24. 5. 88 Gazzetta ufficiale delle Comunità europee N. C 134/27 
Parere in merito alla proposta di direttiva del Consiglio che modifica le Direttive 75/362/ 
CEE, 77/452/CEE, 78/686/CEE, 78/1026/CEE e 80/154/CEE concernenti il riconoscimento 
reciproco dei diplomi, certificati ed altri titoli rispettivamente di medico, infermiere responsa­
bile dell'assistenza generale, dentista, veterinario ed ostetrica, nonché le Direttive 75/363/ 
CEE, 78/1027/CEE e 80/155/CEE concernenti il coordinamento delle disposizioni legislative, 
regolamentari ed amministrative per le attività rispettivamente di medico, veterinario ed 
ostetrica (*) 
(88/C 134/10) 
Il Consiglio, in data 16 dicembre 1987, ha deciso, conformemente al disposto dell'articolo 49 
del Trattato che istituisce la Comunità economica europea, di consultare il Comitato 
economico e sociale in merito alla proposta di cui sopra. 
La sezione «Affari sociali, famiglia, istruzione e cultura», incaricata di preparare i lavori in 
materia, ha formulato il parere sulla base della relazione del Dr. Storie-Pugh, in data 10 marzo 
1988. 
Il Comitato economico e sociale ha adottato il 24 marzo 1988, nel corso della 254a sessione 
plenaria, con 50 voti favorevoli, nessun voto contrario e 4 astensioni, il seguente parere. 
Il Comitato approva la proposta di direttiva e formula 
le seguenti osservazioni di carattere generale : 
1. Introduzione 
1.1. La direttiva in esame si prefigge quale obiettivo 
primario di aggiornare le precedenti direttive settoriali 
relative alle professioni citate nel titolo al fine di tener 
conto dei cambiamenti, in gran parte di carattere tecni­
co, apportati alle legislazioni nazionali e che interessano 
le disposizioni riguardanti il coordinamento e il ricono­
scimento reciproco delle qualifiche necessarie per eserci­
tare le summenzionate professioni. 
1.2. Inoltre, sono state colmate alcune lacune presen­
ti in singole direttive settoriali comuni con altre profes­
sioni ed infine sono state avanzate alcune proposte per 
riconoscere i nuovi sviluppi registrati nelle professioni 
in esame. 
1.3. La disponibilità per i cittadini della Comunità 
dei servizi forniti dalle professioni sanitarie e l'impor­
tanza di assicurare la libera circolazione degli operatori 
sanitari all'interno della Comunità sono già state rico­
nosciute più volte dal Comitato. 
2. Direttive specifiche a determinati settori 
2.1. Sebbene l'adozione di direttive settoriali relative 
a medici, dentisti, ostetriche, veterinari e infermieri 
rappresenti un passo essenziale verso il conseguimento 
dell'obiettivo del completamento del mercato interno 
(concernenti in particolare la libera circolazione dei 
professionisti al fine di fornire servizi e stabilirsi in altri 
Stati membri), le prestazioni di servizi fornite da tutte le 
categorie di operatori sanitari rivestono tale importanza 
che il Comitato ribadisce il proprio rammarico per il 
fatto che non siano state adottate delle direttive settoria­
li riguardanti sia le professioni paramediche, ad esempio 
quella di fisioterapista, sia una serie d'altre professioni 
in settori diversi da quello sanitario. 
i1) GU n. C 353 del 30. 12. 1987, pag. 17. 2.2. Il Comitato constata che dall'adozione delle 
direttive è subentrata una situazione di stallo e dei 
problemi demografici nelle professioni in questione 
hanno causato difficoltà particolari, che tendono a limi­
tare le possibilità di stabilimento e possono introdurre 
delle distorsioni nella libera circolazione. 
3. Direttiva generale di riconoscimento dei titoli 
3.1. Pur riconoscendo i problemi organizzativi legati 
al mantenimento dell'approccio settoriale nonché il 
valore della presente iniziativa che consiste nel presenta­
re una direttiva generale di riconoscimento delle qualifi­
che (doc. COM(85) 355 def.), il Comitato rileva che 
l'adozione della direttiva in esame ha subito un grave 
ritardo e che sono state apportate rilevanti modifiche 
al testo iniziale. 
3.2. In considerazione di tale fatto, il Comitato ritie­
ne che dovrebbe venir consultato in seguito ai mutamen­
ti sostanziali apportati alla proposta iniziale. 
3.3. Per quanto concerne invece le altre professioni 
paramediche rimane persuaso dell'importanza di adot­
tare quanto prima delle direttive settoriali e invita per­
tanto la Commissione a rivedere il suo atteggiamento. 
4. Comitati consultivi per la formazione 
4.1. Molte delle modifiche riguardano problemi tec­
nici delle disposizioni concernenti il riconoscimento 
reciproco delle qualifiche di base e specialistiche da 
parte degli Stati membri, disposizioni che, per motivi 
tecnici, non si conformavano esattamente alle direttive, 
nella loro forma attuale. Pur accettando la formula 
proposta per eliminare tale anomalia, il Comitato è 
assolutamente convinto che quando si toccano problemi 
inerenti al riconoscimento delle qualifiche professionali, 
le modifiche proposte debbano venir presentate ed esa-
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minate dai comitati consultivi per la formazione apposi­
tamente istituiti per consigliare la Commissione in meri­
to a questo tipo di problemi per ogni singola professio­
ne. Si rammarica che non sia stata seguita tale procedu­
ra e insiste affinché la Commissione interpelli i propri 
organismi consultivi sulle modifiche proposte nella 
direttiva e riguardanti i mutamenti intervenuti nel rico­
noscimento o nella attestazione della formazione. Pur 
ammettendo che il Comitato di alti funzionari della 
Sanità pubblica è stato consultato, il Comitato ritiene 
importante che la Commissione chieda il parere degli 
organi che essa ha appositamente creato per consigliarla 
su questioni relative alla formazione ed ai livelli concer­
nenti le professioni in esame. 
4.2. Il Comitato ritiene in particolare che titoli di 
nuovo tipo, conferiti per la prima volta in uno Stato 
membro da un organismo riconosciuto dopo l'entrata in 
vigore della direttiva riguardante il settore in questione, 
andrebbero sottoposti alla valutazione e (se necessario) 
al commento del competente Comitato consultivo per 
la formazione. 
5. Riconoscimento dei titoli e coordinamento 
5.1. Il Comitato rileva che agli studenti che conse­
guono una laurea in uno Stato membro diverso da 
quello di origine e desiderano quindi stabilirsi nel paese 
d'origine, nella maggior parte degli Stati membri verreb­
be richiesto di sostenere l'esame di stato o di completare 
il periodo di formazione postuniversitaria nel paese 
d'origine. Tale problema è stato sollevato per studenti 
laureatisi all'estero che, al ritorno nel proprio Stato 
d'origine, non avevano acquisito il diritto a praticare 
nello Stato in cui avevano studiato. Va anche menziona­
ta la situazione dei cittadini di uno Stato membro della 
Comunità che hanno ottenuto dei titoli in uno Stato 
non membro. Secondo la logica della nuova impostazio­
ne della Commissione, nel nuovo sistema generale del 
riconoscimento dei diplomi, se i loro titoli sono ricono­
sciuti da uno Stato membro e hanno acquisito il diritto 
ad esercitare la professione in quello Stato, essi devono 
evidentemente essere accettati a lavorare negli altri Stati 
membri (come se avessero ottenuto i titoli nel paesi in 
cui esercitano). 
5.2. NelPesaminare la proposta concernente il diritto 
di stabilimento ed il riconoscimento reciproco, è stata 
Fatto a Bruxelles, il 24 marzo 1988. considerata la questione dei cittadini di paesi extraco­
munitari con i quali sono stati conclusi degli accordi 
di associazione. Si è rilevato che le disposizioni delle 
direttive non sono direttamente applicabili ai cittadini 
di Stati associati, anche se il Comitato si chiede se la 
situazione attuale non debba essere in fine vagliata dalla 
Corte di Giustizia. 
5.3. Poiché alcuni degli articoli trattano del proble­
ma del differente grado di specificazione dei criteri 
relativi al livello di formazione per una certa professione 
attestato dal certificato rilasciato dai vari Stati membri, 
il Comitato prende atto ed approva l'iniziativa del 
Comitato consultivo per la formazione dei veterinari di 
organizzare visite dei membri di tale organo a istituti 
di formazione universitaria. Pur riconoscendo che per 
altre professioni, ad esempio nel caso di medici o infer­
mieri, sarebbe impossibile attuare — per puri motivi 
organizzativi — un analogo programma approfondito 
di visite, il Comitato ritiene che tale iniziativa, anche 
se realizzata su scala limitata, contribuirebbe a garantire 
la maggiore uniformità possibile dei livelli di formazio­
ne nelle professioni sanitarie oggetto delle direttive set­
toriali. 
6. Medicina del lavoro 
6.1. Il Comitato constata con soddisfazione che ora 
viene più ampiamente riconosciuta in tutta la Comunità 
la specializzazione in «medicina del lavoro». Trova 
così ulteriore realizzazione l'auspicio espresso a più 
riprese dal Comitato di creare in tutti gli Stati membri 
adeguati servizi di medicina del lavoro e di riconoscere 
agli specialisti di tale settore la libertà di circolazione e 
di prestazione di servizi all'interno della Comunità. Il 
Comitato auspica che i pochi Stati membri che non vi 
hanno ancora provveduto introducano una formazione 
specialistica adeguata in medicina del lavoro, affinché 
in tutta la Comunità vengano applicati livelli minimi. 
7 Medicina nucleare 
7.1. Si è osservato che la specializzazione di « medici­
na nucleare » è ora riconosciuta in tutti gli Stati membri. 
Si constata che l'Irlanda non è inclusa nell'elenco di cui 
ali articolo 4.18, dove andrebbe inserito quanto segue: 
« Irlanda : medicina nucleare. » 
// Presidente 
del Comitato economico e sociale 
Alfons MARGOT