är en engångsbehålla re, 
(1)(4)[II.7.1.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra 
produkter,]
(1)(2)(5)[II.7.2 har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt 
förslutna,
II.7.3 transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata 
behållare eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
L 113 /394  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga GP -CONFINE D- INT RA
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange adress och unikt godkännandenummer för den avgränsade 
anläggning varifrån sändningen av sperma, oocyter eller embryon avsänds.
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt godkännandenummer för den avgränsade 
destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperma, oocyter eller embryon.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna eller embryona i sändningen är placerade.
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt godkännandenummer 
för den avgränsade anläggning som samlade eller produ cerade sperman, oocyterna 
eller embryona i sändningen.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Gäller sändning av sperma, oocyter eller embryon från nötkreatur, svin, får, g etter eller hästdjur.
(3)Gäller sändning av sperma, oocyter eller embryon från andra landlevande djur än nötkreatur, svin, får, getter 
eller hästdjur.
(4)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller frysta embryon.
(5)Gäller sändningar där oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från nötkreatur, svin, får, getter eller hästdjur har placerats och transporteras i 
samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /395
KAPITEL 61
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG OCH FÖRLAGA TILL FÖRSÄKRAN FÖR 
FÖRFLYTTNING MELLAN MEDLEMSSTATERNA AV H UNDAR, KATTER OCH 
ILLRAR (FÖRLAGA CANIS -FELIS -FERRETS -INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lok al  behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /396  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet i 
närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22□För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregio
nKyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /397
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CANIS -FELIS -FER R ETS -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Hundarna, katterna och illrarna(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De identifieras individuellt
(2)antingen [i enlighet med artikel 70 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035.]
(2)och/eller [med en tydlig och läsbar tatuering som anbringats före den 3 juli 2011.] 
II.1.2 De åtföljs av sina individuella identitetshandlingar enligt artikel 71 i delegerad förordning 
(EU) 2019/2035.
II.1.3 De genomgick en klinisk undersökning eller en klinisk besiktning den ………………. 
(datum dd/mm/åååå ) under de 48 timmarna omedelbart före avsändandet och uppvisade 
inga symtom eller kliniska tecken på sjukdomar. 
(3)[II.1.4 De kommer från registrerade eller godkända anläggningar där det enligt officiella uppgifter 
inte har rapporterats infektion med rab iesvirus hos hållna landlevande djur under de 30 
dagarna omedelbart före avsändandet och där det enligt min kännedom och enligt uppgifter 
från aktören inte har förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.]
II.2 Hundarna, katterna och illrarna(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
(2)antingen [II.2.1 De var minst tolv veckor när de vaccinerades mot rabies och minst 21 dagar 
har förflutit sedan den första vaccinationen mot rabies slutfördes i enlighet med 
giltighetskraven i del 1 i bilaga VII till kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/688, och eventuell påföljande omvaccination utfördes inom giltighetstiden för den 
föregående vaccinationen.]
(2)eller [II.2.1 De är avsedda för direkt transport i enli ghet med artikel 54.2 i delegerad förordning (EU) 
2020/688 till den avgränsade anläggning som anges i fält I.12 i del I.]
(2)eller [II.2.1 De är yngre än tolv veckor och har inte vaccinerats mot rabies, eller är 12 –16 veckor och 
har genomgått en fullständi g första vaccinationscykel mot rabies i enlighet med 
giltighetskraven i del I i bilaga VII till delegerad förordning (EU) 2020/688 mindre än 
21dagar före avsändandet, och destinationsmedlemsstaten har i enlighet med artikel 57 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688 underrättat allmänheten om att den tillåter 
förflyttningen av djuren till sitt territorium, och 
(2)antingen [de åtföljs av en försäkran från aktören eller sällskapsdjurshållaren(4), som bifogas detta 
intyg och som anger att djuren från födseln ti ll och med avsändandet inte har varit i kontakt 
med hållna landlevande djur som misstänks ha smittats med rabiesvirus eller i kontakt med 
vilda djur av arter som förtecknats för infektion med rabiesvirus.]
(2)eller [det hondjur djuren fortfarande är beroen de av är deras moder, och det kan på grundval av 
hondjurets individuella identitetshandling fastställas att hondjuret före djurens födsel hade 
vaccinerats mot rabies i enlighet med giltighetskraven i del I i bilaga VII till delegerad 
förordning (EU) 2020/6 88.]
L 113 /398  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CANIS -FELIS -FER R ETS -INT RA
[II.2.2 Hundarna har med anledning av den destinationsort de är avsedda för(5), som anges i fält 
I.10, eller i fält I.11 om regionalisering tillämpas,
(2)antingen [behandlats mot Echinococcus multilocularis i enlighet med artikel 6 i kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2018/772.]
(2)eller [inte behandlats mot(6)Echinococcus multilocularis .]]
(2)eller [II.2.2 De är avsedda för direkt transport i enlighet med artikel 54.2 i delegerad förordning (EU) 
2020/688 till den avgränsade anläggning som anges i fält I.12 i del I.]
(3)[II.3 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.4 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. V id transport av djur på vattenvägar eller 
till havs får intygets giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
(3)Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… (datum ).
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Eur opeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en avsändande registrerad anläggning, ett godkänt djurhem för 
hundar, katter och illrar, en anläggning godkänd för uppsamling eller ett hushåll (vid 
annan förflyttning av hundar, katter eller illrar än förflyttning utan komm ersiellt syfte 
som genomförs i enlighet med artikel 55, och i förekommande fall artikel 56, i 
delegerad förordning (EU) 2020/688).
Fält I.12: Destinationsort: ange en registrerad destinationsanläggning, ett godkänt djurhem för 
hundar, katter och illrar, en anläggning godkänd för uppsamling, ett hushåll (vid annan 
förflyttning av hundar, katter eller illrar än förflyttning utan kommersiellt syfte som 
genomförs i enlighet med artikel 55, och i förekommande fall artikel 56, i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 ), eller en avgränsad anläggning.
Fält I.30: Identifieringsnr : ange alfanumerisk kod för varje djur i sändningen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /399
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga CANIS -FELIS -FER R ETS -INT RA
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Gäller inte vid annan förflyttning av hundar, katter eller illrar än förflyttning utan kommersiellt syfte som 
genomförs i enlighet med artikel 55, och i förekommande fall artikel 56, i delegerad förordning (EU) 
2020/688.
(4)Den försäkran som avses i punkt II.2.1 och som ska bifogas intyget fa stställs i kapitel 61 i bilaga I till 
genomförandeförordning (EU) 2021/403 (efter förlagan till djurhälsointyg).
(5)Medlemsstater eller delar av medlemsstater som förtecknas i bilagan till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2018/878.
(6)Behandlingar mot Echinococcus multilocularis som administreras efter den dag då detta intyg 
undertecknas ska ha slutförts och dokumenterats i enlighet med artikel 6 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2018/772.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /400  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
Förlaga till försäkran som avses i artikel 54.1 bi eller artikel 56 bi i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och som enligt samma artiklar ska bifogas intyget
Jag, undertecknad,
…………………………………………………………………………………………………………..1
[aktör eller sällskapsdjurshållare som genomför annan förflyttning av hundar, katter eller illrar än förflyttning 
utan kommersiellt syfte enligt artikel 55 i delegerad förordning (EU) 2020/688]
försäkrar att djuren från födseln till och med avsändandet inte har varit i kontakt med hållna 
landlevande djur som misstänks ha smittats med rabiesvirus eller i kontakt med vilda djur av 
arter som förtecknats för infektio n med rabiesvir us.
Transponder/Tatuering2Passets/Djurhälsointygets2nummer 
1Fylls i med versaler.
2Stryk det som inte är tillämpligt. 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /401
KAPITEL 62
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV SPERMA, OOCYTER OCH 
EMBRY ON FRÅN HUNDAR ( CANIS LUPUS FAMILIARIS ) OCH KATTER ( FELIS 
SILVESTRIS CATUS ) SOM SAMLATS ELLER PRODUCERATS, BEARBETATS 
OCH LAGRATS I ENLIGH ET MED FÖRORDNING (E U) 2016/429 OCH 
DELEGERAD FÖRORDNING (EU) 2020/686 (FÖRLA GA GP-CANIS -FELIS -INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /402  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet 
i närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /403
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga GP-CANIS -FELIS -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryon(1)från hundar(1)/katter(1)som beskrivs i del I är 
avsedd/avsedda för artificiell reproduktion och har erhållits från donatordjur som uppfyller 
följande krav:
II.1.1 De har fötts och sedan födseln vistats i unionen eller har förts in till unionen i 
enlighet med kraven för införsel till unionen.
II.1.2
(1)antingen [De har märkts genom implantering av en transponder i enlighet med artikel 17.1 i 
förordning (EU) nr 576/2013.]
(1)eller [De har märkts genom en klart läslig tatuering i enlighet med artikel 17.1 i förordning 
(EU) nr 576/2013.]
(1)eller [De identifieras i enlighet med artikel 70 i kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2019/2035.]
II.1.3 De har vaccinerats mot rabies i enlighet med giltighetskraven i del 1 i bilaga VII till 
kommissionens delegerade förordning (EU) 20 20/688.
II.2 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryon(1)som beskrivs i del I kommer från en registrerad 
anläggning som av den behöriga myndigheten har tilldelats det unika registreringsnummer som 
anges i fält I.11.
II.3 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryo n(1)som beskrivs i del I har enligt officiella uppgifter 
erhållits från donatordjur som
II.3.1 kommer från anläggningar där infektion med rabiesvirus inte har bekräftats under 
mins t 30 dagar omedelbart före dagen för samlingen av 
sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1),
II.3.2 följer de förebyggande hälsoåtgärder mot andra sjukdomar eller infektioner än rabies 
som anges i del 2 i bilaga VII till delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.4 Sperman(1)/Oocyterna(1)/Embryona(1)har enligt min kännedom och uppgifter f rån aktören erhållits 
från donatordjur som
II.4.1 inte uppvisade inte några symtom på sjukdom den dag då 
sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1)samlades,
II.4.2 inte har använts för naturlig avel under minst 30 dagar omedelbart före dagen för 
samlingen av spe rman(1)/oocyterna(1)/embryona(1) och under samlingsperioden.
II.5 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryon(1)som beskrivs i del I har placerats i en förseglad 
transportbehållare med det nummer på förseglingen som anges i fält I.19.
II.6 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryon(1)som beskrivs i del I har, enligt min kännedom och på 
grundval av en dokumentkontroll avseende de uppgifter som lämnats av aktören, placerats i strån 
eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med kraven i artik el 11 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686, och märket anges i fält I.30. 
L 113 /404  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga GP-CANIS -FELIS -INT RA
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange adress och unikt registreringsnummer för den anläggning 
varifrån sändningen av sperma, oocyter eller embryon avsänds.
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och eventuellt unikt registreringsnummer som tilldelats 
av den behöriga myndigheten för den destinationsanläggning som tar emot sändningen 
av sperma, oocyter eller embryon.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producer ade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Art: ange det som är tillämpligt: Canis lupus familiaris eller Felis silvestris catus .
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs individuella identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna eller embryona i sändningen är placerade.
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
registreringsnummer för den anläggning som samlade eller producerade sperman, 
oocyterna eller embryona i sändningen.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Stryk det som inte är till ämpligt.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /405
KAPITEL 63
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV ÖVRIGA ROVDJUR (FÖRL AGA OTHCARN -INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
L 113 /406  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet 
i närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /407
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OTHCARN -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 De övriga rovdjur(1)(2)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De identifieras
(3)antingen [individuellt.]
(3)och/eller [som en grupp djur av samma art som hålls tillsammans under förflyttningen till 
destinationen.] 
II.1.2 De genomgick en klinisk un dersökning eller en klinisk besiktning den ………………. 
(datum dd/mm/åååå ) under de 48 timmarna omedelbart före avsändandet och uppvisade 
inga symtom eller kliniska tecken på sjukdomar.
II.1.3 De kommer från en registrerad eller godkänd anläggning där det inte har rapporterats 
infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur under de 30 dagarna omedelbart före 
avsändandet och där det enligt min kännedom och uppgifter från aktören inte har 
förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
II.2 De övr iga rovdjur(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
(3)antingen [II.2.1 De har genomgått en fullständig första vaccinationscykel mot rabies och minst 21 dagar har 
förflutit sedan den första vaccinationen mot rabies slutfördes i enlig het med giltighetskraven 
i del 1 i bilaga VII till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688, och eventuell 
påföljande omvaccination utfördes inom giltighetstiden för den föregående vaccinationen.]
(3)eller [II.2.1 [De är avsedda för direkt transpo rt i enlighet med artikel 58.2 i delegerad förordning (EU) 
2020/688 till
(3)antingen [den avgränsade anläggning som anges i fält I.20 i del I.]
(3)eller [den anläggning som anges i fält I.20 i del I där dessa djur hålls som pälsdjur enligt 
definitionen i punkt 1 i bilaga I till kommissionens förordning (EU) nr 142/2011.]]
[II.2.2 De andra hunddjuren än hundar har med anledning av den destinationsort de är avsedda 
för(4), som anges i fält I.10, eller i fält I.11 om regionalisering tillämpas,
(3)antingen [behandlats mot Echinococcus multilocularis i enlighet med del 2 punkt 2 i bilaga VII till 
delegerad förordning (EU) 2020/688.]]
(3)eller [inte behandlats mot(5)Echinococcus multilocularis .]]
L 113 /408  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OTHCARN -INT RA
Identifiering Antiparasitär behandling mot Echinococcus Administrerande veterinär
Produktens namn 
och tillverkareDatum [dd/mm/åååå] 
och tidpunkt [00:00] 
för behandlingen Namn [med versaler], 
stämpel och underskrift
(3)eller [De är avsedda för direkt transport i enlighet med artikel 58.2 i delegerad förordning (EU) 
2020/688 till
(3)antingen [den avgränsade anläggning som anges i fält I.20 i del I.]]]
(3)eller [den anläggning som anges i fält I.20 i del I] där dessa djur hålls som pälsdjur enligt 
definitionen i punkt 1 i bilaga I till fö rordning (EU) nr 142/2011.]]]
II.3 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 4 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.4 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. V id transport av d jur på vattenvägar eller till 
havs får intygets giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät den planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum ).
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange en registrerad eller godkänd avsändande anläggning.
Fält I.12: Destinationsort : ange en registrerad eller godkänd destinationsanläggning.
Fält I.30: Identifieringsnr : ange identifiering för varje djur i sändningen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /409
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga OTHCARN -INT RA
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Med övriga rovdjur avses andra djur av de arter som tillhör ordningen Carnivora än hundar, katter och 
illrar enligt definitionen i artikel 3.32 i delegerad förordning (EU) 2020/688.
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
(4)Medlemsstater eller delar av medlemsstater som fö rtecknas i bilagan till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2018/878.
(5)Den tabell som avses i punkt II.2.2 ska användas för att dokumentera närmare uppgifter om behandlingen 
mot Echinococcus multilocularis i enlighet med del 2 punkt 2 i bilaga VII till delegerad förordning (EU) 
2020/688 om behandlingen administrerades efter den dag då intyget undertecknades och före den 
planerade införseln till medlemsstater eller delar av medlemsstater som förtecknas i bilagan till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2018/878.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /410  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 64
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV V ILDA LANDLEVANDE DJU R (FÖRLAGA WILD -
ANIMALS -INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /411
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet 
i närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjeland
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 Total t ti llgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Central e ns 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /412  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga WILD -ANIMALS -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Djuren(1)i den sändning som beskrivs i del I är vilda landlevande djur som uppfyller följande krav:
II.1.1 Majoriteten av djuren i sändningen har under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet, 
eller sedan födseln om de är yngre än 30 dagar,
II.1.1.1 vistats i ursprungslivsmiljön, 
II.1.1.2 inte varit i kontakt med hållna djur med lägre hälsostatus eller som omfattas av 
restriktioner vad gäller förflyttning av djurhälsoskäl, 
II.1.1.3 inte varit i direkt eller indirekt kontakt med hå llna djur som har förts in till 
unionen från ett tredjeland eller territorium under de 30 dagarna omedelbart före 
avsändandet av djuren.
II.1.2 Djuren uppvisade inga kliniska tecken eller symtom på sjukdomar som förtecknats för de 
berörda djurarterna eller på nya sjukdomar vid den kliniska undersökningen, eller när detta 
inte var möjligt, vid den kliniska besiktning som utfördes under de 24 timmarna omedelbart 
före avs ändandet den ………………. ( datum dd/mm/åååå).
II.2 De vilda landlevande djur som beskrivs i del I kommer enligt officiella uppgifter inte från en livsmiljö 
som omfattas av restriktioner vad gäller förflyttning eller som är belägen i en restriktionszon s om 
upprättats på grund av förtecknade sjukdomar för de berörda djurarterna.
(2)[II.3 De vilda land levande djur som beskrivs i del I är enligt officiella uppgifter hov -och klövdjur som 
uppfyller följande hälsokrav:
(2)[II.3.1 De kommer från en livsmiljö där infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis
hos vilda landlevande djur av arter so m förtecknats för den sjukdomen inte har rapporterats 
under de 42 dagarna omedelbart före avsändandet.]
(2)[II.3.2 De kommer från en livsmiljö där infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et 
(M.bovis ,M.caprae och M.tuberculosis ) hos vilda landle vande djur av arter som förtecknats 
för den sjukdomen inte har rapporterats under de 42 dagarna omedelbart före avsändandet.]
(2)[II.3.3 De kommer från en livsmiljö där infektion med rabiesvirus inte har rapporterats under de 
30dagarna omedelbart före avs ändandet.]
(2)[II.3.4 De kommer från en livsmiljö där infektion med EHD -virus hos vilda landlevande djur av arter 
som förtecknats för den sjukdomen inte har rapporterats inom en radie av 150 km under de 
två åren omedelbart före avsändandet.]
(2)[II.3.5 De kommer från en livsmiljö där mjältbrand hos hov -och klövdjur inte har rapporterats under 
de 15 dagarna omedelbart före avsändandet.]
(2)[II.3.6 De kommer från en livsmiljö där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de 
30 dagarna omedelbart före avsändandet.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /413
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga WILD -ANIMALS -INT RA
(2)[II.4 De vilda landlevande djur som beskrivs i del I tillhör enligt officiella uppgifter familjerna Antilocapridae, 
Bovidae, Camelidae, Cervidae, Giraffidae, Moschidae eller Tragulidae och uppfyller följande hälsokrav:
(2)antingen [II.4.1 De härrör från en livsmiljö i en medlemsstat eller en zon som är fri från infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1–24) och där inget fall av infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) har bekräftats i den berörda djurpopulationen und er de senaste 24 
månaderna och de har inte vaccinerats med ett levande vaccin mot infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1–24) under de 60 dagarna omedelbart före dagen för förflyttning ,
och kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i kommiss ionens delegerade förordning 
(EU) 2020/688 är uppfyllda.]
(2)och/eller [II.4.2 De härrör från en livsmiljö i en medlemsstat eller en zon som omfattas av ett program för 
utrotning av infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och kraven i artikel 32.1 a,b 
eller c eller artikel 32.2 i delegerad förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda, och de uppfyller 
följande krav:
(2)antingen [II.4.2.1 De har vistats i en medlemsstat eller en zon som är årstidsbetingat fri från 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) i enlighet med artikel 40.3 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/689
(2)antingen [II.4.2.1.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.4.2.1.2 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett serologiskt test som utförts 
på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då djuren fördes 
in till den medlemsstat eller zon som är årstidsbetingat fri från 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).]]
(2)och/eller [II.4.2.1.3 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för förflyttning, och de 
har med negativa resultat genomgått ett PCR -test som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då djuren fördes in 
till den medlemsstat e ller zon som är årstidsbetingat fri från infektion 
med blåtungevirus (serotyperna 1–24).]]]
(2)och/eller [II.4.2.2 De har vaccinerats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus som rapporterats 
under de senaste två åren i den medlemsstaten eller zonen och b efinner sig inom 
den immunitetsperiod som garanteras i specifikationerna för vaccinet, och 
(2)antingen [II.4.2.2.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.4.2.2.2 de har vaccinerats med ett inaktiverat vacci n och har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test på prover som tagits tidigast 
14dagar efter det att immunitetsskyddet började verka enligt 
specifikationerna för vaccinet.]]]
L 113 /414  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga WILD -ANIMALS -INT RA
(2)och/eller [II.4.2.3 De har med positiva resultat genomgått ett serologiskt test som gör det möjligt att 
påvisa specifika antikroppar mot alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som 
under de senaste två åren har rapporterats i den medlemsstaten eller zonen, och
(2)antingen [II.4.2.3.1 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 
60dagar före dagen för förflyttning.]]
(2)och/eller [II.4.2.3.2 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 
30dagar före dagen för förflyttning och djuren har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test som utförts på prover som tagits 
tidigast 14 dagar före dagen för förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.4.3 De härrör från en livsmiljö i en medlemsstat eller en zon som varken är fri från infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1–24) eller omfattas av ett pr ogram för utrotning av infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1–24) och kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i 
delegerad förordning (EU) 2020/688 är uppfyllda, och de uppfyller följande krav:
[II.4.3.1 De har under minst 60 dagar omedel bart före avsändandet vistats i en livsmiljö i 
en medlemsstat eller i ett område med en radie på minst 150 km runt livsmiljön, 
där det under den perioden har genomförts övervakning i enlighet med kraven i 
del II kapitel 1 avsnitten 1 och 2 i bilaga V till delegerad förordning (EU) 
2020/689, och
(2)antingen [II.4.3.1.1 de har vaccinerats mot de serotyper (1 –24) av blåtungevirus som 
rapporterats under de senaste två åren i ett område med en radie på 
minst 150 km runt den livsmiljö där djuren vistades, och de befinner 
sig inom den immunitetsperiod som garanteras i specifikationerna 
för vaccinet och 
(2)antingen [II.4.3.1.1.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för 
förflyttning.]]]
(2)och/eller [II.4.3.1.1.2 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin och har 
med negativa resultat genomgått ett PCR -test på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter det att 
immunitetsskyddet började verka enligt 
specifikationerna för vaccinet.]]]]
(2)och/eller [II.4.3.1.2 de har immuniserats mot de serotyper (1 –24)av blåtungevirus som 
rapporterats under de senaste två åren i ett område med en radie på 
minst 150 km runt den livsmiljö där djuren vistades och
(2)antingen [II.4.3.1.2.1 de har med positiva resultat genomgått ett serologiskt 
test som utförts på prover s om tagits tidigast 60 dagar 
före dagen för förflyttning.]]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /415
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga WILD -ANIMALS -INT RA
(2)eller [II.4.3.1.2.2 de har med positivt resultat genomgått ett serologiskt 
test som utförts på prover som tagits tidigast 30 dagar 
före dagen för förflyttningen och med negativt resultat 
genomgått ett PCR -test som utförts på prover som 
tagits tidigast 14 dagar före dagen för 
förflyttningen.]]]]
(2)och/eller [II.4.4 De uppfyller inte kraven i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkterna 1 –3 i bilaga V till delegerad 
förordning (EU) 2020/689 och den behöriga myndigheten i ursprungsmedlemsstaten tillåter 
förflyttning av djuren till en annan medlemsstat eller en zon i en annan medlemsstat
(2)antingen [II.4.4.1 med status som fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och 
destinationsmedlems staten har underrättat kommissionen och övriga 
medlemsstater om att sådan förflyttning är tillåten enligt de villkor som avses i 
artikel 43.2 a, b och c i delegerad förordning (EU) 2020/689 och i
(2)antingen [II.4.4.1.1 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.4.4.1.2 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.4.4.1.3 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i bilaga V till den delegerade 
förordni ngen, och
(2)och/eller [II.4.4.1.4 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]
(2)och/eller [II.4.4.2 med ett godkänt program för utrotning av infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) och destinationsmedlemsstaten har underrättat kommissionen 
och övriga medlemsstater om att sådan förflyttning är tillåte n enligt de villkor 
som avses i artikel 43.2 a, b och c i delegerad förordning (EU) 2020/689 och i
(2)antingen [II.4.4.2.1 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.4.4.2.2 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 6 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.4.4.2.3 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i bilaga V till den delegerade 
förordningen, och
(2)och/eller [II.4.4.2.4 delII kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i bilaga V till den deleger ade 
förordningen, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
L 113 /416  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga WILD -ANIMALS -INT RA
(2)och/eller [II.4.4.3 som varken är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) eller 
omfattas av ett program för utrotning av infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24), och destinationsmedlemsstaten har underrättat 
kommissionen och övriga medlemsstater om att sådan förflyttning är tillåten
(2)antingen [II.4.4.3.1 utan några villkor, och
(2)och/eller [II.4.4.3.2 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 5 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.4.4.3.3 enligt de villkor som avses i del II kapite l 2 avsnitt 1 punkt 6 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.4.4.3.4 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 7 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
(2)och/eller [II.4.4.3.5 enligt de villkor som avses i del II kapitel 2 avsnitt 1 punkt 8 i 
bilaga V till delegerad förordning (EU) 2020/689, och
kraven i artikel 32.1 a, b eller c eller artikel 32.2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/688 och kraven i artikel 33 i den delegerade 
förordningen är uppfyllda.]]]
II.5 De vilda landlevande djuren kommer enligt min kännedom och uppgifter från aktören från en livsmiljö 
där det inte har förekommit någon onormal dödlighet utan fastställd orsak.
II.6 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen i enlighet med bestämmelserna i artikel 101.1, 101.2 
och 101.3 i delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.7 Detta intyg är giltigt i tio dagar från dagen för utfärdandet. Vid transport av djur på vattenvägar eller till 
havs får intyge ts giltighetstid förlängas med restiden på vattenvägar eller till havs.
Djurs k ydds intyg
V id inspektionen befann sig de djur som omfattas av detta hälsointyg i ett hälsotillstånd som i enlighet med 
bestämmelserna i rådets förordning (EG) nr 1/2005 tillät d en planerade förflyttningen som påbörjas den 
…………… ( datum ).
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /417
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga WILD -ANIMALS -INT RA
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange ursprungslivsmiljö för djuren i sändningen.
Fält I.12: Destinationsort : ange en livsmiljö eller anläggning på sändningens slutdestination.
Fält I.30: Identifieringsnr : ange identitetskoder för djuren i sändningen.
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera djur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /418  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 65
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR FÖRFLYTT NING MELLAN 
MEDLEMSSTATERNA AV S ÄNDNINGAR AV SPERMA, OOCYTER OCH 
EMBRY ON FRÅN DJUR I FAMILJERNA CAMELIDAE OCH CERVIDAE SOM 
SAMLATS ELLER PRODUC ERATS, BEARBETATS OC H LAGRATS I ENLIGHET
MED FÖRORDNING (EU) 2016/429 OCH DELEGER AD FÖRORDNING (EU) 
2020/686 (FÖRLAGA GP -CAM -CER -INTRA)
E URO PE ISKA UNIO NE N IN O M EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e I.2 Imsoc -referens 
Namn I.2a Lokal referens
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e I.6 Aktör som genomför uppsamling oberoende av en anläggning
Namn Namn Regist reringsnr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -/Godkännandenr Namn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 T ransportör
□Fartyg □FlygNamn Regist rerings -/Tillståndsnr
Adress
□Järnväg □VägfordonLand I SO-kod
I.17 Åtföljande dokument
Identifiering □Annat Typ Kod
DokumentLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /419
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □slakt □avgränsad anläggning □avelsmaterial
□registrerade hästdjur □resande cirkus/djurföreställning □utställning □evenemang eller verksamhet 
i närheten av gränser
□ut sät t ning i nat uren □leveranscentral □
åt erut läggningsområde/reningsanläggning□vat t enbruksanläggning där 
vat t enbruksdjur hålls för 
prydnadsändamå l
□vidare bearbetning □organiska gödningsme del och 
jordförbät tringsmedel□tekniskt bruk □karantän eller liknande 
anläggning
□produkt er avsedda at t användas som 
livsmedel□pollinering □levande vattenlevande djur avsedda 
som livsmedel□annat
I.21 □För transitering genom ett tredjel and
Tredjeland I SO-kod
Utförselställe G ränskontrollstatione ns kod
Införselställe G ränskontrollstatione ns kod
I.22 □För transitering genom medlemsstat(er) I.23 □För export
Medlemsstat I SO-kod Tredjeland I SO-kod
Medlemsstat I SO-kod UtförselställeGränskontrollstationens 
kod
Medlemsstat I SO-kod
I.24 Beräknad transporttid I.25 Färdjournal □Ja □Nej
I.26 Total t an tal förpackningar I.27 T otal kvantitet
I.28 T otal nettovikt/bruttovikt (kg) I.29 T otalt tillgängligt utrymme för sändningen
I.30 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Identifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ
Ursprungsregion Kyl-/fryshus Ident ifieringsmärke Typ av förpackni ng Net t ovikt
Slakteri Typ av behandling Typ av vara Ant al förpackningar P art inr
Insamlingsdat um/Produktionsdatum Tillverkningsanläggning Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrT est
L 113 /420  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga GP -CAME LID- C ER -INT RADelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryon(1)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för artificiell 
reproduktion och har erhållits från donatordjur som uppfyller följande krav:
II.1.1 De har fötts och sedan födseln vistats i unionen eller har förts in till unionen i 
enlighet med kraven för införsel till unionen.
II.1.2 De har vistats på en enda ursprungsanläggning under minst 30 dagar omedelbart före 
dagen för samlingen av sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1).
(1)[II.1.3 De är djur i familjen Camelidae som identifieras i enlighet med artikel 73.1 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035.] 
(1)[II.1.3 De är djur i familjen Cervidae som identifieras i enlighet med artikel 73.2 eller 74 i 
delegerad förordning (EU) 2019/2035.] 
II.2 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryon(1)som beskrivs i del I kommer från en registrerad 
anläggning som av den behöriga myndigheten har tilldelats det unika registreringsnummer som 
anges i fält I.11.
II.3 Sperman(1)/Oocyterna(1)/Embryona(1)har enligt officiella uppgifter erhållits från donatord jur s om 
uppfyller följande krav:
II.3.1 De kommer inte från och har inte varit i kontakt med djur från en anläggning i en 
restriktionszon som upprättats på grund av förekomst av mul -och klövsjuka, 
infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift Valley -febervirus, infektion med 
peste des petits ruminants -virus eller av en ny sjukdom av betydelse för dessa hållna 
landlevande djurs art.
II.3.2 De kommer från en anläggning där under minst tolv månader omedelbart före dagen 
för samlingen av sperman(1)/oocyte rna(1)/embryona(1)
II.3.2.1 det har genomförts ett övervakningsprogram för påvisande av infektion 
med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis, M. caprae och
M. tuberculosis ) i enlighet med del 2 eller 3 i bilaga II till 
kommissionens delegerade föro rdning (EU) 2020/688,
II.3.2.2 inga djur i familjen Camelidae eller Cervidae som inte uppfyller de krav 
som avses i punkt II.3.2.1 satts in,
II.3.2.3 det vid misstanke om infektion med Mycobacterium tuberculosis -
komplex et ( M. bovis, M. caprae och M. tuberculosis ) har utförts 
undersökningar och där sjukdomen uteslutits.
II.3.3 De kommer från en anläggning där infektion med Brucella abortus, Brucella 
melitensis och Brucella suis inte har rapporterats under minst 42 dagar omedelbart 
före dagen för sa mlingen av sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1).
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /421
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga GP -CAME LID- C ER -INT RA
(1)[II.3.4 De är djur i familjen Camelidae som kommer från en anläggning där alla djur som 
vistas där med negativt resultat har genomgått ett test för infektion med Brucella 
abortus, Brucella melitensis och Brucella suis enligt del 1 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688 på prover som tagits under de 30 dagarna omedelbart före 
dagen för samlingen av sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1).]
II.3.5 De kommer från en anläggning där infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär 
vulvovaginit inte har rapporterats under minst 30 dagar omedelbart före dagen för 
samlingen av sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1).
II.3.6 De kommer från en anläggning där infektion med EHD -virus inte har rapporterats 
inom en radie på 150 km runt anläggningen under minst två år omedelbart före dagen 
för samlingen av sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1).
II.3.7 De kommer från en anläggning där infektion med rabiesvirus inte har bekräftats 
under minst 30 dagar omedelbart före d agen för samlingen av 
sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1).
II.3.8 De kommer från en anläggning där mjältbrand inte har rapporterats under minst 
15dagar omedelbart före dagen för samlingen av sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1).
II.3.9 De kommer från en an läggning där surra ( Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats 
under minst 30 dagar omedelbart före dagen för samlingen av 
sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1), och där
(1)antingen [surra inte har bekräftats under de föregående två åren,]
(1)eller [surra harbekräftats under de två föregående åren och där anläggningen efter det 
senaste utbrottet av den sjukdomen omfattades av restriktioner vad gäller förflyttning 
tills
–de smittade djuren avlägsnats från anläggningen, och 
–de kvarvarande djuren på anläggnin gen med negativt resultat genomgått ett test 
för surra (Trypanosoma evansi ) enligt del 3 i bilaga I till delegerad förordning 
(EU) 2020/688 som utförts på prover som tagits minst sex  månader efter den dag 
då de smittade djuren avlägsnades från anläggningen .]
II.3.10 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1 –24):
(1)antingen [II.3.10.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen och under 
samlingen av sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1) hållits i en medlemsstat 
eller en zon i en medlemsstat som är fri från infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1 –24) och där inget fall av infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1 –24) har bekräftats i den berörda djurpopulationen under de 
senaste 24 månaderna. ]
(1)och/eller [II.3.10.2 De har hållits i en årstidsbetingat sjukdomsfri zon under den 
årstidsbetingat sjukdomsfria perioden under minst 60 dagar omedelbart 
före och under samlingen av sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1)i en 
medlemsstat eller en zon i en medlemsstat med ett godkänt program för 
utrotning av infektion med blåtungevirus (serotyperna 1 –24).]
L 113 /422  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga GP -CAME LID- C ER -INT RA
(1)och/eller [II.3.10.3 De har hållits i en årstidsbetingat sjukdomsfri zon under den 
årstidsbetingat sjukdomsfria perioden under minst 60 dagar omedelbart 
före och under samlingen av sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1), i en 
medlemsstat eller en zon i en medlemsstat där den behöriga myndigheten 
på ursprungsorten för sändningen av sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1)
har fått skriftligt förhandsgodk ännande från den behöriga myndigheten i 
destinationsmedlemsstaten om att villkoren för upprättande av den 
årstidsbetingat sjukdomsfria zonen och sändningen av 
sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1)godtas.]
(1)och/eller [II.3.10.4 De har hållits på en vektorskyddad anläggning under minst 60 dagar 
omedelbart före och under samlingen av 
sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1).]
(1)och/eller [II.3.10.5 De har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för påvisande 
av antikroppar mot blåtungevirus (s erotyperna 1–24) 28 –60 dagar från 
dagen för varje samling av sperma(1)/oocyter(1)/embryon(1).]
(1)och/eller [II.3.10.6 De har med negativt resultat genomgått ett test för identifiering av agens 
för blåtungevirus (serotyperna 1–24) som utförts på blodprover som tagits 
i början och i slutet av spermasamlingen och under spermasamlingen 
minst var sjunde dag (virusisoleringstest) eller minst var 28:e dag (PCR -
test).]
(1)och/eller [II.3.10.7 De har med negativt resultat genomgått ett test för identifiering av age ns 
för blåtungevirus (serotyperna 1–24) som utförts på ett blodprov som 
tagits på dagen för samlingen av oocyterna(1)/embryona(1).]
II.4 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryon(1)som beskrivs i del I har enligt min kännedom och 
uppgifter från aktören erhål lits från donatordjur som
II.4.1 har undersökts kliniskt av en veterinär och inte uppvisade några symtom på sjukdom 
den dag då sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1)samlades,
II.4.2 inte har varit i kontakt med djur som inte uppfyllde kraven i punkt II.1.1 och 
punkterna II.3.1 –II.3.10 under den uppehållsperiod på minst 30 dagar som anges i 
punkt II.1.2,
II.4.3 inte har använts för naturlig avel under minst 30 dagar omedelbart före dagen för 
samlingen av sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1) och under samlingsperioden.
II.5 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryon(1)som beskrivs i del I har placerats i en förseglad 
transportbehållare med det nummer på förseglingen som anges i fält I.19.
II.6 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryon(1)som beskrivs i del I har, enligt min kännedom och på 
grundval av en dokumentkontroll avseende de uppgifter som lämnats av aktören, placerats i strån 
eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med kraven i artikel 11 i 
kommissionens delegerade förordning (E U) 2020/686, och märket anges i fält I.30. 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /423
E URO PE ISKA UNIO NE N In tygsförlaga GP -CAME LID- C ER -INT RA
Anmärkningar
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort :ange adress och unikt registreringsnummer för den anläggning 
varifrån sändningen av sperma, oocyter eller embryon avsänds.
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registreringsnummer för den 
destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperm a, oocyter eller embryon.
Fält I.30: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Art: ange det som är tillämpligt: Camelidae eller Cervidae.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs individuella identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
registreringsnummer för den anläggning som samlade eller producerade sperman, 
oocyterna eller emb ryona i sändningen.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Lokala kontrollenhetens 
namnLokala kontrollenhetens 
kod
Dat um
Stämpel Underskrift
L 113 /424  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
BILAGA II
Bilaga II innehåller följande förlagor till djurhälsointyg och förlagor till kombinerade 
djurhälsointyg/officiella intyg för införsel till unionen och transitering genom unionen:
Förlaga
Hov-och klövdjur
BOV -X Kapitel 1: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för införsel till 
unionen av nötkreatur 
BOV -Y Kapitel 2: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för införsel till 
unionen av nötkreatur avsedda för slakt
BOV -X-T RANSIT -RU Kapitel 3: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av nötkreatur 
avsedda för transitering från Kaliningradområdet till andra områden i Ryssland 
via Litauens territorium
OV/ CA P -X Kapitel 4: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för införsel till 
unionen av får och getter
OV/ CA P -Y Kapitel 5: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för införsel till 
unionen av får och getter avsedda för slakt
SUI-X Kapitel 6: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för införsel till 
unionen av svin och djur i familjen Tayassuidae
SUI-Y Kapitel 7: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för införsel till 
unionen av svin avsedda för slakt
RUM Kapitel 8: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för införsel till 
unionen av djur i familjerna Antilocapridae, Bovidae (utom nötkreatur, får och 
getter), Giraffidae, Moschidae och Tragulidae
RHINO Kapitel 9: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unione n av djur i 
familjerna Tapiridae, Rhinocerotidae och Elephantidae
HIPPO Kapitel 10: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av djur i familjen 
Hippopotamidae
CAM -CER Kapitel 11: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för in försel 
till unionen av kameldjur och hjortdjur
Hästdjur
EQUI -X Kapitel 12: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg och förlaga 
till försäkran för införsel till unionen av hästdjur som inte är avsedda för slakt
EQUI -Y Kapitel 13: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg och förlaga 
till försäkran för införsel till unionen av hästdjur avsedda för slakt
EQUI -TRANSIT -X Kapitel 14: Förlaga till djurhälsointyg och förlaga till försäkran för transitering 
genom unionen av hästdjur som inte är avsedda för slakt
EQUI -TRANSIT -Y Kapitel 15: Förlaga till djurhälsointyg och förlaga till försäkran för transitering 
genom unionen av hästdjur avsedda för slakt
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /425
EQUI -RE-ENTRY- 30 Kapitel 16: Förlaga till djurhälsointyg och förlaga till försäkran för återinförsel 
till unionen av registrerade hästar för kapplöpningar, tävlingar och 
kulturevenemang efter tillfällig ex port i högst 30 dagar
EQUI -RE-ENTRY- 90-COMP Kapitel 17: Förlaga till djurhälsointyg och förlaga till försäkran för återinför sel 
till unionen av registrerade hästar för tävlingar efter tillfällig export i högst 90 
dagar för deltagande i hästevenemang som organiseras i Internationella 
ridsportförbundets regi
EQUI -RE-ENTRY -90-
RACEKapitel 18: Förlaga till djurhälsointyg och förlaga till försäkran för återinförsel 
till unionen av registrerade hästar för kapplöpningar efter tillfällig export i 
högst 90 dagar för deltagande i särskilda kapplöpningar i Australien, Förenade 
Arabemiraten, Förenta staterna, Hongkong, Japan, Kanada, Qatar eller 
Singapore
Hov-och klövdjur avsedda för en avgränsad anläggning
CONFINED -RUM Kapitel 19: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av de djur som 
förtecknas i kapitel 19 avsnitt 1 i bilaga II till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/403 och som härrör från och är avsedda 
för en avgränsad anläggning 
CONFINED -SUI Kapitel 20: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av de djur som 
förtecknas i kapitel 20 avsnitt 1 i bilaga II till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/403 och som härrör från och är avsedda 
för en avgränsad anläggning
CONF INED -TRE Kapitel 21: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av de djur som 
förtecknas i kapitel 21 avsnitt 1 i bilaga II till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/403 och som härrör från och är avsedda 
för en avgränsad anläggning
CONFINED -HIPPO Kapitel 22: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av djur i familjen 
Hippopotamidae som härrör från och är avsedda för en avgränsad anläggning
Fåglar och avelsmaterial från fåglar
BPP Kapitel 23: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för införsel 
till unionen av andra avelsfjäderfä än strutsfåglar och andra bruksfjäderfä än 
strutsfåglar
BPR Kapitel 24: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av 
avelsstrutsfåglar och bruksstrutsfåglar
DOC Kapitel 25: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för införsel 
till unionen av andra daggamla kycklingar än kycklingar av strutsfåglar
DOR Kapitel 26: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av daggamla 
kycklingar av struts fåglar
HEP Kapitel 27: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för införsel 
till unionen av kläckägg från andra fjäderfä än strutsfåglar
HER Kapitel 28: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av kläckägg från 
strutsfåglar
SPF Kapitel 29: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av specifikt 
patogenfria ägg
L 113 /426  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
SP Kapitel 30: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för införsel 
till unionen av andra fjäderfä avsedda för slakt än strutsfåglar
SR Kapitel 31: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för införsel 
till unionen strutsfåglar avsedda för slakt
POU -LT20 Kapitel 32: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för införsel 
till unionen av färre än 20 djur av andra fjäderfä än strutsfåglar
HE-LT20 Kapitel 33: Förlaga till kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för införsel 
till unionen av färre än 20 kläckägg från andra fjäderfä än strutsfåglar
CA PTIVE -BIRDS Kapitel 34: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av fåglar i 
fångenskap
HE-CAPTIVE -BIRDS Kapitel 35: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av kläckägg från 
fåglar i fångenskap
Bin
QUE Kapitel 36: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av 
honungsbidrottningar
BBEE Kapitel 37: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av humlor
Hundar, katter och illrar
CANIS -FELIS -FERRETS Kapitel 38: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av hundar, katter 
och illrar
Av elsmaterial från nötkreatur
BOV -SEM -A-ENT RY Kapitel 39: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (E U) 2020/692 efter den 
20 april 2021 och som avsänds från den spermasamlingsstation där den 
samlades
BOV -SEM -B-ENTRY Kapitel 40: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats efter den 31 
december 2004 och före den 21 april 2021 i enlighet med rådets direktiv 
88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt rådets direktiv 2003/43/EG och som 
avsänds efter den 20 april 2021 från den spermasamlingsstation där den 
samlades
BOV-SEM -C-ENTRY Kapitel 41: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats före den 1 
januari 2005 i enlighet med rådets direktiv 88/407/EEG i dess ändrade lydelse 
enligt rådets direktiv 93/60/EG och som avsänds efter den 20 april 2021 från 
den spermasamlingsstation där den samlades
BOV -OOCYTES -EMB -A-
ENTRYKapitel 42: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
oocyter och embryon från nötkrea tur som samlats eller producerats, bearbetats 
och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning 
(EU) 2020/692 efter den 20 april 2021 och som avsänds av den 
embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /427
BOV -in-vivo-EMB -B-
ENTRYKapitel 43: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
lagrade in vivo -producerade embryon från nötkreatur som samlats, bearbetats 
och lagrats före den 21 april 2021 i e nlighet med rådets direktiv 89/556/EEG 
och som avsänds efter den 20 april 2021 av den embryosamlingsgrupp som 
samlade embryona
BOV -in-vitro -EMB -C-
ENTRYKapitel 44: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
lagrade in vitro -producerade embryon från nötkreatur som producerats, 
bearbetats och lagrats före den 21 april 2021 i enlighet med rådets direktiv 
89/556/EEG , som tillkommit genom användning av sperma som uppfyller 
kraven i rådets direktiv 88/407/EEG och som avsänds efter den 20 april 2021 
av den embryoproduktionsgrupp som producerade embryona
BOV -in-vitro -EMB -D-
ENTRYKapitel 45: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
lagrade in vitro -producerade embryon från nötkreatur som producerats, 
bearbetats och lagrats före den 21 april 2021 i enlighet med rådets direktiv 
89/556/EEG , som tillkommit genom användning av sperma från 
spermasamlings -eller spermalagringsstationer som har godkänts av den 
behöriga myndigheten i ex portlandet och som avsänd s efter den 20 april 2021 
av den embryoproduktionsgrupp som producerade embryona
BOV -GP-PROCESSING -
ENTRYKapitel 46: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 
2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmaterial
-Sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 
2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkrea tur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med rådets direktiv 88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt 
rådets direktiv 2003/43/EG efter den 31 december 2004 och före den 
21 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagr ats före 
den 1 januari 2005 i enlighet med rådets direktiv 88/407/EEG i dess 
ändrade lydelse enligt rådets direktiv 93/60/EEG.
-Oocyter och embryon från nötkreatur som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrade in vivo -producerade embryon från nötkreatur som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 89/556/EEG före den 21 
april 2021.
-Lagrade in vitro -producerade embryon från nö tkreatur som 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 89/556/EEG 
före den 21 april 2021 och som tillkommit genom användning av 
sperma som uppfyller kraven i rådets direktiv 88/407/EEG.
-Lagrade in vitro -producerade embryon från nötkreatur s om 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 89/556/EEG 
före den 21 april 2021 och som tillkommit genom användning av 
sperma från spermasamlings -eller spermalagringsstationer som 
godkänts av den behöriga myndigheten i ex portlandet.
L 113 /428  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
BOV -GP-STORA GE -
ENTRYKapitel 47: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 
2021 från en station för lagring av avelsmaterial
-Sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 
2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med rådets direktiv 88/407/EEG i dess ä ndrade lydelse enligt 
rådets direktiv 2003/43/EG efter den 31 december 2004 och före den 
21 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats före 
den 1 januari 2005 i enlighet med rådets direktiv 88/407/EEG i dess 
ändrade lydel se enligt rådets direktiv 93/60/EEG.
-Oocyter och embryon från nötkreatur som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrade in vivo -producerade embryon från nötkreatur som samlats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 89/556/EEG före den 21 
april 2021.
-Lagrade in vitro -producerade embryon från nötkreatur som 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 89/556/ EEG 
före den 21 april 2021 och som tillkommit genom användning av 
sperma som uppfyller kraven i rådets direktiv 88/407/EEG.
-Lagrade in vitro -producerade embryon från nötkreatur som 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 89/556/EEG 
före den 21 april 2021 och som tillkommit genom användning av 
sperma från spermasamlings -eller spermalagringsstationer som 
godkänts av den behöriga myndigheten i ex portlandet.
Av elsmaterial från får och getter
OV/ CA P -SEM -A-ENTRY Kapitel 48: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 
20 april 2021 och som avsänds från den spermas amlingsstation där den 
samlades
OV/ CA P -SEM -B-ENTRY Kapitel 49: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
lagrad sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med direktiv 92/65/EEG före den 21 april 2021 och som avsänds efter den 20 
april 2021 från den spermasamlingsstation där den samlades
OV/ CA P -OOCYTES -EMB -
A-ENTRYKapitel 50: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
oocyter och embryon från får och getter som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad 
förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021 och som avsänds av den 
embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocytern a eller embryona
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /429
OV/ CA P -OOCYTES -EMB -
B-ENTRYKapitel 51: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
oocyter och embryon från får och getter som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EE G före den 21 april 2021 
och som avsänds efter den 20 april 2021 av den embryosamlingsgrupp eller 
embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna eller 
embryona
OV/ CA P -GP-PROCESSING -
ENTRYKapitel 52: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 
2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmaterial
-Sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning 
(EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG före den 21 april 2021.
-Oocyter och embryon från får och getter som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 
2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 
2021.
-Lagrade oocyter och embryon från får och getter som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 
92/65/EEG före den 21 april 2021.
OV/ CA P -GP-STORA GE -
ENTRYKapitel 53: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 
2021 från en station för lagring av avelsmaterial
-Sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning 
(EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG före den 21 april 2021.
-Oocyter och embryon från får och getter som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 
2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 
2021.
-Lagrade oocyter och embryon från får och getter som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 
92/65/EEG före den 21 april 2021.
Av elsmaterial från sv in
POR-SEM -A-ENTRY Kapitel 54: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning 
(EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021 
och som avsänds från den sper masamlingsstation där den samlades
L 113 /430  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
POR-SEM -B-ENTRY Kapitel 55: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
lagrad sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
direktiv 90/429/EEG före den 21 april 2021 o ch som avsänds efter den 20 april 
2021 från den spermasamlingsstation där den samlades
POR-OOCYTES -EMB -
ENTRYKapitel 56: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
oocyter och embryon från svin som samlats eller producerats, bearbetats och 
lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 
2020/692 efter den 20 april 2021 och som avsänds av den 
embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona
POR-GP-PROCESSING -
ENTRYKapitel 57: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 
2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmaterial
-Sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 
efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med rådets direktiv 90/429/EEG före den 21 ap ril 2021.
-Oocyter och embryon från svin som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
POR-GP-ST ORA GE -ENTRY Kapitel 58: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 
2021 från en station för lagring av avelsmaterial
-Sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 
efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med rådets direktiv 90/429/EEG före den 21 april 2021.
-Oocyter och embryon från svin som samlats el ler producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
Avelsmaterial från hästdjur
EQUI -SEM -A-ENTRY Kapitel 59: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 
20 april 2021 och som avsänds från den spermasamlingsstation där den 
samlades
EQUI -SEM-B-ENT RYKapitel 60: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
direktiv 92/65/EEG efter den 30 september 2014 och före den 21 april 2021 och 
s om avsänds efter den 20 april 2021 från den spermasamlingsstation där den 
samlades
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /431
EQUI -SEM -C-ENT RYKapitel 61: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014 och 
som avsänds efter den 20 april 2021 från den spermasamlingsstation där den 
samlades
EQUI -SEM -D-ENTRYKapitel 62: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unione n av sändningar av 
lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
direktiv 92/65/EEG före den 1 september 2010 och som avsänds efter den 20 
april 2021 från den spermasamlingsstation där den samlades
EQUI -OOCYTES -EMB -A-
ENTRYKapitel 63: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats 
och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning 
(EU) 2020/692 efter den 20 april 2021 och som avsänds av den 
embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona
EQUI -OOCYTES -EMB -B-
ENTRYKapitel 64: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 30 
september 2014 och före den 21 april 2021 och som avsänds efter den 20 april 
2021 av den embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som samlade 
eller producerade oocyterna eller embryona
EQUI -OOCYTES -EMB -C-
ENTRYKapitel 65: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 
2010 och före den 1 oktober 2014 och som avsänds efter den 20 april 2021 av 
den embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona
EQUI -GP-PROCESSING -
ENTRYKapitel 66: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 
2021 från en anläggning för bearbetning av avelsmat erial
-Sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 
2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med direktiv 9 2/65/EEG efter den 30 september 2014 och 
före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före 
den 1 oktober 2014.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 1 september 2010.
-Oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/ 692 efter den 20 april 2021.
L 113 /432  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
efter den 30 september 2014 och före den 21 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från häst djur som samlats, bearbetats 
och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 
2010 och före den 1 oktober 2014.
EQUI -GP-STORA GE -
ENTRYKapitel 67: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
sådant avelsmaterial som förtecknas nedan och som avsänds efter den 20 april 
2021 från en station för lagring av avelsmaterial
-Sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 
2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 30 september 2014 och 
före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före 
den 1 oktober 2014.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med direktiv 92/65/EEG före den 1 september 2010.
-Oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller producerats, 
bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med direk tiv 92/65/EEG 
efter den 30 september 2014 och före den 21 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats, bearbetats 
och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 31 augusti 
2010 och före den 1 oktober 2014.
Av elsmaterial frå n vissa kategorier av landlevande djur
GP-CONFINED- ENTRY Kapitel 68: Förlaga till djurhälsointyg för införsel till unionen av sändningar av 
sperma, oocyter och embryon från landlevande djur som hålls på avgränsade 
anläggningar, när sperman, oocyterna och embryona har samlats eller 
producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 
och delegerad förordning (EU) 2020/692
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /433
KAPITEL 1
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
INFÖRSEL TILL UNIONEN AV NÖTKREATUR (FÖRLAGA BOV -X)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning
□resande 
cirkus/djurföreställning
□karant änanläggning □utställning
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /434  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /435
LAND In tygsförlaga BOV -XDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Folkhälsointyg [*stryk om unionen inte är slutdestination för djuren]
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i detta intyg uppfyller följande krav:
II.1.1 De har inte behandlats med
− stilbener eller ämnen med tyreostatisk verkan, 
− ämnen med östrogen, androgen eller gestagen verkan eller beta- agonister för andra 
ändamål än terapeutisk e ller zooteknisk behandling (enligt definitionen i rådets direktiv 
96/22/EG).
II.1.2 De uppfyller de garantier för levande djur och produkter framställda av dessa som föreskrivs i de 
planer för restsubstanser som lämnats in i enlighet med artikel 29 i rådet s direktiv 96/23/EG, och 
de berörda djuren förtecknas i kommissionens beslut 2011/163/EU för det berörda 
ursprungslandet.
II.1.3 Med avseende på bovin spongiform encefalopati (BSE) är följande krav uppfyllda:
a) Djuren identifieras genom ett permanent ide ntifieringssystem så att de kan spåras tillbaka 
till moderdjuret och ursprungsbesättningen, och de är inte
i) BSE-fall,
ii) nötkreatur som under sitt första levnadsår föddes upp tillsammans med BSE -fall 
under deras första levnadsår och som enligt en unders ökning konsumerade samma 
potentiellt kontaminerade foder under denna period,
iii) om resultaten från den undersökning som avses i led ii är oklara, nötkreatur som 
under sitt första levnadsår föddes upp tillsammans med BSE -fall under deras första 
levnadsår eller nötkreatur som föddes i samma besättning som BSE -fallen under de 
tolv månaderna omedelbart före eller efter BSE -fallens födelse.
(1)antingen [b) i) Djuren är födda och oavbrutet uppfödda i ett eller flera länder eller i en eller 
flera regioner som i enlighet med kommissionens beslut 2007/453/EG klassificeras 
som länder eller regioner med försumbar BSE -risk, och
ii) om det har förekommit inhemska fall av BSE i det berörda landet, föddes djuren 
efter det att förbudet mot utfodring av idisslare med kött -och benmjöl och 
fettgrevar som härrör från idisslare, enligt definitionen i OIE:s Terrestrial Animal 
Health Code , började tillämpas eller efter det att det senaste inhemska fallet av BSE 
föddes om djuren föddes efter utfodringsförbudet.]
L 113 /436  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -X
(1)eller [b) i) Djurens ursprungsland eller ursprungsregion klassificeras i enlighet med 
kommissionens beslut 2007/453/EG som ett land eller en region med kontrollerad 
BSE-risk, och
ii) djuren föddes efter det att förbudet mot utfodring av idisslare med kött -och benmjöl 
och fettgrevar som härrör från idisslare, enligt definitionen i OIE:s Terrestrial 
Animal Health Code , började tillämpas eller efter det att det senaste inhemska fallet 
avBSE föddes om djuren föddes efter utfodringsförbudet.]
(1)eller [b) i) Djurens ursprungsland eller ursprungsregion klassificeras i enlighet med 
kommissionens beslut 2007/453/EG som ett land eller en region med ej fastställd 
BSE-risk,
ii) där det är förbjudet att utfodra idisslare med kött -och benmjöl och fettgrevar som 
härrör från idisslare, enligt definitionen i OIE:s Terrestrial Animal Health Code ,
och förbudet tillämpas i ursprungslandet eller ursprungsregionen, och
iii) djuren föddes minst två år efter det att förbudet mot utfodring av idisslare med kött -
och benmjöl och fettgrevar som härrör från idisslare, enligt definitionen i OIE:s 
Terrestrial Animal Health Code , började tillämpas eller efter det att det senaste 
inhemska fallet av BSE föddes o m djuren föddes efter utfodringsförbudet.]
II.2 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.2.1 De kommer från zonen med koden __ __ -__(2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd 
för införsel till unionen av nötkreatur och förtecknad i del 1 i bilaga I till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
II.2.2 De har vistats oavbrutet 
(i)i den zon som anges i punkt II.2.1 sedan födseln eller under minst sex  månader omedelbart före 
dagen för avsändande till unionen, och
(ii)på ursprungsanläggningen sedan födseln eller under minst 40 dagar omedelbart före dagen för 
avsändande till unionen, där inga nötkreatur eller djur av andra arter som är förtecknade för samma 
sjukdomar som nötkreatur har satts in under den perioden. 
II.2.3 De har sedan födseln eller under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande till unionen 
inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus. 
II.2.4 Deska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inkl. de 
relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
(1)antingen [II.2.5 De har avsänts direkt från ursprungsanläggningen till unionen utan att passera genom 
någon annan anläggning.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /437
LAND In tygsförlaga BOV -X
(1)eller [II.2.5 De har genomgått en enda uppsamling i ursprungszonen som uppfyller följande krav:
(a)Uppsamlingen gjordes på en anläggning som 
(i)godkänts för uppsamling av hov -och klövdjur av den behöriga myndigheten i 
tredjelandet eller territoriet i enlighet med artikel 5 i delegerad förordning (EU) 
2019/2035, 
(ii)har ett unikt godkännandenummer som tilldelats av den behöriga myndigheten i 
tredjela ndet eller territoriet,
(iii)är förtecknad för detta ändamål av den behöriga myndigheten i det avsändande 
tredjelandet eller territoriet med de uppgifter som föreskrivs i artikel 21 i delegerad 
förordning (EU) 2019/2035,
(iv)uppfyller kraven i artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(b)Uppsamlingen på uppsamlingsplatsen tog högst sex  dagar.]
II.2.6 De har från avsändandet från ursprungsanläggningen till lastningen för avsändande till unionen 
inte lossats på någon plats som inte uppfyller kraven i punkt II.2.11 och har under denna period 
inte heller varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.2.7 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(3)i ett transportmedel 
som rengjorts och desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts av den 
behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet och utformats på ett sådant sätt att 
(i)djuren inte kan rymma eller falla ut,
(ii)det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
(iii)spridning av djurexkrementer, strö eller foder förhindras eller minimeras.
II.2.8 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i 
ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet under de 24 timmarna omedelbart före lastningen 
för avsändande till unionen och uppvisade då inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de 
relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 
och nya sjukdomar.
II.2.9 De har inte vaccinerats mot
(i)mul-och klövsjuka, infektion med Rift Valley -febervirus, infektion med Mycoplasma 
mycoides subsp. mycoides SC (elakartad lungsjuka hos nötkreatur), Mycobacterium 
tuberculosis -komplex et ( M. bovis ,M. caprae och M. tuberculosis ) och infektion med 
Brucella abortus ,B. melitensis och B. suis , och 
(ii)infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) med ett levande vaccin under de 
60dagarna omedelbart före avsändandet till unionen.
II.2.10 De kommer från en zon
II.2.10.1 där 
(i)mul-och klö vsjuka inte har rapporterats 
antingen [under minst 24 månader omedelbart före dagen för avsändande av 
djuren till unionen,](1) 
eller [sedan den __/__/____ (dd/mm/åååå),](1)(4)
(ii)ingen vaccination mot mul -och klövsjuka har utförts under minst tolv månade r
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen och inga djur som 
vaccinerats mot mul -och klövsjuka har förts in under den perioden,
L 113 /438  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -X
II.2.10.2 där ingen infektion med lumpy skin disease -virus har rapporterats under minst tolv 
månader omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen,
II.2.10.3 där ingen infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift V alley -febervirus och 
infektion med Mycoplasma mycoides subsp. mycoides SC (elakartad lungsjuka hos 
nötkreatur) har rapporte rats under minst tolv månader omedelbart före dagen för 
avsändande av djuren till unionen och under den perioden har
(i)ingen vaccination mot dessa sjukdomar utförts, och 
(ii)inga djur som vaccinerats mot dessa sjukdomar förts in,
antingen [II.2.10.4 som är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24),](1)(5)
eller [II.2.10.4 som är årstidsbetingat fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) 
antingen [II.2.10.4.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren 
till un ionen,](1)(6)
eller[II.2.10.4.1 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren 
till unionen och djuren har med negativt resultat genomgått ett 
serologiskt test i enlighet med artikel 9 b i delegerad förordning (EU) 
2020/692, som utfö rts på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den 
dag då djuren fördes in i den årstidsbetingat fria zonen,](1)(6)
eller [II.2.10.4.1 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren 
till unionen och djuren har med negativt resultat g enomgått ett PCR -test, 
som utförts på prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då 
djuren fördes in i den årstidsbetingat fria zonen,](1)(6)
eller [II.2.10.4 som inte är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och djuren 
har vaccin erats mot alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som rapporterats under de senaste 
två åren i den zonen och befinner sig fortfarande inom den immunitetsperiod som garanteras i 
specifikationerna för vaccinet, och 
antingen [II.2.10.4.1 de har vaccinerats ti digare än 60 dagar före dagen för avsändande till 
unionen,]](1)
eller [II.2.10.4.1 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin och har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test på prover som tagits tidigast 14 dagar 
efter det att immunitetsskyddet började verka enligt specifikationerna för 
vaccinet,]](1)
eller [II.2.10.4 som inte är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och 
djuren har med positivt resultat genomgått ett serologiskt test som gör det möjligt att 
påvisa specifika ant ikroppar mot alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som under 
de senaste två åren har rapporterats i den zonen, och
antingen [II.2.10.4.1 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 60 dagar 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen,]](1)
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /439
LAND In tygsförlaga BOV -X
eller [II.2.10.4.1 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 30 dagar 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen och djuren har 
med negativt resultat genomgått ett PCR -test som utförts på prover som 
tagits tidigast 14 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen,]](1)
antingen [II.2.10.5 som är fri från enzootisk bovin leukos.](1)(7)
eller [II.2.10.5 som inte är fri från enzootisk bovin leukos, men sjukdomen har inte
rapporterats på djurens ursprungsanläggning under minst 24 månader omedelbart före dagen för 
avsändande av djuren till unionen, och 
[II.2.10.5.1 de djur i sändningen som är äldre än 24 månader
antingen [II.2.10.5.1.1 har före avsändandet till unionen hållits isolerade från 
övriga nötkreatur som hålls på samma anläggning och har under 
isoleringsperioden med negativt resultat genomgått en 
laboratorieundersökning för enzootisk bovin leukos med någon av 
de diagnosmetoder som avses i artikel 9 b i) i delege rad förordning 
(EU) 2020/692, som utförts på prover som tagits vid två tillfällen 
med minst fyra månaders mellanrum,]](1) 
eller [II.2.10.5.1.1 har med negativt resultat genomgått en 
laboratorieundersökning för enzootisk bovin leukos med någon av 
de diagno smetoder som avses i artikel 9 b i) i delegerad förordning 
(EU) 2020/692, som utförts på ett prov som tagits under de 30 
dagarna omedelbart före dagen för avsändande till unionen, och alla 
nötkreatur äldre än 24 månader som hålls på ursprungsanläggningen 
har med negativt resultat genomgått en laboratorieundersökning för 
enzootisk bovin leukos med någon av de diagnosmetoder som avses 
i artikel 9 b i) i delegerad förordning (EU) 2020/692, som utförts på 
prover som tagits vid två tillfällen med minst fyra måna ders 
mellanrum under de tolv månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande till unionen,]](1) 
[II.2.10.5.2 de djur i sändningen som är yngre än 24 månader är födda av moderdjur 
som med negativt resultat genomgått en laboratorieundersökning för 
enzootisk bovin leukos med någon av de diagnosmetoder som avses i 
artikel 9 b i) i delegerad förordning (EU) 2020/692, som utförts på prover 
som tagits vid två tillfällen med minst fyra månaders mellanrum under de 
tolv månaderna omedelbart före dagen för avsändande till unionen.]](1)
II.2.11 De kommer från en anläggning som uppfyller följande krav:
II.2.11.1 Anläggningen är registrerad av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i 
ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet och har ett system för att f öra 
uppdaterade journaler i minst tre år med uppgifter om
(i)arter, kategorier, antal och identifiering av djuren på anläggningen,
(ii)förflyttningar av djur till och från anläggningen,
(iii)dödligheten på anläggningen.
L 113 /440  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -X
II.2.11.2 Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 
och nya sjukdo mar, med en frekvens som står i proportion till den risk anläggningen 
utgör. 
II.2.11.3 Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande av djuren till unionen inte 
av nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de relevanta förtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya 
sjukdomar. 
II.2.11.4 På och runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande 
fall på angränsande lands territorium, inte rapporterats något fall av följand e 
förtecknade sjukdomar under minst 30 dagar omedelbart före dagen för 
avsändande av djuren till unionen: mul -och klövsjuka, infektion med 
boskapspestvirus, infektion med Rift V alley -febervirus, infektion med 
Mycoplasma mycoides subsp. mycoides SC (elakar tad lungsjuka hos nötkreatur) 
och infektion med lumpy skin disease -virus.
antingen [II.2.11.5 På och runt anläggningen har det inom en radie av 150 km, även i 
förekommande fall på angränsande lands territorium, inte rapporterats något fall 
av infektion med EHD -virus under minst två år omedelbart före dagen för 
avsändande av djuren till unionen.](1)
eller [II.2.11.5 Anläggningen ligger i en zon som är årstidsbetingat fri från infektion med EHD -
virus.](1)(8)
II.2.11.6 Anläggningen är fri från infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et 
(M.bovis ,M.caprae och M.tuberculosis ) när det gäller nötkreatur(9), och 
antingen [II.2.11.6.1 ligger i en zon fri från sjukdomen och där vaccinering mot 
sjukdomen inte utförs.](1)(10)
eller      [II.2.11.6.1 djuren har med negativt resultat testats med någon av de 
diagnosmetoder som avses i artikel 9 b i) i delegerad förordning 
(EU) 2020/692 för infektion med Mycobacterium tuberculosis -
komplex et ( M.bovis ,M.caprae och M.tuberculosis ) under de 
30dagarna omedelbart före dagen för avsändande till unionen.](1)
eller [II.2.11.6.1 djuren är yngre än sex  veckor.](1)
II.2.11.7 Anläggningen är fri från infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis
när det gäller nötkreatur(9), och
antingen [II.2.11.7.1 ligger i en zon fri från sjukdomen där vaccinering mot sjukdomen 
inte utförs.](1)(11)
eller [II.2.11.7.1 djuren har med negativt resultat testats med någon av de 
diagnosmetoder som avses i artikel 9 b i) i delegerad förordning 
(EU) 2020/692 för infektio n med Brucella abortus ,B.melitensis
och B.suis, utfört på ett prov som tagits under de 30 dagarna 
omedelbart före dagen för avsändande till unionen, och när det 
gäller hondjur som har fött har testet utförts på ett prov som tagits 
tidigast 30 dagar efter förlossningen.](1)
eller [II.2.11.7.1 djuren är yngre än tolv månader.](1)
eller [II.2.11.7.1 djuren är kastrerade.](1)
II.2.11.8 Ingen infektion med rabiesvirus har rapporterats på anläggningen under minst 30 
dagar omedelbart före avsändandet av djuren till unionen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /441
LAND In tygsförlaga BOV -X
II.2.11.9 Mjältbrand har inte rapporterats på anläggningen under minst 15 dagar omedelbart 
före dagen för avsändande av djuren till unionen.
antingen [II.2.11.10 Surra (Trypanosoma evansi ) har inte rapporterats på anläggningen under mins t 
två år omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen.](1)
eller [II.2.11.10 Surra (Trypanosoma evansi ) har inte rapporterats på anläggningen under minst 30 
dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen, och om 
sjukdo men rapporterats på ursprungsanläggningen under de två åren omedelbart före 
dagen för avsändande av djuren till unionen omfattades anläggningen av 
restriktioner tills de smittade djuren avlägsnades från anläggningen och de 
kvarvarande djuren på anläggninge n med negativt resultat hade genomgått ett test 
för surra (Trypanosoma evansi ) enligt artikel 9 b i) i delegerad förordning (EU) 
2020/692 som utförts på prover som tagits tidigast sex  månader efter det att de 
smittade djuren avlägsnades från anläggningen.](1)
(1)(12)[[II.2.12 Djuren har inte vaccinerat mot infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, och
antingen [II.2.12.1 de har sitt ursprung i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland 
som är fritt infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit.]](1)(13)
eller [II.2.12.1 de har hållits i karantän under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande 
till unionen och har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för 
påvisande av an tikroppar mot helt bovint herpesvirus -1 (BoHV -1) med någon av de 
diagnosmetoder som avses i artikel 9 b i) i delegerad förordning (EU) 2020/692, 
som utförts på ett prov som tagits under de 15 dagarna omedelbart före dagen för 
avsändande till unionen.]](1)
(1)(12)[II.2.13 Djuren har inte vaccinerats mot bovin virusdiarré, och
antingen [II.2.13.1 de har sitt ursprung i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som 
är fritt bovin virusdiarré.]](1)(14)
eller [II.2.13.1 de har med nega tivt resultat testats för antigen eller genom för bovint virusdiarrévirus 
med någon av diagnosmetoderna i del 6 i bilaga I till kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2020/688, och 
antingen [II.2.13.1.1 de har hållits på en karantänanläggning under mins t 21 dagar 
omedelbart före avsändandet till unionen.]]](1)
eller [II.2.13.1.1 djuren är dräktiga moderdjur och har hållits på en 
karantänanläggning under minst 21 dagar omedelbart före 
avsändandet till unionen samt har med negativt resultat genomgått e tt
serologiskt test för påvisande av antikroppar mot bovint 
virusdiarrévirus med någon av diagnosmetoderna i del 6 i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som 
tagits tidigast 21 dagar efter att karantänen inleddes.]]](1)
L 113 /442  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -X
eller [II.2.13.1.1 de har med positivt resultat genomgått ett serologiskt test för 
påvisande av antikroppar mot bovint virusdiarrévirus med någon av 
diagnosmetoderna i del 6 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/688, som utförts på prover som tag its före avsändandet till 
unionen.]]](1)
eller [II.2.13.1.1 djuren är dräktiga moderdjur som med positivt resultat har 
genomgått ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot 
bovint virusdiarrévirus med någon av diagnosmetoderna i del 6 i 
bilaga Itill delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på 
prover som tagits innan den inseminering som föregick den aktuella 
dräktigheten.]]](1)
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av nötkreatur, även när unionen inte är djurens slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protok ollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 
4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.27: Identifieringssystem och identifieringsnr : ange identifieringssystem (t.ex . öronmärke, 
tatuering eller transponder enligt förteckningen i bilaga III till delegerad förordning (EU) 
2019/2035) och djurets individuella identitetskod i enlighet med artikel 21.1 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Lastningsdatum: får inte vara ett datum före den dag då zonen godkändes för införsel till unionen eller ett 
datum under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av dessa djur från den zonen.
(4)Endast för zoner med ett första datum i kolumn 8 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(5)För zoner med angivelsen BTV i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(6)För zoner med angivelsen SF -BTV i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordni ng (EU) 2021/404 .
(7)För zoner med angivelsen EBL i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(8)För zoner med angivelsen SF -EHD i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(9)I enlighet med artikel 10 i d elegerad förordning (EU) 2020/692.
(10)För zoner med angivelsen TB för nötkreatur i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(11)För zoner med angivelsen BRU för nötkreatur i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(12)Endast tillämpligt när destinationsmedlemsstaten eller Schweiz, i enlighet med avtal mellan Europeiska 
gemenskapen och Schweiziska edsförb undet om handel med jordbruksprodukter (EGT L 114, 30.4.2002), 
antingen har sjukdomsfri status eller ett godkänt program för utrotning av de sjukdomar som nämns i 
punkterna II.2.12 och II.2.13 (infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit o ch bovin 
virusdiarré).
(13)För zoner med angivelsen IBR i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(14)För zoner med angivelsen BVD i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /443
LAND In tygsförlaga BOV -X
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /444  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 2
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
INFÖRSEL TILL UNIONEN AV NÖTKREATUR AVSE DDA FÖR SLAKT 
(FÖRLAGA BOV -Y)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□slakt
I.21I.22□För den inre marknaden
I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /445
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
L 113 /446  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -YDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Folkhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De har inte behandlats med
− stilbener eller ämnen med tyreostatisk verkan, 
− ämnen med östrogen, androgen eller gestagen verkan eller beta- agonister för andra 
ändamål än terapeutisk eller zooteknisk behandling (enligt definitionen i rådets direktiv 
96/22/EG).
II.1.2 De uppfyller de garantier för levande djur och produkter framställda av dessa som föreskrivs i de 
planer för restsubstanser som lämnats in i enlighet med artikel 29 i rådets direktiv 96/23/EG, och 
de berörda djuren förtecknas i kommissionens beslut 2011/163/EU för det berörda 
ursprungslandet.
II.1.3 Med avseende på bovin spongiform encefalopati (BSE) är följande krav uppfyllda:
a) Djuren identifieras ge nom ett permanent identifieringssystem så att de kan spåras tillbaka 
till moderdjuret och ursprungsbesättningen, och de är inte
i) BSE-fall,
ii) nötkreatur som under sitt första levnadsår föddes upp tillsammans med BSE -fall 
under deras första levnadsår och som enligt en undersökning konsumerade samma 
potentiellt kontaminerade foder under denna period,
iii) om resultaten från den undersökning som avses i led ii är oklara, nötkreatur som 
under sitt första levnadsår föddes upp tillsammans med BSE -fall under de ras första 
levnadsår eller nötkreatur som föddes i samma besättning som BSE -fallen under de 
tolv månaderna omedelbart före eller efter BSE -fallens födelse.
(1)antingen [b) i) Djuren är födda och oavbrutet uppfödda i ett eller flera länder eller i en eller 
flera regioner som i enlighet med kommissionens beslut 2007/453/EG klassificeras 
som länder eller regioner med försumbar BSE -risk, och
ii) om det har förekommit inhemska fall av BSE i det berörda landet, föddes djuren 
efter det att förbudet mot utf odring av idisslare med kött -och benmjöl och 
fettgrevar som härrör från idisslare, enligt definitionen i OIE:s Terrestrial Animal 
Health Code , började tillämpas eller efter det att det senaste inhemska fallet av BSE 
föddes om djuren föddes efter utfodring sförbudet.]
(1)eller [b) i) Djurens ursprungsland eller ursprungsregion klassificeras i enlighet med 
kommissionens beslut 2007/453/EG som ett land eller en region med kontrollerad 
BSE-risk, och
ii) djuren föddes efter det att förbudet mot utfodring av i disslare med kött -och benmjöl 
och fettgrevar som härrör från idisslare, enligt definitionen i OIE:s Terrestrial 
Animal Health Code , började tillämpas eller efter det att det senaste inhemska fallet 
av BSE föddes om djuren föddes efter utfodringsförbudet.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /447
LAND In tygsförlaga BOV -Y
(1)eller [b) i) Djurens ursprungsland eller ursprungsregion klassificeras i enlighet med 
kommissionens beslut 2007/453/EG som ett land eller en region med ej fastställd 
BSE-risk,
ii) där det är förbjudet att utfodra idisslare med kött -och benmjöl och fettgrevar som 
härrör från idisslare, enligt definitionen i OIE:s Terrestrial Animal Health Code, och 
förbudet tillämpas i ursprungslandet eller ursprungsregionen, och
iii) djuren föddes minst två år efter det att förbudet mot utfodring av idisslare med kött -
och benmjöl och fettgrevar som härrör från idisslare, enligt definitionen i OIE:s 
Terrestrial Animal Health Code , började tillämpas eller efter det att det senaste 
inhemska fallet av BSE föddes om djuren föddes efter utfodringsförbudet.]
II.2 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.2.1 De kommer från zonen med koden __ __ - __(2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd 
för införsel till unionen av nötkreat ur avsedda för slakt och förtecknad i del 1 i bilaga II till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
II.2.2 De är avsedda för slakt i unionen.
II.2.3 De har vistats oavbrutet
(i)i den zon som anges i punkt II.2.1 sedan födseln eller under minst tre månader omedelbart före 
dagen för avsändande till unionen, och 
(ii)på ursprungsanläggningen sedan födseln eller under minst 40 dagar omedelbart före dagen för 
avsändande till unionen, där inga nötkreatur eller djur av andra arter som är förtecknade för 
samma sjukdomar som nötkreatur har satts in under den perioden.
II.2.4 De har sedan födseln eller under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande till 
unionen inte varit i kontakt m ed djur med lägre hälsostatus. 
II.2.5 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inkl. de 
relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2020/692 och nya sjukdo mar.
(1)antingen [II.2.6 De har avsänts direkt från ursprungsanläggningen till unionen utan att passera genom 
någon annan anläggning.]
(1)eller [II.2.6 De har genomgått en enda uppsamling i ursprungszonen som uppfyller följande krav:
(a)Uppsamlingen gjordes på en anläggning som 
(i)godkänts för uppsamling av hov -och klövdjur av den behöriga myndigheten i tredjelandet 
eller territoriet i enlighet med artikel 5 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2019/2035, 
(ii)har ett unikt godkännandenummer som tilldelats av den behöriga myndigheten i 
tredjelandet eller territoriet,
L 113 /448  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -Y
(iii)är förtecknad för detta ändamål av den behöriga myndigheten i det avsändande 
tredjelandet eller territoriet, inkl. de uppgifter som föreskrivs i artikel 21 i delegerad 
förordning (EU) 2019/2035,
(iv)uppfyller kraven i artikel 8 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692.
(b) Uppsamlingen på uppsamlingsplatsen tog högst sex  dagar.]
II.2.7 De har från avsändandet från ursprungsanläggningen till lastningen för avsändande till unionen 
inte lossats på någon plats som inte uppfyller kraven i punkt II.2.12 och har under denna period 
inte heller varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus. 
II.2.8 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(3)i ett transportmedel 
som rengjorts och desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts av den 
behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet och utforma ts på ett sådant sätt att 
(i) djuren inte kan rymma eller falla ut,
(ii) det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
(iii) spridning av djurexkrementer, strö eller foder förhindras eller minimeras.
II.2.9 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i 
ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet under de 24 timmarna omedelbart före lastningen 
för avsändande till unionen och uppvisade då inga tecken på förekomst av sjukdom ar, inkl. de 
relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 
och nya sjukdomar. 
II.2.10 De har inte vaccinerats mot
(i)mul-och klövsjuka, infektion med Rift Valley -febervirus, infektion med Mycoplasma mycoides
subsp. mycoides SC (elakartad lungsjuka hos nötkreatur), Mycobacterium tuberculosis -
komplex et ( M. bovis ,M. caprae och M. tuberculosis ) och infektion med Brucella abortus ,B. 
melitensis och B. suis , och 
(ii)infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) med ett levande vaccin under de 60 dagarna 
omedelbart före avsändandet till unionen.
II.2.11 De kommer från en zon
II.2.11.1 där
(i) mul-och klövsjuka inte har rapporterats 
antingen [under minst 24 månader omedelbart före dagen för 
avsändande av djuren till unionen,](1)
eller [sedan den __/__/____ (dd/mm/åååå),](1)(4) 
(ii) ingen vaccination mot mul -och klövsjuka har utförts under minst tolv månader 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen och inga djur som 
vaccinerats mot mul -och klövsjuka ha r förts in under den perioden,
II.2.11.2 där ingen infektion med lumpy skin disease -virus har rapporterats under minst tolv 
månader omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen,
II.2.11.3 där ingen infektion med boskapspestvirus, infektion m ed Rift Valley -febervirus och 
infektion med Mycoplasma mycoides subsp. mycoides SC (elakartad lungsjuka hos 
nötkreatur) har rapporterats under minst tolv månader omedelbart före dagen för 
avsändande av djuren till unionen och under den perioden har
(i)ingen vaccination mot dessa sjukdomar utförts, och 
(ii)inga djur som vaccinerats mot dessa sjukdomar förts in,
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /449
LAND In tygsförlaga BOV -Y
antingen [II.2.11.4 som är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24),](1)(5)
eller [II.2.11.4 som är årstidsbetingat fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) 
antingen [II.2.11.4.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen,](1)(6)
eller [II.2.11.4.1 under minst 28 dagar omedelbart för e dagen för avsändande av djuren till 
unionen och djuren har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test i enlighet 
med artikel 9 b i delegerad förordning (EU) 2020/692, som utförts på prover som tagits 
tidigast 28 dagar efter den dag då djuren fö rdes in i den årstidsbetingat fria zonen,](1)(6)
eller [II.2.11.4.1 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen och djuren har med negativt resultat genomgått ett PCR -test, som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då djuren fördes in i den 
årstidsbetingat fria zonen,](1)(6)
eller [II.2.11.4 som inte är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och djuren har 
vaccinerats mot alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som rapporterats und er de senaste två åren i 
den zonen och befinner sig fortfarande inom den immunitetsperiod som garanteras i specifikationerna 
för vaccinet, och 
antingen [II.2.11.4.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för avsändande till 
unionen,]](1)
eller [II.2.11.4.1 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin och har med negativa resultat 
genomgått ett PCR -test på prover som tagits tidigast 14 dagar efter det att 
immunitetsskyddet började verka enligt specifikationerna för vaccinet,]](1)
eller [II.2.11 .4 som inte är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och djuren har med 
positivt resultat genomgått ett serologiskt test som gör det möjligt att påvisa specifika antikroppar mot 
alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som under de senaste två åren har rapporterats i den zonen, och
antingen [II.2.11.4.1 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 60 dagar 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen,]](1)
eller [II.2.11.4.1 det serologiska testet har utför ts på prover som tagits tidigast 30 dagar 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen och djuren har med 
negativt resultat genomgått ett PCR -test som utförts på prover som tagits tidigast 
14dagar omedelbart före dagen för avsändande av dju ren till unionen,]](1)
antingen [II.2.11.5 som är fri från enzootisk bovin leukos.](1)(7)
eller [II.2.11.5 som inte är fri från enzootisk bovin leukos, men sjukdomen har inte rapporterats på djurens 
ursprungsanläggning under minst 24 månader före dagen för avsändande av djuren till unionen, och 
[II.2.11.5.1 de djur i sändningen som är äldre än 24 månader
antingen [II.2.11.5.1.1 har före avsändandet till unionen hållits isolerade från övriga nötkreatur 
som hålls på samma anläggning och har under isoleringsp erioden med negativt resultat 
genomgått en laboratorieundersökning för enzootisk bovin leukos med någon av de 
diagnosmetoder som avses i artikel 9 b i) i delegerad förordning (EU) 2020/692, som 
utförts på prover som tagits vid två tillfällen med minst fyra månaders mellanrum,]](1)
L 113 /450  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -Y
eller [II.2.11.5.1.1 har med negativt resultat genomgått en laboratorieundersökning för 
enzootisk bovin leukos med någon av de diagnosmetoder som avses i artikel 9 b i) i 
delegerad förordning (EU) 2020/692, som utförts på ett prov som tagits under de 30 
dagarna omedelbart före dagen för avsändande till unionen, och alla nötkreatur äldre än 
24 månader som hålls på ursprungsanläggningen har med negativt resultat genomgått 
en laboratorieundersökning för enzootisk bovin leukos med någon av de 
diagnosmetoder som avses i artikel 9 b i) i delegerad förordning (EU) 2020/692, som 
utförts på prover som tagits vid två tillfällen med minst fyra månaders mellanrum under 
de tolv månaderna omedelbart före dagen för avsändande till unionen,]](1)
[II.2.11.5.2 de djur i sändningen som är yngre än 24 månader är födda av moderdjur som med 
negativt resultat genomgått en laboratorieundersökning för enzootisk bovin leukos med någon av 
de diagnosmetoder som avses i artikel 9 b i) i delegerad förordning (EU) 2020/692, som utförts 
på prover som tagits vid två tillfällen med minst fyra månaders mellanrum under de tolv 
månaderna omedelbart före dagen för avsändande till unionen.]](1)
II.2.12 De kommer från en anläggning som uppfyller följande krav: 
II.2.12. 1Anläggningen är registrerad av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i 
ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet och har ett system för att föra uppdaterade 
journaler i minst tre år med uppgifter om
(i)arter, kategorier, antal och identifiering av djuren på anläggningen,
(ii)förflyttningar av djur till och från anläggningen,
(iii)dödligheten på anläggningen.
II.2.12.2 Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på de releva nta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga 
I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar, med en frekvens som står i 
proportion till den risk anläggningen utgör.
II.2.12.3 Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande av djuren till unionen inte av 
nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de relevanta förtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya 
sjukdomar.
II.2.12.4 På och runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte rapporterats något fall av följande förtecknade 
sjukdomar under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen: mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift Valley -
febervirus, infektion med Mycoplasma mycoides subsp. mycoides SC (elakartad lungsjuka 
hos nötkreatur) och infektion med lumpy skin disease -virus.
antingen [II.2.12.5 På och runt anläggningen har det inom en radie av 150 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte rapporterats några fall av infektion med EHD -virus under minst 
två år omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen.](1)
eller [II.2.12.5 Anläggningen ligger i en zon som är årstidsbe tingat fri från infektion med EHD -virus.](1)(8)
[II.2.12.6 Anläggningen är fri från infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M.bovis ,
M.caprae och M.tuberculosis ) när det gäller nötkreatur.](1)(9)
[II.2.12.7 Anläggningen är fri från infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis när det 
gäller nötkreatur.](1)(9)
II.2.12.8 Ingen infektion med rabiesvirus har rapporterats på anläggningen under minst 30 dagar 
omedelbart före avsändandet av djuren till unionen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /451
LAND In tygsförlaga BOV -Y
II.2.12.9 Mjältbrand har inte rapporterats på anläggningen under minst 15 dagar omedelbart före 
dagen för avsändande av djuren till unionen.
antingen [II.2.12.10 Surra ( Trypanosoma evansi ) har inte rapporterats på anläggningen under minst två år 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen.](1)
eller [II.2.12.10 Surra ( Trypanosoma evansi ) har inte rapporterats på anläggningen under minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen, och om sjukdomen rapporterades på 
ursprungsanläggningen under de två åren före dagen för avsändande av djuren till unionen omfattades 
anläggningen av restriktioner tills de smittade djuren avlägsnades från anläggningen och de 
kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat hade genomgått ett test f ör surra 
(Trypanosoma evansi ) enligt artikel 9 b i) i delegerad förordning (EU) 2020/692 som utförts på prover 
som tagits tidigast sex  månader efter det att de smittade djuren avlägsnades från anläggningen.](1)
(1)(10)[II.2.13 Djuren har inte vaccinerat mo t infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, och 
antingen [II.2.13.1 de har sitt ursprung i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som 
är fritt infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit.]](1)(11)
eller [II.2.13.1 de har hållits i karantän under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande till 
unionen och har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för påvisande av antikroppar 
mot helt bovint herpesvirus -1 (BoHV -1) med n ågon av de diagnosmetoder som avses i artikel 9 b 
i) i delegerad förordning (EU) 2020/692, som utförts på ett prov som tagits under de 15 dagarna 
omedelbart före dagen för avsändande till unionen.]](1)
(1)(10)[II.2.14 Djuren har inte vaccinerats mot bovin virusdiarré, och
antingen [II.2.14.1 de har sitt ursprung i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som är 
fritt bovin virusdiarré.]](1)(12)
eller [II.2.14.1 de har med negativt resultat testats för antigen eller genom för bovint virusdiarrévirus 
med någon av diagnosmetoderna i del 6 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/688, och 
antingen [II.2.14.1.1 de har hållits på en karantänanläggning under minst 21 dagar omedelbart 
före avsändandet till unionen.]]](1)
eller [II.2.14.1.1 djuren är dräktiga moderdjur och har hållits på en karantänanläggning under 
mins t 21 dagar omedelbart före avsändandet till unionen samt har med negativt resultat 
genomgått ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot bovint virusdiarrévirus 
med någon av diagnosmetoderna i del 6 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/688, som utförts på prover som tagits tidigast 21 dagar efter att karantänen 
inleddes.]]](1)
eller [II.2.14.1.1 de har med positivt resultat genomgått ett serologiskt test för påvisande av 
antikroppar mot bovint virusdiarrévirus med någon av diagnosmetoderna i del 6 i 
bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits före 
avsändandet till unionen.]]](1)
eller [II.2.14.1.1 dj uren är dräktiga moderdjur som med positivt resultat har genomgått ett 
serologiskt test för påvisande av antikroppar mot bovint virusdiarrévirus med någon av 
diagnosmetoderna i del 6 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts 
på prover som tagits innan den inseminering som föregick den aktuella 
dräktigheten.]](1)
L 113 /452  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -Y
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel av nötkreatur som ska slaktas i unionen.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 
4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.27: Identifieringssystem och identifieringsnr : ange identifieringssystem (t.ex . öronmärke, 
tatuering eller transponder enligt förteckningen i bilaga III till delegerad förordning (EU) 
2019/2035) och djurets individuella identitetskod i enlighet med artikel 21.1 i delegerad 
förord ning (EU) 2020/692.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Lastningsdatum: får inte vara ett datum före den dag då zonen godkändes för införsel till unionen eller ett 
datum under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av dessa djur från den zonen.
(4)Endast för zoner med ett första datum i kolumn 8 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(5)För zoner med angivelsen BTV i k olumn 7 i del 1 i bilaga I till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(6)För zoner med angivelsen SF -BTV i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(7)För zoner med angivelsen EBL i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(8)För zoner med angivelsen SF -EHD i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(9)I enlighet med artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(10)Endast tillämpligt när destinationsmedlemsstaten eller Schweiz, i enlighet med avtal mellan Europeiska 
gemenskapen och Schweiziska edsförbundet om handel med jordbruksprodukter (EG T L 114, 30.4.2002), 
antingen har sjukdomsfri status eller ett godkänt program för utrotning av de sjukdomar som nämns i 
punkterna II.2.12 och II.2.13 (infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit och bovin 
virusdiarré).
(11)För zoner med angivelsen IBR i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(12)För zoner med angivelsen BVD i kolumn 7 i del 1 i bilag aII till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /453
KAPITEL 3
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
NÖTKREATUR AVSEDDA F ÖR TRANSITERING FRÅN
KALININGRADOMRÅDET T ILL ANDRA OMRÅDEN I RYSSLAND VIA 
LITAUENS TERRITORIUM (FÖRLAGA BOV -X-TRANSIT -RU)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
I.21□För transitering I.22
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /454  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /455
LAND In tygsförlaga BOV -X-T RANSIT -RUDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De kommer från zonen med koden RU -2(2), som den dag då detta intyg utfärdas är förtecknad i del 1 i 
bilaga XXII till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 för transitering genom unionen av 
nötkreatur enligt särskilda villkor. 
(1)antingen [II.1.2 De härrör från unionen och de för des in från unionen till zonen med koden RU -2 den 
………. (dd/mm/åååå) och har sedan den dagen hållits i lokaler där endast djur som härrör från 
unionen hålls.]
(1)eller [II.1.2 De har vistats i zonen med koden RU -2 sedan födseln, eller under minst sex  månader 
omedelbart före dagen för avsändande till Ryssland via unionen, och har inte varit i kontakt 
med importerade djur under de senaste 30 dagarna.]
II.1.3 De har inte varit i kontakt med djur som inte uppfyller de djurhälsokrav som anges i detta intyg.
II.1.4 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inkl. de relevanta 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692 
och nya sjukdomar.
II.1.5 De har från avsända ndet från ursprungsanläggningen till lastningen för avsändande till Ryssland via 
unionen inte lossats på någon plats som inte uppfyller kraven i punkt II.1.10 och har under denna period 
inte heller varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.1.6 De lastades för avsändande till Ryssland via unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(3)i ett 
transportmedel som rengjorts och desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts 
av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet och u tformats på ett sådant sätt att
(i)djuren inte kan rymma eller falla ut,
(ii)det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
(iii)spridning av djurexkrementer, strö eller foder förhindras eller minimeras.
II.1.7 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär under de 24 timmarna 
omedelbart före lastningen för avsändande till Ryssland via unionen och uppvisade då inga tecken på 
förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.1.8 De har inte vaccinerats mot
(i)mul-och klövsjuka, infektion med Rift Valley -febervirus, infektion med Mycoplasma 
mycoides subsp. mycoides SC (elakartad lungsjuka hos nötkreatur), och 
(ii)infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) med ett levande vaccin under de 60 dagarna 
omedelbart före avsändandet till Ryssland via unionen.
II.1.9 De kommer från den zon som anges i punkt II.1.1
L 113 /456  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -X-T RANSIT -RU
II.1.9.1 där
(iii)mul-och klövsjuka inte har rapporterats
antingen [under minst 24 månader omedelbart före dagen för avsändandet till Ryssland 
via unionen,](1)
eller [sedan den __/__/____ (dd/mm/åååå),](1)(4)
(iv)ingen vaccination mot mul -och klövsjuka har utförts under minst tolv månader 
omedelbart före dagen för avsändand e av djuren till unionen och inga djur som 
vaccinerats mot mul -och klövsjuka har förts in under den perioden,
II.1.9.2 där ingen infektion med lumpy skin disease -virus har rapporterats under minst tolv månader 
omedelbart före dagen för avsändandet till Ry ssland via unionen,
II.1.9.3 där ingen infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift V alley -febervirus och infektion 
med Mycoplasma mycoides subsp. mycoides SC (elakartad lungsjuka hos nötkreatur) har 
rapporterats under minst tolv månader omedelbart f öre dagen för avsändandet till Ryssland via 
unionen och under den perioden har
(i)ingen vaccination mot dessa sjukdomar utförts, och 
(ii)inga djur som vaccinerats mot dessa sjukdomar förts in, 
antingen [II.1.9.4 som är fri från infektion med blåtungevirus (sero typerna 1–24).](1)(5)
eller [II.1.9.4 som inte är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och djuren har 
vaccinerats mot alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som rapporterats under de senaste två åren i 
den zonen och befinner sig fortfar ande inom den immunitetsperiod som garanteras i specifikationerna 
för vaccinet, och de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för avsändande till Ryssland via 
unionen.](1)
II.1.10 De kommer från den anläggning som anges i fält I.11 och [där de har vistats sedan födseln 
eller minst 40 dagar före dagen för avsändandet till Ryssland via unionen och](6)och som 
uppfyller följande krav:
II.1.10.1 Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande av djuren till unionen inte av 
nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de relevanta förtecknade sjukdomar 
som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar .
II.1.10.2 På och runt anläggningen har det inom en radie av 10 km inte rapporterats något fall av 
följande förtecknade sjukdomar under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande 
av djuren till unionen: mul -och klövsjuka, infektion med boskapsp estvirus, infektion med 
Rift Valley -febervirus, infektion med Mycoplasma mycoides subsp. mycoides SC (elakartad 
lungsjuka hos nötkreatur) och infektion med lumpy skin disease -virus.
II.1.10.3 På och runt anläggningen har det inom en radie av 150 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte rapporterats några fall av infektion med EHD -virus 
under minst 60 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till Ryssland via 
unionen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /457
LAND In tygsförlaga BOV -X-T RANSIT -RU
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i de tta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.27: Identifie ringssystem och identifieringsnr : ange identifieringssystem (t.ex . öronmärke, 
tatuering eller transponder enligt förteckningen i bilaga III till delegerad förordning (EU) 
2019/2035) och djurets individuella identitetskod i enlighet med artikel 21.1 i deleg erad 
förordning (EU) 2020/692.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga XXII till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Lastningsdatum: får inte vara ett datum före den dag då zonen som anges i punkt II.1 .1 godkändes för 
transitering till Ryssland via unionen eller ett datum under en period då unionen tillämpade restriktioner för 
transitering av dessa djur från den zonen.
(4)Endast för zoner med ett första datum i kolumn 8 i del 1 i bilaga XXII till genomföra ndeförordning (EU) 
2021/404 .
(5)För zoner med angivelsen BTV i kolumn 7 i del 1 i bilaga XXII till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(6)Stryk tex ten i hakparentesen om det andra alternativet i punkt II.1.2 stryks. 
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /458  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 4
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
INFÖRSEL TILL UNIONEN AV FÅR OCH GETTER (FÖRLAGA OV/CAP -X)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning
□resande 
cirkus/djurföreställning
□karant änanläggning □utställning
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /459
I.24 T otalt an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
L 113 /460  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -XDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Folkhälsointyg [*stryk om unionen inte är slutdestination för djuren]
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i detta intyg uppfyller följande krav:
II.1.1 De har inte behandlats med
− stilbener eller ämnen med tyreostatisk verkan, 
− ämnen med östrogen, androgen eller gestagen verkan eller beta- agonister för andra 
ändamål än terapeutisk eller zooteknisk behandling ( enligt definitionen i rådets direktiv 
96/22/EG).
II.1.2 De uppfyller de garantier för levande djur och produkter framställda av dessa som föreskrivs i de 
planer för restsubstanser som lämnats in i enlighet med artikel 29 i rådets direktiv 96/23/EG, och 
de berörda djuren förtecknas i kommissionens beslut 2011/163/EU för det berörda 
ursprungslandet.
II.2 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.2.1 De kommer från zonen med koden __ __ - __(2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd för 
införsel till unionen av får och getter och förtecknad i del 1 i bilaga I till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
II.2.2 De har vistats oavbrutet 
(i) i den zon som anges i pun kt II.1 sedan födseln eller under minst sex  månader omedelbart före 
dagen för avsändande till unionen, och
(ii) på ursprungsanläggningen sedan födseln eller under minst 40 dagar omedelbart före dagen för 
avsändande till unionen, där inga får och getter eller dj ur av andra arter som är förtecknade för 
samma sjukdomar som får och getter har satts in under den perioden.
II.2.3 De har sedan födseln eller under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande till unionen 
inte varit i kontakt med djur med lägre hä lsostatus.
II.2.4 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inkl. de 
relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/692 och nya sjukdomar.
(1)antingen [II.2.5 De har avsänts direkt från ursprungsanläggningen till unionen utan att passera genom 
någon annan anläggning.]
(1)eller [II.2.5 De har genomgått en enda uppsamling i ursprungszonen som uppfyller följande krav:
(a)Uppsamlingen gjordes på en anläggning som 
(i)godkänts för uppsamling av hov -och klövdjur av den behöriga myndigheten i tredjelandet 
eller territoriet i enlighet med artikel 5 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2019/2035,
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /461
LAND In tygsförlaga OV/CAP -X
(ii)har ett unikt godkännandenummer som tilldelats av den behöriga myndigheten i 
tredjelandet eller territoriet,
(iii)är förtecknad för detta ändamål av den behöriga myndigheten i det avsändande tredjelandet 
eller territoriet, inkl. de uppgifter som föreskrivs i artikel 21 i del egerad förordning (EU) 
2019/2035,
(iv) uppfyller kraven i artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(b)Uppsamlingen på uppsamlingsplatsen tog högst sex  dagar.]
II.2.6 De har från avsändandet från ursprungsanläggningen till lastningen för avsändande till unionen inte 
lossats på någon plats som inte uppfyller kraven i punkt II.2.11 och har under denna period inte heller 
varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.2.7 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(3)i ett tran sportmedel som 
rengjorts och desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga 
myndigheten i tredjelandet eller territoriet och utformats på ett sådant sätt att
(i) djuren inte kan rymma eller falla ut,
(ii) det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
(iii) spridning av djurexkrementer, strö eller foder förhindras eller minimeras.
II.2.8 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i ursprungstredjelandet 
eller ursprungsterritoriet under de 24 timmar na omedelbart före lastningen för avsändande till 
unionen och uppvisade då inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.2.9 De har inte va ccinerats mot
(i) mul-och klövsjuka, infektion med Rift Valley -febervirus, infektion med peste des petits 
ruminants -virus, får- och getkoppor, elakartad lungsjuka hos getter, Mycobacterium 
tuberculosis -komplex et ( M. bovis ,M. caprae och M. tuberculosis ) och infektion med 
Brucella abortus ,B. melitensis och B. suis , och 
(ii) infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) med ett levande vaccin under de 
60dagarna omedelbart före avsändandet av djuren till unionen.
II.2.10 De kommer från en zon
II.2.10.1 där
(i) mul-och klövsjuka inte har rapporterats 
antingen [under minst 24 månader omedelbart före dagen för 
avsändande till unionen,](1) 
eller [sedan den __/__/____ (dd/mm/åååå),](1)(4)
(ii) ingen vaccination mot mul -och klövsjuka har utförts under minst tolv månade r omedelbart 
före dagen för avsändande av djuren till unionen och inga djur som vaccinerats mot mul -och 
klövsjuka har förts in under den perioden,
II.2.10.2 där ingen infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift V alley -febervirus, infektion 
med pest e des petits ruminants -virus, får- och getkoppor och elakartad lungsjuka hos getter  
har rapporterats under minst tolv månader omedelbart före dagen för avsändande av djuren 
till unionen och under den perioden har
(i)ingen vaccination mot dessa sjukdomar utför ts, och 
(ii)inga djur som vaccinerats mot dessa sjukdomar förts in,
L 113 /462  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -X
antingen [II.2.10.3 som är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).](1)(5)
eller [II.2.10.3 som är årstidsbetingat fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24)
antingen [II.2.10.3.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för avsändande av 
djuren till unionen.](1)(6)
eller [II.2.10.3.1 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen och djuren har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test i enlighet med 
artikel 9 b i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692, som utförts på prover 
som tagits tidigast 28 dagar efter den dag då djuren fördes in i den årstidsbetingat fria 
zonen.] (1)(6)
eller [II.2.10.3.1 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen och djuren har med negativt resultat genomg ått ett PCR -test, som utförts på prover 
som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då djuren fördes in i den årstidsbetingat fria 
zonen.](1)(6)
eller [II.2.10.3 som inte är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och djuren har 
vaccinerats mot alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som rapporterats under de senaste två åren i 
den zonen och befinner sig fortfarande inom den immunitetsperiod som garanteras i specifikationerna 
för vaccinet, och 
antingen [II.2.10.3.1 de har vaccinerats tidigar e än 60 dagar före dagen för avsändande till 
unionen.]](1)
eller [II.2.10.3.1 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin och med negativa resultat 
genomgått ett PCR -test på prover som tagits tidigast 14 dagar efter det att 
immunitetsskyddet började verk a enligt specifikationerna för vaccinet.]](1)
eller [II.2.10.3 som inte är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och djuren har med 
positivt resultat genomgått ett serologiskt test som gör det möjligt att påvisa specifika antikroppar mot 
alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som under de senaste två åren har rapporterats i den zonen, och
antingen [II.2.10.3.1 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 60 dagar 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till union en.]](1)
eller [II.2.10.3.1 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 30 dagar 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen och djuren har med negativt 
resultat genomgått ett PCR -test som utförts på prover som tagits tidigast 14 dagar 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen.]](1)
II.2.11 De kommer från en anläggning som uppfyller följande krav: 
II.2.11.1 Anläggningen är registrerad av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i 
ursprungstr edjelandet eller ursprungsterritoriet och har ett system för att föra uppdaterade 
journaler i minst tre år med uppgifter om
(i)arter, kategorier, antal och identifiering av djuren på anläggningen,
(ii)förflyttningar av djur till och från anläggningen,
(iii)dödligheten på anläggningen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /463
LAND In tygsförlaga OV/CAP -X
II.2.11.2 Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar, 
med en frekvens som står i proportion till den risk anläggningen utgör.
II.2.11.3 Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande till unionen inte av nationella 
restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseen de de relevanta förtecknade sjukdomar som avses i 
bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.2.11.4 På och runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte rapport erats något fall av följande förtecknade sjukdomar 
under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen: mul -och 
klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift V alley -febervirus, infektion 
med peste des petits ru minants -virus, får- och getkoppor och elakartad lungsjuka hos getter.
antingen [II.2.11.5 På och runt anläggningen har det inom en radie av 150 km, även i 
förekommande fall på angränsande lands territorium, inte rapporterats några fall av infektion med 
EHD -virus under minst två år omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen.](1)
eller [II.2.11.5 Anläggningen ligger i en zon som är årstidsbetingat fri från infektion med EHD -virus.](1)(7)
antingen [II.2.11.6 Infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M.bovis ,M.caprae och 
M.tuberculosis ) har inte rapporterats på anläggningen under de 42 dagarna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuren till unionen.](1)(8)
eller [II.2.11.6 Anläggningen omfattas av övervakning för påvisan de av infektion med Mycobacterium 
tuberculosis -komplex et ( M. bovis ,M. caprae och M. tuberculosis ) i enlighet med förfarandet i del 1 
punkterna 1 och 2 i bilaga II till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688 under minst tolv 
månader omedelbart f öre dagen för avsändandet till unionen och under denna period
(i)har endast getter från anläggningar som tillämpar de åtgärder som föreskrivs stycket ovan satts in 
på anläggningen, 
(ii)har, om infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis ,M. capr aeoch M. 
tuberculosis ) rapporterats hos getter som hålls på anläggningen, åtgärder vidtagits i enlighet med 
del 1 punkt 3 i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/688.](1)(9)
II.2.11.7 Anläggningen är fri från infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suisnär det gäller 
får och getter(10), och
antingen [II.2.11.7.1 ligger i en zon fri från sjukdomen när det gäller får och getter och där 
vaccinering mot sjukdomen inte utförs.](1)(11)
eller [II.2.11.7.1 djuren har med negativt resultat testats med någon av de diagnosmetoder som avses 
i artikel 9 b i) i delegerad förordning (EU) 2020/692 för infektion med Brucella abortus ,
B.melitensis och B.suis, utfört på ett prov som tagits under de 30 dagarna omedelbart före 
dagen för avsändande til l unionen, och när det gäller hondjur som har fött har testet utförts på 
ett prov som tagits tidigast 30 dagar efter förlossningen.](1)
eller [II.2.11.7.1 djuren är yngre än sex  månader.](1)
eller [II.2.11.7.1 djuren är kastrerade.](1)
L 113 /464  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -X
II.2.11.8 Rabies har inte rapporterats på anläggningen under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet 
av djuren till unionen.
II.2.11.9 Mjältbrand har inte rapporterats på anläggningen under minst 15 dagar omedelbart före dagen för 
avsändande av djuren till unionen.
antingen [II.2.11.9 Surra (Trypanosoma evansi ) har inte rapporterats på anläggningen under 
minst två år omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen.](1)
eller [II.2.11.9 Surra (Trypanosoma evansi ) har inte rapporterats på anläggningen under mi nst 30 
dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen, och om sjukdomen 
rapporterats på ursprungsanläggningen under de två åren före dagen för avsändande av djuren 
till unionen omfattades anläggningen av restriktioner tills de smittade d juren avlägsnades från 
anläggningen och de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat hade genomgått 
ett test för surra (Trypanosoma evansi ) enligt artikel 9 b i) i delegerad förordning (EU) 
2019/692 som utförts på prover som tagits tidigast sex  månader efter det att de smittade djuren 
avlägsnades från anläggningen.](1)
[II.2.11.10 Burholderia mallei (rots) har inte rapporterats på anläggningen under minst sex  månader 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen.](9)
[II.2.12 Anläggningarna omfattar okastrerade handjur av får som under en sammanhängande period på 
mins t 60 dagar omedelbart före avsändandet till unionen har vistats på en anläggning där 
infektion Brucella ovis (smittsam epididymit) inte har rapporterats under de t olv månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande till unionen och som med negativt resultat har genomgått 
ett serologiskt test för påvisande av Brucella ovis under de 30 dagarna omedelbart före dagen för 
avsändande till unionen.](1)
II.2.13 De uppfyller följande villkor vad gäller klassisk skrapie:
II.2.13.1 De har sedan födseln oavbrutet hållits i ett land där följande villkor är uppfyllda:
(a) Klassisk skrapie är anmälningspliktig.
(b) Det finns ett informations -, övervaknings -och kontrollsystem.
(c) Får och getter som smittats med klassisk skrapie avlivas och destrueras 
fullständigt.
(d) Utfodring av får och getter med kött -och benmjöl eller fettgrevar som 
härrör från idisslare, enligt definitionen i OIE:s Terrestrial Animal Health 
Code , har förbjudits och förbu det har tillämpats effektivt i hela landet under 
åtminstone de senaste sju åren.
(1)antingen [II.2.13.2 Djuren är avsedda för produktion och avsedda för en annan 
medlemsstat än en medlemsstat med försumbar risk för klassisk skrapie som godkänts i enlighet 
med kapitel A avsnitt A punkt 2.2 i bilaga VIII till förordning (EG) nr 999/2001 eller än en 
medlemsstat som förtecknas i kapitel A avsnitt A punkt 3.2 i bilaga V III till förordning (EG ) nr 
999/2001 som en medlemsstat med ett godkänt nationellt program för kontroll av skrapie.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /465
LAND In tygsförlaga OV/CAP -X
(1)eller [II.2.13.2 Djuren är avsedda för avel och avsedda för en annan medlemsstat än en medlemsstat 
med försumbar risk för klassisk skrapie som godkänts i enlighet med kapitel A avsnitt A punkt 
2.2 i bilaga VIII till förordning (EG) nr 999/2001 eller än en medlemsstat som förtecknas i kapitel 
A avsnitt A punkt 3.2 i bilaga VIII till förordning (EG) nr 999/2001 som en medlemsstat med ett 
godkänt nationellt program för kontroll av skrapie, och
(1)antingen [de kommer från en eller f lera anläggningar som har uppfyllt kraven i kapitel A 
avsnitt A punkt 1.3 i bilaga VIII till förordning (EG) nr 999/2001.]
(1)eller [de är får med prionproteingenotyp ARR/ARR som kommer från en eller flera 
anläggningar som inte omfattats av någon officiell restriktion vad gäller 
förflyttning på grund av BSE eller klassisk skrapie under de senaste två åren.]]
(1)eller [II.2.13.2 Djuren är avsedda för en medlemsstat med försumbar risk för klassisk skrapie som 
godkänts i enlighet med kapitel A avsnitt A punkt 2.2 i bilaga VIII till förordning (EG) nr 
999/2001 eller för en medlemsstat som förtecknas i kapitel A avsnitt A punkt 3.2 i bilaga VIII till 
förordning (EG ) nr 999/2001 som en medlemsstat med ett godkänt nationellt program för kontroll 
av skrapie, och
(1)antingen [de kommer från en eller flera anläggningar som har uppfyllt kraven i kapitel A 
avsnitt A punkt 1.2 i bilaga VIII till förordning (EG) nr 999/2001.]
(1)eller [de är får med prionproteingenotyp ARR/ARR som kommer från en eller flera 
anläggningar so m inte omfattats av någon officiell restriktion vad gäller 
förflyttning på grund av BSE eller klassisk skrapie under de senaste två åren.]]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av får och getter, även när unionen inte är djurens sl utdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 
4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.27: Identifieringssystem och identifieringsnr: ange identifieringssystem (t.ex . öronmärke, 
tatuering eller transponder enligt förteckningen i bilaga III till delegerad förordning (EU )
2019/2035) och djurets individuella identitetskod i enlighet med artikel 21.1 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692.
L 113 /466  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -X
DelII:
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404.
(4)Lastningsdatum: får inte vara ett datum före den dag då zonen godkändes för införsel till unionen eller ett datum under en 
period då unionen tillämpade restrikti oner för införsel av dessa djur från den zonen.
(5)För zoner med ett första datum i kolumn 8 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404.
(6)För zoner med angivelsen BTV i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404.
(7)För zoner med angivelsen SF -BTV i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404.
(8)För zoner med angivelsen SF -EHD i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404.
(9)Gäller endast får.
(10)Gäller endast getter.
(11)I enlighet med artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(12)Zoner med angivelsen BRU för får och getter i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /467
KAPITEL 5
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
INFÖRSEL TILL UNIONEN AV FÅR OCH GETTER AVSEDDA FÖR SLAKT 
(FÖRLAGA OV/CAP -Y)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□slakt
I.21 I.22□För den inre marknaden
I.23
L 113 /468  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /469
LAND In tygsförlaga OV/CAP -YDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Folkhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i detta intyg uppfyller följande krav:
II.1.1 De har inte behandlats med
− stilbener eller ämnen med tyreostatisk verkan, 
− ämnen med östrogen, androgen eller gestagen verkan eller beta- agonister för andra 
ändamål än terap eutisk eller zooteknisk behandling (enligt definitionen i rådets direktiv 
96/22/EG).
II.1.2 De uppfyller de garantier för levande djur och produkter framställda av dessa som föreskrivs i de 
planer för restsubstanser som lämnats in i enlighet med artikel 29 i rådets direktiv 96/23/EG, och 
de berörda djuren förtecknas i kommissionens beslut 2011/163/EU för det berörda 
ursprungslandet.
II.2 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.2.1 De kommer från zonen med koden __ __ - __(2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd för införsel 
till unionen av får och getter och förtecknad i del 1 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning 
(EU) 2021/404 .
II.2.2 De är avsedda för slakt i unionen.
II.2.3 De har vistats oavbrutet
(i)i den zon som anges i punkt II.2.1 sedan födseln eller under minst tre månader omedelbart före dagen för 
avsändande till unionen, och
(ii)på ursprungsanläggningen sedan födseln eller under minst 40 dagar ome delbart före dagen för 
avsändande till unionen, där inga får och getter eller djur av andra arter som är förtecknade för samma 
sjukdomar som får och getter har satts in under den perioden.
II.2.4 De har sedan födseln eller under minst 30 dagar omedelbart f öre dagen för avsändande till unionen inte 
varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.2.5 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inkl. de relevanta 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till kommi ssionens delegerade förordning (EU) 2020/692 och 
nya sjukdomar.
(1)antingen [II.2.6 De har avsänts direkt från ursprungsanläggningen till unionen utan att passera 
genom någon annan anläggning.]
(1)eller [II.2.6 De har genomgått en enda uppsamling i ursprungszonen som uppfyller följande krav:
(a)Uppsamlingen gjordes på en anläggning som
(i)godkänts för uppsamling av hov -och klövdjur av den behöriga myndigheten i 
tredjelandet eller territoriet i enlighet med artikel 5 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035, 
(ii)har ett unikt godkännandenummer som tilldelats av den behöriga myndigh eten i 
tredjelandet eller territoriet,
L 113 /470  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -Y
(iii)är förtecknad för detta ändamål av den behöriga myndigheten i det avsändande 
tredjelandet eller territoriet, inkl. de uppgifter som föreskrivs i artikel 21 i delegerad 
förordning (EU) 2019/2035,
(iv) uppfyller kraven i artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
b)Uppsamlingen på uppsamlingsplatsen tog högst sex  dagar.]
II.2.7 De har från avsändandet från ursprungsanläggningen till lastningen för avsändande till unionen inte lossats 
på någon plats som inte uppfyller kraven i punkt II.2.12 och har under denna period inte heller varit i 
kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.2.8 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(3)i ett transportmedel som 
rengjorts och desinficerats före lastnin g med ett desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga 
myndigheten i tredjelandet eller territoriet och utformats på ett sådant sätt att
(i)djuren inte kan rymma eller falla ut,
(ii)det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
(iii)spridning av djurex kremente r, strö eller foder förhindras eller minimeras.
II.2.9 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i ursprungstredjelandet eller 
ursprungsterritoriet under de 24 timmarna omedelbart före lastningen för avsändande till unionen och 
uppvisade då inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade sjukdomar som avses i 
bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.2.10 De har inte vaccinerats mot
(i)mul-och klövsjuka, infektion med Rift V alley -febervirus, infektion med peste des petits ruminants -
virus, får- och getkoppor, elakartad lungsjuka hos getter, Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. 
bovis ,M. caprae och M. tuberculosis ) och infektion med Brucella abortus ,B. melitensis och B. su is,
och 
(ii)infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) med ett levande vaccin under de 60 dagarna 
omedelbart före avsändandet av djuren till unionen.
II.2.11 De kommer från en zon
II.2.11.1 där
(i)mul-och klövsjuka inte har rapporterats
antingen [under minst 24 månader omedelbart före dagen för avsändande till unionen,](1) 
eller [sedan den __/__/____ (dd/mm/åååå),](1)(4)
(ii)ingen vaccination mot mul -och klövsjuka har utförts under minst tolv månader omedelbart före 
dagen för avsändande av djuren till un ionen och inga djur som vaccinerats mot mul -och klövsjuka 
har förts in under den perioden,
II.2.11.2 där ingen infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift V alley -febervirus, infektion med 
peste des petits ruminants -virus, får- och getkoppor och ela kartad lungsjuka hos getter har rapporterats 
under minst tolv månader omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen och under den 
perioden har
(i)ingen vaccination mot dessa sjukdomar utförts, och 
(ii)inga djur som vaccinerats mot dessa sjukdomar f örts in,
antingen [II.2.11.3 som är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).](1)(5)
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /471
LAND In tygsförlaga OV/CAP -Y
eller [II.2.11.3 som är årstidsbetingat fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24)
antingen [II.2.11.3.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen.](1)(6)
eller [II.2.11.3.1 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen och djuren har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test i enlighet 
med artikel 9 b i de legerad förordning (EU) 2020/692, som utförts på prover som tagits 
tidigast 28 dagar efter den dag då djuren fördes in i den årstidsbetingat fria zonen.](1)(6)
eller [II.2.11.3.1 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen och djuren har med negativt resultat genomgått ett PCR -test, som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag då djuren fördes in i den 
årstidsbetingat fria zonen,](1)(6)
eller [II.2.11.3 som inte är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och djuren har vaccinerats 
mot alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som rapporterats under de senaste två åren i den zonen och 
befinner sig fortfarande inom den immunitetsperiod som garanteras i specifikationerna för vaccinet, och 
antingen [II.2.11.3.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för avsändande till 
unionen.]](1)
eller [II.2.11.3.1 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin och har med negativa resultat genomgått 
ett PCR -test på prover som tagits tidigast 14 dagar efter det att immunitetsskyddet började verka 
enligt specifikationerna för vaccinet.]](1)
eller [II.2.11.3 som inte är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och djuren har med positivt 
resultat genomgått ett serologiskt test som gör det möjligt att påvisa specifika antikroppar mot alla serotyper 
(1–24) av blåtungevirus som under de senaste två åren har rapporterats i den zonen, och
antingen [II.2.11.3.1 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 60 dagar 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen.]] (1)
eller [II.2.11.3.1 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 30 dagar 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen och djuren har med negativt 
resultat ge nomgått ett PCR -test som utförts på prover som tagits tidigast 14 dagar före 
dagen för avsändande till unionen.]](1)
II.2.12 De kommer från en anläggning som uppfyller följande krav:
II.2.12.1 Anläggningen är registrerad av och står under tillsyn av den b ehöriga myndigheten i 
ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet och har ett system för att föra uppdaterade 
journaler i minst tre år med uppgifter om
(i)arter, kategorier, antal och identifiering av djuren på anläggningen,
(ii)förflyttningar av djur till o ch från anläggningen,
(iii)dödligheten på anläggningen.
II.2.12.2 Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och informera 
om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade sjukdomar som 
avses i bi laga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar, med en frekvens 
som står i proportion till den risk anläggningen utgör.
L 113 /472  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -Y
II.2.12.3 Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande till unionen inte av nationella 
restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de relevanta förtecknade sjukdomar som avses i 
bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.2.12.4 På och runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande land s territorium, inte rapporterats något fall av följande förtecknade sjukdomar 
under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen: mul -och 
klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift Valley -febervirus, infekt ion med 
peste des petits ruminants -virus, får- och getkoppor och elakartad lungsjuka hos getter.
antingen [II.2.12.5 På och runt anläggningen har det inom en radie av 150 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte rapporterats någr a fall av infektion med EHD -virus under minst 
två år omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen.](1)
eller [II.2.12.5 Anläggningen ligger i en zon som är årstidsbetingat fri från infektion med EHD -virus.](1)(7)
antingen [II.2.12.6 Infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M.bovis ,M.caprae och 
M.tuberculosis ) har inte rapporterats på anläggningen under de 42 dagarna omedelbart före dagen 
för avsändande av djuren till unionen.](1)(8)
eller [II.2.12.6 Anläggningen omfattas av övervakning för påvisande av infektion med Mycobacterium 
tuberculosis -komplex et ( M. bovis ,M. caprae och M. tuberculosis ) i enlighet med förfarandet i del 
1 punkterna 1 och 2 i bilaga II till kommissionens delegerade förordning (EU ) 2020/688 under 
minst tolv månader omedelbart före dagen för avsändandet till unionen och under denna period
(iii)har endast getter från anläggningar som tillämpar de åtgärder som föreskrivs stycket ovan 
satts in på anläggningen, 
(iv)har, om infektion med Mycobac terium tuberculosis -komplex et ( M. bovis ,M. caprae och M. 
tuberculosis ) rapporterats hos getter som hålls på anläggningen, åtgärder vidtagits i enlighet 
med del 1 punkt 3 i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/688.] (1)(9)
II.2.12.7 Anläggningen ä r fri från infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis när det gäller 
får och getter(10).
II.2.12.8 Rabies har inte rapporterats på anläggningen under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet 
av djuren till unionen.
II.2.12.9 Mjältbrand har inte rapporterats på anläggningen under minst 15 dagar omedelbart före dagen för 
avsändande av djuren till unionen.
antingen [II.2.12.10 Surra ( Trypanosoma evansi ) har inte rapporterats på anläggningen under 
minst två år omedelbart före dagen för avsändan de av djuren till unionen.](1)
eller [II.2.12.10 Surra ( Trypanosoma evansi ) har inte rapporterats på anläggningen under minst 30 
dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen, och om sjukdomen 
rapporterats på ursprungsanläggningen under de två åren före dagen för avsändande av djuren till 
unionen omfattades anläggningen av restriktioner tills de smittade djuren avlägsnades från 
anläggningen och de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat hade genomgått ett 
test för s urra (Trypanosoma evansi ) enligt artikel 9 b i) i delegerad förordning (EU) 2020/692 som 
utförts på prover som tagits tidigast sex  månader efter det att de smittade djuren avlägsnades från 
anläggningen.](1)
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /473
LAND In tygsförlaga OV/CAP -Y
[II.2.12.11 Burholderia mallei (rots) har inte rapporterats på anläggningen under minst sex  månader 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen.](9)
[II.2.13 Anläggningen omfattar okastrerade handjur av får som under en sammanhängande period på 
mins t 60 dagar omedelbart före avsändandet till unionen har vistats på en anläggning där 
infektion Brucella ovis (smittsam epididymit) inte har rapporterats under de tolv månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande till unionen och som med negativt resultat har 
genomgått ett se rologiskt test för påvisande av Brucella ovis under de 30 dagarna omedelbart 
före dagen för avsändande till unionen.](1)
II.2.14 De har sedan födseln oavbrutet hållits i ett land där följande villkor avseende klassisk skrapie 
är uppfyllda:
(a) Klassisk skrapie är anmälningspliktig.
(b) Det finns ett informations -, övervaknings -och kontrollsystem.
(c) Får och getter som smittats med klassisk skrapie avlivas och destrueras fullständigt.
(d) Utfodring av får och getter med kött -och benmjöl eller fettgrevar som härrör från 
idisslare, enligt definitionen i OIE:s Terrestrial Animal Health Code , har förbjudits och 
förbudet har tillämpats effektivt i hela landet under åtminstone de senaste sju åre n.
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel av får som ska slaktas i unionen.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enli gt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 
4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.27: Identifieringssystem och identifieringsnr : ange identifieringssystem (t.ex . öronmärke, 
tatuering eller transponder enligt förteckningen i bilaga III till delegerad förordning (EU) 
2019/2035) och djurets individuella identitetskod i enlighet med artikel 21.1 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Lastningsdatum: får inte vara ett datum före den dag då zonen godkändes för införsel till unionen eller ett 
datum under en period då unionen tillämpade restrikti oner för införsel av dessa djur från den zonen.
(4)För zoner med ett första datum i kolumn 8 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(5)För zoner med angivelsen BTV i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
L 113 /474  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -Y
(6)För zoner med angivelsen SF -BTV i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(7)För zoner med angivelsen SF -EHD i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(8)Gäller endast får.
(9)Gäller endast getter.
(10)I enlighet med artikel 10 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /475
KAPITEL 6
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/OFFIC IELLT INTYG FÖR 
INFÖRSEL TILL UNIONEN AV FÖR SVIN OCH DJ UR I FAMILJEN 
TAYASSUIDAE (FÖRLAGA SUI-X)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning
□resande 
cirkus/djurföreställning
□karant änanläggning □utställning
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /476  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /477
LAND In tygsförlaga S UI -XDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Folkhälsointyg [*stryk om unionen inte är slutdestination för djuren]
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i detta intyg uppfyller följande krav:
II.1.1 De har inte behandlats med
− stilbener eller ämnen med tyreostatisk ver kan, 
− ämnen med östrogen, androgen eller gestagen verkan eller beta- agonister för andra 
ändamål än terapeutisk eller zooteknisk behandling (enligt definitionen i rådets direktiv 
96/22/EG).
II.1.2 De uppfyller de garantier för levande djur och produkter fra mställda av dessa som föreskrivs i de 
planer för restsubstanser som lämnats in i enlighet med artikel 29 i rådets direktiv 96/23/EG, och 
de berörda djuren förtecknas i beslut 2011/163/EU för det berörda ursprungslandet.
(1)(2)(10)[II.1.3 De är tamsvin som antingen kommer från en anläggning som officiellt erkänts tillämpa 
kontrollerade uppfödningsförhållanden i enlighet med artikel 8 i kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2015/1375 eller som ej är avvanda och yngre än 
femveckor.]
II.2 Djurhälsointyg
Iegenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.2.1 De kommer från zonen med koden __ __ - __(2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd 
för införsel till unionen av djur i familjerna Suidae och Tayassuidae och förtecknad i del 1 i bilaga 
II till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
II.2.2 De har vistats oavbrutet
(i)i den zon som anges i punkt II.2.1 sedan födseln eller under minst sex  månader omedelbart 
före dagen för avsändande till unionen, och
(ii)på ursprungsanläggningen sedan födseln eller under minst 40 dagar omedelbart före dagen 
för avsändande till unionen, där inga djur i familjerna Suidae och Tayassuidae eller djur av 
andra arter som är förtecknade för samma sjukdomar som d jur i familjerna Suidae och 
Tayassuidae har satts in under den perioden. 
II.2.3 De har sedan födseln eller under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande till unionen 
inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.2.4 De ska inte avl ivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inkl. de 
relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
L 113 /478  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga S UI -X
(1)antingen [II.2.5 De har avsänts direkt från ursprungsanläggningen till unionen utan att passera 
genom någon annan anläggning.]
(1)(3) eller [II.2.5 De har genomgått en enda uppsamling i ursprungszonen som uppfyller följande 
krav:
(a)Uppsamlingen gjordes på en anläggning som
(i)godkänts för uppsamling av hov- och klövdjur av den behöriga myndigheten i 
tredjelandet eller territoriet i enlighet med artikel 5 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035, 
(ii)har ett unikt godkännandenummer som tilldelats av den behöriga myndigheten i 
tredjelandet eller t erritoriet,
(iii)är förtecknad för detta ändamål av den behöriga myndigheten i det avsändande 
tredjelandet eller territoriet, inkl. de uppgifter som föreskrivs i artikel 21 i delegerad 
förordning (EU) 2019/2035,
(iv) uppfyller kraven i artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(b)Uppsamlingen på uppsamlingsplatsen tog högst sex  dagar.]
II.2.6 De har från avsändandet från ursprungsanläggningen till lastningen för avsändande till unionen 
inte lossats på någon plats s om inte uppfyller kraven i punkt II.2.11 och har under denna period 
inte heller varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.2.7 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(4)i ett transportmedel 
som rengjorts och desinfice rats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts av den 
behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet och utformats på ett sådant sätt att
(i)djuren inte kan rymma eller falla ut,
(ii)det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
(iii)spridning av djurex krementer, strö eller foder förhindras eller minimeras.
II.2.8 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i ursprungstredjelandet 
eller ursprungsterritoriet under de 24 timmarna omedelbart före lastningen för avsändande till 
unionen och uppvisade då inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.2.9 De har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka eller klassisk svinpest.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /479
LAND In tygsförlaga S UI -X
II.2.10 De kommer från en zon där
II.2.10.1 mul-och klövsjuka inte har rapporterats
antingen [under minst 24 månader omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen,](1)
eller [sedan den __/__/____ (dd/mm/åååå),](1)(5)
och där ingen vaccination mot mul -och klövsjuka har utförts under minst tolv månader 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen och inga djur som 
vaccinerats mot sjukdomen har förts in under den perioden,
II.2.10.2 infektion med boskapspestvirus inte har rapporterats under minst tolv månader 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen och ingen vaccination 
mot sjukdomen har utförts under minst tolv månader samt inga djur som vaccinerats 
mot sjukdomen har förts in u nder den perioden,
II.2.10.3 klassisk svinpest inte har rapporterats 
antingen [under minst 24 månader omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen,](1)
eller [sedan den __/__/____ (dd/mm/åååå) och djuren i sändningen har med negativt 
resul tat genomgått ett test för påvisande av klassisk svinpest som utförts under 
de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändande till unionen,](1)(6)
och där ingen vaccination mot klassisk svinpest har utförts under minst tolv månader 
omedelbart före dagen f ör avsändande av djuren till unionen och inga djur som 
vaccinerats mot sjukdomen har förts in under den perioden,
[II.2.10.4 afrikansk svinpest inte har rapporterats under de tolv månaderna omedelbart före 
dagen för avsändande av djuren till unionen.](1)(7 )
II.2.11 De kommer från en anläggning som uppfyller följande krav:
II.2.11.1 Anläggningen är registrerad av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i 
ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet och har ett system för att föra 
uppdaterade j ournaler i minst tre år med uppgifter om
(i)arter, kategorier, antal och identifiering av djuren på anläggningen,
(ii)förflyttningar av djur till och från anläggningen,
(iii)dödligheten på anläggningen.
L 113 /480  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga S UI -X
II.2.11.2 Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 
och nya sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till de n risk anläggningen 
utgör.
II.2.11.3 Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande till unionen inte av nationella 
restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de relevanta förtecknade sjukdomar som 
avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.2.11.4 På och runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall 
på angränsande lands territorium, inte rapporterats något fall av följande förtecknade 
sjukdomar under minst 30 dagar omedelbart före a vsändandet av djuren till unionen: 
mul-och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, klassisk svinpest och afrikansk 
svinpest.
II.2.11.5 [Infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis har inte rapporterats på 
anläggningen under de 42 dagarna omedelbart före avsändandet till unionen, och under  
de tolv månaderna omedelbart före avsändandet till unionen har 
antingen[biosäkerhetsåtgärder och riskreducerande åtgärder, inkl. avseende 
uppfödningsförhållanden och utfodringssystem, tillämpats på anläggningen efter 
behov för att förhindra överföring av infektion med Brucella abortus ,B. melitensis och 
B. suis från vilda dj ur av förtecknade arter till svin som hålls på anläggningen, och 
endast svin från anläggningar som tillämpar likvärdiga biosäkerhetsåtgärder har satts 
in.]](1)
eller[övervakning av infektion med Brucella abortus ,B. melitensis och B. suis
genomförts för s vin som hålls på anläggningen i enlighet med bilaga III till 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688, och där under denna period
-endast svin från anläggningar som tillämpar biosäkerhetsåtgärderna eller 
övervakningsåtgärderna enligt ovan har satts in på anläggningen, och
-om infektion med Brucella abortus ,B. melitensis och B. suis har 
rapporterats hos svin som hålls på anläggningen, åtgärder vidtagits i 
enlighet med del 1 punkt 3 i bilaga II till delegerad förordning (EU) 
2020/688.]](1)
II.2.11.6 Ingen infektion med Aujeszkys sjukdom -virus har rapporterats på anläggningen under 
minst 30 dagar omedelbart före avsändandet av djuren till unionen.
[II.2.11.7 Rabies har inte rapporterats på anläggningen under minst 30 dagar omedelbart före 
avsändandet av djuren till unionen.](1)(7)
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /481
LAND In tygsförlaga S UI -X
II.2.11.8 Mjältbrand har inte rapporterats på anläggningen under minst 15 dagar omedelbart 
före avsändandet av djuren till unionen.
II.2.12 Tilläggsgarantier för sjukdomar i kategori C(1)(8)
[II.2.12.1 Djuren
antingen [II.12.1.1 har sitt ursprung i ett tredjeland eller ett territorium eller en 
zon i ett tredjeland som är fritt infektion med Aujeszkys sjukdom -
virus.](1)(9)
eller [II.12.1.1 har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för 
påvisande av antikroppar mot hela det virus som orsakar Aujeszkys 
sjukdom eller, vid behov, av antikroppar mot ADV -gE protein med 
någon av diagnosmetoderna i del 7 i bilaga I till delegerad förordning 
(EU) 2020/688, som utförts på ett prov som tagits under de 
15dagarn a omedelbart före dagen för avsändande till unionen.]](1)(7)
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av svin och djur i familjen Tayassuidae, även när unionen inte är 
djurens slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konunga riket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta int yg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 
4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.27: Identifieringssystem och identifieringsnr : ange identifieringssystem (t.ex . öronmärke, 
tatuering eller transponder enligt förteckningen i bilaga III till delegerad förordning (EU) 
2019/2035) och djurets individuella identitetskod i enlighet me d artikel 21.1 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Gäller endast svin.
(4)Lastningsdatum: får inte vara ett datum före den dag då zonen godkändes för införsel till unionen eller ett 
datum under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av dessa djur från den zonen.
(5)Endast för länder med ett första datum i kolumn 8 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
L 113 /482  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga S UI -X
(6)För länder med angivelsen CSF i kolumn 6 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(7)Gäller endast hov -och klövdjur i familjen Suidae.
(8)När destinationsmedlemsstaten kräver det.
(9)För länder med angivelsen ADV i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404
som erkänts vara fria från infektion med Aujeszkys sjukdom -virus eller med ett godkänt utrotningsprogram 
och som uppfyller kraven i delegerad förordning (EU) 2020/688.
(10)Endast för tredjeländer som förtecknas enligt artikel 13.2 i genomförandeförordning (EU) 2015/1375.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /483
KAPITEL 7
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/OFFIC IELLT INTYG FÖR 
INFÖRSEL TILL UNIONEN AV SVIN AVSEDDA FÖ R SLAKT (FÖRLAGA SUI -Y)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□slakt
I.21 I.22□För den inre marknaden
I.23
L 113 /484  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /485
LAND In tygsförlaga S UI -YDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Folkhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i detta intyg uppfyller följande 
krav:
II.1.1 De har inte behandlats med
–stilbener eller ämnen med tyreostatisk verkan, 
–ämnen med östrogen, androgen eller gestagen verkan eller beta -agonister för andra ändamål 
än terapeutisk eller zooteknisk behandling (enligt definitionen i rådets direktiv 96/22/EG).
II.1.2 De uppfyller de garantier för levande djur och produkter framställda av dessa som föreskrivs i 
de planer för restsubstanser som lämnats in i enlighet med artikel 29 i rådets direktiv 96/23/EG, 
och de berörda djuren förtecknas i beslut 2011/163/EU för det berörda ursprungslandet.
(1)(2)(10)[II.1.3 De är tamsvin som antingen kommer från en anläggning som officiellt erkänts 
tillämpa kontrollerade uppfödningsförhållanden i enlighet med artikel 8 i 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2015/1375 eller som e j är avvanda och 
yngre än fem veckor.]
II.2 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.2.1 De kommer från zonen med koden __ __ - __(2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd 
för införsel till unionen av svin avsedda för slakt och förtecknad i del 1 i bilaga II till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
II.2.2 De är avsedda för slakt i unionen.
II.2.3 De har vistats oavbrutet
(i)i den zon som anges i punkt II.2.1 sedan födseln eller under minst tre månader omedelbart före 
dagen för avsändande till unionen, och
(ii)på ursprungsanläggningen sedan födseln eller under minst 40 dagar omedelbart före dagen för 
avsändande till uni onen, där inga svin eller djur av andra arter som är förtecknade för samma 
sjukdomar som svin har satts in under den perioden. 
II.2.4 De har sedan födseln eller under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande till 
unionen inte varit i kontakt me d djur med lägre hälsostatus.
II.2.5 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inkl. de 
relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/692 och nya sjukdomar.
(1) antingen [II.2.6 De har avsänts direkt från ursprungsanläggningen till unionen utan att passera genom 
någon annan anläggning.]
L 113 /486  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga S UI -Y
(1)(3) eller [II.2.6 De har genomgått en enda uppsamling i ursprungszonen som uppfyller följande krav:
(a)Uppsamlingen gjordes på en anläggning som 
(i)godkänts för uppsamling av hov -och klövdjur av den behöriga myndigheten i 
tredjelandet eller territoriet i enlighet med artikel 5 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035,
(ii)har ett unikt godkännandenum mer som tilldelats av den behöriga myndigheten i 
tredjelandet eller territoriet,
(iii)är förtecknad för detta ändamål av den behöriga myndigheten i det avsändande 
tredjelandet eller territoriet, inkl. de uppgifter som föreskrivs i artikel 21 i 
delegerad förordn ing (EU) 2019/2035,
(iv) uppfyller kraven i artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(b)Uppsamlingen på uppsamlingsplatsen tog högst sex  dagar.]
II.2.7 De har från avsändandet från ursprungsanläggningen till lastningen för avsändande till unionen inte 
lossats på någon plats som inte uppfyller kraven i punkt II.2.12 och har under denna period inte 
heller varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus. 
II.2.8 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(4)i ett transportmedel som 
rengjorts och desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga 
myndigheten i tredjelandet eller territoriet och utforma ts på ett sådant sätt att 
(i)djuren inte kan rymma eller falla ut,
(ii)det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
(iii)spridning av djurexkrementer, strö eller foder förhindras eller minimeras.
II.2.9 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i ursprungstredjelandet 
eller ursprungsterritoriet under de 24 timmarna omedelbart före lastningen för avsändande till 
unionen och uppvisade då inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade 
sjukdom ar som  avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.2.10 De har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka eller klassisk svinpest.
II.2.11 De kommer från en zon där
II.2.11.1 mul-och klövsjuka inte har rapporterats 
antingen [under minst 24 månader omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen,](1)
eller [sedan den __/__/____ (dd/mm/åååå),](1)(5)
och där ingen vaccination mot mul -och klövsjuka har utförts under minst tolv månader 
omedelbart före dagen för avsän dande av djuren till unionen och inga djur som vaccinerats 
mot sjukdomen har förts in under den perioden,
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /487
LAND In tygsförlaga S UI -Y
II.2.11.2 infektion med boskapspestvirus inte har rapporterats under minst tolv månader 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen och ingen vaccination mot 
sjukdomen har utförts under minst tolv månader omedelbart före dagen för avsändande 
av djuren till unionen samt inga djur som vaccinerats mot sjukdomen har förts in under 
den perioden,
II.2.11.3 klassisk svinpest inte har rapporte rats 
antingen [under minst 24 månader omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen,](1)
eller [sedan den __/__/____ (dd/mm/åååå) och djuren i sändningen har med negativt resultat 
genomgått ett test för påvisande av klassisk svinpest som utf örts under de 30 dagarna 
omedelbart före dagen för avsändande till unionen,](1)(6)
och där ingen vaccination mot klassisk svinpest har utförts under minst tolv månader 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen och inga djur som vaccinerat s
mot sjukdomen har förts in under den perioden,
[II.2.11.4 afrikansk svinpest inte har rapporterats under de tolv månaderna omedelbart före dagen 
för avsändande av djuren till unionen.](1)(7)
II.2.12 De kommer från en anläggning som uppfyller följande krav:
II.2.12.1 Anläggningen är registrerad av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i 
ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet och har ett system för att föra uppdaterade 
journaler i minst tre år med uppgifter om
(i)arter, kategorier, an tal och identifiering av djuren på anläggningen,
(ii)förflyttningar av djur till och från anläggningen,
(iii)dödligheten på anläggningen.
II.2.12.2 Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och 
nya sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk anläggningen utgör.
II.2.12.3 Anläggningen omfattades vid t idpunkten för avsändande till unionen inte av nationella 
restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de relevanta förtecknade sjukdomar som 
avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.2.12.4 På och runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte rapporterats något fall av följande förtecknade 
sjukdomar under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet av djuren till unionen: 
mul-och klövsjuka, infektion m ed boskapspestvirus, klassisk svinpest och afrikansk 
svinpest.
II.2.12.5 [Infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis har inte rapporterats på 
anläggningen under de 42 dagarna omedelbart före avsändandet till unionen, och under 
de tolv måna derna omedelbart före avsändandet till unionen har 
L 113 /488  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga S UI -Y
antingen [biosäkerhetsåtgärder och riskreducerande åtgärder, inkl. avseende 
uppfödningsförhållanden och utfodringssystem, tillämpats på anläggningen efter 
behov för att förhindra överföring av infektion med Brucella abortus ,B. 
melitensis och B. suis från vilda dju r av förtecknade arter till svin som hålls på 
anläggningen, och endast svin från anläggningar som tillämpar likvärdiga 
biosäkerhetsåtgärder har satts in.]](1)
eller [övervakning av infektion med Brucella abortus ,B. melitensis och B. suis
genomförts för s vin som hålls på anläggningen i enlighet med bilaga III till 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688, och där under denna 
period
-endast svin från anläggningar som tillämpar biosäkerhetsåtgärderna eller 
övervakningsåtgärderna enligt ovan har satts in på anläggningen, och
-om infektion med Brucella abortus ,B. melitensis och B. suis har 
rapporterats hos svin som hålls på anläggningen, åtgärder vidtagits i enlighet 
med del 1 punkt 3 i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/688.](1)
II.2.12.6 Ingen infektion med Aujeszkys sjukdom -virus har rapporterats på anläggningen under 
minst 30 dagar omedelbart före avsändandet av djuren till unionen.
[II.2.12.7 Rabies har inte rapporterats på anläggningen under minst 30 dagar omedelbart före 
avsändandet a v djuren till unionen.](1)(7)
II.2.12.8 Mjältbrand har inte rapporterats på anläggningen under minst 15 dagar omedelbart före 
avsändandet av djuren till unionen.
[antingen [II.2.13 De har sitt ursprung i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som 
är fritt infektion med Aujeszkys sjukdom -virus.](1)(9)
eller [II.2.13 De har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot 
hela det virus som orsakar Aujeszkys sjukdom eller, vid behov, av antikr oppar mot ADV -
gE protein med någon av diagnosmetoderna i del 7 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/688, som utförts på ett prov som tagits under de 15 dagarna omedelbart före dagen för 
avsändande till unionen.](1)(7)](1)(8)
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel av svin och djur i familjen Tayassuidae som ska slaktas i unionen.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt arti kel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyl las i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 
4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /489
LAND In tygsförlaga S UI -Y
DelI:
Fält I.27: Identifieringssystem och identifieringsnr : ange identifieringssystem (t.ex . öronmärke, 
tatuering eller transponder enligt förteckningen i bilaga III till delegerad förordning (EU) 
2019/2035) och djurets individuella identitetskod i enlighet med artikel 21.1 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga II till kommissionens genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(3)Gäller endast svin.
(4)Lastningsdatum: får inte vara ett datum före den dag då zonen godkändes för införsel till unionen eller ett 
datum under en peri od då unionen tillämpade restriktioner för införsel av dessa djur från den zonen.
(5)Endast för länder med ett första datum i kolumn 8 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(6)För länder med angivelsen CSF i kolumn 6 i del 1 i bilaga IItill genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(7)Gäller endast hov -och klövdjur i familjen Suidae.
(8)Endast tillämpligt när destinationsmedlemsstaten eller Schweiz, i enlighet med avtal mellan Europeiska 
gemenskapen och Schweiziska edsförbundet om handel med jordbruksprodukter (EGT L 114, 30.4.2002), 
antingen har sjukdomsfri status vad gäller den relevanta sjukdomen i kategori C eller har ett godkänt 
utrotningsprogram.
(9)För länder med angivelsen ADV i kolumn 7 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU )2021/404
som erkänts vara fria från infektion med Aujeszkys sjukdom -virus eller med ett godkänt utrotningsprogram 
och som uppfyller kraven i delegerad förordning (EU) 2020/688.
(10)Endast för tredjeländer som förtecknas enligt artikel 13.2 i genomförand eförordning (EU) 2015/1375.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /490  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 8
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
INFÖRSEL TILL UNIONEN AV DJUR I FAMILJER NA ANTILOCAPRIDAE, 
BOVIDAE (UTOM NÖTKRE ATUR, FÅR OCH GETTER ), GIRAFFIDAE, 
MOSCHIDAE OCH TRAGUL IDAE (FÖRLAGA RUM)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning
□resande 
cirkus/djurföreställning
□karant änanläggning □utställning
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /491
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
L 113 /492  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga RUMDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Folkhälsointyg [*stryk om unionen inte är slutdestination för djuren]
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i detta intyg uppfyller följande krav:
II.1.1 De har inte behandlats med
− stilbener eller ämnen med tyreostatisk verkan, 
− ämnen m ed östrogen, androgen eller gestagen verkan eller beta- agonister för andra 
ändamål än terapeutisk eller zooteknisk behandling (enligt definitionen i rådets direktiv 
96/22/EG).
II.1.2 De uppfyller de garantier för levande djur och produkter framställda av d essa som  föreskrivs i de 
planer för restsubstanser som lämnats in i enlighet med artikel 29 i rådets direktiv 96/23/EG, och 
de berörda djuren förtecknas i kommissionens beslut 2011/163/EU för det berörda 
ursprungslandet.
II.2 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.2.1 De kommer från zonen med koden __ __ - __(2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd 
för införsel till unionen av hov -och klövdjur i familjerna Antilocapridae, Bovidae, Giraffidae, 
Moschidae och Tragulidae och förtecknad i del 1 i bilaga II till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
II.2.2 De har vistats oavbrutet
(i)i den zon som anges i punkt II.2.1 sedan födseln eller under minst sex  månader omedelbart 
före dagen för avsändande till unionen, och
(ii)på ursprungsanläggningen sedan födseln eller under minst 40 dagar omedelbart före d agen för 
avsändande till unionen, där inga hov -och klövdjur i familjerna Antilocapridae, Bovidae, 
Giraffidae, Moschidae och Tragulidae eller djur av andra arter som är förtecknade för samma 
sjukdomar som hov -och klövdjur i familjerna Antilocapridae, Bovi dae, Giraffidae, Moschidae 
och Tragulidae har satts in under den perioden. 
II.2.3 De har sedan födseln eller under minst sex  månader omedelbart före dagen för avsändande till 
unionen inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.2.4 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inkl. de 
relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/692 och nya sjukdomar.
II.2.5 De har avsänts direkt från ursprungsanl äggningen till unionen utan att passera genom någon annan 
anläggning.
II.2.6 De har från avsändandet från ursprungsanläggningen till lastningen för avsändande till unionen inte 
lossats på någon plats som inte uppfyller kraven i punkt II.2.11 och har under denna period inte 
heller varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /493
LAND In tygsförlaga RUM
II.2.7 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(3)i ett transportmedel som 
rengjorts och desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga 
myndigheten i tredjelandet eller territoriet och utformats på ett sådant sätt att 
(i)djuren inte kan rymma eller falla ut,
(ii)det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
(iii)spridning av djurexkrementer, strö eller foder förhindras eller minimeras.
II.2.8 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i ursprungstredjelandet 
eller ursprungsterritoriet under de 24 timmarna omedelbart före lastningen för avsändande till 
unionen och uppvisade då inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.2.9 Dehar inte vaccinerats mot
(i)mul-och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift Valley -febervirus, 
infektion med Mycoplasma mycoides subsp. mycoides SC (elakartad lungsjuka hos nötkreatur), 
elakartad lungsjuka hos getter, Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis ,M. caprae och 
M. tuberculosis ) och infektion med Brucella abortus ,B. melitensis och B. suis , och
(ii)infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) med ett levande vaccin under de 60 dagarna 
omedelbart före avsändandet av dju ren till unionen.
II.2.10 De kommer från en zon
II.2.10.1 där
(i)mul-och klövsjuka inte har rapporterats 
antingen [under minst 24 månader omedelbart före dagen för avsändande till 
unionen,](1) 
eller [sedan den __/__/____ (dd/mm/åååå),](1)(4)
(ii)ingen vaccination mot mul -och klövsjuka har utförts under minst tolv månader 
omedelbart före dagen för avsändande till unionen och inga djur som vaccinerats mot 
mul-och klövsjuka har förts in under den perioden,
II.2.10.2 infektion med boskapspestvirus, [infektion me d Rift Valley -febervirus](1)(5), [infektion 
med Mycoplasma mycoides subsp. mycoides SC (elakartad lungsjuka hos nötkreatur)](1)(6)
[och elakartad lungsjuka hos getter](1)(7)har inte rapporterats under de tolv månaderna 
omedelbart före avsändandet till uni onen och under den perioden har
(i)ingen vaccination mot dessa sjukdomar utförts, och 
(ii)inga djur som vaccinerats mot dessa sjukdomar förts in,
antingen [II.2.10.3 som är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).](1)(8)
eller [II.2.10.3 som är årstidsbetingat fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) 
antingen [II.2.10.3.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen.](1)(9)
L 113 /494  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga RUM
eller [II.2.10.3.1 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen och djuren har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test i enlighet 
med artikel 9 b i delegerad förordning (EU) 2020/692, som utförts på prover som 
tagits tidigast 28 dagar efter den dag då djuren fördes in i den årstidsbetingat fria 
zonen.] (1)(9)
eller [II.10.3.1 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till 
unionen och djuren har med negativt resultat genomgått ett PCR -test, som utförts på 
prover som tagits tidigast 14 dagar eft er den dag då djuren fördes in i den 
årstidsbetingat fria zonen.](1)(9)
eller [II.2.10.3 som inte är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och djuren 
har vaccinerats mot alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som rapporterats under de senaste två 
åren i den zonen och befinner sig fortfarande inom den immunitetsperiod som gara nteras i 
specifikationerna för vaccinet, och 
antingen [II.2.10.3.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för avsändande av djuren 
till unionen.]](1)
eller [II.2.10.3.1 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin och har med negativa result at 
genomgått ett PCR -test på prover som tagits tidigast 14 dagar efter det att immunitetsskyddet 
började verka enligt specifikationerna för vaccinet.]](1)
eller [II.2.10.3 som inte är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och djuren har med 
positivt resultat genomgått ett serologiskt test som gör det möjligt att påvisa specifika antikroppar mot 
alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som under de senaste två åren har rapporterats i den zonen, och
antingen [II.2.10.3.1 det serologiska teste t har utförts på prover som tagits tidigast 60 dagar omedelbart 
före dagen för avsändande av djuren till unionen.]](1)
eller [II.2.10.3.1 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 30 dagar 
omedelbart före dagen för avsändande av dju ren till unionen och djuren har med negativt 
resultat genomgått ett PCR -test som utförts på prover som tagits tidigast 14 dagar omedelbart 
före dagen för avsändande av djuren till unionen. ]](1)
II.2.11 De kommer från en anläggning som uppfyller följande k rav:
II.2.11.1 Anläggningen är registrerad av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i 
ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet och har ett system för att föra uppdaterade 
journaler i minst tre år med uppgifter om
(i)arter, kategorier, antal och identifiering av djuren på anläggningen,
(ii)förflyttningar av djur till och från anläggningen,
(iii)dödligheten på anläggningen.
II.2.11.2 Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar, 
med en frekvens som står i proportion till den risk anläggningen utgör.
II.2.11.3 Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande till unionen inte av nationella 
restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de relevanta förtecknade sjukdomar som 
avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /495
LAND In tygsförlaga RUM
II.2.11.4 På och runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte rapporterats något fall av följande förtecknade 
sjukdomar under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet till unionen: 
−Mul-och klöv sjuka. 
−Infektion med boskapspestvirus.
−[Infektion med Rift Valley -febervirus.](1)(5)
−[Infektion med Mycoplasma mycoides subsp. mycoides SC (elakartad lungsjuka hos 
nötkreatur).](1)(6) 
−[Elakartad lungsjuka hos getter.](1)(7)
antingen [II.2.11.5 På och r unt anläggningen har det inom en radie av 150 km, även i förekommande fall 
på angränsande lands territorium, inte rapporterats några fall av infektion med EHD -virus under minst 
två år omedelbart före dagen för avsändande till unionen.](1)
eller [II.2.11.5 Anläggningen ligger i en zon som är årstidsbetingat fri från infektion med EHD -virus.](1)(10)
II.2.11.6 Infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M.bovis ,M.caprae och 
M.tuberculosis ) har inte rapporterats hos hållna djur av förtecknade arter på anläggningen 
under de 42 dagarna omedelbart före avsändandet till unionen. 
II.2.11.7 Infektion med Brucella abortus ,B. melitensis och B. suis har inte rapporterats hos hållna 
djur av förtecknade arter på anläggningen under de 42 dagarna omedelbart fö re 
avsändandet till unionen.
[II.2.11.8 Rabies har inte rapporterats på anläggningen under minst 30 dagar omedelbart före 
avsändandet till unionen.](1)(11)
II.2.11.9 Mjältbrand har inte rapporterats på anläggningen under minst 15 dagar omedelbart före 
avsändandet till unionen.
II.2.11.10 Surra (Trypanosoma evansi ) har inte rapporterats på anläggningen under minst 30 dagar 
omedelbart före avsändandet till unionen, och om sjukdomen rapporterats på 
ursprungsanläggningen under de två åren omedelbart före av sändandet till unionen 
omfattades den drabbade anläggningen av restriktioner tills de smittade djuren 
avlägsnades från anläggningen och de kvarvarande djuren på anläggningen med 
negativt resultat genomgått ett test för surra ( Trypanosoma evansi ) enligt del 3 i bilaga I 
till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688 som utförts på prover som 
tagits tidigast sex  månader efter det att de smittade djuren avlägsnades från 
anläggningen.
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av djur i familjerna Antilocapridae, Bovidae (utom nötkreatur, får och 
getter), Giraffidae, Moschidae och Tragulidae, även när unionen inte är djurens slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europ eiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nord irland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 
4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
L 113 /496  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga RUM
DelI:
Fält I.27: Identifieringssystem och identifieringsnr : ange identifieringssystem (t.ex . öronmärke, 
tatuering eller transponder enligt förteckningen i bilaga III till kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035) och djurets individuella identitetskod i enlighet med artikel 
21.1 i delege rad förordning (EU) 2020/692.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Lastningsdatum: djuren får inte föras in om de lastades för avsändande till unionen före den dag då det 
tredjeland, det territorium eller den zon som anges i punkt II.2.1 godkändes för införsel till unionen, eller 
under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av dessa djur från tredjelandet, territoriet eller 
zonen.
(4)Endast för länder med ett första datum i kolumn 8 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(5)Gäller inte hov -och klövdjur i familjen Tragulidae.
(6)Gäller endast hov -och klövdjur av arten Syncerus cafer .
(7)Gäller endast hov -och klövdjur av arten Gazella spp.
(8)För länder med angivelsen BTV i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(9)För länder med angivelsen SF -BTV i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(10)För länder med angivelsen SF -EHD i del 1 i bilag aII till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(11)Gäller endast hov -och klövdjur i familjen Bovidae.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /497
KAPITEL 9
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV DJUR 
I FAMILJERNA TAPIRID AE, RHINOCEROTIDAE O CH ELEPHANTIDAE 
(FÖRLAGA RHINO)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 C e ntral behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning
□resande 
cirkus/djurföreställning
□karant änanläggning □utställning
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /498  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /499
LAND In tygsförlaga RHINODelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De kommer från zonen med koden __ __ - __(2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd 
för införsel till unionen av djur i familjerna Tapiridae, Rhinocerotidae och Elephantidae och 
förtecknad i del 1 i bilaga II till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
II.1.2 De har vistats oav brutet
(i)i den zon som anges i punkt II.1.1 sedan födseln eller under minst sex  månader omedelbart före 
dagen för avsändande till unionen, och
(ii)på ursprungsanläggningen sedan födseln eller under minst 40 dagar omedelbart före dagen för 
avsändande till unionen , där inga djur har satts in under den perioden.
II.1.3 De har sedan födseln eller under minst sex  månader omedelbart före dagen för avsändande till 
unionen inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.1.4 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inkl. 
förtecknade sjukdomar och nya sjukdomar.
II.1.5 De har avsänts direkt från ursprungsanläggningen till unionen utan att passera genom någon 
annan anläggning.
II.1.6 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(3)i ett transportmedel 
som rengjorts och desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts av den 
behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet och utformats på ett sådant sätt att 
(i)djuren inte kan rymma eller falla ut,
(ii)det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
(iii)spridning av djurexkrementer, strö eller foder förhindras eller minimeras.
II.1.7 De har med negativt resultat genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i 
ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet eller ursprungszonen i tredjelandet under de 24 
timmarna omedelbart före lastningen för avsändande till unionen för påvisande av tecken på 
förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.1.8 De har inte vaccinerats mot [mul -och klövsjuka och](1)(4)infektion med Rift Valley -febervirus.
II.1.9 De kommer från en zon
[II.1.9.1 där 
(i)mul-och klövsju ka inte har rapporterats 
antingen [under minst 24 månader omedelbart före dagen för avsändande till 
unionen,](1) 
eller [sedan den __/__/____ (dd/mm/åååå),](1)(5)
(ii)ingen vaccination mot mul -och klövsjuka har utförts under minst tolv månader 
omedelbart före dagen för avsändande till unionen och inga djur som vaccinerats 
mot mul -och klövsjuka har förts in under den perioden,](1)(4)
L 113 /500  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga RHINO
II.1.9.2 infektion med Rift Valley -febervirus inte har rapporterats under de tolv månaderna 
omedelbart före avsändandet till unionen och under den perioden har 
(i)ingen vaccination mot den sjukdomen utförts, och 
(ii)inga djur som vaccinerats mot den sjukdomen förts in.
II.1.10 De kommer från en anläggning som uppfyller följande krav: 
II.1.10.1 Anläggningen är registrerad av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i 
ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet och har ett system för att föra 
uppdaterade jo urnaler i minst tre år med uppgifter om
(i)arter, kategorier, antal och identifiering av djuren på anläggningen,
(ii)förflyttningar av djur till och från anläggningen,
(iii)dödligheten på anläggningen.
II.1.10.2 Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veteri när i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 
och nya sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk anläggningen 
utgör.
II.1.10.3 Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande till unionen inte av nationella 
restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende förtecknade sjukdomar och nya 
sjukdomar.
II.1.10.4 På och runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte rapporterats något fall av följande förtecknade 
sjukdomar under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet till unionen: [mul -och 
klövsjuka och](1)(4)infektion med Rift Valle y-febervirus.
II.1.10.5 Mjältbrand har inte rapporterats på anläggningen under minst 15 dagar omedelbart före 
avsändandet till unionen.
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av djur i familjerna Tapiridae, Rhinocerotidae och Elephantidae, även 
när unionen inte är djurens slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/ Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.27: Identifieringssystem och identifieringsnr : ange identifieringssystem (t.ex . öronmärke, 
tatuering eller transponder enligt förteckningen i bilaga III till kommissionen s delegerade 
förordning (EU) 2019/2035) och djurets individuella identitetskod i enlighet med artikel 
21.1 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /501
LAND In tygsförlaga RHINO
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Lastningsdatum: djuren får inte föras in om de lastades för avsändande till unionen före den dag då det 
tredjeland, det territorium eller den zon som anges i pun kt II.2.1 godkändes för införsel till unionen, eller 
under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av dessa djur från tredjelandet, territoriet eller 
zonen. 
(4)Gäller endast hov -och klövdjur i familjen Elephantidae.
(5)Endast för länder med ett första datum i kolumn 8 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /502  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 10
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV DJUR 
I FAMILJEN HIPPOPOTA MIDAE (FÖRLAGA HIPPO )
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning
□resande 
cirkus/djurföreställning
□karant änanläggning □utställning
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /503
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
L 113 /504  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga HIPPODelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De kommer från zonen med koden __ __ -__(2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd 
för införsel till unionen av djur i familjen Hippopotamidae och förtecknad i del 1 i bilaga II till 
kommissionens genomförandeföror dning (EU) 2021/404 .
II.1.2 De har vistats oavbrutet
(i) i den zon som anges i punkt II.1.1 sedan födseln eller under minst sex  månader omedelbart 
före dagen för avsändande till unionen, och
(ii) på ursprungsanläggningen sedan födseln eller under minst 40 dagar ome delbart före dagen 
för avsändande till unionen, där inga djur i familjen Hippopotamidae eller djur av andra arter 
som är förtecknade för samma sjukdomar som djur i familjen Hippopotamidae har satts in 
under den perioden.
II.1.3 De har sedan födseln eller u nder minst sex  månader omedelbart före dagen för avsändande till 
unionen inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.1.4 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inkl. de 
relevanta förtecknade sjukdo mar som avses i bilaga I till kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.1.5 De har avsänts direkt från ursprungsanläggningen till unionen utan att passera genom någon annan 
anläggning.
II.1.6 De har från avsändandet från ursprungsanläggningen till lastningen för avsändande till unionen inte 
lossats på någon plats som inte uppfyller kraven i punkt II.1.11 och har under denna period inte 
heller varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.1.7 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(3)i ett transportmedel som 
rengjorts och desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga 
myndigheten i tredjelandet eller territoriet och utformats på ett sådant sätt att 
(i)djuren inte kan rymma eller falla ut,
(ii)det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
(iii)spridning av djurexkrementer, strö eller foder förhindras eller minimeras.
II.1.8 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i urspr ungstredjelandet 
eller ursprungsterritoriet under de 24 timmarna omedelbart före lastningen för avsändande till 
unionen och uppvisade då inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad för ordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.1.9 De har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, infektion med 
Rift Valley -febervirus, Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis ,M. caprae och M. 
tuberculosis ) och infekti on med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /505
LAND In tygsförlaga HIPPO
II.1.10 De kommer från en zon
II.1.10.1 där
(i)mul-och klövsjuka inte har rapporterats 
antingen [under minst 24 månader omedelbart före dagen för avsändande av djuren 
till unionen,](1)
eller [sedan den __/__/____ (dd/mm/åååå),](1)(4)
(ii)ingen vaccination mot mul -och klövsjuka har utförts under minst tolv månader 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen och inga djur som 
vaccinerats mot mul -och klövsjuka har förts in under den perioden,
II.1.10.2 infektion med boskapspestvirus och infektion med Rift V alley- febervirus inte har 
rapporterats under de tolv månaderna omedelbart före avsändandet av djuren till 
unionen och under den perioden har 
(i)ingen vaccination mot dessa sjukdomar utförts, o ch 
(ii)inga djur som vaccinerats mot dessa sjukdomar förts in.
II.1.11 De kommer från en anläggning som uppfyller följande krav: 
II.1.11.1 Anläggningen är registrerad av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i 
ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet och har ett system för att föra 
uppdaterade journaler i minst tre år med uppgifter om
(i)arter, kategorier, antal och identifiering av djuren på anläggningen,
(ii)förflyttningar av djur till och från anläggningen,
(iii)dödligheten på anläggningen.
II.1.11.2 Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 
och nya sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk anläggningen 
utgör.
II.1.11.3 Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande av djuren till unionen inte av 
nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de relevanta fö rtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya 
sjukdomar.
II.1.11.4 På och runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte rapporterats något fall av följande förtecknade 
sjukdomar under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet av djuren till unionen: 
mul-och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus och infektion med Rift V alley -
febervirus.
II.1.11.5 Infektion med Mycobacterium tuberculosis -komple xe t  ( M.bovis ,M.caprae och 
M.tuberculosis ) har inte rapporterats hos hållna djur av förtecknade arter på 
anläggningen under de 42 dagarna omedelbart före avsändandet av djuren till unionen.
II.1.11.6 Infektion med Brucella abortus ,B. melitensis och B. suis har inte rapporterats hos 
hållna djur av förtecknade arter på anläggningen under de 42 dagarna omedelbart före 
avsändandet av djuren till unionen.
II.1.11.7 Mjältbrand har inte rapporterats på anläggningen under minst 15 dagar omedelbart före 
avsändan det av djuren till unionen.
antingen[II.1.11.8 Surra (Trypanosoma evansi ) har inte rapporterats på anläggningen under minst de 
två åren omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen.](1)
L 113 /506  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga HIPPO
eller [II.1.11.8 Surra (Trypanosoma evansi ) har inte rapporterats på anläggningen under minst 30 
dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen, och om 
sjukdomen rapporterats på ursprungsanläggningen under de två åren före dagen för 
avsändande av djuren till unionen omfattades anläggn ingen av restriktioner tills de 
smittade djuren avlägsnades från anläggningen och de kvarvarande djuren på 
anläggningen med negativt resultat hade genomgått ett test för surra ( Trypanosoma 
evansi ) enligt artikel 9 b i) i delegerad förordning (EU) 2020/692 som utförts på 
prover som tagits tidigast sex  månader efter det att de smittade djuren avlägsnades 
från anläggningen.](1)
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av djur i familjen Hippopotamidae, även när unionen inte är djurens 
slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokoll et, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kom m issionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.27: Identifieringssystem och identifieringsnr : ange identifieringssystem (t.ex . öronmärke, 
tatuering eller transponder enligt förteckningen i bilaga III till kommissionens delegerade 
förordning (EU) 201 9/2035) och djurets individuella identitetskod i enlighet med artikel 
21.1 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Lastningsdatum: djuren får inte föras in om de lastades för avsändande till unionen före den dag då det 
tredjeland, det territorium eller den zon som anges i punkt II.2.1 godkändes för införsel till unionen, eller 
under en period då unionen tillämpade rest riktioner för införsel av dessa djur från tredjelandet, territoriet eller 
zonen.
(4)Endast för länder med ett första datum i kolumn 8 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /507
KAPITEL 11
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
INFÖRSEL TILL UNIONEN AV KAMELDJUR OCH H JORTDJUR (FÖRLAGA 
CAM -CER)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning
□resande 
cirkus/djurföreställning
□karant änanläggning □utställning
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /508  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /509
LAND In tygsförlaga CAM -C ERDelII: IntygII. Hälsoinfor mationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Folkhälsointyg [*stryk om unionen inte är slutdestination för djuren]
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i detta intyg uppfyller följande 
krav:
II.1.1 De har inte behandlats med
–stilbener eller ämnen med tyreostatisk verkan, 
–ämnen med östrogen, androgen eller gestagen verkan eller beta -agonister för andra ändamål 
än terapeutisk eller zooteknisk behandling (enligt definitionen i rådets direktiv 96/22 / EG).
II.1.2 De uppfyller de garantier för levande djur och produkter framställda av dessa som föreskrivs i 
de planer för restsubstanser som lämnats in i enlighet med artikel 29 i rådets direktiv 96/23/EG, 
och de berörda djuren förtecknas i kommissionens b eslut 2011/163/EU för det berörda 
ursprungslandet.
II.2 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.2.1 De kommer från zonen med koden __ __ - __(2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd 
för införsel till unionen av kameldjur och hjortdjur och förtecknad i del 1 i bilaga II till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
II.2.2 De har vistats oavbrutet 
(i)i den zon som anges i punkt II.2.1 sedan födseln eller under minst sex  månader omedelbart 
före dagen för avsändande till unionen, och
(ii)på ursprungsanläggningen sedan födseln eller under minst 40 dagar omedelbart före dagen 
för avsändande till unionen, där inga djur har satts in under den perioden. 
II.2.3 De har sedan födseln eller under minst sex  månader omedelbart före dagen för avsändande till 
unionen inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.2.4 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning a v sjukdomar, inkl. de 
relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.2.5 De har avsänts direkt från ursprungsanläggningen till unionen utan att passera genom någon annan 
anläggning.
II.2.6 De har från avsändandet från ursprungsanläggningen till lastningen för avsändande till unionen inte 
lossats på någon plats som inte uppfyller kraven i punkt II.11 och har under denna period inte heller 
varit i kontakt med djur med lägre häl sostatus.
II.2.7 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(3)i ett transportmedel som 
rengjorts och desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga 
myndigheten i tredjelandet eller territorie t och utformats på ett sådant sätt att
(i)djuren inte kan rymma eller falla ut,
(ii)det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
(iii)spridning av djurexkrementer, strö eller foder förhindras eller minimeras.
L 113 /510  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga CAM -C ER
II.2.8 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i ursprungstredjelandet 
eller ursprungsterritoriet under de 24 timmarna omedelbart före lastningen för avsändande till 
unionen och uppvisade då inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade 
sjukdoma r som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.2.9 De har inte vaccinerats mot 
(i)mul-och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift V alley -
febervirus, infektion med peste des petits ruminants -virus, Mycobacterium 
tuberculosis -komplex et ( M. bovis ,M. caprae och M. tuberculosis ) och infektion med 
Brucella abortus ,B. melitensis och B. suis , och
(ii)infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) med ett levande vaccin under de 
60dagarna omedelbart före avsä ndandet av djuren till unionen.
II.2.10 De kommer från en zon
II.2.10.1 där 
(i)mul-och klövsjuka inte har rapporterats 
antingen [under minst 24 månader omedelbart före dagen för 
avsändande till unionen,](1) 
eller [sedan den __/__/____ (dd/mm/åååå),](1)(4)
(ii)ingen vaccination mot mul -och klövsjuka har utförts under minst tolv månader 
omedelbart före dagen för avsändande till unionen och inga djur som vaccinerats 
mot mul -och klövsjuka har förts in under den perioden,
II.2.10.2 där infektion med boskapspestv irus, infektion med Rift Valley -febervirus och infektion 
med peste des petits ruminants -virus inte har rapporterats under de tolv månaderna 
omedelbart före avsändandet till unionen och under den perioden har 
(i)ingen vaccination mot dessa sjukdomar utförts, och 
(ii)inga djur som vaccinerats mot dessa sjukdomar förts in,
antingen [II.2.10.3 som är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).](1)(5)
eller [II.2.10.3 som är årstidsbetingat fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24)
antingen [II.2.10.3.1 under minst 60 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren 
till unionen.](1)(6)
eller [II.2.10.3.1 under minst 28 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren 
till unionen och djuren har med negativt resultat genomgått ett 
serologiskt test i enlighet med artikel 9 b i delegerad förordning (EU) 
2020/692, som utförts på prover som tagits tidigast 28 dagar efter den 
dag då djuren fördes in i den årstidsbetingat fria zonen.] (1)(6)
eller [II.2.10.3.1 under minst 14 dagar omedelbart före dagen för avsändande av djuren 
till unionen och djuren har med negativt resultat genomgått ett PCR -
test, som utfört s på prover som tagits tidigast 14 dagar efter den dag 
då djuren fördes in i den årstidsbetingat fria zonen.](1)(6)
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /511
LAND In tygsförlaga CAM -C ER
eller [II.2.10.3 som inte är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och djuren har 
vaccinerats mot alla serotyper (1 –24) av blåtungevirus som rapporterats under de senaste två 
åren i den zonen och befinner sig fortfarande inom den immunitetsperiod som garanteras i 
specifikationerna för vaccinet, och 
antingen [II.2.10.3.1 de har vaccinerats tidigare än 60 dagar före dagen för avsändande till 
unionen.]](1)
eller [II.2.10.3.1 de har vaccinerats med ett inaktiverat vaccin och har med negativa 
resultat genomgått ett PCR -test på prover som tagits tidigast 14 dagar efter det att 
immunitetsskyddet började verka enligt specifikatio nerna för vaccinet.]](1)
eller [II.2.10.3 som inte är fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och djuren har med 
positivt resultat genomgått ett serologiskt test som gör det möjligt att påvisa specifika antikroppar mot alla 
serotyper (1–24) av blåtungevirus som under de senaste två åren har rapporterats i den zonen, och
antingen [II.2.10.3.1 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 60 dagar 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen,]](1)
eller [II.2.10.3.1 det serologiska testet har utförts på prover som tagits tidigast 30 dagar 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren till unionen och djuren har med negativt 
resultat genomgått ett PCR -test som utförts på prover som tagits tidigast 14 daga r
omedelbart före dagen för avsändande till unionen.]](1)
II.2.11 De kommer från en anläggning som uppfyller följande krav: 
II.2.11.1 Anläggningen är registrerad av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i 
ursprungstredjelandet eller ursprungs territoriet och har ett system för att föra 
uppdaterade journaler i minst tre år med uppgifter om
(i)arter, kategorier, antal och identifiering av djuren på anläggningen,
(ii)förflyttningar av djur till och från anläggningen,
(iii)dödligheten på anläggningen.
II.2.11. 2Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 
och nya sjuk domar, med en frekvens som står i proportion till den risk anläggningen 
utgör.
II.2.11.3 Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande till unionen inte av nationella 
restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende förtecknade sjukdomar och nya 
sjukdomar.
II.2.11.4 På och runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte rapporterats något fall av följande förtecknade 
sjukdomar under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet till un ionen: mul- och 
klövsjuka, infektion med Rift Valley -febervirus och infektion med peste des petits 
ruminants -virus.
antingen [II.2.11.5 På och runt anläggningen har det inom en radie av 150 km, även i 
förekommande fall på angränsande lands territorium, inte rapporterats några fall av infektion 
med EHD -virus under minst två år omedelbart före dagen för avsändande till unionen.](1)
L 113 /512  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga CAM -C ER
eller [II.2.11.5 Anläggningen ligger i en zon som är årstidsbetingat fri från infektion med 
EHD -virus.](1)(7)
II.2.11.6 Anlä ggningen omfattas av övervakning för påvisande av infektion med 
Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis ,M. caprae och M. tuberculosis ) hos 
djur av samma djurart som djuren i sändningen i enlighet med förfarandet i del 2 
punkterna 1 och 2 i bilaga II till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688 
under minst tolv månader omedelbart före dagen för avsändande till unionen och 
under denna period
(i)har endast djur från anläggningar som tillämpar de åtgärder som föreskrivs stycket 
ovan satts in på a nläggningen,
(ii)[har infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis ,M. caprae
och M. tuberculosis ) rapporterats hos djur av samma djurart som djuren i 
sändningen i enlighet med förfarandet i del 2 punkt 3 i bilaga II till delegerad 
förordning (EU) 2020/688.]](1)
II.2.11.7 Infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suishos djur av samma djurart som 
djuren i sändningen har inte rapporterats under de 42 dagarna omedelbart före 
avsändandet till unionen, och djuren i sändningen har med ne gativt resultat genomgått 
ett test för påvisande av infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis med 
någon av diagnosmetoderna i del 1 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688, 
som utförts på ett prov som tagits under de 30 dagarna o medelbart före avsändandet till 
unionen, samt tidigast 30 dagar efter förlossningen när det gäller hondjur som fött.
II.2.11.8 Rabies har inte rapporterats på anläggningen under minst 30 dagar omedelbart före 
avsändandet till unionen.
II.2.11.9 Mjältbrand har inte rapporterats på anläggningen under minst 15 dagar omedelbart före 
avsändandet till unionen.
II.2.11.10 Surra (Trypanosoma evansi ) har inte rapporterats på anläggningen under minst 30 dagar 
omedelbart före avsändandet till unionen, och om sjukdomen rapporterats på 
ursprungsanläggningen under de två åren omedelbart före avsändandet till unionen 
omfattades den drabbade anläggningen av restriktioner tills de smittade djuren 
avlägsnades från anläggningen och de kvarvarande djuren på anläggningen med neg ativt 
resultat hade genomgått ett test för surra ( Trypanosoma evansi ) enligt del 3 i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/688 som utförts på prover som tagits tidigast sex  
månader efter det att de smittade djuren avlägsnades från anläggningen.
[II.2.11.11 Om en infektion med Burkholderia mallei (rots) har rapporterats på anläggningen under 
de tre åren omedelbart före dagen för avsändande till unionen omfattades anläggningen 
efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning, som in förts av den 
behöriga myndigheten, tills
(i)de smittade djuren avlivats och destruerats, och
(ii)de kvarvarande djuren med negativt resultat hade genomgått ett test som utförts 
enligt punkt 3.1 i kapitel 3.5.11 i OIE:s Terrestrial Manual (version antagen 2015) 
påprover som tagits tidigast sex  månader efter det att de smittade djuren avlivats 
och destruerats och anläggningen rengjorts och desinficerats.](1)(8)
[II.2.12 De har sitt ursprung i en anläggning där infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär 
vulvova ginit inte har rapporterats hos kameldjur under de 30 dagarna omedelbart före 
avsändandet till unionen.](1)(9)
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /513
LAND In tygsförlaga CAM -C ER
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av kameldjur och hjortdjur, även när unionen inte är djurens 
slutdestination.
Ienlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisni ngar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 
4 i bilaga I till kommissionens genom förandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.27: Identifieringssystem och identifieringsnr : ange identifieringssystem (t.ex . öronmärke, 
tatuering eller transponder enligt förteckningen i bilaga III till kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035) och djurets individuella identitetskod i enlighet med artikel 
21.1 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Lastningsdatum: djuren får inte föras in om de lastades för avsändande till unionen före den dag då det 
tredjeland, det territorium eller den zon som anges i punkt II.2.1 godkändes för införsel till unionen, eller 
under en period då unionen tillämpade restr iktioner för införsel av dessa djur från tredjelandet, territoriet eller 
zonen.
(4)Endast för länder med ett första datum i kolumn 8 i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(5)För länder med angivelsen BTV i del 1 i bilaga II till genomför andeförordning (EU) 2021/404 .
(6)För länder med angivelsen SF -BTV i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(7)För länder med angivelsen SF -EHD i del 1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(8)Gäller endast hov -och klövdjur i familjen Camelidae.
(9)Endast tillämpligt när destinationsmedlemsstaten eller Schweiz, i enlighet med avtal mellan Europeiska 
gemenskapen och Schweiziska edsförbundet om handel med jordbruksprodukter (EG T L 114, 30.4.2002), 
antingen har sjukdomsfri status vad gäller infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit hos 
nötkreatur eller har ett godkänt utrotningsprogram.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /514  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 12
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSO INTYG/OFFICIELLT INTYG OCH 
FÖRLAGA TILL FÖRSÄKR AN FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV HÄSTDJUR 
SOM INTE ÄR AVSEDDA FÖR SLAKT (FÖRLAGA E QUI-X)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □ □registrerad häst
□ □
□
I.21 I.22□För den inre marknaden
I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /515
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder
L 113 /516  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -XDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II. Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Det hästdjur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 Det är inte avsett att slaktas för att användas som livsmedel och inte heller avsett att slaktas 
inom ramen för utrotning av en sjukdom som kan överföras till hästdjur, och
(1)antingen [är ett registrerat hästdjur enligt definitionen i artikel 2.30 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035.]
(1)eller [är en registrerad häst enligt definitionen i artikel 2.30 i delegerad förordning (EU) 
2019/2035.]
(1)eller [är ett annat hästdjur än et t registrerat hästdjur eller en registrerad häst.]
II.1.2 Det uppvisade inga tecken eller symtom på sjukdomar som förtecknats för hästdjur i 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2018/1882 vid den klinisk undersökning 
s om utfördes  den ………………. ( datum dd /mm/åååå )(2), under de 48 timmarna 
omedelbart före avsändandet från den registrerade anläggningen, eller när det gäller 
registrerade hästar under de 48 timmarna, eller på den sista arbetsdagen, före avsändandet 
från den registrerade anläggningen.
II.1.3 Det uppfyller de krav som intygas i punkterna II.2 –II.5 i detta intyg, och i tillämpliga fall i 
punkt II.6.
II.1.4 Det åtföljs av en skriftlig försäkran som undertecknats av den aktör som ansvarar för 
sändningen av djuret och som utgör en del av detta intyg.
II.2 Intygande avseende tredjeland eller territorium eller zon i tredjelandet och avseende avsändande 
anläggning
II.2.1 Det häs tdjur s om bes krivs  i del I avs änds  från …………………... ( namn på landet, 
territoriet eller zonen ), ett land eller ett territorium eller en zon i landet som den dag då 
detta intyg utfärdas har koden ………..…(3)och tillhör sanitärgrupp ……(3).
II.2.2 I det avsändande landet eller territoriet är följande sjukdomar anmälningspliktiga: afrikansk 
hästpest, venezuelansk hästencefalomyelit, in fektion med Burkholderia mallei (rots), surra 
(Trypanosoma evansi ), beskällarsjuka (dourine, Trypanosoma equiperdum ), ekvin infektiös 
anemi, rabies och mjältbrand.
II.2.3 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land där inga kliniska, serologiska (hos ovaccinerade hästdjur) eller epidemiologiska tecken 
på afrikansk hästpest påvisats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret och där ingen systematisk vaccinering mot afrikansk hästpest har 
utförts under de tolv månaderna omedelbart före dagen för avsändandet.
II.2.4 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning i ett land eller ett territorium 
eller en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(1)antingen [Infektion med Burkholderia mallei (rots) har inte rapporterats under de 36 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuret.]
(1)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för infektion med Burkholderia mallei (rots) som 
erkänts av Europeiska unionen(2)har genomförts under de 36 månaderna omedelbart före 
dagen för avsändande, och
(1)antingen [infektion med Burkholderia mallei (rots) har inte rapporterats på den 
avsändande anläggningen under de 36 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /517
LAND In tygsförlaga EQ UI -X
(1)eller [infektion med Burkholderia mallei (rots) har rapporterats på anläggningen under 
de 36 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuret och 
anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller 
förflyttning 
(1)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett komplementbindningstest för infektion med Burkholderia 
mallei (rots)(4)(serumspädning 1:5), som utförts på prover som tagits 
tidigast sex  månader efter det att de smittade djuren avlivats och 
destruerats.]]]
(1)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av 
anläggningen, efter det att det sista djuret av förtecknade arter på 
anläggningen avlivats och destruerats.]]]
II.2.5 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning i ett land eller ett territorium 
eller en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(1)antingen [Surra har inte rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändandet.]
(1)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för surra som erkänts av Europeiska unionen(2)
har genomförts under de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuret, 
och 
(1)antingen [surra har inte rapporterats på anläggningen under de 24 månaderna omedelbart 
före dagen för avsändande av djuret.]]
(1)eller [surra har rapporterats på anläggningen under de 24 månaderna omedelbart före 
dagen för avsändande av djuret och anläggningen omfattades efter det senaste 
utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning
(1)antingen [tills de kvarvarande djuren på a nläggningen med negativt resultat 
genomgått ett Elisa -test för trypanosomiasis eller ett agglutinationstest 
med kort (CATT) för trypanosomiasis (serumspädning 1:4)(4), som utförts 
på prover som tagits tidigast sex  månader efter det att det sista smittade 
djuret avlägsnades från anläggningen.]]]
(1)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av 
anläggningen, efter det att det sista djuret av förtecknade arter på 
anläggningen antingen avlivats och destruerats eller slaktats.]]]
II.2.6 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning i ett land eller ett territorium 
eller en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(1)antingen [Beskällarsjuka (dourine) har inte rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före 
dagen för avsändande av djuret.]
(1)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för beskällarsjuka (dourine) som erkänts av 
Europeiska unionen(2)har genomförts under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret, och
(1)antingen [beskällarsjuka (dourine) har inte rapporterats på anläggningen under de 24 
månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuret.]]
(1)eller [beskällarsjuka (dourine) har rapporterats på anläggningen under de 24 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuret och anläggningen omfattades efter 
det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning 
L 113 /518  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -X
(1)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen, med undantag av 
kastrerade hästdjur av hankön, med negativt resultat genomgått ett 
komplementbindningstest för beskällarsjuka (dourine) (serumspädning 
1:5)(4), som utförts på prover som tagits tidigast sex  månader efter det att de 
smittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats, eller de smittade 
okastrerade hästdjuren av hankön kastrerats.]]]
(1)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, 
efter det att det sista djuret av förtecknade arter på anläggningen antingen 
avlivats och destruerats eller slaktats.]]]
II.2.7 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning där följande krav är uppfyllda: 
(1)antingen [Ekvin infektiös anemi har inte rapporterats under de tolv månaderna omedelbart före 
dagen för avsändande av djuret.]
(1)eller [Ekvin infektiös anemi har rapporterats under de tolv månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret och anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet av 
restriktioner vad gäller förflyttning 
(1)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett immunodiffusionstest med agargel (Agid eller Coggins -test) eller 
Elisa -test(4)för ekvin infektiös anemi, som utförts på prover som tagits vid två 
tillfällen med minst 90 dagars mellanrum efter det att anlä ggningen hade rengjorts 
och desinficerats och de smittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats.]]
(1)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, efter 
det att det sista djuret av förtecknade arter på anläggn ingen antingen avlivats och 
destruerats eller slaktats.]]
II.2.8 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning där följande krav är uppfyllda: 
II.2.8.1 Infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur har inte rapporterats under 
de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändande av djuret.
II.2.8.2 Mjältbrand hos hov -och klövdjur har inte rapporterats under de 15 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren.
II.2.9 Det hästdjur som beskrivs i del I har enligt min kännedom oc h enligt uppgifter från aktören 
inte varit i kontakt med hållna djur av förtecknade arter som inte uppfyllde de krav som 
avses i punkterna II.2.3 –II.2.8.1 under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändande 
av djuret och det krav som avses i punkt II. 2.8.2 under de 15 dagarna omedelbart före 
dagen för avsändande av djuret.
II.3 Intygande avseende vistelse och isolering före export
(1)antingen [II.3.1 Det hästdjur som beskrivs i del I har under de 40 dagarna omedelbart före avsändandet, 
eller sedan födseln om det är yngre än 40 dagar, vistats oavbrutet i det avsändande landet 
eller territoriet eller zonen i landet eller förts in till det avsändande land et, territoriet eller 
zonen från en EU -medlemsstat eller Norge.] 
(1)eller [II.3.1 Den registrerade häst som beskrivs i del I har under de 40 dagarna omedelbart före 
avsändandet, eller sedan födseln om djuret är yngre än 40 dagar 
(1)antingen [vistats oavb rutet i det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet,]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /519
LAND In tygsförlaga EQ UI -X
(1)eller [vid ett eller flera tillfällen förts in till det avsändande landet eller territoriet eller zonen i 
landet från
(1)antingen [en EU -medlemsstat eller Norge.]]]
(1)och/eller [ett land eller ett territorium eller en zon i ett land som godkänts för införsel av 
registrerade hästar till unionen, och från vilket djuret importerades till det 
avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet enligt villkor som är minst 
lika st ränga som de som krävs enligt unionslagstiftning för införsel av registrerade 
hästar direkt från detta land eller territoriet eller zon i landet till unionen, och som
(1)antingen [tillhör samma sanitärgrupp ……….. (3)som det avsändande landet 
eller territo riet eller zonen i landet.]]]]
(1)och/eller [tillhör sanitärgrupp A, B eller C.]]]]
(1)och/eller [är Förenade Arabemiraten, Hongkong, Japan, Kina(5)(6), Macao, 
Singapore eller Sydkorea.]]]]
(1)antingen [II.3.2 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp A, B, C, D eller G, och det uppfyller följande krav: 
(1)antingen [Det har under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet, eller sedan 
födseln om det är yngre än 30 dagar, eller sedan införseln från en EU -medlemsstat eller 
Norge 
(1)antingen [hållits åtskilt från andra hästdjur, utom när det gäller föl vid sidan av sto, på en 
anläggning i ett land eller ett territorium eller en zon i ett land som tillhör 
sanitärgrupp A.]]]
(1)eller [hållits isolerat före ex port från andra hästdjur, utom när det gäller föl vid sidan av 
sto, på en anläggning i ett land eller ett territorium eller en zon i ett land som 
tillhör sanitärgrupp B, C, D eller G.]]]
(1)eller [Det är en registre rad häst som har hållits på anläggningar under veterinärtillsyn under de 
30 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet, eller sedan födseln om hästen är yngre 
än 30 dagar, eller sedan införseln i enlighet med punkt II.3.1 från en EU -medlemsstat, 
Norge e ller ett land eller ett territorium eller en zon i ett land som tillhör sanitärgrupp A, B, 
C, D, E eller G.]]
(1)(7)eller [II.3.2 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp E, och det uppfyller följande krav: 
(1)antingen [Det har under de 40 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet, eller sedan 
födseln om djuret är yngre än 40 dagar, eller sedan införseln i enlighet med punkt II.3.1 
från en EU -medlemsstat, Norge eller ett land eller ett territorium eller en zon i ett land som 
tillhör sanitärgrupp A, B, C, D, E eller G hållits 
(1)antingen [isolerat på en anläggning skyddad från vektorinsekter.]]]
(1)eller [på en anläggning under veterinärtillsyn, och det avsändande landet eller territoriet 
eller zonen i landet har av Världsorganisationen för djurhälsa (OIE) officiellt 
erkänts som fritt/fri från afrikansk hästpest.]]]
L 113 /520  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -X
(1)eller [Det är en registrerad häst som har hållits på anläggningar under veterinärtillsyn under de 
30 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet, eller sedan födseln om hästen är yngre 
än 30 dagar, eller sedan införseln i enlighet med punkt II.3.1 från en EU -medlemsstat, 
Norge eller ett land eller ett territorium eller en zon i ett land som tillhö r sanitärgrupp A, B, 
C, D, E eller G, och det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet har av OIE 
officiellt erkänts som fritt/fri från afrikansk hästpest.]]
(1)(7)eller [II.3.2 Den registrerade häst som beskrivs i del I avsänds från ett l and eller ett territorium eller en 
zon i ett land som tillhör sanitärgrupp F, och det uppfyller följande krav: 
(1)antingen [Den har under de 40 dagarna omedelbart före avsändandet hållits på den godkända 
karantäns tationen …………………………. ( namn på karantänstat ionen ), instängd i de 
vektorskyddade lokalerna från minst två timmar före solnedgången och till två timmar efter 
soluppgången och hästen motionerades under officiell veterinärtillsyn efter användning av 
avskräckande medel mot insekter i kombination med ins ektsdödande medel som är 
verks amt mot Culicoides innan hästen fördes ut ur stallet, och hästen hölls i sträng isolering 
från hästdjur som inte förbereddes för ex port enligt villkor som är minst lika stränga som de 
som krävs vid införsel till unionen.]]
(1)eller [Den har under de 14 dagarna omedelbart före avsändandet hållits permanent instängt i den 
godkända vektors äkra karantäns tationen …………………………. ( namn på 
karantänstationen), och en ständig övervakning av skyddet mot vektorer har styrkt frånvaro 
av vektor insekter inne i den vektorsäkra delen av karantänstationen.]]
II.4 Intygande avseende vaccinering och hälsotester
(1)antingen [II.4.1 Det hästdjur som beskrivs i del I har inte vaccinerats mot afrikansk hästpest i det 
avsändande landet eller territoriet el ler zonen i landet och det finns inga uppgifter om 
tidigare vaccinering.]
(1)eller [II.4.1 Det hästdjur som beskrivs i del I har vaccinerats mot afrikansk hästpest tidigare än tolv 
månader före dagen för avsändandet.]
(1)(7)eller [II.4.1 Den registrerade h äst som beskrivs i del I har vaccinerats mot afrikansk hästpest högst 24 
månader och minst 40 dagar före dagen för insättning i den vektorskyddade eller 
vektorsäkra karantänstationen i ett land eller ett territorium eller en zon i ett land som tillhör 
sanitärgrupp F, och vaccinationen bestod av en fullständig första vaccinationscykel mot 
afrikansk hästpest, eller en omvaccination inom giltighetstiden för den tidigare 
vaccineringen, genom administrering enligt tillverkarens anvisningar av ett registrerat 
vaccin som skyddar mot de cirkulerande serotyperna av afrikansk hästpest -virus, och den 
sista vaccineringen skedde den …………….. ( datum ).]
II.4.2 Det hästdjur som beskrivs i del I har inte vaccinerats mot venezuelansk hästencefalomyelit 
under de 60 dagarna omed elbart före dagen för avsändandet, och det uppfyller följande 
krav: 
(1)antingen [Djuret kommer från en anläggning i ett land eller territorium där venezuelansk 
hästencefalomyelit inte har rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändandet.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /521
LAND In tygsförlaga EQ UI -X
(1)eller [Djuret kommer från en anläggning där venezuelansk hästencefalomyelit inte har 
rapporterats under de sex  månaderna omedelbart före dagen för avsändandet och som ligger 
i ett land eller ett territorium eller en zon i ett land där ett övervaknings -och 
utrotningsprogram för venezuelansk hästencefalomyelit som erkänts av Europeiska 
unionen(2)har genomförts under de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändandet, 
och under de 21 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet som b eskrivs i del I har 
alla hästdjur på anläggningarna varit kliniskt friska, och 
(1)antingen [det hästdjur som beskrivs i del I har skyddats mot angrepp av vektorinsekter i 
en karantänstation där alla hästdjur som uppvisat en ökning av 
kroppstemperaturen, m ätt dagligen, med negativt resultat genomgått ett 
virusisoleringstest för venezuelansk hästencefalomyelit(4), och det hästdjur som 
beskrivs i del I 
(1)antingen [har vaccinerats mot venezuelansk hästencefalomyelit med en 
fullständig första vaccinationscykel och omvaccinerats enligt 
tillverkarens rekommendationer minst 60 dagar och högst tolv månader 
före dagen för avsändandet.]]]
(1)eller [har med negativt resultat genomgått ett hemagglutinationsinhibitionstest 
för venezuelansk hästencefalom yelit(4)som utförts på ett prov som tagits 
tidigast 14 dagar efter den dag då djuret sattes in på karantänstationen.]]]
(1)eller [kroppstemperaturen hos det hästdjur som beskrivs i del I har mätts dagligen utan 
att uppvisa någon ökning eller djuret har me d negativt resultat genomgått ett 
virusisoleringstest för venezuelansk hästencefalomyelit, och det hästdjur som 
beskrivs i del I 
− har genomgått ett hemagglutinationsinhibitionstest för venezuelansk 
hästencefalomyelit(4), utan en ökning av antikroppstiter, som utförts på 
parade prover som tagits vid två tillfällen med 21 dagars mellanrum, varav 
det andra togs under de tio dagarna omedelbart före dagen för avsändande 
av djuret,
− har genomgått ett PCR -test med omvänd transkription (RT -PCR) för 
påvisande av viru sgenom för venezuelansk hästencefalomyelit(4)s om 
utförts med negativt resultat på ett prov som tagits under de 48 timmarna 
omedelbart före avsändandet av djuret, och
− har skyddats mot vektorangrepp från provtagningen fram till lastningen för 
avsändande gen om användning av godkända avskräckande medel mot 
insekter i kombination med insektsdödande medel på djuret och genom 
insektsbekämpning i stallet och transportmedlet.]]
(1)(7)antingen [II.4.3 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från Island, som intyga s vara officiellt fritt från 
ekvin infektiös anemi och det har vistats där oavbrutet sedan födseln och har inte kommit i 
kontakt med hästdjur som har förts in till Island från andra länder.]
(1)eller [II.4.3 Det hästdjur som beskrivs i del I har med negati vt resultat genomgått ett 
immunodiffusionstest med agargel (AG ID eller Coggins -test) eller ett Elisa -test för ekvin 
infektiös anemi som utförts på ett blodprov som tagits den ……………( datum ),
(1)antingen [under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet.]]
(1)(7)eller [under de 90 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet från ett land eller ett 
territorium eller en zon i ett land som tillhör sanitärgrupp A.]]
L 113 /522  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -X
(1)[II.4.4 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp B, D eller E, eller från Kina, eller från ett land eller 
territorium där infektion med Burkholderia mallei (rots) har rapporterat s under de 36 
månaderna omedelbart före dagen för avsändandet, och djuret har med negativt resultat 
genomgått ett komplementbindningstest för infektion med Burkholderia mallei (rots)(4)
(serumspädning 1:5), som utförts på ett blodprov som togs den …………………… .
(datum ), under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet.]
(1)[II.4.5 Det hästdjur som beskrivs i del I är ett okastrerat hästdjur av hankön eller hästdjur av 
honkön som är äldre än 270 dagar och som avsänds från ett land eller ett territorium eller en 
zon i ett land som tillhör sanitärgrupp B, D, E eller F, eller från Kina, eller från ett land eller 
territorium där beskällarsjuka (dourine) har rapporterats under de 24 månaderna omedelbart 
före dagen för avsändandet, och djuret har med negativt resultat genomgått ett 
komplementbindningstest för beskällarsjuka (dourine)(4)(serumspädning 1:5), som utförts 
på ett blodprov s om togs  den ……………………. ( datum ), under de 30 dagarna 
omedelbart före dagen för avsändandet, och det hästdjur som beskrivs i del I har inte 
använts för avel under de 30 dagarna omedelbart före och efter den dag som provet togs.]
(1)[II.4.6 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp E, eller från Brasi lien, Bolivia, Malaysia (halvön) eller 
Uruguay, eller från ett land eller territorium där surra har rapporterats under de 24 
månaderna omedelbart före dagen för avsändandet, och djuret har med negativt resultat 
genomgått ett agglutinationstest med kort (CA TT) för trypanosomiasis(4)vid en 
serumspädning på 1:4, som utförts på ett blodprov som togs den ……………………. 
(datum ), under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet.]
(1)(7)[II.4.7 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp E, och det uppfyller följande krav: 
(3)antingen [Djuret har genomgått ett indirekt Elisa -test eller ett blockerande Elisa -test f ör afrikansk 
hästpest(8)som utförts av samma laboratorium samma dag, på blodprover som tagits vid två 
tillfällen med 21 –30dagars  mellanrum, den …………………… ( datum ) och den 
………………… ( datum ), varav det andra togs under de tio dagarna omedelbart före dagen 
för avsändandet,
(3)antingen [med negativt resultat i samtliga fall.]]]
(3)eller [med positivt resultat för det första provet och 
(3)antingen [det andra provet testades därefter med negativt resultat i ett realtids -
RT-PCR(8).]]]]
(3)eller [de två proverna testades med högst en dubblering av antikroppstiter i ett 
virusneutralisationstest enligt beskrivningen i kapitel 2.5.1 punkt 2.4 i 
OIE:s  Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial 
Animals .]]]]
(1)eller [Djuret har med negativ t resultat genomgått ett indirekt Elisa -test eller ett blockerande 
Elisa -test för afrikansk hästpest(8)som utförts på ett blodprov som togs den 
…………………… ( datum ), under de 21 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet, 
och det avsändande landet eller te rritoriet har av OIE officiellt erkänts som fritt från 
afrikansk hästpest.]]
(1)eller [Djuret är en registrerad häst som inte har vaccinerats mot afrikansk hästpest och som 
avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett land som av OIE offi ciellt erkänts 
som fritt/fri från afrikansk hästpest.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /523
LAND In tygsförlaga EQ UI -X
(1)(7)[II.4.8 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp F, och det uppfyller följande krav: 
(1)antingen [Djuret har genomgått ett indirekt Elisa -test eller ett blockerande Elisa -test för afrikansk 
hästpest(8)som utförts av samma laboratorium samma dag, på blodprover som tagits vid två 
tillfällen med 21 –30dagars  mellanrum, den …………………… ( datum ) och den 
………………… ( datu m), varav det första provet togs tidigast sju dagar efter insättningen i 
den vektorskyddade karantänstationen och det andra togs under de tio dagarna omedelbart 
före dagen för avsändandet,
(1)antingen [med negativt resultat i samtliga fall.]]]
(1)eller [med positivt resultat för det första provet och
(1)antingen [det andra provet testades därefter med negativt resultat i ett realtids -
RT-PCR(8).]]]]
(1)eller [de två proverna testades med högst en dubblering av antikroppstiter i ett 
virusneutralisationstes t enligt beskrivningen i kapitel 2.5.1 punkt 2.4 i 
OIE:s  Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial 
Animals .]]]]
(1)eller [Djuret har med negativt resultat genomgått ett indirekt Elisa -test eller ett blockerande 
Elisa -test och ett realtids -RT-PCR för afrikansk hästpest(8)som utförts på ett blodprov som 
togs  den …………………… ( datum ), tidigast 28 dagar efter insättningen i den 
vektorskyddade karantänstationen och under de tio dagarna omedelbart före dagen för 
avsändandet.]]
(1)eller [Djuret har med negativt resultat genomgått ett realtids -RT-PCR för afrikansk hästpest(8)
som utförts på ett blodprov som togs den …………………… ( datum ), tidigast 14 dagar 
efter insättningen i den vektorskyddade karantänstationen och högst 72 timmar före 
avsändandet.]]
II.5 Intygande avseende transportförhållanden
(1)(7)antingen [II.5.1 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp A, B, C, D, E eller G  och åtgärder har vidtagits för at t
transportera djuret direkt till unionen, utan att genomgå en uppsamling och utan att komma 
i kontakt med andra hästdjur som inte uppfyller minst samma hälsokrav som de som 
beskrivs i detta hälsointyg.]
(1)(7)eller [II.5.1 Djuret avsänds från ett land ell er ett territorium eller en zon i ett land som tillhör 
sanitärgrupp F och åtgärder har vidtagits för att transportera djuret direkt från den 
vektorskyddade eller vektorsäkra karantänstationen, utan att det kommer i kontakt med 
andra hästdjur som inte uppfy ller minst samma hälsokrav som de som beskrivs i detta 
hälsointyg,
(1)antingen [till flygplatsen under vektorskyddade förhållanden och åtgärder har vidtagits för att 
flygplanet i förväg ska rengöras och desinficeras med ett desinfektionsmedel som är 
officiellt godkänt i det avsändande tredjelandet och besprutats mot insektsvektorer 
omedelbart före start.]]
(1)eller [till en hamn i det landet eller territoriet eller zonen i landet under vektorskyddade 
förhållanden och åtgärder har vidtagits för att tra nsportera djuret på ett fartyg som tar kurs 
direkt mot en hamn i Europeiska unionen utan att anlöpa någon hamn i ett land eller ett 
territorium eller en zon i ett land som inte är godkänt/godkänd för införsel av hästdjur till 
unionen, i stallar som i förvä g har rengjorts och desinficerats med ett desinfektionsmedel 
som är officiellt godkänt i det avsändande tredjelandet och som besprutats mot 
insektsvektorer omedelbart före avgång.]]
L 113 /524  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -X
II.5.2 Åtgärder har vidtagits och kontrollerats för att från utfärdandet av intyget till avsändandet 
till Europeiska unionen förhindra all kontakt med andra hästdjur som inte uppfyller minst 
samma hälsokrav som de som beskrivs i detta hälsointyg.
II.5.3 De transportfordon eller containrar som djuret ska lastas i har före lastn ingen rengjorts och 
desinficerats med ett desinfektionsmedel som är officiellt godkänt i det avsändande 
tredjelandet eller territoriet och har konstruerats på ett sådant sätt att varken avföring, urin, 
strö eller foder kan läcka ut under transporten.
(1)(9)[II.6 Folkhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att det hästdjur som beskrivs i detta intyg uppfyller följande krav:
II.6.1 Djuret har i det avsändande landet eller territoriet inte behandlats med
–stilbener eller ämnen med tyreostatisk verkan,
–ämnen med östrogen, androgen eller gestagen verkan eller beta -agonister för andra 
ändamål än terapeutisk eller zooteknisk behandling (enligt definitionen i rådets direktiv 
96/22/EG).
II.6.2 Det uppfyller de garantier för levande häst djur som föreskrivs i de planer för restsubstanser 
som lämnats in och godkänts i enlighet med artikel 29 i rådets direktiv 96/23/EG, och det 
har avsänts från ett land eller territorium som förtecknas för hästdjur i bilagan till 
kommissionens beslut 2011/163/EU.]
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det pro tokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 
4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange koden för det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet enligt kolumn 2 i 
tabellen i bilaga IV  till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
Fält I.2 7: Identifieringssystem : djuret ska identifieras individuellt med hjälp av ett sådant 
identifieringsmärke som anges i led a, c, e eller g i bilaga III till delegerad förordning (EU) 
2019/2035 eller med hjälp av en alternativ metod i enlighet med artikel 62 i den delegerade 
förordningen (t.ex . brännmärkning), förutsatt att detta registreras i dess identitetshandling 
(pass). Ange identifieringssystem och var på djuret märkningen är placerad. Om djuret 
åtföljs av ett pass anges passets nummer och namnet på den behöriga myndighet som 
validerat det.
Ålder : födelsedatum (dd/mm/åååå).
Kön: M = handjur, F = hondjur, C = kastrerad.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /525
LAND In tygsförlaga EQ UI -X
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Intyget ska utfärdas den dag då djuret lastas, eller på den sista arbetsdagen före lastningen för avsändande 
till destinationsmedlemsstaten i unionen.
Djuret får inte föras in om det lastades före den dag då det land, det territorium eller den zon som anges i 
punkt II.1.1 godkändes för införsel till unionen, eller under en period då unio nen tillämpade restriktioner för 
införsel av hästdjur från landet, territoriet eller zonen. Kontrollera mot kolumnerna 8 och 9 i del 1 i 
bilaga IV till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Koden för landet eller territoriet eller zonen i landet och sa nitärgruppen enligt kolumn 2 respektive 3 i del 1 
i bilaga IV till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(4)Tester för rots, surra, beskällarsjuka (dourine), ekvin infektiös anemi och venezuelansk hästencefalomyelit 
enligt beskrivningen av Europeiska unio nens referenslaboratorium för andra hästsjukdomar än afrikansk 
hästpest (https://sitesv2.anses.fr/en/minisite/equine -diseases/sop ).
(5)Zonen i landet eller territoriet som godkänt s för införsel till unionen enligt kolumn 2 respektive 5 i del 1 i 
bilaga IV till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(6)G odkänns endast om det avsändande landet tillhör sanitärgrupp G .
(7)Punkter som helt och uteslutande hänför sig till en annan sanit ärgrupp än den som det avsändande landet 
eller territoriet eller zonen tillhör får utelämnas under förutsättning att numreringen av de följande 
punkterna bibehålls.
(8)Tester för afrikansk hästpest enligt beskrivningen av Europeiska unionens referenslabor atorium för 
afrikansk hästpest (https://www.mapa.gob.es/en/ganaderia/temas/laboratorios/lcv/directrices -
diagnostico.aspx ).
(9)Om denna punkt stryks kommer hästdjuret, om det är avsett för fri omsättning i enlighet med tullförfarandet 
i Europaparlamentets och rådets förordning (EU) nr 952/2013 (EUT L 269, 10.10.2013, s.1), att undantas 
från slakt för användning som livsmedel enligt den identitetshandl ing som utfärdas i enlighet med unionens 
djurhälsobestämmelser. 
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /526  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
Försäkran av den aktör som ansvarar för införsel till unionen av sändningen av ett hästdjur som 
inte är avsett för slakt
Ident ifiering av djuret(1)
Art (vetenskapligt namn) Identifieringssystem
……………………….Identifieringsnr
……………………….Ålder
……………….Kön
…………
I egenskap av aktör ansvarig för det hästdjur som beskrivs ovan intygar jag följande:
– Hästdjuret 
(2)antingen [har vistats i …………………... (namn på det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet ) under 
minst 40 dagar omedelbart före dagen för avsändandet, eller sedan födseln, eller sedan införseln från 
Europeiska unionen eller Norge.]
(2)eller [fördes in till …………………... (namn på det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet ) under 
den föreskrivna uppehållsperioden på minst 40 dagar omedelbart före dagen för avsändandet
a) den ………. (datum ) från ………….………. ( namn på landet eller territoriet varifrån hästen fördes 
in till det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet)
b) den ………. (datum ) från ………….………. ( namn på landet eller territoriet varifrån hästen fördes 
in till det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet)
c) den ………. (datum ) från ………….………. ( namn på landet eller territoriet varifrån hästen fördes 
in till det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet).]
– Hästdjuret har under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet inte varit i kontakt med djur som lider av 
infektionssjukdomar eller smittsamma sjukdomar som kan överföras till hästdjur.
– De villkor för vistelse och isolering före export som enligt punkt II.3 i det åtföljande hälsointyget gäller för det 
avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet är uppfyllda.
– De villkor för transport som enligt punkt II.5 i det åtföljande hälsointyget gäller för det avsändande landet eller territori et 
eller zonen i landet är uppfyllda.
– Jag är förtroge n med kraven för utfärdande av djurhälso- och veterinärintyg för förflyttning av hästdjur mellan EU -
medlemsstaterna i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688.
– Hästdjuret beräknas lämna Europeiska unionen den ………………………….…… (datum ) via gränskontrollstationen i 
……………………………… (namn på gränskontrollstation för utförsel och ort ) eller kommer på annat sätt att vara 
föremål för de bestämmelser om identifiering och registrering som gäller i enlighet med kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035.
Aktörens namn och adress: ……………………………………………………..
Datum: …………………………(dd/mm/åååå)
…………………………………………………………………………………………………………………..
(underskrift )
(1)Identifieringssystem: djuret ska identif ieras individuellt m ed hjälp av ett sådant identif ieringsm ärke som  ange s i led a, c, e eller g i bilaga III till delegerad 
f örordning (EU) 2019/2035 eller m ed hjälp av en alternativ m etod i enlighet m ed artikel 62 i den delegerade f örordningen, f ör utsatt att detta registreras i de ss 
identitetshandling (pass). ange identif ieri ngssystem  (t.ex. öronm ärke, tatuering, brännm ärkning eller transponder) och var på djuret m ärkningen är placerad.
Om  djuret åtf öljs av ett pass anges passets num m er och nam net på den behöriga m yndighet som  validerat det.
Ålder : f ödelsedatum  (dd/m m /åååå).
Kön: (M = handjur, F = hondjur, C = kastrerad).
(2)Stryk det som  inte är tilläm pligt.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /527
KAPITEL 13
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG OCH 
FÖRLAGA TILL FÖRSÄKR AN FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV HÄSTDJUR 
AVSEDDA FÖR SLAKT (F ÖRLAGA EQUI -Y)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□slakt
I.21 I.22□För den inre marknaden
I.23
L 113 /528  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Kvantitet
Slakteri
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /529
LAND EQ U I -Y
Införsel av hästd jur avsedda för  slakt
II.a I ntygets referens II.b Imsoc -referensDelII: IntygII. Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Hästdjuren(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De är avsedda att slaktas för att användas som livsmedel och inte avsedda att slaktas inom 
ramen för utrotning av en sjukdom som kan överföras till hästdjur.
II.1.2 De uppvisade inga tecken eller symtom på sjukdomar som förtecknats för hästdjur i 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2018/1882 vid den klinisk undersökning 
som utfördes den …… …………. ( datum dd/mm/åååå )(2), under de 48 timmarna 
omedelbart före avsändandet 
(3)antingen [från den registrerade ursprungsanläggningen i det avsändande landet eller 
territoriet eller zonen i landet.]
(3)eller [från den anläggning som godkänts för uppsamli ng av hästdjur av den behöriga 
myndigheten i det avsändande landet eller territoriet i enlighet med krav som är minst lika 
stränga som de som fastställs i artikel 5 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2019/2035.]
II.1.3 De uppfyller de krav som inty gas i punkterna II.2 –II.6 i detta intyg, även vid avsändande 
från en anläggning som godkänts för uppsamling.
II.1.4 De åtföljs av en skriftlig försäkran som undertecknats av den aktör som ansvarar för 
sändningen av djuren och som utgör en del av detta inty g.
II.2 Intygande avseende tredjeland eller territorium eller zon i tredjelandet och avseende avsändande 
anläggning
II.2.1 De häs tdjur s om bes krivs  i del I avs änds  från …………………... ( namn på landet, 
territoriet eller zonen ), ett land eller ett territorium eller en zon i landet som den dag då 
detta intyg utfärdas har koden ………..…(4)och tillhör sanitärgrupp ……(4).
II.2.2 I det avsändande landet eller territoriet är följande sjukdomar anmälningspliktiga: 
afrikansk hästpest, venezuelansk hästencefalomyelit, in fektion med Burkholderia mallei
(rots), surra (Trypanosoma evansi ), beskällarsjuka (dourine, Trypanosoma equiperdum ), 
ekvin infektiös anemi, infektion med rabiesvirus och mjältbrand.
II.2.3 De hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett t erritorium eller en zon i ett 
land där inga kliniska, serologiska (hos ovaccinerade hästdjur) eller epidemiologiska 
tecken på afrikansk hästpest påvisats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuren och där ingen systematisk vaccine ring mot afrikansk hästpest har 
utförts under de tolv månaderna omedelbart före dagen för avsändandet.
II.2.4 De hästdjur som beskrivs i del I kommer från en ursprungsanläggning i ett land eller ett 
territorium eller en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(3)antingen [Infektion med Burkholderia mallei (rots) har inte rapporterats under de 36 
månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuren.]
(3)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för infektion med Burkholderia mallei (rots) 
som erkänts av Europeiska unionen(2)har genomförts under de 36 månaderna omedelbart 
före dagen för avsändande, och
L 113 /530  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND EQ U I -Y
Införsel av hästd jur avsedda för  slakt
II.a I ntygets referens II.b Imsoc -referens
(3)antingen [infektion med Burkholderia mallei (rots) har inte rapporterats i 
ursprungsanläggningen under de 36 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuren.]
(3)eller [infektion med Burkholderia mallei (rots) har rapporterats på 
ursprungsanläggningen under de 36 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuren och anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet 
av restriktioner vad gäller förflyttning 
(3)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med negativt 
resultat genomgått ett komplementbindningstest för in fektion med 
Burkholderia mallei (rots)(5)(serumspädning 1:5), som utförts på 
prover som tagits tidigast sex  månader efter det att de smittade djuren 
avlivats och destruerats.]]]
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av 
anläg gningen, efter det att det sista hästdjuret på anläggningen 
avlivats och destruerats.]]]
II.2.5 De hästdjur som beskrivs i del I kommer från en ursprungsanläggning i ett land eller ett 
territorium eller en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(3)antingen [Surra har inte rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändandet.]
(3)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för surra som erkänts av Europeiska unionen(2)
har genomförts under de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuren, 
och
(4)antingen [surra har inte rapporterats på ursprungsanläggningen under de 24 
månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuren.]
(3)eller [surra har rapporterats på ursprungsanläggningen under de 24 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren och anläggningen omfattades 
efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning
(3)antingen [tills de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt 
resultat genomgått ett Elisa -test för tryp anosomiasis eller ett 
agglutinationstest med kort (CATT) för trypanosomiasis 
(serumspädning 1:4)(5), som utförts på prover som tagits tidigast sex  
månader efter det att det sista smittade djuret avlägsnades från 
anläggningen.]]]
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av 
anläggningen, efter det att det sista djuret av förtecknade arter på 
anläggningen antingen avlivats och destruerats eller slaktats.]]]
II.2.6 De hästdjur som beskrivs i del I kommer från en ursprungsanläggning i ett land eller ett 
territorium eller en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(3)antingen [Beskällarsjuka (dourine) har inte rapporterats under de 24 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren.]
(3)eller [Ett övervaknings -och utro tningsprogram för beskällarsjuka (dourine) som erkänts av 
Europeiska unionen(2)har genomförts under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuren, och
(3)antingen [beskällarsjuka (dourine) har inte rapporterats på 
ursprungsanläggningen un der de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuren.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /531
LAND EQ U I -Y
Införsel av hästd jur avsedda för  slakt
II.a I ntygets referens II.b Imsoc -referens
(3)eller [beskällarsjuka (dourine) har rapporterats på ursprungsanläggningen under de 
24 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuren och 
anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller 
förflyttning 
(3)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen, med 
undantag av kastrerade hästdjur av hankön, med negativt resultat 
genomgått ett komplementbindningstest för beskällarsjuka (dourine) 
(serumspädning 1:5)(5), som utförts på prover som tagits tidigast sex  
månader efter det att de smittade djuren avlivats och destruerats eller 
slaktats, eller de smittade okastrerade hästdjuren av hankön 
kastrerats.]]]
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av 
anläggningen, efter det att det sista hästdj uret på anläggningen 
antingen avlivats och destruerats eller slaktats.]]]
II.2.7 De hästdjur som beskrivs i del I kommer från en ursprungsanläggning där följande krav 
är uppfyllda: 
(3)antingen [Ekvin infektiös anemi har inte rapporterats under de tolv månaderna omedelbart 
före dagen för avsändande av djuren.]
(3)eller [Ekvin infektiös anemi har rapporterats under de tolv månaderna omedelbart före dagen 
för avsändande av djuren och anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet av 
restriktioner vad gäller förflyttning 
(3)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett immunodiffusionstest med agargel (Agid eller Coggins -test) 
eller Elisa -test(5)för ekvin infektiös anemi, som utförts på prover som tagits vid 
två tillfällen med minst 90 dagars mellanrum efter det att anläggningen hade 
rengjorts och desinficerats och de smittade djuren avlivats och destruerats eller 
slaktats.]]
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggni ngen, 
efter det att det sista hästdjuret på anläggningen antingen avlivats och 
destruerats eller slaktats.]]
II.2.8 De hästdjur som beskrivs i del I kommer från en ursprungsanläggning där följande krav 
är uppfyllda: 
II.2.8.1 Infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur har inte rapporterats under 
de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändande av djuren.
II.2.8.2 Mjältbrand hos hov -och klövdjur har inte rapporterats under de 15 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren.
II.2.9 De hästdjur som beskrivs i del I har enligt min kännedom och enligt uppgifter från den 
aktör som ansvarar för sändningen inte varit i kontakt med hållna djur av förtecknade 
arter som inte uppfyllde de krav som avses i punkterna II.2.3 –II.2.8.1 under de 
30dagarna omedelbart före dagen för avsändande av djuren och det krav som avses i 
punkt II.2.8.2 under de 15 dagarna omedelbart före dagen för avsändande av djuren.
L 113 /532  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND EQ U I -Y
Införsel av hästd jur avsedda för  slakt
II.a I ntygets referens II.b Imsoc -referens
II.3 Intygande avseende vistelse och isolering före export
II.3.1 De hästdjur som beskrivs i del I har vistats i det avsändande landet eller territoriet eller 
zonen i landet under de 90 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet.
(3)antingen [II.3.2 De hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en 
zon i ett land som tillhör sanitärgrupp A, B, C, D eller G och har hållits isolerade före 
ex port under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändande från 
ursprungsanläggningen.]
(3)(6)eller [II.3.2 De hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller e tt territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp E och har under de 40 dagarna omedelbart före dagen för 
avsändande från ursprungsanläggningen hållits
(3)antingen [isolerade på en ursprungsanläggning skyddad från vektorinsekter.]]
(3)eller [på en ursprungsanläggning under veterinärtillsyn, och det avsändande landet eller 
territoriet eller zonen i landet har av Världsorganisationen för djurhälsa (OIE) officiellt 
erkänts som fritt/fri från afrikansk hästpest.]]
(3)[II.3.3 De hästdjur i den sänd ning som beskrivs i del I har omedelbart före avsändandet från det 
avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet hållits på den anläggning godkänd 
för uppsamling som avses i punkt II.1.2 under högst sex  dagar efter att ha lämnat sina 
respektive ursprungsanläggningar. Djuren har hållits i den godkända anläggning som 
uppfyller kraven för anläggningar i punkt II.2 under förhållanden som effektivt skyddar 
deras hälsostatus och utan att komma i kontakt med hästdjur som inte uppfyller kraven i 
punktern a II.2, II.3.1, II.3.2 och II.4 i detta intyg.]
II.4 Intygande avseende vaccinering och hälsotester
II.4.1 De hästdjur som beskrivs i del I har inte vaccinerats mot afrikansk hästpest i det 
avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet och det f inns inga uppgifter om 
tidigare vaccinering.
II.4.2 De hästdjur som beskrivs i del I har inte vaccinerats mot venezuelansk 
hästencefalomyelit under de 60 dagarna omedelbart före dagen för avsändande och 
kommer från en anläggning i ett land eller ett territ orium eller en zon i ett land där 
venezuelansk hästencefalomyelit inte har rapporterats under de 24 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändandet.
(3)antingen [II.4.3 De hästdjur som beskrivs i del I avsänds från Island som intygas vara officiellt 
fritt från ekvin infektiös anemi och de har vistats där oavbrutet sedan födseln och har 
inte kommit i kontakt med hästdjur som har förts in till Island från andra länder.]
(3)eller [II.4.3 De hästdjur som beskrivs i del I har med negativt resultat i samtliga fal l genomgått ett 
immunodiffusionstest med agargel (AG ID eller Coggins -test) eller ett Elisa -test för 
ekvin infektiös anemi(5)som utförts på ett blodprov som togs den ……………( datum ), 
under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /533
LAND EQ U I -Y
Införsel av hästd jur avsedda för  slakt
II.a I ntygets referens II.b Imsoc -referens
(3)[II.4.4 De h ästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i 
ett land som tillhör sanitärgrupp B, D eller E, eller från ett land eller territorium där 
infektion med Burkholderia mallei (rots) har rapporterats under de 36 månadern a 
omedelbart före dagen för avsändandet, och de har med negativt resultat i samtliga fall 
genomgått ett komplementbindningstest för infektion med Burkholderia mallei (rots)(5)
(serumspädning på 1:5), som utförts på ett blodprov som togs den ……………………. 
(datum ), under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet.
(3)[II.4.5 De hästdjur som beskrivs i del I är okastrerat hästdjur av hankön eller hästdjur av 
honkön som är äldre än 270 dagar och som avsänds från ett land eller ett territorium 
eller en zon i ett land som tillhör sanitärgrupp B, D eller E, eller från ett land där 
beskällarsjuka (dourine) har rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen 
för avsändande, och de har med negativt resultat i samtliga fall genomgått ett 
komplementbindningstest för beskällarsjuka (dourine)(5)(serumspädning på 1:5), som 
utförts på ett blodprov som togs den ……………………. ( datum ), under de 30 dagarna 
omedelbart före dagen för avsändandet.]
(3)[II.4.6 De hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i 
ett land som tillhör sanitärgrupp E, eller från Brasilien, Bolivia eller Uruguay, eller från 
ett land eller territorium där surra har rapporterats under de 24 månaderna omedelbart 
före dagen för avsändandet, och de har med negativt resultat i samtliga fall genomgått 
ett agglutinationstest med kort (CATT) för trypanosomiasis(5)(serumspädning på 1:4), 
som utförts på ett blodprov som togs den ……………………. ( datum ), under de 30 
dagarna omedelbart före dagen för avsändandet.]
(3)(6)[II.4.7 De hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp E, och de uppfyller följande krav: 
(3)antingen [Djuren har med negativt resultat i samtliga fall genomgått ett indire kt Elisa -test 
eller ett blockerande Elisa -test för afrikansk hästpest(7)s om utförts  av s amma 
laboratorium samma dag, på blodprover som tagits vid två tillfällen med 21 –30dagars 
mellanrum, den …………………… ( datum ) och den ………………… ( datum ), varav 
det andra togs under de tio dagarna omedelbart före dagen för avsändandet.]]
(3)eller [Djuren har med negativt resultat genomgått ett indirekt Elisa -test eller ett blockerande 
Elisa -test för afrikansk hästpest(7)som utförts på ett blodprov som togs den 
…………………… (datum) , under de 21 dagarna omedelbart före dagen för avsändande, 
och det avsändande landet eller territoriet har av OIE officiellt erkänts som fritt från 
afrikansk hästpest.]]
II.5 Intygande avseende transportförhållanden
II.5.1 Åtgärder har vidtagits för att t ransportera sändningen av djur direkt till unionen, utan att 
djuren efter utfärdandet av intyget genomgått ytterligare uppsamling utanför Europeiska 
unionen och utan att komma i kontakt med andra hästdjur som inte uppfyller minst 
samma hälsokrav som de som beskrivs i detta hälsointyg.
L 113 /534  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND EQ U I -Y
Införsel av hästd jur avsedda för  slakt
II.a I ntygets referens II.b Imsoc -referens
II.5.2 Åtgärder har vidtagits och kontrollerats för att från utfärdandet av intyget till 
avsändandet till Europeiska unionen förhindra all kontakt med andra hästdjur som inte 
uppfyller minst samma hälsokrav som de som beskrivs i detta hälsointyg.
II.5.3 De transportfordon eller containrar som djuren ska lastas i har före lastningen rengjorts 
och desinficerats med ett desinfektionsmedel som är officiellt godkänt i det avsändande 
tredjelandet eller territoriet och har kon struerats på ett sådant sätt att varken avföring, 
urin, strö eller foder kan läcka ut under transporten.
II.6 Folkhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de hästdjur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.6.1 Djuren har i det avsändande landet eller territoriet inte behandlats med
–stilbener eller ämnen med tyreostatisk verkan,
–ämnen med östrogen, androgen eller gestagen verkan eller beta -agonister för andra 
ändamål än terapeutisk eller zooteknisk behandling (enligt definit ionen i rådets 
direktiv 96/22/EG).
II.6.2 De uppfyller de garantier för levande hästdjur som föreskrivs i de planer för 
restsubstanser som lämnats in och godkänts i enlighet med artikel 29 i rådets direktiv 
96/23/EG, och de har avsänts från ett land eller territorium som förtecknas för hästdjur i 
bilagan till kommissionens beslut 2011/163/EU.
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska 
unionen och Europeiska atomenergigemenskapen, särskil t artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland 
jämförd med bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa 
Förenade kungariket med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg s ka fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i 
kapitel 4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange koden för det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet enligt 
kolumn 2 i tabelle n i bilaga IV  till kommissionens genomförandeförordning 
(EU) 2021/404 .
Fält I.27: Identifieringssystem : djuren ska identifieras individuellt med hjälp av ett sådant 
identifieringsmärke som anges i led a, c, e eller g i bilaga III till delegerad 
förordning (EU) 2019/2035 som gör det möjligt att koppla samman djuret med 
det kombinerade djurhälsointyget/officiella intyget. Ange identifieringssystem 
och var på djuren märkningen är placerad.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /535
LAND EQ U I -Y
Införsel av hästd jur avsedda för  slakt
II.a I ntygets referens II.b Imsoc -referens
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera hästdjur.
(2)Intyget ska utfärdas under de 48 timmarna omedelbart före djuren lastas för avsändande till 
destinationsmedlemsstaten i unionen.
Djuren får inte föras in om de lastades före den dag då det land, det territorium eller den zon som 
anges i punkt II.1.1 godkändes för införsel till unionen, eller under en period då unionen tillämpade 
restriktioner för införsel av hästdjur från landet, te rritoriet eller zonen. Kontrollera mot kolumnerna 
8 och 9 i del 1 i bilaga IV till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
(4)Koden för landet eller territoriet eller zonen i landet och sanitärgruppen enligt kolumn 2 respektive 3 
i del 1 i bilaga IV  till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(5)Tester för rots, surra, beskällarsjuka (dourine), ekvin infektiös anemi och venezuela nsk 
hästencefalomyelit enligt beskrivningen av Europeiska unionens referenslaboratorium för andra 
hästsjukdomar än afrikansk hästpest (https://sitesv2.anses.fr/en/minisite/equine -diseases/sop ).
(6)Punkter som helt och uteslutande hänför sig till en annan sanitärgrupp än den som det avsändande 
landet eller territoriet eller zonen tillhör får utelämnas under förutsättning att numreringen av de 
följande punkterna bibehålls.
(7)Tester för afrikansk hästpest enligt beskrivningen av Europeiska unionens referenslaboratorium för 
afrikansk hästpest (https://www.mapa.gob.es/en/ganaderi a/temas/laboratorios/lcv/directrices -
diagnostico.aspx ).
Officiell veterinär
Namn (med versaler) Titel och befattning
Datum Underskrift
Stämpel
L 113 /536  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
Försäkran av den aktör som ansvarar för införsel till unionen av sändningen av hästdjur 
avsedda för slakt
Ident ifiering av djuren(1)
Totalt antal Art  (vetenskapligt namn)
……………………….Identifieringssystem
……………………….Ident ifieringsnummer
……………….Kvantitet
…………
I egenskap av aktör ansvarig för sändningen av hästdjur avsedda för slakt som beskrivs ovan intygar jag följande:
– Djuren har vistats i det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet under minst 90 dagar omedelbart före 
dagen avsändande.
– Djuren har under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet inte varit i kontakt med djur som lider av 
infektionssjukdomar eller smittsamma sjukdomar som kan överföras till hästdjur.
– De villkor för vistelse och isolering före export som enligt punkt II.3 i det åtföljande hälsointyget gäller för det 
avsändande landet eller territoriet ell er zonen i landet är uppfyllda.
– De villkor för transport som enligt punkt II.5 i det åtföljande hälsointyget gäller för det avsändande landet eller territori et 
eller zonen i landet är uppfyllda.
– Transporten kommer att genomföras på ett sådant sätt att djurens hälsa och välbefinnande kan skyddas effektivt under 
alla etapper av transporten.
– Djuren kommer att sändas 
(2)antingen [direkt från ursprungsanläggningen till destinationsslakteriet utan att komma i kontakt med andra hästdjur 
med annan hälsostat us.]
(2)eller [från anläggningen godkänd för uppsamling av hästdjur till destinationsslakteriet utan att komma i kontakt 
med andra hästdjur med annan hälsostatus.]
Aktörens namn och adress: ……………………………………………………..
Datum: …………………………(dd/mm/åååå)
…………………………………………………………………………………………………………………..
(underskrift )
(1)Identifieringssystem: djuren ska identif ieras individuellt m ed hjälp av ett sådant identif ieringsm ärke som  anges i led a, c, e eller g i bilaga I II till delegerad 
f örordning (EU) 2019/2035 som  gör det m öjligt att koppla sam m an djuret m ed det kom binerade djurhälsointyget/of f iciella intyget.  Ange 
identif ieringssystem  (t.ex. öronm ärke, tatuering, brännm ärkning eller transponder) och var på djuren m ärkningen är placerad.
(2)Stryk det som  inte är tilläm pligt.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /537
KAPITEL 14
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG OCH FÖRLAGA TILL FÖRSÄKRAN FÖR 
TRANSITERING GENOM U NIONEN AV HÄSTDJUR S OM INTE ÄR AVSEDDA 
FÖR SLAKT (FÖRLAGA E QUI-TRANSIT -X)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□registrerad häst
I.21□För transitering I.22
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /538  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /539
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -XDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II. Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Det hästdjur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 Det är inte avsett att slaktas för att användas som livsmedel och inte heller avsett att slaktas 
inom ramen för utrotning av en sjukdom som kan överföras till hästdjur, och
(1)antingen [är ett registrerat hästdjur enligt definitionen i artikel 2.30 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035.]
(1)eller [är en registrerad häst enligt definitionen i artikel 2.30 i delegerad förordning (EU) 
2019/2035.]
(1)eller [är ett annat hästdjur än ett registrerat hästdjur eller en registrerad häst.]
II.1.2 Det uppvisade inga tecken eller symtom på sjukdomar som förtecknats för hästdjur i 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2018/1882 vid den klinisk undersökning 
s om utfördes  den ………………. ( datum dd/mm/åååå )(2), under de 48 timmarna omedelbart 
före avsändandet från den registrerade anläggningen, eller när det gäller registrerade hästar 
under de 48 timmarna, eller på den sista arbetsdagen, före avsändandet från den registrerade 
anläggningen.
II.1.3 Det uppfyller de krav som intygas i punkterna II.2 –II.5 i detta intyg.
II.1.4 Det åtföljs av en skriftlig försäkran som undertecknats av den aktör som ansvarar för 
sändningen av djuret och som utgör en del av detta intyg.
II.2 Intygande avseende tredjeland eller territorium eller zon i tredjelandet och avseende avsändande 
anläggning
II.2.1 Det häs tdjur s om bes krivs  i del I avs änds  från …………………... ( namn på landet, 
territoriet eller zonen ), ett land eller ett territorium eller en zon i landet som den dag då 
detta in tyg utfärdas har koden ………..…(3)och tillhör sanitärgrupp ……(3).
II.2.2 I det avsändande landet eller territoriet är följande sjukdomar anmälningspliktiga: afrikansk 
hästpest, venezuelansk hästencefalomyelit, infektion med Burkholderia mallei (rots), surra
(Trypanosoma evansi ), beskällarsjuka (dourine, Trypanosoma equiperdum ), ekvin infektiös 
anemi, infektion med rabiesvirus och mjältbrand.
II.2.3 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land där inga k liniska, serologiska (hos ovaccinerade hästdjur) eller epidemiologiska tecken 
på afrikansk hästpest påvisats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret och där ingen systematisk vaccinering mot afrikansk hästpest har 
utförts under de tolv månaderna omedelbart före dagen för avsändandet.
II.2.4 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning i ett land eller ett territorium 
eller en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(1)antingen [Infektion med Burkholderia ma llei(rots) har inte rapporterats under de 36 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuret.]
L 113 /540  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -X
(1)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för infektion med Burkholderia mallei (rots) som 
erkänts av Europeiska unionen(2)har genomförts under de 36 månaderna omedelbart före 
dagen för avsändande, och
(1)antingen [infektion med Burkholderia mallei (rots) har inte rapporterats i den 
avsändande anläggningen under de 36 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret.]
(1)eller [infektion med Burkholderia mallei (rots) har rapporterats på anläggningen under 
de 36 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuret och 
anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller 
förflyttning 
(1)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett komplementbindningstest för infektion med Burkholderia 
mallei (rots)(4)(serumspädning 1:5), som utförts på prover som tagits 
tidigast sex  månader efter det att de smittade djuren avlivats och 
destruerats.]]]
(1)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av 
anläggningen, efter det att det sista hästdjuret på anläggningen avlivats och 
destruerats.]]]
II.2.5 Det hästdjur som beskrivs i del I kom mer från en anläggning i ett land eller ett territorium 
eller en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(1)antingen [Surra har inte rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändandet.]
(1)eller [Ett övervaknings -och utrotning sprogram för surra som erkänts av Europeiska unionen(2)
har genomförts under de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuret, 
och
(1)antingen [surra har inte rapporterats på anläggningen under de 24 månaderna omedelbart 
före dagen för avsändande av djuret.]]
(1)eller [surra har rapporterats på anläggningen under de 24 månaderna omedelbart före 
dagen för avsändande av djuret och anläggningen omfattades efter det senaste 
utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning
(1)antingen [tills de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett Elisa -test för trypanosomiasis eller ett agglutinationstest med 
kort (CATT) för trypanosomiasis (serumspädning 1:4)(4), som utförts på 
prover som tagits tidigast sex  månader efter det a tt det sista smittade djuret 
avlägsnades från anläggningen.]]]
(1)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av 
anläggningen, efter det att det sista djuret av förtecknade arter på 
anläggningen antingen avlivats och destruerats elle r slaktats.]]]
II.2.6 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning i ett land eller ett territorium 
eller en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(1)antingen [Beskällarsjuka (dourine) har inte rapporterats under de 24 månaderna ome delbart före 
dagen för avsändande av djuret.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /541
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -X
(1)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för beskällarsjuka (dourine) som erkänts av 
Europeiska unionen(2)har genomförts under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret, och
(1)antingen [beskällarsjuka (dourine) har inte rapporterats på anläggningen under de 24 
månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuret.]]
(1)eller [beskällarsjuka (dourine) har rapporterats på anläggningen under de 24 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuret och anläggningen omfattades efter 
det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning 
(1)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen, med undantag av 
kastrerade hästdjur av hankön, med negativt resultat g enomgått ett 
komplementbindningstest för beskällarsjuka (dourine) (serumspädning 
1:5)(4), som utförts på prover som tagits tidigast sex  månader efter det att de 
smittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats, eller de smittade 
okastrerade hästdjur en av hankön kastrerats.]]]
(1)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av 
anläggningen, efter det att det sista hästdjuret på anläggningen antingen 
avlivats och destruerats eller slaktats.]]]
II.2.7 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning där följande krav är uppfyllda: 
(1)antingen [Ekvin infektiös anemi har inte rapporterats under de tolv månaderna omedelbart före 
dagen för avsändande av djuret.]
(1)eller [Ekvin infektiös anemi har rapporterats under de tolv m ånaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret och anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet av 
restriktioner vad gäller förflyttning 
(1)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett immunodiffusionstest med agargel (Agid eller Coggins -test) eller 
Elisa -test(4)för ekvin infektiös anemi, som utförts på prover som tagits vid två 
tillfällen med minst 90 dagars mellanrum efter det att anläggningen hade rengjorts 
och desinficerats och de s mittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats.]]
(1)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, efter 
det att det sista hästdjuret på anläggningen antingen avlivats och destruerats eller 
slaktats.]]
II.2.8 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning där följande krav är uppfyllda: 
II.2.8.1 Infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur har inte rapporterats under 
de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändande av djuret.
II.2.8.2 Mjältbrand hos hov- och klövdjur har inte rapporterats under de 15 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren.
II.2.9 Det hästdjur som beskrivs i del I har enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören 
inte varit i kontakt med hållna d jur av förtecknade arter som inte uppfyllde de krav som 
avses i punkterna II.2.3 –II.2.8.1 under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändande 
av djuret och det krav som avses i punkt II.2.8.2 under de 15 dagarna omedelbart före 
dagen för avsändande av djuret.
L 113 /542  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -X
II.3 Intygande avseende vistelse och isolering före export
II.3.1 Det hästdjur som beskrivs i del I har under de 40 dagarna omedelbart före avsändandet, 
eller sedan födseln om djuret är yngre än 40 dagar
(1)antingen [vistats oavbrutet i det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet,]
(1)eller [vid ett eller flera tillfällen förts in till det avsändande landet eller territoriet eller zonen i 
landet från
(1)antingen [en EU -medlemsstat eller Norge.]]
(1)och/eller [ett land eller ett territorium eller en zon i ett land som godkänts för införsel av 
registrerade hästar till unionen, och från vilket det importerades till det avsändande 
landet eller territoriet eller zonen i landet enligt villkor som är minst lika stränga 
s om de s om kr ävs enligt unionslagstiftning för införsel av registrerade hästar 
direkt från detta land eller territorium eller zon i landet till unionen, och som
(1)antingen [tillhör samma sanitärgrupp ……….. (3)som det avsändande landet 
eller territoriet eller zonen i landet.]]]
(1)och/eller [tillhör sanitärgrupp A, B eller C.]]]
(1)och/eller [är Förenade Arabemiraten, Hongkong, Japan, Kina(5)(6), Macao, 
Singapore eller Sydkorea.]]]
(1)antingen [II.3.2 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp A, B, C, D eller G, och det uppfyller följande krav: 
(1)antingen [Det har under de 30 dagarna omedelbart före avsändandet, eller sedan födseln om det är 
yngre än 30 dagar, eller sedan det fördes in från en EU -medlemsstat eller Norge 
(1)antingen [hållits åtskilt från andra hästdjur, utom när det gäller föl vid sidan av sto, på en 
anläggning i ett land eller ett territorium eller en zon i ett land som tillhör 
sanitärgrupp A.]]]
(1)eller [hållits isolerat före ex port från andra hästdjur, utom när det gäller föl vid sidan av 
sto, på en anläggning i ett land eller ett territorium eller en zon i ett land som 
tillhör sanitärgrupp B, C, D eller G.]]]
(1)eller [Det är en registrerad häst som har hållits på anläggningar under veterinärtillsyn under de 
30 dagarna omedelbart före avsändandet, eller sedan införseln i enlighet med punkt II.3.1 
från en EU -medlemsstat, Norge eller ett land eller et t territorium eller en zon i ett land som 
tillhör sanitärgrupp A, B, C, D, E eller G.]]
(1)(7)eller [II.3.2 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp E, och det uppfyller följande krav: 
(1)antingen [Det har under de 40 dagarna omedelbart före avsändandet, eller sedan födseln om djuret 
är yngre än 40 dagar, eller sedan införseln i enlighet med punkt II.3.1 från en EU -
medlemsstat, Norge eller ett land eller ett territorium e ller en zon i ett land som tillhör 
sanitärgrupp A, B, C, D, E eller G har djuret hållits 
(1)antingen [isolerat på en anläggning skyddad från vektorinsekter.]]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /543
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -X
(1)eller [på en anläggning under veterinärtillsyn, och det avsändande landet eller territoriet 
eller zonen i landet har av Världsorganisationen för djurhälsa (OIE) officiellt 
erkänts som fritt/fri från afrikansk hästpest.]]]
(1)eller [Det är en registrerad häst som har hållits på anläggningar under veterinärtillsyn under de 
30 dagarna omedelbart före den dag då hästen avsänds, eller sedan införseln i enlighet med 
punkt II.3.1 från en EU -medlemsstat, Norge eller ett land eller ett territorium eller en zon i 
ett land som tillhör sanitärgrupp A, B, C, D, E eller G, och det avsändande lande t eller 
territoriet eller zonen i landet har av OIE officiellt erkänts som fritt/fri från afrikansk 
hästpest.]]
(1)(7)eller [II.3.2 Den registrerade häst som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en 
zon i ett land som tillhör sanitärgrupp F, och det uppfyller följande krav: 
(1)antingen [Den har under de 40 dagarna omedelbart före avsändandet hållits på den godkända 
karantäns tationen …………………………. ( namn på karantänstationen ), instängd i de 
vektorskyddade lokalerna från minst två timmar före solnedgången och till två timmar efter 
soluppgången och hästen motionerades under officiell veterinärtillsyn efter användning av 
avskräckande medel mot insekter i kombination med insektsd ödande medel som är 
verks amt mot Culicoides innan hästen fördes ut ur stallet, och hästen hölls i sträng isolering 
från hästdjur som inte förbereddes för ex port enligt villkor som är minst lika stränga som de 
som krävs vid införsel till unionen.]]
(1)eller [Den har under de 14 dagarna omedelbart före avsändandet hållits permanent instängt i den 
godkända vektors äkra karantäns tationen …………………………. ( namn på 
karantänstationen), och en ständig övervakning av skyddet mot vektorer har styrkt frånvaro 
av vektorinsek ter inne i den vektorsäkra delen av karantänstationen.]]
II.4 Intygande avseende vaccinering och hälsotester
(1)antingen [II.4.1 Det hästdjur som beskrivs i del I har inte vaccinerats mot afrikansk hästpest i det 
avsändande landet eller territoriet eller z onen i landet och det finns inga uppgifter om 
tidigare vaccinering.]
(1)eller [II.4.1 Det hästdjur som beskrivs i del I har vaccinerats mot afrikansk hästpest tidigare än tolv 
månader före dagen för avsändandet.]
(1)(7)eller [II.4.1 Den registrerade häst s om beskrivs i del I har vaccinerats mot afrikansk hästpest högst 24 
månader och minst 40 dagar före dagen för insättning i den vektorskyddade eller 
vektorsäkra karantänstationen i ett land eller ett territorium eller en zon i ett land som tillhör 
sanitärgr upp F, och vaccinationen bestod av en fullständig första vaccinationscykel mot 
afrikansk hästpest, eller en omvaccination inom giltighetstiden för den tidigare 
vaccineringen, genom administrering enligt tillverkarens anvisningar av ett registrerat 
vaccin s om skyddar mot de cirkulerande serotyperna av afrikansk hästpest -virus, och den 
sista vaccineringen skedde den …………….. ( datum ).]
II.4.2 Det hästdjur som beskrivs i del I har inte vaccinerats mot venezuelansk hästencefalomyelit 
under de 60 dagarna omedelbar t före dagen för avsändandet, och det uppfyller följande 
krav: 
(1)antingen [Djuret kommer från en anläggning i ett land eller territorium där venezuelansk 
hästencefalomyelit inte har rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändandet .]
L 113 /544  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -X
(1)eller [Djuret kommer från en anläggning där venezuelansk hästencefalomyelit inte har 
rapporterats under de sex  månaderna omedelbart före dagen för avsändandet och som ligger 
i ett land eller ett territorium eller en zon i ett land där ett övervaknings -och 
utrotningsprogram för venezuelansk hästencefalomyelit som erkänts av Europeiska 
unionen(2)har genomförts under de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändandet, 
och under de 21 dagarna omedelbart före dagen för avsändande av det dju r som  beskrivs i 
del I har alla hästdjur på anläggningarna varit kliniskt friska, och 
(1)antingen [det hästdjur som beskrivs i del I har skyddats mot angrepp av vektorinsekter i 
en karantänstation där alla hästdjur som uppvisat en ökning av 
kroppstemperat uren, mätt dagligen, med negativt resultat genomgått ett 
virusisoleringstest för venezuelansk hästencefalomyelit(4), och det hästdjur som 
beskrivs i del I 
(1)antingen [har vaccinerats mot venezuelansk hästencefalomyelit med en 
fullständig första vaccinationscykel och omvaccinerats enligt tillverkarens 
rekommendationer minst 60 dagar och högst tolv månader före dagen för 
avsändandet.]]]
(1)eller [har med negativt resultat genomgått ett hemagglutinationsinhibitionstest 
för venezuelansk hästencefalom yelit(4)som utförts på ett prov som tagits 
tidigast 14 dagar efter den dag då djuret sattes in på karantänstationen.]]]
(1)eller [kroppstemperaturen hos det hästdjur som beskrivs i del I har mätts dagligen utan 
att uppvisa någon ökning eller djuret har me d negativt resultat genomgått ett 
virusisoleringstest för venezuelansk hästencefalomyelit, och det hästdjur som 
beskrivs i del I
− har genomgått ett hemagglutinationsinhibitionstest för venezuelansk 
hästencefalomyelit(4), utan en ökning av antikroppstiter, s om utförts på 
parade prover som tagits vid två tillfällen med 21 dagars mellanrum, varav 
det andra togs under de tio dagarna omedelbart före dagen för avsändandet,
− har genomgått ett PCR -test med omvänd transkription (RT -PCR) för 
påvisande av virusgenom för venezuelansk hästencefalomyelit(4)s om 
utförts med negativt resultat på ett prov som tagits under de 48 timmarna 
omedelbart före avsändandet av djuret, och
− har skyddats mot angrepp av vektorinsekter från provtagningen fram till 
lastningen för avsändande g enom användning av godkända avskräckande 
medel mot insekter i kombination med insektsdödande medel på djuret och 
genom insektsbekämpning i stallet och transportmedlet.]]
(1)(7)antingen [II.4.3 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från Island, som inty gas vara 
officiellt fritt från ekvin infektiös anemi och det har vistats där oavbrutet sedan födseln och 
har inte kommit i kontakt med hästdjur som har förts in till Island från andra länder.]
(1)eller [II.4.3 Det hästdjur som beskrivs i del I har med nega tivt resultat genomgått ett 
immunodiffusionstest med agargel (AG ID eller Coggins -test) eller ett Elisa -test för ekvin 
infektiös anemi som utförts på ett blodprov som tagits den ……………( datum ),
(1)antingen [under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsänd andet.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /545
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -X
(1)(7)eller [under de 90 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet från ett land eller ett 
territorium eller en zon i ett land som tillhör sanitärgrupp A.]]
(1)[II.4.4 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp B, D eller E, eller från Kina, eller från ett land eller 
territorium där infektion med Burkholderia mallei (rots) har rapporterat s under de 36 
månaderna omedelbart före dagen för avsändandet, och det har med negativt resultat 
genomgått ett komplementbindningstest för infektion med Burkholderia mallei (rots)(4)
(serumspädning på 1:5), som utförts på ett blodprov som togs den …………………… .
(datum ), under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet.]
(1)[II.4.5 Det hästdjur som beskrivs i del I är ett okastrerat hästdjur av hankön eller hästdjur av 
honkön som är äldre än 270 dagar och som avsänds från ett land eller ett territorium eller en 
zon i ett land som tillhör sanitärgrupp B, D, E eller F, eller från Kina, eller från ett land eller 
territorium där beskällarsjuka (dourine) har rapporterats under de 24 månaderna omedelbart 
före dagen för avsändandet, och djuret har med negativt resultat genomgått ett 
komplementbindningstest för beskällarsjuka (dourine)(4)(serumspädning 1:5), som utförts 
på ett blodprov s om togs  den ……………………. ( datum ), under de 30 dagarna 
omedelbart före dagen för avsändandet, och det hästdjur som beskrivs i del I har inte 
använts för avel under de 30 dagarna omedelbart före och efter den dag som provet togs.]
(1)[II.4.6 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp E, eller från Brasi lien, Bolivia eller Uruguay, eller från ett 
land eller territorium där surra har rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före 
dagen för avsändandet, och det har med negativt resultat genomgått ett agglutinationstest 
med kort (CATT) för trypanosomiasi s(4)(serumspädning 1:4), som utförts på ett blodprov 
s om togs  den ……………………. ( datum ), under de 30 dagarna omedelbart före dagen för 
avsändandet.]
(1)(7)[II.4.7 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp E, och det uppfyller följande krav: 
(3)antingen [Djuret har genomgått ett indirekt Elisa -test eller ett blockerande Elisa -test f ör afrikansk 
hästpest(8)som utförts av samma laboratorium samma dag, på blodprover som tagits vid två 
tillfällen med 21 –30dagars  mellanrum, den …………………… ( datum ) och den 
………………… ( datum ), varav det andra togs under de tio dagarna omedelbart före dagen 
för avsändandet,
(3)antingen [med negativt resultat i samtliga fall.]]]
(3)eller [med positivt resultat för det första provet och 
(3)antingen [det andra provet testades därefter med negativt resultat i ett realtids -
RT-PCR(8).]]]]
(3)eller [de två proverna tes tades med högst en dubblering av antikroppstiter i ett 
virusneutralisationstest enligt beskrivningen i kapitel 2.5.1 punkt 2.4 i 
OIE:s  Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial 
Animals .]]]]
(1)eller [Djuret har med negativt resultat genomgått ett indirekt Elisa -test eller ett blockerande 
Elisa -test för afrikansk hästpest(8)som utförts på ett blodprov som togs den 
…………………… ( datum ), under de 21 dagarna omedelbart före dagen för avsändande, 
och det avsändande landet eller territoriet har av OIE officiellt erkänts som fritt från 
afrikansk hästpest.]]
L 113 /546  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -X
(1)eller [Djuret är en registrerad häst som inte har vaccinerats mot afrikansk hästpest och som 
avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett land som av Världsorganisationen 
för djurhälsa (OIE) officiellt erkänts som fritt/fri från afrikansk hästpest.]]
(1)(7)[II.4.8 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp F, och det uppfyller följande krav: 
(1)antingen [Djuret har genomgått ett indirekt Elisa -test eller ett blockerande Elisa -test för afrikansk 
hästpest(8)som utförts av samma laboratorium samma dag, på blodprover som tagits vid två 
tillfällen med 21 –30dagars  mellanrum, den …………………… ( datum ) och den 
………………… ( datum ), varav det första provet togs tidigast sju dagar efter insättningen i 
den vektorskyddade karantänstationen och det andra togs under de tio dagarna omedelbart 
före dagen för avsändandet,
(1)antingen [med negativt resultat i samtliga fall.]]]
(1)eller [med positivt resultat för det första provet och
(1)antingen [det andra provet testades därefter med negativt resultat i ett realtids -
RT-PCR(8).]]]]
(1)eller [de två proverna testades med högst en dubblering av antikroppstiter i ett 
virus neutralisationstest enligt beskrivningen i kapitel 2.5.1 punkt 2.4 i 
OIE:s  Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial 
Animals .]]]]
(1)eller [Djuret har med negativt resultat genomgått ett indirekt Elisa -test eller ett blockerande 
Elisa -test oc h ett realtids -RT-PCR för afrikansk hästpest(8)som utförts på ett blodprov som 
togs  den …………………… ( datum ), tidigast 28 dagar efter insättningen i den 
vektorskyddade karantänstationen och under de tio dagarna omedelbart före dagen för 
avsändandet.]]
(1)eller [Djuret har med negativt resultat genomgått ett realtids -RT-PCR för afrikansk hästpest(8)
som utförts på ett blodprov som togs den …………………… ( datum ), tidigast 14 dagar 
efter insättningen i den vektorskyddade karantänstationen och högst 72 timmar före 
avsändandet.]]
II.5 Intygande avseende transportförhållanden
(1)(7)antingen [II.5.1 Det hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som tillhör sanitärgrupp A, B, C, D, E eller G  och åtgärder har vidtagits för att 
transportera djuret direkt till unionen, utan att genomgå en uppsamling och utan att komma 
i kontakt med andra hästdjur som inte uppfyller minst samma hälsokrav som de som 
beskrivs i detta hälsointyg.]
(1)(7)eller [II.5.1 Djuret avsänds från ett la nd eller ett territorium eller en zon i ett land som tillhör 
sanitärgrupp F och åtgärder har vidtagits för att transportera djuret direkt från den 
vektorskyddade eller vektorsäkra karantänstationen, utan att det kommer i kontakt med 
andra hästdjur som inte uppfyller minst samma hälsokrav som de som beskrivs i detta 
hälsointyg,
(1)antingen [till flygplatsen under vektorskyddade förhållanden och åtgärder har vidtagits för att 
flygplanet i förväg ska rengöras och desinficeras med ett desinfektionsmedel som är 
officiellt godkänt i det avsändande tredjelandet och besprutats mot insektsvektorer 
omedelbart före start.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /547
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -X
(1)eller [till en hamn i det landet, det territoriet eller den zonen under vektorskyddade förhållanden 
och åtgärder har vidtagits för att transportera djuret på ett fartyg som tar kurs direkt mot en 
hamn i unionen utan att anlöpa någon hamn i ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som inte är godkänt/godkänd för införsel av hästdjur till unionen, i stallar som i förväg 
har re ngjorts och desinficerats med ett desinfektionsmedel som är officiellt godkänt i det 
avsändande tredjelandet och som besprutats mot insektsvektorer omedelbart före avgång.]]
II.5.2 Åtgärder har vidtagits och kontrollerats för att från utfärdandet av intyge t till avsändandet 
till Europeiska unionen förhindra all kontakt med andra hästdjur som inte uppfyller minst 
samma hälsokrav som de som beskrivs i detta hälsointyg.
II.5.3 De transportfordon eller containrar som djuret ska lastas i har före lastningen reng jorts och 
desinficerats med ett desinfektionsmedel som är officiellt godkänt i det avsändande 
tredjelandet och har konstruerats på ett sådant sätt att varken avföring, urin, strö eller foder 
kan läcka ut under transporten.
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Eur opeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange koden för det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet enligt 
kolumn 2 i tabellen i bilaga IV  till kommissionens genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
Fält I.27: Identifieringssystem : djuret ska identifieras individuellt med hjälp av ett sådant 
identifieringsmärke som anges i led a, c, e eller g i bilaga III till delegerad förordning 
(EU) 2019/2035 eller med hjälp av en alternativ metod i enlighet med artikel 62 i den 
delegerade förordningen (t.ex . brännmärkning), förutsatt at t detta registreras i dess 
identitetshandling (pass). Ange identifieringssystem och var på djuret märkningen är 
placerad. Om djuret åtföljs av ett pass anges passets nummer och namnet på den 
behöriga myndighet som validerat det.
Ålder : födelsedatum (dd/mm/ åååå).
Kön: M = handjur, F = hondjur, C = kastrerad.
L 113 /548  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -X
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Intyget ska utfärdas under de 48 timmarna omedelbart före lastningen, eller på den sista arbetsdagen före 
lastningen för avsändande till destinationsmedlemsstaten i unionen.
Djuret får inte föras in om det lastades före den dag då det land, det territorium eller den zon som anges i 
punkt II.1.1 godkändes för införsel till unionen, eller under en period då unionen tillämpade restriktioner fö r
införsel av hästdjur från landet, territoriet eller zonen. Kontrollera mot kolumnerna 8 och 9 i del 1 i 
bilaga IV till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Koden för landet eller territoriet eller zonen i landet och sanitärgruppen enligt kolumn 2 respektive 3 i del 1 
i bilaga IV till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(4)Tester för rots, surra, beskällarsjuka (dourine), ekvin infektiös anemi och venezuela nsk hästencefalomyelit 
enligt beskrivningen av Europeiska unionens referenslaboratorium för andra hästsjukdomar än afrikansk 
hästpest (https://sitesv2.anses.fr/en/minisite/equine -diseases/sop ).
(5)Zonen i landet eller territoriet som godkänts för införsel till unionen enligt kolumn 2 respektive 5 i del 1 i 
bilaga IV till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(6)G odkänns endast om det avsändande landet tillhör sanitärgrupp G .
(7)Punkter som helt och uteslutande hänför sig till en annan sanitärgrupp än den som det avsändande landet 
eller territoriet eller zonen tillhör får utelämnas under förutsättning att numreringen av de följande 
punkterna bibehålls.
(8)Tester för afrikansk hästpest enligt beskrivningen av Europeiska unionens referenslaboratorium för 
afrikansk hästpest (https://www.mapa.gob.es/en/ga naderia/temas/laboratorios/lcv/directrices -
diagnostico.aspx ).
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /549
Försäkran av den aktör som ansvarar för transitering genom unionen av sändningen av ett 
hästdjur som inte är avsett för slakt
Ident ifiering av djuret(1)
Art (vetenskapligt namn) Identifieringssystem
……………………….Identifieringsnr
……………………….Ålder
……………….Kön
…………
I egenskap av aktör ansvarig för det hästdjur som beskrivs ovan intygar jag följande:
– Hästdjuret 
(2)antingen [har vistats i …………………... (namn på det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet ) under 
minst 40 dagar omedelbart före dagen för avsändandet.]
(2)eller [fördes in till …………………... (namn på det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet) under 
den föreskrivna uppehållsperioden på minst 40 dagar omedelbart före dagen för avsändandet
a) den ………. (datum ) från ………….………. ( namn på landet eller territoriet varifrån hästen fördes 
in till det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet )
b) den ………. (datum ) från ………….………. ( namn på landet eller territoriet varifrån hästen fördes 
in till det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet)
c) den ………. (datum ) från ………….………. (namn på landet eller territoriet varifrån hästen fördes 
in till det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet).]
– Hästdjuret har under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet inte varit i kontakt med djur som lider av 
infektionssjukdoma r eller smittsamma sjukdomar som kan överföras till hästdjur.
– Transporten kommer att genomföras på ett sådant sätt att hästdjurets hälsa och välbefinnande kan skyddas effektivt under 
alla etapper av transporten.
– De villkor för vistelse och isolering fö re export som enligt punkt II.3 i det åtföljande hälsointyget gäller för det 
avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet är uppfyllda.
– De villkor för transport som enligt punkt II.5 i det åtföljande hälsointyget gäller för det avsändande landet eller territoriet 
eller zonen i landet är uppfyllda.
– Hästdjuret beräknas lämna unionen den ………………………….…… (datum ) genom gränskontrollstationen i 
……………………………… (namn på gränskontrollstation för utförsel och ort ).
Aktörens namn och adress: ……………………………………………………..
Datum: …………………………(dd/mm/åååå)
…………………………………………………………………………………………………………………..
(underskrift )
(1)Identifieringssystem: djuret ska identif ieras individuellt m ed hjälp av ett sådant identif ieringsm ärke som  anges i led a, c, e eller g i bilaga I IItill delegerad 
f örordning (EU) 2019/2035 eller m ed hjälp av en alternativ m etod i enlighet m ed artikel 62 i den delegerade f örordningen, f ör utsatt att detta registreras i de ss 
identitetshandling (pass). ange identif ieringssystem  (t.ex. öronm ärke, tatuering , brännm ärkning eller transponder) och var på djuret m ärkningen är placerad.
Om  djuret åtf öljs av ett pass anges passets num m er och nam net på den behöriga m yndighet som  validerat det.
Ålder : f ödelsedatum  (dd/m m /åååå).
Kön: (M = handjur, F = hondjur, C = kastrerad).
(2)Stryk det som  inte är tilläm pligt.
L 113 /550  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 15
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG OCH FÖRLAGA TILL FÖRSÄKRAN FÖR 
TRANSITERING GENOM U NIONEN AV HÄSTDJUR A VSEDDA FÖR SLAKT 
(FÖRLAGA EQUI -TRANSIT -Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□slakt
I.21□För transitering I.22
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /551
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
L 113 /552  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -YDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II. Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Hästdjuren(1)i den sändning som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De är avsedda att slaktas för att användas som livsmedel och inte avsedda att slaktas inom ramen 
för utrotning av en sjukdom som kan överföras till hästdjur.
II.1.2 De uppvisade inga tecken eller symtom på sjukdomar som förtecknats för hästdjur i 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2018/1882 vid den klinisk undersökning som 
utfördes  den ………………. ( datum dd/mm/åååå)(2), under de 48 timmarna omedelbart före 
avsändandet
(3)antingen [från den registrerade ursprungsanläggningen i det avsändande landet eller territoriet 
eller zonen i landet.]
(3)eller [från den anläggning som godkänts för uppsamling av hästdjur av den behöriga myndigheten i 
det avsändande landet eller terr itoriet eller zonen i landet i enlighet med krav som är minst lika 
stränga som de som fastställs i artikel 5 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035.
II.1.3 De uppfyller de krav som intygas i punkterna II.2 –II.5 i detta intyg, även vid avsända nde från en 
anläggning som godkänts för uppsamling.
II.1.4 De åtföljs av en skriftlig försäkran som undertecknats av den aktör som ansvarar för sändningen 
av djuren och som utgör en del av detta intyg.
II.2 Intygande avseende tredjeland eller territorium e ller zon i tredjelandet och avseende avsändande 
anläggning
II.2.1 De häs tdjur s om bes krivs  i del I avs änds  från …………………... ( namn på landet, territoriet 
eller zonen ), ett land eller ett territorium eller en zon i landet som den dag då detta intyg utfärdas 
har koden ……….. …(4)och tillhör sanitärgrupp ……(4).
II.2.2 I det avsändande landet eller territoriet är följande sjukdomar anmälningspliktiga: afrikansk 
hästpest, venezuelansk hästencefalomyelit, infektion med Burkholderia mallei (rots), surra 
(Trypanosoma evansi ), beskällarsjuka (dourine, Trypanosoma equiperdum ), ekvin infektiös 
anemi, infektion med rabiesvirus och mjältbrand.
II.2.3 De hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett land 
där inga kliniska, serologiska (hos ovaccinerade hästdjur) eller epidemiologiska tecken på 
afrikansk hästpest påvisats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av 
djuren och där ingen systematisk vaccinering mot afrikansk hästpest har utförts under de tolv 
månaderna omedelbart före dagen för avsändandet.
II.2.4 De hästdjur som beskrivs i del I kommer från en ursprungsanläggning i ett land eller ett 
territorium eller en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(3)antingen [Infektion med Burkholderia mal lei(rots) har inte rapporterats under de 36 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren.]
(3)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för infektion med Burkholderia mallei (rots) som 
erkänts av Europeiska unionen(2)har genomförts under de 36 månaderna omedelbart före dagen 
för avsändande, och
(3)antingen [infektion med Burkholderia mallei (rots) har inte rapporterats i 
ursprungsanläggningen under de 36 månaderna omedelbart före dagen för avsändande 
av djuren.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /553
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -Y
(3)eller [infektion med Burkholderia mallei (rots) har rapporterats på ursprungsanläggningen 
under de 36 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuren och 
anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller 
förflyttni ng 
(3)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett komplementbindningstest för infektion med Burkholderia 
mallei (rots)(5)(serumspädning 1:5), som utförts på prover som tagits tidigast 
sex  månader efter det att de smittade djuren avlivats och destruerats.]]]
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, 
efter det att det sista hästdjuret på anläggningen avlivats och destruerats.]]]
II.2.5 De hästdjur som beskrivs i de l I kommer från en ursprungsanläggning i ett land eller ett 
territorium eller en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(3)antingen [Surra har inte rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändandet.]
(3)eller [Ett övervakning s-och utrotningsprogram för surra som erkänts av Europeiska unionen(2)har 
genomförts under de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuren, och
(4)antingen [surra har inte rapporterats på ursprungsanläggningen under de 24 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren.]]
(3)eller [surra har rapporterats på ursprungsanläggningen under de 24 månaderna omedelbart 
före dagen för avsändande av djuren och anläggningen omfattades efter det senaste 
utbrottet av restriktioner vad gä ller förflyttning
(3)antingen [tills de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett Elisa -test för trypanosomiasis eller ett agglutinationstest med 
kort (CATT) för trypanosomiasis (serumspädning 1:4)(5), som utförts på 
prover som tagits tidigast sex  månader efter det att det sista smittade djuret 
avlägsnades från anläggningen.]]]
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, 
efter det att det sista djuret av förtecknade arter på anläggninge n antingen 
avlivats och destruerats eller slaktats.]]]
II.2.6 De hästdjur som beskrivs i del I kommer från en ursprungsanläggning i ett land eller ett 
territorium eller en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(3)antingen [Beskällarsjuka (dourine) har inte rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före 
dagen för avsändande av djuren.]
(3)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för beskällarsjuka (dourine) som erkänts av 
Europeiska unionen(2)har genomförts under de 24 månaderna omedelbar t före dagen för 
avsändande av djuren, och
(3)antingen [beskällarsjuka (dourine) har inte rapporterats på ursprungsanläggningen under 
de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuren.]]
(3)eller [beskällarsjuka (dourine) har rapporterats på u rsprungsanläggningen under de 24 
månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuren och anläggningen 
omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning 
(3)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen, med un dantag av 
kastrerade hästdjur av hankön, med negativt resultat genomgått ett 
komplementbindningstest för beskällarsjuka (dourine) (serumspädning 
1:5)(5), som utförts på prover som tagits tidigast sex  månader efter det att de 
smittade djuren avlivats och de struerats eller slaktats, eller de smittade 
okastrerade hästdjuren av hankön kastrerats.]]]
L 113 /554  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -Y
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, 
efter det att det sista hästdjuret på anläggningen antingen avlivats och 
destruerats eller slaktats.]]]
II.2.7 De hästdjur som beskrivs i del I kommer från en ursprungsanläggning där följande krav är 
uppfyllda: 
(3)antingen [Ekvin infektiös anemi har inte rapporterats under de tolv månaderna omedelbart före 
dagen för avsändande av djuren.]
(3)eller [Ekvin infektiös anemi har rapporterats under de tolv månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuren och anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner 
vad gäller förflyttning 
(3)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett immunodiffusionstest med agargel (Agid eller Coggins -test) eller Elisa -
test(5)för ekvin infektiös anemi, som utförts på prover som tagits vid två tillfällen med 
minst 90 dagars mel lanrum efter det att anläggningen hade rengjorts och desinficerats 
och de smittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats.]]
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, efter det 
att det sista hästdjuret på anläggningen antingen avlivats och destruerats eller 
slaktats.]]
II.2.8 De hästdjur som beskrivs i del I kommer från en ursprungsanläggning där följande krav är 
uppfyllda: 
II.2.8.1 Infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur har inte rapportera ts under de 
30dagarna omedelbart före dagen för avsändande av djuren.
II.2.8.2 Mjältbrand hos hov- och klövdjur har inte rapporterats under de 15 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren.
II.2.9 De hästdjur som beskrivs i del I har enligt min kännedom och enligt uppgifter från den aktör som 
ansvarar för sändningen inte varit i kontakt med hållna djur av förtecknade arter som inte 
uppfyllde de krav som avses i punkterna II.2.3 –II.2.8.1 under de 30 dagarna omedelbart före 
dagen för avsändande av djuren och det krav som avses i punkt II.2.8.2 under de 15 dagarna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren.
II.3 Intygande avseende vistelse och isolering före export
II.3.1 De hästdjur som beskrivs i del I har vistats i det avsändande landet el ler territoriet eller zonen i 
landet under de 90 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet.
(3)antingen [II.3.2 De hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i 
ett land som tillhör sanitärgrupp A, B, C, D eller G och har hållits isolerade före ex port under de 
30 dagarna omedelbart före dagen för avsändande från ursprungsanläggningen.]
(3)(6)eller [II.3.2 De hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett land 
som tillhör sanitärgrupp E och har under de 40 dagarna omedelbart före dagen för avsändande 
från ursprungsanläggningen hållits
(3)antingen [isolerade på en ursprungsanläggning skyddad från vektorinsekter.]]
(3)eller [på en ursprungsanläggning under veterinärt illsyn, och det avsändande landet eller territoriet 
eller zonen i landet har av Världsorganisationen för djurhälsa (OIE) officiellt erkänts som fritt/fri 
från afrikansk hästpest.]]
(3)[II.3.3 De hästdjur i den sändning som beskrivs i del I har omedelbart f öre avsändandet från det 
avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet hållits på den anläggning godkänd för 
uppsamling som avses i punkt II.1.2 under högst sex  dagar efter att ha lämnat sina respektive 
ursprungsanläggningar. Djuren har hållits i den godkända anläggning som uppfyller kraven för 
anläggningar i punkt II.2 under förhållanden som effektivt skyddar deras hälsostatus och utan att 
komma i kontakt med hästdjur som inte uppfyller kraven i punkterna II.2, II.3.1, II.3.2 och II.4 i 
detta in tyg.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /555
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -Y
II.4 Intygande avseende vaccinering och hälsotester
II.4.1 De hästdjur som beskrivs i del I har inte vaccinerats mot afrikansk hästpest i det avsändande 
landet eller territoriet eller zonen i landet och det finns inga uppgifter om tidigare vaccinering.
II.4.2 De hästdjur som beskrivs i del I har inte vaccinerats mot venezuelansk hästencefalomyelit 
under de 60 dagarna omedelbart före dagen för avsändande och kommer från en anläggning i 
ett land eller ett territorium eller en zon i ett land dä r venezuelansk hästencefalomyelit inte har 
rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändandet.
(3)antingen [II.4.3 De hästdjur som beskrivs i del I avsänds från Island som intygas vara officiellt fritt från 
ekvin infektiös anemi och d e har vistats där oavbrutet sedan födseln och har inte kommit i 
kontakt med hästdjur som har förts in till Island från andra länder.]
(3)eller [II.4.3 De hästdjur som beskrivs i del I har med negativt resultat i samtliga fall genomgått ett 
immunodiffusions test med agargel (AGID eller Coggins -test) eller ett Elisa -test för ekvin 
infektiös anemi(5)som utförts på ett blodprov som togs den ……………( datum ), under de 30 
dagarna omedelbart före dagen för avsändandet.]
(3)[II.4.4 De hästdjur som beskrivs i del I avsä nds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett land 
som tillhör sanitärgrupp B, D eller E, eller från ett land eller territorium där infektion med 
Burkholderia mallei (rots) har rapporterats under de 36 månaderna omedelbart före dagen för 
avsän dandet, och de har med negativt resultat i samtliga fall genomgått ett 
komplementbindningstest för infektion med Burkholderia mallei (rots)(5)(serumspädning 1:5), 
s om utförts  på ett blodprov s om togs  den ……………………. ( datum ), under de 30 dagarna 
omedelbart f öre dagen för avsändandet.
(3)[II.4.5 De hästdjur som beskrivs i del I är okastrerat hästdjur av hankön eller hästdjur av honkön som 
är äldre än 270 dagar och som avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett land 
som tillhör sanitärgrupp B, D eller E, eller från ett land där beskällarsjuka (dourine) har 
rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändande, och de har med 
negativt resultat i samtliga fall genomgått ett komplementbindningstest för beskällarsjuka 
(dourine)(5)(serumspädning 1:5), som utförts på ett blodprov som togs den ……………………. 
(datum ), under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet.]
(3)[II.4.6 De hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett land 
som tillhör sanitärgrupp E, eller från Brasilien, Bolivia eller Uruguay, eller från ett land eller 
territorium där surra har rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändandet, och de har med negativt resultat i samtliga fall genomgåt t ett agglutinationstest 
med kort (CATT) för trypanosomiasis(5)(serumspädning 1:4), som utförts på ett blodprov som 
togs  den ……………………. ( datum ), under de 30 dagarna omedelbart före dagen för 
avsändandet.]
(3)(6)[II.4.7 De hästdjur som beskrivs i del I avsänds från ett land eller ett territorium eller en zon i ett land 
som tillhör sanitärgrupp E, och de uppfyller följande krav: 
(3)antingen [Djuren har med negativt resultat i samtliga fall genomgått ett indirekt Elisa -test eller ett 
blockerande Elisa -test för afrikansk hästpest(7)som utförts av samma laboratorium samma dag, 
på blodprover som tagits vid två tillfällen med 21 –30dagars mellanrum, den 
…………………… ( datum ) och den ………………… ( datum ), varav det andra togs under de 
tio dagarna omedelbart före dagen för avsändandet.]]
L 113 /556  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -Y
(3)eller [Djuren har med negativt resultat genomgått ett indirekt Elisa -test eller ett blockerande Elisa -test 
för afrikansk hästpest(7)s om utförts  på ett blodprov s om togs  den …………………… ( datum ), 
under d e 21 dagarna omedelbart före dagen för avsändande, och det avsändande landet eller 
territoriet har av Världsorganisationen för djurhälsa (OIE) officiellt erkänts som fritt från 
afrikansk hästpest.]]
II.5 Intygande avseende transportförhållanden
II.5.1 Åtgärder har vidtagits för att transportera sändningen av djur direkt till unionen, utan att djuren 
efter utfärdandet av intyget genomgått ytterligare uppsamling utanför Europeiska unionen och 
utan att komma i kontakt med andra hästdjur som inte uppfyller minst samma hälsokrav som de 
som beskrivs i detta hälsointyg.
II.5.2 Åtgärder har vidtagits och kontrollerats för att från utfärdandet av intyget till avsändandet till 
Europeiska unionen förhindra all kontakt med andra hästdjur som inte uppfyller minst sam ma 
hälsokrav som de som beskrivs i detta hälsointyg.
II.5.3 De transportfordon eller containrar som djuren ska lastas i har före lastningen rengjorts och 
desinficerats med ett desinfektionsmedel som är officiellt godkänt i det avsändande tredjelandet 
och h ar konstruerats på ett sådant sätt att varken avföring, urin, strö eller foder kan läcka ut 
under transporten.
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomene rgigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyl las i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange koden för det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet enligt 
kolumn 2 i tabellen i bilaga IV  till kommissionens genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
Fält I.27: Identifieringssystem : djuren ska identifieras individuellt med hjälp av e tt sådant 
identifieringsmärke som anges i led a, c, e eller g i bilaga III till delegerad förordning 
(EU) 2019/2035 som gör det möjligt att koppla samman djuret med det kombinerade 
djurhälsointyget/officiella intyget. Ange identifieringssystem och var på djuret 
märkningen är placerad.
DelII:
(1)Sändningen kan bestå av ett eller flera hästdjur.
(2)Intyget ska utfärdas under de 48 timmarna omedelbart före djuren lastas för avsändande till 
destinationsmedlemsstaten i unionen.
Djuren får inte föras in om de lastades före den dag då det land, det territorium eller den zon som anges i 
punkt II.1.1 godkändes för införsel till unionen, eller under en period då unionen tillämpade restriktioner för 
införsel av hästdjur från landet, territoriet eller zonen. Kontroll era mot kolumnerna 8 och 9 i del 1 i 
bilaga IV till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /557
LAND In tygsförlaga EQ UI -T RANSIT -Y
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
(4)Koden för landet eller territoriet eller zonen i landet och sanitärgruppen enligt kolumn 2 respektive 3 i del 1 
i bilaga IV till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(5)Tester för rots, surra, beskällarsjuka (dourine), ekvin infektiös anemi och venezuela nsk hästencefalomyelit 
enligt beskrivningen av Europeiska unionens referenslaboratorium för andra hästsjukdomar än afrikansk 
hästpest (https://sitesv2.anses.fr/en/minisite/equine -diseases/sop ).
(6)Punkter som helt och uteslutande hänför sig till en annan sanitärgrupp än den som det avsändande landet 
eller territoriet eller zonen tillhör får utelämnas under förutsättning att numreringen av de följande 
punkterna bibehålls.
(7)Tester för afrikansk hästpest enligt beskrivningen av Europeiska unionens referenslaboratorium för 
afrikansk hästpest (https://www.mapa.gob.es/en/ganaderia/temas/laboratorios/lcv/directrices -
diagnostico.aspx ).
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /558  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
Försäkran av den aktör som ansvarar för transitering genom unionen av sändningen av hästdjur 
avsedda för slakt
Ident ifiering av djuren(1)
Totalt antal Art  (vetenskapligt namn)
……………………….Identifieringssystem
……………………….Identifieringsnr
……………….Kvantitet
…………
I egenskap av aktör ansvarig för sändningen av hästdjur avsedda för slakt som beskrivs ovan intygar jag följande:
– Djuren har vistats i det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet under minst 90 dagar omedelbart före 
dagen avsändande.
– Djuren har under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet inte varit i kontakt med djur som lider av 
infektionssjukdomar eller smittsamma sjukdomar som kan överföras till hästdjur.
– De villkor för vistelse och isolering före export som enligt punkt II.3 i det åtföljande hälsointyget gäller för det 
avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet är uppfyllda.
– De villkor för transport som enligt punkt II.5 i det åtföljande hälsointyget gäller för det avsändande landet eller territori et 
eller zonen i landet är uppfyllda.
– Transporten kommer a tt genomföras på ett sådant sätt att djurens hälsa och välbefinnande kan skyddas effektivt under 
alla etapper av transporten till Europeiska unionen.
– Djuren kommer att sändas 
(2)antingen [direkt från ursprungsanläggningen till destinationsslakteriet utan att komma i kontakt med andra hästdjur 
med annan hälsostatus.]
(2)eller [från anläggningen godkänd för uppsamling av hästdjur till destinationsslakteriet utan att komma i kontakt 
med andra hästdjur med annan hälsostatus.]
– Åtgärder har vidtagits för att transportera djuren på Europeiska unionens territorium i enlighet med förordning (EG) nr 
1/2005.
– Hästdjuren beräknas lämna Europeiska unionen den ………………………….…… (datum dd/mm/åååå ) genom 
gränskontrollstationen i ………………………………. (namn på gränskontrollstation för utförsel och ort ).
Aktörens namn och adress: ……………………………………………………..
Datum: …………………………(dd/mm/åååå)
…………………………………………………………………………………………………………………..
(underskrift )
(1)Identifieringssystem: djuren ska identif ieras individuellt m ed hjälp av ett sådant identif ieringsm ärke som  anges i led a, c, e eller g i bilaga III till delegerad 
f örordning (EU) 2019/2035 som  gör det m öjligt att koppla sam m an djuret m ed det kom binerade djurhälsointyget/of f iciella intyge t. Ange 
identif ieringssystem  (t.ex. öronm ärke, tat uering, brännm ärkning eller transponder) och var på djuret m ärkningen är placerad.
(2)Stryk det som  inte är tilläm pligt.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /559
KAPITEL 16
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG OCH FÖRLAGA TILL FÖRSÄKRAN FÖR 
ÅTERINFÖRSEL TILL UN IONEN AV REGISTRERADE HÄSTAR FÖR 
KAPPLÖPNINGAR, TÄVLI NGAR OCH KULTUREVENE MANG EFTER 
TILLFÄLLIG EXPORT I HÖGST 30 DAGAR (FÖRL AGA EQUI -RE-ENTRY -30)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□registrerad häst
I.21 I.22
I.23□För återinförsel
L 113 /560  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /561
LAND In tygsförlaga EQ UI -RE-EN TR Y -30DelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II. Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Det hästdjur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 Det är en registrerad häst enligt definitionen i artikel 2.30 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035 som inte är avsedd att slaktas inom ramen för utrotning av en 
sjukdom som kan överföras till hästdjur.
II.1.2 Det uppvisade inga tecken eller symtom på sjukdomar som f örtecknats för hästdjur i 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2018/1882 vid den klinisk undersökning som 
utfördes  den ………………. ( datum dd/mm/åååå)(1), under de 48 timmarna, eller på den sista 
arbetsdagen, före avsändandet från den registrerade anläggni ngen.
II.1.3 Det uppfyller de krav som intygas i punkterna II.2 –II.3 i detta intyg.
II.1.4 Det åtföljs av en skriftlig försäkran som undertecknats av den aktör som ansvarar för sändningen 
av djuret och som utgör en del av detta intyg.
II.2 Intygande avseende tredjeland eller territorium eller zon i tredjelandet och avseende avsändande 
anläggning
II.2.1 Djuret avs änds  från …………… ( namn på landet eller territoriet eller zonen i landet ), ett land 
eller ett territorium eller en zon i ett land som den dag d å detta intyg utfärdas har koden 
……………(2)och tillhör sanitärgrupp ………..…(2).
II.2.2 I det avsändande landet eller territoriet är följande sjukdomar anmälningspliktiga: afrikansk 
hästpest, venezuelansk hästencefalomyelit, infektion med Burkholderia mallei (rots), surra 
(Trypanosoma evansi ), beskällarsjuka (dourine, Trypanosoma equiperdum ), ekvin infektiös 
anemi, infektion med rabiesvirus och mjältbrand.
II.2.3 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från ett land eller ett territorium eller en zon i ett la nd 
där inga kliniska, serologiska (hos ovaccinerade hästdjur) eller epidemiologiska tecken på 
afrikansk hästpest påvisats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av 
djuret och där ingen systematisk vaccinering mot afrikansk hästpest har utförts under de tolv 
månaderna omedelbart före dagen för avsändandet.
II.2.4 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning i ett land eller ett territorium eller 
en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(3)antingen [Infektion med Burkholderia mallei (rots) har inte rapporterats under de 36 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuret.]
(3)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för infektion med Burkholderia mallei (rots) som 
erkänts av Europeiska unionen(2)har genomförts under de 36 månaderna omedelbart före dagen 
för avsändande, och
(3)antingen [infektion med Burkholderia mallei (rots) har inte rapporterats på den 
avsändande anläggningen under de 36 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret.]]
(3)eller [infektion med Burkholderia mallei (rots) har rapporterats på anläggningen under de 
36 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuret och anläggningen 
omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning 
(3)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett komplementbindningstest för infektion med Burkholderia 
mallei (rots)(4)(serumspädning 1:5), som utförts på prover som tagits tidigast 
sex  månader efter det att de sm ittade djuren avlivats och destruerats.]]]
L 113 /562  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -RE-EN TR Y -30
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, 
efter det att det sista hästdjuret på anläggningen avlivats och destruerats.]]]
II.2.5 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning i ett land eller ett territorium eller 
en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(3)antingen [Surra har inte rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändandet.]
(3)eller [Ett övervaknings -och utrotn ingsprogram för surra som erkänts av Europeiska unionen(2)har 
genomförts under de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuret, och
(3)antingen [surra har inte rapporterats på anläggningen under de 24 månaderna omedelbart 
före dagen för avs ändande av djuret.]]
(3)eller [surra har rapporterats på anläggningen under de 24 månaderna omedelbart före dagen 
för avsändande av djuret och anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet av 
restriktioner vad gäller förflyttning
(3)antingen [tills d e kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett Elisa -test för trypanosomiasis eller ett agglutinationstest med 
kort (CATT) för trypanosomiasis (serumspädning 1:4)(4), som utförts på 
prover som tagits tidigast sex  månader efter det att det sista smittade djuret 
avlägsnades från anläggningen.]]]
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, 
efter det att det sista djuret av förtecknade arter på anläggningen antingen 
avlivats och destruerats el ler slaktats.]]]
II.2.6 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning i ett land eller ett territorium eller 
en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(3)antingen [Beskällarsjuka (dourine) har inte rapporterats under de 24 månaderna o medelbart före 
dagen för avsändande av djuret.]
(3)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för beskällarsjuka (dourine) som erkänts av 
Europeiska unionen(2)har genomförts under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret, och
(3)antingen [beskällarsjuka (dourine) har inte rapporterats på anläggningen under de 24 
månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuret.]]
(3)eller [beskällarsjuka (dourine) har rapporterats på anläggningen under de 24 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuret och anläggningen omfattades efter det 
senaste utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning 
(3)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen, med undantag av 
kastrerade hästdjur av hankön, med negativt resultat genomgått ett 
komplementbindningstest för beskällarsjuka (dourine) (serumspädning 
1:5)(4), som utförts på prover som tagits tidigast sex  månader efter det att de 
smittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats, eller de smittade 
okastrerade hästdju ren av hankön kastrerats.]]]
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, 
efter det att det sista hästdjuret på anläggningen antingen avlivats och 
destruerats eller slaktats.]]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /563
LAND In tygsförlaga EQ UI -RE-EN TR Y -30
II.2.7 Det hästdjur som beskrivs i del I har inte vaccinerats mot venezuelansk hästencefalomyelit under 
de 60 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet, och det uppfyller följande krav: 
(3)antingen [Djuret kommer från en anläggning i ett land eller territori um där venezuelansk 
hästencefalomyelit inte har rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändandet.]
(3)eller [Djuret kommer från en anläggning där venezuelansk hästencefalomyelit inte har rapporterats 
under de sex  månaderna omedelbar t före dagen för avsändandet och som ligger i ett land eller ett 
territorium eller en zon i ett land där ett övervaknings -och utrotningsprogram för venezuelansk 
hästencefalomyelit som erkänts av Europeiska unionen(2)har genomförts under de 24 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändandet.]
II.2.8 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning där följande krav är uppfyllda: 
(3)antingen [Ekvin infektiös anemi har inte rapporterats under de tolv månaderna omedelbart före 
dagen för avsändande av djuret.]
(3)eller [Ekvin infektiös anemi har rapporterats under de tolv månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret och anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad 
gäller förflyttning 
(3)antingen [tills de kva rvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett immunodiffusionstest med agargel (Agid eller Coggins -test) eller Elisa -
test(4)för ekvin infektiös anemi, som utförts på prover som tagits vid två tillfällen med 
minst 90 dagars mellan rum efter det att anläggningen hade rengjorts och desinficerats 
och de smittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats.]]
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, efter det 
att det sista hästdjuret på an läggningen antingen avlivats och destruerats eller 
slaktats.]]
II.2.9 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning där följande krav är uppfyllda: 
II.2.9.1 Infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur har inte rapporterats under de
30dagarna omedelbart före dagen för avsändande av djuret.
II.2.9.2 Mjältbrand hos hov- och klövdjur har inte rapporterats under de 15 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren.
II.2.10 Det hästdjur som beskrivs i del I har enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören inte 
varit i kontakt med hållna djur av förtecknade arter som inte uppfyllde de krav som avses i 
punkterna II.2.3 –II.2.9.1 under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändande av djuret 
och det krav som avses i punkt II.2.9.2 under de 15 dagarna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret.
II.3 Intygande avseende vistelse och isolering före export
II.3.1 Det djur som beskrivs i del I importerades till det avsändande landet eller territoriet eller zon i 
lande t den ………………………………… ( datum )
(3)antingen [direkt från EU -medlems s taten ……………… …….. … ( namn på EU -medlemsstaten ).]
(3)eller [från ett land eller ett territorium eller en zon i ett land …………………… ( namn på landet, 
territoriet eller zonen ) som godkänts för införse l av registrerade hästar till unionen, enligt villkor 
som är minst lika stränga som de som föreskrivs i detta intyg.]
L 113 /564  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -RE-EN TR Y -30
II.3.2 Det djur som beskrivs i del I lämnade Europeiska unionen för mindre än 30 dagar sedan och har 
sedan dess inte vistats i något land eller något territorium eller någon zon i ett land(2)s om inte 
tillhör samma sanitärgrupp som det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet, och 
det har vistats på anläggningar under veterinärtillsyn och hållits i avskilda stallar utan att komma 
i kontakt med hästdjur med lägre hälsostatus, förutom under kapplöpningar, tävlingar och 
kulturevenemang.
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska at omenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg sk a fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange koden för det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet enligt 
kolumn 2 i tabelle n i bilaga IV  till kommissionens genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
Fält I.27: Identifieringssystem : djuret ska identifieras individuellt med hjälp av ett sådant 
identifieringsmärke som anges i led a, c, e eller g i bilaga III till delegerad förordning 
(EU) 2019/2035 eller med hjälp av en alternativ metod i enlighet med artikel 62 i den 
delegerade förordningen (t.ex . brännmärkning), förutsatt att detta registreras i dess 
identitetshandling (pass). Ange identifieringssystem och var på djuret märkningen är
placerad. Ange nummer på det åtföljande passet eller den unika koden om 
passnummer saknas och namnet på den behöriga myndighet som validerat det.
Ålder : födelsedatum ( dd/mm/åååå).
Kön: M = handjur, F = hondjur, C = kastrerad.
DelII:
(1)Intyget ska utfärdas under de 48 timmarna omedelbart före lastningen, eller på den sista arbetsdagen före 
lastningen för avsändande till destinationsmedlemsstaten i unionen.
Djuret får inte föras in om det lastades före den dag då det land, det territorium eller den z on som anges i 
punkt II.1.1 godkändes för införsel till unionen, eller under en period då unionen tillämpade restriktioner för 
införsel av hästdjur från landet, territoriet eller zonen. Kontrollera mot kolumnerna 8 och 9 i del 1 i 
bilaga IV till genomföran deförordning (EU) 2021/404 .
(2)Koden för landet eller territoriet eller zonen i landet och sanitärgruppen enligt kolumn 2 respektive 3 i del 1 
i bilaga IV till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /565
LAND In tygsförlaga EQ UI -RE-EN TR Y -30
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
(4) Tester för rots, surra, beskällarsjuka (dourine), ekvin infektiös anemi och venezuelansk hästencefalomyelit 
enligt beskrivningen av Europeiska unionens referenslaboratorium för andra hästsjukdomar än afrikansk 
hästpest (https://sitesv2.anses.fr/en/minisite/equine -diseases/sop ).
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /566  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
Försäkran av aktör som är ansvarig för återinförseln till unionen efter tillfällig export av 
en registrerad häst för kapplöpningar, tävlingar och kulturevenemang
Ident ifiering av djuret(1)
Art (vetenskapligt namn)
Equus caballusIdentifieringssystem
……………………….Identifieringsnr
……………………….Ålder
……………….Kön
…………
I egenskap av aktör ansvarig för den registrerade häst som beskrivs ovan intygar jag följande:
– Den registrerade hästen 
(2)antingen [exporterades tillfälligt från unionen till det avsändande landet den …………………... (datum ), mindre än 30 
dagar före denna försäkran.]
(2)eller [fördes in i det avsändande landet den ……………….. (datum ) från ………….………. (namn på det land 
varifrån hästen fördes in i det avsändande landet ).]
– Hästen har under de 15 dagarna omedelbart före avsän dandet inte varit i kontakt med djur som lider av 
infektionssjukdomar eller smittsamma sjukdomar som kan överföras till hästdjur.
– Transporten kommer att genomföras på ett sådant sätt att hästens hälsa och välbefinnande kan skyddas effektivt under alla 
etapper av transporten.
– De villkor för vistelse och isolering före export som enligt punkt II.3 i det åtföljande hälsointyget gäller för det avsändande 
landet eller territoriet eller zonen i landet är uppfyllda.
Aktörens namn och adress: ……………………………………………………..
Datum: …………………………(dd/mm/åååå)
…………………………………………………………………………………………………………………..
(underskrift )
(1)Identifieringssystem: djuret ska identif ieras individuellt m ed hjälp av ett sådant identif ieringsm ärke som  anges i led a, c, e eller g i bilaga I II till delegerad 
f örordning (EU) 2019/2035 eller m ed hjälp av en alternativ m etod i enlighet m ed artikel 62 i den delegerade f örordningen, f ör utsatt att detta registreras i dess 
identitetshandling (pass). Ange identif ieringssystem  (t.ex. tatuering, brännm ärkning eller transponder) och var på djuret m ärkningen är placerad.
Ange num m er på det åtf öljande passet eller den unika koden om  passnum m er saknas och nam net på den behöriga m yndighet som  vali derat passet.
Ålder : f ödelsedatum  (dd/m m /åååå).
Kön: (M = handjur, F = hondjur, C = kastrerad).
(2)Stryk det som  inte är tilläm pligt.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /567
KAPITEL 17
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG OCH FÖRLAGA TILL FÖRSÄKRAN FÖR 
ÅTERINFÖRSEL TILL UN IONEN AV REGISTRERADE HÄSTAR FÖR 
TÄVLINGAR EFTER TILLFÄLLIG EXPORT I HÖGS T 90 DAGAR FÖR 
DELTAGANDE I HÄSTEVENEMANG SOM ORGANISER AS I 
INTERNATIONELLA RIDS PORTFÖRBUNDETS REGI (FÖRLAGA EQUI -RE-
ENTRY -90-COMP)
(Uttagningar till Olympiska spelen, Paralympiska spelen, World Equestrian Games/Världsmästerskap, Asian 
Equestrian Games, American Equestri an Games (inklusive PanAmerican Games, South American Games, 
Central American och Caribbean Games), Endurance World Cup i Förenade Arabemiraten, LG Global 
Champions Tour och United Arab Emirates International Show Jumping League)
LAND Dju rh älsointyg för E UDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Aktör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □avelsmaterial □registrerad häst
I.21 I.22
I.23□För återinförsel
L 113 /568  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /569
LAND In tygsförlaga EQ UI -RE-E NT RY- 90-COMPDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II. Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Det hästdjur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 Det är en registrerad häst enligt definitionen i artikel 2.30 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035 som inte är avsedd att slaktas inom ramen för utrotning av en 
sjukdom som kan överföras till hästdjur.
II.1.2 Det uppvisade inga tecken eller symtom på sjukdomar som f örtecknats för hästdjur i 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2018/1882 vid den klinisk undersökning som 
utfördes  den ………………. ( datum dd/mm/åååå)(1), under de 48 timmarna, eller på den sista 
arbetsdagen, före avsändandet från den registrerade anläggni ngen.
II.1.3 Det uppfyller de krav som intygas i punkterna II.2 –II.3 i detta intyg.
II.1.4 Det åtföljs av en skriftlig försäkran som undertecknats av den aktör som ansvarar för sändningen 
av djuret och som utgör en del av detta intyg.
II.2 Intygande avseen de tredjeland eller territorium eller zon i tredjelandet och avseende avsändande 
anläggning
II.2.1 Djuret avs änds  från …………… ( namn på landet eller territoriet eller zonen i landet ), ett land 
eller ett territorium eller en zon i ett land som den dag då dett a intyg utfärdas har koden 
……………(2)och tillhör sanitärgrupp ………..…(2).
II.2.2 I det avsändande landet eller territoriet är följande sjukdomar anmälningspliktiga: afrikansk 
hästpest, venezuelansk hästencefalomyelit, infektion med Burkholderia mallei (rots), surra 
(Trypanosoma evansi ), beskällarsjuka (dourine, Trypanosoma equiperdum ), ekvin infektiös 
anemi, infektion med rabiesvirus och mjältbrand.
II.2.3 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från ett land eller ett territorium eller en zon i ett land 
där inga kliniska, serologiska (hos ovaccinerade hästdjur) eller epidemiologiska tecken på 
afrikansk hästpest påvisats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av 
djuret och där ingen systematisk vaccinering mot afrikansk hästpest har utfört s under de tolv 
månaderna omedelbart före dagen för avsändandet.
II.2.4 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning i ett land eller ett territorium eller 
en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(3)antingen [Infektion med Burkholderia mallei (rots) har inte rapporterats under de 36 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuret.]
(3)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för infektion med Burkholderia mallei (rots) som 
erkänts av Europeiska unionen(2)har genomförts under de 36 månaderna omedelbart före dagen 
för avsändande, och
(3)antingen [infektion med Burkholderia mallei (rots) har inte rapporterats på den 
avsändande anläggningen under de 36 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret.]]
(3)eller [infektion med Burkholderia mallei (rots) har rapporterats på anläggningen under de 
36 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuret och anläggningen 
omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning 
(3)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett komplementbindningstest för infektion med Burkholderia 
mallei (rots)(4)(serumspädning 1:5), som utförts på prover som tagits tidigast 
sex  månader efter det att de smittade djuren avlivats och destruerats.]]]
L 113 /570  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -RE-E NT RY- 90-COMP
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, 
efter det att det sista hästdjuret på anläggningen avlivats och destruerats.]]]
II.2.5 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning i ett land eller ett territorium eller 
en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(3)antingen [Surra har inte rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändandet.]
(3)eller [Ett övervaknings -och utrotn ingsprogram för surra som erkänts av Europeiska unionen(2)har 
genomförts under de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuret, och
(3)antingen [surra har inte rapporterats på anläggningen under de 24 månaderna omedelbart 
före dagen för avs ändande av djuret.]]
(3)eller [surra har rapporterats på anläggningen under de 24 månaderna omedelbart före dagen 
för avsändande av djuret och anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet av 
restriktioner vad gäller förflyttning
(3)antingen [tills de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett Elisa -test för trypanosomiasis eller ett agglutinationstest med 
kort (CATT) för trypanosomiasis (serumspädning 1:4)(4), som utförts på 
prover som tagits tidigast sex  månader efter de t att det sista smittade djuret 
avlägsnades från anläggningen.]]]
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, 
efter det att det sista djuret av förtecknade arter på anläggningen antingen 
avlivats och destruerats e ller slaktats.]]]
II.2.6 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning i ett land eller ett territorium eller 
en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(3)antingen [Beskällarsjuka (dourine) har inte rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före 
dagen för avsändande av djuret.]
(3)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för beskällarsjuka (dourine) som erkänts av 
Europeiska unionen(2)har genomförts under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret, och
(3)antingen [beskällarsjuka (dourine) har inte rapporterats på anläggningen under de 24 
månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuret.]]
(3)eller [beskällarsjuka (dourine) har rapporterats på anläggningen under de 24 månaderna 
omedelbart före da gen för avsändande av djuret och anläggningen omfattades efter det 
senaste utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning 
(3)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen, med undantag av 
kastrerade hästdjur av hankön, med negativt resulta t genomgått ett 
komplementbindningstest för beskällarsjuka (dourine) (serumspädning 
1:5)(4), som utförts på prover som tagits tidigast sex  månader efter det att de 
smittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats, eller de smittade 
okastrerade hästd juren av hankön kastrerats.]]]
(3)eller [under minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av 
anläggningen, efter det att det sista hästdjuret på anläggningen antingen 
avlivats och destruerats eller slaktats.]]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /571
LAND In tygsförlaga EQ UI -RE-E NT RY- 90-COMP
II.2.7 Det hästdjur som beskrivs i del I har inte vaccinerats mot venezuelansk hästencefalomyelit under 
de 60 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet, och det uppfyller följande krav: 
(3)antingen [Djuret kommer från en anläggning i ett land eller territorium där venezuelansk 
hästencefalomyelit inte har rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändandet.]
(3)eller [Djuret kommer från en anläggning där venezuelansk hästencefalomyelit inte har rapporterats 
under de sex  månaderna omedelbart före dagen för avsändandet och som ligger i ett land eller ett 
territorium eller en zon i ett land där ett övervaknings -och utrotningsprogram för venezuelansk 
hästencefalomyelit som erkänts av Europeiska unionen(2)har genomförts under de 24 må naderna 
omedelbart före dagen för avsändandet.]
II.2.8 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning där följande krav är uppfyllda: 
(3)antingen [Ekvin infektiös anemi har inte rapporterats under de tolv månaderna omedelbart före 
dagen för a vsändande av djuret.]
(3)eller [Ekvin infektiös anemi har rapporterats under de tolv månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret och anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad 
gäller förflyttning 
(3)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett immunodiffusionstest med agargel (Agid eller Coggins -test) eller Elisa -
test(4)för ekvin infektiös anemi, som utförts på prover som tagits vid två tillfällen med 
minst 90 daga rs mellanrum efter det att anläggningen hade rengjorts och desinficerats 
och de smittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats.]]
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, efter det 
att det sista hästdju ret på anläggningen antingen avlivats och destruerats eller 
slaktats.]]
II.2.9 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning där följande krav är uppfyllda: 
II.2.9.1 Infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur har inte rapporterats under de 
30dagarna omedelbart före dagen för avsändande av djuret.
II.2.9.2 Mjältbrand hos hov- och klövdjur har inte rapporterats under de 15 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren.
II.2.10 Det hästdjur som beskrivs i del I har enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören inte 
varit i kontakt med hållna djur av förtecknade arter som inte uppfyllde de krav som avses i 
punkterna II.2.3 –II.2.9.1 under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändande av djuret 
och det krav som av ses i punkt II.2.9.2 under de 15 dagarna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret.
II.3 Intygande avseende vistelse och isolering före export
II.3.1 Det djur som beskrivs i del I importerades till det avsändande landet eller territoriet eller zon i 
landet den ………………………………… ( datum )
(3)antingen [direkt från EU -medlems s taten ……………… …….. … ( namn på EU -medlemsstaten ).]
(3)eller [från ett land eller ett territorium eller en zon i ett land …………………… ( namn på landet, 
territoriet eller zonen ) som godkänts för införsel av hästdjur till unionen, enligt villkor som är 
minst lika stränga som de som föreskrivs i detta intyg.]
L 113 /572  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -RE-E NT RY- 90-COMP
II.3.2 Djuret lämnade Europeiska unionen
(3)antingen [för mindre än 30 dagar sedan och har sedan dess inte vistats i något land eller något 
territorium eller någon zon i ett land(1)som inte tillhör samma sanitärgrupp som det avsändande 
landet eller territoriet eller zonen i landet, och det har vistats på anläggningar under 
veterinärtillsyn och hållits i avskilda stallar utan att komma i konta kt med hästdjur med lägre 
hälsostatus, förutom under tävlingar, och har deltagit i eller hållits uppstallat med hästar som 
deltar i LG  G lobal Champions Tour
(3)antingen [i storstadsområdet Mex iko City, Mex iko.]
(3)och/eller [i Miami, Amerikas förenta state r.]
(3)eller [i Shanghai, Kina.]]
(3)eller [för mindre än 60 dagar sedan och har sedan dess inte vistas i något land eller något territorium 
eller någon zon i ett land(1)som inte tillhör samma sanitärgrupp som det avsändande landet eller 
territoriet eller zonen i landet, och det har vistats på anläggningar under veterinärtillsyn och 
hållits i avskilda stallar utan att komma i kontakt med hästdjur med lägre hälsostatus, förutom 
under tävlingar, och har deltagit i eller hållits uppstallat med hästar som delt ar i
(3)antingen [Asian Games i ………………………….………...……….. ( plats ).]]
(3)eller [American Games(5)i ………………..…………….…............. ( plats ).]]
(3)eller [Endurance World Cup i Förenade Arabemiraten.]]
(3)eller [för mindre än 90 dagar sedan och har sedan dess inte vistas i något land eller något territorium 
eller någon zon i ett land(1)som inte tillhör samma sanitärgrupp som det avsändande landet eller 
territoriet eller zonen i landet, och det har vistats på anläggningar under veterinärtillsyn och 
hållits i avskild a stallar utan att komma i kontakt med hästdjur med lägre hälsostatus, förutom 
under tävlingar, och har deltagit i eller hållits uppstallat med hästar som deltar i
(3)antingen [uttagningar för Olympiska spelen i ……….…….………… ( plats ).]]
(3)eller [Olympiska spelen i ……………………..………………….. ( plats ).]]
(3)eller [Paralympiska spelen i ……………………………………………….. ( plats ).]]
(3)eller [World Equestrian Games/Världsmästerskapen i …………….. (plats ).]]
(3)eller [United Arab Emirates International Show Jumping League.]] 
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokolle t, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /573
LAND In tygsförlaga EQ UI -RE-E NT RY- 90-COMP
DelI:
Fält I.8: Ange koden för det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet enligt 
kolumn 2 i tabellen i bilaga IV  till kommissionens genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
Fält I.27: Identifieringssystem : djuret ska identifieras individuellt med hjälp av ett sådant 
identifieringsmärke som anges i led a, c, e eller g i bilaga III till delegerad förordning 
(EU) 2019/2035 eller med hjälp av en alternativ metod i enlighet med artikel 62 i den 
delegerade förordningen (t.ex . brännmärkning), förutsatt att detta registreras i dess 
identitetshandling (pass). Ange identifieringssystem och var på djuret märkningen är 
placerad. Ange nummer på det åtföljande passet eller den unika koden om 
passnummer saknas och namnet på den behöri ga myndighet som validerat det.
Ålder : födelsedatum ( dd/mm/åååå).
Kön: M = handjur, F = hondjur, C = kastrerad.
DelII:
(1)Intyget ska utfärdas under de 48 timmarna omedelbart före lastningen, eller på den sista arbetsdagen före 
lastningen för avsändande till destinationsmedlemsstaten i unionen.
Djuret får inte föras in om det lastades före den dag då det land, det territorium eller den zon som anges i 
punkt II.1.1 godkändes för införsel till unionen, eller under en period då unionen tillämpade restriktio ner för 
införsel av hästdjur från landet, territoriet eller zonen. Kontrollera mot kolumnerna 8 och 9 i del 1 i 
bilaga IV till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(2)Koden för landet eller territoriet eller zonen i landet och sanitärgruppen enligt kolum n 2 respektive 3 i del 1 
i bilaga IV till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
(4) Tester för rots, surra, beskällarsjuka (dourine), ekvin infektiös anemi och venezuelansk hästencefalomyelit 
enligt beskrivningen av Europeiska unionens referenslaboratorium för andra hästsjukdomar än afrikansk 
hästpest (https://sitesv2.anses.fr/en/minisite/equine -diseases/sop ).
(5)Inklusive PanAmerican Games, South American Games, Central American och Caribbean Games.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /574  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
Försäkran av aktör som är ansvarig för återinförseln till unionen efter tillfällig export av
en registrerad häst för kapplöpningar, tävlingar och kulturevenemang
Ident ifiering av djuret(1)
Art (vetenskapligt namn)
Equus caballusIdentifieringssystem
……………………….Identifieringsnr
……………………….Ålder
……………….Kön
…………
I egenskap av aktör ansvarig för den registrerade häst som beskrivs ovan intygar jag följande:
– Den registrerade hästen 
(2)antingen [exporterades tillfälligt från unionen till det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet den 
…………………... (datum ), mindre än 90 dagar före denna försäkran.]
(2)eller [fördes in till det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet den ……………….. (datum ) från 
………….………. ( namn på landet, territoriet eller zonen varifrån hästen fördes in till det avsändande 
landet eller territoriet eller zonen i landet ).]
– Den registrerade hästen har exporterats tillfälligt från unionen för deltagande i
(2)antingen [Asian Games i ………………………….………...……….. (plats ).]
(2)eller [American Games i ………………………….………...……. (plats ).]
(2)eller [Endurance World Cup i Förenade Arabemiraten.]
(2)eller [uttagningar för Olympiska spelen i ……….…….………… (plats ).]
(2)eller [Olympiska spelen i ……………………..………………….. (plats ).]
(2)eller [Paralympiska spelen i ……………………………………………….. (plats ).]
(2)eller [World Equestrian Games i ………………………………….. (plats ).]
(2)eller [LG Global Champions Tour i 
(2)antingen [storstadsområdet Mexiko City, Mexiko.]]
(2)och/eller [Miami, Amerikas förenta stater.]]
(2)eller [Shanghai, Kina.]]
(2)eller [United Arab Emirates International Show Jumping League.]
– Hästen har under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet inte varit i kontakt med djur som lider av 
infektionssjukdomar eller smittsamma sjukdomar som kan överföras till hästdjur.
– Transporten kommer att genomföras på ett sådant sätt att hästens hälsa och välbefinnande kan skyddas effektivt under alla 
etapper av transporten.
– De villkor för vistelse och isolering före export som enligt punkt II.3 i det åtföljande hälsointyget gäller för det avsändande 
landet eller territoriet eller zonen i landet är up pfyllda.
Aktörens namn och adress: ……………………………………………………..
Datum: …………………………(dd/mm/åååå)
…………………………………………………………………………………………………………………..
(underskrift )
(1)Identifieringssystem:  djuret ska identif ieras individuellt m ed hjälp av ett sådant identif ieringsm ärke som  anges i led a, c, e eller g i bilaga III till delegerad 
f örordning (EU) 2019/2035 eller m ed hjälp av en alternativ m etod i enlighet m ed artikel 62 i den delegerade f örordningen, f ör utsatt att detta registreras i dess 
identitetshandl ing (pass). Ange identif ieringssystem  (t.ex. tatuering, brännm ärkning eller transponder) och var på djuret m ärkningen är plac erad.
Ange num m er på det åtf öljande passet eller den unika koden om  passnum m er saknas och nam net på den behöriga m yndighet som  vali derat passet.
Ålder : f ödelsedatum  (dd/m m /åååå).
Kön: (M = handjur, F = hondjur, C = kastrerad).
(2)Stryk det som  inte är tilläm pligt.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /575
KAPITEL 18
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG OCH FÖRLAGA TILL FÖRSÄKRAN FÖR 
ÅTERINFÖRSEL TILL UN IONEN AV REGISTRERADE HÄSTAR FÖR 
KAPPLÖPNINGAR EFTER TILLFÄLLIG EXPORT I HÖGST 90 DAGAR FÖR 
DELTAGANDE I SÄRSKILDA KAPPLÖPNINGAR I A USTRALIEN, FÖRENADE 
ARABEMIRATEN, FÖRENT A STATERNA, HONGKONG, JAPAN, KANADA, 
QATAR ELLER SINGAPOR E (FÖRLAGA EQUI -RE-ENTRY -90-RACE)
(International G roup/G rade meetings, Japan Cup, Melbourne Cup, Dubai Racing World -Cup och Hongkong 
International Races)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning □avelsmaterial □registrerad häst
I.21 I.22
I.23□För återinförsel
L 113 /576  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /577
LAND In tygsförlaga EQ U I -RE-EN TR Y -90-RACEDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II. Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Det hästdjur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 Det är en registrerad häst enligt definitionen i artikel 2.30 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035 som inte är avsedd att slaktas inom ramen för utrotning av en 
sjukdom som kan överföras till hästdjur.
II.1.2 Det uppvisade inga tecken eller symtom på sjukdomar som förtecknats för hästdjur i 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2018/1882 vid den klinisk undersökning som 
utfördes  den ………………. ( datum dd/mm/åååå)(1), under de 48 timmarna, eller på den sista 
arbetsdagen, före avsändandet från den registrerade anläggningen.
II.1.3 Det uppfyller de krav som intygas i punkterna II.2 –II.3 i detta intyg.
II.1.4 Det åtföljs av en skriftlig försäkran som undertecknats av den aktör som ansvarar för sändningen 
av djuret och som utgör en del av detta in tyg.
II.2 Intygande avseende tredjeland eller territorium eller zon i tredjelandet och avseende avsändande 
anläggning
II.2.1 Djuret avs änds  från …………… ( namn på landet eller territoriet eller zonen i landet ), ett land 
eller ett territorium eller en zon i ett land som den dag då detta intyg utfärdas har koden 
……………(2)och tillhör sanitärgrupp ………..…(2).
II.2.2 I det avsändande landet eller territoriet är följande sjukdomar anmälningspliktiga: afrikansk 
hästpest, venezuelansk hästencefalomyelit, infektion med Burkholderia mallei (rots), surra 
(Trypanosoma evansi ), beskällarsjuka (dourine, Trypanosoma equiperdum ), ekvin infektiös 
anemi, infektion med rabiesvirus och mjältbrand.
II.2.3 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från ett land eller ett territorium eller en zon i ett land 
där inga kliniska, serologiska (hos ovaccinerade hästdjur) eller epidemiologiska tecken på 
afrikansk hästpest påvisats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av 
djuret och där ingen systematisk vaccinering mot a frikansk hästpest har utförts under de tolv 
månaderna omedelbart före dagen för avsändandet.
II.2.4 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning i ett land eller ett territorium eller 
en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(3)antingen [Infektion med Burkholderia mallei (rots) har inte rapporterats under de 36 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuret.]
(3)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för infektion med Burkholderia mallei (rots) som 
erkänts av Eu ropeiska unionen(2)har genomförts under de 36 månaderna omedelbart före dagen 
för avsändande, och
(3)antingen [infektion med Burkholderia mallei (rots) har inte rapporterats på den 
avsändande anläggningen under de 36 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret.]]
(3)eller [infektion med Burkholderia mallei (rots) har rapporterats på anläggningen under de 
36 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuret och anläggningen 
omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad gäll er förflyttning 
(3)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett komplementbindningstest för infektion med Burkholderia 
mallei (rots)(4)(serumspädning 1:5), som utförts på prover som tagits tidigast 
sex  mån ader efter det att de smittade djuren avlivats och destruerats.]]]
L 113 /578  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ U I -RE-EN TR Y -90-RACE
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, 
efter det att det sista hästdjuret på anläggningen avlivats och destruerats.]]]
II.2.5 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning i ett land eller ett territorium eller 
en zon i ett land där följande krav är uppfyllda: 
(3)antingen [Surra har inte rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändandet.]
(3)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för surra som erkänts av Europeiska unionen(2)har 
genomförts under de 24 månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuret, och
(3)antingen [surra har inte rapporterats på anläggningen under de 24 måna derna omedelbart 
före dagen för avsändande av djuret.]]
(3)eller [surra har rapporterats på anläggningen under de 24 månaderna omedelbart före dagen 
för avsändande av djuret och anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet av 
restriktioner vad gälle r förflyttning
(3)antingen [tills de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett Elisa -test för trypanosomiasis eller ett agglutinationstest med 
kort (CATT) för trypanosomiasis (serumspädning 1:4)(4), som utförts på 
prover som ta gits tidigast sex  månader efter det att det sista smittade djuret 
avlägsnades från anläggningen.]]]
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, 
efter det att det sista djuret av förtecknade arter på anläggningen a ntingen 
avlivats och destruerats eller slaktats.]]]
II.2.6 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning i ett land eller ett territorium eller 
en zon i ett land där följande krav är uppfyllda:
(3)antingen [Beskällarsjuka (dourine) har inte r apporterats under de 24 månaderna omedelbart före 
dagen för avsändande av djuret.]
(3)eller [Ett övervaknings -och utrotningsprogram för beskällarsjuka (dourine) som erkänts av 
Europeiska unionen(2)har genomförts under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret, och
(3)antingen [beskällarsjuka (dourine) har inte rapporterats på anläggningen under de 24 
månaderna omedelbart före dagen för avsändande av djuret.]]
(3)eller [beskälla rsjuka (dourine) har rapporterats på anläggningen under de 24 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuret och anläggningen omfattades efter det 
senaste utbrottet av restriktioner vad gäller förflyttning 
(3)antingen [tills de kvarvarande hästd juren på anläggningen, med undantag av 
kastrerade hästdjur av hankön, med negativt resultat genomgått ett 
komplementbindningstest för beskällarsjuka (dourine) (serumspädning 
1:5)(4), som utförts på prover som tagits tidigast sex  månader efter det att de 
smittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats, eller de smittade 
okastrerade hästdjuren av hankön kastrerats.]]]
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, 
efter det att det sista hästdjuret på anläggningen antingen avlivats och 
destruerats eller slaktats.]]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /579
LAND In tygsförlaga EQ U I -RE-EN TR Y -90-RACE
II.2.7 Det hästdjur som beskrivs i del I har inte vaccinerats mot venezuelansk hästencefalomyelit under 
de 60 dagarna omedelbart före dagen för avsändandet, och det uppfyller följande krav: 
(3)antingen [Djuret kommer från en anläggning i ett land eller territori um där venezuelansk 
hästencefalomyelit inte har rapporterats under de 24 månaderna omedelbart före dagen för 
avsändandet.]
(3)eller [Djuret kommer från en anläggning där venezuelansk hästencefalomyelit inte har rapporterats 
under de sex  månaderna omedelbar t före dagen för avsändandet och som ligger i ett land eller ett 
territorium eller en zon i ett land där ett övervaknings -och utrotningsprogram för venezuelansk 
hästencefalomyelit som erkänts av Europeiska unionen(2)har genomförts under de 24 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändandet.]
II.2.8 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning där följande krav är uppfyllda: 
(3)antingen [Ekvin infektiös anemi har inte rapporterats under de tolv månaderna omedelbart före 
dagen för avsändande av djuret.]
(3)eller [Ekvin infektiös anemi har rapporterats under de tolv månaderna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret och anläggningen omfattades efter det senaste utbrottet av restriktioner vad 
gäller förflyttning 
(3)antingen [tills de kva rvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat 
genomgått ett immunodiffusionstest med agargel (Agid eller Coggins -test) eller Elisa -
test(4)för ekvin infektiös anemi, som utförts på prover som tagits vid två tillfällen med 
minst 90 dagars mellan rum efter det att anläggningen hade rengjorts och desinficerats 
och de smittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats.]]
(3)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion av anläggningen, efter det 
att det sista hästdjuret på an läggningen antingen avlivats och destruerats eller 
slaktats.]]
II.2.9 Det hästdjur som beskrivs i del I kommer från en anläggning där följande krav är uppfyllda: 
II.2.9.1 Infektion med rabiesvirus hos hållna landlevande djur har inte rapporterats under de
30dagarna omedelbart före dagen för avsändande av djuret.
II.2.9.2 Mjältbrand hos hov- och klövdjur har inte rapporterats under de 15 månaderna 
omedelbart före dagen för avsändande av djuren.
II.2.10 Det hästdjur som beskrivs i del I har enligt min kännedom och enligt uppgifter från aktören inte 
varit i kontakt med hållna djur av förtecknade arter som inte uppfyllde de krav som avses i 
punkterna II.2.3 –II.2.9.1 under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändande av djuret 
och det krav som avses i punkt II.2.9.2 under de 15 dagarna omedelbart före dagen för 
avsändande av djuret.
II.3 Intygande avseende vistelse och isolering före export
II.3.1 Det djur som beskrivs i del I importerades till det avsändande landet eller territoriet eller zon i 
landet den ………………………………… ( datum )
(3)antingen [direkt från EU -medlems s taten ……………………..… ( namn på EU -medlemsstaten )
för deltagande i 
(3)antingen [Japan Cup.]]
(3)eller [Melbourne Cup.]]
(3)eller [Dubai Racing World -Cup.]]
(3)eller [Hong Kong International R aces.]]
L 113 /580  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ U I -RE-EN TR Y -90-RACE
(3)eller [från Australien(3), Förenade Arabemiraten(3), Förenta staterna(3), Hongkong(3), Japan(3),
Kanada(3), Qatar(3)eller Singapore(3)eller för deltagande i International Group/Grade meetings i 
det avsändande landet.] 
II.3.2 Djuret har, enligt vad som går att fastställa och i enlighet med den försäkran från aktören 
ansvarig för hästen vilken åtföljer detta intyg,
– inte vistats utanför Europeiska unionen under en sammanhängande period på mer än 90 
dagar, inklusive dagen för den planerade återkomsten enligt detta intyg,
– inte vistats utanför det avsändande landet eller när det gäller International Group/Grade 
meetings utanför Australien, Förenade Arabemiraten, Förenta staterna, Hongkong, Japan, 
Kanada, Qatar eller Singapore,
– vistats på anläggningar under veterinärtillsyn och hållits i avskilda stallar utan att komma i 
kontakt med hästdjur med lägre hälsostatus, förutom under kapplöpningar.
II.3.3 Djuret fördes in i det avsändande landet enligt djurhälsovillkor som är minst lika stränga s om de 
som föreskrivs i detta hälsointyg.
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i k apitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange koden för det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet enligt 
kolumn 2 i tabellen i bilaga IV  till kommissionens genomförandeförordning (EU )
2021/404 .
Fält I.27: Identifieringssystem : djuret ska identifieras individuellt med hjälp av ett sådant 
identifieringsmärke som anges i led a, c, e eller g i bilaga III till delegerad förordning (EU) 
2019/2035 eller med hjälp av en alternativ metod i enlighet med artikel 62 i den delegerade 
förordningen (t.ex . brännmärkning), förutsatt att detta registreras i dess identitetshandling 
(pass). Ange identifieringssystem och var på djuret märkningen är placerad. Ange nummer på 
det åtföljande passet eller de n unika koden om passnummer saknas och namnet på den 
behöriga myndighet som validerat det.
Ålder : födelsedatum ( dd/mm/åååå).
Kön: M = handjur, F = hondjur, C = kastrerad.
DelII:
(1)Intyget ska utfärdas under de 48 timmarna omedelbart före lastningen, el ler på den sista arbetsdagen före 
lastningen för avsändande till destinationsmedlemsstaten i unionen.
Djuret får inte föras in om det lastades före den dag då det land, det territorium eller den zon som anges i 
punkt II.1.1 godkändes för införsel till unio nen, eller under en period då unionen tillämpade restriktioner för 
införsel av hästdjur från landet, territoriet eller zonen. Kontrollera mot kolumnerna 8 och 9 i del 1 i 
bilaga IV till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /581
LAND In tygsförlaga EQ U I -RE-EN TR Y -90-RACE
(2)Koden för landet eller territoriet eller zonen i landet och sanitärgruppen enligt kolumn 2 respektive 3 i del 1 
i bilaga IV till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
(4) Tester för rots, surra, beskällarsjuka (dourine), ekvin infektiös anemi och venezuelansk hästencefalomyelit 
enligt beskrivningen av Europeiska unionens referenslaboratorium för andra hästsjukdomar än afrikansk 
hästpest (https://sitesv2.anses.fr/en/minisite/equine -diseases/sop ).
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /582  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
Försäkran av aktör som är ansvarig för återinförseln till unionen efter tillfällig export av 
en registrerad häst för kapplöpningar
Ident ifiering av djuret(1)
Art (vetenskapligt namn)
Equus caballusIdentifieringssystem
……………………….Identifieringsnr
……………………….Ålder
……………….Kön
…………
I egenskap av aktör ansvarig för den registrerade häst som beskrivs ovan intygar jag följande:
– Den registrerade hästen 
(2)antingen [exporterades tillfälligt från unionen till det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet den 
…………………... (datum ), mindre än 90 dagar före denna försäkran.]
(2)eller [fördes in till det avsändande landet eller territoriet eller zonen i landet den ……………….. (datum ) från 
………….………. ( namn på landet, territoriet eller zonen varifrån hästen fördes in till det avsändande 
landet eller territoriet eller zonen i landet).]
– Den registrerade hästen har exporterats tillfälligt från unionen för deltagande i
(2)antingen [Japan Cup.]
(2)eller [Melbourne Cup.]
(2)eller [Dubai Racing World-Cup.]
(2)eller [Hong Kong International Races.]
(2)eller [International Group/Grade meetings i Australien(2), Förenade Arabemiraten(2), Förenta staterna(2),
Hongkong(2), Japan(2), Kanada(2), Qatar(2)eller Singapore(2).]
– Hästen har under de 15 dagarna omedelbart före avsändandet inte varit i kontakt med djur som lider av 
infektionssjukdomar eller smittsamma sjukdomar som kan överföras till hästdjur.
– Transporten kommer att genomföras på ett sådant sätt att hästens hälsa och välbefinnande kan skyddas effektivt under alla 
etapper av transporten.
– De villkor för vistelse och isolering före export som enligt punkt II.3 i det åtföljande hälsointyget gäller för det avsändande 
landet eller territoriet eller zonen i landet är uppfyllda.
Aktörens namn och adress: ……………………………………………………..
Datum: …………………………(dd/mm/åååå)
…………………………………………………………………………………………………………………..
(underskrift )
(1)Identifieringssystem: djuret ska identif ieras individuellt m ed hjälp av ett sådant identif ieringsm ärke som  anges i led a, c, e eller g i bilaga I II till delegerad 
f örordning (EU) 2019/2035 eller m ed hjälp av en alternativ m etod i enlighet m ed artikel 62 i den delegerade f örordningen, f örutsatt att detta registrer as i dess 
identitetshandling (pass). Ange identif ieringssystem  (t.ex. tatuering, brännm ärkning eller transponder) och var på djuret m ärkningen är placerad.
Ange num m er på det åtf öljande passet eller den unika koden om  passnum m er saknas och nam net på den behöriga m yndighet som  vali derat passet.
Ålder : f ödelsedatum  (dd/m m /åååå).
Kön: (M = handjur, F = hondjur, C = kastrerad).
(2)Stryk det som  inte är tilläm pligt.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /583
KAPITEL 19
(FÖRLAGA CONFINED -RUM)
Avsnitt 1
Förteckning över djur som härrör från och är avsedda för en avgränsad anläggning och som 
omfattas av förlaga n till djurhälso intyg CONFINED -RUM enligt avsnitt 2 i detta kapit el
Ordning Familj Släkte/art 
Artiodactyla Antilocapridae Antilocapra ssp.
Bovidae Addax ssp., Aepyceros ssp., Alcelaphus ssp., Ammodorcas
ssp., Ammotragus ssp., Antidorcas ssp., Antilope ssp., Bison
ssp., Bos ssp.(inkl. Bibos, Novibos, Poephagus ), Boselaphus
ssp., Bubalus ssp. (inkl. anoa), Budorcas ssp., Capra ssp., 
Cephalophus ssp., Connochaetes ssp., Damaliscus ssp. 
(inkl. Beatragus ), Dorcatragus ssp., Gazella ssp., 
Hemitragus ssp., Hippotragus ssp., Kobus ssp., Litocranius
ssp., Madoqua ssp., Na emorhedus ssp. (inkl. Nemorhaedus
och Capricornis ), Neotragus ssp., Oreamnos ssp., 
Oreotragus ssp., Oryx ssp., Ourebia ssp., Ovibos ssp., Ovis
ssp., Patholops ssp., Pelea ssp., Procapra ssp., Pseudois
ssp., Pseudoryx ssp., Raphicerus ssp., Redunca ssp., 
Rupicapra ssp., Saiga ssp., Sigmoceros -Alecelaphus ssp., 
Sylvicapra ssp., Syncerus ssp., Taurotragus ssp., Tetracerus
ssp., Tragelaphus ssp. (inkl. Boocerus ). 
Camelidae Camelus ssp., Lama ssp., Vicugna ssp. 
Cervidae Alces ssp., Axis -Hyelaphus ssp., Blastocerus ssp., Capreolus
ssp., Cervus- Rucervus ssp., Dama ssp., Elaphurus ssp., 
Hippocamelus ssp., Hydropotes ssp., Mazama ssp., 
Megamuntiacus ssp., Muntiacus ssp., Odocoileus ssp., 
Ozotoceros ssp., Pudu ssp., Rangifer ssp. 
Giraffidae Giraffa ssp., Okapia ssp. 
Moschidae Moschus ssp. 
Tragulidae Hyemoschus ssp., Tragulus -Moschiola ssp. 
L 113 /584  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
Avsnitt 2
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV DE 
DJUR SOM FÖRTECKNAS I KAPITEL 19 AVSNITT 1 I BILAGA II TILL 
KOMMISSIONENS GENOMF ÖRANDEFÖRORDNING (EU ) 2021/403 OCH SOM 
HÄRRÖR FRÅN OCH ÄR A VSEDDA FÖR EN AVGRÄN SAD ANLÄGGNING 
(FÖRLAGA CONFINED -RUM)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avgränsad anläggning
I.21 I.22□För den inre marknaden
I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /585
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnr
L 113 /586  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga CONFINED -RUMDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De kommer från zonen med koden __ __ - __(2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd 
för införsel till unionen av djur i familjerna Antilocapridae, Bovidae, Camelidae, Cervidae, 
Giraffidae, Moschidae och Tragulidae som är avsedda för avgränsade anläggningar, och 
förtecknad i del 1 i bilaga I II till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
II.1.2 De har vistats oavbrutet på ursprungsanläggningen sedan födseln eller under minst sex  månader 
omedelbart före dagen för avsändande till unionen, där inga hov- och klövdjur i familjerna 
Antilocapridae, Bovidae, Camelidae, Cervidae, Giraffidae, Moschidae och Tragulidae eller djur 
av andra arter som är förtecknade för samma sjukdomar som hov -och klövdjur i familjerna 
Antilocapridae, Bovidae, Camelidae, Cervidae, Giraffidae, Moschidae och Tragu lidae har satts in 
under den perioden.
II.1.3 De har sedan födseln eller under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande till 
unionen inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.1.4 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt pr ogram för utrotning av sjukdomar, inkl. de 
relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.1.5 De har avsänts direkt från ursprungsanläggningen till unionen utan att passera genom någon 
annan anläggning.
II.1.6 De har från avsändandet från ursprungsanläggningen till lastningen för avsändande till unionen 
inte lossats på någon plats som inte uppfyller kraven i punkt II.1.9 och har under denna period 
inte heller varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.1.7 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(3)i ett transportmedel 
som rengjorts och desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts av den 
behöriga myndigheten i tredjel andet eller territoriet och utformats på ett sådant sätt att
(i)djuren inte kan rymma eller falla ut,
(ii)det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
(iii)spridning av djurexkrementer, strö eller foder förhindras eller minimeras.
II.1.8 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i 
ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet under de 24 timmarna omedelbart före lastningen 
för avsändande till unionen och uppvisade då inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de 
relevan ta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och 
nya sjukdomar.
II.1.9 De har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka och infektion med boskapspestvirus.
(1)[II.1.10 De vaccinerades mot
–(1)[mjältbrand den ……………… (dd/mm/åååå) med följande vaccin(er) 
…………………………… (namn på vaccin(er) som användes).]
–(1)[rabies den ……………… (dd/mm/åååå) med följande vaccin(er) 
…………………………… (namn på vaccin(er) som användes).]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /587
LAND In tygsförlaga CONFINED -RUM
II.1.11 De kommer från en avgränsad anläggning som uppfyller följande krav:
II.1.11.1 Anläggningen har godkänts av den behöriga myndigheten i enlighet med villkoren i 
artikel 30 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
II.1.11.2 Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande till unionen inte av nationella 
restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende förtecknade sjukdomar och nya 
sjukdomar.
II.1.11.3 När detta intyg utfärdas har följande sjukdomar inte rapporterats i den avgränsade 
anläggningen under de senaste sex  månaderna:
– Mul-och klövsjuka. 
– Infektion med boskapspestvirus. 
– [Infektion med Rift Valley -febervirus.](1)(4)
– [Infektion med Mycoplasma mycoides subsp. mycoides SC (elakartad lungsjuka hos 
nötkreatur).](1)(5) 
– [Infektion med peste des petits ruminants -virus.](1)(6)
– [Får- och getkoppor.](1)(7)
– [Elakartad lungsjuka hos getter.](1)(8)
– [Infektion med lumpy skin disease -virus.](1)(9)
– [Infektion med Burkholderia mallei (rots).](1)(10)
– Infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis.
– Infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et (M.bovis ,M.caprae och 
M.tuberculosis ). 
– [Rabies.](1)(11)
– Infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).
II.1.11.3 När detta intyg utfärdas har surra ( Trypanosoma evansi ) och mjältbrand inte 
rapporterats i den avgränsade anläggningen under de senaste [ 30 dagarna](1)(12)[180 
dagarna](1)(13).
II.1.11.4 Runt den avgränsade anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i 
förekommande fall på angränsande lands territorium, inte rapporterats något fall av 
följande förtecknade sjukdomar under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet till 
unionen: 
– Mul-och klövsjuka. 
– Infektion med boskapspestvirus. 
– [Infektion med Mycoplasma mycoides subsp. mycoides SC (elakartad lungsjuka hos 
nötkreatur).](1)(5)
– [Infektion med peste des petits ruminants -virus.](1)(6)
– [Får- och getkoppor.](1)(7)
– [Elakartad lungsjuka hos getter.](1)(8)
– [Infektion med lumpy skin disease -virus.](1)(9)
– [Infektion med Burkholderia mallei (rots).](1)(10)
L 113 /588  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga CONFINED -RUM
– Infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis.
– Infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M.bovis ,M.caprae och 
M.tuberculosis ).
– [Rabies.](1)(11)
II.1.11.5 Runt den avgränsade anläggningen har det inom en radie av 150 km, även i 
förekommande fall på angränsande lands territorium, inte rapporterats något fall av 
följande förtecknade sjukdomar under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet 
till unionen: 
– [Infektion med Rift Valley -febervirus.](1)(4)
– Infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24).
– Infektion med EHD -virus.
antingen (1)[II.1.12 Djuren kommer från en zon där, när detta intyg utfärdas, mul -och klövsjuka inte har 
rapporterats under de senaste tolv månaderna.]
eller (1) [II.1.12 Djuren har med negativt resultat genomgått ett virologiskt och serologiskt test för 
tecken på mul -och klövsjukevirus som utförts i enlighet med något av de tester som 
föreskrivs för internationell handel enligt V ärldsorganisationen för djurhälsas (OIE) 
Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals (OIE:s Terrestrial 
Manual ) på prover som tagits under de tio dagarna omedelbart före avsändandet till 
unionen.]    
antingen (1)[II.1.13 Djuren kommer från en zon där, när detta intyg utfärdas, infektion med Rift Valley -
febervirus inte har rapporterats under de senaste 48 månaderna.]
eller (1) [II.1.13 Djuren har
(i)hållits i karantän i en vektorskyddad lokal på den godkända avgränsade anläggningen under 
mins t 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande till unionen, 
(ii)inte uppvisat några symtom på infektion med Rift Valley -febervirus under minst 30 dagar 
omedelbart före dage n för avsändande till unionen, 
(iii)skyddats från vektorer under transporten mellan den vektorskyddade lokal som avses i led i 
och lastningen för avsändande till unionen, och
(iv)med negativt resultat genomgått ett virusneutralisationstest för tecken på infektion med Rift 
Valley -febervirus i enlighet med OIE:s Terrestrial Manual , som först utförts på prover som 
tagits samma dag som karantänen inleddes och därefter på prover som tagits minst 42 dagar 
senare och under de tio dagarna omedelbart före avsändandet till u nionen.]
antingen (1) [II.1.14 Djuren har inte vaccinerats mot infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och 
B.suis och de kommer från en zon där, när detta intyg utfärdas, denna sjukdom inte 
har rapporterats under de senaste tolv månaderna.]
eller (1 )[II.1.14 Djuren har genomgått ett test, som fastställts och föreskrivs för internationell handel 
enligt OIE:s Terrestrial Manual , som utförts på prover som tagits under de 
30dagarna omedelbart före dagen för avsändande till unionen.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /589
LAND In tygsförlaga CONFINED -RUM
eller (1) [II.1.14 Djuren är kastrerade handjur i olika åldrar.]
antingen (1) [II.1.15 Djuren kommer från en zon där, när detta intyg utfärdas, infektion med blåtungevirus 
(serotyperna 1–24) inte har rapporterats under de senaste 24 månaderna.]
eller (1) [II.1.15 Djuren har hållits i karantän i en vektorskyddad lokal på den avgränsade 
anläggningen under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande till 
unionen, och de har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för infektion 
med blåtungevirus (s erotyperna 1–24) och infektion med EHD -virus, som utförts i 
enlighet med OIE:s Terrestrial Manual tidigast 28 dagar efter insättningen på den 
avgränsade anläggningen.]
eller (1) [II.1.15 Djuren har hållits i karantän i en vektorskyddad lokal på den godkän da avgränsade 
anläggningen under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande till 
unionen, och de har med negativt resultat genomgått ett PCR -test för infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1–24) och infektion med EHD -virus, som utförts i 
enlighe t med OIE:s  Terrestrial Manual tidigast 14 dagar efter insättningen på den 
avgränsade anläggningen.]
eller (1) [II.1.15 Djuren kommer från ett årstidsbetingat sjukdomsfritt område och har under den 
sjukdomsfria perioden med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för 
infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och infektion med EHD -virus, som 
utförts i enlighet med OIE:s Terrestrial Manual på prover som tagits tidigast 
28dagar efter insättningen på den avgränsade anläggningen.]
eller (1) [II.1.15 Djuren kommer från ett årstidsbetingat sjukdomsfritt område och har under den 
sjukdomsfria perioden med negativt resultat genomgått ett PCR -test för infektion 
med blåtungevirus (serotyperna 1–24) och infektion med EHD -virus, som utförts i 
enlighet med O IE:s  Terrestrial Manual på prover som tagits tidigast 14 dagar efter 
insättningen på den godkända avgränsade anläggningen.]
II.1.16 Djuren behandlades minst två gånger under de 40 dagarna omedelbart före 
avsändandet till unionen mot invärtes och utvärtes p arasiter med följande 
produkt(er): ………………………….. Ange de aktiva substanserna och de doser av 
produkterna som användes ……………………………….............
Anmärkningar
Denna förlaga är avsedd för införsel till unionen av de djur som förtecknas i del 1 i bilaga III ti ll
genomförandeförordning (EU) 2021/404 och som härrör från och är avsedda för en avgränsad anläggning.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särs kilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
L 113 /590  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga CONFINED -RUM
DelI:
Fält I.27: Identifieringssystem och identifieringsnr : ange identifieringssystem (t.ex . öronmärke, 
tatuering eller transponder enligt förteckningen i bilaga III till kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035) och djurets individuella identitetskod i enlighet med artikel 
21.1 eller 21.3 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga III till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Lastningsdatum: djuren får inte föras in om de lastades för avsändande till unionen före den dag då det 
tredjeland, det territorium eller den zon som anges i pu nkt II.1.1 godkändes för införsel till unionen, eller 
under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av dessa djur från tredjelandet, territoriet eller 
zonen.
(4)Gäller inte djur i familjen Tragulidae.
(5)Gäller endast nötkreatur och Syncerus caffer .
(6)Gäller endast får, getter, kameldjur och hjortdjur.
(7)Gäller endast får och getter.
(8)Gäller endast getter och Gazella spp.
(9)Gäller endast nötkreatur.
(10)Gäller endast getter och kameldjur.
(11)Gäller endast djur i familjen Bovidae, kameldjur och hjortdjur.
(12)Gäller inte kameldjur.
(13)Gäller endast kameldjur.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /591
KAPITEL 20
(FÖRLAGA CONFINED -SUI)
Avsnitt 1
Förteckning över djur som härrör från och är avsedda för en avgränsad anläggning och som 
omfattas av förlaga n till djurhälso intyg CONFINED -SUI enligt avsnitt 2 i detta kapitel
Ordning Familj Släkte/art 
Artiodactyla Suidae Babyrousa ssp., Hylochoerus ssp., Phacochoerus ssp., 
Potamochoerus ssp., Susssp. 
Tayassuidae Catagonus ssp., Pecari -Tayassu ssp.
L 113 /592  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
Avsnitt 2
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV DE 
DJUR SOM FÖRTECKNAS I KAPITEL 20 AVSNITT 1 I BILAGA II TILL 
KOMMISSIONENS GENOMF ÖRANDEFÖRORDNING (EU ) 2021/403 OCH SOM 
HÄRRÖR FRÅN OCH ÄR A VSEDDA FÖR EN AVGRÄN SAD ANLÄGGNING 
(FÖRLAGA CONFINED -SUI)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 C e ntral behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avgränsad anläggning
I.21 I.22□För den inre marknaden
I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /593
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnr
L 113 /594  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga CONFINED -SUIDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De kommer från zonen med koden __ __ - __(2), som den dag då detta intyg utfärdas är 
godkänd för införsel till unionen av djur i familjerna Suidae och Tayassuidae som är 
avsedda för avgränsade anläggningar, och förtecknad i del 1 i bilaga III till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
II.1.2 De har vistats oavbrutet på ursprungsanläggningen sedan födseln eller under minst sex  
månader omedelbart före dagen för avsändande till unionen, där inga djur i familjerna 
Suidae och Tayassuidae eller djur av andra arter som är förtecknade för samma sjukdomar 
som djur i familjerna Suidae och Tayassuidae har satts in under den perioden.
II.1.3 De har sedan födseln eller under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande till 
unionen inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.1.4 Deska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inkl. 
de relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.1.5 De har avsänts direkt från ur sprungsanläggningen till unionen utan att passera genom 
någon annan anläggning.
II.1.6 De har från avsändandet från ursprungsanläggningen till lastningen för avsändande till 
unionen inte lossats på någon plats som inte uppfyller kraven i punkt II.1.9 och h ar under 
denna period inte heller varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.1.7 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(3)i ett 
transportmedel som rengjorts och desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel 
som godkänts av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet och utformats på 
ett sådant sätt att
(iv)djuren inte kan rymma eller falla ut,
(v)det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
(vi)spridning av djurex krementer, strö eller foder förhindras eller minimeras.
II.1.8 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i 
ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet under de 24 timmarna omedelbart före 
lastningen för avsändande till unionen och uppvisade då inga tecken på förekomst av 
sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.1.9 De har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka och infektion med boskapspestvirus.
(1)[II.1.10 De vaccinerades mot
–(1)[mjältbrand den ……………… (dd/mm/åååå) med följande vaccin(er) 
…………………………… (namn på vaccin(er) som användes).]
–(1)[rabies den ……………… (dd/mm/åååå) med följande vaccin(er) 
…………………………… (namn på vaccin(er) som användes).]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /595
LAND In tygsförlaga CONFINED -SUI
II.1.11 De kommer från en avgränsad anläggning som uppfyller följande krav:
II.1.11.1 Anläggningen har godkänts av den behöriga myndigheten i enlighet med 
villkoren i artikel 30 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
II.1.11.2 Anläggningen omfattades vid t idpunkten för avsändande till unionen inte av 
nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende förtecknade sjukdomar 
och nya sjukdomar.
II.1.11.3 När detta intyg utfärdas har följande sjukdomar inte rapporterats i den 
avgränsade anläggningen under de senaste sex  månaderna:
– Mul-och klövsjuka. 
– Infektion med boskapspestvirus. 
– Klassisk svinpest.
– [Afrikansk svinpest.](1)(4)
– Infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis.
– Rabies.
II.1.11.3 När detta intyg utfärdas har surra ( Trypanosoma evansi ) och mjältbrand inte 
rapporterats i den avgränsade anläggningen under de senaste 30 dagarna.
II.1.11.4 Runt den avgränsade anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i 
förekommande fall på angränsande lands territorium, inte rapporterats någ ot fall 
av följande förtecknade sjukdomar under minst tolv månader omedelbart före 
avsändandet till unionen: 
– Mul-och klövsjuka. 
– Infektion med boskapspestvirus. 
– Klassisk svinpest.
– [Afrikansk svinpest.](1)(4)
– Rabies.
antingen (1)[II.1.12 Djuren kommer f rån en zon där, när detta intyg utfärdas, mul -och klövsjuka 
inte har rapporterats under de senaste tolv månaderna.]
eller (1) [II.1.12 Djuren har med negativt resultat genomgått ett virologiskt och serologiskt test 
för tecken på mul -och klövsjukevirus so m utförts i enlighet med något av de 
tester som föreskrivs för internationell handel enligt OIE:s Manual of 
Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals (OIE:s Terrestrial 
Manual ) på prover som tagits under de tio dagarna omedelbart före 
avsändand et till unionen.]   
antingen (1)[II.1.13 Djuren kommer från en zon där, när detta intyg utfärdas, klassisk svinpest inte 
har rapporterats under de senaste tolv månaderna.]
L 113 /596  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga CONFINED -SUI
eller (1) [II.1.13 Djuren har genomgått ett virologiskt och serologiskt test för påvisande av 
klassisk svinpest i enlighet med det test som föreskrivs för internationell 
handel enligt OIE:s Terrestrial Manual , som utförts på prover som tagits 
under de 30 dagarna omedelbart f öre dagen för avsändande till unionen.
(1)(4)[antingen (1)[II.1.14 Djuren kommer från en zon där, när detta intyg utfärdas, klassisk 
svinpest inte har rapporterats under de senaste tolv månaderna.]]
eller (1) [II.1.14 Djuren har genomgått ett virologiskt och serologiskt test för påvisande 
av afrikansk svinpest i enlighet med det test som föreskrivs för 
internationell handel enligt OIE:s Terrestrial Manual , som utförts på 
prover som tagits under de 30 dagarna omedelbart före dagen för 
avsändande till unionen.]]
antingen (1)[II.1.15 Djuren har inte vaccinerats mot infektion med Brucella abortus ,
B.melitensis och B.suis och de kommer från en zon där, när detta intyg 
utfärdas, denna sjukdom inte har rapporterats under de senaste tolv 
månaderna.]
eller (1) [II.1.15 Djuren har genomgått ett test, som fastställts och föreskrivs för 
internationell handel enligt OIE:s Terrestrial Manual , som utförts på 
prover som tagits under de 30 dagarna omedelbart före dagen för 
avsändande t ill unionen.]
eller (1) [II.1.15 Djuren är kastrerade handjur i olika åldrar.]
II.1.16 Djuren behandlades minst två gånger under de 40 dagarna omedelbart 
före avsändandet till unionen mot invärtes och utvärtes parasiter med 
följande produkt(er): ………………………… .. Ange de aktiva 
substanserna och de doser av produkterna som användes 
……………………………….............
Anmärkningar
Denna förlaga är avsedd för införsel till unionen av de djur som förtecknas i del 1 i bilaga III till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 och som härrör från och är avsedda för en avgränsad anläggning.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.27: Identifieringssystem och identifieringsnr : ange identifieringssystem (t.ex . öronmärke, 
tatuering eller transponder enligt förteckningen i bilaga III till kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035) och djurets individuella identitetskod i enlighet med artikel 
21.1 eller 21.3 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga III till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Lastningsdatum: djuren får inte föras in om de lastades för avsändande till unionen före den dag då det 
tredjeland, det territorium eller den zon som anges i pu nkt II.1.1 godkändes för införsel till unionen, eller 
under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av dessa djur från tredjelandet, territoriet eller 
zonen.
(4)Gäller inte djur i familjen Tayassuidae.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /597
LAND In tygsförlaga CONFINED -SUI
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /598  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 21
(FÖRLAGA CONFINED -TRE)
Avsnitt 1
Förteckning över djur som härrör från och är avsedda för en avgränsad anläggning och som 
omfattas av förlaga n till djurhälso intyg CONFINED -TRE enligt avsnitt 2 i detta kapitel
Ordning Familj Släkte/art 
Perissodactyla Tapiridae Tapirus ssp. 
Perissodactyla Rhinocerotidae Ceratotherium ssp., Dicerorhinus ssp., Diceros ssp., 
Rhinoceros ssp. 
Proboscidea Elephantida e Elephas ssp., Loxodonta ssp. 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /599
Avsnitt 2
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV DE 
DJUR SOM FÖRTECKNAS I KAPITEL 21 AVSNITT 1 I BILAGA II TILL 
KOMMISSIONENS GENOMF ÖRANDEFÖRORDNING (EU ) 2021/403 OCH SOM 
HÄRRÖR FRÅN OCH ÄR A VSEDDA FÖR EN AVGRÄN SAD ANLÄGGNING 
(FÖRLAGA CONFINED -TRE)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 C e ntral behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avgränsad anläggning
I.21 I.22□För den inre marknaden
I.23
L 113 /600  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnr
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /601
LAND In tygsförlaga CONFINED -TR EDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De kommer från zonen med koden __ __ - __(2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd 
för införsel till unionen av djur i familjerna Tapiridae, Rhinocerotidae och Elephantidae som är 
avsedda för avgränsade anläggningar, och förtecknad i del 1 i bilaga III till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
II.1.2 De har vistats oavbrutet på ursprungsanläggningen sedan födseln eller under minst sex  månader 
omedelbart före dagen för avsändande till unionen, där inga djur i familjerna Tapiridae, 
Rhinocerotidae och Elephantidae eller djur av andra arter som är förtecknade för samma 
sjukdomar som djur i familjerna Tapiridae, Rhinocerotidae och Elephantidae har satts in under den 
perioden.
II.1.3 De har sedan födseln eller under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande till unionen 
inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.1.4 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inkl. de 
relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2020 /692 och nya sjukdomar.
II.1.5 De har avsänts direkt från ursprungsanläggningen till unionen utan att passera genom någon annan 
anläggning.
II.1.6 De har från avsändandet från ursprungsanläggningen till lastningen för avsändande till unionen 
inte lossats på någon plats som inte uppfyller kraven i punkt II.1.9 och har under denna period inte 
heller varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.1.7 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(3)i ett transportmedel 
som rengjort s och desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts av den 
behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet och utformats på ett sådant sätt att 
(i)djuren inte kan rymma eller falla ut,
(ii)det utrymme där djuren hålls kan okulärbesikt igas,
(iii)spridning av djurexkrementer, strö eller foder förhindras eller minimeras.
II.1.8 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i 
ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet under de 24 timmarna omedelbart före la stningen 
för avsändande till unionen och uppvisade då inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de 
relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och 
nya sjukdomar.
II.1.9 De har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka och infektion med boskapspestvirus.
(1)[II.1.10 De vaccinerades mot
–(1)[mjältbrand den ……………… (dd/mm/åååå) med följande vaccin(er) 
…………………………… (namn på vaccin(er) som användes).]
–(1)[rabies den ……………… (dd/mm/åååå) med följande vaccin(er) 
…………………………… (namn på vaccin(er) som användes).]]
L 113 /602  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga CONFINED -TR E
II.1.11 De kommer från en avgränsad anläggning som uppfyller följande krav:
II.1.11.1 Anläggningen har godkänts av den behöriga myndigheten i enlighet med villkoren i 
artikel 30 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
II.1.11.2 Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande till unionen inte av nationella 
restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende förtecknade sjukdomar och nya 
sjukdomar.
II.1.11.3 När detta intyg utfärdas har följande sjukdomar int e rapporterats i den avgränsade 
anläggningen under de senaste sex  månaderna:
– [Mul -och klövsjuka.](1)(4)
– Infektion med boskapspestvirus. 
– Infektion med Rift Valley -febervirus.
II.1.11.4 När detta intyg utfärdas har mjältbrand inte rapporterats i den avgränsade 
anläggningen under de senaste 30 dagarna.
[II.1.11.5 Runt den avgränsade anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i 
förekommande fall på angränsande lands territorium, inte rapporterats några fall av 
mul-och klövsjuka under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet till 
unionen.](1)(4)
II.1.11.6 Runt den avgränsade anläggningen har det inom en radie av 150 km, även i 
förekommande fall på angränsande lands territorium, inte rapporterats några fall av 
infektion med Rift Valley -febervirus under minst 30 dagar omedelbart före 
avsändandet till unionen.
(1)(4)[antingen (1)[II.1.12 Djuren kommer från en zon där, när detta intyg utfärdas, mul -och klövsjuka 
inte har rapporterats under de senaste tolv månaderna.]]
eller (1) [II.1.12 Djuren har med negativt resultat genomgått ett virologiskt och serologiskt test 
för tecken på mul -och klövsjukevirus som utförts i enlighet med något av de 
tester som föreskrivs för internationell handel enligt OIE:s Manual of 
Diagnostic Tests and Vaccines for Terre strial Animals (OIE:s Terrestrial 
Manual ) på prover som tagits under de tio dagarna omedelbart före avsändandet 
till unionen.]]   
antingen (1)[II.1.13 Djuren kommer från en zon där, när detta intyg utfärdas, infektion med Rift 
Valley -febervirus inte har rapporterats under de senaste 48 månaderna.]
eller (1) [II.1.13 Djuren har
(i)hållits i karantän i en vektorskyddad lokal på den godkända avgränsade anläggningen under 
mins t 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande till unionen, 
(ii)inte uppvisat några symt om på infektion med Rift Valley -febervirus under minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för avsändande till unionen, 
(iii)skyddats från vektorer under transporten mellan den vektorskyddade lokal som avses i led i 
och lastningen för avsändande till unionen, och
(iv)med negativt resultat genomgått ett virusneutralisationstest för tecken på infektion med Rift 
Valley -febervirus i enlighet med OIE:s Terrestrial Manual , som först utförts på prover som 
tagits samma dag som karantänen inleddes och därefter på prover som tagi ts minst 42 dagar 
senare och under de tio dagarna omedelbart före avsändandet till unionen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /603
LAND In tygsförlaga CONFINED -TR E
II.1.14 Djuren behandlades minst två gånger under de 40 dagarna omedelbart före avsändandet till 
unionen mot invärtes och utvärtes parasiter med följande produkt(er): ………………………….. 
Ange de aktiva substanserna och de doser av produkterna som användes 
……………………………….............
Anmärkningar
Denna förlaga är avsedd för införsel till unionen av de djur som förtecknas i del 1 i bilaga III till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 och som härrör från och är avsedda för en avgränsad anläggning.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllan de av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.27: Identifieringssystem och identifieringsnr : ange identifieringssystem (t.ex . öronmärke, 
tatuering eller transponder enligt förteckningen i bilaga III till kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035) och djurets individuella identitetskod i enlighet med artikel 
21.1 eller 21.3 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga III till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Lastningsdatum: djuren får inte föras in om de lastades för avsändande till unionen före den dag då det 
tredjeland, det territorium eller den zon som anges i punkt II.1.1 godkändes för införsel till unionen, eller 
under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av dessa djur från tredjelandet, territoriet eller 
zonen. 
(4)Gäller endast djur i familjen Elephantidae.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /604  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 22
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV DJUR
I FAMILJEN HIPPOPOTA MIDAE SOM HÄRRÖR FRÅ N OCH ÄR AVSEDDA FÖR
EN AVGRÄNSAD ANLÄGGN ING (FÖRLAGA CONFINE D-HIPPO)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI:Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avgränsad anläggning
I.21 I.22□För den inre marknaden
I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /605
I.24 I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnr
L 113 /606  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga CONFINED -HIPPODelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.1 De kommer från zonen med koden __ __ - __(2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd för 
införsel till unionen av djur i familjen Hippopotamidae som är avsedda för avgränsade anläggningar, 
och förtecknad i del 1 i bilaga III till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
II.1.2 De har vistats oavbrutet på ursprungsanläggningen sedan födseln eller under minst sex  månader 
omedelbart före dagen för avsändande till unionen, där inga djur i familjen Hippopotamidae eller djur 
av andra arter som är förtecknade för samma sjukdomar som djur i familjen Hippopotamidae har satts 
in under den perioden.
II.1.3 De har sedan födseln eller under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande till unionen 
inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.1.4 De ska inte avlivas inom ramen f ör ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inkl. de 
relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/692 och nya sjukdomar.
II.1.5 De har avsänts direkt från ursprungsanläggningen till union en utan att passera genom någon annan 
anläggning.
II.1.6 De har från avsändandet från ursprungsanläggningen till lastningen för avsändande till unionen inte 
lossats på någon plats som inte uppfyller kraven i punkt II.1.9 och har under denna period inte hel ler 
varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.1.7 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(3)i ett transportmedel som 
rengjorts och desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga 
myndigheten i tredjelandet eller territoriet och utformats på ett sådant sätt att
(i)djuren inte kan rymma eller falla ut,
(ii)det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
(iii)spridning av djurexkrementer, strö eller foder förhindras eller minimeras.
II.1.8 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i ursprungstredjelandet 
eller ursprungsterritoriet under d e 24 timmarna omedelbart före lastningen för avsändande till unionen 
och uppvisade då inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade sjukdomar 
som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
II.1.9 Dehar inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka och infektion med boskapspestvirus.
(1)[II.1.10 De vaccinerades mot
–(1)[mjältbrand den ……………… (dd/mm/åååå) med följande vaccin(er) 
…………………………… (namn på vaccin(er) som användes).]
–(1)[rabies  den ……………… (dd/mm/ åååå) med följande vaccin(er) 
…………………………… (namn på vaccin(er) som användes).]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /607
LAND In tygsförlaga CONFINED -HIPPO
II.1.11 De kommer från en avgränsad anläggning som uppfyller följande krav:
II.1.11.1 Anläggningen har godkänts av den behöriga myndigheten i enlighet med villkoren i artikel 
30 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
II.1.11.2 Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande till unionen inte av nationella 
restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende förtecknade sjukdomar och nya sjukdomar.
II.1.11.3 När detta intyg utfä rdas har följande sjukdomar inte rapporterats i den avgränsade 
anläggningen under de senaste sex  månaderna:
– Mul-och klövsjuka.
– Infektion med boskapspestvirus.
– [Infektion med Rift Valley -febervirus.](1)(4)
– Infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis.
– Infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M.bovis ,M.caprae och 
M.tuberculosis ).
II.1.11.3 När detta intyg utfärdas har surra ( Trypanosoma evansi ) och mjältbrand inte rapporterats i 
den avgränsade anläggningen under de senaste 30 daga rna.
II.1.11.4 Runt den avgränsade anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande 
fall på angränsande lands territorium, inte rapporterats något fall av följande förtecknade 
sjukdomar under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet till unionen:
– Mul-och klövsjuka.
– Infektion med boskapspestvirus.
– Infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis.
– Infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M.bovis ,M.caprae och 
M.tuberculosis ).
II.1.11.5 Runt den avgränsade anläggningen har det inom en radie av 150 km, även i förekommande 
fall på angränsande lands territorium, inte rapporterats några fall av infektion med Rift 
Valley -febervirus under minst 30 dagar omedelbart före avsändandet till unionen.
antingen (1)[II.1.12 Djuren ko mmer från en zon där, när detta intyg utfärdas, mul -och klövsjuka inte har 
rapporterats under de senaste tolv månaderna.]
eller (1) [II.1.12 Djuren har med negativt resultat genomgått ett virologiskt och serologiskt test för tecken på 
mul-och klövsjukevi rus som utförts i enlighet med något av de tester som föreskrivs för 
internationell handel enligt OIE:s Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial 
Animals (OIE:s Terrestrial Manual) på prover som tagits under de tio dagarna omedelbart 
före avs ändandet till unionen.]   
antingen (1)[II.1.13 Djuren kommer från en zon där, när detta intyg utfärdas, infektion med Rift Valley -
febervirus inte har rapporterats under de senaste 48 månaderna.]
L 113 /608  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga CONFINED -HIPPO
eller (1) [II.1.13 Djuren har
(i)hållits i karantän i en vektorskyddad lokal på den godkända avgränsade anläggningen 
under minst 30 dagar omedelbart före dagen för avsändande till unionen, 
(ii)inte uppvisat några symtom på infektion med Rift Valley -febervirus under minst 
30dagar omedelbart före dagen för avsändande till unionen, 
(iii)skyddats från vektorer under transporten mellan den vektorskyddade lokal som avses i 
led i och lastningen för avsändande till unionen, och
(iv)med negativt resultat genomgått ett virusneutralisationstest för tecken på i nfektion med 
Rift Valley -febervirus i enlighet med OIE:s Terrestrial Manual, som först utförts på 
prover som tagits samma dag som karantänen inleddes och därefter på prover som tagits 
mins t 42 dagar senare och under de tio dagarna omedelbart före avsändand et till unionen.
antingen (1) [II.1.14 Djuren har inte vaccinerats mot infektion med Brucella abortus ,B.melitensis och B.suis
och de kommer från en zon där, när detta intyg utfärdas, denna sjukdom inte har 
rapporterats under de senaste tolv månaderna.]
eller (1) [II.1.14 Djuren har genomgått ett test, som fastställts och föreskrivs för internationell handel enligt 
OIE:s  Terrestrial Manual , som utförts på prover som tagits under de 30 dagarna 
omedelbart före dagen för avsändande till unionen.]
eller (1)[II.1.14 Djuren är kastrerade handjur i olika åldrar.]
[II.1.15 Djuren behandlades minst två gånger under de 40 dagarna omedelbart före avsändandet till 
unionen mot invärtes och utvärtes parasiter med följande produkt(er): 
………………………….. Ange de aktiva s ubs t anserna och de doser av produkterna som 
användes ……………………………….............
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av djur i familjen Hippopotamidae som härrör från och är avsedda för 
en avgränsad anläggning.
I enlighet med avtalet o m Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska u nionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.27: Identifieringssystem och identifieringsnr : ange identifieringssystem (t.ex . öronmärke, 
tatuering eller transponder enligt förteckningen i bilaga III till kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2019/2035) och djurets individuella identitetskod i enlighet med artikel 
21.1 eller 21.3 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /609
LAND In tygsförlaga CONFINED -HIPPO
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga III till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Lastningsdatum: djuren får inte föras in om de lastades för avsändande till unionen före den dag då det 
tredjeland, det territorium eller den zon som anges i punkt II.1.1 godkändes för införsel till unionen, eller 
under en period då unionen tillämpade rest riktioner för införsel av dessa djur från tredjelandet, territoriet eller 
zonen.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /610  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 23
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
INFÖRSEL TILL UNIONEN AV ANDRA AVELSFJÄD ERFÄ ÄN STRUTSFÅGLAR
OCH ANDRA BRUKSFJÄDE RFÄ ÄN STRUTSFÅGLAR (FÖRLAGA BPP)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /611
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kvantitet
L 113 /612  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BPPDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Folkhälsointyg [*stryk om unionen inte är slutdestination för djuren]
Iegenskap av officiell veterinär intygar jag att de [andra avelsfjäderfä(6)än strutsfåglar](3)[andra 
bruksfjäderfä(7)än strutsfåglar](3)som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
(1)[II.1.1 Det kontrollprogram för salmonella som avses i artikel 10 i förordning (EG) nr 2160/2003 
och de särskilda kraven för användning av antimikrobiella medel och vacciner i förordning 
(EG) nr 1177/2006 har tillämpats på ursprungsflocken och flocken har testats för förekomst 
av salmonellaserotyper av betydelse för folkhä lsan.
Identifiering av  
flockenFåglarnas 
ålderDatum för senaste 
provtagning på flocken 
med känt resultat 
[dd/mm/ åå å å]Resultat av all testning 
i flocken(2)
positivt negativt
Utanför kontrollprogrammet för salmonella har under de tre veckorna omedelbart före införseln 
till unionen
(3)antingen [antimikrobiella medel inte administrerats till avels -och bruksfjäderfä av andra 
arter än strutsfåglar.]
(3)(4)eller [följande antimikrobiella medel administrerats till avels -och bruksfjäderfän av andra 
arter än strutsfåglar: ……………………………………]]
(1)[II.1.2 När det gäller avelsfjäderfä har varken Salmonella Enteritidis eller Salmonella Typhimurium 
påvisats genom det kontrollprogram som avses i punkt II.1.1.]
(5)[II.1.3 Om destinationsmedlemsstaten är Finland eller Sverige gäller följande:
(3)antingen [Avelsfjäderfäna har med negativt resultat testats för salmonella i enlighet med 
bestämmelserna i kommissionens beslut 2003/644/EG.]
(3)eller [V ärphönsen (bruksfjäderfän som föds upp för produktion av konsumtionsägg) har med negativt 
resultat testats i enlighet med bestämmelserna i kommissionens beslut 2004/235/EG.]]
II.2 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de [andra avelsfjäderfä(6)än strutsfåglar](3)[andra 
bruksfjäderfä(7)än strutsfåglar](3)som beskrivs i del I i detta intyg uppfyller följande krav:
II.2.1 De kommer från zonen med koden _ _ - _ (8), som den dag då detta intyg utfärdas
a) är godkänd och förtecknad i del 1 i bilaga V till kommissionens genomförandeförord ning 
(EU) 2021/404 för införsel till unionen av andra avelsfjäderfä än strutsfåglar och andra 
bruksfjäderfä än strutsfåglar,
b) genomför ett program för övervakning av högpatogen aviär influensa i enlighet med 
artikel 37a i kommissionens delegerade förord ning (EU) 2020/692,
c) anses vara fri från högpatogen aviär influensa i enlighet med artikel 38 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692,
d) anses vara fri från infektion med Newcastlesjukevirus i enlighet med artikel 39 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692. 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /613
LAND In tygsförlaga BPP
II.2.2 De kommer från den zon som anges i punkt II.2.1 och där följande gäller: 
(3)antingen [a) Det utförs ingen vaccination mot högpatogen aviär influensa.]
(3)(9)eller [a) Det utförs vaccination mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett 
vaccin ationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692.]
(3)antingen [b) Det är förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med 
vacciner som inte uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga X V till 
delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(3)(10)eller [b) Det är inte förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner 
som endast uppfyller de allmänna kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 
2020/692, och djuren
(i) har inte vaccinerats med sådana vacciner under minst tolv månader omedelbart före 
den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen,
(ii) kommer från en eller flera flockar som har genomgått ett virusisoleringstest(11)för 
infektion med Newcastlesjukevi rus som har utförts tidigast två veckor före den dag 
då sändningen lastas för avsändande till unionen på ett slumpmässigt urval av 
kloaksvabbprover från minst 60 fåglar i varje flock utan att något aviärt 
paramyx ovirus med ett ICPI större än 0,4 hittats,
(iii) har hållits isolerade under officiell övervakning på ursprungsanläggningen under 
de två veckor som avses i led ii,
(iv) har inte varit i kontakt med fjäderfä som inte uppfyller kraven i leden i och ii under 
de 60 dagarna omedelbart före den dag då sändningen la stas för avsändande till 
unionen.]
II.2.3 De har vistats i den zon som anges i punkt II.2.1 under en sammanhängande period på minst
(3)(12)antingen [tre månader omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen eller sedan 
kläckningen om de är yngre än tre månader,]
(3)(13)eller [sex  veckor omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen eller sedan 
kläckningen om de är yngre än sex  veckor,]
och har vid import till den zon som anges i punkt II.2.1 importerats i enlighet med djurh älsokrav 
som är minst lika stränga som de tillämpliga kraven i förordning (EU) 2016/429 och delegerad 
förordning (EU) 2020/692, och den zon varifrån djuren importerades förtecknas i del 1 i bilaga V
till genomförandeförordning (EU) 2021/404 för införsel ti ll unionen av andra avelsfjäderfä än 
strutsfåglar och andra bruksfjäderfä än strutsfåglar.
II.2.4 De kommer från den anläggning som anges i fält I.11 och som godkänts av den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet i enlighet med k rav som är minst lika 
stränga som de som fastställs i artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2019/2035, och där följande 
gäller:
(a) Anläggningens godkännande har inte tillfälligt upphävts eller återkallats.
(b) Anläggningen står under tillsyn av den behöriga myndi gheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet och har ett system för att föra och bevara journaler i enlighet med 
artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(c) Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
infor mera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya 
sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk anläggningen utgör.
L 113 /614  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BPP
(d) Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande av djuren till unionen inte av 
nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de förtecknade sjukdomar som 
avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten 
och nya sjukdomar.
(e) Runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte förekommit något utbrott av högpatogen aviär 
influensa eller infektion med Newcastlesjukevirus under minst 30 dagar omedelbart före 
dagen för lastning för avsändande till unionen.
(f) Det har inte rapporterats något bekräftat fall av infektion med lågpatogent aviärt 
influensavirus på anläggningen under minst 21 dagar omedelbart före dagen för lastning 
för avsändande till un ionen.
(g) På anläggningen har
(3)antingen [ingen infektion med Salmonella Pullorum, S.Gallinarum eller S. arizonae bekräftats 
under de tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande 
unionen.]
(3)eller [infektion med Salmonella Pullorum, S.Gallinarum eller S. arizonae bekräftats under de 
tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen 
och de åtgärder som fastställs i artikel 44 d i delegerade förordning (EU) 2020/692 har 
vidtagits.]
(h) På an läggningen har
(3)antingen [aviär mykoplasmos ( Mycoplasma gallisepticum och M.meleagridis ) inte bekräftats under 
de tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande unionen.]
(3)eller [aviär mykoplasmos ( Mycoplasma gallisepticum och M.meleagridis ) bekräftats under de 
tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen 
och de åtgärder som fastställs i artikel 44 e i delegerad förordning (EU) 2020/692 har 
vidtagits.]
II.2.5 De kommer från en floc k som uppfyller följande krav:
(a) Den har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.
(3)antingen [b) Den har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus under de tolv 
månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen.]
(3)eller [b) Den har under de tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unionen vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner 
som uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV t ill delegerad förordning 
(EU) 2020/692.
(14)
Identifier
ing av 
flockenFåglar
nas 
ålderVaccinationsd
atumNamn 
på och 
typ av 
virusst
am 
s om 
använt
sVaccinets 
partinum
merVaccin
ets 
namnVaccintillver
kare
]
c) Den har genomgått ett program för sjukdomsövervakning som uppfyller kraven i bilaga II
till kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035 och har inte konstaterats vara 
smittad eller gett anledning att misstänka någon infektion med följande smittämnen:
(3)antingen [Salmonella Pullorum ,Salmonella G allinarum och Mycoplasma gallisepticum (när det 
gäller Gallus gallus ).]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /615
LAND In tygsförlaga BPP
(3)eller [Salmonella arizonae (serogrupp O:18(k)), Salmonella Pullorum och Salmonella
Gallinarum, Mycoplasma meleagridis och Mycoplasma gallisepticum (när det gäller 
Meleagris gallopavo ).] 
(3)eller [Salmonella Pullorum och Salmonella Gallinarum (när det gäller Numida meleagris ,
Coturnix coturnix ,Phasianus colchicus ,Perdix perdix och Anas spp.).] 
d) Den har genomgått en klinisk besiktning(15)under de 24 timmarna om edelbart före 
lastningen av djuren för avsändande till unionen och uppvisade inga tecken på förekomst 
av sjukdomar, inkl. de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdo mar.
II.2.6 De har vistats på den anläggning som anges i fält I.11 sedan kläckningen eller under en 
sammanhängande period på minst
(3)(12)antingen [sex  veckor omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen.]
(3)(13)eller [30 dagar omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen.]
II.2.7 De har inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus sedan kläckningen eller under en 
sammanhängande period på minst
(3)(12)antingen [sex  veckor omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen.]
(3)(13)eller [30 dagar omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen.]
II.2.8 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inklusive 
de förtecknade sjukdomar s om avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som 
är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
II.2.9 De genomgick en klinisk besiktning(15)den ___/___/____ (dd/mm/åååå) under de 24 timmarna 
omedelbart före lastningen för avsändande till unionen och uppvisade inga tecken på förekomst 
av sjukdomar, inkl. de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
II.2.10 De har lastats för avsändande till unione n i behållare som uppfyller följande krav:
a) De är utformade på ett sådant sätt att 
i) djuren inte kan rymma eller falla ut,
ii) det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
iii) spridning av djurexkrementer, strö, foder eller fjädrar förhindras el ler minimeras.
b) De innehåller enbart fjäderfä av samma art och kategori som kommer från samma 
anläggning.
c) De är
(3)antingen [oanvända och för ändamålet särskilt utformade engångsbehållare som ska förstöras efter 
det att de använts för första gången.]
(3)eller [rengjorda och desinficerade och torkas eller får torka före lastning av djuren.]
d) De har förslutits i enlighet med anvisningarna från den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, i syfte att undvika att innehållet kan bytas ut.
e) De är försedda med de uppgifter i punkt 1 i bilaga XVI till delegerad förordning (EU) 
2020/692 som är av betydelse för avelsfjäderfä och bruksfjäderfä.
II.2.11 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(16)i ett tra nsportmedel 
som utformats i enlighet med punkt II.2.10 a och som rengjorts och desinficerats före lastning 
med ett desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
L 113 /616  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BPP
(17)[II.2.12 De är avsedda för en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2020/689 och följande krav är uppfyllda:
a) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
b) De har under minst 14 dagar omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande 
till unionen hållits isolerade på ursprungsanläggningen eller en karantänanläggning, under 
tillsyn av en officiell veterinär, där
i) inga fjäde rfän har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus under minst 
21dagar omedelbart före den dag då sändningen lastas,
ii) inga andra fåglar har satts in på anläggningen under den tiden, 
iii) ingen vaccinering har utförts.
c) De har med negativt resultat genomgått serologiska tester(11)för påvisande av antikroppar 
mot Newcastlesjukevirus, som utförts på blodprover som tagits under de 14 dagarna 
omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen och som med en 
konfidensgrad på 95 % påvis ar infektion vid en prevalens av 5 %.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av andra avelsfjäderfä än strutsfåglar och andra bruksfjäderfä 
än strutsfåglar, även när unionen inte är djurens slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska 
unionen och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland 
jämförd med bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa 
Förenade kungariket med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i 
kapitel 4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU ) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
Fält I.27: Beskrivning av sändningen:
KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets 
nomenklatur (Världstullorganisationen): 01.05 eller 01.06.39.
Kategori : ange något av följande: ren linje/mor - och 
farföräldrar/föräldrar/värphöns/övriga.
DelII:
(1)Denna garanti gäller endast för fjäderfä av arten Gallus gallus och kalkoner.
(2)Om något av resultaten var positivt för följande serotyper under flockens livstid ska resultatet 
anges som positivt:
–Flockar av avelsfjäderfä: Salmonella Hadar, Salmonella V irchow och Salmonella
Infantis.
–Flockar av bruksfjäderfä: Salmonella Enteritidis och Salmon ellaTyphimurium.
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /617
LAND In tygsförlaga BPP
(4)Stryk om det inte är tillämpligt. Ange namn och aktiv substans för de antimikrobiella medel som 
använts.
(5)Stryk om sändningen inte är avsedd för Finland eller Sverige.
(6)Med avelsfjäderfä avses fjäderfän som är 72 timmar gamla eller äldre och som är avsedda för 
produktion av kläckägg enligt definitionen i artikel 2 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(7)Med bruk sfjäderfä avses fjäderfän som är 72 timmar gamla eller äldre och som föds up p för 
produktion av kött, konsumtionsägg eller andra produkter eller för vidmakthållande av stammen 
av fjädervilt enligt definitionen i artikel 2 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(8)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V till g enomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(9)Detta gäller endast för zoner där vaccinering mot högpatogen aviär influensa utförs i enlighet 
med ett vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som förteckna s i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 2021/404 med 
angivelsen A i kolumn 6 i tabellen.
(10)Denna garanti krävs endast för fjäderfä som kommer från zoner där det inte är förbjudet att 
använda vacciner mot infektion med Newcastlesjukevirus s om endast uppfyller de allmänna 
kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 2020/692, i enlighet med artikel 37 e ii) i 
den delegerade förordningen, och dessa zoner förtecknas i del 1 i bilaga V till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 med angi velsen B i kolumn 6 i tabellen.
(11)Tester bör utföras på prover som tagits av, eller under tillsyn av, den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, och testerna bör utföras i ett officiellt laboratorium som 
utsetts i enlighet me d artikel 37 i förordning (EU) 2017/625.
(12)Gäller för avelsfjäderfä och bruksfjäderfä för produktion av kött, konsumtionsägg eller andra 
produkter.
(13)Gäller för bruksfjäderfä för vidmakthållande av stammen av fjädervilt.
(14)Fylls i om djuren har va ccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
(15)Den kliniska besiktningen ska ha utförts av en officiell veterinär i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
(16)Lastningsdatumet får inte vara ett datum före den dag då zonen godkändes för införse l till 
unionen eller ett datum under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av dessa 
djur från den zonen.
(17)Denna garanti krävs endast för sändningar som är avsedda för en medlemsstat som har beviljats 
status som fri från infektion m ed Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i 
delegerad förordning (EU) 2020/689.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um T it el och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /618  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 24
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
AVELSSTRUTSFÅGLAR OCH BRUKSSTRUTSFÅGLAR (FÖRLAGA BPR)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23□För återinförsel
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /619
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Kvantitet
L 113 /620  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BPRDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de [avelsstrutsfåglar(1)](2)[bruksstrutsfåglar(3)](2)som beskrivs i 
detta intyg uppfyller följande krav:
II.1.1 De kommer från zonen med koden _ _ - _ (4), som den dag då detta intyg utfärdas
a) är godkänd och förtecknad i del 1 i bilaga V till geno mförandeförordning (EU) 2021/404 för 
införsel till unionen av avelsstrutsfåglar och bruksstrutsfåglar,
b) genomför ett program för övervakning av högpatogen aviär influensa i enlighet med artikel 37a i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692,
c) anses vara fri från högpatogen aviär influensa i enlighet med artikel 38 i delegerad förordning 
(EU) 2020/692.
II.1.2 De kommer från den zon som anges i punkt II.1.1 och som den dag då detta intyg utfärdas
(2)antingen [anses vara fri från infektion med Ne wcastlesjukevirus i enlighet med artikel 39 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692.]
(2)(5)eller [inte anses vara fri från infektion med Newcastlesjukevirus i enlighet med artikel 39 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692 och följande gäller för djuren:
a) De har stått under officiell övervakning under minst 21 dagar omedelbart före den dag då 
sändningen lastas för avsändande till unionen.
b) De har hållits fullständigt isolerade under den tid som avses i led a, utan direkt eller indirekt 
kontakt med andra fågl ar, i lokaler som godkänts för detta ändamål av den behöriga myndigheten 
i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet.
c) De har genomgått ett test för påvisande av virus(6)för infektion med Newcastlesjukevirus
i) som utförts på kloaksvabbprover eller trä ckprover från varje strutsfågel 7 –10 dagar efter 
den dag då strutsdjuren sattes under den officiella övervakning som avses i led a,
ii) utan att något isolat av aviärt paramyx ovirus typ 1 med ett intracerebralt 
patogenitetsindex (ICPI) större än 0,4 hittats,
iii) från vilket tillfredsställande resultat fanns tillgängliga för alla fåglar i sändningen innan 
de lämnade de lokaler som avses i led b för avsändande till unionen.
d) De kommer från flockar i vilka övervakning av infektion med Newcastlesjukevi rus har 
genomförts enligt en statistiskt underbyggd provtagningsplan som gav negativa resultat under 
minst sex  månader omedelbart före dagen för avsändande av sändningen för införsel till 
unionen.]
II.1.3 De kommer från den zon som anges i punkt II.1.1 och där följande gäller: 
(2)antingen [a) Det utförs ingen vaccination mot högpatogen aviär influensa.]
(2)(7)eller [a) Det utförs vaccination mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett vaccinationsprogram 
som uppfyller kraven i bilaga XIII till delege rad förordning (EU) 2020/692.]
(2)antingen [b) Det är förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner som 
inte uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 
2020/692.]
(2)(8)eller [b) Det är inte förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner som 
endast uppfyller de allmänna kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 2020/692, 
och djuren
(i) har inte vaccinerats med sådana vacciner under minst tolv må nader omedelbart före den 
dag då sändningen lastas för avsändande till unionen, 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /621
LAND In tygsförlaga BPR
(ii) kommer från en eller flera flockar som har genomgått ett virusisoleringstest(6)för infektion 
med Newcastlesjukevirus som har utförts tidigast två veckor före den dag då sändningen 
lastas för avsändande till unionen på ett slumpmässigt urval av kloaksvabbprover från 
minst 60 fåglar i varje flock utan att något aviärt paramyx ovirus me d ett ICPI större än 0,4 
hittats,
(iii) har hållits isolerade under officiell övervakning på ursprungsanläggningen under de två 
veckor som avses i led ii,
(iv) har inte varit i kontakt med fjäderfä som inte uppfyller kraven i leden i och ii under de 60 
dagarna omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen.]
II.1.4 De har vistats i den zon som anges i punkt II.1.1 under en sammanhängande period på minst tre 
månader omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen eller sed an kläckningen om de 
är yngre än tre månader, 
och har vid import till den zon som anges i punkt II.1.1 importerats i enlighet med djurhälsokrav som är 
minst lika stränga som de tillämpliga kraven i förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 
2020/692, och den zon varifrån djuren importerade s förtecknas i del 1 i bilaga V till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 för införsel till unionen av avelsfjäderfä och bruksfjäderfä.
II.1.5 De kommer från den anläggning som anges i fält I.11 och som godkänts av den behöriga myndigheten i 
ursprungslande t eller ursprungsterritoriet i enlighet med krav som är minst lika stränga som de som 
fastställs i artikel 8 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035, och där följande gäller:
(a) Anläggningens godkännande har inte tillfälligt upphävts eller återka llats.
(b) Anläggningen står under tillsyn av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet och har ett system för att föra och bevara journaler i enlighet med artikel 8 i 
delegerad förordning (EU) 2020/692.
(c) Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och informera om 
tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade sjukdomar som 
avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692, med en frekvens som står i proportion 
till den risk anläggningen utgör.
(d) Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande av djuren till unionen inte av nationella 
restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/ 692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
(e) Runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på angränsande 
lands territorium, inte förekommit något utbrott av högpatogen aviär influensa eller infektion 
med Newcastles jukevirus under minst 30 dagar omedelbart före dagen för lastning för 
avsändande till unionen.
(f) Det har inte rapporterats något bekräftat fall av infektion med lågpatogent aviärt influensavirus 
på anläggningen under minst 21 dagar omedelbart före dagen för lastning för avsändande till 
unionen.
II.1.6 De kommer från en flock som uppfyller följande krav:
(a) Den har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.
(2)antingen [b) Den har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus under de tolv 
månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen.]
L 113 /622  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BPR
(2)eller [b) Den har under de tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande 
till unionen vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus m ed vacciner som uppfyller de 
allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 2020/692.
(9)
Identifierin
g av 
flockenFåglarn
as ålderVaccinati
onsdatumNamn på 
och typ av 
virusstam 
som använtsVaccinets 
partinum
merVaccinets 
namnVaccintillver
kare
]
c) Den har genomgått en klinisk besiktning(10)under de 24 timmarna omedelbart före lastningen av 
djuren för avsändande till unionen och uppvisade inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. 
de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som 
är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
II.1.7 De har vistats på den anläggning som anges i fält I.11 sedan kläckningen eller under en 
sammanhängande period på minst sex  veckor omedelbart före dagen för lastning för avsändande till 
unionen.
II.1.8 De har sedan kläckningen eller under en sammanhängande period på minst sex  veckor omedelbart före 
dagen för lastning för avsändande till unionen inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.1.9 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för ut rotning av sjukdomar, inklusive de 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av 
betydelse för arten och nya sjukdomar.
II.1.10 De genomgick en klinisk besiktning(10)den ___/___/____ (dd/mm/åååå) under de 24 timmarna 
omedelbart före lastningen för avsändande till unionen och uppvisade inga tecken på förekomst av 
sjukdomar, inkl. de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 
och som är av betydelse för arten och nya s jukdomar.
II.1.11 De har lastats för avsändande till unionen i behållare som uppfyller följande krav:
a) De är utformade på ett sådant sätt att 
i) djuren inte kan rymma eller falla ut,
ii) det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
iii) spridning av djurexkrementer, strö, foder eller fjädrar förhindras eller minimeras.
b) De innehåller enbart fjäderfä av samma art och kategori som kommer från samma anläggning.
c) De är
(2)antingen [oanvända och för ändamålet särskilt utformade engångsbehållare som ska förstöras efter det att 
de använts för första gången.]
(2)eller [rengjorda och desinficerade och torkas eller får torka före lastning av djuren,]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /623
LAND In tygsförlaga BPR
d) De har förslutits i enlighet med anvisningarna från den behöriga myndigheten i ursprungslandet 
eller ursprungsterritoriet, i syfte att undvika att innehållet kan bytas ut.
e) De är försedda med de uppgifter i punkt 1 i bilaga XV I till delegerad förordning (EU) 2020/692 
som är av betydelse för avelsfjäderfä och bruksfjäderfä.
II.1.12 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(11)i ett transportmedel som 
utformats i enlighet med punkt II.1.11 a och som rengjorts och desinficerats före lastning med ett 
desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslan det eller 
ursprungsterritoriet. 
(12)[II.1.13 De är avsedda för en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2020/689 och följa nde krav är uppfyllda:
a) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
b) De har under minst 14 dagar omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande till 
unionen hållits isolerade på ursprungsanläggningen eller en karantänanl äggning, under tillsyn av 
en officiell veterinär, där
i) inga fjäderfän har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus under minst 
21dagar omedelbart före den dag då sändningen lastas,
ii) inga andra fåglar har satts in på anläggningen under den tiden, 
iii) ingen vaccinering har utförts.
c) De har med negativt resultat genomgått serologiska tester(6)för påvisande av antikroppar mot 
Newcastlesjukevirus, som utförts på blodprover som tagits under de 14 dagarna omedelbart före 
dagen för lastning för avsändande till unionen och som med en konfidensgrad på 95 % påvisar 
infektion vid en prevalens av 5 %.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av avelsstrutsfåglar eller bru ksstrutsfåglar, även när unionen inte är 
djurens slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irlan d/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapite l 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
Fält I.27: Beskrivning av sändningen:
KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets nomenklatur 
(Världstullorganisationen): 01.06.39.
Identifieringssystem : Djuren ska identifieras individuellt med hjälp av halsband eller 
en injicerbar transponder i enlighet med artikel 43 i delegerad förordni ng (EU) 
2020/692.
Kategori : ange något av följande: ren linje/mor -och farföräldrar/föräldrar/övriga.
Identifieringsnr : ange identifieringsnummer som ska innehålla urspungstredjelandets 
eller ursprungsterritoriets tvåbokstavskod enligt ISO -standard i enlig het med artikel 43 
i delegerad förordning (EU) 2020/692.
L 113 /624  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BPR
DelII:
(1)Med avelsstrutsfåglar avses strutsfåglar som är 72 timmar gamla eller äldre och som är avsedda för 
produktion av kläckägg enligt definitionen i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Med bruksstrutsfåglar avses strutsfåglar som är 72 timmar gamla eller äldre och som föds upp för 
produktion av kött, konsumtionsägg eller andra produkter enligt definitionen i delegerad förordning 
(EU) 2020/692.
(4)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V  till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(5)Denna garanti krävs endast för sändningar från zoner som inte anses vara fria från infektion med 
Newcastlesjukevirus i enlighet med artikel 39 i del egerad förordning (EU) 2020/692 och som förtecknas 
i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 2021/404 med angivelsen C i kolumn 6 i tabellen. 
(6)Tester bör utföras på prover som tagits av, eller under tillsyn av, den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, och testerna bör utföras i ett officiellt laboratorium som 
utsetts i enlighet med artikel 37 i förordning (EU) 2017/625.
(7)Detta gäller endast för zoner där vaccinering mot högpatogen aviär influensa utförs i enlig het med ett 
vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 2020/692 och 
som förtecknas i del 1 i bilaga V  till genomförandeförordning (EU) 2021/404 med angivelsen A i 
kolumn 6 i tabellen.
(8)Denna garanti krävs endas t för fjäderfä som kommer från zoner där det inte är förbjudet att använda 
vacciner mot infektion med Newcastlesjukevirus som endast uppfyller de allmänna kriterierna i bilaga 
XV till delegerad förordning (EU) 2020/692, i enlighet med artikel 37 e ii) i de n delegerade 
förordningen, och dessa zoner förtecknas i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 2021/404
med angivelsen B i kolumn 6 i tabellen. 
(9)Fylls i om djuren har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
(10)Den kliniska besiktningen ska ha utförts av en officiell veterinär i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
(11)Lastningsdatumet får inte vara ett datum före den dag då zonen godkändes för införsel till unionen eller 
ett datum under en period då unionen tillämpad e restriktioner för införsel av dessa djur från den zonen.
(12)Denna garanti krävs endast för sändningar som är avsedda för en medlemsstat som har beviljats status 
som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i delegerad 
förordning (EU) 2020/689.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /625
KAPITEL 25
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
INFÖRSEL TILL UNIONEN AV ANDRA DAGGAMLA KYCKLINGAR ÄN 
KYCKLINGAR AV STRUTS FÅGLAR (FÖRLAGA DOC)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /626  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /627
LAND In tygsförlaga DOCDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Folkhälsointyg [*stryk om unionen inte är slutdestination för djuren]
(1)[II.1.1 Det kontrollprogram för salmonella som avses i artikel 10 i förordning (EG) nr 2160/2003 
och de särskilda kraven för användning av antimikrobiella medel och vacciner i 
kommissionens förordning (EG ) nr 1177/2006 har tillämpats på den ursprungliga 
föräldraflocken, och denna föräldraflock har också tes tats för förekomst av 
salmonellaserotyper av betydelse för folkhälsan.
Identifiering av  
flockenFåglarnas 
ålderDatum för senaste 
provtagning på flocken 
med känt resultat 
[dd/mm/ åå å å]Resultat av  all testning i 
flocken(2)
positivt negativt
De särskilda kraven för användning av antimikrobiella medel och vacciner i förordning (EG) 
nr1177/2006 har tillämpats på de daggamla kycklingarna. 
Utanför kontrollprogrammet för salmonella har
(3)antingen [antimikrobiella medel inte administrerats till de daggamla kycklingarna (inkl. 
injektion i ägg).]
(3)(4)eller [följande antimikrobiella medel administrerats till de daggamla kycklingarna 
(inkl. injektion i ägg): …………………………………………………………..]]
(1)[II.1.2 När det gäller daggamla kycklingar som är avsedda för avel har varken Salmonella Enteritidis 
eller Salmonella Typhimurium påvisats genom det kontrollprogram som avses i punkt II.1.1.]
(5)[II.1.3 Om destinationsmedlemsstaten är Finland eller Sverige ska de daggamla kycklingarna för 
insättning i flockar av avelsfjäderfä eller flockar av bruksfjäderfä komma från flockar som 
med negativt resultat har testats för salmonella i enlighet med bestämmelserna i 
kommissionens beslut 2003/644/EG.]
II.2 Djurhälsointyg
Iegenskap av officiell veterinär intygar jag att de andra daggamla kycklingar(6)än strutsfåglar som  beskrivs 
i detta intyg uppfyller följande krav:
II.2.1 De har kläckts i zonen med koden _ _ -_ (7), som den dag då detta intyg utfärdas
a) är godkänd och förtecknad i del 1 i bilaga V  till kommissionens genomförandeförordning 
(EU) 2021/404 för införsel till unionen av andra daggamla kycklingar än kycklingar av 
strutsfåglar,
b) genomför ett program för övervakning av högpatogen aviär influensa i enlighet med
artikel 37a i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692,
c) anses vara fri från högpatogen aviär influensa i enlighet med artikel 38 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692,
d) anses vara fri från infektion med Newcastlesjukevirus i enlighet med art ikel39 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692.
II.2.2 De kommer från den zon som anges i punkt II.2.1 och där följande gäller:
(3)antingen [a) Det utförs ingen vaccination mot högpatogen aviär influensa.]
(3)(8)eller [a) Det utförs vaccination mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett 
vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692.]
L 113 /628  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga DOC
(3)antingen [b) Det är förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med 
vacciner som inte uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till 
delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(3)(9)eller [b) Det är inte förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner 
som endast uppfyller de allmänna kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 
2020/692, och djuren
(i) har inte vaccinerats med sådana vacciner,
(ii) kommer från flockar som
-har inte vaccinerats med sådana vacciner under minst tolv månader omedelbart 
före den dag då sändningen lastas för avsändande till u nionen,
-har genomgått ett virusisoleringstest(10)för infektion med Newcastlesjukevirus 
som har utförts tidigast två veckor före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unionen på ett slumpmässigt urval av kloaksvabbprover från 
minst 60 fåglar i v arje flock utan att något aviärt paramyx ovirus med ett ICPI 
större än 0,4 hittats,
-har hållits isolerade under officiell övervakning på ursprungsanläggningen 
under de två veckorna omedelbart före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unionen,
-inte har varit i kontakt med fjäderfä som inte uppfyller kraven i första och 
andra strecksatsen ovan under de 60 dagarna omedelbart före den dag då 
sändningen lastas för avsändande till unionen,
(iii) kommer från kläckägg som i kläckeriet eller under transporten i nte har varit i 
kontakt med fjäderfä eller kläckägg som inte uppfyller kraven i led ii.]
II.2.3 De kommer från det kläckeri som anges i fält I.11 och som godkänts av den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet i enlighet med krav som är minst lika 
stränga som de som fastställs i artikel 7 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035 
och följande gäller:
(a) Kläckeriets godkännande har inte tillfälligt upphävts eller återkallats.
(b) Kläckeriet står under tillsyn av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet och har ett system för att föra och bevara journaler i enlighet med 
artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(c) Kläckeriet får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och in formera 
om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya 
sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk kläckeriet utgör.
(d) Kläckeriet omfattades vid tidpunkten för avsändande av djuren till unionen inte av 
nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de förtecknade sjukdomar som 
avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är relevanta för arten och 
nya sjukdomar.
(e) Runt kläckeriet har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på angränsande 
lands territorium, inte förekommit något utbrott av högpatogen aviär influensa eller 
infektion med Newcastlesjukevirus under minst 30 dagar omedelbart före dagen för 
lastning för avsändande till unionen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /629
LAND In tygsförlaga DOC
II.2.4 De kommer från en flock som uppfyller följande krav:
(a) Den har vistats i den zon som anges i punkt II.2.1 under en sammanhängande period på 
minst tre månader omedelbart före dagen för insamling av de ägg från vilka de daggamla 
kycklingarna kläcktes,
och har vid import till den zon som anges i punkt II.2.1 importerats i enlighet med 
djurhälsokrav som är minst lika stränga som de tillämpliga kraven i förordning (EU) 
2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692, och den zon varifrån djuren 
importerades förtecknas i del 1 i bilaga V  till genomförandeförordning (EU) 2021/404 för 
införsel till unionen av andra avelsfjäderfä än strutsfåglar och andra bruksfjäderfä än 
strutsfåglar.
(b) Den har under en sammanhän gande period på minst sex  veckor omedelbart före dagen för 
insamling av de ägg från vilka de daggamla kycklingarna kläcktes hållits på en anläggning
(i) som godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet i enlighet med krav s om är minst lika stränga som de som 
fastställs i artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2019/2035,
(11)
Anläggningens namn Adress G odkännandenummer
ii) för vilka godkännandet inte har tillfälligt upphävts eller återkallats vid den tidpunkt 
då kläckäggen, från vilka de daggamla kycklingarna kläcktes, sändes till kläckeriet,
iii) där inget bekräftat fall av infektion med lågpatogent aviärt influensavirus har 
rapporterats under minst 21 dagar omedelbart före dagen för insamling av de 
kläckägg frå n vilka de daggamla kycklingarna kläcktes,
iv) där
(3)antingen [infektion med Salmonella Pullorum, S.Gallinarum eller S. arizonae inte har 
bekräftats under de tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas 
för avsändande unionen,]
(3)eller [infektion med Salmonella Pullorum, S.Gallinarum eller S. arizonae har bekräftats 
under de tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unionen och de åtgärder som fastställs i artikel 46 d i delegerad 
förordning (EU) 20 20/692 har vidtagits,]
v) där
(3)antingen [aviär mykoplasmos (Mycoplasma gallisepticum och M. meleagridis) inte har 
bekräftats under de tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas 
för avsändande unionen.]
(3)eller [aviär mykoplasmos ( Mycoplasma gallisepticum och M.meleagridis ) har 
bekräftats under de tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas 
för avsändande till unionen och de åtgärder som fastställs i artikel 46 e i delegerad 
förordning (EU) 2020/692 har vidtagits.]
(3)antingen [c) Den har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.]
(3)(8)eller [c) Den har vaccinerats mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett 
vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692.]
(3)antingen [d) Den har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus under de tolv 
månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen.]
L 113 /630  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga DOC
(3)eller [d) Den har under de tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unionen vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner 
som uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning 
(EU) 2020/692.
(12)
Identifier
ing av 
flockenFåglar
nas 
ålderVaccinationsd
atumNamn 
på och 
typ av 
virusst
am 
s om 
använt
sVaccinets 
partinum
merVaccin
ets 
namnVaccintillver
kare
]
e) Den har genomgått ett program för sjukdomsövervakning som uppfyller kraven i bilaga II
till delegerad förordning (EU) 2019/2035 och har inte konstaterats vara smittad eller gett 
anledning att misstänka någon infektion med följande smittämnen:
(3)antingen [Salmonella Pullorum, Salmonella G allinarum och Mycoplasma gallisepticum (när det 
gäller Gallus gallus ).]
(3)eller [Salmonella arizonae (serogrupp O:18(k)), Salmonella Pullorum och Salmonella
Gallinarum, Mycoplasma meleagridis och Mycoplasma gallisepticum (när det gäller 
Meleagris gallopavo ).] 
(3)eller [Salmonella Pullorum och Salmonella Gallinarum (när det gäller Numi da meleagris ,
Coturnix coturnix ,Phasianus colchicus ,Perdix perdix och Anas spp.).] 
II.2.5 De kommer från kläckägg som
(a) uppfyller de krav för införsel till unionen som fastställs i del III avdelning 2 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692,
(b) före avsändandet till kläckeriet har märkts i enlighet med anvisningarna från den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet,
(c) har desinficerats i enlighet med anvisningarna från den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet,
(d) inte har varit i kontakt med fjäderfä eller kläckägg med lägre hälsostatus, fåglar i 
fångenskap eller vilda fåglar, vare sig under transport till kläckeriet eller på kläckeriet.
II.2.6 De har vistats
a) i det land, det territorium eller den zon som anges i punkt II.2.1 sedan kläckningen,
b) på den anläggning som anges i fält I.11 sedan kläckningen.
II.2.7 De har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.
II.2.8 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inklu sive 
de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som 
är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
II.2.9 De har lastats för avsändande till unionen i behållare som uppfyller följande krav:
a) De är utformade på ett sådant sätt att 
i) djuren inte kan rymma eller falla ut,
ii) det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
iii) spridning av djurexkrementer, strö, foder eller fjädrar förhindras eller minimeras.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /631
LAND In tygsförlaga DOC
b) De innehåller enbart fjäderfä av samma art och kategori som kommer från samma 
anläggning.
c) De är rena engångsbehållare som används för första gången.
d) De har förslutits i enlighet med anvisningarna från den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, i syfte att undvika att innehållet kan bytas ut.
e) De är försedda med de uppgifter i punkt 3 i bilaga XVI till delegerad förordning (EU) 
2020/692 som är av betydelse för daggamla kycklingar.
II.2.10 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/___ _ (dd/mm/åååå)(13)i ett transportmedel 
som utformats i enlighet med punkt II.2.9 a och som rengjorts och desinficerats före lastning med 
ett desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
(14)[II.2.11 De är avsedda för en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2020/689 och följande krav är uppfyllda:
a) De har inte vac cinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
b) De kommer från kläckägg som kommer från flockar som
(3)antingen [inte har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(3)eller [har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med ett inaktiv erat vaccin.]
(3)eller [har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med ett levande vaccin senast 
60dagar omedelbart före dagen för insamling av äggen.]
c) De kommer från ett kläckeri vars arbetsmetoder säkerställer att de kläckägg från vilka de
daggamla kycklingarna kläcktes inkuberades vid helt andra tidpunkter och på helt andra 
platser än ägg som inte uppfyller kraven i led b.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av andra daggamla kycklingar än kycklingar av strutsfåglar, 
även när unionen inte är djurens slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska 
unionen och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/ Nordirland 
jämförd med bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa 
Förenade kungariket med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i 
kapitel 4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
Fält I.27: Beskrivning av sändnin gen:
KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets 
nomenklatur (Världstullorganisationen): 01.05 eller 01.06.39.
Kategori : ange något av följande: ren linje/mor - och 
farföräldrar/föräldrar/värphöns/slaktkycklingar/övriga.
L 113 /632  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga DOC
DelII:
(1)Denna garanti gäller endast för daggamla kycklingar av arten Gallus gallus och kalkoner.
(2)Om något av resultaten var positivt för följande serotyper under flockens livstid ska resultatet 
anges som positivt:
–Flockar av avelsfjäderfä: Salmonella Hadar, Salmonella V irchow och Salmonella
Infantis.
–Flockar av bruksfjäderfä: Salmonella Enteritidis och Salmonella Typhimurium.
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
(4)Stryk om det inte är tillämpligt. Ange namn och aktiv substans för de antimikrobie lla medel som 
använts.
(5)Stryk om sändningen inte är avsedd för Finland eller Sverige.
(6)Med daggamla kycklingar avses fjäderfän som är yngre än 72 timmar enligt definitionen i artikel 
2 i delegerad förordning (EU) 2020/692. 
(7)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(8)Detta gäller endast för zoner där vaccinering mot högpatogen aviär influensa utförs i enlighet 
med ett vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delege rad förordning (EU) 
2020/692 och som förtecknas i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 2021/404 med 
angivelsen A i kolumn 6 i tabellen.
(9)Denna garanti krävs endast för fjäderfä som kommer från zoner där det inte är förbjudet att 
använda vacciner mot infektion med Newcastlesjukevirus som endast uppfyller de allmänna 
kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 2020/692, i enlighet med artikel 37 e ii) i 
den delegerade förordningen, och dessa zoner förtecknas i del 1 i bilaga V till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 med angivelsen B i kolumn 6 i tabellen.
(10)Tester bör utföras på prover som tagits av, eller under tillsyn av, den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, och testerna bör utföras i ett offi ciellt laboratorium som 
utsetts i enlighet med artikel 37 i förordning (EU) 2017/625.
(11)Ange namn, adress och godkännandenummer för den anläggning där de daggamla kycklingarna 
ursprungsflock hölls under de sex  veckorna omedelbart före dagen för insamlin g av de ägg från 
vilka de daggamla kycklingarna kläcktes.
(12)Fylls i om djuren har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
(13)Lastningsdatumet får inte vara ett datum före den dag då zonen godkändes för införsel till 
unionen eller ett datum under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av dessa 
djur från den zonen.
(14)Denna garanti krävs endast för sändningar som är avsedda för en medlemsstat som har beviljats 
tt   f i  f å ifk t i  d  N t l jk i  t  i i  i li h t d tik l 66 i 
   O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat umTitel och 
befat t ning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /633
LAND In tygsförlaga DOC
(15)III. Kompletter ande hälsoinformation avseende intyg med referensnummer (fält I.2)
…………………………………………………………………………………………………………….
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
a)        Hälsovillkoren i del II i detta intyg uppfylls fortfarande.
b)        De daggamla kycklingar som beskrivs i detta in tyg
i) kläcktes den ....................... (dd/mm/åååå),
ii) genomgick en klinisk besiktning(16)den ___/___/____ (dd/mm/åååå) under de 24 
timmarna omedelbart före lastningen för avsändande till unionen och uppvisade inga 
tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga 
I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten och nya 
sjukdomar,
iii) har sedan kläckningen inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
(15)Informationen i detta avsnitt kan lämnas på ett separat blad förutsatt att det bifogas del II av 
djurhälsointyget.
(16)Den kliniska besiktningen ska ha utförts av en officiell veterinär i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /634  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 26
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UN IONEN AV 
DAGGAMLA KYCKLINGAR AV STRUTSFÅGLAR (FÖR LAGA DOR)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23□För återinförsel
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /635
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kvantitet
L 113 /636  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga DORDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de daggamla kycklingar(1)av strutsfåglar som beskrivs i detta 
intyg uppfyller följande krav:
II.1.1 De har kläckts i zonen med koden _ _ -_ (2), som den dag då detta intyg utfärdas
a) är godkänd och förtecknad i del 1 i bilaga V  till kommissionens genomförandeförordning 
(EU) 2021/404 för införsel till unionen av daggamla kycklingar av strutsfåglar,
b) genomför ett program för övervakning av högpatogen aviär influensa i enlighet med 
artikel 37a i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692,
c) anses vara fri från högpatogen aviär influensa i enlighet med artikel 38 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692.
II.1.2 De kommer från den zon som anges i punkt II.1.1 och som den dag då detta intyg utfärdas
(3)antingen [anses vara fri från infektion med Newcastlesjukevirus i enlighet me d artikel 39 i 
delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(3)(4)eller [inte anses vara fri från infektion med Newcastlesjukevirus i enlighet med artikel 39 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692 och de daggamla kycklingarna kommer från flockar som uppfyller 
följan de krav:
a) De har hållits isolerade under officiell övervakning under minst 30 dagar omedelbart före 
dagen för läggning av de kläckägg från vilka de daggamla kycklingarna i denna sändning 
kläcktes.
b) De har genomgått ett test för påvisande av virus(5)för infektion med Newcastlesjukevirus
i) som utförts på kloaksvabbprover eller träckprover från varje strutsfågel 7 –10 dagar 
efter den dag då strutsdjuren sattes under den officiella övervakning som avses i 
led a,
ii) utan att något isolat av aviärt param yx ovirus typ 1 med ett intracerebralt 
patogenitetsindex  (ICPI) större än 0,4 hittats,
iii) från vilket tillfredsställande resultat fanns tillgängliga för alla fåglar innan de 
dagsgamla kycklingarna lämnade kläckeriet för avsändande till unionen.
c) I flock arna har övervakning av infektion med Newcastlesjukevirus genomförts enligt en 
statistiskt underbyggd provtagningsplan som gett negativa resultat under minst sex  
månader omedelbart före dagen för avsändande av sändningen för införseln till unionen. 
d) De har inte hållits tillsammans med fjäderfä som inte uppfyllde garantierna enligt leden a, 
b och c under de 30 dagarna omedelbart före dagen för läggning och under läggningen av 
de kläckägg från vilka de daggamla kycklingarna i denna sändning kläcktes.]
II.1.3 De kommer från den zon som anges i punkt II.1.1 och där följande gäller: 
(3)antingen [a) Det utförs ingen vaccination mot högpatogen aviär influensa.]
(3)(6)eller [a) Det utförs vaccination mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett 
vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692.]
(3)antingen [b) Det är förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med 
vacciner som inte uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bi laga XV till 
delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(3)(7)eller [b) Det är inte förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner 
som endast uppfyller de allmänna kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 
2020/692, och d juren
(i) har inte vaccinerats med sådana vacciner,
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /637
LAND In tygsförlaga DOR
(ii) kommer från flockar som
-har inte vaccinerats med sådana vacciner under minst tolv månader omedelbart 
före den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen,
-har genomgått ett virusisoleringstest(5)för infektion med Newcastlesjukevirus 
som har utförts tidigast två veckor före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unionen på ett slumpmässigt urval av kloaksvabbprover från 
minst 60 fåglar i varje flock utan att något aviärt paramyx ovirus me d ett ICPI 
större än 0,4 hittats,
-har hållits isolerade under officiell övervakning på ursprungsanläggningen 
under de två veckorna omedelbart före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unionen,
-inte har varit i kontakt med fjäderfä som inte uppf yller kraven i första och 
andra strecksatsen ovan under de 60 dagarna omedelbart före den dag då 
sändningen lastas för avsändande till unionen,
(iii) kommer från kläckägg som i kläckeriet eller under transporten inte har varit i 
kontakt med fjäderfä eller kläckägg som inte uppfyller kraven i led ii.]
II.1.4 De kommer från det kläckeri som anges i fält I.11 och som godkänts av den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet i enlighet med krav som är minst lika 
stränga som  de som  fastst älls i artikel 7 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035 
och följande gäller:
(a) Kläckeriets godkännande har inte tillfälligt upphävts eller återkallats.
(b) Kläckeriet står under tillsyn av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungst erritoriet och har ett system för att föra och bevara journaler i enlighet med 
artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(c) Kläckeriet får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och informera 
om tecken som tyder på förekomst av sj ukdomar, inkl. de relevanta förtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya 
sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk kläckeriet utgör.
(d) Kläckeriet omfattades vid tidpunkten för avsändande av d juren till unionen inte av 
nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de förtecknade sjukdomar som 
avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är relevanta för arten och 
nya sjukdomar.
(e) Runt kläckeriet har det inom en rad ie av 10 km, även i förekommande fall på angränsande 
lands territorium, inte förekommit något utbrott av högpatogen aviär influensa eller 
infektion med Newcastlesjukevirus under minst 30 dagar omedelbart före dagen för 
lastning för avsändande till unionen.
II.1.5 De kommer från en flock som uppfyller följande krav:
(a) Den har vistats i den zon som anges i punkt II.1.1 under en sammanhängande period på 
minst tre månader omedelbart före dagen för insamling av de ägg från vilka de daggamla 
kycklingarna kläcktes,
och har vid import till den zon som anges i punkt II.1.1 importerats i enlighet med djurhälsokrav som 
är minst lika stränga som de tillämpliga kraven i förordning (EU) 2016/429 och delegerad 
förordning (EU) 2020/692, och den zon varifrån djuren importerade s förtecknas i del 1 i 
bilaga V till genomförandeförordning (EU) 2021/404 för införsel till unionen av 
avelsfjäderfä och bruksfjäderfä.
L 113 /638  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga DOR
(b) Den har under en sammanhängande period på minst sex  veckor omedelbart före dagen för 
insamling av de ägg från vilka de daggamla kycklingarna kläcktes hållits på anläggningar
(i) som godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet i enlighet med krav som är minst lika stränga som de som 
fastställs i artikel 8 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035,
(8)
Anläggningens namn Adress G odkännandenummer
ii) för vilka godkännandet inte har tillfälligt upphävts eller återkallats vid den tidpunkt 
då kläckäggen, från vilka de daggamla kycklingarna kläcktes, sändes till kläckeriet,
iii) där inget bekräftat fall av infektion med lågpatogent aviärt influensavirus har 
rapporterats under minst 21 dagar omedelbart före dagen för insamling av de 
kläckägg från vilka de daggamla kycklingarna kläcktes.
(3)antingen [c) Den har inte vaccinerat s mot högpatogen aviär influensa.]
(3)(6)eller [c) Den har vaccinerats mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett 
vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692.]
(3)antingen [d) Den har inte vaccinera ts mot infektion med Newcastlesjukevirus under de tolv 
månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen.]
(3)eller [d) Den har under de tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unione n vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner 
som uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning 
(EU) 2020/692.
(9)
Identifier
ing av 
flockenFåglar
nas 
ålderVaccinationsd
atumNamn 
på och 
typ av 
virusst
am 
s om 
använt
sVaccinets 
partinum
merVaccin
ets 
namnVaccintillver
kare
]
II.1.6 De kommer från kläckägg som
a) uppfyller de krav för införsel till unionen som fastställs i del III avdelning 2 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692,
b) före avsändandet till kläckeriet har märkts i enlighet med anvisningarna från den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet,
(c) har desinficerats i enlighet med anvisningarna från den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet,
(d) inte har varit i kontakt med fjäderfä eller kläckägg med lägre hälsostatus, fåglar i 
fångenskap eller vilda fåglar, vare sig under transport till kläckeriet eller på kläckeriet.
II.1.7 De har vistats
a) i det land, det territor ium eller den zon som anges i punkt II.1.2 sedan kläckningen,
b) på den anläggning som anges i fält I.11 sedan kläckningen.
II.1.8 De har sedan kläckningen inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.1.9 De har inte vaccinerats mot högpatogen a viär influensa.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /639
LAND In tygsförlaga DOR
II.1.10 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inklusive 
de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som 
är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
II.1.11 De kläcktes den ………………..(dd/mm/åååå).
II.1.12 De genomgick en klinisk besiktning(10)den ___/___/____ (dd/mm/åååå) under de 24 timmarna 
omedelbart före lastningen för avsändande till unionen och uppvisade inga tecken på förekomst 
av sjuk domar, inkl. de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
II.1.13 De har lastats för avsändande till unionen i behållare som uppfyller följande krav:
a) De är utf ormade på ett sådant sätt att 
i) djuren inte kan rymma eller falla ut,
ii) det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
iii) spridning av djurexkrementer, strö, foder eller fjädrar förhindras eller minimeras.
b) De innehåller enbart fjäderfä av samma art och kategori som kommer från samma 
anläggning.
c) De är rena engångsbehållare som används för första gången.
d) De har förslutits i enlighet med anvisningarna från den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, i syfte att undvika att innehållet kan bytas ut.
e) De är försedda med de uppgifter i punkt 3 i bilaga XVI till delegerad förordning (EU) 
2020/692 som är av betydelse för daggamla kycklingar.
II.1.14 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(11)i ett transportmedel 
som utformats i enlighet med punkt II.1.13 a och som rengjorts och desinficerats före lastning 
med ett desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
(12)[II.1.15 De är avsedda för en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2020/689 och följande krav är uppfyllda:
a) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
b) De kommer från kläckägg som kommer från flockar som
(3)antingen [inte har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(3)eller [har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med ett inaktiv erat vaccin.]
(3)eller [har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med ett levande vaccin senaste 
60dagar omedelbart före dagen för insamling av äggen.]
c) De kommer från ett kläckeri vars arbetsmetoder säkerställer att de kläckägg från vilka de 
daggamla kycklingarna kläcktes inkuberades vid helt andra tidpunkter och på helt andra 
platser än ägg som inte uppfyller kraven i led b.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av daggamla kycklingar av strutsfåglar, även när unionen inte 
är djurens slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska 
unionen och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland 
jämförd med bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa 
Förenade kungariket med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommi ssionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
L 113 /640  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga DOR
DelI:
Fält I.8: Ange koden för landet, territoriet eller zonen enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i 
bilaga V till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
Fält I.27: KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets 
nomenklatur (Världstullorganisationen): 01.06.39.
Kategori : ange något av följande: ren linje/mor - och 
farföräldrar/föräldrar/övriga.
DelII:
(1)Med daggamla kycklingar avses fjäderfän som är yngre än 72 timmar enligt definitionen i artikel 2 
i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(3)Stryk det som inte är tillämpl igt.
(4)Denna garanti krävs endast för sändningar från zoner som inte anses vara fria från infektion med 
Newcastlesjukevirus i enlighet med artikel 39 i delegerad förordning (EU) 2020/692 och som 
förtecknas i del 1 i bilaga V  till genomförandeförordning ( EU) 2021/404 med angivelsen C i 
kolumn 6 i tabellen.
(5)Tester bör utföras på prover som tagits av, eller under tillsyn av, den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, och testerna bör utföras i ett officiellt laboratorium som 
utsetts i enlighet med artikel 37 i förordning (EU) 2017/625.
(6)Detta gäller endast för zoner där vaccinering mot högpatogen aviär influensa utförs i enlighet med 
ett vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som förtecknas i del 1 i bilaga V  till genomförandeför ordning (EU) 2021/404 med 
angivelsen A i kolumn 6 i tabellen.
(7)Denna garanti krävs endast för daggamla kycklingar som kommer från zoner där det inte är 
förbjudet att använda vacciner mot infektion med Newcastlesjukevirus som endast uppfyller de 
allmänna kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 2020/692, i enlighet med artikel 37 
e ii) i den delegerade förordningen, och dessa zoner är förtecknade i del 1 i bilaga V till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 med angivelsen B i kolumn 6 i tabel len.
(8)Ange namn, adress och godkännandenummer för den anläggning där de daggamla kycklingarna 
ursprungsflock hölls under de sex  veckorna omedelbart före dagen för insamling av de ägg från 
vilka de daggamla kycklingarna kläcktes.
(9)Fylls i om djuren ha r vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
(10)Den kliniska besiktningen ska ha utförts av en officiell veterinär i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
(11)Lastningsdatumet får inte vara ett datum före den dag då landet, territoriet ell er zonen godkändes 
för införsel till unionen eller ett datum under en period då unionen tillämpade restriktioner för 
införsel av dessa djur från det landet, det territoriet eller den zonen.
(12)Denna garanti krävs endast för sändningar som är avsedda för en medlemsstat som har beviljats 
status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/689.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /641
KAPITEL 27
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
INFÖRSEL TILL UNIONEN AV KLÄCKÄGG FRÅN ANDRA FJÄDERFÄ ÄN 
STRUTSFÅGLAR (FÖRLAG A HEP)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /642  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /643
LAND In tygsförlaga HEPDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de kläckägg(1)från andra fjäderfä än strutsfåglar som 
beskrivs i detta intyg uppfyller följande krav:
II.1.1 De kommer från zonen med koden _ _ - _ (2), som den dag då detta intyg utfärdas
a) är godkänd och förtecknad i del 1 i bilaga IV  till genomförandeförordning (EU) 2021/404
för införsel till unionen av kläckägg från andra fjäderfä än strutsfåglar,
b) genomför ett program för övervakning av högpatogen aviär influensa i enlighet med 
artikel 105a i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692,
c) anses vara fri från högpatogen aviär influensa i enlighet med artikel 38 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692,
d) anses vara fri från infektion med Newcastlesjukevirus i enlighet med artikel 39 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692. 
II.1.2 De kommer från den zon som anges i punkt II.2.1 och där följande gäller: 
(3)antingen [a) Det utförs ingen vaccination mot högpato gen aviär influensa.]
(3)(4)eller [a) Det utförs vaccination mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett 
vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692.]
(3)antingen [b) Det är förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med 
vacciner som inte uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till 
delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(3)(5)eller [b) Det är inte förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner 
som endast uppfyller de allmänna kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 
2020/692, och kläckäggen
(i) kommer från flockar som
-har inte vaccinerats med sådana vacciner under minst tolv månader omedelbart 
före den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen,
-har genomgått ett virusisoleringstest(6)för infektion med Newcastlesjukevirus 
som har utförts tidigast två veckor före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unionen på ett slumpmässigt urval av kloaksvabbprover frå n 
minst 60 fåglar i varje flock utan att något aviärt paramyx ovirus med ett ICPI 
större än 0,4 hittats,
-har hållits isolerade under officiell övervakning på ursprungsanläggningen 
under de två veckorna omedelbart före den dag då sändningen lastas för 
avsänd ande till unionen,
-inte har varit i kontakt med fjäderfä som inte uppfyller kraven i första och 
andra strecksatsen ovan under de 60 dagarna omedelbart före den dag då 
sändningen lastas för avsändande till unionen,
(ii) har i kläckeriet eller under transporten i nte varit i kontakt med fjäderfä eller 
kläckägg som inte uppfyller kraven i led i.]
II.1.3 De kommer från den anläggning som anges i fält I.11 och där följande gäller:
(3)(7)antingen [a) Anläggningen har godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungsland et eller 
ursprungsterritoriet i enlighet med krav som är minst lika stränga som de som fastställs i 
artikel 7 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035 och dess godkännande 
har inte tillfälligt upphävts eller återkallats vid den tidpunkt då kläc käggen samlades in.]
L 113 /644  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga HEP
(3)(8)eller [a) Anläggningen har godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet i enlighet med krav som är minst lika stränga som de som fastställs i 
artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2019/2035 och dess godkännande har inte tillfälligt 
upphävts eller återkallats vid den tidpunkt då kläckäggen samlades in.]
(b) Anläggningen står under tillsyn av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet och har ett system för att föra och b evara journaler i enlighet med 
artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(c) Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade 
sjukdo mar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya 
sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk anläggningen utgör.
(d) Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande av kläckäggen till unionen inte 
av nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de förtecknade sjukdomar som 
avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten 
och nya sjukdomar.
(e) Runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte förekommit något utbrott av högpatogen aviär 
influensa eller infektion med Newcastlesjukevirus under minst 30 dagar omedelbart före 
dagen för lastning för avsändande till unionen.
II.1.4 De kommer från en flock som uppfyller följande krav:
(a) Den har vistats i den zon som anges i punkt II.1.1 under en sammanhängande period på 
minst tre månader omedelbart före den dag då kläckäggen lastas för avsändande till 
unionen,
och har vid import till den zon som anges i punkt II.1.1 importerats i enlighet med 
djurhälsokrav som är minst lika stränga som de tillämpliga kraven i förordning (EU) 
2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692, och den zon varifrån djuren 
importerades förtecknas i del 1 i bilaga V  till genomförandef örordning (EU) 2021/404 för 
införsel till unionen av andra avelsfjäderfä än strutsfåglar och andra bruksfjäderfä än 
strutsfåglar.
(b) Den har under en sammanhängande period på minst sex  veckor omedelbart före den dag 
då de kläckäggen lastas för avsändande till unionen hållits på en anläggning
(i) där det inte har rapporterats något bekräftat fall av infektion med lågpatogent 
aviärt influensavirus under minst 21 dagar omedelbart före dagen för insamling 
av kläckäggen,
ii) där
(3)antingen [ingen infektion med Salmone llaPullorum, S.Gallinarum eller S. arizonae
bekräftats under de tolv månaderna omedelbart före den dag då kläckäggen 
samlas in för avsändande unionen,]
(3)eller [infektion med Salmonella Pullorum, S.Gallinarum eller S. arizonae har 
bekräftats under de tolv månaderna omedelbart före den dag då kläckäggen 
samlas in för avsändande till unionen och de åtgärder som fastställs i artikel 107 
d i delegerad förordning (EU) 2020/692 har vidtagits,]
iii) där
(3)antingen [aviär mykoplasmos ( Mycoplasma gallisepticum och M.meleagridis ) inte har 
bekräftats under de tolv månaderna omedelbart före den dag då kläckäggen 
samlas in för avsändande unionen,]
(3)eller [aviär mykoplasmos ( Mycoplasma gallisepticum och M.meleagridis ) har 
bekräftats unde r de tolv månaderna omedelbart före den dag då kläckäggen 
samlas in för avsändande till unionen och de åtgärder som fastställs i artikel 107 e 
i delegerad förordning (EU) 2020/692 har vidtagits,]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /645
LAND In tygsförlaga HEP
(7)[iv) som godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet i enlighet med krav som är minst lika stränga som de som 
fastställs i artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2019/2035,
(9)
Anläggningens namn Adress G odkännandenummer
v) vars godkännande inte har tillfälligt upphävts eller återkallats vid den tidpunkt då 
kläckäggen samlades in,
(vi) runt vilken det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte har förekommit något utbrott av högpatogen 
aviär influensa eller infektion med N ewcastlesjukevirus under minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen,
vii) som står under tillsyn av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet och har ett system för att föra och bevara journale r i enlighet 
med artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2020/692,
viii) som får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta 
förtecknade sjukdomar som avses i b ilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och nya sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk 
anläggningen utgör,
(ix) som vid tidpunkten för avsändande av kläckäggen till unionen inte omfattades av 
nationella restriktioner av djurhälso skäl, inkl. avseende de förtecknade sjukdomar 
som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av 
betydelse för arten och nya sjukdomar.]
(3)antingen [c) Den har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.]
(3)(4)eller [c) Den har vaccinerats mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett 
vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692.]
(3)antingen [d) Den har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus under de tol v 
månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen.]
(3)eller [d) Den har under de tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unionen vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner 
som uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning 
(EU) 2020/692.
(10)
Identifier
ing av 
flockenFåglar
nas 
ålderVaccinationsd
atumNamn 
på och 
typ av 
virusst
am 
s om 
använt
sVaccinets 
partinum
merVaccin
ets 
namnVaccintillver
kare
]
e) Den har genomgått ett program för sjukdomsövervakning som uppfyller kraven i bilaga II
till delegerad förordning (EU) 2019/2035 och har inte konstaterats vara smittad eller gett 
anledning att misstänka någon infektion med följande smittämnen:
L 113 /646  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga HEP
(3)antingen [Salmonella Pullorum, Salmonella G allinarum och Mycoplasma gallisepticum (när det 
gäller Gallus gallus ).]
(3)eller [Salmonella arizonae (serogrupp O:18(k)), Salmonella Pullorum och Salmonella
Gallinarum, Mycoplasma meleagridis och Mycoplasma gallisepticum (när det gäller 
Meleagris gallopavo ).] 
(3)eller [Salmonella Pullorum och Salmonella Gallinarum (när det gäller Numida meleagris ,
Coturnix coturnix ,Phasianus colchicus ,Perdix perdix och Anas spp.).] 
f) Den har in te varit i kontakt med fjäderfä eller kläckägg med lägre hälsostatus eller med 
fåglar i fångenskap eller vilda fåglar under en sammanhängande period på minst sex  
veckor omedelbart före den dag då kläckäggen lastas för avsändande till unionen.
g) Den uppvisade inga symtom på överförbara sjukdomar vid tidpunkten för insamlingen av 
kläckäggen.
h) Den har genomgått en klinisk besiktning(11)under de 24 timmarna omedelbart före 
lastningen av kläckäggen för avsändande till unionen och uppvisade inga tecken på 
förekomst av sjukdomar, inkl. de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
II.1.5 Följande gäller för kläckäggen:
(3)antingen [a) De har inte vaccinerats mot h ögpatogen aviär influensa.]
(3)(4)eller [a) De har vaccinerats mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett vaccinationsprogram 
som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(3)antingen [b) De har inte vaccinerats mot in fektion med Newcastlesjukevirus.]
(3)eller [b) De har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner som uppfyller de 
allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(c) De har märkts med färgat bläck med en stämpel som visar det unika godkännandenumret 
för ursprungsanläggningen.
(d) De har desinficerats i enlighet med anvisningarna från den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet.
II.1.6 Kläckäggen samlades in [den ___/___/___ (dd/mm/åååå)](3)[mellan den ___/___/___ 
(dd/mm/åååå) och den ___/___/___ (dd/mm/åååå)](3).(12) 
II.1.7 De har lastats för avsändande till unionen i behållare som uppfyller följande krav:
a) De har utformats på ett sådant sätt att kläckäggen inte kan falla u t.
b) De har utformats för att möjliggöra rengöring och desinfektion. 
c) De innehåller enbart kläckägg som är av samma art, kategori och typ och som kommer 
från samma anläggning.
d) De har förslutits i enlighet med anvisningarna från den behöriga myndighe ten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, i syfte att undvika att innehållet kan bytas ut.
e) De är
(3)antingen [rena engångsbehållare som används för första gången.]
(3)eller [rengjorda och desinficerade före lastning av kläckäggen i enlighet med anvisningarna 
från den behöriga myndigheten i ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet.]
f) De är försedda med de uppgifter i punkt 5 i bilaga XVI till delegerad förordning (EU) 
2020/692 som är av betydelse för kläckägg från fjäderfä.
II.1.8 De har lastats för avsändande till unionen i ett transportmedel som har utformats i enlighet med 
punkt II.1.7 a och b, och har rengjorts och desinficerats med ett desinfektionsmedel som godkänts 
av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterrit oriet samt torkats eller fått 
torka omedelbart före lastningen av kläckäggen för avsändande till unionen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /647
LAND In tygsförlaga HEP
(13)[II.1.9 De är avsedda för en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2020/689 och följande krav är uppfyllda:
a) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
b) De kommer från flockar som
(3)antingen [inte har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]]
(3)eller [har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med ett inaktiverat vaccin.]]
(3)eller [har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med ett levande vaccin senast 
60dagar omedelbart före dagen för insamling av äggen.]]
II.2 Folkhälsointyg [*stryk om unionen inte är slutdestination för kläckäggen](14)[II.2.1 Det 
kontrollprogram för salmonella som avses i artikel 10 i förordning (EG) nr 2160/2003 och de 
särskilda kraven för användning av antimikrobiella medel o ch vacciner i kommissionens 
förordning (EG) nr 1177/2006 har tillämpats på den ursprungliga föräldraflocken, och denna 
föräldraflock har också testats för förekomst av salmonellaserotyper av betydelse för folkhälsan.
Identifiering av  
flockenFåglarnas 
ålderDatum för senaste 
provtagning på flocken 
med känt resultat 
[dd/mm/ åå å å]Resultat av  all testning i 
flocken(15)
positivt negativt
(14)[II.2.2 Varken Salmonella Enteritidis eller Salmonella Typhimurium har påvisats genom det 
kontrollprogram som avses i punkt II.1.1.]
(16)[II.2.3 Om destinationsmedlemsstaten är Finland eller Sverige ska kläckäggen komma från flockar som 
med negativt resultat har testats för salmonella i enlighet med bestämmel serna i kom m issionens 
beslut 2003/644/EG.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av kläckägg från andra fjäderfä än strutsfåglar, även när 
unionen inte är avelsmaterialens slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska 
unionen och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland 
jämförd med bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i de tta intyg inbegripa 
Förenade kungariket med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i 
kapitel 4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
Fält I.27: KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets 
nomenklatur (Världstullorganisationen): 04.07.
Kategori : ange något av följande: ren linje/mor - och 
farföräldrar/föräldrar/värphöns/övriga.
L 113 /648  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga HEP
DelII:
(1)Kläckägg enligt definitionen i artikel 4 i förordning (EU) 2016/429.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V till genomföra ndeförordning (EU) 
2021/404 .
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
(4)Detta gäller endast för zoner där vaccinering mot högpatogen aviär influensa utförs i enlighet 
med ett vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som förtecknas i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 2021/404 med 
angivelsen A i kolumn 6 i tabellen.
(5)Denna garanti krävs endast för kläckägg som kommer från zoner där det inte är förbjudet att 
använda vacciner mot infek tion med Newcastlesjukevirus som endast uppfyller de allmänna 
kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 2020/692, i enlighet med artikel 37 e ii) i 
den delegerade förordningen, och dessa zoner förtecknas i del 1 i bilaga V till 
genomförandeför ordning (EU) 2021/404 med angivelsen B i kolumn 6 i tabellen.
(6)Tester bör utföras på prover som tagits av, eller under tillsyn av, den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, och testerna bör utföras i ett officiellt laboratorium som 
utsetts i enlighet med artikel 37 i förordning (EU) 2017/625.
(7)Gäller när kläckäggen avsänds från ett kläckeri.
(8)Gäller när kläckäggen avsänds från ursprungsflockens anläggning.
(9)Ange namn, adress och godkännandenummer för den anl äggning där kläckäggens ursprungsflock 
hölls under de sex  veckorna omedelbart före den dag då kläckäggen lastas för avsändande till 
unionen.
(10)Fylls i om djuren har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
(11)Den kliniska besiktningen ska ha utförts av en officiell veterinär i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
(12)Insamlingsdatumet eller insamlingsdatumen får inte vara ett datum före den dag då zonen 
godkändes för införsel till unionen eller ett datum under en period då unionen t illämpade 
restriktioner för införsel av dessa kläckägg från den zonen.
(13)Denna garanti krävs endast för sändningar som är avsedda för en medlemsstat som har beviljats 
status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i 
delegerad förordning (EU) 2020/689.
(14)Denna garanti gäller endast för kläckägg från arten Gallus gallus och kalkoner.
(15)Om något av resultaten var positivt för följande serotyper under föräldraflockens livstid ska 
resultatet anges som po sitivt: Salmonella Hadar , Salmonella V irchow och Salmonella Infantis.
(16)Stryk om sändningen inte är avsedd för Finland eller Sverige.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /649
KAPITEL 28
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
KLÄCKÄGG FRÅN STRUTS FÅGLAR (FÖRLAGA HER)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /650  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /651
LAND In tygsförlaga HERDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de kläckägg(1)från strutsfåglar som beskrivs i detta intyg 
uppfyller följande krav:
II.1.1 De kommer från zonen med koden _ _ - _ (2), som den dag då detta intyg utfärdas
a) är godkänd och förtecknad i del 1 i bilaga IV  till genomförandeförordning (EU) 2021/404
för införsel till unionen av kläckägg från strutsfåglar,
b) genomför ett program för övervakning av högpatogen aviär influensa i enlighet med 
artikel 105a i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692,
c) anses vara fri från högpatogen aviär influe nsa i enlighet med artikel 38 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692.
II.1.2 De kommer från den zon som anges i punkt II.1.1 och som den dag då detta intyg utfärdas
(3)antingen [anses vara fri från infektion med Newcastlesjukevirus i enlighet med artikel 39 i
delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(3)(4)eller [inte anses vara fri från infektion med Newcastlesjukevirus i enlighet med artikel 39 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692 och kläckäggen kommer från flockar som uppfyller följande krav:
a) De har hållits isolerade under officiell övervakning under minst 30 dagar omedelbart före 
dagen för läggning av kläckäggen i denna sändning.
b) De har genomgått ett test för påvisande av virus(5)för infektion med Newcastlesjukevirus
i) som utförts på kloaksvabbprover el ler träckprover från varje strutsfågel 7 –10 dagar 
efter den dag då strutsdjuren sattes under den officiella övervakning som avses i 
led a,
ii) utan att något isolat av aviärt paramyx ovirus typ 1 med ett intracerebralt 
patogenitetsindex (ICPI) större än 0,4 hittats,
iii) från vilket tillfredsställande resultat fanns tillgängliga för alla fåglar innan de 
dagsgamla kycklingarna lämnade kläckeriet för avsändande till unionen.
c) I flockarna har övervakning av infektion med Newcastlesjukevirus genomförts enligt en 
statistiskt underbyggd provtagningsplan som gett negativa resultat under minst sex  
månader omedelbart före dagen för avsändande av sändningen för införseln till unionen.
d) De har inte hållits tillsammans med fjäderfä som inte uppfyllde garantierna enli gt leden a, 
b och c under de 30 dagarna omedelbart före dagen för läggning och under läggningen av 
kläckäggen i denna sändning.]
II.1.3 De kommer från den zon som anges i punkt II.1.1 och där följande gäller:
(3)antingen [a) Det utförs ingen vaccination mo t högpatogen aviär influensa.]
(3)(6)eller [a) Det utförs vaccination mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett 
vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692.]
(3)antingen [b) Det är förbjudet att va ccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med 
vacciner som inte uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till 
delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(3)(7)eller [b) Det är inte förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner 
som endast uppfyller de allmänna kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 
2020/692, och kläckäggen
i) kommer från flockar som
-har inte vaccinerats med sådana vacciner under minst tolv månader omedelbart 
före den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen,
L 113 /652  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga HER
-har genomgått ett virusisoleringstest(5)för infektion med Newcastlesjukevirus 
som har utförts tidigast två veckor före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unionen på ett slumpmässigt urval av kloaksvabbprover från 
minst 60 fåglar i varje flock utan att något aviärt paramyx ovirus med ett ICPI 
större än 0,4 hittats,
-har hållits isolerade under officiell övervakning på ursprungsanläggningen 
under de två veckorna omedelbart före den dag d å sändningen lastas för 
avsändande till unionen,
-inte har varit i kontakt med fjäderfä som inte uppfyller kraven i första och 
andra strecksatsen ovan under de 60 dagarna omedelbart före den dag då 
sändningen lastas för avsändande till unionen,
(ii) har i kläcke riet eller under transporten inte varit i kontakt med fjäderfä eller 
kläckägg som inte uppfyller kraven i led i.]
II.1.4 De kommer från den anläggning som anges i fält I.11 och där följande gäller:
(3)(8)antingen [a) Anläggningen har godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet i enlighet med krav som är minst lika stränga som de som fastställs i 
artikel 7 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035 och dess godkännande 
har inte tillfälligt upphävts eller återkallats vid den tidpunkt då kläckäggen samlades in.]
(3)(9)eller [a) Anläggningen har godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet i enlighet med krav som är minst lika stränga som de som fastställs i 
artikel 8 i de legerad förordning (EU) 2019/2035 och dess godkännande har inte tillfälligt 
upphävts eller återkallats vid den tidpunkt då kläckäggen samlades in.]
(b) Anläggningen står under tillsyn av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet och har ett system för att föra och bevara journaler i enlighet med 
artikel 8 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692.
(c) Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya 
sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk anläggningen utgör.
(d) Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändan de av kläckäggen till unionen inte 
av nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de förtecknade sjukdomar som 
avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten 
och nya sjukdomar.
(e) Runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte förekommit något utbrott av högpatogen aviär 
influensa eller infektion med Newcastlesjukevirus under minst 30 dagar omedelbart före 
dagen för lastning för avsändan de till unionen.
II.1.5 De kommer från en flock som uppfyller följande krav:
(a) Den har vistats i den zon som anges i punkt II.1.1 under en sammanhängande period på 
minst tre månader omedelbart före den dag då kläckäggen lastas för avsändande till 
unionen,
och har vid import till den zon som anges i punkt II.1.1 importerats i enlighet med djurhälsokrav som 
är minst lika stränga som de tillämpliga kraven i förordning (EU) 2016/429 och delegerad 
förordning (EU) 2020/692, och den zon varifrån djuren importerade s förtecknas i del 1 i 
bilaga V till genomförandeförordning (EU) 2021/404 för införsel till unionen av 
avelsfjäderfä och bruksfjäderfä.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /653
LAND In tygsförlaga HER
(b) Den har under en sammanhängande period på minst sex  veckor omedelbart före den dag 
då de kläckäggen lastas för avsändande till unionen hållits på en anläggning
(i) där det inte har rapporterats något bekräftat fall av infektion med lågpatogent 
aviärt influensavirus under minst 21 dagar omedelbart före dagen för insamling av 
kläckäggen,
(8)[ii) som godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet i enlighet med krav som är minst lika stränga som de som 
fastställs i artikel 8 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035,
(10)
Anläggningens namn Adress G odkännandenummer
iii) vars godkännande inte har tillfälligt upphävts eller återkallats vid den tidpunkt då 
kläckäggen samlades in,
iv) runt vilken det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte har förekommit något utbrott av hö gpatogen 
aviär influensa eller infektion med Newcastlesjukevirus under minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen,
v) som står under tillsyn av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet och som har ett system för att föra och bevara journaler i 
enlighet med artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2020/692,
vi) som får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och nya sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk 
anläggningen utgör,
(vii) som vid tidpunkten för avsändande av kläckäggen till unionen inte omfat tades av 
nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de förtecknade sjukdomar 
som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av 
betydelse för arten och nya sjukdomar.]
(3)antingen [c) Den har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.]
(3)(5)eller [c) Den har vaccinerats mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett 
vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692.]
(3)antingen [d) Den har inte vaccinerats m ot infektion med Newcastlesjukevirus under de tolv 
månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen.]
(3)eller [d) Den har under de tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unionen v accinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner 
som uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning 
(EU) 2020/692.
L 113 /654  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga HER
(11)
Identifier
ing av 
flockenFåglar
nas 
ålderVaccinationsd
atumNamn 
på och 
typ av 
virusst
am 
s om 
använt
sVaccinets 
partinum
merVaccin
ets 
namnVaccintillver
kare
]
e) Den har inte varit i kontakt med fjäderfä eller kläckägg med lägre hälsostatus eller med 
fåglar i fångenskap eller vilda fåglar under en sammanhängande period på m inst sex  
veckor omedelbart före den dag då kläckäggen lastas för avsändande till unionen.
f) Den uppvisade inga symtom på överförbara sjukdomar vid tidpunkten för insamlingen av 
kläckäggen.
g) Den har genomgått en klinisk besiktning(12)under de 24 timmar na omedelbart före 
lastningen av kläckäggen för avsändande till unionen och uppvisade inga tecken på 
förekomst av sjukdomar, inkl. de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten och n ya sjukdomar.
II.1.6 Följande gäller för kläckäggen:
(3)antingen [a) De har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.]
(3)(6)eller [a) De har vaccinerats mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett vaccinationsprogram 
som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(3)antingen [b) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(3)eller [b) De har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner som uppfyller de 
allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(c) De har märkts med färgat bläck med en stämpel som visar ursprungslandets eller 
ursprungsterritoriets ISO -kod och det unika godkännandenumret för 
ursprungsanläggningen.
(d) De har desinficerats i enlighet med anvisningarna från den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet.
II.1.7 Kläckäggen samlades in [den ___/___/___ (dd/mm/åååå)](3)[mellan den ___/___/___ 
(dd/mm/åååå) och den ___/___/___ (dd/mm/åååå)](3).(13) 
II.1.8 De har lastats för avsändande till unionen i behållare som uppfyller följande krav:
a) De har utformats på ett sådant sätt att kläckäggen inte kan falla ut.
b) De har utformats för att möjliggöra rengöring och desinfektion.
c) De innehåller enbart kläckäg g som är av samma art, kategori och typ och som kommer 
från samma anläggning.
d) De har förslutits i enlighet med anvisningarna från den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, i syfte att undvika att innehållet kan bytas ut.
e) De är
(3)antingen [rena engångsbehållare som används för första gången.]
(3)eller [rengjorda och desinficerade före lastning av kläckäggen i enlighet med anvisningarna 
från den behöriga myndigheten i ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet.]
f) Deär försedda med de uppgifter i punkt 5 i bilaga XV I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 som är av betydelse för kläckägg från fjäderfä.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /655
LAND In tygsförlaga HER
II.1.9 De har lastats för avsändande till unionen i ett transportmedel som har utformats i enlighet med 
punkt II.1.8 a och b, och har rengjorts och desinficerats med ett desinfektionsmedel som godkänts 
av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet samt torkats eller fått 
torka omedelbart före lastningen av kläckäggen för avsändande till unionen.
(14)[II.1.10 De är avsedda för en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2020/689 och följande krav är uppfyllda:
a) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
b) De kommer från flockar som
(3)antingen [inte har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]]
(3)eller [har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med ett inaktiverat va ccin.]]
(3)eller [har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med ett levande vaccin senast 
60dagar omedelbart före dagen för insamling av äggen.]]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av kläckägg från strutsfåglar, även när unionen inte är dessa 
avelsmaterials slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska 
unionen och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/N ordirland 
jämförd med bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa 
Förenade kungariket med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
Fält I.27: Beskrivning av sändningen:
KN-nr: ange lämplig kod ( HS-nummer) enligt Harmoniserade systemets 
nomenklatur (Världstullorganisationen): 04.07.
Kategori : ange något av följande: ren linje/mor - och 
farföräldrar/föräldrar/övriga.
DelII:
(1)Kläckägg enligt definitionen i artikel 4 i förordning (EU) 2016/429. 
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
(4)Denna garanti krävs endast för sändningar från zoner som inte anses vara fria från infektion med 
Newcast lesjukevirus i enlighet med artikel 39 i delegerad förordning (EU) 2020/689 och som 
förtecknas i del 1 i bilaga V  till genomförandeförordning (EU) 2021/404 med angivelsen C i 
kolumn 6 i tabellen. 
(5)Tester bör utföras på prover som tagits av, eller under tillsyn av, den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, och testerna bör utföras i ett officiellt laboratorium som 
utsetts i enlighet med artikel 37 i förordning (EU) 2017/625.
L 113 /656  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga HER
(6)Detta gäller endast för zoner där vaccinering mot högpatogen aviär influensa utförs i enlighet 
med ett vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/689 och som förtecknas i del 1 i bilaga V  till genomförandeför ordning (EU) 2021/404 med 
angivelsen A i kolumn 6 i tabellen.
(7)Denna garanti krävs endast för kläckägg som kommer från zoner där det inte är förbjudet att 
använda vacciner mot infektion med Newcastlesjukevirus som endast uppfyller de allmänna 
kriteriern a i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 2020/689, i enlighet med artikel 37 e ii) i 
den delegerade förordningen, och dessa zoner förtecknas i del 1 i bilaga V till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 med angivelsen B i kolumn 6 i tabellen.
(8)Gäller när kläckäggen avsänds från ett kläckeri.
(9)Gäller när kläckäggen avsänds från ursprungsflockens anläggning.
(10)Ange namn, adress och godkännandenummer för den anläggning där kläckäggens ursprungsflock 
hölls under de sex  veckorna omedelbart före den d ag då kläckäggen lastas för avsändande till 
unionen.
(11)Fylls i om djuren har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
(12)Den kliniska besiktningen ska ha utförts av en officiell veterinär i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
(13)Insamlingsdatumet eller insamlingsdatumen får inte vara ett datum före den dag då zonen 
godkändes för införsel till unionen eller ett datum under en period då unionen tillämpade 
restriktioner för införsel av dessa kläckägg från den zonen.
(14)Denna garanti krävs endast för sändningar som är avsedda för en medlemsstat som har beviljats 
status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i 
delegerad förordning (EU) 2020/689.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /657
KAPITEL 29
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SPECIFIKT PATOGENFRI A ÄGG (FÖRLAGA SPF)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /658  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /659
LAND In tygsförlaga S PFDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de specifikt patogenfria ägg(1)som beskrivs i del I i detta 
intyg uppfyller följande krav:
II.1 De kommer från zonen med koden _ _ - _ (2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd 
och förtecknad i d el 1 i bilaga IV  till genomförandeförordning (EU) 2021/404 för införsel till 
unionen av specifikt patogenfria ägg.
II.2 De kommer från den anläggning som anges i fält I.11 och där följande gäller:
(a) Anläggningen står under tillsyn av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet och har ett system för att föra och bevara journaler i enlighet med 
artikel 8 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692.
(b) Anläggningen uppfyller villkoren i den europeiska farmakopén.
(c) Anläggningen har godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungstredjelandet eller 
ursprungsterritoriet i enlighet med krav som åtminstone är likvärdiga med de som 
fastställs i artikel 8 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2019/2035 och dess 
godkännande har inte t illfälligt upphävts eller återkallats.
(d) Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och 
nya sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk anläggningen utgör.
(e) Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande av äggen till unionen inte av 
nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseend e de förtecknade sjukdomar som 
avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för 
arten och nya sjukdomar.
II.3 De kommer från en flock som uppfyller följande krav:
(a) Den har under en sammanhängande period på minst sex  vecko r omedelbart före den 
dag då äggen samlas in för avsändande till unionen hållits på den anläggning som anges 
i punkt II.2.
(b) Den är fri från specifika patogener enligt beskrivningen i den europeiska farmakopén 
och de kliniska undersökningar som krävs för den na särskilda status har varit 
tillfredsställande, inbegripet negativa resultat från tester för högpatogen aviär influensa, 
infektion med Newcastlesjukevirus och infektion med virus av lågpatogen aviär 
influensa som utförts under de 30 dagarna omedelbart fö re den dag då äggen samlas in 
för avsändande till unionen.
(c) Den har åtminstone en gång i veckan genomgått klinisk undersökning enligt 
beskrivningen i den europeiska farmakopén och inga sjukdomssymtom eller grunder för 
misstanke om någon sjukdom har påvisats .
(d) Den har inte varit i kontakt med fjäderfä med lägre hälsostatus eller med fåglar under 
minst sex  veckor omedelbart före dagen för insamling av äggen.
(e ) Den uppvisade inga symtom på överförbara sjukdomar vid tidpunkten för insamlingen 
av äggen.
L 113 /660  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga S PF
II.4 Följande gäller för äggen:
(a)De har märkts med färgat bläck med en stämpel som visar ursprungslandets eller 
ursprungsterritoriets ISO -kod och det unika godkännandenumret för 
ursprungsanläggningen.
(b)De har desinficerats i enlighet med anvisningarna från den be höriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet.
II.5 Äggen samlades in [den ___/___/___ (dd/mm/åååå)](3)[mellan den ___/___/___ (dd/mm/åååå) 
och den ___/___/___ (dd/mm/åååå)](3).(4) 
II.6 De har lastats för avsändande till unionen i behållare som uppfyller följande krav:
a) De har utformats på ett sådant sätt att äggen inte kan falla ut.
b) De har utformats för att möjliggöra rengöring och desinfektion.
c) De innehåller enbart ägg som är av samma art, kategori och typ och som kommer f rån 
samma anläggning.
d) De har förslutits i enlighet med anvisningarna från den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, i syfte att undvika att innehållet kan bytas ut.
e) De är
(3)antingen [rena engångsbehållare som används för första gången.]
(3)eller [rengjorda och desinficerade före lastning av äggen i enlighet med anvisningarna från 
den behöriga myndigheten i ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet.]
f) De är försedda med de uppgifter i punkt 6 i bilaga XVI till delegerad förordning (EU) 
2020/692 som är av betydelse för specifikt patogenfria ägg.
II.7 De har lastats för avsändande till unionen i ett transportmedel som har utformats i enlighet med 
punkt II.1.6 a och b, och har rengjorts och desinficerats med ett de sinfektionsmedel som 
godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet samt torkats 
eller fått torka omedelbart före lastningen av äggen för avsändande till unionen.
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av specifikt patogenfria ägg, även när unionen inte är produkternas 
slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V  till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
Fält I.27: Beskrivning av sändnin gen:
KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets nomenklatur 
(Världstullorganisationen): 04.07.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /661
LAND In tygsförlaga S PF
DelII:
(1)Specifikt patogenfria ägg enligt definitionen i artikel 2 i delegerad förordning (EU) 2020/692. 
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V  till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
(4)Insamlingsdatumet eller insamlingsdatumen får inte vara ett datum före den dag då zonen godkändes för 
införsel till unionen eller ett datum under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av 
dessa produkter från den zonen.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /662  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 30
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
INFÖRSEL TILL UNIONEN AV ANDRA FJÄDERFÄ AVSEDDA FÖR SLAKT ÄN
STRUTSFÅGLAR (FÖRLAG A SP)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□slakt
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /663
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Kvantitet
L 113 /664  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga S PDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de andra fjäderfä avsedda för slakt(1)än strutsfåglar som 
beskrivs i del I i detta intyg uppfyller följande krav:
II.1.1 De kommer från zonen med koden _ _ - _ (2), som den dag då detta intyg utfärdas
a) är godkänd och förtecknad i del 1 i bilaga V till kommission ens genomförandeförordning 
(EU) 2021/404 för införsel till unionen av andra fjäderfä avsedda för slakt än strutsfåglar,
b) genomför ett program för övervakning av högpatogen aviär influensa i enlighet med 
artikel 37a i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692,
c) anses vara fri från högpatogen aviär influensa i enlighet med artikel 38 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692,
d) anses vara fri från infektion med Newcastlesjukevirus i enlighet med artikel 39 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692. 
II.1.2 De kommer från den zon som anges i punkt II.1.1 och där följande gäller:
(3)antingen [a) Det utförs ingen vaccination mot högpatogen aviär influensa.]
(3)(4)eller [a) Det utförs vaccination mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett 
vaccinationspr ogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692.]
(3)antingen [b) Det är förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med 
vacciner som inte uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till 
delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(3)(5)eller [b) Det är inte förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner 
som endast uppfyller de allmänna kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 
2020/692, och djuren
(i) har inte vaccinerats med sådana vacciner under minst tolv månader omedelbart före 
den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen,
(ii) kommer från en eller flera flockar som har genomgått ett virusisoleringstest(6)för 
infektion med Newcastlesjukevirus so m har utförts tidigast två veckor före den dag 
då sändningen lastas för avsändande till unionen på ett slumpmässigt urval av 
kloaksvabbprover från minst 60 fåglar i varje flock utan att något aviärt 
paramyx ovirus med ett ICPI större än 0,4 hittats,
(iii) har hål lits isolerade under officiell övervakning på ursprungsanläggningen under de 
två veckor som avses i led ii,
(iv) har inte varit i kontakt med fjäderfä som inte uppfyller kraven i leden i och ii under 
de 60 dagarna omedelbart före den dag då sändningen lastas fö r avsändande till 
unionen.]
II.1.3 De har vistats i den zon som anges i punkt II.1.1 under en sammanhängande period på minst sex  
veckor omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen eller sedan kläckningen 
om de är yngre än sex  veckor,
och har vid import till den zon som anges i punkt II.1.1 importerats i enlighet med djurhälsokrav som är 
minst lika stränga som de tillämpliga kraven i förordning (EU) 2016/429 och delegerad 
förordning (EU) 2020/692, och den zon varifrån djuren importerades f örtecknas i del 1 i bilaga V
till genomförandeförordning (EU) 2021/404 för införsel till unionen andra fjäderfä avsedda för 
slakt än strutsfåglar.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /665
LAND In tygsförlaga S P
II.1.4 De kommer från den anläggning som anges i fält I.11 och där följande gäller:
(a) Anläggningen har registrerats av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet och som har ett system för att föra och bevara 
journaler i enlighet med artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(b) Anläggningen får regelbu ndna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya 
sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk anläggningen utgör.
(c) Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande av djuren till unionen inte av 
nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de förtecknade sjukdomar som 
avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten 
och nya sjukdomar.
(d) Runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte förekommit något utbrott av högpatogen aviär 
influensa eller infektion med Newcastlesjukevirus under minst 30 dagar omedelbart före 
dagen för lastning för avsändande till unionen.
(e) Det har inte rapporterats något bekräftat fall av infektion med lågpatogent aviärt 
influensavirus på anläggningen under minst 21 dagar om edelbart före dagen för lastning 
för avsändande till unionen.
II.1.5 De kommer från en flock som uppfyller följande krav:
(a) Den har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.
(3)antingen [b) Den har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukeviru s under de tolv 
månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen.]
(3)eller [b) Den har under de tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unionen vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner 
som uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning 
(EU) 2020/692.
(7)
Identifier
ing av 
flockenFåglar
nas 
ålderVaccinationsd
atumNamn 
på och 
typ av 
virusst
am 
s om 
använt
sVaccinets 
partinum
merVaccin
ets 
namnVaccintillver
kare
]
c) Den har genomgått en klinisk besiktning(8)under de 24 timmarna omedelbart före 
lastningen av djuren för avsändande till unionen och uppvisade inga tecken på förekomst 
av sjukdomar, inkl. de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
II.1.6 De har vistats på den anläggning som anges i fält I.11 sedan kläckningen eller under en 
sammanhängande period på minst 30 dagar omedelbart före dagen för lastning för avsändande till 
unionen.
II.1.7 De har sedan kläcknin gen eller under en sammanhängande period på minst 30 dagar omedelbart 
före dagen för lastning för avsändande till unionen inte varit i kontakt med djur med lägre 
hälsostatus.
II.1.8 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inklusive 
de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som 
är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
L 113 /666  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga S P
II.1.9 De genomgick en klinisk besiktning(8)den ___/___/____ (dd/mm/åååå) under de 24 timmarna 
omedelbart före lastningen för avsändande till unionen och uppvisade inga tecken på förekomst 
av sjukdomar, inkl. de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
II.1.10 De har lastats för avsändande till unionen i behållare som uppfyller följande krav:
a) De är utformade på ett sådant sätt att
i) djuren inte kan rymma eller falla ut,
ii) det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
iii) spridning av djurexkrementer, strö, foder eller fjädrar förhindras eller minimeras.
b) De innehåller enbart fjäderfä av samma art och kategori som kommer från samma 
anläggning.
c) De är
(3)antingen [oanvända och för ändamålet s ärskilt utformade engångsbehållare som ska förstöras efter 
det att de använts för första gången.]
(3)eller [rengjorda och desinficerade och torkas eller får torka före lastning av djuren.]
d) De har förslutits i enlighet med anvisningarna från den behörig a myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, i syfte att undvika att innehållet kan bytas ut.
e) De är försedda med de uppgifter i punkt 2 i bilaga XVI till delegerad förordning (EU) 
2020/692 som är av betydelse för fjäderfän avsedda för sla kt.
II.1.11 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(9)i ett transportmedel 
som utformats i enlighet med punkt II.1.10 a och som rengjorts och desinficerats före lastning 
med ett desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
(10)[II.1.12 De är avsedda för en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2020/689 och följande krav är uppfyllda:
(3)antingen [De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus och har med negativt 
resultat genomgått serologiska tester(6)för påvisande av antikroppar mot Newcastlesjukevirus, 
som utfö rts på blodprover som tagits under minst 14 dagar omedelbart före dagen för lastning för 
avsändande till unionen och som med en konfidensgrad på 95 % påvisar infektion vid en 
prevalens av 5 %.]]
(3)eller [De har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjuke virus men inte med ett levande vaccin 
under de 30 dagarna omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen och har med 
negativt resultat genomgått ett virusisoleringstest(6)för infektion med Newcastlesjukevirus som 
har utförts under de två v eckorna omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen 
på ett slumpmässigt urval av kloaksvabbprover eller träckprover från minst 60 fåglar.]]
II.2 Folkhälsointyg [*stryk om unionen inte är slutdestination för djuren]
II.2.1 I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I inte har 
behandlats med
-stilbener eller ämnen med tyreostatisk verkan, 
-ämnen med östrogen, androgen eller gestagen verkan eller beta -agonister för andra 
ändamål än terapeutisk eller zootekni sk behandling (enligt definitionen i rådets 
direktiv 96/22/EG).
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /667
LAND In tygsförlaga S P
II.2.2 I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller de 
garantier för levande djur och produkter framställda av dessa som föreskrivs i de planer 
för restsubstanser som lämnats in i enlighet med artikel 29 i rådets direktiv 96/23/EG, och 
de berörda djuren förtecknas i kommissionens beslut 2011/163/EU för det berörda 
ursprungslandet.
(11)[II.2.3 Det kontrollprogram för salmonella som avses i artikel 10 i förordning (EG) nr 
2160/2003 och de särskilda kraven för användning av antimikrobiella medel och 
vacciner i förordning (EG ) nr 1177/2006 har tillämpats på ursprungsflocken och 
flocken har testats för förekomst av salmonellaserotyper av betydelse för 
folkhälsan.
Identifiering av  
flockenFåglarnas 
ålderDatum för senaste 
provtagning på flocken 
med känt resultat 
[dd/mm/ åå å å]Resultat av  all testning i 
flocken(12)
positivt negativt
Utanför kontrollprogrammet för salmonella har
(3)antingen [antimikrobiella medel inte administrerats till slaktfjäderfäna.]
(3)(13)eller [följande antimikrobiella medel administrerats till 
slaktfjäderfäna: …………………………………………………………..]]
(14)[II.2.4 Om destinationsmedlemsstaten är Finland eller Sverige har fjäderfäna genomgått 
mikrobiologisk provtagning på ursprungsanläggningen och testats med negativt 
resultat för salmonella i enlighet med förfarandena i beslut 95/410/EG och i 
överensstämmelse med artikel 9.3 i förordning (EG) nr 2160/2003.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av andra fjäderfä avsedda för slakt än strutsfåglar, även när 
unionen inte är djurens slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska 
unionen och Euro peiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland 
jämförd med bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa 
Förenade kungariket med avseende på Nordirland.
Detta kombiner ade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i 
kapitel 4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
Fält I.27: KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets 
nomenklatur (Världstullorganisationen): 01.05 eller 01.06.39.
L 113 /668  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga S P
DelII:
(1)Med fjäderfä avsedda för slakt avses fjäderfä som ska transporteras direkt till ett slakteri enligt 
definitionen i artikel 2 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
(4)Detta gäller endast för zoner där vaccinering mot högpatogen aviär influensa utförs i enlighet 
med ett vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som förtecknas i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 2021/404 med 
angivelsen A i kolumn 6 i tabellen.
(5)Denna garanti krävs endast för fjäderfä som kommer från zoner där det inte är förbjudet att 
använda vacciner mot infektion med Newcastlesjukevirus som endast uppfyller de allmänna 
kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 2020/692, i enlighet med artikel 37 e ii) i 
den delegerade förordningen, och dessa zoner förtecknas i del 1 i bilaga V till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 med angivelsen B i kolumn 6 i tabellen.
(6)Tester bör utföras på prover som tagits av, eller under tillsyn av, den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, och testerna bör utföras i ett officiellt laboratorium som 
utsetts i enlighet med artikel 37 i förordning (EU) 2017/625.
(7)Fylls i om djuren har vaccinerats mot infektion med Newcastlesju kevirus.
(8)Den kliniska besiktningen ska ha utförts av en officiell veterinär i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
(9)Lastningsdatumet får inte vara ett datum före den dag då landet, territoriet eller zonen godkändes 
för införsel till unionen e ller ett datum under en period då unionen tillämpade restriktioner för 
införsel av dessa djur från det landet, det territoriet eller den zonen.
(10)Denna garanti krävs endast för sändningar som är avsedda för en medlemsstat som har beviljats 
status som  fr i från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i 
delegerad förordning (EU) 2020/689.
(11)Denna garanti gäller endast för fjäderfä av arten Gallus gallus och kalkoner. 
(12)Om något av resultaten var positivt för följa nde serotyper under flockens livstid ska resultatet 
anges som positivt: Salmonella Enteritidis och Salmonella Typhimurium.
(13)Stryk om det inte är tillämpligt. Ange namn och aktiv substans för de antimikrobiella medel som 
använts.
(14)Stryk om sändninge n inte är avsedd för Finland eller Sverige.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /669
KAPITEL 31
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
INFÖRSEL TILL UNIONEN AV STRUTSFÅGLAR AVSEDDA FÖR SLAKT 
(FÖRLAGA SR)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□slakt
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /670  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /671
LAND In tygsförlaga S RDelII: IntygII. Hälsoinfor mationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Folkhälsointyg [*stryk om unionen inte är slutdestination för djuren]
II.1.1 I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I inte har 
behandlats med
-stilbener eller ämnen med tyreostatisk verkan, 
-ämnen med östrogen, androgen eller gestagen verkan eller beta -agonister för andra 
ändamål än terapeutisk eller zooteknisk behandling (enligt definitionen i rådets 
direktiv 96/22/EG).
II.1.2 I egenskap av offi ciell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller de 
garantier för levande djur och produkter framställda av dessa som föreskrivs i de planer 
för restsubstanser som lämnats in i enlighet med artikel 29 i rådets direktiv 96/23/EG, och 
de berörda djuren förtecknas i kommissionens beslut 2011/163/EU för det berörda 
ursprungslandet.
II.2 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de strutsfåglar avsedda för slakt(1)som beskrivs i 
detta intyg uppfyller följande krav:
II.2.1 De kommer från zonen med koden _ _ - _ (2), som den dag då detta intyg utfärdas
a) är godkänd och förtecknad i del 1 i bilaga V  till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 för införsel till unionen av strutsfåglar 
avsedda för slakt,
b) genomför ett program för övervakning av högpatogen aviär influensa i enlighet 
med artikel 37a i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692,
c) anses vara fri från högpatogen aviär influensa i enlighet med artikel 38 i 
delegerad förordning (EU) 2020/ 692.
II.2.2 De kommer från den zon som anges i punkt II.2.1 och som den dag då detta intyg 
utfärdas
(3)antingen [anses vara fri från infektion med Newcastlesjukevirus i enlighet med artikel 39 i 
delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(3)(4)eller [inte anses vara fri från infektion med Newcastlesjukevirus i enlighet med artikel 39 i 
delegerad förordning (EU) 2020/692 och följande gäller för djuren:
a) De har stått under officiell övervakning under minst 21 dagar omedelbart före 
den dag då sändningen lastas fö r avsändande till unionen.
b) De har hållits fullständigt isolerade under den tid som avses i led a, utan direkt 
eller indirekt kontakt med andra fåglar, i lokaler som godkänts för detta ändamål 
av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller ursprungs territoriet.
c) De har genomgått ett test för påvisande av virus(5)för infektion med 
Newcastlesjukevirus
i) som utförts på kloaksvabbprover eller träckprover från varje strutsfågel 7 –
10 dagar efter den dag då strutsfåglarna sattes under den officiella 
övervakning som avses i led a,
ii) utan att något isolat av aviärt paramyx ovirus typ 1 med ett intracerebralt 
patogenitetsindex  (ICPI) större än 0,4 hittats,
iii) från vilket tillfredsställande resultat fanns tillgängliga för alla fåglar i 
sändningen innan de lämnade de lokaler som avses i led b för avsändande 
till unionen.
L 113 /672  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga S R
d) De kommer från flockar i vilka övervakning av infektion med 
Newcastlesjukevirus har genomförts enligt en statistiskt underbyggd 
provtagningsplan som gav negativa resultat under mins t sex  månader omedelbart 
före dagen för avsändande av sändningen för införsel till unionen.]
II.2.3 De kommer från den zon som anges i punkt II.2.1 och där följande gäller:
(3)antingen [a) Det utförs ingen vaccination mot högpatogen aviär influensa.]
(3)(6)eller [a) Det utförs vaccination mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett 
vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad 
förordning (EU) 2020/692.]
(3)antingen [b) Det är förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus 
med vacciner som inte uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga 
XV till delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(3)(7)eller [b) Det är inte förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med 
vacciner som endast u ppfyller de allmänna kriterierna i bilaga XV till delegerad 
förordning (EU) 2020/692, och djuren
(i) har inte vaccinerats med sådana vacciner under minst tolv månader 
omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande till unionen,
(ii) kommer från en elle r flera flockar som har genomgått ett 
virusisoleringstest(5)för infektion med Newcastlesjukevirus som har utförts 
tidigast två veckor före den dag då sändningen lastas för avsändande till 
unionen på ett slumpmässigt urval av kloaksvabbprover från minst 60
fåglar i varje flock utan att något aviärt paramyx ovirus med ett ICPI större 
än 0,4 hittats,
(iii) har hållits isolerade under officiell övervakning på ursprungsanläggningen 
under de två veckor som avses i led ii,
(iv) har inte varit i kontakt med fjäderfä som inte uppfyller kraven i leden i och 
ii under de 60 dagarna omedelbart före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unionen.]
II.2.4 De har vistats i den zon som anges i punkt II.2.1 under en sammanhängande period på 
minst sex  veckor omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen eller 
sedan kläckningen om de är yngre än sex  veckor,
och har vid import till den zon som anges i punkt II.2.1 importerats i enlighet med 
djurhälsokrav som är minst lika stränga som de tillämpliga kraven i förordning (EU) 
2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692, och den zon varifrån djuren 
importerade s förtecknas i del 1 i bilaga V  till genomförandeförordning (EU) 2021/404
för införsel till unionen strutsfåglar avsedda för slakt.
II.2.5 De kommer från den anläggning som anges i fält I.11 och där följande gäller:
(a) Anläggningen har registrerats av och stå r under tillsyn av den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet och som har ett system 
för att föra och bevara journaler i enlighet med artikel 8 i delegerad förordning 
(EU) 2020/692.
( b) Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa 
och informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och nya sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk 
anläggningen utgör.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /673
LAND In tygsförlaga S R
(c) Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande av djuren till unionen 
inte av nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de förtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som 
är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
(d) Runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte förekommit något utbrott av högpatogen aviär 
influensa eller infektion med Newcastlesjukevirus under minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen.
(e) Det har inte rapporterats något bekräftat fall av infektion med lågpatogent aviärt 
influensavirus på anläggningen under minst 21 dagar omedelbart före dagen för 
lastning för avsändande till unionen.
II.2.6 De kommer från en flock som uppfyller följande krav:
(a) Den har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.
(3)antingen [b) Den har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus under 
de tolv mån aderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande 
till unionen.]
(3)eller [b) Den har under de tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas 
för avsändande till unionen vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus 
med va cciner som uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till 
delegerad förordning (EU) 2020/692.
(8)
Identifier
ing av 
flockenFåglar
nas 
ålderVaccinationsd
atumNamn 
på och 
typ av 
virusst
am 
s om 
använt
sVaccinets 
partinum
merVaccin
ets 
namnVaccintillver
kare
]
c) Den har genomgått en klinisk besiktning(9)under de 24 timmarna omedelbart före 
lastningen av djuren för avsändande till unionen och uppvisade inga tecken på 
förekomst av sjukdomar, inkl. de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten och nya 
sjukdomar.
II.2.7 De har vistats på den anläggning som anges i fält I.11 sedan kläckningen eller under en 
sammanhängande period på minst 30 dagar omedelbart före dagen för lastning för 
avsändande till unionen.
II.2.8 De har sedan kläckningen eller under en sammanhängande period på minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen inte varit i kontakt med 
djur med lägre hälsostatus.
II.2.9 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utro tning av sjukdomar, 
inklusive de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
II.2.10 De genomgick en klinisk besiktning(9)den ___/___/____ (dd/mm/åååå) under de 24
timmarna omedelbart före lastningen för avsändande till unionen och uppvisade inga 
tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I 
till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten och nya 
sjukdomar.
L 113 /674  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga S R
II.2.11 De har lastats för avsändande till unionen i behållare som uppfyller följande krav:
a) De är utformade på ett sådant sätt att
i) djuren inte kan rymma eller falla ut,
ii) det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
iii) spridning av djurexkrementer, strö, foder eller fjädrar förhindras eller 
minimeras .
b) De innehåller enbart fjäderfä av samma art och kategori som kommer från samma 
anläggning.
c) De är
(3)antingen [oanvända och för ändamålet särskilt utformade engångsbehållare som 
ska förstöras efter det att de använts för första gången.]
(3)eller [rengjorda och desinficerade och torkas eller får torka före lastning av djuren.]
d) De har förslutits i enlighet med anvisningarna från den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, i syfte att undvika att innehållet kan 
bytas ut.
e) De är försedda med de uppgifter i punkt 2 i bilaga XVI till delegerad förordning 
(EU) 2020/692 som är av betydelse för fjäderfän avsedda för slakt.
II.2.12 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(10)i ett 
transportmedel som utformats i enlighet med punkt II.2.11 a och som rengjorts och 
desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet. 
(11)[II.2.13 De är avsedda för en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/689 och följande krav ä r uppfyllda:
(3)antingen [De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus och har med 
negativt resultat genomgått serologiska tester(5)för påvisande av antikroppar mot 
Newcastlesjukevirus, som utförts på blodprover som tagits under minst 14 dagar 
omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen och som med en 
konfidensgrad på 95 % påvisar infektion vid en prevalens av 5 %.] ]
(3)eller [De har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus men inte med ett levande 
vaccin under de 30 dagarna omedelbart före dagen för lastning för avsändande till 
unionen och har med negativt resultat genomgått ett virusisoleringstest(5)för infektion 
med Newcastlesjukevirus som har utförts under de två veckorna omedelbart före dagen 
för lastning för avsändande till unionen på ett slumpmässigt urval av kloaksvabbprover 
eller träckprover från minst 60 fåglar.]]
Anmärkningar
Detta intyg är avset t för införsel till unionen av strutsfåglar avsedda för slakt, även när unionen inte är 
djurens slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska 
unionen och Europeiska atomenergigemenskap en, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland 
jämförd med bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa 
Förenade kungariket med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officie lla intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i 
kapitel 4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /675
LAND In tygsförlaga S R
DelI:
Fält I.8: Ange koden för landet, territoriet eller zonen enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i 
bilaga V till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
Fält I.27: KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets 
nomenklatur (Världstullorganisationen): 01 .06.39.
DelII:
(1)Med strutsfåglar avsedda för slakt avses strutsfåglar som ska transporteras direkt till ett slakteri 
enligt definitionen i artikel 2 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
(4)Denna garanti krävs endast för sändningar från zoner som inte anses vara fria från infektion med 
Newcastlesj ukevirus i enlighet med artikel 39 i delegerad förordning (EU) 2020/692 och som 
förtecknas i del 1 i bilaga V  till genomförandeförordning (EU) 2021/404 med angivelsen C i 
kolumn 6 i tabellen. 
(5)Tester bör utföras på prover som tagits av, eller under til lsyn av, den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, och testerna bör utföras i ett officiellt laboratorium som 
utsetts i enlighet med artikel 37 i förordning (EU) 2017/625.
(6)Detta gäller endast för zoner där vaccinering mot h ögpatogen aviär influensa utförs i enlighet 
med ett vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som förtecknas i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 2021/404 med 
angivelsen A i kolumn 6 i tabellen.
(7)Denna garanti krävs endast för fjäderfä som kommer från zoner där det inte är förbjudet att 
använda vacciner mot infektion med Newcastlesjukevirus som endast uppfyller de allmänna 
kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 2020/6 92, i enlighet med artikel 37 e ii) i 
den delegerade förordningen, och dessa zoner förtecknas i del 1 i bilaga V till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 med angivelsen B i kolumn 6 i tabellen.
(8)Fylls i om djuren har vaccinerats mot infektion med Newca stlesjukevirus.
(9)Den kliniska besiktningen ska ha utförts av en officiell veterinär i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
(10)Lastningsdatumet får inte vara ett datum före den dag då zonen godkändes för införsel till 
unionen eller ett datum und er en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av dessa 
djur från den zonen.
(11)Denna garanti krävs endast för sändningar som är avsedda för en medlemsstat som har beviljats 
status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/689.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /676  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 32
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
INFÖRSEL TILL UNIONEN AV FÄRRE ÄN 20 DJU R AV ANDRA FJÄDERFÄ ÄN 
STRUTSFÅGLAR (FÖRLAG A POU -LT20)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning
□slakt
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /677
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kvantitet
L 113 /678  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POU -LT2 0DelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Folkhälsointyg [*stryk om unionen inte är slutdestination för djuren]
II.1.1 I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I inte har 
behandlats med
-stilbener eller ämnen med tyreostatisk verkan, 
-ämnen med östrogen, androgen eller gestagen verkan eller beta -agonister för andra 
ändamål än terap eutisk eller zooteknisk behandling (enligt definitionen i rådets 
direktiv 96/22/EG).
II.1.2 I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller de 
garantier för levande djur och produkter framställda av dessa som föresk rivs i de planer 
för restsubstanser som lämnats in i enlighet med artikel 29 i rådets direktiv 96/23/EG, 
och de berörda djuren och produkterna förtecknas i kommissionens beslut 2011/163/EU 
för det berörda ursprungslandet.
II.1.3 I egenskap av officiell vet erinär intygar jag att de [andra avelsfjäderfä än strutsfåglar](2)
[andra bruksfjäderfä än strutsfåglar](2)[andra fjäderfä avsedda för slakt än strutsfåglar](2)
[andra daggamla kycklingar än kycklingar av strutsfåglar](2)som beskrivs i detta intyg 
uppfyller följande krav:
(16)[II.1.3.1 Det kontrollprogram för salmonella som avses i artikel 10 i förordning (EG) nr 
2160/2003 och de särskilda kraven för användning av antimikrobiella medel 
och vacciner i förordning (EG) nr 1177/2006 har tillämpats på 
ursprungsflocken och flocken har testats för förekomst av salmonellaserotyper 
av betydelse för folkhälsan.
Identifiering av  
flockenFåglarnas 
ålderDatum för senaste 
provtagning på flocken 
med känt resultat 
[dd/mm/ åå å å]Resultat a v  all testning 
i flocken(17)
positivt negativt
Utanför kontrollprogrammet för salmonella har under de tre veckorna 
omedelbart före införseln till unionen
(2)antingen [antimikrobiella medel inte administrerats till avels -och 
bruksfjäderfä av andra arter än strutsfåglar.]
(2)(18)eller [följande antimikrobiella medel administrerats till avels -och 
bruksfjäderfän av andra arter än strutsfåglar: 
……………………………………]]
(16)[II.1.3.2 När det gäller avelsfjäderfä har varken Salmonella Enteritidis eller 
Salmonella Typhimurium påvisats genom det kontrollprogram som avses i 
punkt II.1.3.1.]
(19)[II.1.3.3 Om destinationsmedlemsstaten är Finland eller Sverige gäller följande:
(2)antingen [Avelsfjäderfäna har med negativt resultat testats för salmonella 
ienlighet med bestämmelserna i kommissionens beslut 
2003/644/EG.]
(2)eller [V ärphönsen (bruksfjäderfän som föds upp för produktion av 
konsumtionsägg) har med negativt resultat testats i enlighet med 
bestämmelserna i kommissionens beslut 2004/235/EG.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /679
LAND In tygsförlaga POU -LT2 0
II.2 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de [andra avelsfjäderfä(1)än strutsfåglar](2)[andra 
bruksfjäderfä(3)än strutsfåglar](2)[andra fjäderfä avsedda för slakt(4)än strutsfåglar](2)[andra 
daggamla kycklingar(5)än strut sfåglar](2)som beskrivs i detta intyg uppfyller följande krav:
II.2.1 De utgör en enda sändning med färre än 20 fjäderfä.
II.2.2 De kommer från zonen med koden _ _ - _ (6), som den dag då detta intyg utfärdas
a) är godkänd och förtecknad i del 1 i bilaga IV till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 för införsel till unionen av färre än 20 
djur av andra fjäderfä än strutsfåglar,
b) genomför ett program för övervakning av högpatogen aviär influensa i e nlighet 
med artikel 37a i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692,
c) anses vara fri från högpatogen aviär influensa i enlighet med artikel 38 i 
delegerad förordning (EU) 2020/692,
d) anses vara fri från infektion med Newcastlesjukevirus i enlig het med artikel 39 i 
delegerad förordning (EU) 2020/692.
II.2.3 De kommer från den zon som anges i punkt II.2.2 och där följande gäller:
(2)antingen [Det utförs ingen vaccination mot högpatogen aviär influensa.]
(2)(7)eller [Det utförs vaccination mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett 
vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692.]
(2)antingen [II.2.4 De [andra avelsfjäderfä än strutsfåglar](2)[andra bruksfjäderfä än strutsfåglar](2)[andra 
fjäderfä avsedda för slakt än strutsfåglar](2)uppfyller följande krav:
II.2.4.1 De kommer från den zon som anges i punkt II.2.2 och där följande gäller: 
(2)antingen [Det är förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus 
med vacciner som inte uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga 
XV till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692.]
(2)(8)eller [Det är inte förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med 
vacciner som endast uppfyller de allmänna k riterierna i bilaga XV till delegerad 
förordning (EU) 2020/692, och djuren
a) har inte vaccinerats med sådana vacciner under minst tolv månader 
omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande till 
unionen,
b) kommer från en eller flera flockar som har genomgått ett 
virusisoleringstest(11)för infektion med Newcastlesjukevirus som har 
utförts tidigast två veckor före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unionen på ett slumpmässigt urval av kloaksvabbprover 
från minst 60 fåglar i varje flock utan att något aviärt paramyx ovirus 
med ett ICPI större än 0,4 hittats,
L 113 /680  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POU -LT2 0
(c) har hållits isolerade under officiell övervakning på 
ursprungsanläggningen under de två veckor som avses i led b,
d) har inte varit i kontakt med fjäderfä som inte uppfyller kraven i leden a 
och b under de 60 dagarna omedelbart före den dag då sändningen lastas 
för avsändande till unionen.]
II.2.4.2 De har vistats
a) i den zon som anges i punkt II.2.2 under en sammanhängande period på 
minst tre månader omedelbart före dagen fö r lastning för avsändande till 
unionen eller sedan kläckningen om de är yngre än tre månader,
och har vid import till den zon som anges i punkt II.2.2 importerats i 
enlighet med djurhälsokrav som är minst lika stränga som de tillämpliga 
kraven i förordnin g (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 
2020/692, och den zon varifrån djuren importerades förtecknas i del 1 i 
bilaga V till genomförandeförordning (EU) 2021/404 för införsel till 
unionen av färre än 20 djur av andra fjäderfä än strutsfåglar,
b) på den anläggning som anges i fält I.11 under en sammanhängande 
period på minst tre veckor omedelbart före dagen för lastning för 
avsändande till unionen eller sedan kläckningen om de är yngre än tre 
veckor,
c) utan kontakt med djur med lägre hälsostatus unde r en sammanhängande 
period på minst tre veckor omedelbart före dagen för lastning för 
avsändande till unionen eller sedan kläckningen om de är yngre än tre 
veckor.
II.2.4.3 De kommer från den anläggning som anges i fält I.11 och där följande gäller:
(a) Anläggningen har registrerats av och står under tillsyn av den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet och som har ett 
system för att föra och bevara journaler i enlighet med artikel 8 i 
delegerad förordning (EU) 2020/692.
(b) Anläggn ingen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att 
påvisa och informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, 
inkl. de relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar, me d en 
frekvens som står i proportion till den risk anläggningen utgör.
(c) Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande av djuren till 
unionen inte av nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende 
de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning 
(EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
(d) Runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i 
förekommande fall på angränsande lands territorium, inte förekommit 
något utbrott av högpatogen aviär i nfluensa eller infektion med 
Newcastlesjukevirus under minst 30 dagar omedelbart före dagen för 
lastning för avsändande till unionen.
(e) Det har inte rapporterats något bekräftat fall av infektion med 
lågpatogent aviärt influensavirus på anläggningen under mi nst 21 dagar 
omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /681
LAND In tygsförlaga POU -LT2 0
II.2.4.4 De kommer från en flock som uppfyller följande krav:
a) Den har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.
(2)antingen [b) Den har inte vaccinerats mot infektion med 
Newcastlesjukevirus under de tolv månaderna omedelbart före den dag 
då sändningen lastas för avsändande till unionen.]
(2)eller [b) Den har under de tolv månaderna omedelbart före den dag då 
sändningen lastas för avsändande till unionen vaccinerats mot infektion 
med Newcastlesjukevirus med vacciner som uppfyller de allmänna och 
särskilda kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 
2020/692.
(9)
Identifier
ing av 
flockenFåglar
nas 
ålderVaccinationsd
atumNamn 
på och 
typ av 
virusst
am 
s om 
använt
sVaccinets 
partinum
merVaccin
ets 
namnVaccintillver
kare
c) Den har genomgått en klinisk besiktning(10)under de 24 timmarna 
omedelbart före lastningen av djuren för avsändande till unionen och 
uppvisade inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de förtecknade 
sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 
och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
II.2.4.5 Djuren uppfyller följande krav:
(a) De har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.
(b) De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av 
sjukdomar, inklusive de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten och 
nya sjukdomar.
(c) De genomgick en klinisk besiktning(10)den ___/___/____ (dd/mm/åååå) 
under de 24 timmarna omedelbart före lastningen för avsändande till 
unionen och up pvisade inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
d) De genomgick med negativt resultat, under de 30 dagarna omed elbart före 
den dag då djuren lastades för avsändande till unionen, serologiska 
och/eller bakteriologiska tester(11)och konstaterades inte vara smittade och 
gav ingen anledning att misstänka någon infektion med följande 
s mittämnen:
(2)antingen [Salmonella Pullorum, Salmonella Gallinarum och Mycoplasma 
gallisepticum (när det gäller Gallus gallus ).]
(2)eller [Salmonella arizonae (serogrupp O:18(k)), Salmonella Pullorum och 
Salmonella Gallinarum, Mycoplasma meleagridis och Mycoplasma 
gallisepticum (när det gä ller Meleagris gallopavo ).] 
L 113 /682  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POU -LT2 0
(2)eller [Salmonella Pullorum och Salmonella Gallinarum (när det gäller Numida 
meleagris ,Coturnix coturnix ,Phasianus colchicus ,Perdix perdix och 
Anas spp.).]
II.2.4.6 De har lastats för avsändande till unionen i behållare som uppfyller följande krav:
a) De är utformade på ett sådant sätt att 
i) djuren inte kan rymma eller falla ut,
ii) det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
iii) spridning av djurexkrementer, strö, foder eller fjädrar förhindras 
eller minimeras.
b) De innehåller enbart fjäderfä av samma art och kategori som kommer från 
samma anläggning.
c) De är
(2)antingen [oanvända och för ändamålet särskilt utformade 
engångsbehållare som ska förstöras efter det att de använts för första 
gången.]
(2)eller [rengjorda och desinficerade och torkas eller får torka före lastning av 
djuren.]
d) De har förslutits i enlighet med anvisningarna från den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, i syfte att 
undvika att innehållet kan bytas ut.
e) De är försedda med de uppgifter i bilaga XVI till delegerad förordning 
(EU) 2020/692 som är av betydelse för [avelsfjäderfä och bruksfjäderfä](2)
[fjäderfän avsedda för slakt](2).
II.2.4.7 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åå åå)(12)i ett 
transportmedel som utformats i enlighet med punkt II.2.4.6 a och som rengjorts 
och desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts av den 
behöriga myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet.
(13) [II.2.4.8 De är avsedda för en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion 
med Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/689
(2)(14)antingen [och följande krav är uppfyllda:
a) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
b) De har under minst 14 dagar omedelbart före den dag då sändningen lastas 
för avsändande till unionen hållits isolerade på ursprungsanläggningen 
eller en karantänanläggning, under tillsyn av en officiell veterinär, där
i) inga fjäderfän har vaccinerats mot infektion med 
Newcastlesjukevirus under minst 21 dagar omedelbart före den dag 
då sändningen lastas,
ii) inga andra fåglar har satts in på anläggningen under den tiden, 
iii) ingen vaccinering har utförts.
c) De har med negativt resultat genomgått serologiska tester(11)för påvisande 
av antikroppar mot Newcastlesjukevirus, som utförts på blodprover som 
tagits under minst 14 dagar omedelbart före dagen för lastning för 
avsändande till unionen och som med en konfidensgrad på 95 % påvisar 
infektion vid en prevalens av 5 %.]]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /683
LAND In tygsförlaga POU -LT2 0
(2)(15)eller [och följande krav är uppfyllda:
(2)antingen [De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus och har 
med negativt resultat genomgått serologiska tester(11)för påvisande av 
antikroppar mot Newcastlesjukevirus, som utförts på blodprover som tagits 
under minst 14 dagar omedelbart före dagen för lastning för avsändande till 
unionen och som med en konfidensgrad på 95 % påvisar infektion vid en 
prevalen s av 5 %.]]]
(2)eller [De har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus men inte med ett 
levande vaccin under de 30 dagarna omedelbart före dagen för lastning för 
avsändande till unionen och har med negativt resultat genomgått ett 
virusisoleringste st(11)för infektion med Newcastlesjukevirus som har utförts 
under de två veckorna omedelbart före dagen för lastning för avsändande till 
unionen på ett slumpmässigt urval av kloaksvabbprover eller träckprover från 
minst 60 fåglar.]]]
(2)eller [II.2.4 De a ndra daggamla kycklingar än kycklingar av strutsfåglar uppfyller följande krav:
II.2.4.1 De kommer från den zon som anges i punkt II.2.2 och där följande gäller:
(2)antingen [Det är förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus 
med vaccine r som inte uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga 
XV till delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(2)(8)eller [Det är inte förbjudet att vaccinera mot infektion med 
Newcastlesjukevirus med vacciner som endast uppfyller de allmänna kriterie rna i 
bilaga XV  till delegerad förordning (EU) 2020/692, och djuren
a) har inte vaccinerats med sådana vacciner,
b) kommer från flockar som
i) har inte vaccinerats med sådana vacciner under minst tolv månader 
omedelbart före den dag då sändningen lastas fö r avsändande till 
unionen,
ii) har genomgått ett virusisoleringstest(11)för infektion med 
Newcastlesjukevirus som har utförts tidigast två veckor före den 
dag då sändningen lastas för avsändande till unionen på ett 
slumpmässigt urval av kloaksvabbprover från minst 60 fåglar i 
varje flock utan att något aviärt paramyx ovirus me d ett ICPI större 
än 0,4 hittats,
iii) har hållits isolerade under officiell övervakning på 
ursprungsanläggningen under de två veckorna omedelbart före den 
dag då sändningen lastas för avsändande till unionen,
iv) inte har varit i kontakt med fjäderfä som inte uppfyller kraven i 
leden i och ii under de 60 dagarna omedelbart före den dag då 
sändningen lastas för avsändande till unionen,
c) kommer från kläckägg som i kläckeriet eller under transporten inte har 
varit i kontakt med fjäderfä eller kläckägg som i nte uppfyller kraven i led 
b.]
L 113 /684  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POU -LT2 0
II.2.4.2 De har vistats
a) i den zon som anges i punkt II.2.2 sedan kläckningen,
b) på den anläggning som anges i fält I.11 sedan kläckningen.
c) utan kontakt med djur med lägre hälsostatus sedan kläckningen.
II.2.4.3 De kommer från den anläggning som anges i fält I.11 och där följande gäller:
(a) Anläggningen har registrerats av och står under tillsyn av den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet och som har ett 
system för att föra och bevara journa ler i enlighet med artikel 8 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692.
(b) Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att 
påvisa och informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, 
inkl. de relevanta förtecknade sjukdomar som avse s i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar, med en frekvens som står i 
proportion till den risk anläggningen utgör.
(c) Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande av djuren till 
unionen inte av nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
(d) Runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande 
fall på angränsa nde lands territorium, inte förekommit något utbrott av 
högpatogen aviär influensa eller infektion med Newcastlesjukevirus under 
mins t 30 dagar omedelbart före dagen för lastning för avsändande till 
unionen.
(e) Det har inte rapporterats något bekräftat fall a v infektion med lågpatogent 
aviärt influensavirus på anläggningen under minst 21 dagar omedelbart 
före dagen för lastning för avsändande till unionen.
II.2.4.4 De kommer från en flock som uppfyller följande krav:
a) Den har vistats i den zon som anges i pu nkt II.2.2 under en 
sammanhängande period på minst tre månader omedelbart före den dag då 
de daggamla kycklingarna lastas för avsändande till unionen,
och har vid import till den zon som anges i punkt II.2.2 importerats i 
enlighet med djurhälsokrav som är minst lika stränga som de tillämpliga 
kraven i förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 
2020/692, och den zon varifrån djuren importerade s förtecknas i del 1 i 
bilaga V till genomförandeförordning (EU) 2021/404 för införsel till 
unionen av andra avelsfjäderfä än strutsfåglar och andra bruksfjäderfä än 
strutsfåglar.
(b) Den har under en sammanhängande period på minst tre veckor omedelbart 
före d en dag då de daggamla kycklingarna lastas för avsändande till 
unionen vistats på en anläggning
i) som har registrerats av och står under tillsyn av den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet och som 
har ett system för att föra oc h bevara journaler i enlighet med 
artikel 8 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692,
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /685
LAND In tygsförlaga POU -LT2 0
ii) som får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att 
påvisa och informera om tecken som tyder på förekomst av 
sjukdomar, inkl. de relevanta för tecknade sjukdomar som avses i 
bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya 
sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk 
anläggningen utgör,
iii) som vid tidpunkten för avsändande av djuren till unionen inte 
omfattades av nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. 
avseende de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för 
arten och nya sjukdomar, 
iv) där inget bekräftat fall av infektion med lågpatogent aviärt 
influensavirus har rapporterats under minst 21 dagar omedelbart 
före dagen för insamling av de kläckägg från vilka de daggamla 
kycklingarna kläcktes,
v) runt vilken det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall 
på angränsande lands territorium, inte har förekommit något utbrott 
av högpatogen aviär influensa eller infektion med 
Newcastlesjukevirus under minst 30 dagar omedelbart före dagen 
för lastning för avsändande ti ll unionen.
(2)antingen [c) Den har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.]
(2)(7)eller [c) Den har vaccinerats mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett 
vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad 
förordning (EU) 2020/692.]
(2)antingen [d) Den har inte vaccinerats mot infektion med 
Newcastlesjukevirus under de tolv månaderna omedelbart före den dag då 
sändningen lastas för avsändande till unionen.]
(2)eller [d) Den har under de tolv månaderna omedelbart före d en dag då sändningen 
lastas för avsändande till unionen vaccinerats mot infektion med 
Newcastlesjukevirus med vacciner som uppfyller de allmänna och 
särskilda kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 2020/692.
(9)
Identifier
ing av 
flockenFåglar
nas 
ålderVaccinationsd
atumNamn 
på och 
typ av 
virusst
am 
s om 
använt
sVaccinets 
partinum
merVaccin
ets 
namnVaccintillver
kare
e) Den genomgick, under de 90 dagarna omedelbart före den dag då de 
daggamla kycklingarna lastas för avsändande till unionen, serologiska 
och/eller bakteriologiska tester(11)som med en konfidensgrad på 95 % 
påvisar infektion vid en prevalens av 5 %, och konstaterades inte vara 
smittad och gav ingen anledning att misstänka någon infektion med 
följande smittämnen:
(2)antingen [Salmonella Pullorum, Salmonella Gallinarum och Mycoplasma 
gallisepticum (när det gäller Gallus gallus ).]
L 113 /686  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POU -LT2 0
(2)eller [Salmonella arizonae (serogrupp O:18(k)), Salmonella Pullorum och 
Salmonella Gallinarum, Mycoplasma meleagridis och Mycoplasma 
gallisepticum (när det gäller Meleagris gallopavo ).]
(2)eller [Salmonella Pullorum och Salmonella Gallinarum (när det gäller Numida 
meleagris ,Coturnix coturnix ,Phasianus colchicus ,Perdix perdix och 
Anas spp.).] 
f) Den har under en sammanhängande period på minst tre veckor omedelbart 
före dagen för insamling av de ägg från vilka de daggamla kycklingarna 
kläcktes inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
g) Den har genomgått en klinisk besiktning(10)under de 24 timmarna 
omedelbart före lastnin gen av de daggamla kycklingarna för avsändande 
till unionen och uppvisade inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar .]
II.2.4.5 Djuren uppfyller följande krav:
(a) De har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.
(b) De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av 
sjukdomar, inklusive de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten och 
nya sjukdomar.
(c) De genomgick en klinisk besiktning(10)den ___/___/____ (dd/mm/åååå) 
under de 24 timmarna omedelbart före lastningen för avsändande till 
unionen och uppvisade inga tecken på för ekomst av sjukdomar, inkl. de 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
d) De kommer från kläckägg som före ruvningen har desinficerats i enlighet 
med anvisningar na från den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
II.2.4.6 De har lastats för avsändande till unionen i behållare som uppfyller följande krav:
a) De är utformade på ett sådant sätt att 
i) djuren inte kan rymma eller falla ut,
ii) det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
iii) spridning av djurexkrementer, strö, foder eller fjädrar förhindras 
eller minimeras.
b) De innehåller enbart fjäderfä av samma art och kategori som kommer från 
samma anläggning.
c) De är oanvända o ch för ändamålet särskilt utformade engångsbehållare 
som ska förstöras efter det att de använts för första gången.
d) De har förslutits i enlighet med anvisningarna från den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, i syfte att 
undvika att innehållet kan bytas ut.
e) De är försedda med de uppgifter i punkt 3 i bilaga XVI till delegerad 
förordning (EU) 2020/692 som är av betydelse för daggamla kycklingar.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /687
LAND In tygsförlaga POU -LT2 0
II.2.4.7 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(12)i ett 
transportmedel som utformats i enlighet med punkt II.2.4.6 a och som rengjorts 
och desinficerats före lastning med ett desinfektionsmedel som godkänts av den 
behöriga myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet.
(13)II.2.4.8 De är avsedda för en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion 
med Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/689 och följande krav är 
uppfyllda:
a) De har inte va ccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
b) De kommer från kläckägg som kommer från flockar som
(2)antingen [inte har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(2)eller [har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med ett 
inaktiverat vaccin.]
(2)eller [har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med ett levande 
vaccin senast 60 dagar omedelbart före dagen för insamling av äggen.]
c) De kommer från ett kläckeri vars arbetsmetoder säkerställer att de 
kläckägg från vilka de daggamla kycklingarna kläcktes inkuberades vid 
helt andra tidpunkter och på helt andra platser än ägg som inte uppfyller 
kraven i led b.]]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av färre än 20 djur av andra fjäderfä än strut sfåglar, även när 
unionen inte är djurens slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska 
unionen och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordi rland 
jämförd med bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa 
Förenade kungariket med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i 
kapitel 4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V  till genomförandeförordning 
(EU) 2021/404 .
Fält I.27: Beskrivning av sändningen:
KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets nomenklatur 
(Världstullorganisationen): 01.05 eller 01.06.39.
DelII:
(1)Med avelsfjäderfä avses fjäderfän som är 72 timmar gamla eller äldre och som är avsedda för 
produktio n av kläckägg enligt definitionen i artikel 2 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
L 113 /688  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POU -LT2 0
(3)Med bruk sfjäderfä avses fjäderfän som är 72 timmar gamla eller äldre och som föds upp för 
produktion av kött, konsumtionsägg eller andra produkter eller för vidmakthållande av stammen 
av fjädervilt enligt definitionen i artikel 2 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(4)Med fjäderfä avsedda för slakt avses fjäderfä som ska transporteras direkt till ett slakteri enligt 
definitionen i artikel 2 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692.
(5)Med daggamla kycklingar avses fjäderfän som är yngre än 72 timmar enligt definitionen i artikel 
2 i delegerad förordning (EU) 2020/692. 
(6)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(7)Detta gäller endast för zoner där vaccinering mot högpatogen aviär influensa utförs i enlighet 
med ett vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som förtecknas i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 2021/404 med 
angivelsen A i kolumn 6 i tabellen.
(8)Denna garanti krävs endast för fjäderfä som kommer från zoner där det inte är förbjudet att 
använda vacciner mot infektion med Newcastlesjukevirus som endast uppfyller de allmänna 
kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 2020/692, i enlighet med artikel 37 e ii) i 
den delegerade förordningen, och dessa zoner förtecknas i del 1 i bilaga V till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 med angivelsen B i kolumn 6 i tabellen.
(9) Fylls i om djuren har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
(10)Den kliniska besiktningen ska ha utförts av en officiell veterinär i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
(11)Tester bör utföras på prover som tagits av, eller under tillsyn av, den behöriga myndigheten i
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, och testerna bör utföras i ett officiellt laboratorium som 
utsetts i enlighet med artikel 37 i förordning (EU) 2017/625.
(12)Lastningsdatumet får inte vara ett datum före den dag då zonen godkändes för införse l till 
unionen eller ett datum under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av dessa 
djur från den zonen.
(13)Denna garanti krävs endast för sändningar som är avsedda för en medlemsstat som har beviljats 
status som fri från infektion m ed Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i 
delegerad förordning (EU) 2020/689.
(14)Gäller för avelsfjäderfä och bruksfjäderfä.
(15)Gäller för fjäderfä avsedda för slakt.
(16)Denna garanti gäller endast för fjäderfä av arten Gall us gallus och kalkoner.
(17)Om något av resultaten var positivt för följande serotyper under flockens livstid ska resultatet 
anges som positivt:
–Flockar av avelsfjäderfä: Salmonella Hadar, Salmonella V irchow och Salmonella
Infantis.
–Flockar av bruksfj äderfä: Salmonella Enteritidis och Salmonella Typhimurium.
(18)Stryk om det inte är tillämpligt. Ange namn och aktiv substans för de antimikrobiella medel som 
använts.
(19)Stryk om sändningen inte är avsedd för Finland eller Sverige.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /689
KAPITEL 33
FÖRLAGA TILL KOMBINERAT DJURHÄLSOINTYG/O FFICIELLT INTYG FÖR 
INFÖRSEL TILL UNIONEN AV FÄRRE ÄN 20 KLÄCKÄGG FRÅN ANDRA 
FJÄDERFÄ ÄN STRUTSFÅGLAR (FÖRLAGA HE-LT20)
LAND Kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /690  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Ras/Kategori Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /691
LAND In tygsförlaga HE -LT2 0DelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Folkhälsointyg [*stryk om unionen inte är slutdestination för kläckäggen]
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de kläckägg som beskrivs i del I uppfyller följande 
krav:
(12)[II.1.1 Det kontrollprogram för salmonella som avses i artikel 10 i förordning (EG) nr 
2160/2003 och de särskilda kraven för användning av antimikrobiella ämnen och 
vacciner i kommissionens förordning (EG ) nr 1177/2006 har tillämpats på den 
ursprunglig a föräldraflocken, och denna föräldraflock har också testats för förekomst 
av salmonellaserotyper av betydelse för folkhälsan.
Identifiering av  
flockenFåglarnas 
ålderDatum för senaste 
provtagning på flocken 
med känt resultat 
[dd/mm/ åå å å]Resultat av all testning i 
flocken(13)
positivt negativt
(12)[II.1.2 Varken Salmonella Enteritidis eller Salmonella Typhimurium har påvisats genom det 
kontrollprogram som avses i punkt II.1.1.]
(14)[II.1.3 Om destinationsmedlemsstaten är Finland eller Sverige ska kläckäggen komma från 
flockar som med negativt resultat har testats för salmonella i enlighet med 
bestämmelserna i kommissionens beslut 2003/644/EG.]
II.2 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de kläckägg(1)från andra fjäde rfä än strutsfåglar som 
beskrivs i detta intyg uppfyller följande krav:
II.2.1 De utgör en enda sändning med färre än 20 kläckägg.
II.2.2 De kommer från zonen med koden _ _ - _ (2), som den dag då detta intyg utfärdas
a) är godkänd och förtecknad i del 1 i bilaga V  till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 för införsel till unionen av färre än 20 
kläckägg från andra fjäderfä än strutsfåglar,
b) genomför ett program för övervakning av högpatogen aviär influens a i enlighet 
med artikel 105a i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692,
c) anses vara fri från högpatogen aviär influensa i enlighet med artikel 38 i 
delegerad förordning (EU) 2020/692,
d) anses vara fri från infektion med Newcastlesjukevirus i enlighet med artikel 39 i 
delegerad förordning (EU) 2020/692. 
L 113 /692  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga HE -LT2 0
II.2.3 De kommer från den zon som anges i punkt II.2.2 och där följande gäller:
(3)antingen [a) Det utförs ingen vaccination mot högpatogen aviär influensa.]
(3)(4)eller [a) Det utförs vaccination mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett 
vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning 
(EU) 2020/692.]
(3)antingen [b) Det är förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus 
med vacciner som inte uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga 
XV till delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(3)(5)eller [b) Det är inte förbjudet att vaccinera mot infektion med Newcastlesjukevirus med 
vacciner som endast uppfyller de allmänna kriterie rna i bilaga XV till delegerad 
förordning (EU) 2020/692, och kläckäggen
(i) kommer från flockar som
-har inte vaccinerats med sådana vacciner under minst tolv månader 
omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande till 
unionen, 
-har genomgått ett v irusisoleringstest(6)för infektion med 
Newcastlesjukevirus som har utförts tidigast två veckor före den dag 
då sändningen lastas för avsändande till unionen på ett slumpmässigt 
urval av kloaksvabbprover från minst 60 fåglar i varje flock utan att 
något av iärt paramyx ovirus med ett ICPI större än 0,4 hittats, 
-har hållits isolerade under officiell övervakning på 
ursprungsanläggningen under de två veckorna omedelbart före den 
dag då sändningen lastas för avsändande till unionen, 
-inte har varit i kontakt med fjäderfä som inte uppfyller kraven i första 
och andra strecksatsen ovan under de 60 dagarna omedelbart före den 
dag då sändningen lastas för avsändande till unionen,
(ii) har i kläckeriet eller under transporten inte varit i kontakt med fjäderfä 
eller kläckägg som inte uppfyller kraven i led i.]
II.2.4 De kommer från den anläggning som anges i fält I.11 och där följande gäller:
(a) Anläggningen har registrerats av och står under tillsyn av den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet och som har ett system 
för att föra och bevara journaler i enlighet med artikel 8 i delegerad förordning 
(EU) 2020/692.
(b) Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa 
och informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och nya sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk 
anläggningen utgör.
(c) Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande av kläckä ggen till 
unionen inte av nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /693
LAND In tygsförlaga HE -LT2 0
(d) Runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte förekommit något utbrott av högpatogen aviär 
influensa eller infektion med Newcastlesjukevirus under minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för lastning för avsändande till un ionen.
II.2.5 De kommer från en flock som uppfyller följande krav:
(a) Den har vistats i den zon som anges i punkt II.2.2 under en sammanhängande 
period på minst tre månader omedelbart före den dag då kläckäggen lastas för 
avsändande till unionen,
och har vid import till den zon som anges i punkt II.2.2 importerats i enlighet 
med djurhälsokrav som är minst lika stränga som de tillämpliga kraven i 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692, och den zon 
varifrån djuren importerade s förtecknas i del 1 i bilaga V till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 för införsel till unionen av andra 
avelsfjäderfä än strutsfåglar och andra bruksfjäderfä än strutsfåglar.
(b) Den har under en sammanhängande period på minst tre veckor omedelbart före 
den dag då de kläckäggen lastas för avsändande till unionen hållits på en 
anläggning
i) där det inte har rapporterats något bekräftat fall av infektion med 
lågpatogent aviärt influensavirus under minst 21 dagar omedelbart före 
dagen för insamling av kläckä ggen,
(7) [ii) som har registrerats av och står under tillsyn av den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet och som har ett 
system för att föra och bevara journaler i enlighet med artikel 8 i 
delegerad förordning (EU) 2020/692,
iii) som får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de 
relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar, med en frekvens som står 
i proportion till den risk anläggningen utgör,
iv) som vid tidpunkten för avsändande av kläckäggen till unionen inte 
omfattades av nationella restriktioner av djurhälsoskäl, inkl. avseende de 
förtecknade sjukdomar som avses i bilag a I till kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten 
och nya sjukdomar,
v) runt vilken det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte har förekommit något utbrott av 
högpa togen aviär influensa eller infektion med Newcastlesjukevirus 
under minst 30 dagar omedelbart före dagen för lastning för avsändande 
till unionen.]
(3)antingen [c) Den har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.]
(3)(4)eller [c) Den har vaccinerats mot högpatogen aviär influensa i enlighet med ett 
vaccinationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning 
(EU) 2020/692.]
(3)antingen [d) Den har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus under 
de tolv mån aderna omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande 
till unionen.]
L 113 /694  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga HE -LT2 0
(3)eller [d) Den har under de tolv månaderna omedelbart före den dag då sändningen lastas 
för avsändande till unionen vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus 
med vacciner som uppfyller de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till 
delegerad förordning (EU) 2020/692.
(8)
Identifier
ing av 
flockenFåglar
nas 
ålderVaccinationsd
atumNamn 
på och 
typ av 
virusst
am 
s om 
använt
sVaccinets 
partinum
merVaccin
ets 
namnVaccintillver
kare
]
e) Den genomgick, under de 90 dagarna omedelbart före den dag då kläckäggen lastas 
för avsändande till unionen, serologiska och/eller bakteriologiska tester(6)s om med 
en konfidensgrad på 95 % påvisar infektion vid en prevalens av 5 %, och 
konstaterades inte vara smittad och gav ingen anledning att misstänka någon 
infektion med följande smittämnen:
(3)antingen [Salmonella Pullorum, Salmonella Gallinarum och Myco plasma 
gallisepticum (när det gäller Gallus gallus ).]
(3)eller [Salmonella arizonae (serogrupp O:18(k)), Salmonella Pullorum och 
Salmonella Gallinarum, Mycoplasma meleagridis och Mycoplasma 
gallisepticum (när det gäller Meleagris gallopavo ).] 
(3)eller [Salmonella Pullorum och Salmonella Gallinarum (när det gäller Numida 
meleagris ,Coturnix coturnix ,Phasianus colchicus ,Perdix perdix och Anas
spp.).] 
f) Den har isolerats på ursprungsanläggningen under minst 21 dagar omedelbart före 
samlingen av äggen.
g) Den har inte varit i kontakt med fjäderfä eller kläckägg med lägre hälsostatus eller 
med fåglar i fångenskap eller vilda fåglar under en sammanhängande period på 
minst tre veckor omedelbart före den dag då kläckäggen lastas för avsändande till 
unionen.
h) Den uppvisade inga symtom på överförbara sjukdomar vid tidpunkten för 
insamlingen av kläckäggen.
i) Den har genomgått en klinisk besiktning(9)under de 24 timmarna omedelbart före 
lastningen av kläckäggen för avsändande till unionen och uppvisade inga teck en på 
förekomst av sjukdomar, inkl. de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten och nya 
sjukdomar.
II.2.6 Följande gäller för kläckäggen:
a) De har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.
b) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
(c) De har desinficerats i enlighet med anvisningarna från den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet.
II.2.7 Kläckäggen samlades in [den ___/___/___ (dd/mm/åååå)](3)[mellan den ___/___/___ 
(dd/mm/åååå) och den ___/___/___ (dd/mm/åååå)](3).(10) 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /695
LAND In tygsförlaga HE -LT2 0
II.2.8 De har lastats för avsändande till unionen i behållare som uppfyller följande krav:
a) De har utformats på ett sådant sätt att kläckäggen inte kan falla ut.
b) De har utformats för att möjliggöra rengöring och desinfektion. 
c) De innehåller enbart kläckägg som är av samma art, kategori och typ och som 
kommer från samma anläggning.
d) De har förslutits i enlighet med anvisningarna från den behöriga m yndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, i syfte att undvika att innehållet kan 
bytas ut.
e) De är
(3)antingen [rena engångsbehållare som används för första gången.]
(3)eller [rengjorda och desinficerade före lastning av kläckäggen i enli ghet med 
anvisningarna från den behöriga myndigheten i ursprungstredjelandet eller 
ursprungsterritoriet.]
f) De är försedda med de uppgifter i punkt 5 i bilaga XV I till delegerad förordning 
(EU) 2020/692 som är av betydelse för kläckägg från fjäderfä.
II.2.9 De har lastats för avsändande till unionen i ett transportmedel som har utformats i enlighet 
med punkt II.2.8 a och b, och har rengjorts och desinficerats med ett desinfektionsmedel 
som godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller urspru ngsterritoriet 
samt torkats eller fått torka omedelbart före lastningen av kläckäggen för avsändande till 
unionen.
(11)[II.2.10 De är avsedda för en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/689 och följande krav är uppfyllda:
a) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
b) De kommer från flockar som
(3)antingen [inte har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]]
(3)eller [har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med ett inaktiverat 
vaccin.]]
(3)eller [har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med ett levande vaccin 
senast 60 dagar omedelbart före dagen för insamling av äggen.]]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av färre än 20 kläckägg från andra fjäderfä än strutsfåglar, även 
när unionen inte är avelsmaterialens slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Stor britannien och Nordirlands utträde ur Europeiska 
unionen och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland 
jämförd med bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegri pa 
Förenade kungariket med avseende på Nordirland.
Detta kombinerade djurhälsointyg/officiella intyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i 
kapitel 4 i bilaga I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V  till genomförandeförordning 
(EU) 2021/404 .
Fält I.27: Beskrivning av sändningen:
KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets nomenklatur 
(Världstullorganisationen): 04.07.
Kategori : ange något av följande: ren linje/mor -och farföräldrar/föräldrar/värphöns/övriga.
L 113 /696  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga HE -LT2 0
DelII:
(1)Kläckägg enligt definitionen i artikel 4 i förordning (EU) 2016/429.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
(4)Detta gäller endast för zoner där vaccinering mot högpatogen aviär influensa utförs i enlighet 
med ett vacci nationsprogram som uppfyller kraven i bilaga XIII till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som förtecknas i del 1 i bilaga V till genomförandeförordning (EU) 2021/404 med 
angivelsen A i kolumn 6 i tabellen.
(5)Denna garanti krävs endast för fjäderfä so m kommer från zoner där det inte är förbjudet att 
använda vacciner mot infektion med Newcastlesjukevirus som endast uppfyller de allmänna 
kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 2020/692, i enlighet med artikel 37 e ii) i 
den delegerade föro rdningen, och dessa zoner förtecknas i del 1 i bilaga V till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 med angivelsen B i kolumn 6 i tabellen.
(6)Tester bör utföras på prover som tagits av, eller under tillsyn av, den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet ell er ursprungsterritoriet, och testerna bör utföras i ett officiellt laboratorium som 
utsetts i enlighet med artikel 37 i förordning (EU) 2017/625.
(7)Gäller när kläckäggen avsänds från ett kläckeri.
(8)Fylls i om djuren har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
(9)Den kliniska besiktningen ska ha utförts av en officiell veterinär i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
(10)Insamlingsdatumet eller insamlingsdatumen får inte vara ett datum före den dag då zonen 
godkändes för införsel t ill unionen eller ett datum under en period då unionen tillämpade 
restriktioner för införsel av dessa kläckägg från den zonen.
(11)Denna garanti krävs endast för sändningar som är avsedda för en medlemsstat som har beviljats 
status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i 
delegerad förordning (EU) 2020/689.
(12)Denna garanti gäller endast för kläckägg från arten Gallus gallus och kalkoner.
(13)Om något av resultaten var positivt för följande serotyper under föräldraflockens livstid ska 
resultatet anges som positivt: Salmonella Hadar , Salmonella V irchow och Salmonella Infantis.
(14)Stryk om sändningen inte är avsedd för Finland eller Sverige.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /697
KAPITEL 34
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
FÅGLAR I FÅNGENSKAP (FÖRLAGA CAPTIVE -BIRDS)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□karant änanläggning □avgränsad anläggning
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /698  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /699
LAND In tygsförlaga CAPTIVE -BIRDSDelII: IntygII. Hälsoinfor mation II.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de fåglar i fångenskap(1)som beskrivs i detta intyg 
uppfyller följande krav:
II.1.1 De kommer från zonen med koden _ _ - _ (2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd 
och förtecknad i del 1 i bilaga V I till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404
för införsel till unionen av fåglar i fångenskap.
II.1.2 De kommer från de n anläggning(3)som anges i fält I.11 och som godkänts av den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet i enlighet med krav som är minst lika 
stränga som de som fastställs i artikel 56 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/692, och där följande gäller:
(a) Anläggningens godkännande har inte tillfälligt upphävts eller återkallats.
(b) Anläggningen står under tillsyn av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet och har ett system för att föra och bevara jo urnaler i enlighet med 
artikel 8 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
(c) Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och 
informera om tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 
och nya sjukdomar, med en frekvens som står i proportion till den risk anläggningen 
utgör.
(d) Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande av djuren till unionen inte av 
nationella restriktione r av djurhälsoskäl, inkl. avseende de förtecknade sjukdomar som 
avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för 
arten och nya sjukdomar.
(e) Runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte förekommit något utbrott av högpatogen aviär 
influensa eller infektion med Newcastlesjukevirus under minst 30 dagar omedelbart 
före dagen för lastning för avsändande till unionen.
(4)[f) På anläggningen har 
(5)antingen [aviär klamydios inte bekräftats under minst sex  månader omedelbart före den 
dag då fåglarna i fångenskap lastas för avsändande till unionen.]
(5)eller [aviär klamydios bekräftats under de sex  månaderna omedelbart före den dag då 
fåglarna i fångenskap last as för avsändande till unionen, men inte under de sista 60 
dagarna, och åtgärderna i artikel 55 e i) i delegerad förordning (EU) 2020/692 har 
tillämpats.]
(5)eller [djuren hållits under veterinärtillsyn under 45 dagar före dagen för lastning för 
avsändande till unionen och behandlats mot aviär klamydios.]
L 113 /700  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga CAPTIVE -BIRDS
II.1.3 De kommer från en flock som har genomgått en klinisk besiktning(6)under de 24 timmarna 
omedelbart före lastningen av djuren för avsändande till unionen och uppvisade inga tecken 
på förekomst av s jukdomar, inkl. de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
II.1.4 Djuren uppfyller följande krav:
(a) De har vistats på den anläggning som anges i fält I.11 sedan k läckningen eller under en 
sammanhängande period på minst tre veckor omedelbart före dagen för lastning för 
avsändande till unionen.
(b) De har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.
(5)antingen [c)     De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.]
(5)eller [c)      De har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner som uppfyller 
de allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 
2020/692.]
(d) De har med negativt resultat genomgått e tt test(7)för påvisande av virus för 
högpatogen aviär influensa och infektion med Newcastlesjukevirus 7 –14dagar före 
dagen för lastning för avsändande till unionen.
(e) De har sedan kläckningen eller under en sammanhängande period på minst tre veckor 
omedelb art före dagen för lastning för avsändande till unionen inte varit i kontakt med 
djur med lägre hälsostatus.
(f) De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, 
inklusive de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
(g) De genomgick en klinisk besiktning(6)den ___/___/____ (dd/mm/åååå) under de 24 
timmarna omedelbart före lastningen för avsändande till unionen och uppvisade inga 
tecke n på förekomst av sjukdomar, inkl. de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I 
till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten och nya 
sjukdomar.
II.1.5 De har lastats för avsändande till unionen i behållare som uppfyller följande krav:
a) De är utformade på ett sådant sätt att
i) djuren inte kan rymma eller falla ut,
ii) det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
iii) spridning av djurexkrementer, strö, foder eller fjädrar förhindras eller 
minimeras .
b) De innehåller enbart fåglar i fångenskap av samma art som kommer från samma 
anläggning.
c) De används för första gången.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /701
LAND In tygsförlaga CAPTIVE -BIRDS
d) De har förslutits i enlighet med anvisningarna från den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, i syfte at t undvika att innehållet kan bytas ut.
e) De är försedda med de uppgifter i punkt 4 i bilaga XV I till delegerad förordning (EU) 
2020/692 som är av betydelse för fåglar i fångenskap.
II.1.6 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(8)i ett transportmedel 
som utformats i enlighet med punkt II.1.5 a och som rengjorts och desinficerats före lastning 
med ett desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslandet 
eller ursprungsterritoriet. 
(9)[II.1.7 De är fåglar i fångenskap av ordningen hönsfåglar (Galliformes) som är avsedda för en 
medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med Newcastlesjukevirus utan 
vaccinering i enlighet med artikel 66 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/689 
och följande krav är uppfyllda:
a) De har inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
b) De har under minst 14 dagar omedelbart före den dag då sändningen lastas för 
avsändande till unionen hållits isolerade på ursprungsanläggningen e ller en 
karantänanläggning, under tillsyn av en officiell veterinär, där
i) inga fåglar har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus under minst 
21dagar omedelbart före den dag då sändningen lastas,
ii) inga andra fåglar har satts in på anläggnin gen under den tiden,
iii) ingen vaccinering har utförts.
c) De har med negativt resultat genomgått serologiska tester(7)för påvisande av 
antikroppar mot Newcastlesjukevirus, som utförts på blodprover som tagits under 
minst 14 dagar omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen och som 
med en konfidensgrad på 95 % påvisar infektion vid en prevalens av 5 %.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av fåglar i fångenskap, även när unionen inte är djurens 
slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djur hälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
L 113 /702  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga CAPTIVE -BIRDS
DelI:
Fält I.8: Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga VI till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
Fält I.12: När det gäller fåglar i fångenskap som intygas vara avsedda för en karantänanläggning anges 
uppgifter om den karantänanläggning som godkänt s i enlighet med artikel 14 i kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2019/2035 och dit fåglarna i fångenskap ska transporteras utan 
dröjsmål efter införsel till unionen.
Fält I.27: Beskrivning av sändningen:
KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Ha rmoniserade systemets nomenklatur 
(Världstullorganisationen): 01.06.31, 01.06.32 eller 01.06.39.
Identifieringssystem : djuren ska identifieras individuellt med hjälp av en unik märkt sluten benring 
eller en injicerbar transponder i enlighet med artikel 53 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
DelII:
(1)Fåglar i fångenskap enligt definitionen i artikel 4 i förordning (EU) 2016/429.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga VI till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(3)Anläggningens namn och unika godkännandenummer ska ingå i en förteckning över anläggningar som 
utarbetats och offentliggjorts av kommissionen.
(4)Denna garanti krävs endast för sändningar av papegojor.
(5)Stryk det som inte är tillämpligt.
(6)Den klini ska besiktningen ska ha utförts av en officiell veterinär i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
(7)Tester bör utföras på prover som tagits av, eller under tillsyn av, den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, och teste rna bör utföras i ett officiellt laboratorium som 
utsetts i enlighet med artikel 37 i förordning (EU) 2017/625.
(8)Lastningsdatumet får inte vara ett datum före den dag då landet, territoriet eller zonen godkändes för 
införsel till unionen eller ett datum under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av 
dessa djur från det landet, det territoriet eller den zonen.
(9)Denna garanti krävs endast för sändningar av fåglar i fångenskap av ordningen hönsfåglar 
(Galliformes) som är avsedda för en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i delegerad förordning (EU) 2020/689.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /703
KAPITEL 35
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
KLÄCKÄGG FRÅN FÅGLAR I FÅNGENSKAP (FÖRLAG A HE -CAPTIVE -BIRDS)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /704  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Ras/Kategori Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /705
LAND In tygsförlaga HE -CAPT IVE -BIRDSDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
II.1 Djurhälsointyg
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de kläckägg från fåglar i fångenskap(1)som beskrivs i detta 
intyg uppfyller följande krav:
II.1.1 De kommer från zonen med koden _ _ - _ (2), som den dag då detta intyg utfärdas är godkänd och 
förtecknad i del 1 i bilaga V till kommissionens genomförandeföro rdning (EU) 2021/404 för 
införsel till unionen av kläckägg från fåglar i fångenskap.
II.1.2 De kommer från den anläggning(3)som anges i fält I.11 och som godkänts av den behöriga 
myndigheten i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet i enlighet med krav som är minst lika 
stränga som de som fastställs i artikel 56 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692, 
och där f öljande gäller:
(a) Anläggningens godkännande har inte tillfälligt upphävts eller återkallats.
(b) Anläggningen står under tillsyn av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet och har ett system för att föra och bevara journaler i enlig het med 
artikel 8 i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692.
(c) Anläggningen får regelbundna djurhälsobesök av en veterinär i syfte att påvisa och informera om 
tecken som tyder på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade sjukdomar som 
avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar, med en frekvens 
som står i proportion till den risk anläggningen utgör.
(d) Anläggningen omfattades vid tidpunkten för avsändande av djuren till unionen inte av 
nationella restriktione r av djurhälsoskäl, inkl. avseende de förtecknade sjukdomar som 
avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten 
och nya sjukdomar.
(e) Runt anläggningen har det inom en radie av 10 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium, inte förekommit något utbrott av högpatogen aviär influensa 
eller infektion med Newcastlesjukevirus under minst 30 dagar omedelbart före dagen för 
lastning för avsändande till unionen.
(4)[f) På anläggningen har
(5)antingen [aviär klamydios inte bekräftats under minst sex  månader omedelbart före den dag då 
kläckäggen från fåglarna i fångenskap lastas för avsändande till unionen.]
(5)eller [aviär klamydios bekräftats under de sex  månaderna omedelbart före den dag då 
kläckägge n från fåglarna i fångenskap lastas för avsändande till unionen, men inte under de 
sista 60 dagarna, och åtgärderna i artikel 55 e i) i delegerad förordning (EU) 2020/692 har 
tillämpats.]
(5)eller [de djur från vilka kläckäggen har erhållits hållits under veterinärtillsyn under de 
45dagarna omedelbart före dagen för insamling av kläckäggen och behandlats mot aviär 
klamydios.]
L 113 /706  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga HE -CAPT IVE -BIRDS
II.1.3 De kommer från djur som uppfyller följande krav:
(a) De har vistats på den anläggning som anges i fält I.11 sedan kläckningen eller under en 
sammanhängande period på minst tre veckor omedelbart före den dag då kläckäggen lastas 
för avsändande till unionen.
(b) De har inte vaccinerats mot högpatogen aviär influensa.
(5)antingen [c)     De har inte vaccinerats mot infektion med Newcast lesjukevirus.]
(5)eller [c)      De har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus med vacciner som uppfyller de 
allmänna och särskilda kriterierna i bilaga XV till delegerad förordning (EU) 2020/692.
(d) De har med negativt resultat genomgått ett test(7)för påvisande av virus för högpatogen 
aviär influensa och infektion med Newcastlesjukevirus 7 –14dagar före dagen för insamling 
av kläckäggen.
(e) De har sedan kläckningen eller under en sammanhängande period på minst tre veckor 
omedelbart före dagen för i nsamling av kläckäggen inte varit i kontakt med djur med lägre 
hälsostatus.
(f) De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, 
inklusive de förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 
2020/69 2 och som är av betydelse för arten och nya sjukdomar.
(g) De genomgick en klinisk besiktning(6)den ___/___/____ (dd/mm/åååå) under de 24 
timmarna omedelbart före lastningen av kläckäggen för avsändande till unionen och 
uppvisade inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de förtecknade sjukdomar som 
avses i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och som är av betydelse för arten 
och nya sjukdomar.
II.1.4 De har lastats för avsändande till unionen i behållare som uppfyller följande krav:
a) De har utformats på ett sådant sätt att kläckäggen inte kan falla ut.
b) De innehåller enbart kläck ägg från fåglar i fångenskap av samma art som kommer från 
samma anläggning.
c) De används för första gången.
d) De har förslutits i enlighet med anvisningarna från den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, i syfte att undvika a tt innehållet kan bytas ut.
e) De är försedda med de uppgifter i punkt 7 i bilaga XVI till delegerad förordning (EU) 
2020/692 som är av betydelse för kläckägg från fåglar i fångenskap.
II.1.5 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/ åååå)(8)i ett transportmedel 
som utformats i enlighet med punkt II.1.4 a och som rengjorts och desinficerats före lastning med 
ett desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga myndigheten i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /707
LAND In tygsförlaga HE -CAPT IVE -BIRDS
(9)[II.1.6 De är avsedda för en medlemsstat som har beviljats status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i kommissionens delegerade 
förordning (EU) 2020/689 och de kommer från djur som uppfyller följande krav:
a) De ha r inte vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus.
b) De har under minst 14 dagar omedelbart före den dag då sändningen lastas för avsändande 
till unionen hållits isolerade på ursprungsanläggningen eller en karantänanläggning, under 
tillsyn av en of ficiell veterinär, där
i) inga fåglar har vaccinerats mot infektion med Newcastlesjukevirus under minst 
21dagar omedelbart före den dag då sändningen lastas,
ii) inga andra fåglar har satts in på anläggningen under den tiden,
iii) ingen vaccinering har ut förts.
c) De har med negativt resultat genomgått serologiska tester(7)för påvisande av antikroppar 
mot Newcastlesjukevirus, som utförts på blodprover som tagits under minst 14 dagar 
omedelbart före dagen för lastning för avsändande till unionen och som me d en 
konfidensgrad på 95 % påvisar infektion vid en prevalens av 5 %.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av kläckägg från fåglar i fångenskap, även när unionen inte är 
produkternas slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska uni onen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.8: Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga VI till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
Fält I.27: Beskrivning av sändningen:
KN-nr: ange lämplig kod (HS -nummer) enligt Harmoniserade systemets nomenklatur 
(Världstullorganisationen): 04.07 .
DelII:
(1)Fåglar i fångenskap enligt definitionen i artikel 4 i förordning (EU) 2016/429.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i tabellen i del 1 i bilaga VI till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
(3)Anläggningens namn och unika godkännandenummer ska ingå i en förteckning över anläggningar som 
utarbetats och offentliggjorts av kommissionen.
(4)Denna garanti krävs endast för sändningar av papegojor.
(5)Stryk det som inte är tillämpligt.
L 113 /708  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga HE -CAPT IVE -BIRDS
(6)Den kliniska besiktningen ska ha utförts av en officiell veterinär i ursprungslandet eller 
ursprungsterritoriet.
(7)Tester bör utföras på prover som tagits av, eller under tillsyn av, den behöriga myndigheten i 
ursprungslandet eller ursprungsterritoriet, och testerna bör utföras i ett officiellt labor atorium s om 
utsetts i enlighet med artikel 37 i förordning (EU) 2017/625.
(8)Lastningsdatumet får inte vara ett datum före den dag då landet, territoriet eller zonen godkändes för 
införsel till unionen eller ett datum under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av 
dessa djur från det landet, det territoriet eller den zonen.
(9)Denna garanti krävs endast för sändningar av kläckägg från fåglar i fångenskap av ordningen hönsfåglar 
(Galliformes) som är avsedda för en medlemsstat som har b eviljats status som fri från infektion med 
Newcastlesjukevirus utan vaccinering i enlighet med artikel 66 i delegerad förordning (EU) 2020/689.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /709
KAPITEL 36
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
HONUNGSBIDROTTNINGAR (FÖRLAGA QUE)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /710  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kvantitet
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /711
LAND In tygsförlaga QUEDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de honungsbidrottningar som beskrivs i del I uppfyller följande 
krav:
II.1 De kommer från zonen med koden __ __ - __(2), som den dag då detta intyg utfärdas är förtecknad i del 1 
i bilaga V II till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 för införsel till unionen av 
honungsbidrottningar. 
II.2 De har vistats oavbrutet 
(i)iden zon som anges i punkt II.1 sedan kläckningen, och
(ii)på ursprungsanläggningen sedan kläckningen. 
II.3 De har inte varit i kontakt med honungsbin med lägre hälsostatus sedan kläckningen. 
II.4 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inkl. de relevanta 
förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692 
och nya sjukdomar.
II.5 De har avsänts i förslutna burar som var och en innehåller en enda honungsbidrottning med h ögst 20 
medföljande arbetsbin och följande gäller:
II.5.1 Det förpackningsmaterial som används för att förpacka sändningens honungsbidrottningar ska
i)vara nytt, 
ii) inte ha varit i kontakt med bin och yngelkakor, 
iii) ha varit föremål för alla försikti ghetsåtgärder för att förhindra att det kontamineras med 
patogener som orsakar sjukdomar hos honungsbin.
II.5.2 Det foder som följer med är fritt från patogener som orsakar sjukdomar hos dem.
II.5.3 Förpackningsmaterial och medföljande produkter har varit föremål för en visuell undersökning 
före avsändandet till unionen för att säkerställa att de inte utgör en djurhälsorisk och inte innehåller 
lilla kupskalbaggen ( Aethina tumida ) och tropilaelapskvalster i något av deras livsstadier.
II.5.4 De har avsänts d irekt från ursprungsanläggningen till unionen utan att passera genom någon annan 
anläggning och har sedan de avsändes från ursprungsanläggningen och fram till ankomsten till 
unionen inte lossats på någon plats som inte uppfyller kraven i punkt II.7 och int e heller varit i 
kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.6 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i ursprungstredjelandet eller 
ursprungsterritoriet under de 24 timmarna omedelbart före lastningen för avsändande til l unionen och 
uppvisade inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade sjukdomar som avses i 
bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar. 
II.7 De har sitt ursprung i en bigård som uppfyller följande krav: 
II.7.1 På och runt bigården har det inom en radie av 100 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium,
i) inte rapporterats några angrepp av lilla kupskalbaggen ( Aethina tumida ) och Tropilaelaps
spp., 
ii) inte införts några restriktioner på grund av misstanke om, fall eller utbrott av de sjukdomar 
som avses i led i. 
L 113 /712  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga QUE
II.7.2 På och runt bigården har det inom en radie av 3 km, även i förekommande fall på 
angränsande lands territorium,
i) inte rapporterats amerikansk yngelröta under minst 30 dagar omedelbart före dagen för 
lastning för avsändande till unionen, 
ii) inte införts restriktioner på grund av misstanke om eller ett bekräftat fall av amerikansk 
yngelröta under den period som avses i led i,
[iii) därefter, om ett fall av amerikansk yngelröta bekräftats före den period som avses i led i, 
genomförts kontroller av alla kupor av den behöriga myndigheten i ursprungstredjelandet 
eller ursprungsterritoriet och alla smittade kupor har behan dlats och därefter besiktigats med 
tillfredsställande resultat inom 30 dagar från dagen för det senast konstaterade fallet av den 
sjukdomen.] (1)
II.8 De har sitt ursprung i kupor varifrån prover av kakan med negativt resultat har testats för amerikansk 
yngelröta under de 30 dagarna omedelbart före dagen för avsändande till unionen.
(1)(4)(5)[II.9 Följande gäller för honungsbidrottningarna:
(i)De har sitt ursprung i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som är 
fritt/fri från angrepp av Varroa spp. 
(ii)Angrepp av Varroa spp. har inte rapporterats i ursprungstredjelandet eller 
ursprungsterritoriet eller ursprungszonen i t redjelandet under de 30 dagarna omedelbart 
före dagen för lastning för avsändande till unionen. 
(iii)Alla försiktighetsåtgärder har vidtagits för att undvika att sändningen kontamineras med 
Varroa spp. vid lastning och avsändande till unionen.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av honungsbidrottningar, även när unionen inte är djurens 
slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenerg igemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fylla s i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.27: Kategori : ange drottningar med högst 20 arbetsbin.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga VII till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Lastningsdatum: får inte vara ett datum före den dag då zonen godkändes för införsel till unionen eller ett 
datum under en period då unionen tillämpade restrikt ioner för införsel av dessa djur från den zonen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /713
LAND In tygsförlaga QUE
(4)Endast tillämpligt när destinationsmedlemsstaten antingen har sjukdomsfri status vad gäller den relevanta 
sjukdomen i kategori C eller har ett godkänt utrotningsprogram.
(5)Det kan intygas av tredjeländer eller territoriet med angivelsen VAR i kolumn 6 i del 1 i bilaga VII till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 som erkänts vara fria från angrepp av Varroa spp. (varroasjuka).
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /714  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 37
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
HUMLOR (FÖRLAGA BBEE )
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /715
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kvantitet
Net t ovikt
Typ av vara Ant al förpackningar
L 113 /716  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BBEEDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de humlor som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1 De kommer från zonen med koden __ __ - __(1), som den dag då detta intyg utfärdas är förtecknad i del 1 
i bilaga V II till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 för införsel till unionen av 
humlor. 
II.2 De har vistats oavbrutet 
(i)i den zon som anges i punkt II.1 sedan kläckningen, och
(ii)på ursprungsanläggningen sedan kläckningen och inga humlor har satts in i den ursprungliga 
epidemiologiska enheten under den perio den. 
II.3 De har sedan kläckningen inte varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus. 
II.4 De ska inte avlivas inom ramen för ett nationellt program för utrotning av sjukdomar, inkl. förtecknade 
sjukdomar och nya sjukdomar.
II.5 De har avsänts i slutna behållare som var och en innehåller ett samhälle med högst 200 vux na humlor, 
med eller utan drottning.
II.5.1 Det förpackningsmaterial som används för att förpacka sändningens humlor ska
i) vara nytt, 
ii) inte ha varit i kontakt med bin och yngelkakor, 
iii) ha varit föremål före alla försiktighetsåtgärder för att förhindra att det kontamineras med 
patogener som orsakar sjukdomar hos humlor.
II.5.2 Det foder som följer med är fritt från patogener som orsakar sjukdomar hos dem.
II.5.3 Förpackningsmaterial och medföljande produkter har varit föremål för en visuell 
undersökning före avsändandet till unionen för att säkerställa att de inte utgör en djurhälsorisk 
och inte innehåller lilla kupskalbaggen ( Aethina tumida ) i något av dess livsstadier.
II.5.4 De har avsänts direkt från ursprungsanläggningen till unionen utan att passera genom någon 
annan anläggning och har sedan de avsändes från ursprungsanläggningen och fram till 
ankomsten till unionen inte lossats på någon plats som inte uppfyller kraven i punktern a II.7 
och II.8 och inte heller varit i kontakt med djur med lägre hälsostatus.
II.6 De har genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i ursprungstredjelandet eller 
ursprungsterritoriet under de 24 timmarna omedelbart före lastni ngen(2)för avsändande till unionen och 
uppvisade inga tecken på förekomst av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade sjukdomar som avses i 
bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/692 och nya sjukdomar. 
II.7 De har fötts upp och hållits i en miljöm ässigt isolerad produktionsanläggning för humlor som 
II.7.1 har registrerats av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller 
territoriet och som har ett system för att föra och bevara journaler i enlighet med artikel 8 i 
deleger ad förordning (EU) 2020/692,
II.7.2 har lokaler som säkerställer att produktionen av humlor utförs inne i en byggnad skyddad från 
flygande insekter,
II.7.3 har lokaler och utrustning som säkerställer att humlorna isoleras ytterligare i separata 
epidemiologiska enheter och med varje samhälle i slutna behållare inne i byggnaden under 
hela produktionen, 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /717
LAND In tygsförlaga BBEE
II.7.4 säkerställer att pollen i lokalerna lagras och hanteras åtskilt från humlorna under hela 
produktionen av humlor tills de utfodras med den,
II.7.5 har standardrutiner för att förhindra att den lilla kupskalbaggen förs in på anläggningen och 
för att regelbundet undersöka förekomsten av den lilla kupskalb aggen på anläggningen.
II.8 De kommer från en epidemiologisk enhet på anläggningen där angrepp av lilla kupskalbaggen ( Aethina 
tumida ) inte har påvisats.
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av humlor, även när unionen inte är djur ens slutdestination.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det pr otokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelII:
(1)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga VII till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(2)Lastningsdatum: får inte vara ett datum före den dag då zonen godkändes för införsel till unionen eller 
ett datum under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av dessa djur från den zonen.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /718  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 38
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
HUNDAR, KATTER OCH I LLRAR (FÖRLAGA CANIS -FELIS -FERRETS)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□fortsatt djurhållning
□avgränsad anläggning
□karant änanläggning
□annat
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /719
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26 T otal nettovikt/bruttovikt (kg)
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Kön Ident ifieringssystem Ident ifieringsnr Ålder Kvantitet
Typ av vara
T est
L 113 /720  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga CANIS -FELIS -FER R ETSDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag att de djur som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1 De kommer från ett land eller ett territorium eller zon i landet med koden __ __ - __(1), som den dag då 
detta intyg utfärdas är godkänd för införsel till unionen av hundar, katter och illrar och förtecknad i del 
1 i bilaga VIII till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(2)(3)antingen [II.2 De har avsänts direkt från ursprungsanläggningen ti ll unionen utan att passera genom någon 
annan anläggning.] 
(2)(3)eller [II.2De har i ursprungslandet eller ursprungsterritoriet eller ursprungszonen i landet genomgått en enda 
uppsamling under högst sex  dagar på en anläggning som uppfyller följande krav:
-Den har godkänts för uppsamling av hundar, katter och illrar av den behöriga myndigheten i 
tredjelandet eller territoriet i enlighet med artikel 10 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2019/2035. 
-Den har ett unikt godkännandenummer som tilldelats a v den behöriga myndigheten i tredjelandet 
eller territoriet.
-Den är förtecknad för detta ändamål av den behöriga myndigheten i det avsändande tredjelandet 
eller territoriet, inkl. de uppgifter som föreskrivs i artikel 21 i delegerad förordning (EU) 
2019/20 35.
-Den uppfyller kraven på journalföring i artikel 73.2 a iv i delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(3)[II.3 De lastades för avsändande till unionen den ___/___/____ (dd/mm/åååå)(4)i ett transportmedel som 
rengjorts och desinficerats före lastning med et t desinfektionsmedel som godkänts av den behöriga 
myndigheten i tredjelandet eller territoriet samt utformats på ett sådant sätt att
-djuren inte kan rymma eller falla ut,
-det utrymme där djuren hålls kan okulärbesiktigas,
-spridning av djurex krementer, strö eller foder förhindras eller minimeras.]
II.4 De har med negativt resultat genomgått en klinisk besiktning som utförts av en officiell veterinär i 
ursprungstredjelandet eller ursprungsterritoriet eller ursprungszonen i tredjelandet under de 48 
timmarna om edelbart före lastningen för avsändande till unionen för påvisande av tecken på förekomst 
av sjukdomar, inkl. de relevanta förtecknade sjukdomar som avses i bilaga I till delegerad förordning 
(EU) 2020/692 och nya sjukdomar.
(2)antingen [II.5De är avsedda för direkt införsel till destinationsmedlemsstaten för att isoleras på
(2)antingen [en avgränsad anläggning.]]
(2)eller [en godkänd karantänanläggning.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /721
LAND In tygsförlaga CANIS -FELIS -FER R ETS
(2)eller [II.5De var minst tolv veckor när de vaccinerades mot rabies och minst 21 dagar har förflutit sedan den första 
vaccinationen mot rabies slutfördes(5)i enlighet med giltighetskraven i bilaga III till 
Europaparlamentets och rådets förordning (EU) nr 576/2013, och en eventuell påföljande 
omvaccination utfördes inom giltighetstiden för den f öregående vaccinationen(6), och följande gäller:
(2)antingen [De kommer från eller är avsedda för transitering genom ett territorium eller tredjeland som 
förtecknas i bilaga II till kommissionens genomförandeförordning (EU) nr 577/2013 och uppgifter 
om nuvarande rabiesvaccination anges i kolumnerna 1 –7 i tabellen nedan.]]
(2)eller [De kommer från eller är avsedda för transitering genom ett territorium eller tredjeland som inte 
förtecknas i bilaga II till kommissionens genomförandeförordning (EU) nr 577/2 013, och
uppgifter om nuvarande rabiesvaccination anges i kolumnerna 1 –7 i tabellen nedan, och
– en titrering av rabiesantikroppar(7)som utfördes på ett blodprov som tagits av den veterinär 
som godkänts av den behöriga myndigheten minst 30 dagar efter den föregående 
vaccinationen och minst tre månader före dagen för intygets utfärdande påvisade en 
antikroppstiter på minst 0,5 IU/ml(8)och en eventuell påföljande omvaccination hade utförts 
inom giltighetstiden för den föregående vaccinationen, och tidpunkten för provtagning för 
testning av immunsvaret anges i kolumn 8 tabellen nedan.]]
Transponder 
Vaccinationsdatum 
[dd/mm/ åå å å]Vaccinet s
namn och 
tillv erkarePartinummerVaccinationens
giltighet
Datum för 
blodpro v 
[dd/mm/ åå å å]Djurets 
alfanumeriska 
kodDatum för 
implantering 
och/eller 
avläsning(9)
[dd/mm/ åå å å
]
från 
dd/mm/åååå
]
till 
dd/mm/åååå
]
1 2 3 4 5 6 7 8
L 113 /722  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga CANIS -FELIS -FER R ETS
(2)antingen [II.6Sändningen innehåller hundar avsedda för en medlemsstat som förtecknas i bilagan till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2018/878, och dessa hundar har behandlats mot angrepp av 
Echinococcus multilocularis och uppgifter om behandlingen som utfördes av den administrerade 
veterinären i enlighet med punkt 2 i bilaga XXI till delegerad förordning (EU) 2020/692(10) (11)anges i 
tabellen nedan.
Transponder eller 
tatuering Hundens 
alfanumeriska kodAntiparasitär behandling mot 
EchinococcusAdministrerande v eterinär
Produktens namn 
och tillv erkareDatum 
[dd/mm/ åååå] och 
tidpunkt för 
b ehand ling [00:00]Namn (med v ersaler), stämpel 
och underskrift
]
(2)eller [II.6Hundarna har inte behandlats mot angrepp av Echinococcus multilocularis .]
(2)eller [II.6Hundarna är avsedda för direkt införsel till destinationsmedlemsstaten för att isoleras på
(1)antingen [en avgränsad anläggning.]]
(1)eller [en godkänd karantänanläggning.]]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen i kommersiellt syfte av hundar, katter och illrar, även när de är avsedda för
en avgränsad anläggning eller en godkänd karantänanläggning och när unionen inte är djurens slutdestination, samt för 
införsel till unionen av hundar, katter och illrar som flyttas i enlighet med artikel 5.4 i Europaparlamentets och rådets 
förordning (EU) nr 576/2013.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen och 
Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med bilaga 2 till det 
protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket med avseende på 
Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /723
LAND In tygsförlaga CANIS -FELIS -FER R ETS
DelI:
Fält I.20: Intygas vara avsedda som/för : ange 
-”fortsatt djurhållning” när hundar, katter eller illrar flyttas i enlighet med del II avdelning 5 i delegerad 
förordning (EU) 2020/692,
-”avgränsad anläggning” enligt definitionen i artikel 4.48 i Europaparlamentets och rådets förordning 
(EU) 2016/429,
-”godkänd karan tänanläggning” enligt definitionen i artikel 3.9 i kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2020/688,
-”annat” när hundar ( Canis lupus familiaris ), katter (Felis silvestris catus ) eller illrar ( Mustela putorius 
furo) flyttas i enlighet med artikel 5.4 i Eur opaparlamentets och rådets förordning (EU) nr 576/2013. 
DelII:
(1)Ange zonens kod enligt kolumn 2 i del 1 i bilaga VIII till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)G äller endast vid förflyttning utan kommersiellt syfte av hundar, katter och illrar som hålls som sällskapsdjur i 
hushåll, vilken inte kan utföras i enlighet med villkoren i artikel 245.2 eller artikel 246.1 och 246.2 i 
förordning (EU) 2016/429.
(4)Lastningsdatum: får inte vara ett datum fö re den dag då zonen godkändes för införsel till unionen eller ett 
datum under en period då unionen tillämpade restriktioner för införsel av dessa djur från den zonen.
(5)Eventuell omvaccination ska betraktas som en första vaccination om den inte utförts i nom giltighetstiden för 
en tidigare vaccination.
(6)En bestyrkt kopia av identifierings -och vaccinationsuppgifter för de berörda djuren ska bifogas intyget.
(7)Den titrering av rabiesantikroppar som avses i punkt II.5
–ska utföras på ett prov som tagits av den veterinär som godkänts av den behöriga myndigheten tidigast 30 
dagar efter dagen för vaccination och tre månader före dagen för import,
–ska påvisa minst 0,5 IU/ml neutraliserande antikroppar mot rabiesvirus i serum,
–ska utföras av ett off iciellt laboratorium,
–behöver inte göras om på ett djur som efter testet med tillfredsställande resultat har omvaccinerats mot 
rabies inom giltighetstiden för den tidigare vaccinationen.
En bestyrkt kopia av det officiella laboratoriets officiella rappo rt om resultatet av det rabiesantikroppstest som 
avses i punkt II.5 ska bifogas intyget.
(8)Genom att styrka detta resultat intygar den officiella veterinären att han/hon, efter bästa förmåga och vid behov 
efter kontakt med det laboratorium som anges i ra pporten, har kontrollerat att laboratorierapporten om 
resultaten av den titrering av rabiesantikroppar som avses i punkt II.5 är äkta.
(9)I samband med fotnot 6 ska märkningen av de berörda djuren genom en implanterad transponder kontrolleras 
innan några uppgifter lämnas i detta intyg, och denna märkning ska alltid föregå eventuell vaccinering eller, i 
förekommande fall, testning av djuren.
L 113 /724  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga CANIS -FELIS -FER R ETS
(10)Den behandling mot angrepp av Echinococcus multilocularis som avses i punkt II.6 ska
–administreras av en veterinär tidigast 48 timmar och senast 24 timmar före den planerade införseln av 
hundarna till en av de medlemsstater eller delar av medlemsstaterna som förtecknas i bilagan till 
kommissionens genomförande förordning (EU) 2018/878,
–bestå av ett godkänt läkemedel som innehåller en lämplig dos av prazikvantel eller farmakologiskt aktiva 
substanser som ensamma eller i kombination bevisligen minskar belastningen av vux na ex emplar och 
larver av parasiten Echino coccus multilocularis hos den berörda värddjursarten.
(11)Den tabell som avses i punkt II.6 ska användas för att dokumentera uppgifter om en ytterligare behandling 
om denna administrerades efter den dag då intyget undertecknades och före den planerade införseln till en av 
de medlemsstater eller delar av medlemsstaterna som förtecknas i bilagan till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2018/878.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /725
KAPITEL 39
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV SPERMA FRÅN NÖTKREATUR SOM SAMLATS, 
BEARBETATS OCH LAGRA TS I ENLIGHET MED FÖ RORDNING (EU) 2016/4 29
OCH DELEGERAD FÖRORD NING (EU) 2020/692 E FTER DEN 20 APRIL 20 21 OCH 
SOM AVSÄNDS FRÅN DEN SPERMAS AMLINGSSTATION DÄR DEN SAMLADES 
(FÖRLAGA BOV -SEM -A-ENTRY)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /726  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /727
LAND In tygsförlaga BOV -SEM -A-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den sperma som beskrivs i del I är avsedd för artificiell reproduktion och har erhållits från donatordjur 
som härrör från ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland
II.1.1 som har godkänts för införsel till unionen av sperma från nötkreatur och som förtecknas i 
bilaga IX till kommissionens genomförandeförordni ng (EU) 2021/404 ,
(1)antingen [II.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under minst 24 månader omedelbart före 
spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman,]
(1)eller [II.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under perioden från och med den(2)…………. 
(datum dd/mm/åååå ) omedelbart före spermasamlingen och till dagen för avsändandet av 
sperman,]
II.1.3 där infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift Valley -febervirus, elakartad lungsjuka 
hos nötkreatur och lumpy skin disease inte har rapporterats under minst tolv månader 
omedelbart före spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman,
II.1.4 där ingen vaccination mot mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, infektion med 
Rift Valley -febervirus och elakartad lungsjuka hos nötkreatur har utförts under minst tolv 
månader omedelbart före spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman, och 
inga vaccinerade djur har förts in till tredjelandet, territoriet eller zonen under den perioden.
II.2 Den sperma som beskrivs i del I har erhållits från donatordjur som innan den karantän som avses i punkt 
II.4.8 inleddes kom från anläggningar 
II.2.1 som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporterats inom en radie av 10 km 
från anlägg ningen under minst 30 dagar och där mul -och klövsjuka inte har rapporterats 
under minst tre månader, och där 
(1)antingen [djuren inte har vaccinerats mot mul -och klövsjuka,]
(1)eller [djuren har vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de tolv månaderna omedelbart före 
dagen för spermasamlingen, men inte under de 30 dagarna omedelbart före dagen för 
spermasamlingen, och 5 % (dock minst fem strån) av varje kvantitet sperma som när som 
helst tas från ett donatordjur med negativt resultat har genomgått ett virusisoleringstest för 
mul-och klövsjuka,]
II.2.2 som är fria från infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis, M. caprae
och M. tuberculosis ), och djuren har aldrig tidigare hållits på någon anläggning med lägre 
hälsostatus,
II.2.3 som är fria från infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , och djuren har 
aldrig tidigare hållits på någon anläggning med lägre hälsostatus,
(1)antingen [II.2.4 som är fria från enzootisk bovin leukos, och djuren har aldrig tidigare hållits på någon 
anläggning med lägre hälsostatus,]
(1)eller [II.2.4 som inte är fria från enzootisk bovin leukos, men donatordjuren är yngre än två år och härrör 
från moderdjur som med negativt resultat har genomgått ett serologiskt test för enzootisk 
bovin leukos efter att djuret avlägsnats från sitt moderdjur,]
(1)eller [II.2.4 som inte är fria från enzootisk bovin leukos, och donatordjuren har uppnått två års ålder och 
har med negativt resulta t genomgått ett serologiskt test för enzootisk bovin leukos,]
L 113 /728  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -SEM -A-E NT RY
(1)antingen [II.2.5 som är fria från infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, och djuren har 
aldrig tidigare hållits på någon anläggning med lägre hälsostatus,]
(1)eller [II.2.5 som inte är fria från infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, och 
donatordjuren har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test (antikroppar mot hela 
viruset) på ett blodprov,]
II.2.6 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de senaste 30 dagarna, och där
(1)antingen [surra inte har rapporterats på anläggningarna under de senaste två åren,]
(1)eller [surra har rapporterats på anläggningarna under de senaste två åren och anläggningarna 
efter det senaste utbrottet omfattades av restriktioner vad gäller förflyttning tills
−de smittade djuren avlägsnades från anläggningen, och
−de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat hade genomgått ett test för 
surra (Trypanosoma evansi ) med någon a v diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I till 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits 
tidigast sex  månader efter det att de smittade djuren avlägsnades från anläggningen.]
II.3 Den sperma som beskrivs i del I har sa mlats, bearbetats och lagrats på och avsänts från en 
spermasamlingsstation(3)som
II.3.1 är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet,
II.3.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
del 1 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.
II.4 Den sperma som beskrivs i del I har erhållits från donatordjur som uppfyller följande krav:
II.4.1 De har inte vaccinerats mot infektion med boskapspestvir us, infektion med Rift Valley -
febervirus, elakartad lungsjuka hos nötkreatur och lumpy skin disease.
II.4.2 De har under minst sex  månader omedelbart före dagen för spermasamlingen vistats i ett 
tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjelan d som anges i fält I.7.
II.4.3 De uppvisade inga symtom eller kliniska tecken på överförbara djursjukdomar den dag då de 
sattes in på en spermasamlingsstation och den dag då sperman samlades. 
II.4.4 De identifieras individuellt enligt artikel 21.1 i kommi ssionens delegerade förordning (EU) 
2020/692.
II.4.5 De har under minst 30 dagar omedelbart före dagen för spermasamlingen och under 
samlingsperioden 
II.4.5.1 hållits på anläggningar som inte ligger i en restriktionszon som upprättats på 
grund av förekomst av mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, 
infektion med Rift Valley -febervirus, elakartad lungsjuka hos nötkreatur eller 
lumpy skin disease eller av en ny sjukdom av betydelse för nötkreatur,
II.4.5.2 hållits på en enda anläggning dä r infektion med Brucella abortus, B. melitensis 
och B. suis , infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis, M. 
caprae och M. tuberculosis ), rabies, mjältbrand, surra (Trypanosoma evansi), 
enzootisk bovin leukos, infektiös bovin rhinotrakeit/ infektiös pustulär 
vulvovaginit, bovin virusdiarré, infektion med EHD -virus, infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1 –24), bovin genital campylobacterios och 
trikomonas inte har rapporterats,
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /729
LAND In tygsförlaga BOV -SEM -A-E NT RY
II.4.5.3 inte varit i kontakt med djur från anläggningar i e n restriktionszon som upprättats 
på grund av förekomst av sådana sjukdomar som avses i punkt II.4.5.1 eller från 
anläggningar som inte uppfyller de villkor som avses i punkt II.4.5.2,
II.4.5.4 inte använts för naturlig avel.
II.4.6 De har hållits i karantä n i minst 28 dagar i ett karantänstall där endast andra klövdjur med 
åtminstone samma hälsostatus vistades och som den dag då djuren sattes in på 
spermasamlingsstationen uppfyllde följande villkor:
II.4.6.1 Det låg inte i en restriktionszon som upprättats på grund av sådana sjukdomar 
som avses i punkt II.4.5.1.
II.4.6.2 Ingen av de sjukdomar som avses i punkt II.4.5.2 hade rapporterats under minst 
30 dagar.
II.4.6.3 Det låg i ett område där mul -och klövsjuka inte hade rapporterats inom en radie 
av 10 km fr ån karantänstallet under minst 30 dagar.
II.4.6.4 Inget utbrott av mul -och klövsjuka hade rapporterats under minst tre månader 
omedelbart före den dag då djuren sattes in på spermasamlingsstationen.
II.4.7 De har hållits på en spermasamlingsstation
II.4.7.1 som inte låg i en restriktionszon som upprättats på grund av sådana sjukdomar 
som avses i punkt II.4.5.1,
II.4.7.2 där ingen av de sjukdomar som avses i punkt II.4.5.2 har rapporterats under 
minst 30 dagar omedelbart före dagen för spermasamlingen , och
(1)(4)[under minst 30 dagar efter samlingsdagen,]
(1)(5)[till dagen för avsändandet av sperman till unionen,]
II.4.7.3 som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporterats inom en 
radie av 10 km från spermasamlingsstationen under mins t 30dagar, 
(1)(4)[som har varit fritt från mul -och klövsjuka under minst tre månader omedelbart 
före dagen för spermasamlingen och 30 dagar från dagen för samlingen,]
(1)(5)[som har varit fritt från mul -och klövsjuka under minst tre månader omedelbart 
före dagen för spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman till 
unionen, och donatordjuren har hållits på spermasamlingsstationen under en 
sammanhängande period på minst 30 dagar omedelbart före dagen för 
spermasamlingen.]
II.4.8 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med blåtungevirus (serotyperna 
1–24):
(1)antingen [II.4.8.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits i ett tredjeland eller ett territorium eller en zo n i ett 
tredjeland som är fritt/fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24)och 
där inget fall av infektion med blåtungevirus (serotyperna 1 –24) har bekräftats i den 
berörda djurpopulationen under de senaste 24 månaderna.]
L 113 /730  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -SEM -A-E NT RY
(1)och/eller [II.4.8.2 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits i en årstidsbetingat sjukdomsfri zon under den 
årstidsbetingat sjukdomsfria perioden i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon 
i ett tredjelan d med ett godkänt program för utrotning av infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1 –24).]
(1)och/eller [II.4.8.3 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits i en årstidsbetingat sjukdomsfri zon under den 
årstidsbetingat sjukdomsfria perioden i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon 
i ett tredjeland där den behöriga myndigheten på ursprungsorten för sändningen av 
sperman har fått skriftligt förhandsgodkännande från den behöriga myndigheten i 
destinationsmedlemsstaten om villkoren för upprättandet av den årstidsbetingat 
sjukdomsfria zonen och om godtagandet av sändningen av sperman.]
(1)och/eller [II.4.8.4 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits på en vektorskyddad anläggning.]
(1)och/eller [II.4.8.5 De har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för 
påvisande av antikroppar mot blåtungevirus (serotyperna 1–24) 28– 60dagar från 
dagen för varje spermasamling.]
(1)och/eller [II.4.8.6 De har med negativt resultat genomgått ett test för identifiering av 
agens för blåtungevirus (serotyperna 1–24) som utförts på blodprover som tagits i 
början och i slutet av spermasamlingen och under spermasamlingen minst var sjunde 
dag (virusisoleringstest ) eller minst var 28:e dag (PCR -test).]
II.4.9 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med EHD -virus (serotyperna 1 –
7) (EHDV 1 –7):
(1)antingen [II.4.9.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasam lingen hållits i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett 
tredjeland där EHDV 1 –7 inte har rapporterats under åtminstone de två föregående 
åren inom en radie på 150 km runt anläggningen.]
(1)och/eller [II.4.9.2 De har under minst 60 dagar om edelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits på en vektorskyddad anläggning.]
(1)och/eller [II.4.9.3 De har vistats i ex portlandet, där enligt officiella uppgifter följande 
serotyper av EHD -virus  förekommer: …………………………. De har ocks å med 
negativt resultat i samtliga fall genomgått följande tester som utförts i ett officiellt 
laboratorium:
(1)antingen [II.4.9.3.1 Ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot EHDV  
1–7 åtminstone var 60:e dag under hela samlingsperioden och 28 –60 
daga r från dagen för den sista spermasamlingen.]]
(1)och/eller [II.4.9.3.2 Ett test för identifiering av agens för EHDV 1 –7 som utförts 
på blodprover som tagits i början och i slutet av spermasamlingen och 
under spermasamlingen minst var sjunde dag (virusisole ringstest) eller 
minst var 28:e dag (PCR -test).]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /731
LAND In tygsförlaga BOV -SEM -A-E NT RY
II.4.10 De har med negativt resultat genomgått följande tester som utförts på blodprover som tagits 
under de 30 dagarna omedelbart innan den karantän som avses i punkt II.4.6 inleddes, med 
undantag av det antikroppstest för bovin virusdiarré som avses i punkt II.4.10.5.2, i enlighet 
med kraven i del 1 kapitel I punkt 1 b i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686:
II.4.10.1 När det gäller infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovi s, 
M. caprae och M. tuberculosis ), ett sådant intrakutant tuberkulintest som avses i 
del 2 punkt 1 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.4.10.2 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , ett 
sådant serologisk t test som avses i del 1 punkt 1 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
(1)(6)[II.4.10.3 När det gäller enzootisk bovin leukos, ett sådant serologiskt test som avses i del 4 
led a i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688.]
II.4.10.4 När det gäller infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, ett 
serologiskt test (antikroppar mot hela viruset) på ett blodprov, såvida djuren inte 
kommer från en anläggning som är fri från infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös 
pustulär v ulvovaginit.
II.4.10.5 När det gäller bovin virusdiarré, 
II.4.10.5.1 ett virusisoleringstest, virusgenomtest eller virusantigentest, och 
II.4.10.5.2 ett serologiskt test för påvisande av förekomst eller frånvaro av 
antikroppar.
II.4.11 De har med negativ t resultat genomgått följande tester som utförts på blodprover som tagits 
tidigast 21 dagar, eller tidigast sju dagar om det gäller de tester som avses i punkterna 
II.4.11.4 och II.4.11.5, efter att den karantän som avses i punkt II.4.6 inleddes, med undan tag 
av det antikroppstest för bovin virusdiarré som avses i punkt II.4.11.3.2, i enlighet med 
kraven i del 1 kapitel I punkt 1 c i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686:
II.4.11.1 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , ett 
sådant serologiskt test som avses i del 1 punkt 1 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
II.4.11.2 När det gäller infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, ett 
serologiskt test (antikroppar mot hela viruset) på ett blodprov.
II.4.11.3 När det gäller bovin virusdiarré, 
II.4.11.3.1 ett virusisoleringstest, virusgenomtest eller virusantigentest, och 
II.4.11.3.2 ett serologiskt test för påvisande av förekomst eller frånvaro av 
antikroppar.
II.4.11.4 När det gäll er bovin genital campylobacterios ( Campylobacter fetus ssp.
venerealis ), 
(1)antingen [II.4.11.4.1 ett enda test som utförts på ett sköljprov från en 
artificiell vagina eller ett prov från förhuden, om det gäller djur som 
är yngre än sex  månader eller som sedan den åldern har hållits i en 
grupp med enbart djur av samma kön utan att komma i kontakt med 
hondjur före den karantän som avses i punkt II.4.6.]
(1)eller [II.4.11.4.2 tester som utförts på sköljprover från en artificiell vagina eller 
prover från förh uden som tagits vid tre tillfällen med minst sju 
dagars mellanrum.]
L 113 /732  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -SEM -A-E NT RY
II.4.11.5 När det gäller trikomonas ( Trichomonas foetus ), 
(1)antingen [II.4.11.5.1 ett enda test som utförts på ett prov från förhuden, 
om det gäller djur som är yngre än sex  månader el ler som sedan den 
åldern har hållits i en grupp med enbart djur av samma kön utan att 
komma i kontakt med hondjur före den karantän som avses i punkt 
II.4.6.]
(1)eller [II.4.11.5.2 tester som utförts på prover från förhuden som tagits vid tre tillfällen 
med minst sju dagars mellanrum.]
II.4.12 De har på spermasamlingsstationen minst en gång om året genomgått följande obligatoriska 
rutintester, i enlighet med kraven i del 1 kapitel I punkt 2 i bilaga II till delegerad förordning 
(EU) 2020/686:
II.4.12.1 När det gäller infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis, 
M. caprae och M. tuberculosis ), ett sådant intrakutant tuberkulintest som avses i 
del 2 punkt 1 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.4.12.2 När det gäller infekt ion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , ett 
sådant serologiskt test som avses i del 1 punkt 1 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
II.4.12.3 När det gäller enzootisk bovin leukos, ett sådant serologiskt test som avses i del 4 
led a i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688.
II.4.12.4 När det gäller infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, ett 
serologiskt test (antikroppar mot hela viruset) på ett blodprov.
(1)(7)[II.4.12.5 När det gäller bovin virusd iarré, ett serologiskt test för påvisande av 
antikroppar.]
(1)(8)[II.4.12.6 När det gäller bovin genital campylobacterios ( Campylobacter fetus ssp.
venerealis ), ett test på ett prov från förhuden.]
(1)(8)[II.4.12.7 När det gäller trikomonas ( Trichomonas foetus ), ett test på ett prov från 
förhuden.]
II.5 Den sperma som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.5.1 Den har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.5.2 Den har placeras i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 83 a i delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.
II.5.3 Den transporteras i en behållare som
II.5.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från spermasamlingsstationen 
under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och förseglingen 
har det nummer som anges i fält I.19,
II.5.3.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller
är en engångsbehållare, 
(1)(4)[II.5.3.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
II.6 Sperman bevaras genom tillsättning av antibiotika enligt följande:
II.6.1 Följande antibiotikum eller antibiotikablandning, verksamt/verksam särskilt mot campylobacter, 
leptospiror och mykoplasma, har tillsatts sperman efter den sista spädningen, eller ingår i de 
spädningsvätskor för sperma som använts, för att uppnå den angivna koncentrationen per ml 
sperma:
(1)antingen [En blandning av gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linkomycin- spektinomycin (150/300 
μg).]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /733
LAND In tygsförlaga BOV -SEM -A-E NT RY
(1)eller [En blandning av linkomycin -spektinomycin (150/300 μg), penicillin (500 IU) och streptomycin 
(500 μg).]
(1)eller [En blandning av amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
(1)eller [Ett antibiotikum eller en antibiotikablandning(9)…………………………………………………, 
med en bakteriedödande aktivitet som minst motsvaras av någon av följande blandningar:
–Gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linkomycin -spektinomycin (150/300 μg).
–Linkomycin -spektinomycin (150/300 μg), penicillin (500 IU) och streptomycin (500 μg).
–Amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
II.6.2 Den utspädda sperman har omedelbart efter tillsättning av antibiotika, och före eventuell 
infrysning, f örvarats vid en temperatur på minst 5 °C i minst 45 minuter eller under sådana tids -
och temperaturförhållanden som ger motsvarande dokumenterad bakteriedödande aktivitet.
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma från nötkreatur, även när unionen inte är slutdestination för 
sperman.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irlan d/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den 
spermasamlingsstation från vilken sändningen av sperman avsänds. Endast 
sperm asam lingsst ationer som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/index _en.htm .
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange sperma.
Art: ange det som är tillämpligt: Bos taurus ,Bison bison eller Bubalus bubalis .
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman i 
sändningen är placerad. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman i sändningen samlades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
L 113 /734  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -SEM -A-E NT RY
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett första datum i kolumn 9 i del 
1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Endast spermasamlingsstationer som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (E U) 2016/429 förtecknas på 
kommissionens webbplats http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/index _en.htm .
(4)Gäller fryst sperma.
(5)Gäller färsk och kyld sperma.
(6)G äller inte djur som kommer från en anläggning som inte är fri från enzootisk bovin leukos och vilka är 
yngre än två år enligt vad som föreskrivs i artikel 20.2 a i delegerad förordning (EU) 2020/686.
(7)Gäller endast seronegativa djur.
(8)Gäller endast spermaproducerande tjurar eller tjurar som har kontakt med spermaproducerande tjurar. Tjurar 
som återinsätts på stationen efter mer än sex  månaders frånvaro ska testas under 30 dagar innan de återupptar 
produktionen.
(9)Ange namn på det antibiotikum elle r de antibiotika som tillsatts och dess/deras koncentration eller 
handelsnamn på den spädningsvätska för sperma som innehåller antibiotika.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /735
KAPITEL 40
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV LAGRAD SPERMA FRÅN NÖTKREAT UR SOM SAMLATS, 
BEARBETATS OCH LAGRA TS EFTER DEN 31 DECEMBER 2004 OCH FÖRE D EN 
21 APRIL 2021 I ENLI GHET MED RÅDETS DIREKTIV 88/407/EEG I DE SS
ÄNDRADE LYDELSE ENLIGT RÅDETS DIREKTIV 2003/43/EG OCH SO M
AVSÄNDS EFTER DEN 20 APRIL 2021 FRÅN DEN SPERMASAMLINGSSTATIO N
DÄR DEN SAMLADES (FÖ RLAGA BOV- SEM -B-ENTRY)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /736  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /737
LAND In tygsförlaga BOV -SEM -B-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 ……………………………………………………………………………………………………………
(exportland eller del av exportland)(1)
var fritt/fri från boskapspest och mul -och klövsjuka under de tolv månaderna omedelbart före samlingen 
av sperman för ex port och till dagen för avsändandet av sperman till unionen, och ingen vaccination mot 
dessa sjukdomar har utförts under samma period.
II.2 Den station(2)som anges i fält I.11 där den sperma som ska ex porteras samlades
II.2.1 uppfyllde villkoren i kapitel I.1 i bilaga A till direktiv 88/407/EEG,
II.2.2 drevs och övervakades i enlighet med villkoren i kapitel II.1 i bilaga A till direktiv 88/407/EEG.
II.3 Den station där den sperma som ska ex porteras samlades var fri från rabies, tuberkulos, brucellos, 
mjältbrand och elakartad lungsjuka hos nötkreatur under de 30 dagarna omedelbart före dagen för 
samlingen av sperman för ex port och under de 30 dagarna efter samlingen (om det gäller färsk sperma, till 
dagen för avsändande till unionen).
II.4 Nötkreaturen på spermasamlingsstationen
(3)II.4.1 kommer från besättn ingar som uppfyller villkoren i kapitel I punkt 1 b i bilaga B till direktiv 
88/407/EEG,
II.4.2 kommer från besättningar eller var födda av moderdjur som uppfyller villkoren i kapitel I punkt 
1c i bilaga B till direktiv 88/407/EEG, eller testades när de var minst 24 månader i enlighet med 
kapitel II punkt 1 c i bilaga B till det direktivet,
II.4.3 har genomgått de tester som krävs enligt kapitel I punkt 1 d i bilaga B till direktiv 88/407/EEG 
under de 28 dagarna omedelbart före karantänisoleringsperioden,
II.4.4 har genomgått karantänisoleringsperioden och uppfyllt kraven avseende tester i kapitel I punkt 1 e 
i bilaga B till direktiv 88/407/EEG,
II.4.5 har minst en gång om året genomgått de rutintester som avses i kapitel II i bilaga B till direktiv 
88/407/EEG.
II.5 Den sperma som ska ex porteras har erhållits från donatortjurar som uppfyller följande krav:
II.5.1 De uppfyller villkoren i bilaga C till direktiv 88/407/EEG.
(4)antingen [II.5.2 De har vistats i ex portlandet under minst sex  månader omedelbart f öre samlingen av den 
sperma som ska ex porteras.
(4)eller [II.5.2 De har sedan införseln vistats i ex portlandet under minst 30 dagar omedelbart före 
s permas amlingen och de importerades  från ………………………….(1) under perioden på mindre 
än sex  månader före spermas amlingen och uppfyllde de tillämpliga djurhälsovillkoren för djur som 
donerar sperma avsedd för ex port till Europeiska unionen.]
II.5.3 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller blåtunga enligt närmare uppgifter i tabellen i 
punkt I.27:
(4)antingen [II.5.3.1 De har hållits i ett land eller en zon som var fritt/fri från blåtungevirus under 
minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och under spermasamlingen.]
(4)och/eller [II.5.3.2 De har under en årstidsbetingat blåtungevirusfri period hållits i en 
årstidsbetingat sjukdomsfri zon under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen 
och under spermasamlingen.]
(4)och/eller [II.5.3.3 De har hållits på en vektorskyddad anläggning under minst 60 dagar 
omedelbart före spermasamlingen och under spermasamlingen.]
L 113 /738  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -SEM -B-E NT RY
(4)och/eller [II.5.3.4 De har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för påvisande av 
antikroppar mot serotyper av blåtungevirus som utförts i enlighet med OIE:s Manual of 
Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals åtminstone var 60:e dag under 
hela samlingsperioden och 21 –60 dagar efter den sista samlingen för denna sändning av 
sperma.]
(4)och/eller [II.5.3.5 De har med negativt resultat genomgått ett test för identifiering av agens för 
blåtungevirus som utf örts i enlighet med OIE:s Manual of Diagnostic Tests and 
Vaccines for Terrestrial Animals på blodprover som tagits i början och i slutet av 
samlingen av sperman i denna sändning och minst var sjunde dag (virusisoleringstest) 
eller minst var 28:e dag (PCR -test) under samlingen av sperman i denna sändning.]
II.5.4 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller epizootisk hemorragisk sjukdom (EHD) enligt 
närmare uppgifter i tabellen i punkt I.27:
(4)antingen [II.5.4.1 De har vistats i ex portlandet, som enligt officiella uppgifter är fritt från 
epizootisk hemorragisk sjukdom (EHD).]
(4)(5 )och/eller [II.5.4.2 De har vistats i ex portlandet, där enligt officiella uppgifter följande serotyper av 
epizootis k hemorragis k s jukdom (EHD) förekommer: …………………………. De har 
också med negativt resultat i samtliga fall genomgått följande tester som utförts i ett 
godkänt laboratorium:
(4)antingen [II.5.4.2.1 Ett serologiskt test(6)för påvisande av antikroppar mot 
serotyper av EHD -virus som utförts på blodprover som tagits vid två 
tillfällen med högst tolv månaders mellanrum före och tidigast 21 dagar 
efter samlingen av sperman i denna sändning.]]
(4)och/eller [II.5.4.2.2 Ett serologiskt test(6)för påvisande av antikroppar mot 
serotyper av EHD -virus som utförts på prover som tagits med högst 60 
dagars mellanrum under hela samlingsperioden och 21 –60 dagar efter den 
sista samlingen av sperman i denna sändning.]]
(4)och/eller [II.5.4.2.3 Ett test för identifiering av agens(6)som utförts på 
blodprover som tagits i början och i s lutet av samlingen, och minst var 
sjunde dag (virusisoleringstest) eller minst var 28:e dag (PCR -test) under 
samlingen av sperman i denna sändning.]]
II.6 Den sperma som ska ex porteras har samlats efter den dag då stationen godkändes av de behöriga 
natione lla myndigheterna i ex portlandet.
II.7 Den sperma som ska ex porteras har bearbetats, lagrats och transporterats under förhållanden som 
uppfyller villkoren i direktiv 88/407/EEG.
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma från n ötkreatur, även när unionen inte är slutdestination för 
sperman.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland /Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /739
LAND In tygsförlaga BOV -SEM -B-E NT RY
DelI:
Fält I.6: Aktör som ansvarar för sändningen : detta fält ska endast fyllas i om det rör sig om ett intyg för varor 
som transiteras.
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den spermasamlingsstation (tjurstation) som i enlighet med artikel 9.2 i 
direktiv 88/407/EEG förtecknas på kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovin e/index _en.htm och där sperman samlades.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.21: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering eller import.
Fält I.22: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering eller import.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Art: ange det som är tillämpligt: Bos taurus ,Bison bison eller Bubalus bubalis .
Identifieringsnr ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum/Produktionsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
Kvantitet ska överensstämma med antalet spermastrån som samlats på en angiven dag från en 
identifierad donatortjur som uppfyller särskilda villkor avseende blåtunga och EHD.
DelII:
(1)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga IX till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 för sperma från nötkreatur.
(2)Endast spermasamlingsstationer (tjurstationer) som i enlighet med artikel 9.2 i direktiv 88/407/EEG 
förtecknas på kommissionens webbplats http://ec.europa.eu/food/animal/semen _ova/bovine/index _en.htm .
(3)När det gäller Nya Zeeland, som i kolumn 6 i del 1 i bilaga I till kommissionens förordning (EU) nr 
206/2010 (EUT L 73, 20.3.2010, s. 1) har angivelsen ”XII”, ska officiellt tuberkulosfria 
nötkreatursbesättningar anses vara li kvärdiga med sådana officiellt tuberkulosfria nötkreatursbesättningar i 
medlemsstaterna som erkänts på grundval av villkoren i avsnitt I punkterna 1 och 2 i bilaga A till rådets 
direktiv 64/432/EEG.
(4)Stryk det som inte är tillämpligt.
(5)Obligatoriskt för Australien, Förenta staterna och Kanada.
(6)Standarderna för diagnostiska tester för EHD -virus beskrivs i kapitlet om blåtunga (2.1.3) i OIE:s Manual of 
Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals .
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /740  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 41
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV LAGRAD SPERMA FRÅN NÖTKREAT UR SOM SAMLATS, 
BEARBETATS OCH LAGRA TS FÖRE DEN 1 JANUARI 2005 I ENLIGHET MED
RÅDETS DIREKTIV 88/407/EEG I DESS ÄNDRADE LY DEL SE ENLIGT RÅDETS 
DIREKTIV 93/60/EEG O CH SOM AVSÄNDS EFTER DEN 20 APRIL 2021 FR ÅN 
DEN SPERMASAMLINGSST ATION DÄR DEN SAMLADES (FÖRLAGA BOV -
SEM -C-ENTRY)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /741
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
L 113 /742  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -SEM -C-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 ……………………………………………………………………………………………….
(exportlandets namn)(1)
var fritt från boskapspest och mul -och klövsjuka under de tolv månaderna omedelbart före samlingen 
av sperman för ex port och till dagen för avsändandet av sperman till union en, och ingen vaccination 
mot dessa sjukdomar har utförts under samma period.
II.2 Den sperma som beskrivs ovan samlades före den 31 december 2004 på en spermasamlingsstation(2)
som
II.2.1 uppfyllde villkoren i kapitel I i bilaga A till direktiv 88/407/EEG ,
II.2.2 drevs och övervakades i enlighet med villkoren i kapitel II i bilaga A till direktiv 88/407/EEG.
II.3 Den sperma som ska ex porteras samlades på en station som var fri från rabies, tuberkulos, brucellos, 
mjältbrand och elakartad lungsjuka hos nötkreatur under de 30 dagarna omedelbart före dagen för 
samlingen av den sperma som ska ex porteras och under de 30 dagarna efter samlingen.
II.4 V id tidpunkten för samlingen av den sperma som beskrivs ovan uppfyllde alla nötkreatur på 
spermasamlingsstatio nen följande krav:
II.4.1 De kom från besättningar och/eller var födda av moderdjur som uppfyller villkoren i kapitel I punkt 1 b 
och c i bilaga B till direktiv 88/407/EEG.
II.4.2 De hade under de 30 dagarna omedelbart före karantänisoleringsperioden med n egativt resultat 
genomgått
– de tester som avses i kapitel I punkt 1 d i, ii och iii i bilaga B till direktiv 88/407/EEG,
– ett serumneutralisationstest eller ett Elisa- test för infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär 
vulvovaginit, och
– ett virusisoleri ngstest (fluorescerande antikroppstest eller immunoperox idastest) för bovin 
virusdiarré, något som för djur yngre än sex  månader uppskjutits tills denna ålder uppnåtts.
II.4.3 De hade genomgått karantänisoleringsperioden på 30 dagar och med negativt resultat genomgått 
följande hälsotester:
– Ett serologiskt test för brucellos som utförts i enlighet med det förfarande som beskrivs i bilaga 
C till direktiv 64/432/EEG.
– Ett immunofluorescerande antikroppstest eller ett odlingsprov för infektion med Campylob acter 
fetus på ett prov från förhuden eller på ett sköljprov från en artificiell vagina, eller om det gäller 
ett hondjur, ett agglutinationstest av vaginalt slem.
– En undersökning i mikroskop och ett odlingsprov för Trichomonas foetus på ett prov från 
förhu den eller på ett sköljprov från en artificiell vagina, eller om det gäller ett hondjur, ett 
agglutinationstest av vaginalt slem.
II.4.4 De hade minst en gång om året med negativt resultat genomgått de rutintester som avses i kapitel II 
punkt 1 a, b och c i bilaga B till direktiv 88/407/EEG.
II.5 V id tidpunkten för samlingen av den sperma som beskrivs i del I hade
II.5.1 alla hondjur av nötkreatur på stationen minst en gång om året med negativt resultat genomgått ett 
agglutinationstest av vaginalt slem för i nfektion med Campylobacter fetus , och
II.5.2 alla tjurar som användes för spermaproduktion med negativt resultat genomgått ett 
immunofluorescerande antikroppstest eller ett odlingsprov för infektion med Campylobacter fetus på ett 
prov från förhuden eller p å ett sköljprov från en artificiell vagina som utförts under de tolv månaderna 
omedelbart före samlingen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /743
LAND In tygsförlaga BOV -SEM -C-E NT RY
II.6 Den sperma som ska ex porteras har erhållits från donatortjurar som uppfyller följande krav:
II.6.1 De uppfyller villkoren i bilaga C till direktiv 88/407/EEG.
(3)antingen [II.6.2 De vistades i ex portlandet under de sex  månaderna omedelbart före samlingen av 
sperman för export.]
(3)eller [II.6.2 De importerades  från ………………………….(1)efter att ha vistats mindre än sex  månader i 
ex portlandet och uppfyllde vid tidpunkten för import de tillämpliga djurhälsovillkoren för djur 
som donerar sperma avsedd för ex port till Europeiska unionen.]
II.6.3 De hålls på en spermasamlingsstation där
(3)antingen [alla nötkreatur inte har vaccinerats mot infektiös bovin rhinotrakeit, men de har minst en gång om året 
med negativt resultat har genomgått ett serumneutralisationstest eller Elisa -test för infektiös bovin 
rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit.]
(3)eller [nötkreatur som inte har vaccinerats mot infektiös bovin rhinotrakeit minst en gång om året med 
negativt resultat genomgått ett serumneutralisationstest eller Elisa- test för infektiös bovin 
rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, och där test för infektiös bovin rhinotrakeit inte har utförs 
på tjurar som hade fått en första vaccinering mot infektiös bovin rhinotrakeit på insemineringsstationen 
efter att de med negativt resultat hade genomgått ett serumneutralisationstest eller Elisa- test för 
infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit och som efter den första vaccineringen 
regelbundet omvaccinerats med högst sex  månaders mellanrum.]
(3)antingen [II.6.4 De har inte vaccinerats mot infektiös bovin rhinotrakeit.]
(3)eller [II.6.4 De har vaccinerats mot infektiös bovin rhinotrakeit i enlighet med punkt II.6.3.]
II.6.5 De uppfyller importvillkoren för sperma från nötkreatur i kapitlet om blåtunga i OIE:s Terrestrial 
Animal Health Code , beroende på vistelselandets eller vistel sezonens status.****
II.6.6 De har vistats i ex portlandet, där följande serotyper av epizootisk hemorragisk sjukdom (EHD) 
förekommer: …………………………….. De har också vid två tillfällen med högst tolv månaders 
mellanrum med negativt resultat genomgått ett immuno diffusionstest med agargel(4)och ett 
virusneutralisationstest för alla ovannämnda serotyper av EHD, som utförts i ett godkänt laboratorium 
på blodprover som tagits tidigast 21 dagar efter spermasamlingen.***
II.6.7 De har vistats i ex portlandet, där följa nde serotyper av epizootisk hemorragisk sjukdom (EHD) 
förekommer: …………………………….. De har också före införseln och var sjätte månad med 
negativt resultat genomgått ett immunodiffusionstest med agargel(4)och ett virusneutralisationstest för 
alla ovannämnda serotyper av EHD, som utförts i ett godkänt laboratorium.**
II.6.8 De har vid två tillfällen med högst tolv månaders mellanrum med negativt resultat genomgått ett 
serumneutralisationstest för Akabane -virus som utförts i ett godkänt laboratorium på blodprover s om 
tagits före spermasamlingen och tidigast 21 dagar efter spermasamlingen.*
II.7 Den sperma som ska ex porteras har samlats efter den dag då stationen godkändes av de behöriga 
nationella myndigheterna i ex portlandet.
II.8 Den sperma som ska ex porteras har bearbetats, lagrats och transporterats under förhållanden som 
uppfyller villkoren i direktiv 88/407/EEG i dess lydelse före ändringen genom direktiv 2003/43/EG.
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma från nötkreatur, även när unionen inte är slutdestination för 
sperman.
L 113 /744  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -SEM -C-E NT RY
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirla nd jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bila ga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.6: Aktör som ansvarar för sändningen : detta fält ska endast fyllas i om det rör sig om ett intyg för varor 
som transiteras.
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den spermasamlingsstation där sperman samlades.
Fält I.12: Destinationsort : detta fält ska endast fyllas i om det rör sig om ett intyg för varor som transiteras.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.21: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering eller import.
Fält I.22: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering eller import.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Identifieringsnr ska överensstämma med djure ts officiella identifiering.
Insamlingsdatum/Produktionsdatum ska vara före den 31 december 2004 och anges i följande format: 
dd/mm/åååå.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr ska överensstämma med 
godkännandenumret för den godkända spermasamlingsstation där sperman samlades.
DelII:
(1)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga IX till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 för sperma från nötkreatur.
(2)Endas t spermasamlingsstationer (tjurstationer) som i enlighet med artikel 9.2 i direktiv 88/407/EEG 
förtecknas på kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/b ovine/index _en.htm .
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
(4)Standarderna för diagnostiska tester för EHD -virus beskrivs i kapitlet om blåtunga i OIE:s Manual of 
Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals .
**** Ska endast användas av Australie n, Förenta staterna och Kanada.
*** Ska endast användas av Australien och Förenta staterna. 
** Ska endast användas av Kanada.
* Ska endast användas av Australien.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /745
KAPITEL 42
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV OOCYTE R OCH EMBRY ON FRÅN NÖTKREATUR SOM 
SAMLATS ELLER PRODUC ERATS, BEARBETATS OC H LAGRATS I ENLIGHET
MED FÖRORDNING (EU) 2016/429 OCH DELEGER AD FÖRORDNING (EU) 
2020/692 EFTER DEN 20 APRIL 2021 OCH SOM AVSÄNDS AV DEN 
EMBRYOSAMLINGSGRUPP ELLER EMBRYOPRODUKTI ONSGRUPP SOM 
SAMLADE ELLER PRODUC ERADE OOCYTERNA ELLER EMBRY ONA 
(FÖRLAGA BOV -OOCYTES -EMB -A-EN TR Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /746  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /747
LAND In tygsförlaga BOV -O OC YTES -EMB -A-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 De oocyter(1)/in vivo -producerade embryon(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade 
embryon(1)som beskrivs i del I är avsedda för artificiell reproduktion och har erhållits från donatordjur 
som härrör från ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland
II.1.1 som har godkänts för införsel till unionen av oocyter(1)/embryon(1)från nötkreatur och som 
förtecknas i bilaga IX till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 ,
(1)antingen [II.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under minst 24 månader omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för avsändandet av 
dessa,]
(1)eller [II.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under perioden från och med den(2)…………. 
(datum dd/mm/åååå ) omedelbart före samlingen av oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för 
avsändand et av dessa,]
II.1.3 där infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift Valley -febervirus, elakartad lungsjuka 
hos nötkreatur och lumpy skin disease inte har rapporterats under minst tolv månader 
omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av oocytern a(1)/embryona(1)och till dagen för 
avsändandet av dessa,
II.1.4 där ingen vaccination mot mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, infektion med 
Rift Valley -febervirus och elakartad lungsjuka hos nötkreatur har utförts under minst tolv 
månader omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och till 
dagen för avsändandet av dessa, och inga vaccinerade djur har förts in till tredjelandet, 
territoriet eller zonen under den perioden.
(1)[II.2 De in vivo -producerade embryon som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och lagrats på och avsänts 
från en embryosamlingsgrupp(3)som
II.3.1 är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet,
II.3.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
del 2 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
(1)[II.2 De oocyter(1)/in vitro -producerade embryon(1)som beskrivs i del I har samlats eller producerats, bearbetats 
och lagrats på och avsänts från en embryoproduktionsgrupp(3)som
II.3.1 är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet,
II.3.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
delarna 2 och 3 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686.]
II.3 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I har erhållits från donatordjur som härrör från anläggningar 
II.3.1 som är fria från infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis, M. caprae
och M. tuberculosis ), och djuren har aldrig tidigare hållits på någon anläggning med lägre 
hälsostatus,
II.3.2 som är fria från infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , och djuren har 
aldrig tidigare hållits på någon anlä ggning med lägre hälsostatus,
(1)antingen [II.3.3 som är fria från enzootisk bovin leukos, och djuren har aldrig tidigare hållits på någon 
anläggning med lägre hälsostatus,]
(1)eller [II.3.3 som inte är fria från enzootisk bovin leukos, men den officiella veterinär som ansvarar för 
ursprungsanläggningen har intygat att det inte har förekommit något kliniskt fall av enzootisk 
bovin leukos under åtminstone de tre föregående åren,]
L 113 /748  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -O OC YTES -EMB -A-E NT RY
(1)antingen [II.3.4 som är fria från infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, och djuren har 
aldrig tidigare hållits på någon anläggning med lägre hälsostatus,]
(1)eller [II.3.4 som inte är fria från infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit, och den 
officiella veterinär som ansvarar för urs prungsanläggningen har intygat att det inte har 
förekommit något kliniskt fall av infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit 
under åtminstone de tolv föregående månaderna,]
II.3.5 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1) av oocyterna(1)/embryona(1), och
(1)antingen [där surra inte har rapporterats på anläggningarna under de två åren omedelbart 
före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1).]
(1)eller [där surra har rapporterats på anläggningarna under de två åren omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1) och anläggningarna efter 
det senaste utbrottet omfattades av restriktioner vad gäller förflyttning tills
−de smittade djuren avlägsnades från anläggningen, och
−de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat hade genomgått 
ett test för surra (Trypanosoma evansi ) med någon av diagnosmetoderna i del 
3 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020 /688, som 
utförts på prover som tagits tidigast sex  månader efter det att de smittade 
djuren avlägsnades från anläggningen.]
II.4 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I har erhållits från donatordjur som uppfyller följande krav:
II.4.1 De har inte vaccinerats mot infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift Valley -
febervirus, elakartad lungsjuka hos nötkreatur och lumpy skin disease.
II.4.2 De har under minst sex  månader omedelbart före dagen för samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1)vistats i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland 
som anges i fält I.7.
II.4.3 De har under minst 30 dagar omedelbart före dagen för samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1)och under samlingsperioden 
II.4.3.1 hållits på anläggningar som inte ligger i en restriktionszon som upprättats på 
grund av förekomst av mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, 
infektion med Rift Valley -febervirus, elakartad lungsjuka hos nötkreatur eller 
lumpy skin dise ase eller av en ny sjukdom av betydelse för nötkreatur,
II.4.3.2 hållits på en enda anläggning där infektion med Brucella abortus, B. melitensis 
och B. suis , infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis, M. 
caprae and M. tuberculosis ), rabi es, mjältbrand, surra (Trypanosoma evansi), 
enzootisk bovin leukos, infektiös bovin rhinotrakeit/infektiös pustulär 
vulvovaginit, bovin virusdiarré, infektion med EHD -virus, infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1 –24) inte har rapporterats,
II.4.3.3 inte varit i kontakt med djur från anläggningar i en restriktionszon som upprättats 
på grund av förekomst av sådana sjukdomar som avses i punkt II.4.3.1 eller från 
anläggningar som inte uppfyller de villkor som avses i punkt II.4.3.2,
II.4.3.4 inte använts fö r naturlig avel.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /749
LAND In tygsförlaga BOV -O OC YTES -EMB -A-E NT RY
II.4.4 De har undersökts av den ansvariga veterinären eller av en medlem i gruppen och uppvisade 
inga symtom eller kliniska tecken på överförbara djursjukdomar på dagen för 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1).
II.4.5 De identifieras individuellt enligt artikel 21.1 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/692.
II.4.6 De uppfyller följande villkor vad gäller mul -och klövsjuka: 
II.4.6.1 De kommer från anläggningar 
−som ligger i ett område där mul -och klö vsjuka inte har rapporterats inom en 
radie av 10 km från anläggningen under minst 30 dagar omedelbart före 
dagen för samlingen(1)/produktionen(1) av oocyterna(1)/embryona(1),
−där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under minst tre månader 
omedelbart före dagen för samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1).
(1)antingen [II.4.6.2 De har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka.]
(1)(4)eller [II.4.6.2 De har vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de 12 månaderna omedelbart 
före dagen för samlingen av embryona och
II.4.6.2.1 de har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de 30 dagarna 
omedelbart före dagen för samlingen av embryona,
II.4.6.2.2 den sperma som har använts för befruktningen samlades från ett 
donatorhandjur som uppfyller villkoren i del 5 kapitel I punkt 1 b i 
bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686, eller sperman 
uppfyller villkoren i del 5 kapitel I punkt 2 i bilaga II till delegerad 
förordning (EU) 2020/686,
II.4.6.2.3 embryona har före infrysningen tvättats med trypsin i enlighet med 
rekommendationerna i IETS -handboken(5),
II.4.6.2.4 embryona har lagrats djupfrysta i minst 30 dagar från dagen för 
samlingen, och donatordjuret uppvisade under den perioden inte 
några kliniska tecken på mul -och klövsjuka.]
(1)(6 )[II.4.7 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med blåtungevirus (serotyperna 
1–24):
(1)antingen [II.4.7.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av oocyterna 
och under samlingen av dessa hållits i ett tredjeland el ler ett territorium eller en zon i 
ett tredjeland som är fritt/fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1 –24)
och där inget fall av infektion med blåtungevirus (serotyperna 1 –24) har bekräftats i 
den berörda djurpopulationen under de senaste 24 må naderna.]
(1)och/eller [II.4.7.2 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av oocyterna 
och under samlingen av dessa hållits i en årstidsbetingat sjukdomsfri zon under den 
årstidsbetingat sjukdomsfria perioden i ett tredjeland eller ett territo rium eller en zon 
i ett tredjeland med ett godkänt program för utrotning av infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1 –24).]
L 113 /750  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -O OC YTES -EMB -A-E NT RY
(1)och/eller [II.4.7.3 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av oocyterna 
och under samlingen av dessa hållits i en årstidsbetingat sjukdomsfri zon under den 
årstidsbetingat sjukdomsfria perioden i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon 
i ett tredjeland där den behöriga myndigheten på ursprungsorten för sändningen av 
oocyterna(1)/de in vitro -producerade em bryona(1)har fått skriftligt 
förhandsgodkännande från den behöriga myndigheten i destinationsmedlemsstaten 
om villkoren för upprättandet av den årstidsbetingat sjukdomsfria zonen och om 
godtagandet av sändningen av oocyter(1)/in vitro -producerade embryon(1).]
(1)och/eller [II.4.7.4 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av oocyterna 
och under samlingen av dessa hållits på en vektorskyddad anläggning.]
(1)och/eller [II.4.7.5 De har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för 
påvisande av antikroppar mot blåtungevirus (serotyperna 1–24) 28– 60dagar från 
dagen för varje samling av oocyter.]
(1)och/eller [II.4.7.6 De har med negativt resultat genomgått ett test för identifiering av 
agens för blåtungevirus (serotyperna 1–24) som utför ts på ett blodprov som tagits på 
dagen för samlingen av oocyterna.]]
(1)(6)[II.4.8 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med EHD -virus (serotyperna 1 –
7) (EHDV 1 –7):
(1)antingen [II.4.8.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av oocyterna 
och under samlingen av dessa hållits i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i 
ett tredjeland där EHDV 1 –7 inte har rapporterats under åtminstone de två 
föregående åren inom en radie på 150 km runt anläggningen.]
(1)och/eller [II.4.8.2 De har under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av oocyterna 
och under samlingen av dessa hållits på en vektorskyddad anläggning.]
(1)och/eller [II.4.8.3 De har vistats i ex portlandet, där enligt officiella uppgifter följande 
serotype r av EHD -virus  förekommer: …………………………. De har ocks å med 
negativt resultat i samtliga fall genomgått följande tester som utförts i ett officiellt 
laboratorium:
(1)antingen [II.4.8.3.1 Ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot EHDV  
1–7 som utfört s på ett blodprov som tagits 28 –60dagar från dagen för 
samlingen av oocyterna.]]
(1)och/eller [II.4.8.3.2 Ett test för identifiering av agens för EHDV 1 –7 som utförts 
på ett blodprov som tagits på dagen för samlingen av oocyterna.]]]
(1)(6)[II.4.9 De uppfyller djurhälsokraven i del 1 kapitel III i bilaga II till delegerad förordning (EU) 
2020/686.]
II.5 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.5.1 De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i del 2(1)/del 3(1)/del 
4(1)/del 5(1) och del 6 i bilaga III till delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.5.2 De har placeras i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 83 a i delegerad förordning (EU) 2020/69 2 och märket anges i fält I.27.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /751
LAND In tygsförlaga BOV -O OC YTES -EMB -A-E NT RY
II.5.3 De transporteras i en behållare som
II.5.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från embryosamlings -eller 
embryoproduktionsgruppen under den ansvariga veterinärens ansvar, eller av en 
officiell veterinär, och förseglingen har det nummer som anges i fält I.19,
II.5.3.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller 
är en engångsbehållare, 
(1)(7)[II.5.3.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andr a produkter.]
(1)(8)[II.5.4 De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.5.5 De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare 
eller har placerats i dubbla skydd sförpackningar.]
(1)(9)[II.6De in vivo -producerade embryon(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade embryon(1)s om 
beskrivs i del I har tillkommit genom artificiell insemination genom användning av sperma från en 
spermasamlingsstation, anläggn ing för bearbetning av avelsmaterial eller station för lagring av 
avelsmaterial som har godkänts för samling, bearbetning och/eller lagring av sperma av den behöriga 
myndigheten i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förte cknas i bilaga IX till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 för sperma från nötkreatur eller av den behöriga myndigheten i 
en medlemsstat.]
(1)(10)[II.7 Följande antibiotikum eller antibiotikablandning(11) har tillsatts samlings -, bearbetnings -,
tvättnings -eller lagringsmedierna: …………………………………………………………………………]
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllan de av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den 
embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp från vilken sändningen av ooc yterna 
eller embryona avsänds. Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper 
som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 förtecknas på 
kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embryos_en.htm .
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av oocyterna eller embryona.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
L 113 /752  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -O OC YTES -EMB -A-E NT RY
Fält I.27: Art: ange det som är tillämpligt: Bos taurus ,Bison bison eller Bubalus bubalis .
Typ: ange det som är tillämpligt: oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -
producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackni ng där oocyterna eller 
embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då oocyterna eller embryona i 
sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som 
samlade eller producerade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett första datum i kolumn 9 i del 
1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper som i enlighet med artike l 233.3 i förordning (EU) 
2016/429 förtecknas på kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embryos_en.htm .
(4)Gäller endast sändninga r av in vivo -producerade embryon.
(5)Manual of the International Embryo Transfer Society — A procedural guide and general information for the 
use of embryo transfer technology emphasising sanitary procedures , publicerad av International Embryo 
Transfer So ciety, 1 111 North Dunlap Avenue, Savoy, Illinois 61874, Förenta staterna ( http://www.iets.org/).
(6)Gäller sändningar av oocyter och in vitro -producerade embryon.
(7)Gäller frysta oocyter eller embryon.
(8)Gäller sändningar där oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från nötkreatur har placerats och transporteras i samma behållare.
(9)Gäller inte oocyter.
(10)Obligatoriskt intygande om antibiotika h ar tillsatts.
(11)Ange namn på det antibiotikum eller de antibiotika som tillsatts och dess/deras koncentration.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /753
KAPITEL 43
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOIN TYG FÖR INFÖRSEL TILL UN IONEN AV 
SÄNDNINGAR AV LAGRAD EIN VIVO -PRODUCERADE EMBRY ON FRÅN 
NÖTKREATUR SOM SAMLA TS, BEARBETATS OCH LAGRATS FÖRE DEN 21 
APRIL 2021 I ENLIGHE T MED RÅDETS DIREKTI V 89/556/EEG OCH SOM
AVSÄNDS EFTER DEN 20 APRIL 2021 AV DEN EM BRY OSAMLING SGRUPP SOM 
SAMLADE EMBRYONA (FÖRLAGA BOV -in-vivo-EMB -B-ENTRY)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /754  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Be skrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /755
LAND In tygsförlaga BOV -in-vivo-EMB -B-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär i ……….…………..........……………….… intygar jag följande:
(exportland)(1)
II.1 De embryon som ska ex porteras uppfyller följande krav:
II.1.1 De samlades i ex portlandet, som enligt officiella uppgifter
II.1.1.1 var fritt från boskapspest under de tolv månaderna omedelbart före samlingen av embryona,
(2)antingen [II.1.1.2 var fritt från mul -och klövsjuka och lumpy skin disease under de tolv månaderna 
omedelbart före samlingen av embryona och inte hade utfört vaccinering mot mul -och 
klövsjuka eller lumpy skin disease under den perioden.]
(2)eller [II.1.1.2 inte var fritt från mul -och klövsjuka eller lumpy skin disease under de tolv månaderna 
omedelbart före samlingen av embryona eller hade utfört vaccinering mot mul -och klövsjuka 
eller lumpy skin disease under den perioden, och
− embryona har inte varit föremål för genombrytning av zona pellucida ,
− embryona har lagrats under godkända f örhållanden i minst 30 dagar omedelbart efter 
samlingen,
− donatorhondjuren kom från anläggningar där inga djur hade vaccinerats mot mul -och 
klövsjuka eller lumpy skin disease under de 30 dagarna omedelbart före samlingen och inga 
djur av en mottaglig art h ade uppvisat några kliniska tecken på mul -och klövsjuka eller 
lumpy skin disease under de 30 dagarna omedelbart före embryosamlingen och under minst 
30 dagar efter embryosamlingen.]
II.1.2 De har samlats av en embryosamlingsgrupp(3)som
− har godkänts i enlighet med kapitel I i bilaga A till direktiv 89/556/EEG,
− har samlat, bearbetat, lagrat och transporterat embryona i enlighet med kapitel II i bilaga A till 
direktiv 89/556/EEG,
− har inspekterats av en officiell veterinär minst två gånger om året.
II.1.3 De samlades och bearbetades på anläggningar runt vilka det inom en radie av minst 10 km enligt 
officiella uppgifter inte hade förekommit något fall av mul -och klövsjuka, epizootisk hemorragisk 
sjukdom, vesikulär stomatit, Rift Valley -feber, elakartad lung sjuka hos nötkreatur eller lumpy skin 
disease under de 30 dagarna omedelbart före samlingen av embryona och till avsändandet till unionen 
(om det gäller färska embryon) eller under de 30 dagarna efter samlingen (om det gäller embryon som 
omfattas av en obl igatorisk lagringsperiod på minst 30 dagar i enlighet med punkt II.1.1.2).
II.1.4 Från tidpunkten för samlingen till 30 dagar därefter, eller när det gäller färska embryon till dagen för 
avsändandet till unionen, lagrades embryona på anläggningar runt vilk a det inom en radie på minst 10 km 
enligt officiella uppgifter inte hade förekommit något fall av mul -och klövsjuka, vesikulär stomatit, Rift 
Valley -feber, elakartad lungsjuka hos nötkreatur eller lumpy skin disease.
II.1.5 De samlades från donatorhondjur som uppfyller följande krav:
II.1.5.1 De hade under de 30 dagarna omedelbart före samlingen hållits på anläggningar runt vilka det 
inom en radie av minst 10 km enligt officiella uppgifter inte hade förekommit något fall av mul -
och klövsjuka, blåtunga, ep izootisk hemorragisk sjukdom, vesikulär stomatit, Rift Valley -feber, 
elakartad lungsjuka hos nötkreatur eller lumpy skin disease.
II.1.5.2 De uppvisade inga kliniska tecken på sjukdom på samlingsdagen.
II.1.5.3 De hade under de sex  månaderna omedelbart för e samlingen vistats på ex portlandets territorium i 
högst två besättningar
− som enligt officiella uppgifter var fria från tuberkulos under den perioden,
− som enligt officiella uppgifter var fria från brucellos under den perioden,
− som var fria från enzootisk b ovin leukos eller där inget nötkreatur hade uppvisat några 
kliniska tecken på enzootisk bovin leukos under de föregående tre åren,
− där inget nötkreatur hade uppvisat några kliniska tecken på infektiös bovin 
rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit unde r de föregående tolv månaderna.
L 113 /756  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -in-vivo-EMB -B-E NT RY
II.1.6 De embryon som ska ex porteras har tillkommit genom artificiell insemination genom användning av 
sperma från spermasamlingsstationer eller spermalagringsstationer som godkänts för samling, 
bearbetning och/eller lagring av sperma av den behöriga myndigheten i ett tredjeland eller en del av ett 
tredjeland som förtecknas i bilaga I till genomförandebeslut 2011/630/EU(4)eller av den behöriga 
myndigheten i en medlemsstat.
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för infö rsel till unionen av embryon från nötkreatur, även när unionen inte är slutdestination 
för embryona.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.6: Aktör som ansvarar för sändningen : detta fält ska endast fyllas i om det rör sig om ett intyg för varor 
som transiteras .
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den embryosamlingsgrupp från vilken embryona avsänds till unionen och 
som i enlighet med artikel 8.2 i direktiv 89/556/EEG förtecknas på kommissionens webbplats 
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embry os_en.htm.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.21: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering eller import.
Fält I.22: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering eller import.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Art: ange det som är tillämpligt: Bos taurus ,Bison bison eller Bubalus bubalis .
Typ: ange in vivo -producerade embryon.
Identifieringsnr ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum/Produktionsdatum ska anges i följande format: dd.mm.åååå.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr ska överensstämma med den 
embryosamlingsgrupp som samlade, bearbetade och lagrade embryona och som i enli ghet med artikel 
8.2 i direktiv 89/556/EEG förtecknas på kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embryos_en.htm.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /757
LAND In tygsförlaga BOV -in-vivo-EMB -B-E NT RY
DelII:
(1)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga IX till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 för embryon från nötkreatur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endas t embryosamlingsgrupper som i enlighet med artikel 8.2 i direktiv 89/556/EEG förtecknas på 
kommissionens webbplats http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embryos_en.htm.
(4)EUT L 247, 24.9.2011, s. 32.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /758  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 44
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV LAGRAD EIN VITRO -PRODUCERADE EMBRY ON FRÅN 
NÖTKREATUR SOM PRODU CERATS, BEARBETATS O CH LAGRATS FÖRE DEN 
21 APRIL 2021 I ENLIGHET MED RÅDETS DIREKTIV 89/5 56/EEG, SOM 
TILLKOMMIT GENOM ANV ÄNDNING AV SPERMA SO M UPPFYLLER KRAVEN 
I RÅDETS DIREKTIV 88 /407/EEG OCH SOM AVS ÄNDS EFTER DEN 20 AP RIL 
2021 AV DEN EMBRYOPR ODUKTIONSGRUPP SOM P RODUCERADE 
EMBRY ONA (FÖRLAGA BOV -in-vitro -EMB -C-ENTRY)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lok al  behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /759
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
L 113 /760  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -in-vitro-EMB -C-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär i ……….…………..........……………….… intygar jag följande:
(exportland)(1)
II.1 De embryon som ska ex porteras uppfyller följande krav:
II.1.1 De har producerats i ex portlandet, som enligt officiella uppgifter
II.1.1.1 var fritt från boskapspest under de tolv månaderna omedelbart före produktionen av embryona,
(2)antingen [II.1.1.2 var fritt från mul -och klövsjuka och lumpy skin disease under de tolv 
månaderna omedelbart före produkt ionen av embryona och inte hade utfört vaccinering mot 
mul-och klövsjuka eller lumpy skin disease under den perioden.]
(2)eller [II.1.1.2 inte var fritt från mul -och klövsjuka eller lumpy skin disease under de tolv månaderna 
omedelbart före produktionen av embryona eller hade utfört vaccinering mot mul -och 
klövsjuka eller lumpy skin disease under den perioden, och
−embryona har producerats utan genombrytning av zona pellucida ,
−embryona har lagrats under godkända förhållanden i minst 30 dagar omedelbart ef ter 
produktionen,
−donatorhondjuren kom från anläggningar där inga djur hade vaccinerats mot mul -och 
klövsjuka eller lumpy skin disease under de 30 dagarna omedelbart före samlingen och inga 
djur av en mottaglig art hade uppvisat några kliniska tecken på m ul-och klövsjuka eller 
lumpy skin disease under de 30 dagarna omedelbart före samlingen av oocyterna och under 
minst 30 dagar efter samlingen.]
II.1.2 De har producerats av en embryoproduktionsgrupp(3)som
−har godkänts i enlighet med kapitel I i bilaga A till direktiv 89/556/EEG,
−har producerat, bearbetat, lagrat och transporterat embryona i enlighet med kapitel II i 
bilaga A till direktiv 89/556/EEG,
−har inspekterats av en officiell veterinär minst två gånger om året.
II.2 De oocyter som har använts vid produktionen av de embryon som ska ex porteras samlades på 
anläggningar runt vilka det inom en radie av minst 10 km enligt officiella uppgifter inte hade förekommit 
något fall av mul -och klövsjuka, epizootisk hemorragisk sjukdom, vesikulär stomatit, Rift V alley -feber, 
elakartad lungsjuka hos nötkreatur eller lumpy skin disease under de 30 dagarna omedelbart före 
samlingen och fram till avsändandet till unionen (om det gäller färska embryon) eller under de 30 dagarna 
efter samlingen (om det gäller embryon so m omfattas av en obligatorisk lagringsperiod på minst 30 dagar 
i enlighet med punkt II.1.1.2).
II.3 Från tidpunkten för samlingen av oocyterna till 30 dagar därefter, eller när det gäller färska embryon till 
dagen för avsändandet, lagrades de embryon som s ka ex porteras på anläggningar runt vilka det inom en 
radie på minst 10 km enligt officiella uppgifter inte hade förekommit något fall av mul -och klövsjuka, 
vesikulär stomatit, Rift Valley -feber, elakartad lungsjuka hos nötkreatur eller lumpy skin disease.
II.4 De donatordjur till de oocyter som använts för produktionen av de embryon som ska ex porteras uppfyller 
följande krav:
II.4.1 De hade under de 30 dagarna omedelbart före samlingen av oocyterna hållits på anläggningar 
runt vilka det inom en radie av mi nst 10 km enligt officiella uppgifter inte hade förekommit 
något fall av mul -och klövsjuka, blåtunga, epizootisk hemorragisk sjukdom, vesikulär stomatit, 
Rift Valley -feber, elakartad lungsjuka hos nötkreatur eller lumpy skin disease.
II.4.2 De uppvisade i nga kliniska tecken på sjukdom på samlingsdagen.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /761
LAND In tygsförlaga BOV -in-vitro-EMB -C-E NT RY
II.4.3 De hade under de sex  månaderna omedelbart före samlingen vistats på ex portlandets territorium 
i högst två besättningar
−som enligt officiella uppgifter var fria från tuberkulos under den perioden,
−som enligt officiella uppgifter var fria från brucellos under den perioden,
−som var fria från enzootisk bovin leukos eller där inget nötkreatur hade uppvisat några 
kliniska tecken på enzootisk bovin leukos under de föregående tre åren,
−där inget nötkreatur hade uppvisat några kliniska tecken på infektiös bovin 
rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit under de föregående tolv månaderna.
(2)antingen [II.4.4 De hade hållits i ett land eller en zon som varit fritt/fri från blåtungevirus under minst 60 
dagar före och under samlingen av oocyterna.]
(2)eller [II.4.4 De hade hållits under en årstidsbetingat virusfri period eller skyddats från vektorer under minst 
60 dagar före och under samlingen av oocyterna och embryona hade producerats utan 
genombrytning av z ona pellucida, utom om donatorerna med negativt resultat hade genomgått 
ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot gruppen av blåtungevirus som utförts i 
enlighet med OIE:s Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals 21–60 
dagar efter samlingen och embryona hade lagrats i minst 30 dagar.]
(2)eller [II.4.4 De hade med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot 
gruppen av blåtungevirus som utförts i enlighet med OIE:s Manual of Diagnostic T ests and 
Vaccines for Terrestrial Animals 21–60 dagar efter samlingen och embryona hade lagrats i 
minst 30 dagar.]
(2)eller [II.4.4 De hade med negativt resultat genomgått ett test för identifiering av agens som utförts i enlighet 
med OIE:s  Manual of Diagn ostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals på ett blodprov 
som tagits på samlingsdagen eller slaktdagen, och embryona hade i det senare fallet producerats 
utan genombrytning av zona pellucida .]
II.5 De embryon som ska ex porteras har tillkommit genom in vitro -befruktning genom användning av sperma 
från spermasamlingsstationer (tjurstationer) eller spermalagringsstationer (spermastationer)(4)
(2)antingen [II.5.1 som har godkänts i enlighet med artikel 5.1 i direktiv 88/407/EEG och ligger i en av 
Europei ska unionens medlemsstater, och sperman uppfyller kraven i direktiv 88/407/EEG.]
(2)eller [II.5.1 som har godkänts i enlighet med artikel 9.1 i direktiv 88/407/EEG och ligger i ett tredjeland 
eller en del av ett tredjeland som förtecknas i bilaga I till ge nomförandebeslut 2011/630/EU, 
och sperman uppfyller kraven i del 1 avsnitt A i bilaga II till det beslutet.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av embryon från nötkreatur, även när unionen inte är slutdestination 
för embryona.
Ienlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisni ngar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2 235.
L 113 /762  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -in-vitro-EMB -C-E NT RY
DelI:
Fält I.6: Aktör som ansvarar för sändningen : detta fält ska endast fyllas i om det rör sig om ett intyg för varor 
som transiteras.
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den embryoproduktionsgrupp från vilken embryona avsänds till unionen och 
som i enlighet med artikel 8.2 i direktiv 89/556/EEG förtecknas på kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embryos_en.htm.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.21: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering eller import.
Fält I.22: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering eller import.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Art: ange det som är tillämpligt: Bos tau rus,Bison bison eller Bubalus bubalis .
Typ: ange in vitro -producerade embryon.
Identifieringsnr :
Moderdjurets identitet ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Faderdjurets identitet ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr ska överensstämma med den 
embryoproduktionsgrupp som producerade, bearbetade och lagrade embryona och som i enlighet med 
artikel 8.2 i direktiv 89/556/EEG förtecknas på kommissione ns webbplats 
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embryos_en.htm.
DelII:
(1)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga IX till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 för embryon från nötkreatur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast embryoproduktionsgrupper som i enlighet med artikel 8.2 i direktiv 89/556/EEG  förtecknas på 
kommissionens webbplats http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embryos_en.htm.
(4)Endast spermasamlingsstationer som har godkänts av den behöriga myndigheten i ett tredjeland eller ett 
territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga IX till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 för sperma från nötkreatur eller av den behöriga myndigheten i en medlemsstat.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /763
KAPITEL 45
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOIN TYG FÖR INFÖRSEL TILL UN IONEN AV 
SÄNDNINGAR AV LAGRAD EIN VITRO -PRODUCERADE EMBRY ON FRÅN 
NÖTKREATUR SOM PRODU CERATS, BEARBETATS O CH LAGRATS FÖRE DEN 
21 APRIL 2021 I ENLI GHET MED RÅDETS DIREKTIV 89/556/EEG, SOM
TILLKOMMIT GENOM ANV ÄNDNING AV SPERMA FRÅN SPERMAS AMLINGS -
ELLER SPERMALAGRINGS STATIONER SOM HAR GODKÄNTS AV DEN 
BEHÖRIGA MYNDIGHETEN I EXPORTLANDET OCH S OM AVSÄNDS EFTER 
DEN 20 APRIL 2021 AV DEN EMBRY OPRODUKTIONSGRUPP SOM 
PRODUCERADE EMBRY ONA (FÖRLAGA BOV -in-vitro -EMB -D-ENTRY)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Aktör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /764  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /765
LAND In tygsförlaga BOV -in-vitro-EMB -D-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär i ……….…………..........……………….… intygar jag följande:
(exportland)(1)
II.1 De embryon som ska ex porteras uppfyller följande krav:
II.1.1 De har producerats i ex portlandet, som enligt officiella uppgifter
II.1.1.1 var fritt från boskapspest under de tolv månaderna omedelbart före produktionen av embryona,
(2)antingen [II.1.1.2 var fritt från mul -och klövsjuka och lumpy skin disease under de tolv 
månaderna omedelbart före produktionen av embryona och inte hade utfört vaccinering mot 
mul-och klövsjuka eller lumpy skin disease under den perioden.]
(2)eller [II.1.1.2 inte var fritt från mul -och klövsjuka eller lumpy skin disease under de tolv månaderna 
omedelbart före produktionen av embryona eller hade utfört vaccineri ng mot mul -och 
klövsjuka eller lumpy skin disease under den perioden, och
−embryona har producerats utan genombrytning av zona pellucida ,
−embryona har lagrats under godkända förhållanden i minst 30 dagar omedelbart efter 
produktionen,
−donatorhondjuren kom från anläggningar där inga djur hade vaccinerats mot mul -och 
klövsjuka eller lumpy skin disease under de 30 dagarna omedelbart före samlingen och inga 
djur av en mottaglig art hade uppvisat några kliniska tecken på mul -och klövsjuka eller 
lumpy skin dise ase under de 30 dagarna omedelbart före samlingen av oocyterna och under 
minst 30 dagar efter samlingen.]
II.1.2 De har producerats av en embryoproduktionsgrupp(3)som
−har godkänts i enlighet med kapitel I i bilaga A till direktiv 89/556/EEG,
−har producera t, bearbetat, lagrat och transporterat embryona i enlighet med kapitel II i 
bilaga A till direktiv 89/556/EEG,
−har inspekterats av en officiell veterinär minst två gånger om året.
II.2 De oocyter som har använts vid produktionen av de embryon som ska ex porteras samlades på 
anläggningar runt vilka det inom en radie av minst 10 km enligt officiella uppgifter inte hade förekommit 
något fall av mul -och klövsjuka, epizootisk hemorragisk sjukdom, vesikulär stomatit, Rift Valley -feber, 
elakartad lungsjuka ho s nötkreatur eller lumpy skin disease under de 30 dagarna omedelbart före 
samlingen och fram till avsändandet till unionen (när det gäller färska embryon) eller under de 30 dagarna 
efter samlingen (när det gäller embryon som omfattas av en obligatorisk lag ringsperiod på minst 30 dagar 
i enlighet med punkt II.2.2).
II.3 Från tidpunkten för samlingen av oocyterna till 30 dagar därefter, eller när det gäller färska embryon till 
dagen för avsändandet, lagrades de embryon som ska ex porteras på anläggningar runt vilka det inom en 
radie på minst 10 km enligt officiella uppgifter inte hade förekommit något fall av mul -och klövsjuka, 
vesikulär stomatit, Rift Valley -feber, elakartad lungsjuka hos nötkreatur eller lumpy skin disease.
II.4 De donatordjur till de oocyte r som använts för produktionen av de embryon som ska ex porteras uppfyller 
följande krav:
II.4.1 De hade under de 30 dagarna omedelbart före samlingen av oocyterna hållits på anläggningar 
runt vilka det inom en radie av 10 km enligt officiella uppgifter int e hade förekommit något fall 
av mul -och klövsjuka, blåtunga, epizootisk hemorragisk sjukdom, vesikulär stomatit, Rift 
Valley -feber, elakartad lungsjuka hos nötkreatur eller lumpy skin disease.
II.4.2 De uppvisade inga kliniska tecken på sjukdom på samling sdagen.
L 113 /766  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -in-vitro-EMB -D-E NT RY
II.4.3 De hade under de sex  månaderna omedelbart före samlingen vistats på ex portlandets territorium 
i högst två besättningar
−som enligt officiella uppgifter var fria från tuberkulos under den perioden,
−som enligt officiella uppgifter var fria från brucellos under den perioden,
−som var fria från enzootisk bovin leukos eller där inget djur hade uppvisat några kliniska 
tecken på enzootisk bovin leukos under de föregående tre åren,
−där inget nötkreatur hade uppvisat några kliniska tecken på infektiös bovin 
rhinotrakeit/infektiös pustulär vulvovaginit under de föregående tolv månaderna.
(2)antingen [II.4.4 De hade hållits i ett land eller en zon som varit fritt/fri från blåtungevirus under minst 60 
dagar före och under samlingen av oocyterna.]
(2)eller [II.4.4 De hade hållits under en årstidsbetingat virusfri period eller skyddats från vektorer under minst 
60 dagar före och under samlingen av oocyterna och embryona hade producerats utan 
genombrytning av zona pellucida , utom om donatorerna med n egativt resultat hade genomgått 
ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot gruppen av blåtungevirus som utförts i 
enlighet med OIE:s Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals 21–60 
dagar efter samlingen och embryona hade la grats i minst 30 dagar.]
(2)eller [II.4.4 De hade med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot 
gruppen av blåtungevirus som utförts i enlighet med OIE:s Manual of Diagnostic Tests and 
Vaccines for Terrestrial Animal s 21–60 dagar efter samlingen och embryona hade lagrats i 
minst 30 dagar.]
(2)eller [II.4.4 De hade med negativt resultat genomgått ett test för identifiering av agens som utförts i enlighet 
med OIE:s  Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals på ett blodprov 
som tagits på samlingsdagen eller slaktdagen, och embryona hade i det senare fallet producerats 
utan genombrytning av zona pellucida .]
II.5 De embryon som ska ex porteras har tillkommit genom in vitro -befruktning genom användning av sperma 
från spermasamlingsstationer eller spermalagringsstationer som godkänts för samling, bearbetning 
och/eller lagring av sperma av den behöriga myndigheten i ett tredjeland eller en del av ett tredjeland som 
förtecknas i bilaga I till genomförandebesl ut 2011/630/EU(4)eller av den behöriga myndigheten i en 
medlemsstat.
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av embryon från nötkreatur, även när unionen inte är slutdestination 
för embryona.
I enlighet med artikel 3 a i direktiv 89/556/EEG får embryon från nötkreatur som producerats in vitro genom 
användning av sperma från spermastationer (tjurstationer) som godkänts av ex portlandet och som importerats 
enligt villkoren i detta intyg inte vara föremål för handel inom unionen.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommis s ionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /767
LAND In tygsförlaga BOV -in-vitro-EMB -D-E NT RY
DelI:
Fält I.6: Aktör som ansvarar för sändningen : detta fält ska endast fyllas i om det rör sig om ett intyg för varor 
som transiteras.
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den embryoproduktionsgrupp från vilken embryona avsänds till unionen och 
som i enlighet med artikel 8.2 i direktiv 89/556/EEG förtecknas på kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embryos_en.htm.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.21: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering eller import.
Fält I.22: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering eller import.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Art: ange det som är tillämpligt: Bos taurus ,Bison bison eller Bubalus bubalis .
Typ: ange in vitro -producerade embryon.
Identifieringsnr :
Moderdjurets identitet ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Faderdjurets identitet ska överensstämma me d djurets officiella identifiering.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr ska överensstämma med den 
embryoproduktionsgrupp som producerade, bearbetade och lagrade embryona och som i enlighet med 
artikel 8.2 i direktiv 89/556/EEG fört ecknas på kommissionens webbplats 
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embryos_en.htm.
DelII:
(1)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga IX till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 för embryon från nötkreatur.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast embryoproduktionsgru pper som i enlighet med artikel 8.2 i direktiv 89/556/EEG förtecknas på 
kommissionens webbplats http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embryos_en.htm.
(4)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga IX till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 för sperma från nötkreatur.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /768  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 46
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM FÖ RTECKNAS NEDAN 
OCH SOM AVSÄNDS EFTE R DEN 20 APRIL 2021 FRÅN EN ANLÄGGNING F ÖR 
BEARBETNING AV AVELS MATERIAL
-Sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 
och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 
88/407/EEG i dess ä ndrade lydelse enligt rådets direktiv 2003/43/EG efter den 31 december 2004 och 
före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats före den 1 januari 2005 i enlighet 
med rådets direktiv 88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt rådets direktiv 93/60/EEG.
-Oocyter och embryon från nötkreatur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrade in vivo -prod ucerade embryon från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med direktiv 89/556/EEG före den 21 april 2021.
-Lagrade in vitro -producerade embryon från nötkreatur som producerats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med direktiv 89/556/EEG f öre den 21 april 2021 och som tillkommit genom användning av sperma som 
uppfyller kraven i rådets direktiv 88/407/EEG.
-Lagrade in vitro -producerade embryon från nötkreatur som producerats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med direktiv 89/556/EEG före den 21 april 2021 och som tillkommit genom användning av sperma från 
spermasamlings -eller spermalagringsstationer som godkänts av den behöriga myndigheten i 
ex portlandet.
(FÖRLAGA BOV -GP-PROCESSING -ENTR Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sän dningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /769
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21 □För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
L 113 /770  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -GP-PROCE SSING -E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den anläggning för bearbetning av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där den sperma(2)/de 
oocyter(2)/de in vivo -producerade embryon(2)/de in vitro -producerade embryon(2)/de mikromanipulerade 
embryon(2)som ska ex porteras till Europeiska unionen har bearbetades och lagrats uppfyller följande krav:
II.1.1 Den ligger i ett tredjeland eller i ett territorium eller en zon i ett tredjeland
II.1.1.1 s om har godkänts för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/embryon(2)från 
nötkreatur och som förtecknas i bilaga IX till kommissionens genomförandeförordning 
(EU) 2021/404 ,
(2)antingen [II.1.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under minst 24 månader omedelbart före 
samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för 
avsändandet,]
(2)eller [II.1.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under perioden från och med den(3)
…………. ( datum dd/mm/åååå ) ome delbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet,]
II.1.1.3 där infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift V alley- febervirus, elakartad 
lungsjuka hos nötkreatur och lumpy skin disease i nte har rapporterats under minst tolv 
månader omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet,
II.1.1.4 där ingen vaccination mot mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, 
infektion med Rift Valley -febervirus och elakartad lungsjuka hos nötkreatur har utförts 
under minst tolv månader omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet, och inga 
vaccinerade djur har förts in till tredjelandet, territoriet eller zonen under den perioden.
II.1.2 Den är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet.
II.1.3 Den uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
del 4 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den sperma(2)/De oocyter(2)/De embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för artifici ell 
reproduktion och uppfyller följande krav: 
II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en spermasamlingsstation(2)(4)/av 
en embryosamlingsgrupp(2)(4)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(4),och/eller bearbetats och lagrats 
på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(4),och/eller lagrats på en station för lagring av 
avelsmaterial(2)(4) som uppfyller kraven i del 1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/686, och
(2)antingen [som ligger i exportlandet.]
(2)och/eller [s om ligger i ………………………….(5),och har importerats till exportlandet enligt villkor som är 
minst lika stränga som villkoren för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/embryon(2) från 
nötkreatur i enlighet med f örordning (EU) 2016/429 och kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2020/692.]
II.2.2 Den/De har förflyttats till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11 
enligt villkor som är minst lika stränga som villkoren i
(2)antingen [förlagan BOV -SEM -A-ENTRY(4),]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /771
LAND In tygsförlaga BOV -GP-PROCE SSING -E NT RY
(2)och/eller [förlagan BOV -SEM -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -SEM -C-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -OOCYTES -EM B -A-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -in-vivo-EMB -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -in-vitro -EMB -C-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -in-vitro -EMB -D-ENT RY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -GP-PROCESSING -ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -GP-ST ORA GE -ENTRY (4).]]
II.2.3 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.4 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 83 a i delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.
II.2.5 Den/De transporteras i en behållare som
II.2.5.1 förseglades och numrerades före avsändandet från anläggningen för bearbetning av 
avelsmaterial under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och 
förseglingen har det numme r som anges i fält I.19,
II.2.5.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller är en 
engångsbehållare, 
(2)(7)[II.2.5.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
(2)(8)[II.2.6 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.2.7 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare 
eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
Anmä rkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma, oocyter och embryon från nötkreatur, även när unionen 
inte är slutdestination för sperman, oocyterna och embryona.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordir lands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungarike t
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den anläggning 
för bearbetning av avelsmaterial från vilken sändningen av sperman, oocyterna 
och/eller embryona avsänds. Endast anläggningar för bearbetning av avelsmaterial 
som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 fö rtecknas på 
kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embryos_en.htm .
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrering s-eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona.
L 113 /772  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -GP-PROCE SSING -E NT RY
Fält I.17: Åtföljande dokument : nummer på relaterade intyg i original ska överensstämma med 
löpnummer på de enskilda officiella do kument eller hälsointyg som åtföljde den 
sperma, de oocyter och/eller embryon som beskrivs i del I från den 
spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller från den embryosamlings -
och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyte rna och/eller 
embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för 
lagring av avelsmaterial där sperman, oocyterna eller embryona lagrades, t ill den 
anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11. Originalen av dessa 
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa ska bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackni ngar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Art: ange det som är tillämpligt: Bostaurus ,Bison bison eller Bubalus bubalis .
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna och/eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där spe rman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Endast anläggningar för bearbetnin g av avelsmaterial som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 
2016/429 förtecknas på kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ov a_embryos_en.htm .
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett första datum i kolumn 9 i del 
1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(4)Endast godkända anläggningar för avelsmaterial som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplats http://ec.europa.eu/food/anima l/semen_ova/bovine/index _en.htm .
(5)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga IX till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 och EU -medlemsstaterna.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /773
LAND In tygsförlaga BOV -GP-PROCE SSING -E NT RY
(6)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde den sperma, 
de oocyter eller de embryon som beskrivs i del I från den spermasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller från den embryosamlings -eller embryo produktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, oocyterna 
eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för lagring av avelsmater ial där sperman, 
oocyterna eller embryona lagrades, till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial dit sperman, 
oocyterna och/eller embryona avsänds och som anges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
(7)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller frys ta embryon.
(8)Gäller sändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från nötkreatur har placerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /774  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 47
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM FÖ RTECKNAS NEDAN 
OCH SOM AVSÄNDS EFTE R DEN 20 APRIL 2021 FRÅN EN STATION FÖR 
LAGRING AV AVELSMATERIAL
-Sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 
och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 
88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt rådets direktiv 2003/43/EG efter den 31 december 2004 och 
före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats före den 1 januari 2005 i enlighet 
med rådets dir ektiv 88/407/EEG i dess ändrade lydelse enligt rådets direktiv 93/60/EEG.
-Oocyter och embryon från nötkreatur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrade in vivo -producerade embryon från nötkreatur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med direktiv 89/556/EEG före den 21 april 2021.
-Lagrade in vitro -producerade embryon från nötkreatur som producerats, bearbetats och lagrats i en lighet 
med direktiv 89/556/EEG  före den 21 april 2021 och som tillkommit genom användning av sperma som 
uppfyller kraven i rådets direktiv 88/407/EEG.
-Lagrade in vitro -producerade embryon från nötkreatur som producerats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med direktiv 89/556/EEG  före den 21 april 2021 och som tillkommit genom användning av sperma från 
spermasamlings -eller spermalagringsstationer som godkänts av den behöriga myndigheten i 
ex portlandet.
(FÖRLAGA BOV -GP-STORAGE -ENTR Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Aktör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /775
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21 □För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
L 113 /776  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -GP-ST ORAGE -E NT RYDelII: IntygII. Hälsoinfor mationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den station för lagring av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där den sperma(2)/de oocyter(2)/de in 
vivo-producerade embryon(2)/de in vitro -producerade embryon(2)/de mikromanipulerade embryon(2)s om 
ska ex porteras till Europeiska unionen har lagrats uppfyller följande krav:
II.1.1 Den ligger i ett tredjeland eller i ett territorium eller en zon i ett tredjeland
II.1.1.1 som har godkänts för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/embryon(2)från 
nötkreatur och som förtecknas i bilaga IX till kommissionens genomförandeförordning 
(EU) 2021/404 ,
(2)antingen [II.1.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under m inst 24 månader omedelbart före 
samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för 
avsändandet,]
(2)eller [II.1.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under perioden från och med den(3)
…………. ( datum dd/mm/åååå )omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet,]
II.1.1.3 där infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift V alley- febervirus, elakartad 
lungsjuka hos nötkreatur och lumpy skin disease inte har rapporterats under minst tolv 
månader omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet,
II.1.1.4 där ingen vaccination mot mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus ,
infektion med Rift Valley -febervirus och elakartad lungsjuka hos nötkreatur har utförts 
under minst tolv månader omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet, och inga 
vaccinerade djur har förts in till tredjelandet, territoriet eller zonen under den perioden.
II.1.2 Den är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet.
II.1.3 Den uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler o ch utrustning som anges i 
del 5 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den sperma(2)/De oocyter(2)/De embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för artificiell 
reproduktion och uppfyller följande krav: 
II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en spermasamlingsstation(2)(4)/av 
en embryosamlingsgrupp(2)(4)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(4),och/eller bearbetats och lagrats 
på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(4),och/eller lagrats på en station för lagring av 
avelsmaterial(2)(4) som uppfyller kraven i del 1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2)i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/686, och
(2)antingen [som ligger i exportlandet.]
(2)och/eller [som ligger i ………………………….(5),och har importerats till exportlandet enligt villkor som är 
minst lika stränga som villkoren för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/in vivo -
producerade embryon(2)/in vitro -producerade embryon(2) från nötkreatur i enlighet med för ordning 
(EU) 2016/429 och kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692.]
II.2.2 Den/De har förflyttats till den station för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11 enligt 
villkor som är minst lika stränga som villkoren i
(2)antingen [förlagan B OV-SEM -A-ENTRY(4),]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /777
LAND In tygsförlaga BOV -GP-ST ORAGE -E NT RY
(2)och/eller [förlagan BOV -SEM -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -SEM -C-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlaga 1 i del 1 avsnitt A i bilaga II till beslut 2011/630/EU(4),]
(2)och/eller [förlaga 2 i del 1 avsnitt B i bilaga II till beslut 2011/630/EU(4),]
(2)och/eller [förlaga 3 i del 1 avsnitt C i bilaga II till beslut 2011/630/EU(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -OOCYTES -EM B -A-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -in-vivo-EMB -B-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -in-vitro -EMB -C-ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -in-vitro -EMB -D-ENT RY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -GP-PROCESSING -ENTRY(4),]
(2)och/eller [förlagan BOV -GP-ST ORA GE -ENTRY(4).]]
II.2.3 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.4 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 83 a i delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.
II.2.5 Den/De tran sporteras i en behållare som
II.2.5.1 förseglades och numrerades före avsändandet från stationen för lagring av avelsmaterial 
under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och förseglingen har 
det nummer som anges i fält I.19,
II.2.5. 2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller är en 
engångsbehållare, 
(2)(7)[II.2.5.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
(2)(8)[II.2.6 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.2.7 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare 
eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma från nötkreatur, även när unionen inte är slutdestination för 
sperman.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, sä rskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmär kningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den station för 
lagring av avelsmaterial från vilken sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona avsänds. Endast stationer för lagring av avelsmaterial som i enlighet med 
artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 förtecknas på kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embryos_en.htm .
L 113 /778  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga BOV -GP-ST ORAGE -E NT RY
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona.
Fält I.17: Åtföljande dokument : nummer på relaterade intyg i original ska överensstämma med 
löpnummer på de enskilda officiella dokument eller hälsointyg som åtföljde den 
sperma, de oocyter och/eller embryon som beskr ivs i del I från den 
spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller från den embryosamlings -
och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna och/eller 
embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för 
lagring av avelsmaterial där sperman, oocyterna eller embryona lagrades, till den 
station för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11. Originalen av dessa
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa ska bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange det som är tillämpligt: sperm a, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Art: ange det som är tillämpligt: Bos taurus ,Bison bison eller Bubalus bubalis .
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifi eringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna och/eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producer ade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Endast stationer för lagring av avelsmaterial som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplat s
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embryos_en.htm .
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett första datum i kolumn 9 i del 
1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(4)Endast godkända anläggningar för avelsmaterial som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissione ns webbplats http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/index _en.htm .
(5)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga IX till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 och EU -medlemsstaterna.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /779
LAND In tygsförlaga BOV -GP-ST ORAGE -E NT RY
(6)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde den sperma, 
de oocyter eller de embryon som beskrivs i del I från den spermasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller från den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmate rial där sperman, oocyterna 
eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för lagring av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona lagrades, till den station för lagring av avelsmaterial dit sperman, oocyterna 
och/eller embr yona avsänds och som anges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
(7)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller frysta embryon.
(8)Gäller sändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från nötkreatur har placerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /780  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 48
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV SPERMA FRÅN FÅR OCH GETTER SOM SAMLATS, 
BEARBETATS OCH LAGRA TS I ENLIGHET MED FÖ RORDNING (EU) 2016/4 29
OCH DELEGERAD FÖRORD NING (EU) 2020/692 E FTER DEN 20 APRIL 20 21 OCH 
SOM AVSÄNDS FRÅN DEN SPERMASAMLINGSSTATIO N DÄR DEN SAMLADES 
(FÖRLAGA OV/CAP -SEM -A-ENTR Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /781
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
L 113 /782  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den sperma som beskrivs i del I är avsedd för artificiell reproduktion och har erhållits från donatordjur 
som härrör från ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland
II.1.1 som har godkänts för införsel till unionen av sperma från får(1)/getter(1)och som förtecknas i 
bilaga X till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 ,
(1)antingen [II.1.2 där mul -och klövsjuka in te har rapporterats under minst 24 månader omedelbart före 
spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman,]
(1)eller [II.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under perioden från och med den(2)…………. 
(datum dd/mm/åååå) omedelbart före spermasamlingen och till dagen för avsändandet av 
sperman,]
II.1.3 där infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift Valley -febervirus, infektion med 
peste des petits ruminants -virus, får- och getkoppor och elakartad lungsjuka hos getter inte 
har rap porterats under minst tolv månader omedelbart före spermasamlingen och till dagen 
för avsändandet av sperman,
II.1.4 där ingen vaccination mot mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, infektion med 
Rift Valley -febervirus, infektion med peste des petits ruminants -virus, får- och getkoppor och 
elakartad lungsjuka hos getter har utförts under minst tolv månader omedelbart före 
spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman, och inga vaccinerade djur har 
förts in till tredjelandet, territo riet eller zonen under den perioden.
II.2 Den sperma som beskrivs i del I har erhållits från donatordjur som innan den karantän som avses i punkt 
II.4.6 inleddes kom från anläggningar 
II.2.1 som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporte rats inom en radie av 10 km 
från anläggningen under minst 30 dagar och där mul -och klövsjuka inte har rapporterats 
under minst tre månader, och där 
(1)antingen [djuren inte har vaccinerats mot mul -och klövsjuka,]
(1)eller [djuren har vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de tolv månaderna omedelbart före 
dagen för spermasamlingen, men inte under de 30 dagarna omedelbart före dagen för 
spermasamlingen, och 5 % (dock minst fem strån) av varje kvantitet sperma som när som 
helst tas från ett donatordjur med negativt resultat har genomgått ett virusisoleringstest för 
mul-och klövsjuka,]
II.2.2 som är fria från infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , och djuren har 
aldrig tidigare hållits på någon anläggnin g med lägre hälsostatus,
(1)(3)[II.2.3 där infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis, M. caprae och M. 
tuberculosis ) inte har rapporterats under de senaste 42 dagarna,]
(1)(5)[II.2.3 där övervakning av infektion med Mycobacterium tubercu losis -komplex et (M. bovis, M. 
caprae och M. tuberculosis) har genomförts för getter som hållits på anläggningarna under 
minst de senaste tolv månaderna i enlighet med de förfaranden som föreskrivs i del 1 
punkterna 1 och 2 i bilaga II till kommissionens de legerade förordning (EU) 2020/688, och 
om det under den perioden rapporterades infektion med Mycobacterium tuberculosis -
komplex et (M. bovis, M. caprae och M. tuberculosis) hos getter som hållits på anläggningen 
har åtgärder vidtagits i enlighet med del 1 p unkt 3 i bilaga II till den delegerade 
förordningen,]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /783
LAND In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-E NT RY
II.2.4 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de senaste 30 dagarna, och där 
(1)antingen [surra inte har rapporterats på anläggningarna under de senaste två åren,]
(1)eller [surra har rapporterats på anläggningarna under de senaste två åren och anläggningarna 
efter det senaste utbrottet omfattades av restriktioner vad gäller förflyttning tills
−de smittade djuren avlägsnades från anläggningen, och
−de kvarvarande djuren på anläggning en med negativt resultat hade genomgått ett test för 
surra (Trypanosoma evansi ) med någon av diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I till 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits 
tidigast sex  månader efter det att de smittade djuren avlägsnades från anläggningen.]
(1)(3)[II.2.5 där de har vistats under en sammanhängande period på minst 60 dagar och där epididymit 
(Brucella ovis ) inte har rapporterats under de tolv månaderna,]
(1)(4)[II.2.6 där djuren under de 60 dagar na omedelbart före vistelsen i det karantänstall som avses i punkt 
II.4.6 med negativt resultat har genomgått ett serologiskt test för epididymit ( Brucella ovis )
eller något annat test med likvärdig dokumenterad sensitivitet och specificitet enligt kraven i
del 3 kapitel I punkt 1 b i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686,]
(1)(5)[II.2.7 där infektion med Burkholderia mallei (rots) inte har rapporterats under de sex  månaderna.]
II.3 Den sperma som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och lag rats på och avsänts från en 
spermasamlingsstation(6)som
II.3.1 är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet,
II.3.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
del 1 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.4 Den sperma som beskrivs i del I har erhållits från donatordjur som uppfyller följande krav:
II.4.1 De har inte vaccinerats mot infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift Valley -
febervirus, infektion med peste des petits ruminants -virus, får- och getkoppor och elakartad 
lungsjuka hos getter.
II.4.2 De har under minst sex  månader omedelbart före dagen för spermasamlingen vistats i ett 
tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som anges i fält I.7.
II.4.3 De uppvisade inga symtom eller kliniska tecken på överförbara djursjukdomar den dag då de 
sattes in på en spermasamlingsstation och den dag då sperman samlades. 
II.4.4 De identifieras individuellt enligt artikel 21.1 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/692.
II.4.5 De har under minst 30 dagar omedelbart före dagen för spermasamlingen och under 
samlingsperioden 
II.4.5.1 hållits på anläggningar som inte ligger i en restriktionszon som upprättats på 
grund av förekomst av mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, 
infektion med Rift Valley -febervirus, infektion med peste des petits ruminants -
virus, får- och getkoppor eller elakartad lungsjuka hos getter eller av en ny 
sjukdom av betydelse för får och get ter,
L 113 /784  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-E NT RY
II.4.5.2 hållits på en enda anläggning där infektion med Brucella abortus, B. melitensis 
och B. suis , infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis, M. 
caprae och M. tuberculosis ), rabies, mjältbrand, surra (Trypanosoma evansi), 
infektion med EHD -virus, infektion med blåtungevirus (serotyperna 1 –24) och, 
när det gäller får och de getter som hålls tillsammans med får, epididymit 
(Brucella ovis ) inte har rapporterats,
II.4.5.3 inte varit i kontakt med djur från anläggningar i en res triktionszon som upprättats 
på grund av förekomst av sådana sjukdomar som avses i punkt II.4.5.1 eller från 
anläggningar som inte uppfyller de villkor som avses i punkt II.4.5.2,
II.4.5.4 inte använts för naturlig avel.
II.4.6 De har hållits i karantän i m inst 28 dagar i ett karantänstall där endast andra klövdjur med 
åtminstone samma hälsostatus vistades och som den dag då djuren sattes in på 
spermasamlingsstationen uppfyllde följande villkor:
II.4.6.1 Det låg inte i en restriktionszon som upprättats på gr und av sådana sjukdomar 
som avses i punkt II.4.5.1.
II.4.6.2 Ingen av de sjukdomar som avses i punkt II.4.5.2 hade rapporterats under minst 
30 dagar.
II.4.6.3 Det låg i ett område där mul -och klövsjuka inte hade rapporterats inom en radie 
av 10 km från ka rantänstallet under minst 30 dagar.
II.4.6.4 Inget utbrott av mul -och klövsjuka hade rapporterats under minst tre månader 
omedelbart före den dag då djuren sattes in på spermasamlingsstationen.
II.4.7 De har hållits på en spermasamlingsstation
II.4.7.1 som inte låg i en restriktionszon som upprättats på grund av sådana sjukdomar 
som avses i punkt II.4.5.1,
II.4.7.2 där ingen av de sjukdomar som avses i punkt II.4.5.2 har rapporterats under 
minst 30 dagar omedelbart före dagen för spermasamlingen, och
(1)(7 )[under minst 30 dagar efter samlingsdagen,]
(1)(8)[till dagen för avsändandet av sperman till unionen,]
II.4.7.3 som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporterats inom en 
radie av 10 km från spermasamlingsstationen under minst 30 dagar, 
(1)(7)[som har varit fritt från mul -och klövsjuka under minst tre månader omedelbart 
före dagen för spermasamli ngen och 30 dagar från dagen för samlingen.]
(1)(8)[som har varit fritt från mul -och klövsjuka under minst tre månader omedelbart 
före dagen för spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman till 
unionen, och donatordjuren har hållits på sperm asamlingsstationen under en 
sammanhängande period på minst 30 dagar omedelbart före dagen för 
spermasamlingen.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /785
LAND In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-E NT RY
II.4.8 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med blåtungevirus (serotyperna 
1–24):
(1)antingen [II.4.8.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett 
tredjeland som är fritt/fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–24)och 
där inget fall av infektion med blåtungevirus (serotyperna 1 –24) har bekräftats i den 
berörda djurpopulationen under de senaste 24 månaderna.]
(1)och/eller [II.4.8.2 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits i en årstidsbetingat sj ukdomsfri zon under den 
årstidsbetingat sjukdomsfria perioden i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon 
i ett tredjeland med ett godkänt program för utrotning av infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1 –24).]
(1)och/eller [II.4.8.3 De har under mins t 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits i en årstidsbetingat sjukdomsfri zon under den 
årstidsbetingat sjukdomsfria perioden i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon 
i ett tredjeland där den behöriga myn digheten på ursprungsorten för sändningen av 
sperman har fått skriftligt förhandsgodkännande från den behöriga myndigheten i 
destinationsmedlemsstaten om villkoren för upprättandet av den årstidsbetingat 
sjukdomsfria zonen och om godtagandet av sändningen av sperman.]
(1)och/eller [II.4.8.4 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits på en vektorskyddad anläggning.]
(1)och/eller [II.4.8.5 De har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för 
påvisa nde av antikroppar mot blåtungevirus (serotyperna 1–24) 28– 60dagar från 
dagen för varje spermasamling.]
(1)och/eller [II.4.8.6 De har med negativt resultat genomgått ett test för identifiering av 
agens för blåtungevirus (serotyperna 1–24) som utförts på b lodprover som tagits i 
början och i slutet av spermasamlingen och under spermasamlingen minst var sjunde 
dag (virusisoleringstest) eller minst var 28:e dag (PCR -test).]
II.4.9 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med EHD -virus (s erotyperna 1 –
7) (EHDV 1 –7):
(1)antingen [II.4.9.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett 
tredjeland där EHDV 1 –7 inte har rapporterats under åtminstone de två föregående 
åren inom en radie på 150 km runt anläggningen.]
(1)och/eller [II.4.9.2 De har under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och 
under spermasamlingen hållits på en vektorskyddad anläggning.]
(1)och/eller [II.4.9.3 De har vistats i ex portlandet, där enligt officiella uppgifter följande 
serotyper av EHD -virus  förekommer: …………………………. De har ocks å med 
negativt resultat i samtliga fall genomgått följande tester som utförts i ett officiellt 
laboratorium:
(1)antingen [II.4.9. 3.1Ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot EHDV  
1–7 åtminstone var 60:e dag under hela samlingsperioden och 28 –60 
dagar från dagen för den sista spermasamlingen.]]
L 113 /786  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-E NT RY
(1)och/eller [II.4.9.3.2 Ett test för identifiering av agens för EHDV 1 –7 som utförts 
på blodprover som tagits i början och i slutet av spermasamlingen och 
under spermasamlingen minst var sjunde dag (virusisoleringstest) eller 
minst var 28:e dag (PCR -test).]]
II.4.10 De har med negativt resultat genomgått följande tester som utförts på blodprover som tagits 
under de 30 dagarna omedelbart innan den karantän som avses i punkt II.4.6 inleddes, i 
enlighet med kraven i del 3 kapitel I punkt 1 c i bilaga II till delegerad förordning (EU) 
2020/686:
II.4.10.1 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , ett 
sådant serologiskt test som avses i del 1 punkt 1 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
(1)(9)[II.4.10.2 När det gäller epididymit ( Brucella ovis ), ett serologiskt test eller något annat te st 
med likvärdig dokumenterad sensitivitet och specificitet.]
II.4.11 De har med negativt resultat genomgått följande tester som utförts på blodprover som tagits 
tidigast 21 dagar efter att den karantän som avses i punkt II.4.6 inleddes, i enlighet med 
kraven i del 3 kapitel I punkt 1 d i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686:
II.4.11.1 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , ett 
sådant serologiskt test som avses i del 1 punkt 1 i bilaga I till delegerad 
förordn ing (EU) 2020/688.
(1)(9)[II.4.11.2 När det gäller epididymit ( Brucella ovis ), ett serologiskt test eller något annat test 
med likvärdig dokumenterad sensitivitet och specificitet.]
II.4.12 De har på spermasamlingsstationen minst en gång om året genomgått följande obligatoriska 
rutintester, i enlighet med kraven i del 3 kapitel I punkt 2 i bilaga II till delegerad förordning 
(EU) 2020/686:
II.4.12.1 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , ett 
sådant serologiskt test som  avses i del 1 punkt 1 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688.
(1)(9)[II.4.12.2 När det gäller epididymit ( Brucella ovis ), ett serologiskt test eller något annat test 
med likvärdig dokumenterad sensitivitet och specificitet.]]
(10)[II.4.13 De up pfyller följande villkor vad gäller klassisk skrapie:
II.4.13.1 De har sedan födseln oavbrutet hållits i ett land där följande villkor är uppfyllda:
II.4.13.1.1 Klassisk skrapie är anmälningspliktig.
II.4.13.1.2 Det finns ett informations -, övervaknings -och 
kontrollsystem.
II.4.13.1.3 Får och getter som smittats med klassisk skrapie avlivas och 
destrueras fullständigt.
II.4.13.1.4 Utfodring av får och getter med kött -och benmjöl eller 
fettgrevar som härrör från idisslare, enligt definitionen i 
OIE:s  Terrestrial Animal Health Code , har förbjudits och 
förbudet har tillämpats effektivt i hela landet under 
åtminstone de senaste sju åren.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /787
LAND In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-E NT RY
(1)antingen [II.4.13.2 De har under de senaste tre åren omedelbart före dagen för samlingen 
av den sperma som ska ex porteras oavbrutet hållits på en anläggning eller anläggningar som 
under den perioden uppfyllde alla krav i kapitel A avsnitt A punkt 1.3 a –f i bilaga VIII till 
förordning (EG ) nr 999/2001, utom under den period då de hölls på en spermasamlingsstation 
(seminstation) som under den perioden uppfyllde villkoren i de fyra strecksatserna i punkt 
1.3civ i det avsnittet.]
(1)eller [II.4.13.2 De är får med prionproteingenotyp ARR/ARR.]]
II.5 Den sperma som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.5.1 Den h ar samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i del 1 punkterna 1 och 
2 i bilaga III till delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.5.2 Den har placeras i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 83 a i delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.
II.5.3 Den transporteras i en behållare som
II.5.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från spermasamlingsstationen 
under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och förseglingen 
har det nummer som anges i fält I.19,
II.5.3.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller 
är en engångsbehållare, 
(1)(7)[II.5.3.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
(1)(11)[II.6 Sperman bevaras genom tillsättning av antibiotika enligt följande:
II.6.1 Följande antibiotikum eller antibiotikablandning har tillsatts sperman efter den sista spädningen, 
eller ingår i de spädningsvätskor för sperma som använts, för att uppnå den angivna 
koncentrationen per ml sperma:
(1)antingen [Gentamicin (250 μg).]
(1)eller [En blandning av penicillin (500 IU) och streptomycin (500 μg).]
(1)eller [En blandning av gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linkomycin -spektinomycin (150/300 
μg).]
(1)eller [En blandning av linkomycin -spektinomycin (150/300 μg), penicillin (500 IU) och streptomycin 
(500 μg).]
(1)eller [En blandning av amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
(1)eller [Ett antibiotikum eller e n antibiotikablandning(12)…………………………………………………, 
med en bakteriedödande aktivitet som minst motsvaras av någon av följande blandningar:
–Gentamicin (250 μg). 
–Penicillin (500 IU) och streptomycin (500 μg).
–Gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linko mycin -spektinomycin (150/300 μg).
–Linkomycin -spektinomycin (150/300 μg), penicillin (500 IU) och streptomycin (500 μg).
–Amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
II.6.2 Den utspädda sperman har omedelbart efter tillsättning av antibiotika, och före eventuell 
infrysning, förvarats vid en temperatur på minst 5 °C i minst 45 minuter eller under sådana tids -
och temperaturförhållanden som ger motsvarande dokumenterad bakteriedödande aktivitet.]
L 113 /788  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-E NT RY
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma från får och getter, även när unionen inte är slutdestination 
för sperman.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den 
spermasamlingsstation från vilken sändningen av sperman avsänds. End ast 
spermasamlingsstationer som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/ovine/ index _en.htm .
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange sperma.
Art: ange det som är tillämpligt: Ovis aries eller Capra hircus .
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackni ng där sperman i 
sändningen är placerad. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman i sändningen samlades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett första datum i kolumn 9 i del 
1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Gäller får.
(4)Gäller får och sådana getter som hålls tillsammans med får.
(5)Gäller getter.
(6)Endast spermasamlingsstationer som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 förtecknas på 
kommissionens webbplats http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/ovine /index _en.htm .
(7)Gäller fryst sperma.
(8)Gäller färsk och kyld sperma.
(9)Gäller får och sådana getter som hålls tillsammans med får.
(10)Stryk om unionen inte är slutdestination för sperman.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /789
LAND In tygsförlaga OV/CAP -SEM -A-E NT RY
(11)Obligatoriskt intygande om antibiotika har tillsatts.
(12)Ange namn på det antibiotikum eller de antibiotika som tillsatts och dess/deras koncentration eller 
handelsnamn på den spädningsvätska för sperma som innehåller antibiotika.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /790  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 49
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV LAGRAD SPERMA FRÅN FÅR OCH GETTER SOM SAMLATS, 
BEARBETATS OCH LAGRA TS I ENLIGHET MED DI REKTIV 92/65/EEG FÖRE 
DEN 21 APRIL 2021 OC H SOM AVSÄNDS EFTER DEN 20 APRIL 2021 FR ÅN DEN 
SPERMASAMLINGSSTATIO N DÄR DEN SAMLADES ( FÖRLAGA OV/CAP -SEM -
B-ENTRY)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /791
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
L 113 /792  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -SEM -B-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Ex portlandet ……………………………………………………………………
(exportlandets namn)(1)
II.1.1 var fritt från boskapspest, infektion med peste des petits ruminants -virus, får- och getkoppor, 
elakartad lungsjuka hos getter och Rift valley -feber under de tolv månaderna omedelbart före 
samlingen av den sperman som ska ex porteras och till dagen för avsändandet av sperman till 
unionen, och ingen vaccination mot dessa sjukdomar har utförts under denna period,
II.1.2 var fritt från mul -och klövsjuka under de tolv månaderna omedelbart före samlingen av den 
sperman som ska ex porteras och till dagen för avsändandet av sperman till unionen och ingen 
vaccination mot denna sjukdom har utförts under denna period.
II.2 Den spermasamlingsstation(2)som anges i fält I.11 och där den sperma som ska ex porteras s amlades och 
lagrades
II.2.1 uppfyllde villkoren för godkännande av spermasamlingsstationer (seminstationer) i kapitel 
I.I.1 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG,
II.2.2 drevs och övervakades enligt villkoren för spermasamlingsstationer (seminstationer) och 
spermalagringsstationer (spermastationer) i kapitel I.II.1 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
II.3 Fåren(3)/getterna(3)på spermasamlingsstationen uppfyller följande krav:
II.3.1 Före vistelsen i det karantänstall som beskrivs i punkt II.3.3 gällde följande för djuren:
(3)(4)antingen [II.3.1.1 De kom från det territorium som anges i fält I.8 och som erkänts vara officiellt 
fritt från brucellos (B. melitensis ).]
(3)eller [II.3.1.1 De tillhörde en anläggning som fått och behållit status som officiellt fri från brucellos (B. 
melitensis ) i enlighet med direktiv 91/68/EEG,]
(3)eller [II.3.1.1 De kom från en anläggning där alla mottagliga djur har varit fria från kliniska eller andra 
tecken på brucellos ( B. melitensis ) under de senaste tolv månaderna, inga får eller getter har 
vaccinerats mot denna sjukdom, utom de som vaccinerades med Rev. 1-vaccin för mer än två 
år sedan, och alla får och getter äldre än sex  månader hade med negativt resultat genomgått 
minst två tester(5), som utfördes på prover som togs d en ……………. ( datum ) och den 
…………. ( datum ) med minst sex  månaders mellanrum, varav det senaste högst 30 dagar före 
insättningen i karantänstallet,]
och hade dessförinnan inte hållits på någon anläggning med lägre status.
II.3.1.2 De har under minst 60 dagar o avbrutet hållits på en anläggning där inget fall av smittsam 
epididymit ( Brucella ovis ) har diagnostiserats under de senaste tolv månaderna,
(3)och [de är får som under de 60 dagarna före vistelsen i det karantänstall som beskrivs i 
punkt II.3.3 genomgick ett komplementbindningstest, eller något annat test med likvärdig 
dokumenterad sensitivitet och specificitet, för påvisande av smittsam epididymit med ett 
resultat under 50 ICFTU/ml.]
II.3.1.3 Enligt min kännedom kommer djuren inte från anläggningar och ha r inte varit i kontakt med 
djur från en anläggning, där på grundval av det officiella systemet för anmälning och enligt en 
skriftlig försäkran från ägaren någon av följande sjukdomar har påvisats kliniskt under de 
perioder som avses i leden a –d före vistel sen i det karantänstall som beskrivs i punkt II.3.3:
a) Smittsam agalakti hos får eller get ( Mycoplasma agalactiae, Mycoplasma 
capricolum, Mycoplasma mycoides var. mycoides ”stor koloni”) under de senaste sex  
månaderna.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /793
LAND In tygsförlaga OV/CAP -SEM -B-E NT RY
b) Paratuberkulos och kaseös lymfadenit under de senaste tolv månaderna.
c) Pulmonär adenomatos under de senaste tre åren.
(3)antingen [d) Maedi/visna hos får eller viral artrit/encefalit hos get under de senaste tre åren.]
(3)eller [d) Maedi/visna hos får eller viral artrit/encefalit hos get under de senaste tolv 
månaderna, och alla smittade djur har slaktats och de kvarvarande djuren har därefter 
uppvisat negativa resultat på två tester utförda med minst sex  månaders mellanrum.]
II.3.2 De har genomgått tester som utförts på ett blodprov som tagits högst 28 dagar innan den 
karantänperiod som anges i punkt II.3.3 inleddes för påvisande av följande sjukdomar:
– Brucellos ( B. melitensis ), med negativt resultat i samtliga fall i enlighet med bilaga C 
till direktiv 91/68/EEG.
– Smittsa m epididymit ( Brucella ovis ) (endast hos får), med negativt resultat i samtliga 
fall i enlighet med bilaga D till direktiv 91/68/EEG, eller något annat test med 
likvärdig dokumenterad sensitivitet och specificitet.
– Border disease i enlighet med kapitel I I.II punkt 1.4 c i bilaga D till direktiv 
92/65/EEG.
II.3.3 De har genomgått en karantänisoleringsperiod på minst 28 dagar i ett karantänstall som 
godkänts särskilt för detta ändamål av den behöriga myndigheten, och under den perioden var 
följande krav upp fyllda:
II.3.3.1 Enbart djur med minst samma hälsostatus vistades i karantänstallet.
II.3.3.2 De har genomgått tester som utförts av ett laboratorium som godkänts av den behöriga 
myndigheten i ex portlandet på prover som tagits tidigast 21 dagar efter det a tt djuren hade 
satts in i karantänstallet för påvisande av följande sjukdomar:
– Brucellos ( B. melitensis ), med negativt resultat i samtliga fall i enlighet med bilaga C 
till direktiv 91/68/EEG.
– Smittsam epididymit ( Brucella ovis ) (endast hos får), med n egativt resultat i samtliga 
fall i enlighet med bilaga D till direktiv 91/68/EEG, eller något annat test med 
likvärdig dokumenterad sensitivitet och specificitet.
– Border disease i enlighet med kapitel II.II punkt 1.6 i bilaga D till direktiv 
92/65/EEG.
II.3.4 De har minst en gång om året i rutintester testats för följande sjukdomar:
– Brucellos ( B. melitensis ), med negativt resultat i samtliga fall i enlighet med bilaga C 
till direktiv 91/68/EEG.
– Smittsam epididymit ( Brucella ovis ) (endast hos får), med negativt resultat i samtliga 
fall i enlighet med bilaga D till direktiv 91/68/EEG, eller något annat test med 
likvärdig dokumenterad sensitivitet och specificitet.
– Border disease i enlighet med kapitel II.II punkt 5 c i bilaga D till direktiv 
92/65/EEG.
II.4 Den sperma som ska ex porteras har erhållits från baggar(3)/bockar(3)som uppfyller följande krav:
II.4.1 De sattes in på den godkända spermasamlingsstationen efter uttryckligt tillstånd av 
stationsveterinären.
II.4.2 De uppvisade inga kliniska tecken på sjukdom den dag de sattes in på den godkända 
spermasamlingsstationen eller den dag då sperman samlades.
L 113 /794  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -SEM -B-E NT RY
(3)antingen [II.4.3 De har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de tolv månaderna 
omedelbart före spermasamlingen.]
(3)eller [II.4.3 De vaccinerades mot mul -och klövsjuka minst 30 dagar före samlingen, och 5 % av varje 
samling (dock minst fem strån) har med negativt resultat genomgått virusisoleringstest för 
mul-och klövsjuka.]
II.4.4 De har hållits på en godkänd spermasamlingsstation un der en sammanhängande period på 
mins t 30 dagar omedelbart före spermasamlingen, om det gäller samling av färsk sperma.
II.4.5 De har inte använts för naturlig betäckning efter insättningen i det karantänstall som beskrivs i 
punkt II.3.3 och till och med da gen för spermasamlingen.
II.4.6 De har hållits på godkända spermasamlingsstationer 
II.4.6.1 som var fria från mul -och klövsjuka under minst tre månader före spermasamlingen och 30 
dagar efter spermasamlingen, eller, om det gäller färsk sperma, till dagen för avsändandet, och 
runt vilka det inom en radie av 10 km inte har förekommit något fall av mul -och klövsjuka 
under minst 30 dagar omedelbart före spermasamlingen,
II.4.6.2 som under de 30 dagarna omedelbart före dagen för samlingen av den sperma som sk a 
ex porteras och under de 30 dagarna efter spermasamlingen eller, om det gäller färsk sperma, 
till dagen för avsändandet, var fria från brucellos ( B. melitensis ), smittsam epididymit 
(Brucella ovis ), mjältbrand och rabies.
(3)antingen [II.4.7 De har vistat s i ex portlandet under minst sex  månader omedelbar före 
samlingen av den sperma som ska ex porteras.]
(3)eller [II.4.7 De uppfyllde under de sex  månaderna omedelbart före spermasamlingen de djurhälsovillkor 
som gäller för donatordjur vars sperma är avsedd för ex port till unionen och de importerades 
till exportlandet minst 30 dagar omedelbart före spermasamlingen från 
………………………….(1).]
(3)antingen [II.4.8 De har hållits i ett land eller en zon som var fritt/fri från blåtungevirus under 
minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och under spermasamlingen.]
(3)eller [II.4.8 De har under en årstidsbetingat blåtungevirusfri period hållits i ett årstidsbetingat virusfritt 
område under minst 60 dagar omedelbart före spermasamlingen och under spermasamlingen.]
(3)eller [II.4.8 De har hållits på en vektorskyddad anläggning under minst 60 dagar omedelbart före 
spermasamlingen och under spermasamlingen.]
(3)eller [II.4.8 De har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot 
grup pen av blåtungevirus som utförts i enlighet med OIE:s Manual of Diagnostic Tests and 
Vaccines for Terrestrial Animals på blodprover som tagits minst var 60:e dag under hela 
samlingsperioden och 21 –60 dagar efter den sista samlingen av sperman i denna sändn ing.]
(3)eller [II.4.8 De har med negativt resultat genomgått ett test för identifiering av agens för blåtungevirus 
som utförts i enlighet med OIE:s Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial 
Animals på blodprover som tagits i början och i slu tet av samlingen av sperman i denna 
sändning och minst var sjunde dag (virusisoleringstest) eller minst var 28:e dag (PCR -test) 
under samlingen av sperman i denna sändning.]
(3)(6)antingen [II.4.9 De har vistats i exportlandet, som enligt officiella uppgif ter är fritt från 
epizootisk hemorragisk sjukdom (EHD).]
(3)eller [II.4.9 De har vistats i ex portlandet, där enligt officiella uppgifter följande serotyper av epizootisk 
hemorragisk sjukdom (EHD) förekommer: …………………… De har också med negativt 
resultat i sa mtliga fall genomgått
(3)antingen [ett serologiskt test(7)för påvisande av antikroppar mot gruppen av EHD -virus som utförts i 
ett godkänt laboratorium på blodprover som tagits vid två tillfällen med högst tolv månaders 
mellanrum före och tidigast 21 dagar efter den sista samlingen av sperman i denna sändning.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /795
LAND In tygsförlaga OV/CAP -SEM -B-E NT RY
(3)eller [ett serologiskt test(7)för påvisande av antikroppar mot gruppen av EHD -virus som utförts i 
ett godkänt laboratorium på blodprover som tagits med högst 60 dagars mellanrum under hela 
samlingsperioden och 21 –60 dagar efter den sista samlingen av sperman i denna sändning.]]
(3)eller [ett test för identifiering av agens(7)som utförts i ett godkänt laboratorium på blodprover som 
tagits i början och i slutet av samlingen och minst var sjunde dag (virusisoleringstest) eller 
minst var 28:e dag (PCR -test) under samlingen av sperman i de nna sändning.]]
II.4.10 De uppfyller följande villkor vad gäller klassisk skrapie:
II.4.10.1 De har sedan födseln oavbrutet hållits i ett land där följande villkor är uppfyllda:
II.4.10.1.1 Klassisk skrapie är anmälningspliktig.
II.4.10.1.2 Det finns ett i nformations -, övervaknings -och kontrollsystem.
II.4.10.1.3 Får och getter som smittats med klassisk skrapie avlivas och 
destrueras fullständigt.
II.4.10.1.4 Utfodring av får och getter med kött -och benmjöl eller fettgrevar 
som härrör från idisslare har f örbjudits och förbudet har tillämpats 
effektivt i hela landet under åtminstone de senaste sju åren.
(3)antingen [II.4.10.2 De har under de senaste tre åren omedelbart före dagen för samlingen 
av den sperma som ska ex porteras oavbrutet hållits på en anläggning eller anläggningar som 
under de senaste tre åren omedelbart före samlingen av den sperma som ska ex porteras 
uppfyllde kraven i kapitel A avsnitt A punkt 1.3a–f i bilaga VIII till förordning (EG) 
nr999/2001.]
(3)eller [II.4.10.2 De är får med prionproteingenotyp ARR/ARR.]
II.5 Den sperma som ska ex porteras
II.5.1 har samlats efter det att spermasamlingsstationen godkänts av den behöriga myndigheten i 
ex portlandet,
II.5.2 har samlats, bearbetats, bevarats, lagrats och transporterats i enlighet med kraven för sperma i 
kapitel III.I i bilaga D till direktiv 92/65/EEG,
II.5.3 har avsänts till lastningsplatsen i en förseglad behållare i enlighet med kraven för sperma 
avsedd för handel i kapitel III.I punkt 1.4 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG och behållaren är 
försedd med det nummer som anges i fält I.19.
(3)antingen [II.6 Inga antibiotika har tillsatts sperman.]
(3)eller [II.6 Följande antibiotikum eller kombination av antibiotika har tillsats för att erhålla en 
slutkoncentration i den utspädda sp erman på minst(8):
……………………………………………………………. .]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma från får och getter, även när unionen inte är slutdestination 
för sperman.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
L 113 /796  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -SEM -B-E NT RY
DelI:
Fält I.6: Aktör som ansvarar för sändningen : detta fält ska endast fyllas i om det rör sig om ett intyg för varor 
som transiteras.
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den spermasamlingsstation där sperman samlades och som i enlighet med 
artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 förtecknas på kommissionen s webbplats 
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/ovine/index _en.htm .
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.21: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering eller import.
Fält I.22: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering eller import.
Fält I.24: Antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Art: ange det som är tillämpligt: Ovis aries eller Capr a hircus .
Identifieringsnr ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum/Produktionsdatum ska anges i följande format: dd.mm.åååå.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr ska överensstämma med 
godkännandenumret för den spermasamlingsstation som anges i fält I.11.
DelII:
(1)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga X till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 för sperma från får och gette r.
(2)Endast spermasamlingsstationer som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 förtecknas på 
kommissionens webbplats http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ov a/ovine/index _en.htm .
(3)Stryk det som inte är tillämpligt.
(4)Endast för ett område som i kolumn 6 i del 1 i bilaga I till kommissionens förordning (EU) nr 206/2010 
(EUT L73, 20.3.2010, s. 1) har angivelsen ”V”.
(5)Tester ska utföras i enlighet med bi laga C till direktiv 91/68/EEG.
(6)Se anmärkningar för respektive ex portland i bilaga I till beslut 2010/472/EU.
(7)Standarderna för diagnostiska tester för EHD -virus beskrivs i kapitel 2.1.3 i OIE:s Manual of Diagnostic 
Tests and Vaccines for Terrestrial Animals .
(8)Ange namn och koncentrationer.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /797
KAPITEL 50
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV OOCYTE R OCH EMBRY ON FRÅN FÅR OCH GETTER SOM 
SAMLATS ELLER PRODUC ERATS, BEARBETATS OC H LAGRATS I ENLIGHET
MED FÖRORDNING (EU) 2016/429 OCH DELEGER AD FÖRORDNING (EU) 
2020/692 EFTER DEN 20 APRIL 2021 OCH SOM AVSÄNDS AV DEN 
EMBRYOSAMLINGSGRUPP ELLER EMBRYOPRODUKTI ONSGRUPP SOM 
SAMLADE ELLER PRODUC ERADE OOCYTERNA ELLER EMBRY ONA 
(FÖRLAGA OV/CAP -OOCYTES -EMB -A-ENTR Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /798  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /799
LAND In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -A-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 De oocyter(1)/in vivo -producerade embryon(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade 
embryon(1)som beskrivs i del I är avsedda för artificiell reproduktion och har erhållits från donatordjur 
som härrör från ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland
II.1.1 som har godkänts för införsel till unionen av oocyter(1)/embryon(1)från får(1)/getter(1)och som 
förtecknas i bilaga X till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 ,
(1)antingen [II.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under minst 24 månader omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för avsändandet av 
dessa,]
(1)eller [II.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under perioden från och med den(2)…………. 
(datum dd/mm/åååå ) omedelbart före samlingen av oocyte rna(1)/embryona(1)och till dagen för 
avsändandet av dessa,]
II.1.3 där infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift Valley -febervirus, infektion med 
peste des petits ruminants -virus, får- och getkoppor och elakartad lungsjuka hos getter inte 
har rap porterats under minst tolv månader omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för avsändandet av dessa,
II.1.4 där ingen vaccination mot mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, infektion med 
Rift  Val ley-febervirus, infektion med peste des petits ruminants -virus, får- och getkoppor och 
elakartad lungsjuka hos getter har utförts under minst tolv månader omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för avsändand et av 
dessa, och inga vaccinerade djur har förts in till tredjelandet, territoriet eller zonen under den 
perioden.
(1)[II.2 De in vivo -producerade embryon som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och lagrats på och avsänts 
från en embryosamlingsgrupp(3)som
II.2.1 är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet,
II.2.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
del 2 i bilaga I till kommissionens delegerade föror dning (EU) 2020/686.]
(1)[II.2 De oocyter(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade embryon(1)som beskrivs i del I har 
samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på och avsänts från en embryoproduktionsgrupp(3)som
II.2.1 är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet,
II.2.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
delarna 2 och 3 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686.]
II.3 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I har erhållits från donatordjur som härrör från anläggningar 
II.3.1 som är fria från infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis , och djuren har 
aldrig tidigare hållits på någon anläggning med lägre hälsostatus,
(1)(4)[II.3.2 där infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et ( M. bovis, M. caprae och M. 
tuberculosis ) inte har rapporterats under de senaste 42 dagarna,]
L 113 /800  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -A-E NT RY
(1)(5)[II.3.2 där övervakning av infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex et (M. bovis, M. 
caprae och M. tuberculosis) har genomförts för getter som hållits på anläggningarna under 
minst de senaste tolv månaderna i enlighet med de förfaranden som föreskrivs i del 1 
punkterna 1 och 2 i bilaga II till kommissionens deleger ade förordning (EU) 2020/688, och 
om det under den perioden rapporterades infektion med Mycobacterium tuberculosis -
komplex et (M. bovis, M. caprae och M. tuberculosis) hos getter som hållits på anläggningen 
har åtgärder vidtagits i enlighet med del 1 punkt 3 i bilaga II till den delegerade 
förordningen,]
II.3.3 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de senaste 30 dagarna, och där 
(1)antingen [surra inte har rapporterats på anläggningarna under de senaste två åren.]
(1)eller [surra har ra pporterats på anläggningarna under de senaste två åren och anläggningarna 
efter det senaste utbrottet omfattades av restriktioner vad gäller förflyttning tills
−de smittade djuren avlägsnades från anläggningen, och
−de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat hade genomgått ett test för 
surra (Trypanosoma evansi ) med någon av diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I till 
kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits 
tidigast sex  månader efter det att de smittad e djuren avlägsnades från anläggningen.]
II.4 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I har erhållits från donatordjur som uppfyller följande krav:
II.4.1 De har inte vaccinerats mot infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift Valley -
febervirus, infektion med peste des petits ruminants -virus, får- och getkoppor och elakartad 
lungsjuka hos getter.
II.4.2 De har under minst sex  månader omedelbart före dagen för samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1)vistats i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland 
som anges i fält I.7.
II.4.3 De har under minst 30 dagar omedelbart före dagen för samlingen(1)/produktionen(1) av 
oocyterna(1)/embryona(1)och under perioden för samlingen(1)/produktionen(1)
II.4.3.1 hållits på anläggningar som inte ligger i en restriktionszon som upprättats på 
grund av förekomst av mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, 
infektion med Rift Valley -febervirus, infektion med peste des petits ruminants -
virus, får- och getkoppor eller elakartad lungsjuka hos getter eller av en ny 
sjukdom av betydelse för får och getter,
II.4.3.2 hållits på en enda anläggning där infektion med Brucella abortus, B. melitensis 
och B. suis , infektion med Mycobacterium tuberculosis -komplex e t (M. bovis, M. 
caprae och M. tuberculosis ), rabies, mjältbrand, surra (Trypanosoma evansi), 
infektion med EHD -virus, infektion med blåtungevirus (serotyperna 1 –24) och, 
när det gäller får och de getter som hålls tillsammans med får, epididymit 
(Brucella o vis) inte har rapporterats,
II.4.3.3 inte varit i kontakt med djur från anläggningar i en restriktionszon som upprättats 
på grund av förekomst av sådana sjukdomar som avses i punkt II.4.3.1 eller från 
anläggningar som inte uppfyller de villkor som avses i punkt II.4.3.2,
II.4.3.4 inte använts för naturlig avel.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /801
LAND In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -A-E NT RY
II.4.4 De har undersökts av den ansvariga veterinären eller av en medlem i gruppen och uppvisade 
inga symtom eller kliniska tecken på överförbara djursjukdomar på dagen för 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1).
II.4.5 De identifieras individuellt enligt artikel 21.1 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/692.
II.4.6 De uppfyller följande villkor vad gäller mul -och klövsjuka: 
II.4.6.1 De kommer från anläggn ingar 
−som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporterats inom en 
radie av 10 km från anläggningen under minst 30 dagar omedelbart före 
dagen för samlingen(1)/produktionen(1) av oocyterna(1)/embryona(1),
−där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under minst tre månader 
omedelbart före dagen för samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1).
(1)antingen [II.4.6.2 De har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka.]
(1)(6)eller [II.4.6.2 De har vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de 12 månaderna omedelbart 
före dagen för samlingen av embryona och
II.4.6.2.1 de har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de 30 dagarna 
omedelbart före dagen för samlingen av embryona,
II.4.6.2.2 den sperma som har använts för befruktningen samlades från ett 
donatorhandjur som uppfyller villkoren i del 5 kapitel I punkt 1 b i 
bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686, eller sperman 
uppfyller villkoren i del 5 kapitel I punkt 2 i bilaga II till delegerad 
förordning (EU) 2 020/686,
II.4.6.2.3 embryona har före infrysningen tvättats med trypsin i enlighet med 
rekommendationerna i IETS -handboken(7),
II.4.6.2.4 embryona har lagrats djupfrysta i minst 30 dagar från dagen för 
samlingen, och donatordjuret uppvisade under den perio den inte 
några kliniska tecken på mul -och klövsjuka.]
II.4.7 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med blåtungevirus (serotyperna 
1–24):
(1)antingen [II.4.7.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1) och under 
samlingen/produktionen av dessa hållits i ett tredjeland eller ett territorium eller en 
zon i ett tredjeland som är fritt/fri från infektion med blåtungevirus (serotyperna 1–
24) och där inget fall av infektion med b låtungevirus (serotyperna 1 –24) har 
bekräftats i den berörda djurpopulationen under de senaste 24 månaderna.]
(1)och/eller [II.4.7.2 De har under minst 60 dagar omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och under 
samlingen/produktionen av dessa hållits i en årstidsbetingat sjukdomsfri zon under 
den årstidsbetingat sjukdomsfria perioden i ett tredjeland eller ett territorium eller en 
zon i ett tredjeland med ett godkänt program för utrotning av infektion med 
blåtungevirus (serotyperna 1 –24).]
L 113 /802  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -A-E NT RY
(1)och/eller [II.4.7.3 De har under minst 60 dagar omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och under 
samlingen/produktionen av dessa hållits i en årstidsbetingat sjukdomsfri zon under 
den årstidsbetingat sjukdomsfria perioden i ett tredjeland eller ett territorium eller en 
zon i ett tredjeland där den behöriga myndigheten på ursprungsorten för sändningen 
av oocyterna(1)/embryona(1)har fått skriftligt förhandsgodkännande från den 
behöriga myndigheten i destinationsmedlemsstaten om villkoren för upprättandet av 
den årstidsbetingat sjukdomsfria zonen och om godtagandet av sändningen av 
oocyterna(1)/embryona(1).]
(1)och/eller [II.4.7.4 De har hållits på en vektorskyddad anläggning under minst 60 dagar 
omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och under 
samlingen/produktionen av dessa.]
(1)och/eller [II.4.7.5 De har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för 
påvisande av antikroppar mot blåtungevirus (serotyperna 1–24) 28– 60 dagar från 
dagen för varje samling(1)/produktion(1)av oocyter(1)/embryon(1).]
(1)och/eller [II.4.7.6 De har med negativt resultat gen omgått ett test för identifiering av 
agens för blåtungevirus (serotyperna 1–24) som utförts på ett blodprov som tagits på 
dagen för samlingen av oocyterna(1)/embryona(1).]
II.4.8 De uppfyller minst ett av följande villkor vad gäller infektion med EHD -virus (serotyperna 1 –
7) (EHDV 1 –7):
(1)antingen [II.4.8.1 De har under minst 60 dagar omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och under 
samlingen/produktionen av dessa hållits i ett tredjeland eller ett territorium eller en 
zon i ett tredjeland där EHDV 1 –7 inte har rapporterats under åtminstone de två 
föregående åren inom en radie på 150 km runt anläggningen.]
(1)och/eller [II.4.8.2 De har hållits på en vektorskyddad anläggning under minst 60 dagar 
omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och under 
samlingen/produktionen av dessa.]
(1)och/eller [II.4.8.3 De har vistats i ex portlandet, där enligt officiella uppgifter följande 
serotyper av EHD -virus  förekommer: …………………………. De har ocks å med 
negativt r esultat i samtliga fall genomgått följande tester som utförts i ett officiellt 
laboratorium:
(1)antingen [II.4.8.3.1 Ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot EHDV  
1–7 som utförts på ett blodprov som tagits 28 –60 dagar från dagen för 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1).]]
(1)och/eller [II.4.8.3.2 Ett test för identifiering av agens för EHDV 1 –7 som utförts 
på ett blodprov som tagits på dagen för samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1).]]
(8)[II.4.9 De uppfyl ler följande villkor vad gäller klassisk skrapie:
II.4.9.1 De har sedan födseln oavbrutet hållits i ett land där följande villkor är 
uppfyllda:
II.4.9.1.1 Klassisk skrapie är anmälningspliktig.
II.4.9.1.2 Det finns ett informations -, övervaknings -och 
kontrollsystem.
II.4.9.1.3 Får och getter som smittats med klassisk skrapie avlivas och 
destrueras fullständigt.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /803
LAND In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -A-E NT RY
II.4.9.1.4 Utfodring av får och getter med kött -och benmjöl eller 
fettgrevar som härrör från idisslare, enligt definitionen i 
OIE:s  Terrestrial Animal Health Code , har förbjudits och 
förbudet har tillämpats effektivt i hela landet under 
åtminstone de senaste sju åren.
(1)antingen [II.4.9.2 De har under de senaste tre åren omedelbart före dagen för samlingen av de 
embryon som ska ex porteras oavbrutet hållits på en anläggning eller anläggningar som under 
den perioden uppfyllde alla krav i kapitel A avsnitt A punkt 1.3 a –f i bilaga VIII till 
förordning (EG ) nr 999/2001, utom under den period då de hölls på en spermasamlingsstation 
(seminstation ) som under den perioden uppfyllde villkoren i de fyra strecksatserna i punkt 
1.3civ i det avsnittet.]
(1)eller [II.4.9.2 De är får och embryona 
(1)antingen [har prionproteingenotyp ARR/ARR.]
(1)eller [har minst en ARR -allel.]]]
II.5 De oocyter(1)/embry on(1)som beskrivs i del I uppfyller följande krav: 
II.5.1 De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i del 2(1)/del 3(1)/del 
4(1)/del 5(1) och del 6 i bilaga III till delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.5.2 De har placeras i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 83 a i delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.
II.5.3 De transporteras i en behållare som
II.5.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från embryosamlings -eller 
embryoproduktionsgruppen under den ansvariga veterinärens ansvar, eller av en 
officiell veterinär, och förseglingen har det nummer som anges i fält I.19,
II.5.3.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller 
är en engångsbehållare, 
(1)(8)[II.5.3.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.
(1)(10)[II.5.4 De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.5.5 De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare 
eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
(1)(11)[II.6 De in vivo -producerade embryon(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade 
embryon(1)som beskrivs i del I har tillkommit genom artificiell insemination genom användning av 
sperma från en spermasamlingsstation, anläggning för bearbetning av avelsmaterial eller station för 
lagring av avelsmaterial som har godkänts för samling, bearbetning och/eller lagring av sperma av den 
behöriga myndigheten i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i 
bilaga X till genomförandeförordning (EU) 2021/404 för sperma från får och getter eller av den behöriga 
myndigheten i en medlemsstat.]
(1)(12)[II.7 Följande antibiotikum eller antibiotikablandning(13) har tillsatts samlings -, bearbetnings -,
tvättnings -eller lagringsmedierna: …………………………………………………………………………]
L 113 /804  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -A-E NT RY
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av oocyter och embryon från får och getter, även när unionen inte är 
slutdestination för oocyterna och embryona.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den 
embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp från vilken sändningen av oocyterna 
eller embryona avsänds. Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper 
som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 förtecknas på 
kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/ovine/index _en.htm .
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av oocyterna eller embryona.
Fält I.19: Förseglingens nummer ska anges.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vivo -producerade 
oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Art: ange det som är tillämpligt: Ovis aries eller Capra hircus .
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där oocyterna eller 
embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då oocyterna eller embryona i 
sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centr alens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som 
samlade eller producerade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett första datum i kolumn 9 i del 
1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 
2016/429 förtecknas på kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/ovine/ind ex _en.htm .
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /805
LAND In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -A-E NT RY
(4)Gäller får.
(5)Gäller getter.(6)Gäller endast sändningar av in vivo -producerade embryon.
(7)Manual of the International Embryo Transfer Society — A procedural guide and general information for the 
use of embryo transfer technology emphasising sanitary procedures , publicerad av International Embryo 
Transfer Society, 1 111 North Dunlap Avenue, Savoy, Illinois 61874, Förenta staterna ( http://www.iets.org/).
(8)Stryk om unionen inte är slutdestinati on för oocyterna och embryona.(9)Gäller frysta oocyter eller 
embryon.
(10)Gäller sändningar där oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från får eller getter har placerats och transporteras i samma behållare.
(11)Gäller inte oocyter.
(12)Obligatoriskt intygande om antibiotika har tillsatts.
(13)Ange namn på det antibiotikum eller de antibiotika som tillsatts och dess/deras koncentration.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /806  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 51
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV OOCYTE R OCH EMBRY ON FRÅN F ÅR OCH GETTER SOM 
SAMLATS ELLER PRODUC ERATS, BEARBETATS OC H LAGRATS I ENLIGHET
MED DIREKTIV 92/65/E EG FÖRE DEN 21 APRIL 2021 OCH SOM AVSÄNDS
EFTER DEN 20 APRIL 2021 AV DEN EMBRYOSA MLINGSGRUPP ELLER 
EMBRYOPRODUKTIONSGRU PP SOM SAMLADE ELLER PRODUCERADE 
OOCYTERNA ELLER EMBR YONA (FÖRLAGA OV/CAP -OOCYTES -EMB -B-
ENTRY )
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /807
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
L 113 /808  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -B-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Ex portlandet ………………………………………………………………………..
(exportlandets namn)(1)
II.1.1 var fritt från boskapspest, infektion med peste des petits ruminants -virus, får- och getkoppor, 
elakartad lungsjuka hos getter och Rift valley -feber under de tolv månaderna omedelbart före 
samlin gen av de ägg(2)/embryon(2)som ska ex porteras och till dagen för avsändandet till 
unionen, och ingen vaccination mot dessa sjukdomar har utförts under denna period,
(2)antingen [II.1.2 var fritt från mul -och klövsjuka under de tolv månaderna omedelbart f öre 
samlingen av äggen(2)/embryona(2)och ingen vaccination mot mul -och klövsjuka har utförts 
under denna period.]
(2)eller [II.1.2 var inte fritt från mul -och klövsjuka under de tolv månaderna omedelbart före samlingen av 
äggen(2)/embryona(2)och/eller vaccination mot mul -och klövsjuka har utförts under denna 
period och donatorhondjuren kommer från anläggningar där inga djur vaccinerades mot mul -
och klövsjuka under de 30 dagarna före samlingen och inga djur av mottagliga arter uppvisade 
några kliniska tecken på mul -och klövsjuka under de 30 dagarna före och minst 30 dagar 
efter samlingen av äggen(2)/embryona(2)och ingen genombrytning av äggens(2)/embryonas(2)
zona pellucida har skett.]
II.2 De ägg(2)/embryon(2)som ska ex porteras uppfyller följande krav:
II.2.1 De har samlats(2)/producerats(2)och bearbetats på anläggningar där det inom en radie av 10 km 
inte har förekommit någon mul -och klövsjuka, vesikulär stomatit eller Rift valley -feber under 
de 30 dagarna omedelbart före samlingen.
II.2.2 De har hela tiden lagrats på godkända anläggningar där det inom en radie av 10 km inte har 
förekommit någon mul -och klövsjuka, vesikulär stomatit eller Rift Valley -feber från 
tidpunkter för samlingen till 30 dagar därefter.
II.2.3 De har samlats(2)/producerats(2)av den grupp som anges i fält I.11 och som har godkänts och 
övervakas i enlighet med villkoren för godkännande och övervakning av 
embryosamlingsgrupper och embryoproduktionsgrupper(3)i kapitel I.III i bilaga D till direktiv 
92/65/EEG.
II.2.4 De uppfyller villkoren för ägg och embryon i kapitel III.II i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
II.2.5 De kommer från donatorhondjur av får(2)/get(2)som uppfyller följande krav:
(2)antingen [II.2.5.1 De har hållits i ett land eller en zon som varit fritt/fri från blåtungevirus under 
minst 60 dagar omedelbart före samlingen av äggen(2)/embryona(2)och under samlingen av 
dessa.]
(2)eller [II.2.5.1 De har under en årstidsbetingat blåtungevirusfri period hållits i ett årstidsbetin gat virusfritt 
område.]
(2)eller [II.2.5.1 De har hållits skyddade mot vektorer under minst 60 dagar omedelbart före samlingen av 
äggen(2)/embryona(2)och under samlingen av dessa.]
(2)eller [II.2.5.1 De har med negativt resultat genomgått ett serologiskt test för påvisande av antikroppar mot 
serotyper av blåtungevirus som utförts i enlighet med OIE:s Manual of Diagnostic Tests and 
Vaccines for Terrestrial Animals 21–60 dagar efter samlingen av äggen(2)/embryona(2).]
(2)eller [II.2.5.1 De har med negativt resultat genomgått ett test för identifiering av agens för blåtungevirus 
som utförts i enlighet med OIE:s Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial 
Animals på ett blodprov som togs på dage n för samlingen av äggen(2)/embryona(2)eller på 
slaktdagen.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /809
LAND In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -B-E NT RY
II.2.5.2 Enligt min kännedom kommer djuren inte från anläggningar och har inte varit i kontakt med 
djur från en anläggning, där på grundval av det officiella systemet för anmälning och enligt en 
skriftlig försäkran från ägaren någon av följande sjukdomar har påvisats kliniskt under de 
perioder som avses i leden a –d före samlingen av de ägg(2)/embryon(2)som ska ex porteras:
a) Smittsam agalakti hos får eller get ( Mycoplasma agalactiae, Mycoplasm a capricolum, 
Mycoplasma mycoides var. mycoides ”stor koloni”) under de senaste sex  månaderna.
b) Paratuberkulos och kaseös lymfadenit under de senaste tolv månaderna.
c) Pulmonär adenomatos under de senaste tre åren.
(2)antingen [d) Maedi/visna hos får eller viral artrit/encefalit hos get under de senaste tre åren.]
(2)eller [d) Maedi/visna hos får eller viral artrit/encefalit hos get under de senaste tolv månaderna, 
och alla smittade djur har slaktats och de kvarvarande djuren har därefter uppvisat 
nega tiva resultat på två tester utförda med minst sex  månaders mellanrum.]
II.2.5.3 De uppvisade inga kliniska tecken på sjukdom den dag då äggen(2)/embryona(2)samlades.
(2)(4)antingen [II.2.5.4 De kommer från den region som anges i fält I.8 och som erkänts v ara officiellt 
fri från brucellos (B. melitensis) .]
(2)eller [II.2.5.4 De har tillhört en anläggning som fått och behållit status som officiellt fri från brucellos (B. 
melitensis) i enlighet med direktiv 91/68/EEG,]
(2)eller [II.2.5.4 De kommer från en anl äggning där alla mottagliga djur har varit fria från kliniska eller andra 
tecken på brucellos ( B. melitensis ) under de senaste tolv månaderna, inga får eller getter har 
vaccinerats mot denna sjukdom, utom de som vaccinerades med Rev. 1-vaccin för mer än tv å 
år sedan, och alla får och getter äldre än sex  månader har med negativt resultat genomgått 
minst två tester(5), som utfördes på prover som togs den ……………. ( datum ) och den 
…………. ( datum ) med minst sex  månaders mellanrum, varav det senaste högst 30 dagar fö re 
samlingen av äggen(2)/embryona(2),]
och hade dessförinnan inte hållits på någon anläggning med lägre status.
(2)antingen [II.2.5.5 De har vistats i ex portlandet under minst sex  månader omedelbart före 
samlingen av de ägg(2)/embryon(2)som ska ex porteras .]
(2)eller [II.2.5.5 De uppfyllde under de sex  månaderna omedelbart före samlingen av äggen(2)/embryona(2) de 
djurhälsovillkor som gäller för donatordjur vars ägg/embryon(2)är avsedda för ex port till 
unionen och de importerades till ex portlandet minst 30 dagar före samlingen av 
äggen(2)/embryona(2)från ………………………….(1).]
II.2.5.6 De uppfyller följande villkor vad gäller klassisk skrapie:
II.2.5.6.1 De har sedan födseln oavbrutet hållits i ett land där följande villkor är uppfyllda:
II.2.5.6.1.1 Klassisk skrapie är anmälningspliktig.
II.2.5.6.1.2 Det finns ett informations -, övervaknings -och kontrollsystem.
II.2.5.6.1.3 Får och getter som smittats med klassisk skrapie av livas och destrueras 
fullständigt.
II.2.5.6.1.4 Utfodring av får och getter med kött -och benmjöl eller fettgrevar som 
härrör från idisslare har förbjudits och förbudet har tillämpats effektivt 
i hela landet under åtminstone de senaste sju åren.
L 113 /810  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -B-E NT RY
(2)antingen [II.2.5.6.2 De har under de senaste tre åren omedelbart före dagen för samlingen av de 
embryon som ska ex porteras oavbrutet hållits på en anläggning eller anläggningar 
som under de senaste tre åren omedelbart före samlingen av de embryon som ska 
ex porteras uppfyllde kraven i kapitel A avsnitt A punkt 1.3a–f i bilaga VIII till 
förordning (EG) nr 999/2001.]
(2)eller [II.2.5.6.2 De är får och embryona 
(2)antingen [har prionproteingenotyp ARR/ARR.]
(2)eller [har minst en ARR -allel och samlades efter den 1 januari 2015.]]
[II.2.6 De har samlats(2)/producerats(2)i ex portlandet,
(2)antingen [II.2.6.1 som enligt officiella uppgifter är fritt från epizootisk hemorragisk sjukdom 
(EHD).]]
(2)(6)eller [II.2.6.1 där enligt officiella uppgifter följande serotyper av epizootisk hemorragisk sjukdom (EHD) 
förekommer: …………………… Donatorhondjuren av får(2)/get(2)har också med negativt 
resultat i samtliga fall genomgått följande tester som utförts i ett godkänt laboratorium:
(2)antingen [Ett serologiskt test(7)för påvisande av antikroppar mot serotyper av EHD -virus som 
utförts på blodprover som tagits vid två tillfällen med högst tolv månaders mellanrum före och 
tidigast 21 dagar efter samlingen av äggen(2)/embryona(2)i denna sändning.]]
(2)eller [Ett serologi skt test(7)för påvisande av antikroppar mot serotyper av EHD -virus som utförts på 
blodprover som tagits med högst 60 dagars mellanrum under hela samlingsperioden och 21 –
60 dagar efter den sista samlingen av äggen(2)/embryona(2)i denna sändning.]]
(2)eller[Ett test för identifiering av agens(7)som utförts på blodprover som tagits i början och i slutet 
av samlingen, och minst var sjunde dag (virusisoleringstest) eller minst var 28:e dag (PCR -
test) under samlingen av äggen(2)/embryona(2)i denna sändning.] ]
II.2.7 De har samlats(2)/producerats(2)efter det att embryosamlingsgruppen godkänts av den behöriga 
myndigheten i ex portlandet.
II.2.8 De har bearbetats och lagrats under godkända förhållanden i minst 30 dagar omedelbart efter 
samlingen(2)/produktionen(2)och har transporterats enligt villkoren för ägg och embryon i 
kapitel III.II i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
II.2.9 De har avsänts till lastningsplatsen i en förseglad behållare i enlighet med kraven för transport 
av embryon i kapitel III.II punkt 6i bilaga D till direktiv 92/65/EEG och behållaren är försedd 
med det nummer som anges i fält I.19.
(2)[II.2.10 Sändningen består av embryon från får eller get som har tillkommit genom artificiell 
insemination(2)/är ett resultat av in vitro -befruktning(2)genom användning av sperma från 
spermasamlingsstationer (seminstationer) som godkänts(8)i enlighet med
(2)antingen [II.2.10.1 artikel 11.2 i direktiv 92/65/EEG och som ligger i en av Europeiska unionens 
medlemsstater, och sperman uppfyller kraven i direk tiv 92/65/EEG.]]
(2)eller [II.2.10.1 artikel 17.3b i direktiv 92/65/EEG och som ligger i ett tredjeland eller en del av ett tredjeland 
som förtecknas i bilaga I till beslut 2010/472/EU, och sperman uppfyller kraven i del 2 i 
bilaga II till det beslutet.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /811
LAND In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -B-E NT RY
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av oocyter och embryon från får och getter, även när unionen inte är 
slutdestination för oocyterna och embryona.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.6: Aktör som ansvarar för sändningen : detta fält ska end ast fyllas i om det rör sig om ett intyg för 
varor som transiteras.
Fält I.11: Avsändningsort ska överensstämma med den embryosamlingsgrupp eller 
embryoproduktionsgrupp som samlade/producerade, behandlade och lagrade 
oocyterna/embryona och som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplats 
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/ovine/index _en.htm .
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.21: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering eller import.
Fält I.22: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering eller import.
Fält I.24: Antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Art: ange det som är tillämpligt: Ovis aries eller Capra hircu s.
Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vivo -producerade oocyter, in 
vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum/Produkt ionsdatum ska anges för in vivo -producerade embryon i följande 
format: dd.mm.åååå.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr ska överensstämma med den 
embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp som samlade/producerade, bearbetade 
och lagrade äggen/embryona. och som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/ovin e/index _en.htm .
DelII:
(1)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga X till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 för oocyter/embryon från får och getter.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 
2016/429 förtecknas på kommissionens webbplats
http: //ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/ovine/index _en.htm .
(4)Endast för ett område som i kolumn 6 i del 1 i bilaga I till kommissionens förordning (EU) nr 206/2010 
(EUT L73, 20.3.2010, s. 1) har angivelsen ”V”.
(5)Tester ska utföras i enlighet med bilaga C till direktiv 91/68/EEG.
L 113 /812  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -OO C YTES -EMB -B-E NT RY
(6)Se anmärkningar för respektive ex portland eller del av ex portland i bilaga III till beslut 2010/472/EU.
(7)Standarderna för diagnostiska tester för EHD -virus beskrivs i kapitel 2.1.3 i OIE:s Manual of Diagnostic 
Tests and Vaccines for Terrestrial Animals .
(8)Endast spermasamlingsstationer som har godkänts av den behöriga myndigheten i ett tredjeland eller ett 
territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga X till genomförandeförordning (EU) 2021/404
för sperma från får och getter eller av den behöriga myndigheten i en medlemsstat.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /813
KAPITEL 52
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM FÖ RTECKNAS NEDAN 
OCH SOM AVSÄNDS EFTE R DEN 20 APRIL 2021 FRÅN EN ANLÄGGNING F ÖR 
BEARBETNING AV AVELS MATERIAL
-Sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 
och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med råde ts direktiv 
92/65/EEG före den 21 april 2021.
-Oocyter och embryon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrade oocy ter och embryon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG före den 21 april 2021.
(FÖRLAGA OV/CAP -GP-PROCESSING -ENTR Y )
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /814  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /815
LAND In tygsförlaga OV/CAP -GP-PROCE SSING -E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den anläggning för bearbetning av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där den sperma(2)/de 
oocyter(2)/de in vivo -producerade embryon(2)/de in vitro -producerade embryon(2)/de mikromanipulerade 
embryon(2)som ska ex porteras till Europeiska unionen har bearbetades och lagrats uppfyller följande krav:
II.1.1 Den ligger i ett tredjeland eller i ett territorium eller en zon i ett tredjeland
II.1.1.1 som har godkänts för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/embryon(2)från 
får(2)/getter(2)och som förtecknas i bilaga X till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 ,
(2)antingen [II.1.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under minst 24 månader 
omedelb art före samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och 
till dagen för avsändandet,]
(2)eller [II.1.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under perioden från och med den(3)
…………. ( datum dd/mm/åååå ) omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet,]
II.1.1.3 där infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift V alley- febervirus, infektion 
med peste des petits ruminants -virus, får- och getkoppor och e lakartad lungsjuka hos 
getter inte har rapporterats under minst tolv månader omedelbart före 
samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för 
avsändandet,
II.1.1.4 där ingen vaccination mot mul -och klövsjuka, infektio n med boskapspestvirus, 
infektion med Rift Valley -febervirus, infektion med peste des petits ruminants -virus, 
får-och getkoppor och elakartad lungsjuka hos getter har utförts under minst tolv 
månader omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet, och inga 
vaccinerade djur har förts in till tredjelandet, territoriet eller zonen under den perioden.
II.1.2 Den är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territo riet.
II.1.3 Den uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
del 4 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den sperma(2)/De oocyter(2)/De embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för artificiell 
reproduktion och uppfyller följande krav: 
II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en spermasamlingsstation(2)(4)/av 
en embryosamlingsgrupp(2)(4)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(4),och/eller bearbetats och lagrats 
på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(4),och/eller lagrats på en station för lagring av 
avelsmaterial(2)(4) som uppfyller kraven i del 1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/686, och
(2)antingen [som ligger i exportlandet.]
(2)och/eller [s om ligger i ………………………….(5),och har importerats till exportlandet enligt villkor som är 
minst lika stränga som villkoren för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/embryon(2) från 
får(2)/getter(2)i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2020/692.]
L 113 /816  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -GP-PROCE SSING -E NT RY
II.2.2 Den/De har förflyttats till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11 
enligt villkor som är minst lika stränga som villkoren i
(2)antingen [förlagan OV/CAP -SEM -A-ENT RY(6),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -SEM -B-ENTRY(6),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -A-ENTRY(6),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -B-ENTRY(6),]
(2)och/eller [förlagan OV/ CA P -GP-PROCESSING -ENTRY(6),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -GP-STORA GE -ENTRY(6).]
II.2.3 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.4 Den/De har placerats i strån e ller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 83 a i delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.
II.2.5 Den/De transporteras i en behållare som
II.2.5.1 förseglades och numrerades före avsändandet från anläggningen för bearbetning av 
avelsmaterial under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och 
förseglingen har det nummer som anges i fält I.19,
II.2.5.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användn ing, eller är en 
engångsbehållare, 
(2)(7)[II.2.5.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
(2)(8)[II.2.6 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.2.7 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare 
eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma, oocyter och embryon från får och g etter, även när unionen 
inte är slutdestination för sperman, oocyterna och embryona.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i p rotokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifylland e av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den anläggning 
för bearbetning av avelsmaterial från vilken sändningen av sperm an, oocyterna 
och/eller embryona avsänds. Endast anläggningar för bearbetning av avelsmaterial 
som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 förtecknas på 
kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/ovine/index _en.htm .
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /817
LAND In tygsförlaga OV/CAP -GP-PROCE SSING -E NT RY
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona.
Fält I.17: Åtföljande dokument : nummer på relaterade intyg i original ska överensstämma med 
löpnummer på de enskilda officiella dokument eller hälsointyg som åtföljde den 
sperma, de oocyter och/eller de embryon som beskrivs i del I från den 
spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller från den embryosamlings -
och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna och/eller 
embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna och/eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för 
lagring av avelsmaterial där sperman, oocyterna och/eller embryona lagrades, till den 
anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11. Originalen av dessa 
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa ska bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma ,in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Art: ange det som är tillämpligt: Ovis aries och/eller Capra hircus .
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna och/eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna och/eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Endast anläggningar för bearbetning av avelsmaterial som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 
2016/429 förtecknas på kommissionens web bplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/ovine/index _en.htm .
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett första datum i kolumn 9 i del 
1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(4)Endast godkända anläggningar för avelsmaterial som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplats http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/ovine/index _en.htm .
(5)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga X till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 och EU -medlemsstaterna.
L 113 /818  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -GP-PROCE SSING -E NT RY
(6)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde den sperma, 
de oocyter och/eller de embryon som beskrivs i del I från den spermasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller från den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embry ona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, oocyterna 
och/eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för lagring av avelsmaterial där 
sperman, oocyterna och/eller embryona lagrades, till den anl äggning för bearbetning av avelsmaterial dit 
sperman, oocyterna och/eller embryona avsänds och som anges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
(7)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller frysta embryon.
(8)Gäller sändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från får och/eller getter har placerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /819
KAPITEL 53
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM FÖ RTECKNAS NEDAN 
OCH SOM AVSÄNDS EFTE R DEN 20 APRIL 2021 FRÅN EN STATION FÖR 
LAGRING AV AVELSMATE RIAL
-Sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 
och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från får och getter som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 
92/65/EEG före den 21 april 2021.
-Oocyter och embryon från får och getter som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet 
med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från får och getter som samlat s eller producerats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med rådets direktiv 92/65/EEG före den 21 april 2021.
(FÖRLAGA OV/CAP -GP-STORAGE -ENTR Y )
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /820  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /821
LAND In tygsförlaga OV/CAP -GP-ST ORA GE -E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den station för lagring av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där den sperma(2)/de oocyter(2)/de in 
vivo-producerade embryon(2)/de in vitro -producerade embryon(2)/de mikromanipulerade embryon(2)s om 
ska ex porteras till Europeiska unionen har lagrats uppfyller följande krav:
II.1.1 Den ligger i ett tredjeland eller i ett territorium eller en zon i ett tredjeland
II.1.1.1 som har godkänts för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/embryon(2)från 
får(2)/getter(2)och som förtecknas i bilaga X till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 ,
(2)antingen [II.1.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under minst 24 månader 
omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embry ona(2)och 
till dagen för avsändandet,]
(2)eller [II.1.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under perioden från och med den(3)
…………. ( datum dd/mm/åååå ) omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet,]
II.1.1.3 där infektion med boskapspestvirus, infektion med Rift V alley- febervirus, infektion 
med peste des petits ruminants -virus, får- och getkoppor och elakartad lungsjuka hos 
getter inte har rapporterats under minst tolv månader omedelbart före 
samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för 
avsändandet,
II.1.1.4 där ingen vaccination mot mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, 
infektion med Rift Valley -febervirus, infektion med peste des petits ruminants -virus, 
får-och getkoppor och elakartad lungsjuka hos getter har utförts under minst tolv 
månader omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet, och inga 
vaccin erade djur har förts in till tredjelandet, territoriet eller zonen under den perioden.
II.1.2 Den är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet.
II.1.3 Den uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
del 5 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den sperma(2)/De oocyter(2)/De embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för artificiell 
reproduktion och uppfyller följande krav: 
II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en spermasamlingsstation(2)(4)/av 
en embryosamlingsgrupp(2)(4)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(4),och/eller bearbetats och lagrats 
på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(4),och/eller lagrats på en station för lagring av 
avelsmaterial(2)(4) som uppfyller kraven i del 1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2) i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/686, och
(2)antingen [som ligger i exportlandet.]
(2)och/eller [s om li gger i ………………………….(5),och har importerats till exportlandet enligt villkor som är 
minst lika stränga som villkoren för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/embryon(2) från 
får(2)/getter(2)i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och kommissionens delegerade förordning 
(EU) 2020/692.]
L 113 /822  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -GP-ST ORA GE -E NT RY
II.2.2 Den/De har förflyttats till den station för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11 enligt 
villkor som är minst lika stränga som villkoren i
(2)antingen [förlagan OV/CAP -SEM -A-ENT RY(6),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -SEM -B-ENTRY(6),]
(2)och/eller [förlaga 1 i del 2 avsnitt A i bilaga II till beslut 2010/472/EU(6),]
(2)och/eller [förlaga 2 i del 2 avsnitt B i bilaga II till beslut 2010/472/EU(6),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -A-ENTRY(6),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -OOCYTES -EMB -B-ENTRY(6),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -GP-PROCESSING -ENTRY(6),]
(2)och/eller [förlagan OV/CAP -GP-STORA GE -ENTRY(6).]
II.2.3 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga II I till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.4 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 83 a i delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.
II.2.5 Den/De transporteras i en behållare som
II.2.5.1 förseglades och numrerades före avsändandet från stationen för lagring av avelsmaterial 
under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och förseglingen har 
det nummer som anges i fält I.19,
II.2.5.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller är en 
engångsbehållare, 
(2)(7)[II.2.5.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra 
produkter.]
(2)(8)[II.2.6 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.2.7 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare 
eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma, oocyter och embryon från får, även när unionen inte är 
slutdestination för sperman, oocyterna och embryona. 
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde u r Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den station för 
lagring av avelsmaterial från vilken sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona avsänds. Endast stationer för lagring av avelsmaterial som i enlighet med 
artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 förtecknas på kommissionens webb plats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/ovine/index _en.htm .
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /823
LAND In tygsförlaga OV/CAP -GP-ST ORA GE -E NT RY
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona.
Fält I.17: Åtföljande dokument : nummer på relaterade intyg i original ska överensstämma med 
löpnummer på de enskilda officiella dokument eller hälsointyg som åtföljde den 
sperma, de oocyter och/eller de embryon som beskrivs i del I från den 
spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller från den embryosamlings -
och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna och/eller 
embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna och/eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för 
lagring av avelsmaterial där sperman, oocyterna och/eller embryona lagrades, till den 
station för lagrin g av avelsmaterial som anges i fält I.11. Originalen av dessa 
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa ska bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Art: ange det som är tillämpligt: Ovis aries och/eller Capra hircus .
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna och/eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna, de in vivo -producerade embryona eller de in vitro -producerade 
embry ona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Endast stationer för lagring av avelsmaterial som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/ovine/index _en.htm .
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett första datum i kolumn 9 i del 
1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(4)Endast godkända anläggningar för avelsmaterial som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplats http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/ovine/index _en.htm .
(5)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga X till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 och EU -medlemsstaterna.
L 113 /824  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga OV/CAP -GP-ST ORA GE -E NT RY
(6)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde den sperma, 
de oocyter och/eller de embryon som beskrivs i del I från den spermasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller från den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, oocyterna 
och/eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för lagring av avelsmaterial där 
sperman, oocyterna och/eller embryona lagrades, till den station för lagring av avelsmaterial dit sperman, 
oocyterna och/eller embryona avsänds och som a nges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
(7)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller frysta embryon.
(8)Gäller sändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från får och/eller ge tter har placerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /825
KAPITEL 54
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV SPERMA FRÅN SVIN SOM SAMLATS, BEARBETATS OCH 
LAGRATS I ENLIGHET M ED FÖRORDNING (EU) 2 016/429 OCH DELEGERA D
FÖRORDNING (EU) 2020 /692 EFTER DEN 20 AP RIL 2021 OCH SOM AVS ÄNDS 
FRÅN DEN SPERMASAMLI NGSSTATION DÄR DEN S AMLADES (FÖRLAGA 
POR -SEM -A-ENTRY)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Aktör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /826  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /827
LAND In tygsförlaga POR -SEM -A-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
Iegenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den sperma som beskrivs i del I är avsedd för artificiell reproduktion och har erhållits från donatordjur 
som härrör från ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland
II.1.1 som har godkänts för införsel till unionen av sperma från svin och som förtecknas i bilaga XI 
till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 ,
(1)antingen [II.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under minst 24 månader omedelbart före 
spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman,]
(1)eller [II.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under perioden från och med den(2)…………. 
(datum dd/mm/åååå ) omedelbart före spermasamlingen och till dagen för avsändandet av 
sperman,]
(1)antingen [II.1.3 där klassisk svinpest inte har rapporterats under minst 12 månader omedelbart före 
spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman,]
(1)eller [II.1.3 där klassisk svinpest inte har rapporterats under perioden från och med den(3)…………. 
(datum dd/mm/åååå ) omedelbart före spermasamlingen och till dagen för avsändandet av 
sperman,]
II.1.4 där infektion med boskapspestvirus och afrikansk svinpest inte har rapporterats under minst 
tolv månader omedelbart före spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman,
II.1.5 där ingen vaccination mot mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus och klassisk 
svinpest har utförts under minst tolv månader omedelbart före spermasamlingen och till dagen 
för avsändandet av sperman, och inga vaccinerade djur har förts in till tredjelandet, territoriet 
eller zonen under den perioden.
II.2 Den sperma som beskrivs i del I har erhållits från donatordjur som innan den karantän som avses i punkt 
II.4.6 inleddes kom från anläggningar
II.2.1 som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporterats inom en radie av 10 km 
från anläggningen under minst 30 dagar och där mul -och klövsjuka inte har rapporterats 
under minst tre månader, och där 
(1)antingen [djuren inte har vaccinerats mot mul -och klövsjuka,]
(1)eller [djuren har vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de tolv månaderna omedelbart före 
dagen för spermasamlingen, men inte under de 30 dagarna omedelbart före dagen för 
spermasamlingen, och 5 % (dock minst fem strån) av varje kvantitet sperma som när som 
helst tas från ett donatordjur med negativt resultat har genomgått ett virusisoleringstest för 
mul-och klövsjuka,]
II.2.2 som är fria från infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis i enlighet med 
kraven i del 5 kapitel IV i bilaga II till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686,
II.2.3 där inga kliniska, serologiska, virologiska eller patologiska tecken på infektion med 
Aujeszkys sjukdom -virus hade påvisats under minst tolv månader,
II.2.4 där under minst tre månader före insättningen i karantänstallet inga djur hade vaccinerats mot 
infektion med porcint reproduktivt och respiratoriskt syndrom -virus och ingen infektion med 
porcint reproduktivt och respiratoriskt syndrom -virus påvisades.
L 113 /828  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POR -SEM -A-E NT RY
II.3 Den sperma som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och lagrats på och avsänts från en 
spermasamlingsstation(4)som
II.3.1 är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet,
II.3.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
del 1 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.4 Den sperma som beskrivs i del I har erhållits från donatordjur som uppfyller följande krav:
II.4.1 De har i nte vaccinerats mot infektion med boskapspestvirus, klassisk svinpest och infektion 
med porcint reproduktivt och respiratoriskt syndrom -virus.
II.4.2 De har under minst tre månader omedelbart före dagen för spermasamlingen vistats i ett 
tredjeland eller et t territorium eller en zon i ett tredjeland som anges i fält I.7.
II.4.3 De uppvisade inga symtom eller kliniska tecken på överförbara djursjukdomar den dag då de 
sattes in på en spermasamlingsstation och den dag då sperman samlades. 
II.4.4 De identifiera s individuellt enligt artikel 21.1 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/692.
II.4.5 De har under minst 30 dagar omedelbart före dagen för spermasamlingen och under 
samlingsperioden 
II.4.5.1 hållits på anläggningar som inte ligger i en restrikti onszon som upprättats på 
grund av förekomst av mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, 
klassisk svinpest eller afrikansk svinpest eller av en ny sjukdom av betydelse för 
svin,
II.4.5.2 hållits på en enda anläggning där infektion med Brucella ab ortus, B. melitensis 
och B. suis , infektion med rabiesvirus, mjältbrand, infektion med Aujeszkys 
sjukdom -virus och infektion med porcint reproduktivt och respiratoriskt 
syndrom -virus inte har rapporterats,
II.4.5.3 inte varit i kontakt med djur från anlägg ningar i en restriktionszon som upprättats 
på grund av förekomst av sådana sjukdomar som avses i punkt II.4.5.1 eller från 
anläggningar som inte uppfyller de villkor som avses i punkt II.4.5.2,
II.4.5.4 inte använts för naturlig avel.
II.4.6 De har hållits i karantän i minst 28 dagar i ett karantänstall där endast andra klövdjur med 
åtminstone samma hälsostatus vistades och som den dag då djuren sattes in på 
spermasamlingsstationen uppfyllde följande villkor:
II.4.6.1 Det låg inte i en restriktionszon som u pprättats på grund av sådana sjukdomar 
som avses i punkt II.4.5.1.
II.4.6.2 Ingen av de sjukdomar som avses i punkt II.4.5.2 hade rapporterats under minst 
30 dagar.
II.4.6.3 Det låg i ett område där mul -och klövsjuka inte hade rapporterats inom en radie 
av 10 km från karantänstallet under minst 30 dagar.
II.4.6.4 Inget utbrott av mul -och klövsjuka hade rapporterats under minst tre månader 
omedelbart före den dag då djuren sattes in på spermasamlingsstationen.
II.4.6.5 Det var fritt från infektion med Bruc ella abortus, Brucella melitensis och 
Brucella suis under åtminstone de tre föregående månaderna.
II.4.7 De har hållits på en spermasamlingsstation
II.4.7.1 som inte låg i en restriktionszon som upprättats på grund av sådana sjukdomar 
som avses i punkt II.4.5.1,
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /829
LAND In tygsförlaga POR -SEM -A-E NT RY
II.4.7.2 där ingen av de sjukdomar som avses i punkt II.4.5.2 har rapporterats under 
minst 30 dagar omedelbart före dagen för spermasamlingen, och
(1)(5)[under minst 30 dagar efter samlingsdagen,]
(1)(6)[till dagen för avsändandet av sperman ti ll unionen,]
II.4.7.3 som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporterats inom en 
radie av 10 km från spermasamlingsstationen under minst 30 dagar, 
(1)(5)[som har varit fritt från mul -och klövsjuka under minst tre månader omedelbart 
före dagen för spermasamlingen och 30 dagar från dagen för samlingen,]
(1)(6)[som har varit fritt från mul -och klövsjuka under minst tre månader omedelbart 
före dagen för spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman till 
unionen, och donatordjure n har hållits på spermasamlingsstationen under en 
sammanhängande period på minst 30 dagar omedelbart före dagen för 
spermasamlingen,]
II.4.7.4 där inga kliniska, serologiska, virologiska eller patologiska tecken på infektion 
med Aujeszkys sjukdom -virus har rapporterats under minst 30 dagar omedelbart 
före dagen för insättningen och minst 30 dagar omedelbart före dagen för 
spermasamlingen.
II.4.8 De har med negativt resultat genomgått följande tester som utförts under de 30 dagarna 
omedelbart innan den karan tän som avses i punkt II.4.6 inleddes, i enlighet med kraven i del 2 
kapitel I punkt 1 b i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686:
II.4.8.1 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis, ett 
buffrat brucella -antigentes t (Rose Bengal -test), ett kompetitivt Elisa -test 
(cELISA) eller ett indirekt Elisa -test (iELISA) för påvisande av antikroppar mot 
S-formen (Smooth) av Brucella .
II.4.8.2 När det gäller infektion med Aujeszkys sjukdom -virus, 
(1)[i fråga om ovaccinerade dju r, ett Elisa -test för påvisande av antikroppar mot 
hela det virus som orsakar Aujeszkys sjukdom eller mot dess glykoprotein B 
(ADV -gB) eller glykoprotein D (ADV -gD) eller ett serumneutralisationstest.]
(1)[i fråga om djur som har vaccinerats med ett gE -deleterat vaccin, ett Elisa- test 
för påvisande av antikroppar mot virusets glykoprotein E (ADV -gE).]
(1)[II.4.8.3 När det gäller klassisk svinpest, ett Elisa -test för påvisande av antikroppar eller 
ett serumneutralisationstest, i fråga om djur som kommer från en medlemsstat 
eller en zon i en medlemsstat där klassisk svinpest har rapporterats eller där 
vaccinering mot denna sjukdom har gjorts under de tolv föregående månaderna.]
II.2.8.4 När det gäller infektion med porcint reproduktivt och respiratoriskt syndr om-
virus, ett serologiskt test (antikroppstest med peroxidas (IPMA), indirekt 
fluorescerande antikroppstest (IFA) eller Elisa).
L 113 /830  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POR -SEM -A-E NT RY
II.4.9 De har med negativt resultat genomgått följande tester som utförts på prover som tagits 
tidigast 21 dagar efter att den karantän som avses i punkt II.4.6 inleddes, i enlighet med 
kraven i del 2 kapitel I punkt 1 c i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686:
II.4.9.1 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis, ett 
buffrat brucella -antigentest (Rose Bengal -test), ett kompetitivt Elisa -test 
(cELISA) eller ett indirekt Elisa -test (iELISA) för påvisande av antikroppar mot 
S-formen (Smooth) av Brucella .
II.4.9.2 När det gäller infektion med Aujeszkys sjukdom -virus, 
(1)[i fråga om ovaccinerade djur, ett Elisa -test för påvisande av antikroppar mot 
hela det virus som orsakar Aujeszkys sjukdom eller mot dess glykoprotein B 
(ADV -gB) eller glykoprotein D (ADV -gD) eller ett serumneutralisationstest.]
(1)[i fråga om djur som har vaccinerat s med ett gE -deleterat vaccin, ett Elisa -test 
för påvisande av antikroppar mot virusets glykoprotein E (ADV -gE).]
(1)[II.4.9.3 När det gäller klassisk svinpest, ett Elisa -test för påvisande av antikroppar eller 
ett serumneutralisationstest, i fråga om djur som kommer från en medlemsstat 
eller en zon i en medlemsstat där klassisk svinpest inte har rapporterats och där 
vaccinering mot denna sjukdom inte har gjorts under de tolv föregående 
månaderna.]
II.4.9.4 När det gäller infektion med porcint reproduktivt och respiratoriskt syndrom -
virus, ett serologiskt test (IPMA, IFA eller Elisa) och ett virusgenomtest (PCR 
med omvänd transkription (RT -PCR), nested set RT -PCR, realtids -RT-PCR).
II.4.10 De har på spermasamlingsstationen genomgått följande obligatoriska ru tintester, i enlighet 
med kraven i del 2 kapitel I punkt 2 a i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686:
II.4.10.1 När det gäller infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis, ett 
buffrat brucella -antigentest (Rose Bengal -test), ett k ompetitivt Elisa -test 
(cELISA) eller ett indirekt Elisa -test (iELISA) för påvisande av antikroppar mot 
S-formen (Smooth) av Brucella .
II.4.10.2 När det gäller infektion med Aujeszkys sjukdom -virus, 
(1)[i fråga om ovaccinerade djur, ett Elisa -test för påvi sande av antikroppar mot 
hela det virus som orsakar Aujeszkys sjukdom eller mot dess glykoprotein B 
(ADV -gB) eller glykoprotein D (ADV -gD) eller ett serumneutralisationstest.]
(1)[i fråga om djur som har vaccinerats med ett gE -deleterat vaccin, ett Elisa -test 
för påvisande av antikroppar mot virusets glykoprotein E (ADV -gE).]
II.4.10.3 När det gäller klassisk svinpest, ett Elisa -test för påvisande av antikroppar eller 
ett serumneutralisationstest.
II.4.10.4 När det gäller infektion med porcint reproduktivt och respiratoriskt syndrom -
virus, ett serologiskt test (IPMA, IFA eller Elisa).
II.4.11 De har genomgått de tester som avses i punkt II.4.10, som utförts i enlighet med kraven i del 
2 kapitel I punkt 2 b i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686 på prover som tagits 
från
(1)antingen [alla djur omedelbart innan de lämnar spermasamlingsstationen eller efter ankomst till 
slakteriet, dock aldrig senare än tolv månader från dagen för insättningen på 
spermasamlingsstationen.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /831
LAND In tygsförlaga POR -SEM -A-E NT RY
(1)eller [minst 25 % av djuren på spermasamlingsstationen var tredje månad för testning för 
infektion med Brucella abortus, Brucella melitensis och Brucella suis , infektion med 
Aujeszkys sjukdom -virus och klassisk svinpest samt från minst 10 % av djuren på 
spermasa mlingsstationen varje månad för testning för infektion med porcint reproduktivt och 
respiratoriskt syndrom -virus.]
(1)eller [mins t 10 % av djuren på spermasamlingsstationen varje månad för testning för 
infektion med Brucella abortus, Brucella melitensis oc hBrucella suis , infektion med 
Aujeszkys sjukdom -virus, klassisk svinpest och infektion med porcint reproduktivt och 
respiratoriskt syndrom -virus.]
II.5 Den sperma som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.5.1 Den har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i del 1 punkterna 1 och 
2 i bilaga III till delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.5.2 Den har placeras i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 83 a i delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.
II.5.3 Den transporteras i en behållare som
II.5.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från spermasamlingsstationen 
under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och förseglingen 
har det nummer som anges i fält I.19,
II.5.3.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller 
är en engångsbehållare, 
(1)(5)[II.5.3.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
II.6 Sperman bevaras genom tillsättning av antibiotika enligt följande:
II.6.1 Följande antibiotikum eller antibiotikablandning, verksamt/verksam särskilt mot leptospiror, har 
tillsatts sperman efter den sista spädningen, eller ingår i de spädningsvätskor för s perma s om 
använts, för att uppnå den angivna koncentrationen per ml sperma:
(1)antingen [En blandning av gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linkomycin -spektinomycin (150/300 
μg).]
(1)eller [En blandning av linkomycin -spektinomycin (150/300 μg), pen icillin (500 IU) och streptomycin 
(500 μg).]
(1)eller [En blandning av amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
(1)eller [Ett antibiotikum eller en antibiotikablandning(7)…………………………………………………, 
med en bakteriedödande aktivitet som minst motsvaras av någon av följande blandningar:
–Gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linkomycin -spektinomycin (150/300 μg).
–Linkomycin -spektinomycin (150/300 μg), penicillin (500 IU) och streptomycin (500 μg).
–Amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
II.6.2 Den utspädda sperman har omedelbart efter tillsättning av antibiotika, och före eventuell 
infrysning, förvarats vid en temperatur på minst 5 °C eller 15 °C i minst 45 minuter eller un der 
sådana tids -och temperaturförhållanden som ger motsvarande dokumenterad bakteriedödande 
aktivitet.
Anmärkningar
Med svin avses svin enligt definitionen i artikel 2.4 i delegerad förordning (EU) 2020/686.
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma från svin, även när unionen inte är slutdestination för 
sperman. 
L 113 /832  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POR -SEM -A-E NT RY
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomen ergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den 
spermasamlingsstation från vilken sändningen av sperman avsänds. Endast 
spermasamlingsstationer som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplats
https://ec.europa.eu/foo d/animals/semen/porcine_en .
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange sperma.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman i 
sändningen är placerad.
Insaml ingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman i sändningen samlades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades.
Kvantitet: ange antal strån eller andra f örpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett första datum i kolumn 9 i del 
1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett första datum i kolumn 9 i del 
1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(4)Endast spermasamlingsstationer som i enlighet med artikel 233.3 i förordnin g (EU) 2016/429 förtecknas på 
kommissionens webbplats https://ec.europa.eu/food/animals/semen/porcine_en .
(5)Gäller fryst sperma.
(6)Gäller färsk och kyld sperma.
(7)Ange namn på det antibiotikum eller de antibiotika som tillsatts och dess/deras koncentration eller 
handelsnamn på den spädningsvätska för sperma som innehåller antibiotika.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /833
KAPITEL 55
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV LAGRAD SPERMA FRÅN SVIN SOM SAMLATS, 
BEARBETATS OCH LAGRA TS I ENLIGHET MED DI REKTIV 90/429/EEG FÖ RE 
DEN 21 APRIL 2021 OC H SOM AVSÄNDS EFTER DEN 20 APRIL 2021 FR ÅN DEN 
SPERMASAMLINGSSTATIO N DÄR DEN SAMLADES (FÖRLAGA POR -SEM -B-
ENTRY)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /834  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Be skrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /835
LAND In tygsförlaga POR -SEM -B-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Exportlandet …………………………………………………………………………
(exportlandets namn)(1)
(2)antingen [II.1.1 har under de senaste tolv månaderna varit fritt från mul -och klövsjuka, klassisk svinpest och 
afrikansk svinpest,
och ingen vaccination mot någon av dessa sjukdomar har utförts under de senaste tolv månaderna.]
(2)eller [II.1.1 har av V ärldsorganisationen för djurhälsa (OIE) erkän ts som fritt från mul -och klövsjuka utan 
vaccination samt fritt från klassisk svinpest och afrikansk svinpest i enlighet med 
rekommendationerna i OIE:s Terrestrial Animal Health Code .]
II.2 Den spermasamlingsstation(3)där sperman i denna sändning samlades
II.2.1 har av veterinärmyndigheterna i ………………………. (tredjelandets namn(2))godkänts för 
ex port till unionen och uppfyllde på samlingsdagen villkoren för godkännande och tillsyn i 
kapitlen I och II i bilaga A till direk tiv 90/429/EEG,
II.2.2 var under de tre månaderna omedelbart före dagen för samlingen av sperman i denna sändning 
och till dagen för avsändandet av sperman belägen inom ett område som inte var föremål för 
restriktioner på grund av ett utbrott av mul -och k lövsjuka, klassisk svinpest, afrikansk svinpest, 
vesikulär svinsjuka eller vesikulär stomatit,
II.2.3 var under de 30 dagarna omedelbart före dagen för samlingen av sperman i denna sändning till 
dagen för avsändandet av sperman fri från brucellos och Aujes zkys sjukdom,
(2)antingen [II.2.4 innehöll endast djur som inte hade vaccinerats mot Aujeszkys sjukdom och som uppfyllde 
kraven i bilaga B till direktiv 90/429/EEG.]
(2)(4)och/eller [II.2.4 var en station där några eller alla djur hade vaccinerats mot Auje szkys sjukdom med ett 
gE-deleterat vaccin och som uppfyllde kraven i bilaga B till direktiv 90/429/EEG.]
Villkor för insättning av djur på spermasamlingsstationen (seminstationen)
II.3 Före insättning på spermasamlingsstationen (seminstationen) gällde följ ande för alla djur:
II.3.1 De hade tillbringat en karantänperiod på minst 30 dagar i lokaler som godkänts särskilt för detta 
ändamål av den behöriga myndigheten och där det enbart funnits djur med minst samma 
hälsostatus (nedan kallat karantänstall ).
II.3.2Före insättningen i karantänstallet hade de utvalts från besättningar eller anläggningar
II.3.2.1 som var fria från brucellos i enlighet med kapitlet om brucellos hos svin i OIE:s 
Terrestrial Animal Health Code ,
II.3.2.2 där det inte funnits några djur som hade vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de 
föregående tolv månaderna,
II.3.2.3 som inte låg i ett område som enligt nationell lagstiftning var föremål för 
restriktioner på grund av ett utbrott av mul -och klövsjuka, klassisk svinpest, 
afrikansk s vinpest, vesikulär svinsjuka, vesikulär stomatit eller Aujeszkys sjukdom,
II.3.2.4 där inga kliniska, serologiska, virologiska eller patologiska tecken på Aujeszkys 
sjukdom hade påvisats under de föregående tolv månaderna.
II.3.3 Före insättningen i karant änstallet hade de inte hållits i någon besättning med lägre hälsostatus 
än den som beskrivs i II.3.2.
L 113 /836  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POR -SEM -B-E NT RY
II.3.4 Under de 30 dagarna omedelbart före insättningen i det karantänstall som avses i punkt II.3.1 
hade de med negativt resultat genomgått följande tester som utförts i enlighet med 
internationella standarder:
II.3.4.1 När det gäller brucellos, ett buffrat brucella -antigentest (Rose bengal -test), ett 
cELISA -test eller ett iELISA -test.
II.3.4.2 När det gäller Aujeszkys sjukdom,
(2)antingen [II.3.4.2.1 i fråga om ovaccinerade djur, ett serumneutralisationstest 
eller ett Elisa -test för påvisande av antikroppar mot hela det virus som 
orsakar Aujeszkys sjukdom eller dess glykoprotein B (ADV -gB) eller 
glykoprotein D (ADV -gD).]
(2)eller [II.3.4.2.1 i fråga om djur som vaccinerats med ett gE -deleterat vaccin, ett Elisa -test 
för påvisande av antikroppar mot glykoprotein E (ADV -gE).]
(2)antingen [II.3.5 De sattes in på stationen efter det att alla djur hade uppvisat negativa resultat på ett buffrat 
brucella -antig entest (Rose bengal -test), ett cELISA -test eller ett iELISA -test som genomförts på 
prover som tagits under de sista 15 dagarna i den karantänperiod som anges i punkt II.3.1.]
(2)eller [II.3.5 De sattes in på stationen efter det att inte alla djur hade uppv isat negativa resultat på ett buffrat 
brucella -antigentest (Rose bengal -test), ett cELISA -test eller ett iELISA -test som genomförts på 
prover som tagits under de sista 15 dagarna i den karantänperiod som anges i punkt II.3.1 och 
misstanken om brucellos had e uteslutits i enlighet med kapitel I punkt 1.5 i bilaga B till direktiv 
90/429/EEG.]
II.3.6 De hade genomgått följande tester för Aujeszkys sjukdom som utförts på prover som tagits 
under de sista 15 dagarna i den karantänperiod som anges i punkt II.3.1:
(2)antingen [II.3.6.1 I fråga om ovaccinerade djur, ett serumneutralisationstest eller ett 
Elisa -test för påvisande av antikroppar mot hela det virus som orsakar Aujeszkys 
sjukdom eller dess glykoprotein B (ADV -gB) eller glykoprotein D (ADV -gD).]
(2)eller [II.3.6.1 I fråga om djur som vaccinerats med ett gE -deleterat vaccin, ett Elisa -test för 
påvisande av antikroppar mot glykoprotein E (ADV -gE).]
(2)antingen [II.3.6.2 De tester som avses i punkt II.3.6.1 utfördes med negativt resultat i 
samtliga fall.]
(2)eller [II.3.6.2 De djur som visade sig vara positiva i ett av testerna i punkt II.3.6.1 avlägsnades 
omedelbart från karantänstallet och den behöriga myndigheten vidtog alla 
nödvändiga åtgärder för att säkerställa att de kvarvarande djurens hälsostatus var 
tillfredsställande före insättning på spermasamlingsstationen i enlighet med punkt 
II.3.]
II.3.7 Alla tester har utförts i ett laboratorium som godkänts av den behöriga myndigheten.
II.3.8 De sattes in på spermasamlingsstationen endast efter uttryckligt tillstånd av stationsveterinären 
och samtliga förflyttningar av djur till och från spermasamlingsstationen journalförs.
II.3.9 Inget djur som satts in på spermasamlingsstationen uppvisade några kliniska tecken på sjukdom 
på dagen för insättningen. Alla dju r kom direkt från karantänstallet, som på dagen för 
avsändandet och under djurens vistelse officiellt uppfyllde följande villkor:
II.3.9.1 Den låg inte i ett område som enligt nationell lagstiftning var föremål för 
restriktioner på grund av ett utbrott av mul-och klövsjuka, klassisk svinpest, 
afrikansk svinpest, vesikulär svinsjuka, vesikulär stomatit eller Aujeszkys sjukdom.
II.3.9.2 Inga kliniska, serologiska, virologiska eller patologiska tecken på mul -och 
klövsjuka, klassisk svinpest, afrikansk svinpe st, vesikulär svinsjuka, vesikulär 
stomatit eller Aujeszkys sjukdom hade registrerats under de föregående 30 dagarna.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /837
LAND In tygsförlaga POR -SEM -B-E NT RY
Obligatoriska rutintester för djur som hålls på spermasamlingsstationen (seminstationen)
II.4 Alla djur som hålls på spermasamlingsstationen (seminstationen) genomgår följande rutintester som 
utförs vid ett laboratorium som godkänts av den behöriga myndigheten:
II.4.1 När det gäller brucellos, ett buffrat brucella- antigentest (Rose bengal -test), ett cELISA -test eller 
ettiELISA -test.
II.4.2 När det gäller Aujeszkys sjukdom -virus,
(1)antingen [II.4.2.1 i fråga om ovaccinerade djur, ett serumneutralisationstest eller ett 
Elisa -test för påvisande av antikroppar mot hela det virus som orsakar Aujeszkys 
sjukdom eller dess glykoprotein B (ADV -gB) eller glykoprotein D (ADV -gD).
(1)eller [II.4.2.1 i fråga om djur som vaccinerats med ett gE -deleterat vaccin, ett Elisa -test för 
påvisande av antikroppar mot glykoprotein E (ADV -gE).
II.4.3 De rutintester som avses i punkterna II.4 .1 och II.4.2 utförs på prover som tagits i enlighet med 
kapitel II punkt 1.2 i bilaga B till direktiv 90/429/EEG för att säkerställa att alla djur på 
stationen testas minst en gång under vistelsen på stationen och minst var tolfte månad från och 
med insät tningen, om vistelsen varar längre än tolv månader.
(2)antingen [II.4.4 Alla djur har uppvisat negativa resultat i de rutintester som avses i punkterna II.4.1 och 
II.4.2 och som utförts på de prover som avses i punkt II.4.3.]
(2)eller [II.4.4 Inte alla dju r har uppvisat negativa resultat i de rutintester som avses i punkterna II.4.1 och 
II.4.2 och som utförts på de prover som avses i punkt II.4.3.
a) De djur som visade sig vara positiva isolerades.
b) Den sperma som samlats från varje djur på stationen sedan dagen för djurets senaste 
negativa test har lagrats åtskilt från den sperma som uppfyller kraven för ex port till 
Europeiska unionen och som samlades före djurets senaste negativa test eller efter det 
att stationens hälsostatus hade återställts under ansvar av ex portlandets behöriga 
myndighet.
Villkor för sperma som samlats på en spermasamlingsstation (seminstation) och som är avsedd för export 
till unionen
II.5 Sperman i denna sändning har erhållits från djur som
II.5.1 har vis tats  i ………………………………(tredjelandets namn(1))under minst tre månader 
omedelbart före samlingen,
II.5.2 inte uppvisade några kliniska tecken på sjukdom den dag då sperman samlades,
II.5.3 inte hade vaccinerats mot mul -och klövsjuka,
II.5.4 uppfyller kraven i punkt II.3,
II.5.5 inte har tillåtits betäcka naturligt,
II.5.6 har hållits på spermasamlingsstationer som inte ligger i ett område som enligt nationell 
lagstiftning är föremål för restriktioner enligt bestämmelserna om mul -och klövsjuka, klassisk 
svinpest, afrikansk svinp est, vesikulär svinsjuka, vesikulär stomatit eller Aujeszkys sjukdom,
II.5.7 har hållits på spermasamlingsstationer där inga kliniska, serologiska, virologiska eller 
patologiska tecken på mul -och klövsjuka, klassisk svinpest, afrikansk svinpest, vesikulär
svinsjuka, vesikulär stomatit eller Aujeszkys sjukdom påvisades under de 30 dagarna 
omedelbart före samlingen.
L 113 /838  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POR -SEM -B-E NT RY
II.6 En verksam kombination av antibiotika, särskilt mot leptospiror, tillsattes sperman i denna sändning 
efter den slutliga spädningen eller tillsattes spädningsvätskan. Om sperman är fryst, tillsattes 
antibiotika före nedfrysningen.
II.6.1 Den kombination av antibiotika som avses i punkt II.6 var minst lika verksam som följande 
slutkoncentration i den utspädda sperman:
a) Minst 500 μg streptomycin/ml slutlig spädning.
b) Minst 500 IE penicillin/ml slutlig spädning.
c) Minst 150 μg linkomycin/ml slutlig spädning.
d) Minst 300 μg spektinomycin/ml slutlig spädning.
II.6.2 Omedelbart efter tillsatsen av antibiotika hölls den utspädda sperma n vid en temperatur av 
mins t 15 °C i minst 45 minuter.
II.7 Sperman i denna sändning
II.7.1 hade före avsändningen lagrats i enlighet med kapitel I punkt 2 d och kapitel II punkt 6 a, b, e 
och f i bilaga A till direktiv 90/429/EEG,
II.7.2 transporteras till destinationslandet i behållare som hade rengjorts och desinficerats eller 
steriliserats före användningen och som hade förseglats före avsändningen från de godkända 
lagringslokalerna.
Anmärkningar
Med svin avses svin enligt definitionen i artikel 2.4 i delegerad förordning (EU) 2020/686.
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma från svin, även när unionen inte är slutdestination för 
sperman. 
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.6: Aktör som ansvarar för sändningen : detta fält ska endast fyllas i om det rör sig om ett intyg för 
varor som transiteras.
Fält I.7: Ange tredjelandets kod.
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den spermasamlingsstation (seminstation) från vilken sperman avsänds 
och som i enlighet med artikel 8.2 i direktiv 90/429/EEG fört ecknas på:
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/porcine/index _en.htm .
Fält I.12: Destinationsort : detta fält ska endast fyllas i om det rör sig om ett intyg för varor som transiteras.
Fält I.19: Containernr/Förseglingens nr : ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.21: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering eller import.
Fält I.22: Fylls i beroende på om det är ett intyg för transitering e ller import.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Identifieringsnr ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum/Produktionsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr ska överensstämma med 
godkännandenumret för den spermasamlingsstation (seminstation) där sperman samlades.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /839
LAND In tygsförlaga POR -SEM -B-E NT RY
DelII:
(1)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga XI till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 för sperma från svin.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast spermasamlingsstationer (se minstationer) som i enlighet med artikel 8.2 i direktiv 90/429/EEG 
förtecknas på kommissionens webbplats https://ec.europa.eu/food/animals/semen/porcine_en
(4)Detta alternativ ska strykas om destinationsmedlemsstaten eller en region i denna som är fri från Aujeszkys 
sjukdom i enlighet med artikel 10 i direktiv 64/432/EEG har underrättat kommissionen i enlighet med 
punkt 4 i bilaga C till direktiv 90/429/EEG och förtecknas på följande webbplats: 
https://ec.europa.eu/food/animals/semen/porcine_en
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /840  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 56
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV OOCYTE R OCH EMBRY ON FRÅN S VIN SOM SAMLATS 
ELLER PRODUCERATS, B EARBETATS OCH LAGRATS I ENLIGHET MED 
FÖRORDNING (EU) 2016 /429 OCH DELEGERAD F ÖRORDNING (EU) 2020/ 692
EFTER DEN 20 APRIL 2 021 OCH SOM AVSÄNDS AV DEN 
EMBRYOSAMLINGSGRUPP ELLER EMBRYOPRODUKTI ONSGRUPP SOM 
SAMLADE ELLER PRODUC ERADE OOCYTERNA ELLER EMBRY ONA 
(FÖRLAGA POR -OOCYTES -EMB -EN TR Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /841
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
L 113 /842  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POR -OOCYT E S -EMB -E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 De oocyter(1)/in vivo -producerade embryon(1)/in vitro -producerade embryon(1)som beskrivs i del I är 
avsedda för artificiell reproduktion och har erhållits från donatordjur som härrör från ett tredjeland eller 
ett territorium eller en zon i ett tredjeland
II.1.1 som har godkänts för införsel till unionen av oocyter(1)/in vivo -prod ucerade embryon(1)/in 
vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade embryon(1)från svin och som förtecknas i 
bilaga XI till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 ,
(1)antingen [II.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under minst 24 månader omedelbart före 
samlingen av oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för avsändandet av dessa,]
(1)eller [II.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under perioden från och med den(2)…………. 
(datum dd/mm/åååå ) omedelbart före samlingen a v oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för 
avsändandet av dessa,]
(1)antingen [II.1.3 där klassisk svinpest inte har rapporterats under minst tolv månader omedelbart före 
samlingen av oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för avsändandet av dessa,]
(1)eller [II.1.3 där klassisk svinpest inte har rapporterats under perioden från och med den(3)…………. 
(datum dd/mm/åååå ) omedelbart före samlingen av oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för 
avsändandet av dessa,]
II.1.4 där infektion med boskapspestvirus och afrikansk svinpest inte har rapporterats under minst 
tolv månader omedelbart före samlingen av oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för 
avsändandet av dessa,
II.1.5 där ingen vaccination mot mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus och kl assisk 
svinpest har utförts under minst tolv månader omedelbart före samlingen av 
oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för avsändandet av dessa, och inga vaccinerade djur 
har förts in till tredjelandet, territoriet eller zonen under den perioden,
(1)(4)[II.1.6 som är fri från infektion med Aujeszkys sjukdom -virus eller där ett godkänt program för 
utrotning av infektion med Aujeszkys sjukdom -virus genomförs.]
II.2 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I har erhållits från donatordjur som härrör från anläggningar 
II.2.1 där infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis hos svin inte har rapporterats 
under de 42 dagarna omedelbart före samlingen av oocyterna(1)/embryona(1), och där under 
minst tolv månader före samlingen av oocyterna(1)/embryona(1)
(1)antingen [II.2.2.1 biosäkerhetsåtgärder och riskreducerande åtgärder, inklusive avseende 
uppfödningsförhållanden och utfodringssystem, tillämpats på anläggningen efter 
behov för att förhindra överföring av infektion med Brucella abortus, B. melitensis
och B. suis från vilda djur av förtecknade arter till svin som hålls på anläggningen, 
och endast svin från anläggningar som tillämpar likvärdiga biosäkerhetsåtgärder 
har satts in ,
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /843
LAND In tygsförlaga POR -OOCYT E S -EMB -E NT RY
(1)och/eller [II.2.2.2 övervakning av infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. 
suis hargenomförts för svin som hålls på anläggningen i enlighet med bilaga III
till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/688, och där under samma 
period
–endast svin från anläggningar som tillämpar biosäkerhetsåtgärderna eller 
övervakningsåtgärderna enligt punkt II.2.2.1 eller II.2.2.2 har satts in på 
anläggningen, och
–om infektion med Brucella abortus, B. melitensis och B. suis har rapporterats 
hos svin som hålls på anläggningen, åtgärder har vidtagits i enlighet med del 1 
punkt 3 i bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/688,]
II.2.2 där inga kliniska, serologiska, virologiska eller patologiska tecken på infektion med 
Aujesz kys sjukdom -virus hade påvisats under minst tolv månader omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1).
(1)[II.3 De in vivo -producerade embryon som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och lagrats på och avsänts 
från en em bryosamlingsgrupp(5)som
II.3.1 är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet,
II.3.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
del 2 i bilaga I till delegerad fö rordning (EU) 2020/686.]
(1)[II.3 De oocyter(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade embryon(1)som beskrivs i del I har 
samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på och avsänts från en embryoproduktionsgrupp(5)som
II.3.1 är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet,
II.3.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
delarna 2 och 3 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/ 686.]
II.4 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I har erhållits från donatordjur som uppfyller följande krav:
II.4.1 De har inte vaccinerats mot infektion med boskapspestvirus, klassisk svinpest och infektion 
med porcint reproduktivt och respiratori skt syndrom -virus.
II.4.2 De har under minst tre månader omedelbart före dagen för samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1)vistats i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland 
som anges i fält I.7.
II.4.3 De har under minst 30 dagar omedelbart före dagen för samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1)och under samlingsperioden 
II.4.3.1 hållits på anläggningar som inte ligger i en restriktionszon som upprättats på 
grund av förekomst av mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus, 
klassisk svinpest eller afrikansk svinpest eller av en ny sjukdom av betydelse för 
svin,
II.4.3.2 hållits på en enda anläggning där infektion med Brucella abortus, B. melitensis 
och B. suis , infektion med rabiesvi rus, mjältbrand, infektion med Aujeszkys 
sjukdom -virus och infektion med porcint reproduktivt och respiratoriskt 
syndrom -virus inte har rapporterats,
II.4.3.3 inte varit i kontakt med djur från anläggningar i en restriktionszon som upprättats 
på grund av f örekomst av sådana sjukdomar som avses i punkt II.4.3.1 eller från 
anläggningar som inte uppfyller de villkor som avses i punkt II.4.3.2,
II.4.3.4 inte använts för naturlig avel.
L 113 /844  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POR -OOCYT E S -EMB -E NT RY
II.4.4 De har undersökts kliniskt av den ansvariga veterinären eller av en medlem i gruppen och 
uppvisade inga symtom på överförbara djursjukdomar på dagen för 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1).
II.4.5 De identifieras individuellt enligt artikel 21.1 i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/692.
II.4.6 De uppfyller följande villkor vad gäller mul -och klövsjuka: 
II.4.6.1 De kommer från anläggningar 
−som ligger i ett område där mul -och klövsjuka inte har rapporterats inom en 
radie av 10 km från anläggningen under minst 30 dagar omedelbart före 
dagen för samlingen(1)/produktionen(1) av oocyterna(1)/embryona(1),
−där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under minst tre månader 
omedelbart före dagen för samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1).
(1)antingen [II.4.6.2 De har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka.]
(1)(6)eller [II.4.6.2 De har vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de 12 månaderna omedelbart 
före dagen för samlingen av embryona och
II.4.6.2.1 de har inte vaccinerats mot mul -och klövsjuka under de 30 dagarna 
omedelbart före dagen för samlingen av embryona,
II.4.6.2.2 den sperma som har använts för befruktningen samlades från ett 
donatorhandjur som uppfyller villkoren i del 5 kapitel I punkt 1 b i 
bilaga II till delegerad förordning (EU) 2020/686, eller sperman 
uppfyller villkoren i del 5 kapitel I punkt 2 i bilaga II till delegerad 
förordning (EU) 2020/686,
II.4.6.2.3 embryona har före infrysningen tvättats med trypsin i enlighet med 
rekommendationerna i IETS -handboken(7),
II.4.6.2.4 embryona har lagrats djupfryst a i minst 30 dagar från dagen för 
samlingen, och donatordjuret uppvisade under den perioden inte 
några kliniska tecken på mul -och klövsjuka.]
(1)(8)[II.4.7 De har vid två tillfällen med minst 21 dagars mellanrum med negativt resultat genomgått ett 
serolo giskt test för infektion med porcint reproduktivt och respiratoriskt syndrom -virus, där 
det andra testet utfördes under de 15 dagarna omedelbart före embryosamlingen.]
II.5 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.5.1 De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i del 2(1)/del 3(1)/del 
4(1)/del 5(1) och del 6 i bilaga III till delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.5.2 De har placeras i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i e nlighet med 
kraven i artikel 83 a i delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.
II.5.3 De transporteras i en behållare som
II.5.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från embryosamlings -eller 
embryoproduktionsgruppen under den ansvariga veterinärens ansvar, eller av en 
officiell veterinär, och förseglingen har det nummer som anges i fält I.19,
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /845
LAND In tygsförlaga POR -OOCYT E S -EMB -E NT RY
II.5.3.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller 
är en engångsbehållare, 
(1)(9)[II.5.3.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
(1)(10)[II.5.4 De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.5.5 De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare 
eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
(1)(11)[II.6De in vivo -producerade embryon(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade embryon(1)s om 
beskrivs i del I har tillkommit genom artificiell insemination genom användning av sperma från en 
spermasamlingsstation, anläggning för bearbetning av avelsmaterial eller station för lagring av 
avelsmaterial som har godkänts för samling, bearbetning och/eller lagring av sperma av den behöriga 
myndigheten i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga XI till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 för sperma från svin eller av den behöriga myndigheten i en 
medlemsstat.]
(1)(12)[II.7Följande antibiotikum eller an tibiotikablandning(13) har tillsatts samlings -, bearbetnings -, tvättnings -eller 
lagringsmedierna: …………………………………………………………………………]
Anmärkningar
Med svin avses svin enligt definitionen i artikel 2.4 i delegerad förordning (EU) 2020/686.
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av oocyter och embryon från svin, även när unionen inte är 
slutdestination för oocyterna och embryona.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djur hälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den 
embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp från vilken sändningen av oocyterna 
eller embryona avsänds. Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper 
som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 förtecknas på 
kommissionens webbplats
https://ec.europa.eu/food/animals/semen/porcine_en .
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av o ocyterna eller embryona.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
L 113 /846  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POR -OOCYT E S -EMB -E NT RY
Fält I.27: Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vivo -producerade 
oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där oocyterna eller 
embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum /Produktionsdatum :ange datum då oocyterna eller embryona i 
sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som 
samlade eller producerade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett för sta datum i kolumn 9 i del 
1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(3)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett första datum i kolumn 9 i del 
1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/ 404.
(4)Gäller inte in vivo -producerade embryon som behandlats med trypsin.
(5)Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 
2016/429 förtecknas på kommissionens webbplats https://ec.europa.eu/food/animals/semen/porcine_en .
(6)Gäller endast sändningar av in vivo -producerade embryon.
(7)Manual of the International Embryo Transfer Society — A procedural guid e and general information for the 
use of embryo transfer technology emphasising sanitary procedures , publicerad av International Embryo 
Transfer Society, 1 111 North Dunlap Avenue, Savoy, Illinois 61874, Förenta staterna ( http://www.iets.org/).
(8)Gäller in vivo -producerade embryon.
(9)Gäller frysta oocyter eller embryon.
(10)Gäller sändningar där oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från svin har placerats och transporteras i samma behållare.
(11)Gäller inte oocyter.
(12)Obligatoriskt intygande om antibiotika har tillsatts.
(13)Ange namn på det antibiotikum eller de antibiotika som tillsatts och dess/deras koncentration.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /847
KAPITEL 57
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM FÖ RTECKNAS NEDAN 
OCH SOM AVSÄNDS EFTE R DEN 20 APRIL 2021 FRÅN EN ANLÄGGNING FÖR 
BEARBETNING AV AVELS MATERIAL
-Sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från svin som samlats, bearbetats och lag rats i enlighet med rådets direktiv 90/429/EEG 
före den 21 april 2021.
-Oocyter och embryon från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 202 1.
(FÖRLAGA POR -GP-PROCESSING -ENTR Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /848  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal k van titet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /849
LAND In tygsförlaga POR -GP-PRO CES SING -E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den anläggning för bearbetning av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där den sperma(2)/de 
oocyter(2)/de in vivo -producerade embryon(2)/de in vitro -producerade embryon(2)/de mikromanipulerade 
embryon(2)som ska ex porteras till Europeiska unionen har bearbetades och lagrats uppfyller följande krav:
II.1.1 Den ligger i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland
II.1.1.1 som har godkänts för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/in vivo -producerade 
embryon(2)/in vitro -producerade embryon(2)/mikromanipulerade embryon(2)från svin 
och som förtecknas i bilaga XI till kommissionens genomförandeförordning (EU) 
2021/404 ,
(2)antingen [II.1.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under minst 24 månader 
omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyter na(2)/embryona(2)och 
till dagen för avsändandet,]
(2)eller [II.1.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under perioden från och med den(3)
…………. ( datum dd/mm/åååå ) omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet,]
(2)antingen [II.1.1.3 där klassisk svinpest inte har rapporterats under minst tolv månader omedelbart före 
samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för 
avsändandet,]
(2)eller [II.1.1.3 där klassisk svinpest inte har rapporterats under perioden från och med den(4)
…………. ( datum dd/mm/åååå ) omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet,]
II.1.1.4 där infektion med boskapspestvirus och afrikansk svinpest inte har rapporterats under 
minst tolv månader omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet,
II.1.1.5 där ingen vaccination mot mul -och klövsjuka , infektion med boskapspestvirus och 
klassisk svinpest har utförts under minst tolv månader omedelbart före 
samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för 
avsändandet, och inga vaccinerade djur har förts in till tred jelandet, territoriet eller 
zonen under den perioden.
II.1.2 Den är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet.
II.1.3 Den uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i
del 4 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den sperma(2)/De oocyter(2)/De embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för artificiell 
reproduktion och uppfyller följande krav: 
II.2.1 Den/De har samlats eller pr oducerats, bearbetats och lagrats på en spermasamlingsstation(2)(5)/av 
en embryosamlingsgrupp(2)(5)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(5),och/eller bearbetats och lagrats 
på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(5),och/eller lagrats på en statio n för lagring av 
avelsmaterial(2)(5) som uppfyller kraven i del 1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2)i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/686, och
(2)antingen [som ligger i exportlandet.]
L 113 /850  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POR -GP-PRO CES SING -E NT RY
(2)och/eller [s om ligger i ………………………….(6),och har importerats till exportlandet enligt villkor som är 
minst lika stränga som villkoren för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/embryon(2) från 
svin i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/692.]
II.2.2Den/De har förflyttats till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11 
enligt villkor som är minst lika stränga som villkoren i
(2)antingen [förlagan POR -SEM -A-ENT RY(7),]
(2)och/eller [förlagan POR -SEM -B-ENTRY(7),]
(2)och/ell er[förlagan POR -OOCYTES -EMB -ENTRY(7),]
(2)och/eller [förlagan POR -GP-PROCESSING -ENTRY(7),]
(2)och/eller [förlagan POR -GP-STORA GE -ENTRY(7).]
II.2.3 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.4 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 83 a i delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.
II.2.5 Den/De transporteras i en behå llare som
II.2.5.1 förseglades och numrerades före avsändandet från anläggningen för bearbetning av 
avelsmaterial under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och 
förseglingen har det nummer som anges i fält I.19,
II.2.5.2 har rengjo rts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller är en 
engångsbehållare, 
(2)(8)[II.2.5.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
(2)(9)[II.2.6 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.2.7 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare 
eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
Anmärkningar
Med svin avses svin enligt def initionen i artikel 2.4 i delegerad förordning (EU) 2020/686.
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma, oocyter och embryon från svin, även när unionen inte är 
slutdestination för sperman, oocyterna och embryona. 
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska un ionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /851
LAND In tygsförlaga POR -GP-PRO CES SING -E NT RY
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den anläggning 
för bearbetning av avelsmaterial från vilken sändningen av sperman, oocyterna 
och/eller embryona avsänds. Endast anläggningar för bearbetning av avelsmaterial 
som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 förtecknas på 
kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embryos_en.htm .
Fält I.12 : Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona.
Fält I.17: Åtföljande dokument : nummer på relaterade intyg i original ska övere ns s tämma med 
löpnummer på de enskilda officiella dokument eller hälsointyg som åtföljde den 
sperma, de oocyter och/eller embryon som beskrivs i del I från den 
spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller från den embryosamlings -
och/eller embryopr oduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna och/eller 
embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för 
lagring av avelsmateria l där sperman, oocyterna eller embryona lagrades, till den 
anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11. Originalen av dessa 
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa ska bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förs eglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna och/eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Endast anläggningar för bearbetning av avelsmaterial som i enli ghet med artikel 233.3 i förordning (EU) 
2016/429 förtecknas på kommissionens webbplats https://ec.europa.eu/food/animals/semen/porcine_en .
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett första datum i kolumn 1 i del 
9 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(4)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett första datum i kolumn 1 i del 
9 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
L 113 /852  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POR -GP-PRO CES SING -E NT RY
(5)Endast godkända anläggningar för avelsmaterial som i enlighet med artikel 233 .3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplats https://ec.europa.eu/food/animals/semen/porcine_en .
(6)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga XI till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 för sperma från svin och EU -medlemsstaterna.
(7)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde den sperma, 
de oocyter eller de embryon som beskrivs i del I från den spermasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller från den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, oocyterna 
eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för lagring av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona lagrades, till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial dit sperman, 
oocytern a och/eller embryona avsänds och som anges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
(8)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller frysta embryon.
(9)Gäller sändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromani pulerade embryon från svin har placerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /853
KAPITEL 58
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM FÖ RTECKNAS NEDAN 
OCH SOM AVSÄNDS EFTE R DEN 20 APRIL 2021 FRÅN EN STATION FÖR 
LAGRING AV AVELSMATE RIAL
-Sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordni ng (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från svin som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med rådets direktiv 90/429/EEG 
före den 21 april 2021.
-Oocyter och embryon från svin som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i en lighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
(FÖRLAGA POR -GP-STORAGE -EN TR Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /854  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /855
LAND In tygsförlaga POR -GP-STO RA GE- E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den station för lagring av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där den sperma(2)/de oocyter(2)/de in 
vivo-producerade embryon(2)/de in vitro -producerade embryon(2)som ska ex porteras till Europeiska 
unionen har lagrats uppfyller följande krav:
II.1.1 Den ligger i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland
II.1.1.1 som har godkänts för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/in vivo -prod ucerade 
embryon(2)/in vitro -producerade embryon(2)/mikromanipulerade embryon(2)från svin 
och som förtecknas i bilaga XI till kommissionens genomförandeförordning (EU) 
2021/404 ,
(2)antingen [II.1.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under mins t 24 månader 
omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och 
till dagen för avsändandet,]
(2)eller [II.1.1.2 där mul -och klövsjuka inte har rapporterats under perioden från och med den(3)
…………. ( datum dd/mm/åååå ) om edelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet,]
(2)antingen [II.1.1.3 där klassisk svinpest inte har rapporterats under minst tolv månader omedelbart före 
samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för 
avsändandet,]
(2)eller [II.1.1.3 där klassisk svinpest inte har rapporterats under perioden från och med den(4)
…………. ( datum dd/mm/åååå ) omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet,]
II.1.1.4 där infektion med boskapspestvirus och afrikansk svinpest inte har rapporterats under 
minst tolv månader omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet,
II.1.1.5 där ingen vaccination mot mul -och klövsjuka, infektion med boskapspestvirus och 
klassisk svinpest har utförts under minst tolv månader omedelbart före 
samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för 
avsändandet, och inga vaccinerade djur har förts in till tredjelandet, territoriet eller 
zonen under den perioden.
II.1.2 Den är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet.
II.1.3 Den uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
del 5 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den sperma(2)/De oocyter(2)/De embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda f ör artificiell 
reproduktion och uppfyller följande krav: 
II.2.1 Den/De har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en spermasamlingsstation(2)(5)/av 
en embryosamlingsgrupp(2)(5)/av en embryoproduktionsgrupp(2)(5),och/eller bearbetats och lagrats 
på en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(5),och/eller lagrats på en station för lagring av 
avelsmaterial(2)(5) som uppfyller kraven i del 1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2)i bilaga I till 
delegerad förordning (EU) 2020/686, och
(2)antingen [som ligger i exportlandet.]
L 113 /856  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POR -GP-STO RA GE- E NT RY
(2)och/eller [s om ligger i ………………………….(6),och har importerats till exportlandet enligt villkor som är 
minst lika stränga som villkoren för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/embryon(2) från 
svin i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/692.]
II.2.2 Den/De har förflyttats till den station för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11 enligt 
villkor som är minst lika stränga som villkoren i
(2)antingen[förlagan POR -SEM -A-ENT RY(7),]
(2)och/eller [förlagan POR -SEM -B-ENTRY(7),]
(2)och/eller [förlagan POR -OOCYTES -EMB -ENTRY(7),]
(2)och/eller [förlagan POR -GP-PROCESSING -ENTRY(7),]
(2)och/eller [förlagan POR -GP-STORA GE -ENTRY(7).]
II.2.3 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.4 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 83 a i delegerad f örordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.
II.2.5 Den/De transporteras i en behållare som
II.2.5.1 förseglades och numrerades före avsändandet från stationen för lagring av avelsmaterial 
under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell v eterinär, och förseglingen har 
det nummer som anges i fält I.19,
II.2.5.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller är en 
engångsbehållare, 
(2)(8)[II.2.5.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använt s för andra produkter.]
(2)(9)[II.2.6 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.2.7 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare 
eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
Anmärkningar
Med svin avses svin enligt definitionen i artikel 2.4 i delegerad förordning (EU) 2020/686.
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma, oocyter och embryon från svin, även när unionen inte är 
slutdestination för sperman, oocyterna och embryona. 
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /857
LAND In tygsförlaga POR -GP-STO RA GE- E NT RY
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den station för 
lagring av avelsmaterial från vilken sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona avsänds. Endast stationer för lagring av avelsmaterial som i enlighet med 
artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 förtecknas på kommissione ns webbplats
.http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/bovine/ova_embryos_en.htm .
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona.
Fält I.17: Åtföljande dokument : nummer på relaterade intyg i original ska överensstämma med 
löpnummer på de enskilda officiella dokument elle r hälsointyg som åtföljde den 
sperma, de oocyter och/eller embryon som beskrivs i del I från den 
spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller från den embryosamlings -
och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna och/ell er 
embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för 
lagring av avelsmaterial där sperman, oocyterna eller embryona lagrades, till den 
station för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11. Originalen av dessa 
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa ska bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs iden tifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna och/eller 
embryona i sändningen samla des eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
prod ucerade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Endast stationer för lagring av avelsmaterial som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webb plats https://ec.europa.eu/food/animals/semen/porcine_en .
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett första datum i kolumn 9 i del 
1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
L 113 /858  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga POR -GP-STO RA GE- E NT RY
(4)Endast för ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland med ett första datum i kolumn 9 i del 
1 i bilaga II till genomförandeförordning (EU) 2021/404 .
(5)Endast godkända anläggningar för avelsmaterial som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplats https://ec.europa.eu/food/animals/semen/porcine_en .
(6)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett t redjeland som förtecknas i bilaga XI till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 för sperma från svin och EU -medlemsstaterna.
(7)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde den sperma, 
de oocyter eller de e mbryon som beskrivs i del I från den spermasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller från den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av av elsmaterial där sperman, oocyterna 
eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för lagring av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona lagrades, till den station för lagring av avelsmaterial dit sperman, oocyterna 
och/ell er embryona avsänds och som anges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
(8)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller frysta embryon.
(9)Gäller sändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från svin har placerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /859
KAPITEL 59
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV SPERMA FRÅN HÄSTDJUR SOM SAMLATS, BEARBETATS 
OCH LAGRATS I ENLIGH ET MED FÖRORDNING (E U) 2016/429 OCH 
DELEGERAD FÖRORDNING (EU) 2020/692 EFTER DEN 20 APRIL 2021 OC H SOM 
AVSÄNDS FRÅN DEN SPE RMASAMLINGSSTATION D ÄR DEN SAMLADES 
(FÖRLAGA EQUI -SEM -A-ENTR Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /860  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /861
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -A-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den sperma som beskrivs i del I är avsedd för artificiell reproduktion och har erhållits från donatordjur som 
uppfyller följande krav: 
II.1.1  De härrör från ett tredjeland eller territorium eller zon i tredjeland
II.1.1.1 som har godkänts för införsel till unionen av sperma från hästdjur och som förtecknas i bilaga 
XII till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 ,
II.1.1.2 där afrikansk hästpest, venezuelansk hästencefalomyelit, infektion med Burkholderia mallei
(rots), surra (Trypanosoma evansi ), beskällarsjuka (dourine, Trypanosoma equiperdum ), 
ekvin infektiös anemi, infektion med rabiesvirus, mjältbrand, infektion med ekv int arteritvirus 
och kontagiös ekvin metrit ( Taylorella equigenitalis ) är anmälningspliktiga sjukdomar,
II.1.1.3 som har varit fritt/fri från afrikansk hästpest under minst 24 månader omedelbart före 
spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperma n i enlighet med artikel 22.2 a i 
delegerad förordning (EU) 2020/692, och där ingen systematisk vaccinering mot afrikansk 
hästpest har utförts under minst tolv månader omedelbart före spermasamlingen och till dagen 
för avsändandet av sperman i enlighet med artikel 22.4 b i den delegerade förordningen,
II.1.1.4 där venezuelansk hästencefalomyelit inte har rapporterats under minst 24 månader omedelbart 
före spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman.
II.1.2  De härrör från en anläggning i ett t redjeland eller territorium eller zon i tredjeland
(1)antingen [II.1.2.1 där infektion med Burkholderia mallei (rots) inte har rapporterats under minst 36 månader 
omedelbart före spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman,]
(1)eller [II.1.2. 1där infektion med Burkholderia mallei (rots) inte har rapporterats under minst sex  månader 
omedelbart före spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman, och 
kommissionen har erkänt det övervakningsprogram som genomförts för avelshästdjur på 
ursprungsanläggningen för att påvisa frånvaro av infektion under den perioden på sex  
månader,]
(1)antingen [II.2.2 där beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats under minst 24 månader omedelbart före 
spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman,]
(1)eller [II.1.2.2 där beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats under minst sex  månader omedelbart före 
spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman, och kommissionen har erkänt 
det övervakningsprogram som genomförts för avelsh ästdjur på ursprungsanläggningen för att 
påvisa frånvaro av infektion under den perioden på sex  månader,]
(1)antingen [II.2.3 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under minst 24 månader omedelbart före 
spermasamlingen och till dagen för avs ändandet av sperman.]
(1)eller [II.2.3 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under minst sex  månader omedelbart 
före spermasamlingen och till dagen för avsändandet av sperman, och kommissionen har 
erkänt det övervakningsprogram som genomförts för avelshästdjur på ursprungsanläggningen 
för att påvisa frånvaro av infektion under den perioden på sex  månader.]
L 113 /862  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -A-E NT RY
II.2 Den sperma som beskrivs i del I har erhållits från donatordjur som innan de sattes in på 
spermasamlingsstationen kom från anläggningar 
II.2.1 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart för 
spermasamlingen, och där 
(1)antingen [surra inte har rapporterats på anläggningen under de två åren omedelbart före spermasamlingen,]
(1)eller [surra har rapporterats på anläggningen under de två åren omedelbart före spermasamlingen och 
anläggningen efter det senaste utbrottet om fattades av restriktioner vad gäller förflyttning
(1)antingen [tills de kvarvarande djuren på anläggningen med negativt resultat hade genomgått ett test 
för surra med någon av diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I till kommissionens delegerade 
förordning (EU ) 2020/688, som utförts på prover som tagits tidigast sex  månader efter det 
att det sista smittade djuret avlägsnades från anläggningen,]]
(1)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion efter det att det sista djuret av 
förtecknade a rter på anläggningen antingen avlivats och destruerats eller slaktats,]]
II.2.2 där beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats under de sex  månaderna omedelbart före 
spermasamlingen, och där
(1)antingen [beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats p å anläggningen under de två åren omedelbart före 
spermasamlingen,]
(1)eller [beskällarsjuka (dourine) har rapporterats på anläggningen under de två åren omedelbart före 
spermasamlingen och anläggningen efter det senaste utbrottet omfattades av restriktione r vad gäller 
förflyttning
(1)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen, med undantag av kastrerade hästdjur av 
hankön, med negativt resultat genomgått ett test för beskällarsjuka (dourine) med 
diagnosmetoden i del 8 i bilaga I till delegera d förordning (EU) 2020/688, som utförts på 
prover som tagits tidigast sex  månader efter det att de smittade djuren avlivats och 
destruerats eller slaktats, eller alla smittade okastrerade hästdjur av hankön kastrerats,]]
(1)eller [i minst 30 dagar efter d et att det sista hästdjuret på anläggningen antingen avlivats och 
destruerats eller slaktats och lokalerna rengjorts och desinficerats,]]
II.2.3 där ekvin infektiös anemi inte har rapporterats under de 90 dagarna omedelbart för spermasamlingen, 
och där
(1)antingen [ekvin infektiös anemi inte har rapporterats på anläggningen under de tolv månaderna omedelbart 
före spermasamlingen,]
(1)eller [ekvin infektiös anemi har rapporterats på anläggningen under de tolv månaderna omedelbart före 
spermasamlingen och anl äggningen efter det senaste utbrottet omfattades av restriktioner vad gäller 
förflyttning
(1)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat hade genomgått ett 
test för ekvin infektiös anemi med diagnosmetoden i del 9 i bila gaI till delegerad förordning 
(EU) 2020/688 som utförts på prover som tagits vid två tillfällen med minst tre månaders 
mellanrum efter det att de smittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats och 
anläggningen rengjorts och desinficerats.]]
(1)eller [i minst 30 dagar efter det att det sista hästdjuret på anläggningen antingen avlivats och 
destruerats eller slaktats och lokalerna rengjorts och desinficerats.]]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /863
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -A-E NT RY
II.2.4 där under de 30 dagarna omedelbart före spermasamlingen inga hästdjur uppvisade några tecken på 
infektion med ekvint arteritvirus eller kontagiös ekvin metrit.
II.3 Den sperma som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och lagrats på och avsänts från en 
spermasamlingsstation(2)som
II.3.1 är godkänd och förtecknad av den behöriga m yndigheten i tredjelandet eller territoriet,
II.3.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i del 1 i 
bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.
II.4 Den sperma som beskrivs i del I har erhållits från donatordjur som uppfyller följande krav:
II.4.1 De har inte vaccinerats mot afrikansk hästpest under de 40 dagarna omedelbart före 
spermasamlingen. 
II.4.2 De har inte vaccinerats mot venezuelansk hästencefalomyelit under de 60 dagarna omedelbart före 
spermasamlingen.
II.4.3 De har under minst tre månader omedelbart före dagen för spermasamlingen vistats i ett tredjeland 
eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som anges i fält I.7.
II.4.4 De har under minst 30 dagar omedelbar t före dagen för spermasamlingen och under 
samlingsperioden 
II.4.4.1 hållits på anläggningar som inte ligger i en restriktionszon som upprättats på grund av 
förekomst av afrikansk hästpest, infektion med Burkholderia mallei (rots) eller av en ny 
sjukdom a v betydelse för hästdjur,
II.4.4.2 hållits på en enda anläggning där venezuelansk hästencefalomyelit, beskällarsjuka (dourine), 
surra (Trypanosoma evansi ), ekvin infektiös anemi, infektion med ekvint arteritvirus, 
kontagiös ekvin metrit, infektion med rabi esvirus och mjältbrand inte har rapporterats,
II.4.4.3 inte varit i kontakt med djur från anläggningar i en restriktionszon som upprättats på grund 
av förekomst av sådana sjukdomar som avses i punkt II.4.4.1 eller från anläggningar som 
inte uppfyller de villkor som avses i punkt II.4.4.2.
II.4.5 De har inte använts för naturlig avel under minst 30 dagar omedelbart före dagen för den första 
spermasamlingen och från dagen för det första provet enligt punkterna II.4.8.1, II.4.8.2 och/eller 
II.4.8.3 till slut et av samlingsperioden.
II.4.6 De uppvisade inga symtom på överförbara sjukdomar den dag de sattes in på 
spermasamlingsstationen eller den dag då sperman samlades.
II.4.7 De identifieras individuellt enligt artikel 21.2 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
II.4.8 De har genomgått följande tester enligt del 4 kapitel I punkt 1 a i bilaga II till delegerad förordning 
(EU) 2020/686:
(3)[II.4.8.1 När det gäller ekvin infektiös anemi (EIA), ett immunodiffusionstest med agargel (Agid 
eller Coggins -test) eller ett Elisa -test, med negativt resultat.]
II.4.8.2 När det gäller infektion med ekvint arteritvirus (EVA),
(1)antingen [II.4.8.2.1 ett serumneutralisationstest (serumspädning 1:4), med negativt resultat.]
(1)och/eller [II.4.8.2.2 ett virusisoleringstes t, PCR eller realtids -PCR som utförts på en alikvot 
av all sperma från donatorhingsten, med negativt resultat.]
L 113 /864  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -A-E NT RY
II.4.8.3 När det gäller kontagiös ekvin metrit (CEM), ett test för identifiering av agens som utförts 
på tre svabbprover som tagits från donatorhingsten vid två tillfällen med minst sju dagars 
mellanrum åtminstone från förhud, urinrör och fossa glandis .
Proverna to gs i inget fall tidigare än sju dagar (allmän behandling) eller 21 dagar (lokal 
behandling) efter antimikrobiell behandling av donatorhingsten och de placerades i ett 
transportmedium med aktivt kol, t.ex . Amies medium, före avsändandet till laboratoriet dä r
de med negativt resultat genomgick ett test för
(1)antingen [II.4.8.3.1 isolering av Taylorella equigenitalis efter odling vid mikroaerofila 
förhållanden i minst sju dagar, vilken påbörjades inom 24 timmar från det att 
proverna togs från donatordjuret el ler inom 48 timmar om proverna förvarades 
svalt under transporten.]
(1)och/eller [II.4.8.3.2 påvisande av genomet för Taylorella equigenitalis genom PCR eller 
realtids -PCR som utfördes inom 48 timmar från det att proverna togs från 
donatordjuret.]
II.4.9 De har, med de resultat som anges i punkt II.4.8, i samtliga fall genomgått minst ett av följande 
testprogram, som beskrivs närmare i del 4 kapitel I punkt 1 bi, ii och iii i bilaga II till delegerad 
förordning (EU) 2020/686:
(4)[II.4.9.1 Donatorhingsten har oavbrutet vistats på spermasamlingsstationen under minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för den första samlingen och under den period då den sperma som 
beskrivs i del I samlades, och inga hästdjur på spermasamlingsstationen har under den tiden 
kommit i direkt kontakt med hästdjur med lägre hälsostatus än donatorhingsten.
De tester som beskrivs i punkt II.4.8 utfördes på prover som tagits(5)från donatorhingsten 
åtminstone en gång om året i början av betäckningssäsongen eller före den första samlingen 
avsperma avsedd för införsel till unionen i form av färsk, kyld eller fryst sperma, och 
tidigast 14 dagar efter den första dagen i uppehållsperioden på minst 30 dagar före den 
första spermasamlingen.]
(4)[II.4.9.2 Donatorhingsten har vistats på spermasamlin gsstationen under minst 30 dagar omedelbart 
före dagen för den första samlingen och under den period då den sperma som beskrivs i del I 
samlades, men lämnade under samlingsperioden spermasamlingsstationen under 
stationsveterinärens ansvar under en sammanhä ngande period på mindre än 14 dagar, eller 
andra hästdjur på spermasamlingsstationen har kommit i direkt kontakt med hästdjur med 
lägre hälsostatus.
De tester som beskrivs i punkt II.4.8 utfördes på prover som tagits(5)från donatorhingsten 
minst en gång o m året i början av betäckningssäsongen eller före dagen för den första 
samlingen av sperma avsedd för införsel till unionen i form av färsk, kyld eller fryst sperma, 
och tidigast 14 dagar efter den första dagen i uppehållsperioden på minst 30 dagar före de n 
första spermasamlingen, och donatorhingsten har under perioden för samling av sperma 
avsedd för införsel till unionen i form av färsk, kyld eller fryst sperma genomgått de tester 
som beskrivs i punkt II.4.8 enligt följande:
a) När det gäller ekvin infekt iös anemi, något av de tester som beskrivs i punkt II.4.8.1, 
senast utfört på ett blodprov som tagits(5)högst 90 dagar före samlingen av den sperma 
som beskrivs i del I.
b) När det gäller infektion med ekvint arteritvirus, något av de tester som beskrivs
(1)antingen [i punkt II.4.8.2, senast utfört på ett prov som tagits(5)högst 30 dagar före dagen 
för samlingen av den sperma som beskrivs i del I.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /865
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -A-E NT RY
(1)eller [i punkt II.4.8.2.2, om icke utsöndrande status för en donatorhingst som är seropositiv 
för infektion med ekvint arteritvirus har bekräftats, utfört på en alikvot av all sperma 
från donatorhingsten som tagits(5)högst sex  månader före dagen för samlingen av den 
sperma som beskrivs i del I och ett blodprov som tagits(5)från donatorhingsten under 
sex månadersperioden som gav ett positivt resultat vid ett serumneutralisationstest 
(serumspädning högre än 1:4) för infektion med ekvint arteritvirus.] 
c) När det gäller kontagiös ekvin metrit, ett sådant test som beskrivs i punkt II.4.8.3, 
senast utfört på tre svabbprover som tagits(5)högst 60 dagar före dagen för samlingen 
av den sperma som beskrivs i del I
(1)antingen [vid två tillfällen.]
(1)eller [vid ett enda tillfälle, och som genomgått PCR eller realtids -PCR.]]
(4)[II.4.9.3 Donatorhingsten uppfyller inte villkoren i del 4 kapitel I punkt 1 bi och ii i bilaga II till 
delegerad förordning (EU) 2020/686 och sperman samlas för införsel till unionen i form av 
fryst sperma.
De tester som beskrivs i punkterna II.4.8.1, II.4.8.2 och II.4.8.3 har ut förts på prover som 
tagits(5)från donatorhingsten minst en gång om året i början av betäckningssäsongen och de 
tester som beskrivs i punkterna II.4.8.1 och II.4.8.3 har utförts på prover som tagits(5)från 
donatorhingsten under minimitiden för lagring av sperma på 30 dagar från dagen för 
spermasamlingen och innan sperman avlägsnades från spermasamlingsstationen, minst 14 
dagar och högst 90 dagar efter samlingen av den sperma som beskrivs i del I, och
(1)antingen [de tester för infektion med ekvint arteritv irus som beskrivs i punkt II.4.8.2 utfördes på 
prover som tagits(5)under minimitiden för lagring av sperma på 30 dagar från dagen för 
spermasamlingen och innan sperman avlägsnades från spermasamlingsstationen eller 
användes, minst 14 dagar och högst 90 dagar efter dagen för samlingen av den sperma som 
beskrivs i del I.]
(1)eller [icke utsöndrande status för en donatorhingst som är seropositiv för infektion med ekvint 
arteritvirus har bekräftats genom ett virusisoleringstest, PCR eller realtids -PCR som utfö rts 
med negativt resultat på prover från en alikvot av all sperma från donatorhingsten som 
tagits(5)två gånger om året med minst fyra månaders mellanrum och donatorhingsten har 
med positivt resultat genomgått ett serumneutralisationstest (serumspädning mi nst 1:4) för 
infektion med ekvint arteritvirus.]
L 113 /866  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -A-E NT RY
II.4.10 De har genomgått de tester som föreskrivs i punkt II.4.9 på prover som togs följande datum: Identifiering 
av sperma
Testprogra
mStartdatum(5)Datum för provtagning för hälsotester(5)
Donatordjurets 
vistelseortSpermasamling EIA II.4.8.1EVA II
4.8.2CEM
II.4.8.3
Blodprov Spermaprov Prov 1 Prov 2
II.5 Den sperma som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.5.1 Den har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i del 1 punkterna 1 och 2 i 
bilaga III till delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.5.2 Den har placeras i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med kraven i 
artikel 83 a i delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.
II.5.3 Den transporteras i en behållare som
II.5.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från spermasamlingsstationen under 
stationsveterinärens ansvar, el ler av en officiell veterinär, och förseglingen har det nummer 
som anges i fält I.19,
II.5.3.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller är en 
engångsbehållare, 
(1)(6)[II.5.3.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
(1)(7)[II.6Sperman bevaras genom tillsättning av antibiotika enligt följande:
II.6.1 Följande antibiotikum eller antibiotikablandning har tillsatts sperman efter den sista spädningen, eller 
ingår i de spädn ingsvätskor för sperma som använts, för att uppnå den angivna koncentrationen per 
ml s perma:
(1)antingen [En blandning av gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linkomycin- spektinomycin (150/300 
μg).]
(1)eller [En blandning av linkomycin -spektinomycin (1 50/300 μg), penicillin (500 IU) och streptomycin (500 
μg).]
(1)eller [En blandning av amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
(1)eller [Ett antibiotikum eller en antibiotikablandning(8)…………………………………………………, 
med en bakteriedödande aktivitet som minst mots varas av någon av följande blandningar:
–Gentamicin (250 μg), tylosin (50 μg) och linkomycin -spektinomycin (150/300 μg).
–Linkomycin -spektinomycin (150/300 μg), penicillin (500 IU) och streptomycin (500 μg).
–Amikacin (75 μg) och divekacin (25 μg).]
II.6.2 Den utspädda sperman har omedelbart efter tillsättning av antibiotika, och före eventuell infrysning, 
förvarats vid en temperatur på minst 5 °C i minst 45 minuter eller under sådana tids -och 
temperaturförhållanden som ger motsvarande dokumenterad b akteriedödande aktivitet.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /867
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -A-E NT RY
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma från hästdjur, även när unionen inte är slutdestination för 
sperman.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen och 
Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med bilaga 2 till 
det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket med avseend e 
på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den 
spermasamlingsstation från vilken sändningen av sperman avsänds. Endast 
spermasamlingsstationer som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplats
https://ec.europa.eu/food/animals/semen/equine_en .
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för den 
destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange sperma.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman i
sändningen är placerad. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange samlingsdatum för sperman i sändningen i 
följande format: dd.mm.åååå.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
V ägledning för ifyllande av tabellen i punkt II.4.10
Förkortningar:
EIA-1 Test för ekvin infektiös anemi (EIA) –första tillfället
EIA-2 Test för ekvin i nfektiös anemi (EIA) –andra tillfället
EVA -B1 Test för ekvin virusarterit (EVA) på blodprov – första tillfället
EVA -B2 Test för ekvin virusarterit (EVA) på blodprov – andra tillfället
EVA -S1 Test för ekvin virusarterit (EVA) på spermaprov – första tillfället
EVA -S2 Test för ekvin virusarterit (EVA) på spermaprov – andra tillfället
CEM -11 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) –första tillfället på första provet
CEM -12 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) –första tillfället på andra provet taget sj u dagar efter 
CEM -11
CEM -21 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) –andra tillfället på första provet
CEM -22 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) –andra tillfället på andra provet taget sju dagar efter 
CEM -21
L 113 /868  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -A-E NT RY
Anvisningar:
För varje enhet sperma som anges i kolumn A, i överensstämmelse med fält I.27, ska testprogram (punkterna 
II.4.9.1, II.4.9.2 och/eller II.4.9.3) anges i kolumn B och de datum som krävs anges i kolumnerna C och D.
Datum för provtagning för laboratorietester före den första samlingen av den sperma som beskrivs i del I i 
enlighet med punkterna II.4.9.1, II.4.9.2 och II.4.9.3 ska anges på övre raden i kolumnerna 5– 9 i tabellen, 
motsvarande fälten EIA -1, EVA -B1 eller EVA -S1 s amt CEM -11 och CEM -12 i nedanstående ex empel.
Datum för provtagn ing för upprepade laboratorietester i enlighet med punkt II.4.9.2 eller II.4.9.3 ska anges på 
den undre raden i kolumnerna 5 –9 i tabellen, motsvarande fälten EIA -2, EVA -B2 eller EVA -S2 s amt CEM -21 
och CEM -22 i nedanstående ex empel.Identifiering 
av sperma
TestprogramStartdatum Datum för provtagning för hälsotester
Donatordjurets 
vistelseortSpermasamling EIA II.4.8.1EVA
II.4.8.2CEM
II.4.8.3
Blodprov Spermaprov Prov 1 Prov 2
A B C DEIA-1 EVA -B1 EVA -S1CEM -
11CEM -
12
EIA-2 EVA -B2 EVA -S2CEM -
21CEM -
22
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast spermasamlingsstationer som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 förtecknas på 
kommissionens webbplats https://ec.europa.eu/food/animals/semen/equine_en .
(3)Immunodiffusionstest med agargel (Agid eller Coggins -test) eller Elisa -test för ekvin infektiös anemi krävs 
inte för donatorhästdjur s om sedan födseln oavbrutet har vistats i Island, under förutsättning att Island har 
förblivit officiellt fritt från ekvin infektiös anemi och att varken hästdjur eller sperma, oocyter och embryon 
från hästdjur fördes in till Island före eller under spermas amlingsperioden.
(4)Stryk de program som inte gäller sändningen.
(5)Ange datum i tabellen i punkt II.4.10 (enligt vägledningen i del II i anmärkningarna).
(6)Gäller fryst sperma.
(7)Obligatoriskt intygande om antibiotika har tillsatts.
(8)Ange namn på det antibiotikum eller de antibiotika som tillsatts och dess/deras koncentration eller 
handelsnamn på den spädningsvätska för sperma som innehåller antibiotika.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /869
KAPITEL 60
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV LAGRAD SPERMA FRÅN HÄSTDJUR SOM SAMLATS, 
BEARBETATS OCH LAGRA TS I ENLIGHET MED DI REKTIV 92/65/EEG EFTER 
DEN 30 SEPTEMBER 201 4 OCH FÖRE DEN 21 AP RIL 2021 OCH SOM AVSÄNDS 
EFTER DEN 20 APRIL 2 021 FRÅN DEN SPERMAS AMLINGSSTATION DÄR DEN 
SAMLADES (FÖRLAGA EQ UI-SEM -B-ENTRY)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /870  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /871
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -B-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär i ex portlandet (1)………………………………….…
(exportlandets namn)
intygar jag följande:
II.1 Den spermasamlingsstation(2)där den sperma som beskrivs i del I samlades, bearbetades och 
lagrades för ex port till unionen har godkänts av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i 
enlighet med kapitel I.I punkt 1 och kapitel I.II punkt 1 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG(3).
II.2 Från 30 dagar omedelbart före dagen för den första samlingen av den sperma som beskrivs i del I till 
den dag då den färska eller kylda sperman avsändes eller till utgången av minimitiden för lagring av 
fryst sperma på 30 dagar gällde följande för spermasamlingsstationen:
II.2.1 Den låg i exportlandet eller, vid regionalisering enligt artikel 13 i direktiv 2009/156/EG(4), i en del 
av ex portlandets territorium, som
‒inte ansågs vara smittat/smittad med afrikansk hästpest i enlighet med artikel 5.2 a och b i 
direktiv 2009/156/EG,
‒hade varit fritt/fri från venezuelansk hästencefalomyelit i minst två år,
‒hade varit fritt/fri från rots och beskällarsjuka (dourine) i minst sex  månader.
II.2.2 Den uppfyllde villkoren för anläggningar i artikel 4.5 i direktiv 2009/156/EG och särskilt följande:
(5)antingen [II.2.2.1 Efter ett fall av någon av nedanstående sjukdomar har inte alla djur av de för 
sjukdomen mottagliga arterna på anläggningen slaktats eller avlivats och anläggnin gen har 
varit fri
‒ från alla typer av hästencefalomyelit i minst sex  månader från den dag då de hästdjur 
som led av sjukdomen slaktades,
‒ från ekvin infektiös anemi (EIA) under minst den tid som krävs för att erhålla ett 
negativt resultat i ett immunodif fusionstest med agargel (Agid eller Coggins -test) 
som utförts på prover som tagits vid två tillfällen med tre månaders mellanrum på de 
kvarvarande djuren efter att de smittade djuren hade slaktats,
‒ från vesikulär stomatit (VS) i minst sex  månader från de t senast registrerade fallet,
‒ från rabies i minst en månad från det senast registrerade fallet,
‒ från mjältbrand i minst 15 dagar från det senast registrerade fallet.]
(5)eller [II.2.2.1 Efter ett fall av någon av nedanstående sjukdomar har alla djur av de för sjukdomen 
mottagliga arterna på anläggningen slaktats eller avlivats och lokalerna har desinficerats, 
och anläggningen har under minst 30 dagar varit fri från alla typer av hästencefalomyelit, 
ekvin infektiös anemi, vesikulär stomatit och rabies, e ller under 15 dagar varit fri från 
mjältbrand, från den dag då lokalerna hade desinficerats med tillfredsställande resultat 
efter att djuren hade destruerats.]
II.2.3 Den innehöll endast hästdjur som var fria från kliniska tecken på ekvin virusarterit och kontagiös 
ekvin metrit.
L 113 /872  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -B-E NT RY
II.3 Före insättningen på spermasamlingsstationen uppfyllde donatorhingstarna och alla andra hästdjur 
på stationen följande krav:
II.3.1 De hade under tre månader eller sedan införseln (om de importerades direkt från en av unionens 
medlemsstater under denna tremånadersperiod) oavbrutet vistats i ex portlandet eller, vid 
regionalisering enligt artikel 13 i direktiv 2009/156/EG, i en del av exportlandets territorium, som 
under denna period
‒inte ansågs vara smittat/smittad med afrikansk hästpest i enlighet med artikel 5.2 a och b i 
direktiv 2009/156/EG,
‒hade varit fritt/fri från venezuelansk hästencefalomyelit i minst två år,
‒hade varit fritt/fri från rots och beskällarsjuka (dourine) i minst sex  månader.
(5)antingen [II.3.2 De härstammade från ex portlandet, som på dagen för insättningen på stationen hade varit 
fritt från vesikulär stomatit (VS) i minst sex månader.]
(5)eller [II.3.2 De hade med negativt resultat genomgått ett virusneutralisationstest för vesikulär sto matit (VS) 
(serumspädning 1:32) eller ett Elisa -test för vesikulär stomatit enligt det relevanta kapitlet i OIE:s 
Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals på ett blodprov som tagits(6)under 
de 14 dagarna omedelbart före insättningen på stationen.]
II.3.3 De härstammade från anläggningar som på dagen för insättningen på stationen uppfyllde kraven i 
punkt II.2.2.
II.4 Den sperma som beskrivs i del I har samlats från donatorhingstar som uppfyller följande krav:
II.4.1 De uppvisade inga kliniska tecken på någon infektionssjukdom eller smittsam sjukdom vid 
tidpunkten för insättning på spermasamlingsstationen och den dag då sperman samlades.
II.4.2 De hade under minst 30 dagar före spermasamlingen hållits på anläggningar där inga hästdjur u nder 
den perioden uppvisade några kliniska tecken på ekvin virusarterit eller kontagiös ekvin metrit.
II.4.3 De hade inte använts för naturlig betäckning under minst 30 dagar omedelbart före den första 
spermasamlingen och från dagen för det första provet e nligt punkterna II.4.5.1, II.4.5.2 och/eller 
II.4.5.3 till slutet av samlingsperioden.
II.4.4 De har genomgått tester som åtminstone uppfyller kraven i det relevanta kapitlet i OIE:s Manual of 
Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals och som h ar utförts i ett laboratorium som 
erkänts av den behöriga myndigheten och som omfattas av laboratoriets ackreditering som är 
likvärdig med den i artikel 12 i förordning (EG) nr 882/2004(7)enligt följande:
(8)[II.4.4.1 När det gäller ekvin infektiös anemi (EIA), ett immunodiffusionstest med agargel (Agid 
eller Coggins -test) eller ett Elisa -test, med negativt resultat.]
II.4.4.2 När det gäller ekvin virusarterit (EVA),
(5)antingen [II.4.4.2.1 ett serumneutralisationstest (serumspädning 1:4), med negativt resultat.]
(5)och/eller [II.4.4.2.2 ett virusisoleringstest, PCR eller realtids -PCR som utförts på en alikvot 
av all sperma från donatorhingsten, med negativt resultat.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /873
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -B-E NT RY
II.4.4.3 När det gäller kontagiös ekvin metrit (CEM), ett test för identifiering av agens som utförts 
på tre svabbprover som tagits från donatorhingsten vid två tillfällen med minst sju dagars 
mellanrum åtminstone från förhud, urinrör och fossa glandis .
Proverna to gs i inget fall tidigare än sju dagar (allmän behandling) eller 21 dagar (lokal 
behandling) efter antimikrobiell behandling av donatorhingsten och de placerades i ett 
transportmedium med aktivt kol, t.ex . Amies medium, före avsändandet till laboratoriet dä r
de med negativt resultat genomgick ett test för
(5)antingen [II.4.4.3.1 isolering av Taylorella equigenitalis efter odling vid mikroaerofila 
förhållanden i minst sju dagar, vilken påbörjades inom 24 timmar från det att 
proverna togs från donatordjuret eller inom 48 timmar om proverna förvarades 
svalt under transporten.]
(5)och/eller [II.4.4.3.2 påvisande av genom et för Taylorella equigenitalis genom PCR eller 
realtids -PCR som utfördes inom 48 timmar från det att proverna togs från 
donatordjuret.]
II.4.5 De har, med de resultat som anges i punkt II.4.4, i samtliga fall genomgått minst ett av 
testprogrammen i kapitel II punkt 1.6 a, b respektive c i bilaga D till direktiv 92/65/EEG enligt 
följande:
(9)[II.4.5.1 Donatorhingsten har oavbrutet vistats på spermasamlingsstationen under minst 30 dagar 
före dagen för den första samlingen och under den period då den sperma s om beskrivs i 
del I samlades, och inga hästdjur på spermasamlingsstationen har under den tiden kommit 
i direkt kontakt med hästdjur med lägre hälsostatus än donatorhingsten.
De tester som beskrivs i punkt II.4.4 utfördes på prover som tagits(6)från donato rhingsten 
åtminstone en gång om året i början av betäckningssäsongen eller före den första 
samlingen av sperma avsedd för import till unionen i form av färsk, kyld eller fryst 
sperma, och tidigast 14 dagar efter den första dagen i uppehållsperioden på mins t 30 dagar 
före den första spermasamlingen.]
(9)[II.4.5.2 Donatorhingsten har vistats på spermasamlingsstationen under minst 30 dagar omedelbart 
före dagen för den första samlingen och under den period då den sperma som beskrivs i 
del I samlades, men lämna de spermasamlingsstationen under stationsveterinärens ansvar 
under en sammanhängande period på mindre än 14 dagar, och/eller andra hästdjur på 
spermasamlingsstationen har kommit i direkt kontakt med hästdjur med lägre hälsostatus.
De tester som beskrivs i punkt II.4.4 utfördes på prover som tagits(6)från donatorhingsten 
åtminstone en gång om året i början av betäckningssäsongen eller före dagen för den 
första samlingen av sperma avsedd för import till unionen i form av färsk, kyld eller fryst 
sperma, och t idigast 14 dagar efter den första dagen i uppehållsperioden på minst 30 dagar 
före den första spermasamlingen.
Under den period då den sperma avsedd för import till unionen i form av färsk, kyld eller 
fryst sperma samlades genomgick donatorhingsten de tes ter som beskrivs i punkt II.4.4 
enligt följande:
a) När det gäller ekvin infektiös anemi, något av de tester som beskrivs i punkt 
II.4.4.1, senast utfört på ett blodprov som tagits(6)högst 90 dagar före samlingen av 
den sperma som beskrivs i del I.
b) Närdet gäller ekvin virusarterit, något av de tester som beskrivs
(5)antingen [i punkt II.4.4.2, senast utfört på ett prov som tagits(6)högst 30 dagar före dagen 
för samlingen av den sperma som beskrivs i del I.]
L 113 /874  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -B-E NT RY
(5)eller [i punkt II.4.4.2.2, utfört på en alikvot av all sperma från donatorhingsten som 
tagits(6)högst sex  månader före dagen för samlingen av den sperma som beskrivs i 
del I och ett blodprov som tagits(6)från donatorhingsten under 
sex månadersperioden uppvisade ett positivt resultat vid ett se rumneutralisationstest 
(serumspädning högre än 1:4) för ekvin virusarterit.]
c) När det gäller kontagiös ekvin metrit, ett sådant test som beskrivs i punkt II.4.4.3, 
senast utfört på tre svabbprover som tagits(6)högst 60 dagar före dagen för 
samlingen av den sperma som beskrivs i del I
(5)antingen [vid två tillfällen.]
(5)eller [vid ett enda tillfälle, och som genomgått PCR eller realtids -PCR.]]
(9)[II.4.5.3 Donatorhingsten uppfyller inte villkoren i kapitel II punkt 1.6 a och b i bilaga D till 
direktiv 92/65/EEG och sperman har samlats för import till unionen i form av fryst 
sperma.
De tester som beskrivs i punkterna II.4.4.1, II.4.4.2 och II.4.4.3 utfördes på prover som 
tagits(6)från donatorhingsten minst en gå ng om året i början av betäckningssäsongen.
De tester som beskrivs i punkterna II.4.4.1 och II.4.4.3 utfördes på prover som tagits(6)
från donatorhingsten under minimitiden för lagring av sperma på 30 dagar från dagen för 
spermasamlingen och innan sperman avlägsnades från spermasamlingsstationen, minst 
14dagar och högst 90 dagar efter samlingen av den sperma som beskrivs i del I.
(5)antingen [De tester för ekvin virusarterit som beskrivs i punkt II.4.4.2 utfördes på 
prover som tagits(6)under minimitiden för lagring av sperma på 30 dagar från 
dagen för spermasamlingen och innan sperman avlägsnades från 
spermasamlingsstationen eller användes, minst 14 dagar och högst 90 dagar efter 
dagen för samlingen av den sperma som beskrivs i del I.]
(5)eller [Icke utsöndrande status för en donatorhingst som är seropositiv för ekvin 
virusarterit har bekräftats genom ett virusisoleringstest, PCR eller realtids -PCR 
som utförts med negativt resultat på en alikvot av all sperma från donatorhingsten 
s om tag its(6)två gånger om året med minst fyra månaders mellanrum och 
donatorhingsten har med positivt resultat genomgått ett serumneutralisationstest 
(serumspädning minst 1:4) för ekvin virusarterit.]
II.4.6 De har genomgått de tester som föreskrivs i punkterna II.3.2(5)och II.4.5 på prover som togs följande 
datum:Identifiering 
av sperma
Testprogra
mStartdatum(6)Datum för provtagning för hälsotester(6)
Donatordjurets 
vistelseortSpermasamlingVS(5)
II.3.2EIA 
II.4.4.1EVA II
4.4.2CEM
II.4.4.3
Blodprov Spermaprov Prov 1 Prov 2
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /875
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -B-E NT RY
(5)antingen [II.5 Inga antibiotika har tillsatts sperman.]
(5)eller [II.5 Följande antibiotikum eller kombination av antibiotika har tillsats för att erhålla en slutkoncentration 
i den utspädda sperman på minst(10):
……………………………………………………………….....................................
……………………………………………………….…………………………….. .]
II.6 Den sperma som beskrivs i del I har
II.6.1 samlats, bearbetats, lagrats och transporterats under förhållanden som uppfyller kraven i kapitel II.I 
punkt 1 och kapitel III.I i bilaga D till direktiv 92/65/EEG,
II.6.2 avsänts till lastningsorten i en förseglad behållare i enlighet med kapitel III.I punkt 1.4 i bilaga D till 
direktiv 92/65/EEG och behållaren är försedd med det nummer som anges i fält I.19.
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma från hästdjur, även när unionen inte är slutdestination för 
sperman.
I enlighet med avtalet om Förenade konung ariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen och 
Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med bilaga 2 till 
det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta in tyg inbegripa Förenade kungariket med avseende 
på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den spermasamlingsstation (seminstation) från vilken sperman härstammar.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Identifieringsnr : donatordju rets identitet ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :samlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
DelII:
V ägledning för ifyllande av tabellen i punkt II.4.6
Förkortningar:
VS Test för vesikulär stomatit (V S) om det krävs enligt punkt II.3.2
EIA-1 Test för ekvin infektiös anemi (EIA) –första tillfället
EIA-2 Test för ekvin infektiös anemi (EIA) –andra tillfället
EVA -B1 Test för ekvin virusarterit (EVA) på blodprov – första tillfället
EVA-B2 Test för ekvin virusarterit (EVA) på blodprov – andra tillfället
EVA -S1 Test för ekvin virusarterit (EVA) på spermaprov – första tillfället
EVA -S2 Test för ekvin virusarterit (EVA) på spermaprov – andra tillfället
CEM -11 Test för kontagiös ekvin metr it (CEM) –första tillfället på första provet
CEM -12 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) –första tillfället på andra provet taget sju dagar efter 
CEM -11
CEM -21 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) –andra tillfället på första provet
CEM -22 Test för kon tagiös ekvin metrit (CEM) –andra tillfället på andra provet taget sju dagar efter 
CEM -21
Anvisningar:
För varje enhet sperma som anges i kolumn A, i överensstämmelse med fält I.27, ska testprogram (punkterna 
II.4.5.1, II.4.5.2 och/eller II.4.5.3) anges i kolumn B och de datum som krävs anges i kolumnerna C och D.
Datum för provtagning för laboratorietester före den första samlingen av den sperma som beskrivs i del I i
L 113 /876  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -B-E NT RY
enlighet med punkterna II.4.5.1, II.4.5.2 och II.4.5.3 ska anges på övre raden i kolum nerna 5 –9 i tabellen, 
motsvarande fälten EIA -1, EVA -B1 eller EVA -S1 s amt CEM -11 och CEM -12 i nedanstående ex empel.
Datum för provtagning för upprepade laboratorietester i enlighet med punkt II.4.5.2 eller II.4.5.3 ska anges på 
den undre raden i kolumnerna 5–9 i tabellen, motsvarande fälten EIA -2, EVA -B2 eller EVA -S2 s amt CEM -21 
och CEM -22 i nedanstående ex empel.Identifiering 
av sperma
TestprogramStartdatum Datum för provtagning för hälsotester
Donatordjurets 
vistelseortSpermasamlingVS 
II.3.2EIA 
II.4.4.1EVA
II.4.4.2CEM
II.4.4.3
Blodprov Spermaprov Prov 1 Prov 2
A B C D VSEIA-1 EVA -B1 EVA -S1CEM -
11CEM -
12
EIA-2 EVA -B2 EVA -S2CEM -
21CEM -
22
(1)Sperma från hästdjur får importeras från ett tredjeland som förtecknas i kolumn 1 i bilaga XII till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 , under förutsättning att sperman samlades i den del 
av tredjelandets territorium som anges i kolumn 2 i d en bilagan från en donatorhingst av den kategori 
hästdjur som anges i kolumn 3 i samma bilaga.
(2)Endast spermasamlingsstationer (seminstationer) som i enlighet med artikel 17.3 b i direktiv 92/65/EEG 
förtecknas på kommissionens webbplats https://ec.europ a.eu/food/animals/semen/equine_en
(3)Rådets direktiv 92/65/EEG av den 13 juli 1992 om fastställande av djurhälsokrav i handeln inom och 
importen till gemenskapen av djur, sperma, ägg (ova) och embryon som inte faller under de krav som 
fastställs i de spec ifika gemenskapsregler som avses i bilaga A.I till direktiv 90/425/EEG (EGT L 268, 
14.9.1992, s. 54).
(4)Rådets direktiv 2009/156/EG  av den 30 november 2009 om djurhälsovillkor vid förflyttning och import av 
hästdjur från tredjeland (EUT L 192, 23.7.2010, s. 1).
(5)Stryk det som inte är tillämpligt.
(6)Ange datum i tabellen i punkt II.4.6 (enligt vägledningen i del II i anmärkningarna).
(7)Europaparlamentets och rådets förordning (EG) nr 882/2004 av den 29 april 2004 om offentlig kontroll för 
att säkers tälla kontrollen av efterlevnaden av foder -och livsmedelslagstiftningen samt bestämmelserna om 
djurhälsa och djurskydd (EUT L 165, 30.4.2004, s. 1).
(8)Immunodiffusionstest med agargel (Agid eller Coggins -test) eller Elisa -test för ekvin infektiös anemi krävs 
inte för donatorhästdjur som sedan födseln oavbrutet har vistats i Island, under förutsättning att Island har 
förblivit officiellt fritt från ekvin infektiös anemi och att varken hästdjur eller sperma, ägg (ova) och embryon 
från hästdjur fördes in ti ll Island före eller under spermasamlingsperioden.
(9)Stryk de program som inte gäller sändningen.
(10)Ange namn och koncentrationer.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /877
KAPITEL 61
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UN IONEN AV 
SÄNDNINGAR AV LAGRAD SPERMA FRÅN HÄSTDJUR SOM SAMLATS, 
BEARBETATS OCH LAGRA TS I ENLIGHET MED DI REKTIV 92/65/EEG EFTER 
DEN 31 AUGUSTI 2010 OCH FÖRE DEN 1 OKTOB ER 2014 OCH SOM AVSÄ NDS 
EFTER DEN 20 APRIL 2 021 F RÅN DEN SPERMASAMLINGSSTATION DÄR DEN 
SAMLADES (FÖRLAGA EQ UI-SEM -C-ENTR Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /878  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Be skrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /879
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -C-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär i ex portlandet (1)………………………………….…
(exportlandets namn)
intygar jag följande:
II.1 Den spermasamlingsstation(2)där den sperma som beskrivs i del I samlades, bearbetades och lagrades för 
ex port till Europeiska unionen har godkänts av och står under tillsyn av den behöriga myndigheten i 
enlighet med kapitlen I.I.1 och I.II.1 i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
II.2 Spermasamlingsstationen uppfyllde följande krav från och med 30 dagar före dagen för den första 
samlingen av den sperma som beskrivs i del I till utgången av minimitiden för lagring av fryst sperma på 30 
dagar:
II.2.1 Den låg i ex portlandet eller, vid regi onalisering enligt artikel 13 i direktiv 2009/156/EG(3), i en del 
av ex portlandets territorium, som
‒ inte ansågs vara smittat/smittad med afrikansk hästpest i enlighet med artikel 5.2 a och b i 
direktiv 2009/156/EG(3),
‒hade varit fritt/fri från venezuelansk hästencefalomyelit i två år,
‒hade varit fritt/fri från rots och beskällarsjuka (dourine) i sex  månader.
II.2.2 Den uppfyllde villkoren för anläggningar i artikel 4.5 i direktiv 2009/156/EG(3)och särskilt följande:
(4)antingen [II.2.2.1 Efter ett fall av någon av nedanstående sjukdomar har inte alla djur av de för 
sjukdomen mottagliga arterna på anläggningen slaktats eller avlivats och anläggningen har 
varit fri
‒från alla typer av hästencefalomyelit i minst sex  månader från den dag då de hästdjur 
som led av sjukdomen slaktades,
‒från ekvin infektiös anemi under minst den tid som krävs för att erhålla ett negativt 
resultat i ett immunodiffusionstest med agargel (Coggins -test) som utförts på prover som 
tagits vid två tillfällen med tre månade rs mellanrum på de kvarvarande djuren efter att 
de smittade djuren hade slaktats,
‒från vesikulär stomatit i minst sex  månader från det senast registrerade fallet,
‒från rabies i minst en månad från det senast registrerade fallet,
‒från mjältbrand i min st 15 dagar från det senast registrerade fallet.]
(4)eller [II.2.2.1 Efter ett fall av någon av nedanstående sjukdomar har alla djur av de för 
sjukdomen mottagliga arterna på anläggningen slaktats eller avlivats och lokalerna har 
desinficerats, och anläggn ingen har under minst 30 dagar varit fri från alla typer av 
hästencefalomyelit, ekvin infektiös anemi, vesikulär stomatit och rabies, eller under 15 dagar 
varit fri från mjältbrand, från den dag då lokalerna hade desinficerats med tillfredsställande 
result at efter att djuren hade destruerats.]
II.2.3 Den innehöll endast hästdjur som var fria från kliniska tecken på ekvin virusarterit och kontagiös 
ekvin metrit.
L 113 /880  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -C-E NT RY
II.3 Före insättningen på spermasamlingsstationen uppfyllde donatorhingstarna och alla andra hästdjur på 
stationen följande krav:
II.3.1 De hade under tre månader eller sedan införseln (om de importerades direkt från en av Europeiska 
unionens medlemsstater under denna tremånadersperiod) oavbrutet vistats i ex portlandet eller, vid 
regionalisering e nligt artikel 13 i direktiv 2009/156/EG(3), i en del av ex portlandets territorium, som 
under denna period
‒inte ansågs vara smittat/smittad med afrikansk hästpest i enlighet med artikel 5.2 a och b i 
direktiv 2009/156/EG(3),
‒hade varit fritt/fri från venezuelansk hästencefalomyelit i minst två år,
‒hade varit fritt/fri från rots och beskällarsjuka (dourine) i minst sex  månader.
(4)antingen [II.3.2 De härstammade från ex portlandet, som på dagen för insättningen på stationen hade varit 
fritt från vesikulär stomatit (VS) i minst sex  månader.]
(4)eller [II.3.2 De hade med negativt resultat genomgått ett virusneutralisationstest för vesikulär stomatit (VS) 
(serumspädning 1:12) på ett blodprov som tagits(5) under de 14 dagarna omedelbart före insättnin gen 
på stationen.]
II.3.3 De härstammade från anläggningar som på dagen för insättningen på stationen uppfyllde kraven i 
punkt II.2.2.
II.4 Den sperma som beskrivs i del I har samlats från donatorhingstar som uppfyller följande krav:
II.4.1 De uppvisade in ga kliniska tecken på någon infektionssjukdom eller smittsam sjukdom vid 
tidpunkten för insättning på stationen och den dag då sperman samlades.
II.4.2 De hade i 30 dagar omedelbart före dagen för spermasamlingen hållits på anläggningar där inga 
hästdjur u nder den perioden uppvisade några kliniska tecken på ekvin virusarterit eller kontagiös 
ekvin metrit.
II.4.3 De hade inte använts för naturlig betäckning under minst 30 dagar omedelbart före dagen för den 
första spermasamlingen och från dagen för det först a provet enligt punkterna II.4.5.1, II.4.5.2 
och/eller II.4.5.3 till slutet av samlingsperioden.
II.4.4 De har genomgått följande tester som åtminstone uppfyller kraven i det relevanta kapitlet i OIE:s 
Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestria l Animals och som utförts på prover som 
tagits enligt ett av programmen i punkt II.4.5 i ett laboratorium som erkänts av den behöriga 
myndigheten:
(4)(6)antingen [II.4.4.1 Ett immunodiffusionstest med agargel (Coggins -test) för ekvin infektiös anemi 
(EIA), med negativt resultat. ]
(4)(6)eller [II.4.4.1 Ett Elis a -test för ekvin infektiös anemi (EIA), med negativt resultat.]
(4)antingen [II.4.4.2 Ett serumneutralisationstest (serumspädning 1:4) för ekvin virusarterit (EVA), 
med negativt resultat.]
(4)eller [II.4.4.2 Ett virusisoleringstest för ekvin virusarterit (EV A) som utförts med negativt resultat på en 
alikvot av all sperma från donatorhingsten.]
och II.4.4.3 Ett test för identifiering av agens för kontagiös ekvin metrit (CEM) som utförts vid två 
tillfällen på prover som tagits med sju dagars mellanrum genom isolering av Taylorella 
equigenitalis efter en odling i 7 –14 dagar från preejakulationsvätska eller ett spermaprov 
och från genitala svabbprover åtminstone från förhud, urinrör och fossa urethralis ,i
samtliga fall med negativt resultat.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /881
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -C-E NT RY
II.4.5 De har, med de resultat som anges i punkt II.4.4, i samtliga fall genomgått minst ett av de 
testprogram(7)som beskrivs närmare i punkterna II.4.5.1, II.4.5.2 och II.4.5.3 enligt följande:
II.4.5.1 Donatorhingsten har oavbrutet vistats på spermasamlingsstationen under minst 30 dagar 
före dagen för den första samlingen och under den period då den sperma som beskrivs i del 
I samlades, och inga hästdjur på spermasamlingsstationen har under den tiden kom mit i 
direkt kontakt med hästdjur med lägre hälsostatus än donatorhingsten.
De tester som beskrivs i punkt II.4.4 har utförts på prover som tagits(5)före den första 
spermasamlingen och tidigast 14 dagar efter den första dagen i uppehållsperioden på minst 
30dagar.
II.4.5.2 Donatorhingsten har vistats på spermasamlingsstationen under minst 30 dagar omedelbart 
före dagen för den första samlingen och under den period då den sperma som beskrivs i del 
I samlades, men lämnade spermasamlingsstationen under statio nsveterinärens ansvar och 
vistades inte där under en sammanhängande period på mindre än 14 dagar, eller andra 
hästdjur på samlingsstationen har kommit i direkt kontakt med hästdjur med lägre 
hälsostatus.
De tester som beskrivs i punkt II.4.4 har utförts på prover som tagits(5)före dagen för den 
första spermasamlingen under betäckningssäsongen eller samlingsperioden det år då den 
sperma som beskrivs i del I samlades och tidigast 14 dagar efter den första dagen i 
uppehållsperioden på minst 30 dagar. 
Det te st som beskrivs i punkt II.4.4.1 för ekvin infektiös anemi utfördes senast på ett 
blodprov som tagits(5)högst 90 dagar innan den sperma som beskrivs i del I samlades. 
(4)antingen [Ett av de tester som beskrivs i punkt II.4.4.2 för ekvin virusarterit utf ördes senast på ett 
prov som tagits(5)högst 30 dagar innan den sperma som beskrivs ovan samlades.]
(4)eller [Ett virusisoleringstest för ekvin virusarterit har med negativt resultat utförts på en alikvot 
av all sperma från donatorhingsten som tagits(5)högst sex  månader innan den sperma som 
beskrivs i del I samlades och ett blodprov som tagits samma dag(5)uppvisade ett positivt 
resultat vid ett serumneutralisationstest (serumspädning högre än 1:4) för ekvin 
virusarterit.]
Det test som beskrivs i punkt II .4.4.3 för kontagiös ekvin metrit utfördes senast på prover 
som tagits(5)högst 60 dagar innan den sperma som beskrivs i del I samlades.
II.4.5.3 De tester som beskrivs i punkt II.4.4 har utförts på prover som tagits(5)före dagen för den 
första spermasaml ingen under betäckningssäsongen eller samlingsperioden det år då den 
sperma som beskrivs i del I samlades.
De tester som beskrivs i punkt II.4.4 har utförts på prover som tagits(5)14–90 dagar efter 
samlingen av den sperma som beskrivs i del I.
L 113 /882  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -C-E NT RY
II.4.6 De har genomgått de tester som föreskrivs i punkterna II.3.2(4)och II.4.5 på prover som togs följande 
datum:Identifiering 
av sperma
Testprogra
mStartdatum(5)Datum för provtagning för hälsotester(5)
Donatordjurets 
vistelseortSpermasamlingVS(4)
II.3.2EIA 
II.4.4.1EVA II
4.4.2CEM
II.4.4.3
Blodprov Spermaprov Prov 1 Prov 2
(4)antingen [II.5 Inga antibiotika har tillsatts sperman.]
(4)eller [II.5 Följande antibiotikum eller kombination av antibiotika har tillsats för att erhålla en slutkoncentration i 
den utspädda sperman på minst(8):
……………………………………………………………….....................................
……………………………………………………….…………………………….. .]
II.6 Den sperma som beskrivs i del I har
II.6.1 samlats, bearbetats, lagrats och transporterats under förhållanden som uppfyller kraven i kapitel II.I 
punkt 1 och kapitel III.I i bilaga D till direktiv 92/65/EEG,
II.6.2avsänts till lastningsorten i en förseglad behållare i enlighet med kapitel III.I punkt 1.4 i bilaga D till 
direktiv 92/65/EEG och behållaren är försedd med det nummer som anges i fält I.19.
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma från hästdjur, även när unionen inte är slutdestination för 
sperman.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen och 
Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protoko llet om Irland/Nordirland jämförd med bilaga 2 till 
det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket med avseende 
på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av i ntyg i kapitel 4 i bilaga I till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den spermasamlingsstation (seminstation) från vilken sperman härstammar.
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Identifieringsnr : donatordjurets identitet ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :samlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /883
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -C-E NT RY
DelII:
V ägledning för ifyllande av tabellen i punkt II.4.6
Förkortningar:
VS Test för vesikulär stomatit (V S) om det krävs enligt punkt II.3.2
EIA-1 Test för ekvin infektiös anemi (EIA) –första tillfället
EIA-2 Test för ekvin infektiös anemi (EIA) –andra tillfället
EVA -B1 Test för ekvin virusarterit (EVA) på blodprov – första tillfället
EVA -B2 Test för ekvin virusarterit (EVA) på blodprov – andra tillfället
EVA -S1 Test för ekvin virusarterit (EVA) på spermaprov – första tillfället
EVA -S2 Test för ekvin virusarterit (EVA) på spermaprov – andra tillfället
CEM -11 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) –första tillfället på första provet
CEM -12 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) – första tillfället på andra provet taget sj u dagar efter CEM -
11
CEM -21 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) –andra tillfället på första provet
CEM -22 Test för kontagiös ekvin metrit (CEM) – andra tillfället på andra provet taget sju dagar efter CEM -
21
Anvisningar:
För varje enhet sperma som anges i kolumn A i överensstämmelse med fält I.27 ska testprogram (punkterna 
II.4.5.1, II.4.5.2 och/eller II.4.5.3) anges i kolumn B och de datum som krävs anges i kolumnerna C och D.
Datum för provtagning för laboratorietester före den första samlingen av den sperma som beskrivs i del I i 
enlighet med punkterna II.4.5.1, II.4.5.2 och II.4.5.3 ska anges på övre raden i kolumnerna 5– 9 i tabellen, 
motsvarande fälten EIA -1, EVA -B1 eller EVA -S1 s amt CEM -11 och CEM -12 i nedanstående ex empel.
Datum för provtagning för upprepade laboratorietester i enlighet med punkt II.4.5.2 eller II.4.5.3 ska anges på 
den undre raden i kolumnerna 5 –9 i tabellen, motsvarande fälten EIA -2, EVA -B2 eller EVA -S2 s amt CEM -21 
och CEM -22 i nedanstående ex empel.Identifiering 
av sperma
Testpr ogramStartdatum Datum för provtagning för hälsotester
Donatordjurets 
vistelseortSpermasamlingVS 
II.3.2EIA 
II.4.4.1EVA
II.4.4.2CEM
II.4.4.3
Blodprov Spermaprov Prov 1 Prov 2
A B C D VSEIA-1 EVA -B1 EVA -S1CEM -
11CEM -
12
EIA-2 EVA -B2 EVA -S2CEM -
21CEM -
22
(1)Sperma från hästdjur får importeras från ett tredjeland som förtecknas i kolumn 1 i bilaga XII till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 , under förutsättning att sperman samlades i den del 
av tredjelandets territorium som anges i kolumn 2 i den bilagan från en donatorhingst av den kategori 
hästdjur som anges i kolumn 3 i samma bilaga.
(2)Endast spermasamlingsstationer (seminstationer) som i enlighet med artikel 17.3 b i direktiv 92/65/EEG 
förtecknas på komm issionens webbplats https://ec.europa.eu/food/animals/semen/equine_en
(3)EUT L 192, 23.7.2010, s. 1.
(4)Stryk det som inte är tillämpligt.
(5)Ange datum i tabellen i punkt II.4.6 (enligt vägledningen i del II i anmärkningarna).
(6)Immunodiffusionstest med agargel (Coggins -test) eller Elisa -test för ekvin infektiös anemi krävs inte för 
donatorhästdjur som sedan födseln oavbrutet har vistats i Island, under förutsättning att Island har förblivit 
officiellt fritt från ekvin infektiös anemi och att varken h ästdjur eller sperma, ägg (ova) och embryon från 
hästdjur fördes in till Island före eller under spermasamlingsperioden.
L 113 /884  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -C-E NT RY
(7)Stryk de program som inte gäller sändningen.
(8)Ange namn och koncentrationer.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /885
KAPITEL 62
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV LAGRAD SPERMA FRÅN HÄSTDJUR SOM SAMLATS, 
BEARBETATS OCH LAGRA TS I ENLIGHET MED DIREKTIV 92/65/EEG F ÖRE 
DEN 1 SEPTEMBER 2010 OCH SOM AVSÄNDS EFTE R DEN 20 APRIL 2021 FRÅN 
DEN SPERMASAMLINGSST ATION DÄR DEN SAMLADES (FÖRLAGA EQUI -
SEM -D-ENTRY)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /886  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /887
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -D-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär i ex portlandet(1)………………………………….… 
(exportlandets namn)
intygar jag följande:
II.1 Den spermasamlingsstation (seminstation)(2)där den sperma som beskrivs i del I samlades, bearbetades 
och lagrades för ex port till Europeiska unionen uppfyller följande krav:
II.1.1 Den hade godkänts av och stod under tillsyn av den behöriga myndigheten i enlighet med villkoren i 
kapitel I i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
II.1.2 Den ligger i exportlandet eller, vid regionalisering enligt artikel 13 i direktiv 2009/156/EG(3), i en del av 
ex portlandets territorium, som på dagen för spermasamlingen till dagen för avsändandet var fritt/fri från
− afrikansk hästpest enligt EU -lagstiftningen,
− venezuelansk hästencefalomyelit i två år,
− rots och beskällarsjuka (dourine) i sex  månader.
II.1.3 Den var under de 30 dagarna omedelbart före dagen för spermasamlingen till dagen för avsändandet av 
sperman inte föremål för något förbud av djurhälsoskäl där något av följande villkor fastställdes:
II.1.3.1 Om inte alla djur av de för sjuk domen mottagliga arterna på anläggningen hade slaktats eller avlivats 
gällde förbudet
− vid hästencefalomyelit i sex  månader från den dag då de hästdjur som led av sjukdomen slaktades,
− vid ekvin infektiös anemi under den tid som krävs för att med negativ t resultat utföra två 
immunodiffusionstester med agargel (Coggins -test) med tre månaders mellanrum på de 
kvarvarande djuren efter att de smittade djuren hade slaktats,
− vid vesikulär stomatit i sex  månader,
− vid rabies i en månad från det senast registrerade fallet,
− vid mjältbrand i 15 dagar från det senast registrerade fallet.
II.1.3.2 Om alla djur av de för sjukdomen mottagliga arterna på anläggningen har slaktats eller avlivats och 
lokalerna har desinficerats, gällde förbudet i 30 dagar, elle r i 15 dagar vid mjältbrand, från den dag då 
lokalerna hade desinficerats med tillfredsställande resultat efter att djuren hade destruerats.
II.1.4 Den innehöll under de 30 dagarna omedelbart före spermasamlingen till dagen för avsändandet av 
sperman endas t hästdjur som var fria från kliniska tecken på ekvin virusarterit och kontagiös ekvin 
metrit.
II.2 Före insättningen på spermasamlingsstationen uppfyllde donatorhingstarna och alla andra hästdjur på 
stationen följande krav:
II.2.1 De hade under tre månade r (eller sedan införseln om de importerades direkt från en av unionens 
medlemsstater under denna tremånadersperiod) oavbrutet vistats i ex portlandet eller, vid regionalisering, 
i en del av ex portlandets territorium(4)som under denna period var fri/fritt f rån
− afrikansk hästpest enligt EU -lagstiftningen,
− venezuelansk hästencefalomyelit i två år,
− rots i sex  månader,
− beskällarsjuka (dourine) i sex  månader.
(4)antingen [II.2.2 De härstammade från ex portlandet, som på dagen för insättningen på stationen hade 
varit fritt från vesikulär stomatit i sex  månader.]
L 113 /888  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -D-E NT RY
(4)eller [II.2.2 De hade med negativt resultat genomgått ett virusneutralisationstest för vesikulär stomatit 
(serumspädning 1:12) utfört på ett blodprov som togs den .............................(5), under de 14 
dagarna omedelbart före insättningen på stationen.]
II.2.3 De härstammade från anläggningar som på dagen för insättningen på stationen uppfyllde kraven i punkt 
II.1.3.
II.3 Den sperma som beskrivs i del I har samlats från donatorhingstar s om uppfyller följande krav:
II.3.1 De uppvisade inga kliniska tecken på någon infektionssjukdom eller smittsam sjukdom den dag då 
sperman samlades.
II.3.2 De har inte använts för naturlig betäckning under minst 30 dagar omedelbart före spermasamlingen. 
II.3.3 De hade under de 30 dagarna omedelbart före spermasamlingen hållits på anläggningar där inga hästdjur 
uppvisade några kliniska tecken på ekvin virusarterit. 
II.3.4 De hade under de 60 dagarna omedelbart före spermasamlingen hållits på anläggningar dä r inga hästdjur 
uppvisade några kliniska tecken på kontagiös ekvin metrit. 
II.3.5 De hade, enligt min kännedom och vad jag har kunnat fastställa, under de 15 dagarna omedelbart före 
spermasamlingen inte varit i kontakt med hästdjur som led av en infektionssjukdom eller en smittsam 
sjukdom.
II.3.6 De har genomgått följande djurhälsotester, utförda enligt något av de testprogram som anges i punkt 
II.3.7, i ett laboratorium som erkänts av den behöriga myndigheten:
II.3.6.1 Ett immunodiffusionstest me d agargel (Coggins -test) för ekvin infektiös anemi, med negativt resultat(6).
(4)antingen [II.3.6.2 Ett serumneutralisationstest (serumspädning 1:4) för ekvin virusarterit, med 
negativt resultat.]
(4)eller [II.3.6.2 Ett virusisoleringstest för ekvin virusarterit som har utförts med negativt resultat på en alikvot 
av all sperma.]
II.3.6.3 Ett test för kontagiös ekvin metrit som utförts vid två tillfällen med sju dagars mellanrum genom 
isolering av Taylorella equigenitalis från preejakulationsvätska ell er ett spermaprov och från genitala 
svabbprover åtminstone från förhud, urinrör och fossa urethralis , i samtliga fall med negativt resultat.
II.3.7 De har genomgått ett av följande testprogram(7):
II.3.7.1 Donatorhingsten har oavbrutet vistats på samlingss tationen under minst 30 dagar omedelbart före 
spermasamlingen och under samlingsperioden, och inga hästdjur på samlingsstationen har under den 
tiden kommit i direkt kontakt med hästdjur med lägre hälsostatus än donatorhingsten.
De tester som krävs enligt punkt II.3.6 har utförts på prover som togs den ………………………..(5)och 
den ………………………..(5), tidigast 14 dagar efter den första dagen i ovannämnda uppehållsperiod och 
åtminstone i början av betäckningssäsongen.
II.3.7.2 Donatorhingsten har inte vistats oavbrutet på samlingsstationen, eller andra hästdjur på samlingsstationen 
har kommit i direkt kontakt med hästdjur med lägre hälsostatus än donatorhingsten.
De tester som krävs enligt punkt II.3.6 har utförts på prover som togs den ………………………..(5)och 
den ……………....(5), under de 14 dagarna omedelbart före den första spermasamlingen och åtminstone i 
början av betäckningssäsongen. 
Det test som krävs enligt punkt II.3.6.1 utfördes senast på ett blodprov som togs högst 120 dagar före 
spermasamlingen den ………………………..(5).
(4)antingen [Det test som krävs enligt punkt II.3.6.2 utfördes senast högst 30 dagar före spermasamlingen 
den ……………… …. .(5).]
(4)eller [Icke utsöndrande status för en hingst som är seropositiv för ekvin virusarterit har bekräftats genom ett 
virusisolerings test som utfördes högst ett år före spermasamlingen den …………………………..(5).]
II.3.7.3 De tester som krävs enligt punkt II.3.6 har utförts under den obligatoriska minimitiden för lagring av 
fryst sperma på 30 dagar och minst 14 dagar efter spermasamlingen på p rover som togs den 
…………… ………(5)och den ………………… ….(5).
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /889
LAND In tygsförlaga EQ UI -SEM -D-E NT RY
II.4 Den sperma som beskrivs i del I har samlats, bearbetats, lagrats och transporterats under förhållanden 
som uppfyller kraven i kapitlen II och III i bilaga D till direktiv 92/65/EEG.
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma från hästdjur, även när unionen inte är slutdestination för 
sperman.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska vara den spermasamlingsstation (seminstation) från vilken sperman härstammar. 
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Identifieringsnr : donatordjurets identitet ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlings datum/Produktionsdatum :samlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
DelII:
(1)Sperma från hästdjur får importeras från ett tredjeland som förtecknas i kolumn 1 i bilaga XII till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 , under föruts ättning att sperman samlades i den 
del av tredjelandets territorium som anges i kolumn 2 i den bilagan från en donatorhingst av den kategori 
hästdjur som anges i kolumn 3 i samma bilaga.
(2)Endast spermasamlingsstationer (seminstationer) som i enlighet med artikel 17.3 b i direktiv 92/65/EEG 
förtecknas på kommissionens webbplats https://ec.europa.eu/food/animals/semen/equine_en
(3)EUT L 192, 23.7.2010, s. 1.
(4)Stryk det som inte är tillämpligt.
(5)Ange datum.
(6)Immunodiffusionstest med agargel (Coggins -test) eller Elisa -test för ekvin infektiös anemi krävs inte för 
donatorhästdjur som sedan födseln oavbrutet har vistats i Island, under förutsättning att Island har förblivit 
officiellt fritt från ekvin infektiös anemi och att varken hästdjur eller sp erma, ägg (ova) och embryon från 
hästdjur fördes in till Island före eller under spermasamlingsperioden.
(7)Stryk de program som inte gäller sändningen.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /890  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 63
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV OOCYTE R OCH EMBRY ON FRÅN H ÄSTDJUR SOM 
SAMLATS ELLER PRODUC ERATS, BEARBETATS OC H LAGRATS I ENLIGHET
MED FÖRORDNING (EU) 2016/429 OCH DELEGER AD FÖRORDNING (EU) 
2020/692 EFTER DEN 20 APRIL 2021 OC H SOM AVSÄNDS AV DEN
EMBRYOSAMLINGSGRUPP ELLER EMBRYOPRODUKTI ONSGRUPP SOM 
SAMLADE ELLER PRODUC ERADE OOCYTERNA ELLER EMBRY ONA 
(FÖRLAGA EQUI -OOCYTES -EMB -A-ENTR Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /891
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
L 113 /892  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -A-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 De oocyter(1)/in vivo -producerade embryon(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade 
embryon(1)som beskrivs i del I är avsedda för artificiell reproduktion och har erhållits från donatordjur som 
uppfyller följande krav :
II.1.1 De härrör från ett tredjeland eller territorium eller zon i tredjeland
II.1.1.1 som har godkänts för införsel till unionen av oocyter(1)/embryon(1)från hästdjur och som 
förtecknas i bilaga XII till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/ 404,
II.1.1.2 där afrikansk hästpest, venezuelansk hästencefalomyelit, infektion med Burkholderia 
mallei (rots), surra (Trypanosoma evansi ), beskällarsjuka (dourine, Trypanosoma 
equiperdum ), ekvin infektiös anemi, infektion med rabiesvirus, mjältbrand, infektion med 
ekvint arteritvirus och kontagiös ekvin metrit ( Taylorella equigenitalis ) är 
anmälningspliktiga sjukdomar,
II.1.1.3 som har varit fritt/fri från afrikansk hästpest under minst 24 månader omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyter na(1)/embryona(1)och till dagen för avsändandet av 
dessa i enlighet med artikel 22.2 a i kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/692, 
och där ingen systematisk vaccinering mot afrikansk hästpest har utförts under minst tolv 
månader omedelbart före s amlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och till 
dagen för avsändandet av dessa i enlighet med artikel 22.4 b i den delegerade 
förordningen,
II.1.1.4 där venezuelansk hästencefalomyelit inte har rapporterats under minst 24 månader 
omedelbar t före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för 
avsändandet av dessa.
II.1.2 De härrör från en anläggning i ett tredjeland eller territorium eller zon i tredjeland
(1)antingen [II.1.2.1 där infektion med Burkholderia mal lei(rots) inte har rapporterats under minst 36 månader 
omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för 
avsändandet av dessa,]
(1)eller [II.1.2.1 där infektion med Burkholderia mallei (rots) inte har rapporterats under minst sex 
månader omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och till 
dagen för avsändandet av dessa, och kommissionen har erkänt det övervakningsprogram 
som genomförts för avelshästdjur på ursprungsanläggningen för att påvisa frånvaro av 
infektion under den perioden på sex  månader,]
(1)antingen [II.1.2.2 där beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats under minst 24 månader omedelbart 
före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/emb ryona(1)och till dagen för 
avsändandet av dessa,]
(1)eller [II.1.2.2 där beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats under minst sex  månader omedelbart 
före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för 
avsändandet av dess a, och kommissionen har erkänt det övervakningsprogram som 
genomförts för avelshästdjur på ursprungsanläggningen för att påvisa frånvaro av 
infektion under den perioden på sex  månader,]
(1)antingen [II.1.2.3 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporte rats under minst 24 månader omedelbart 
före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för 
avsändandet av dessa.]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /893
LAND In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -A-E NT RY
(1)eller [II.1.2.3 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under minst sex  månader omedelbart 
före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och till dagen för 
avsändandet av dessa, och kommissionen har erkänt det övervakningsprogram som 
genomförts för avelshästdjur på ursprungsanläggningen för att påvisa frånvaro av 
infektion under den perioden på sex  månader.]
II.2 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I har erhållits från donatordjur som härrör från anläggningar 
II.2.1 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under de 30 dagarna omedelbart för 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1), och 
(1)antingen [där surra inte har rapporterats på anläggningen under de två åren omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1),]
(1)eller [där surra har rapporterats på anläggninge n under de två åren omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och anläggningen efter det senaste 
utbrottet omfattades av restriktioner vad gäller förflyttning
(1)antingen [tills de kvarvarande djuren på anläggningen med negat ivt resultat hade genomgått ett 
test för surra med någon av diagnosmetoderna i del 3 i bilaga I till kommissionens 
delegerade förordning (EU) 2020/688, som utförts på prover som tagits tidigast sex  
månader efter det att det sista smittade djuret avlägsnade s från anläggningen,]]
(1)eller [i minst 30 dagar från dagen för rengöring och desinfektion efter det att det sista djuret av 
förtecknade arter på anläggningen antingen avlivats och destruerats eller slaktats,]]
II.2.2 där beskällarsjuka (dourine) inte ha r rapporterats under de sex  månaderna omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1), och
(1)antingen [där beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats på anläggningen under de två åren omedelbart 
före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1),]
(1)eller [där beskällarsjuka (dourine) har rapporterats på anläggningen under de två åren omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och anläggningen efter det senaste 
utbrottet omfattades av restriktioner vad gäller förflyttning
(1)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen, med undantag av kastrerade hästdjur 
av hankön, med negativt resultat genomgått ett test för beskällarsjuka (dourine) med 
diagnosmetoden i del 8 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/688, som utförts på 
prover som tagits tidigast sex  månader efter det att de smittade djuren avlivats och 
destruerats eller slaktats, eller alla smittade okastrerade hästdjur av hankön kastrerats,]]
(1)eller [i minst 30 d agar efter det att det sista hästdjuret på anläggningen antingen avlivats och 
destruerats eller slaktats och lokalerna rengjorts och desinficerats,]]
II.2.3 där ekvin infektiös anemi inte har rapporterats under de 90 dagarna omedelbart för 
samlingen(1)/produktionen(1) av oocyterna(1)/embryona(1), och
(1)antingen [där ekvin infektiös anemi inte har rapporterats på anläggningen under de tolv månaderna 
omedelbart före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1),]
L 113 /894  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -A-E NT RY
(1)eller [där ekvin infektiös anemi har rapporterats på anläggningen under de tolv månaderna omedelbart 
före samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1)och anläggningen efter det senaste 
utbrottet omfattades av restriktioner vad gäller förflyttning 
(1)antingen [tills de kvarvarande hästdjuren på anläggningen med negativt resultat genomgått ett 
test för ekvin infektiös anemi med diagnosmetoden i del 9 i bilaga I till delegerad 
förordning (EU) 2020/688 som utförts på prover som tagits vid två tillfällen med minst tre 
månade rs mellanrum efter det att de smittade djuren avlivats och destruerats eller slaktats 
och anläggningen rengjorts och desinficerats.]]
(1)eller [under minst 30 dagar efter det att det sista hästdjuret på anläggningen antingen avlivats 
och destruerats eller slaktats och lokalerna rengjorts och desinficerats.]]
(1)[II.3 De in vivo -producerade embryon som beskrivs i del I har samlats, bearbetats och lagrats på och avsänts från 
en embryosamlingsgrupp(2)som
II.3.1 är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet eller territoriet,
II.3.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i del 2 
i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
(1)[II.3 De oocyter(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade embryon(1)som beskrivs i del I har 
samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på och avsänts från en embryoproduktionsgrupp(2)som
II.3.1 är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelandet el ler territoriet,
II.3.2 uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
delarna 2 och 3 i bilaga I till delegerad förordning (EU) 2020/686.]
II.4 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I har erhållits frå n donatordjur som uppfyller följande krav:
II.4.1 De har inte vaccinerats mot afrikansk hästpest under de 40 dagarna omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1).
II.4.2 De har inte vaccinerats mot venezuelansk hästencefalomyelit under de 60 dagarna omedelbart före 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1).
II.4.3 De har under minst tre månader omedelbart före dagen för samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1)vistats i ett tredjela nd eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som 
anges i fält I.7.
II.4.4 De har under minst 30 dagar omedelbart före dagen för samlingen(1)/produktionen(1)av 
oocyterna(1)/embryona(1)och under samlingsperioden 
II.4.4.1 hållits på anläggningar som inte ligger i en restriktionszon som upprättats på grund av 
förekomst av afrikansk hästpest, infektion med Burkholderia mallei (rots) eller av en ny 
sjukdom av betydelse för hästdjur,
II.4.4.2 hållits på en enda anläggning där venezuelansk hästencefalo myelit, beskällarsjuka 
(dourine), surra (Trypanosoma evansi ), ekvin infektiös anemi, kontagiös ekvin metrit, 
infektion med rabiesvirus och mjältbrand inte har rapporterats,
II.4.4.3 inte varit i kontakt med djur från anläggningar i en restriktionszon som u pprättats på grund 
av förekomst av sådana sjukdomar som avses i punkt II.4.4.1 eller från anläggningar som 
inte uppfyller de villkor som avses i punkt II.4.4.2.
II.4.5 De har inte använts för naturlig avel under minst 30 dagar omedelbart före samlingen av 
oocyterna(1)/embryona(1)och från den dag då de första prover enligt punkterna II.4.8.1 och II.4.8.2 
togs till den dag då oocyterna(1)/embryona(1)samlades.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /895
LAND In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -A-E NT RY
II.4.6 De har undersökts av den ansvariga veterinären eller av en medlem i gruppen och uppvisade inga 
symtom eller kliniska tecken på överförbara djursjukdomar på dagen för 
samlingen(1)/produktionen(1)av oocyterna(1)/embryona(1).
II.4.7 De identifieras individuellt enligt artikel 21.2 i delegerad förordning (EU) 2020/692.
II.4.8 De har genomgått följande tester enligt del 4 kapitel II punkt 2 b och c i bilaga II till delegerad 
förordning (EU) 2020/686:
(3)[II.4.8.1 När det gäller ekvin infektiös anemi (EIA), ett immunodiffusionstest med agargel (Agid 
eller Coggins -test) eller ett Elisa -test, som u tförts med negativt resultat på ett blodprov 
s om togs  den ……………….(4), mins t 14 dagar efter första dagen i den period som avses i 
punkt II.4.5, och testet utfördes senast på ett blodprov som togs den 
…………………….(4), högst 90 dagar före dagen för samlingen av de 
oocyter(1)/embryon(1)som är avsedda för införsel till unionen.]
II.4.8.2 När det gäller kontagiös ekvin metrit (CEM), ett test för identifiering av agens som utförts 
med negativt resultat på minst två svabbprover som togs under den period som avses i 
punkt II.4.5 från åtminstone slemhinneytorna i fossa clitoridis och sinus clitoridis hos 
donatorstoet
(1)antingen [II.4.8.2.1 vid två tillfällen med minst sju dagars mellanrum den 
…………(4)och den ………………..(4), genom isolering av Taylorella 
equigenitalis efter odling vid mikroaerofila förhållanden i minst sju dagar, 
vilken påbörjades inom 24 timmar från det att proverna togs från donatordjuret 
eller inom 48 timmar om proverna förvarades svalt under transporten,]
(1)och/eller [II.4.8.2.2 vid ett tillfälle den ………………..(4), genom påvisande av 
genomet för Taylorella equigenitalis genom PCR eller realtids -PCR, som 
utfördes inom 48 timmar från det att proverna togs från donatordjuret.]
De prover som avses i punkterna II.4.8.2.1 och II.4.8.2.2 togs i inget fall tidigare än 7 dagar 
(allmän behandling) eller 21 dagar (lokal behandling) efter ant imikrobiell behandling av 
donatorstoet och de placerades i ett transportmedium med aktivt kol, t.ex . Amies medium, 
före avsändning till laboratoriet.
II.5 De oocyter(1)/embryon(1)som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.5.1 De har samlats, bearbet ats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i del 2(1)/del 3(1)/del 4(1)/del 
5(1) och del 6 i bilaga III till delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.5.2 De har placeras i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med kraven i
artikel 83 a i delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.
II.5.3 De transporteras i en behållare som
II.5.3.1 förseglades och numrerades före avsändandet från embryosamlings -eller 
embryoproduktionsgruppen under den ansvariga veterinärens ansvar, eller av en officiell 
veterinär, och förseglingen har det nummer som anges i fält I.19,
II.5.3.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller är en 
engångsbehållare, 
(1)(5)[II.5.3.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
L 113 /896  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -A-E NT RY
(1)(6)[II.5.4 De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.5.5 De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varand ra i separata behållare eller har 
placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
(1)(7)[II.6De in vivo -producerade embryon(1)/in vitro -producerade embryon(1)/mikromanipulerade embryon(1)s om 
beskrivs i del I har tillkommit genom artificiell insemination genom användning av sperma från en 
spermasamlingsstation, anläggning för bearbetning av avelsmaterial eller station för lagring av 
avelsmaterial som har godkänts för samling, bearbetning o ch/eller lagring av sperma av den behöriga 
myndigheten i ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga XII 
till genomförandeförordning (EU) 2021/404 för sperma från hästdjur eller av den behöriga myndigheten i 
en medlemsstat(8).]
(1)(9)[II.7Följande antibiotikum eller antibiotikablandning(10) har tillsatts samlings -, bearbetnings -, tvättnings -eller 
lagringsmedierna: …………………………………………………………………………]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av oocyter och embryon från hästdjur, även när unionen inte är 
slutdestination för oocyterna och embryona.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särsk ilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkni ngarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den 
embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp från vilken sändningen av oocyterna 
eller embryona avsänds. Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper 
som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 förtecknas på 
kommissionens webbplats
https://ec.europa.eu/food/animals/semen/equine_en .
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av oocyterna eller embryona.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vivo -producerade 
oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade e mbryon.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där oocyterna eller 
embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då oocyterna eller embryona i 
sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som 
samlade eller producerade oocyterna eller embryona.
Kvan titet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /897
LAND In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -A-E NT RY
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 
2016/429 förtecknas på kommissionens webbplats https://ec.europa.eu/food/animals/s emen/equine_en .
(3)Immunodiffusionstest med agargel (Agid eller Coggins -test) och Elisa -test för ekvin infektiös anemi krävs 
inte för donatorhästdjur som sedan födseln oavbrutet har vistats i Island, under förutsättning att Island har 
förblivit officiell t fritt från ekvin infektiös anemi och att varken hästdjur eller sperma, ägg och embryon från 
hästdjur fördes in till Island före eller under den period då äggen eller embryona samlades och sperman 
användes för befruktning.
(4)Ange datum i följande format : dd.mm.åååå.
(5)Gäller frysta oocyter eller embryon.
(6)Gäller sändningar där oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från hästdjur har placerats och transporteras i samma behållare.
(7)Gäller inte oocyter.
(8)Endast en spermasamlingsstation, anläggning för bearbetning av avelsmaterial eller station för lagring av 
avelsmaterial som förtecknas på kommissionens webbplatser avseende
–ett tredjeland eller territorium eller zon i tredjeland:
https://ec.europa.eu/food/animals/live_animals/approved -establishments_en .
–en medlemsstat: https: //ec.europa.eu/food/animals/semen/equine_en .
(9)Obligatoriskt intygande om antibiotika har tillsatts.
(10)Ange namn på det antibiotikum eller de antibiotika som tillsatts och dess/deras koncentration.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /898  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 64
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV LAGRAD E OOCYTER OCH EMBRYO N FRÅN HÄSTDJUR 
SOM SAMLATS ELLER PR ODUCERATS, BEARBETATS OCH LAGRATS I 
ENLIGHET MED DIREKTI V92/65/EEG EFTER DEN 30 SEPTEMBER 2014 OC H
FÖRE DEN 21 APRIL 20 21 OCH SOM AVSÄNDS E FTER DEN 20 APRIL 20 21 AV 
DEN EMBRY OSAMLINGSGRUPP ELLER EMBRYOPROD UKTIONSGRUPP SOM 
SAMLADE ELLER PRODUC ERADE OOCYTERNA ELLER EMBRY ONA 
(FÖRLAGA EQUI -OOCYTES -EMB -B-ENTR Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /899
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
L 113 /900  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -B-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär i ex portlandet(1)………………………………….… (exportlandets namn)
intygar jag följande:
II.1 De ägg (ova)(2)/embryon(2)som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.2 De har samlats(2)/producerats(2)av den grupp(3)som anges i fält I.11, som har godkänts och övervakas i 
enlighet med kapitel I.III i bilaga D till direktiv 92/65/EEG(4)och inspekteras av en officiell veterinär 
minst en gång om året.
II.1.3 De har samlats(2)/producerats(2), bearbetats och lagrats enligt kraven i kapitel III.II i bilaga D till direktiv 
92/65/EEG.
II.1.4 De har samlats på en plats som dels är avskild från andra delar av lokalerna eller anläggningen, dels är 
väl underhållen och har rengjorts och desinficerats före samlingen.
II.1.5 De har undersökts, bearbetats och förpackats i laboratorielokaler som inte ligger i en zon som belagts 
med förbud eller karantän enligt fält II.1.6, och i en avdelning som är avskild från avdelningen för 
förvaring av utrustning och material som kommer i kontakt med donatordjur och från de utrymmen där 
donatordjuren hanteras.
II.1.6 De kommer från donatorston som uppfyller följande krav:
II.1.6.1 De hade under tre månader (eller sedan införseln om de importerades direkt från en av 
unionens medlemsstater under denna tremånadersperiod) oavbrutet vistats i ex portlandet eller, 
vid regionalisering enligt artikel 13 i direktiv 2009/156/EG(5), i en del av ex portlandets 
territorium, som under denna period
− inte ansågs vara smittat /smittad med afrikansk hästpest i enlighet med artikel 5.2 a och b 
i direktiv 2009/156/EG,
− hade varit fritt/fri från venezuelansk hästencefalomyelit i minst två år,
− hade varit fritt/fri från rots och beskällarsjuka (dourine) i minst sex  månader.
(2)antingen [II.1.6.2 De härstammade från ett ex portland, som på samlingsdagen hade varit fritt från 
vesikulär stomatit (VS) under minst sex  månader.]
(2)eller [II.1.6.2 De hade med negativt resultat genomgått ett virusneutralisationstest för vesikulär stomat it 
(VS) (serumspädning 1:32) eller ett Elisa -test för vesikulär stomatit enligt det relevanta 
kapitlet i OIE:s Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals på ett 
blodprov som togs den …………………(6)under de 30 dagarna omedelbart före samli ngen av 
äggen(2)/embryona(2).]
(2)antingen [II.1.6.3 De hade under de 30 dagarna omedelbart före samlingen vistats under 
veterinärtillsyn på anläggningar som från dagen för samlingen av äggen(2)/embryona(2)till 
dagen för avsändandet uppfyllde villkoren fö r anläggningar i artikel 4.5 i direktiv 
2009/156/EG, särskilt vad gäller följande:]
(2)eller [II.1.6.3 När det gäller frysta ägg(2)/embryon(2), hade de under de 30 dagarna omedelbart före 
samlingen hållits under veterinärtillsyn på anläggningar som från da gen för samlingen av 
äggen(2)/embryona(2)till utgången av den obligatoriska lagringsperioden på 30 dagar i 
godkända lokaler uppfyllde villkoren för anläggningar i artikel 4.5 i direktiv 2009/156/EG , 
särskilt vad gäller följande:]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /901
LAND In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -B-E NT RY
(2)antingen [II.1.6.3.1 Efter ett fall av någon av nedanstående sjukdomar har inte alla djur av de för 
sjukdomen mottagliga arterna på anläggningen slaktats eller avlivats och 
anläggningen har varit fri
− från alla typer av hästencefalomyelit i minst sex  månader från den dag då 
dehästdjur som led av sjukdomen slaktades,
− från ekvin infektiös anemi under minst den tid som krävs för att erhålla ett 
negativt resultat i ett immunodiffusionstest med agargel (Agid eller 
Coggins -test) som utförts på prover som tagits vid två tillfällen me d tre 
månaders mellanrum på de kvarvarande hästdjuren efter att de smittade 
djuren hade slaktats,
− från vesikulär stomatit i minst sex  månader från det senast registrerade 
fallet,
− från rabies i minst en månad från det senast registrerade fallet,
− från mjältb rand i minst 15 dagar från det senast registrerade fallet.]
(2)eller [II.1.6.3.1 Efter ett fall av någon av nedanstående sjukdomar har alla djur av de för 
sjukdomen mottagliga arterna på anläggningen slaktats eller avlivats och 
lokalerna har desinficerats, och anläggningen har under minst 30 dagar varit fri 
från alla typer av hästencefalomyelit, ekvin infektiös anemi, vesikulär stomatit 
och rabies, eller under minst 15 dagar varit fri från mjältbrand, från den dag då 
lokalerna hade desinficerats med tillfre dsställande resultat efter att djuren hade 
destruerats.]
II.1.6.4 De hade under de 30 dagarna omedelbart före samlingen av äggen(2)/embryona(2) hållits på 
anläggningar där inga hästdjur uppvisade några kliniska tecken på kontagiös ekvin metrit 
under minst 60 dagar.
II.1.6.5 De hade inte använts för naturlig avel under minst 30 dagar omedelbart före samlingen av 
äggen(2)/embryona(2)och från dagen för de första proverna enligt punkterna II.1.6.6.1 och 
II.1.6.6.2 till den dag då äggen(2)/embryona(2)samlades.
II.1.6.6 De har genomgått tester som åtminstone uppfyller kraven i de relevanta kapitlen i OIE:s 
Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals och som har utförts i ett 
laboratorium som erkänts av den behöriga myndigheten och som omfatt as av laboratoriets 
ackreditering som är likvärdig med den i artikel 12 i förordning (EG) nr 882/2004(7)enligt 
följande:
(8)[II.1.6.6.1 När det gäller ekvin infektiös anemi (EIA), ett immunodiffusionstest med agargel 
(Agid eller Coggins -test) eller ett El isa-test, som utförts med negativt resultat på 
ett blodprov s om togs  den ……………….(6), mins t 14 dagar efter första dagen i 
den period som avses i punkt II.1.6.5, och testet utfördes senast på ett blodprov 
s om togs  den …………………….(6), högst 90 dagar före dagen för samlingen av 
de ägg(2)/embryon(2)som är avsedda för import till unionen.]
L 113 /902  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -B-E NT RY
II.1.6.6.2 När det gäller kontagiös ekvin metrit (CEM), ett test för identifiering av agens 
som utförts med negativt resultat på minst två svabbprover som togs under den 
period som avses i punkt II.1.6.5 från åtminstone slemhinneytorna i fossa 
clitoridis och sinus cl itoridis hos donatorstoet
(2)antingen [II.1.6.6.2.1 vid två tillfällen med minst sju dagars mellanrum 
den …………(6)och den ………………..(6), genom isolering av 
Taylorella equigenitalis efter odling vid mikroaerofila 
förhållanden i minst sju dagar, vilken påbörjades inom 24 timmar 
från det att proverna togs från donatordjuret eller inom 48 timmar 
om proverna förvarades svalt under transporten.]
(2)och/eller [II.1.6.6.2.2 vid ett tillfälle den ………………..(6), genom 
påvisande av genomet för Taylorella equigenitalis genom PCR 
eller realtids -PCR, som utfördes inom 48 timmar från det att 
proverna togs från donatordjuret.]
De prover som avses i punkterna II.1.6.6.2.1 och II.1.6.6.2.2 togs i inget fall 
tidigare än sju dagar (allmän behandling) eller 21 dagar (lokal behandling) efter 
antimikrobiell behandling av donatorhingsten och placerades i ett 
transportmedium med aktivt kol, t.ex . Amies medium, före avsändning till 
laboratoriet.
II.1.6.7 De hade, enligt min kännedom och vad jag har kunnat fastställa, under de 15 dagarna 
omedelbart före samlingen inte varit i kontakt med hästdjur som led av en infektionssjukdom 
eller en smittsam sjukdom.
II.1.6.8 De uppvisade på dagen för samlingen av äggen(2)/embryona(2)inga kliniska tecken på en 
infektionssjukdom eller en smittsam sjukdom.
II.1.7 Äggen/Embryona har samlats(2)/producerats(2)efter det att den 
embryosamlingsgrupp(2)/embryoproduktionsgrupp(2)som anges i fält I.11 godkänts av den behöriga 
myndi gheten i ex portlandet.
II.1.8 Äggen/Embryona har bearbetats och lagrats under godkända förhållanden i minst 30 dagar omedelbart 
efter samlingen(2)/produktionen(2)och har transporterats enligt villkoren i kapitel III.II i bilaga D till 
direktiv 92/65/EEG.
II.2 De embryon som beskrivs i del I har tillkommit genom artificiell insemination(1)/är ett resultat av in 
vitro -befruktning(2)genom användning av sperma som uppfyller kraven i direktiv 92/65/EEG  från 
spermasamlingsstationer (seminstationer) som godkänts i enlighet med artikel 11.2 eller 17.3 b i direktiv 
92/65/EEG(9)och som ligger i en av unionens medlemsstater eller i ett tredjeland eller i delar av ett 
tredjelands territorium som förtecknas i kolumnerna 2 och 4 i bilaga I till kommissionens 
genomföran deförordning (EU) 2018/659 och från vilka import av sperma från hästdjur som samlats från 
registrerade hästar, registrerade hästdjur eller hästdjur för avel och produktion är tillåten enligt artikel 4 i 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2018/659 oc h anges i kolumnerna 11, 12 och 13 i bilaga 
I till den förordningen(10)(11).
(12)[II.3 De ägg som används för in vitro -produktion av de embryon som beskrivs i del I uppfyller kraven i bilaga 
D till direktiv 92/65/EEG, och särskilt kraven i punkterna II.1.1 –II.1.8 i detta intyg.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av oocyter och embryon från hästdjur, även när unionen inte är 
slutdestination för oocyterna och embryona. 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /903
LAND In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -B-E NT RY
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inb egripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska överensstämma med den embryosamlingsgrupp eller embryoproduktionsgrupp 
som samlade/producerade, bearbetade och lagrade äggen/embryona och som godkänts i enlighet med 
artikel 17.3 b i direktiv 92/65/EEG och förtecknas på kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/equine/index _en.htm .
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vivo -producerade ägg, in vitro -
producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr : donatordjurets identitet ska överensstämma med djurets officiella identifiering.
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :samlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
DelII:
(1)Endas t tredjeländer eller delar av tredjeländers territorium som förtecknas i kolumn 1 i bilaga XII till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 och varifrån enligt kolumn 3 i den bilagan även 
hästdjur som inte är avsedda för slakt får föras in till unionen.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper som i enlighet med artikel 17.3b i direktiv 
92/65/EEG förtecknas på kommissionens webbplats https://ec.europa.eu/food/animals/semen/equine_en
(4)Rådets direktiv 92/65/EEG av den 13 juli 1992 om fastställande av djurhälsokrav i handeln inom och 
importen till gemenskapen av djur, s perma, ägg (ova) och embryon som inte faller under de krav som 
fastställs i de specifika gemenskapsregler som avses i bilaga A.I till direktiv 90/425/EEG (EGT L 268, 
14.9.1992, s. 54).
(5)Rådets direktiv 2009/156/EG av den 30 november 2009 om djurhälsovil lkor vid förflyttning och import av 
hästdjur från tredjeland (EUT L 192, 23.7.2010, s. 1).
(6)Ange datum. (enligt vägledningen i del II i anmärkningarna).
(7)Europaparlamentets och rådets förordning (EG ) nr 882/2004 av den 29 april 2004 om offentlig kontroll för 
att säkerställa kontrollen av efterlevnaden av foder -och livsmedelslagstiftningen samt bestämmelserna om 
djurhälsa och djurskydd (EUT L 165, 30.4.2004, s. 1).
(8)Immunodiffusionstest med agargel (Agid eller Coggins -test) och Elisa -test för e kvin infektiös anemi krävs 
inte för donatorhästdjur som sedan födseln oavbrutet har vistats i Island, under förutsättning att Island har 
förblivit officiellt fritt från ekvin infektiös anemi och att varken hästdjur eller sperma, ägg och embryon 
från hästdj ur fördes in till Island före eller under den period då äggen eller embryona samlades och sperman 
användes för befruktning.
L 113 /904  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -OOCYT E S -EMB -B-E NT RY
(9)Endast spermasamlingsstationer som har godkänts av den behöriga myndigheten i ett tredjeland eller ett 
territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga XII till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 för sperma från hästdjur el ler av den behöriga myndigheten i en 
medlemsstat.
(10)Sperma från hästdjur får importeras från tredjeländer som förtecknas i kolumn 2 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2018/659, under förutsättning att sperman samlades i den 
del av tredjelandets territorium som anges i kolumn 4 i den bilagan från en donatorhingst av den kategori 
hästdjur som anges i kolumn 11, 12 eller 13 i samma bilaga.
(11)Gäller inte ägg.
(12)Stryk om inte något av embryona i sändningen har producerats genom in vitro -befruktning av ägg.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /905
KAPITEL 65
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV LAGRAD E OOCYTER OCH EMBRYO N FRÅN HÄSTDJUR 
SOM SAMLATS ELLER PRODUC ERATS, BEARBETATS OC H LAGRATS I 
ENLIGHET MED DIREKTI V 92/65/EEG EFTER DEN 31 AUGUSTI 2010 OC H
FÖRE DEN 1 OKTOBER 2 014 OCH SOM AVSÄNDS EFTER DEN 20 APRIL 2 021
AV DEN EMBRY OSAMLING SGRUPP ELLER EMBRYOP RODUKTIONSGRUPP 
SOM SAMLADE ELLER PR ODUCERADE OOCYTERNA ELLER EMBRYONA 
(FÖRLAGA EQUI -OOCYTES -EMB -C-ENTR Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /906  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Be skrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /907
LAND In tygsförlaga EQ U I -OOCYT E S -EMB -C-E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär i ex portlandet(1)………………………………….… (exportlandets namn)
intygar jag följande:
II.1 De ägg (ova)(2)/embryon(2)som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.1.2 har samlats(2)/producerats(2)av den grupp(3)som anges i fält I.11, som har godkänts och övervakas i 
enlighet med kapitel I.III i bilaga D till direktiv 92/65/EEG och inspekteras av en officiell veteri när 
minst en gång om året,
II.1.3 De har samlats(2)/producerats(2), bearbetats och lagrats enligt kraven i kapitel III.II i bilaga D till 
direktiv 92/65/EEG.
II.1.4 De har samlats på en plats som dels är avskild från andra delar av lokalerna eller anläggningen, 
dels är väl underhållen och har rengjorts och desinficerats före samlingen.
II.1.5 De har undersökts, bearbetats och förpackats i laboratorielokaler som inte ligger i en zon som 
belagts med förbud eller karantän enligt fält II.1.6, och i en a vdelning som är avskild från 
avdelningen för förvaring av utrustning och material som kommer i kontakt med donatordjur och 
från de utrymmen där donatordjuren hanteras.
II.1.6 De kommer från donatorston som uppfyller följande krav:
II.1.6.1 De hade under tr e månader eller sedan införseln (om de importerades direkt från en av 
Europeiska unionens medlemsstater under denna tremånadersperiod) oavbrutet vistats i 
exportlandet eller, vid regionalisering enligt artikel 13 i direktiv 2009/156/EG(4), i en del 
av ex po rtlandets territorium, som under denna period
− inte ansågs vara smittat/smittad med afrikansk hästpest i enlighet med artikel 5.2 
a och b i direktiv 2009/156/EG,
− hade varit fritt/fri från venezuelansk hästencefalomyelit i minst två år,
− hade varit fritt/fri från rots och beskällarsjuka (dourine) i minst sex  månader.
(2)antingen [II.1.6.2 De härstammade från ett ex portland, som på samlingsdagen hade varit fritt från 
vesikulär stomatit i minst sex  månader.]
(2)eller [II.1.6.2 De hade med negativt resultat genomgått ett virusneutralisationstest för vesikulär 
stomatit (serumspädning 1:12) som utförts på ett blodprov som togs den 
…………… ……(5), inom 30 dagar före samlingen.]
(2)antingen [II.1.6.3 De hade under de 30 dagarna omedelbart före samlingen vistats under
veterinärtillsyn på anläggningar som från dagen för samlingen av äggen(2)/embryona(2)
till dagen för avsändandet uppfyllde villkoren för anläggningar i artikel 4.5 i direktiv 
2009/156/EG, särskilt vad gäller följande:]
(2)eller [II.1.6.3 De hade under de 30 dagarna omedelbart före samlingen vistats under veterinärtillsyn på 
anläggningar som från dagen för samlingen av äggen(2)/embryona(2), om det gäller frysta 
ägg(2)/embryon(2), till utgången av den obligatoriska lagringsperioden på 30 dagar i 
godkända lok aler uppfyllde villkoren för anläggningar i artikel 4.5 i direktiv 
2009/156/EG, särskilt vad gäller följande:]
L 113 /908  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ U I -OOCYT E S -EMB -C-E NT RY
(2)antingen [II.1.6.3.1 Efter ett fall av någon av nedanstående sjukdomar har inte 
alla djur av de för sjukdomen mottagliga arterna på anläggningen slaktats 
eller avlivats och anläggningen har varit fri
− från alla typer av hästencefalomyelit i minst sex  månader från den dag 
då de hästdjur som led av sjukdomen slaktades,
− från ekvin infektiös anemi under minst den tid som krävs för att erhålla 
ett negativt resultat i ett immunodiffusionstest med agargel (Coggins -
test) som utförts på prover som tagits vid två tillfällen med tre 
månaders mellanrum på de kvarvarande hästdjuren efter att de 
smittade djuren hade slaktats,
− från vesikulär stoma tit i minst sex  månader från det senast registrerade 
fallet,
− från rabies i minst en månad från det senast registrerade fallet,
− från mjältbrand i minst 15 dagar från det senast registrerade fallet.]
(2)eller [II.1.6.3.1 Efter ett fall av någon av nedanståen de sjukdomar har alla djur av de för 
sjukdomen mottagliga arterna på anläggningen slaktats eller avlivats och 
lokalerna har desinficerats, och anläggningen har under minst 30 dagar varit 
fri från alla typer av hästencefalomyelit, ekvin infektiös anemi, ves ikulär 
stomatit och rabies, eller under 15 dagar varit fri från mjältbrand, från den 
dag då lokalerna hade desinficerats med tillfredsställande resultat efter att 
djuren hade destruerats.]
II.1.6.4 De hade under de 30 dagarna omedelbart före samlingen håll its på anläggningar som 
varit fria från kliniska tecken på kontagiös ekvin metrit under minst 60 dagar.
II.1.6.5 De har inte använts för naturlig avel under minst 30 dagar omedelbart före samlingen av 
äggen eller embryona och från dagen för de första prove rna enligt punkterna II.1.6.6 och 
II.1.6.7 till den dag då äggen och embryona samlades. 
II.1.6.6 De har med negativt resultat genomgått ett immunodiffusionstest med agargel (Coggins -
test) eller ett Elisa -test för ekvin infektiös anemi som utförts på ett b lodprov som togs 
den ……………….(5), under de 30 dagarna omedelbart före dagen för den första 
samlingen av ägg eller embryon, och det senaste testet utfördes på ett blodprov som togs 
den …………………….(5), högst 90 dagar innan äggen eller embryona samlades(6).
II.1.6.7 De har med negativt resultat i samtliga fall genomgått ett test för identifiering av agens 
för kontagiös ekvin metrit genom isolering av Taylorella equigenitalis efter en odling i 
7–14 dagar som utförts på prover som tagits under de 30 dagarna omedel bart före dagen 
för den första samlingen av ägg eller embryon från slemhinneytorna i fossa clitoridis
och sinus clitoridis under två på varandra följande brunstperioder den …………(5)och 
den ………………..(5)samt på ett kompletterande odlingsprov från livmoderhal sens 
slemhinna som togs under en av brunstperioderna den ……………….(5).
II.1.6.8 De hade, enligt min kännedom och vad jag har kunnat fastställa, under de 15 dagarna 
omedelbart före samlingen inte varit i kontakt med hästdjur som led av en 
infektionssjukdom el ler en smittsam sjukdom.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /909
LAND In tygsförlaga EQ U I -OOCYT E S -EMB -C-E NT RY
II.1.6.9 De uppvisade på dagen för samlingen av äggen(2)/embryona(2)inga kliniska tecken på en 
infektionssjukdom eller en smittsam sjukdom.
II.1.7 Äggen/Embryona har samlats(2)/producerats(2)efter det att den 
embryosamlingsgrupp(2)/embryoproduktionsgrupp(2)som anges i fält I.11 godkänts av den behöriga 
myndigheten i ex portlandet.
II.1.8 De har bearbetats och lagrats under godkända förhållanden i minst 30 dagar omedelbart efter 
samlingen(2)/produktionen(2)och har transporterats enligt villkoren i kapitel III.II i bilaga D till 
direktiv 92/65/EEG.
II.2 De embryon som beskrivs i del I har tillkommit genom artificiell insemination(2)/är ett resultat av in vitro -
befruktning(2)genom användning av sperma som uppfyller kraven i direktiv 92/65/EEG  från 
spermasamlingsstationer (seminstationer) som godkänts i enlighet med artikel 11.2 eller 17.3 b i direktiv 
92/65/EEG och som ligger i en av Europeiska unionens medlemsstater eller i ett tredjeland eller i delar av 
ett tredjelands territorium som förtecknas i kolumnerna 2 och 4 i bilaga I till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2018/659 och från vilka import av sperma från hästdjur som samlats från 
registrerade hästar, registrerade hästdjur eller h ästdjur för avel och produktion är tillåten enligt artikel 4 i 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2018/659 och anges i kolumnerna 11, 12 och 13 i bilaga I 
till den förordningen(7)(8).
II.3 De ägg som används för in vitro -produktion av de embryon som beskrivs ovan uppfyller kraven i bilaga D 
till direktiv 92/65/EEG, och särskilt kraven i punkterna II.1.1 –II.1.8 i detta intyg(2).
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av oocyter och embryon från hästdjur, även när unionen inte är 
slutdestination för oocyterna och embryona. 
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirlan d.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort ska överensstämma med den embryosamlingsgrupp eller embryop roduktionsgrupp 
som samlade/producerade, bearbetade och lagrade äggen/embryona och som godkänts i enlighet med 
artikel 17.3 b i rådets direktiv 92/65/EEG och förtecknas på kommissionens webbplats
http://ec.europa.eu/food/animal/semen_ova/equine/index _en.htm .
Fält I.19: Ange containernummer och förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange det som är tillämpligt: in vivo -producerade embryon, in vivo -producerade oocyter, in vitro -
producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr : donatordjurets identitet ska överensstämma med djur ets officiella identifiering.
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :samlingsdatum ska anges i följande format: dd/mm/åååå.
L 113 /910  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ U I -OOCYT E S -EMB -C-E NT RY
DelII:
(1)Endas t tredjeländer eller delar av tredjeländers territorium som förtecknas i kolumn 1 i bilaga XII till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2021/404 och varifrån enligt kolumn 3 i den bilagan även 
hästdjur som inte är avsedda för slakt får föras in till un ionen.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupper som i enlighet med artikel 17.3 b i direktiv 
92/65/EEG förtecknas på kommissionens webbplats
https://ec.europa.eu/food/animals/semen/equine_en
(4)EUT L 192, 23.7.2010, s. 1.
(5)Ange datum.
(6)Immunodiffusionstest med agargel (Coggins -test) eller Elisa -test för ekvin infektiös anemi krävs inte för 
donatorhästdjur som sedan födseln oavbrutet har vistats i Island, under förutsättning att Island har förbli vit 
officiellt fritt från ekvin infektiös anemi och att varken hästdjur eller sperma, oocyter och embryon från 
hästdjur fördes in till Island före eller under spermasamlingsperioden.
(7)Endast spermasamlingsstationer som har godkänts av den behöriga myndi gheten i ett tredjeland eller ett 
territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga XII till genomförandeförordning (EU) 
2021/404 för sperma från hästdjur eller av den behöriga myndigheten i en medlemsstat.
(8)Gäller inte ägg.
O fficiell v eterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /911
KAPITEL 66
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM FÖ RTECKNAS NEDAN 
OCH SOM AVSÄNDS EFTE R DEN 20 APRIL 2021 FRÅN EN ANLÄGGNING F ÖR 
BEARBETNING AV AVELS MATERIAL
-Sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, be arbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
efter den 30 september 2014 och före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
efter den 31 augusti 2010 och före den 1 oktobe r 2014.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före 
den 1 september 2010.
-Oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016 /429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i 
enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 30 september 2014 och före den 21 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 
92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014.
(FÖRLAGA EQUI -GP-PROCESSING -EN TR Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
L 113 /912  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21 □För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /913
LAND In tygsförlaga EQ UI -GP-PROCE SSING -E NT RYDelII: IntygII. Hälsoinfor mationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den anläggning för bearbetning av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där den sperma(2)/de 
oocyter(2)/de in vivo -producerade embryon(2)/de in vitro -producerade embryon(2)/de mikromanipulerade 
embryon(2)som ska ex porteras till Europeiska unionen har bearbetades och lagrats uppfyller följande krav:
II.1.1 Den ligger i ett tredjeland eller i ett territorium eller en zon i ett tre djeland
II.1.1.1 som har godkänts för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/embryon(2)från 
hästdjur och som förtecknas i bilaga XII till kommissionens genomförandeförordning 
(EU) 2021/404 ,
II.1.1.2 där afrikansk hästpest, venezuelansk hästencefalomyelit, infektion med Burkholderia 
mallei (rots), surra (Trypanosoma evansi ), beskällarsjuka (dourine, Trypanosoma 
equiperdum ), ekvin infektiös anemi, infektion med rabiesvirus, mjältbrand, infektion 
med ekv int arteritvirus och kontagiös ekvin metrit ( Taylorella equigenitalis ) är 
anmälningspliktiga sjukdomar,
II.1.1.3 som har varit fritt/fri från afrikansk hästpest under minst 24 månader omedelbart före 
samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för 
avsändandet i enlighet med artikel 22.2 a i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/692, och där ingen systematisk vaccinering mot afrikansk hästpest har utförts 
under minst tolv månader omedelbart före samlingen av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet i enlighet med artikel 
22.4 b i den delegerade förordningen,
II.1.1.4 där venezuelansk hästencefalomyelit inte har rapporterats under minst 24 månader 
omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och 
till dagen för avsändandet.
II.1.1 Den är en anläggning
(2)antingen [II.1.2.1 där infektion med Burkholderia mallei (rots) inte har rapporterats under minst 36 
månader omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet,]
(2)eller [II.1.2.1 där infektion med Burkholderia mallei (rots) inte har rapporterats under minst sex 
månader omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet, och kommissionen 
har erkänt det övervakningsprogram som genomförts för avelshästdjur på 
ursprungsanläggningen för att påvisa frånvaro av infektion under den perioden på sex  
månader,]
(2)antingen [II.1.2.2 där beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats under minst 24 månader omedelbart 
före samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen 
för avsändandet,]
L 113 /914  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -GP-PROCE SSING -E NT RY
(2)eller [II.1.2.2 där beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats under minst sex  månader omedelbart 
före samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen 
för avsändandet, och kommissionen har erkänt det övervakningsprogram som 
genomförts för avelshästdjur på ursprungsanläggningen för att påvisa frånvaro av 
infektion under den perioden på sex  månader,]
(2)antingen [II.1.2.3 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under minst 24 månader 
omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryo na(2)och 
till dagen för avsändandet.]
(2)eller [II.1.2.3 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under minst sex  månader 
omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och 
till dagen för avsändandet, och k ommissionen har erkänt det övervakningsprogram som 
genomförts för avelshästdjur på ursprungsanläggningen för att påvisa frånvaro av 
infektion under den perioden på sex  månader.]
II.1.2 Den är godkänd och förtecknad av den behöriga myndigheten i tredjelande t eller territoriet.
II.1.3 Den uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
del 4 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den sperma(2)/De oocyter(2)/De embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för artificiell 
reproduktion och uppfyller följande krav: 
II.2.1 Den/de har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en spermasamlingsstation(2)(3)/av en 
embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryoproduktions grupp(2)(3),och/eller bearbetats och lagrats på 
en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller lagrats på en station för lagring av 
avelsmaterial(2)(3) som uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och 
utrustning som anges i del 1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2)i bilaga I till delegerad förordning 
(EU) 2020/686, och
(2)antingen [som ligger i exportlandet.]
(2)och/eller [s om ligger i ………………………….(4),och har importerats till exportlandet enligt villkor som ä r
minst lika stränga som villkoren för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/embryon(2) från 
hästdjur i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692.]
II.2.2 Den/De har förflyttats till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11 
enligt villkor som är minst lika stränga som villkoren i
(2)antingen [förlagan EQUI- SEM -A-ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -B-ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -C-ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlagan E QUI-SEM -D-ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -A-ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -B-ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -C-ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- GP-PROCESSING -ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlagan EQUI -GP-STORA GE -ENTRY(5).]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /915
LAND In tygsförlaga EQ UI -GP-PROCE SSING -E NT RY
II.2.3 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.4 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 83 a i delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.
II.2.5 Den/De transporteras i en behållare som
II.2.5.1 förseglades och numrerades före avsändandet från anläggningen för bearbetning av 
avelsmaterial und er stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och 
förseglingen har det nummer som anges i fält I.19,
II.2.5.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller är en 
engångsbehållare, 
(2)(6)[II.2.5.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
(2)(7)[II.2.6 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.2.7 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare 
eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma, oocyter och embryon från hästdjur, även när unionen inte 
är slutdestination för sperman, oocyterna och embryona. 
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands uttr äde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avse ende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och ad ress för den anläggning 
för bearbetning av avelsmaterial från vilken sändningen av sperman, oocyterna eller 
embryona avsänds. Endast anläggningar för bearbetning av avelsmaterial som i 
enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 förtecknas på kom m issionens 
webbplats
https://ec.europa.eu/food/animals/semen/equine_en .
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna eller 
embryona.
L 113 /916  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -GP-PROCE SSING -E NT RY
Fält I.17: Åtföljande dokument : nummer på relaterade intyg i original ska överensstämma med 
löpnummer på de enskilda officiella dokument eller hälsointyg som åtföljde den 
sperma, de oocyter och/eller embryon som beskrivs i del I från den 
spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller från den embryosamlings -
och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna och/eller 
embryona, och/eller frå n den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för 
lagring av avelsmaterial där sperman, oocyterna eller embryona lagrades, till den 
anläggning för bearbetning av avelsmaterial som anges i fält I.11. Originalen av dessa 
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa ska bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifier ingsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna och/eller 
embryona i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
producerade oocyterna eller e mbryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Endast anläggningar för bearbetning av avelsmaterial som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 
2016/429 förtecknas på kommissionens webbplats
https://ec.europa.eu/food/animals/semen/equine_en .
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast godkända anläggningar för avelsmaterial som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplats
https://ec.europa.eu/food/animals/semen/equine_en .
(4)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga XII till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 och EU -medlemsstaterna.
(5)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde den sperma, 
de oocyter eller de embryon som beskrivs i del I från den spe rmasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller från den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, oocyterna 
eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för lagring av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona lagrades, till den anläggning för bearbetning av avelsmaterial dit sperman, 
oocyterna och/eller embryona avsänds och som anges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /917
LAND In tygsförlaga EQ UI -GP-PROCE SSING -E NT RY
(6)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller frysta embryon.
(7)Gäller sändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från hästdjur har placerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /918  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 67
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV
SÄNDNINGAR AV SÅDANT AVELSMATERIAL SOM FÖ RTECKNAS NEDAN 
OCH SOM AVSÄNDS EFTE R DEN 20 APRIL 2021 FRÅN EN STATION FÖR 
LAGRING AV AVELSMATE RIAL
-Sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och 
delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
efter den 30 september 2014 och före den 21 april 2021.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG 
efter den 31 augusti 2010 och före den 1 oktober 2014.
-Lagrad sperma från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 92/65/EEG före 
den 1 september 2010.
-Oocyter och embryon från hästd jur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrats i enlighet med 
förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692 efter den 20 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats eller producerats, bearbetats och lagrat s i 
enlighet med direktiv 92/65/EEG efter den 30 september 2014 och före den 21 april 2021.
-Lagrade oocyter och embryon från hästdjur som samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med direktiv 
92/65/EEG efter den 31 augusti 2010 och före den 1 oktober 201 4.
(FÖRLAGA EQUI -GP-STORAGE -EN TR Y)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17 Åtföljande dokument
□Järnväg □Vägfordon Typ Kod
IdentifieringLand I SO-kod
Referens för handelsdokument
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /919
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal k van titet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
L 113 /920  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -GP-ST ORAGE -E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den station för lagring av avelsmaterial(1)som anges i fält I.11 och där den sperma(2)/de oocyter(2)/de in 
vivo-producerade embryon(2)/de in vitro -producerade embryon(2)/de mikromanipulerade embryon(2)s om 
ska ex porteras till Europeiska unionen har lagrats uppfyller följande krav:
II.1.1 Den ligge r i ett tredjeland eller i ett territorium eller en zon i ett tredjeland
II.1.1.1 som har godkänts för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/embryon(2)från 
hästdjur och som förtecknas i bilaga XII till kommissionens genomförandeförordning 
(EU) 2021/404 ,
II.1.1.2 där afrikansk hästpest, venezuelansk hästencefalomyelit, infektion med Burkholderia 
mallei (rots), surra (Trypanosoma evansi ), beskällarsjuka (dourine, Trypanosoma 
equiperdum ), ekvin infektiös anemi, infektion med rabiesvirus, mjältbrand, infektion 
med ekvint arteritvirus och kontagiös ekvin metrit ( Taylorella equigenitalis ) är 
anmälningspliktiga sjukdomar,
II.1.1.3 som har varit fritt/fri från afrikansk hästpest under minst 24 månader omedelbart före 
samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för 
avsändandet i enlighet med artikel 22.2 a i kommissionens delegerade förordning (EU) 
2020/692, och där ingen systematisk vaccinering mot afrikansk hästpest har utförts 
under minst tolv månader omedelbart före samlingen av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet i enlighet med artikel 
22.4 b i den delegerade förordningen,
II.1.1.4 där venezuelansk hästencefalomyelit inte har rapporterats under minst 24 månader 
omedelbart före samlinge n(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och 
till dagen för avsändandet.
II.1.2 Den är en anläggning
(2)antingen [II.1.2.1 där infektion med Burkholderia mallei (rots) inte har rapporterats under minst 
36 månader omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet,]
(2)eller [II.1.2.1 där infektion med Burkholderia mallei (rots) inte har rapporterats under minst sex 
månader omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av 
sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen för avsändandet, och kommissionen 
har erkänt det övervakningsprogram som genomförts för avelshästdjur på 
ursprungsanläggningen för att påvisa frånvaro av infektion under den perioden på sex  
månader,]
(2)antingen [II.1.2.2 där beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats under minst 24 månader 
omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och 
till dagen för avsändandet,]
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /921
LAND In tygsförlaga EQ UI -GP-ST ORAGE -E NT RY
(2)eller [II.1.2.2 där beskällarsjuka (dourine) inte har rapporterats under minst sex  månader omedelbart 
före samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och till dagen 
för avsändandet, och kommissionen har erkänt det övervakningsprogram som 
genomförts för avelshästdjur på ursprungsanläggningen för att påvisa frånvaro av 
infektion under den perioden på sex  månader,]
(2)antingen [II.1.2.3 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under minst 24 månader 
omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och 
till dagen för avsändandet.]
(2)eller [II.1.2.3 där surra (Trypanosoma evansi ) inte har rapporterats under minst sex  månader 
omedelbart före samlingen(2)/produktionen(2)av sperman(2)/oocyterna(2)/embryona(2)och 
till dagen för avsändandet, och kommissionen har erkänt det övervakningsprogram som 
genomförts för avelshästdjur på ursprungsanläggningen för att påvisa frånvaro av 
infektion under den perioden på sex  månader.]
II.1.2 Den är godkänd och förtecknad av den behöriga myndig heten i tredjelandet eller territoriet.
II.1.3 Den uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och utrustning som anges i 
del 5 i bilaga I till kommissionens delegerade förordning (EU) 2020/686.]
II.2 Den sperma(2)/De oocyter(2)/De embryon(2)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för artificiell 
reproduktion och uppfyller följande krav: 
II.2.1 Den/de har samlats eller producerats, bearbetats och lagrats på en spermasamlingsstation(2)(3)/av en 
embryosamlingsgrupp(2)(3)/av en embryop roduktionsgrupp(2)(3),och/eller bearbetats och lagrats på 
en anläggning för bearbetning av avelsmaterial(2)(3),och/eller lagrats på en station för lagring av 
avelsmaterial(2)(3) som uppfyller de krav vad gäller ansvarsområden, driftsrutiner, lokaler och 
utrustning som anges i del 1(2)/del 2(2)/del 3(2)/del 4(2)/del 5(2)i bilaga I till delegerad förordning 
(EU) 2020/686, och
(2)antingen [som ligger i exportlandet.]
(2)och/eller [s om ligger i ………………………….(4),och har importerats till exportlandet enligt vil lkor som är 
minst lika stränga som villkoren för införsel till unionen av sperma(2)/oocyter(2)/embryon(2) från 
hästdjur i enlighet med förordning (EU) 2016/429 och delegerad förordning (EU) 2020/692.]
II.2.2 Den/De har förflyttats till den station för lagr ing av avelsmaterial som anges i fält I.11 enligt 
villkor som är minst lika stränga som villkoren i
(2)antingen [förlagan EQUI- SEM -A-ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -B-ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- SEM -C-ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlaga n EQUI -SEM -D-ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -A-ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -B-ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- OO C YT ES -EMB -C-ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- GP-PROCESSING -ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlagan EQUI- GP-STORA GE -ENTRY(5),]
(2)och/eller [förlaga 1 i del 1 avsnitt A i bilaga III till förordning (EU) 2018/659(5),]
L 113 /922  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -GP-ST ORAGE -E NT RY
(2)och/eller [förlaga 2 i del 1 avsnitt B i bilaga III till förordning (EU) 2018/659(5),]
(2)och/eller [förlaga 3 i del 1 avsnitt C i bilaga III till förordning (EU) 2018/659(5),]
(2)och/eller [förlaga 4 i del 1 avsnitt D i bilaga III till förordning (EU) 2018/659(5),]
(2)och/eller [förlaga 1 i del 2 avsnitt A i bilaga II till beslut 2010/471/EU(5),]
(2)och/eller [förlaga 2 i del 2 avsnitt B i bilaga II till beslut 2010/471/EU(5),]
(2)och/eller [förlaga 3 i del 2 avsnitt C i bilaga II till beslut 2010/471/EU(5),]
(2)och/eller [förlagan i bilagan till kommissionens beslut 96/539/EG(5).]
II.2.3 Den/De har samlats, bearbetats och lagrats i enlighet med djurhälsokraven i bilaga III till 
delegerad förordning (EU) 2020/686.
II.2.4 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i enlighet med 
kraven i artikel 83 a i delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.
II.2.5 Den/De transporteras i en behållare som
II.2.5.1 förseglades och numrerades före avsändandet från stationen för lagring av avelsmaterial 
under stationsveterinärens ansvar, eller av en officiell veterinär, och förseglin gen har 
det nummer som anges i fält I.19,
II.2.5.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steriliserats före användning, eller är en 
engångsbehållare, 
(2)(6)[II.2.5.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra produkter.]
(2)(7)[II.2.6 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och hermetiskt förslutna.
II.2.7 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata behållare 
eller har placerats i dubbla skyddsförp ackningar.]
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma, oocyter och embryon från hästdjur, även när unionen inte 
är slutdestination för sperman, oocyterna och embryona.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inb egripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /923
LAND In tygsförlaga EQ UI -GP-ST ORAGE -E NT RY
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer, namn och adress för den station för 
lagring av avelsmaterial från vilken sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona avsänds. Endast stationer för lagring av avelsmaterial som i enlighet med 
artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 förtecknas på kommissionens webbplats
https://ec.europa.eu/food/animals/semen/equine_en .
Fält I.12: Destinationsort : ange adress och unikt registrerings -eller godkännandenummer för 
den destinationsanläggning som tar emot sändningen av sperman, oocyterna och/eller 
embryona.
Fält I.17: Åtföljande dokument : nummer på relaterade intyg i original ska överensstämma med 
löpnummer på de enskilda officiella dokument elle r hälsointyg som åtföljde den 
sperma, de oocyter och/eller embryon som beskrivs i del I från den 
spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller från den embryosamlings -
och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna och/ell er 
embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för 
lagring av avelsmaterial där sperman, oocyterna eller embryona lagrades, till den 
station för lagring av avelsmaterial som anges i fält I.11. Originalen av dessa 
dokument eller intyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa ska bifogas detta intyg.
Fält I.19: Ange förseglingens nummer.
Fält I.24: Totalt antal förpackningar ska överensstämma med antal behållare.
Fält I.27: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr : ange varje donatordjurs iden tifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna och/eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna och/eller 
embryona i sändningen samla des eller producerades.
Anläggningens/Centralens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt 
godkännandenummer för den spermasamlingsstation där sperman samlades, och/eller 
för den embryosamlings -och/eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller 
prod ucerade oocyterna eller embryona.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Endast stationer för lagring av avelsmaterial som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplats
https://ec.europa.eu/food/animals/semen/equine_en .
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Endast godkända anläggningar för avelsmaterial som i enlighet med artikel 233.3 i förordning (EU) 2016/429 
förtecknas på kommissionens webbplats https://ec.europa.eu/food/animals/semen/eq uine_en .
L 113 /924  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga EQ UI -GP-ST ORAGE -E NT RY
(4)Endast ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som förtecknas i bilaga XII till 
genomförandeförordning (EU) 2021/404 och EU -medlemsstaterna.
(5)Originalen av de dokument, hälsointyg eller officiellt vidimerade kopior av dessa som åtföljde den sperma, 
de oocyter eller de embryon som beskrivs i del I från den spermasamlingsstation där sperman samlades, 
och/eller från den embryosamlings -eller embryoproduktionsgrupp som samlade eller producerade oocyterna 
och/eller embryona, och/eller från den anläggning för bearbetning av avelsmaterial där sperman, oocyterna 
eller embryona bearbetades och lagrades, och/eller från den station för lagring av avelsmaterial där sperman, 
oocyterna eller embryona lagrades, till den station för lagring av avelsmaterial dit sperman, oocyterna 
och/eller embryona avsänds och som anges i fält I.11 ska bifogas detta intyg.
(6)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller frysta embryon.
(7)Gäller s ändningar där sperma, oocyter, in vivo -producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från hästdjur har placerats och transporteras i samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /925
KAPITEL 68
FÖRLAGA TILL DJURHÄLSOINTYG FÖR INFÖRSEL TILL UNIONEN AV 
SÄNDNINGAR AV SPERMA , OOCYTER OCH EMBRYON FRÅN LANDLEVANDE 
DJUR SOM HÅLLS PÅ AVGRÄNSADE ANLÄGGNINGA R, NÄR SPERMAN, 
OOCYTERNA OCH EMBRYONA HAR SAMLATS ELLER PRODUCERATS, 
BEARBETATS OCH LAGRA TS I ENLIGHET MED FÖ RORDNING (EU) 2016/4 29
OCH DELEGERAD FÖRORD NING (EU) 2020/692 ( FÖRLAGA GP -CONFINED-
ENTRY)
LAND Dju rh älsointyg för EUDelI: Beskrivning av sändningenI.1 Avsändar e/E xportö
rI.2 Intygets referens I.2a Imsoc -referens
Namn
Adress I.3 Central behörig myndighet QR-kod
Land I SO-kod I.4 Lokal behörig myndighet
I.5 Mottagar e/Importö
rI.6 Ak tör som ansvarar för sändningen
Namn Namn
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.7 Ursprungsland I SO-kod I.9 Destinationsland I SO-kod
I.8 Ursprungsregion Kod I.10 De stinationsregion Kod
I.11 Avsändningsort I.12 De stinationsort
Namn Regist rerings -
/G odkännandenrNamn Regist rerings -
/G odkännandenr
Adress Adress
Land I SO-kod Land I SO-kod
I.13 Lastningsort I.14 Datum och tidpunkt för avresa
I.15 T ransportmedel I.16 Gränskontrollstation för införsel
□Flyg □FartygI.17
□Järnväg □Vägfordon
Identifiering
I.18 Transportförhållanden □Rumst emperatur □Kyld □Fryst
I.19 Containernr/Förseglingens nr
Containernr Förseglingens nr 
I.20 Intygas vara avsedda som/för
□avelsmaterial
I.21□För transitering I.22□För den inre marknaden
Tredjeland I SO-kod I.23
L 113 /926  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
I.24 Total t an tal förpackningar I.25 T otal kvantitet I.26
I.27 Beskrivning av sändningen
KN-nr Art Underart/Kategori Ident ifieringsnr Kvantitet
Typ Anläggningens/Centralens 
godkännande -eller 
registreringsnrIdent ifieringsmärke Insamlingsdat um/Produktionsdatum T est
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /927
LAND In tygsförlaga GP -CONFINE D- E NT RYDelII: IntygII. HälsoinformationII.a Intygets referens II.b Imsoc -referens
I egenskap av officiell veterinär intygar jag följande:
II.1 Den sperma(1)/De in vivo -producerade embryon(1)/De oocyter(1)/De in vitro -producerade 
embryon(1)/De mikromanipulerade embryon(1)som beskrivs i del I är avsedd/avsedda för 
artificiell reproduktion och har erhållits från donatordjur som uppfyller följande krav:
II.1.1 De härstamma r från ett tredjeland eller ett territorium eller en zon i ett tredjeland som 
har godkänts för införsel till unionen av den specifika arten och kategorin av djur och 
som förtecknas i bilaga III till kommissionens genomförandeförordning (EU) 
2021/404 .
II.1.2 De härstammar från en avgränsad anläggning i ursprungstredjelandet eller 
ursprungsterritoriet eller ursprungszonen som har tagits upp i en förteckning över 
avgränsade anläggningar, upprättad i enlighet med artikel 29 i kommissionens 
delegerade föror dning (EU) 2020/692, varifrån djur av specifika arter får föras in till 
unionen.
II.1.3 De kommer inte från och har inte varit i kontakt med djur från en anläggning i en 
restriktionszon som upprättats på grund av förekomst av en sådan sjukdom i kategori 
Asom avses i bilagan till kommissionens genomförandeförordning (EU) 2018/1882 
eller av en ny sjukdom av betydelse för dessa hållna landlevande djurs art.
II.1.4 De kommer från en anläggning där ingen sjukdom i kategori D av betydelse för dessa 
hållna landle vande djurs art enligt bilagan till genomförandeförordning (EU) 
2018/1882 har rapporterats under minst de föregående 30 dagarna.
II.1.5 De har vistats på en enda avgränsad ursprungsanläggning under minst 30 dagar 
omedelbart före samlingen av den sperma(1)/de oocyter(1)/de embryon(1) s om är 
avsedda för införsel till unionen.
(1)(2)[II.1.6 De är nötkreatur, svin, får, getter eller hästdjur som identifieras enligt artikel 21 i
delegerad förordning (EU) 2020/692.]
(1)(3)[II.1.6 De är andra landlevande djur än n ötkreatur, svin, får, getter eller hästdjur som 
identifieras och har registrerats i enlighet med den avgränsade anläggningens 
bestämmelser.]
II.1.7 De har undersökts kliniskt av den veterinär på anläggningen som ansvarar för 
verksamheten på den avgränsade anläggningen, och uppvisade inte några symtom på 
sjukdom den dag då sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1)samlades.
II.1.8 De har i möjligaste mån inte använts för naturlig avel under minst 30 dagar 
omedelbart före dagen för samlingen av sperman(1)/oocyterna(1)/embryona(1) och 
under samlingsperioden.
II.2 Den sperma(1)/De oocyter(1)/De embryon(1)som beskrivs i del I uppfyller följande krav:
II.2.1 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som försetts med ett märke i 
enlighet med kraven i 
(1)(2 )[artikel 83 ai delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.]
L 113 /928  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
LAND In tygsförlaga GP -CONFINE D- E NT RY
(1)(3)[artikel 119 ai delegerad förordning (EU) 2020/692 och märket anges i fält I.27.]
II.2.2 Den/De har placerats i en transportbehållare som
II.2.2.1 förseglades och numrerades före avsändandet från den avgränsade 
anläggningen av den veterinär som ansvarar för verksamheten på den 
avgränsade anläggningen, och förseglingen har det nummer som anges i 
fält I.19,
II.2.2.2 har rengjorts och antingen desinficerats eller steri liserats före 
användning, eller är en engångsbehållare,
(1)(4)[II.2.2.3 har fyllts med ett kylmedium som inte tidigare har använts för andra 
produkter.]
(1)(2)(5)[II.2.3 Den/De har placerats i strån eller andra förpackningar som är noggrant och 
hermetiskt förslutna.
II.2.4 Den/De transporteras i en behållare där de är fysiskt åtskilda från varandra i separata 
behållare eller har placerats i dubbla skyddsförpackningar.]
II.3 Sändningen av sperma(1)/oocyter(1)/embryon(1)
II.3.1 är avsedd för en avgränsad anl äggning i unionen som har godkänts i enlighet med 
artikel 95 i förordning (EU) 2016/429,
II.3.2 transporteras direkt till den avgränsade anläggning som anges i fält I.12.
Anmärkningar
Detta intyg är avsett för införsel till unionen av sperma, oocyter och embryon från landlevande djur som hålls på 
avgränsade anläggningar, även när unionen inte är slutdestination för sperman, oocyterna och embryona.
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen 
och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med 
bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i detta intyg inbegripa Förenade kungariket 
med avseende på Nordirland.
Detta djurhälsointyg ska fyllas i enligt anmärkningarna för ifyllande av intyg i kapitel 4 i bilaga I till 
kommissionens genomförandeförordning (EU) 2020/2235.
DelI:
Fält I.11: Avsändningsort : ange unikt godkännandenummer (om sådant tilldelats av den behöriga 
myndigheten), namn och adress för den avgränsade anläggning från vilken sändningen 
av sperman, oocyterna eller embryona avsänds. 
Fält I.12: Destinationsort: ange namn, adress och unikt godkännandenummer för den avgränsade 
destinationsanläggning i unionen som tar emot sändningen av sperman, oocyterna eller 
embryona.
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /929
LAND In tygsförlaga GP -CONFINE D- E NT RY
Fält I.27: Typ: ange det som är tillämpligt: sperma, in vivo -producerade embryon, in vivo -
producerade oocyter, in vitro -producerade embryon eller mikromanipulerade embryon.
Identifieringsnr :ange varje donatordjurs identifieringsnummer.
Identifieringsmärke : ange märke på strå eller annan förpackning där sperman, 
oocyterna eller embryona i sändningen är placerade. 
Insamlingsdatum/Produktionsdatum :ange datum då sperman, oocyterna eller 
embryo na i sändningen samlades eller producerades.
Anläggningens godkännande -eller registreringsnr: ange unikt godkännandenummer 
(om sådant tilldelats av den behöriga myndigheten), namn och adress för den 
avgränsade anläggning där sperman, oocyterna eller embryona i sändningen samlades 
eller producerades.
Kvantitet: ange antal strån eller andra förpackningar med samma märke.
DelII:
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Gäller sändning av sperma, oocyter eller embryon från nötkreatur, svin, får, getter eller hästdjur.
(3)Gäller sändning av sperma, oocyter eller embryon från andra landlevande djur än nötkreatur, svin, får, getter 
eller hästdjur.
(4)Gäller fryst sperma, frysta oocyter eller frysta embryon.
(5)Gäller sändningar där oocyter, in viv o-producerade embryon, in vitro -producerade embryon och 
mikromanipulerade embryon från nötkreatur, svin, får, getter eller hästdjur har placerats och transporteras i 
samma behållare.
O fficiell veterinär
Namn (med versaler)
Dat um Titel och befattning
Stämpel Underskrift
L 113 /930  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
BILAGA III
Bilaga III innehå lle r följande förlagor till officie ll försäkran:
Förlaga
AT-TERRE -S EA Kapitel 1: Förlaga till befälhavarens försäkran: Tillägg för transport av 
landlevande djur som förs in till unionen sjövägen
EQUI -TRANS Kapitel 2: Förlaga till försäkran vid omlastning av hästdjur
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /931
KAPITEL 1
FÖRLAGA TILL BEFÄLHA VARENS FÖRSÄKRAN: TI LLÄGG FÖR TRANSPORT 
AV LANDLEVANDE DJUR SOM FÖRS IN TILL UNI ONEN SJÖVÄGEN 
(FÖRLAGA AT -TERRE- SEA)*
(Ska fyllas i och bifogas relevant djurhälsointyg eller kombinerat djurhälsointyg/officiellt 
intyg när transporten till unionens gräns inbegriper transport med fartyg, även för en del av 
resan.)
Be fälhavarens försäkran
I egenskap av befälhavare försäkrar jag, ………………………………………………………………………………….. (namn ),
att de djur som avses i bifogat [djurhälsointyg](1)[kombinerat djurhälsointyg/officiellt intyg](1)…………….…………….(3)har 
vistats ombord på fartyget under hela transporten från …………….……………. i …………….……………. (exporterande land)
till …………… .……………. i Europeiska unionen och att fartyget inte anlöpt någon annan hamn utanför 
…………….……………. (exporterande land ) på vägen till Europeiska union med undantag av …………….……………. 
(anlöpningshamnar på vägen). Dessa djur har under transporten inte kommit i kont akt med andra djur med lägre hälsostatus 
ombord på fartyget.
Ut färdad i ……………………………………………………………….. den  ……………………………………………………………….. 
(ankomsthamn) (ankomstdatum)
Stämpel (befälhavarens underskrift)
(namn med versaler samt befattning)
*I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska 
unionen och Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd 
med bilaga 2 till det protokollet, ska hänvisningar till Eu ropeiska unionen i denna försäkran inbegripa Förenade 
kungariket med avseende på Nordirland.
(1)Stryk det som inte är tillämpligt.
(2)Ange intygets referens: den unika alfanumeriska kod som tilldelats av tredjelandets behöriga myndighet 
eller via Imsoc.
L 113 /932  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
KAPITEL 2
FÖRLAGA TILL FÖRSÄKR AN VID OMLASTNING AV HÄSTDJUR (FÖRLAGA 
EQUI -TRANS)
(Ska fyllas i och bifogas relevant djurhälsointyg eller kombinerat djurhälsointyg/officiellt 
intyg när transporten till unionens gräns inbegriper omlastning från ett flygplan till ett annat 
flygplan eller från ett fartyg till ett annat fartyg i ett land eller ett territorium eller en zon i ett 
land som inte förtecknas i kolumn 1 respektive 2 i del 1 i bilaga III till kommissionens 
genomförandeförordning (EU) 2021/404.)
Löpnummer:……………………………………………………..………..
Referensnummer för fraktsedel för flygfrakt vid omlastning:……………………….……(1)
Omlastningsland:.…………………………….……….………………………………….…
Ankomstflygplats(2)/Ankomsthamn(2):.……………………………………….…………………………………….………………………………..…
Ankomstdatum:.……………………………………….…………………….…………………….…………………..
Omlastningsdatum:.……………………………………….………………………………………………………..
Flygplan/Fartyg som omlastningen sker från:.……………………………………….………………………….……………………….……
Flygplan/Fartyg som omlastningen sker till:.……………………………………….…………………………………….……………………
Beskrivning av sändningenDjurart:.……………………….……………………
Totalt antal djur:……………………………………
Intygets referens(3)
Anmärkningar
I egenskap av officiell veterinär(2)/tulltjänsteman(2)vid ovannämnda flygplats(2)/hamn(2)försäkrar jag att omlastningen skedde 
under min tillsyn och uppfyller följande villkor:
a) Hästdjuren skyddades under omlastningen mot angrepp av vektorinsekter för sjukdomar som kan överföras till hästdjur.
b) Hästdjuren kom inte i kontakt med hästdjur m ed en annan hälsostatus.
c) Boxarna, containrarna eller containerboxarna och det omgivande luftrummet i det utrymme där djuren transporteras besprutad es  
med ett lämpligt avskräckande medel mot insekter i kombination med insektsdödande medel omedelbart efte r det att dörrarna till 
flygplanet(2)/fartyget(2)hade stängts.
Sändningen har lastats om helt och i till synes gott skick, om inget annat antecknats under ”Anmärkningar”.
Utfärdad i ……………………….……………………………………………… den …………………….………………. …………………
………..………………………………………………………………..
(officiella veterinärens/tulltjänstemannens underskrift)
………..………………………………………………………………..
(namn med versaler samt befattning)Stämpel
Anmärkningar
I enlighet med avtalet om Förenade konungariket Storbritannien och Nordirlands utträde ur Europeiska unionen och 
Europeiska atomenergigemenskapen, särskilt artikel 5.4 i protokollet om Irland/Nordirland jämförd med bilaga 2 till 
det protokollet, ska hänvisningar till Europeiska unionen i denna försäkran inbegripa Förenade kungariket med 
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /933
avseende på Nordirland.
(1)Fylls inte i vid omlastning från fartyg till fartyg.
(2)Stryk det som inte är tillämpligt.
(3)Ange intygets referens: den unika alfanumeriska kod som tilldelats av tredjelandets behöriga myndighet eller via Im soc.
L 113 /934  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  31.3.2021
BILAGA IV
Jämförelsetabell som avses i artikel 26.2
Beslut 2010/470/EU
Beslut 2010/470/EU Den här förordningen
Artikel 1 a Artikel 12 a, b, c, d
Artikel 1 b Artikel 12 e, f, g
Artikel 1 c Artikel 10 a, b, c
Artikel 1 d Artikel 10 d, e
Artikel 1 e Artikel 11 c, d
Artikel 2a Artikel 12 a
Artikel 2 b Artikel 12 b
Artikel 2 c Artikel 12 c
Artikel 2 d i –
Artikel 2 d ii Artikel 12 d
Artikel 3 a Artikel 12 e
Artikel 3 b Artikel 12 f
Artikel 3 c Artikel 12 g
Artikel 4 a Artikel 10 a
Artikel 4 b Artikel 10 b
Artikel 4 c Artikel 10 c
Artikel 5 a Artikel 10 d
Artikel 5 b Artikel 10 e
Artikel 6 a Artikel 11 c
Artikel 6 b Artikel 11 d
Bilaga I, del A Bilaga I, kapitel 46 (förlaga EQUI -SEM -B-
INTRA)
Bilaga I, del B Bilaga I, kapitel 47 (förlaga EQUI -SEM -C-
INTRA)
Bilaga I, del C Bilaga I, kapitel 48 (förlaga EQUI -SEM -D-
INTRA)
Bilaga I, del D Bilaga I, kapitel 54 (förlaga EQUI -GP-
STORAGE -INTRA)
Bilaga II, del A Bilaga I, kapitel 50 (förlaga EQUI -
OOCYTES -EMB -B-INTRA)
Bilaga II, del B Bilaga I, kapitel 51 (förlaga EQUI -
OOCYTES -EMB -C-INTRA)
Bilaga II, del C Bilaga I, kapitel 52 (förlaga EQUI -
OOCYTES -EMB -D-INTRA)
Bilaga III, del A Bilaga I, kapitel 31 (förlaga OV/CAP -SEM -
B-INTRA)
Bilaga III, del B Bilaga I, kapitel 32 (förlaga OV/CAP -SEM -
C-INTRA)
31.3.2021  SV  Europeiska unionens offiieeea  iininn  L 113 /935
Bilaga III, del C Bilaga I, kapitel 37 (förlaga OV/CAP -GP-
STORAGE -INTRA)
Bilaga IV, del A Bilaga I, kapitel 34 (förlaga OV/CAP -
OOCYTES -EMB -B-INTRA)
Bilaga IV, del B Bilaga I, kapitel 35 (förlaga OV/CAP -
OOCYTES -EMB -C-INTRA)
Bilaga V, del A Bilaga I, kapitel 41 (förlaga POR -
OOCYTES -EMB -B-INTRA)
Bilaga V, del B Bilaga I, kapitel 42 (förlaga POR -
OOCYTES -EMB -C-INTRA)