SCHRIFTELIJKE VRAAG E-2355/02

van Ieke van den Burg (PSE) aan de Commissie

(31 juli 2002)

Betreft: Uitsluiting ziektenkostenverzekering in België residentenstelsel

1. Is het de Commissie bekend dat een Nederlandse gepensioneerde die in België woont, geen gebruik kan maken van de Belgische ziektekostenverzekering als ingeschrevene in het rijksregister der natuurlijke personen (hierna aangeduid als het residentenstelsel) indien de betrokkene recht heeft of recht kan hebben op geneeskundige verzorging krachtens een buitenlandse regeling?

2. Is het de Commissie bekend dat die uitsluiting van het Belgische residentenstelsel ook wordt toegepast indien de betrokkene naar eigen keuze kan toetreden tot een vrijwillige verzekering, zoals bijvoorbeeld de Nederlandse vrijwillige verzekering die is voorzien in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)?

3. Vindt de Commissie het niet ongepast dat, aangezien in Nederland de AWBZ slechts een gedeeltelijke dekking van ziektekosten omvat en de ziektekostenverzekeringen in het woonland België niet voorzien in een pakket dat daarop aansluit, daarmee enerzijds de toetreding tot de vrijwillige AWBZ-verzekering in wezen tot een verplichting wordt, en dat anderzijds aan betrokkene de mogelijkheid onthouden wordt zich in het woonland uitsluitend te verzekeren tegen het risico van kosten van geneeskundige verzorging die niet door de vrijwillige AWBZ-verzekering worden gedekt, zodat betrokkene zich dubbel moet verzekeren, ofwel als deze zich niet op de particuliere ziektekostenverzekeringsmarkt kan verzekeren verstoken is van een adequate bescherming tegen het risico van ziektekosten? Hoe verhoudt zich de toepassing van de Belgische wettelijke regeling tot artikel 13, tweede lid, sub f, van de Verordening?

4. Indien het Belgische residentenstelsel moet worden aangemerkt als een vrijwillige of vrijwillig voortgezette verzekering, hoe verhoudt zich dan de toepassing van de desbetreffende wetgeving door België tot artikel 15, tweede lid, van de Verordening, op grond waarvan de betrokkene de vrije keuze wordt gelaten indien de toepassing van de wetgeving van twee of meer lidstaten kan leiden tot gelijktijdige aansluiting bij twee of meer stelsels van vrijwillige of vrijwillig voortgezette verzekering?

Antwoord van mevrouw Diamantopoulou namens de Commissie

(7 oktober 2002)

Krachtens de Belgische wetgeving inzake de verplichte ziektekostenverzekering hebben verschillende categorieën personen recht op gezondheidszorg. Het betreft hier in de eerste plaats personen met betaald werk of een vervangend inkomen. Verder zijn alle op het Belgisch grondgebied woonachtige personen, dat wil zeggen zij die zijn ingeschreven in het Rijksregister der natuurlijke personen, verzekerd. Van deze mogelijkheid kan echter geen gebruik worden gemaakt door personen die recht op gezondheidszorg hebben of kunnen hebben uit hoofde van een andere Belgische of buitenlandse ziektekostenverzekering.

Dit schijnt het geval te zijn voor Nederlandse gepensioneerden die zich vrijwillig kunnen aansluiten bij de Nederlandse ABWZ-verzekering. Door deze mogelijkheid zijn zij uitgesloten van het Belgische stelsel voor personen die zijn ingeschreven in het Rijksregister der natuurlijke personen, omdat zij recht hebben op gezondheidszorg uit hoofde van een buitenlandse ziektekostenverzekering.

Op grond van artikel 15, lid 2, van Verordening (EEG) nr. 1408/71(1) is het zo dat, ingeval de toepassing van de wetgevingen van twee of meer lidstaten tot gelijktijdige aansluiting leidt:

- een stelsel van verplichte of vrijwillige verzekering, op de betrokkene uitsluitend het stelsel van verplichte verzekering van toepassing is;

- twee stelsels van vrijwillige verzekering, de betrokkene slechts kan worden toegelaten tot het stelsel van vrijwillige verzekering waarvoor hij gekozen heeft.

Indien dus het Belgische stelsel voor ingeschrevenen in het Rijksregister der natuurlijke personen een stelsel van verplichte verzekering is, is overeenkomstig artikel 15, lid 2, op de Nederlandse gepensioneerde in de door de geachte afgevaardigde beschreven situatie uitsluitend dit verplichte Belgische stelsel van toepassing.

Indien dit Belgische stelsel een stelsel van vrijwillige verzekering is, zou de gepensioneerde op grond van ditzelfde artikel 15, lid 2, moeten kunnen kiezen tussen dit Belgische stelsel van vrijwillige verzekering en het Nederlandse stelsel van vrijwillige verzekering.

De Commissie zal de Belgische autoriteiten om nadere inlichtingen vragen omtrent het vrijwillige of verplichte karakter van het stelsel voor ingeschrevenen in het Rijksregister der natuurlijke personen en om hun standpunt inzake de analyse van de Commissie. Zij zal de geachte afgevaardigde op de hoogte houden van het resultaat hiervan.

(1) Verordening (EEG) nr. 1408/71 van de Raad van 14 juni 1971 betreffende de toepassing van de socialezekerheidsregelingen op werknemers en zelfstandigen, alsmede op hun gezinsleden, die zich binnen de Gemeenschap verplaatsen, PB L 149 van 5.7.1971.