COMMISSIONE DELLE COMUNITÀ EUROPEE 
C0M(89)210 def. 
Bruxelles, 13 giugno 1989 
Progetto di 
RISOLUZIONE DEL CONSIGLIO 
CONCERNENTE UN PIANO D'AZIONE 1990-1994 NEL QUADRO DEL PROGRAMMA 
"L'EUROPA CONTRO IL CANCRO" 
(presentato dalla Commissione) 
-*- Ç&t>u°f 
Relazione 
L'iniziativa del programma "L'Europa contro il cancro" è stata presa dai capi di 
Stato e di governo della Comunità europea nelle sessioni del Consiglio europeo 
tenutesi a Milano e a Lussemburgo, rispettivamente nel giugno e nel 
novembre 1985. 
Il Consiglio ed I rappresentanti del governi degli Stati membri riuniti In sede 
di Consiglio hanno adottato, nel luglio 1986, una risoluzione relativa ad un 
programma d'azione contro il cancro fondato principalmente sulla prevenzione 
(GU C 184 del 23.7.1986). 
Nel novembre 1987, il Consìglio ha adottato una decisione relativa al quarto 
programma di coordinamento della ricerca e dello sviluppo nel settore della 
ricerca medico-sanitaria, per il periodo 1987-1991, che per la prima volta 
comporta una sezione sul "cancro" (GU L 334 del 24.11.1987). 
Infine, nel giugno 1988, a tali testi si è aggiunta una decisione del Consiglio e 
del rappresentanti dei governi degli Stati membri riuniti In sede di Consiglio 
relativa ad una campagna d'informazione e di sensibilizzazione (GU L 160 
del 28.6.1988, pagg. 52 e 53). 
Il programma "L'Europa contro il cancro" persegue l'obiettivo di ridurre entro 
il 2000 il numero di decessi causati dal cancro del 15% rispetto alla tendenza 
attuale. Tale riduzione significa che ogni anno si riuscirà a salvare 
150 000 vite. 
li primo plano d'azione 1987-1989 sarà attuato essenzialmente secondo II 
calendario previsto (cfr. GU C 50 dei 26.2.1987) e secondo quanto stabilito nelle 
relazioni intermedie del piano d'azione del 31 marzo 1988 (C0M(88) 239 def. del 
16.5.1988) e del dicembre 1988 (SEC(88) 1927 def. del 14.12.1988). 
li comitato degli esperti oncologi è stato consultato su tutti gli aspetti 
scientifici dell'attuazione del programma. Alla realizzazione del primo plano 
d'azione hanno partecipato numerosi altri Interlocutori: funzionari del settore 
"lotta contro il consumo di tabacco", funzionari responsabili dell'educazione 
sanitaria, organizzazioni contro II cancro, organizzazioni contro II fumo, 
rappresentanti dei medici generici, ecc. 
Al fine di finanziare gli studi e le azioni che esulano dal campo della ricerca, 
sono stati stanziati i seguenti fondi di bilancio: 1 Mio di ECU nel 1987, 8,3 Mio 
di ECU nel 1988 e 8,55 Mio di ECU nel 1989, con la seguente ripartizione negli 
ult imi due anni : 
Prevenzlone 
Formazlone 
Informazione 
Educazione 40,1% 
6,1% 
47,4% 
• 6,3% nel 
nel 
nel 
nel 1988 
1988 
1988 
1988 (effettlva) 
(effettlva) 
(effettlva) 
(effettlva) e 
e 
e 
e 40% 
8% 
40% 
12% nel 
nel 
nel 
nel 1989 
1989 
1989 
1989 (stIma) 
(stIma) 
(st ima) 
(stIma) 
- 3 -
Tuttavia, è chiaro che l'obiettivo principale del programma "L'Europa contro II 
cancro" potrà essere realizzato solo se tutte le parti Interessate, a livello 
nazionale e comunitario, continueranno ad agire con perseveranza dopo 
l'attuazione del primo piano d'azione del programma 1987-1989. 
Nel tre anni del primo piano d'azione la Comunità europea ha dimostrato di avere 
una funzione specifica da svolgere e di poter fornire alle azioni nazionali un 
plus-valore europeo. Inoltre, ciò consente notevoli economie di scala, e nel 
contempo permette di evitare che lo stesso lavoro sia fatto due volte. 
Oltre all'attività legislativa della Comunità nel settore della prevenzione del 
cancro (lotta contro II tabagismo, miglioramento dell'alImentazlone, lotta contro 
il cancro come malattia professionale, ecc.), Il primo piano d'azione ha 
dimostrato che la Comunità europea può dare il proprio contrinuto al fine di: 
- migliorare l'efficacia delle azioni nazionali nel campo della prevenzione, 
grazie ad uno scambio regolare di esperienze che consente di evitare doppioni, 
dando nel contempo al paesi meno progrediti l'occasione di beneficiare dei 
progressi già compiuti altrove; 
- offrire un contesto Ideale per lo svolgimento di studi epidemiologici, in 
particolare nel settore dell'alimentazione. La dimensione europea offre, da un 
lato, la possibilità a gruppi altamente qualificati di collaborare e, 
dall'altro, consente di osservare un maggior numero di soggetti con abitudini 
alimentari e modi di vita estremamente diversificati, che consente di trarre 
conclusioni più rapide, meno costose ed Inoltre con un maggiore valore 
statistico; 
- consentire a ciascuno Stato membro di usufruire dell'esperienza compiuta da 
altri nel campo dello screening e della diagnosi precoce del cancro, Istituendo 
una serie di progetti pilota sottoposti ad un rigido vaglio scientifico 
elaborato da un gruppo di specialisti a livello europeo in questo settore; 
- grazie a questo tipo di collaborazione, compiere Importanti progressi 
nell'organizzazione e nella qualità del programmi di screening, migliorare I 
programmi di formazione destinati al personale medico e paramedico; 
- Incoraggiare la mobilità del personale sanitario impegnato nella lotta contro 
Il cancro, e consentire a detto personale di seguire azioni di formazione nei 
migliori centri europei; 
- soddisfare le esigenze concrete di comunicazione e di coordinamento tra i vari 
ambienti Impegnati nella lotta contro II cancro, mediante l'Istituzione di 
apposite reti nel quadro del programma "L'Europa contro II cancro"; 
- incoraggiare, su scala europea, la conoscenza delle regole di prevenzione e 
diagnosi precoce, illustrate nel "Codice europeo contro II cancro", messo a 
punto da oncologi europei dJ primissimo piano, in stretta consultazione con gli 
attori pubblici e privati del singoli Stati membri; 
_ 4 -
- diffondere le esperienze del paesi vicini per quanto riguarda l'Informazione e 
l'educazione sanitaria, evitando cosi spese e Inutili doppioni; 
- rafforzare il sentimento dei cittadini di appartenere ad una Comunità europea 
che tende al massimo livello di protezione sanitaria. 
L'obiettivo, la strategia e i temi di questo secondo piano d'azione sono Identici 
a quelli stabiliti nella summenzionata Gazzetta ufficiale. Tuttavia, 
l'allegato II della presente proposta prevede che la quota devoluta 
all'Informazione del pubblico sia ridotta al 15%, principalmente a favore del 
"miglioramento dell'alimentazione" e della "formazione del personale sanitario". 
- 5 -
Progetto di 
RISOLUZIONE DEL CONSIGLIO 
CONCERNENTE UN PIANO D'AZIONE 1990-1994 NEL QUADRO DEL PROGRAMMA 
"L'EUROPA CONTRO IL CANCRO" 
IL CONSIGLIO DELLE COMUNITÀ EUROPEE, 
visto I trattati che istituiscono le Comunità europee, 
visto II progetto di risoluzione presentato dalla Commissione (1), 
visto II parere del Parlamento europeo (2), 
visto II parere del Comitato economico e sociale (3), 
considerando che l'articolo 2 del trattato che Istituisce la Comunità economica 
europea assegna alla Comunità il compito di promuovere in particolare uno 
sviluppo armonioso delle attività economiche nell'Insieme della Comunità, 
un'espansione continua ed equilibrata ed un miglioramento sempre più rapido del 
tenore di vita; 
(1) 
(2) 
(3) 
- 6 -
considerando che nel giugno 1985 a Milano e nel dicembre 1985 a Lussemburgo, il 
Consiglio europeo ha sottolineato l'Importanza di varare un programma europeo di 
lotta contro 11 cancro-, 
considerando che, nel dicembre 1986 a Londra, il Consiglio europeo ha proclamato 
il 1989 "Anno europeo dell'informazione sul cancro" precisando che si dovrà 
lanciare una vasta campagna d'Informazione concertata e a lunga scadenza In tutti 
gli Stati membri sul temi della prevenzione, della diagnosi precoce e della 
terapia del cancro; 
considerando che il Consiglio ed i rappresentanti dei governi degli Stati membri, 
riuniti in sede di Consiglio, hanno adottato una risoluzione relativa ad un 
programma d'azione delle Comunità europee contro II cancro <4) riguardante 
principalmente la prevenzione di tale patologia; 
considerando che il Consiglio ed I rappresentanti dei governi degli Stati membri, 
riuniti in sede di Consiglio, hanno adottato la decisione 88/351/CEE(5) 
concernente un plano d'azione 1988-1989 relativo a una campagna d'Informazione e 
di sensibilizzazione nel quadro dei programma "L'Europa contro il cancro" ; 
(4) GU n. C 184 del 23.7.1986, pag. 19. 
(5) GU n. L 160 del 28.6.1988, pag. 52. 
- 7 -
considerando che sono già state avviate varie azioni comunitarie di prevenzione 
dei cancro dovuto all'esposizione alle radiazioni Ionizzanti o alle sostanze 
chimiche cancerogene nel quadro del trattato che istituisce la Comunità economica 
europea e del trattato che istituisce la Comunità europea dell'energia atomica; 
considerando che azioni volte a ridurre I rischi di cancro dovuti all'esposizione 
a sostanze cancerogene sono oggetto di diversi programmi comunitari esistenti nei 
settori dell'ambiente, della protezione del lavoratori, della protezione dei 
consumatori, dell'alimentazione, dell'agricoltura e del mercato interno; 
considerando che il presente plano d'azione dovrebbe migliorare le conoscenze 
relative alle cause del cancro ed al mezzi possibili di prevenzione e terapia; 
considerando che grazie ad una più ampia diffusione delle conoscenze relative 
alle cause, alla prevenzione, alla diagnosi ed alla terapia del cancro, e ad un 
miglioramento della comparabilità delle Informazioni relative a tali problemi, in 
particolare sulla natura ed il grado di rischio di cancro derivante 
dall'esposizione a determinate sostanze o processi, Il programma contribuirà al 
conseguimento di obiettivi comunitari, contribuendo al tempo stesso alla generale 
riduzione del rischio di cancro; 
considerando che ò opportuno promuovere la diffusione e l'attuazione delle 
raccomandazioni relative al contenuto in termini di cancerologia dei programmi di 
formazione, approvati nel 1986 dai tre comitati consultivi sulla formazione del 
personale sanitario; 
- 8 -
considerando che ò opportuno promuovere azioni di formazione In cancerologia 
destinate al personale sanitario di uno Stato membro presso importanti centri di 
formazione di un altro Stato membro; 
considerando che ò opportuno evitare II sovrapporsi di Iniziative mediante la 
promozione di scambi di esperienza e mediante la definizione comune degli 
elementi fondamentali per l'Informazione del pubblIco, l'educazione sanitaria e 
la formazione del personale sanitario; 
considerando che ò opportuno proseguire e potenziare, nel periodo 1990-1994, le 
azioni intraprese dal 1987 al 1989 in materia di prevenzione, informazione ed 
educazione sanitaria, nonchó di formazione del personale sanitario; che l'importo 
del contributo della Comunità stimato necessario per la realizzazione di tali 
azioni ammonta a 55 milioni di ecu, 
1. Invita la Commissione ad eseguire II piano d'azione 1990-1994 figurante 
nel l'al legato l. 
2. Invita la Commissione ad Informare II Parlamento europeo ed il Consiglio in 
merito allo stato di avanzamento dei lavori. 
- 9 -
ALLEGATO I 
AZIONI DA SVOLGERE DAL 1990 AL 1994 
Nei periodo 1990-1994 saranno pubblicate regolarmente Informazioni sul progressi 
compiuti dal programma "L'Europa contro il cancro" e sulle possibilità di 
ottenere un finanziamento comunitario nei seguenti settori di azione: 
I. PREVENZIONE DEL CANCRO (compresa la diagnosi precoce) 
I.A. Lotta contro II tabagismo 
- Stimolare progetti d'Interesse europeo sulla prevenzione del fumo fra 
giovani e le donne. 
- Stimolare azioni d'Interesse europeo di prevenzione del fumo tra II 
personale scolastico e quello sanitario. 
- Finanziare azioni pilota al fine di promuovere la diffusione di metodi 
di disassuefazione tra il personale scolastico e sanitario. 
- Finanziare campagne d'informazione Innovatrici per la prevenzione del 
fumo sul posto di lavoro e tra II pubblico in generale. 
I.B. Alimentazione e cancro (compreso il consumo di bevande alcoliche) 
- 10 -
- Avviare un programma di analisi combinate (meta-analisi) su scala europea 
per esaminare I dati esistenti su alimentazione e cancro. 
- Ampliare gli studi di casi su scala europea sui collegamenti tra 
alimentazione e cancro alle zone non Incluse nel primo plano d'azione. 
- Completare gli studi di fattibilità avviati nel primo plano d'azione 1987-
1989 e gli studi provisionali europei su alimentazione e cancro. 
- Varare studi di portata europea sul potenziali vantaggi di determinati 
agenti "antIpromozione". 
- Preparare degli orientamenti per un tipo di alimentazione che migliori la 
prevenzione del cancro. 
I.C. Lotta contro gli agenti cancerogeni 
- Proseguire tutte le azioni comunitarie riguardanti la protezione contro le 
radiazioni ionizzanti. 
- Finanziare studi ed azioni d'Interesse europeo volti a migliorare la 
protezione contro le radiazioni ultraviolette. 
- Proseguire gì I studi europei sul rischi cancerogeni di determinate 
sostanze chimiche. 
- Proseguire il lavoro di classificazione ed etichettatura delle sostanze 
cancerogene a livello europeo. 
- 11 -
I.D. Screening sistematico e diagnosi precoce 
- Proseguire gli studi comparati per migliorare l'organizzazione delle 
strategie di screening del cancro. 
- Ampliare e valutare la rete europea di programma pilota di 
individuazione del cancro della mammella. 
- Effettuare studi di valutazione sui programmi esistenti di 
individuazione del cancro del collo dell'utero e costituire una rete 
europea di programmi pilota regionali o locali. 
- Proseguire gli studi di valutazione e i programmi di individuazione del 
cancro del colon e del retto ed eventualmente costituire un'apposita 
rete europea. 
- Promuovere studi d'interesse europeo sull'efficacia e la fattibilità di 
uno screening sistematico e della diagnosi precoce di altre forme di 
cancro. 
I,E" Registrazione del cancro ed azioni analoghe 
- Finanziare la messa a punto di registri del cancro in tutta la Comunità 
europea e costituire un'apposita rete. 
- Collegare le banche di midollo osseo esistenti ed esaminare la 
fattibilità di un apposito registro europeo. 
II. INFORMAZIONE ED EDUCAZIONE SANITARIA 
- 12 -
II-A. Informazione del pubblico 
- Esaminare l'opportunità di aggiornare il Codice europeo contro il 
cancro. 
- Ripetere ogni anno un'azione europea d'informazione sul cancro, 
durante la seconda settimana di ottobre. 
- Preparare programmi televisivi europei sulla prevenzione, 
l'individuazione e la terapia del cancro. 
- Diffondere il Codice europeo presso il pubblico in generale grazie 
alla collaborazione dei partner del programma. 
- Finanziare azioni innovatrici presso determinate categorie di 
popolazione sull'informazione sul cancro e relativa prevenzione. 
- Procedere ad una valutazione costante dei risultati dei lavori svolti. 
II.B. Educazione sanitaria per la prevenzione del cancro 
- Contribuire all'informazione e alla sensibilizzazione del personale 
scolastico sul "Codice europeo contro il cancro". 
- Diffondere ausili didattici sul tema dell'educazione sanitaria. 
- Promuovere azioni pilota per migliorare la sensibilizzazione al codice 
europeo tra i giovani. 
III. FORMAZIONE DEL PERSONALE SANITARIO 
- 13 -
Finanziare l'organizzazione di riunioni nazionali o regionali nelle quali 
promuovere le raccomandazioni europee del 1989 sul contenuto in termini di 
cancerologia dei programmi di formazione di base del personale sanitario. 
Finanziare la costituzione di tre reti pilota europee di facoltà di medicina 
e di odontoiatria e di scuole di infermieri(e) nelle quali attuare le 
raccomandazioni sul contenuto in termini di cancerologia della formazione, 
presentate nel 1988 dai tre comitati consultivi per la formazione del 
personale sanitario. 
Promuovere azioni sulla formazione in cancerologia nel contesto della 
formazione specifica dei medici generici. 
Incoraggiare la mobilità del personale sanitario che desidera frequentare 
corsi di formazione specializzata in cancerologia in un altro Stato membro. 
Raccolta e scambio di materiale didattico d'interesse europeo da utilizzare 
nei corsi di formazione del personale sanitario. 
Promuovere gli scambi di esperienze e l'organizzazione di seminari europei 
di formazione continua del personale sanitario. 
Promuovere gli scambi di esperienze fra Stati membri sulle terapie 
antidolorifiche e palliative e sull'assistenza continua, nonché sul ruolo 
del personale sanitario, in particolare di medici generici e infermieri(e) 
nella terapia del cancro. 
- 14 -
IV. RICERCA SUL CANCRO 
- Presentare proposte per un quinto programma di coordinamento nel settore 
della ricerca medica e sanitaria e di un sesto programma di ricerca medica 
CECA. 
- 15 -
ALLEGATO II 
TABELLA INDICATIVA DEGLI STANZIAMENTI DI BILANCIO (X) 
PREVENZIONE 
. (Lotta contro il tabagismo) 
. (Miglioramento dell'alimentazione) 
. (Screening) 
. (Altre) 
FORMAZIONE 
INFORMAZIONE 
EDUCAZIONE SANITARIA 1988 
40,1 
(9) 
(8) 
(14) 
(9,1) 
6,1 
47,4 
6,3 1989 
40 
(12) 
(10) 
(13) 
(5) 
8 
40 
12 1990-1994 
stima 
50 
(15) 
(20) 
(10) 
(5) 
18 
15 
17 
- »o -
SCHEDA FINANZIARIA 
PROGETTO DI RISOLUZIONE DEL CONSIGLIO 
CONCERNENTE UN PIANO D'AZIONE 1990-1994 NEL QUADRO DEL PROGRAMMA 
"L'EUROPA CONTRO IL CANCRO" 
1. VOCE DI BILANCIO 
B6470 
2. BASE GIURIDICA 
- Risoluzione del Consiglio e dei rappresentanti dei governi degli Stati 
membri, riuniti in sede di Consiglio, del 7 luglio 1986 relativa ad un 
programma d'azione delle Comunità europee contro il cancro (GU C 184 del 
23.7.1986). 
- Decisione del Consiglio e dei rappresentanti dei governi degli Stati 
membri, riuniti in sede di Consiglio, del 21 giugno 1988 che adotta un 
piano d'azione 1988-1989 relativo ad una campagna d'informazione e di 
sensibilizzazione nel quadro del programma "L'Europa contro il cancro" 
(GU L 160 del 28.6.1988). 
- Emendamento 420 adottato dal Parlamento europeo nel corso della procedura 
di bilancio relativa all'esercizio finanziario 1988 e destinato a 
potenziare la voce di bilancio B6470. 
3. PROPOSTA DI CLASSIFICAZIONE DELLE SPESE OBBLIGATORIE/NON OBBLIGATORIE 
Spesa non obbligatoria. 
4. DESCRIZIONE E GIUSTIFICAZIONE DELL'AZIONE 
4.1. Descrizione dell'azione; Cfr. allegato I della proposta di decisione. 
4.2. Giustificazione dell'azione 
Il programma "L'Europa contro il cancro", che si propone di ridurre la 
mortalità causata dal cancro del 15X entro il 2000, non potrà 
realizzare gli obiettivi fissati entro la fine del primo piano 
d'azione 1987-1989. La lotta contro il cancro richiede un impegno a 
lungo termine. La presente proposta di decisione garantisce la 
necessaria continuità dell'impegno: infatti saranno proseguite le 
azioni già avviate e nuove azioni su scala europea completeranno il 
programma nei settori della prevenzione, dell'informazione e 
dell'educazione sanitaria, nonché in quello della formazione del 
personale sanitario. 
5. NATURA DELLA SPESA E METODO DI CALCOLO 
- Costo del piano d'azione 1990-1994 "L'Europa contro il cancro" (esclusa 
la ricerca): 55 Mio di ECU. 
Questa dotazione sarà destinata al finanziamento di spese direttamente 
connesse con l'attuazione del programma "L'Europa contro il cancro", 
sovvenzioni per studi ed azioni d'interesse europeo nel settore della 
- u -
prevenzione, dell'informazione e dell'educazione sanitaria, nonché della 
formazione del personale sanitario. Questa dotazione sarà destinata anche 
al finanzi amento di determinate spese correnti, nel quadro delle 
osservazioni formulate in sede di bilancio. 
6, INCIDENZA FINANZIARIA DELL'AZIONE SUGLI STANZIAMENTI D'INTERVENTO 
6.1. Raffronto degli stanziamenti e del pagamenti (stanziamenti dissociati) 
1990 
1991 
1992 
1993 
1994 
TOTALE Imoeqni 
8.5 
10.0 
11.5 
12.0 
13.0 
55.0 1990 
3.0 
----
3.0 91 
4.0 
4.0 
--— 
8.0 Pagament 
92 
0.5 
2.0 
7.5 
— — 
10.0 i 
93 
0.5 
2.0 
2.0 
8.0 
— 
12.5 94 
0.5 
2.0 
2.0 
4.0 
6.0 
14.5 95 
. --7.0 
7.0 
Dal 1990 in poi, sarà istituito un ufficio tecnico "L'Europa contro il 
cancro" (previo bando di gara nel 1989) con 11 compito di assistere la 
Commissione europea in sede di esame di studi e proposte d'azioni che 
le saranno presentate. Inoltre, la Commissione sarà assistita da 
cinque esperti nazionali distaccati. 
Dal 1991 1n poi, saranno sovvenzionati dal programma, previo bando di 
gira/ studi prospettivi pluriennali, 1n particolare su alimentazione e 
cancro, nonché esperimenti pilota di screening. 
6.2. Percentuale finanziaziata in base al bilancio comunitario: 100% 
' ' «"."» n. 11 
7. INCIDENZA FINANZIARIA SUGLI STANZIAMENTI PER SPESE DI PERSONALE E DI 
GESTIONE 
Le apposite proposte potranno essere elaborate durante il piano d'azione 
1990-1994, in caso di difficoltà nel corso attuazione. 
j.*,- rf"Jr% -tf- .•• • -, ' 1' „ :~% s**< 
Commissione delle Comunità europee 
COM(89) 210 def. 
Progetto di 
RISOLUZIONE DEL CONSIGLIO 
concernente un piano d'azione 1990-1994 nei quadro dei programma 
« L'Europa contro il cancro » 
(presentato dalla Commissione) 
13.6.1989 
Ufficio delle pubblicazioni ufficiali delle Comunità europee 
L—2985 Lussemburgo 
Serie: DOCUMENTI 
1989 — 17 pag. - Formato cm 21,0 x 29,7 
IT 
ISSN: 0254-1505 
ISBN: 92-77-50939-2 
N. di catalogo : CB-C0-89-246-TT-C 
COM(89) 210 def. ISSN 0254-1505 
DOCUMENTI 
Progetto di 
RISOLUZIONE DEL CONSIGLIO 
concernente un piano d'azione 1990-1994 nel 
quadro del programma « L'Europa contro il 
cancro » 
(presentato dalla Commissione) 
05 
N. di catalogo : CB-CO-89-246-IT-C 
ISBN: 92-77-50939-2 13.6.1989 
€ 
COMMISSIONE DELLE COMUNITÀ EUROPEE