ARCHIVES HISTORIQUES 
DE LA COMMISSION 
 
 
 
COLLECTION RELIEE DES 
DOCUMENTS "COM" 
 
 
 
 
COM ( 84) 502 
 
 
 
Vol. 1984/0202 
  
 
Disclaimer  
Conformém ent au règlement (CEE, Euratom) n° 354/83 du Conseil du 1er février 1983 
concernant l'ouverture au public des archives historiques de la Communauté économique 
européenne et de la Communauté européenne de l'énergie atomique (JO L 43 du 15.2.1983, 
p. 1), tel que modifié par le règlement (CE, Euratom) n° 1700/2003 du 22 septembre 2003 
(JO L 243 du 27.9.2003, p. 1), ce dossier est ouvert au public. Le cas échéant, les documents 
classifiés présents dans ce dossier ont été déclassifiés conformément à l'article 5 dudit 
règlem ent. 
In accordance with Council Regulation (EEC, Euratom) No 354/83 of 1 February 1983 
concerning the openi ng to the public of the historical archives of the European Econom ic 
Community and the European Atomic Energy Communit y (OJ L 43, 15.2.1983, p. 1), as 
amended by Regulation (EC, Euratom) No 1700/2003 of 22 September 2003 (OJ L 243, 
27.9.2003, p. 1), this f ile is open to the public. Where necessary, classified documents in this 
file have been declassified in conformity with Article 5 of the aforementioned regulation.  
In Übereinstimmung mit der Verordnung (EWG, Euratom) Nr. 354/83 des Rates vom  1. 
Februar 198 3 über die Freigabe der historischen Archive der Europäischen  
Wirtschaftsgemeinschaft und der Europäischen Atomgem einschaft (ABI. L 43 vom  15.2.1983,  
S. 1), geändert durch die Verordnung (EG, Euratom) Nr. 1700/2003 vom 22. Septem ber 2003  
(ABI. L 243 vom 27 .9.2003, S. 1), ist diese Datei der Öffentlichkeit zugänglich. Soweit  
erforderlich, wurden die Verschlusssachen in dieser Datei in Übereinstimmung mit Artikel 5  
der genannten Verordnung freigegeben.  
ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΤΩΝ ΕΥΡΩΠΑΪΚΩΝ ΚΟΙΝΟΤΗΤΩΝ
CΟΜ(84) 502 final
Bruxelles, 18 septembre 1984
ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΣΕ ΚΟΙΝΟΤΙΚΟ ΕΠΙΠΕΔΟ  
ΓΙΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ
Ανακοίνωση της Επιτροπής στο Συμβούλιο
CΟΜ(84) 502 final

ο  _ ^ο>1
Στην τελευταία συνάντησή τους, το 1978, οι υπουργοί υγείας συμφώνησαν ότι,  
έπρεπε να γίνουν ενέργειες στους δυο ευρείς τομείς της πρόληψης ασθενειών  
και του κόστους της ιατρικής περίθαλψης, με σκοπό την ανταλλαγή εμπειριών  
και την ανάπτυξη ιδεών για συνεργασία σε κοινοτικό επίπεδο. Στον προϋπο­
λογισμό εγγράφτηκε ένα κονδύλιο και οι ενέργειες έλαβαν τη μορφή μελετών,  
συναντήσεων εμπειρογνωμόνων, συμποσίων, κλπ. (Παράρτημα I). Δημιουργήθη-  
κε στενή εργασιακή σχέση με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, το Συμβούλιο  
της Ευρώπης, άλλους διεθνείς φορείς και αρμόδιες εθνικές αρχές.
Παράλληλα, το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο έθιξε επανειλημμένα θέματα σχετικά  
με τη δημόσια υγεία, μέσω ψηφισμάτων, συζητήσεων και ερωτήσεων. Εθίγη-  
σαν συγκεκριμένα θέματα, όπως τα ναρκωτικά, το κάπνισμα, το αλκοόλ, η  
μεταμόσχευση οργάνων, οι λοιμώδεις νόσοι, η υγεία των δοντιών, τα δελ­
τία υγείας και η υγειονομική πολιτική. Το Ε.Κ. ενδιαφέρεται, με λίγα  
λόγια, για τη βελτίωση της προστασίας του ατόμου, ως πολίτη και ως ασθε­
νούς .
Ενδιαφέρον για τέτοια θέματα εκφράστηκε και στη συνάντηση κορυφής του  
Γοη£&ίηό1ε&υ όταν το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο, με τη σύσταση μιας επιτρο­
πής Ποο, θεώρησε ουσιώδες να ανταποκριθεί η Κοινότητα στις προσδοκί­
ες των Ευρωπαίων. Το ότι οι προσδοκίες αυτές συμπεριλαμβάνουν την υγεία  
φάνηκε ολοκάθαρα από τα αποτελέσματα της σφυγμομέτρησης της κοινής γνώ­
μης της Κοινότητας το 1983. Συνολικά, το 58% των ερωτηθέντων έδωσε προ­
τεραιότητα στην υγεία στις ερωτήσεις που αφορούσαν την ευημερία τους και  
το 81%, αξιολογώντας θέματα όπως η οικογένεια, οι προσωπικές σχέσεις, το  
χρήμα, ο ελεύθερος χρόνος και η υγεία, έθεσε την τελευταία σε μία από τις  
τρεις πρώτες θέσεις.
Στη συνάντηση κορυφής του Εοπΐαΐπ δίβαυ^ το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο επίσης προσ­
υπέγραψε το πρόγραμμα εργασίας του Μεσοπρόθεσμου Σχεδίου Κοινωνικής Δράσης  
της Κοινότητας. Στον τομέα της κοινωνικής προστασίας, το Συμβούλιο συμφώ­
νησε ότι τα κράτη μέλη έπρεπε να εξετάσουν τα μέσα ελέγχου του κόστους της  
ιατρικής περίθαλψης και τις ρυθμίσεις για συνεργασία στον τομέα της υγείας.  
Σκοπός της ανακοίνωσης αυτής είναι να χρησιμεύσει ως βάση για την ανάπτυξη  
παρόμοιας συνεργασίας.
Η Επιτροπή κρίνει ότι υπάρχουν τρία παραδείγματα προβλημάτων δημόσιας υγείας  
συγκεκριμένα τα ναρκωτικά, το κάπνισμα και οι λοιμώσεις νόσοι, για τα οποία  
θα μπορούσε να υπάρξει συνεργασία μεταξύ κρατών μελών και κοινή δράση σε κοι  
νοτικό επίπεδο, ενέργειες στις οποίες θα έπρεπε να δοθεί προτεραιότητα.

- 3 -
Εθισμός σε παράνομα ναρκωτικά
Τα τελευταία χρόνια σημειώθηκε σημαντική αύξηση οτη χρήση παράνομων ναρκωτι­
κών και υπάρχουν αποδείξεις σε όλα τα κράτη μέλη, ότι ο αριθμός των τοξικο­
μανών που χρησιμοποιούν ηρωίνη ιδίως έχει αυξηθεί. Μερικές πόλεις και μεγα-  
λουπόλεις εμφανίζουν ένα πρόβλημα τοκξικομανίας που ήταν άγνωστο πριν από  
λίγα χρόνια' σε ορισμένες από αυτές, τα διαθέσιμα στοιχεία υποδηλώνουν ένα  
δεκαπλασιασμό των τοξικομανών στα τελευταία δέκα χρόνια. 0 εθισμός στην ηρω­
ίνη θεωρείται τώρα σαν επιδημία. Επιπλέον, εκφράζεται όλο και μεγαλύτερη ανη­
συχία για την κακή χρήση φαρμακευτικών ουσιών, την κατάχρηση διαλυτικών, καθώς  
και για την ευκολία προμήθειας και χρήσης κοκαΐνης.
Η επιδημιολογική εικόνα της χρήσης ηρωίνης άλλαξε ουσιαστικά. Παλιότερα, η  
χρήση ηρωίνης έπληττε κυρίως τους νεαρούς ενήλικους και γινόταν, γενικά, βα­
θμηδόν αυξανόμενη χρήση διαφόρων ουσιών, που έφθανε στο αποκορύφωμά της με  
τον εθισμό στα σκληρά ναρκωτικά. Σήμερα είναι γνωστό ότι την ηρωίνη χρησιμο­
ποιούν μαθητές και έφηβοι και ότι είναι ίσως μία από τις πρώτες ουσίες που δο­
κιμάζουν. Η χρήση ναρκωτικών από τους νέους αυτούς έχει άμεσες και μακροπρό­
θεσμες επιπτώσεις στην υγεία τους και στην κοινωνία, οι οποίες είναι εξαιρε­
τικά ανησυχητικές. Υπάρχουν αποδείξεις ότι όσο νεαρότερης ηλικίας είναι ένα  
παιδί όταν αρχίσει να παίρνει τακτικά ναρκωτικά, τόσο περισσότερες πιθανότη­
τες έχει να αντιμετωπίσει αργότερα προβλήματα υγείας που θα οφείλονται στη  
χρήση ναρκωτικών. Τα προβλήματα αυτά είναι σοβαρά και οδηγούν στο θάνατο,  
σε χρόνιες παθήσεις και σε κοινωνική δυσλειτουργία. Οι τυχαίοι θάνατοι και  
οι θάνατοι από παράγωγες ασθένειες είναι συχνοί και οι σοβαρές λοιμώδεις νό­
σοι είναι συνήθεις. Οι σχέσεις της τοξικομανίας με το έγκλημα, την πορνεία,  
την κοινωνική και οικονομική στέρηση είναι αναγνωρισμένες, όμως επιβάλλεται  
να διατηρούνται επιφυλάξεις όσον αφορά τις γενικεύσεις για τη σχέση αιτίου/  
αποτελέσματος.
Ένας βασικός παράγοντας για τη σημερινή επιδημία εθισμού στην ηρωίνη είναι η  
αυξημένη ποσότητα του προϊόντος στην αγορά τα τελευταία χρόνια. Διάφορες εκθέ­
σεις τονίζουν ότι ηρωίνη καλύτερης ποιότητας είναι πολύ πιο προσιτή και φθηνή  
απ’ό,τι ήταν πριν από 5 χρόνια. Οι επίσημες στατιστικές σχετικά με τις κατα­
σχέσεις ναρκωτικών είναι ενδεικτικές των αυξημένων ποσοτήτων που κυκλοφορούν.  
Έχουν αυξηθεί σημαντικά, πρέπει όμως να σημειωθεί ότι οι ποσότητες που έχουν  
κατασχεθεί και καταστραφεί αντιπροσωπεύουν ένα άγνωστο και ίσως ελάχιστο μέρος  
του συνόλου.

- 4 -
Με τον παγκόσμιο έλεγχο του εφοδιασμού ασχολούνται οργανώσεις του OHE:  
στην Ευρώπη δρα και ένας συμπληρωματικός οργανισμός, η Ομάδα Συνεργασίας  
για την Καταπολέμηση της Κατάχρησης και του Λαθρεμπορίου Ναρκωτικών (Ομά­
δα Πομπιντού). Αλλά η αυξημένη διαθεσιμότητα ηρωίνης σ’  ολόκληρη την  
Κοινότητα αποδεικνύει ότι παρά τις προσπάθειες των τελωνειακών και αστυ­
νομικών υπηρεσιών των κρατών μελών, ο έλεγχος των προμηθειών δεν αναχαίτι­
σε αρκετά τον εθισμό σε σκληρά ναρκωτικά. Αν συνεργάζονταν περισσότερο οι  
τελωνειακός υπηρεσίες στα πλαίσια της δομής της τελωνειακής ένωσης, παρό­
μοιες ενέργειες θα ήταν πιο αποτελεσματικές· Η Επιτροπή υποστηρίζει ήδη  
τη συνεργασία αυτή, ιδιαίτερα μέσα στο πλαίσιο της σύμβασης της 7ης Σεπτεμ­
βρίου 1967 για την αλληλοβοήθεια. Μια περαιτέρω ενίσχυση των μέτρων κατά  
του λαθρεμπορίου ναρκωτικών θα ήταν δυνατή στο πλαίσιο της διεθνούς σύμβα­
σης αλληλοβοήθειας του Συμβουλίου Τελωνειακής Συνεργασίας (Ναϊρόμπι, 9 Ιου­
νίου 1977). Πρόκειται ίσως για θέματα που θα μπορούσε να εξετάσει η επιτρο­
πή ad hoc στο πλαίσιο της εντολής της που αφορά την εξέταση των μέτρων για  
την καταπολέμηση της κατάχρησης ναρκωτικών.
Αλλά τα κανονιστικά καί περιοριστικά μέτρα για τον έλεγχο των προμηθειών  
δεν μπορούν από μόνα τους να ελέγξουν ικανοποιητικά την κατάχρηση ναρκωτι­
κών' χρειάζονται λοιπόν ανάλογες προσπάθειες για τη μείωση της ζήτησης. Πρά­
γματι, δίνεται σήμερα όλο και μεγαλύτερη έμφαση στην πρόληψη του πρώτου στα­
δίου και στις ενέργειες που αφορούν την πρόληψη της αρχής και της τακτικής  
κατάχρησης ναρκωτικών από τους νέους. 0 έλεγχος της ζήτησης απαιτεί άλλου  
είδους συνεργασία, που πρέπει να ανατεθεί στις υγειονομικές και εκπαιδευτι­
κές αρχές. Στόχος είναι η ανάπτυξη στρατηγικών πρόληψης βάσει εκπαιδευτικών  
προγραμμάτων για τους επιστήμονες, το κοινό —ιδίως τους γονείς των μικρών παι­
διών- και για τα ίδια τα παιδιά. 0 ευρύτερος στόχος είναι η δημιουργία κλίμα­
τος αποφυγής της χρήσης ναρκωτικών. Από επιδημιολογική άποψη, μπορεί να θεω­
ρηθεί ότι ο τοξικομανής παρασύρει άλλους να χρησιμοποιήσουν ναρκωτικά, συμβάλ­
λοντας έτσι στην αύξηση της χρήσης τους. 0 όρος "επιδημία ηρωίνης" χρησιμοποι­
είται συχνά, πράγμα που φανερώνει την αποδοχή της έννοιας αυτής. 0 παραλληλι­
σμός της χρήσης ηρωίνης με την εξαπλωση μιας λοιμώδους επιδημίας προσδιορίζει  
τη γεωγραφική διάσταση του προβλήματος και την ανάγκη κοινών προσπαθειών για  
την καθιέρωση ενός προτύπου μη χρήσης ναρκωτικών από παιδιά και νεαρούς ενήλι­
κες, που να βασίζεται στην προσωπική εκλογή και ευθύνη. Για το σκοπό αυτό,  
υπάρχουν διάφορες δυνατότητες δράσης σε μεγάλη κλίμακα -με στόχο ολόκληρους πλη­
θυσμούς- και σε μικρή κλίμακα, για συγκεκριμένες υπο-ομάδες, τόσο από τα απει­
λούμενα άτομα όσο και από τους υπεύθυνους για την ιατρική επίβλεψη και τη φρο­
ντίδα.

_ 3_  ----------------------------
Σε
 μεγάλη κλίμακα, χρειάζεται καλύτερος συντονισμός των εκστρατειών πληρο­
φόρησης, που όχι μόνο να περιγράφουν χωρίς περιστροφές τις δυσμενείς επιπτώ­
σεις των ναρκωτικών, αλλά να ανακοινώνουν και όσα στοιχεία είναι γνωστά σχετι­
κά με τα κίνητρα που οδηγουν στη χρήση τους, καθώς και τρόπους αναχαίτισης των  
παρακινητικών αυτών παραγόντων. Στο θέμα αυτό, ο συντονισμένος ρόλος των μέ­
σων ενημέρωσης έχει βασική σημασία, τόσο για τη διάδοση πληροφοριών όσο και  
για την αποφυγή συγκεκαλυμμένων μηνυμάτων υπέρ της χρήσης ναρκωτικών. Η πλη­
ροφόρηση για τη συνεχή εξέλιξη των προβλημάτων που έχουν σχέση με τα ναρκωτι­
κά πρέπει να συμπεριληφθεί στην εκπαίδευση των ατόμων που προορίζονται για  
ιατρικά και εκπαιδευτικά επαγγέλματα.
Σε μικρή κλίμακα, πρέπει να συνεργαστούν από τη μια μεριά οι γονείς και το  
προσωπικό των σχολείων, κι από την άλλη οι γονείς, το προσωπικό των σχολείων  
και νέοι σε άλλα κοινοτικά πλαίσια και φορείς. Σκοπός θα ήταν η δημιουργία  
ενός κλίματος, όπου τόσο οι συνομήλικοι, όσο και οι γονείς, τα σχολεία και  
η κοινότητα, με τη βοήθεια των μέσων ενημέρωσης, θα αποθάρρυναν τα παιδιά  
και τους νέους από τη χρήση ναρκωτικών. Σε κοινοτικό επίπεδο, οι ενέργειες  
πρέπει να συμβάλουν στην υποστήριξη και τη βελτίωση των εθνικών προγραμμάτων  
που ήδη εφαρμόζονται και θα μπορούσαν να διεξαχθούν με τη μορφή μιας σειράς  
σχεδίων καθοδήγησης ή επίδειξης, με ανταλλαγές και συγκρίσεις ανάμεσα σε διά­
φορα πλαίσια στα κράτη μέλη.
Στη μικρή κλίμακα υπάγονται επίσης οι συγκεκριμένες ανάγκες των επαγγελματιών  
του τομέα της υγείας, που ασχολούνται με τη θεραπεία δηλωμένων τοξικομανών,  
καθώς και οι ανάγκες των κοινωνικών λειτουργών που ασχολούνται με την αποκα­
τάσταση των "κοινωνικών θυμάτων", συμπεριλαμβανομένων και όσων έχουν καταδι—  
κασθεί για εγκλήματα. Η σημερινή κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία  
εφαρμοζόμενων πρακτικών, από στεγανά και από απομόνωση, που οδηγούν συχνά  
σε εκφράσεις απελπισίας ή σε "θεραπευτικό μηδενισμό".
Η θεραπεία και η μεταχείριση των τοξικομανών είναι ένα από τα δυσκολότερα  
προβλήματα τόσο από ιατρική όσο και από κοινωνική άποψη, το οποίο περιπλέ­
κεται ακόμα περισσότερο εξαιτίας των ελλιπών γνώσεων και της παρανόησης σχε­
τικά με τις διάφορες προσεγγίσεις του προβλήματος στα κράτη μέλη. Το προσω­
πικό λοιπόν που ασχολείται με τα θέματα αυτά πρέπει να έχει περισσότερες ευ­
καιρίες συνάντησης και ανταλλαγών, ιδίως για την αξιολόγηση διαφόρων μεθόδων  
θεραπείας και πολιτικών μεταχείρισης των ασθενών. Αυτό θα επέτρεπε στους  
υπεύθυνους λειτουργούς να είναι καλύτερα πληροφορημένοι κατά την εκπόνηση  
πολιτικών και την εφαρμογή κοινοτικών ενεργειών.
Τέλος, τόσο σε μεγάλη όσο και σε μικρή κλίμακα, χρειάζεται καλύτερη πληρο­
φόρηση. Είναι απαραίτητη για τον έλεγχο των τάσεων στο θέμα της χρήσης ναρ­
κωτικών, την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας διαφόρων ενεργειών και τη δημι­
ουργία μιας βάσης για κοινοτική συνειδητοποίηση.

-  6 -
Υπάρχουν διάφορες πηγές Οτοιχείων, γενικά όμως αυτές δεν έχουν αναπτυχθεί ή  
χρησιμοποιηθεί ικανοποιητικά. Οι ενέργειες, τόοο οε μεγάλη όοο και οε μικρή  
κλίμακα, απαιτούν στοιχεία για τον προγραμματισμό, την υλοποίηση και την αξιο­
λόγηση, που δεν είναι προς το παρόν διαθέσιμα.
Η κατάχρηση ναρκωτικών είναι ένα παλιό πρόβλημα για το οποίο δεν υπάρχει λύση,  
μόνο μία πολιτική ανάσχεσης και επιφυλακής. Θα περάσουν χρόνια πριν φανεί το  
αποτέλεσμα των ενεργειών για τη μείωση της ζήτησης. Για να έχει επιτυχία η  
συνεργασία σε κοινοτικό επίπεδο, πρέπει να είναι συνεχής και να ανταποκρίνε-  
ται στις ανάγκες των κρατών μελών.
Ασθένειες που οφείλονται στο κάπνισμα
Είναι επιστημονικά αποδεδειγμένο ότι οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του  
πνεύμονα και χρόνιας βρογχίτιδας οφείλονται στο κάπνισμα, καθώς και ότι το κά­
πνισμα έχει σχέση με τον αυξανόμενο αριθμό περιπτώσεων καρδιακών παθήσεων της  
στεφανιαίας και με ορισμένους άλλους τύπους καρκίνου. Εξάλλου υπάρχουν ενδεί­
ξεις ότι τα παιδιά καπνιστών πάσχουν περισσότερο από άλλα από παθήσεις του θώ­
ρακα κι ότι οι μη καπνίστριες σύζυγοι καπνιστών έχουν περισσότερες πιθανότητες  
να πάθουν καρκίνο του πνεύμονα.
Οι διαστάσεις του προβλήματος έχουν υπολογισθεί με διάφορους τρόπους. Ποόσφα-  
τα δημοσιευθηκε μια εκτίμηση σύμφωνα με την οποία οι θάνατοι από καρκίνο του  
πνεύμονα ανδρών που καπνίζουν σε σύγκριση με τους μη καπνιστές είναι 11 φορές  
περισσότεροι, και οι συνολικές πιθανότητες θανάτου είναι σχεδόν διπλάσιες.
Στην Ευρωπαϊκή Κοινότητα προβλέπεται ότι σε όλα τα κράτη μέλη, εκτός από το  
Ηνωμένο Βασίλειο, το ποσοστό θανάτων από καρκίνο του πνεύμονα θα εξακολουθή­
σει να αυξάνεται τα επόμενα δέκα χρόνια. Συνολικά, αναμένονται πάνω από ενα  
εκατομμύριο θάνατοι από καρκίνο του πνεύμονα πριν απο το έτος 2000.
Οι συνήθειες των καπνιστών έχουν αλλάξει σημαντικά τα τελευταία δέκα χρόνια και  
διαφέρουν ανάμεσα στα κράτη μέλη. Γενικά, οι ανδρες που κατέχουν σημαντικές ε­
παγγελματικές θέσεις καπνίζουν λιγοτερο, οι γυναίκες περισσότερό, ενω οι νεαροί  
ενήλικες καπνίζουν πάντα πολύ. Η συνολική κατανάλωση σημείωσε έντονη πτώση σε  
ένα κράτος μέλος, καθώς και σε άλλες χώρες, όπως η Νορβηγία, η Σουηδία και οι  
ΗΠΑ, πράγμα που υποδεικνύει την αποτελεσματικότητα των μέτρων κατά του καπνί­
σματος. Διάφορες μελέτες πάνω στη θνησιμότητα των γιατρών δείχνουν πόσο μει­
ώνεται η θνησιμότητα χάρη στο σταματημα του καπνίσματος.

- 7
Η προώθηση της αποχής από το κάπνισμα μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους.  
Είναι φανερό, όπως και στην περίπτωση της κατάχρησης ναρκωτικών, ότι για να  
μειωθεί η ζήτηση χρειάζεται διαπαιδαγώγηση του ατόμου σε θέματα υγείας. Για  
να έχει όμως τα καλύτερα αποτελέσματα, η διαπαιδαγώγηση αυτή πρέπει να συνο­
δεύεται και από άλλα μέτρα. Πρόκειται και πάλι για τη δημιουργία ενός κλί­
ματος αποχής και όχι ενός κλίματος αποδοχής ή ανεκτικότητας που ενθαρρύνει  
τους νέους να πειραματίζονται και να μιμούνται τους άλλους. Το παράρτημα 2  
περιλαμβάνει το είδος των μέτρων που θα μπορούσαν να ληφθούν και αναφέρει  
τα μέτρα που εφαρμόζονται ήδη σε διάφορα κράτη μέλη.
Τα τελευταία χρόνια, όλα τα κράτη μέλη δραστηριοποιήθηκαν και μερικά αρχί­
ζουν τώρα να αναπτύσσουν σειρές ή προγράμματα δράσης. 0 μελλοντικός στόχος  
θα ήταν να αρχίσει ο συντονισμός των ενεργειών αυτών, ώστε να αποφευχθεί η  
σύγχυση και η σύγκρουση συμφερόντων των νέων, όλο και περισσότεροι από τους  
οποίους ταξιδεύουν σήμερα πολύ στην Κοινότητα, για σπουδές ή για διακοπές.  
Στόχος πρέπει να είναι η μείωση του σημερινού επιπέδου καπνίσματος των ενη­
λίκων και η αποθάρρυνση των παιδιών και των νέων από το να αποκτήσουν αυτή  
τη συνήθεια.
Η πείρα δείχνει ότι δεν πρόκειται για κάτι απραγματοποίητο. Το επίπεδο κα­
πνίσματος στις ανδρικές επαγγελματικές ομάδες είναι τώρα χαμηλότερο από το  
μισό των άλλων ομάδων. Όπου εφαρμόστηκαν συντονισμένα προγράμματα για νέ­
ους, το ποσοστό των καπνιστών μειώθηκε τόσο, που προβλέπεται ως πιθανή η  
ύπαρξη, στο μέλλον, γενεών που δεν θα καπνίζουν. Εξάλλου, οι αλλαγές αυτές  
επιτεύχθηκαν με τον επηρεασμό της προσωπικής εκλογής και ευθύνης, όχι με  
καταναγκασμό. Η συνεργασία σε κοινοτικό επίπεδο πρέπει να υποστηρίξει τις  
ενέργειες κρατών μελών στους τομείς που αναφέρονται στο παράρτημα II.
Η συνεργασία θα πρέπει να αναγνωρίσει ότι δεν έχει σημειωθεί η ίδια πρόοδος  
κατά του καπνίσματος σε όλα τα κράτη μέλη, και ότι κατά συνέπεια δεν θα μπο­
ρέσουν όλα να προχωρήσουν με τον ίδιο ρυθμό. Η κοινοτική συνεργασία θα έδινε  
την ώθηση και η συμφωνία όσον αφορά τους κοινούς στόχους και τις πολιτικές θα  
βοηθούσε να ξεπεραστούν πολλές δυσκολίες.
Ελεγχος λοιμωδών νόσων
Τόσο η κατάχρηση ναρκωτικών όσο και οι ασθένειες που οφείλονται στο κάπνισμα  
αντιπροσωπεύουν όλο και μεγαλύτερα προβλήματα. Αντίθετα, θεωρείται ότι το  
πρόβλημα των λοιμωδών νόσων έχει περάσει σε δεύτερη μοίρα. Αυτό, σε πολύ γε­
νικές γραμμές, αληθεύει, μόνον όμως από ιστορική άποψη. Τα τελευταία χρόνια  
εξαλείφθηκε η ευλογιά χάρη σε συντονισμένες παγκόσμιες ενέργειες, στα κράτη

-  8 -
μέλη εξακολουθούν να υπάρχουν προβλήματα π.χ. λόγω της φυματίωσης, της ιλαράς,  
της ερυθράς και του κοκκυτη, αυξάνονται συνεχώς οι γαστρεντερικες μολύνσεις κα­
θώς και οι μολύνσεις που μεταδίδονται μέσω των γενετήσιων επαφών και εμφανίστη­
καν ορισμένα πρόσφατα προσδιορισμένα προβλήματα όπως η "Νόσος των λεγεωνάριων"  
και το σύνδρομο της επίκτητης ανοσιολογικής ανεπάρκειας (AIDS), καθώς και τα  
προβλήματα που μπορούν να προκόψουν λόγω του αυξανόμενου τουρισμού και των τα—  
ξιδιών. 0 πιθανός ρόλος των μεταδοτικών φορέων σε ορισμένες νευρολογικές και  
νεοπλαστικές ασθένειες προσελκύει σήμερα το ενδιαφέρον των ερευνητών και γίνο­
νται σημαντικές επενδύσεις στην έρευνα για την παραγωγή νέων εμβολίων.
Η ανοσοποίηση όσον αφορά τις παιδικές ασθένειες είναι μια πολιτική που εφαρμό­
ζεται από πολύ καιρό σε όλα τα κράτη μέλη, και στο παράρτημα 3 περίγράφονται  
οι ισχύουσες πρακτικές. Οι απαιτήσεις, οι υποδείξεις και οι εφαρμοζόμενες μέ­
θοδοι διαφέρουν πολύ. Οι σημερινές πολιτικές είναι λιγότερο καλά διατυπωμένες  
κι εφαρμοσμένες όσον αφορά τα νεότερα προγράμματα για την ερυθρά και την ιλαρά.  
Κατά συνέπεια, ερμηνεύονται με διάφορους τρόπους και είναι λιγότερο αποτελεσμα­
τικές .
Η σημασία της πρόληψης και των δύο αυτών ασθενειών είναι αναμφισβήτητη. Η ερυθρά,  
κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες συγγε­
νών δυσμορφιών. Η ιλαρά δεν είναι πάντα νόσημα δευτερεύουσας σημασίας και πληρο­
φορίες που προέρχονται από ένα κράτος μέλος δείχνουν ότι το 9% των περιπτώσεων  
εμφανίζουν μολύνσεις στα αυτιά, το 7% αναπνευστικές επιπλοκές και το 0,3% εγκε­
φαλίτιδα. Οι επιπλοκές αυτές απαιτούν συχνά νοσοκομειακή περίθαλψη.
Αναγνωρίζοντας τη σημασία της ιλαράς τόσο από ιατρική όσο και από οικονομική ά­
ποψη, οι ΗΠΑ έθεσαν, το 1978, για στόχο την εξάλειψη της μετάδοσης της μόλυνσης  
στο εσωτερικό της χώρας. Το βασικό στοιχείο της στρατηγικής ήταν η επίτευξη και  
η διατήρηση υψηλών επιπέδων ανοσοποίησης των μαθητών. Η στρατηγική αυτή είχε  
τόση επιτυχία που, το φθινόπωρο του 1981, το 97% των νέων μαθητών παρουσίαζαν  
αποδεδειγμένη ανοσία. Κατά συνέπεια, ως το 1982 αναφέρθηκαν μόνο 1 700 περιπτώ­
σεις ιλαράς, πράγμα που αντιπροσωπεύει λιγοτερο απο το 3% του συνόλου των περι­
πτώσεων του 1977. Αξίζει να αναφερθεί ότι από 199 περιπτώσεις με εξωτερική προ­
έλευση το 1982, μόνο 19 μεταδόθηκαν παραπέρα. Ακολουθώντας το παράδειγμα των  
ΗΠΑ, ο Καναδάς, η Σουηδία και η Φιλανδία δήλωσαν παρόμοιες προθέσεις. Στην Κοι­
νότητα, γενικά, η συχνότητα της ιλαράς είναι σχετικά υψηλή και το ποσοστό ανοσο­
ποίησης χαμηλό.
Το 1982, σε μία συνεδρίαση των αρμόδιων αξιωματούχων στον τομέα των λοιμωδών νό­
σων, που οργάνωσε το Περιφερειακό Γραφείο για την Ευρώπη της Παγκόσμιας Οργάνωσης  
Υγείας, ανακοινώθηκε ότι η συντονισμένη προληπτική πολιτική στις χώρες της Ευρώπης  
είναι περιορισμένη εξαιτίας των μεγάλων διαφορών των νομοθεσιών και των μέτρων

- 9 -
ελέγχου των μολύνσεων που εφαρμόζονται, καθώς και του γεγονότος ότι μέχρι τώρα  
δεν έγινε καμία απόπειρα αξιολόγησης των διαφόρων μέτρων ελέγχου. Οι αξιωματού-  
χοι αυτοί επιδοκίμαοαν το πόρισμα της προηγούμενης συνεδρίασης του 1981, που τό­
νιζε τη γενική σημασία και κυρίως το οικονομικό κόστος των μολύνσεων.
Η συνεργασία σε κοινοτικό επίπεδο πρέπει να προσπαθήσει να εφαρμόσει και να πολλα­
πλασιάσει τις πρωτοβουλίες της ΠΟΥ που θα βοηθούσαν το Περιφερειακό Γραφείο να εν­
θαρρύνει την ανάπτυξη σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες. Η Κοινότητα χρειάζεται ένα δίκτυο  
εθνικών και περιφερειακών κέντρων ταχείας ανταλλαγής πληροφοριών, από κοινού συμ-  
φωνημένους ορισμούς και διαδικασίες διάδοσης των πληροφοριών, τυποποιημένα υλικά  
και δοκιμαστικές μεθόδους καθώς και κοινά σχέδια εκπαίδευσης και ερευνών. Η παρα­
κολούθηση των μακροπρόθεσμων τάσεων θα ήταν μεγάλης σημασίας για τον προσδιορισμό  
τομέων που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και έρευνες. Η ανοσοποίηση θα εξακολουθήσει  
να είναι το επίκεντρο του ελέγχου των λοιμωδών νόσων και ο στόχος θα είναι μια κοι­
νή προσέγγιση για τις παιδικές μολύνσεις καθώς και για τις διαδεδομένες επιδημίες  
και τις σπάνιες ασθένειες ιδιαίτερης σημασίας.
Μεθόδευση της συνεργασίας
Προσδιορίστηκαν τρεις τομείς προτεραιότητας για τη συνεργασία σε κοινοτικό επίπε­
δο. Το σκεπτικό είναι ότι μια τέτοια συνεργασία θα οδηγήσει σε μεγαλύτερη αποτε-  
λεσματικότητα και ότι πρόκειται για κάτι επωφελές που θα μπορούσε να επιτευχθεί  
με λιγότερες δαπάνες. Θα μπορούσαν να αποφευχθούν οι επαναλήψεις και οι συγκρού­
σεις και να βελτιωθούν οι δυνατότητες αποδοχής. Επιπλέον θα μπορούσαν να βρεθούν  
πολλοί άλλοι τομείς κοινών συμφερόντων, μετατρέποντας κάτι που θα μπορούσε αρχικά  
να θεωρηθεί σαν μια σειρά συγκεκριμένων προβλημάτων σε ένα γενικότερο ενδιαφέρον  
για τη δημόσια υγεία στην Κοινότητα. Αυτό προϋποθέτει μια ελαστικότητα του οποι­
οσδήποτε μηχανισμού συνεργασίας, ώστε να υπάρχει η δυνατότητα της κατάλληλης εξέ­
τασης άλλων θεμάτων μέσα σ’ένα γενικό πλαίσιο αναφοράς και προτεραιοτήτων.
Στην τελευταία συνεδρίαση των υπουργών υγείας, το 1978, συζητήθηκε μια πρόταση  
για τη σύσταση Συμβουλευτικής Επιτροπής για τη Δημόσια Υγεία και αποφασίστηκε  
να τεθεί το θέμα στην ημερήσια διάταξη μιας μελλοντικής συνεδρίασης. Η Επιτρο­
πή κλήθηκε να εξετάσει κατά πόσο ήταν απαραίτητη μια τέτοια επιτροπή και αν θα  
μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν οι υφιστάμενες επιτροπές για το σκοπό αυτό.

-  10 -
Πολλές επιτροπές ασχολούνται με θέματα υγείας, αν και δεν υπάρχει επιτροπή ειδι­
κά για τον τομέα αυτό. Η Επιτροπή Ανωτέρων Υπαλλήλων για τη Δημόσια Υγεία επι­
βλέπει την εφαρμογή των οδηγιών σχετικά με την αμοιβαία αναγνώριση των ιατρικών  
και των συναφών διπλωμάτων. Υπάρχουν συμβουλευτικές επιτροπές σχετικά με την  
εκπαίδευση σε επαγγέλματα που αφορούν την υγεία. Υπάρχει μία συμβουλευτική επι­
τροπή για την υγεία και την ασφάλεια στον τόπο εργασίας. Οι επιτροπές εμπειρο­
γνωμόνων για τα τρόφιμα, τα καλλυντικά, τα ζιζανιοκτόνα και την τοξικολογία εξε­
τάζουν διάφορα θέματα που μπορούν να επηρεάσουν την υγεία. Επιτροπές για την  
τεχνική πρόοδο και επιτροπές για τη διαχείριση προγραμμάτων υπάρχουν για εκτέ­
λεση συγκεκριμένων εντολών από τους κοινοτικούς φορείς. Έξω από τα θεσμικά όρ­
γανα της Κοινότητας, υπάρχουν διάφορες άλλες ομάδες. Υπάρχει μια ημιεπίσημη Επι­
τροπή Νοσοκομείων της ΕΟΚ, που χρηματοδοτείται από νοσοκομειακές οργανώσεις των  
κρατών μελών. Οι διευθυντές των νοσοκομείων συνεδριάζουν για την ανταλλαγή από­
ψεων. Τα επαγγελματικά συμφέροντα αντιπροσωπεύονται με διάφορους τρόπους.
Το Συμβούλιο, εγκρίνοντας το δεύτερο πρόγραμμα δράσης για την ασφάλεια και την  
υγεία στον τόπο εργασίας το Φεβρουάριο του 1984, ζήτησε από την Επιτροπή να ετοι­
μάζει κάθε χρόνο, μετά από διαβούλευση με τα κράτη μέλη, μια προκαταρκτική περί­
ληψη των ενεργειών που προτίθεται να αναλάβει για την εφαρμογή του. Αυτό οδή­
γησε στη σύσταση μιας ομάδας από ανώτερους υπαλλήλους των κρατών μελών, αρμό­
διους για το θέμα αυτό, οι οποίοι συνεδριάζουν με τους υπαλλήλους της Επιτροπής  
για να καθορίσουν προτεραιότητες και μελλοντικές ενέργειες. Ορίζεται ένα σχέ­
διο δράσης σχετικά με την εφαρμογή, το οποίο τίθεται στη διάθεση όλων των ενδια­
φερομένων. Όμως στον τομέα της εκπαίδευσης υπάρχει μια διαφορετική διαδικασία  
συνεργασίας: ο συντονισμός της εφαρμογής των διαφόρων προγραμμάτων δράσης γίνε­
ται από μια επιτροπή αντιπροσώπων των κρατών μελών που συνεργάζονται με την Επι­
τροπή. Η επιτροπή αυτή είναι επιφορτισμένη επίσης με την προετοιμασία των θεμά­
των που συζητούνται στις συνεδριάσεις του Συμβουλίου των Υπουργών, συμπεριλαμβα­
νομένων των μελλοντικών εξελίξεων στον εν λογω τομέα.
Η Επιτροπή κρίνει ότι ένας παρόμοιος μηχανισμός είναι τώρα απαραίτητος για την  
περαιτέρω συνεργασία στον τομέα της δημόσιας υγείας και για την υλοποίηση των  
πρόσφατων πορισμάτων του Συμβουλίου Κοινωνικών Υποθέσεων και της διάσκεψης κορυ­
φής του Φόνταινμπλώ.

- 11 -
Συμπεράσματα
Η δημόσια υγεία δεν αναφέρεται ρητά στις Συνθήκες παρά μόνο στο κεφάλαιο 3 της  
Συνθήκης EURATOM όπου γίνεται λόγος για την προστασία της υγείας του κοινού από  
τους κινδύνους της ιονίζουσας ακτινοβολίας. Η δημόσια υγεία δεν συμπεριλήφθηκε  
στο παρελθόν ως ενιαίος τομέας στις κοινοτικές πολιτικές και ενέργειες, αλλά μό­
νο αποσπασματικά. Το 1983, σε μια συζήτηση για μια ερώτηση προς το Συβμούλιο (1),  
τέθηκε το ερώτημα της καταλληλότητας της στιγμής για την ανάπτυξη και την προώθη­
ση μιας ευρωπαϊκής πολιτικής για την υγεία, σύμφωνα με τις επιθυμίες του Κοινο­
βουλίου. Η απάντηση του Συμβουλίου δήλωνε συνειδητοποίηση των ψηφισμάτων του Κοι­
νοβουλίου, της σημασίας των θεμάτων σχετικά με τη δημόσια υγεία και έδειχνε προ­
θυμία για την εξέταση κάθε πρωτοβουλίας ή πρότασης εκ μέρους της Επιτροπής.
Μετά από τη συζήτηση αυτή και δεδομένου ότι δεν είχαν γίνει προτάσεις που να δι­
καιολογούν νέα συνεδρίαση των υπουργών υγείας, υποβλήθηκαν στο Συμβούλιο προτάσεις  
οδηγίας σχετικά με την προστασία των ασθενών αιμοδιύλισης με την ελαχιάτοποίηση  
της έκθεσής τους στο αλουμίνιο (2) (Ιούνιος 1983), μία σύσταση σχετικά με την κα­
θιέρωση ενός ευρωπαϊκού δελτίου υγείας (3) (Δεκέμβριος 1983) και ένα ψήφισμα σχε­
τικά με πρόγραμμα δράσης στον τομέα της τοξικολογίας για την προστασία της υγείας  
(4) (Μάϊος 1984).
Κατά την επιλογή των τριών αυτών θεμάτων και κατά τον προσδιορισμό των τριών προ­
βληματικών τομέων που εξετάζονται στην παρούσα ανακοίνωση, ελήφθησαν σοβαρά υπόψη  
οι προτεραιότητες που καθόρισε το Κοινοβούλιο. Αυτό δικαιολογείται, εφόσον οι προ­
τεραιότητες αυτές αντικαθρεφτίζουν τις κοινές προτεραιότητες των αρμόδιων αρχών  
των κρατών μελών. Πάντως πρέπει να δρομολογηθεί συνεχής διάλογος μεταξύ των κρα­
τών μελών και της Επιτροπής για τον προσδιορισμό νέων προτεραιοτήτων και τομέων  
συνεργασίας σε θέματα υγείας, που θα συμπλήρωναν άλλους τομείς κοινωνικής πολιτι­
κής και θα εξέφραζαν την ιδέα μιας Ευρώπης των λαών.
Για το σκοπό αυτό, το Συμβούλιο καλείται να συνεχίσει την εξέταση των τριών προ­
τάσεων για κοινοτικά μέσα οι οποίες προαναφέρθηκαν, να σταθμίσει τις ενέργειες  
που πρέπει να πραγματοποιηθούν σχετικά με τα τρία θέματα που συζητήθηκαν στην πα­
ρούσα ανακοίνωση, να προσδιορίσει τις τυχόν άλλες προτεραιότητες για συνεργασία  
σε κοινοτικό επίπεδο και να αποφασίσει με ποιούς τρόπους και με ποιά μέσα θα πρα­
γματοποιηθεί η συνεργασία αυτή.
(1) ΕΕ Παράρτημα 1-303 (Σύνοδος ΕΚ της 12-16.9.1983)
(2) ΕΕ αριθ.  C 202, 29.7.1983, σελ.5
(3) ΕΕ αριθ. C 21, 28.1.1984, σελ.7
(4) ΕΕ αριθ. C 156, 16.6.1984, σελ.6.

- 1 -
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I
1) ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΜΕΛΕΤΩΝ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗ ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ
Τίτλος Τελική ημερομηνία Αποτέλεσμα
ΝΑΡΚΩΤΙΚΑ
Κοινή μεθοδολογία για εφαρμογή κατά την έρευνα των  
κινήτρων και της συμπεριφοράς σχετικά με την κατα­
χρηστική κατανάλωση των φαρμάκων' περιγραφή και αξι­
ολόγηση των προγραμμάτων υγιεινολογικής εκπαίδευσης  
για τα φάρμακαΔεκέμβριος
1981τελική
έκθεση
Κριτική ανάλυση της εξειδικευμένης τεκμηρίωσης (απο­
τελέσματα μελετών, ερευνών κ.λ.π.) σχετικά με την ε­
ξέλιξη της κατανάλωσης ναρκωτικών στις χώρες της Κοι­
νότητας (Β,Ε,ΝΙ,,Ε,Ο) και με τα προληπτικά και θερα­
πευτικά μέτρα που λαμβάνονται (βλ. επίσης το ψήφισμα  
του Ευρ. Κοινοβουλίου της 14,Μαΐου 1982 για την κατα­
πολέμηση των ναρκωτικών) (3 συμβάσεις)Φεβρουάριος
1981
Δεκέμβριος
1981
Ιανουάριος
1984τελική
έκθεση
Κριτική ανάλυση της σημερινής κατάστασης της τοξικο­
μανίας - κατανάλωση και κατάχρηση των νόμιμων και πα­
ράνομων ναρκωτικών στις χώρες της Ευρωπαϊκής Κοινό­
τηταςΟκτώβριος
1982τελική
έκθεση
Συγκριτική ανάλυση των διάφορων πολιτικών για την  
καταπολέμηση της τοξικομανίας στα κράτη μέλη, από την  
άποψη της οργάνωσης των διάφορων τρόπων επέμβασης και  
των νομοθετικών τους βάσεων (Ιο μέρος)Οκτώβριος
1982έκθεση
Συγκριτική ανάλυση των διάφορων πολιτικών για την  
καταπολέμηση της τοξικομανίας στα κράτη μέλη, από την  
άποψη της οργάνωσης των διάφορων τρόπων επέμβασης και  
των νομοθετικών τους βάσεων (2ο μέρος)Οκτώβριος
1984Συντάσσεται  
η έκθεση
ΝΙΚΟΤΙΝΙΑΣΗ
Ανάλυση των σημερινών ή των προβλεπόμενων στρατηγι­
κών για την καταπολέμηση της νικοτινίασης στις χώρες  
της Ευρωπαϊκής Κοινότητας (Ιο μέρος)
Ανάλυση των σημερινών ή των προβλεπομενων στρατηγι­
κών για την καταπολέμηση της νικοτινίασης στις χώρες  
της Ευρωπαϊκής Κοινότητας (2ο μέρος)Σεπτέμβριος
1980
Οκτώβριος
1981^Δημοσίευση  
|  EUR  
1  \ 8031  
:  1  FR

-  2 -
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I
ΤίτλοςΤελική ημερομηνία Αποτέλεσμα
ΝΙΚΟΤΙΝΙΑΣΗ (συνέχεια)
Βασικά στοιχεία και πληροφορίες για τη νικο­
τινίαση ατα κράτη μέλη της ΕΟΚ για την περίοδο  
1960-1980 (Ιο μέρος)
Βαοικά στοιχεία και πληροφορίες για τη νικο­
τινίαση στα κράτη μέλη της ΕΟΚ για την περίοδο  
1960-1980 (2ο μέρος)Οκτώβριος
1980
Οκτώβριος
1982Λ
Δημοσίευση
EUR
7907
DE
Στατιστικές σχετικά με την κατανάλωση καπνού  
στην ΕΟΚ - Ανάλυση και κριτική εξέτασηΣεπτέμβριος
1984Συντάσσεται  
η έκθεση
ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ
Συγκριτική μελέτη των ιατρικονομικών πλευρών  
των επιπλοκών μετά τον εμβολιασμό στα κράτη  
μέλη της ΕΟΚΣεπτέμβριος
1979Δημοσίευση
EUR
7019 FR
ΔΙΑΤΡΟΦΗ
Η σχολική εκπαίδευση σε θέματα διατροφής στις  
χώρες της ΕΟΚΟκτώβριος
1980Δημοσίευση
EUR
7331 FR
Κατάρτιση ενός εκπαιδευτικού μοντέλου για την  
εκπαίδευση σε θέματα διατροφήςΟκτώβριος
1981τελική
έκθεση
Ορισμός εκτιμητικής μεθοδολογίας για θέματα υγι—  
εινολογικής εκπαίδευσηςΟκτώβριος
1981τελική
έκθεση
Έρευνα για τα σχολικά εστιατόρια στα κράτη μέλη  
της ΕΟΚΑύγουστος
1983τελική
έκθεση
Αρχές και βάσεις κοινοτικών πρωτοβουλιών υγιεινο-  
λογικής εκπαίδευσης στον τομέα της διατροφήςΣεπτέμβριος
1984Συντάσσεται  
η έκθεση
ΑΛΚΟΟΛ
Κριτική ανάλυση των καθοριστικών παραγόντων στον  
τομέα της κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών, έχοντας  
ιδιαίτερα υπόψη τα θέματα σχετικά με την υγιεινό—  
λογική εκπαίδευση και με τη διαφήμισηΙούλιος
1983τελική
έκθεση
ΜΕΙΩΣΗ ΤΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ
Προετοιμασία τυποποιημένων οργάνων για τη λήψη  
αποφάσεων και για την αξιολόγηση σχετικά με τη  
δημόσια υγεία και στον ιατρικοκοινωνικό τομέα  
(Ιο μέρος)Οκτώβριος
1983έκθεση

- 3 -
ΤίτλοςΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I
Τελική ημερομηνία
ΜΕΙΩΣΗ ΤΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ (συνέχεια)
Προετοιμασία τυποποιημένων οργάνων για τη λή­
ψη αποφάσεων και για την αξιολόγηση σχετικά με  
τη δημόσια υγεία και στον ιατρικοοικονομικό το­
μέα (2ο μέρος)
Προβλήματα που συνδέονται με την εξέλιξη της  
ιατρικής δημογραφίας στα επόμενα χρόνια, στις
χώρες της ΕΟΚΟκτώβριος
1984
Οκτώβριος
1984
Καθεστώς του παραϊατρικου προσωπικού στα κράτη  
μέλη της ΕΟΚΟκτώβριος
1984
1979Η οργάνωση, η χρηματοδότηση και το κόστος της  
περίθαλψης της υγείας στην ΕΟΚ
Κατανάλωση φαρμάκων—τάσεις των δαπανών-κυρία  
λαμβανόμενα μέτρα και οι θεμελιώδεις στόχοι των  
κρατικών επεμβάσεων στον τομέα αυτό
Μικροοικονομική προσέγγιση στα προβλήματα σχε­
τικά με το κόστος της νοσοκομειακής περίθαλψης1978
1979
Η βασική περίθαλψη της υγείας στα κράτη μέλη της  
ΕΟΚ1980
Εξέλιξη των δαπανών για την περίθαλψη της υγείας 
στην περίοδο 1970-76
Ιατρική τεχνολογία αιχμής, που χρησιμοποιεί δαπα­
νηρό εξοπλισμό, στα κράτη μέλη της ΕΟΚ: νομοθεσία,  
πολιτική και δαπάνες
'Εκθεση σχετικά με τη δεύτερη φάση της μελέτης της  
ιατρικής τεχνολογίας
Η εμπειρία δώδεκα ευρωπαϊκών χωρων στον τομέα του  
ελέγχου του κόστους της περίθαλψης της υγείας  
(1977-83)1982
1984
1983
ΔΙΑΦΟΡΑ
Υγιεινολογική εκπαίδευση σχετικά με την οδοντική  
και παροδοντική υγιεινή
Ρόλος και προοπτικές των γηριατρικών κλινικώνΔεκέμβριος
1984
Δεκέμβριος
1984
Χρήση των φαρμάκων απο ηλικιωμένα ατομα Δεκέμβριος
1984........  !
Απ
οτέλεσμα
Συντάσσεται  
η έκθεση
Συντάσσεται  
η έκθεση
Συντάσσεται  
η έκθεση
Πολιτική—κοι­
νωνική σειρά  
1979 π γ.36
Πολιτική—κοι­
νωνική σειρά  
1978 π γ.38
Πολιτική—κοι­
νωνική σειρά  
π γ .39
Έγγρ.ν/476/80
Έκθεση
Έγγρ .V/943/82
Έγγρ.  V/482/84
Έγγρ. V/1934/81
Συντάσσεται  
η έκθεση
Συντάσσεται  
η έκθεση
Συντάσσεται  
η έκθεση

- 4 -
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I
2) ΣΕΜΙΝΑΡΙΑ ΚΑΙ ΣΥΝΕΔΡΙΑΣΕΙΣ ΠΟΥ ΟΡΓΑΝΩΘΗΚΑΝ ΣΤΟ ΠΛΑΙΣΙΟ  
ΤΩΝ ΑΠΟΦΑΣΕΩΝ ΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
Σεμινάρια Τόπος και ημερομηνία
Σεμινάριο για τους ιατρικοκοινωνικούς κινδύνους  
της κατανάλωΡης αλκοολουχων ποτώνΛουξεμβούργο  
Νοέμβριος 1977
Συμπόσιο για τη διατροφή, την τεχνολογία των τρο­
φίμων και για την πληροφόρηση σε θέματα διατροφής  
(Συνεδρίαση "Εκπαίδευση σε θέματα διατροφής", σε  
συνεργασία με τη ΓΔ ΙΙΙ-Βρυξέλλες)Λονδ ivo 
Μάρτιος 1980
Σεμινάριο "0 ρόλος του ιατρού και η υγιεινολογική  
εκπαίδευση"Λουξεμβούργο  
Ιούλιος 1980
Διεθνές σεμινάριο υγιεινολογικής εκπαίδευσης  
"Κατάστρωση υγιεινολογικής εκπαιδευτικής πολιτικής:  
Διαδικασίες και δομές"
(Σε συνεργασία με την Bundeszentrale für gesundheit­
liche Aufklärung - Κολωνία)Bergneustadt  
(Γερμανία)  
Ιούνιος 1981
Ιο συμπόσιο για τον καρκίνο του πνεύμονα στην Ευρώ­
πη - Συνεδρίαση αφιερωμένη στην υγιεινολογική εκπαί­
δευση με θέμα: "Τρόποι για την ελάττωση της κατανά­
λωσης καπνού" (σε συνεργασία με την Société Europé­
enne de Pneumologie)Knokke 
(Βέλγιο)
Σεπτέμβριος 1982
Σεμινάριο "Τα προβλήματα που συνδέονται με την κατα­
νάλωση αλκοολουχων ποτών στην ΕΟΚ"Λουξεμβούργο  
Μάρτιος 1983
Διεθνές συμπόσιο "Καπνός και καρκίνος" (σε συνεργα­
σία με την European Organisation for Cooperation in  
Cancer Prevention - ΒρυξέλλεςΒρυξέλλες  
Μάρτιος 1983
Σεμινάριο για την πρόληψη και τη θεραπεία της φαρμα­
κομανίας (σε συνεργασία με την Π.Ο.Υ)
Ευρωπαϊκά σεμινάρια για τις πολιτικές  
στον τομέα της υγείαςΒρυξέλλες  
Σεπτέμβριος 1983
Ιο σεμινάριο: Χορήγηση πόρων και περίθαλψη της υγείας  
ηλικιωμένων ατόμωνΛουξεμβούργο  
Δεκέμβριος 1978
2ο σεμινάριο: Η δημόσια υγεία και τα πρώτα χρόνια της  
ζωής (σε συνεργασία με το INSERM - Le Vesinet)Ίσπρα (Ιταλία)  
Οκτώβριος 1979
3ο σεμινάριο: Αξιολόγηση και πολιτική στον τομέα της  
διανοητικής υγείαςΛουξεμβούργο  
Μάρτιος 1980
4ο σεμινάριο: Αξιολόγηση ευρωπαϊκών μοντέλων υπηρεσιών  
υγείας με ιδιαίτερη αναφορά στη σκανδιναβική εμπειρία
------------------------------- ------------- ---Λο
υξεμβούργο  
Δεκέμβριος 1981

-  5 -
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I
Σεμινάρια Τόπος και ημερομηνία
Ευρωπαϊκά σεμινάρια για τις πολιτικές οτον τομέα
της υγείας (ουνέχεια)
5ο σεμινάριο: Αξιολόγηση των υπηρεσιών εργασιακής  
ιατρικής με επιδημιολογικές μεθόδουςΛουξεμβούργο  
Δεκέμβριος 1983
6ο σεμινάριο: 0 έλεγχος του καρκίνου Λουξεμβούργο  
Δεκέμβριος 1983
Σεμινάριο για το ιατρικό απόρρητο και την εμπι­
στευτικότητα των ιατρικών αρχείωνΛουξεμβούργο  
Δεκέμβριος 1980
Ομάδα εργασίας για τη δημιουργία αντικαρκινικών  
κέντρων και για την εκπόνηση προγραμμάτων αντικαρ-  
κινικου αγώνα στην Ευρωπαϊκή Κοινότητα (σε συνερ­
γασία με την Π.Ο.Υ.)Λουξεμβούργο  
Οκτώβριος 1981
Πολιτική στους τομείς της υγείας και της κοινω­
νικής ευημερίας των ηλικιωμένων ατόμωνΛουξεμβούργο  
Οκτώβριος 1982
Ομάδα εργασίας για την κοινωνική ιατρική και  
επιδημιολογία στην Ευρωπαϊκή ΚοινότηταΒρυξέλλες
πολλές συνεδριάσεις  
1974-1984

- 6 -
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I
Συνεδριάσεις εμπειρογνωμόνωνΤόπος: Λουξεμβούργο  
Ημερομηνίες
ΝΑΡΚΩΤΙΚΑ>
Τα προβλήματα των ναρκωτικών στην Ευρ. Κοινότητα Νοέμβριος 1981
Καταπολέμηση της τοξικομανίαςΙούνιος 1982
ΝΙΚΟΤΙΝΙΑΣΗ - ΔΙΑΤΡΟΦΗ
Υγιεινολογική εκπαίδευση: νικοτινίαση — διατροφή Μάϊος 1979 - Σεπτέμ­
βριος 1979 - Οκτώβριος 1979
Κίνητρα και συμπεριφορά
(Σπουδαιότητα των κινήτρων, συμπεριφορά των κα­
πνιστών και συνήθειες διατροφής)Ιούλιος 1979
Κοινή μεθοδολογία για τη σύγκριση των αποτελε­
σμάτων και την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας  
των εξορμήσεων για την υγιεινολογική εκπαίδευσηΣεπτέμβριος 1979  
Νοέμβριος 1979
Η σχολική εκπαίδευση για θέματα διατροφής στα  
κράτη μέλη της ΕΟΚΟκτώβριος 1981 - Οκτώβριος  
1982 - Σεπτέμβριος 1983
ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ
Καταπολέμηση των μεταδόσιμων ασθενειών (το πρό­
βλημα του εμβολιασμού)Μάϊος 1978
Ευαισθησία των παιδιών στη φυματίνηΣεπτέμβριος 1982  
Φεβρουάριος 1983
ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΒΟΗΘΕΙΑ
Αμοιβαία υγειονομική βοήθεια σε περίπτωση κατα­
στροφών, δυστυχημάτων και ιδιάίτερα σοβαρών ασθε­
νειώνΔεκέμβριος 1979 — Μάϊος 1980-  
Νοέμβριος 1980 - Φεβρουάριοι  
1981 - Ιούλιος 1981
ΔΕΛΤΙΟ ΥΓΕΙΑΣ
Δελτίο υγείας επείγουσας ανάγκης για πρόσωπα  
που ενδεχόμενα έχουν ανάγκη από περίθαλψηΙούλιος 1979

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ II
1 Περιεκτικό- 1 1
Πληροφορίες τητες επιβλα- 1  Πώληοηοε Κάπνισμα σε Κάπνισμα από Υποχρεωτική
Χώρα Διαφήμισηστη συοκευα- βών ουσιών ενήλικους δημόσιους χώ- »  ανήλικους  
ρους 1υγιεινολογική
εκπαίδευση
............................—
Βέλγιο Φ\ν WNTC 9 Φ
Δανία < € > ) (ΝΤ) Ο Ο
Γαλλία Ο ν Ν Τ Φ 9 1)
Ομ. Δημ.της Γέρμα- .νΤας I€(WNT) (νΓΝΤ) • 9
Ελλάς Ο ο
Ιρλανδία ΟΨ W
0
Ιταλία 9ΦΦ 9
Λουξεμβούργο Ο W 0 Ο
Κάτω Χώρες Ο WNT
Ηνωμένο Βαοίλειο (®νττ) (WT) (9)• *
Επεξήγηση των συμβόλων
•  = ολική (ή ουσιαστικά ολική) απαγόρευση > ι
©  = ''αυστηρά" μέτρα ελέγχου Υ Μ  > Κ ρ ί Τ Κ  Ρ>®1· Πβ.ρβ.ΚΛ.7ΐβ
Ο  = "μέτρια" μέτρα ελέγχου ^
β  = άλλα μέτρα ελέγχου (Η διάκριση αυστηρού/μετρίου δεν είναι εφαρμόσιμη)
V  - απαιτείται προειδοποίηση για την υγεία
Ν = απαιτείται η ένδειξη της περιεκτικότητας νικοτίνης
Τ = απαιτείται η ένδειξη της περιεκτικότητας πίσσας
0 = απαιτείται η ένδειξη της περιεκτικότητας μονοξειδίου του άνθρακα
ί )- οι διατάξεις απορρέουν από εθελοντική συμρων ία και όχι από τη νομοθεσία
Παραδείγματα:
= αυστηροί έλεγχοι απαιτείται προειδοποίηση για την υγεία 
**/(©) - απαιτείται προειδοποίηση με βάση τη νομοθεσία* επίσης αυστηροί έλεγχοι 
σύμφωνα με τους όρους εθελοντικής συμφωνίαςΚΡΙΤΗΡΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ KATANOW TOR ΕΥΜΒΟΛΟΝ
διαφήμιση · » ολική (ή ουσιαστικά ολική) απαγόρευση για τη διαφήμιση
προϊόντων καπνού (σε μερικές περιπτώσεις περιλαμβάνεται σε 
απαγόρευση για τη διαφήμιση κάθε προϊόντος)
Φ  « εκτεταμένοι περιορισμοί σε πολλά μέσα ενημέρωσης 
Ο  «= μικροί περιορισμοί, ή ευρείς περιορισμοί σε ένα μέσο μόνο
Κάπνισμα. ©  ■ πλατύ φάσμα περιορισμών που υπαγορεύονται σαφώς από υγιεινολογί­
ας δημό- κούς παράγοντες
αιους χώ- Ο  » μικρό φάσμα "παραδοσιακών" περιορισμών, ή αόριστη απαγόρευση 
ρους "σε δημόσιους χώρους"
Κάπνισμα ©  * σειρά ειδικών μέτρων για την προστασία της υγείας των εργατών
ε ρ γ α δ ? 8 ς  ο  » μέτρα που επηρεάζουν συμπτωματικά μόνο την υγεία των εργατών, ή 
που αφορούν μόνο μια περιορισμένη κατηγορία εργατών.
Υποχρεω- Φ = 
τική υγι- 
εινολογικήρ _ 
εξέτασηευρεία υγιεινολογική εκπαιδευτική πολιτική (ιδιαίτερα αν διατί­
θενται πιστώσεις ειδικΑ για το σκοπό αυτό)
η υγιεινολογική εκπαίδευση απευθύνεται σε μια ή περισσότερες αμά­
δες στόχο (π.χ. έγκυες γυναίκες)

ευλογιά.
Βέλγιο \ Δανία Γερμανία Ελλάς Γαλλία Ιρλανδία Ιταλία ίουξεμβουργο Κάτω Χώρες Ηνωμ. Βαοίλειο
β Α Α 8 - Α δ Μ -
Γλαρά Η Ό II Ο
Λ, Λ 0 κ Κ Ρ Κ
Ερυθρά II Ό II κ Κ Κ κ Κ Ρ Κ
Διφθερίτιδα II Κ - Ρ II- -Ρ ο 0 Κ Ρ ό Κ- -Ρ Κ- -Ρ κ
Τέτανος II Κ - Ρ 11- -Ρ ο Ο Κ -Ρ ο Κ- -Ρ Κ- -Ρ λ
Κοκκύτης Κ Κ -Ρ II ο κ Κ -Ρ -%
Κ- -Ρ Κ- -Ρ κ
Πολιομυελίτιδά ι  Ο Κ -Ρ II- -Ρ 0 0 Κ -Ρ ο Κ- -Ρ Κ- -Ρ Ρ
Τ.Α.Β. ο σ ιι - « ■ 0 ο σ κ κ (Χ Α - ■ κ κ
ιι
ο σ ιιΚ -Ρ II 0 ο » κ <Χ5Κ κ κ κ
Γρίππη II κ κ Ό κ · · * Κ κ κ κ
Επιδημική .  
παρωτίτιδα ιι#
II Κ- -Ρ Κ « ο - - - -
Λυσοα κ ϋ λ Κ κ ο ’Κ κ κ κ
Ηπατίτιδα Β κ • - Ώ κ*
• κ • • -
Χολέρα - - - Ο* • Μ - • -5
■ λ
>
1 3Η 4Κίτρινοςπυρετός - - - Ώ - « · - - -
Λεπτοσπείρωοη - - « § - κ - - - -
Βρουκέλλωση - - - - κ  . - - - -

Επεξήγηση των συμβόλων
ε = Έχει διακοπεί  
Α = Έχει καταργηθεί
0 = Υποχρεωτικός αν δεν υπάρχουν ιατρικές αντενδείξεις που να  
προβλέπονται από τις εθνικές υγειονομικές αρχές  
ϋ = Διαθέσιμος μετά από αίτηση,κάτω από τις συνθήκες που προβλέπονται  
από τους ισχύοντες εθνικούς κανονισμούς 
Η = Συνιστάται κάτω από τις συνθήκες που ορίζουν ειδικές εθνικές δια­
τάξεις
Ρ = Διαθέσιμα προγράμματα εμβολιασμού  
ΟΰΙΙ = Υποχρεωτικός για ορισμένες ομάδες που διατρέχουν κίνδυνο,εντός αν  
υπάρχουν ειδικές ιατρικές αντενδείξεις
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ III