Šis tekstas yra skirtas tik informacijai ir teisin ės galios neturi. Europos S ąjungos institucijos n ėra teisiškai atsakingos už jo 
turinį. Autentiškos atitinkam ų teisės aktų, įskaitant j ų preambules, versijos skelbiamos Europos S ąjungos oficialiajame 
leidinyje ir pateikiamos svetain ėje „EUR-Lex“. Oficial ūs tekstai tiesiogiai prieinami naudojantis šiame dokumente 
pateikiamomis nuorodomis  
►B KOMISIJOS ĮGYVENDINIMO REGLAMENTAS (ES) Nr. 1352/2013  
2013 m. gruodžio 4 d.  
kuriuo nustatomos Europos Parlamento ir Tarybos reglamente (ES) Nr. 608/2013 d ėl muitinės 
atliekamo intelektin ės nuosavyb ės teisių vykdymo užtikrinimo numatytos formos  
(OL L 341, 2013 12 18, p. 10)  
iš dalies keičiamas:  
Oficialusis leidinys  
Nr. puslapis  data  
►M1 2018 m. balandžio 12 d. Komisijos įgyvendinimo reglamentas (ES ) 
2018/582  L 98  4  2018 4 18  
►M2 2020 m. rugpjūčio 13 d. Komisijos įgyvendinimo reglamentas (ES ) 
2020/1209  L 274  3  2020 8 21  
►M3 2020 m. gruodžio 7 d. Komisijos įgyvendinimo reglamentas (ES) 
2020/2035  L 416  1 1  2020 12 11  02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 1
02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 2  
KOMISIJOS ĮGYVENDINIMO REGLAMENTAS (ES) Nr. 
1352/2013  
2013 m. gruodžio 4 d.  
kuriuo nustatomos Europos Parlamento ir Tarybos reglamente (ES) 
Nr. 608/2013 d ėl muitinės atliekamo intelektin ės nuosavyb ės teisių 
vykdymo užtikrinimo numatytos formos  
1 straipsnis  
1. Reglamento (ES) Nr. 608/2013 6 straipsnyje nurodytas prašyma s, 
kad muitinė imtųsi veiksmų dėl prekių, kuriomis, kaip įtariama,  pažei­
džiama intelektinės nuosavybės teisė (prašymas imtis veiksmų), 
teikiamas naudojant šio reglamento I priede pateiktą formą.  
2. Reglamento (ES) Nr. 608/2013 12 straipsnyje nurodytas prašym as 
pratęsti laikotarpį, kuriuo muitinė turi imtis veiksmų (prašyma s pratęsti 
laikotarpį), teikiamas naudojant šio reglamento II priede patei ktą formą.  
3. I ir II prieduose pateiktos formos pildomos pagal III priede  
pateiktas pildymo instrukcijas.  
2 straipsnis  
Nepažeidžiant Reglamento (ES) Nr. 608/2013 5 straipsnio 6 dalie s 
nuostatų, šio reglamento I ir II prieduose pateiktos formos pri reikus 
gali būti įskaitomai pildomos ranka.  
Formose negali būti išbrauktų, perrašytų žodžių ar kitų pakeiti mų, jos 
sudaromos dviem egzemplioriais.  
Jei formos pildomos ranka, rašoma rašalu didžiosiomis raidėmis.  
3 straipsnis  
Reglamentas (EB) Nr. 1891/2004 panaikinamas.  
4 straipsnis  
Šis reglamentas įsigalioja dvidešimtą dieną po jo paskelbimo  Europos 
Sąjungos oficialiajame leidinyje . 
Jis taikomas nuo 2014 m. sausio 1 d.  
Šis reglamentas yra privalomas visas ir tiesiogiai taikomas vis ose vals­
tybėse narėse.  ▼B
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 3  
I PRIEDAS
  ▼M3
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 4
  
▼M3
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 5
  
▼M3
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 6
  
▼M3
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 7
  
▼M3
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 8
  
▼M3
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 9
  
▼M3
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 10
  
▼M3
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 11
  
▼M3
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 12
  
▼M3
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 13  
II PRIEDAS
  ▼M2
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 14
  
▼M2
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 15
  
▼M2
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 16
  
▼M2
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 17  
III PRIEDAS  
PILDYMO INSTRUKCIJA  
I. PAREIŠKĖJO PILDOMOS PRAŠYMO IMTIS VEIKSMŲ (PRAŠYMO 
TAIKYTI MUITINĖS PRIEŽIŪROS PRIEMONES) FORMOS, 
PATEIKIAMOS I PRIEDE, LANGELIŲ SPECIFIKACIJOS  
Žvaigždute (*) pažymėti laukai yra privalomi ir turi būti užpil dyti. 
Jeigu langelyje vienas ar daugiau laukų pažymėti pliuso ženklu (+), turi būti 
užpildytas bent vienas iš tų laukų.  
Žyma „tarnybiniam naudojimui“ pažymėti langeliai nepildomi.  
1 langelis. Pareiškėjas  
▼M2 
Šiame langelyje pateikiami pareiškėjo duomenys, kaip antai pare iš­
kėjo vardas, pavardė (pavadinimas) ir išsamus adresas, jo ekono ­
minės veiklos vykdytojo registracijos ir indentifikavimo kodas 
(EORI kodas), kuris yra unikalus Sąjungos kodas, valstybės narė s 
muitinės priskirtas pareiškėjui, jo fiksuotojo ryšio telefono, mobi­
liojo telefono arba fakso numeriai ir e. pašto adresas. Jei tin kama, 
pareiškėjas gali nurodyti savo mokesčių mokėtojo identifikacinį  
numerį, bet kokį kitą nacionalinį registracijos numerį ir savo inter­
neto svetainės adresą.  
▼B 
2 langelis. Sąjungos/nacionalinis prašymas  
Reikia pažymėti reikiamą langelį, siekiant nurodyti, ar prašyma s yra 
nacionalinis, ar Sąjungos, kaip nurodyta Reglamento (ES) Nr. 
608/2013 2 straipsnio 10 ir 11 dalyse.  
▼M1 
Tais atvejais, kai prašymo forma pateikiama po to, kai pagal Re gla­
mento (ES) Nr. 608/2013 18 straipsnį priimtas sprendimas neišle isti 
prekių arba jas sulaikyti, pažymimas langelis „Nacionalinis 
prašymas“ (pagal 5 straipsnio 3 dalį).  
▼B 
3 langelis. Pareiškėjo statusas  
Reikia pažymėti reikiamą langelį, siekiant nurodyti pareiškėjo 
statusą, kaip apibrėžta Reglamento (ES) Nr. 608/2013 3 straipsn yje. 
Prie prašymo pridedami dokumentai, kuriuose pateikiami įrodymai , 
pagal kuriuos kompetentingas muitinės padalinys galėtų įsitikin ti, 
jog pareiškėjas turi teisę pateikti prašymą.  
4 langelis. Atstovas, teikiantis prašymą pareiškėjo vardu  
▼M2 
Jeigu pareiškėjo prašymą teikia jo atstovas, šiame langelyje pa tei­
kiami atstovo duomenys, kaip antai atstovo vardas, pavardė (pav a­
dinimas) ir išsamus adresas, jo ekonominės veiklos vykdytojo 
registracijos ir indentifikavimo kodas (EORI kodas), kuris yra 
unikalus Sąjungos kodas, valstybės narės muitinės priskirtas 
atstovui, jo fiksuotojo ryšio telefono, mobiliojo telefono arba  
fakso numeriai ir e. pašto adresas. Jei tinkama, atstovas taip pat 
gali nurodyti bendrovės, kurioje jis dirba, pavadinimą ir bendr ovės 
interneto svetainės adresą. Prašyme turi būti pateikti jo įgali ojimų 
būti atstovu įrodymai pagal valstybės narės, kurioje teikiamas 
prašymas, teisės aktus, ir pažymėtas atitinkamas langelis.  ▼B
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 18  
5 langelis. Intelektinės nuosavybės teisės (-ių), dėl kurios (- ių) pateikiamas 
prašymas, rūšis  
Intelektinės nuosavybės teisė ar teisės, kurios (-ių) vykdymą 
prašoma užtikrinti, nurodoma (-os) pažymint atitinkamą langelį.  
6 langelis. Valstybė narė (Sąjungos prašymo atveju – valstybės narės), kurioje 
(-iose) prašoma imtis muitinės veiksmų (taikyti muitinės prieži ūros 
priemones)  
Valstybė narė (Sąjungos prašymo atveju – valstybės narės), kuri oje 
(-iose) prašoma imtis muitinės veiksmų (taikyti muitinės prieži ūros 
priemones), nurodoma (-os) pažymint atitinkamą langelį.  
▼M3 
Jeigu pažymėta Šiaurės Airija (XI), prašymas yra Sąjungos 
prašymas ir gali būti patenkinamas siekiant apsaugoti tik tolia u 
išvardytas intelektinės nuosavybės teises, kurios yra saugomos 
Šiaurės Airijoje pagal Protokolą dėl Airijos ir Šiaurės Airijos : 
a) saugomas žemės ūkio produktų ir maisto produktų geografines 
nuorodas arba kilmės vietos nuorodas, kaip numatyta Europos 
Parlamento ir Tarybos reglamente (ES) Nr. 1151/2012 (  1 ); 
b) spiritinių gėrimų geografines nuorodas, kaip numatyta Europo s 
Parlamento ir Tarybos reglamente (ES) 2019/787 (  2 ); 
c) aromatizuotų produktų geografines nuorodas, kaip numatyta 
Europos Parlamento ir Tarybos reglamente (ES) Nr. 
251/2014 (  3 ); 
d) vyno kilmės vietos nuorodas arba geografines nuorodas, kaip 
numatyta Europos Parlamento ir Tarybos reglamento (ES) Nr. 
1308/2013 (  4 ) II dalies II antraštinės dalies I skyriaus 2 ir 3 
skirsniuose.  
▼B 
7 langelis. Atstovas teisiniais klausimais  
Šiame langelyje pateikiami pareiškėjo paskirto už teisinius kla u­
simus atsakingo atstovo duomenys.  
8 langelis. Atstovas techniniais klausimais  
Šiame langelyje pateikiami pareiškėjo paskirto už techninius kl au­
simus atsakingo atstovo duomenys, jeigu už techninius klausimus  
atsakingas atstovas skiriasi nuo 7 langelyje nurodyto atstovo.  ▼B 
( 1 ) 2012 m. lapkričio 21 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglame ntas (ES) Nr. 1151/2012 
dėl žemės ūkio ir maisto produktų kokybės sistemų (OL L 343, 20 12 12 14, p. 1) 
( 2 ) 2019 m. balandžio 17 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglame ntas (ES) 2019/787 dėl 
spiritinių gėrimų apibrėžties, apibūdinimo, pateikimo ir ženkli nimo, spiritinių gėrimų 
pavadinimų naudojimo pateikiant ir ženklinant kitus maisto prod uktus, spiritinių gėrimų 
geografinių nuorodų apsaugos ir žemės ūkio kilmės etilo alkohol io ir distiliatų naudojimo 
gaminant alkoholinius gėrimus, kuriuo panaikinamas Reglamentas (EB) Nr. 110/2008 
(OL L 130, 2019 5 17, p. 1). 
( 3 ) 2014 m. vasario 26 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglament as (ES) Nr. 251/2014 dėl 
aromatizuotų vyno produktų apibrėžties, aprašymo, pateikimo, že nklinimo ir geografinių 
nuorodų apsaugos, kuriuo panaikinamas Tarybos reglamentas (EEB)  Nr. 1601/91 
(OL L 84, 2014 3 20, p. 14). 
( 4 ) 2013 m. gruodžio 17 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamen tas (ES) Nr. 1308/2013, 
kuriuo nustatomas bendras žemės ūkio produktų rinkų organizavim as ir panaikinami 
Tarybos reglamentai (EEB) Nr. 922/72, (EEB) Nr. 234/79, (EB) Nr . 1037/2001 ir 
(EB) Nr. 1234/2007 (OL L 347, 2013 12 20, p. 671).
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 19  
9 langelis. Sąjungos prašymo atveju paskirto atstovo teisiniais  ir techniniais 
klausimais duomenys  
Sąjungos prašymo atveju pareiškėjo paskirto (-ų) už techninius ir 
teisinius klausimus atsakingo (-ų) atstovo (-ų) 6 langelyje nur ody­
tose valstybėse narėse duomenys pateikiami atskirame priede, 
kuriame turi būti pateikta 7 ir 8 langeliuose prašoma informaci ja. 
Jeigu atstovas paskirtas daugiau nei vienai valstybei narei, tu ri būti 
aiškiai nurodyta, kurioms valstybėms narėms jis paskirtas.  
10 langelis. Smulkių siuntų procedūra  
▼M1 
Tais atvejais, kai pareiškėjas prašo taikyti Reglamento (ES) 
Nr. 608/2013 26 straipsnyje nustatytą smulkiomis siuntomis veža mų 
prekių sunaikinimo procedūrą, jis pažymi atitinkamą langelį su 
pavadinimu valstybės narės, o Sąjungos prašymo atveju – su pava ­
dinimais valstybių narių, kurioje (-iose) jo pageidavimu turėtų  būti 
taikoma procedūra.  
▼B 
11 langelis. Intelektinės nuosavybės teisių, dėl kurių pateikta s prašymas, sąrašas  
Šiame langelyje pateikiama informacija apie teisę (-es), kurios  (-ių) 
vykdymą prašoma užtikrinti.  
Stulpelyje „Nr.“ kiekvienos intelektinės nuosavybės teisės, dėl  
kurios pateiktas prašymas, atveju, pateikiami eilės numeriai.  
Stulpelyje „Teisės rūšis“ nurodoma INT rūšis naudojant atitinka mus 
5 langelyje skliausteliuose nurodytus santrumpas.  
Stulpelyje „Prekių, kurioms taikoma teisė, sąrašas“ nurodomos 
prekės, kurioms taikoma atitinkama INT ir kurių atžvilgiu parei š­
kėjas prašo muitinės atliekamo teisių vykdymo užtikrinimo.  
12–28 langeliuose pateikiamas atskiras riboto naudojimo žymos l angelis  
Jeigu pareiškėjas nori, kad jo 12–28 langeliuose pateiktai info rma­
cijai būtų taikoma ribotos prieigos nuostata, kaip apibrėžta Re gla­
mento (ES) Nr. 608/2013 31 straipsnio 5 dalyje, pažymimas šis 
langelis.  
2 puslapis. 12–19 langeliuose pateikiama informacija apie autentiškas 
prekes  
Pareiškėjas 12–19 langeliuose atitinkamais atvejais pateikia ko nkre­ 
čius techninius autentiškų prekių duomenis, informaciją, kurios  
reikia, kad muitinė galėtų lengvai atpažinti prekes, kuriomis, kaip 
įtariama, pažeidžiamos INT, ir informaciją, svarbią muitinei an ali­
zuojant ir vertinant atitinkamos (-ų) INT pažeidimo riziką;  
12 langelis. Informacija apie prekes  
12 langelyje pateikiamas autentiškų prekių aprašymas, įskaitant  
apipavidalinimą ir grafinius simbolius, jų kombinuotosios nomen ­
klatūros kodas ir jų vertė ES vidaus rinkoje. Prireikus pareišk ėjas 
pateikia šių prekių atvaizdus. Ši informacija suskirstoma pagal  skir­
tingas prekių rūšis arba skirtingą prekių asortimentą.  ▼B
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 20  
13 langelis. Išskirtinės prekių savybės  
13 langelyje pateikiama informacija apie tipines autentiškų pre kių 
savybes, kaip antai ženklinimą, etiketes, apsauginius siūlelius , holo­
gramas, sagas, prikabintas korteles ir brūkšninius kodus, ir nu ro­
doma tiksli šių savybių vieta prekėje ir jų išvaizda.  
14 langelis. Gamybos vieta  
14 langelyje pateikiama autentiškų prekių gamybos vietos inform a­
cija. 
15 langelis. Susijusios įmonės  
15 langelyje pateikiama informacija apie įgaliotus importuotoju s, 
tiekėjus, gamintojus, vežėjus, gavėjus arba eksportuotojus. Ši infor­
macija suskirstoma pagal skirtingas prekių rūšis.  
16 langelis. Prekybininkai  
16 langelyje pateikiama informacija apie asmenis arba subjektus , 
kuriems leista prekiauti produktais, kurių atžvilgiu naudojama 
(-os) intelektinės nuosavybės teisė (-ės), kurios (-ių) vykdymą  
prašoma užtikrinti. Pateiktina tokia informacija: tų asmenų arb a 
subjektų vardas ir pavardė arba pavadinimas, adresas ir registr acijos 
numeriai, kaip antai EORI kodas. Taip pat turi būti pateikta in for­
macija apie tai, kaip licencijos turėtojai gali įrodyti, kad yr a įgalioti 
naudoti atitinkamą (-as) intelektinės nuosavybės teisę (-es).  
17 langelis. Prekių įforminimo ir paskirstymo informacija  
17 langelyje pateikiama su autentiškų prekių paskirstymo kanala is 
susijusi informacija, kaip antai informacija apie centrinius sa ndėlius, 
siuntimo padalinius, transporto priemones, transporto maršrutus  ir 
pristatymą, taip pat muitinės procedūras ir įstaigas, kuriuose 
vykdomas autentiškų prekių įforminimas.  
18 langelis. Pakuotės  
Šiame langelyje pateikiama autentiškų prekių pakuotės informaci ja, 
kaip antai:  
a) pakuotės rūšis, nurodoma naudojant reikiamus Komisijos regla ­
mento (EEB) Nr. 2454/93 (  1 ) 38 priede nurodytus kodus;  
b) tipinės autentiškų prekių savybės (pavyzdžiui, ženklinimas, 
etiketės, apsauginiai siūleliai, hologramos, sagos, prikabintos  
kortelės ir brūkšniniai kodai), įskaitant tikslią šių savybių v ietą 
pakuotėje;  
c) specialus pakuotės dizainas (spalva, pavidalas);  
d) kai tinkama, šių prekių atvaizdai.  
19 langelis. Lydimieji dokumentai  
19 langelyje pateikiama informacija apie prie autentiškų prekių  
pridedamus dokumentus, kaip antai brošiūras, naudojimo instruk­
cijas, garantijos ir kitus panašius dokumentus.  ▼B 
( 1 ) 1993 m. liepos 2 d. Komisijos reglamentas (EEB) Nr. 2454/93, išdėstantis Tarybos 
reglamento (EEB) Nr. 2913/92, nustatančio Bendrijos muitinės ko deksą, įgyvendinimo 
nuostatas (OL L 253, 1993 10 11, p. 1).
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 21  
3 puslapis. 20–27 langeliuose pateikiama informacija apie prekes, kuriomis 
pažeidžiamos intelektin ės nuosavyb ės teisės 
20–27 langeliuose pareiškėjas atitinkamais atvejais pateikia in forma­
ciją, svarbią muitinei analizuojant ir vertinant atitinkamos (- ų) INT 
pažeidimo riziką;  
20 langelis. Informacija apie prekes  
20 langelyje pateikiamas prekių, kuriomis, kaip įtariama, pažei ­
džiama intelektinės nuosavybės teisė, aprašymas, įskaitant apip avi­
dalinimą ir grafinius simbolius. Pareiškėjas atitinkamais atvej ais 
pateikia šių prekių atvaizdus. Ši informacija suskirstoma pagal  skir­
tingas prekių rūšis arba skirtingą prekių asortimentą.  
21 langelis. Išskirtinės prekių savybės  
21 langelyje pateikiama informacija apie tipines prekių, kuriom is, 
kaip įtariama, pažeidžiamos INT, savybes, kaip antai ženklinimą , 
etiketes, apsauginius siūlelius, hologramas, sagas, prikabintas  
korteles ir brūkšninius kodus, ir nurodoma tiksli šių savybių v ieta 
prekėje ir jų išvaizda.  
22 langelis. Gamybos vieta  
22 langelyje pateikiama informacija apie prekių, kuriomis pažei ­
džiama INT, žinomą arba įtariamą kilmės vietą, pagaminimo vietą  
ir pristatymo vietą.  
23 langelis. Susijusios įmonės  
23 langelyje pateikiama informacija apie importuotojus, tiekėju s, 
gamintojus, vežėjus, gavėjus arba eksportuotojus, kurie įtariam i 
pažeidę atitinkamas intelektinės nuosavybės teises.  
24 langelis. Prekybininkai  
24 langelyje pateikiama informacija apie asmenis arba subjektus , 
kuriems neleista prekiauti produktais, kurių atžvilgiu naudojam a 
(-os) intelektinės nuosavybės teisė (-(-ės), kurios (-ių) vykdy mą 
prašoma užtikrinti, ir kurie anksčiau Sąjungoje prekiavo šiais 
produktais.  
25 langelis. Prekių paskirstymo informacija  
25 langelyje pateikiama su prekių, kuriomis pažeidžiamos INT, 
paskirstymo kanalais susijusi informacija, kaip antai informaci ja 
apie sandėlius, siuntimo padalinius, transporto priemones, tran sporto 
maršrutus ir pristatymo vietas, taip pat muitinės procedūras ir  
įstaigas, kuriose vykdomas prekių, kuriomis pažeidžiamos INT, į for­
minimas.  
26 langelis. Pakuotės  
Šiame langelyje pateikiama prekių, kuriomis, kaip įtariama, paž ei­
džiamos INT, pakuotės informacija, kaip antai:  ▼B
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 22  
a) pakuotės rūšis, nurodoma naudojant reikiamus Reglamento 
(EEB) Nr. 2454/93 38 priede nurodytus kodus;  
b) tipinės pakuočių savybės (pavyzdžiui, ženklinimas, etiketės,  
hologramos, sagos, prikabintos kortelės ir brūkšniniai kodai), 
įskaitant tikslią šių savybių vietą pakuotėje;  
c) specialus pakuotės dizainas (spalva, pavidalas);  
d) kai tinkama, šių prekių atvaizdai.  
27 langelis. Lydimieji dokumentai  
27 langelyje pateikiama informacija apie prie prekių, kuriomis,  kaip 
įtariama, pažeidžiamos INT, pridedamus dokumentus, kaip antai 
brošiūras, naudojimo instrukcijas, garantijos ir kitus panašius  doku­
mentus.  
28 langelis. Papildoma informacija  
Pareiškėjas 28 langelyje gali pateikti bet kokią papildomą info rma­
ciją, svarbią muitinei analizuojant ir vertinant atitinkamos (- ų) INT 
pažeidimo riziką, kaip antai specialią informaciją apie planuoj amą 
prekių, kuriomis, kaip įtariama, pažeidžiamos INT, pristatymą, 
įskaitant konkrečią ir išsamią informaciją apie transporto prie mones, 
konteinerius ir susijusius asmenis.  
29 langelis. Įsipareigojimai  
Šio langelio tekstas neturi būti keičiamas ir nieko jame pildyt i 
nereikia.  
30 langelis. Parašas  
30 langelyje pareiškėjas arba 4 langelyje nurodytas jo atstovas  įrašo 
prašymo užpildymo vietą ir datą ir jį pasirašo. Pasirašančiojo 
asmens vardas ir pavardė įrašomi didžiosiomis raidėmis.  
▼M2 
II. SPRENDIMO ADRESATO PILDOMOS PRAŠYMO PRATĘSTI 
LAIKOTARPĮ FORMOS, PATEIKIAMOS II PRIEDE, LANGELIŲ 
SPECIFIKACIJOS  
Žvaigždute (*) pažymėti laukai yra privalomi ir turi būti užpil dyti. 
Jeigu langelyje vienas ar daugiau laukų pažymėti pliuso ženklu (+), turi būti 
užpildytas bent vienas iš tų laukų.  
Žyma „tarnybiniam naudojimui“ pažymėti langeliai nepildomi.  
1 langelis. Sprendimo adresato duomenys  
Šiame langelyje pateikiami sprendimo adresato duomenys.  
2 langelis. Sprendimo adresato atstovas  ▼B
 02013R1352 — LT — 01.01.2021 — 003.001 — 23  
Jeigu sprendimo adresato prašymą teikia jo atstovas, šiame lang elyje pateikiami 
atstovo duomenys, kaip antai atstovo vardas, pavardė (pavadinim as) ir išsamus 
adresas, jo ekonominės veiklos vykdytojo registracijos ir inden tifikavimo kodas 
(EORI kodas), kuris yra unikalus Sąjungos kodas, valstybės narė s muitinės 
priskirtas atstovui, jo fiksuotojo ryšio telefono, mobiliojo te lefono arba fakso 
numeriai ir e. pašto adresas. Jei tinkama, atstovas taip pat ga li nurodyti bend­
rovės, kurioje jis dirba, pavadinimą ir bendrovės interneto sve tainės adresą. Jei 
nepateikti pradiniame prašyme, prašyme turi būti pateikti jo įg aliojimų būti 
atstovu įrodymai pagal valstybės narės, kurioje priimtas pradin is sprendimas, 
teisės aktus, ir pažymėtas atitinkamas langelis.  
3 langelis. Prašymas pratęsti laikotarpį  
Šiame langelyje pateikiamas prašymo registracijos numeris, nuro dant pirmuosius 
du prašymą patenkinusios valstybės narės ISO/alpha-2 kodo simbo lius. Pažymė­
damas reikiamą langelį sprendimo adresatas atitinkamai nurodo, ar prašo pakeisti 
prašyme pateiktą informaciją.  
4 langelis. Parašas  
4 langelyje sprendimo adresatas arba sprendimo adresato atstova s įrašo prašymo 
užpildymo vietą ir datą ir jį pasirašo. Pasirašančiojo asmens v ardas ir pavardė 
įrašomi didžiosiomis raidėmis.  ▼M2