1980L0155 — IT — 08.11.1989 — 001.001 — 1
Trattandosi di un semplice strumento di documentazione, esso non impegna la responsabilità delle istituzioni
►B DIRETTIVA DEL CONSIGLIO
del 21 gennaio 1980
concernente il coordinamento delle disposizioni legislative, regolamentari e amministrative relative
all'accesso alle attività dell'ostetrica e al loro esercizio
(80/155/CEE)
(GU L 33 dell'11.2.1980, pag. 8)
Modificata da:
Gazzetta ufficiale
n. pag. data
►M1Direttiva 89/594/CEE del Consiglio del 30 ottobre 1989 L 341 19 23.11.1989
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DIRETTIVA DEL CONSIGLIO
del 21 gennaio 1980
concernente il coordinamento delle disposizioni legislative, regola-
mentari e amministrative relative all'accesso alle attività
dell'ostetrica e al loro esercizio
(80/155/CEE)
IL CONSIGLIO DELLE COMUNITÀ EUROPEE,
visto il trattato che istituisce la Comunità economica europea, in
particolare gli articoli 49, 57 e 66,
vista la proposta della Commissione(1),
visto il parere del Parlamento europeo(2),
visto il parere del Comitato economico e sociale(3),
considerando che, in applicazione dell'articolo 57 del trattato, occorre
realizzare il coordinamento delle disposizioni legislative, regolamentari
e amministrative relative all'accesso alle attività dell'ostetrica e al loro
esercizio; che, per motivi di sanità pubblica, occorre tendere, all'internodella Comunità, a una definizione comune del campo di attività deiprofessionisti in questione e della loro formazione; che, a tale scopo, nonè sembrato opportuno imporre un programma di studi unificato per
l'insieme degli Stati membri; che conviene al contrario lasciare a questi
ultimi la massima libertà nell'organizzazione del loro insegnamento;che, per conseguenza, la migliore soluzione consiste nel fissare dellenorme minime;
considerando che il coordinamento previsto dalla presente direttiva non
esclude tuttavia un ulteriore coordinamento;
considerando che, per quanto riguarda la formazione, la maggior parte
degli Stati membri non fa attualmente distinzione tra le ostetriche cheesercitano la loro attività come salariate e quelle che la esercitano come
indipendenti; che pertanto appare necessario estendere all'ostetrica
salariata l'applicazione della presente direttiva,
HA ADOTTATO LA PRESENTE DIRETTIVA:
Articolo 1
1. Gli Stati membri subordinano l'accesso alle attività di ostetrica e
l'esercizio di dette attività con i titoli professionali indicati nell'articolo 1della direttiva 80/154/CEE(
4) al possesso di un diploma, certificato o
altro titolo di ostetrica di cui all'articolo 3 di detta direttiva comprovanteche l'interessato ha acquisito nel corso dell'intero ciclo di formazione:
a) un'adeguata conoscenza delle scienze che sono alla base delle attività
di ostetrica, ed in special modo dell'ostetricia e della ginecologia;
b) un'adeguata conoscenza della deontologia e della legislazione
professionale;
c) un'approfondita conoscenza della funzione biologica, dell'anatomia e
della fisiologia nei settori dell'ostetricia e del neonato, nonché unaconoscenza dei rapporti tra lo stato di salute e l'ambiente fisico esociale dell'essere umano e del suo comportamento;
d) un'adeguata esperienza clinica acquisita sotto il controllo di personale
ostetrico qualificato e in istituti autorizzati;
e) la necessaria comprensione della formazione del personale sanitario e
un'esperienza di collaborazione con tale personale.1980L0155 — IT — 08.11.1989 — 001.001 — 2
(1) GU n. C 18 del 12. 2. 1970, pag. 1.
(2) GU n. C 101 del 4. 8. 1970, pag. 26.
(3) GU n. C 146 dell'11. 12. 1970, pag. 17.
(4) Vedi pagina 1 della presente Gazzetta ufficiale.
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2. La formazione di cui al paragrafo 1 comporta:
— una formazione specifica, a tempo pieno, di ostetrica della durata di
almeno tre anni di studi teorici e pratici; l'accesso a questaformazione è subordinato al compimento almeno dei primi diecianni della formazione scolastica generale;
— oppure una formazione specifica, a tempo pieno, di ostetrica, della
durata di almeno 18 mesi il cui accesso è subordinato al possesso deldiploma, certifi cato o altro titolo di infermiere responsabiledell'assistenza generale, considerato all'articolo 3 della direttiva 77/
452/CEE(
1).
3. La formazione specifica di ostetrica, di cui al paragrafo 2, primo
trattino, deve includere, come minimo, le materie del programma diformazione che figura nell'allegato.
La formazione di cui al paragrafo 2, secondo trattino, deve includere,
come minimo, le materie del programma di formazione contenutonell'allegato, che non siano comprese in un equivalente corso di
insegnamento per la formazione di infermiere.
4. Gli Stati membri provvedono a che l'istituzione incaricata della
formazione delle ostetriche sia responsabile del coordinamento tra lateoria e la pratica per l'insieme del programma di studio.
L'insegnamento teorico e tecnico di cui alla parte A dell'allegato e
l'insegnamento ostetrico clinico di cui alla parte B dell'allegato debbonoessere impartiti in modo equilibrato e coordinato, allo scopo diconsentire un apprendimento adeguato delle nozioni teoriche e pratiche
elencate al paragrafo 1.
L'insegnamento ostetrico clinico deve essere effettuato sotto forma di
tirocinio guidato presso un centro ospedaliero o un altro serviziosanitario riconosciuti dalle autorità o dagli organismi competenti. Nelcorso di tale formazione le candidate ostetriche partecipano alle attivitàdei servizi in questione nella misura in cui tali attività contribuiscono
alla loro formazione. Esse vengono iniziate alle responsabilità inerenti al
lavoro delle ostetriche.
5. La presente direttiva non pregiudica affatto la possibilità che gli
Stati membri accordino nel loro territorio, secondo la loro normativa,l'accesso alle attività di ostetrica ed il loro esercizio ai titolari di diplomi,certificati o altri titoli non conseguiti in uno Stato membro.
6. In via transitoria e in deroga ai paragrafi 1 e 4 la Spagna, le cui
disposizioni legislative, regolamentari e amministrative prevedevano
una formazione che non è stata resa conforme alla presente direttiva almomento dell'entrata in applicazione della direttiva 80/154/CEE e dellapresente direttiva, può continuare ad applicare le suddette disposizionialle persone che hanno iniziato una formazione specifica di ostetrica
entro il 31 dicembre 1985.
Ogni Stato membro ospitante è autorizzato ad esigere dai titolari dei
diplomi, certificati ed altri titoli di ostetrica rilasciati dalla Spagna aconclusione delle formazioni iniziate antecedentemente al 1
ogennaio
1986 che i loro diplomi, certificati ed altri titoli siano corredati di unattestato secondo il quale si sono dedicati effettivamente e lecitamentealle attività di ostetrica per almeno tre anni consecutivi nei cinque anni
precedenti al rilascio dell'attestato, a meno che tale diploma, certificato o
altro titolo sia corredato di un attestato rilasciato dalle autoritàcompetenti spagnole a conclusione di una formazione pienamenteconforme al presente articolo e all'allegato.
Articolo 2
Dopo un esame periodico dei risultati dei vari tipi di formazione previsti
nell'articolo 1, paragrafo 2, la Commissione presenta al Consiglio una1980L0155 — IT — 08.11.1989 — 001.001 — 3
(1) GU n. L 176 del 15. 7. 1977, pag. 1.▼M1
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prima relazione sei anni dopo la notifica della presente direttiva.
L'esame in questione è effettuato con la collaborazione del comitatoconsultivo per la formazione delle ostetriche.
In funzione dei risultati di detto esame, la Commissione presenta
proposte di emendamenti per ravvicinare i criteri minimi previsti daisuddetti tipi di formazione ai requisiti fissati dall'articolo 2, paragrafo 1,primo trattino, primo sottotrattino e secondo trattino, della direttiva 80/154/CEE. Il Consiglio delibera immediatamente su tali proposte.
Articolo 3
Nonostante le disposizioni dell'articolo 1, gli Stati membri possono
autorizzare la formazione a tempo ridotto, alle condizioni ammesse dalleautorità nazionali competenti.
La durata complessiva di tale formazione non può essere inferiore a
quella della formazione a tempo pieno. Il livello della formazione non
può essere compromesso per il fatto che si tratta di una formazione atempo ridotto.
Articolo 4
Gli Stati membri assicurano che l'ostetrica sia quanto meno abilitata ad
accedere alle attività elencate qui di seguito e all'esercizio:
1. fornire una buona informazione e dare consigli per quanto concerne
i problemi della pianificazione familiare;
2. accertare la gravidanza e in seguito sorvegliare la gravidanza
normale, effettuare gli esami necessari al controllo dell'evoluzionedella gravidanza normale;
3. prescrivere o consigliare gli esami necessari per la diagnosi quanto
più precoce di gravidanze comportanti rischi;
4. predisporre programmi di preparazione dei futuri genitori ai loro
compiti, assicurare la preparazione completa al parto e fornire
consigli in materia di igiene e di alimentazione;
5. assistere la partoriente durante il travaglio e sorvegliare lo stato del
feto nell'utero con i mezzi clinici e tecnici appropriati;
6. praticare il parto normale, quando si tratti di presentazione del
vertex, compresa, se necessario, l'episiotomia e, in caso di urgenza,
praticare il parto nel caso di una presentazione podalica;
7. individuare nella madre o nel bambino i segni di anomalie che
richiedono l'intervento di un medico e assistere quest'ultimo in caso
d'intervento; prendere i provvedimenti d'urgenza che si impongono
in assenza del medico e segnatamente l'estrazione manuale dellaplacenta seguita eventualmente dalla revisione uterina manuale;
8. esaminare il neonato e averne cura; prendere ogni iniziativa che
s'imponga in caso di necessità e, eventualmente, praticare larianimazione immediata;
9. assistere la partoriente, sorvegliare il puerperio e dare alla madre
tutti i consigli utili affinché possa allevare il neonato nel modomigliore;
10. praticare le cure prescritte da un medico;
11. redigere gli opportuni rapporti scritti.
Articolo 5
La presente direttiva si applica anche ai cittadini degli Stati membri che,
a norma del regolamento (CEE) n. 1612/68 del Consiglio, del 15 ottobre1968, relativo alla libera circolazione dei lavoratori all'interno dellaComunità(
1), esercitano o eserciteranno, in qualità di salariati, una delle
attività di cui all'articolo 1 della direttiva 80/154/CEE.1980L0155 — IT — 08.11.1989 — 001.001 — 4
(1) GU n. L 257 del 19. 10. 1968, pag. 2.
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Articolo 6
1. Gli Stati membri prendono le misure necessarie per conformarsi
alla presente direttiva entro un termine di tre anni a decorrere dalla sua
notifica e ne informano immediatamente la Commissione.
2. Gli Stati membri comunicano alla Commissione il testo delle
disposizioni essenziali di diritto interno che essi adottano nel settoredisciplinato dalla presente direttiva.
Articolo 7
Qualora, nell'applicazione della presente direttiva, uno Stato membro
incontri notevoli difficoltà in determinati settori, la Commissioneesamina tali difficoltà in collaborazione con detto Stato e richiede ilparere del comitato di alti funzionari della sanità pubblica istituito con ladecisione 75/365/CEE(
1), modificata da ultimo dalla decisione 80/157/
CEE(2).
Se del caso, la Commissione presenta al Consiglio proposte adeguate.
Articolo 8
A1 più tardi sei anni dopo la notifica della presente direttiva, il
Consiglio decide, su proposta della Commissione, previo parere delcomitato consultivo, se la deroga di cui al punto 3 della parte Bdell'allegato debba essere soppressa o se debba esserne ridotta la portata.
Articolo 9
Gli Stati membri sono destinatari della presente direttiva.1980L0155 — IT — 08.11.1989 — 001.001 — 5
(1) GU n. L 167 del 30. 6. 1975, pag. 19.
(2) Vedi pagina 15 della presente Gazzetta ufficiale.
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ALLEGATO
PROGRAMMA DI FORMAZIONE DELLE OSTETRICHE
Il programma di formazione per il conseguimento del diploma, certificato o altro
titolo di ostetrica comprende le seguenti due parti:
A. INSEGNAMENTO TEORICO E TECNICO
a)Materie fondamentali
1. Nozioni fondamentali di anatomia e fisiologia
2. Nozioni fondamentali di patologia
3. Nozioni fondamentali di batteriologia, virologia e parassitologia
4. Nozioni fondamentali di biofisica, biochimica e radiologia
5. Pediatria con particolare riguardo ai neonati
6. Igiene, educazione sanitaria, prevenzione e individuazione precoce
delle malattie
7. Nutrizione e dietetica, con particolare riguardo all'alimentazione della
donna, del neonato e del lattante
8. Nozioni fondamentali di sociologia e questioni di medicina sociale9. Nozioni fondamentali di farmacologia
10. Psicologia
11. Pedagogia
12. Legislazione sanitaria e sociale e organizzazione sanitaria
13. Deontologia e legislazione professionale
14. Educazione sessuale e pianificazione familiare
15. Protezione giuridica della madre e del bambino
b)Materie specifiche dell'attività di ostetrica
1. Anatomia e fisiologia
2. Embriologia e sviluppo del feto
3. Gravidanza, parto e puerperio
4. Patologia ginecologica e ostetrica
5. Preparazione al parto e allo stato di genitore, compresi gli aspetti
psicologici
6. Preparazione del parto (compresi la conoscenza e l'uso dell'at-
trezzatura ostetrica)
7. Analgesia, anestesia e rianimazione
8. Fisiologia e patologia del neonato
9. Cure e sorveglianza del neonato
10. Fattori psicologici e sociali
B. INSEGNAMENTO PRATICO E INSEGNAMENTO CLINICO
Questi insegnamenti sono impartiti sotto opportuna sorveglianza:
1. Visite a gestanti con almeno 100 esami prenatali.
2. Sorveglianza e cure di almeno 40 partorienti.
3. Pratica da parte dell'allieva di almeno 40 parti; se non è possibile
raggiungere questo numero per indisponibilità di partorienti, lo si può
ridurre ad un minimo di 30, a condizione che l'allieva partecipi inoltre
attivamente ad altri 20 parti.
4. Partecipazione attiva a parti podalici. In caso d'impossibilità dovuta a un
numero insufficiente di parti podalici, una formazione dovrà svolgersi in
forma simulata.
5. Pratica dell'episiotomia e principi di sutura. Questi ultimi comprendono
un insegnamento teorico e delle esercitazioni pratiche. Le esercitazioni di
sutura includono la sutura della ferita episiotomica e di una semplice
lacerazione perineale; queste esercitazioni possono svolgersi in forma
simulata solo se non è possibile altrimenti.
6. Sorveglianza e cure di 40 gestanti, partorienti o puerpere in parti difficili.1980L0155 — IT — 08.11.1989 — 001.001 — 6
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7. Sorveglianza ed assistenza, ivi compresi esami, di almeno 100 puerpere e
neonati sani.
8. Osservazione ed assistenza ai neonati che richiedano cure particolari,
compresi i nati prima del termine, i nati dopo il termine e i neonati con
peso inferiore alla norma o neonati malati.
9. Assistenza a donne che presentano patologie nei settori della ginecologia
e dell'ostetricia.
10. Principi di assistenza nel campo della medicina e della chirurgia. Essi
comprenderanno un insegnamento teorico ed esercizi clinici.1980L0155 — IT — 08.11.1989 — 001.001 — 7