N.C 183/6 Gazzetta ufficiale delle Comunità europee 24. 7. 90 
II 
(Atti preparatori) 
COMMISSIONE 
Proposta di direttiva del Consiglio riguardante le prescrizioni minime di salute e di sicurezza per 
promuovere una migliore assistenza medica a bordo delle navi 
COM(90) 272 def. — SYN 278 
(Presentata dalla Commissione) 
(90/C 183/04) 
IL CONSIGLIO DELLE COMUNITÀ EUROPEE, 
visto il trattato che istituisce la Comunità economica 
europea e in particolare l'articolo 118 a, 
vista la proposta della Commissione presentata previa 
consultazione del comitato consultivo per la sicurezza, 
l'igiene e la tutela della salute sul luogo di lavoro, 
in cooperazione con il Parlamento europeo, late ad intervalli regolari, affinché sia possibile offrire 
l'assistenza medica necessaria ai lavoratori ed evitare in 
certi casi trasbordi in mare o mutamenti di rotta che rap­
presentano soluzioni dispendiose e suscettibili di ritar­
dare la prestazione delle cure; 
considerando che per migliorare l'assistenza medica in 
mare occorre promuovere la formazione e l'informa­
zione in materia di impiego delle dotazioni mediche, 
nonché delle tecniche di consultazione medica a di­
stanza; 
considerando che è necessario prevedere misure comple­
mentari per l'assistenza medica in mare in relazione ai 
progressi tecnologici e terapeutici, onde tutelare meglio 
la salute e la sicurezza dei lavoratori, 
visto il parere del Comitato economico e sociale, HA ADOTTATO LA PRESENTE DIRETTIVA: 
Definizioni 
considerando che la comunicazione della Commissione 
sul suo programma nel settore della sicurezza, dell'igiene 
e della salute sul luogo di lavoro (*) prevede azioni volte 
a garantire l'assistenza medica in mare; Articolo 1 
Ai sensi della presente direttiva si intende per 
— nave: 
considerando che una nave è un luogo di lavoro il quale, 
a causa della mobilità e dell'isolamento geografico non­
ché degli alti rischi per la sicurezza e per la salute dei 
lavoratori imbarcati, richiede un'attenzione particolare; ogni imbarcazione battente bandiera di uno Stato 
membro impiegata in mare o nelle acque adiacenti 
accessibili alle navi marittime, di proprietà pubblica o 
privata, escluse quelle da guerra e quelle da diporto 
impiegate a fini non commerciali. Le navi sono classi­
ficate in quattro categorie secondo l'allegato 1. 
considerando che le navi devono disporre di dotazioni 
mediche adeguate, mantenute in buono stato e control-
O GU n. C 28 del 3. 2. 1988, pag. 3. lavoratore : 
qualsiasi persona impiegata o ingaggiata a qualsiasi 
titolo a bordo di una nave, nonché i tirocinanti e gli 
apprendisti, ad esclusione dei piloti. 
24. 7. 90 Gazzetta ufficiale delle Comunità europee N. C 183/7 
— dotazione medica: 
le attrezzature mediche e i medicinali, ivi compresi 
gli antidoti previsti all'articolo 3, paragrafo 1. 
— antidoto: 
sostanza o attrezzatura impiegata per pervenire o per 
curare l'effetto o gli effetti deleteri diretti o indiretti 
provocati da una o più sostanze riportate nell'elenco 
delle materie pericolose dell'allegato 3. 
Dotazioni mediche 
Articolo 2 
Gli Stati membri adottano le misure necessarie affinché 
le navi soggette alla loro giurisdizione abbiano in perma­
nenza almeno un medicinale o una attrezzatura medica 
di ogni rubrica della dotazione medica prevista all'alle­
gato 2 per la categoria alla quale le navi stesse apparten­
gono. 
Le quantità da imbarcare devono essere rispondenti alla 
natura e alla destinazione del viaggio, nonché al numero 
dei lavoratori a bordo. 
Il contenuto della dotazione medica è riportato su una 
scheda di controllo conforme al modello che figura nel­
l'allegato 5. 
Materie pericolose 
Articolo 3 
Gli Stati membri adottano le misure necessarie affinché: 
1. tutte le navi soggette alla loro giurisdizione che tra­
sportano una o più materie pericolose riportate nel­
l'allegato 3 abbiano una dotazione medica che com­
prenda antidoti adeguati al pericolo inerente a tali 
materie e previsti all'allegato 2 e, per tale scopo, affin­
ché i capitani di tali navi vengano informati delle ma­
terie pericolose imbarcate, onde tutelare la salute e la 
sicurezza dei lavoratori; 
2. per le navi del tipo trasbordato re le cui condizioni di 
esercizio non consentono sempre di conoscere con un 
anticipo o preavviso sufficiente la natura delle materie 
pericolose trasportate, siano imbarcati tutti gli antidoti 
di cui all'allegato 2. Peraltro, nel caso in cui su una 
linea regolare la traversata abbia una durata prevista 
inferiore a 2 ore, gli antidoti potranno essere limitati a 
quelli la cui somministrazione deve essere effettuata 
entro un termine non superiore alla durata della tra­
versata stessa. Ripartizione delle responsabilità 
Articolo 4 
Gli Stati membri adottano le misure necessarie affinché: 
1. la fornitura e il rinnovo dell'intera dotazione medica 
di ogni nave soggetta alla loro giurisprudenza siano 
effettuate sotto la responsabilità ed a carico esclusivo 
dell'armatore senza alcun onere finanziario per i lavo­
ratori; tale dotazione verrà posta sotto la responsabi­
lità dei capitani. Ferma restando tale responsabilità, i 
capitani potranno delegare l'uso e la manutenzione 
della dotazione a uno o più lavoratori specificamente 
designati a motivo della loro competenza; 
2. la dotazione medica venga mantenuta in buono stato 
e completata, se necessario, non appena le strutture 
portuali lo consentano. 
Informazione e formazione 
Articolo 5 
Gli Stati membri adottano le misure adeguate affinché: 
1. la dotazione medica sia accompagnata da una guida 
comprendente le modalità di impiego per gli antidoti 
di cui all'articolo 3; 
2. durante la loro formazione professionale marittima 
tutte le persone destinate al lavoro a bordo ricevano 
una formazione relativa alle misure di assistenza me­
dica e di soccorso da adottare immediatamente in 
caso di infortunio o di imminente pericolo di vita; 
3. il capitano, ed i lavoratori da questo delegati, in con­
formità con l'articolo 4, all'uso della dotazione me­
dica della nave, abbiano ricevuto una formazione par­
ticolare rispondente ai rischi e alle esigenze specifiche 
delle varie categorie di navi e conforme agli orienta­
menti generali di cui all'allegato 4. 
Articolo 6 
Gli Stati membri designano uno o più centri in cui siano 
disponibili i dati eventualmente necessari per una mi­
gliore terapia di emergenza dei lavoratori. Il sistema di 
trasmissione di questi dati dovrà garantire la riservatezza. 
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Controllo 
Articolo 7 
Gli Stati membri adottano misure adeguate affinché 
un'autorità competente verifichi nel corso di un controllo 
annuale che la dotazione medica presente a bordo di 
ogni nave soggetta alla loro giurisdizione sia conforme 
alla scheda di controllo prevista dall'articolo 2. 
Adeguamento degli allegati 
Articolo 8 
Ai fini degli adeguamenti tecnici degli allegati della pre­
sente direttiva al progresso tecnico, all'evoluzione delle 
normative o delle specifiche internazionali e alle cono­
scenze, la Commissione è assistita da un comitato com­
posto da rappresentanti degli Stati membri e presieduto 
dal rappresentante della Commissione. 
Il rappresentante della Commissione sottopone al comi­
tato un progetto riguardante le misure da adottare. Il co­
mitato emette il suo parere su detto progetto entro un 
termine che il presidente può fissare in funzione dell'ur­
genza della questione in esame. Il parere viene formulato 
alla maggioranza prevista dall'articolo 148, paragrafo 2 
del trattato per l'adozione di decisioni che il Consiglio 
deve prendere su proposta della Commissione. Nelle vo­
tazioni in seno del comitato ai voti dei rappresentanti de­
gli Stati membri viene attribuita la ponderazione di cui 
all'articolo succitato. Il presidente non partecipa alla vo­
tazione. 
La Commissione adotta le misure previste qualora siano 
conformi al parere del comitato. Qualora le misure prospettate non siano conformi al 
parere del comitato o in mancanza di tale parere, la 
Commissione sottopone senza indugio al Consiglio una 
proposta relativa alla misura da adottare. Il Consiglio 
delibera a maggioranza qualificata. 
Se il Consiglio non ha deliberato entro tre mesi a decor­
rere dalla data in cui gli è stata presentata la proposta, la 
Commissione adotta le misure proposte. 
Disposizioni finali 
Articolo 9 
1) Gli Stati membri mettono in vigore le disposizioni 
legislative, regolamentari e amministrative necessarie per 
conformarsi alla presente direttiva entro il 31 dicembre 
1993. Essi ne informano immediatamente la Commis­
sione. 
Le disposizioni adottate in virtù del primo comma fanno 
espresso riferimento alla presente direttiva. 
2) Gli Stati membri comunicano alla Commissione il 
testo delle disposizioni di diritto interno già adottate o 
che adottano nel settore disciplinato dalla presente diret­
tiva. 
Articolo 10 
Gli Stati membri sono destinatari della presente direttiva. 
24. 7. 90 Gazzetta ufficiale delle Comunità europee N. C 183/9 
ALLEGATO 1 
CATEGORIE DI NAVI DI CUI ALL'ARTICOLO 1 
A. Nave che pratica la navigazione marittima o la pesca in mare senza limiti di distanza dalle coste. 
B. Nave che pratica la navigazione marittima o la pesca in mare in acque comprese fra 100 e 200 miglia 
marine dal porto più vicino. 
C. Nave che pratica la navigazione marittima o la pesca in mare in acque entro 100 miglia marine dal 
porto più vicino ('). 
D. Nave che pratica la navigazione portuale, natanti e imbarcazioni operanti vicino alle coste o aventi a 
disposizione come compartimento a bordo soltanto la timoneria. 
(') Questa categoria può essere estesa alle navi di meno di 50 tonnellate di stazza lorda o destinate a rimanere in perma­
nenza nel raggio d'azione dei mezzi di evacuazione sanitaria eliportati. 
ALLEGATO 2 
DOTAZIONE MEDICA DI CUI ALL'ARTICOLO 2 
I. Medicinali 
1) Medicinali cardiovascolari 
— Analettici circolatori 
— Prodotti contro l'angina pectoris 
— Diuretici 
— Antiemorragici 
2) Medicinali che agiscono sul sistema gastrointestinale 
— Medicinali per la patologia gastrica e duodenale 
-— Antiemetici 
— Lassativi 
— Antidiarroici 
— Antisettici intestinali 
— Medicinali per la cura delle emorroidi Categoria di navi (') 
A 
+ 
+ 
+ 
+ 
+ 
+ B 
+ 
+ 
+ 
+ 
+ 
+ C 
+ 
+ 
+ D 
+ 
+ 
(') « + » indica che tale tipo di medicinale deve essere presente a bordo delle navi della categoria interessata. 
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3) Analgesici 
— Analgesici, antipiretici e antiflogistici 
— Analgesici a base di morfina 
4) Medicinali del sistema nervoso 
— Ansiolitici 
— Neurolettici 
— Antistaminici Hj 
5) Medicinali del sistema ormonale 
— Glucocortoidi 
6) Medicinali del sistema respiratorio 
— Medicinali impiegati nella cura del broncospasmo 
— Medicinali bechici 
— Medicinali impiegati per la cura delle riniti e delle sinusiti ... 
7) Medicinali antiinfettivi 
— Antibiotici e sulfamidici antibatterici 
— Antisettici delle vie urinarie 
— Antiparassitari 
— Vaccini, gammaglobuline antitetaniche 
8) Composti destinati alla reidratazione e all'apporto ca­
lorico o di sali minerali 
9) Medicinali per uso esterno 
— Medicinali per uso dermatologico 
— Medicinali per uso oftalmico 
— Medicinali per uso ottico 
— Medicinali per le affezioni della bocca e della faringe 
— Anestetici locali A 
+ 
+ B 
+ 
+ C 
+ 
+ D 
+ 
A 
+ 
+ 
+ B 
+ 
+ 
+ C 
+ D 
A 
+ B 
+ C 
+ D 
A 
+ 
+ 
+ B 
+ 
+ 
+ C 
+ 
+ 
+ D 
A 
+ 
+ 
+ 
+ B 
+ 
+ 
+ 
+ C 
+ 
+ D 
A 
+ B C D 
A 
+ 
+ 
+ 
+ 
+ B 
+ 
+ 
+ 
+ 
+ C 
+ 
+ 
+ D 
24. 7. 90 Gazzetta ufficiale delle Comunità europee N.C 183/11 
II. Attrezzatura medica e bendaggi 
1) Attrezzatura per la rianimazione 
2) Bende 
3) Strumenti 
4) Attrezzatura medica in generale 
5) Attrezzatura per l'immobilizzazione 
6) Disinfettanti, insetticidi e preparati protettivi 
III. Antidoti 
1) Medicinali 
— Generali 
— Antiinfettivi 
— Cardiovascolari 
— Per il sistema respiratorio 
— Per il sistema gastrointestinale 
— Per il sistema nervoso 
— Per uso esterno 
2) Attrezzatura 
— Necessario all'ossigenoterapia 
ALLEGATO 3 
MATERIE PERICOLOSE DI CUI ALL'ARTICOLO 4 
— materie e oggetti esplosivi 
— gas compressi, liquefatti o sciolti sotto pressione 
— materie liquide infiammabili 
— materie solide infiammabili 
— materie solide infiammabili, materie soggette ad autocombustione 
— materie solide infiammabili, materie che, a contatto con l'acqua, sprigionano gas infiammabili 
— materie comburenti 
— periossidi organici 
— materie tossiche 
— materie infettive 
— materie corrosive 
— materie pericolose varie, vale a dire tutte le altre materie per le quali l'esperienza abbia dimostrato o 
potrà dimostrare la presenza di un carattere pericoloso tale a rendere applicabili loro le disposizioni 
dell'articolo 3. A 
+ 
+ 
+ 
+ 
+ 
+ B 
+ 
+ 
+ 
+ 
+ 
+ C 
+ 
+ 
+ 
+ 
+ 
+ D 
+ 
+ 
+ 
N. C 183/12 Gazzetta ufficiale delle Comunità europee 24. 7. 90 
ALLEGATO 4 
FORMAZIONE MEDICA DEL CAPITANO E DELLE ALTRE PERSONE DI CUI ALL'ARTICOLO 
5, PARAGRAFO 3 
Acquisizione di conoscenze di base in fisiologia, semeiotica e terapia. 
Acquisizione di una buona conoscenza delle modalità di impiego dei mezzi di consultazione medica a 
distanza. 
Acquisizione di abilità pratica per quanto riguarda i gesti terapeutici essenziali e le modalità dell'evacua­
zione sanitaria. 
Tale formazione dovrebbe tener conto dei programmi definiti dai testi internazionali recenti generalmente 
riconosciuti. 
ALLEGATO 5 
SCHEDA DI CONTROLLO DELLE DOTAZIONI MEDICHE DELLE NAVI DI CUI 
ALL'ARTICOLO 7 
1. Identificazione della nave 
Nome: 
Bandiera: 
Porto di immatricolazione: 
2. Dotazione medica 
sì no 
2.1. Medicinali 
— cardiovascolari O O 
— sistema gastrointestinale O O 
— analgesici O O 
— sistema nervoso O O 
— sistema ormonale O O 
— sistema respiratorio O O 
— antiinfettivi O O 
— reidratazione O O 
— uso esterno O O 
— altri O O 
2.2. Antidoti 
— generali O O 
— antiinfettivi O O 
— cardiovascolari O O 
— sistema respiratorio O O 
— sistema gastrointestinale O O 
— sistema nervoso O O 
24 7 90 Gazzetta ufficiale delle Comunità europee N C 183/13 
— uso esterno 
— altri 
— necessario all'ossigenoterapia 
2 3 Attrezzatura 
— rianimazione 
— bendaggi 
— strumenti 
— attrezzatura medica generale 
— attrezzatura per l'immobilizzazione 
— desinfezione, insetticidi, protezione 
— altri O O 
O O 
ce­
co 
o 
o 
o 
o 
o o 
o 
o 
o 
o 
o 
o 
Data Firma del capuano 
Visto dell'autorità competente