INTERROGAZIONE SCRITTA E-1851/00

di Charles Tannock (PPE-DE) alla Commissione

(9 giugno 2000)

Oggetto: Reciprocità in materia sanitaria

Può la Commissione rendere nota la base giuridica su cui si fonda l'obbligo da parte degli Stati membri di fornire cure sanitarie ai cittadini degli altri Stati (siano essi residenti o turisti)? Può inoltre comunicare se ritiene che il rifiuto da parte di alcuni Stati come il Belgio di fornire cure sanitarie gratuite ai cittadini di altri Stati a meno che non abbiano contribuito al regime sanitario locale, (sebbene i cittadini belgi vengano curati gratuitamente in altri Stati membri) costituisca una forma di discriminazione o un ostacolo alla libertà di circolazione su cui si potrebbe presentare un ricorso di fronte alla Corte di giustizia europea?

Risposta data dalla sig.ra Diamantopoulou a nome della Commissione

(12 luglio 2000)

La Commissione ricorda che il diritto comunitario non limita la competenza degli Stati membri di organizzare liberamente i loro sistemi di previdenza sociale e, segnatamente, i loro sistemi sanitari.

Così, ad esempio, si constata che l'organizzazione dei sistemi pubblici sanitari varia in maniera considerevole all'interno della Comunità: alcuni Stati membri optano per un sistema di erogazione diretta delle prestazioni sanitarie in natura senza contropartita finanziaria a carico del paziente (è il caso della Germania e dei Paesi Bassi), altri sistemi sono caratterizzati dall'erogazione di prestazioni e prodotti sanitari tramite pagamento da parte dell'assistito e rimborso successivo da parte della sua cassa malattia in base a diverse tariffe (esempi: Belgio, Francia). Ogni Stato membro decide del pari liberamente per quanto riguarda la gamma delle cure e dei prodotti medici che vengono offerti o rimborsati sul proprio territorio.

Tuttavia, nell'esercizio di tale competenza nazionale, è necessario che il diritto comunitario venga rispettato. A tale proposito è opportuno segnalare l'esistenza del regolamento (CEE) 574/72 del Consiglio, del 21 marzo 1972, che fissa le modalità di applicazione del regolamento (CEE) no 1408/71 relativo all'applicazione dei regimi di previdenza sociale ai lavoratori dipendenti e ai loro familiari che si spostano all'interno della Comunità(1), che coordina i regimi di previdenza sociale degli Stati membri al fine di garantire una protezione efficace alle persone che si spostano all'interno della Comunità.

Tale normativa garantisce segnatamente che tutti i cittadini aventi la cittadinanza di uno Stato membro diversa da quella dello Stato membro nel quale risiedono, possano avere gli stessi diritti dei cittadini nazionali. Inoltre, tale normativa precisa le condizioni relative al rimborso delle spese sanitarie sostenute allorquando una persona ha bisogno di assistenza sanitaria in occasione di un soggiorno temporaneo in uno Stato membro diverso da quello in cui essa è iscritta al proprio regime di previdenza sociale, nonché nell'ipotesi nella quale la persona si sposti allo scopo di ricevere cure in un altro Stato membro. Con la riserva del rispetto delle condizioni previste dalla normativa comunitaria, segnatamente fornire le prove del diritto alle cure sanitarie nello Stato di affiliazione rappresentate generalmente da un formulario E 111 ovvero E 112, ogni cittadino comunitario può beneficiare delle cure sanitarie erogate in applicazione della normativa dello Stato membro di soggiorno, a carico dello Stato di affiliazione.

Il Belgio ha quindi il diritto di esigere che ogni beneficiario di cure sanitarie sul suo territorio paghi le spese relative a tali prestazioni, che dovranno essergli in linea di principio rimborsate sulla base delle tariffe previste dalla normativa belga.

(1) GU L 74 del 27.3.1972 Ultima versione consolidata: regolamento (CE) n. 118/97 del Consiglio del 2 dicembre 1996, (GU L 28 del 30.1.1997).