Número de referencia: … Fecha: … Información general PRESENTADA POR: Estado miembro: Autoridad competente solicitante: Dirección: (Datos del punto de contacto) Nombre: Teléfono: Correo electrónico: A: Estado miembro: Destinatario: Dirección: (Datos del punto de contacto) Nombre: Teléfono: Correo electrónico: Estimado Sr. D./Estimada Sra. D.a [insértese el nombre correspondiente]; De conformidad con el artículo 31 del Reglamento de Ejecución (UE) 2020/1503 de la Comisión del Parlamento Europeo y del Consejo (1), se solicita su asistencia en relación con el/los asunto(s) que más abajo se detallan. Le agradecería me hiciera llegar una respuesta a dicha solicitud a más tardar el [insértese la fecha indicativa de respuesta y, en caso de solicitud urgente, insértese una fecha límite para proporcionar la información] o, si ello no fuera posible, una indicación de cuándo prevé poder prestar la asistencia que se solicita. Tipo de solicitud Márquense las casillas que procedan ☐ Actividades de supervisión (suministro de información, toma de declaración, otra) ☐ Investigación o inspecciones in situ ☐ Ejecución ☐ Procedimiento de autorización Motivos de la solicitud … … … [Indique la disposición o las disposiciones de la legislación sectorial en virtud de la cual/de las cuales la autoridad competente solicitante es competente para tratar el asunto.] La solicitud se refiere a [la cooperación] o [el intercambio de información] en relación con … … … … … [Insértese una descripción del objeto de la solicitud, la finalidad de la cooperación o el intercambio de información que se solicita, los hechos que dieron origen a la investigación que constituye la base de la solicitud y una explicación de su utilidad] A raíz de… … … … [Cuando proceda, insértense datos de la anterior solicitud a fin de permitir su identificación] Actividades de supervisión (suministro de información, toma de declaración) Suministro de información a) Sírvase proporcionar una descripción detallada de la información específica solicitada, explicando los motivos por los que esta información le resultará de utilidad, y la lista de las personas (si las conoce) que considera poseen la información solicitada y/o los lugares en que dicha información puede obtenerse. … … … … b) Si la solicitud se refiere a la cooperación o al intercambio de información relativa a un valor negociable específico, un instrumento admitido con fines de financiación participativa o un préstamo de una oferta de financiación participativa, sírvase facilitar la siguiente información: Identificador de la oferta de financiación participativa: … [Insértese la descripción precisa de la oferta de financiación participativa, incluido el identificador a que se refiere el artículo 3 de Reglamento Delegado (UE) 2022/2119 de la comisión] ( 2 ) Identificación de la persona: … [Indíquese la identidad de cualquier persona relacionada con la oferta de financiación participativa o el proveedor de servicios de financiación participativa pertinente] Fecha: … [Indíquese la fecha de presentación de la oferta de financiación participativa en la plataforma de financiación participativa] c) Si la solicitud se refiere a información relativa a la actividad u operaciones de una persona, sírvase facilitar información tan precisa como sea posible que permita la identificación de dicha persona. … … … … d) En caso de que haya que tener en cuenta aspectos particulares en materia de sensibilidad de la información solicitada (también debido a consideraciones relacionadas con la investigación), sírvase indicar esta sensibilidad y cualquier precaución especial que deba tomarse al recoger la información. … … … … e) Sírvase facilitar cualquier información adicional. … … … … [Especifíquese si la autoridad competente solicitante ha establecido o prevé establecer contacto con cualquier otra autoridad u organismo policial o judicial de su Estado miembro en relación con el objeto de la solicitud, o con cualquier otra autoridad que, según la autoridad solicitante, tenga un interés activo en el objeto de la solicitud] f) En caso de solicitud urgente y de que se fije algún plazo, facilite una explicación completa de la urgencia de la solicitud y de los plazos dentro de los cuales la autoridad competente solicitante haya solicitado que se proporcione la información. Toma de declaración Indíquese: a) Declaración bajo juramento ☐ o promesa ☐, cuando sea posible, o ninguna ☐ b) Necesidad y finalidad de la toma de declaración: … … … c) Nombre de la(s) persona(s) a la(s) que debe tomarse declaración: … … … [Insértense los datos de las personas a las que se tomará declaración para que la autoridad competente requerida pueda iniciar el proceso de citación, cuando proceda.] d) Descripción detallada de la información solicitada, incluida una lista previa de preguntas (si está disponible en el momento de la solicitud): … … … … e) Otra información de utilidad: … … [Si la autoridad competente solicitante solicita la participación de su personal en la toma de declaración, insértense los datos de los funcionarios participantes de la autoridad competente solicitante y, si procede, una descripción de posibles requisitos legales y de procedimiento que deban cumplirse para garantizar la admisibilidad de las declaraciones realizadas en la jurisdicción de dicha autoridad] Investigación o inspección in situ Si la solicitud se refiere a una investigación o inspección in situ, facilítese información que permita al destinatario evaluar cuál de las medidas contempladas en el artículo 31, apartado 4, párrafo segundo, letras a) a e), del Reglamento (UE) 2020/1503 puede adoptar, y si puede tener interés en realizar una investigación o inspección in situ conjunta. Facilítese también información sobre la propuesta de investigación o inspección de la autoridad competente solicitante, su razonamiento y los beneficios para el destinatario. … [Inclúyase toda la información pertinente para que el destinatario de la solicitud pueda prestar la asistencia necesaria, según proceda] … Ejecución a) Facilítese una descripción detallada de la información específica solicitada, indicando las razones por las que dicha información será de utilidad. … … … … b) Si la solicitud se refiere a la cooperación o al intercambio de información relativa a un valor negociable específico, un instrumento admitido con fines de financiación participativa o un préstamo de una oferta de financiación participativa, sírvase facilitar la siguiente información Identificador de la oferta de financiación participativa: …. [Insértese la descripción precisa de la oferta de financiación participativa, incluido el identificador a que se refiere el artículo 3 de PO: Reglamento Delegado (UE) 2022/2119 de la comisión] Identificación de la persona: …. [Indíquese la identidad de cualquier persona relacionada con la oferta de financiación participativa o el proveedor de servicios de financiación participativa pertinente] Fecha: … [Indíquese la fecha de presentación de la oferta de financiación participativa en la plataforma de financiación participativa] Procedimiento de autorización a) Objeto: … … … b) Información sobre el procedimiento de autorización: … … … c) Información sobre cualquier otra autoridad competente interesada: … … … [Facilítese aquí la información o indíquense los documentos adjuntos que la contengan] d) Información solicitada: … … … [Sírvase insertar una descripción específica de la información solicitada, incluido cualquier documento pertinente solicitado, e indíquense las razones por las que dicha información es necesaria para el examen de la solicitud de autorización] e) Otra información de utilidad: … … … [Insértese cualquier otra información pertinente. En caso de que haya que tener en cuenta aspectos particulares en materia de sensibilidad de la información solicitada, sírvase indicar esta sensibilidad y cualquier precaución especial que deba tomarse al recoger la información.] Todos los datos personales facilitados serán tramitados por la Autoridad Europea de Valores y Mercados de conformidad con el Reglamento (UE) 2018/1725 del Parlamento Europeo y del Consejo y por las autoridades competentes con arreglo al Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo. En particular, tanto la Autoridad Europea de Valores y Mercados como las autoridades competentes velarán por que se facilite a los interesados toda la información pertinente sobre el tratamiento de los datos personales, según lo establecido en la sección 2 «Información y acceso a los datos personales» del capítulo III «Derechos del interesado» de dichos Reglamentos. Le saluda atentamente [firma]