(60)Portugalijos ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo plano visos numatytos išlaidos yra 16 643 679 377 EUR. Kadangi ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo planas pakankamai atitinka vertinimo kriterijus, nustatytus Reglamente (ES) 2021/241, be to, visų jame numatytų išlaidų suma yra didesnė už Portugalijai teikiamą didžiausią finansinį įnašą, Portugalijos ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo planui skiriamas finansinis įnašas turėtų būti lygus Portugalijai teikiamo finansinio įnašo visai sumai;

(58)planui įgyvendinti Portugalija įsteigė Nacionalinę stebėsenos komisiją, kurią sudaro socialinių partnerių atstovai ir svarbiausi pilietinės visuomenės veikėjai, galintys teikti rekomendacijas dėl plano įgyvendinimo. Be to, plano įgyvendinimą per Skaidrumo portalą galės stebėti ir visuomenė. Siekiant užtikrinti atitinkamų subjektų atsakomybę, labai svarbu, kad įgyvendinant plane numatytas investicijas ir reformas dalyvautų visos susijusios vietos valdžios institucijos ir suinteresuotieji subjektai, įskaitant socialinius partnerius;

(57)dėl plano vyko išsamios diskusijos, oficialios viešos konsultacijos ir teminiai seminarai, kuriuose dalyvavo ir vyriausybės nariai. Be šio viešų konsultacijų proceso, vyriausybė surengė įvairias konsultacijas su suinteresuotosiomis institucijomis, kaip antai Ekonomikos ir socialinių reikalų taryba, Teritorinio koordinavimo taryba ir Nacionaline sveikatos taryba. Atsižvelgdama į atsakymus, gautus raštu per antrąsias viešas konsultacijas, vyriausybė iš dalies pakeitė planą ir įtraukė du naujus komponentus: 4 komponentą „Kultūra“ ir 10 komponentą „Jūra“;

(51)įgyvendindama ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo planą ir stebėdama bei kontroliuodama jo įgyvendinimą Portugalija naudosis IT priemonėmis. Plane IT funkcijos aprašytos aiškiai. Portugalija nurodė, kad Bendroji finansų inspekcija (IGF) pirmąjį ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo plano valdymo ir kontrolės sistemos auditą atliks prieš pateikdama Europos Komisijai pirmąjį mokėjimo (išskyrus išankstinį finansavimą) prašymą;

(31)ypatingas dėmesys skirtas priemonėms, kurių poveikį aplinkos tikslams reikia atidžiai stebėti. 7 komponentą „Infrastruktūra“ sudaro keturios priemonės, susijusios su kelių transporto infrastruktūros statyba ar modernizavimu (RE-C7-I2, I3, I4 ir I5). Siekiant išvengti reikšmingos žalos klimato kaitos švelninimo ir taršos prevencijos bei kontrolės tikslams, Portugalijos ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo plane, kaip paramos priemonė RE-C7-I0, numatoma investicija į elektrinių transporto priemonių įkrovimo tinklo plėtimą. Taip turėtų būti mažinama kelių transporto priklausomybė nuo iškastinio kuro: iki 2025 m. numatoma sukurti 15 000 viešai prieinamų elektrinių transporto priemonių įkrovimo stočių. Be to, kalbant apie 9 komponento „Vandentvarka“ vandentvarkos priemones (TC-C9-I1 ir I2), apimančias užtvankos, gėlinimo įrenginio statybos ir drėkinimo bei vandens gavybos priemones, Portugalija turėtų ir toliau užtikrinti, kad, laikantis ES aplinkos teisės aktų, įskaitant Vandens pagrindų direktyvą (2000/60/EB), aplinkai nebūtų padaryta reikšminga žala įgyvendinant kokius nors toms priemonėms svarbius poveikio aplinkai vertinimo rezultatus ir sąlygas. Taip siekiama, visų pirma, išvengti reikšmingo poveikio atitinkamiems vandens telkiniams, dėl kurio kiltų pavojus, kad tikslas pasiekti gerą būklę ar potencialą nebus įgyvendintas arba bus įgyvendintas vėlai. Kartu siekiama užtikrinti, kad priemonės nepadarytų neigiamo poveikio saugomoms buveinėms ir rūšims, tiesiogiai priklausančioms nuo atitinkamų vandens telkinių;

(24)pagal Reglamento (ES) 2021/241 19 straipsnio 3 dalies c punktą ir V priedo 2.3 skirsnį, numatoma, kad ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo planas turės didelį poveikį (A reitingas) valstybės narės ekonomikos augimo potencialo didinimui, darbo vietų kūrimui, ekonominio, socialinio ir institucinio atsparumo didinimui, kartu prisidedant prie Europos socialinių teisių ramsčio įgyvendinimo, be kita ko, remiant vaikams ir jaunimui skirtą politiką, taip pat ekonominio ir socialinio COVID-19 krizės poveikio mažinimui, taip didinant ekonominę, socialinę ir teritorinę sanglaudą ir konvergenciją Sąjungoje;

(20)numatoma daug investuoti siekiant skatinti mokslinius tyrimus ir inovacijas, visų pirma rengiant inovacijų svarbiausiuose sektoriuose darbotvarkes, įskaitant žaliąsias darbotvarkes, kurių tikslas – skatinti verslo ir mokslo ryšius. Be to, numatomos investicijos, kuriomis siekiama skatinti mokslinius tyrimus ir inovacijas tvaraus žemės ūkio srityje. Plane taip pat numatomos investicijos į įmonių rekapitalizavimą, pavyzdžiui, investicijos į specialiosios paskirties įmonės, kuri vėliau investuos į gyvybingas Portugalijos įmones suteikdama joms nuosavo ir kvazinuosavo kapitalo finansavimą, steigimą;

(17)taip pat numatomos reformos ir investicijos, kuriomis siekiama didinti sveikatos sistemos atsparumą ir prisidėti prie vienodų galimybių naudotis kokybiškomis sveikatos ir ilgalaikės priežiūros paslaugomis. Tokiomis reformomis ir investicijomis, visų pirma, numatoma didinti pirminės sveikatos priežiūros, psichikos sveikatos ir ilgalaikės priežiūros paslaugų reaktyvumo pajėgumą, kartu imantis veiksmų, kad skirtingi Nacionalinės sveikatos tarnybos elementai būtų veiksmingesni ir glaudžiau susiję tarpusavyje. Specialios priemonės skirtos vieno iš atokiausių regionų – Madeiros – sveikatos sistemai stiprinti ir šios salos bei Azorų salų sveikatos sistemoms skaitmeninti. Be to, užbaigiant valstybinių ligoninių valdymo modelio reformą pašalinamos pagrindinės priežastys, dėl kurių valstybinės ligoninės nuolat turi skolų. Tikimasi, kad tokia reforma užtikrins didesnį ligoninių savarankiškumą priimant sprendimus dėl investavimo ir darbuotojų įdarbinimo, bus vykdoma griežtesnė stebėsena ir užtikrinama didesnė atskaitomybė, taip padedant ilgam išvengti skolų kaupimosi;

(14)nepaisant to, kad Portugalija iš esmės tinkamai ir pakankamai reagavo į neatidėliotiną poreikį 2020 m. ir 2021 m. remti ekonomiką fiskalinėmis priemonėmis, laikydamasi bendrosios nukrypti leidžiančios išlygos, galima laikyti, kad rekomendacijos, susijusios su neatidėliotinu fiskalinės politikos atsaku į pandemiją, nepatenka į Portugalijos ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo plano taikymo sritį. Be to, rekomendacija 2020 m. pasiekti vidutinės trukmės biudžeto tikslą neviršijant leidžiamos ribos, susijusios su neįprastais įvykiais, dėl kurių leista taikyti laikiną nuokrypį, nebeaktuali tiek dėl to, kad atitinkamas biudžetinis laikotarpis pasibaigė, tiek dėl to, kad 2020 m. kovo mėn. dėl pandemijos krizės pradėta taikyti Stabilumo ir augimo pakto bendroji nukrypti leidžianti išlyga;

(10)plane numatoma imtis įvairių su klimatu susijusių priemonių ir maždaug trimis ketvirtadaliais visų plano komponentų prisidedama prie žaliosios pertvarkos. Tarp tokių priemonių – pastatų energijos vartojimo efektyvumo didinimas, pramonės priklausomybės nuo iškastinio kuro mažinimas ir prisitaikymas prie klimato kaitos. Maždaug pusė visų plano komponentų padeda spręsti įvairių sričių skaitmeninimo uždavinius, įskaitant viešųjų paslaugų skaitmenizaciją, skaitmeninių technologijų diegimą siekiant skatinti verslumą ir įmonių veiklos plėtojimą siekiant spartinti gamybos sektoriaus skaitmeninę pertvarką. Siekiant spręsti su skaitmeninių įgūdžių stoka susijusius uždavinius, plane numatoma švietimo, profesinio rengimo ir mokymo sistemų modernizavimo priemonių, kuriomis, be kita ko, siekiama, aprūpinti rinką reikalingą kvalifikaciją turinčiais darbuotojais ir padidinti suaugusiųjų mokymosi svarbą ir gamtos mokslų, technologijų, inžinerijos, menų ir matematikos (angl. STEAM), ypač IT, absolventų skaičių;

(9)plane numatytomis priemonėmis prisidedama prie visų šešių ramsčių, o daugeliu plano komponentų prisidedama prie kelių ramsčių. Toks požiūris padeda užtikrinti, kad kiekvienas ramstis būtų įgyvendinamas visapusiškai ir nuosekliai. Be to, atsižvelgiant į konkrečius Portugalijos uždavinius, laikoma, kad visuose ramsčiuose ypatingas dėmesys pažangiam, tvariam ir integraciniam augimui ir bendra svarba yra tinkamai subalansuoti;

(5)2021 m. balandžio 22 d. pagal Reglamento (ES) 2021/241 18 straipsnio 1 dalį Portugalija Komisijai pateikė nacionalinį ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo planą. Jis pateiktas po konsultacijų, vykdytų pagal nacionalinę teisinę sistemą su vietos ir regionų valdžios institucijomis, socialiniais partneriais, pilietinės visuomenės organizacijomis, jaunimo organizacijomis ir kitais atitinkamais suinteresuotaisiais subjektais. Nacionalinė atsakomybė už ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo planą yra sėkmingo jo įgyvendinimo ir ilgalaikio poveikio valstybėje narėje ir patikimumo visoje Europoje pagrindas. Pagal to reglamento 19 straipsnį Komisija ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo plano aktualumą, efektyvumą, veiksmingumą ir darną įvertino vadovaudamasi to reglamento V priede pateiktomis vertinimo gairėmis;

(4)[Tarybos rekomendacijoje dėl euro zonos ekonominės politikos euro zonos valstybėms narėms rekomenduota, be kita ko, įgyvendinant savo ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo planus, imtis šių veiksmų: inter alia, užtikrinti politikos kryptį, kuria remiamas ekonomikos atsigavimas, ir toliau didinti konvergenciją, atsparumą ir tvarų bei integracinį augimą. Tarybos rekomendacijoje taip pat rekomenduota stiprinti nacionalines institucines sistemas, užtikrinti makrofinansinį stabilumą ir baigti kurti ekonominę ir pinigų sąjungą ir stiprinti tarptautinį euro vaidmenį;] [If the Council recommendation is not adopted by the time of the CID adoption, please remove the recital].

(2)2019 m. liepos 9 d. ir 2020 m. liepos 20 d. per Europos semestrą Taryba Portugalijai pateikė rekomendacijų. Visų pirma, Taryba rekomendavo imtis visų būtinų priemonių siekiant veiksmingai įveikti pandemiją, gerinti viešųjų finansų kokybę teikiant pirmenybę augimą skatinančioms išlaidoms, didinti sveikatos sistemos atsparumą ir užtikrinti vienodą galimybę naudotis kokybiškomis sveikatos ir ilgalaikės priežiūros paslaugomis. Ji taip pat rekomendavo kelti bendrą gyventojų įgūdžių lygį (sutelkiant dėmesį į skaitmeninius įgūdžius ir didinant su mokslu, technologijomis, inžinerija ir matematika susijusių sričių absolventų skaičių), remti kokybišką užimtumą ir mažinti darbo rinkos segmentaciją. Ji taip pat rekomendavo Portugalijai didinti socialinės apsaugos sistemos veiksmingumą bei adekvatumą ir garantuoti pakankamą bei veiksmingą socialinę apsaugą ir pajamų rėmimą. Ji rekomendavo sutelkti investicijas į žaliąją ir skaitmeninę pertvarką, visų pirma į inovacijas, geležinkelių transporto ir uostų infrastruktūrą, perėjimą prie mažo anglies dioksido kiekio technologijų, energetikos pertvarką ir energetikos tinklų jungčių plėtojimą, atsižvelgiant į regioninius skirtumus. Be to, Taryba rekomendavo įgyvendinti priemones, kuriomis siekiama užtikrinti įmonių likvidumą per pandemiją, sutelkti viešųjų investicijų projektus pradiniame etape ir skatinti privačiąsias investicijas siekiant padėti ekonomikai atsigauti. Galiausiai, ji rekomendavo vykdyti verslo aplinkos gerinimo reformas, visų pirma mažinti teisines ir administracines licencijavimo kliūtis ir reglamentuojamųjų profesijų reguliavimo apribojimus ir didinti administracinių bei mokesčių teismų ir nemokumo ir išieškojimo procesų veiksmingumą. Įvertinusi šių šaliai skirtų rekomendacijų įgyvendinimo pažangą tuo metu, kai buvo pateiktas ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo planas, Komisija mano, kad rekomendacija pagal bendrąją nukrypti leidžiančią išlygą imtis visų būtinų priemonių siekiant veiksmingai įveikti pandemiją, palaikyti ekonomiką ir remti paskesnį jos atsigavimą įgyvendinta visapusiškai. Didelė pažanga padaryta įgyvendinant rekomendaciją imtis laikinų priemonių, kurių tikslas – užtikrinti galimybę įmonėms, visų pirma mažosioms ir vidutinėms, išsaugoti likvidumą;

(1)COVID-19 protrūkis sutrikdė Portugalijos ekonomiką. 2019 m. Portugalijos vienam gyventojui tenkantis bendrasis vidaus produktas (BVP) sudarė 67 % ES vidurkio. Pagal Komisijos 2021 m. pavasario prognozę, Portugalijos realusis BVP 2020 m. sumažėjo 7,6 % ir numatoma, kad 2020–2021 m. iš viso jis sumažės 3,9 %. Tarp vidutinio laikotarpio ekonominės veiklos rezultatus ilgiau veikiančių veiksnių – susikaupusi didelė išorės, privačiojo sektoriaus ir valdžios sektoriaus skola ir vangus našumo augimas; be to, dėl nepakankamų investicijų sunkiau dalyvauti ir visapusiškai išnaudoti dėl žaliosios ir skaitmeninės pertvarkos atsiveriančias galimybes;

EUROPOS KOMISIJA Briuselis, 2021 06 16 COM(2021) 321 final PRIEDAS

prie pasiūlymo dėl Tarybos įgyvendinimo sprendimo dėl Portugalijos ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo plano įvertinimo patvirtinimo



{SWD(2021) 146 final}



PRIEDAS 1 SKIRSNIS. EKONOMIKOS GAIVINIMO IR ATSPARUMO DIDINIMO PLANE NUMATYTOS REFORMOS IR INVESTICIJOS 1. Reformų ir investicijų aprašymas A. 1 KOMPONENTAS. Nacionalinė sveikatos tarnyba Šiuo Portugalijos ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo plano komponentu sprendžiamos kelios problemos, su kuriomis šiuo metu susiduria Portugalijos sveikatos priežiūros sistema ir kurios susijusios su dabartiniais ir kintančiais sveikatos priežiūros poreikiais ir susijusiomis išlaidomis. Pirma, Portugalijos neigiamos demografinės tendencijos, kurioms būdingas spartesnis senėjimas ir su tuo susiję ilgalaikės priežiūros poreikiai, sutampa su kintančiais ligų modeliais, didėjančia lėtinių ir degeneracinių ligų našta, taip pat vis labiau didėja sergamumas keliomis ligomis vienu metu. Antra, Portugalijoje vis dar yra didelis išvengiamas mirtingumas ir palyginti nedidelis sveiko gyvenimo metų skaičius sulaukus 65 metų. Trečia, yra galimybių daugiau dėmesio skirti sveikatos ugdymui ir ligų prevencijai, kartu sprendžiant sveikatos priežiūros paslaugų susiskaidymo ir prieigos prie sveikatos priežiūros spragų problemą. Ketvirta, mokėjimai savo lėšomis už sveikatos priežiūrą yra vieni didžiausių ES, o finansinė sveikatos priežiūros našta, apie kurią pranešta, yra palyginti didelė. Galiausiai Portugalijos nacionalinės sveikatos tarnybos finansinė padėtis kelerius metus sudėtinga. Visų pirma Portugalijoje vyriausybė nuolat gelbėja valstybines ligonines, nes jai nepavyko išvengti sisteminio ligoninių įsiskolinimo ciklo, turėjusio šalutinį poveikį tiekimo grandinės santykiams. Pagrindinis komponento tikslas – stiprinti Portugalijos nacionalinės sveikatos tarnybos reagavimo į demografinius ir epidemiologinius pokyčius šalyje, terapines ir technologines naujoves bei didėjančios sveikatos priežiūros paklausos ir susijusių išlaidų tendenciją reagavimo pajėgumus. Šiuo tikslu šiuo komponentu siekiama sustiprinti pagrindinį pirminės sveikatos priežiūros paslaugų vaidmenį bendroje nacionalinės sveikatos tarnybos struktūroje, išplėsti ilgalaikės ir psichikos sveikatos priežiūros paslaugų mastą ir padidinti veiksmingumą užbaigiant valstybinių ligoninių valdymo modelio reformą ir spartinant sveikatos priežiūros paslaugų skaitmeninimą. Komponentas padeda įgyvendinti konkrečiai šaliai skirtą rekomendaciją dėl bendros išlaidų kontrolės stiprinimo, išlaidų efektyvumo ir tinkamo biudžeto sudarymo, daugiausia dėmesio skiriant ilgalaikiam įsiskolinimų ligoninėse mažinimui (2019 m. konkrečiai šaliai skirta rekomendacija Nr. 1), taip pat konkrečiai šaliai skirtą rekomendaciją dėl sveikatos sistemos atsparumo didinimo ir vienodų galimybių naudotis kokybiškomis sveikatos priežiūros ir ilgalaikės priežiūros paslaugomis užtikrinimo (2020 m. konkrečiai šaliai skirta rekomendacija Nr. 1). Komponentas taip pat padeda įgyvendinti konkrečiai šaliai skirtą rekomendaciją sutelkti investicijas į žaliąją ir skaitmeninę pertvarką (2020 m. konkrečiai šaliai skirta rekomendacija Nr. 3). Numatoma, kad nė viena šio komponento priemonė nedaro reikšmingos žalos aplinkos tikslams, kaip apibrėžta Reglamento (ES) 2020/852 17 straipsnyje, atsižvelgiant į plane pagal RŽNP technines gaires (2021/C58/01) nustatytų priemonių aprašymą ir poveikio mažinimo veiksmus. A.1. Su negrąžintina finansine parama susijusių reformų ir investicijų aprašymas Reforma RE-r01. Pirminės sveikatos priežiūros reforma Svarbiausias reformos tikslas – sustiprinti pagrindinį pirminės sveikatos priežiūros paslaugų vaidmenį tenkinant gyventojų sveikatos poreikius bendroje nacionalinės sveikatos tarnybos struktūroje. Tuo tikslu reforma siekiama įgyvendinti šešis prioritetus: i) stiprinti gebėjimus atlikti atrankinę patikrą ir ankstyvąją diagnostiką, t. y. dažniausių patologijų; ii) stiprinti pirminės sveikatos priežiūros reagavimo pajėgumus sukuriant iniciatyvesnius sveikatos centrus, kuriuose būtų išplėstas paslaugų portfelis ir intervencijos sritys ir kurie būtų labiau integruoti į kitus sveikatos priežiūros lygmenis, taip pat priderinant procesus prie kiekvieno naudotojo individualių ypatybių ir susijusio gyvenimo būdo, mažinant didelį klinikinės praktikos (įskaitant ambulatorinio gydymo receptą) įvairovę, gerinant klinikinį kreipimąsi tarp įvairių sveikatos priežiūros lygmenų ir siekiant didesnio veiksmingumo ribojant paslaugų dubliavimą arba neveiksmingos, netinkamos ar mažos vertės sveikatos priežiūros paslaugų teikimą; iii) ištaisyti regionų ir vietos skirtumus, susijusius su pirminės sveikatos priežiūros paslaugų infrastruktūra ir įranga; iv) remti bendruomeninius atsakus ir kurti paramos vartotojams ir jų šeimoms programas, geriau įtraukiant piliečius ir bendruomenes, be kita ko, užbaigiant centrinės valdžios institucijų atsakomybės už sveikatos apsaugą perdavimą vietos valdžios institucijoms; v) gerinti sveikatos priežiūros darbuotojų įgūdžius, stiprinti daugiadalykį kolektyvinį darbą ir didinti profesionalų, įskaitant specialistus, skaičių; ir vi) įgyvendinti nacionalinės sveikatos tarnybos skaitmeninę pertvarką ir išnaudoti jos potencialą modernizuoti ir supaprastinti naudojimąsi sveikatos priežiūros paslaugomis. Vykdant šią reformą bus sudarytos geresnės pagrindinės sąlygos susijusioms investicijoms į pirminės sveikatos priežiūros paslaugas. Reformą sudaro kelių teisinių ir reguliavimo priemonių įgyvendinimas siekiant: i) išplėsti sveikatos centrų grupių atsakomybę ir intervencijos taikymo sritį, taip pat jas sudarančių funkcinių vienetų tipologiją; ii) peržiūrėti funkcinių vienetų organizavimo ir veikimo teisinę tvarką, taip pat paskatų, kurios turi būti suteikiamos juos sudarantiems elementams, sistemą; iii) parengti rizikos stratifikacijos priemonę siekiant remti klinikinį valdymą sveikatos centrų grupių funkciniuose vienetuose; ir iv) užbaigti atsakomybės sveikatos srityje perdavimą iš centrinės valdžios į vietos valdžios institucijas. Su reformos įgyvendinimu susijusios tarpinės ir siektinos reikšmės pasiekiamos iki 2023 m. gruodžio 31 d. Reforma RE-r02. Psichikos sveikatos reforma Svarbiausias šios reformos tikslas – gerinti psichikos sveikatą Portugalijoje. Tuo tikslu reforma vykdoma pagal penkias intervencijos kryptis: i) deinstitucionalizuoti psichiatrijos ligoninėse arba socialinio sektoriaus įstaigose gyvenančius pacientus; ii) užbaigti nacionalinę vietos psichikos sveikatos paslaugų aprėptį stacionarinės, ambulatorinės ir bendruomenės priežiūros srityse; iii) išplėsti nacionalinį integruotos nuolatinės priežiūros tinklą, daugiausia dėmesio skiriant psichikos sveikatai; iv) reorganizuoti teismo ekspertizės psichiatrijos paslaugas; ir v) įgyvendinti regioninius demencijai skirtus sveikatos planus. Konkrečiai, reformą sudaro galiojančio Psichikos sveikatos įstatymo, kuriuo nustatomi bendrieji psichikos sveikatos politikos principai Portugalijoje ir reglamentuojamas privalomas psichikos sutrikimų turinčių asmenų internavimas, ir Psichikos sveikatos įstatymo, kuriame nustatomi pagrindiniai psichikos sveikatos paslaugų organizavimo, valdymo ir vertinimo principai, peržiūra. Be kita ko, šiose teisinėse nuostatose daromi šie pakeitimai: i) į teisės aktus įtraukti Jungtinių Tautų neįgaliųjų teisių konvencijos principus; ir ii) didinti vietos psichikos sveikatos paslaugų autonomiją ir patikimą valdymą sukuriant integruotus atsakomybės centrus. Vykdant šią reformą bus sudarytos geresnės pagrindinės sąlygos susijusioms investicijoms į psichikos sveikatos priežiūros paslaugas.

Su reformos įgyvendinimu susijusios tarpinės reikšmės pasiekiamos iki 2023 m. kovo 31 d. Reforma RE-r03. Valstybinių ligoninių valdymo modelio reformos užbaigimas Svarbiausias reformos tikslas – padidinti nacionalinės sveikatos tarnybos ligoninių veiksmingumą. Tuo tikslu ja siekiama: i) reformuoti viešųjų ligoninių organizavimą ir vidaus valdymą; ii) pertvarkyti ligoninių tinklą pagal pajėgumų planavimą paslaugų paklausos ir žmogiškųjų išteklių pasiūlos bei infrastruktūros požiūriu; iii) geriau suderinti su kitais nacionalinės sveikatos tarnybos elementais, t. y. pirminės ir psichikos sveikatos priežiūros paslaugomis, taip pat palaikomosios slaugos ir integruotos nuolatinės priežiūros tinklais; iv) sveikatos priežiūros specialistų ir tarpinių struktūrų įtraukimą į valstybinių ligoninių valdymą; ir v) sutelkti dėmesį į realius piliečių sveikatos ir gerovės poreikius. Ligoninių valdytojų veiklos vertinimo objektyvūs rodikliai įtraukiami į valdymo sutartis, įvertinant viešųjų ligoninių paslaugų kokybę ir finansinę padėtį. Tai padeda užtikrinti suderinamumą su vyriausybės sveikatos politikos prioritetais ir nuspėjamiau valdyti ligoninių išteklius, o savarankiškumas derinamas su griežtesne stebėsena ir atskaitomybe. Pertvarkytų valdymo sutarčių įgyvendinimas turi būti laipsniškas ir nustatomas pagal prioritetus, atsižvelgiant į viešųjų ligoninių veiksmingumo lygį, mastą ir geografinį pasiskirstymą. Be to, turi būti sustiprintas Sveikatos ir Finansų ministerijų stebėsenos vaidmuo siekiant užtikrinti integruotą ir nuoseklų požiūrį į ligoninių veiklos rezultatų vertinimą ir laiku ištaisyti nukrypimus nuo patvirtintų biudžetų. Be to, siekiant dar labiau didinti efektyvumą, stiprinamas centralizuotas pirkimas, visų pirma atsižvelgiant į neseniai atlikto nepriklausomo vertinimo rekomendacijas. Visų pirma centralizuotai perkama medicinos įranga ir prietaisai. Be to, planuojama pagerinti viešųjų ligoninių vidaus valdymą, visų pirma įsteigiant integruotus atsakomybės centrus ir įgyvendinant rezultatais grindžiamą atlygio tvarką, taikomą su tokiais centrais susijusiems padaliniams. Su tuo susijęs visiško skyrimo į nacionalinę sveikatos tarnybą sveikatos priežiūros specialistams režimo įsigaliojimas. Be to, ši priemonė apima ligoninių tinklo pertvarkymo iniciatyvas, kad būtų užtikrintas geresnis paslaugų susiejimas. Visų pirma toliau plėtojami hospitalizavimo namuose sprendimai, siekiant teikti stacionariosios sveikatos priežiūros paslaugas paciento namuose, glaudžiai bendradarbiaujant su pirminės sveikatos priežiūros tarnybomis, nacionaliniu integruotos nuolatinės priežiūros paslaugų tinklu, socialiniu sektoriumi ir vietos bendruomenėmis. Be to, turi būti stiprinami nacionalinės sveikatos tarnybos laboratorijų pajėgumai diagnozuoti infekcines ligas ir didinamas intensyviosios medicininės priežiūros pajėgumas. Reforma turi būti įgyvendinta iki 2025 m. gruodžio 31 d. Investicijos RE-C01-i01. Pirminės sveikatos priežiūros paslaugos su daugiau atsakymų Šių investicijų tikslas – plėsti pirminės sveikatos priežiūros paslaugas ir stiprinti pagrindinį pirminės sveikatos priežiūros paslaugų vaidmenį tenkinant gyventojų sveikatos poreikius bendroje nacionalinės sveikatos tarnybos struktūroje. Investicijos grindžiamos pirminės sveikatos priežiūros paslaugų reforma. Investicijos apima šias iniciatyvas: -Pirma, keliomis mažesnėmis investicijomis gerinamos galimybės naudotis pirminės sveikatos priežiūros paslaugomis, gerinama jų kokybė ir veiksmingumas, tokiu būdu prisidedant prie atrankinės patikros programų nacionalinės aprėpties užbaigimo ir stiprinant ankstyvo diagnozavimo gebėjimus. Jos apima tikslus: i) išplėsti atrankinę vėžio, įskaitant kolorektalinį ir gimdos kaklelio vėžį, patikrą visuose sveikatos centruose; ii) išplėsti atrankinę diabetinės retinopatijos patikrą visuose sveikatos centruose; iii) visiems sveikatos centrams suteikti galimybę išmatuoti C reaktyvųjį baltymą; iv) aprūpinti sveikatos centrų grupes spirometrais astmos, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos ir rūkymo ankstyvai diagnostikai, stebėsenai ir gydymui užtikrinti; v) aprūpinti sveikatos priežiūros padalinius Holter ir ambulatorinio kraujospūdžio stebėjimo įranga; vi) išplėsti konsultacijas dėl diabeto į visas sveikatos priežiūros centrų grupes; vii) patvirtinti individualius pacientų, sergančių kompleksinėmis ligomis ir daugeliu ligų vienu metu, priežiūros planus; viii) nustatyti siuntimo specializuotoms paslaugoms protokolus populiariausiose sveikatos priežiūros srityse, t. y. oftalmologijos, otorinolaringologijos, ortopedijos ir urologijos srityse; ir ix) sukurti integruotą informacinę sistemą, kuri palengvintų pacientų siuntimą iš vieno sveikatos priežiūros lygmens į kitą. -Antra, kitomis mažesnėmis investicijomis siekiama išplėsti sveikatos centrų grupių intervencijos sritis, tokiu būdu didinant tokio sveikatos priežiūros lygmens reagavimo pajėgumus ir stiprinant medicinos specialybių pasiūlą, stiprinant specializuotą ir komandinį darbą sveikatos padaliniuose. Konkrečiai, jos apima: i) stomatologijos biurų įrengimą sveikatos priežiūros centruose; ii) integruotų diagnostikos centrų (įskaitant bent rentgeno tyrimus ir klinikinę analizę) įdiegimą sveikatos centrų grupėse; iii) reabilitacijos paslaugų kūrimą sveikatos centruose (tinkamos fizinės erdvės ir reabilitacija, tarpdisciplininės ir tarpdalykinės komandos); iv) visų sveikatos centrų aprūpinimą įranga (pirmosios pagalbos maišais, defibriliatoriais ir gyvybinių rodiklių stebėjimo prietaisais), kad būtų galima kvalifikuotai reaguoti į kritines situacijas (taikyti pagrindines gyvybės palaikymo priemones); ir v) programos impulso didinimą, kad būtų sumažintas netinkamas naudojimasis skubios medicinos pagalbos paslaugomis ir (arba) tam užkertamas kelias. -Trečia, kitomis mažesnėmis investicijomis numatoma atnaujinti sveikatos centrų infrastruktūrą ir įrangą, didinti energijos vartojimo efektyvumą, užtikrinti pacientų ir specialistų prieinamumo, kokybės, patogumo ir saugos sąlygas ir pritaikyti juos prie naujų sveikatos priežiūros paslaugų teikimo modelių. Tai, be kita ko, apima: i) 100 naujų sveikatos priežiūros centrų statybą; ii) 326 sveikatos priežiūros įstaigų atnaujinimą arba pritaikymą siekiant padidinti energijos vartojimo efektyvumą, laikytis nenumatytų atvejų planų ir užtikrinti prieinamumą, sanitarinę saugą ir patogumą; iii) sveikatos priežiūros įrangos tobulinimą. -Ketvirta, papildomos mažesnės investicijos sutelkiamos į artumo priemonių stiprinimą, daugiausia dėmesio skiriant priežiūrai namuose ir bendruomenėje, intervencijoms, susijusioms su gyventojais, kuriems kyla didžiausia rizika, ir deinstitucionalizavimo bei ambulatorinės priežiūros skatinimui. Konkrečiai, jos apima: i) elektra varomų transporto priemonių teikimą sveikatos priežiūros centrams, kad jie galėtų teikti priežiūros paslaugas namuose; ii) mobiliųjų įrenginių skaičiaus išplėtimą, įtraukiant mažo tankio regionus; iii) techninių sąlygų sudarymą sveikatos priežiūros centrams, kad jie galėtų nuotoliniu būdu teikti konsultacijas ir stebėti lėtines ligas, pvz., širdies nepakankamumą; iv) bendruomeninės priežiūros padalinių ir integruotos nuolatinės priežiūros grupių stiprinimą; v) bendruomenių grupių, kurios padėtų sveikatos centrų grupėms teikti palaikomąją slaugą, kūrimą; ir vi) psichosocialinių intervencijos programų, skirtų bendroms psichikos ligoms (depresijai ir nerimui) gydyti sveikatos centrų grupėse, kūrimą. Investicijos turi būti įgyvendintos iki 2026 m. birželio 30 d. Investicijos RE-C01-i02. Nacionalinis integruotos nuolatinės priežiūros tinklas ir nacionalinis palaikomosios slaugos tinklas Investicijų tikslas – išplėsti nacionalinius palaikomosios slaugos ir integruotos nuolatinės priežiūros tinklus, susijusius tiek su gydymu ligoninėje, tiek su ambulatoriniu gydymu, taip pat su priežiūra namuose. Investicijos paremtos nacionalinės neįgaliųjų įtraukties strategijos reforma, pateikta 3 komponente „Socialinis atsakas“, ir yra Portugalijos deinstitucionalizavimo strategijos dalis ir bendras siekis atsižvelgti į šalyje matomas nepalankias demografines tendencijas. Investicijas sudaro struktūrizuota ir laipsniškai įgyvendinama programa, pagal kurią viešojo, socialinio ar privačiojo sektorių projektų vykdytojams teikiama finansinė parama, siekiant: i) išplėsti nacionalinį integruotos nuolatinės priežiūros tinklą 5 500 lovų, sukuriant 275 naujus 20 lovų modulius (esamuose arba naujuose skyriuose); ii) įsteigti 20 dienų skyrių, kad būtų skatinamas savarankiškumas ir būtų galima stebėti 500 ambulatorinių pacientų; iii) sukurti 50 integruotos nuolatinės priežiūros namuose grupių, kad būtų galima suteikti pagalbą 1 000 pacientų namuose (įskaitant įrangą ir elektra varomas transporto priemones); iv) išplėsti integruotų psichikos sveikatos priežiūros priemonių taikymą 1 000 vietų 50 gyvenamųjų vietų ir socialinių ir profesinių skyrių (parama naujų reagavimo priemonių kūrimui arba esamų reagavimo priemonių plėtrai); v) įsteigti iki 100 vietų 10 psichikos sveikatos priežiūros namuose paramos grupių (parama numatyta grupių veiklai būtiniems materialiniams ištekliams ir elektra varomoms transporto priemonėms įsigyti); vi) išplėsti nacionalinį palaikomosios slaugos tinklą 20 palaikomosios stacionariosios mažo sudėtingumo slaugos įstaigų, skirtų 400 pacientų; ir vii) sukurti iki 100 vietų 10 bendruomenės palaikomosios slaugos komandose (parama numatyta komandų veiklai būtiniems materialiniams ištekliams ir elektra varomoms transporto priemonėms įsigyti). Investicijos turi būti įgyvendintos iki 2025 m. gruodžio 31 d. Investicijos RE-C01-i03. Psichikos sveikatos reformos užbaigimas ir demencijos strategijos įgyvendinimas

Investicijų tikslas – remti psichikos sveikatos priežiūros paslaugų reformos įgyvendinimą, taip prisidedant prie nacionalinės sveikatos tarnybos gebėjimų psichikos sveikatos srityje plėtros ir stiprinimo. Investicijas sudaro papildomos dalinės investicijos į priemones, struktūras ir žmogiškuosius išteklius, t. y.: i) apgyvendinimo paslaugų kūrimas bendruomenėje, kad būtų galima deinstitucionalizuoti psichiatrijos ligoninėse arba socialiniame sektoriuje gyvenančius pacientus, kurie negauna naudos iš nacionalinio integruotos nuolatinės priežiūros tinklo, įskaitant 500 psichikos sveikatos priežiūros vietų nacionaliniame psichikos sveikatos integruotos nuolatinės priežiūros tinkle; ii) statyti keturis stacionarius padalinius bendrosiose ligoninėse, panaikinant ūmų apgyvendinimą psichiatrinėse ligoninėse; iii) sukurti 15 integruotų atsakomybės centrų, kad būtų įveiktos kliūtys, trukdančios teikti sveikatos priežiūros paslaugas ne ligoninėje, užtikrinant didesnę autonomiją ir atskaitomybę; iv) renovuoti 20 esamų vietos psichikos sveikatos priežiūros įstaigų; v) sudaryti 40 bendruomenės psichikos sveikatos grupių; vi) teismo ekspertizės psichiatrijos paslaugų perprojektavimui, plėtimui ir atnaujinimui; ir vii) rengti informuotumo didinimo ir mokymo veiksmus siekiant „sukurti pacientų kelius“ demencijos atmainų kontekste. Investicijos turi būti įgyvendintos iki 2025 m. gruodžio 31 d. Investicijos RE-C01-i04. Įranga naujoms ligoninėms Seišalyje, Sintroje ir Rytų Lisabonoje Investicijų tikslas – aprūpinti planuojamas naujas Seišalio, Sintros ir Rytų Lisabonos ligonines, taip stiprinant ligoninių tinklą ir stacionariosios sveikatos priežiūros paslaugas tankiai apgyvendintame regione, kuriame sveikatos priežiūros paslaugų paklausa yra didelė. Taip siekiama užtikrinti geresnes sąlygas didelei gyventojų daliai naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis ir prisidėti prie nelygybės mažinimo ir socialinės sanglaudos regione. Investicijas sudaro įrangos, kuri bus įdiegta naujose ligoninėse Seišalyje, Sintroje ir Rytų Lisabonoje, pirkimas, įskaitant: i) klinikinė, medicininė ir aukštųjų technologijų įranga; ii) bendroji įranga, įskaitant specializuotus baldus; ir iii) kompiuterinė įranga. Investicijos turi būti įgyvendintos iki 2026 m. birželio 30 d. Investicijos RE-C01-i05-RAM. Madeiros regioninės sveikatos tarnybos stiprinimas Šių investicijų tikslas – įgyvendinti Madeiros autonominio regiono regioninės sveikatos sistemos strateginį planą ir Regioninę psichikos sveikatos skatinimo strategiją. Investicijas sudaro dvi mažesnės investicijos. Pirma, ji apima mažesnes investicijas, skirtas regioniniam integruotos nuolatinės priežiūros tinklui plėsti, plėtoti ir tobulinti, be kita ko, didinant vietų skaičių visose jų tipologijose, laikantis deinstitucionalizavimo principo, bendradarbiaujant su privačiu ir socialiniu sektoriais, taip pat vietovėse, kurioms būdingas didesnis demografinis senėjimas ir (arba) mažiau išvystyti pajėgumai. Antra, tai taip pat apima mažesnes investicijas, kuriomis siekiama stiprinti reagavimo pajėgumus psichikos sveikatos ir demencijos atmainų, susijusių su senėjimu, srityje, įskaitant ligoninių ir pirminės sveikatos priežiūros įstaigų infrastruktūros ir įrangos atnaujinimą, naujų vietų hospitalizavimui namuose ir dienos ligoninių paslaugoms suteikimą ir bendruomenės psichikos sveikatos grupių steigimą. Investicijos turi būti įgyvendintos iki 2026 m. birželio 30 d. Investicijos RE-C01-i06. Perėjimas prie skaitmeninės sveikatos priežiūros Šiuo investicijų tikslu siekiama pašalinti kliūtis, trukdančias pereiti prie skaitmeninių technologijų nacionalinėje sveikatos tarnyboje, įskaitant tinkamos techninės ir programinės įrangos, kuria galėtų naudotis sveikatos priežiūros darbuotojai, stoką, stiprinti nacionalinės sveikatos tarnybos informacinių sistemų standartizavimą ir gerinti naudotojų patirtį bei prieigą prie duomenų. Investicijas sudaro keturios mažesnės investicijos. Pirma, siekiant pagerinti paslaugų kokybę ir nacionalinės sveikatos tarnybos kompiuterinių sistemų atsparumą, gerinamas sveikatos duomenų tinklas, palengvinamas duomenų naudojimas sprendimų priėmimo pagalbinėse sistemose, užtikrinamas skirtingų informacinių sistemų sąveikumas ir atitinkamų saugumo principų laikymasis. Antra, piliečių ir sveikatos priežiūros padalinių bendravimas supaprastinamas, standartizuotas ir skaitmeninamas elektroninėmis priemonėmis, pavyzdžiui, į piliečius orientuota platforma ir nuotolinės sveikatos priemonėmis, kad būtų padidintos galimybės naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis. Trečia, sveikatos priežiūros specialistams prieinamos modernizuotos ir sąveikios priemonės (pvz., nuotolinio stebėjimo ir nuotolinės reabilitacijos platformos ir sistemos, kuriomis gerinamas duomenų perkeliamumas tarp pirminės sveikatos priežiūros įstaigų, ligoninių ir integruotos nuolatinės priežiūros įstaigų) ir atitinkami mokymai skaitmeninių įgūdžių srityje. Ketvirta, turi būti skatinamas klinikinių įrašų skaitmeninimas, siekiant vykdyti veiklą, skirtą nacionalinės sveikatos tarnybos veiklos rezultatams stebėti. Investicijos turi būti įgyvendintos iki 2024 m. gruodžio 31 d. Investicijos RE-C01-i07-RAM. Madeiros regioninės sveikatos tarnybos skaitmeninimas Šių investicijų tikslas – skatinti Madeiros regioninės sveikatos tarnybos skaitmeninimą diegiant skaitmenines technologijas sveikatos priežiūros paslaugų kokybei ir veiksmingumui gerinti ir suteikiant daugiau galių sveikatos priežiūros specialistams ir piliečiams. Investicijas sudaro kelios mažesnės investicijos, įskaitant: i) skaitmeninių technologijų diegimas siekiant remti pacientų stebėjimą, nuotolines sveikatos priežiūros paslaugas ir nuotolinę piliečių sveikatos padėties stebėseną; ii) stiprinti skaitmenines technologijas ir dirbtinį intelektą epidemiologinės priežiūros tikslais; iii) sveikatos skaitmeninimo didinimas ir informacinių sistemų sąveikumo gerinimas; iv) gerinti piliečių prieigą prie informacijos ir paslaugų sveikatos srityje skaitmeninėmis priemonėmis; ir v) mokyti piliečius ir suinteresuotąsias šalis naudotis skaitmeniniais sveikatos ištekliais sveikatos srityje. Investicijos turi būti įgyvendintos iki 2024 m. gruodžio 31 d. Investicijos RE-C01-i08-RAA. Skaitmeninė ligoninė Azorų salose

Investicijų tikslas – didinti sveikatos priežiūros paslaugų pasiūlą ir užtikrinti geresnes galimybes naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis Azorų salose, skaitmeninant regionines sveikatos priežiūros paslaugas. Investicijas sudaro kiekvieno piliečio elektroninių sveikatos įrašų sukūrimas, informacinių sistemų sąveikumo didinimas, kad sveikatos priežiūros specialistai galėtų keistis klinikine informacija, sveikatos priežiūros prieinamumo labiausiai izoliuotose salose be ligoninės gerinimas vykdant nuotolinės medicinos konsultacijas ir aprūpinimas reikiama technine įranga, programine įranga ir informacinėmis sistemomis. Investicijos turi būti įgyvendintos iki 2025 m. rugsėjo 30 d. Investicijos RE-C01-i09. Visuotinė aktyvaus gyvenimo paramos sistema Investicijų tikslas – skatinti fizinę ir emocinę gerovę Portugalijoje didinant žemą fizinio aktyvumo praktikos lygį šalyje ir prisidedant prie geresnės ligų prevencijos ir neužkrečiamųjų ligų naštos valdymo. Investicijas sudaro: i) nacionalinė kampanija ir technologinė platforma fiziniam aktyvumui skatinti, kuria plečiamos piliečių žinios apie reguliaraus fizinio aktyvumo naudą bet kokio amžiaus žmonėms, rekomenduojami pratimai atsižvelgiant į jų sugebėjimus ir skatinamas sveikesnis gyvenimo būdas; ii) išplėsti mokyklinio sporto sritį įtraukiant bendruomenę, skatinant aktyvų judumą nuo jaunesnio amžiaus ir visą gyvenimą, taip pat sportą šeimos kontekste, nes tai yra priemonė studentų sėkmei ir sveikesniam gyvenimo būdui skatinti; ir iii) fizinio aktyvumo darbo vietoje skatinimas, priemonių ir programų įgyvendinimo skatinimas ir fizinės veiklos erdvių bei įrangos suteikimas. Investicijos turi būti įgyvendintos iki 2025 m. rugsėjo 30 d.



A.2. Su negrąžintina finansine parama susijusios stebėsenos ir įgyvendinimo tarpinės reikšmės, siektinos reikšmės, rodikliai ir tvarkaraštis Eilės numeris Priemonė (reforma arba investicija) Tarpinė reikšmė / Pavadinimas Kokybiniai rodikliai (jei tai tarpinės reikšmės) Kiekybiniai rodikliai (jei tai siektinos reikšmės) Orientacinis reikšmių pasiekimo tvarkaraštis Kiekvienos tarpinės ir siektinos reikšmės aprašymas ir aiškus apibrėžimas Siektina reikšmė Matavimo vienetas Bazinis lygis Tikslas Ketvirtis Metai 1.1 Re-C01-r01 M Pirminės sveikatos priežiūros srities teisės aktų įsigaliojimas Peržiūrėtų teisės aktų įsigaliojimas II ketv. 2023 Pirminės sveikatos priežiūros srities teisės aktų peržiūra, būtent: i) teisės aktai, kuriais grindžiami pirminės sveikatos priežiūros centrų funkciniai vienetai (įskaitant B pavyzdžio šeimos sveikatos priežiūros įstaigų dekretą-įstatymą Nr. 73/2017, Vyriausybės įsakymą Nr. 1368/2007, B pavyzdžio šeimos sveikatos priežiūros vienetų taisykles ir atlyginimo modelį ir susijusį teisės aktą, taip pat teisės aktus, kuriais grindžiamas kitų rūšių pirminės sveikatos priežiūros įstaigų veikimas); ir ii) teisės aktai, kuriais grindžiamos sveikatos centrų grupės (įskaitant teisės aktus, kuriais grindžiamos sveikatos centrų grupės, t. y. Dekretą-įstatymą Nr. 28/2008). 1.2 Re-C01-r01 T Prieigos prie rizikos stratifikacijos priemonės suteikimas siekiant remti klinikinį valdymą sveikatos centrų grupių funkciniuose vienetuose Skaičius 0 1 000 IV ketv. 2023 Sveikatos centrų funkcinių vienetų, kuriems suteikiama prieiga prie informacijos iš rizikos stratifikacijos priemonės, apimančios registruotus naudotojus, skaičius. Rizikos stratifikacijos priemonė sudaro sąlygas iniciatyviai dirbti su didesnės klinikinės rizikos ir socialinio pažeidžiamumo grupėmis, užtikrinant gyventojų atrankinę patikrą ir ankstyvosios diagnostikos programas visoje šalyje, taip pat savalaikį gydymą ir tinkamą vartotojų, sergančių dažniausiai pasitaikančiomis ligomis (širdies ir kraujagyslių, diabeto, vėžio, kvėpavimo takų, psichikos ir kaulų ir sąnarių sistemos ligų), priežiūrą. 1.3 Re-C01-r01 T Savivaldybių atsakomybės sveikatos srityje decentralizavimo proceso užbaigimas Skaičius 0 201 IV ketv. 2022 Naujų savivaldybių, kuriose, remiantis sausio 30 d. Dekretu-įstatymu Nr. 23/2019, Sveikatos apsaugos ministerijai, regioninėms sveikatos administracijoms ir savivaldybėms pasirašius pranešimą apie perkėlimą, užbaigtas atsakomybės sveikatos srityje decentralizavimo procesas, skaičius. Atsakomybės perdavimas apima: i) savivaldybių dalyvavimą planuojant, valdant ir investuojant pirminės sveikatos priežiūros padaliniuose ir intervencinių veiksmų, susijusių su priklausomybės elgesiu ir priklausomybe, padalinius, visų pirma statant, įrengiant ir prižiūrint; ii) valdyti, prižiūrėti ir saugoti kitą su pirmine sveikatos priežiūra susijusią įrangą; iii) sveikatos priežiūros darbuotojų, priklausančių sveikatos centrų grupių funkcinių skyrių veiklos padėjėjų kategorijai, ir intervencijos skyrių, susijusių su priklausomybės elgesiu ir priklausomybe, kurie apima nacionalinę sveikatos tarnybą, valdymas; iv) sveikatos centrų grupių logistinės paramos paslaugų valdymas; v) strateginę partnerystę ligų prevencijos programose, ypatingą dėmesį skiriant sveikos gyvensenos ir aktyvaus senėjimo skatinimui. 1.4 RE-C01–r02 M Naujo įstatyminio potvarkio dėl psichikos sveikatos, kuriame nustatomi psichikos sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo principai, įsigaliojimas Naujo įstatymo dėl psichikos sveikatos įstatymo įsigaliojimas IV ketv. 2021 Naujajame dekrete-įstatyme atsižvelgiama į pasiūlymus dėl pakeitimų, kuriuos pateikė Vyriausybės birželio 15 d. įsakymu Nr. 6324/2020 su pakeitimais, padarytais lapkričio 20 d. Vyriausybės įsakymu Nr. 11485/2020, įsteigta darbo grupė, siekdama apibrėžti psichikos sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo principus. 1.5 RE-C01–r02 M Įsigaliojo naujas Psichikos sveikatos įstatymas, kuriame nustatomi principai, susiję su psichikos ligomis sergančių asmenų teisėmis, ir reglamentuojamas privalomas hospitalizavimas ar gydymas. Naujo Psichikos sveikatos įstatymo įsigaliojimas I ketv. 2023 Naujajame Psichikos sveikatos įstatyme atsižvelgiama į pasiūlymus dėl pakeitimų, kuriuos pateikė Vyriausybės birželio 15 d. įsakymu Nr. 6324/2020 su pakeitimais, padarytais lapkričio 20 d. Vyriausybės įsakymu Nr. 11485/2020, įsteigta darbo grupė, siekdama nustatyti psichikos sutrikimų turinčių asmenų teisių principus ir reglamentuoti priverstinį hospitalizavimą ar gydymą. 1.6 RE-C01–r03 M Naujos valdymo sutarties formos įsigaliojimas Naujos valdymo sutarties formos įsigaliojimas II ketv. 2022 Sveikatos ir finansų ministerijų bendru patvirtinimu įsigaliojus naujam valdymo sutarties šablonui. Naujojo modelio laikomasi visose būsimose valdymo sutartyse, kurias turi pasirašyti visi valstybės valdomų įmonių viešieji vadovai sveikatos priežiūros sistemoje, kad būtų sustiprinta atskaitomybė ir skatinama veiklos rezultatais grindžiama valdymo praktika. 1.7 RE-C01–r03 M Naujojo nacionalinės sveikatos tarnybos valdymo apskaitos plano įsigaliojimas Naujojo valdymo apskaitos plano įsigaliojimas I ketv. 2024 Nacionalinės sveikatos tarnybos valdymo apskaitos plano parengimas, siekiant nacionaliniu lygmeniu rinkti informaciją apie ligoninių paslaugų sąnaudas, pajamas ir rezultatus, tokiu būdu gerinant Nacionalinės sveikatos tarnybos išteklių paskirstymą, lyginamąją analizę ir sveikatos įstaigų veiklos efektyvumo gerinimo sričių nustatymą. Sveikatos sistemos centrinė administracija išplatina naująjį valdymo apskaitos planą norminiame aplinkraštyje. 1.8 RE-C01–r03 T Naujų integruotos atsakomybės centrų steigimas nacionalinės sveikatos tarnybos ligoninėse Skaičius 0 10 IV ketv. 2022 Naujų integruotos atsakomybės centrų steigimas nacionalinės sveikatos tarnybos ligoninėse siekiant: i) gerinti galimybes naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis, taip pat gerinti jų kokybę ir veiksmingumą; ii) stiprinti sveikatos priežiūros paslaugų klinikinį valdymą, autonomiją ir atskaitomybę; iii) skatinti sveikatos priežiūros specialistus toliau dirbti valstybinėse ligoninėse; iv) dalytis rizika ir nauda sveikatos priežiūros tarnyboms ir ligoninėms; v) vertinti kiekvienos sveikatos priežiūros tarnybos ir ligoninės misiją pagal nacionalinės sveikatos tarnybos regioninį ir nacionalinį kontekstą. 1.9 RE-C01–r03 T Naujų integruotos atsakomybės centrų steigimas nacionalinės sveikatos tarnybos ligoninėse Skaičius 10 25 IV ketv. 2025 Naujų integruotos atsakomybės centrų steigimas nacionalinės sveikatos tarnybos ligoninėse siekiant: i) gerinti galimybes naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis, taip pat gerinti jų kokybę ir veiksmingumą; ii) stiprinti sveikatos priežiūros paslaugų klinikinį valdymą, autonomiją ir atskaitomybę; iii) skatinti sveikatos priežiūros specialistus toliau dirbti valstybinėse ligoninėse; iv) dalytis rizika ir nauda sveikatos priežiūros tarnyboms ir ligoninėms; v) vertinti kiekvienos sveikatos priežiūros tarnybos ir ligoninės misiją pagal nacionalinės sveikatos tarnybos regioninį ir nacionalinį kontekstą. 1.10 RE-C01–r03 T Hospitalizavimo namuose galimybių stiprinimas nacionalinės sveikatos tarnybos ligoninėse Skaičius 0 5 000 IV ketv. 2024 Didinti hospitalizavimo namuose pajėgumus, suteikiant galimybę tam tikrą laikotarpį namuose teikti sveikatos priežiūros paslaugas su diferenciacija, sudėtingumu ir intensyvumu, glaudžiai bendradarbiaujant su pirminės sveikatos priežiūros paslaugomis, nacionaliniu integruotos nuolatinės priežiūros tinklu, socialiniu sektoriumi ir platesne bendruomene, vertinant pagal naujų hospitalizavimo namuose epizodų skaičių (apibrėžtą kaip sveikatos priežiūros paslaugų, suteiktų per laikotarpį, kai pacientas yra hospitalizuojamas, išskyrus išrašymo dieną, skaičius, nepertraukiamai nuo hospitalizavimo dienos iki išrašymo dienos). 1.11 RE-C01–r03 M Veiksmų plano, skirto centralizuoto vaistų pirkimo mechanizmams stiprinti, įsigaliojimas Veiksmų plano, skirto centralizuoto vaistų pirkimo mechanizmams stiprinti, įsigaliojimas II ketv. 2024 Įsigalioja veiksmų planas, skirtas centralizuotiems vaistų pirkimo mechanizmams stiprinti, įgyvendinti rekomendacijas dėl centralizuoto vaistų pirkimo Portugalijoje nepriklausomo vertinimo, kurį atliko Austrijos nacionalinis visuomenės sveikatos institutas pagal Struktūrinių reformų rėmimo programą. 1.12 RE-C01–r03 M Naujosios išimtinės darbo tvarkos nacionalinėje sveikatos tarnyboje įsigaliojimas Naujos išimtinės darbo tvarkos įsigaliojimas I ketv. 2023 Nauja išimtinė darbo tvarka, kuri taikoma sveikatos priežiūros specialistams nacionalinėje sveikatos tarnyboje ir į kurią įtraukti atitinkami darbo laiko ir darbo užmokesčio lentelių organizavimo mechanizmai. 1.13 RE-C01-i01 M Sąlygų, kuriomis nurodomi baltos, mėlynos arba žalios spalvos ekstremaliosios situacijos atvejai ligoninėse teikiant kitų rūšių sveikatos priežiūros paslaugas, įskaitant pirminės sveikatos priežiūros paslaugas, įsigaliojimas Terminų, susijusių su nuorodomis į ekstremaliąsias situacijas, įsigaliojimas I ketv. 2022 Pranešimų teikimo procedūros ir administracinės taisyklės, taikomos pacientams, turintiems skubios pagalbos epizodus, kurie buvo patikrinti baltos, mėlynos arba žalios spalvos ligoninėse teikiant kitų rūšių sveikatos priežiūros paslaugas, t. y. pirminės sveikatos priežiūros paslaugas, ir tiesiogiai suplanuoti paskyrimus. 1.14 RE-C01-i01 T Naujų sveikatos priežiūros skyrių statyba Skaičius 0 20 IV ketv. 2023 Naujų sveikatos priežiūros vienetų, pastatytų siekiant pakeisti netinkamus pastatus, užtikrinant prieinamumą, kokybę, komfortą ir saugą naudotojams bei sveikatos priežiūros specialistams ir pritaikant juos prie naujų sveikatos priežiūros modelių, skaičius. Nauji įrenginiai turi būti pastatyti taip, kad pakeistų netinkamus pastatus, o naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. 1.15 RE-C01-i01 T Naujų sveikatos priežiūros skyrių statyba Skaičius 20 100 II ketv. 2026 Naujų sveikatos priežiūros vienetų, pastatytų siekiant pakeisti netinkamus pastatus, užtikrinant prieinamumą, kokybę, komfortą ir saugą naudotojams bei sveikatos priežiūros specialistams ir pritaikant juos prie naujų sveikatos priežiūros modelių, skaičius. Nauji įrenginiai turi būti pastatyti taip, kad pakeistų netinkamus pastatus, o naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. 1.16 RE-C01-i01 M Užbaigti nacionalinę pirminės sveikatos priežiūros atrankinės patikros ir ankstyvosios diagnostikos programų aprėptį Pirminės sveikatos priežiūros atrankinės patikros ir ankstyvosios diagnostikos programų užbaigimo ataskaita I ketv. 2026 Šios tarpinės reikšmės įgyvendinimas apima: i) gimdos kaklelio atrankinės patikros įdiegimas sveikatos priežiūros centruose; ii) gaubtinės ir tiesiosios žarnos atrankinės patikros įdiegimas sveikatos priežiūros centruose; iii) atrankinės patikros dėl diabetinės retinopatijos nustatymas 300 sveikatos priežiūros centrų; iv) Holter egzaminų ir kraujospūdžio ambulatorinės stebėsenos funkciniuose vienetuose įdiegimas; v) astmos, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos ir rūkymo (spirometrų) diagnostikos ir gydymo priemonių diegimas sveikatos centruose; ir vi) C reaktyvaus baltymo dozavimas sveikatos priežiūros centruose. 1.17 RE-C01-i01 M Didinti pirminės sveikatos priežiūros centrų reagavimo pajėgumus ir plėsti jų veiklos sritis Pranešimas dėl pirminės sveikatos priežiūros centrų reagavimo pajėgumų didinimo ir jų veiklos sričių išplėtimo II ketv. 2026 Šios tarpinės reikšmės įgyvendinimas apima: i) išplėsti konsultacijas dėl diabeto į sveikatos centrų grupes; ii) stomatologijos biurų įrengimas sveikatos priežiūros centruose; iii) integruotų diagnostikos centrų (su mažo sudėtingumo papildomomis diagnostikos ir terapijos, rentgeno ir klinikinės analizės priemonėmis) kūrimas sveikatos centrų grupėse; iv) judėjimo ir reabilitacijos biurų kūrimas sveikatos priežiūros centrų grupėse; v) teikti sveikatos centrams įrangą (avarinį maišą, defibriliatorių ir gyvybiškai svarbių ženklų stebėjimo įrangą), kad būtų galima kvalifikuotai reaguoti į ekstremaliąsias situacijas (pradinis gyvybės palaikymas). 1.18 RE-C01-i01 M Sveikatos priežiūros įstaigų ir įrangos atnaujinimas siekiant užtikrinti prieinamumą, kokybę ir saugos sąlygas pirminės sveikatos priežiūros centruose Sveikatos priežiūros įstaigų ir įrangos atnaujinimo ataskaita II ketv. 2026 Šios tarpinės reikšmės įgyvendinimas apima: i) 100 sveikatos priežiūros įstaigų statybą, kad būtų galima pakeisti netinkamus pastatus, tam skirta 154 841 862 EUR dotacija; tų naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius; ii) 326 sveikatos priežiūros įstaigų renovavimą arba pritaikymą siekiant padidinti energijos vartojimo efektyvumą, laikytis nenumatytų atvejų planų ir (arba) užtikrinti prieinamumą, saugą ir komfortą naudotojams ir sveikatos priežiūros specialistams; 133 509 208 EUR parama yra susijusi su energijos vartojimo efektyvumui didinti skirta renovacija, o 11 322 726 EUR parama yra susijusi su energijos vartojimo efektyvumui didinti skirta renovacija, kad vidutiniškai būtų užtikrinta bent vidutinio lygio renovacija, kaip apibrėžta Komisijos rekomendacijoje (ES) 2019/786 dėl pastatų renovacijos (pastatų energinio naudingumo didinimo reikalavimai įtraukiami į viešųjų pirkimų procedūras ir užtikrinami konkurso specifikacijose); ir iii) modernizuoti įrangą (įskaitant, be kita ko, pagrindinę klinikinę įrangą, informacinių ir ryšių technologijų įrangą, energiją taupančią įrangą ir saugos įrangą). 1.19 RE-C01-i01 MT Bendruomeninės priežiūros, namuose ir bendruomenėje vykdomų intervencijų stiprinimas Pranešimas dėl bendruomeninės globos, namuose ir bendruomenėje vykdomų intervencinių veiksmų stiprinimo II ketv. 2026 Šios tarpinės reikšmės įgyvendinimas apima: i) ne mažiau kaip 770 elektra varomų transporto priemonių, kad sveikatos centrai galėtų teikti sveikatos priežiūros paslaugas namuose; ir ii) naujų mobiliųjų įrenginių skaičiaus padidinimą dar bent 34 kartus, kad jie apimtų mažo tankio regionus. 1.20 RE-C01–i02 M Reglamento dėl regioninių sveikatos priežiūros institucijų skiriamos finansinės paramos įsigaliojimas Reglamento dėl finansinės paramos skyrimo įsigaliojimas I ketv. 2022 Įsigalioja reglamentas dėl regioninių sveikatos priežiūros institucijų skiriamos finansinės paramos, kuriame apibrėžiamas programos valdymo modelis ir atitinkami pareiškėjų reikalavimai. 1.21 RE-C01–i02 T Nacionalinių integruotos nuolatinės priežiūros ir palaikomosios slaugos paslaugų tinklų pajėgumų stiprinimas stacionarinės ir ambulatorinės priežiūros srityje Skaičius 0 7 400 IV ketv. 2025 Nacionalinių integruotos nuolatinės priežiūros ir palaikomosios slaugos paslaugų tinklų reagavimo pajėgumų stiprinimas stacionariosios ir ambulatorinės priežiūros srityje sukuriant šias naujas vietas: i) naujų 5 500 stacionarinių lovų nacionaliniame integruotos nuolatinės priežiūros paslaugų tinkle bendrajame tinkle; ii) naujų 500 vietų savarankiško skatinimo dienos skyriuose nacionaliniame integruotos nuolatinės priežiūros paslaugų tinkle; iii) naujų 1 000 vietų psichikos sveikatos integruotos nuolatinės priežiūros paslaugų teikimo įstaigose; ir iv) naujos 400 mažo sudėtingumo stacionarinių lovų nacionaliniame palaikomosios slaugos paslaugų tinkle. Ji apima 198 337 500 EUR dotacijos naudojimą naujai sveikatos infrastruktūrai statyti. Tų naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. 1.22 RE-C01–i02 T Nacionalinių integruotų nuolatinės priežiūros ir palaikomosios slaugos namuose paslaugų tinklų reagavimo pajėgumų stiprinimas Skaičius 0 1 200 IV ketv. 2023 Stiprinti nacionalinių integruotos nuolatinės priežiūros ir palaikomosios slaugos namuose paslaugų tinklų reagavimo pajėgumus sukuriant šias naujas vietas: i) 1 000 naujų vietų integruotose nuolatinės priežiūros namuose grupėse; ii) 100 naujų vietų psichikos sveikatos priežiūros namuose grupėse, priklausančiose nacionaliniam integruotos nuolatinės priežiūros paslaugų tinklui; ir iii) 100 naujų vietų bendruomenės palaikomosios slaugos paramos grupėse. 1.23 RE-C01–i03 T Teismo medicinos psichiatrijos įrenginių ir įrangos atnaujinimas Skaičius 0 3 IV ketv. 2025 Naujo teismo medicinos psichiatrijos skyriaus (Sobral Cid) statyba ir kitų dviejų padalinių (Lisabonos psichiatrijos ligoninių centro ir Magalhães Lemos ligoninės) atnaujinimas, siekiant užtikrinti sąlygas, suderinamas su pagarba žmogaus teisėms, visų pirma privatumui, patogumui ir erdvės humanizavimui, nepažeidžiant saugumo sąlygų, susijusių su teismų nutarčių vykdymu, ir užkirsti kelią tam, kad tarptautinės organizacijos galėtų priimti tolesnius Portugalijos Respublikos apkaltinamuosius nuosprendžius. 1.24 RE-C01–i03 M Informuotumo didinimo ir mokymo veiklos plėtojimas siekiant „sukurti pacientų kelius“ demencijos atmainų kontekste Naujų informuotumo didinimo ir mokymo veiksmų įgyvendinimo ir jų plėtojimo ataskaita IV ketv. 2022 Informuotumo apie demencijos atmainas didinimo ir mokymo veiksmai, kuriais siekiama remti socialinių ir sveikatos priežiūros paslaugų reformas, skirtas socialinių ir sveikatos priežiūros tarnybų darbuotojams ar kitiems subjektams, kurie dirba su plačiąja visuomene socialinės ir sveikatos priežiūros politikos srityje, taip pat socialinių ir sveikatos priežiūros paslaugų naudotojams. 1.25 RE-C01–i03 M Psichikos sveikatos priežiūros tinklo stiprinimo užbaigimas Ataskaita dėl visų apibūdintų iniciatyvų, skirtų psichikos sveikatos priežiūros tinklui stiprinti, užbaigimo IV ketv. 2025 Užbaigti visus veiksmus, nustatytus psichikos sveikatos priežiūros tinklui stiprinti, įskaitant: i) keturių naujų skyrių hospitalizavimui bendrosiose ligoninėse įsteigimu; ii) sukurti 15 integruotų atsakomybės centrų psichikos sveikatos paslaugų srityje; iii) atnaujinti 20 esamų vietos psichikos sveikatos paslaugų; iv) sukurti 500 institucionalizuotų lėtinėmis psichinėmis ligomis sergančių asmenų poreikių patenkinimo; v) trijų teismo medicinos psichiatrijos įrenginių ir įrangos modernizavimas; vi) pastatyti tris kriminalistinius gyvenamojo būsto kriminalistinius įrenginius; ir vii) mokymo veiklos plėtojimas siekiant „sukurti pacientų kelius“ demencijos atmainų kontekste. Tai apima 58 507 675 EUR dotacijos naudojimą vykdant energijos vartojimo efektyvumui didinti skirtą renovaciją, kad vidutiniškai būtų užtikrinta bent vidutinio lygio renovacija, kaip apibrėžta Komisijos rekomendacijoje (ES) 2019/786 dėl pastatų renovacijos. Pastatų energinio naudingumo didinimo reikalavimai įtraukiami į viešųjų pirkimų procedūras ir užtikrinami konkurso specifikacijose. 1.26 RE-C01–i04 M Įrangos Rytų Lisabonos, Seišalio ir Sintros ligoninėms įsigijimas Įrangos pirkimas Rytų Lisabonos, Seišalio ir Sintros ligoninėms, iš viso skiriant 178 740 000 EUR paramą dotacijoms. II ketv. 2026 Įrangos, kuri bus įdiegta naujose ligoninėse Lisabonoje, Seišalyje ir Sintroje, įsigijimas, iš viso skiriant 178 740 000 EUR paramą dotacijoms, t. y. klinikinei/medicininei ir aukštųjų technologijų įrangai; bendroji įranga, kurią sudaro baldai, pritaikyti užduotims atlikti skirtingose vietose, lengvai valomi ir ergonomiškai suprojektuoti; kompiuterinė įranga. 1.27 RE-C01-i05-RAM T Daugiau vietų Madeiros regioninės sveikatos priežiūros tarnybos stacionarinio gydymo namuose sistemoje Skaičius 0 1 500 II ketv. 2026 Stiprinti Madeiros regioninės sveikatos priežiūros tarnybos reagavimo pajėgumus didinant apgyvendinimo namuose sistemos vietų skaičių, taip sudarant sąlygas tam tikrą laiką namuose teikti diferenciacijos, sudėtingumo ir intensyvumo sveikatos priežiūros paslaugas ligoninėse, glaudžiai susiejant jas su pirminės sveikatos priežiūros ir kitomis paslaugomis. 1.28 RE-C01-i05-RAM T Bendruomenių psichikos sveikatos grupių sudarymas Madeiros regiono sveikatos priežiūros tarnyboje Skaičius 0 11 II ketv. 2026 Stiprinti Madeiros regioninės sveikatos tarnybos reagavimo pajėgumus psichikos sveikatos ir demencijos srityse, susijusias su senėjimu, sukuriant bendruomenės psichikos sveikatos grupes. 1.29 RE-C01-i05-RAM M Madeiros regioniniam integruotos nuolatinės priežiūros paslaugų modeliui skirtos klasifikavimo sistemos, funkcinių profilių ir naudotojų nukreipimo sistemos diegimas Klasifikavimo sistemos, funkcinio profilio ir naudotojų nukreipimo sistemos diegimo ataskaita IV ketv. 2021 Klasifikavimo sistemos, funkcinių profilių ir naudotojų nukreipimo sistemos diegimas, siekiant sustiprinti Madeiros regioninį integruotos nuolatinės priežiūros paslaugų modelį, taip pat jos koordinavimą ir techninį valdymą. 1.30 RE-C01-i05-RAM T Vietų, kuriose teikiamos integruotos nuolatinės priežiūros paslaugos, skaičiaus padidėjimas Madeiros regioninės sveikatos priežiūros tarnyboje Skaičius 0 1 080 IV ketv. 2025 Vietų, sukurtų teikiant integruotos nuolatinės priežiūros paslaugas Madeiros regioninės sveikatos priežiūros tarnybose, skaičius, vertinant pagal naujas lovas, apskritai (įskaitant gydymo, vidutinės trukmės ir reabilitacijos skyrių, ilgalaikės priežiūros ir priežiūros skyrių), psichikos sveikatos ir pediatrijos paslaugas. Tai apima paramos dotacijoms naudojimą: i) 44 700 000 EUR – naujai sveikatos infrastruktūrai statyti; naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius; ir ii) 23 300 000 EUR – energijos vartojimo efektyvumui didinti skirtai renovacijai. 1.31 RE-C01-i05-RAM T Pirminės sveikatos priežiūros paslaugų atnaujinimas Madeiros regiono sveikatos priežiūros tarnyboje Skaičius 0 15 II ketv. 2026 Atnaujintų pirminės sveikatos priežiūros įstaigų skaičius Madeiros regioninės sveikatos priežiūros tarnybose. 1.32 RE-C01–i06 T Vietos informacinių technologijų tinklų modernizavimas % 0 90 IV ketv. 2022 Atnaujintų vietinių informacinių technologijų tinklų procentinė dalis nacionalinėje sveikatos tarnyboje, kurią organizuoja ir įgyvendina Sveikatos ministerijos bendrų paslaugų padalinys, kuris tokiu būdu galės veikti pagal naują suvienodintų ryšių modelį (IP telefonija). 1.33 RE-C01–i06 T Nuotolinės sveikatos priežiūros ir nuotolinės stebėsenos funkcijų įgyvendinimas % 0 15 IV ketv. 2022 Naudotojų, turinčių prieigą prie naujų nuotolinės sveikatos priežiūros ir nuotolinio stebėjimo funkcijų, suteikiančių galimybę teikti nuotolines sveikatos priežiūros paslaugas, taip didinant galimybes naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis ir piliečių dalyvavimą nuotolinio informacijos rinkimo ir gydymo procese, procentinė dalis. 1.34 RE-C01–i06 T Informacinių technologijų administracinių modulių, pagrindinių klinikinių modulių ir ekstremaliosios situacijos klinikinių modulių įgyvendinimas % 0 15 IV ketv. 2024 Sveikatos priežiūros specialistų, turinčių prieigą prie integruotų informacinių technologijų modulių, pagrindinių klinikinių modulių ir skubios pagalbos klinikinių modulių, procentinė dalis: i) registruoti klinikinę informaciją apie pirminę ligoninę, ligoninę ir nuolatinę sveikatos priežiūrą ir su ja susipažinti, siekiant užtikrinti informacijos apie sveikatą prieinamumą ir integravimą, taip pat užtikrinti didesnį naudotojų ir sveikatos priežiūros specialistų saugumą; ir ii) skubios pagalbos, slaugos registrų ir nuotolinės sveikatos priežiūros paslaugų. 1.35 RE-C01-i07-RAM T Nauja kompiuterinė įranga, skirta Madeiros regioninei sveikatos priežiūros tarnybai. Skaičius 0 3 600 IV ketv. 2024 Naujos kompiuterinės įrangos, skirtos Madeiros regioninėms sveikatos priežiūros tarnyboms stebėti ir užtikrinti didesnį artumą nuo Madeiros regiono sveikatos priežiūros paslaugų naudotojų, skaičius, skatinti klaidų rizikos mažinimą, taip pat veiksmingumą ir greitą prieigą prie naudotojų duomenų. 1.36 Re-C01-i08-RAA T Geresnė prieiga prie Azorų regioninės sveikatos priežiūros tarnybos naudotojų portalo Skaičius 0 25 000 III ketv. 2025 Papildomų individualių naudotojų per metus, turinčių prieigą prie Azorų regioninės sveikatos priežiūros paslaugų naudotojų portalo, skaičius, nes plečiamos jame teikiamos skaitmeninės sveikatos priežiūros paslaugos ir medicininė informacija. 1.37 Re-C01-i08-RAA T Nuotolinės medicinos paskyrimai Azorų regiono sveikatos priežiūros tarnyboje Skaičius 0 1 000 III ketv. 2024 Metinių nuotolinės medicinos paskyrimų į pirminės sveikatos priežiūros paslaugas ir pas medicinos specialistus Azorų regioninės sveikatos priežiūros tarnyboje skaičius. 1.38 RE-C01–i09 T Programų „School Sports Community“ ir „School Sports on Wheels“ įgyvendinimo užbaigimas mokyklose Skaičius 0 1 980 III ketv. 2025 Antrosios pakopos mokyklų, kuriose buvo pristatyti įvairaus dydžio dviračiai mokiniams mokyti dviračius, taip pat valstybinių mokyklų, kuriose pagal programą „School Sports Community“ buvo tiekiami suaugusieji dviračiai, skaičius. 1.39 RE-C01–i09 M Nacionalinės kampanijos, skirtos Visuotinei aktyvaus gyvenimo paramos sistemai ir susijusiai technologinei platformai, pradžia Veikia nauji ryšių kanalai ir platforma, skirti nacionalinei kampanijai, susijusiai su Visuotine aktyvaus gyvenimo paramos sistema III ketv. 2025 Pradėti nacionalinę kampaniją, skirtą visuotinei aktyvaus gyvenimo paramos sistemai ir susijusiai technologinei platformai, siekiant didinti piliečių žinias apie reguliaraus fizinio aktyvumo naudą visais amžiumi ir atsižvelgiant į jų sugebėjimus, siekiant skatinti sveikesnį gyvenimo būdą. B. 2 KOMPONENTAS. Būstų sektorius Pagal šį Portugalijos ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo plano komponentą sprendžiamos problemos, susijusios su struktūriniu nuolatinių ir laikinų būsto sprendimų labiausiai pažeidžiamoms grupėms trūkumu tiek žemyninėje Portugalijos dalyje, tiek Azorų ir Madeiros autonominiuose regionuose, kartu netiesiogiai prisidedant prie socialinės apsaugos sistemos stiprinimo. Viešasis būstas sudaro tik 2 proc. visų Portugalijos išteklių ir manoma, kad jo nepakanka labiausiai skurstančių asmenų poreikiams patenkinti ir jiems gresia socialinė atskirtis. Pagrindiniai komponento tikslai: i) didinti socialinio ir įperkamo būsto pasiūlą (įskaitant kitų susijusių poreikių, pvz., pagrindinės infrastruktūros ir įrangos trūkumo, nesveikų ir nesaugių gyvenamųjų vietų, mažų garantijų ar sutartinių ryšių trūkumo, būsto perpildymo ar netinkamumo specialiems neįgalių ar riboto judumo gyventojų poreikiams patenkinti, tenkinimą); ii) parengti nacionalinį visuomenės atsaką į neatidėliotinus ir laikinus apgyvendinimo poreikius, atsirandančius dėl netikėtų ar nenumatytų įvykių, pavyzdžiui, gaivalinių nelaimių, gaisrų, pandemijos, migracijos srautų, prieglobsčio prašymų, arba gresiančio pavojaus, pavyzdžiui, smurto šeimoje, prekybos žmonėmis, iškeldinimo rizikos ir kt.; ir iii) didinti studentų apgyvendinimo prieinamomis kainomis pasiūlą. Investicijos į komponentą apima naujų būstų statybą ir esamų būstų rekonstrukciją. Šis komponentas padeda įgyvendinti 2019 m. ir 2020 m. įgyvendinant Europos semestrą Portugalijai pateiktas konkrečiai jai skirtas rekomendacijas, visų pirma: didinti minimalios socialinės apsaugos sistemos veiksmingumą ir adekvatumą (2019 m. konkrečiai šaliai skirta rekomendacija Nr. 2); užtikrinti pakankamą ir veiksmingą socialinę apsaugą ir pajamų rėmimą (2020 m. konkrečiai šaliai skirta rekomendacija Nr. 2); didinti aukštųjų mokyklų absolventų skaičių, visų pirma mokslo ir informacinių technologijų srityje (investuojant į studentų apgyvendinimą) (2019 m. konkrečiai šaliai skirta rekomendacija Nr. 2). Komponentas taip pat padeda įgyvendinti konkrečiai šaliai skirtą rekomendaciją, susijusią su žaliąja pertvarka (2020 m. konkrečiai šaliai skirta rekomendacija Nr. 3). Šis komponentas taip pat padeda įgyvendinti keletą Europos socialinių teisių ramsčio principų, pavyzdžiui: asmenims, kuriems labiausiai to reikia, suteikiamas kokybiškas socialinis būstas arba teikiama parama aprūpinant būstu (EPSR 19.a); pažeidžiami asmenys turi teisę į tinkamą pagalbą ir apsaugą nuo priverstinio iškeldinimo (EPSR 19.b); skatinant benamių socialinę įtrauktį jiems suteikiama tinkama pastogė ir paslaugos (EPSR 19.c); socialinė apsauga (EPSR 12); neįgaliųjų įtrauktis (EPSR 17); galimybė naudotis pagrindinėmis paslaugomis (EPSR 20); švietimas, mokymas ir mokymasis visą gyvenimą: kiekvienas turi teisę į kokybišką ir įtraukų švietimą, mokymą ir mokymąsi visą gyvenimą, kad galėtų išsaugoti ir įgyti kompetenciją, leidžiančią visavertiškai dalyvauti visuomenės gyvenime ir sėkmingai įveikti permainas darbo rinkoje (EPSR 1). Aplinkosauginiai aspektai taip pat įtraukiami, visų pirma skatinant naujus statinius, kuriems taikomi aukšti energijos vartojimo efektyvumo standartai. Numatoma, kad nė viena šio komponento priemonė nedaro reikšmingos žalos aplinkos tikslams, kaip apibrėžta Reglamento (ES) 2020/852 17 straipsnyje, atsižvelgiant į plane pagal RŽNP technines gaires (2021/C58/01) nustatytų priemonių aprašymą ir poveikio mažinimo veiksmus.



B.1. Su negrąžintina finansine parama susijusių reformų ir investicijų aprašymas

Reforma RE-r04. Nacionalinis skubaus ir laikino būsto planas Reformos tikslas – sukurti nacionalinį viešąjį tinklą, kad būtų reaguojama į neatidėliotinus ir laikinus būsto poreikius, kurie būtų Portugalijos būsto politikos atnaujinimo dalis, siekiant apsaugoti nustatytas tikslines grupes ir suteikti joms galių, taip pat skatinti socialinę įtrauktį ir kovoti su nelygybe. Šia reforma siekiama sukurti struktūruotą ir kompleksinį atsaką žmonėms, kuriems reikia skubios pagalbos ar laikino apgyvendinimo sprendimų, ir sukurti būtiną teisinę ir reguliavimo sistemą, kad būtų sukurtas investicijų RE-C02 i02 (Nacionalinė skubaus ir laikino apgyvendinimo dotacija) valdymo modelis, taip pat nustatomos asmenų, kuriems teikiama parama, žymėjimo ir nukreipimo į apgyvendinimą ir socialinės paramos teikimo metodikas. Reforma turėjo būti baigta įgyvendinti iki 2021 m. birželio 31 d. Investicijos RE-C02-i01. Būsto prieinamumo rėmimo programa Investicijų tikslas – užtikrinti deramą ir tinkamą būstą šeimoms, turinčioms didžiausius poreikius, ir pažeidžiamiausioms grupėms. Investicijos apima daugiausia socialinio būsto suteikimą, taip pat finansinės paramos renovacijai ar statybai teikimą nustatytoms tikslinėms grupėms, kurios neturi finansinio pajėgumo savo būsto adekvatumui iki 2026 m. užtikrinti bent 26 000 namų ūkių. Investicijas sudaro naujų pastatų statyba arba esamų būstų renovacija, taip pat, kai reikia, naujų pastatų įsigijimas arba pastatų nuoma subnuomos tikslais. Investicijos turi būti įgyvendintos iki 2026 m. birželio 30 d. Investicijos RE-C02-i02. Nacionalinė skubaus ir laikino apgyvendinimo dotacija Šios investicijos tikslas – suteikti laikiną arba skubią apgyvendinimą pažeidžiamoms gyventojų grupėms žemyninėje Portugalijos dalyje. Šios investicijos skirtos į komponentą įtrauktam Nacionalinio skubaus ir laikino būsto plano reformai įgyvendinti. Planuojamas intervencijas lemia ši rizika arba socialinės ekstremaliosios situacijos: nenumatyti ar išskirtiniai įvykiai, būtinybė skubiai apgyvendinti ir įgalinti asmenis, kurie laikinai neturi būsto, įskaitant smurto šeimoje aukas, prekybos žmonėmis aukas, asmenis, kuriems suteikta tarptautinė apsauga, benamius; neeilinius ir tinkamai pagrįstus skubaus ir laikino apgyvendinimo poreikius asmenims, kuriems gresia realus pavojus likti be apgyvendinimo arba deinstitucionalizavimo procese; valstybės pareigūnų ir tarnautojų apgyvendinimo poreikiai, laikini ir būtini viešajam interesui. Investicijos apima 2 000 avarinių būstų, taip pat 473 buveinių vienetų, trijų blokų ir penkių centrų, skirtų laikinam saugumo pajėgų apgyvendinimui, sukūrimą (visuomenės interesais pagrįstais atvejais). Investicijos turi būti įgyvendintos iki 2026 m. birželio 30 d. Investicijos RE-C02-i03-RAM. Socialinio būsto pasiūlos Madeiros autonominiame regione stiprinimas Šių investicijų tikslas – patenkinti sunkiomis sąlygomis gyvenančių šeimų, kurios neturi finansinių pajėgumų, kad galėtų gauti tinkamą būstą Madeiros autonominiame regione, būsto poreikius. Investicijas sudaro socialinio būsto statyba ir (arba) įsigijimas 1 121 namų ūkiui (investicijos taip pat apima studijas, projektus, žemės įsigijimą ir statybą), 325 privačių būstų rekonstrukciją (įskaitant didesnį energinį naudingumą). Investicijos taip pat numato paslaugų, skirtų informacinėms sistemoms ir e. valdžios sprendimams būsto sektoriuje kurti, viešuosius pirkimus. Investicijos turi būti įgyvendintos iki 2026 m. birželio 30 d. Investicijos RE-02-i04-RAA: Azorų autonominio regiono būsto sąlygų gerinimas Investicijų tikslas – įvairiais lygmenimis sustiprinti būsto pasiūlą po pastebimo pablogėjusios Azorų autonominio regiono pastatų būklės blogėjimo ir sumažėjusios pasiūlos nekilnojamojo turto rinkoje. Investicijas įvairiose salose sudaro: -277 pastatų statyba;

-77 butų užbaigimas; taip pat -Pastatų rekonstrukcija (esminė 106 pastatų renovacija, vidutinė 252 pastatų renovacija ir nedidelė intervencija 116 pastatų), iš viso 551 intervencija. Investicijos turi būti įgyvendintos iki 2025 m. gruodžio 31 d. B.2. Su negrąžintina finansine parama susijusios stebėsenos ir įgyvendinimo tarpinės reikšmės, rodikliai ir tvarkaraštis. Eilės numeris Priemonė (reforma arba investicija) Tarpinė reikšmė / Pavadinimas Kokybiniai rodikliai (jei tai tarpinės reikšmės) Kiekybiniai rodikliai (jei tai siektinos reikšmės) Orientacinis reikšmių pasiekimo tvarkaraštis Kiekvienos tarpinės ir siektinos reikšmės aprašymas ir aiškus apibrėžimas Siektina reikšmė Matavimo vienetas Bazinis lygis Tikslas Ketvirtis Metai 2.1 RE-C02-i01 T Paramos programa, skirta galimybėms gauti būstą. Pasirašyti bendradarbiavimo arba finansavimo susitarimai Skaičius 0 75 III ketv. 2022 Bendradarbiavimo arba finansavimo susitarimų pasirašymas. Vietos apgyvendinimo strategijas pristato savivaldybės. Šiose strategijose nustatyti 1) visi poreikiai, kurie atitinka reikalavimus pagal šią programą (kaip nurodyta 2018 m. birželio 4 d. Dekrete-įstatyme Nr. 37/2018), ir 2) būstų sprendimus propaguojantys subjektai. Po to, kai IHRU (Būsto ir miestų reabilitacijos institutas) patvirtino, kad vietos apgyvendinimo strategijos atitinka programą, pasirašomi bendradarbiavimo susitarimai su savivaldybėmis arba finansavimo susitarimai su kitais paramos gavėjais, kuriuose nustatomos konkrečios skatintinos investicijos, ir nustatomas jų įgyvendinimo terminas. 2.2 RE-C02-i01 T Būsto prieinamumo rėmimo programa – perkami, statomi (didelis energijos vartojimo efektyvumas) arba rekonstruoti (geresnio energinio naudingumo) būstai namų ūkiams Skaičius 0 3 000 III ketv. 2023 Sutartyje nurodyto būstų skaičiaus pristatymas namų ūkiams, kurie anksčiau buvo nurodyti savivaldybių pateiktose vietos apgyvendinimo strategijose. Naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius (išskyrus vykdomus ir į biudžetą 2021 ir 2022 m. įtrauktus projektus, t. y. 70 000 000 EUR visų šiai priemonei skirtų lėšų). Rekultivavimo atveju atskaitinis vienetas gyvenamajam būstui yra 73 kvadratiniai metrai, naujų statinių – 95 kvadratiniai metrai. 2.3 RE-C02-i01 T Būsto prieinamumo rėmimo programa – perkami, statomi (didelis energijos vartojimo efektyvumas) arba rekonstruoti (geresnio energinio naudingumo) būstai namų ūkiams Skaičius 3 000 26 000 II ketv. 2026 Sutartyje nurodyto būstų skaičiaus pristatymas namų ūkiams, kurie anksčiau buvo nurodyti savivaldybių pateiktose vietos apgyvendinimo strategijose. Naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius (išskyrus vykdomus ir į biudžetą 2021 ir 2022 m. įtrauktus projektus, t. y. 70 000 000 EUR visų šiai priemonei skirtų lėšų). Rekultivavimo atveju atskaitinis vienetas gyvenamajam būstui yra 73 kvadratiniai metrai, naujų statinių – 95 kvadratiniai metrai. 2.4 RE-C02–i02 Nacionalinė skubaus ir laikino apgyvendinimo dotacija. Finansavimo susitarimų dėl skubaus ir laikino apgyvendinimo pasirašymas Skaičius 0 500 III ketv. 2022 Būstų, dėl kurių pasirašytos finansavimo sutartys, skaičių. Subjektai teikia paraiškas finansavimui gauti pagal Būsto ir miesto reabilitacijos instituto (IHRU) atvirą konkursą, kuris, įvertinęs ir paprašęs Socialinės apsaugos instituto pateikti nuomonę dėl pateiktų paraiškų pagrįstumo ir įgyvendinamumo, sudaro sutartis dėl finansavimo ir nustato jo įgyvendinimo terminą. Apgyvendinimas – tai pastato, į kurį galima savarankiškai patekti, dalis arba visas pastatas, kurį sudaro viena ar daugiau gyvenamųjų patalpų ir papildomų privačių patalpų arba gyvenamųjų patalpų, skirtų daugiau nei vienam namų ūkiui. 2.5 RE-C02–i02 T Nacionalinė skubaus ir laikino apgyvendinimo dotacija. Finansavimo susitarimų dėl skubaus ir laikino apgyvendinimo pasirašymas Skaičius 500 1 000 III ketv. 2024 Būstų, dėl kurių pasirašytos finansavimo sutartys, skaičių. Subjektai teikia paraiškas finansavimui gauti pagal Būsto ir miesto reabilitacijos instituto (IHRU) atvirą konkursą, kuris, įvertinęs ir paprašęs Socialinės apsaugos instituto pateikti nuomonę dėl pateiktų paraiškų pagrįstumo ir įgyvendinamumo, sudaro sutartis dėl finansavimo ir nustato jo įgyvendinimo terminą. Apgyvendinimas – tai pastato, į kurį galima savarankiškai patekti, dalis arba visas pastatas, kurį sudaro viena ar daugiau gyvenamųjų patalpų ir papildomų privačių patalpų arba gyvenamųjų patalpų, skirtų daugiau nei vienam namų ūkiui. 2.6 RE-C02–i02 T Nacionalinė skubaus ir laikino apgyvendinimo dotacija. Pastatyti pastatai, kuriuose vykdomi statybos darbai, skirti skubaus ir laikino apgyvendinimo patalpoms (kurios turi būti pastatytos pagal energijos vartojimo efektyvumo standartą arba rekonstruojamos užtikrinant geresnį energinį naudingumą) Skaičius 0 700 III ketv. 2023 Būstai, kuriems pradėti statybos darbai. Sudarius sutartį dėl finansavimo, suma subjektams grąžinama atsižvelgiant į sutarties vykdymą. Naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius (išskyrus vykdomus ir į biudžetą 2021 ir 2022 m. įtrauktus projektus, t. y. 14 800 000 EUR visų šiai priemonei skirtų lėšų). Vienam būstui tenkantis atskaitos vienetas yra 73 kvadratiniai metrai. 2.7 RE-C02–i02 T Nacionalinė skubaus ir laikino apgyvendinimo dotacija. Skubaus ir laikino apgyvendinimo patalpos, sukurtos (kurios pastatytos pagal energijos vartojimo efektyvumo standartą arba rekonstruotos užtikrinant didesnį energinį naudingumą) ir teikiamos užsakovams Skaičius 0 2 000 II ketv. 2026 Apgyvendinimo paslaugų teikimas finansuojančioms įstaigoms. Apgyvendinimas – tai pastato, į kurį galima savarankiškai patekti, dalis arba visas pastatas, kurį sudaro viena ar daugiau gyvenamųjų patalpų ir papildomų privačių patalpų arba gyvenamųjų patalpų, skirtų daugiau nei vienam namų ūkiui. Naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius (išskyrus vykdomus ir į biudžetą 2021 ir 2022 m. įtrauktus projektus, t. y. 14 800 000 EUR visų šiai priemonei skirtų lėšų). Atskaitinis vienetas gyvenamajam būstui yra 73 kvadratiniai metrai 2.8 RE-C02–i02 T Saugumo pajėgų kūrėjams suteiktas būstas Skaičius 0 473 II ketv. 2026 Apsaugos pajėgoms pristatytų būstų skaičius (SSGNR – Nacionalinės Respublikos gvardijos socialinės paslaugos; SSPSP – socialinės paslaugos Viešojo saugumo policijai), susijusios su laikino apgyvendinimo poreikiais, įskaitant tris blokus ir penkis laikino saugumo pajėgų apgyvendinimo centrus (viešojo intereso pagrįstais atvejais). Naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. 2.9 Re-C02-i03-RAM T Remiamas būstas Madeiros autonominiame regione Skaičius 0 190 IV ketv. 2022 Reikalavimus atitinkantiems namų ūkiams skirtų būstų, susijusių su socialinio būsto statyba arba gyvenamojo būsto įsigijimu remiamam socialiniam būstui įsigyti, skaičius. Naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. Vienam būstui tenkantis atskaitos vienetas yra 90 kvadratinių metrų. 2.10 Re-C02-i03-RAM T Remiamas būstas Madeiros autonominiame regione Skaičius 190 590 IV ketv. 2024 Reikalavimus atitinkantiems namų ūkiams skirtų būstų, susijusių su socialinio būsto statyba arba gyvenamojo būsto įsigijimu remiamam socialiniam būstui įsigyti, skaičius. Naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. Vienam būstui tenkantis atskaitos vienetas yra 90 kvadratinių metrų. 2.11 Re-C02-i03-RAM T Remiamas būstas Madeiros autonominiame regione Skaičius 590 1 121 II ketv. 2026 Reikalavimus atitinkantiems namų ūkiams skirtų būstų, susijusių su socialinio būsto statyba arba gyvenamojo būsto įsigijimu remiamam socialiniam būstui įsigyti, skaičius. Naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. Vienam būstui tenkantis atskaitos vienetas yra 90 kvadratinių metrų. 2.12 Re-C02-i03-RAM T Renovuotų privačių savininkų būstų, be kita ko, pagerinus energijos vartojimo efektyvumą, skaičius Skaičius 0 325 II ketv. 2026 Tikslinių grupių renovuotų privačių savininkų užimtų būstų, kuriems trūksta finansinių išteklių reabilitacijos darbams atlikti, skaičius. 2.13 RE-C02-i04-RAA T Veiksmai, susiję su Azorų salų autonominio regiono viešųjų būstų fondu Skaičius 0 24 IV ketv. 2021 Intervencijų skaičius, įskaitant, jei reikia, žemės urbanizavimą, kai darbai užbaigti siekiant padidinti socialinio būsto fondą. Jei tai susiję su nauja statyba, naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. Būstų vidutinis dydis yra apie 120 kvadratinių metrų. 2.14 RE-C02-i04-RAA T Veiksmai, susiję su Azorų salų autonominio regiono viešųjų būstų fondu – Renovacija Skaičius 0 40 IV ketv. 2021 Investicijos apima pastatų ir butų renovaciją arba užbaigimą, matuojamą pagal intervencijų skaičių. Šios priemonės apima: - negyvenamųjų viešųjų pastatų pertvarkymas į būstus, - finansinė parama nualintų socialinių pastatų pertvarkymui (Bairros Sociais) - viešojo būsto renovacija, kad ji atitiktų galiojančius būsto teisės aktus, daugiausia energijos vartojimo efektyvumo reikalavimus. Energijos vartojimo efektyvumui didinti skirtos renovacijos vidutiniškai turi užtikrinti bent vidutinio lygio renovaciją, kaip apibrėžta Komisijos rekomendacijoje (ES) 2019/786 dėl pastatų renovacijos. Šio būsto vidutinis dydis yra apie 100 kvadratinių metrų. 2.15 RE-C02-i04-RAA T Veiksmai, susiję su Azorų salų autonominio regiono viešųjų būstų fondu – Pastato statyba Skaičius 24 70 IV ketv. 2023 Intervencijų skaičius, įskaitant, jei reikia, žemės urbanizavimą, kai darbai užbaigti siekiant padidinti socialinio būsto fondą. Jei tai susiję su nauja statyba, naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. Būstų vidutinis dydis yra apie 120 kvadratinių metrų. 2.16 RE-C02-i04-RAA T Veiksmai, susiję su Azorų salų autonominio regiono viešųjų būstų fondu – Renovacija Skaičius 40 318 IV ketv. 2023 Investicijos apima pastatų ir butų renovaciją arba užbaigimą, matuojamą pagal intervencijų skaičių, užbaigtus darbus. Šios priemonės apima: - negyvenamųjų viešųjų pastatų pertvarkymas į būstus, - finansinė parama nualintų socialinių pastatų pertvarkymui (Bairros Sociais) - Viešojo būsto renovacija, kad ji atitiktų galiojančius būsto teisės aktus, daugiausia energijos vartojimo efektyvumo reikalavimus. Energijos vartojimo efektyvumui didinti skirtos renovacijos vidutiniškai turi užtikrinti bent vidutinio lygio renovaciją, kaip apibrėžta Komisijos rekomendacijoje (ES) 2019/786 dėl pastatų renovacijos. Šio būsto vidutinis dydis yra apie 100 kvadratinių metrų. 2.17 RE-C02-i04-RAA T Veiksmai, susiję su Azorų salų autonominio regiono viešųjų būstų fondu – Pastato statyba Skaičius 70 277 IV ketv. 2025 Intervencijų skaičius, įskaitant, jei reikia, žemės urbanizavimą, kai darbai užbaigti siekiant padidinti socialinio būsto fondą. Jei tai susiję su nauja statyba, naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. Būstų vidutinis dydis yra apie 120 kvadratinių metrų. 2.18 RE-C02-i04-RAA T Veiksmai, susiję su Azorų salų autonominio regiono viešųjų būstų fondu – Renovacija Skaičius 318 551 IV ketv. 2025 Investicijos apima pastatų ir butų renovaciją arba užbaigimą, matuojamą pagal intervencijų skaičių. Šios priemonės apima: - negyvenamųjų viešųjų pastatų pertvarkymas į būstus, - jaunimo nuomos skatinimo plano įgyvendinimas (pvz., vietinių būstų pertvarkymas į ilgalaikę nuomą, miestų centrų rekonstrukcija); - finansinė parama nualintų socialinių pastatų pertvarkymui (Bairros Sociais) - viešojo būsto renovacija, kad ji atitiktų galiojančius būsto teisės aktus, daugiausia energijos vartojimo efektyvumo reikalavimus. Energijos vartojimo efektyvumui didinti skirtos renovacijos vidutiniškai turi užtikrinti bent vidutinio lygio renovaciją, kaip apibrėžta Komisijos rekomendacijoje (ES) 2019/786 dėl pastatų renovacijos. Šių būstų vidutinis dydis yra apie 100 kvadratinių metrų. 2.19 RE-C02–r04 M Įstatymo galią turinčio dekreto, kuriuo patvirtinama Nacionalinio skubaus ir laikino būsto plano teisinė sistema, įsigaliojimas Įstatymo įsigaliojimas II ketv. 2021 Dekrete-įstatyme apibrėžiama plano struktūra ir būsto fondas, visų pirma reikalavimus atitinkančių paramos gavėjų, būsto sprendimų ir finansavimo modelio atžvilgiu. Be teisinio pagrindo, Vyriausybei pateikiamas ir jos patvirtintas Nacionalinis būsto planas, kuriame, atsižvelgiant į vietos poreikius ir ypatumus bei socialinę ir teritorinę sanglaudą, įtraukiamas strateginis remtinų būsto sprendimų planavimas ir šiam tikslui reikalinga parama. B.3. Su paskola susijusių reformų ir investicijų aprašymas Investicijos RE-C02-i05: Įperkamų viešųjų būstų fondas Investicijų tikslas – reaguoti į dabartinę būsto kainų dinamiką, palyginti su Portugalijos namų ūkių pajamų lygiu, ypač didelėse miesto vietovėse, aprūpinant viešais gyvenamaisiais namais, kurie gali būti nuomojami prieinamomis kainomis konkrečioms tikslinėms grupėms. Investicijos apima naujų pastatų statybą, įskaitant įsigijimą, ir viešųjų būstų rekonstrukciją, siekiant suteikti 6 800 būstų, ir paskesnę nuomą prieinamomis kainomis nustatytoms tikslinėms grupėms. Investicijos turi būti įgyvendintos iki 2026 m. birželio 30 d. Investicijos RE-C02-i06: Studentų apgyvendinimas prieinamomis kainomis Šių investicijų tikslas – padidinti nacionalinę įperkamo studentų apgyvendinimo pasiūlą, nes tai tebėra viena didžiausių kliūčių norint įgyti aukštąjį išsilavinimą. Toks apgyvendinimas turi padėti sumažinti tiesiogines studentų ir jų šeimų išlaidas, ypatingą dėmesį skiriant socialiai ir ekonomiškai pažeidžiamiausiems studentams. Dabartinė pasiūla remia tik nedidelę dalį studentų (apie 10 proc.), kuriems reikia apgyvendinti, atsižvelgiant į labai padidėjusias būsto išlaidas, ypač didžiausiuose miestų centruose, kuriuose susitelkusios aukštojo mokslo įstaigos. Investicijos apima papildomų 15 000 lovų suteikimą studentams statant naujus pastatus, rekonstruojant esamus pastatus ir modernizuojant bei plečiant esamus studentų apgyvendinimo vienetus. Investicijos turi būti įgyvendintos iki 2026 m. kovo 31 d. B.4. Su paskola susijusios stebėsenos ir įgyvendinimo tarpinės reikšmės, siektinos reikšmės, rodikliai ir tvarkaraštis Eilės numeris Priemonė (reforma arba investicija) Tarpinė reikšmė / Pavadinimas Kokybiniai rodikliai (jei tai tarpinės reikšmės) Kiekybiniai rodikliai (jei tai siektinos reikšmės) Orientacinis reikšmių pasiekimo tvarkaraštis Kiekvienos tarpinės ir siektinos reikšmės aprašymas ir aiškus apibrėžimas Siektina reikšmė Matavimo vienetas Bazinis lygis Tikslas Ketvirtis Metai 2.20 RE-C02–i05 T Įperkamas viešasis būstas. Pradėtą darbą atliekantys būstai Skaičius 0 520 III ketv. 2022 Būstų, kurių darbai pradedami po konkurso ir sutarties pasirašymo, skaičius. Jei tai susiję su nauja statyba, naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. (kurių energijos vartojimo efektyvumas didelis arba kurių energinis naudingumas pagerintas) 2.21 RE-C02–i05 T Įperkamas viešasis būstas. Pradėtą darbą atliekantys būstai Skaičius 520 4 100 III ketv. 2024 Būstų, kurių darbai pradedami po konkurso ir sutarties pasirašymo, skaičius. Jei tai susiję su nauja statyba, naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. (kurių energijos vartojimo efektyvumas didelis arba kurių energinis naudingumas pagerintas) 2.22 RE-C02–i05 T Įperkamas viešasis būstas. Asignuotosios gyvenamosios patalpos Skaičius 0 1 700 III ketv. 2024 Būstų, pristatytų reikalavimus atitinkantiems namų ūkiams per būsto mainais už prieinamą kainą (spalio 2 d. DL 82/2020) arba pagal savivaldybės programą, skaičius. Įperkamas būstas apibrėžiamas kaip pagal 1999 m. gegužės 22 d. Dekretu-įstatymu Nr. 68/2019 nustatytą Prieigos nuomos programą, 2006 m. gruodžio 19 d. Įstatymu Nr. 81/2014 su pakeitimais sukurtą sąlyginės nuomos schemą, nustatytą 2006 m. gruodžio 19 d. Įstatymu Nr. 80/2014, kontroliuojamųjų išlaidų sistemą, reglamentuojamą 2006 m. vasario 19 d. Ministro įgyvendinimo įsakymu Nr. 65/2019, arba specialias savivaldybių programas. Jei tai susiję su nauja statyba, naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. (kurių energijos vartojimo efektyvumas didelis arba kurių energinis naudingumas pagerintas) 2.23 RE-C02–i05 T Įperkamas viešasis būstas. Asignuotosios gyvenamosios patalpos Skaičius 1 700 3 970 III ketv. 2025 Būstų, pristatytų reikalavimus atitinkantiems namų ūkiams per būsto mainais už prieinamą kainą (spalio 2 d. DL 82/2020) arba pagal savivaldybės programą, skaičius. Įperkamas būstas apibrėžiamas kaip pagal 1999 m. gegužės 22 d. Dekretu-įstatymu Nr. 68/2019 nustatytą Prieigos nuomos programą, 2006 m. gruodžio 19 d. Įstatymu Nr. 81/2014 su pakeitimais sukurtą sąlyginės nuomos schemą, nustatytą 2006 m. gruodžio 19 d. Įstatymu Nr. 80/2014, kontroliuojamųjų išlaidų sistemą, reglamentuojamą 2006 m. vasario 19 d. Ministro įgyvendinimo įsakymu Nr. 65/2019, arba specialias savivaldybių programas. Jei tai susiję su nauja statyba, naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. (kurių energijos vartojimo efektyvumas didelis arba kurių energinis naudingumas pagerintas) 2.24 RE-C02–i05 T Įperkamas viešasis būstas. Asignuotosios gyvenamosios patalpos Skaičius 3 970 6 800 II ketv. 2026 Būstų, pristatytų reikalavimus atitinkantiems namų ūkiams per būsto mainais už prieinamą kainą (spalio 2 d. DL 82/2020) arba pagal savivaldybės programą, skaičius. Įperkamas būstas apibrėžiamas kaip pagal 1999 m. gegužės 22 d. Dekretu-įstatymu Nr. 68/2019 nustatytą Prieigos nuomos programą, 2006 m. gruodžio 19 d. Įstatymu Nr. 81/2014 su pakeitimais sukurtą sąlyginės nuomos schemą, nustatytą 2006 m. gruodžio 19 d. Įstatymu Nr. 80/2014, kontroliuojamųjų išlaidų sistemą, reglamentuojamą 2006 m. vasario 19 d. Ministro įgyvendinimo įsakymu Nr. 65/2019, arba specialias savivaldybių programas. Jei tai susiję su nauja statyba, naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. (kurių energijos vartojimo efektyvumas didelis arba kurių energinis naudingumas pagerintas) 2.25 RE-C02–i06 T Studentų apgyvendinimas prieinamomis kainomis – studentų apgyvendinimo vietų, dėl kurių paskelbtas konkursas, skaičius Skaičius 0 7000 III ketv. 2022 Aukštųjų mokyklų studentų apgyvendinimo vietų, dėl kurių paskelbti viešieji konkursai, skaičius. Naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. Energijos vartojimo efektyvumui didinti skirtos renovacijos vidutiniškai turi užtikrinti bent vidutinio lygio renovaciją, kaip apibrėžta Komisijos rekomendacijoje (ES) 2019/786 dėl pastatų renovacijos. 2.26 RE-C02–i06 T Studentų apgyvendinimas prieinamomis kainomis Skaičius 0 7 000 III ketv. 2023 Papildomų vietų, skirtų aukštojo mokslo studentams miestuose arba mišriuose pastatuose, kuriuose visiškai arba iš dalies laikinai apgyvendinami studentai, studijuojantys kitoje vietoje nei jų nuolatinė gyvenamoji vieta ir kuriems reikia apgyvendinimo aukštojo mokslo tikslais, įskaitant aukštojo mokslo studentų gyvenamąsias vietas, būtinai apimančias miegamąsias, vonios kambarius, virtuves ir maitinimo patalpas, skaičius, įskaitant studijų ir apgyvendinimo vietas, automobilių stovėjimo vietas ir įrangą; Naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. Energijos vartojimo efektyvumui didinti skirtos renovacijos vidutiniškai turi užtikrinti bent vidutinio lygio renovaciją, kaip apibrėžta Komisijos rekomendacijoje (ES) 2019/786 dėl pastatų renovacijos. 2.27 RE-C02–i06 T Studentų apgyvendinimas prieinamomis kainomis Skaičius 7 000 12 500 III ketv. 2024 Papildomų vietų, skirtų aukštojo mokslo studentams miestuose arba mišriuose pastatuose, kuriuose visiškai arba iš dalies laikinai apgyvendinami studentai, studijuojantys kitoje vietoje nei jų nuolatinė gyvenamoji vieta ir kuriems reikia apgyvendinimo aukštojo mokslo tikslais, įskaitant aukštojo mokslo studentų gyvenamąsias vietas, būtinai apimančias miegamąsias, vonios kambarius, virtuves ir maitinimo patalpas, skaičius, įskaitant studijų ir apgyvendinimo vietas, automobilių stovėjimo vietas ir įrangą; Naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. Energijos vartojimo efektyvumui didinti skirtos renovacijos vidutiniškai turi užtikrinti bent vidutinio lygio renovaciją, kaip apibrėžta Komisijos rekomendacijoje (ES) 2019/786 dėl pastatų renovacijos. 2.28 RE-C02–i06 T Studentų apgyvendinimas prieinamomis kainomis Skaičius 12 500 15 000 I ketv. 2026 Papildomų vietų, skirtų aukštojo mokslo studentams miestuose arba mišriuose pastatuose, kuriuose visiškai arba iš dalies laikinai apgyvendinami studentai, studijuojantys kitoje vietoje nei jų nuolatinė gyvenamoji vieta ir kuriems reikia apgyvendinimo aukštojo mokslo tikslais, įskaitant aukštojo mokslo studentų gyvenamąsias vietas, būtinai apimančias miegamąsias, vonios kambarius, virtuves ir maitinimo patalpas, skaičius, įskaitant studijų ir apgyvendinimo vietas, automobilių stovėjimo vietas ir įrangą; Naujų pastatų pirminės energijos poreikis turi būti bent 20 proc. mažesnis už beveik nulinės energijos pastatų poreikius. Energijos vartojimo efektyvumui didinti skirtos renovacijos vidutiniškai turi užtikrinti bent vidutinio lygio renovaciją, kaip apibrėžta Komisijos rekomendacijoje (ES) 2019/786 dėl pastatų renovacijos.

C. 3 KOMPONENTAS. Socialinis atsakas Portugalija jau daugelį metų susiduria su didelėmis demografinėmis ir socialinėmis bei ekonominėmis problemomis, kurias dar labiau sustiprino COVID-19 pandemija. Šiuo Portugalijos ekonomikos gaivinimo ir atsparumo didinimo plano komponentu sprendžiami šie uždaviniai: demografinį senėjimą, neįgaliųjų ir kitų priklausomų asmenų teises, taip pat nepalankioje padėtyje esančių bendruomenių ir grupių skurdo ir socialinės atskirties situacijas. Atsižvelgiant į tai, šiuo komponentu sprendžiamos su struktūrine socialine politika susijusios problemos ir socialinių paslaugų trūkumas gyventojams ir (arba) regionams, kuriems reikia pagalbos, tiek žemyninėje Portugalijos dalyje, tiek autonominiuose Azorų salų ir Madeiros regionuose. Pagrindiniai komponento tikslai: i) gerinti socialinės rūpybos infrastruktūrą ir užtikrinti geresnę teritorinę aprėptį; ii) stiprinti ir plėsti socialinio atsako priemonių tinklą diegiant novatoriškus sprendimus ir bandomuosius projektus bei intervencijas; iii) naujoviškų bendruomenės paramos priemonių kūrimas, prisidedant prie savarankiško gyvenimo skatinimo, priklausomybės prevencijos ir reagavimo į neinstitucionalizavimą pagal Jungtinių Tautų neįgaliųjų teisių konvenciją plėtojimo; iv) užtikrinti neįgaliųjų įtraukaus gyvenimo ir dalyvavimo visuomenės gyvenime ir ekonomikoje galimybes; ir v) skatinti skurdo panaikinimą parengiant visa apimančią nacionalinę strategiją, kurioje daugiausia dėmesio būtų skiriama pažeidžiamiausioms ir nepalankioje padėtyje esančioms bendruomenėms. Komponentas padeda įgyvendinti konkrečiai šaliai skirtą rekomendaciją stiprinti sveikatos sistemos atsparumą ir užtikrinti vienodas galimybes naudotis kokybiškomis sveikatos priežiūros ir ilgalaikės priežiūros paslaugomis (2020 m. konkrečiai šaliai skirta rekomendacija Nr. 1). Be to, ji padeda įgyvendinti konkrečiai šaliai skirtą rekomendaciją didinti minimalios socialinės apsaugos sistemos veiksmingumą ir adekvatumą (2019 m. konkrečiai šaliai skirta rekomendacija Nr. 2) ir užtikrinti pakankamą socialinę apsaugą ir pajamų rėmimą, taip pat užtikrinti vienodas galimybes gauti kokybišką išsilavinimą ir mokymą (2020 m. konkrečiai šaliai skirta rekomendacija Nr. 2). Komponentas taip pat netiesiogiai padeda įgyvendinti konkrečiai šaliai skirtą rekomendaciją sutelkti investicijas į žaliąją ir skaitmeninę pertvarką (2020 m. konkrečiai šaliai skirta rekomendacija Nr. 3). Tikimasi, kad šis komponentas prisidės prie žaliosios ir skaitmeninės pertvarkos. Projektuose, susijusiuose su socialinio atsako įrenginių statyba, plėtra ir renovacija, daugiausia dėmesio skiriama energijos vartojimo efektyvumui, atsinaujinančiosios energijos naudojimui savo reikmėms ir išlaidų energijai ir kurui mažinimui. Aplinkosauginiai aspektai įtraukiami, skatinant naujus statinius, kuriems taikomi aukšti energijos vartojimo efektyvumo standartai. Be to, susijusiuose subjektuose turi būti įrengtos netaršios lengvosios transporto priemonės. Galiausiai, šis komponentas apima priemones, kuriomis gerinamas skaitmeninių priemonių naudojimas, visų pirma teikiant socialines paslaugas, kuriomis teikiama parama pagyvenusiems žmonėms, ir vyriausybė, kuriant neįgaliesiems skirtas IRT priemones ir e. paslaugas. Numatoma, kad nė viena šio komponento priemonė nedaro reikšmingos žalos aplinkos tikslams, kaip apibrėžta Reglamento (ES) 2020/852 17 straipsnyje, atsižvelgiant į plane pagal RŽNP technines gaires (2021/C58/01) nustatytų priemonių aprašymą ir poveikio mažinimo veiksmus. C.1. Su negrąžintina finansine parama susijusių reformų ir investicijų aprašymas Reforma RE-r05: Priemonės ir socialinio atsako teikimo reforma Šios priemonės tikslas – plėsti, atnaujinti ir rekonstruoti viešųjų ir privačiųjų socialinių institucijų teikiamų socialinių paslaugų tinklą ir infrastruktūrą. Priemonė skirta ypač pažeidžiamoms grupėms ekonominiu, socialiniu ir sveikatos požiūriu, pavyzdžiui, skurstantiems arba mažas pajamas gaunantiems asmenims ir šeimoms, vyresnio amžiaus žmonėms ir priklausomiems asmenims, neįgaliesiems ir vaikams bei jaunimui. Be to, šioje priemonėje numatytomis integruotomis sveikatos ir socialinės paramos intervencinėmis priemonėmis skatinamas priklausomų asmenų savarankiškumas reabilituojant ir socialiai reintegruojant juos pagal Jungtinių Tautų neįgaliųjų teisių konvenciją ir 2021–2030 m. Europos neįgaliųjų teisių strategiją ir Žaliąją knygą dėl senėjimo „Kartų solidarumo ir tarpusavio atsakomybės puoselėjimas“ . Šią reformą sudaro naujos kartos įrangos ir socialinio atsako programos pradžia įsigaliojus socialinės įrangos diegimo tvarkos supaprastinimui. Programoje daugiausia dėmesio skiriama tokioms priemonėms: -Gerinti pagyvenusių žmonių globos namuose teikiamas socialinės priežiūros ir individualiems poreikiams pritaikytas paslaugas (ERPI), atlikus poreikių vertinimą; -ERPTI licencijavimo ir (arba) įteisinimo skatinimas už oficialios sistemos ribų; -Peržiūrėti teisės aktų sistemą, reglamentuojančią socialinių priemonių licencijavimą, -Novatoriško socialinio atsako, pavyzdžiui, nedidelio masto bendradarbiavimu grindžiamo būsto, skatinimas; -Plėtoti novatorišką paramos namuose modelį; -Socialinės paramos socialinės atskirties padėtyje esantiems žmonėms stiprinimas sukuriant daugiadisciplinines grupes ir sukuriant socialiai pažeidžiamos padėties kartografavimo ir stebėsenos mechanizmą (Radaro socialiniai projektai); -Socialinio atsako darbo jėgos lygio kėlimas ir paslaugų teikimo kokybės didinimas, daugiausia mažos aprėpties teritorijose; -Stiprinti neįgaliesiems ar priklausomiems asmenims skirtas socialines paslaugas ir paramą, taip pat skatinti jų savarankiškumą ir savarankišką gyvenimą.

Investicijos RE-C03-i01. Naujos kartos įranga ir socialinis atsakas prisidės prie reformos įgyvendinimo. Su reformos įgyvendinimu susijusi tarpinė reikšmė pasiekiama ne vėliau kaip 2021 m. gruodžio 31 d. Reforma RE-r06: 2021-2025 m. nacionalinė neįgaliųjų įtraukties strategija Šios priemonės tikslas – palengvinti ir sustiprinti neįgaliųjų įtrauktį į visas gyvenimo sritis, skatinti jų savarankiškumą, nepriklausomumą ir apsisprendimą, taip pat užtikrinti lygias galimybes visiems piliečiams, neatsižvelgiant į jų gebėjimus. Šia reforma siekiama priimti 2021-2025 m. Nacionalinę neįgaliųjų įtraukties strategiją. Strategija atspindi Jungtinių Tautų neįgaliųjų teisių konvencijos įsipareigojimus ir sudaro sąlygas pradėti taikyti tam tikras priemones, kaip antai: -Prireikus performuluoti dabartinę reguliavimo sistemą; -Neįgalumo vertinimo ir sertifikavimo sistemos performulavimas; -Visapusiška neįgaliųjų diagnostika, kuriant duomenų rinkimo ir stebėsenos rodiklių, padedančių priimti sprendimus, sistemas; -Intervencijos viešosiose erdvėse siekiant sudaryti palankesnes sąlygas neįgaliesiems patekti į rinką; -Neįgaliųjų mokymo, užimtumo ir kvalifikacijos sistemų pritaikymas; -Kurti novatoriškas socialines paslaugas ir bendruomeninius metodus; -Neįgaliųjų dalyvavimas sporto, kultūros ir laisvalaikio veikloje. -Paramos savarankiškam gyvenimui modelio, pagal kurį n