Anexa IV la Protocolul nr. 1

Declarația de origine

Declarația de origine, al cărei text figurează mai jos, trebuie să fie redactată în conformitate cu notele de subsol. Cu toate acestea, nu este necesar ca aceste note să fie reproduse.

Versiunea în limba bulgară

Износителят на продуктите, обхванати от този документ (митническо разрешение № … ( 1 )) декларира, че освен кьдето е отбелязано друго, тези продукти са с … преференциален произход ( 2 ).

Versiunea în limba spaniolă

El exportador de los productos incluidos en el presente documento (autorización aduanera n° …( 1 )) declara que, salvo indicación en sentido contrario, estos productos gozan de un origen preferencial …( 2 ).

Versiunea în limba cehă

Vývozce výrobků uvedených v tomto dokumentu (číslo povolení …( 1 )) prohlašuje, že kromě zřetelně označených, mají tyto výrobky preferenční původ v …( 2 ).

Versiunea în limba daneză

Eksportøren af varer, der er omfattet af nærværende dokument, (toldmyndighedernes tilladelse nr. ... ( 1 )), erklærer, at varerne, medmindre andet tydeligt er angivet, har præferenceoprindelse i ...( 2 ).

Versiunea în limba germană

Der Ausführer der Waren, auf die sich dieses Handelspapier bezieht (Bewilligungs‐Nr. …( 1 )), erklärt, dass diese Waren, soweit nicht anderes angegeben, präferenzbegünstigte ...( 2 ) Ursprungswaren sind.

Versiunea în limba estonă

Käesoleva dokumendiga hõlmatud toodete eksportija (tolli kinnitus nr. ...( 1 )) deklareerib, et need tooted on ...( 2 ) sooduspäritoluga, välja arvatud juhul, kui on selgelt näidatud teisiti.

Versiunea în limba greacă

Ο εξαγωγέας των προϊόντων που καλύπτονται από το παρόν έγγραφο (άδεια τελωνείου υπ’αριθ. ...( 1 )) δηλώνει ότι, εκτός εάν δηλώνεται σαφώς άλλως, τα προϊόντα αυτά είναι προτιμησιακής καταγωγής ...( 2 ).

Versiunea în limba engleză

The exporter of the products covered by this document (customs authorisation ...( 1 )) declares that, except where otherwise clearly indicated, these products are of ...( 2 ) preferential origin.

Versiunea în limba franceză

L'exportateur des produits couverts par le présent document (autorisation douanière n° …( 1 )) déclare que, sauf indication claire du contraire, ces produits ont l'origine préférentielle … ( 2 ).

Versiunea în limba croată

Izvoznik proizvoda obuhvaćenih ovom ispravom (carinsko ovlaštenje br. ... ( 1 )) izjavljuje da su, osim ako je drukčije izričito navedeno, ovi proizvodi ... ( 2 ) preferencijalnog podrijetla.

Versiunea în limba italiană

L'esportatore delle merci contemplate nel presente documento (autorizzazione doganale n …( 1 )) dichiara che, salvo indicazione contraria, le merci sono di origine preferenziale …( 2 )

Versiunea în limba letonă

Eksportētājs produktiem, kuri ietverti šajā dokumentā (muitas pilnvara Nr. …( 1 )), deklarē, ka, izņemot tur, kur ir citādi skaidri noteikts, šiem produktiem ir priekšrocību izcelsme no …( 2 ).

Versiunea în limba lituaniană

Šiame dokumente išvardytų produktų eksportuotojas (muitinės liudijimo Nr …( 1 )) deklaruoja, kad, jeigu kitaip nenurodyta, tai yra …( 2 ) preferencinės kilmės produktai.

Versiunea în limba maghiară

A jelen okmányban szereplő áruk exportőre (vámfelhatalmazási szám: …( 1 )) kijelentem, hogy eltérő jelzés hiányában az áruk kedvezményes …( 2 ) származásúak.

Versiunea în limba malteză

L-esportatur tal‐prodotti koperti b’dan id-dokument (awtorizzazzjoni tad-dwana nru. …( 1 )) jiddikjara li, ħlief fejn indikat b’mod ċar li mhux hekk, dawn il-prodotti huma ta’ oriġini preferenzjali …( 2 ).

Versiunea în limba olandeză

De exporteur van de goederen waarop dit document van toepassing is (douanevergunning nr. ... ( 1 )), verklaart dat, behoudens uitdrukkelijke andersluidende vermelding, deze goederen van preferentiële ... oorsprong zijn ( 2 ).

Versiunea în limba polonă

Eksporter produktów objętych tym dokumentem (upoważnienie władz celnych nr …( 1 )) deklaruje, że z wyjątkiem gdzie jest to wyraźnie określone, produkty te mają …( 2 ) preferencyjne pochodzenie.

Versiunea în limba portugheză

O exportador dos produtos cobertos pelo presente documento (autorização aduaneira n°. ... ( 1 )), declara que, salvo expressamente indicado em contrário, estes produtos são de origem preferencial ...( 2 ).

Versiunea în limba română

Exportatorul produselor ce fac obiectul acestui document (autorizația vamală nr. …( 1 )) declară că, exceptând cazul în care în mod expres este indicat altfel, aceste produse sunt de origine preferențială …( 2 ).

Versiunea în limba slovacă

Vývozca výrobkov uvedených v tomto dokumente (číslo povolenia …( 1 )) vyhlasuje, že okrem zreteľne označených, majú tieto výrobky preferenčný pôvod v …( 2 ).

Versiunea în limba slovenă

Izvoznik blaga, zajetega s tem dokumentom (pooblastilo carinskih organov št …( 1 )) izjavlja, da, razen če ni drugače jasno navedeno, ima to blago preferencialno …( 2 ) poreklo.

Versiunea în limba finlandeză

Tässä asiakirjassa mainittujen tuotteiden viejä (tullin lupa n:o ... ( 1 )) ilmoittaa, että nämä tuotteet ovat, ellei toisin ole selvästi merkitty, etuuskohteluun oikeutettuja ... alkuperätuotteita ( 2 ).

Versiunea în limba suedeză

Exportören av de varor som omfattas av detta dokument (tullmyndighetens tillstånd nr. ... ( 1 )) försäkrar att dessa varor, om inte annat tydligt markerats, har förmånsberättigande ... ursprung ( 2 ).

… ( 3 )

(Locul și data)

… ( 4 )

(Semnătura exportatorului; în plus, se scrie lizibil numele complet al persoanei care semnează declarația)

Note:

(1) În cazul în care declarația de origine este întocmită de un exportator înregistrat astfel cum este prevăzut la articolul 21 alineatul (1) sau de un exportator autorizat în înțelesul articolului 22 din prezentul protocol, numărul autorizației exportatorului autorizat trebuie menționat în acest spațiu. Atunci când declarația de origine nu este întocmită de un exportator înregistrat sau un exportator autorizat, se omit cuvintele din paranteză sau spațiul nu se completează.

(2) Se indică originea produselor. Atunci când declarația de origine se referă în întregime sau parțial la produse originare din Ceuta și Melilla, în înțelesul articolului 40 din prezentul protocol, exportatorul trebuie să le indice clar în documentul pe care este făcută declarația, prin introducerea simbolului „CM”.

(3) Aceste indicații sunt facultative în cazul în care informațiile figurează în documentul propriu-zis.