COMMISSIONE DELLE COMUNITÀ EUROPEE 
COM(90) 601 def. 
Bruxelles, 13dicembre 1990 
PROPOSTA DI DECISIONE 
DEL CONSIGLIO E DEI MINISTRI DELLA SANITÀ' 
DEGLI STATI MEMBRI 
RIUNITI IN SEDE DI CONSIGLIO 
RIGUARDANTE L'ADOZIONE D'UN PIANO D'AZIONE 
NEL QUADRO DEL PROGRAMMA 1991-1993 
"L'EUROPA CONTRO L'AIDS" 
(presentata dalla Commissione) 
RELAZIONE 
L'affezione che va sotto il nome di Aids (sindrome da 
Immunodeficienza acquisita) è sostenuta da un retrovirus (Hlv), contro II 
quale non esistono attualmente né vaccini né trattamenti efficaci. L'unica 
possibilità di combattere la malattia risiede quindi in un'adeguata 
prevenzione. 
Il rapido e costante Incremento dei casi di malattia e del soggetti 
sieropositivi ha destato e suscita tuttora gravi preoccupazioni in tutta la 
Comunità europea in considerazione degli effetti a carico sia degli individui 
che della società nel suo Insieme. Particolarmente preoccupante é l'aumento 
del casi di malattia fra I soggetti eterosessuali ed i tossicodipendenti. In 
base alle statistiche sulla casistica di morbilità raccolte dal Centro 
europeo con sede a Parigi, si prevede che entro la fine del 1992 sul 
territorio comunitario vi sarà un totale di 150.000 persone affette da Aids, 
mentre più incerte - per ie difficoltà tecniche legate alla registrazione del 
soggetti aslntomatlcl ed I problemi etici posti dal rispetto dei segreto 
medico e dell'anonimato - sono le previsioni sul numero dei sieropositivi: le 
stime correnti oscillano fra li mezzo milione e I due milioni di soggetti 
sieropositivi ali'Hlv nell'intera Comunità. 
Per contrastare la diffusione del morbo e lenirne le conseguenze gli 
Stati membri hanno messo in atto una serie di programmi, che tuttavia 
differiscono da paese a paese per contenuti ed impostazione. L'assunzione di 
Iniziative a livello comunitario può' contribuire a potenziare l'efficacia di 
questi programmi, mediante lo scambio di Informazioni e di iniziative nei 
campi elencati di seguito: 
informazione e educazione sanitaria, 
terapia, assistenza sociale e consulenza, 
rilevamento In continuo della situazione epidemiologica, 
formazione e disponibilità di personale. 
Il Consiglio e I ministri della sanità riuniti in sede di Consiglio 
hanno concordato alcuni criteri generali nei riguardi dell'Aids e 
dell'infezione da Hiv, I quali sono esposti. In una serie di risoluzioni e 
conclusioni adottate fra il 1986 e il 1989 (si veda l'Allegato A). Nella 
risoluzione più recente in tema di lotta contro l'Aids, approvata il 22 
dicembre 1989, si riconosce l'esigenza di potenziare II coordinamento dei 
progetti nazionali e comunitari e di Impostare attività d'Interesse comune. 
Da parte sua, la Commissione delle Comunità europee, sin dal momento 
in cui ha Inoltrato al Consiglio la propria comunicazione del 1987 
(COM/87/63), si è impegnata nella realizzazione di Iniziative specifiche 
mirate alla prevenzione dell'Aids e concentrate nei settori 
dell'informazione, dell'educazione sanitaria e nel coordinamento degli 
interventi di prevenzione. 
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Sempre nel 1987 é stato avviato, con bilancio preventivo triennale.il 
Programma di controllo dell'Aids lanciato dalla Commissione a favore del 
paesi In via di sviluppo ed In particolare di tutti gli Stati africani, 
caraibici e del Pacifico (ACP) firmatari dalla Convenzione di Lomé. Altre 
iniziative sono state intraprese anche In paesi non appartenenti al gruppo 
ACP, con speciale riguardo a quelli dell'America latina e del Sud-est 
asiat ico. 
Inoltre li programma di medicina e di ricerca medica, In fase 
d'attuazione nell'ambito del Programma della Commissione per la ricerca e lo 
sviluppo, comprende un'estesa gamma di attività sulla problematica dell'Aids, 
con particolare riguardo al vaccino europeo contro l'Aids (EVA) ed alla 
ricerca vlro-immunologica. 
Nel quadro del secondo programma di ricerca "Scienza e tecnica al 
servizio dello sviluppo, 1987-1991", sottoprogramma "Medicina, sanità ed 
alimentazione nelle zone tropicali e subtropicali", sono stati sottoscritti 
dodici contratti concernenti gli aspetti biologici e la trasmissione di Hiv1 
e Hiv2, con particolare riguardo alla trasmissione verticale e all'impatto 
del virus dell'immunodeficienza umana sulla rapida diffusione della 
tubercolosi nel continente africano. 
Il presente programma "L'Europa contro l'Aids" riporta l'elenco delle 
iniziative alle quali si deve dare attuazione in applicazione del documenti 
approvati dal Consiglio e delle quali la Commissione ha ravvisato la 
necessità ai fine di porre un freno all'epidemia di Aids: esso riprende, 
potenzia ed integra iniziative che la Commissione ha già lanciato, tenendo 
conto del notevole lavoro finora svolto negli Stati membri. 
Affinché possano riuscire, gli interventi andranno preparati in 
stretta collaborazione con tutti coloro che all'Interno del paesi membri si 
occupano dei la problematica. In più occorrerà Intensificare la cooperazlone 
con gli organismi internazionali, In particolare con l'OMS (sede centrale ed 
ufficio regionale per l'Europa) nel quadro del programma globale per l'Aids, 
e col Consiglio d'Europa sul plano del diritti umani e di altre attività 
connesse con l'Aids. Innestando ogni Iniziativa sul lavoro già svolto, la 
Commissione garantirà che I risultati di questa attività vadano a beneficio 
di tutti. 
Se avrà gli effetti sperati, il programma contribuirà al 
contenimento della malattia e delie sue conseguenze , con vantaggio non solo 
del singolo cittadino, ma anche dell'intera società. 
A giudizio delia Commissione, l'esecuzione del programma richiederà 
uno stanziamento di 3 milioni di ecu all'anno per un triennio Iniziale. 
La presente proposta di decisione è trasmessa dalla Commissione delle 
Comunità europee al Parlamento europeo ed al Comitato economico e sociale per 
parere ed ai Consiglio ed al ministri della sanità degli Stati membri riuniti 
in sede di Consiglio per l'approvazione. 
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ALLEGATO A 
Risoluzione dei rappresentanti dei governi degli Stati membri, riuniti In 
sede di Consiglio, del 29 maggio 1986 sull'Aids (GU C 184 dei 23 luglio 
1986, p. 21). 
Conclusioni del Consiglio e dei rappresentanti dei governi degli Stati 
membri, riuniti in sede di Consiglio, del 15 maggio 1987 relative 
all'Aids (GU C 178 del 7 luglio 1987, p. 1). 
Conclusioni del Consiglio e del rappresentanti dei governi degli Stati 
membri, riuniti In sede di Consiglio, del 31 maggio 1988 sull'Aids (GU C 
197 del 27 luglio 1988, p. 8). 
Risoluzione del Consiglio e del Ministri della pubblica Istruzione, 
riuniti In sede di Consiglio del 23 novembre 1988 sull'educazione alla 
salute nelle scuole (GU C 3 del 5 gennaio 1989, p. 1) 
Conclusioni del Consiglio e del ministri della sanità degli Stati membri, 
riuniti in sede di Consiglio, del 15 dicembre 1988 In materia di Aids (GU 
C 28 del 3 febbraio 1989, p. 1). 
Conclusioni del Consiglio e dei ministri della sanità degli Stati membri, 
riuniti in sede di Consiglio, del 15 dicembre 1988 In materia di Aids e 
luogo di lavoro (GU C 28 del 3 febbraio 1989, p. 2). 
Risoluzione del Parlamento europeo del 30 marzo 1989 sulla lotta contro 
l'AIDS (GU C 158 del 26 giugno 1989, p. 477). 
Conclusioni dei Consiglio e dei ministri della sanità degli Stati membri, 
riuniti In sede di Consiglio, del 16 maggio 1989 sulla prevenzione 
dell'Aids nel tossicodipendenti per via parenterale (GU C 185 del 22 
luglio 1989, p. 3). 
Conclusioni del Consiglio e dei ministri della sanità degli Stati membri, 
riuniti in sede di Consiglio, del 16 maggio 1989 concernenti la 
sensibilizzazione del personale sanitario (GU C 185 del 22 luglio 1989, 
p. 6). 
Conclusioni del Consiglio e del ministri della sanità degli Stati membri, 
riuniti in sede di Consiglio, del 16 maggio 1989 relative al 
miglioramento del sistema generale di raccolta di dati epidemiologici, 
compresa l'applicazione della nuova definizione dell'Aids (GU C 185 del 
22 luglio 1989, p. 7). 
Conclusioni del Consiglio e del ministri della sanità degli Stati membri, 
riuniti in sede di Consiglio, del 16 maggio 1989 concernenti le future 
attività di prevenzione e di controllo dell'Aids a livello comunitario 
(GU C 185 del 22 luglio 1989, p. 8). 
Risoluzione del Consiglio e dei ministri della sanità degli Stati membri, 
riuniti in sede di Consiglio, del 22 dicembre 1989 relativa alla lotta 
contro l'Aids (GU C 10 del 16 gennaio 1990, p. 3). 
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PROPOSTA DI DECISIONE 
DEL CONSIGLIO E DEI MINISTRI DELLA SANITÀ' 
DEGLI STATI MEMBRI 
RIUNITI IN SEDE DI CONSIGLIO 
RIGUARDANTE L'ADOZIONE D'UN PIANO D'AZIONE 
NEL QUADRO DEL PROGRAMMA 1991-1993 
"L'EUROPA CONTRO L'AIDS" 
IL CONSIGLIO E I MINISTRI DELLA SANITÀ' DEGLI STATI MEMBRI, RIUNITI IN SEDE 
DI CONSIGLIO, 
visto il Trattato che istituisce la Comunità economica europea; 
vista la proposta di risoluzione presentata dalla Commissione; 
visto II parere del Parlamento europeo; 
visto il parere del Comitato economico e sociale; 
considerando che la diffusione del l'epidemia di Aids costituisce un motivo di 
grave preoccupazione per gli Stati membri e la Comunità; 
considerando che la risoluzione del Parlamento europeo del 30 marzo 1989 
sulla lotta contro l'Aids sollecita la Commissione ad assumere iniziative, in 
particolare nei settori dell'informazione e della formazione del personale 
sanltar io; 
considerando che nella risoluzione dei rappresentanti dei governi degli Stati 
membri, riuniti in sede di Consiglio, del 29 maggio 1986 sull'Aids si invita 
la Commissione ad organizzare uno scambio di informazioni e di esperienze; 
considerando che nella risoluzione del Consiglio e del Ministri della 
pubblica Istruzione, riuniti in sede di Consiglio, del 23 novembre 1988 
sull'educazione alla salute nelle scuole si esprime preoccupazione per 
l'elevata Incidenza dell'Aids e si invita la Commissione ad intraprendere una 
serie di azioni a livello comunitario, 
visto che nelle conclusioni del Consiglio e dei ministri della sanità degli 
Stati membri, riuniti In sede di Consiglio, del 16 maggio 1989 sulla 
prevenzione dell'Aids nei tossicodipendenti che assumono droghe per via 
endovenosa si invita la Commissione ad elaborare ed a presentare al Consiglio 
un programma di lavoro In questo settore; 
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visto che nelle conclusioni del Consiglio e del ministri della sanità degli 
Stati membri, riuniti in sede di Consiglio, del 16 maggio 1989 relative al 
miglioramento del sistema generale di raccolta di dati epidemiologici, 
compresa l'applicazione della nuova definizione dell'Aids, si chiede alla 
Commissione di comparare II sistema di dichiarazione del casi di Aids a 
livello nazionale e comunitario, per Individuare gli aspetti suscettibili di 
miglioramento per quanto riguarda la copertura garantita dal sistema e 
l'affidabilità e la comparabilità del dati utilizzati; 
considerando che nelle conclusioni dei Consiglio e dei ministri della sanità 
degli Stati membri, riuniti In sede di Consiglio, del 16 maggio 1989 
concernenti le future attività di prevenzione e di controllo dell'Aids a 
livello comunitario si dà incarico alla Commissione di esaminare la 
possibilità di armonizzare i requisiti di qualità dei profilattici e del 
materiale per l'autod lagnosi dell'infezione da Hiv; 
considerando che nella risoluzione del Consiglio e dei ministri della sanità 
degli Stati membri, riuniti in sede di Consiglio, del 22 dicembre 1989 
relativa alla lotta contro l'Aids si Invita la Commissione a sviluppare gli 
scambi di informazioni e di esperienze ed a definire prioritariamente 
modalità e contenuto d'un plano d'azione che integri idonee azioni di 
prevenzione e di controllo dell'Aids; 
considerando che nelle conclusioni del Consiglio e dei ministri della sanità 
degli Stati membri, riuniti In sede di Consiglio, del 17 maggio 1990 sui 
servizi di assistenza medica e psico-sociale in rapporto all'epidemia di Aids 
si chiede alla Commissione di studiare la possibilità della messa a punto 
d'una metodica coerente per stimare II costo dei servizi d'assistenza a 
favore dei soggetti con sieropositivltà ail'Hiv; 
considerando che il presente piano d'azione nel quadro del programma 
"L'Europa contro l'Aids" risponde alle richieste sopra riportate e che esso 
contiene anche altre misure Intese a contenere l'epidemia di Aids, 
DECIDE: 
MLLÊQXXL1 
1. La Commissione, in stretto coordinamento con le competenti autorità degli 
Stati membri, dà attuazione al plano d'azione 1991-1993 esposto 
al l'Al legato 1. 
2. La Commissione collaborerà con le organizzazioni internazionali operanti 
nel settore quali l'OMS e il Consiglio d'Europa. 
3. La Commissione pubblicherà ad intervalli regolari informazioni tecniche 
sull'andamento del plano d'azione. 
7 -
ARTICOLO 2 
L'ammontare delle spese comunitarie per la realizzazione dell'azione 
prevista dalla presente decisione é fissato dall'autorità di bilancio 
nell'ambito degli stanziamenti disponibili per ciascun esercizio. 
ABXl£ÛLfiU3 
1. La Commissione procederà ad una valutazione permanente dell'azione 
intrapresa e dell'ordine delle priorità, tenendo conto delle urgenze che 
potranno presentarsi. 
2. Il Consiglio e i ministri della sanità degli Stati membri riuniti In sede 
di Consiglio procederanno ad una valutazione dell'efficacia delle 
iniziative intraprese. A tale scopo la Commissione, nella seconda metà 
del 1992, presenterà una relazione sul temi In oggetto. 
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ALLEGATO 1 
CAPITOLO 1 INFORMAZIONE ED EDUCAZIONE SANITARIA PER LA PREVENZIONE 
DELL'INFEZIONE DA HIV 
Se si considera che contro la malattia non esistono né vaccini né 
terapie efficaci, si comprende come la prevenzione acquisti un'importanza 
assoluta. Già da anni gli Stati membri operano per curare l'informazione e 
l'educazione sanitaria del pubblico In questo settore: per la riuscita degli 
sforzi di prevenzione é essenziale che tale attività continui. 
Negli Stati membri si applicano differenti impostazioni nella 
strategia di prevenzione e sono in fase di studio e di esame vari metodi di 
intervento preventivo. Poiché da tale varietà di impostazioni può ottenersi 
il massimo di benefici solo se sussiste una conoscenza reciproca di quanto si 
fa nel vari paesi, é necessario praticare ed incoraggiare lo scambio di 
informazioni. 
Una parte Importantissima che la Comunità può svolgere é quella di 
agevolare gli scambi di esperienze, valutare I risultati e stimolare la messa 
a punto di nuove Impostazioni, nell'Intento di promuovere le metodiche che si 
riveleranno più efficaci in rapporto alle esigenze ed alle caratteristiche 
locai I. 
L'educazione alla salute nelle scuole é parte essenziale della 
promozione della sanità e, entro i limiti delle politiche nazionali 
specifiche e delle strutture nel campo dell'istruzione, si dovrebbero 
prendere adeguate disposizioni per coordinare le misure a sostegno della 
salute di modo che l'educazione alla salute possa essere considerata dal 
bambini parte integrante delle loro vite. 
Affinché il pubblico In genere e I vari gruppi interessati in I spec le 
recepiscano I messaggi di prevenzione, si richiede un impegno insistente: 
aiutando il pubblico a comprendere la reale problematica dell'Aids e delle 
sue conseguenze, si contribuirà a mod if I carne gì I atteggiamenti. 
Con messaggi semplici é possibile sensibilizzare l'opinione pubblica 
e potenziare - in particolare mediante un codice europeo contro l'Aids -
l'efficacia d'una campagna informativa di prevenzione della malattia che 
terrà conto del lavori del Consiglio d'Europa*1*. 
(1) In particolare la raccomandazione R(87) 25 del Comitato del 
Ministri riguardante una politica comune europea In materia di 
sanità pubblica volta a combattere l'Aids, adottata II 26 novmebre 
1987, e la raccomandazione R(89) 14 del Comitato dei Ministri sul 
problemi etici sollevati dall'infezione da Hiv In relazione 
all'assistenza sanitaria e al contesto sociale, adottata dal 
Comitato dei Ministri il 24 ottobre 1989. 
- 9 -
ObiOttlVj.: 
contrastare la diffusione dell'epidemia mediante la disseminazione di 
Informazioni sui fattori di rischio per II contagio da Hlv, 
prevenendo In tal modo la discriminazione e l'emarginazione del 
soggetti sieropositivi; 
seguire l'andamento degli atteggiamenti nei confronti dell'Aids tra 
la popolazione generale della Comunità. 
Azione n. 1 : Informazione del pubblico sulle campagne di prevenzione anti-
Aids 
Visto che gli Stati membri hanno già maturato valide esperienze 
nell'impiego delle campagne pubblicitarie per informare il pubblico sulla 
tematica dell'Aids, ci si propone di condurre una rassegna delle campagne 
anti-Aids attualmente in corso, nell'intento di migliorare le campagne già in 
atto e di progettarne altre più efficaci per II futuro. 
Se si vuole che la campagna pubblicitaria che sarà organizzata a 
livello comunitario consegua II massimo effetto sul pubblico in genere, 
suscitandone un'efficace presa di coscienza, andranno prese In considerazione 
le esperienze acquisite dagli Stati membri. Accanto agli altri obiettivi, la 
campagna dovrà anche servire alla diffusione di informazioni dirette a 
prevenire la discriminazione del soggetti sieropositivi al l'Hiv e dei malati 
di Aids. 
Alla preparazione ed alla realizzazione di questa iniziativa saranno 
strettamente associati gli organismi pubblici e privati che partecipano alla 
lotta contro l'Aids e si darà larga diffusione al risultati dei singoli 
intervent I. 
Con l'assistenza di esperti del settore, la Commissione si propone di 
elaborare un Codice europeo contro l'Aids, del quale si curerà dapprima la 
formulazione in un linguaggio accessibile al pubblico non esperto e si 
organizzerà quindi la diffusione in tutte le sedi opportune, compresi scuole 
e post i di lavoro. 
Azione n. 2: Prevenzione dell'Infezione da Hiv ed educazione alla salute 
nel le scuole 
Saranno incoraggiati e promossi gli scambi di informazioni nel 
contesto dell'educazione alla salute nelle scuole. Seminari particolari 
indirizzati agli insegnanti degli Stati membri forniranno non solo 
un'opportunità di scambiare esperienze e conoscenze, ma porranno anche le 
basi per una più ampia cooperazione. 
Se del caso, si promuoveranno e sosterranno gli scambi di materiali 
didattici prodotti negli Stati membri aventi per oggetto l'educazione alla 
salute con particolare riferimento all'Aids e all'infezione da Hlv. 
AzJjojmJX*_J|: Indagini del l'Eurobarometro sull'Aids e sulla sua prevenzione 
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Per valutare l'efficacia delle attività di prevenzione, occorre 
effettuare ripetuti rilevamenti delle opinioni e degli atteggiamenti del 
pubblico. 
Di conseguenza, in stretta coopcrazione con specialisti europei del 
settore, si curerà il periodico aggiornamento delle Inchieste 
dell'Eurobarometro per accertare fino a che punto I cittadini siano al 
corrente della problematica dell'Aids e dei metodi di prevenzione della 
malattla. 
CAPITOLO 2 PREVENZIONE E TERAPIA, ASSISTENZA SOCIALE E CONSULENZA 
La sperimentazione clinica ha rivelato che I trattamenti disponibili 
non guariscono la malattia, per quanto sembra che siano in grado di 
ritardarne l'inizio. Nuove metodiche sono attualmente allo studio e sotto 
esame. I malati di Aids hanno bisogno di assistenza specifica, diretta in 
particolare al trattamento tempestivo delle infezioni multiple dovute 
all'immunodeficienza. Un elemento di grande importanza sia dell'assistenza 
medica che delle strategie di prevenzione é la consulenza. Un gruppo a 
rischio elevato, per II quale c'è particolare bisogno di cure e di assistenza 
sociale, è quello del tossicodipendenti che si inettano la droga per via 
intravenosa. 
QblOttiVl: 
migliorare il sostegno medico e psico-sociale ai soggetti Hiv-
positivi ed ai tossicodipendenti con sintomatologia da Aids; 
facilitare l'accesso ai servizi di consulenza per tutti i soggetti 
H i v-pos itivi; 
frenare la diffusione dell'Infezione da Hlv fra I tossicodipendenti, 
i loro partner sessuali e la prole; 
ridurre la trasmissione dell'HIV nel sangue e negli emoderi vati. 
Azione n. 4: Scambi di esperienze sul servizi di consulenza e di cura 
Per assistere I soggetti sieropositivi ed i pazienti affetti da Aids 
bisognerà garantire la facile accessibilità ai servizi di consulenza, alle 
guide telefoniche e ad altri servizi di informazione per telefono. 
11 
mgtt Stati membri sî va diffondendo la disponili lt& di linee 
telefoniche per II soeoorso di emergenza, di cui, nella prima Conferenza 
europea sufi'argomento, tenutasi ad Amsterdam nell'aprile dei 7989. è stata 
Illustrata l'efficacia non so!© in furatone di mezzi di intervento In caao di 
crisi oa anche di etrudenti anonimi e nello stesso tempo personaHzzati di 
Informas Tone. 
Lo «fe©*?oo detta tendenza In atte potrebbe essere la compilazione df 
una gufai a livello europeo delle linee di soccorso, con un'operazione da 
realizzare! eventualmente In stretta ceoperazlene con le linee di soccorso 
per le tose food {pendenze» vieto ohe ambedue i sistemi sono utilizzati sia dai 
soggetti sieropositivi ali'Hlv ohe dai toesicodipendenti con sfntematoiogla 
da Aide. 
Con l'auisento della mobilità delle persone all'interno della Comunità 
si pone l'esigenza di favorire lo scambio di esperienze In tema di servizi di 
terapia e di metodi di cura fra il perdonale specializzato dell'assistenza 
sanitaria, Il QUAle deve poter far fronte eon adeguate conoscenze al problema 
costituito dai costante aumento del pazienti che provengono da ambienti 
culturali diversi. 
Ci et propone di creare gli strumenti adatti per lo «cambio di 
esperienze e per la definizione di efficaci protocolli di cura» eventualmente 
realizzando alia fine una guida europea dei centri di assistenza medica e di 
trattamento» la quale potrà servire agtl stati membri ed alla Commissione per 
l'organizzazione di visite di scambio. 
AzlffTft n» 5- Elaborazione di modelli per la determinazione del costi della 
gestione AIDS* 
Se si considera che, stando alle previsioni, nel 1992 sul territorio 
della comunità potrebbero esservi 150.0ÛÛ persone affette da Aids e che un 
malato tft Aids costa m màdia, secondo talune stime, 20.000 ecu all'anno p^r 
cure mediche, ricoveri ospedalieri* assistenza domiciliare e sostegno psico-
sactaie, nel 19à2 si arriverà ad una spesa globale presumibile di 3 miliardi 
di ecu, la duale potrebbe aumentare ancora di anno In anno con l'incremento 
dei numero del pazienti. 
La Csmmlsslone étudiera se sta fattibile elaborare modelli di sistemi 
per la determinazione del costi dell'assistenza ai malati di Aids, 
utilizzando a tal fine I risultati della relazione dell'OMS sul costi e le 
conclusioni del Comitato europeo per (a Sanità In tema di ripercussioni 
dell'Aide sul sistemi sanitari. 
In passato una delle fonti di contagio da Aids era rappresentata 
dalla trasmissione dell'HIV attraverso il sangue e gli emoderi vati. Diverse 
misure hanno ridotto ora notevolmente II rischio di trasmissione. 
La selezione del donatori di sangue e plasma e il monitoraggio di 
tali doni onde determinare la presenza di anticorpi da Hiv ha ora carattere 
sistematico, conformemente alle raccomandazioni del Consiglio d'Europa. 
Inoltre, la direttiva 89/381/CEE relativa ai medicinali derivati dal sangue o 
dal plasma umani fissa per I processi di produzione e di purificazione 
prescrizioni atte a garantire, per quanto consentito dagli sviluppi della 
tecnica, l'assenza di contaminanti virali specifici. 
Tuttavia il rischio di trasmissione può essere ulteriormente ridotto. 
Il conseguimento di un'autosufficienza europea per quanto concerne il sangue 
e I suol derivati è diventato un obiettivo comunitario, con la promozione 
delle donazioni volontarie di sangue a titolo gratuito. La Commissione 
esaminerà attentamente la situazione attuale e valuterà quale sia il modo 
migliore per raggiungere tali obiettivi, nel contesto della cooperazlone in 
corso nel settore con il Consiglio d'Europa. 
CAPITOLO 3i VALUTAZIONI EPIDEMIOLOGICHE 
Benché esistano statistiche sulla casistica da Aids, non si hanno 
dati sulla prevalenza della sieropositivltà ali'Hiv. 
Presupposto Indispensabile per la corretta impostazione di una 
strategia di prevenzione, trattamento e riduzione del rischio e la razionale 
utilizzazione delle risorse è la conoscenza dell'andamento e della tendenza 
del l'epidemia di Aids. 
Obiettivi: 
garantire e migliorare la disponibilità e la comparabilità dei dati 
sull'Aids e sulla prevalenza della sieropositI vita al l'Hiv; 
ricavare dagli studi epidemiologici su Alds/Hiv una messe di 
Informazioni utilizzabili per l'impostazione di una politica di 
prevenzione. 
13 -
Azione n. 7: Miglioramento del sistema di raccolta del dati sull'Aids. 
Il Centro europeo di sorveglianza epidemiologica dell'Aids (istituito 
in collaborazione fra l'OMS e la CE e con sede a Parigi) svolge un lavoro 
importantissimo di raccolta e di spoglio del dati epidemiologici sulla 
malattla. 
Per migliorare la qualità dei dati, si fornirà il necessario sostegno 
ai sistemi nazionali di rilevamento ed al conseguimento del seguenti 
obiettivi: accessibilità della base dati del Centro di Parigi; miglioramento 
dell'informazione epidemiologica sulla malattia. 
Saranno avanzate proposte per l'impianto di un sistema a raggio 
comunitario destinato ad agevolare lo scambio di informazioni. 
Azione n. 8: Armonizzazione delle metodiche per garantire la disponibilità 
e la comparabilità del dati epidemiologici sulla prevalenza 
della sieroposit!vita ali'Hlv. 
La prevalenza della sieropositivita ali'Hiv sta acquistando 
un'importanza centrale per la messa in atto di strategie di prevenzione e 
d'assistenza. L'attuale mancanza di conoscenze su questo punto rappresenta 
una lacuna grave ai fini dell'impostazione di una razionale politica 
sanltarla. 
Come primo passo, si propone di trovare un accordo su una metodologia 
comune a livello comunitario. 
Si effettuerà una rassegna delle metodiche attualmente in uso nella 
Comunità per la determinazione della sieropositIvita, al fine di raccogliere 
informazioni sulla situazione epidemiologica con riguardo alla trasmissione 
dell'Hiv. 
CAPITOLO 4 FORMAZIONE E DISPONIBILITÀ' DEL PERSONALE 
Per dare attuazione pratica alle iniziative previste nel presente 
programma ed interessanti la prevenzione, la terapia, la riduzione del 
rischio, l'integrazione socio-economica ed altresì la raccolta e lo spoglio 
dei dati epidemiologici, occorre disporre di personale con formazione 
professionale adeguata. 
La formazione e la riqualificazione di personale specializzato 
addetto all'assistenza socio-sanitaria possono conseguirsi mediante lo 
scambio di esperienze. 
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Obiettivi: 
fornire al personale dell'assistenza sanitaria e sociale le 
necessarie conoscenze in fatto di prevenzione dell'Aids e di 
assistenza di primo livello dei pazienti affetti da Aids e dei 
soggetti sieropositivi all'HIV; 
costituire un nucleo di adeguata consistenza di specialisti nella 
prevenzione dell'Aids e nel trattamento e nell'assistenza psico­
sociale di soggetti sieropositivi o affetti da Aids. 
Azione n. 9; Modelli di formazione universitaria per gli operatori 
dell'assistenza sanitaria; mobilità degli studenti di medicina 
e degli allievi Infermieri 
Le Università e gli enti preposti alla formazione professionale del 
personale dell'assistenza sociale e sanitaria dovranno partecipare più 
direttamente alle campagne anti-Aids, fornendo agli studenti un'adeguata 
informazione e preparazione sulla malattia. 
Per agevolare il processo di preparazione e di formazione permanente 
dei personale, occorrerà Ideare adeguati sussidi didattici. 
Sarà condotta un'indagine sui contenuti della preparazione e della 
formazione impartite nel corsi universitari di laurea e di addestramento 
professionale e sul tema saranno organizzati scambi di esperienze. Se del 
caso, si considererà la possibilità di finanziare corsi di formazione 
attraverso il Fondo sociale europeo. 
Si effettuerà un'inchiesta sui sussidi didattici attualmente In uso 
e, se necessario, si favoriranno lo scambio dei sussidi esistenti e 
l'ideazione di nuovo materiale didattico. 
- 15 -
ALLEGATO 2 
1. Voce di bilancio cui andranno Imputate le spese: B. 3-4301: Misure per la 
lotta contro l'Aids e altre malattie trasmissibili. 
2. Fondamenti giuridici: 
Risoluzione del rappresentanti del governi degli Stati membri, riuniti in 
sede di Consiglio, del 29 maggio 1986 sull'Aids (GU C 184 del 23 luglio 
1986, p. 21). 
Conclusioni del Consiglio e dei rappresentanti dei governi degli Stati 
membri, riuniti In sede di Consiglio, del 15 maggio 1987 relative 
all'Aids (GU C 178 del 7 luglio 1987, p. 1). 
Conclusioni del Consiglio e del rappresentanti dei governi degli Stati 
membri, riuniti in sede di Consiglio, del 31 maggio 1988 sull'Aids (GU C 
197 del 27 luglio 1988, p. 8). 
Risoluzione del Consiglio e dei Ministri della pubblica Istruzione, 
riuniti in sede di Consiglio, del 23 novembre 1988 sull'educazione alla 
salute nelle scuole (GU C 3 del 5 gennaio 1989, p. 1). 
Conclusioni del Consiglio e dei ministri della sanità degli Stati membri, 
riuniti in sede di Consiglio, del 15 dicembre 1988 in materia di Aids (GU 
C 28 del 3 febbraio 1989, p. 1). 
Conclusioni del Consiglio e dei ministri della sanità degli Stati membri, 
riuniti in sede di Consiglio, del 15 dicembre 1988 in materia di Aids e 
luogo di lavoro (GU C 28 del 3 febbraio 1989, p. 2). 
Risoluzione del Parlamento europeo del 30 marzo 1989 sulla lotta contro 
l'Aids (GU C 158 del 26 giugno 1989, p. 477). 
Conclusioni del Consiglio e dei ministri della sanità degli Stati membri, 
riuniti In sede di Consiglio, del 16 maggio 1989 sulla prevenzione 
dell'Aids nei tossicodipendenti per via parenterale (GU C 185 del 22 
lugi io 1989, p. 3). 
Conclusioni del Consiglio e del ministri della sanità degli Stati membri, 
riuniti In sede di Consiglio, del 16 maggio 1989 concernenti la 
sensibilizzazione del personale sanitario (GU C 185 del 22 luglio 1989, 
p. 6). 
Conclusioni del Consiglio e dei ministri della sanità degli Stati membri, 
riuniti In sede di Consiglio, del 16 maggio 1989 relative al 
miglioramento del sistema generale di raccolta di dati epidemiologici, 
compresa l'applicazione della nuova definizione dell'Aids (GU C 185 del 
22 lugilo 1989, p. 7). 
Conclusioni del Consiglio e del ministri della sanità degli Stati membri, 
riuniti in sede di Consiglio, del 16 maggio 1989 concernenti le future 
attività di prevenzione e di controllo dell'Aids a livello comunitario 
(GU C 185 del 22 luglio 1989, p. 8). 
Risoluzione del Consiglio e dei ministri della sanità degli Stati membri, 
riuniti in sede di Consiglio, del 22 dicembre 1989 relativa alla lotta 
contro l'Aids (GU C 10 del 16 gennaio 1990, p. 3). 
- 16 -
3. Proposta di classificazione in spesa obbiIgator la/non obbligatoria: 
Non obbiIgatorla 
4. Descrizione e motivazione dell'azione 
4.1 PeserIzione: si veda l'Allegato 1 della proposta di decisione 
riguardante l'adozione di un plano d'azione 1991-1993 
"L'Europa contro l'Aids". 
4.2 Motivazione: 
Il programma "L'Europa contro l'Aids" richiede la 
mobilitazione di tutti gli sforzi. La presente proposta di 
decisione tiene conto delle iniziative avviate nel 1988 e nel 
1989 e si propone di potenziare gli interventi a livello 
europeo nei settori dell'informazione, della prevenzione, 
dell'educazione sanitaria, della formazione del personale e di 
tutte le altre misure dirette a combattere la malattia. 
5. Natura delle spese 
La Commissione ritiene che, al termine della procedura di 
bilancio 1991, gli importi disponibili per queste azioni 
potrebbero ammontare a 2 milioni di ecu. Per la realizzazione 
dell'insieme del programma proposto sarebbe necessario 
disporre di 3 milioni di ecu nel 1992 e di 4 milioni di ecu 
nel 1993. L'insieme di tali stanziamenti sarebbe ripartito 
come segue: 
capitolo 1 (35%), capitolo 2 (25%), capitolo 3 (20%), capitolo 
4 (20%). 
Considerate le attuali prospettive finanziarie per l'esercizio 
1992 e considerata l'assenza di decisioni concernenti gli 
esercizi successivi, non vi è alcuna certezza quanto alla 
possibilità di liberare tali importi che dovrebbero essere 
definiti nell'ambito delle successive procedure annuali. 
6. Incidenza finanziarla dell'azione sugli stanziamenti di intervento 
La quota di finanziamento a carico della Commissione per le 
attività previste nella presente proposta di decisione sarà 
del 100%. 
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7. Incidenza finanziarla sugli stanziamenti per il personale 
7.1 Personale da destinare In via esclusiva alla conduzione 
del l'azione 
A partire dal 1991, due funzionari di cat. A, un funzionario 
di cat. B e uno di cat. C. Le risorse necessarie saranno 
reperite sia mediante l'assegnazione di posti e lo 
stanziamento di fondi in bilancio, nel contesto della 
decisione della Commissione sulla programmazione delle 
risorse, sia mediante ridistribuzioni interne e la mobilità 
del personale. 
7.2 Stanziamenti occorrenti per II personale 
Gli stanziamenti per II personale sono stimati in 400.000 ecu 
all'anno a decorrere dal 1991. 

ISSN 0254-1505 
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