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COMMISSIONEDELLECOMUNITÀEUROPEE
Bruxelles, 14.10.1999
COM(1999)463 definitivo
RELAZIONE INTERMEDIA DELLA COMMISSIONE AL PARLAMENTO
EUROPEO, AL CONSIGLIO, AL COMITATO ECONOMICO E SOCIALE
E AL COMITATO DELLE REGIONI
sull'attuazione dei programmi d'azione comunitari perla prevenzione delcancro,
dell'AIDS e di altre malattie trasmissibili, nonché in materia di prevenzione della
tossicodipendenza nelquadro dell'azione comunitaria nelsettore della sanità pubblica
(1996-2000). (Decisioni nn. 646/96/CE, 647/96/CE e 102/97/CE
delParlamento europeo e delConsiglio)
2INDICE
Introduzione................................................................................................................... ..3
Omogeneitàecomplementarità.........................................................................................3Efficacia e raggiungimento degliobiettivi ..........................................................................4
Monitoraggio................................................................................................................... .4
Adeguamenti.................................................................................................................... .4
Estratto dellarelazionedegliespertirelativaaitreprogrammi...........................................5
IlProgrammacontro ilcancro.....................................................................................5IlProgrammasull'AIDS elemalattietrasmissibili........................................................7IlProgrammasulladroga............................................................................................9LaGestionedeiprogrammi.......................................................................................10CollegamenticonlepoliticheeiprogramminegliStatimembri.................................11
Bilancio....................................................................................................................... ...12
3Introduzione
A seguito dell'adozione da parte del Parlamento europeo e del Consiglio dei tre
programmi d'azione comunitari per la prevenzione del cancro, dell'AIDS e di altremalattie trasmissibili, nonché in materia di prevenzione della tossicodipendenza, laCommissione presenta qui di seguito una relazione intermedia relativa per lo più alperiodo 1996 e 1997. Si è evitato di inserire la prima metà dell'esercizio di bilancio 1998inmodo da nonritardare ulteriormente la presentazione della relazione.
Nella relazione la Commissione sottolinea il livello di omogeneità e complementarità
raggiunto tra i piani in questione e altre politiche comunitarie, programmi e iniziativeconnessi; inoltre per incrementare il valore e l'impatto dei tre piani è stata effettuata unavalutazione delle azioni intraprese. A questo proposito sono stati presi in considerazioneinmodo particolare l'efficacia delle misure intraprese e ilraggiungimento degliobiettivi. Aquesto scopo, la Commissione si è basata sui pareri di un gruppo di esperti esterni e deirappresentantidegliStatimembripresso itre Comitatidigestione. Inoltre la Commissionepresenta gliadeguamentiritenutinecessaria seguito delle informazioniraccolte.
Omogeneità e complementarità
La Commissione si è posta l'obiettivo dell'omogeneità e della complementarità fra ilsettore della sanità pubblica e altre politiche, programmi e iniziative comunitari attraversomolteplici sforzi a diversi livelli operativi, in particolare:
L'attuazione del Quarto programma quadro per la ricerca, lo sviluppo tecnologico e la
dimostrazione (1994 - 1998) della Comunità europea è stata seguita attentamentemediante consultazioni fra i servizi circa la pubblicazione di inviti a presentare proposte el'adozione diprogettidifinanziamento.
All'elaborazione delQuinto programma quadro per la ricerca, lo sviluppo tecnologico e la
dimostrazione (1998 - 2002) dell'Unione europea è stato dato un seguito tramiteconsultazioni fra i servizi circa il progetto di proposta e consultazioni relative allepropostediprogetti, inmodo dagarantirel'omogeneitàelacomplementarità.
Inoltre, funzionari della direzione Sanità pubblica sono stati invitati a tutte le riunioni dei
Comitatidelprogramma per ivariprogrammidiricerca specifici; peraltro, funzionaridelledirezioni della ricerca sono stati invitati a partecipare alla riunioni dei Comitati delprogramma per la sanità pubblica.
Nel corso dell'attuazione dei programmi, i candidati hanno capito meglio la differenza fra
ricerca in materia di sanità e in materia di servizi sanitari, come previsto nei programmiquadro per la ricerca e la prevenzione del cancro, dell'AIDS e di altre malattietrasmissibili, nonché della tossicodipendenza, che rientrano nei vari piani d'azione.
4Efficacia e raggiungimento degli obiettivi
Datigliobiettividefinitineitre pianid'azione, la copertura in materia diazionispecifiche a
seguito dei primi inviti a presentare proposte per il periodo 1996-1997, in genere èrisultata sufficiente. L'equilibrio fra i vari settori di ciascun programma è risultato piùfacile da raggiungere grazie all'adozione di programmi di lavoro annuali che consentivanodi presentare proposte per progetti relativi a settori non ancora sufficientemente coperti.Viè stata un'unica riserva relativa alfatto che inizialmente, in molticasi, ilvalore aggiuntoeuropeo deiprogettinonera sufficientemente sviluppato, ma per superare questa difficoltàè stato sottolineato l'interesse per lo sviluppo diprogettidirete.
Per garantire la sussidiarietà si è cercato di conoscere il parere degli Stati membri
attraverso i comitati dei programmi, come indicato nei programmi d'azione specifici.Pertanto, gli Stati membri sono stati incoraggiati a fornire il sostegno necessario perl'attuazione delle azioni selezionate nei rispettivi paesi. Al tempo stesso i comitati deiprogrammi hanno garantito la trasparenza delle azioni della Commissione europea neiconfronti degli Stati membri. La trasparenza nei confronti del Parlamento europeo è statagarantita trasmettendo anticipatamente all'istituzione in questione le relazioni e idocumenti destinati a ciascuno dei Comitati del programma, assieme a un elenco deiprogettifinanziatiannualmente.
Per garantire un livello qualitativo, il più elevato possibile riguardo alle azioni selezionate,
non solo ciascun comitato ha espresso un'opinione favorevole circa il piano di lavoroannuale, ma inoltre è stato consultato in merito alla preparazione degli inviti a presentareproposte, alla selezione dei progetti e al seguito dato alla loro attuazione. Inoltre, perquanto riguarda il programma contro il cancro, la Commissione ha ufficializzato ilComitato consultivo per la prevenzione delcancro, precedentemente noto come Comitatodi esperti ad alto livello sul cancro, composto da esperti scientifici indipendenti cheforniscono alla Commissione pareri in merito ai progetti da finanziare e a questioni relativealla prevenzione deitumoriingenerale.
Monitoraggio
Ilmonitoraggio delle singole azioniè stato effettuato tramite ilcontrollo continuo da partedeiservizidella Commissione degliobblighicontrattualideiprogettifinanziati.
Adeguamenti
Per incrementare il valore aggiunto europeo in quanto obiettivo importante di naturagenerale, i servizi della Commissione hanno attuato una strategia destinata a favorire larealizzazione di una rete di richiedenti per garantire una migliore cooperazionetransfrontaliera, ad esempio, come sistema di diffusione delle prassi migliori in Europa.
Per coprire settorid'interesse comunitario non copertida azionispecifiche selezionate fino
ad oggi, a seguito di un'attenta analisi del portafoglio, la Commissione ha adattato i varipianidilavoro annuali. A loro volta ipianidilavoro annualihanno contribuito a definire le
5priorità per i prossimi inviti a presentare proposte e per quanto riguarda la selezione delle
nuoveazioni.
Per quanto riguarda il programma contro il cancro, il Comitato di gestione ha messo a
punto un documento adottato dalla Commissione relativo alla semplificazione delleprocedure.
Per migliorare la trasparenza e al tempo stesso semplificare la diffusione, i servizi della
Commissione hanno elaborato le relazioniannualiper il1996
1e 19972congiuntamente per
i tre programmi che forniscono una visione d'insieme dei lavori delle rispettive unità deiservizi della Commissione.
In seguito a suggerimenti esterni e a un'iniziativa interna per risolvere le carenze, i
collegamenti fra i tre programmi e gli altri programmi di sanità pubblica sono statimigliorati.
Estratto della relazione degli esperti relativa ai tre programmi
Infine presentiamo qui di seguito estratti della relazione di un gruppo di espertiindipendenti che sono stati incaricati dalla Commissione di analizzare ogni singoloprogramma:
I
L PROGRAMMA CONTROIL CANCRO
Con poche eccezioni, i progetti sono stati ritenuti adatti o molto adatti e
pertinenti rispetto agli obiettivi del programma. Per la maggior parte, essitrattano in modo adeguato le diverse azioni in termini di finalità, obiettivispecifici, progetto e risultati. In alcuni casi però, ad esempio per quanto riguardai progetti di educazione alla salute, gli obiettivi e i metodi sono molto spessoindicatiinmodo carente.
In generale comunque risulta che i progetti sono stati attuati e gestiti con
competenza. Inoltre, i risultati sono di solito arrivati nel rispetto delle scadenzepreviste, pur conalcune eccezioni.
La divulgazione deirisultatiha seguito purtroppo canali molto tradizionali, come
conferenze scientifiche e pubblicazioni in periodici specializzati: pur senz'altroappropriatiaifinidella divulgazione, talicanalisono indubbiamente insufficientiagarantire il coinvolgimento del grande pubblico o anche solo della maggioranzadeglioperatorisanitari.
1Direzione Sanità pubblica e sicurezza sul luogo di lavoro, Unità V/F/2, Attuazione dei
programmi d'azione sulle malattie, Relazione annuale 1996, Attuazione dei programmi d'azione:- l'Europa contro il cancro -, - AIDS e altre malattie trasmissibili -, - prevenzione delletossicodipendenze-, documentointernoCE-V/3-97-002-EN-C.
2Direzione Sanità pubblica e sicurezza sul luogo di lavoro, Unità V/F/2, Attuazione deiprogrammi d'azione sulle malattie, Relazione annuale 1997, Attuazione dei programmi: -l'Europa contro il cancro -, - AIDS e altre malattie trasmissibili -, - prevenzione delletossicodipendenze-, documentointernoCE-V/3-98-009-EN-C.
6Fra irisultatipositividegnidinota siannoverano:
– l'espansione e lo sviluppo delle reti europee, soprattutto in settori quali:
alimentazione e cancro (in particolare attraverso il progetto EPIC), screening
del cancro della mammella e della cervice dell'utero, lotta al tabagismo eregistrazione delcancro;
– la produzione e divulgazione di documenti contenenti elementi di consenso,
orientamenti, software specifico per accrescere la comparab ilità e la qualità
uniforme della registrazione deidatie delle attività anticancro ditutta Europa;
– la realizzazione di programmi di prevenzione e diagnosi precoce di qualità
adeguata inregionid'Europa precedentemente scoperte o poco coperte;
– la diffusione di valide pratiche di controllo nei settori della registrazione dei
dati e dei servizi sanitari anticancro, in base a criteri comuni e finalizzati alraggiungimento diuna qualità più uniforme diqueste attività intutta Europa.
Sarebbe peraltro auspicabile un tasso d'innovazione maggiore, specialmente per
alcune azioni, ad esempio in settori quali le tecniche di educazione alla salute, lalotta al tabagismo, metodi d'insegnamento per gli operatori sanitari, impiego dinuove tecniche per migliorare il rendimento e l'efficienza dei programmi di sanitàpubblica ad esempio nello screening del cancro della mammella e della cervice
dell'utero o in altre regioni del corpo, nonché di metodi per aiutare i gruppi adalto rischio a smettere difumare.
In generale è risultato chiaro dall'analisidelle relazioniche tuttiiprogetti elencati
hanno tratto grande beneficio dalsostegno finanziario del programma
/i1L'Europa
contro il cancro’, senza il quali spesso non sarebbero stati possibili. Il sostegnocomunitario ha conferito a molti progetti un alto livello di scambi fra paesi, laconcertazione dei metodi, il raggiungimento di una qualità uniforme e laproduzione didocumentie dichiarazionicomuni.
Va sottolineato che, dato il quadro del programma, le attività dei progetti non
entrano maiinconflitto coiprogramminazionali, né sisovrappongono ad essi. Alcontrario, alcuni documenti risultanti dai progetti rilevano sinergie ed effettibenefici sulle attività nazionali nel settore della salute. Non sempre però è chiaroil rapporto con gli altri enti attivi in questo campo. Per alcuni filoni e azioni èrisultato difficile valutare l'esistenza di una sovrapposizione con altre attivitàsostenute dalla Comunità europea, come ad esempio BIOMED.
Per quanto riguarda il valore aggiunto europeo infine, la valutazione ha
individuato alcuni contributi e un certo spazio per un miglioramento. Unasignificativa maggioranza dei progetti è plurinazionale. La tendenza a finanziareprogettiplurinazionalidev'essere mantenuta e incoraggiata, ma la plurinazionalitànongarantisce automaticamente unlivello accettabile divalore aggiunto europeo,per il quale sono necessari anche una metodologia rigorosa, un sufficiente gradodi innovazione e una buona divulgazione dei risultati, tratti che caratterizzanomoltimanontuttiiprogettieleazioni.
7IL PROGRAMMASULL 'AIDSE LE MALATTIE TRASMISSIBILI
Con poche eccezioni, i progetti sono stati ritenuti adeguati e pertinenti per
quanto riguarda gli obiettivi del programma: essi in generale hanno prodottostudi e interventi efficaci e opportuni. Purtroppo, nel 1996 e 1997 nessunprogetto ha interessato l'azione 10 (politiche e programmi di vaccinazione degliStatimembri).
I progetti finanziati sono una combinazione di approcci innovativi e
potenziamento di efficaci progetti preesistenti. In generale trattano in modoadeguato le diverse azioni per quanto riguarda finalità, obiettivi specifici,progetto e risultati. In qualche caso, come il progetto EchinoEuroRegsull'echinococcosi, le attività non rientrano veramente nelle priorità annuali fissateper il programma, ma questo avviene solo per una piccola parte del bilancioriservato aifiloni.
Le popolazioni destinatarie dei progetti di solito sono state individuate
correttamente, ma alcuni progetti hanno escluso sottopopolazioni di primariaimportanza, di cui ci si dovrà occupare in futuro. All'interno del filone della lottaall'AIDS, per esempio, meritano più attenzione i progetti rivolti ala fascia degliuomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini, nonché ai consumatori didroghe per via endovenosa, che siano o meno ‘giovaniemarginati’.
I progetti in genere sono gestiti con efficienza e le risorse utilizzate
correttamente.
Alcuni progetti hanno prodotto risultati davvero straordinari. Molte reti
plurinazionali sostenute dal programma sembrano essere un modo piuttostoefficace per creare un valore aggiunto comunitario. Tuttavia, le relazioni suiprogetti redatte dalle reti spesso non riescono a fornire un quadro convincentedella loro capacità effettiva di raccogliere le conoscenze ed esperienze di tutti gliStati membri e di tutti gli enti nazionali interessati e di divulgare le informazioniche transitano su queste reti.
Un'attenzione molto maggiore merita il problema della discriminazione, di cui
raramente i progetti si occupano in modo adeguato e che dovrebbe rientrare nelquadro della risposta a tutti livelli da opporre all'AIDS, alle malattie sessualmentetrasmissibilieallealtremalattieinfettive.
Fra irisultatipositividegnidinota siannoverano:– un migliore coordinamento per i sistemi di sorveglianza delle malattie
trasmissibili e per la risposta comunitaria, con una concentrazione inizialedeglisforzisull'HIV/AIDS, la tubercolosi, la resistenza aifarmaci;
– la pubblicazione regolare del mensile ‘Eurosurve illance’ e di un bollettino
elettronico settimanale;
– costituzione della rete EARSS, standardizzazione e convalida dei test e delle
relazionisulla resistenza agliantibiotici;
8– creazione e sviluppo di una rete europea per la prevenzione dell'HIV e delle
MST (malattie sessualmente trasmissibili) per prostitute. Tale struttura è ilrisultato della fusione delle reti EUROPAP e TAMPEP;
– analisi dei problemi frontalieri relativi a HIV/AIDS ed MST, sviluppo di
metodicomunidiprevenzione da entrambiilatidelconfine;
– gestione e potenziamento della rete europea per la prevenzione
dell'HIV/AIDS e dell'epatite nelle carceri; espansione e sviluppo della reteeuropea delle politiche pubbliche sull'HIV/AIDS (EPPNA); costituzione diu n ar e tee u r op e as u l l ' A I D Sel ei m p r e s e( EA EN ) ;
– creazione di due centri europei per la prevenzione dell'AIDS, l'informazione e
l'educazione, rivoltirispettivamente aigiovanie alsettore della mob ilità.
Sisono individuatialcuniaspetticritici:– la divulgazione dei risultati spesso avviene unicamente secondo canali
tradizionali come conferenze scientifiche e pubblicazioni in periodicispecializzati: sono necessari maggiori sforzi, per sensib ilizzare un pubblico
molto più vasto sui risultati e le conclusioni dei progetti finanziati;
– le politiche e i programmi di vaccinazione relativi all'HIV/AIDS stanno
aumentando d'importanza, per cuiinfuturo sidovranno incoraggiare iprogettirelativiaquesto settore.
Ilsostegno comunitario ha conferito a moltiprogettiun alto livello di scambi fra
paesi, la concertazione deimetodi, ilraggiungimento di una qualità uniforme e dipiù vasta portata, nonché la produzione di documenti e dichiarazioni comuni.Nella maggioranza dei casi i progetti mostrano una chiara sinergia con le azioninazionali.
Valutare il valore aggiunto europeo è molto complicato. I risultati dei progetti
però nella maggioranza deicasihanno un'evidente importanza pratica e, in teoria,dovrebbero modellare meglio le politiche sull'HIV e le MST, nonché laprogettazione ed esecuzione dei programmi negli Stati membri. Attualmente cisono pochi segnali del fatto che i risultati dei progetti vengano davvero divulgatiestesamente e che stiano influenzando i decisori nella scelta dell'indirizzo da darein futuro alle politiche relative all'HIV e alle MST negli Stati membri e a livello diComunità europea.
I
L PROGRAMMASULLADROGA
L'attuazione della maggior parte delle azioni del programma è iniziata nel corso
dei primi due anni del quinquennio previsto, ma c'è ancora molto da fare perquanto riguarda la prevenzione delle ricadute e la riabilitazione, la valutazionedell'efficacia delle campagne informative e di educazione sanitaria, gli strumenticontro la tossicodipendenza multipla, l'estensione della rete europea delle ‘cittàcampione’ e la promozione di iniziative per un migliore inserimento dellaprevenzione della tossicodipendenza nella formazione professionale degli
9insegnanti e, infine, le professioni sanitarie e di assistenza sociale e altri
professionisti cui è demandata la responsabilità dei giovani.
Molto dipenderà anche dal seguito che verrà dato ai progetti e dalle possibilità
offerte all'Osservatorio europeo delle droghe e delle tossicodipendenze (OEDT)e ad altre istituzioni europee per la divulgazione dei risultati, poiché spessoquest'aspetto è trascurato dagli assegnatari dei progetti. Sempre in questoambito, dovrebbe essere prioritario il sovvenzionamento delle reti europee nelcampo delle azioni di sanità pubblica relative alla tossicodipendenza, al fine didiffondere irisultatideiprogetti.
Alcuni progetti hanno prodotto risultati davvero straordinari. Molte reti e gruppi
plurinazionali sostenuti dal programma sembrano essere un modo alquantoefficace per creare un valore aggiunto comunitario. Tuttavia, le relazioni suiprogetti redatte dalle reti spesso non riescono a fornire un quadro convincentedella loro capacità effettiva di raccogliere le conoscenze ed esperienze di tutti gliStati membri e di tutti gli enti nazionali interessati e di divulgare le informazioniche transitano su queste reti. Uno sviluppo positivo è rappresentato dal numerodi reti che hanno cominciato a mettere a disposizione canali informativielettronici, quali i siti web,l ebasididatiel ettroni cheeal triusidiInternet.
I progetti finanziati sembrano porre l'accento sulle strategie mirate direttamente
ai singoli individui, a fronte di una carenza di progetti basati su una più ampiastrategia di politica pubblica sui problemi sanitari associati alla droga. Progettidel genere sarebbero necessari per conoscere meglio l'impatto del più ampiocontesto delle politiche pubbliche sul fenomeno droga e sulla fattibilità di modellidiintervento specifico indiversicontestidiinteresse pubblico.
Tenuto conto dei dibattiti in corso, a livello internazionale ed europeo non meno
che nazionale e comunale, sulle strategie future dei poteri pubblici perfronteggiare il problema della droga, è urgente disporre di dati scientifici cheaiutino i responsabili politici a scegliere tra le diverse alternative possibili.
Le connessioni fra il programma e altre iniziative nel settore della sanità pubblica
gestite dalla Direzione generale V sono deboli. I progetti finanziati fannoraramente un uso ampio delle esperienze conseguite in settori diversi dalledroghe, come nel caso della dipendenza da sostanze chimiche (medicinali,nicotina, alcool) o della formazione generale degli operatori o di programmi diformazione analoghi.
La decisione di adottare il programma ha sottolineato particolarmente il ruolo
della cooperazione con altre organizzazioniinternazionali e intergovernative, conaltri programmi e iniziative della Comunità e con l'OEDT. La documentazionedei progetti indica numerosi contatti con quest'ultimo, mentre scarseggiano leindicazionidiuna cooperazione conaltre istituzioniinternazionali.
10LAGESTIONE DEI PROGRAMMI
La gestione dei programmi è migliorata rispetto ai primi anni della loro
attuazione, ma ulteriori miglioramenti sono tuttora possibili.
I programmi sul cancro, l'AIDS e le malattie trasmissibili sono stati adottati nel
1996, mentre il programma sulla droga non lo è stato prima di gennaio 1997.Pertanto la costituzione dell'infrastruttura di gestione ufficiale, compresi icomitati di programma, le loro regole procedurali e le loro pratiche lavorative, èstata successiva all'inizio formale deiprogramminella prima parte del1996.
Nella gestione delle azioni nel settore della sanità pubblica da parte della
Commissione si è registrata una certa continuità dal periodo precedentel'approvazione dei programmi fino allo sviluppo di pratiche gestionali deiprogrammi nuovi nei loro primi anni. I responsabili non sono cambiati fino a metàdel 1998, poi però sono intervenuti numerosi cambiamenti di personale chehanno inciso sulla continuità delle competenze.
A causa dei ritardi nella costituzione della struttura gestionale ufficiale dei
programmi, un'adeguata valutazione della gestione sarà possibile soltanto nellaseconda fase. Allo stato comunque è già possibile formulare alcune osservazionipreliminari. Un giudizio gestionale più completo sarà formulato durante laseconda fase della valutazione.
Sarà necessario esaminare attentamente un buon numero di suggerimenti volti a
migliorare i tempi e le procedure di analisi e decisione in merito alle candidaturedei progetti. Fra i punti emersi: l'istituzione di una valutazione indipendente ditutte le proposte effettuata da esperti esterni
3, la necessità di mezzi di
finanziamento stabile per le diverse reti europee in via di costituzione con unafunzione fondamentale nell'acquisizione e divulgazione delle conoscenze, unamigliore documentazione ottenuta mediante una più chiara indicazione deirequisiti sia nelle candidature sia nelle relazioni degli assegnatari, la necessità dipiù intensi collegamenti all'interno dei programmi e fra di essi, con altre attivitàdella Commissione e con altri enti operanti nel campo della sanità pubblica inEuropa. In risposta a questi interrogativi sono state formulate varieraccomandazioni.
In sostanza non risultano evidenti casi di cattiva gestione di alcun aspetto dei
programmi europei di sanità pubblica, ma ci sono molte possibilità di apportaremiglioramentidiordine procedurale e pratico.
C
OLLEGAMENTI CONLE POLITICHE E I PROGRAMMI DEGLI STATI MEMBRI
Il 30 ottobre 1998 è stato inviato un questionario ai membri dei comitati di
programma per ciascuno dei tre programmi di sanità pubblica. Le informazioni
3NB. Servizi della Commissione : questo ruolo viene già svolto dal Comitato consultivo per la
Prevenzione del cancro nel caso di proposte di progetti presentati al Programma l'Europa controilcancro.
11richieste riguardavano in particolare una descrizione delle politiche nazionali di
prevenzione, i collegamenti fra queste e l'azione comunitaria, e il modo in cui sisono sviluppati tali nessi. C'erano inoltre richieste d'informazioni sulla gestionedeiprogrammi.
Questo tentativo di esame delle risposte degli Stati membri dovrebbe essere
interpretato almeno come un passo importante verso il più importante obiettivoconsistente nel creare coerenza e sinergia fra il livello comunitario e le iniziativenazionali e locali nell'affrontare le problematiche sanitarie, sforzo la cuiimportanza è riconosciuta in tutta la Comunità europea. Pur se inadatte a fornireun quadro completo dell'effetto specifico dei tre programmi in tutti gli Statimembri, queste risposte, provenienti da un terzo dei paesi, danno alcuneindicazioni quanto alla complessità delle esigenze (21 filoni in 15 Stati membri,per non parlare della regionalizzazione dei programmi di salute pubblica nellamaggior parte deipaesi).
Si propone che, entro il termine dei programmi, sia commissionato uno studio
indipendente, completo e comparativo per analizzare le politiche e le pratiche ditutti gli Stati membri e per esaminare il contributo delle politiche e delle iniziativecomunitarie allivello nazionale e locale negliStatimembri.
12Bilancio
Le seguenti tabelle illustrano le dotazioni di bilancio per il 1996 e il 1997 per i tre
programmi
Dotazioni di bilancio perilprogramma l'Europa contro ilcancro
1996 1997 1996 & 1997
Settore Numero di
progettiDotazione
(~MECU)Numero di
progettiDotazione
(~MECU)Numero di
progettiDotazione
(~MECU)
A-Raccolta didati
e ricerca15 4,191 9 3,901 24 8,092
B-Informazionie
educazione alla
salute29 2,746 16 2,532 45 5,278
C-Individuazione
precoce e
screening32 1,721 27 1,591 59 3,312
D-Formazione e
controllo della
qualità24 1,757 14 1,339 38 3,097
TOTALE 100 ~10,416 66 ~9,363 166 ~19,779
13Dotazioni di bilancio per il programma l'Europa contro l'AIDS e altre malattie
trasmissibili:
1996 1997 1996&1997
Settore Numero di
progettiDotazione
(~MECU)Numero di
progettiDotazione
(~MECU)Numero di
progettiDotazione
(~MECU)
A-Sorveglianza
emonitoraggio6 3,246 9 3,316 15 6,562
B-Combattere la
trasmissione15 2,190 17 2,351 32 4,541
C–
Informazione,
educazione e
formazione18 2,757 16 2,148 34 4,905
D–S os te g n o
per i
sieropositivie
lotta contro la
discriminazione10 1,329 10 1,348 20 2,677
TOTALE 49 ~9,522 52 ~9,163 101 ~18,685
14Dotazioni di bilancio perilprogramma l'Europa contro la tossicodipendenza:
1996 199741996 & 1997
Settore Numero di
progettiDotazione
(MECU)Numero di
progettiDotazione
(MECU)Numero di
progettiDotazione
(MECU)
A- ricerca e
valutazione dei
dati16 3,080
B-
Informazione,
educazione alla
salute e
formazione18 3,420
TOTALE 34 ~6,500 33 ~4,908 67 ~11,408
4NB. Per il 1997 non c'èstata una suddivisionetra A eB. Pertantosonostati usati dati globali.