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*ù* COMMISSIONE DELLE COMUNITÀ' EUROPEE 
Bruxelles, 10.02.1997 
VOLUME I COM(97)19def. 
RELAZIONE DELLA COMMISSIONE 
AL CONSIGLIO, AL PARLAMENTO EUROPEO, 
AL COMITATO ECONOMICO E SOCIALE 
E AL COMITATO DELLE REGIONI 
SULLA VALUTAZIONE DELLA SETTIMANA EUROPEA 
CONTRO IL CANCRO 1995 

ÌNDICE 
0. SINTESI 1 o. 
1. PRESENTAZIONE DELLA SETTIMANA EUROPEA CONTRO IL 
CANCRO 1995 2 
1.1. Base giuridica 2 
1.2. Precedenti 2 
1.3. Importanza delle campagne di informazione 3 
1.4. // Codice europeo contro il cancro 4 
1.5. Principi generali di organizzazione 5 
1.5.1. Partnership con le Organizzazioni non governative 5 
1.5.2. Carattere europeo, valore aggiunto comunitario e 
sussidiarietà 5 
1.5.3. Professionalità 7 
1.6. Caratteristiche particolari della Settimana 1995 7 
1.6.1. Obiettivi della campagna 7 
1.6.2. // tono della campagna 8 
1.6.3. Settori di pubblico interessati 9 
1.6.4. Tipi di supporto 9 
1.6.5 Livelli di attività 10 
II. ANALISI QUANTITATIVA 10 
II. 1. Campagna rivolta al grande pubblico 11 
II. 1.1. Diffusione dei manifesti e cartelle 11 
II. 1.2. Relazioni con i mezzi di comunicazione 11 
II. 1.3 Spazi pubblicitari 12 
II. 1.4. Conclusioni 13 
II.2. Campagna rivolta ai medici generici 13 
11.2.1. Concezione, edizione e distribuzione di un opuscolo 13 
11.2.2. Spazi pubblicitari 15 
III. ANALISI QUALITATIVA 15 
III. 1. Campagna rivolta al grande pubblico 15 
III. 1.1. Metodologia di valutazione 15 
III. 1.2. Risultati a livello europeo 17 
III. 1.3. Risultati per paese 18 
III. 1.4. Conclusioni 19 
III.2. Campagna rivolta ai medici generici 19 
111.2.1. Metodologia di valutazione 20 
111.2.2. Ricezione e percezione dell'opuscolo 20 
111.2.3. Conoscenza e percezione del Codice 21 
III. 2.4. Ricezione e percezione di altri appoggi utilizzati per 
la campagna 21 
III.2.5. Conclusioni 21 
IV ATTIVITÀ DI SEGUITO 22 
V. BILANCIO 24 
lt 
0. SINTESI 
Il Programma "L'Europa contro il Cancro", in stretta collaborazione con le Leghe 
e associazioni di lotta contro il cancro dell'insieme degli Stati membri, organizza 
ogni anno, durante la seconda settimana del mese di ottobre, la Settimana europea 
contro il cancro. L'edizione 1995 di questa campagna di informazione riguardava 
la promozione della versione riveduta del Codice europeo contro il cancro, che 
consiste in una serie di 10 semplici raccomandazioni che trasmettono i messaggi 
essenziali per la prevenzione del cancro. 
La campagna condotta su scala europea si prefiggeva di informare il grande 
pubblico del fatto che ciascuno dispone di possibilità che gli permettono di ridurre 
il rischio personale di essere colpito da un cancro, di incoraggiare l'adozione di 
un modo di vita più equilibrato e sensibilizzare il pubblico ai vantaggi della 
diagnosi precoce. Per raggiungere tali obiettivi, il grande pubblico è stato 
raggiunto sia direttamente che indirettamente, sensibilizzando l'importante veicolo 
di diffusione costituito dai medici generici. 
Per la Settimana, le Leghe hanno stampato 6,7 milioni di copie di supporti europei 
comuni (manifesti e pieghevoli) messi a disposizione dai servizi della 
Commissione. Attraverso le relazioni con i massmedia coordinate dal Programma, 
sono stati generati 172 milioni di contatti con i cittadini europei (112 milioni 
attraverso articoli stampa, un minimo di 60 milioni di contatti a seguito di 
emissioni televisive o radiofoniche), ai quali si aggiungono i circa 172 milioni di 
contatti ottenuti attraverso gli spazi pubblicitari che la stampa (37 milioni di 
contatti) e le stazioni televisive (135 milioni di contatti) europee hanno 
cortesemente messo a disposizione del Programma. 
Là pressione massmediatica così creata, affiancata dalla moltitudine di eventi 
organizzati dalle Leghe durante la Settimana, ha esercitato un'influenza 
significativa sulle conoscenze dei cittadini dell'Unione in materia di prevenzione 
del cancro. Ad esempio, al termine della campagna il numero degli europei che 
credono nella possibilità di prevenire il cancro è aumentato di oltre 20 milioni. 
Inoltre, dopo la campagna è migliorato il riconoscimento dei vari fattori di rischio 
(alimentazione troppo povera in frutta e verdura e cereali, prodotti alimentari 
troppo grassi, consumo eccessivo di alcool, mancanza di esercizio fisico, 
tabagismo). 
La Settimana europea contro il cancro del 1995 ha inoltre contribuito a rafforzare 
la visibilità dell'azione comunitaria nel settore della salute pubblica, poiché il 24% 
degli Europei dichiara avere inteso parlare di una Settimana europea contro il 
cancro; il 12% (conoscenza spontanea) e rispettivamente il 24% (conoscenza 
assistita) dichiara di conoscere il Codice europeo contro il Cancro. 
Durante la Settimana, la quasi totalità dei medici generici dell'Unione (321.000) 
ha ricevuto un opuscolo sul Codice europeo contro il Cancro, pubblicato a cura 
del Programma. Un sondaggio telefonico presso i medici generici indica che la 
pubblicazione è stata accolta molto favorevolmente (l'87,6% dei medici che si 
ricordano avere ricevuto l'opuscolo la trova bene impostata, il 77,5% la considera 
molto utile o moderatamente utile). Di conseguenza, ci si può attendere una 
4 a 
migliore integrazione delle raccomandazioni in materia di prevenzione del cancro 
nel lavoro quotidiano dei generici. 
I. PRESENTAZIONE DELLA SETTIMANA EUROPEA CONTRO IL 
CANCRO 1995 
1. La presente relazione intende fornire elementi di valutazione quantitativa e 
qualitativa della dimensione europea della Settimana europea contro il cancro del 
1995. La trasmissione di tali informazioni risponde all'esigenza di trasparenza che 
la Commissione è tenuta ad osservare nell'esercizio delle sue competenze 
esecutive. 
1.1. Base giuridica 
2. Come elemento principale delle attività attuate dal Programma "L'Europa contro 
il cancro" nel settore dell'informazione del pubblico e dell'educazione sanitaria, 
l'organizzazione di una Settimana europea contro il cancro fa parte delle azioni 
indicate nell'allegato della decisione del Consiglio che adotta un piano di azione 
1990-1994l ("secondo piano d'azione") nonché nell'allegato della decisione del 
Parlamento europeo e del Consiglio che adotta un piano di azione 1996-2000 di 
lotta contro il cancro2 {"terzo piano d'azione"). 
3. La decisione del Parlamento europeo e del Consiglio che adotta il terzo piano di 
azione è intervenuta, a seguito di ritardi considerevoli nella procedura di adozione, 
soltanto il 29 marzo 1996, quindi il Programma ha conosciuto un'assenza di piano 
d'azione nel 1995. La base giuridica per l'organizzazione della Settimana europea 
contro il cancro (oltre che per le altre attività attuate dal Programma nel 1995) è 
stata di conseguenza il commento della linea di bilancio B3-43043 che precisa fra 
l'altro che i crediti destinati al Programma coprono "il costo delle azioni di 
informazione e di sensibilizzazione del pubblico". Si nota in questo contesto che 
l'organizzazione di settimane europee contro il cancro non è mai stata argomento 
di discussioni nell'ambito della procedura di adozione del terzo piano di azione. 
1.2. Precedenti 
4 La Settimana europea contro il cancro ha luogo tutti gli anni durante la seconda 
settimana di ottobre. Dall'entrata in vigore del secondo piano d'azione, le 
Settimane hanno riguardato i temi seguenti: 
1990: Tabacco e alcool 
Decisione del Consiglio e dei rappresentanti dei governi degli Stati membri riuniti 
in sede di Consiglio del 17 maggio 1990 che adotta un piano d'azione 1990-1994 
nell'ambito del Programma "L'Europa contro il cancro" (GU n. L 137 del 
30/5/1990, p.31). 
Decisione n. 646/96/CE del Parlamento europeo e del Consiglio del 29 marzo 
1996 che adotta un piano d'azione di lotta contro il cancro nell'ambito del quadro 
d'azione nel settore della salute pubblica (1996-2000) (GU n. L 95 del 16/4/1996, 
P9). 
Bilancio generale dell'Unione europea, GII n. L 369 del 31.12.1994. 
1991: Diagnosi precoce e rilevazione sistematica 
1992: Prevenzione del cancro sul luogo di lavoro 
1993: Tabagismo passivo 
1994: Effetti benefici della frutta e verdura fresca. 
Informazioni complementari su queste campagne sono contenute nella relazione 
della Commissione sulla valutazione delle azioni intraprese nel quadro del 
Programma tra il 1987 e il 19924, nella relazione della Commissione 
sull'attuazione del Programma nel 19935, nonché nella relazione della 
Commissione sull'attuazione del secondo piano d'azione6. 
1.3. Importanza delle campagne di informazione 
5. E generalmente riconosciuto che il 70% circa dei decessi legati a cancri ha origine 
in scelte personali relative allo stile di vita e all'ambiente. Di conseguenza, 
indipendentemente dai progressi della medicina, una riduzione sensibile 
dell'incidenza del cancro e della mortalità legata a questa malattia può essere 
ottenuta soltanto se si può convincere il pubblico a modificare alcune abitudini e 
atteggiamenti. Il pubblico deve a tal fine disporre di informazioni che gli 
permettono di scegliere uno stile di vita che lo protegga al massimo contro il 
rischio di alcuni cancri, benché tale rischio non possa mai essere completamente 
escluso. 
6. Per questa ragione, l'informazione del pubblico occupa un posto di rilievo sia nel 
secondo che nel terzo piano d'azione del Programma "L'Europa contro il cancro". 
Infatti, oltre all'organizzazione annuale di una Settimana europea contro il cancro, 
il terzo piano d'azione prevede in particolare di: 
migliorare la diffusione e l'efficacia dei messaggi in materia di 
prevenzione del cancro; 
sostenere le reti di scambio di informazioni e di esperienza in materia di 
prevenzione del cancro; 
promuovere campagne di informazione e di sensibilizzazione imperniate 
su gruppi specifici; 
Relazione della Commissione al Consiglio, al Parlamento europeo e al Comitato 
economico e sociale sulla valutazione dell'efficacia delle azioni intraprese nel 
contesto del Programma "L'Europa contro il cancro" >( 1987-1992), COM(93) 93 
defdel 15/3/1993. 
Relazione della Commissione al Consiglio, al Parlamento europeo, al Comitato 
economico e sociale e al Comitato delle regioni sull'attuazione del Programma 
"L'Europa contro il cancro" nel 1993, COM(94) 550 defdel 5/12/1994. 
Relazione della Commissione al Consiglio, al Parlamento europeo, al Comitato 
economico e sociale e al Comitato delle regioni sull'attuazione del secondo piano 
d'azione (1990-1994), COM (95) 356 defdel 18/7/1995. 
7 sollecitare progetti di dimensione europea relativi alla prevenzione del 
cancro, in particolare del tabagismo. 
Un'indagine dell'Eurobarometro, svolta nei quindici Stati membri nella primavera 
del 1995 - e che sarà presentata più in dettaglio nella parte III. 1. della presente 
relazione - sottolinea la necessità di condurre campagne di informazione sulla 
prevenzione del cancro. Infatti, l'indagine indica che il 33% degli Europei pensa 
che non è possibile prevenire il cancro, e in alcuni paesi il tasso supera il 50%. 
La coscienza del potenziale di cui ciascuno dispone per ridurre il proprio rischio 
di essere colpito da un cancro resta dunque insufficiente a livello europeo; le 
Settimane europee contro il cancro cercano di colmare siffatto deficit di 
informazione. 
1.4. Il Codice europeo contro il cancro 
Ogni edizione della Settimana europea contro il cancro riguarda un tema specifico 
legato alla prevenzione del cancro. L'argomento della Settimana 1995 era la 
promozione della versione riveduta del Codice europeo contro il cancro. La prima 
versione del Codice è stata stabilita nel 1987 dal Comitato di esperti oncologi7 
nominato nel gennaio 1986 presso la Commissione e diventato da allora l'istanza 
principale di consulenza scientifica del Programma. Il Codice - una serie di dieci 
semplici raccomandazioni che veicolano i messaggi essenziali per la prevenzione 
del cancro - è diventato una pietra angolare del Programma sulla quale si fondano 
tutte le attività di informazione. Dal suo lancio nel 1987, il Codice è stato in gran 
parte diffuso dalle organizzazioni non governative attive nella lotta contro il 
Composizione del Comitato di esperti oncologi nel 1995: 
Prof VERONESI 
Prof BLEEHEN 
Prof BOON 
Prof VAN Der SCHUEREN 
Prof DIEHL 
Prof OVERGAARD 
Prof ESTAPE 
Dr. GONZALEZ ENRIQUEZ 
Prof KLEIHUES 
Prof PUJOL 
Prof GARAS 
Doit. BUTTIMER 
Prof. DICATO 
Prof KROES 
Prof CONDE 
Prof EINHORN 
Prof HOLM 
cancro negli Stati membri. Al fine di tener conto dello sviluppo delle conoscenze 
scientifiche, la preparazione di una versione rivista del testo, nonché di un allegato 
che presenta le giustificazioni scientifiche per ciascuna delle dieci 
raccomandazione, è stato affidato dai servizi della Commissione all'Istituto 
Europeo di Oncologia (Milano). L'Istituto ha coordinato il lavoro di redazione 
scientifica di un gruppo di esperti europei che ha condotto alla nuova versione del 
Codice, ratificata dal Comitato di esperti oncologi nel dicembre 1994 (allegato 
VI.4). La diffusione di questa serie di dieci norme di base in materia di 
prevenzione del cancro era l'obiettivo della Settimana 1995 (cfr 1.6.1.). 
1.5. Principi generali di organizzazione 
1.5.1. Partnership con le Organizzazioni non governative 
9. Per l'attuazione di campagne di informazione del pubblico, le leghe e associazioni 
di lotta contro il cancro sono i partner privilegiati del Programma. Infatti, tali 
organismi - il cui ruolo è riconosciuto sia nel secondo che nel terzo piano d'azione 
- dispongono non soltanto di risorse considerevoli che permettono di prolungare 
la campagna europea a livello nazionale, regionale e locale, ma anche di una 
grande esperienza nella comunicazione di messaggi preventivi al pubblico. I 
principali organismi partner della Settimana 1995 sono elencati nell'allegato VI.5. 
10. I servizi della Commissione cooperano dunque strettamente con le leghe e 
associazioni fin dalla fase di concezione della Settimana. Ad esempio, il gruppo 
di rappresentanti europei di questi organismi, che nel 1995 è stato convocato tre 
volte dal Programma per la preparazione e in seguito per la valutazione della 
Settimana, ha formato un gruppo di lavoro che i servizi della Commissione 
responsabili del Programma hanno associato molto strettamente in tutte le 
decisioni sulla definizione della strategia globale e dei settori di pubblico cui 
rivolgere la campagna, nonché sui testi, slogan e grafici da utilizzare nei supporti 
concepiti per la campagna. Inoltre, il gruppo di lavoro - che informa il gruppo 
plenario sui progressi dei lavori preparatori - è stato sentito dal Programma in 
occasione della selezione di un appaltatore incaricato della concezione e del 
coordinamento della campagna (cfr 1.5.3). Questo coinvolgimento delle leghe a 
monte della Settimana propriamente detta garantisce che, durante la Settimana, 
esse trasmettano i messaggi europei e mobilitino le loro risorse a tal fine. 
11. Per quanto riguarda la parte della campagna 1995 rivolta specificamente ai medici 
generici (cfr II.2), il Programma ha inoltre cooperato con il gruppo europeo di 
rappresentanti delle associazioni nazionali di medici generici. 
1.5.2. Carattere europeo, valore aggiunto comunitario e sussidiarietà 
12. Fin dalla fase di concezione, i servizi della Commissione e le leghe e associazioni 
hanno sottolineato la necessità di condurre una campagna europea, costruita 
intorno ad un concetto comune e con uso di supporti comuni, la cui origine 
comunitaria fosse chiaramente riconoscibile. Per il Programma, si tratta di indicare 
al cittadino europeo che la Comunità svolge un ruolo attivo nel settore della salute 
pubblica e segnatamente della prevenzione del cancro, ruolo che consiste in 
particolare nella creazione di una sinergia tra la moltitudine di attività realizzate 
da organismi nazionali o regionali. Per le leghe e associazioni, si tratta di 
beneficiare di un lavoro di concezione realizzato a livello europeo e indicare che 
sono partner attivi e riconosciuti - non soltanto a livello nazionale ma anche a 
livello europeo - nella promozione di una grande causa comunitaria, in questo 
caso la lotta contro il cancro. 
13. Tutta la competenza in materia di comunicazione di messaggi preventivi verso il 
grande pubblico raccolta a livello di leghe e associazioni di lotta contro il cancro 
europee è utilizzata, tramite il gruppo di lavoro, ai fini della concezione e 
dell'attuazione delle campagne di informazione organizzate nel quadro delle 
Settimane europee contro il cancro. Questa messa in comune degli sforzi permette 
economie considerevoli, in raffronto all'organizzazione di campagne nazionali 
allestite in parallelo, e questo non soltanto in termini di risorse umane, ma anche 
di mezzi finanziari: infatti, per quanto riguarda ad esempio i manifesti e i 
pieghevoli, soltanto i testi variano da un paese all'altro - gli elementi visivi restano 
identici e basta quindi progettarli e curarne la fotoincisione una sola volta. 
14. Oltre alle economie in termini di risorse umane e finanziarie, l'organizzazione di 
una campagna su scala europea permette anche di aumentare l'impatto di una 
campagna di prevenzione. È stato infatti dimostrato che alcuni eventi ricevono 
maggiore attenzione, tanto presso i massmedia che presso il pubblico, se possono 
essere presentati come eventi internazionali. La giornata mondiale senza tabacco, 
la giornata delle donne dell'ONU riceverebbero certamente meno pubblicità se 
fossero eventi puramente nazionali, e ciò vale anche per la Settimana europea 
contro il cancro. Infatti, l'idea che per un giorno o una settimana i cittadini di 
molti paesi collegano i loro sforzi per promuovere una grande causa sociale 
sembra attrarre il pubblico e i massmedia. 
15. Benché le Settimane europee, con la loro identità visiva e il contenuto dei 
messaggi che trasmettono, si presentino in modo omogeneo in tutti i paesi, esse 
lasciano tuttavia un margine per certi adeguamenti nazionali, riflettendo così le 
differenze che possono sussistere nel settore delle politiche della salute. Nel 
quadro della Settimana 1995, ad esempio, in alcuni paesi il punto 10 del Codice 
europeo contro il cancro8 è stato arricchito di una nota che spiega la politica 
nazionale in materia di rilevazione del cancro al seno. 
16. Concretamente, la divisione del lavoro tra i servizi della Commissione e le leghe 
per la Settimana 1995 è stata organizzata come segue: il Programma mette a 
"Sorvegliate regolarmente il vostro seno. Partecipate ai programmi organizzati 
di screening mammografico se avete più di cinquant'anni". Cfr inoltre 1.4. 
disposizione dei suoi partner pellicole che permettono la stampa di pieghevoli e 
manifesti, mentre la stampa e la distribuzione di tali supporti è a carico delle 
leghe, peraltro con una partecipazione finanziaria del Programma (vedere V.). I 
servizi della Commissione si fanno inoltre carico, mediante l'appaltatore, di gran 
parte delle relazioni con i massmedia prima e durante la Settimana (vedere IL 1.2.) 
e tentano di ottenere spazi pubblicitari gratuiti (vedere II. 1.3 e H.2.2.). Dal loro 
lato, e utilizzando i supporti comuni, le leghe organizzano una moltitudine di 
azioni durante la Settimana (congressi, esposizioni, manifestazioni nelle scuole, 
spettacoli, ecc.). 
1.5.3. Professionalità 
17. Allo scopo di garantire una visibilità della campagna su scala europea, il 
Programma ha deciso di avvalersi dei servizi di un'agenzia professionale di 
comunicazione. Al fine di esaminare il mercato, nel giugno del 1995 è stata 
pubblicata una gara d'appalto9. Fra i 21 offerenti, in accordo con il gruppo di 
lavoro delle leghe e associazioni è stata prescelta la società RSCG, a ragione della 
qualità e del prezzo della sua offerta, nonché del consolidato insediamento di tale 
impresa nella quasi totalità degli Stati membri; una tale presenza è infatti 
necessaria in particolare per la gestione delle relazioni con i massmedia in ciascun 
paese. 
18. Si deve notare che il contratto stipulato con RSCG non riguarda soltanto la 
concezione e il coordinamento della Settimana europea contro il cancro, ma anche 
la promozione del Programma in generale. Tuttavia, nel 1995, le prestazioni 
dell'impresa hanno riguardato quasi esclusivamente la Settimana. Il contratto è 
stato stipulato per una durata di un anno, rinnovabile quattro volte per un anno. 
A seguito alle prestazioni dell'impresa durante la campagna del 1995, e 
conformemente ad una raccomandazione del gruppo plenario delle leghe e 
associazioni, il contratto è stato rinnovato per l'anno 1996. 
1.6. Caratteristiche particolari della Settimana 1995 
1.6.1. Obiettivi della campagna 
19. L'obiettivo principale della campagna era la promozione del Codice europeo 
contro il cancro (cfr 1.4): attraverso una comunicazione basata sulle sue dieci 
raccomandazioni di prevenzione, i cittadini dell'Europa dovrebbero: 
essere informati del fatto che ciascuno dispone di possibilità che gli 
permettono di ridurre il rischio personale di essere colpito da un cancro; 
essere incoraggiati ad adottare un modo di vita più equilibrato che faccia 
proprie le raccomandazioni; 
GU n. C 134 del 1/6/1995. 
essere sensibilizzati ai vantaggi della diagnosi precoce del cancro. 
L'obiettivo è stato perseguito rivolgendosi al grande pubblico: 
in modo diretto attraverso una campagna di comunicazione su scala 
europea; 
in modo indiretto, sensibilizzando l'importante sede di diffusione costituita 
dai medici generici (cfr inoltre 1.6.3). 
20. Un obiettivo collaterale della campagna consisteva nel far prendere coscienza ai 
cittadini dell'Unione del fatto che la Comunità conduce attività nel settore della 
salute pubblica (carattere comunitario della Settimana). 
1.6.2. // tono della campagna 
21. Tutti gli attori implicati nella prevenzione del cancro sottolineano la necessità, per 
qualsiasi campagna di informazione che tenti di modificare alcuni comportamenti 
dei cittadini che possono avere effetti nocivi sulla loro salute, di adottare un tono 
positivo, incoraggiante e motivante, evitando ogni colpevolizzazione. 
Conformemente a siffatte consegne di ordine generale, l'appaltatore del 
Programma ha concepito una campagna che sottolinea la possibilità di ciascuno 
di scegliere uno stile di vita sano, di consultare il proprio medico in caso di alcuni 
sintomi o disordini persistenti e - per quanto riguarda le donne - partecipare a 
determinati esami diagnostici; tutto ciò allo scopo di ridurre il rischio di essere 
colpiti da un cancro. Questa scelta personale e responsabile che ciascuno può 
operare è riflessa nello slogan della campagna: "Evitare il cancro è anche affar 
mio". 
22. Analoga volontà di perseguire una comunicazione impostata su un tono positivo 
è presente nei sussidi visivi utilizzati per la campagna: essi ricorrono a dieci visi 
sorridono e rassicuranti (dieci personaggi di dieci paesi diversi, un viso per 
ciascuno dei dieci punti del Codice). Questi personaggi comunicano le scelte che 
hanno operato per ridurre il loro rischio di essere colpiti da un cancro e 
incoraggiano a seguire il loro esempio (cfr così allegato 3). 
23. I testi dei supporti sono scritti in una lingua molto semplice, poiché molti 
sondaggi Eurobarometro hanno indicato che è tra le persone che hanno potuto 
seguire soltanto un'istruzione di base che si riscontrano le maggiori lacune 
informative in merito alle possibilità di prevenzione del cancro. Tuttavia, 
nonostante siffatto sforzo di semplificazione, un'importanza molto grande è stata 
annessa al contenuto scientifico alla base dei supporti, tutti fondati sull'allegato 
scientifico del Codice europeo contro il cancro. Un esperto dell'Istituto Europeo 
di Oncologia di Milano - che era incaricato del coordinamento dei lavori di 
revisione del Codice europeo contro il cancro - si è preocuppato del fondamento 
e della coerenza scientifica dei testi prodotti. 
1.6.3. Settori di pubblico interessati 
24. La Settimana 1995 si prefiggeva in primo luogo di raggiungere il grande pubblico, 
poiché è all'insieme degli Europei che si rivolgono le dieci raccomandazioni del 
Codice europeo contro il cancro. 
25. Il secondo gruppo cui si rivolgeva la campagna era costituito dai medici generici, 
ai quali il Programma ha fatto appello perché veicolassero i messaggi di 
prevenzione del Codice verso i loro pazienti. Il ruolo essenziale dei medici 
generici nell'educazione dei loro pazienti è ovvio, dato che sono in prima linea 
nell'erogazione di cure sanitarie alla popolazione nel suo complesso. 
1.6.4. Tipi di supporto 
26. I personaggi latori delle dieci raccomandazioni del Codice sono stati utilizzati per 
quattro tipi di supporti destinati al grande pubblico: una serie di undici manifesti, 
una serie di undici pieghevoli, uno spot video e un'inserzione sulla stampa. 
27. La serie di undici manifesti di formato A2, prodotta in undici versioni linguistiche, 
contiene un manifesto generico che presenta il Codice nella sua totalità ed un 
manifesto per ciascuno dei dieci punti del Codice. 
28. In modo simile, la serie di 11 pieghevoli di formato A4 ripiegato comporta un 
pieghevole generico e dieci altri relativi ai singoli punti del Codice. Le sei pagine 
di questi pieghevoli sono concepite come segue: 
Pagina 1: 10 visi (pieghevoli generici) 
Viso del personaggio "rappresentante" il punto particolare del 
Codice (altri pieghevoli). 
Pagine 2-4: Messaggi di prevenzione. 
Pagina 5. Presentazione dei 10 punti del Codice europeo contro il cancro. 
Pagina 6: Test di autovalutazione che permette di determinare il livello 
di conoscenze del lettore sulle possibilità di prevenzione del 
cancro. 
29. Uno spot televisivo che presenta le 10 raccomandazioni essenziali del Codice 
europeo contro il cancro è stato realizzato in 11 versioni linguistiche. In questo 
spot, i 10 attori utilizzati per i manifesti e i pieghevoli presentano, ciascuno nella 
sua lingua materna, le 10 raccomandazioni del Codice europeo contro il cancro; 
lo spot, di una durata di 30 secondi, è stato poi sottotitolato in 11 versioni 
linguistiche, mantenendo la stessa colonna sonora multilingue (eccetto per 
l'introduzione e la conclusione), cosa che conferisce al messaggio il carattere 
multiculturale auspicato. Questo spot, girato in bianco e nero a 35 mm, è stato 
messo a disposizione delle principali reti televisive europee sotto forma di 
videocassette (cfr II. 1.3). 
30. La copertina del pieghevole generico (10 visi) è stata utilizzata anche per 
un'inserzione destinata alla stampa di consumo (cfr II. 1.3). 
31. I seguenti supporti sono stati preparati per le relazioni con i massmedia: 
fascicolo di stampa "master" (livello europeo); 
fascicoli di stampa "nazionali"; 
raccolta di immagini video ("video news release") legate alla campagna. 
Queste cassette, della durata di 20 minuti, sono state inviate alle principali 
stazioni televisive europee. 
32. I supporti utilizzati per la campagna destinata ai medici generici sono presentati 
in II.2. 
1.6.5 Livelli di attività 
33. Nel quadro della Settimana europea contro il cancro del 1995, occorre distinguere 
due livelli di attività. 
34. Il Programma "L'Europa contro il cancro", attraverso il suo appaltatore e 
avvalendosi dei consigli del gruppo delle Leghe e Associazioni contro il cancro, 
ha concepito e attuato una campagna europea i cui elementi, incentrati attorno a 
supporti comuni e a relazioni coni massmedia basate su un approccio comune, 
sono stati utilizzati in tutti i 15 paesi dell'Unione europea. È questa campagna che 
costituisce l'oggetto della presente relazione e per la quale sono forniti elementi 
di analisi quantitativa e qualitativa, nei capitoli II e III della presente relazione. 
35. La campagna è stata prolungata da azioni a livello nazionale, regionale o locale 
a cura delle Leghe e Associazioni contro il cancro. Ad esempio, durante la 
Settimana europea tali organismi hanno organizzato, nella maggior parte dei paesi, 
una nutrita serie di manifestazioni di vario tipo (congressi scientifici, tribune 
"Salute", esposizioni, spettacoli educativi, concerti, manifestazioni nelle scuole, 
teatri di via, ricorso ad infomobili, ecc.). Benché non fossero sostenute 
direttamente dal Programma, tali attività hanno messo in evidenza la radice 
europea della campagna di cui facevano parte. Dato che queste azioni si sono 
svolte sotto la piena responsabilità delle Leghe e Associazioni contro il cancro, 
non sono esaminate nella presente relazione di valutazione. Tuttavia, il loro 
impatto amplifica in modo considerevole, ma difficilmente quantificabile, quello 
della campagna europea. 
II. ANALISI QUANTITATIVA 
36. Il presente capitolo fornisce i principali elementi di analisi a livello europeo. 
Schede nazionali che raccolgono i dati qualitativi e quantitativi per paese 
costituiscono l'allegato 2 della presente relazione. 
ELI. Campagna rivolta al grande pubblico 
II. 1.1. Diffusione dei manifesti e cartelle 
37. In funzione delle loro disponibilità finanziarie e delle loro strategie di 
comunicazione, le Leghe e Associazioni di ogni paese garantivano la stampa dei 
supporti europei comuni a partire dalle pellicole messe loro a disposizione dal 
Programma. Complessivamente, nei paesi dell'Unione europea sono stati così 
stampati 6.700.000 manifesti e pieghevoli, di cui: 
5.436.000 pieghevoli "generici" (relativi ai 10 punti del Codice) 
964.000 pieghevoli "specifici" (su un punto particolare del Codice) 
124.000 manifesti "generici" 
170.200 manifesti "specifici". 
38. I documenti stampati sono stati distribuiti attraverso le reti a disposizione delle 
Leghe e Associazioni in ogni Stato membro. Cifre esatte relative alla distribuzione 
dei supporti non sono disponibili per tutti i paesi; in base alle cifre fornite per gli 
altri paesi, si può ritenere che in media attorno all'80% dei documenti stampati 
dalle leghe e associazioni siano stati distribuiti nel quadro della Settimana 
europea. 
n.1.2. Relazioni con i mezzi di comunicazione 
39. L'appaltatore della Commissione aveva la missione di attuare e coordinare nei 15 
paesi tutte le relazioni con i massmedia intorno alla Settimana europea contro il 
cancro, in collaborazione con le Leghe e Associazioni di lotta contro il cancro. 
40. Per il lancio della Settimana sono state organizzate una conferenza stampa europea 
(in presenza del Commissario Flynn) e una serie di 14 conferenze stampa negli 
Stati membri10. Le 15 conferenze stampa hanno riunito nel complesso più di 200 
giornalisti. 
41. A seguito delle conferenze stampa e alle relazioni con la stampa in generale, la 
Settimana europea e in particolare il Codice sono stati oggetto di circa 700 articoli 
nella stampa su carta degli Stati membri. Nella maggior parte dei paesi, tanto la 
stampa nazionale che la stampa regionale hanno trattato l'argomento. 
L'identificazione della Commissione europea e in particolare del Programma 
"L'Europa contro il cancro" come origine della campagna varia secondo il paese 
interessato; in media, quasi il 50% degli articoli nominano la Commissione 
europea come suscitatore della campagna. Il numero di contatti ottenuti attraverso 
la stampa su carta per il grande pubblico raggiunge i 112 milioni11 circa. 
/// Germania, le organizzazioni di lotta contro il cancro hanno scelto altri tipi di 
relazioni con la stampa. 
Come è d'uso, questo dato è stato calcolato moltiplicando per 2,5 la diffusione dei 
quotidiani e periodici interessati, alfine di ottenere il numero di contatti effettivi 
(= circolazione). La diffusione dei supporti stampa considerati raggiunge dunque 
11 
42. Per quanto riguarda la copertura mediante la televisione e la radio, la campagna 
condotta in occasione della Settimana europea è stata oggetto di circa 170 tra 
emissioni, "news-spots" o citazioni nei paesi dell'Unione. L'argomento è stato 
ripreso tanto dalle televisioni e radio nazionali private e pubbliche che dalle 
stazioni regionali. Nei 10 paesi per i quali sono disponibili dati sul pubblico12, la 
copertura di televisione e radio ha creato circa 60.000.000 di contatti; i contatti 
generati complessivamente dalle relazioni con i massmedia toccano dunque un 
minimo di 172.000.000. 
IL 1.3 Spazi pubblicitari 
43. Dato che lo stanziamento era relativamente modesto per una campagna di 
comunicazione intesa a sensibilizzare i cittadini di 15 paesi, è stato deciso di non 
procedere all'acquisto di spazi pubblicitari. Per contro, l'appaltatore della 
Commissione aveva il compito di ottenere spazi gratuiti in televisione 
(trasmissione dello spot video) e sulla stampa (pubblicazione dell'inserzione su 
riviste e quotidiani). Nei termini prescritti per la realizzazione di tale missione, 
l'appaltatore ha messo a fuoco i suoi sforzi sulla ricerca di spazi televisione. 
Occorre segnalare in questo contesto che le disposizioni giuridiche adottate da 
ciascun paese (in particolare la Spagna, il Regno Unito, la Finlandia e - dal 
novembre 1995 - la Grecia) limitano l'attribuzione degli spazi gratuiti; altri paesi 
concedono uno spazio gratuito soltanto all'acquisto di uno spazio pubblicitario. 
44. I dati riportati nei paragrafi seguenti riguardano soltanto gli spazi pubblicitari 
ottenuto durante la campagna, in alcuni casi, la messa a disposizione di spazi 
pubblicitari gratuiti è continuata, amplificando così l'impatto della Settimana. 
45. Nonostante le difficoltà evocate sopra, i servizi della Commissione, tramite 
l'appaltatore, sono riusciti ad ottenere un volume considerevole di spazi televisivi 
gratuiti: in sette paesi (Germania, Danimarca, Francia, Grecia, Italia, Paesi Bassi, 
Portogallo, nonché sulla catena EUROSPORT) lo spot è stato trasmesso più di 
300 volte. Il numero di contatti generati da questi passaggi raggiunge all'incirca 
i 135.000.000 di OTS13. Va notato che il controvalore dello spazio gratuito così 
ottenuto alla televisione corrisponde a circa 800.000 ECU. 
46. Allo spazio gratuito ottenuto sulla televisione si sono aggiunte 42 pubblicazioni 
gratuite dell'inserzione che promuove il Codice europeo contro il cancro, che è 
stato possibile ottenere nella stampa di consumo di 5 paesi. Quasi 37.000.000 di 
12 / 45 milioni circa per i 15 stati membri. 
Dati non comunicati per le 61 emissioni / citazioni in Spagna (38), Lussemburgo 
(3), Italia (4), Portogallo (10) e Paesi Bassi (6). 
OTS = "Occasion To See", cioè numero di persone suscettibili di avere visto 
lo spot. 
12 
contatti14 sono stati generati da questi avvisi, rappresentando un controvalore 
commerciale che supera i 200.000 ECU. 
II. 1.4. Conclusioni 
47. In conclusione, per quanto riguarda l'analisi quantitativa, la campagna per la 
promozione del Codice europeo contro il cancro destinata al grande pubblico ha 
permesso di creare almeno 344.000.000 di contatti (cfr allegato 1, grafico 1): 
172.000.000 attraverso le relazioni con i massmedia (112.000.000 per la stampa 
e un minimo di 60.000.000 per televisione e radio) e 172.000.000 contatti 
attraverso gli spazi massmediatici gratuiti ottenuti (135.000.000 per la televisione, 
37.000.000 per la stampa di consumo). A questa cifra, occorre aggiungere il 
numero di contatti - difficilmente quantificabile - creati dalla distribuzione di 6,7 
milioni di pieghevoli e di manifesti. 
n.2. Campagna rivolta ai medici generici 
n.2.1. Concezione, edizione e distribuzione di un opuscolo 
48. Dopo che i medici generici sono stati definiti come secondo gruppo destinatario 
della campagna (cfr 1.6.2), il Programma "L'Europa contro il cancro" ha consultato 
il gruppo europeo dei rappresentanti delle associazioni di medici generici, con il 
quale mantiene contatti regolari, al fine di definire insieme l'approccio migliore 
per raggiungere tale pubblico e sensibilizzarlo alle raccomandazioni di 
prevenzione contenute nel Codice europeo contro il cancro. È stato deciso di 
indirizzare personalmente a ogni medico generico dell'Unione europea un opuscolo 
composto di tre parti principali: 
a - il testo dei dieci punti del Codice europeo contro il cancro; 
b - una sezione comune a tutti i paesi, nella quale si precisano le basi 
scientifiche di ogni raccomandazione del Codice, fondata sull'allegato 
scientifico; 
e - una sezione intesa a favorire l'integrazione delle raccomandazioni del Codice 
europeo contro il cancro nel lavoro quotidiano del medico generico. 
49. La sezione comune dell'opuscolo è stata redatta da un gruppo di rappresentanti di 
associazioni di medici generici di 5 paesi europei (Germania, Francia, Irlanda, 
Italia e Regno Unito). L'ultima sezione (integrazione delle raccomandazioni nel 
lavoro quotidiano) è specifica per ogni paese, poiché i contesti nazionali 
differiscono considerevolmente a causa delle differenze nei sistemi di sicurezza 
sociale e delle politiche della salute, ma anche per via di culture e costumi diversi. 
Gli autori delle parti "nazionali" sono anch'essi rappresentanti di associazioni di 
medici generici. 
14 Come è d'uso, questo dato è stato calcolato moltiplicando per 2,5 la diffusione dei 
quotidiani e periodici interessati, alfine di ottenere il numero di contatti effettivi 
(= circolazione). La diffusione dei supporti stampa considerati raggiunge dunque 
quasi 15.000.000 per i 5 paesi considerati. 
13 
50. Al fine di garantire la coerenza scientifica tra l'allegato del Codice europeo contro 
il Cancro e la sezione comune dell'opuscolo, l'Istituto Europeo di Oncologia 
(Milano) è stato incaricato del coordinamento scientifico. 
51. Nel quadro dell'edizione dell'opuscolo, il Programma "L'Europa contro il cancro" 
si è fatto carico dei compiti seguenti: 
presa di contatto con gli autori auspicati; 
organizzazioni di riunioni di lavoro; 
presa a carico degli onorari, delle spese di segreteria e di viaggio degli 
autori; 
in cooperazione con il Servizio di traduzione della Commissione europea, 
coordinamento della traduzione della parte comune verso tutte le lingue 
comunitarie; 
in cooperazione con l'Ufficio delle pubblicazioni ufficiali delle Comunità 
europee (Opoce), composizione, rilettura e stampa dell'opuscolo; 
raccolta degli indirizzi di tutti i medici generici dell'Unione europea su 
supporto informatico15; 
in cooperazione con l'Opoce, etichettatura e distribuzione dell'opuscolo. 
Si deve notare che, per quanto riguarda la gestione degli indirizzi dei medici 
generici, sono state rispettate tutte le precauzioni che si impongono in materia di 
protezione di dati. 
52. Le 16 versioni16 dell'opuscolo, con prefazione del Commissario Flynn, sono state 
distribuite ai medici generici all'inizio della Settimana europea contro il cancro. 
Il numero totale di copie distribuite raggiunge quasi le 321.000, coprendo la quasi 
totalità dei medici generici dell'Unione europea. Il tasso di ritorni postali è stato, 
in media, inferiore all'1%, cosa che indica la buona affidabilità degli archivi di 
indirizzi utilizzati. 
53. La struttura generale dell'opuscolo descritto sopra nei paragrafi 48 e 49 non è stata 
seguita per le edizioni destinate alla Danimarca e ai Paesi Bassi. Per quanto 
riguarda la Danimarca, le associazioni professionali contattate hanno scelto per un 
opuscolo che contiene l'allegato del Codice europeo al posto del testo comune 
sopra descritto, sopprimendo inoltre la parte nazionale. Nei Paesi Bassi, le 
associazioni di medici generici non desideravano redigere una parte nazionale, per 
cui l'opuscolo è stato distribuito ai medici generici soltanto con i dieci punti del 
Codice e la parte comune. L'analisi qualitativa indica d'altra parte che questo 
approccio non è senza conseguenze sull'accoglienza dell'opuscolo presso la 
popolazione medica dei due paesi (cfr III.2). 
Nella maggior parte dei paesi, gli indirizzi sono stati forniti dalle associazioni 
ufficiali di medici generici; per i paesi dove non è stato possibile averli a 
disposizione in tal modo - in particolare per ragioni legate alla protezione dei 
dati - gli indirizzi sono stati ottenuti tramite 'broker'. 
Due edizioni per il Belgio. 
14 
n.2.2. Spazi pubblicitari 
54. L'appaltatore della Commissione aveva la missione di tentare di ottenere nei 15 
paesi spazi gratuiti nelle riviste sanitarie professionali per la pubblicazione 
dell'inserzione che informava i medici generici del fatto che una pubblicazione 
sarebbe stata loro inviata dal Programma "L'Europa contro il cancro". Il negoziato 
è stato difficile, tenuto conto dei termini ridotti e delle priorità massmediatiche 
concentrate, nel quadro della campagna di consumo, sulla televisione. Tuttavia, 
è stato possibile ottenere 11 spazi gratuiti distribuiti in 8 riviste mediche di 4 
paesi. Questo spazio pubblicitario corrisponde ad un controvalore commerciale di 
100.000 ECU e ha generato più di 800.000 OTS fra le professioni mediche. 
m. ANALISI QUALITATIVA 
55. L'analisi qualitativa della Settimana europea contro il cancro dell'anno 1995 
poggia su due strumenti principali: sondaggi "Eurobarometro" per la campagna 
rivolta al grande pubblico e un'indagine telefonica per la campagna rivolta ai 
medici generici. 
56. Il presente capitolo fornisce i principali elementi di analisi qualitativa. Schede 
nazionali che raccolgono i dati qualitativi e quantitativi per paese (campagna 
grande pubblico e campagna medici generici) costituiscono l'allegato 2 della 
presente relazione. 
IH.1. Campagna rivolta al grande pubblico 
III. 1.1. Metodologia di valutazione 
57. La valutazione dell'impatto della Settimana europea contro il cancro del 1995 
presso il grande pubblico si basa sui sondaggi Eurobarometro 43.0 (marzo/aprile 
1995) e 44.0 (ottobre/novembre 1995). In occasione di questi due sondaggi, 
effettuati presso un campione rappresentativo di circa 16.000 europei17 da INRA 
(EUROPA), una rete europea di agenzie di studi di mercato e di opinione 
pubblica, una serie di domande identiche è stata posta prima e dopo la Settimana 
europea; il raffronto delle risposte ottenute in occasione dei due sondaggi permette 
così conclusioni in merito all'impatto della campagna presso i cittadini 
dell'Unione. Secondo le informazioni disponibili presso i servizi della 
Commissione incaricati del Programma "L'Europa contro il cancro", durante il 
periodo tra i due sondaggi non si è svolta alcuna campagna "concorrente" di 
rilievo dedicata all'informazione del grande pubblico sulle possibilità di 
prevenzione del cancro. 
2.000 per la Germania, 1.100 per la Gran Bretagna, 300 per l'Irlanda del Nord, 
500 per il Lussemburgo e 1.000 per gli altri paesi. 
15 
58. L'obiettivo principale della campagna era la promozione del Codice europeo 
contro il cancro, che contiene le raccomandazioni essenziali che permettono a 
ciascuno di ridurre il rischio personale di essere colpito di un cancro. La maggior 
parte delle domande riguardava pertanto le possibilità di prevenzione del cancro 
e i fattori suscettibili di aumentare i rischi di cancro. Altre domande riguardavano 
la notorietà della Settimana europea contro il cancro e del Codice europeo contro 
il cancro. 
59. Al fine di ottenere un'analisi più dettagliata per paese, i risultati dei sondaggi 
Eurobarometro sono stati utilizzati per il calcolo dei due indici di prestazione 
seguenti: 
l'indice di prestazione sul cambiamento di atteggiamento degli europei, 
calcolato correlando la variazione della percentuale della popolazione che 
crede nella possibilità di prevenzione del cancro di un paese dato alla 
variazione della credenza media europea18; 
l'indice di prestazione sulla notorietà del Codice europeo contro il cancro, 
calcolato correlando la variazione della percentuale della popolazione che 
conosce il Codice europeo contro il cancro in un paese dato alla variazione 
della media europea19. 
Inoltre, è stato stabilito il tasso di pressione massmediatica per ogni paese; esso 
è calcolato dividendo il numero totale di contatti ottenuti dalla campagna 
(pubblicità + relazioni con i massmedia) con il numero di abitanti del paese. I due 
indici di prestazione e il tasso di pressione massmediatica sono riportati nelle 
schede di analisi quantitativa e qualitativa per paese contenute nell'allegato 2. 
19 L'indice i, è calcolato nel modo seguente: 
i, - 100 x nt'- nt x FA 
Et'- Et nt 
dove: E = Europa 
n = paese considerato 
t = valore primavera 95 
t'= valore autunno 95. 
L'indice i2 è calcolato nel modo seguente: 
i2 = 100 x nt'- nt x Et 
Et'- Et nt 
dove: li Europa 
n = paese considerato 
t = valore primavera 95 
t'= valore autunno 95. 
16 
III. 1.2. Risultati a livello europeo 
60. Prima della campagna (sondaggio marzo/aprile 1995), il 33,3% dei cittadini 
dell'Unione20 non credeva nella possibilità di prevenire il cancro; dopo la 
campagna (sondaggio Eurobarometro di ottobre/novembre 1995), questo tasso è 
diminuito del 7,2%, limitandosi al 26,1% (cfr allegato 1, grafico 2). Applicata 
all'insieme della popolazione dell'Unione europea di almeno 15 anni (286,6 
milioni), nella quale si situa il campione dei sondaggi, questa riduzione del 7,2% 
implica che dopo la campagna vi sono oltre 20 milioni di Europei in più a credere 
nella possibilità di prevenire i cancri. Uno dei principali obiettivi della campagna, 
cioè far prendere coscienza ai cittadini europei del fatto che la lotta contro il 
cancro si fonda anche su una migliore presa a carico da parte di ciascuno del 
proprio capitale di salute, è stato quindi raggiunto. 
61. Si constata questa stessa tendenza ad una migliore sensibilizzazione di fronte alla 
prevenzione del cancro quando si raffronta l'atteggiamento verso alcuni fattori di 
rischio personale - che costituiscono un sottoinsieme dei fattori di rischio 
identificati nel Codice - prima e dopo la campagna (cfr Allegato 1, grafico 3). Ad 
esempio, la percentuale degli europei che ritengono un peso eccessivo un possibile 
fattore di aumento del rischio di cancro passa dal 40% prima della campagna al 
48%; per un consumo eccessivo di alcool, il tasso passa dal 60% al 67%; per i 
prodotti alimentari troppo grassi dal 56% al 60%; per la mancanza di esercizio dal 
36% al 41%, per prodotti alimentari troppo poveri in frutta e verdura dal 50% al 
53% e per i prodotti alimentari troppo poveri in cereali dal 45% al 48%. Anche 
la percezione dei pericoli del tabagismo - già molto elevata prima della campagna 
(il 94% degli europei riteneva che il fatto di fumare aumenti il rischio di cancro) 
- conosce un ulteriore sviluppo: dopo la campagna il tasso si eleva al 96%. 
62. Nei due sondaggi, due domande riguardavano la diagnosi del cancro al seno e 
sono dunque direttamente legate al punto n. 10 del Codice europeo contro il 
cancro ("Sorvegliate regolarmente il vostro seno. Partecipate ai programmi 
organizzati di screening mammografico se avete più di cinquantanni"). La prima 
di queste domande riguardava la conoscenza dei programmi nazionali di diagnosi 
del cancro al seno. Il tasso delle donne europee che affermano di conoscere questi 
programmi passa dal 77% prima della campagna all'81% dopo la campagna. La 
seconda domanda riguardava l'intenzione delle donne interrogate di partecipare a 
tali esami di rilevazione del cancro al seno. La percentuale delle donne che 
affermano che parteciperebbero spontaneamente a tali esami passa dal 65% prima 
della campagna al 66% dopo, quello delle donne che rispondono che 
parteciperebbero soltanto su invito scritto o richiamo del medico resta stabile al 
27%, mentre il tasso delle donne che rispondono che non parteciperebbero al 
programma di rilevazione passa dal 7% prima della campagna al 6% dopo la 
campagna. La campagna che sarà condotta attorno al tema della Settimana 
europea contro il cancro dell'anno 1997 (prevenzione del cancro femminile) 
tratterà questo argomento in modo più mirato, e cercherà di sensibilizzare di più 
le donne in questo settore essenziale della prevenzione. 
Media europea ponderata. 
17 
63. Due domande identiche destinate a misurare la notorietà del Codice europeo 
contro il cancro (che esiste dal 1987 e la cui versione riveduta era oggetto della 
campagna) sono state poste nei due sondaggi. La prima misura la conoscenza 
spontanea del Codice, mentre la seconda assiste la memoria degli intervistati 
indicando una copia del Codice; valuta dunque la notorietà assistita. Una 
progressione di questa notorietà, che va fino ad un massimo di 8 punti, si osserva 
nella totalità dei paesi ad eccezione della Svezia (cfr IH. 1.3.); nella media europea, 
la conoscenza passa dal 9% prima della campagna al 12% dopo la campagna. La 
notorietà assistita è approssimativamente il doppio della notorietà spontanea; 
passa nella media europea dal 21% prima della campagna al 24% dopo la 
campagna. 
64. Due domande sono state chieste esclusivamente in occasione del sondaggio di 
autunno al fine di valutare la notorietà della Settimana europea contro il cancro 
e determinare le fonti con le quali gli europei hanno acquisito informazioni in 
merito. Risulta così che quasi un quarto degli europei (24%) dichiara avere inteso 
parlare della Settimana europea contro il cancro (conoscenza spontanea), cosa che 
costituisce un risultato notevole e sottolinea che l'origine europea della campagna 
è relativamente bene identificata. Le risposte raccolte per la seconda domanda 
indicano che la televisione, sia mediante i telegiornali che mediante servizi (44%) 
o anche mediante la pubblicità (41%), è innegabilmente il mezzo privilegiato con 
il quale gli Europei dicono di aver avuto conoscenza della Settimana contro il 
cancro. Giornali e riviste seguono a buona distanza. 
HI. 1.3. Risultati per paese 
65. Dall'analisi dei due indici di prestazione costruiti in base ai risultati 
dell'Eurobarometro (cfr III. 1.1), in termini di impatto globale della campagna si 
possono distinguere quattro gruppi di paesi: 
paesi con un grande successo della campagna; 
paesi con campagna riuscita; 
paesi inferiori alla media europea; 
paesi inclassificabili. 
66. I paesi per i quali la campagna è risultata un grande successo tanto in merito alla 
dimensione della prevenzione che al riconoscimento dell'origine europea della 
campagna sono la Germania, l'Austria, la Spagna, la Grecia e l'Irlanda. In questi 
paesi, i due indici di prestazione della campagna mostrano risultati chiaramente 
superiori alla media europea; la campagna vi ha raggiunto in grandissima parte i 
due obiettivi: sensibilizzare i cittadini europei alla prevenzione del cancro e 
diffondere i messaggi europei, aumentando la conoscenza dell'azione comunitaria. 
Inoltre, questi paesi hanno beneficiato generalmente di una campagna forte e 
visibile (tasso di pressione massmediatica elevato). 
67. Il gruppo dei paesi dove la campagna è riuscita comprende il Belgio, la 
Danimarca, la Finlandia, l'Italia e il Regno Unito; in questi paesi, uno dei due 
indici di prestazione è chiaramente superiore alla media europea, mentre l'altro si 
situa a livello accettabile. Nella maggior parte di questi paesi, si può anche 
constatare che il tasso di pressione massmediatica tocca un livello superiore alla 
media europea, a riscontro del legame esistente tra la pressione della 
comunicazione e l'efficacia della campagna. 
68. I paesi nei quali l'impatto della campagna è da considerarsi inferiore alla media 
europea sono la Francia, il Lussemburgo e i Paesi Bassi; in questi paesi, i due 
indici di prestazione hanno raggiunto un livello globalmente soddisfacente, 
sebbene inferiore alla media. La pressione della comunicazione ha raggiunto in 
questi paesi livelli più scarsi, tenendo conto in particolare delle difficoltà 
incontrate per ottenere spazi gratuiti. 
69. Nello schema di valutazione utilizzato, due paesi sono difficilmente classificabili: 
il Portogallo e la Svezia. In Portogallo, nonostante un tasso di pressione 
massmediatica molto elevato e un numero molto grande di supporti stampati e 
distribuiti, gli indici di prestazione della campagna sono negativi. Occorre 
ricordare qui che il risultato dell'Eurobarometro prima della campagna era 
particolarmente positivo in Portogallo. I risultati per la Svezia possono spiegarsi 
come il risultato di una campagna per la quale non sono stati stampati e distribuiti 
documenti nel paese e durante la quale la pressione massmediatica è stata molto 
debole. 
HI. 1.4. Conclusioni 
70. La campagna condotta durante la Settimana europea contro il cancro 1995 ha 
esercitato un'influenza significativa sulle conoscenze dei cittadini dell'Unione in 
materia di prevenzione del cancro: 20 milioni di europei in più credono, dopo la 
Settimana, di avere la possibilità di ridurre il loro rischio personale di essere 
colpiti da un cancro. Il primo obiettivo della campagna (cfr 1.6.1) è stato dunque 
in grandissima parte raggiunto, anche se l'impatto ottenuto all'interno dei 15 paesi 
varia considerevolmente e non sono ancora note le ripercussioni di questo 
progresso conoscitivo sul comportamento degli europei riguardo ai fattori di 
rischio. 
71. La campagna ha inoltre contribuito ad aumentare la visibilità delle attività della 
Comunità nel settore della salute pubblica, in particolare della lotta contro il 
cancro: dopo la Settimana, il 24% degli europei conosce il Codice europeo contro 
il cancro (cfr grafico 4) e il 24% anche dichiara di aver sentito parlare della 
Settimana europea contro il cancro. 
III.2. Campagna rivolta ai medici generici 
72. Gli obiettivi della campagna destinata ai medici generici erano di familiarizzare 
tale gruppo destinatario con i messaggi di prevenzione contenuti nel Codice 
europeo contro il cancro e sensibilizzarlo all'importanza di integrare i consigli in 
materia di prevenzione del cancro nella loro pratica quotidiana. L'approccio 
adottato per raggiungere gli obiettivi ha consistito nell'edizione di un opuscolo 
particolarmente adeguato alle esigenze informative di questa professione, inviato 
19 
ad ogni medico generico dell'Unione europea in occasione della Settimana europea 
contro il cancro (cfr così II.2.1). 
m.2.1. Metodologia di valutazione 
73. La campagna rivolta ai medici generici è stata valutata tramite un'indagine 
telefonica condotta nei 15 paesi dell'Unione. Nel quadro dell'indagine, sono stati 
intervistati 2.050 medici generici21, che costituiscono un campione rappresentativo 
pari allo 0,7% dei medici generici dell'Unione. I medici intervistati sono stati 
scelti dall'organismo incaricato dell'indagine a partire da elenchi che non 
corrispondevano agli indirizzari utilizzati per la spedizione dell'opuscolo 
(protezione dei dati affidati alla Commissione). I colloqui telefonici sono stati 
condotti, nel novembre del 1995, seguendo un questionario semi strutturato che 
comprende diciotto domande. Queste domande non riguardavano esclusivamente 
la percezione dell'opuscolo e delle dieci raccomandazioni del Codice europeo 
contro il cancro, toccando anche gli altri messaggi europei ai quali i medici 
generici erano esposti attraverso la campagna di comunicazione nel suo complesso 
(inserzioni nelle riviste professionali, pieghevoli e manifesti distribuiti dalle Leghe 
e Associazioni contro il cancro, messaggi veicolati dai massmedia di consumo). 
III.2.2. Ricezione e percezione dell'opuscolo 
74. I medici generici ricevono ogni giorno grandi quantità di corrispondenza 
pubblicitaria; il rischio di vedere l'opuscolo sul Codice europeo contro il cancro 
"annegato" in questa corrispondenza era dunque relativamente grande. Ma, tenuto 
conto di questo stato di fatto, il riconoscimento dell'opuscolo da parte dei Medici 
è accettabile per quanto riguarda il riconoscimento spontaneo (media europea22: 
15,3%) ed è molto buono per quanto riguarda il riconoscimento assistito (39,4% 
- cfr allegato 1, grafico 5). Si nota tuttavia che i divari tra i paesi sono molto 
considerevoli: minimo del 2,9% (Svezia) e massimo del 40% (Lussemburgo) per 
il riconoscimento spontaneo, minimo del 22,1% (Grecia) e massimo dell'86% 
(Lussemburgo) per il riconoscimento assistito. 
75. Fra i medici generici che si ricordavano di avere ricevuto l'opuscolo, l'87,6% lo 
trova ben impostato e il 77,5% lo considera molto utile o moderatamente utile 
(molto utile: 31,5%; moderatamente utile: 46%; cfr allegato 1, grafico 6). È da 
notare che per queste due domande i risultati meno buoni erano registrati in 
Danimarca (46,4% per le due domande), paese dove le Associazioni dei medici 
generici non avevano seguito l'impostazione raccomandata dal Programma 
"L'Europa contro il cancro" (cfr inoltre II.2.1.). Anche il secondo paese per il 
quale ha dovuto essere adottato un approccio diverso (Paesi Bassi) ottiene per tali 
22 200 in Germania, Belgio, Spagna, Francia, Italia e nel Regno Unito; 100 in 
Austria, Danimarca, Finlandia, Grecia, Irlanda, Portogallo, Svezia e nei Paesi 
Bassi; 50 in Lussemburgo. 
Medie europee ponderate. 
20 
due domande risultati significativamente al di sotto della media (60,4% per 
l'impostazione dell'opuscolo, 57,1% per l'utilità dell'opuscolo). 
76. Il 20% dei medici intervistati che si ricordavano di avere ricevuto l'opuscolo 
affermava di aver imparato qualcosa attraverso l'opuscolo (minimo 3,8% in Italia, 
massimo 38,3% in Spagna) e il 10,5% di tali medici dichiarava che le 
raccomandazioni contenute nell'opuscolo avevano effettivamente cambiato alcuni 
aspetti nel loro lavoro pratico (minimo dello 0% in Irlanda e Svezia, massimo del 
18% in Spagna). 
77. Occorre inoltre segnalare che il 68,2% dei medici che si ricordavano di avere 
ricevuto l'opuscolo giudicano utile che tali azioni siano ripetute in futuro. 
m.2.3. Conoscenza e percezione del Codice 
78. L'indagine sul riconoscimento e la percezione da parte dei medici generici 
dell'opuscolo loro inviato è stata utilizzata anche per determinare la conoscenza 
del Codice europeo contro il cancro e la percezione della sua utilità per il grande 
pubblico presso i medici generici. Il 37% di tutti i medici intervistati 
(indipendentemente dal fatto se si ricordano o meno di avere ricevuto l'opuscolo) 
afferma di conoscere il Codice europeo contro il cancro (cfr allegato 1, grafico 7). 
L'82,7% di tali medici ritiene che il Codice sia utile o molto utile per 
l'informazione del grande pubblico (cfr allegato 1, grafico 8), risposta che 
giustifica il posto centrale che il Programma "L'Europa contro il cancro" 
conferisce al Codice nel quadro delle sue campagne di informazione. 
HI.2.4. Ricezione e percezione di altri appoggi utilizzati per la 
campagna 
79. Era interessante determinare attraverso la stessa indagine in quale misura i medici 
generici avevano ricevuto, per le loro sale di attesa, i pieghevoli e manifesti 
stampati dalle Leghe e Associazioni contro il Cancro a partire dalle pellicole 
messe a loro disposizione dal Programma "L'Europa contro il cancro". Occorre 
segnalare qui che le sale di attesa non erano l'unico luogo di distribuzione di 
questi supporti, che erano messi a disposizione del grande pubblico anche nelle 
farmacie o inviati per posta, nonché distribuiti in occasione delle varie 
manifestazioni che si sono svolte durante la Settimana. 
80. Il 15,9% di tutti i medici intervistati dichiarava di avere ricevuto pieghevoli sul 
Codice per i loro pazienti; per i manifesti, il tasso era del 14%. Fra i medici che 
avevano ricevuto questi supporti, una maggioranza assai ampia li trovava molto 
interessanti o moderatamente interessanti (81,2% per i pieghevoli, 71,3% per i 
manifesti). 
III.2.5. Conclusioni 
81. L'opuscolo destinato ai medici generici è stato bene individuato da questo 
segmento di popolazione nella massa di posta pubblicitaria che riceve. Tra i 
21 
medici che si ricordano di aver ricevuto l'opuscolo, il giudizio in merito al 
medesimo e all'utilità del Codice europeo contro il cancro come strumento per 
l'informazione del grande pubblico è estremamente positivo. 
82. Questa valutazione positiva che emerge dal sondaggio telefonico è confermata dal 
grande numero di richieste di copie suppletive dell'opuscolo che il programma 
"L'Europa contro il cancro" riceve da parte di singoli medici (generici o 
specialistici), di associazioni di medici, di facoltà di medicina e altri organismi di 
formazione di professioni mediche, nonché di diverse istituzioni della salute 
pubblica e di educazione sanitaria. Per fare fronte a questa domanda, nel 1996 
saranno ristampate più di 21.000 copie dell'opuscolo. 
83. Numerose testimonianze di singoli medici, nonché dichiarazioni ufficiali di 
numerose associazioni di medici generici attestano che il fatto che la Commissione 
europea si sia rivolta direttamente ai medici è considerato molto positivamente; 
a livello del sondaggio telefonico, ciò si traduce nella forte percentuale di medici 
che desiderano il rinnovo di un'azione simile. 
IV. ATTIVITÀ DI SEGUITO 
84. I servizi della Commissione hanno presentato una prima analisi dell'impatto della 
Settimana europea 1995 al Comitato consultivo costituito per il secondo piano 
d'azione nella riunione del 13 dicembre 1995. I membri del Comitato hanno 
condiviso la valutazione positiva dello svolgimento della Settimana. 
85. I servizi della Commissione hanno inoltre informato il gruppo europeo delle 
Leghe e Associazioni contro il Cancro (14.11.1995), il Comitato degli esperti 
oncologi (23.11.1995) e il gruppo europeo di rappresentanti di associazioni di 
medici generici (23.4.1996) dei risultati della Settimana europea contro il cancro 
dell'anno 1995. Questi tre gruppi hanno anch'essi concluso che la Settimana 1995 
ha prodotto risultati notevoli. Inoltre, il gruppo delle Leghe e Associazioni - che 
era il partner principale del Programma per l'organizzazione della Settimana - ha 
raccomandato ai servizi della Commissione di prolungare per l'anno 1996 il 
contratto stipulato con l'agenzia di comunicazioni RSCG, incaricata della 
concezione e del coordinamento della Settimana. 
86. Per quanto riguarda la preparazione e l'attuazione della Settimana 1996, alcune 
conclusioni sono state tratte dallo svolgimento della Settimana 1995. Ad esempio, 
per garantire una maggiore sinergia tra l'azione di tutti gli attori implicati nella 
campagna a livello degli stati membri (leghe contro il cancro, Ministero della 
Sanità, altri organismi interessati, rappresentanza della Commissione, filiale 
dell'agenzia di comunicazione), sono state organizzate riunioni di preparazione 
nella maggior parte dei paesi, radunando tali attori, nonché rappresentanti del 
Programma "L'Europa contro il cancro" e della centrale dell'agenzia di 
comunicazione. 
22 
87. Al fine di migliorare la qualità linguistica della traduzione dei supporti e adattarla 
alle circostanze individuali di ogni paese, si è deciso di decentrare la procedura 
di traduzione per le campagne future; le varie versioni linguistiche saranno d'ora 
in poi stabilite in cooperazione tra la persona di contatto designata dalle leghe del 
paese interessato e dalla filiale dell'agenzia di comunicazione con sede in tale 
paese. 
88. Allo scopo di migliorare il flusso di informazione tra le leghe, e in particolare 
verso quelle che non sono rappresentate nel gruppo di lavoro incaricato di 
consigliare il Programma "L'Europa contro il cancro" in ordine all'attuazione della 
Settimana, i rendiconti di tale gruppo sono sistematicamente diffusi all'insieme dei 
membri del gruppo europee delle leghe; inoltre, ogni membro del gruppo di lavoro 
si prende la responsabilità per l'informazione delle leghe di un dato paese non 
rappresentato nel gruppo. 
89. La valutazione indipendente del II piano d'azione (1990-1994) che sarà fatta 
eseguire dai Servizi della Commissione riguarderà anche l'anno 1995 - anno che 
non era contemplato da un piano d'azione (cfr anche 1.1) - e comprenderà dunque 
una valutazione della Settimana europea 1995. Tale valutazione verrà quindi ad 
aggiungersi a quella stabilita dai Servizi della Commissione, fondata sui sondaggi 
Eurobarometro e sull'indagine telefonica presso i medici generici che costituiscono 
la base dell'analisi qualitativa nell'ambito della presente relazione. 
23 
V. BILANCIO 
90. Il bilancio assegnato all'attuazione della Settimana europea contro il Cancro 1995 
si presenta come segue: 
contratto con l'agenzia di comunicazione RSCG23 24 1 170 000 ECU 
contributo alle leghe e associazioni contro il cancro per 
la stampa e la distribuzione dei supporti: 
14 X 10 000 ECU = 140 000 ECU 
onorari degli autori per la parte "nazionale" 
dell'opuscolo medici generici: 8 X 5 000 ECU = 40 000 ECU 
costo del progetto 95/C/45309 (produzione della parte 
comune dell'opuscolo medici generici) 66 341 ECU 
stampa dell'opuscolo medici generici 
(322 000 copie, 16 versioni) 154 762 ECU 
acquisto di indirizzi di medici generici per 5 paesi 10 000 ECU 
TOTALE 1 581 103 ECU 
23 
24 // contratto, di un valore globale di 1,3 MECU, riguarda anche la promozione del 
Programma "L'Europa contro il cancro" in generale; tuttavia, nel 1995 le 
prestazioni dell'agenzia hanno riguardato quasi esclusivamente (± 90%) la 
Settimana. 
Tale contratto non prevede l'acquisto di spazi pubblicitari; tuttavia, all'agenzia 
è stato possibile ottenere spazi pubblicitari gratuiti per un controvalore di oltre 
1 MECU (cfr inoltre II. 1.3 e I 1.2.2). 
24 
ALLEGATO 
Cfr Volume 2 
e s 

ISSN 0254-1505 
COM(97) 19 def. 
DOCUMENTI 
IT 04 05 16 
N. di catalogo : CB-CO-97-015-IT-C 
ISBN 92-78-15104-1 
Ufficio delle pubblicazioni ufficiali delle Comunità europee 
L-2985 Lussemburgo