Publicēts:
Latvijas Vēstnesis
, 112,
10.06.2014.
OP numurs: 
2014/112.1
Izdevējs: 
Ministru kabinets
Veids: 
noteikumi
Numurs: 
273
Pieņemts: 
03.06.2014.
Stājas spēkā: 
11.06.2014.
Attēlotā redakcija:
 01.01.2017. - ...
Grozījumi:
MK 20.12.2016. noteikumi 
Nr.847 / LV, 251, 23.12.2016. / Stājas spēkā 01.01.2017.
Ministru kabineta noteikumi Nr.273
 
Rīgā 2014.gada 3.jūnijā (prot. Nr.31 24.§)
Noteikumi par jūrnieku veselības atbilstību darbam uz kuģa
Izdoti saskaņā ar 
Jūrlietu pārvaldes un 
jūras drošības likuma
 
29.panta
 otro un trešo daļu
I. Vispārīgie jautājumi
1. Noteikumi nosaka:
1
/
42
1.1. jūrnieka un personas, kuru plāno ieskaitīt vai imatrikulēt profesionālās izglītības programmā, pēc kuras apgūšanas var saņemt jūrnieka kvalifikāciju
apliecinošu dokumentu (turpmāk – jūrnieka kvalifikācijas pretendents), veselības pārbaudes kārtību;
1.2. kārtību, kādā jūrnieku ārsts izsniedz atzinumu par jūrnieka veselības atbilstību darbam uz kuģa (turpmāk – atzinums);
1.3. kritērijus, pēc kādiem veselības pārbaudē konstatē jūrnieka un jūrnieka kvalifikācijas pretendenta veselības atbilstību darbam uz kuģa.
(Grozīts ar MK 
20.12.2016.
 noteikumiem Nr. 847)
2. Noteikumi attiecas uz personu, kura gatavojas iegūt kvalifikācijas sertifikātu darbam uz kuģa atbilstoši normatīvo aktu prasībām par jūrnieku sertificēšanu
vai kura ir nodarbināta vai vēlas sākt darbu uz kuģa, kas piedalās starptautiskajā kuģošanā un jūrnieka kvalifikācijas pretendentu (turpmāk – pretendents).
(Grozīts ar MK 
20.12.2016.
 noteikumiem Nr. 847)
3. Noteikumi neattiecas uz personālu, kurš dienē uz karakuģa vai uz cita valsts dienesta kuģa, kas nav saistīts ar komercdarbību.
4. Veselības pārbaudes veic un atzinumus izsniedz valsts akciju sabiedrības "Latvijas Jūras administrācija" Jūrnieku reģistra (turpmāk – Jūrnieku reģistrs)
atzīts jūrnieku ārsts (turpmāk – jūrnieku ārsts) atbilstoši prasībām, kas noteiktas 1978. gada Starptautiskajā konvencijā par jūrnieku sagatavošanu un
diplomēšanu, kā arī sardzes pildīšanu ar grozījumiem (turpmāk – 
STCW
 konvencija) un 2006. gada Konvencijā par darbu jūrniecībā.
5. Ja jūrnieks vai zvejnieks nav iesaistīts starptautiskajā kuģošanā un uz viņu nav attiecināmas 
STCW
 konvencijā noteiktās prasības, pirmreizējo un kārtējo
veselības pārbaudi var veikt sertificēts arodveselības un arodslimību ārsts, kurš izsniedz dokumentu par attiecīgā jūrnieka vai zvejnieka veselības atbilstību
darbam uz kuģa. Veselības pārbaudi veic ik pēc 24 mēnešiem.
6. Jūrnieku ārsts sniedz šādus atzinumus:
6.1. medicīnisko sertifikātu par jūrnieka veselības atbilstību darbam uz kuģa (turpmāk – medicīniskais sertifikāts) (
1. pielikums
);
6.2. deklarāciju par jūrnieka veselības stāvokļa neatbilstību darbam uz kuģa (turpmāk – neatbilstības deklarācija) (
2. pielikums
);
6.3. izziņu par personas veselības stāvokļa atbilstību darbam uz kuģa izraudzītajā specialitātē (turpmāk – izziņa) (
2.
1
 pielikums
).
(Grozīts ar MK 
20.12.2016.
 noteikumiem Nr. 847)
2
/
42
7. Medicīniskā sertifikāta pretendents ir sasniedzis vismaz 16 gadu vecumu.
(MK 
20.12.2016.
 noteikumu Nr. 847 redakcijā)
II. Medicīniskā sertifikāta un izziņas derīguma termiņš
(Nodaļas nosaukums MK 
20.12.2016.
 noteikumu Nr. 847 redakcijā)
8. Medicīniskā sertifikāta derīguma termiņš nepārsniedz 24 mēnešus.
(MK 
20.12.2016.
 noteikumu Nr. 847 redakcijā)
9. Medicīniskā sertifikāta derīguma termiņš nepārsniedz 12 mēnešus, ja tas izsniegts:
9.1. personai, kura ir jaunāka par 18 gadiem, vai personai, kura veic pirmreizējo veselības pārbaudi pēc 18 gadu vecuma sasniegšanas;
9.2. personai darbam ēdināšanas komandā vai personai, kuras darbs saistīts ar kādu no pārtikas aprites posmiem.
(MK 
20.12.2016.
 noteikumu Nr. 847 redakcijā)
10. Medicīniskā sertifikāta derīguma termiņš var būt īsāks par šo noteikumu 
8. 
un 
9. punktā
 minēto maksimālo termiņu, ja jūrnieku ārsts to pamato ar
pretendentam konstatētu veselības problēmu.
(MK 
20.12.2016.
 noteikumu Nr. 847 redakcijā)
11. Ja medicīniskā sertifikāta derīguma termiņš beidzas kuģa reisa laikā, tas ir spēkā līdz nākamajai ieiešanai ostā, kurā ir atzīts jūrnieku ārsts, bet ne ilgāk
kā trīs mēnešus pēc medicīniskā sertifikāta derīguma termiņa beigām.
11.
1
 Izziņa derīga iesniegšanai izglītības iestādē 12 mēnešus no tās izsniegšanas dienas.
(MK 
20.12.2016.
 noteikumu Nr. 847 redakcijā)
III. Veselības pārbaudes kārtība un kritēriji
(Nodaļas nosaukums MK 
20.12.2016.
 noteikumu Nr. 847 redakcijā)
3
/
42
12. Veicot pretendenta pirmreizējo un kārtējo veselības pārbaudi, jūrnieku ārsts ņem vērā Starptautiskās Darba organizācijas (
ILO
) un Starptautiskās
Jūrniecības organizācijas (
IMO
) publikāciju "Norādījumi par jūrnieku medicīnisko pārbaudi" ("
Guidelines on the medical examinations of seafarers
") un tās
turpmākos izdevumus.
13. Pirms veselības pārbaudes jūrnieku ārsts pārbauda pretendenta identitāti atbilstoši personu apliecinošam dokumentam vai jūrnieka grāmatiņai.
14. Veicot pirmreizējo veselības pārbaudi, pretendents jūrnieku ārstam uzrāda:
14.1. izrakstu no personas ambulatorās kartes par pārciestām slimībām un traumām vai izziņu no slimības vēstures;
14.2. psihiatra atzinumu par personas veselības stāvokli;
14.3. narkologa atzinumu par personas veselības stāvokli;
14.4. potēšanas pasi un Starptautisko vakcinācijas vai profilakses apliecību, ja tādas ir.
15. Pretendents nodod jūrnieku ārstam iepriekš izsniegto medicīnisko sertifikātu, ja tāds ir, un aizpilda jūrnieka veselības pārbaudes lapas personisko
deklarāciju (
3. pielikuma
 A daļa). Pretendents jūrnieku ārsta klātbūtnē paraksta deklarāciju, un tā paliek jūrnieku ārsta glabāšanā.
(Grozīts ar MK 
20.12.2016.
 noteikumiem Nr. 847)
16. Pretendenta redzi pārbauda, ievērojot šo noteikumu 
4. pielikumā
 norādītos jūrnieku minimālos redzes standartus un šādus nosacījumus:
16.1. spēju redzēt tālumā pārbauda ar Snellena testu vai ekvivalentu;
16.2. spēju redzēt tuvumā pārbauda ar lasīšanas testu.
17. Pretendenta spēju atšķirt krāsas pārbauda vismaz reizi sešos gados ar Išihara krāsu atšķiršanas tabulu vai ekvivalentu.
18. Pretendenta dzirdi pārbauda, ievērojot šādus nosacījumus:
4
/
42
18.1. dzirdi pārbauda ar tīru toņu audiometru;
18.2. pārbaudes laikā aizliegts izmantot palīglīdzekļus, lai uzlabotu dzirdi;
18.3. pretendenta dzirde ir vismaz 30 dB vienā (labākajā) ausī un vismaz 40 dB otrā ausī, ja frekvence ir 500, 1000, 2000 un 3000 Hz;
18.4. klāja komandas loceklis runu čukstus dzird vismaz triju metru attālumā.
19. Ja nepieciešamo redzes asumu var sasniegt tikai ar brillēm vai kontaktlēcām vai nepieciešamo dzirdes līmeni var sasniegt tikai ar dzirdes
palīglīdzekļiem, jūrnieku ārsts pretendentam nosaka izmantot minētos palīglīdzekļus darba laikā un attiecīgo palīglīdzekļu un to rezerves komplektu glabāt uz
kuģa.
20. Jūrnieku ārsts novērtē:
20.1. vai pretendentam ir kāda šo noteikumu 
5. pielikumā
 minētā veselības problēma;
20.2
. pretendenta fiziskās sagatavotības līmeņa atbilstību šo noteikumu 
6. pielikumā
 minētajām prasībām;
20.3. vai pretendents lieto medikamentus, kuru blaknes mazina spriešanas spēju, līdzsvara izjūtu vai citas spējas, kas nepieciešamas, lai efektīvi un
droši uz kuģa pildītu ikdienas pienākumus un veiktu funkcijas avārijas situācijās, vai kuru dēļ var tikt apdraudēta drošība uz kuģa.
21. Medicīniskā sertifikāta pretendentam veic šādus izmeklējumus un analīzes: fizikālā izmeklēšana, elektrokardiogrāfija, pilna asins aina, urīna analīze,
seroloģiskā reakcija sifilisa noteikšanai, seroloģiskie izmeklējumi B hepatīta un HIV noteikšanai, plaušu rentgenogramma, glikozes līmeņa noteikšana asinīs.
Lai strādātu uz tankkuģa, kas pārvadā bīstamas ķīmiskas vielas, papildus veic analīzes ALAT (alanīnaminotransferāze) un ASAT (aspartataminotransferāze)
līmeņa noteikšanai asinīs. Personai, kura strādā ēdināšanas komandā, un personai, kuras darbs saistīts ar kādu no pārtikas aprites posmiem, papildus veic
analīzes salmonelozes noteikšanai.
(MK 
20.12.2016.
 noteikumu Nr. 847 redakcijā)
21.
1
 Izziņas pretendentam veic šādus izmeklējumus un analīzes: fizikālā izmeklēšana, klīniskā asins aina, urīna analīze, plaušu rentgenogramma.
(MK 
20.12.2016.
 noteikumu Nr. 847 redakcijā)
22. Medicīniskā sertifikāta pretendentam jābūt vakcinētam, ņemot vērā plānoto kuģošanas rajonu un darba līguma termiņu.
5
/
42
(Grozīts ar MK 
20.12.2016.
 noteikumiem Nr. 847)
22.
1
 Ja pēdējo sešu mēnešu laikā, sniedzot veselības aprūpes pakalpojumus izziņas pretendentam, ir veiktas šo noteikumu 
16.
, 
17. 
un 
18. punktā
 minētās
pārbaudes, kā arī plaušu rentgenogramma vai pēdējo triju mēnešu laikā noteikta klīniskā asins aina un veikta urīna analīze, izziņas pretendents ir tiesīgs minēto
pārbaužu rezultātus iesniegt jūrnieku ārstam. Jūrnieku ārstam ir pienākums pieņemt un izvērtēt pārbaužu rezultātus.
(MK 
20.12.2016.
 noteikumu Nr. 847 redakcijā)
23. Veselības pārbaudes rezultātus jūrnieku ārsts ieraksta jūrnieka veselības pārbaudes lapā (
3. pielikuma
 B daļa).
IV. Atzinuma izsniegšana, spēkā esība un informācijas aprite
24. Jūrnieku ārsts aizpilda jūrnieka veselības pārbaudes lapas (
3. pielikums
) C daļu, ņemot vērā:
24.1. pretendenta veselības stāvokļa atbilstību šo noteikumu prasībām;
24.2. vai pretendentam ir bijusi vai ir kāda šo noteikumu 
5. pielikumā
 minētā veselības problēma;
24.3. darba specifiku, sadzīves un darba apstākļus uz kuģa un citus nozīmīgus faktorus;
24.4. pretendenta darba stāžu uz kuģa.
25. Pretendentam var izsniegt medicīnisko sertifikātu ar ierobežojumiem, kas neliedz efektīvi un droši pildīt ikdienas pienākumus un funkcijas avārijas
situācijās.
26. Ja personas (izņemot jūrnieka kvalifikācijas pretendenta) veselības stāvoklis neatbilst šo noteikumu prasībām, jūrnieku ārsts izsniedz neatbilstības
deklarāciju un informē par to attiecīgo personu. Jūrnieku ārsts darbdienas laikā pēc deklarācijas izsniegšanas iesniedz Jūrnieku reģistrā neatbilstības
deklarācijas kopiju.
(MK 
20.12.2016.
 noteikumu Nr. 847 redakcijā)
27. Ja medicīniskā sertifikāta derīguma termiņa laikā jālieto medikamenti, jūrnieku ārsts pretendentam izsniedz dokumentu par zāļu lietošanas 
6
/
42
nepieciešamību un zāļu aprakstu. Ja medikamenti satur narkotiskās un psihotropās vielas, dokumentu izsniedz saskaņā ar normatīvo aktu prasībām par
narkotisko un psihotropo vielu un zāļu aprites kārtību. Minētais dokuments jūrniekam jāņem līdzi uz kuģa, lai, ja nepieciešams, uzrādītu kompetentām
amatpersonām.
(Grozīts ar MK 
20.12.2016.
 noteikumiem Nr. 847)
28. Ja jūrniekam ir derīgs medicīniskais sertifikāts, viņam ir pienākums ziņot jūrnieku ārstam 15 dienu laikā pēc šādu apstākļu konstatēšanas:
28.1. jūrniekam ir iestājusies darbnespēja, ilgāka par 30 dienām;
28.2. jūrnieks medicīnisku iemeslu dēļ ir repatriēts no kuģa;
28.3. jūrniekam ir zināms, ka viņa veselības stāvokļa dēļ var tikt apdraudēta citu personu veselība vai drošība uz kuģa vai viņa veselības stāvoklis
neatbilst prasībām, kas noteiktas darbam uz kuģa.
29. Ja jūrnieku ārstam ir zināms par šo noteikumu 
28. punktā
 minēto apstākļu iestāšanos, viņam ir pienākums izvērtēt informāciju un, ja nepieciešams:
29.1. veikt jūrnieka veselības pārbaudi, ievērojot šādus nosacījumus:
29.1.1. ja jūrnieks ir vērsies pie jūrnieku ārsta, kurš izsniedzis medicīnisko sertifikātu, jūrnieku ārstam ir tiesības veikt veselības pārbaudi tikai
saistībā ar jūrnieka norādīto problēmu. Ja pēc minētās pārbaudes konstatē, ka jūrnieka veselības stāvoklis atbilst prasībām, kas noteiktas darbam uz
kuģa, par medicīniskā sertifikāta derīguma termiņu uzskata pēdējā izsniegtā medicīniskā sertifikāta derīguma termiņu;
29.1.2. ja jūrnieks ir vērsies pie cita jūrnieku ārsta, jūrniekam veic veselības pārbaudi atbilstoši šo noteikumu prasībām un izsniedz jaunu atzinumu;
29.2. izsniegt neatbilstības deklarāciju, ja jūrnieks nav vērsies pie jūrnieku ārsta un jūrnieku ārsts konstatē, ka jūrnieka veselības stāvoklis var apdraudēt
citu personu veselību vai drošību uz kuģa vai jūrnieka veselības stāvoklis neatbilst prasībām, kas noteiktas darbam uz kuģa.
(MK 
20.12.2016.
 noteikumu Nr. 847 redakcijā)
30. Medicīniskajā sertifikātā nedrīkst būt dzēsumi, aizkrāsojumi, labojumi vai papildinājumi.
(MK 
20.12.2016.
 noteikumu Nr. 847 redakcijā)
31. Jūrnieku reģistrs informē jūrnieku ārstus par saņemtajām neatbilstības deklarācijām, lai novērstu gadījumus, kad pretendents atkārtotas veselības
pārbaudes laikā slēpj veselības problēmas.
7
/
42
32. Pretendentam, kuram izsniegts medicīniskais sertifikāts ar ierobežojumiem vai neatbilstības deklarācija, ir tiesības veikt vienu atkārtotu veselības
pārbaudi pie cita jūrnieku ārsta. Ja nepieciešams, atkārtotas veselības pārbaudes laikā jūrnieku ārsts noskaidro medicīniskajā sertifikātā norādītā ierobežojuma
vai neatbilstības deklarācijas izsniegšanas iemeslu.
33. Medicīniskais sertifikāts vai neatbilstības deklarācija zaudē spēku, ja personai izsniegts jauns medicīniskais sertifikāts vai neatbilstības deklarācija.
(MK 
20.12.2016.
 noteikumu Nr. 847 redakcijā)
34. Jūrnieku ārsts nodrošina ar veselības pārbaudēm saistītās medicīniskās dokumentācijas un izsniegto atzinumu glabāšanu un uzskaiti.
35. Pretendentam ir pieejama viņa medicīniskā dokumentācija. Jūrnieku ārsta pienākums ir informēt par to pretendentu.
36. Jūrnieku ārsts vienas darbdienas laikā pēc atzinuma izsniegšanas sniedz Jūrnieku reģistram šādu informāciju:
36.1. atzinuma saņēmēja vārds, uzvārds, dzimšanas datums;
36.2. atzinuma numurs, izsniegšanas datums un derīguma termiņš;
36.3. atbilstība darbam klāja, mašīntelpas, ēdināšanas vai citā komandā;
36.4. konstatētie ierobežojumi, ja tādi ir.
V. Noslēguma jautājumi
37. Atzīt par spēku zaudējušiem Ministru kabineta 2003. gada 8. jūlija noteikumus Nr. 374 "
Kārtība, kādā nosaka jūrnieku veselības atbilstību darbam uz
kuģa, un atbilstības noteikšanas kritēriji
" (Latvijas Vēstnesis, 2003, 105. nr.; 2005, 92. nr.; 2008, 92. nr.).
38. Jūrnieka veselības pārbaudes protokoli/sertifikāti un neatbilstības deklarācijas, kas izsniegtas līdz šo noteikumu spēkā stāšanās dienai, ir derīgas līdz to
derīguma termiņa beigām.
8
/
42
Noteikumos iekļautas tiesību normas, kas izriet no:
1) Eiropas Parlamenta un Padomes 2008. gada 19. novembra Direktīvas 
2008/106/EK
 par jūrnieku minimālo sagatavotības līmeni;
2) Padomes 2009. gada 16. februāra Direktīvas 
2009/13/EK
, ar ko īsteno Eiropas Kopienas Kuģu īpašnieku asociāciju (EKKĪA) un Eiropas Transporta
darbinieku federācijas (ETDF) Nolīgumu par 2006. gada Konvenciju par darbu jūrniecībā un groza Direktīvu 
1999/63/EK
;
3) Eiropas Parlamenta un Padomes 2012. gada 21. novembra Direktīvas 
2012/35/ES
, ar ko groza Direktīvu 
2008/106/EK
 par jūrnieku minimālo sagatavotības
līmeni.
Ministru prezidente Laimdota Straujuma 
Satiksmes ministrs Anrijs Matīss
(1. puse)
Latvijas
Jūras administrācija
Mazais valsts ģerbonis
Maritime Administration
of Latvia
JŪRNIEKA MEDICĪNISKAIS SERTIFIKĀTS Nr.
SEAFARER'S MEDICAL CERTIFICATE No.
____________________________________
Vārds(-i)
(Name(-s))
Uzvārds
(Surname)
Informatīva atsauce uz Eiropas Savienības direktīvām
1.pielikums
Ministru kabineta
2014.gada 3.jūnija noteikumiem Nr.273
9
/
42
Pārbaudīts identifikācijas dokuments:
(Identification document checked:
 pase/
passport    
 personas apliecība/
  
identity card               
 jūrnieka grāmatiņa Nr.
seaman’s discharge book No.)
Dzimšanas datums
 (Date of birth)
_______________________(dd.mm.gggg)
(dd.mm.yyyy)
Valstspiederība
 (Nationality)
Dzimums
 (Gender)
  Vīrietis   
 Sieviete
     
 (Male)       (Female)
Dzirde atbilst standartiem, kas noteikti 
STCW
 kodeksa A-I/9 iedaļā
(Hearing meets the standards in section A-I/9 of 
STCW
 code)
   Jā
 (Yes) 
 Nē
 (No)
Dzirde bez palīglīdzekļiem ir apmierinoša
 (Unaided hearing satisfactory)
   Jā
 (Yes) 
 Nē
 (No)
Redzes asums atbilst standartiem, kas noteikti 
STCW
 kodeksa A-I/9 iedaļā
(Visual acuity meets standards in section A-I/9 of 
STCW
 code)
   Jā
 (Yes) 
 Nē
 (No)
Krāsu redze atbilst standartiem, kas noteikti 
STCW
 kodeksa A-I/9 iedaļā
(Colour vision meets standards in section A-I/9 of 
STCW
 code)
   Jā
 (Yes) 
 Nē
 (No)
Krāsu redzes pēdējās pārbaudes datums
 (Date of the last colour vision test)
_______________________(dd.mm.gggg)
(dd.mm.yyyy)
Bez veselības problēmām, kas var saasināties reisa laikā vai kuru dēļ jūrnieks var kļūt nepiemērots savu
pienākumu pildīšanai vai apdraudēt citu uz kuģa esošo personu veselību
(Free from any medical condition likely to be aggravated by service at sea or to render the seafarer unfit for such service
or to endanger the health of other persons on board)
   Jā
 (Yes) 
 Nē
 (No)
Nepieciešams lietot medikamentus reisa laikā
(Needs to take medication during service at sea)
   Jā
 (Yes) 
 Nē
 (No)
Piemērots(-a) navigācijas sardzes un novērošanas pienākumu pildīšanai
(Fit for navigational watch and look-out duties)
   Jā
 (Yes) 
 Nē
 (No)
Nepieciešamas brilles vai kontaktlēcas
(Spectacles or contact lenses required)
   Jā
 (Yes) 
 Nē
 (No)
Atbilst darbam
 (nepiemērojamo izsvītrot) (Fit for duty within (delete which do not apply))
:
 
 
klāja komandā
(deck department)
  
mašīntelpas komandā
(engine department)
 
ēdināšanas komandā
(catering department)
  
cits (norādīt)
(other (specify))
_______________________
Veselības atbilstības ierobežojumi (
piemēram, īpašu pienākumu izpilde, kuģošanas rajons un/vai ilgums, kuģa tips)
(Limitations or restrictions on fitness (e.g. specific duties, trading area and/or duration, type of ship))
 
Nē
Jā
 (norādīt ierobežojumus)
(No)
(Yes (specify limitations or restrictions))
Veselības pārbaudes datums
(Date of health examination)
Ārstniecības iestādes nosaukums,
adrese, kontaktinformācija un oficiālais
zīmogs
 
(dd.mm.gggg)
 (dd.mm.yyyy)
Sertifikāta derīguma termiņš
 
10
/
42
Sertifikāta derīguma termiņš
(Expiry date of certificate)
 
(Issuing authority’s name, address, contact
information and official stamp)
(dd.mm.gggg)
 (dd.mm.yyyy)
Jūrnieka paraksts
(Seafarer’s signature)
Valsts akciju sabiedrības "Latvijas Jūras administrācija" Jūrnieku reģistra atzītā
jūrnieku ārsta paraksts un zīmogs
(Signature and stamp of medical practitioner recognized by the Registry of Seamen of the
State stock company "Maritime Administration of Latvia")
Z. v.
Šis medicīniskais sertifikāts ir izdots saskaņā ar 1978. gada Starptautisko konvenciju par jūrnieku sagatavošanu un diplomēšanu, kā arī sardzes
pildīšanu ar grozījumiem un 2006. gada Konvenciju par darbu jūrniecībā. Medicīnisko sertifikātu var apstrīdēt atbilstoši nacionālo normatīvo
aktu prasībām.
This certificate is issued in accordance with the International Convention on Standards of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers, 1978, as
amended and Maritime Labour Convention, 2006. Medical certificate may be appealed in accordance with the national legislation.
(2. puse)
SVARĪGA INFORMĀCIJA
IMPORTANT INFORMATION
1. Parakstot šo medicīnisko sertifikātu, jūrnieks apliecina, ka medicīniskās pārbaudes laikā jūrnieku ārstam ir sniedzis patiesu informāciju par
savu veselības stāvokli, ciktāl viņam tā ir zināma, un ir informēts par medicīniskā sertifikāta saturu.
(By signing this medical certificate a seafarer is confirming that he (she) has provided true information to the best of his (her) knowledge about the state of his
(her) health to the recognized medical practitioner and he (she) is informed of the content of the medical certificate.)
2. Strādājot uz kuģa, jūrnieka rīcībā jābūt medicīniskā sertifikāta oriģinālam, lai apliecinātu sava veselības stāvokļa atbilstību darbam uz kuģa.
Nākamās veselības pārbaudes laikā šis medicīniskais sertifikāts ir jānodod jūrnieku ārstam, kurš veic veselības pārbaudi.
(A seafarer must retain the original of this certificate as evidence of medical fitness while serving on board of ship. This certificate must be surrendered to the
recognized medical practitioner when attending next medical examination.)
3. Ja jūrnieks nepieciešamo redzes asumu var sasniegt tikai ar brillēm vai kontaktlēcām vai nepieciešamo dzirdes līmeni var sasniegt tikai ar
dzirdes palīglīdzekļiem, jūrnieka pienākums ir izmantot minētos palīglīdzekļus darba laikā un uz kuģa glabāt attiecīgo palīglīdzekļu un to
rezerves komplektu.
(If required visual acuity can only be achieved with glasses or contact lenses or required hearing capacity can only be achieved with hearing aids, a seafarer
must use these aids while performing his (her) duties and keep on board of ship a spare set of those aids and their consumables.)
4. Ja pretendentam kuģa reisa laikā ir jālieto medikamenti, jūrnieku ārsts pretendentam izsniedz dokumentu par zāļu lietošanas
nepieciešamību un zāļu aprakstu. Ja medikamenti satur narkotiskās un psihotropās vielas, dokumentu izsniedz saskaņā ar normatīvo aktu
prasībām par narkotisko un psihotropo vielu un zāļu aprites kārtību. Minētais dokuments jūrniekam jāņem līdzi uz kuģa, lai, ja nepieciešams, to
uzrādītu kompetentām amatpersonām.
(If a seafarer needs to take medication during service at sea, he (she) must carry on board of ship documentation for use of medication and description of the
medication issued by the recognized medical practitioner to show it to any officials if necessary. If medication contains narcotic and psychotropic substances,
11
/
42
the document must be issued in accordance with the statutory requirements of procedures for the legal trade of narcotic and psychotropic substances and
medicinal products.)
5. Ja šī medicīniskā sertifikāta derīguma termiņa laikā jūrniekam ir iestājusies darbnespēja, ilgāka par 30 dienām, vai jūrnieks medicīnisku
iemeslu dēļ ir repatriēts no kuģa, vai jūrniekam ir zināms, ka viņa veselības stāvokļa dēļ var tikt apdraudēta citu personu veselība vai drošība
uz kuģa, vai jūrnieka veselības stāvoklis neatbilst prasībām, kas noteiktas darbam uz kuģa, viņa pienākums ir 15 dienu laikā no attiecīgās
problēmas konstatēšanas brīža ziņot par to jūrnieku ārstam (vēlams – tam ārstam, kurš ir izsniedzis šo medicīnisko sertifikātu).
(If during validity of this medical certificate a seafarer has suffered more than 30 days incapacitation or seafarer has been repatriated from the ship due to
medical reasons, or seafarer is aware that he (she) is no longer medically fit for duty or his (her) health condition may endanger health or safety of other
persons on board, it is seafarer’s responsibility to notify a recognized medical practitioner (preferably the one who issued this medical certificate) within 15
days from the occurrence of the mentioned cases.)
Satiksmes ministrs Anrijs Matīss
Declaration on Insufficient Medical Fitness of a Seafarer for Work on a Ship
Vārds(-i)
Name(s)
 ________________________________
Uzvārds
Surname
 _______________________
Dzimšanas datums
Date of birth
 ________________
Personas kods
Identity number
 
 
 
 
 
 - 
 
 
 
 
Adrese
Domicile
 ___________________________________________________________________
Jūrnieka veselības stāvoklis neatbilst prasībām, kas noteiktas darbam uz kuģa:
Seafarer is not medically fit for work on a ship:
pilnīgi
completely
 ________
uz nenoteiktu laiku
for an unspecified period
 ________
uz noteiktu laiku
*
2.pielikums
Ministru kabineta
2014.gada 3.jūnija noteikumiem Nr.273
Deklarācija par jūrnieka veselības stāvokļa neatbilstību darbam uz kuģa
12
/
42
for a specified period
* ________
________________________________
(norādīt datumu)
 (
indicate the date
)
* 
Uz laiku, līdz kuram var tikt noskaidroti īpaši medicīniskie rādītāji, vai minimālais termiņš, līdz kuram var būt pilnīgi izārstēti noteiktie
simptomi.
* 
Up to a time, when certain medical indicators will be ascertained, or the minimum time required to completely cure the respective symptoms.
Deklarācijas izsniegšanas datums
Date of issuance of the Declaration
 _________________________________________
Ārstniecības iestādes nosaukums, adrese, kontaktinformācija un oficiālais zīmogs
Issuing authority’s name, address, contact information and official stamp
Jūrnieku ārsta vārds(-i), uzvārds
Recognized medical practitioner’s name(s) and surname
 _________________________________________
Jūrnieku ārsta paraksts
Recognized medical practitioner’s signature
 ______________________________________
Z.v
Stamp
Deklarācijas oriģināls tiek izsniegts jūrniekam, viena kopija tiek nosūtīta Jūrnieku reģistram, otra kopija paliek jūrnieku ārsta glabāšanā. Deklarāciju var
apstrīdēt atbilstoši nacionālo normatīvo aktu prasībām.
The original of this Declaration shall be issued to a seafarer, one copy shall be sent to the Registry of Seamen and the recognized medical practitioner shall
keep other copy. The Declaration may be appealed in accordance with the national legislation.
Satiksmes ministrs Anrijs Matīss
 
Vārds (-i)
 
 
 
 
Uzvārds (-i)
 
 
 
2.
1
 pielikums
Ministru kabineta
2014. gada 3. jūnija noteikumiem Nr. 273
(Pielikums MK 
20.12.2016.
 noteikumu Nr. 847 redakcijā)
IZZIŅA Nr. ________________ 
par personas veselības stāvokļa atbilstību darbam uz kuģa izraudzītajā specialitātē
13
/
42
 
Dzimšanas datums
 
 
 
 
(dd. mm. gggg)
 
 
Personu apliecinošs dokuments
 (pase vai personas apliecība)
 
 
 Pases Nr.
 
 Personas apliecības Nr.
 
 
 
 
Personas veselības pārbaude ir veikta saskaņā ar Ministru kabineta 2014. gada 3. jūnija noteikumos Nr. 273 "Noteikumi par jūrnieku veselības
atbilstību darbam uz kuģa" noteikto veselības pārbaudes kārtību un kritērijiem personai, kuru plāno ieskaitīt vai imatrikulēt profesionālās
izglītības programmā, pēc kuras apgūšanas var saņemt jūrnieka kvalifikāciju apliecinošu dokumentu.
 
 
ATZINUMS
 
 
Personas veselības stāvoklis 
 
atbilst
 / 
 
neatbilst
 darbam uz kuģa izraudzītajā specialitātē
 (ja atbilst – atzīmēt vajadzīgo specialitāti un
nepiemērojamās izsvītrot, ja neatbilst – izsvītrot visas specialitātes):
 
 
 kuģu vadīšanas specialitāte
 (tai skaitā kuģa matroža specialitāte)
 
 
 kuģu mehānikas vai kuģu elektromehānikas specialitāte
 (tai skaitā kuģa motorista, elektriķa, saldēšanas iekārtu mehāniķa, atslēdznieka, virpotāja
un metinātāja specialitāte)
 
 
 cita specialitāte
 (norādīt)
 
 
 
 
Izziņas izsniegšanas datums
 
 
 
 
 
(dd. mm. gggg)
 
 
Izziņa ir derīga iesniegšanai izglītības iestādē 12 mēnešus no tās izsniegšanas dienas
 
 
Ārstniecības iestādes nosaukums,
adrese, kontaktinformācija un oficiālais
zīmogs
 
 
 
 
 
 
Jūrnieku ārsta vārds (-i), uzvārds (-i)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Jūrnieku ārsta paraksts
 
 
Z.v.
 
 
 
3.pielikums
Ministru kabineta
14
/
42
Form of Seafarer's Health Examination
KONFIDENCIĀLI/
CONFIDENTIAL
Vārds(-i), uzvārds
Name(s), surname ____________________________________
Dzimšanas datums
Date of birth ____________________
Dzimums V/S
Gender M/F ______
Dzīvesvietas adrese
Domicile ___________________________________________________
Kuģa tips
Type of ship _______
Identifikācijas dokuments:
pase/
personas apliecība/
jūrnieka grāmatiņa Nr.
Identification document:
passport/
identity card/
seaman’s discharge book No. ___________
Komanda (klāja/mašīntelpas/radiosakaru/ēdināšanas/cita):
Department (deck / engine / radio / catering / other): _________________
Kuģošanas rajons
Trading area _______________
A. Personiskā deklarācija
 (ja nepieciešams, aizpilda ar medicīnas personāla palīdzību)
A. Examinees personal declaration (assistance offered by medical staff if necessary)
Vai jūs esat kādreiz saskāries ar kādu no norādītajām veselības problēmām?
(Have you ever had any of the following conditions?)
Veselības problēma
Condition
Jā
Yes
Nē
No
Veselības problēma
Condition
Jā
Yes
Nē
No
1. Acu/redzes problēmas
(Eye/vision problems)
10. Nieru/uroģenitālās slimības
(Kidney/genital disorder)
2. Sirds–asinsvadu slimībass
(Heart, blood vessel problems)
11. Kaulu/locītavu/muskuļu sistēmas slimības
(Bone/joint/muscle problems)
3. Plaušu slimības
(Lung diseases)
12. Ausu/kakla/deguna slimības
(Ear/nose/throat diseases)
4. Gremošanas trakta slimības
13. Operācijas/bruka
2014.gada 3.jūnija noteikumiem Nr.273
(Pielikums grozīts ar MK 
20.12.2016.
 noteikumiem Nr. 847)
JŪRNIEKA VESELĪBAS PĀRBAUDES LAPA
15
/
42
(Digestive disorder)
(Operations/hernia)
5. Vairogdziedzera slimības
(Thyroid problems)
14. Neiroloģiskas slimības
(Neurological diseases)
6. Asins/asinsrades orgānu slimības
(Blood/blood forming organs disorders)
15. Psihiskas problēmas, atmiņas traucējumi
(Psychiatric problems, loss of memory)
7. Ādas slimības/alerģijas
(Skin problem/allergies)
16. Pašnāvības mēģinājums
(Attempted suicide)
8. Infekcijas
(Infections)
17. Grūtniecība
(Pregnancy)
9. Diabēts
(Diabetes)
Papildjautājumi
 (Additional questions)
Jā
Yes
Nē
No
18. Vai jūs esat bijis norakstīts kā slims vai repatriēts no kuģa?
(Have you ever been signed off as sick or repatriated from a ship?)
19. Vai jūs esat bijis hospitalizēts?
(Have you ever been hospitalized?)
20. Vai jūs esat bijis atzīts par nepiemērotu darbam jūrā?
(Have you ever been declared unfit for sea duty?)
21. Vai jūsu medicīniskais sertifikāts ir bijis ar ierobežojumiem vai atsaukts?
(Has your medical certificate ever been restricted or revoked?)
22. Vai jums ir zināmas kādas jūsu veselības problēmas vai slimības?
(Are you aware that you have any health problems, diseases or illnesses?)
23. Vai Jūs smēķējat vai lietojat narkotikas, vai ir problēmas ar alkoholu?
(Do you smoke, or use drugs, or have trouble with alcohol?)
24. Vai jūs lietojat kādus bezrecepšu vai recepšu medikamentus?
(Are you taking any non-prescription or prescription medications?)
Ja uz kādu no jautājumiem esat atbildējis "jā", lūdzu, sniedziet papildinformāciju, norādot, ja iespējams, kad tas bija. Ja lietojat medikamentus, lūdzu, norādiet
lietotos medikamentus, to lietošanas nolūku(-us) un lietoto devu(-as)
(If you answered "yes" to any of the above questions, please give details, including, if possible, when it was. If you are taking any medications, please list the
medications taken, and the purpose(s) and dosage(s))
Apliecinu, ka sniegtā informācija atbilst patiesībai, ciktāl man tā ir zināma, un atļauju visus manus iepriekšējos medicīniskos datus no citām ārstniecības
16
/
42
personām, ārstniecības iestādēm un valsts iestādēm darīt pieejamus jūrnieku ārstam
(atzītā jūrnieku ārsta vārds, uzvārds)
(I hereby certify that the personal declaration above is a true statement to the best of my knowledge, and I authorize the release of all my previous medical
records from any health professionals, health institutions and public authorities to Dr.
(name, surname of the recognized medical practitioner))
Pārbaudāmā(-s) paraksts
Signature of examinee _____________________
Datums (dd.mm.gggg)
Date (dd.mm.yyyy) _________________________
Apliecinu (paraksts)
Witnessed by (signature) _____________________
Vārds, uzvārds
Name, surname ____________________________
Iepriekšējās veselības pārbaudes datums un kontaktinformācija (ja zināma) ____________________________
Date and contact details of previous medical examination (if known) _________________________________
B. Veselības pārbaude
B. Medical examination
Redze (Sight)
Lieto brilles vai kontaktlēcas: Jā/Nē (ja lieto, norāda veidu un lietošanas nolūku) _________________________
(Use of glasses or contact lenses: Yes/No (if yes, specify which type and for what purpose))
Redzes asums (Visual acuity)
Bez palīglīdzekļiem (Unaided)
Ar palīglīdzekļiem (Aided)
Labā acs
(Right eye)
Kreisā acs
(Left eye)
Abas acis
(Binocular)
Labā acs
(Right eye)
Kreisā acs
(Left eye)
Abas acis
(Binocular)
Tālumā
(Distant)
Tuvumā
(Near)
Krāsu redze (Colour vision)
17
/
42
Iepriekšējās krāsu redzes pārbaudes datums, ja zināms
(Date of previous colour vision test, if known) ___________________________
Piezīmes par redzes asumu, krāsu redzi vai acu veselības problēmām, ja nepieciešams
(Remarks regarding visual acuity, colour vision or eye health problems, if necessary)
Nav pārbaudīta _____
(Not tested)
Apšaubāma _____
(Doubtful)
Normāla _____
(Normal)
Traucēta _____
(Defective)
Aizliegts lietot palīglīdzekļus, lai uzlabotu krāsu redzi.
(The use of contact lenses or glasses to improve colour vision is not permitted.)
Redzes lauki (Visual fields)
Normāli
(Normal)
Nepilnīgi
(Defective)
Piezīmes, ja redzes lauki nepilnīgi
(Remarks, if visual fields are defective)
Labā acs
(Right eye)
Kreisā acs
(Left eye)
Dzirde (Hearing)
Tīrais tonis un audiometrija
 (robežvērtības dB) 
(Pure tone and audiometry
 (threshold values in dB)
)
500 Hz
1000 Hz
2000 Hz
3000 Hz
Labā auss
(Right ear)
Kreisā auss
(Left ear)
Pārbaude ar runas un čukstus balsi
 (metri) 
(Speech and whisper test
 (meters)
)
Runas balsī (Normal voice)
Čukstus balsī (Whisper)
Labā auss
(Right ear)
18
/
42
Kreisā auss
(Left ear)
Klīniskā atrade (Clinical findings)
Augums
(Height) ______ cm)
Svars
(Weight) ________(kg)
Pulss
(Pulse rate) _____/min
Ritms (Rhythm)_____________________
Sistoliskais spiediens
(Systolic BP) _____________________ (mmHg)
Diastoliskais spiediens
(Diastolic BP) ____________________________ (mmHg)
Norma
(Normal)
Patoloģisks
(Abnormal)
Norma
(Normal)
Patoloģisks
(Abnormal)
Sirds–asinsvadu sistēma
(Cardiovascular system)
Neiroloģiskais stāvoklis
(Neurological condition)
Elpceļu orgānu sistēma
(Respiratory tract)
Psihiskais stāvoklis
(Psychic condition)
Muskuļu, kaulu, locītavu sistēma
(Musculoskeletal, joint system)
Uroģenitālā sistēma
(Urogenital system)
Dzirdes orgāni
(Hearing system)
Ārējais izskats
(General appearance)
Mutes dobums, zobi
(Oral cavity, teeth)
Krūšu kurvja rentgenoloģiskā pārbaude (Chest X-ray)
Nav veikta
(Not performed)
Ir veikta
(Performed) _________________________(dd.mm.gggg) (dd.mm.yyyy)
Rezultāti (Results)
Cita(-as) diagnosticējoša(-as) pārbaude(-es) un rezultāti (Other diagnostic test and results)
Pārbaude (Test)
Rezultāti (Results)
Papildu informācija (ja nepieciešams) (Additional information (if necessary))
19
/
42
Jūrnieku ārsta piezīmes par veselības pārbaudē konstatēto un/vai piemērojamo veselības atbilstības ierobežojumu pamatojums
(Medical practitioner’s comments on the findings and/ or reasons for any limitations or restrictions on fitness)
C. Slēdziens
C. Conclusion
Pamatojoties uz pārbaudāmās personas sniegto informāciju, manis veikto medicīnisko apskati un iepriekš norādītajiem pārbaužu rezultātiem, atzīstu
pārbaudāmo personu par medicīniski
(On the basis of the examinee's personal declaration, my clinical examination and the diagnostic test results recorded above, I declare the examinee
medically):
piemērotu navigācijas sardzes un novērošanas pienākumu pildīšanai
(Fit for navigational watch and look-out duties)
nepiemērotu navigācijas sardzes un novērošanas pienākumu
pildīšanai
(Not fit for navigational watch and look-out duties)
Klāja komandā
(Deck department)
Mašīntelpas komandā
(Engine department)
Ēdināšanas komandā
(Catering department)
Citā komandā
(Other department)
Piemērots darbam
(Fit for duty within)
Nepiemērots darbam
(Not fit for duty within)
Bez ierobežojumiem
(Without limitations or restrictions)
Ar ierobežojumiem
(With limitations or restrictions)
Nepieciešamas brilles vai kontaktlēcas:
(Spectacles or contact lenses required):
Jā
(Yes)
Nē
(No)
Nepieciešami dzirdes palīglīdzekļi:
(Hearing aids required):
Jā
(Yes)
Nē
(No)
Nepieciešams lietot medikamentus reisa laikā
(Needs to take medication during service at sea)
Jā
(Yes)
Nē
(No)
Medikamentu nosaukums __________________
(Name of the medication) __________________
Veselības atbilstības ierobežojumi (piemēram, īpašu pienākumu izpilde, kuģošanas rajons un/vai ilgums, kuģa tips))
(
Limitations or restrictions on fitness (e. g. specific duties, trading area and/or duration, type of ship
))
Medicīniskā sertifikāta derīguma termiņš ______________________
Expiry date of medical certificate
 ________________________
Ja personai ir izsniegta deklarācija par jūrnieka veselības stāvokļa neatbilstību darbam uz kuģa, norādīt iemeslus, ieskaitot medicīniskā stāvokļa kodu(-us)
saskaņā ar SSK
20
/
42
(If the Declaration on Insufficient Medical Fitness of Seafarer for Work on a Ship has been issued, reasons, including diagnostic code(s) according to the ICD,
should be given below)
Datums (dd.mm.gggg) ______________________________
(Date (dd.mm.yyyy))
Jūrnieku ārsta vārds, uzvārds, paraksts ___________________________________________________________
(Recognized medical practitioner’s name, surname, signature)
Z. v.
Satiksmes ministrs Anrijs Matīss
STCW
konvencijas
noteikums
Jūrnieka kategorija
Redzes spēja tālumā
ar palīglīdzekļiem
1
Redze tuvumā/vidējā attālumā
Krāsu
redze
3
Redzes
lauki
4
Nakts aklums
4
Diplopija (redzes
dubultošanās)
4
viena
acs
otra acs
abas acis kopā ar palīglīdzekļiem
un bez tiem
I/11
II/1
II/2
II/3
II/4
II/5
VII/2
Kuģa kapteiņi,
stūrmaņi un ierindas
jūrnieki, kuriem jāveic
novērošanas
pienākumi
0,5
2
0,5
Kuģa vadīšanai (piemēram, karšu
un navigācijas publikāciju pētīšanai,
komandtiltiņa mērinstrumentu un
aprīkojuma lietošanai un navigācijas
līdzekļu identificēšanai)
nepieciešamā redze
Sk.
6. piezīmi
Normāli
redzes lauki
Redze, kas
nepieciešama
visu vajadzīgo
funkciju veikšanai
tumsā bez
apgrūtinājuma
Nav
novērojamas
nozīmīgas
pazīmes
I/11
III/1
III/2
III/3
III/4
III/5
Visi mehāniķi,
elektromehāniķi,
ierindas elektriķi un
ierindas jūrnieki, kas
piedalās mašīntelpas
sardzē
0,4
5
0,4
(sk.
5. piezīmi)
Redze, kas nepieciešama
instrumentu rādījumu nolasīšanai
tuvā attālumā, aprīkojuma lietošanai
un vajadzīgo sistēmu/sastāvdaļu
identificēšanai
Sk.
7. piezīmi
Pietiekami
redzes lauki
Redze, kas
nepieciešama
visu vajadzīgo
funkciju veikšanai
tumsā bez
apgrūtinājuma
Nav
novērojamas
nozīmīgas
pazīmes
4.pielikums 
Ministru kabineta 
2014.gada 3.jūnija noteikumiem Nr.273
Jūrnieku minimālie redzes standarti
21
/
42
III/6
III/7
VII/2
I/11
IV/2
GMDSS radiosakaru
operatori
0,4
0,4
Redze, kas nepieciešama
instrumentu rādījumu nolasīšanai
tuvā attālumā, aprīkojuma lietošanai
un vajadzīgo sistēmu/sastāvdaļu
identificēšanai
Sk.
7. piezīmi
Pietiekami
redzes lauki
Redze, kas
nepieciešama
visu vajadzīgo
funkciju veikšanai
tumsā bez
apgrūtinājuma
Nav
novērojamas
nozīmīgas
pazīmes
Jūrnieka redzes spējai tālumā bez palīglīdzekļiem katrai acij jābūt vismaz 0,1
Piezīmes.
1
 Vērtības norādītas decimālpierakstā (Snellena tabulas).
2
 Vienai acij ieteicamais redzes asums ir vismaz 0,7, lai samazinātu iespēju, ka netiek atklāta slēpta acu slimība.
3
 Starptautiskās Apgaismes komisijas (
Commission Internationale de l’Eclairage
) izdotie "Starptautiskie ieteikumi attiecībā uz krāsu redzes prasībām
transporta nozares darbiniekiem" (CIE-143-2001 un turpmākās redakcijas) vai cita piemērota metode.
4
 Pārbauda oftalmologs, ja sākotnējos ārsta atzinumos tā norādīts.
5
 Mašīntelpas komandas jūrnieka kopējai redzes spējai jābūt vismaz 0,4.
6
 CIE 1. vai 2. krāsu redzes standarts vai cita piemērota metode.
7
 CIE 1., 2. vai 3. krāsu redzes standarts vai cita piemērota metode.
Satiksmes ministrs Anrijs Matīss
5.pielikums 
Ministru kabineta 
2014.gada 3.jūnija noteikumiem Nr.273
Veselības problēmas, kuru dēļ persona nav atzīstama par derīgu darbam uz kuģa vai atzīstama par derīgu
ar ierobežojumiem
22
/
42
SSK
(diagnozes
kods)
Veselības problēma
(kritēriju pamatojums)
Veselības stāvoklis nav savienojams
ar drošu un efektīvu pienākumu izpildi
uz kuģa ikdienā un ārkārtas
situācijās – prognozējams kā
pārejošs (T), prognozējams kā
neatgriezenisks (P)
Veselības stāvoklis atbilst spējai
veikt atsevišķus pienākumus vai
tos veikt atsevišķos ūdeņos (R).
Nepieciešama biežāka
novērošana (L)
Veselības stāvoklis atbilst spējai
veikt visus pienākumus paredzētajā
amatā/komandā visā pasaulē
A00-B99
I. Infekcijas
A00-09
Zarnu infekcijas slimības
Potenciāli infekciozs apkārtējiem,
iespējami recidīvi
T – ja diagnosticēta krastā (ir
simptomi vai gaida pārbaudes
rezultātus nēsātāja statusa
pārbaudei) vai, ja ir nēsātājs, – līdz
pierādīta infekcijas izskaušana
Nav atzīstams
Ja nestrādā ēdināšanas komandā,
– pēc izārstēšanas.
Ja darbs saistīts ar kādu no
pārtikas aprites posmiem, tad
lēmumu par atbilstību darbam
pieņem speciālists. Var pieprasīt
bakterioloģiski negatīvas analīzes
rezultātus
A15-16
Plaušu tuberkuloze
Potenciāli infekciozs apkārtējiem,
iespējami recidīvi
T – pozitīvs skrīninga tests vai
atbilstoši klīniskie simptomi, kamēr
tiek izmeklēts. Ja ir inficēts, jābūt
stabilai terapijai un pierādījumiem, ka
nav infekciozs apkārtējiem.
P – slimības recidīvi vai smagi,
neatgriezeniski bojājumi
Nav atzīstams
Veiksmīga izārstēšana atbilstoši
Pasaules Veselības organizācijas
vadlīnijām par tuberkulozes
ārstēšanu (
WHO Treatment of
Tuberculosis guidelines
)
A50-64
Seksuāli transmisīvas slimības
Akūti darbspēju traucējumi, recidīvi
T – ja diagnosticēts krastā, līdz
diagnozes apstiprināšanai,
ārstēšanas uzsākšanai un slimības
simptomu izzušanai.
P – neārstējamu vēlīnu komplikāciju
izmaiņas
R – var strādāt piekrastes ūdeņos,
ja perorālo ārstēšanu var veikt uz
vietas un slimības simptomi
netraucē darba veikšanu
Pēc izārstēšanas
B15
A hepatīts
Iespēja inficēties ar kontaminētu
pārtiku vai ūdeni
T – līdz izzudusi dzelte un aknu
funkcionālie rādītāji ir normas
robežās
Nav atzīstams
Pēc pilnīgas izveseļošanās
B16-19
B, C u. c. hepatīti
Iespējams inficēties, saskaroties ar
inficētām asinīm vai citiem ķermeņa
šķidrumiem. Iespējams
neatgriezenisks aknu bojājums un
T – līdz izzudusi dzelte un aknu
funkcionālie rādītāji ir normas
robežās.
P – pastāvīgs aknu bojājums ar
simptomiem, kas ietekmē drošu
R, L – ja nav pārliecības par
pilnīgu izārstēšanu vai to, ka
persona nav infekcioza
apkārtējiem.
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ņemot vērā veicamos
Pēc pilnīgas izveseļošanās un
pierādīta zema apkārtējo
inficēšanas riska
(Pielikums grozīts ar MK 
20.12.2016.
 noteikumiem Nr. 847)
23
/
42
aknu audzējs
darbu jūrā vai ir liela komplikāciju
iespējamība
individuāli, ņemot vērā veicamos
pienākumus un reisa veidu
B20-24
HIV+
Iespējams inficēties, saskaroties ar
inficētām asinīm vai citiem ķermeņa
šķidrumiem.
Iespējama HIV asociētu slimību vai
AIDS attīstība
T – kamēr ar terapiju ir sasniegta
stabilizācija ar CD4 līmeni,
lielāku par 350, vai ja terapija ir
mainīta un nav pārliecības par jauno
medikamentu panesamību.
P – HIV asociēto slimību izraisīti
neatgriezeniski bojājumi.
Medikamentu izraisīti ilgstoši
darbspēju traucējumi
R, L – ierobežots medicīniskā
sertifikāta derīguma termiņš un/vai
ierobežojums darbam tikai
piekrastes ūdeņos: HIV+ un zems
progresēšanas risks, regulāri lieto
zāles bez blaknēm, taču
nepieciešama regulāra speciālista
uzraudzība
HIV+, bez orgānu sistēmu
bojājumiem un ļoti zemu* slimības
progresēšanas risku. Nav
ārstēšanas blakņu vai nav
nepieciešama bieža uzraudzība
A00-B99
(atsevišķi
neizdalīts)
Citas infekcijas
Darbspēju zudums, iespējama
apkārtējo inficēšana
T – ja konstatēts krastā, kamēr nav
infekciozs apkārtējiem un ir spējīgs
veikt savus pienākumus.
P – ja iespējama atkārtota
darbnespēja vai infekcijas recidīvs
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ņemot vērā infekcijas
veidu
Pēc pilnīgas izveseļošanās un
pierādīta zema apkārtējo
inficēšanas riska
C00-48
II. Audzēji
C00-48
Ļaundabīgi audzēji, ieskaitot
limfomu, leikēmiju un līdzīgas
saslimšanas
Recidīvi – īpaši pēkšņi sarežģījumi,
piemēram, apdraudējums pašam
asiņošanas dēļ un
apkārtējiem – krampju lēkmes dēļ
T – kamēr tiek izmeklēts, izārstēts
un prognoze ir novērtēta.
P – pastāvīgi darbspēju traucējumi,
kas ietekmē spēju droši veikt darbu
jūrā, vai ir augsts recidīva risks
L – ierobežots medicīniskā
sertifikāta derīguma termiņš uz
laiku līdz nākamajai pārbaudei pie
speciālista, ja audzējs
diagnosticēts mazāk nekā pirms
5 gadiem un nav traucēta spēja
veikt ikdienas darbu un
pienākumus ārkārtas situācijās,
var apmierinoši dzīvot uz kuģa un
ir zems slimības recidīva risks, un
maz ticams, ka būtu
nepieciešama neatliekamā
medicīniskā palīdzība.
R – atļauts darbs piekrastes
ūdeņos, ja slimība netraucē veikt
darba pienākumus un maz
ticams, ka paasinājuma gadījumā
būtu nepieciešama neatliekamā
medicīniskā palīdzība
Audzējs diagnosticēts vairāk nekā
pirms 5 gadiem vai turpmāk nav
nepieciešama speciālista
uzraudzība, nav darbspēju
traucējumu un ir zems recidīvu
risks. Jābūt pamatotam speciālista
slēdzienam
D50-89
III. Asins un asinsrades orgānu slimības
D50-59
Anēmija/hemoglobinopātija
Samazināta fiziskās slodzes
izturība. Epizodiska eritrocītu
T – darbam neierobežotā kuģošanas
rajonā, līdz hemoglobīna līmenis ir
normāls un stabils.
R, L – jāapsver ierobežojums
atļaut darbu tikai piekrastes
ūdeņos un regulāras novērošanas
nepieciešamību, ja ir
Sasniegts normāls hemoglobīna
līmenis
24
/
42
sabrukšana
P – smaga recidivējoša vai ilgstoša
anēmija vai ir darbspēju zudums, kas
saistīts ar neārstējamu eritrocītu
sabrukšanu
nepieciešamību, ja ir
asimptomātisks un pazemināts
hemoglobīna līmenis
D73
Splenektomija
 
(operācija
anamnēzē)
Palielināta uzņēmība pret dažām
infekcijas slimībām
T – kamēr pilnībā izveseļojies pēc
operācijas
R – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli. Visdrīzāk, derīgs
darbam piekrastes ūdeņos un
mērenā klimatā, bet var būt
nepieciešami ierobežojumi
darbam tropu platuma grādos
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli
D50-89
(atsevišķi
neizdalīts)
Citas asins un asinsrades orgānu
slimības
Dažādas recidivējošas asiņošanas,
iespējama samazināta fiziskās
slodzes izturība un zemas
pretošanās spējas infekcijām
T – kamēr notiek izmeklēšana.
P – hroniski koagulācijas traucējumi
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ņemot vērā visus
apstākļus
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli
E00-90
IV. Endokrīnās un vielmaiņas slimības
E10
Insulinējams cukura diabēts
Akūti stāvokļi saistībā ar
hipoglikēmiju. Sarežģījumi, kas
saistīti ar nespēju kontrolēt
glikozes līmeni asinīs.
Paaugstināts redzes, neiroloģisko
un kardiālo komplikāciju risks
T – no ārstēšanas uzsākšanas līdz
stāvokļa stabilizācijai.
P – ja slimība slikti kontrolēta vai
slimnieks nav līdzestīgs ārstēšanai.
Hipoglikēmija anamnēzē vai nespēja
kontrolēt glikēmiju. Progresējošas
diabēta komplikācijas
R, L – pierādīta laba glikēmijas
kontrole, pilnībā līdzestīgs
ārstēšanai un ārsta ieteikumiem,
laba izpratne par hipoglikēmiju.
Derīgs darbam piekrastes ūdeņos,
izņemot sardzes pienākumu
veikšanu vienatnē. Ierobežots
medicīniskā sertifikāta derīguma
termiņš līdz nākamajai speciālista
apskatei. Jāatrodas pastāvīgā
speciālista novērošanā
Nav atzīstams
E11-14
Neinsulinējams cukura diabēts,
medikamentozi ārstēts
Iespēja pāriet insulinējamā diabētā.
Paaugstināts redzes, neiroloģisko
un kardiālo komplikāciju risks
T – darbam neierobežotā kuģošanas
rajonā un sardzes funkcijas veikšanai
līdz stāvokļa stabilizācijai
R – piekrastes ūdeņos, izņemot
sardzes pienākumu veikšanu līdz
stāvokļa stabilizācijai.
R – piekrastes ūdeņos, izņemot
sardzes pienākumu veikšanu
vienatnē, ja ir nelielas
medikamentu lietošanas blaknes.
Īpaši, ja tiek lietoti 
sulfanilurea
grupas preparāti.
L – ierobežots medicīniskā
sertifikāta derīguma termiņš, ja
zema līdzestība vai nepieciešama
Stāvoklis stabils, nav komplikāciju
izraisīta darbspēju zuduma
25
/
42
bieža medikamentozās
ārstēšanas kontrole un korekcija.
Nepieciešama diētas, svara un
asinsvadu riska faktoru kontrole
Neinsulinējams diabēts, kas
ārstēts tikai ar diētu
Iespēja pāriet insulinējamā diabētā.
Paaugstināts redzes, neiroloģisko
un kardiālo komplikāciju risks
T – darbam neierobežotā kuģošanas
rajonā un sardzes funkcijas veikšanai
līdz stāvokļa stabilizācijai
R – piekrastes ūdeņos, izņemot
sardzes pienākumu veikšanu līdz
stāvokļa stabilizācijai
L – ierobežots medicīniskā
sertifikāta derīguma termiņš, ja
zema līdzestība. Nepieciešama
diētas, svara un asinsvadu riska
faktoru kontrole
Stāvoklis stabils, nav komplikāciju
izraisīta darbspēju zuduma
E65-68
Aptaukošanās/patoloģisks
ķermeņa svars
 – 
par lielu vai
par mazu
Risks veselībai, samazināts
kustīgums un fiziskās slodzes
izturība, veicot ikdienas darbu un
pienākumus ārkārtas situācijās.
Paaugstināts risks saslimt ar
diabētu, kardiovaskulārajām
slimībām un artrītu
T – ja ārkārtas situācijās nespēj veikt
pienākumus, vāji fiziskās slodzes
testu rezultāti.
P – ja ārkārtas situācijās nespēj veikt
pienākumus, vāji fiziskās slodzes
testu rezultāti un nav iespēju tos
uzlabot.
Piezīme. Ķermeņa masas indekss ir
noderīgs rādītājs, ja ir nepieciešams
papildu novērtējums. Šī rādītāja
normas katrā valstī var atšķirties,
tāpēc tas kā atsevišķs kritērijs nevar
tikt uzskatīts par pamatu lēmuma
pieņemšanai
R, L – ierobežots medicīniskā
sertifikāta derīguma termiņš vai
atļauts darbs tikai piekrastes
ūdeņos, vai ierobežoti darba
pienākumi, ja nespēj veikt kādus
no tiem, bet spēj veikt darbu
ikdienā un pienākumus ārkārtas
situācijās
Fizisko spēju un slodzes testu
izpilda vidēji vai labāk par vidējo.
Ķermeņa svars pastāvīgs vai
samazinās, nav blakus saslimšanu
E00-90
(atsevišķi
neizdalīts)
Citas endokrīnās un vielmaiņas
slimības
Vairogdziedzera, virsnieru (ieskaitot
Adisona slimību), hipofīzes, olnīcu,
sēklinieku slimības.
Iespējami recidīvi vai sarežģījumi
T – līdz nozīmēta pastāvīga
ārstēšana un stāvoklis stabilizējies,
un nav blakņu.
P – ja ilgstošs darbspēju zudums,
nepieciešama bieža
terapijas/medikamentu maiņa vai
pastāv smagu komplikāciju risks
R, L – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ņemot vērā speciālista
viedokli, ja ir šaubas par prognozi
vai ir ārstēšanas blaknes.
Jāizvērtē slimības komplikāciju vai
medikamentu lietošanas blakņu
risks un infekciju vai ievainojumu
iespējamās sekas, atrodoties jūrā
Ja terapija ir pastāvīga un stabila un
to ir iespējams realizēt kuģošanas
apstākļos, nav nepieciešama bieža
veselības stāvokļa kontrole, nav
darbspēju zuduma, ir ļoti zems
komplikāciju risks. Adisona
slimības gadījumā risks ir tik
augsts, ka neierobežots
medicīniskais sertifikāts nav
izsniedzams
F00-99
V. Psihiskie un uzvedības traucējumi
F10
Alkohola atkarība
Recidīvi, nelaimes gadījumi,
neparasta/drošībai bīstama
T – kamēr tiek izmeklēts, stāvoklis
stabilizēts un atbilstības kritēriji
sasniegti. Vienu gadu pēc diagnozes
R, L – ierobežots medicīniskā
sertifikāta derīguma termiņš,
nedrīkst strādāt par kuģa kapteini
Trīs gadus pēc pēdējās epizodes
beigām, bez recidīviem un blakus
saslimšanām
26
/
42
neparasta/drošībai bīstama
uzvedība
uzstādīšanas vai vienu gadu pēc
katra recidīva.
P – ja saslimšana ir pastāvīga vai ir
blakus saslimšanas, kam ir liela
iespēja progresēt vai recidivēt,
atrodoties jūrā
vai jāstrādā uzraudzības un
ilgstošas medicīniskas kontroles
apstākļos, ja ārstējošais ārsts
apliecinājis sekmīgu piedalīšanos
rehabilitācijas programmā un aknu
funkcionālajiem rādītājiem ir
tendence uzlaboties
F11-19
Narkotisko/psihotropo vielu
atkarība, tai skaitā pastāvīga
nepieciešamība lietot gan
nelikumīgās vielas, gan ārsta
nozīmētos medikamentus
Recidīvi, nelaimes gadījumi,
neparasta/drošībai bīstama
uzvedība
T – kamēr tiek izmeklēts, stāvoklis
stabilizēts un atbilstības kritēriji
sasniegti. Vienu gadu pēc diagnozes
uzstādīšanas vai vienu gadu pēc
katra recidīva.
P – ja saslimšana ir pastāvīga vai ir
blakus saslimšanas, kam ir liela
iespēja progresēt vai recidivēt,
atrodoties jūrā
R, L – ierobežots medicīniskā
sertifikāta derīguma termiņš,
nedrīkst strādāt par kuģa kapteini
vai jāstrādā uzraudzības un
ilgstošas medicīniskas kontroles
apstākļos, ja:
• ārstējošais ārsts atzinis, ka
persona sekmīgi piedalās
rehabilitācijas programmā;
• vismaz triju mēnešu laikā ir trīs
negatīvas un nav pozitīvas atbildes
neplānotu/
randomizētu narkotisko/
psihotropo vielu lietošanas
pārbaužu testos;
• persona turpina piedalīties
narkotisko/psihotropo vielu
lietošanas pārbaužu testos
Trīs gadus pēc pēdējās epizodes
beigām, bez recidīviem un blakus
saslimšanām
F20-31
Akūta psihoze
 – 
organiskas
izcelsmes, šizofrēnija vai citas
etioloģijas atbilstoši
Starptautiskajam slimību
klasifikatoram (SSK). Bipolārie
traucējumi (maniakāli
depresīvie)
Minēto slimību paasinājumi, kas
radījuši jušanas/kognitīvas
izmaiņas, nelaimes gadījumi,
neparasta/drošībai bīstama
uzvedība
Ja bijusi viena epizode ar
provocējošiem faktoriem:
T – kamēr tiek izmeklēts, stāvoklis
stabilizēts un atbilstības kritēriji
sasniegti. Vismaz trīs mēnešus pēc
epizodes.
Ja bijusi viena epizode bez
provocējošiem faktoriem vai
sekojošas vairākas epizodes ar vai
bez provocējošiem faktoriem:
T – kamēr tiek izmeklēts, stāvoklis
stabilizēts, atbilstības kritēriji
sasniegti. Vismaz divus gadus pēc
pēdējās epizodes
P – vairāk par trim epizodēm vai
R, L – ierobežots medicīniskā
sertifikāta derīguma termiņš,
darbs tikai piekrastes ūdeņos,
nedrīkst strādāt par kuģa kapteini
vai jāstrādā uzraudzības un
ilgstošas medicīniskas kontroles
apstākļos, ja:
• jūrnieks apzinās savu stāvokli;
• jūrnieks ir līdzestīgs ārstēšanai;
• nav medikamentu blakņu.
R, L – ierobežots medicīniskā
sertifikāta derīguma termiņš,
darbs tikai piekrastes ūdeņos,
nedrīkst strādāt par kuģa kapteini
vai jāstrādā uzraudzības un
ilgstošas medicīniskas kontroles
Individuāls novērtējums vismaz
vienu gadu pēc epizodes,
nodrošinot, ka provocējošos
faktorus iespējams novērst un tie
vienmēr tiks novērsti.
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli,
izslēdzot recidīvu iespēju, vismaz
piecus gadus pēc epizodes beigām,
ja nav atlieku parādību.
Medikamentu lietošana nav bijusi
nepieciešama pēdējo divu gadu
laikā
27
/
42
augsts recidīvu risks. Nav sasniegti
atbilstoši veselības kritēriji
ilgstošas medicīniskas kontroles
apstākļos, ja:
• jūrnieks apzinās savu stāvokli;
• jūrnieks ir līdzestīgs ārstēšanai;
• nav medikamentu blakņu
F32-38
Garastāvokļa/afektīvie
traucējumi. Pārmēru trauksmes
lēkmes, depresija vai jebkuri citi
garīgi traucējumi, kas iespaido
darbspējas
Recidīvi, pazeminātas darbspējas,
īpaši ārkārtas situācijās
T – kamēr akūts stāvoklis, notiek
izmeklēšana, ir darbnespējas
pazīmes vai medikamentu blaknes.
Vismaz trīs mēnešus, lietojot
pastāvīgu terapiju.
P – pastāvīgs vai recidivējošs
darbspēju zudums
R, L – atļauj darbu tikai piekrastes
ūdeņos, nedrīkst strādāt par kuģa
kapteini, izņemot gadījumu, ja:
• jūrnieks ir ar labi atjaunotām
funkcionālām spējām;
• jūrnieks apzinās savu stāvokli;
• jūrnieks ir pilnībā līdzestīgs
ārstēšanai;
• nav medikamentu blakņu;
• ir zems recidīva risks
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli,
izslēdzot recidīvu iespēju. Vismaz
divi gadi bez epizodēm un bez
medikamentu lietošanas vai ar
efektīvu medikamentu lietošanu bez
blaknēm
Garastāvokļa/afektīvie
traucējumi. Nelielas vai
reaktīvas dusmu/depresijas
epizodes
Recidīvi, samazinātas darbspējas,
īpaši ārkārtas situācijās
T – kamēr izzūd simptomi. Ja ir
stabila medikamentoza terapija bez
blaknēm.
P – pastāvīgs vai recidivējošs
darbspēju zudums
R, L – ierobežots medicīniskā
sertifikāta derīguma termiņš, tāpat
apsverami ģeogrāfiski
ierobežojumi, ja saņem pastāvīgu
medikamentozu terapiju, nav
darbspēju zuduma, nav
medikamentu blakņu
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli
vismaz vienu gadu pēc epizodes
beigām, ja nav simptomu un bez
medikamentu lietošanas vai ar
efektīvu medikamentu lietošanu bez
blaknēm
F00-99
(atsevišķi
neizdalīts)
Citi traucējumi, piemēram,
personības traucējumi,
uzmanības (piemēram, ADHD),
attīstības traucējumi (piemēram,
autisms)
Ietekme uz darbspējām un
attiecībām ar līdzcilvēkiem
P – ja var radīt nopietnas sekas
drošībai
R – ja atbilstošs tikai atsevišķu
pienākumu izpildei
Nav paredzamas nelabvēlīgas
situācijas kuģojot. Iepriekš nav
bijuši negadījumi, strādājot jūrā
G00-99
VI. Nervu sistēmas slimības
G40-41
Atsevišķa krampju lēkme
Krampju dēļ apdraudējums pašam,
kuģim un apkārtējiem
Atsevišķa krampju lēkme.
T – kamēr tiek izmeklēts un vienu
gadu pēc krampju epizodes
R – vienu gadu pēc krampju
lēkmes, saņemot pastāvīgu
medikamentozu terapiju.
Atļauj darbu piekrastes ūdeņos,
izņemot sardzes pienākumu
veikšanu
Vienu gadu pēc krampju lēkmes un
vienu gadu pēc ārstēšanas
pabeigšanas. Ja ir provocējoši
faktori, turpmāk ar tiem nedrīkst
notikt saskarsme
Epilepsija – bez provocējošiem
faktoriem (biežas krampju
lēkmes)
Krampju dēļ apdraudējums pašam,
T – kamēr tiek izmeklēts un divus
gadus pēc pēdējās krampju lēkmes.
P – atkārtotas krampju lēkmes, kas
nepakļaujas ārstēšanai
R – nelietojot medikamentus vai
tos lietojot ar labu līdzestību –
jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, atļaujot darbu
Bez krampju lēkmēm vismaz
pēdējos 10 gadus. Šo 10 gadu laikā
nelieto pretepilepsijas
medikamentus. Ir zems atkārtotu
28
/
42
kuģim un apkārtējiem
nepakļaujas ārstēšanai
piekrastes ūdeņos, izņemot
sardzes pienākumu veikšanu
krampju lēkmju risks
Epilepsija, ko provocējuši
alkohols, medikamenti, galvas
traumas (atkārtotas krampju
lēkmes)
Krampju dēļ apdraudējums pašam,
kuģim un apkārtējiem
T – kamēr tiek izmeklēts un divus
gadus pēc pēdējās krampju lēkmes.
P – atkārtotas krampju lēkmes, kas
nepakļaujas ārstēšanai
R – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli pēc divu gadu
atturēšanās no provocējošiem
faktoriem, ja nav bijušas krampju
lēkmes, nelietojot medikamentus
vai tos lietojot ar labu līdzestību.
Atļauj darbu piekrastes ūdeņos,
izņemot sardzes pienākumu
veikšanu
Bez krampju lēkmēm vismaz
pēdējos piecus gadus. Šo piecu
gadu laikā nelieto pretepilepsijas
medikamentus. Tiek nodrošināts,
ka nav saskarsmes ar
provocējošiem faktoriem
G43
Migrēna (biežas lēkmes, kas
rada darbspēju zudumu)
Liels recidīvu un darbspēju
traucējumu risks
P – biežas lēkmes, kas rada
darbspēju zudumu
R – atbilstoši situācijai. Var būt
ierobežojumi atsevišķu pienākumu
veikšanā
Nav paredzams darbspēju zudums
kuģošanas laikā, šādas situācijas
nav bijušas arī iepriekš
G47
Miega traucējumi
Nogurums un aizmigšanas
epizodes darba procesā
T – ārstēšana uzsākta un tā ir
veiksmīga vismaz trīs mēnešus.
P – ārstēšana nav veiksmīga un
pacients nav līdzestīgs
L – ja ārstēšana uzskatāmi
darbojas vismaz trīs mēnešus,
ieskaitot 
CPAP
 (nepārtraukti
pozitīvs elpceļu spiediens)
mērījumus.
Ik sešu mēnešu līdzestības
novērtējums, kas tiek pierādīts ar
CPAP
 mērījumiem
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli,
ņemot vērā darba specifiku ikdienā
un ārkārtas situācijās, kā arī
speciālista ieteikumus
Narkolepsija
Nogurums un aizmigšanas
epizodes darba procesā
T – ārstēšana veiksmīga vismaz
divus gadus.
P – ārstēšana nav veiksmīga vai
pacients nav līdzestīgs
R, L – darbs piekrastes ūdeņos,
izņemot sardzes pienākumu
veikšanu, ja speciālists apliecina
ārstēšanas efektivitāti vismaz divu
gadu laikā. Ikgadēja pārbaude
Nav atzīstams
G00-99
(atsevišķi
neizdalīts)
Citas organiskas nervu sistēmas
saslimšanas, piemēram,
multiplā skleroze, Parkinsona
slimība
Recidīvi/slimības progresēšana,
ierobežots muskuļu spēks, traucēts
līdzsvars, koordinācija un
kustīgums
T – kamēr uzstādīta diagnoze un
stāvoklis stabilizēts.
P – ja slimības izraisītie traucējumi
ietekmē darba drošību vai fiziskās
spējas neatbilst prasībām
R, L – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ņemot vērā veicamos
pienākumus ikdienā un ārkārtas
situācijās. Jāņem vērā speciālista
ieteikumi
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli,
ņemot vērā veicamos pienākumus
ikdienā un ārkārtas situācijās.
Jāņem vērā speciālista ieteikumi
R55
Sinkope vai citi samaņas
traucējumi
Recidīvi, kas var radīt traumas vai
kontroles zudumu
T – kamēr tiek izmeklēts cēloņa
noteikšanai un atklāts kāds no
šādiem stāvokļiem:
a) vienkāršs ģībonis;
R, L – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli. Atļauj darbu piekrastes
ūdeņos, izņemot sardzes
pienākumu veikšanu vienatnē.
R, L – jāizvērtē katrs gadījums
Vienkāršs ģībonis – ja neatkārtojas,
trīs mēnešus pēc epizodes.
Ja ir nojaušams iespējamais
iemesls, bet nav atklāts cēlonis,
29
/
42
b) nav vienkāršs ģībonis; neskaidri
traucējumi, bet neatkārtojas un nav
saistīti ar sirds, metabolām vai
neiroloģiskām slimībām;
T – četras nedēļas:
c) traucējumi atkārtojas vai,
iespējams, to pamatā ir sirds,
metabolās vai neiroloģiskās slimības;
T – sešus mēnešus pēc traucējumu
epizodes, ja neatkārtojas un
iespējamais iemesls neprasa
ārstēšanu;
T – vienu mēnesi pēc veiksmīgas
ārstēšanas, ja iemesls ir noskaidrots
un izārstēts:
d) samaņas zudumi ar krampju
pazīmēm (skat. G40-41).
P – ja iepriekš minētās epizodes
atkārtojas, neskatoties uz pilnīgu
izmeklēšanu un piemērotu ārstēšanu
R, L – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli. Atļauj darbu piekrastes
ūdeņos, izņemot sardzes
pienākumu veikšanu vienatnē
kas būtu jāārstē, vienu gadu pēc
epizodes, ja neatkārtojas.
Ja ir noskaidrots iemesls, trīs
mēnešus pēc veiksmīgas
ārstēšanas.
Ar krampju pazīmēm – nav
atzīstams
T90
Intrakraniāla
operācija/ievainojums, ieskaitot
asinsvadu anomāliju ārstēšanu
vai nopietnas galvas traumas ar
smadzeņu bojājumiem
Apdraudējums kuģim, apkārtējiem
un pašam krampju dēļ.
Kognitīvo, sensoro vai motoro
funkciju traucējumi.
Iespējami recidīvi
T – vienu gadu vai ilgāk, līdz krampju
lēkmju risks ir zems. Nepieciešams
speciālista slēdziens.
P – ilgstoša darbnespēja vai
atkārtotas krampju lēkmes
R – vismaz vienu gadu, darbs
piekrastes ūdeņos, izņemot
sardzes pienākumu veikšanu
vienatnē, ja krampju lēkmju risks
ir zems* un nav bijusi darbnespēja
saistībā ar pamatslimību vai
ievainojumiem.
Stāvoklis nepasliktinās, ir
līdzestīgs ārstēšanai un tiek
veiktas periodiskas apskates
atbilstoši speciālista
rekomendācijām
Nav bijusi darbnespēja saistībā ar
pamatslimību vai ievainojumiem,
nelieto pretepilepsijas
medikamentus. Krampju lēkmju
risks ļoti zems*.
Stāvoklis nepasliktinās, ir līdzestīgs
ārstēšanai un tiek veiktas
periodiskas apskates atbilstoši
speciālista rekomendācijām
H00-99
VII. Acu un ausu slimības
H00-59
Redzes traucējumi.
Progresējošas vai recidivējošas
slimības (glaukoma,
makulopātija, diabētiskā
retinopātija, pigmentozais
retinīts, keratokonuss, diplopija,
blefarospazms, uveīts,
korneālais ulcerīts un tīklenes
T – pārejoša nespēja sasniegt redzes
standartus,
stāvokļa pasliktināšanās vai recidīvu
risks pēc ārstēšanās zems.
P – redze neatbilst redzes
standartam, un arī pēc ārstēšanas
stāvokļa pasliktināšanās vai recidīvu
R – darbs piekrastes ūdeņos, ja
recidīva risks zems, bet tas ir
iespējams, taču ārstējams, laikus
uzsākot terapiju.
L – ja slimības progresēšana ir
paredzama, bet maz ticama un to
var konstatēt regulārās pārbaudēs
Ļoti zems recidīva risks. Maz
ticams, ka medicīniskā sertifikāta
darbības laikā slimības progresa
rezultātā redzes stāvoklis varētu
kļūt neatbilstošs redzes standartam
30
/
42
korneālais ulcerīts un tīklenes
atslāņošanās)
Nespēja sasniegt redzes
standartus nākotnē. Iespējami
recidīvi
risks ir paaugstināts
H65-67
Otīts
 – 
ārējais vai vidusauss
Recidīvi,
infekcijas avots pārtikas apritē
strādājošajiem,
problēmas dzirdes aizsarglīdzekļu
lietošanā
T – kamēr izārstēts.
P – ja ir hroniski izdalījumi no auss
pārtikas apritē strādājošajiem
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli.
Jāņem vērā karstuma, mitruma un
dzirdes aizsarglīdzekļu lietošanas
ietekme ārējās auss iekaisuma
gadījumā
Veiksmīga ārstēšana, zems
recidīva risks
H68-95
Progresējoši dzirdes traucējumi
(tai skaitā otoskleroze)
T – pārejoša nespēja sasniegt
dzirdes standartus,
stāvokļa pasliktināšanās vai recidīvi
pēc ārstēšanas maz iespējami.
P – dzirde neatbilst dzirdes
standartam, un iespējams, ka arī pēc
ārstēšanas dzirdes traucējumi būs
neatgriezeniski, iespējami recidīvi
L – ja slimības progresēšana ir
paredzama, bet maz ticama, un
to var konstatēt regulārās
pārbaudēs
Ļoti zems recidīvu risks. Maz
ticams, ka medicīniskā sertifikāta
darbības laikā, slimībai progresējot,
dzirdes stāvoklis varētu kļūt
neatbilstošs dzirdes standartam
H81
Menjēra slimība un citi hroniski
vai recidivējoši reiboņi
Līdzsvara problēmas, kas izraisa
sliktu dūšu un gaitas traucējumus
T – akūtās fāzes laikā.
P – ja biežas lēkmes, kas rada
darbnespēju
R – pēc vajadzības, ja nespēj
veikt visus darba pienākumus.
R, L – ja nepieciešama regulāra
speciālista uzraudzība
Zems* darbspēju zuduma risks
kuģošanas laikā
I00-99
VIII. Kardiovaskulārā sistēma
I05-08
I34-39
Iedzimtas sirds un sirds vārstuļu
slimības (ieskaitot šo patoloģiju
ķirurģisko ārstēšanu). Iepriekš
neizmeklēti sirds trokšņi
Iespējams slimību progress.
Samazināta fiziskās slodzes
izturība
T – kamēr tiek izmeklēts un, ja
nepieciešams, izārstēts.
P – ja ir ierobežota fiziskās slodzes
izturība vai rodas darbnespēja, vai
pacients lieto antikoagulantus, vai ir
augsts stāvokļa pasliktināšanās risks
R – darbs piekrastes ūdeņos.
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ja pastāv augsts akūtu
komplikāciju vai slimības strauja
progresa risks.
L – ja nepieciešama regulāra
speciālista uzraudzība
Sirds trokšņi, ko nepavada citas
sirds patoloģijas, un pēc kardiologa
veiktās izmeklēšanas tie novērtēti
kā labdabīgi. Citos gadījumos
jāizvērtē katrs gadījums individuāli
atbilstoši speciālistu
rekomendācijām
I10-15
Hipertensija
Paaugstināts sirds išēmiskās
slimības, acu, nieru bojājumu un
insulta risks. Iespējama akūta
hipertensijas epizode
T – ja sistoliskais asinsspiediens ir
augstāks par 160 mm Hg vai
diastoliskais augstāks par 100 mm
Hg, kamēr tiek izmeklēts un ārstēts
atbilstoši nacionālajām vai
starptautiskajām vadlīnijām.
P – ja pastāvīgi sistoliskais spiediens
ir augstāks par 160 mm Hg vai
diastoliskais augstāks par 100 mm
L – ja nepieciešama īpaša
uzraudzība atbilstoši
nacionālajām vadlīnijām
Ārstēts atbilstoši nacionālajām
vadlīnijām, nav medikamentu blakņu
un stāvoklis nepasliktinās
31
/
42
Hg, neatkarīgi no terapijas
I20-25
Kardiālās lēkmes, tai skaitā
miokarda infarkts, EKG
redzamas pārciesta infarkta
pazīmes vai no jauna konstatēta
Hisa kūlīša kreisās kājiņas
blokāde, stenokardija, sirds
apstāšanās, koronāro artēriju
šunts, koronārā angioplastija
Pēkšņs darbspēju zudums,
samazināta fiziskās slodzes
izturība. Problēmas atkārtotu
kardiālu notikumu ārstēšanas
nodrošināšanā kuģošanas
apstākļos
T – trīs mēnešus pēc sākotnējās
izmeklēšanas un ārstēšanas, arī
ilgāk, ja simptomi nav likvidēti.
P – ja nav sasniegti medicīniskā
sertifikāta izsniegšanai
nepieciešamie kritēriji un nav
paredzama recidīva iespējamības
samazināšanās
L – ja recidīva risks ir ļoti zems*,
pacients ir pilnīgi līdzestīgs un
ievēro kardiālo riska faktoru
mazināšanas rekomendācijas,
nav nopietnu blakus saslimšanu.
Sākotnēji serifikātu izsniedz uz
sešiem mēnešiem, vēlāk – uz
gadu.
R, L – ja recidīva risks ir zems*, ir
šādi ierobežojumi:
• nedrīkst veikt darbu un sardzes
pienākumus vienatnē;
• ja uz kuģa nav ārsta, darbs tikai
piekrastes ūdeņos.
Sākotnēji medicīnisko sertifikātu
izsniedz uz sešiem mēnešiem,
vēlāk – uz gadu.
R, L – ja recidīva risks ir vidējs* un
asimptomātisks un fiziskās
spējas atbilst prasībām, lai veiktu
ikdienas darbu un pienākumus
ārkārtas situācijās:
• nedrīkst veikt darbu un sardzes
pienākumus vienatnē;
• jāstrādā vienas stundas
attālumā no ostas, ja uz kuģa nav
ārsta.
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli. Ikgadējas pārbaudes
Nav atzīstams
I44-49
Sirds aritmijas un ritma
vadīšanas traucējumi (ieskaitot
pacientus ar ritma devējiem un
implantētiem kardioversijas
defibrilatoriem (ICD))
Iespējams darbspēju zudums
recidīva dēļ.
Samazināta fiziskās slodzes
izturība.
Sirds ritma devējus/ICD var
T – kamēr tiek izmeklēts, izārstēts
un ir apstiprināta ārstēšanas
efektivitāte.
P – ja ir invaliditātes pazīmes vai
augsts recidīva risks, ieskaitot ICD
implantu
L – nepieciešamas biežākas
veselības pārbaudes, ļoti zems*
recidīva un darbspēju zuduma
risks, ko pamato speciālista
slēdziens.
R – ierobežojums veikt darba
pienākumus vienatnē vai tāljūrā, ja
zems* recidīva un darbspēju
zuduma risks. Jāparedz prasība,
lai ir sasniedzama nepieciešamā
Veselības pārbaude nav
nepieciešama biežāk kā reizi divos
gados. Nav darbspēju traucējuma.
Ļoti zems* recidīva risks, slēdzienu
pamato speciālista novērtējums
32
/
42
iespaidot spēcīgs elektriskais lauks
medicīniskā palīdzība.
Jānosaka pārbaužu un ārstēšanas
režīms. Ja ir stimulators, tā
apkopes laikam jāsakrīt ar
medicīniskā sertifikāta darbības
laiku
I61-69G46
Cerebrovaskulārās slimības
(insults vai tranzitoras išēmijas
lēkme)
Paaugstināts recidīvu risks, pēkšņs
darbspēju zudums, kustību
ierobežojums. Citu asinsrites
slimību risks
T – kamēr izārstēts un nav atlieku
parādību, trīs mēnešus pēc
notikuma.
P – ja atlieku parādības traucē darba
pienākumu veikšanu vai ir nozīmīgs
recidīva risks
R, L – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ņemot vērā veselības
stāvokli un darba pienākumus.
Nav pieļaujama sardze vienatnē.
Jāizvērtē kardiālu notikumu risks.
Jāsasniedz vispārējo fizisko spēju
standarti.
Ikgadēja veselības pārbaude
Nav atzīstams
I73
Arteriālā klaudikācija
Citu asinsrites slimību risks, kas
var radīt pēkšņu darbspēju zudumu.
Samazināta fiziskās slodzes
izturība
T – kamēr novērtē.
P – ja nespēj veikt darba pienākumus
R, L – apsver ierobežojumu atļaut
darbu tikai piekrastes ūdeņos,
izņemot sardzes pienākumu
veikšanu, ja simptomi ir
nenozīmīgi un tie neietekmē tiešo
darba pienākumu veikšanu, kā arī
ja problēma atrisināta ķirurģiski
vai citādi. Jāsasniedz minimālais
fiziskās sagatavotības līmenis.
Jānovērtē kardiālu notikumu risks
nākotnē (atbilstoši I20-25
kritērijam). Jāpārvērtē vismaz reizi
gadā
Nav atzīstams
I83
Apakšējo ekstremitāšu varikozas
vēnas
Iespējama asiņošana
ievainojuma dēļ. Ādas trofikas
izmaiņas un čūlas
T – ja iestājusies darbnespēja, līdz
izārstēts. Pēc ķirurģiskas
iejaukšanās – līdz vienam mēnesim
Nav atzīstams
Nav darbnespējas simptomu un
komplikāciju
I80.2-3
Dziļo vēnu tromboze/plaušu
embolija
Recidīva un nopietnas
plaušu embolijas risks. Iespējama
asiņošana antikoagulantu
lietošanas dēļ
T – kamēr tiek izmeklēts un ārstēts,
parasti īslaicīgas antikoagulantu
terapijas laikā.
P – ja iespējams recidīvs vai
nepieciešama pastāvīga
antikoagulantu lietošana
R, L – var apsvērt atļauju strādāt
vietējos piekrastes ūdeņos, ja
darbā zems savainošanās risks,
ja antikoagulantu terapija ir
stabilizēta un regulāri tiek
kontrolēts koagulācijas faktoru
līmenis
Pilnīga izveseļošanās, nelieto
antikoagulantus
I00-99
(atsevišķi
Citas sirds slimības (tai skaitā
kardiomiopātija, perikardīts,
sirds mazspēja)
T – kamēr tiek izmeklēts, ārstēts un
ārstēšanas efektivitāte ir pierādīta.
P – ja ir darbnespējas pazīmes vai tā
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, pamatojoties uz
speciālista viedokli
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli,
ļoti zems* recidīva risks
33
/
42
neizdalīti)
sirds mazspēja)
Iespējami recidīvi, pēkšņs
darbspēju zudums, samazināta
fiziskās slodzes izturība
P – ja ir darbnespējas pazīmes vai tā
ir iespējama recidīva dēļ
speciālista viedokli
J00-99
IX. Elpošanas sistēmas slimības
J02-044
J30-39
Deguna, kakla, deguna
blakusdobumu saslimšanas
Traucētas darbspējas indivīdam.
Iespējami recidīvi. Dažās situācijās
iespējama pārtikas vai citu
apkalpes locekļu inficēšana
T – kamēr izveseļojas.
P – ja traucētas darbspējas un ir
recidīvi
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli
Pēc ārstēšanas pabeigšanas, ja
nav faktoru, kas palielinātu recidīvu
risku
J40-44
Hronisks bronhīts un/vai
emfizēma
Pazeminātas darbspējas un
fiziskās slodzes izturība
T – akūtas epizodes laikā.
P – ja ir smagi recidīvi vai vispārējais
veselības stāvoklis neatbilst
standartiem, vai pieaug elpas
trūkums
R, L – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli. Stingrāk jāvērtē, ja
pienākumi veicami tāljūrā. Jāvērtē
spēja pildīt pienākumus ārkārtas
situācijās un atbilstība vispārējo
fizisko spēju standartiem.
Ikgadēja novērtēšana
Nav atzīstams
J45-46
Astma (detalizēts speciālista
novērtējums katram jaunam
potenciālam darbiniekam)
Neprognozējamas smaga elpas
trūkuma lēkmes
T – kamēr astmas epizode ir
novērsta, cēlonis noskaidrots
(ieskaitot iespējamos darba vides
faktorus) un nozīmēta iedarbīga
terapija.
Personām, jaunākām par 20 gadiem,
ar hospitalizāciju anamnēzē vai
perorālu steroīdu lietošanu pēdējo
triju gadu laikā
P – ja iespējama pēkšņa, dzīvībai
bīstama akūta astmas lēkme
kuģošanas laikā vai anamnēzē ir
nekontrolēta astma, piemēram,
atkārtotas hospitalizācijas epizodes
R, L – darbs piekrastes ūdeņos
vai uz kuģa, kur ir ārsts, ja
anamnēzē pieaugušai personai ir:
• vidēji smaga** astma, kas tiek
labi kontrolēta, lietojot
inhalējamos pretastmas
preparātus, bez hospitalizācijas
epizodēm un perorālu steroīdu
lietošanas pēdējo divu gadu laikā;
• viegla astma;
• fiziskās slodzes izraisīta astma,
kam nepieciešama regulāra
ārstēšana
Jaunākiem par 20 gadiem – ja
anamnēzē viegla vai vidēji smaga**
astma bērnībā, nav bijusi
nepieciešama hospitalizācija vai
steroīdu lietošana pēdējo triju gadu
laikā, nav nepieciešama pastāvīga
ārstēšana.
Pēc 20 gadu vecuma – ja
anamnēzē viegla** vai fiziskas
slodzes izraisīta** astma, kam nav
nepieciešama pastāvīga ārstēšana
J93
Pneimotorakss (spontāns vai
traumas izraisīts)
Pēkšņs darbspēju zudums recidīva
dēļ
T – parasti 12 mēnešus pēc
sākotnējās epizodes vai īsāks
periods atbilstoši speciālista
slēdzienam.
P – pēc atkārtotām epizodēm, kamēr
nav veikta pleirektomija vai pleirodēze
R – darbs tikai ostas teritorijā,
kamēr nav izveseļojies
Parasti 12 mēnešus pēc sākotnējās
epizodes vai īsāks periods atbilstoši
speciālista slēdzienam.
Pēc ķirurģiskas ārstēšanas –
atbilstoši ārstējošā ārsta
ieteikumam
K00-99
X. Gremošanas sistēmas slimības
34
/
42
K01-06
Mutes veselības problēmas
Akūtas zobu sāpes. Recidivējošas
mutes un smaganu infekcijas
T – redzamas neārstētu zobu vai
mutes dobuma slimību pazīmes.
P – ja ir paaugstināts akūtu situāciju
risks saistībā ar zobu slimībām arī
pēc ārstēšanas pabeigšanas vai
jūrnieks neievēro zobārsta
ieteikumus
R – darbs piekrastes ūdeņos, ja
nav sasniegta pilnīga
atveseļošanās un nepieciešamā
zobu ārstēšana sasniedzama bez
apdraudējuma kuģa drošībai
Ja zobi un smaganas ir veseli.
Bezzobu smaganas un protēzes
labā stāvoklī savās vietās. Nav
sarežģītu protēžu. Apskate veikta
pēdējā gada laikā un līdz šim nav
bijušas problēmas
K25-28
Peptiskā čūla
Recidīvi ar sāpēm, asiņošanu vai
perforāciju
T – līdz pilnībā izārstēts vai
izoperēts, vai 
H. Pylori
 kontrolēta un
lieto parastu uzturu vismaz trīs
mēnešus.
P – ja čūla saglabājas, neraugoties
uz ķirurģisku vai medikamentozu
ārstēšanu
R – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli ar iespēju agrāk
atgriezties darbā piekrastes
ūdeņos
Ja izārstēts un lieto parastu uzturu
vismaz trīs mēnešus
K40-41
Trūces
 – 
ingvinālās un
femorālās
Strangulācijas risks.
T – ja ķirurģiski izmeklēts un
pierādīts, ka strangulācijas riska nav
un, ja nepieciešams, izārstēts
R – neārstēts: jāizvērtē katrs
gadījums individuāli, lai atļautu
darbu piekrastes ūdeņos
Pēc izārstēšanas vai izņēmuma
gadījumā, ja ir ķirurga slēdziens, ka
nav strangulācijas riska
K42-43
Trūces
 – 
umbilikālās un
ventrālās
Vēdera priekšējās sienas vājums
liekšanās un smagumu celšanas
laikāā
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli,
izvērtējot simptomu smagumu un
darbspēju traucējumus.
Apsver iespēju ierobežot smagu
fizisko slodzi
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, izvērtējot simptomu
smagumu un darbspēju
traucējumus.
Apsver iespēju ierobežot smagu
fizisko slodzi
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli,
izvērtējot simptomu smagumu un
darbspēju traucējumus.
Apsver iespēju ierobežot smagu
fizisko slodzi
K44
Trūces
 – 
diafragmālās (hiatālās)
Kuņģa satura reflukss un tā radītās
grēmas u. c.
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli,
izvērtējot simptomu smagumu guļot
vai citus slimības izraisītus miega
traucējumus
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, izvērtējot simptomu
smagumu guļot vai slimības
izraisītus miega traucējumus
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli,
izvērtējot simptomu smagumu guļot
vai slimības izraisītus miega
traucējumus
K50, 51,
57, 58, 90
Neinfekciozs enterīts, kolīts,
Krona slimība, divertikulīts u. c.
Darbspēju pazemināšanās un
sāpes
T – kamēr tiek izmeklēts un
izārstēts.
P – ja slimība smaga vai recidivējoša
R – atļauj darbu piekrastes
ūdeņos, ja veselības stāvoklis
neatbilst kritērijiem pilnībā, taču
straujš slimības progress maz
ticams
Speciālistam jāizvērtē katrs
gadījums individuāli. Pilnīga
kontrole, recidīvu risks zems
K60, I84
Taisnās zarnas slimības:
hemoroīdi, fisūras, fistulas
Iespējamas sāpju epizodes ar
ierobežotām darbspējām
T – ja hemoroīdi izkrituši, bieži asiņo
vai izraisa citus simptomus; ja fisūra
vai fistula ir sāpīga, inficēta, bieži
asiņo vai rada fēču nesaturēšanu.
P – jāapsver, ja nav ārstējams vai ir
recidīvi
Neārstētos gadījumos jāizvērtē
katrs gadījums individuāli, lai
atļautu darbu piekrastes ūdeņos
Pēc izārstēšanās
K70,72
Aknu ciroze
T – kamēr pilnībā izmeklēts.
R, L – speciālistam jāizvērtē katrs
gadījums individuāli
Nav atzīstams
35
/
42
Aknu mazspēja. Barības vada vēnu
asiņošana
P – ja slimība ļoti smaga vai
izraisījusi ascītu vai barības vada
vēnu asiņošanu
gadījums individuāli
K80-83
Žultsceļu slimības
Žultsakmeņu izraisītas žults
kolikas. Dzelte, aknu mazspēja
T – kamēr žults kolikas pilnībā
izārstētas.
P – smagas aknu slimības ar
recidīviem vai pastāvīgu darbspēju
zudumu
R, L – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli. Neatbilst neierobežota
medicīniskā sertifikāta prasībām,
bet pēkšņa žults kolika maz
ticama
Speciālistam jāizvērtē katrs
gadījums individuāli. Darbspēju
traucējumu vai recidīva risks
turpmāko divu gadu laikā ir ļoti
zems
K85-86
Pankreatīts
Iespējams recidīvs
T – kamēr izārstēts.
P – ja recidivējošs vai alkohola
etioloģijas, ja vien ir apstiprināta
abstinence
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, balstoties uz
speciālistu atzinumiem
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli,
balstoties uz speciālistu
atzinumiem. Recidīvu risks ļoti
zems
Y83
Stoma (ileostoma, kolostoma)
Stāvokli pasliktina citi apstākļi –
nepieciešami kolektori u. c.
Iespējamas problēmas ilgstošas
ārkārtas situācijas apstākļos
T – kamēr stāvoklis stabilizēts.
P – ja slimība grūti kontrolējama
R – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli
Speciālistam jāizvērtē katrs
gadījums individuāli
N00-99
XI. Uroģenitālās sistēmas slimības
N00, N17
Akūts nefrīts
Nieru mazspēja, hipertensija
P – kamēr problēma atrisināta
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ja ir atlieku parādības
Pilna atveseļošanās ar normālu
nieru funkciju un bez atlieku
parādībām
N03-05,
N18-19
Subakūts vai hronisks nefrīts vai
nefroze
Nieru mazspēja, hipertensija
T – kamēr tiek izmeklēts
R, L – speciālistam jāizvērtē katrs
gadījums individuāli, ņemot vērā
nieru funkcionālos rādītājus un
komplikāciju esību
Speciālistam jāizvērtē katrs
gadījums individuāli, ņemot vērā
nieru funkcionālos rādītājus un
komplikāciju esību
N20-23
Nieru vai urīnceļu akmeņi
Sāpes nieru koliku dēļ
T – kamēr tiek izmeklēts un
izārstēts.
R – atkārtota akmeņu veidošanās
R – apsver, ja ir šaubas par
spējām veikt darbu tropu zonā vai
augstas temperatūras apstākļos.
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, dodot atļauju darbam
piekrastes ūdeņos
Speciālistam jāizvērtē katrs
gadījums individuāli, jābūt
normāliem urīna analīžu rezultātiem
un nieru funkcionālajiem rādītājiem,
bez recidīviem
N33, N40
Prostatas hiperplāzija/
urīnceļu obstrukcija
Akūti urīna atteces traucējumi
T – kamēr tiek izmeklēts un
izārstēts.
P – ja ir neatgriezeniski traucējumi
R – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, dodot atļauju darbam
piekrastes ūdeņos
Veiksmīgi izārstēts, zems* recidīva
risks
N70-98
Ginekoloģiskās problēmas
 –
stipra vaginālā asiņošana,
smagas menstruālās sāpes,
endometrioze, dzimumorgānu
prolapss u. c.
T – ja darbnespēja vai nepieciešama
izmeklēšana cēloņu noteikšanai un
novēršanai
R – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ja ir paredzama
terapijas nepieciešamība
kuģošanas laikā vai ietekme uz
darbspējām
Problēma pilnībā atrisināta, zems*
recidīva risks
36
/
42
Darbspēju traucējumi sāpju vai
asiņošanas dēļ
R31, 80,
81, 82
Proteinūrija, hematūrija,
glikozūrija vai citas izmaiņas
urīnā
Nieru vai citu slimību pazīme
T – ja sākotnējās atradnes ir klīniski
nozīmīgas.
P – smags un neatgriezenisks
izmaiņu iemesls, piemēram, nieru
funkciju traucējumi
L – ja nepieciešama atkārtota
pārbaude.
R, L – ja iemesls neskaidrs, bet
veselības stāvoklis neliecina par
neatliekamu problēmu
Nopietnu veselības problēmu risks
ļoti zems
Z90.5
Stāvoklis pēc nieres
ekstirpācijas vai viena
nefunkcionējoša niere
Ierobežota šķidruma regulācija
ārkārtas apstākļos, ja atlikusī niere
nefunkcionē pilnībā
P – jebkurš funkcijas samazinājums
atlikušajā nierē jaunam jūrniekam.
Nozīmīgs funkcijas samazinājums
atlikušajā nierē strādājošam
jūrniekam
R – neatļauj darbu tropu zonā vai
citos paaugstinātas temperatūras
apstākļos. Strādājošs jūrnieks ar
nelieliem funkcijas traucējumiem
atlikušajā nierē
Atlikušajai nierei pilnībā
jāfunkcionē, tai jābūt veselai. To
apliecina nieru izmeklējumi un
speciālista slēdziens
O00-99
XII. Grūtniecība
O00-99
Grūtniecība
Iespējami sarežģījumi, vēlīnos
grūtniecības periodos – kustību
ierobežojumi. Iespējams
apdraudējums mātei un bērnam
priekšlaicīgu dzemdību gadījumā
kuģošanas apstākļos
T – vēlīnais grūtniecības un agrīnais
pēcdzemdību periods. Grūtniecības
sarežģījumi, kam nepieciešama
papildu uzraudzība
R, L – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ja neliela ietekme uz
darbspējām. Var apsvērt atļauju
strādāt līdz vēlīnam grūtniecības
periodam piekrastes ūdeņos
Normāli noritoša grūtniecība bez
darbspēju zuduma, parasti līdz 24
nedēļām. Lēmumu pieņem, ievērojot
nacionālo normatīvo regulējumu
grūtnieču veselības aprūpes jomā.
Par grūtniecību jāinformē agrīnā
periodā, lai nodrošinātu antenatālo
aprūpi un veiktu nepieciešamo
skrīningu
L00-99
XIII. Ādas un zemādas audu slimības
L00-08
Ādas infekcijas
Recidīvi, iespējama apkārtējo
inficēšana
T – kamēr apmierinoši izārstēts.
P – apsver pārtikas apritē
strādājošajiem, ja ir recidīvi
R, L – pamatojoties uz infekcijas
veidu un smagumu
Izārstēts, zems recidīva risks
L10-99
Citas ādas saslimšanas,
piemēram, ekzēma, dermatīts,
psoriāze
Recidīvi, dažkārt saistīti ar darba
vides faktoriem
T – kamēr tiek izmeklēts un
apmierinoši izārstēts
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli.
R – ja paasinās karstuma vai
darba vides faktoru ietekmē
Stabils, nav darbspēju zuduma
M00-99
XIV. Muskuļu, skeleta un saistaudu slimības
M10-23
Osteoartroze, citas locītavu
slimības un locītavu
endoprotezēšana
Sāpes un kustību ierobežojumi, kas
ietekmē darba veikšanu ikdienā un
ārkārtas situācijās. Iespējama
T – funkcijai jābūt pilnībā atjaunotai
un, lai atsāktu darbu jūrā pēc gūžas
vai ceļa locītavas endoprotezēšanas,
jābūt speciālista slēdzienam.
P – ielaistos un smagos gadījumos
R – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ņemot vērā darba
pienākumus un slimības vēsturi.
Jāapsver pienākumi ārkārtas
situācijās un kuģa evakuācijas
laikā. Jāatbilst vispārējiem
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli.
Spējīgs veikt ikdienas darbu un
pienākumus ārkārtas situācijās.
Risks, ka veselības dēļ būtu
neiespējami tos veikt, ļoti zems
37
/
42
ārkārtas situācijās. Iespējama
infekcija vai dislokācija. Ierobežots
endoprotēzes kalpošanas laiks
fiziskās veselības standartiem
M24.4
Recidivējoša pleca vai ceļa
locītavas nestabilitāte
Pēkšņi kustību traucējumi ar
sāpēm
T – kamēr apmierinoši izārstēts
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ja nestabilitātes
epizodes ir retas
Izārstēts, zems* recidīvu risks
M54.5
Muguras lejasdaļas sāpes
Sāpes un kustību ierobežojumi, kas
ietekmē darba veikšanu ikdienā un
ārkārtas situācijās. Atkārtota
darbnespēja
T – akūtā periodā.
P – ja recidīvi vai darbnespēja
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli
Y83.4
Z97.1
Ekstremitāšu protēzes
Kustību ierobežojumi, kas ietekmē
darba veikšanu ikdienā un ārkārtas
situācijās
P – ja nevar veikt darba pamata
pienākumus
R – ja var veikt darba pienākumus
ikdienā un ārkārtas situācijās, bet
ir ierobežojums, veicot
nenozīmīgas aktivitātes
Ja vispārējās fiziskās spējas atbilst
kritērijiem. Jābūt apstiprinātai rīcībai
par protēzes lietošanu ārkārtas
situācijās
XV. Vispārīgas saslimšanas
R47, F80
Runas traucējumi
Ierobežotas saziņas spējas
P – nespēj efektīvi un droši veikt
ikdienas darbu un pienākumus
ārkārtas situācijās
R – ja nepieciešama palīdzība
saziņā, lai droši un efektīvi veiktu
ikdienas darbu un pienākumus
ārkārtas situācijās. Jāprecizē
palīdzības veids
Nav būtisku runas traucējumu
T78 Z88
Alerģijas (izņemot alerģisko
dermatītu un astmu)
Iespējami recidīvi un arvien
smagāka atbildes reakcija.
Pazeminātas darbspējas
T – kamēr speciālists pilnībā
izmeklējis.
P – ja paredzama dzīvībai bīstama
atbildes reakcija uz alergēnu
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ņemot vērā atbildes
reakcijas smagumu, iespējas
kontrolēt situāciju un saņemt
medicīnisko palīdzību.
R – ja atbildes reakcija vērtējama
kā nopietna, bet nav dzīvībai
bīstama un, izmantojot
pielāgojumus, var samazināt
recidīvu risku
Ja reakcija ir nopietna, bet nav
dzīvībai bīstama un simptomus
ilgstoši pilnībā var kontrolēt, lietojot
nesteroīdos medikamentus vai
mainot sadzīves paradumus, ko var
realizēt kuģošanas apstākļos bez
draudiem drošībai
Z94
Transplantāti
 – 
nieru, sirds,
plaušu, aknu (protēzēm,
piemēram, locītavu, locekļu,
lēcu, dzirdes, sirds vārstuļu.
Skat. atbilstošo nodaļu)
Atgrūšanas iespēja. Medikamentu
blaknes
T – kamēr likvidētas ķirurģiskās
iejaukšanās sekas un ir stabila
terapija transplantāta atgrūšanas
novēršanai.
P – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ņemot vērā speciālista
slēdzienu
R, L – jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ņemot vērā speciālista
slēdzienu
Nav atzīstams
Klasificēts
Progresējošas patoloģijas,
T – kamēr tiek izmeklēts un, ja
Jāizvērtē katrs gadījums
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli, 
38
/
42
Klasificēts
atbilstoši
stāvoklim
Progresējošas patoloģijas,
kurām nav kritēriju, piemēram,
Hantingtona horeja (ieskaitot
ģimenes anamnēzi) un
keratokonuss
T – kamēr tiek izmeklēts un, ja
nepieciešams, izārstēts..
P – jānovērtē pirms mācību
uzsākšanas, ja ir aizdomas par
nespēju mācīties vai mācību spējas ir
ierobežotas
Jāizvērtē katrs gadījums
individuāli, ņemot vērā speciālista
slēdzienu. Atļauj strādāt, ja līdz
nākamajai veselības pārbaudei
strauja situācijas pasliktināšanās
maz ticama
Jāizvērtē katrs gadījums individuāli,
ņemot vērā speciālista slēdzienu.
Atļauj strādāt, ja līdz nākamajai
veselības pārbaudei strauja
situācijas pasliktināšanās maz
ticama
Klasificēts
atbilstoši
stāvoklim
Neaprakstīti stāvokļi
T – kamēr tiek izmeklēts un, ja
nepieciešams, izārstēts.
P – ja pastāvīga darbnespēja
Kā vadlīnijas jāizmanto analoģijas
ar līdzīgiem stāvokļiem. Jāapsver
pēkšņas darbnespējas, recidīva,
slimības progresēšanas risks, kā
arī ierobežojumi, veicot darbu
ikdienā un ārkārtas situācijās. Ja
ir šaubas, lūdz padomu vai apsver
ierobežojumus
Kā vadlīnijas jāizmanto analoģijas
ar līdzīgiem stāvokļiem. Jāapsver
pēkšņas darbnespējas, recidīva,
slimības progresēšanas risks, kā
arī ierobežojumi, veicot darbu
ikdienā un ārkārtas situācijās. Ja ir
šaubas, lūdz padomu vai apsver
ierobežojumus
Piezīmes.
1. * Recidīvu risks: situācijās, kad tiek lietoti termini – ļoti zems, zems un vidējs risks – tie norāda iespējamo recidīvu biežumu un smagumu. Sadalījuma
pamatā ir klīniski apsvērumi, bet dažos gadījumos recidīvu riski ir klīniski un statistiski pierādīti. Ja iespējams, piemēram, krampju lēkmju un kardiālu notikumu
gadījumos, jāveic papildizmeklējumi, lai noteiktu recidīvu risku konkrētai personai. Recidīvu risku aptuvens kvantitatīvs iedalījums:
1.1. ļoti zems – recidīva iespēja gada laikā mazāka nekā 2 %;
1.2. zems – recidīva iespēja gada laikā 2–5 %;
1.3. vidējs – recidīva iespēja gada laikā 5–20 %.
2. ** Astmas iedalījums un smaguma pakāpes:
2.1. bērnu astma:
2.1.1. viegla: saslimšanas sākums pēc 10 gadu vecuma, nav bijuši vai ir bijuši daži hospitalizācijas gadījumi, fiziskās aktivitātes starp paasinājumiem nav
ierobežotas, astma kontrolēta tikai ar inhalējamo pretastmas preparātu palīdzību, aptuveni 16 gadu vecumā iestājas remisija, normāla plaušu funkcija;
2.1.2. vidēja: atsevišķi hospitalizācijas gadījumi, nepieciešama bieža inhalējamo pretastmas preparātu lietošana arī periodos starp paasinājumiem,
ierobežotas spējas veikt fiziskās aktivitātes, aptuveni 16 gadu vecumā iestājas remisija, normāla plaušu funkcija;
2.1.3. smaga: biežas lēkmes, kam nepieciešama intensīva terapija, regulāri hospitalizācijas gadījumi, bieža perorālo vai intravenozo steroīdu lietošana,
zaudētas izglītošanās iespējas, izmainīta plaušu funkcija;
2.2. pieaugušo astma:
Astma ir kopš bērnības vai sākas aptuveni 16 gadu vecumā. Pastāv daudzi iekšēji vai ārēji faktori, kas sekmē astmas attīstību pieaugušo vecumā. Ja
39
/
42
persona vēlu uzsāk karjeru un viņai anamnēzē ir pieaugušo astma, jānosaka specifisko alergēnu, to starpā aroda faktoru nozīme. Būtu jāņem vērā arī tādi
mazāk specifiski iespējami astmas izraisītāji kā aukstums, slodze un respiratorās infekcijas. Visi šie apstākļi var ietekmēt veselības atbilstību darbam jūrā.
Astmas smaguma pakāpes:
2.2.1. viegla intermitējoša astma: retas viegla elpas trūkuma epizodes retāk kā reizi divās nedēļās, kuras viegli un ātri kupējamas ar beta agonistu preparātu
inhalācijām;
2.2.2. viegla astma: biežas elpas trūkuma epizodes, kad jālieto beta agonistu preparātu inhalācijas vai jāuzsāk steroīdu preparātu inhalācijas. Regulāri
lietojot inhalējamos steroīdu preparātus (vai steroīdu/ilgstošas darbības beta agonistu preparātus), var efektīvi kupēt simptomus un mazināt nepieciešamību pēc
beta agonistu lietošanas;
2.2.3. slodzes izraisīta astma: slodzes provocētas elpas trūkuma un astmas lēkmes, īpaši aukstumā. Lēkmes labi kupē inhalējamie steroīdu preparāti (vai
steroīdu/ilgstošas darbības beta agonistu preparāti) vai citi perorālie medikamenti;
2.2.4. vidēji smaga astma: biežas elpas trūkuma lēkmes, neskatoties uz regulāru inhalējamo steroīdu preparātu (vai steroīdu/ilgstošas darbības beta
agonistu preparātu) lietošanu, nepieciešama ilgstoša inhalējamo beta agonistu vai citu medikamentu papildu lietošana, reizēm nepieciešama steroīdu preparātu
perorāla lietošana;
2.2.5. smaga astma: biežas elpas trūkuma un astmas lēkmes, biežas hospitalizācijas epizodes, bieži nepieciešama steroīdu preparātu perorāla lietošana.
Satiksmes ministrs Anrijs Matīss
Nr.
p. k.
Uzdevumi, funkcijas, notikumi vai apstākļi
uz kuģa
1
Nepieciešamā fiziskā sagatavotība
Jūrnieku ārstam, kurš veic veselības
pārbaudi, jāpārliecinās, ka
2
:
1.
Ikdienas pārvietošanās pa kuģi
3
:
- pa nestabilu klāju;
- no viena kuģa līmeņa uz citu līmeni;
- no viena kuģa nodalījuma uz citu nodalījumu
Saglabāt līdzsvaru un veikli pārvietoties.
Kāpt augšup un lejup pa vertikālu trapu un kāpnēm.
Pārkāpt apmalēm (komingiem) (piemēram,
Konvencijā par kravas zīmi noteikts, ka apmalēm
(komingiem) jābūt 600 mm augstām).
Spēt atvērt un aizvērt ūdensnecaurlaidīgās durvis
Pretendentam nav līdzsvara sajūtas
traucējumu;
nav traucējumu vai slimību, kas neļauj
pretendentam veikt nepieciešamās kustības
un fiziskās darbības.
Pretendents spēj bez palīdzības
4
:
6.pielikums 
Ministru kabineta 
2014.gada 3.jūnija noteikumiem Nr.273
Minimālais fiziskās sagatavotības līmenis, lai jūrnieks varētu sākt un turpināt darbu uz kuģa
40
/
42
- uzkāpt pa vertikālu trapu un kāpnēm;
- pārkāpt augstiem sliekšņiem;
- lietot durvju aizvēršanas sistēmas
2.
Ikdienas uzdevumi uz kuģa
3
:
- rokas instrumentu izmantošana;
- kuģa krājumu pārvietošana;
- strādāšana, paceļot rokas virs galvas;
- vārstu mehānismu darbināšana;
- stāvēšana 4 stundas ilgā sardzē;
- darbs šaurās vietās;
- reaģēšana uz trauksmes signāliem,
brīdinājumiem un norādījumiem;
- mutiska saziņa
Mehānisku ierīču darbināšanai nepieciešamais
spēks, veiklība un izturība.
Celt, vilkt un nest smagumu (piemēram, 18 kg).
Pastiepties uz augšu.
Ilgstoši stāvēt, staigāt un saglabāt modrību.
Strādāt ierobežotās vietās un pārvietoties caur
šaurām atverēm (piemēram, 
SOLAS
 11-I/3-
6.5.1. noteikums paredz, ka kravas telpu atveru un
avārijas izeju minimālie izmēri ir 600 mm x 600 mm).
Vizuāli atšķirt priekšmetus, formas un signālus.
Dzirdēt brīdinājumus un norādījumus.
Spēt mutiski sniegt skaidru izklāstu
Pretendentam nav tāda traucējuma vai
diagnosticētas veselības problēmas, kas
samazina spēju veikt kuģa drošai
ekspluatācijai būtiskos ikdienas pienākumus.
Pretendents spēj:
- strādāt, paceļot rokas;
- ilgstoši stāvēt vai staigāt;
- iekļūt šaurās vietās;
- izpildīt redzes standartus (sk. šo noteikumu
4.
 pielikumu);
- izpildīt dzirdes standartus atbilstoši šo
noteikumu prasībām un starptautiskajiem
norādījumiem;
- normāli sarunāties
3.
Pienākumi avārijas situācijās
5
 uz kuģa
6
:
- glābšanās;
- ugunsdzēšana;
- evakuācija
Uzvilkt glābšanas vesti vai hidrotērpu.
Paglābties no dūmu piepildītām telpām.
Piedalīties ugunsdzēsības pasākumos, tostarp lietot
elpošanas aparātu.
Piedalīties kuģa evakuācijas procedūrās
Pretendentam nav tāda traucējuma vai
diagnosticētas veselības problēmas, kas
samazina spēju veikt kuģa drošai
ekspluatācijai būtiskas funkcijas avārijas
situācijās.
Pretendents spēj:
- uzvilkt glābšanas vesti vai hidrotērpu;
- rāpot;
- sajust temperatūras maiņu;
- izmantot ugunsdzēšanas aprīkojumu;
- lietot elpošanas aparātu (ja tas
nepieciešams saistībā ar pienākuma izpildi)
Piezīmes.
1
 Tabulā nav iekļauti visi iespējamie apstākļi uz kuģa vai visas veselības problēmas, kuru dēļ pretendentu var atzīt par nepiemērotu darbam uz kuģa.
Pienācīga uzmanība jāpievērš īpašiem apstākļiem, kas skar konkrētas personas, un tiem, kuriem uzticēti pielāgoti vai ierobežoti pienākumi.
2
 Šaubu gadījumā jūrnieku ārstam attiecīgā traucējuma smaguma pakāpe jānosaka, izmantojot objektīvus testus, ja atbilstoši testi ir pieejami, vai
pretendents jānosūta uz papildu pārbaudi.
3
 Tabulas 1. un 2. rindā norādīti:
41
/
42
© Oficiālais izdevējs "Latvijas Vēstnesis"
a) ierastie uzdevumi, funkcijas, notikumi un apstākļi uz kuģa;
b) atbilstoša fiziskā sagatavotība, ko uzskata par nepieciešamu jūrnieka, citu apkalpes locekļu un kuģa drošībai;
c) augsta līmeņa kritēriji, ko jūrnieku ārsti var izmantot, lai novērtētu veselības atbilstību, ievērojot jūrnieku atšķirīgos pienākumus un paredzēto darbu uz
kuģa.
4
 Termins "palīdzība" nozīmē citas personas izmantošanu attiecīgā uzdevuma paveikšanai.
5
 Terminu "pienākumi avārijas situācijās" attiecina uz visiem pasākumiem, kurus veic avārijas situācijās, piemēram, kuģa atstāšanu un ugunsdzēšanu, kā
arī pamatprocedūrām, kas jāievēro visiem jūrniekiem, lai palielinātu savas izdzīvošanas iespējas un tādējādi nepieļautu situācijas, kurās būtu nepieciešama
pārējo apkalpes locekļu īpaša palīdzība.
6
 Tabulas 3. rindā norādīti:
a) uzdevumi, funkcijas, notikumi un apstākļi uz kuģa avārijas situācijās;
b) atbilstoša fiziskā sagatavotība, kas uzskatāma par nepieciešamu jūrnieka, citu apkalpes locekļu un kuģa drošībai;
c) augsta līmeņa kritēriji, ko jūrnieku ārsti var izmantot, lai novērtētu veselības atbilstību, ievērojot jūrnieku atšķirīgos pienākumus un paredzēto darbu uz
kuģa.
Satiksmes ministrs Anrijs Matīss
42
/
42