ARCHIVESHISTORIQUES
DELACOMMISSION
COLLECTION RELIEEDES
DOCUMENTS "COM"
COM(76)556
Vol.1976/0171

Disclaimer
Conformément aurèglement(CEE,Euratom)n°354/83duConseildu1erfévrier1983
concernantl'ouvertureaupublicdesarchiveshistoriquesdelaCommunauté économique
européenne etdelaCommunauté européenne del'énergieatomique(JOL43du15.2.1983,
p.1),telquemodifiéparlerèglement(CE,Euratom)n°1700/2003du22septembre2003
(JOL243du27.9.2003,p.1),cedossierestouvertaupublic.Lecaséchéant,lesdocuments
classifiésprésentsdanscedossierontétédéclassifiés conformément àl'article5dudit
règlement.
Inaccordance withCouncilRegulation(EEC,Euratom)No354/83of1February1983
concerningtheopeningtothepublicofthehistoricalarchivesoftheEuropeanEconomic
Community andtheEuropeanAtomicEnergyCommunity (OJL43,15.2.1983,p.1),as
amendedbyRegulation(EC,Euratom)No1700/2003of22September2003(OJL243,
27.9.2003,p.1),thisfileisopentothepublic.Wherenecessary,classifieddocuments inthis
filehavebeendeclassified inconformitywithArticle5oftheaforementioned regulation.
InÜbereinstimmung mitderVerordnung(EWG,Euratom)Nr.354/83desRatesvom1.
Februar1983überdieFreigabederhistorischen ArchivederEuropäischen
Wirtschaftsgemeinschaft undderEuropäischen Atomgemeinschaft (ABI.L43vom15.2.1983,
S.1),geändertdurchdieVerordnung (EG,Euratom)Nr.1700/2003vom22.September2003
(ABI.L243vom27.9.2003,S.1),istdieseDateiderÖffentlichkeit zugänglich.Soweit
erforderlich,wurdendieVerschlusssachen indieserDateiinÜbereinstimmung mitArtikel5
dergenanntenVerordnungfreigegeben.

KOMMISSIONEN FORDEEUROPAEISKE FAELLESSKABER
KOM(76)556endeligudg.
Bruxelles,den16.november1976,
forslagtilRådetsdirektivomindbyrdes
tilnærmelseafmedlemsstaternes vedlov
elleradministrativt fastsattebestemmel­
servedrørendesundhedsbeskyttelse afar­
bejdstagere ,dererudsatforvinylchlorid­
monomer. <
(forelagtRådetafKommissionen )
KOM(76)556endeligudg«

BEMÆRKNINGER
til udkastet
tilforslag tilRådets direktiv omindbyrdes tilnærmelse af
medlemsstaternes ved lov eller administrativt fastsatte be­
stemmelser vedrørende sundhedsbeskyttelse afarbejdstagere ,
der erudsat forvinylchlorid-monomer .
Monomeret "Monochlorethylen "–også kaldet Vinylchlorid (VCM)-
harværet kendt inæsten 150år.
Dets polymer (PVC)somiover 4oårerfremstillet istorpro -
duktion ,ervedsiden afpolyethylen etvæsentligt område inden forden
kemiske industri .
Ilandende iDeteuropæiske økonomiske Fællesskab blev der iåret
1975 af29kemiske firmaer fremstillet ca.5mill .tons vinylchlorid på26
fabrikker ogca.4,5mill .tons polyvinylchlorid på35fabrikker .Afde
idisse kemiske anlæg beskæftigede personer erca.lo000personer udsat
forvinylchloridmonomer .
Videreforarbejdningen tilhalvfabrikata henholdsvis færdige pro­
dukter sker i5Toovirksomheder medca.35°000arbejdere ,somiåret 1973
fremstillede varer tilenværdi af4»52 milliarder RE.
Lige fradenførste anvendelse afvinylchlorid (VCM)istørre måle­
stok ,somsiden 193o harværet istadig stigning ,harmanvidst atdetgas–
formige vinylchlorid virker narkotisk .
2096 /7/75DK

-II-
Kunfåakutteforgiftningstilfælde erkendt.Denkroniske
toksicitetregnedesindtil1966somringe.Sidenerderistigende
gradfremkommetartikler,somharberettetomsundhedsskadelige virk­
ningervedvedvarende VCM-udsættelse.Derefterfremkometreferataf
etnarkotisksyndrom,somudtryktesigiformafetastenisk-neurotisk
symptomkorapleks .Dettevarledsagetaffordøjelsesforstyrrelser og
leveropsvulmning ,henholdsvisefterfulgtafangioneuroser oghudsyg­
domme.Derefterblevi1967beskrevetakroosteolytiske ændringeraf
knoglerneiforbindelse meddenRaynaud'ske sygdom.
Herefterforstærkedes såveldyreforsøg somarbejdshygiejnisk
overvågning påinternationalt plan.Dehervedhosmenneskerogdyr
fundneondartedenydannelser ,isærileveren,udløsteenverdensom­
spændendedebat.
Såvelnationaleparlamenter ,Europa-Parlamentet ,arbejdsgiver-
ogarbejdstagerorganisationer sattedenyopdukkedeproblemerunderde­
bat.Verdenssundhedsorganisationen beskæftigede sigden24«og25.juni
1974påetmødeiDetinternationale Kræftforskningsinstitut (lARC)
iLyonmedkræftfarenp.g.a.VCM.Påkræftkonferencen iFirenzeiok­
tober1974debatteredeligeledesinternationale eksperterproblematik­
ken.SamtidigsatteMEDICKEMcancerogeniteten ogdengenetiskevirkning
afdettematerialepådagsordenenpåsinkongresiMilano.Arbejds-og
socialministerierne ideinvolverede landeindgikforskningsaftaler for
pådenenesidenøjereatafgrænsefaren,pådenandensideforatkunne
etablerestrengerebeskyttelsesforanstaltninger .
Kommissionen hariløbetaf1974og1975arrangeretadskillige
møderogetseminar.
1'
2096/7/75DK

Pådetteseminarogdissemøderaftegnedesigfølgendeområder,
påhvilkederfremkomforskellige sundhedsmæssige synspunkter :
1)Fremstillingaf–Udgangsproduktet :VCM
–Polymere:PVCA.Arbejdspladsen
2)Videreforarbejdning afdepolymere
B.Miljøbeskyttelse
C.Forbrugerbeskyttelse
D.Affaldsfjernelsen
Konklusionerne fordettemødeogdetøvrigearbejdeparallelt
hermedforanledigede Kommissionentilatforelæggeetdirektiv,som
Rådetvedtogden27.juli1976,omtilnærmelseafmedlemsstaterneS'
lovgivninger ombegrænsningafmarkedsføring oganvendelseafvisse
farligestofferogpræparater(*).
DettedirektiveretførsteskridtpåEF-niveauiretningaf
forbudmodanvendelseafmonomeretvinylchlorid (VCM)somdrivmiddel
tilaerosoler,uansetdissesanvendelse.
Detforeliggendedirektivbesvarerbl.a.toskriftligespørgsmål
fraEuropa-Parlament et**Deterudarbejdetefterindgåendediskussioner
meduafhængigeeksperterogeftertomødermedregeringseksperter (19.
november1975og8/9.december1975)*Dei;sformålerforebyggelseaf
sundhedsmæssige skaderpåarbejdspladsenunderanvendelse,*ftekniske
ogarbejdshygiejniskebeskyttelsesforanstaltninger .;
*Direktiv76/769/Epfr,EFTL262af27.9*1976
**Europar-Parlamentet :Skriftligespørgsmålnr.178/75°S68l/75*
2096/7/75DK

Rådet forDeeuropæiske Fællesskaber har
–under henvisning til især artikel loo itraktaten omoprettelse af
Deteuropæiske økonomiske fællesskab ,
–under henvisning tilforslag fraKommissionen ,
–under henvisning tiludtalelse fraEuropa-Parlamentet ,
–under henvisning tiludtalelse fraDetøkonomiske ogsociale Udvalg ,
–udfrafølgende betragtninger :
Vinylchlorid-monomer (VCM)blev tidligere anset forblot atforårsage
etsædvanligvis helbredeligt sygdomsbillede "erhvervsmæssig akroosteolyse "
afnyere data ,somhidrører fradyreforsøg ogepidemiologiske under­
søgelser ,fremgår detimidlertid ,atlangvarig og/eller gentagen udsæt­
telse forVCM ihøje koncentrationer iatmosfæren kanforårsage "VCM-
syndromet ",somforuden denerhvervsmæssige akroosteolyse omfatter en
hudsygdom somsklerodermi samt leverfunktionsforstyrrelser .
Hertil kommer ,atvinylchlorid måbetragtes somenkræftfremkaldende sub­
stans ,derkanvare årsag tilangiosarkom ,ensjælden form forondartet
svulst .Ensådan svulst kanimidlertid også opstå uden kendt årsag .
Selv omdeaktuelle arbejdsbetingelser allerede nukanopvise væsentlige
•forbedringer isammenligning meddeforhold ,dertidligere kunne give
anledning tildetovenfor beskrevne sygdomsbillede ,udviser ensammen­
ligning afdeforanstaltninger ,industrien ideenkelte medlemsstater
hartruffet ,forskelle ,dermedhenblik påenafbalanceret økonomi og
social udvikling gørdetnødvendigt ,atdersker entilnærmelse ogen
forbedring afdenlovgivning ideenkelte lande ,derdirekte påvirker
Fællesmarkedets funktion .
Derbørførst ogfremmest træffes både forebyggende ogbeskyttende
forholdsregler ,somertilpassede dennyetekniske viden medhenblik
påisåvel bestående somfremtidige produktionsanlæg atbringe luft-
koncentrationen afvinylchlorid-monomer ivirksomhederne nedpåikke-
målelige størrelser :
2o96 /7/75DK

Sundhedskontrol meddebeskæf tigede iindustrivirksomheder ,der frera-
stiller VCM/PVC ,burde foretages pågrundlag afdenyeste medicinske
forskningsresultater foratsikre ,atdeidenne "betydelige erhvervs -
gren beskæftigedes sundhed beskyttes .Detpresserende ientilnærmelse
aflovgivningen pådette område understreges afbegge arbejdsmarkedets
parter ,derhardeltaget idiskussionen omhele dette specifikke problem .
Derfor måmanarbejde henimod entilnærmelse aflovgivningen ogdead­
ministrative bestemmelser ,etfremskridt ,der erioverensstemmelse med
artikel 117 itraktaten .Detkanvise signødvendigt atrevidere deinær­
værende direktiv indeholdte normer fprsundhedsbeskyttelse .For atlette
iværksættelsen afdetildette formål påkrævede foranstaltninger børder
indføres enprocedure til sikring afetsnævert samarbejde mellem medlems­
staterne ogKommissionen inden forrammerne afetudvalg ,derskal til­
passe dette direktiv tildentekniske udvikling .

-3-
UDSTEDT FØLGENDE DIREKTIVS
Artikel 1
1.1Dette direktiv hartilformal atbeskytte arbejdstagere ivirksom­
heder ,hvor
-monomer vinylchlorid -herefter kaldet VCM–fremstilles ,genind­
vindes ,oplagres ,omlades ,transporteres eller anvendes påanden
måde ,
-vinyl chlorid-monomer omdannes tilikke-forarbejdede polyvinyl –
chlorider -herefter kaldet PVC ,
ogsom ideres arbejdsområde udsættes forVCM .
1.2Denne beslcyttelse skal garanteres ved fastsættelse afs
-grænseværdier forVCM-koncentration iatmosfæren omkring arbejds­
området ,
-dehertil påkrævede tekniske målemetoder ogkontrolforanstaltninger
samt andre foranstaltninger tilforebyggelse affarer ,-
-retningslinjer forlægekontrol .
Artikel 2
Idette direktiv betyders
2.1Arbejdsområde –
enrumlig afgrænset delafvirksomheden ,derkanomfatte flere arbejds­
steder .Det erkendetegnet ved ,atdenenkelte arbejdstager iforbindelse
medsine opgaver opholder siguregelmæssigt længe pådeforskellige
arbejdssteder inden forhele arbejdsområdets rammer ,samt ved atop­
holdets varighed pådeenkelte arbejdspladser ikke kanbestemmes nær­
mere ,ogatdetikke ermuligt atforetage enyderligere underopdeling
afarbejdsstedet imindre enheder .Hergårmanudfra ,atdenenkelte
arbejdstager normalt kun erbeskæftiget ietenkelt arbejdsområde .
2096/7/75DK

-4-
2.2Teknisklangtidsgransevardi –
eniløbetafetårdannetmiddelværdifordeniluftenmålte
VCM-koncentration ietarbejdsområde ,somiklcemåoverstiges
vedendagligudsættelsepå8timer,henholdsvis4°ugetimer.
Medhenblikpådenpraktiskeanvendelsenævnesibilag1den
tekniskelangtidsgrænseværdis tilhørendegrænseværdier forkortere
eksponeringsperioder (måned,uge,arbejdsperiode ,time).
Artikel3
3.1Detvigtigstemalfordentekniskekontrolerattilstræbe,atar­
bejdstageres udsættelseforVCMbringesnedpåikke-målelige
størrelser.Ivirksomhederne skalethvertarbejdsområde således
kontrolleres forVCMihenholdtilartikel1.1.
3.2Forfremtidige VCM/PVC–virksomhederskalderforVCMsomteknisk
langtidsgrænseværdi fastsættesenmaksimalkoncentration på5PP%
somikkemåoverstiges.
3.3Foralleredeeksisterende Vrø/PVC-virksomhederfastsættesforVCM
somteknisklangtidsgrænseværdi enmaksimalkoncentration påloppm,
somikkemåoverstiges.
3.4Denødvendigetekniskeforanstaltninger tiloverholdelse afdetekniske
grænseværdier underpunkt3.2.og3.3*kanikkepånogenmåderesultere
ienVCM-forurening afmiljøetuderforvirksomhederne •
Artikel4
VCM–koncentrationen iarbejdsområdet kankontrolleres medkontinuerlige
eller/ogdiskontinuerlige metoder.
4.1Dentekniskelangtidsgrænseværdi regnesikkeforoversteget,narden
aritmetiskeårsmiddelværdi medenstatistisksikkerhedpå95%(®n
sidig)ikkeoverskriderdentekniskelangtidsgrænseværdi .
2O96/7/76DK

-5-
4.2Alle malesystemer ,sommedanalytisk sikkerhed omfatter mindst 1/3
afdentekniske langtidsgrænseværdis koncentration ,skal anses for
egnede .
4.3Indsættes ikke-selektive målesystemer tilVCM-målinger ,skal den
angivne måleværdi fuldt oghelt fortolkes somVCM-koncentration .
4.4Måleudstyr skal være passende justeret medregelmæssige mellemrum .
4.5Medhenblik påfastlæggelse afEF-an erkendte referencematerialer til
kontrol afVCM-målemet oder skal dertiljustering afmåleudstyret
vælges egnede procedurer på "baggrund afdennuværende teknologiske
viden <.
Artikel 5
Ietarbejdsomrade kander ,efter rummets Btørrelse ,etableres eteller
flere målesteder .
5.1Målestederne skal udvælges ihenhold tildesærlige forhold på
virksomheden ogskal iprincippet planlægges således ,atmåle­
resultaterne sånøjagtigt sommuligt videregiver etindividuelt ud­
sagn omdeudsatte personers VCM-eksponering .
■Heraf følger ikke nødvendigvis ,atmålingerne ialle tilfælde skal
foretages vedhjælp afindividuelt måleudstyr –d.v .s.udstyr ,som
afdenudsatte person bæres påkroppen .Målingerne kanogså foretages
medstationært måleudstyr ,nårderergaranti for ,atdedermed op­
nåede måleresultater er.repræsentative forkoncentrationen ihele
arbejdsområdet .
5.2Erderved etstationært målesystem etableret flere målesteder iet
arbejdsområde ,kanmiddelværdien foralle målesteder idette område
gælde sommåleresultat forarbejdsområdet .
2096/7/75DK

-6-
5.3Nardetikkeersikkert ,atdetstationære målesystem repræsenta­
tivtregistrerer koncentrationen iarbejdeomridet ,akaimansom
dentekniske langtidsgrsnsev^rdi valge detmålested inden forom­
rådet ,somhardenhøjeste risiko .
Persondosimetre kaninddrages tilsammenlignende målinger ;igivet
fald skalmålestedernes rumlige placering ændres .
Artikel 6
Tilregistrering afusædvanlige koncentrationsstigninger iarbejdsom­
råderne iVCM/PVC-virksomhed erfremkaldt afforstyrrelser ,skalfore­
findes etmonitor system ,somminimalt muliggør fortløbende registrering
afmiddelværdier pr.time .
6.1Denalarmakt iverende koncentrationstærskel erafhængig afmåle-
systemet ogforholdene påarbejdspladserne .
6.2Derforeligger enusædvanlig koncentrationsstigning afVCM,nården
målte ugemiddelværdi overstiges medca.det5-dobbelte .Idisse til­
fælde skal derstraks foretages tekniske foranstaltninger tilklar *-
læggelse afårsagerne hertil .
6.3Denne alarmtærskel mådogikke ligge over 40ppm .Overskrides denne
værdi ,skal der straks træffes tekniske ogindividuelle beskyttel­
sesforanstaltninger .
Artikel 7
Vedvisse arbejder (f.eks .rengøring afautoklaver ,vedligeholdelse og
reparationer )hvorved manpågrund afarbejdstekniske ogventilations –
massige foranstaltninger ikke kangarantere ,atgrænseværdien ikke over­
skrides ,skal passende individuelle beskyttelsesforanstaltninger etab­
leres .
2096/7/75DK

Artikel 8
Arbejdstagerne skal regelmæssigt informeres omsundhedsfare ogbe­
skyttelsesforanstaltninger iforbindelse medarbejdet medVCM .
Artikel 9
Derskalføres enfortegnelse overdearbejdstagere ,somerbeskæftiget
meddeiartikel 1.1anførte aktiviteter ,medangivelse afartog
varighed afderes aktiviteter såvel somdenherigennem afstedkomne
eksponering .Enkopi afdisse fortegnelser skal tilstilles denkontrol­
lerende arbejdslage ,hvis denne ikke selv fører fortegnelsen .
Artikel lo
Arbejdstagere ,somerbeskæftigede pådeiartikel 1.1nævnte arbejds­
områder ,skal såvel førpåbegyndelsen afdette arbejde somsenere gen­
nemgå lægelig undersøgelse foretaget afenkvalificeret læge .
10.1Uanset medlemsstaternes interne regler ,bestemmer arbejdslagen i
hvert enkelt tilfælde undersøgelsernes hyppighed ogart .Bilag 2
indeholder denødvendige retningslinjer herfor .
10.2Lægejournalerne ,såvel somdeniartikel 9nævnte fortegnelse ,skal
opbevares salænge ,sommankanantage ,atdermuligvis ville kunne
opstå enerhvervssygdom pågrund afVCM–eksponering .Deudgør grund­
laget foryderligere nødvendige fremtidige epidemiolegiske unde3 >-
søgelser ,hvis resultater medlemsstaterne med3–årige intervaller
aflægger beretning omtilKommissionen .
2096 /7/75DK

-8-
Artikel 11
11.1 Dette direktiv vilpagrund ,afudviklingen identekniske og
arbejdsmedicinske viden blive revideret mindst hver andet år.
11.2 Medhenblik herpå nedsættes etudvalg ,derskal bestå afrepræsen­
tanter framedlemsstaterne ,ogsomvilfåenrepræsentant fra
Kommissionen som formand .
11.3 Udvalget fastsætter sin egen forretningsorden .
Artikel 12
12.1 Finder den iartikel 11fastlagte procedure anvendelse ,forelægger
formanden påeget initiativ eller påanmodning fraenmedlemsstats
repræsentant sagen forudvalget .
12.2 Kommissionens repræsentant forelægger udvalget etudkast tilde
pågældende foranstaltninger .Udvalget tager stilling tildette ud­
kast inden forengiven frist ,somformanden altefter spørgsmålets
vigtighed kanbestemme .Afgørelsen træffes medetflertal på41
stemmer ,således atmedlemsstaternes stemmer tillægges vægt ihen­
hold tilartikel 148 ,afsnit 2iEØF-traktat en;formanden deltager
ikke iafstemningen .
12.3 Kommissionen træffer deplanlagte foranstaltninger ,nårdeeri
overensstemmelse medudvalgets afgørelse .
»
12.4 Erdeplanlagte foranstaltninger ikke ioverensstemmelse medudvalgets
afgørelse ,eller erderingen afgørelse truffet ,stiller Kommissionen
hurtigst muligt forslag tilRådet omdeforanstaltninger ,derbør
træffes .Rådets afgørelser træffes medkvalificeret flertal .
12.5 Hvis Rådet ikke vedudløbet afentidsfrist påtremå-neder atregne
fradendag ,daforslaget blev detforelagt ,hartruffet afgørelse ,
vedtager Kommissionen deforeslåede foranstaltninger .
2096/7/75DK

Artikel 13
13.1 Medlemsstaterne sætter denødvendige administrative eller ved
lov fastsatte "bestemmelser ikraft for atefterkomme dette
direktiv inden forentidsfrist på18måneder atregne fradets
■bekendtgørelse ,ogdeunderretter straks Kommissionen herom .
13.2 Medlemsstaterne meddeler Kommissionen indholdet afdenationale
retsforskrifter ,somdeudsteder pådetområde ,somdette direk­
tiv omfatter .
Artikel 14
Dette direktiv er-ettet tilmedlemsstaterne .
2O96/7/75m .

BILAGI
Statistisk "begrundelse fordentekniskelangtidsgrænsevardi
1.Denfortidenideforskellige landeanbefaledeværdifordentil­
ladeligeluftkoncentration afsundehdsfarligestofferpåarbejds­
pladsenfremviserforskellepågrundafdivergerendedefinitioner .
Dettedirektivsigterderformodennystatistiskdefineretreference-
værdi:dentekniskelangtidsgrænseværdi ,someratbetragtesomårs-
middelværdi (artikel2.2).
2.Grænseværdien forkortereeksponeringstider harsinbegrundelsei
resultater,somisærgårtilbagetilomfattendemålingerafVCM–
koncentrationer iPVC-industrien.Disseresultater stemmeroverens
medresultaterne fraundersøgelserne afandresundhedsfarlige stof­
ferogfraandreindustriområder .Disseforholdkansammenfattes ,som
følgers
a)Fordelingenafkoncentrationen afsundhedsfarlige stofferkanfrem­
stillesvedhjælpaflogaritmiske normalfordelinger .
b)Denlogaritmiskevarians2(T*,T)erafhængigafmidlingstiden
forenkeltværdierne T*ogafvurderingstidsrummetT,somenkelt-
værdiernestrækkersigover.
3.Denneafhængighedkanfremstillesvedhjælpaffølgendefunktion:
.T)-/Ilog(T/Y).
Underdisseforudsætninger fårmanigennemsnitenrelationmellem
grænseværdier forkortereeksponeringstider ogdentekniskelangtids-
grænseværdi :
2096/7/75DK

-2- BILAGI
Tabel1
4.Grænseværdier forkortereeksponeringstider regnesforikkeoversteget,
nårmindst95afdeidetsamledetidsrumpåetårindhentedemåle­
værdierforbliverunderdeitabel1opførtegrænsevsrdier.
2096/7/75DK

BILAG II
Retningslinjer for den arbejdsmedicinske kontrol
1.Ifølge dennuværende lægevidenskabelige viden kan enVCM-overekspo –
nering forårsage følgende sundheds forstyrreis er:
-sklerodermiagtige ændringer afhuden
-gennemblødningsforstyrrelser ihænder ogfødder (ilighed med
Raynaud-syndromet )
-akroosteolyse (afdeforskellige knogler ,særlig håndens knogler )
-lever *-ogmiltfibroser (ilighed medperiboluær fibrose (Banti-
syndromet )
–lungefunktionsforstyrrelser
–thrombocytopenier savel som
–angiosarkom ileveren .
2.Denarbejdsmedicinske kontrol burde kunne afhjælpe alle symptomer ,hen­
holdsvis syndromer under særlig hensyntagen tildealvorlige risici ,
ved hvilke hverken enkelt eller samlet forekommende symptomer ihen­
hold tildennuværende viden erforløbere eller gennemgangsstadier for
leversarkom .Daderikke forsidstnævnte står nogen specifikke præven­
tive undersøgelsesmetoder tildisposition ,skal delægelige foranstalt­
ninger opfylde følgende mindste kravs
1)Undersøgelse formedcinsk ogerhvervsmæssig anamnese
2)Klinisk undersøgelse afekstremiteterne ,huden ogabdomen
3)Røntgenundersøgelse afhænderne (hvert andet år).
Yderligere undersøgelser –specielt laboratorieprøver -erønskværdige .
Denkontrollerende arbejdslæge skal tage stilling tildisse prøver på
grundlag afdennyeste arbejdsmedicinske viden .
Forfremtidige epidemiologiske undersøgelser foreslås pånuværende tids­
punkt :
–urinundersøgelse (glykose ,proteiner ,galdesure salte ogpigmenter ,
urobilinogen )
–blodsankningsreaktion
-tælling afblodplader
2o96/7/75DK

BILAG IT
– "bestemmelse afden totale bilirubinæmi
–bestemmelse aftransaminaserne (SGOT ,SCPT )
–thymolreaktion
-alkaliske fosfataser
-bestemmelse afkryoglobuliner .
3„Somdetertilfældet medalle biologiske undersøgelser skal derved
fortolkningen afresultaterne tages hensyn tildenanvendte teknik og
deaflaboratoriet fastsatte normalværdier .Oftest fremkommer betyd­
ningen afenfunktionel forstyrrelse vedsammenligning afresultaterne
afforskellige metoder ogdenkonstaterede abnormitets udvikling .
Generelt kandetsiges ,atunormale resultater skal kontrolleres ,og
igivet fald ska .dergennemføres yderligere undersøgelser foretaget
afspecialister «
4.Arbejdslagen afgør ihvert enkelt tilfælde ,hvorvidt arbejdstageren
eregnet tildetpågældende arbejdsområde .
Dettilkommer desuden arbejdslagen atbedømme kontraindikationer .
Devæsentligste erher :
-typiske vaskulære eller neuro-vaskulære lidelser ,
-lungefunktionsforstyrrelser ,
-nedsat klinisk eller biologisk leverfunktion ,
–diabetes ,
-kronisk nedsat nyrefunktion ,
-thrombocytopenier ,henholdsvis blodstørkningsforstyrrelser ,
–visse kroniske hudsygdomme ,f.eks.sklerodermi ,
–alkoholmisbrug og/eller vedvarende brug afnarkotika .
Denne orienterende liste eropstillet påbaggrund afpatologiske data
frahidtidige retrospektive undersøgelser .
2096/7/75DK