N.C 20/10 Gazzetta ufficiale delle Comunità europee 26.1.88 
Proposta di direttiva del Consiglio che modifica la direttiva 77/452/CEE concernente il reci­
proco riconoscimento dei diplomi, certificati ed altri titoli di infermiere responsabile dell'assi­
stenza generale e comportante misure destinate ad agevolare l'esercizio effettivo del diritto di 
stabilimento e di libera prestazione dei servizi e la direttiva 77/453/CEE concernente il coordi­
namento delle disposizioni legislative, regolamentari ed amministrative per l'attività di infermiere 
responsabile dell'assistenza generale 
COM(87) 649 def. 
(Presentata dalla Commissione il 28 dicembre 1987) 
(88/C 20/08) 
IL CONSIGLIO DELLE COMUNITÀ EUROPEE, 
visto il trattato che istituisce la Comunità economica eu­
ropea, in particolare gli articoli 49, 57 e 66, 
vista la proposta della Commissione, 
in cooperazione con il Parlamento europeo, 
visto il parere del Comitato economico e sociale, 
considerando che l'articolo 1, paragrafo 3, secondo 
comma della direttiva 77/453/CEE del Consiglio (*) isti­
tuisce il principio di una ripartizione ponderata, senza 
tuttavia fissarne le proporzioni, tra, da un lato l'insegna­
mento teorico e tecnico e, dall'altro lato, l'insegnamento 
infermieristico clinico; che, ai sensi del paragrafo 4 del 
sopraccitato articolo 1, il Consiglio decide, su proposta 
della Commissione, se tali disposizioni debbano o no su­
bire modifiche; 
considerando che in base a tale riesame, e tenendo conto 
in particolare del fatto che si esige oggi un più elevato 
livello di conoscenze da parte degli infermieri responsa­
bili dell'assistenza generale, è opportuno modificare l'ar­
ticolo 1, paragrafo 4 della direttiva 77/453/CEE in 
modo da fissare la durata dell'insegnamento teorico ad 
almeno un terzo e quella dell'insegnamento clinico ad al­
meno la metà della durata minima di formazione prevista 
dall'articolo 1, paragrafo 2, lettera b) della stessa diret­
tiva; che tale ripartizione rende necessaria una defini­
zione più precisa dell'insegnamento teorico e dell'inse­
gnamento clinico; 
considerando che occorre altresì precisare, come nel caso 
di analoghe disposizioni contenute in altre direttive rela­
tive alle professioni sanitarie, il carattere non limitativo 
delle materie figuranti nell'allegato della direttiva 
77/453/CEE e utilizzare uniformemente, tanto nella di­
rettiva 77/453/CEE quanto nei titoli dell'allegato, i ter­
mini «insegnamento teorico» e «insegnamento clinico»; 
(') GU n. L 176 del 15. 7. 1977, pag. 8. che occorre altresì allineare la formulazione di talune di­
sposizioni della direttiva 77/452/CEE del Consiglio (2), 
modificata da ultimo dall'atto di adesione della Spagna e 
del Portogallo, a quella delle analoghe disposizioni della 
direttiva 75/362/CEE del Consiglio, del 16 giugno 1975, 
concernente il reciproco riconoscimento dei diplomi, cer­
tificati ed altri titoli di medico e comportante misure de­
stinate ad agevolare l'esercizio effettivo del diritto di sta­
bilimento e di libera prestazione dei servizi (3), modifi­
cata dalla direttiva 82/76/CEE (4); 
HA ADOTTATO LA PRESENTE DIRETTIVA: 
Articolo 1 
La direttiva 77/452/CEE è modificata come segue: 
1. All'articolo 6, il testo del paragrafo 3 è sostituito dal 
testo seguente: 
«3. Qualora lo Stato membro ospitante venga a co­
noscenza di fatti gravi e specifici, avvenuti fuori del 
suo territorio anteriormente allo stabilimento dell'in­
teressato in detto Stato e che potrebbero avere in esso 
conseguenze sull'accesso all'attività in questione, può 
informarne lo Stato membro d'origine o di prove­
nienza. 
Lo Stato membro d'origine o di provenienza esamina 
la veridicità dei fatti. Le autorità di tale Stato deci­
dono esse stesse della natura e dell'ampiezza delle in­
dagini che devono essere svolte e comunicano allo 
Stato membro ospitante quali conseguenze esse ne 
traggono nei confronti dei certificati o dei documenti 
da esse rilasciati. 
Gli Stati membri garantiscono la segretezza delle in­
formazioni trasmesse». 
2. All'articolo 7, il testo del paragrafo 2 è sostituito dal 
testo seguente: 
«2. Qualora lo Stato membro ospitante venga a co­
noscenza di fatti gravi e specifici, avvenuti fuori del 
suo territorio anteriormente allo stabilimento dell'in­
teressato in detto Stato e che potrebbero avere in esso 
conseguenze sull'esercizio dell'attività in questione, 
può informarne lo Stato membro d'origine o di prove­
nienza. 
O GU n. L 176 del 15. 7. 1977, pag. 1. 
(5) GU n. L 167 del 30. 6. 1975, pag. 1. 
(4) GU n. L 43 del 15. 2. 1982, pag. 1. 
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Lo Stato membro d'origine o di provenienza esamina 
la veridicità dei fatti. Le autorità di questo Stato deci­
dono esse stesse della natura e dell'ampiezza delle in­
dagini che devono essere svolte e comunicano allo 
Stato membro ospitante quali conseguenze esse ne 
traggono per quanto riguarda le informazioni che esse 
hanno trasmesso in virtù del paragrafo 1.» 
3. È inserito l'articolo seguente: 
«Articolo 10 bis 
Quando uno Stato membro ospitante esige dai propri 
cittadini la prestazione di un giuramento o una di­
chiarazione solenne per l'accesso a una delle attività 
di cui all'articolo 1 o per il loro esercizio e qualora la 
formula di detto giuramento o di detta dichiarazione 
non possa essere utilizzata dai cittadini degli altri Stati 
membri, lo Stato membro ospitante vigila affinché 
possa essere presentata agli interessati una formula 
appropriata ed equivalente.» 
4. All'articolo 11, paragrafo 1, dopo il secondo comma, 
è inserito il comma seguente: 
«A tale scopo ed a complemento della dichiarazione 
relativa alla prestazione di servizi di cui al paragrafo 
2, gli Stati membri possono prevedere, al fine di con­
sentire l'applicazione delle disposizioni disciplinari vi­
genti sul loro territorio, un'iscrizione temporanea 
d'ufficio o un'adesione prò forma ad un'associazione 
o ad un organismo professionale oppure un'iscrizione 
ad un registro, a condizione che esse non ritardino e 
non complichino in alcun modo la prestazione dei 
servizi e non comportino alcuna spesa supplementare 
per il prestatore dei servizi». 
5. L'articolo 14 è soppresso. 
Articolo 2 
La direttiva 77/453 è modificata come segue: 
1. All'articolo 1, il testo del paragrafo 2, lettera b) e dei 
paragrafi 3 e 4 è sostituito dal testo seguente: 
«2 b) una formazione specifica professionale a tempo 
pieno che verta obbligatoriamente sulle materie 
del programma di studio allegato alla presente 
direttiva, comprendente 3 anni di studio o 
4 600 ore di insegnamento teorico e clinico. 
3. Gli Stati membri provvedono affinché l'istitu­
zione incaricata della formazione degli infermieri sia 
responsabile del coordinamento tra l'insegnamento 
teorico e l'insegnamento clinico per l'insieme del pro­
gramma di studio. 
L'insegnamento teorico è definito come l'aspetto della 
formazione infermieristica attraverso il quale i tiroci­
nanti acquisiscono le conoscenze, la comprensione, le capacità e i comportamenti professionali necessari a 
pianificare, fornire e valutare un'assistenza infermieri­
stica globale. Questo insegnamento viene impartito 
dal personale insegnante e da altre persone compe­
tenti in scuole per infermieri professionali ed altri am­
bienti d'insegnamento scelti dall'istituzione di forma­
zione. 
L'insegnamento clinico viene definito come l'aspetto 
della formazione infermieristica attraverso il quale i 
tirocinanti, facenti parte di un gruppo ed in contatto 
diretto con persone malate o sane e/o collettività, ap­
prendono a pianificare, fornire e valutare l'assistenza 
infermieristica globale richiesta sulla base delle cono­
scenze e capacità infermieristica globale richiesta sulla 
base delle conoscenze e capacità acquisite. Il tiroci­
nante impara non solo ad essere un membro del 
gruppo, ma anche guida del gruppo capace di orga­
nizzare l'assistenza infermieristica globale, compresa 
l'educazione sanitaria, per individui e piccoli gruppi 
nell'istituzione sanitaria o nella collettività. 
Questo insegnamento viene impartito in ospedali e in 
altre strutture sanitarie e nella collettività sotto la re­
sponsabilità di personale infermieristico insegnante e 
con la cooperazione e l'assistenza di altri infermieri 
qualificati. A questo processo d'insegnamento può es­
sere integrato altro personale qualificato. 
I tirocinanti partecipano alle attività dei servizi in que­
stione nella misura in cui queste attività contribui­
scono alla loro formazione, permettendo loro d'impa­
rare ad assumere le responsabilità inerenti alla assi­
stenza infermieristica. 
4. L'insegnamento teorico di cui alla parte A del­
l'allegato deve essere equilibrato e coordinato con 
l'insegnamento clinico di cui alla parte B del mede­
simo allegato in modo tale che le conoscenze e l'espe­
rienza citate al paragrafo 1 possano essere acquisite in 
misura adeguata. La durata dell'insegnamento teorico 
deve essere pari ad almeno ad un terzo, e quella del­
l'insegnamento clinico ad almeno la metà, della du­
rata minima di formazione prevista dal paragrafo 2, 
lettera b).» 
2. L'allegato è modificato come segue: 
a) La frase introduttiva è sostituita dal testo seguente: 
«Il programma di studi che conduce al diploma, 
certificato od altro titolo di infermiere responsabile 
dell'assistenza generale comprende le due parti e 
almeno le materie sottoindicate. L'insegnamento di 
una o più di tali materie può essere dispensato nel 
quadro delle altre discipline o in collegamento con 
esse.» 
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b) I titoli delle parti A e B sono modificati come se­
gue: 
— versione linguistica danese: si sostituisce il ti­
tolo «A. Teoretisk og teknisk undervisning» 
con «A. Teoretisk undervisning»; 
— versione linguistica tedesca: si sostituisce il ti­
tolo «A. Theoretischer und technischer Unter-
richt» con «Theoretischer Unterricht» ed il ti­
tolo «B. Klinisch-praktische Krankenpflege-
Ausbildung» con «B. Klinische Unterweisung»; 
— versione linguistica greca: si sostituisce il titolo 
«A. 0eo)pT|TtKf) KCU TtpaKTiKf] 8i8aaKaXta» con «A. 
Seo)pr|TiKf] 8i8aaKodta » e «B. KAivucf) Si8aaKa-
A,ia xou voaoKÓn,ou» con «B. KÀIVIKT) 8i8aaKaA.ia»; 
— versione linguistica inglese: si sostituisce il ti­
tolo «A. Theoretical and technical instruction» 
con «A. Theoretical instruction»; 
— versione linguistica spagnola: si sostituisce il ti­
tolo «A. Ensenanza teòrica y tècnica» con «A. 
Ensenanza teòrica» ed il titolo «B. Ensenanzas 
de enfermeria clinica» con «Ensenanza clinica»; 
— versione linguistica francese: si sostituisce il ti­
tolo «A. Enseignement théorique et technique» 
con «A. Enseignement théorique» ed il titolo 
«B. Enseignement infirmier clinique» con «B. 
Enseignement théorique»; — versione linguistica italiana: si sostituisce il ti­
tolo «A. Insegnamento teorico e tecnico» con 
«A. Insegnamento teorico» ed il titolo «B. Inse­
gnamento infermieristico clinico» con «B. Inse­
gnamento clinico»; 
— versione linguistica olandese: si sostiuisce il ti­
tolo «A. Theoretisch en technisch onderwijs» 
con «A. Theoretisch onderwijs»; 
— versione linguistica portoghese: si sostituisce il 
titolo «A. Ensino teòrico e tècnico» con «A. 
Ensino teòrico» ed il titolo «B. Ensino clinico 
da enfermagem» con «B. Ensino clinico». 
Articolo 3 
Le formazioni di infermieri responsabili dell'assistenza 
generale iniziate prima del 1° marzo 1991, ai sensi del­
l'articolo 1 della direttiva 77/453/CEE possono essere 
completate conformemente a tale articolo. 
Articolo 4 
Gli Stati membri adottano le misure necessarie per con­
formarsi alla presente direttiva entro e non oltre il 
1° marzo 1991. Essi ne informano immediatamente la 
Commissione. 
Articolo 5 
Gli Stati membri sono destinatari della presente direttiva.