IT Gazzetta ufficiale dell'Unione europea CE 84/172

(2004/C 84 E/0212)

INTERROGAZIONE SCRITTA E-0195/04

di Avril Doyle (PPE-DE) alla Commissione

(29 gennaio 2004)

Oggetto: Accesso alle cure mediche negli Stati membri

La Commissione può confermare che, sulla base alle sentenze emesse dai tribunali dell'UE, i pazienti che non possono accedere entro tempi ragionevoli a cure mediche indispensabili nel loro Stato, abbiano il diritto ad accedere a tali cure in un altro Stato membro dell'UE e che il loro Stato si faccia carico delle spese mediche necessarie per tali cure?

Risposta di F. Bolkestein a nome della Commissione

(11 marzo 2004)

La Commissione conferma che, nelle sentenze delle cause Smits e Peerbooms (1) e Müller-Fauré/van Riet (2), la Corte di giustizia ha segnalato che, in virtù dell'articolo 49 del trattato CE, l'autorizzazione ad ottenere un trattamento ospedaliero in un altro Stato membro non può essere rifiutata se, nel territorio nazionale, non è possibile ottenere entro tempi opportuni un trattamento identico o che presenti per il paziente lo stesso livello di efficacia.

La Corte di giustizia ha precisato che «al fine di valutare se un trattamento che presenti lo stesso grado di efficacia per il paziente possa essere tempestivamente ottenuto in un istituto che abbia concluso una convenzione con la cassa malattia alla quale appartiene l'assicurato, le autorità nazionali sono tenute a prendere in considerazione l'insieme delle circostanze che caratterizzano ogni caso concreto, tenendo nel dovuto conto non solamente il quadro clinico del paziente nel momento in cui è richiesta l'autorizzazione e, all'occorrenza, il grado del dolore o la natura dell'infermità di quest'ultimo, che potrebbe, ad esempio, rendere impossibile o eccessivamente difficile l'esercizio di un'attività professionale, ma anche i suoi antecedenti» (sentenza Müller-Fauré/van Riet, punto 90).

La Corte di giustizia ha precisato anche che tale autorizzazione non poteva essere rifiutata solo in base all'esistenza di liste d'attesa sul territorio nazionale per l'accesso alle cure ospedaliere in questione, senza prendere in considerazione le circostanze concrete che caratterizzano la situazione clinica del paziente.

In virtù dell'articolo 22 del regolamento (CEE) n. 1408/71 (3), l'assunzione degli oneri finanziari relativi alle spese mediche sostenute in un altro Stato membro da pazienti muniti di autorizzazione spetta all'istituzione competente dello Stato membro in cui il paziente è iscritto. Il rimborso viene effettuato secondo i principi del suddetto regolamento (applicando le condizioni del paese in cui viene erogata la prestazione) e l'articolo 36 del regolamento stesso illustra l'organizzazione pratica delle condizioni di rimborso tra gli istituti di previdenza sociale. Va inoltre segnalato che nella sentenza Vanbraekel (4), la Corte di giustizia ha ritenuto che il suddetto regolamento «non impedisce affatto il rimborso da parte degli Stati membri, in base alle tariffe vigenti nello Stato membro di iscrizione, delle spese sostenute in occasione di cure fornite in un altro Stato membro (v. sentenza 28 aprile 1998, causa C-158/96, Kohll, Racc. pag. I-1931, punto 27), qualora la normativa dello Stato membro di iscrizione preveda un siffatto rimborso e le tariffe applicate in forza di tale normativa si rivelino più vantaggiose di quelle praticate dallo Stato membro nel quale le cure sono state erogate.»

(1) Sentenza Smits e Peerbooms, causa C-157/99 del 12.07.01, Raccolta 2001 p. 1-05473.

(2) Sentenza V.G. Müller-Fauré c/Onderlinge Waarborgmaatschappij O.Z. Zorkverzekeringen UA e E.E. M. Van Riet c/Onderlinge Waarborgmaatschappij ZAO Zorkverzekeringen. causa C-385/99 del 13.05.03, Raccolta 2003 p. I-04509.

(3) Regolamento (CEE) n. 1408/71 del Consiglio del 14 giugno 1971, relativo all'applicazione dei regimi di sicurezza sociale ai lavoratori subordinati e ai loro familiari che si spostano all'interno della Comunità, GU L 149 del 5.7.1971, versione aggiornata dal regolamento 118//97, GU L 28 del 30.1.1997.

(4) Sentenza Vanbraekel, causa C-368/98 del 12.07.01, Raccolta 2001 p. I-05363.