PREGUNTA ESCRITA E-2425/01

de Erik Meijer (GUE/NGL) a la Comisión

(4 de septiembre de 2001)

Asunto: Grupos de residentes difícilmente asegurables a consecuencia de cláusulas de exclusión introducidas por las compañías de seguro de enfermedad

En los Países Bajos, desde 1998, las aseguradoras privadas de enfermedad tienen obligación de admisión. Esto quiere decir que las personas que viven en los Países Bajos deben ser admitidas, bajo determinadas condiciones y sobre la base de un paquete estándar.

Desde 1971, los trabajadores se benefician de un reglamento europeo en virtud del cual los migrantes entre Estados miembros se benefician del acceso al régimen de seguro de enfermedad en las mismas condiciones que los habitantes del país de que se trate (Reglamento (CEE) no 1408/71)(1).

Para las personas que se trasladan a otro Estado miembro y dependen de un seguro privado, no existe una regulación análoga. Por ello, a menudo se ven confrontados a cláusulas de exclusión por las que, por ejemplo, la aseguradora, basándose en el historial médico del interesado, excluye de antemano de la cobertura determinados riesgos. Se trata a menudo de riesgos inasequibles para el ciudadano debido a lo costoso de los tratamientos modernos.

1. ¿Es consciente la Comisión de este fenómeno?

2. ¿Es también la Comisión de la opinión de que todo ciudadano que se establece en un país de la Unión Europea distinto del suyo en principio tiene derecho a una atención sanitaria de un nivel mínimo aceptable, para lo cual no deben introducirse cláusulas de exclusión?

3. ¿Cuál es la magnitud del grupo de personas que, por causa de la inexistencia de la obligación de admisión para las aseguradoras privadas, corren el riesgo de vivir carentes (parcialmente) de cobertura de seguro?

4. ¿Conoce la Comisión la situación en este respecto en los distintos países europeos? En caso negativo, ¿está dispuesta a elaborar un inventario? En caso afirmativo, ¿está dispuesta a transmitir la información de que dispone?

5. ¿Está preparando la Comisión medidas para que en el futuro no pueda denegarse un seguro normal a ningún grupo de residentes en los Estados miembros de la UE, independientemente de sus ingresos, oficio o nacionalidad? En caso negativo, ¿qué motivos tiene la Comisión para diferir u omitir una medida con este fin?

(1) DO L 149 de 5.7.1971, p. 2.

Respuesta de la Sra. Diamantopoulou en nombre de la Comisión

(25 de octubre de 2001)

1. y 2. Las preguntas que plantea Su Señoría están relacionadas con la preocupación manifestada por el Parlamento Europeo en su informe de iniciativa sobre el seguro complementario de enfermedad(1) aprobado el 15 de diciembre de 2000. Este informe analizaba la situación de los regímenes de seguro complementario de enfermedad, destacando con razón que los sistemas estatales o legales de seguro de enfermedad, cubiertos por el Reglamento (CEE) no 1408/71 del Consejo, de 14 de junio de 1971, relativo a la aplicación de los regímenes de seguridad social a los trabajadores por cuenta ajena y a sus familias que se desplazan dentro de la Comunidad(2), proporcionan en la mayoría de los Estados miembros una gran cobertura en materia de asistencia sanitaria. El informe se interrogaba en cambio, con razón, sobre el papel de estos régimenes de seguro complementario de enfermedad en el acceso a la asistencia sanitaria y planteaba específicamente el problema de los obstáculos a la libre circulación de personas y servicios en otro Estado miembro que pueden provocar las diferencias excesivas entre los sistemas.

3. y 4. La Comisión ha acogido favorablemente la iniciativa parlamentaria y se ha comprometido a realizar un balance detallado de la situación con el fin de comprender mejor la diversidad y la complejidad intrínseca de los diferentes regímenes. Asimismo, se ha iniciado un estudio sobre los sistemas de seguro complementario de enfermedad dentro de la Comunidad. Este estudio está actualmente en fase de desarrollo.

5. Se esperan los resultados del estudio para el mes de diciembre de 2001. Dichos resultados se harán públicos a principios del año 2002, servirán de base para cualquier otra iniciativa relacionada con este tema y, concretamente, permitirán entablar un debate con el conjunto de los agentes afectados.

(1) 2000/2009 (INI) PE 286.239.

(2) DO L 149 de 5.7.1971.