KOMVII SS IONEN FOR DE EUROPÆISKE FÆLLESSKABER 
Hfttwvii 
KOM(93) 453 endelig udg. 
Bruxelles, den 29. september 1993 
i Forslag til afgørelse truffet af Rådet og medlemsstaternes 
sundhedsministre, forsamlet i Rådet, om forl«ngelse inden 
for rammerne af programmet "Europa mod AIDS" 
af handlingsplanen for 1991-1993 Indtil udgangen af 1994 
(forelagt af Kommissionen) 
BEGRUNDELSE 
1. INDLEDNING 
AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome - erhvervet immunitetsskadesyndrom) er 
en sygdom, der er forårsaget af en virus (HIV), og for hvilken der på nuværende tidspunkt 
ingen vaccine eller behandling findes. Det er derfor yderst vigtigt at forhindre overførslen 
af virussen 
I firserne voksede antallet af personer med AIDS i EF hurtigt. I 1982 blev der rapporteret 
86 tilfælde af diagnosticeret AIDS, men omkring 1990 var tallet steget til lige under 14 
000 Antallet af personer med AIDS stiger fortsat Den 31 marts 1993 var der blevet 
rapporteret 83 973 tilfælde af AIDS Det er ikke muligt nøjagtigt at anføre, hvor mange 
mennesker i EF der er HJV-smittede, men det anslås, at der er ca. 500 000. 
Epidemiens ændrede mønster i Fællesskabet, som kan konstateres på grundlag af 
registreringer og undersøgelser foretaget siden begyndelsen af firserne, skyldes både 
adfærdsændringer, medlemsstaternes indsats over for sygdommen samt videnskabelige 
fremskridt Generelt kan det siges, at sygdommens spredninghastighed på det seneste er 
faldet blandt intravenøse stofmisbrugere, medens den er steget blandt heteroseksuelle og 
personer med "ukendt" seksuel præference Der kan dog konstateres betydelige 
geografiske forskelle mellem de tre dominerende kategorier (intravenøse stofmisbrugere, 
heteroseksuelle og homoseksuelle), som f eks en stigning i antallet af smitteoverførsler 
mellem intravenøse stofmisbrugere i de sydlige medlemsstater Der kan i øvrigt i nogle 
medlemsstater konstateres en imponerende reduktion af antallet af overførsler i visse 
risikogrupper, især blandt homoseksuelle mænd 
Den nuværende situation er, at sysgdommen ikke spredes med samme høje hastighed som 
i de tidligere år, men spredningen finder dog stadig sted, og vil kunne blive endemisk i 
visse grupper, hvis der ikke hurtigt opnås afgørende resultater på det medicinske område. 
Foruroligende tendenser med relativt høje overførselshastigheder i visse miljøer, f eks 
fængsler, og i særligt ugunstigt stillede grupper, f eks blandt invandrere, viser hvor de 
fremtidige problemer vil være, og hvor der bør gøres en yderligere indsats Det stigende 
antal af voksne og børn, der lever med HTV og AIDS, vil medføre nye byrder med hensyn 
til omsorgssektoren og kan føre til yderligere sociale problemer med diskriminering og 
fordomme 
På den baggrund har medlemsstaterne udarbejdet en række programmer med henblik på 
at bekæmpe spredningen af sygdommen og afhjælpe følgerne heraf Der er for at støtte 
og supplere disse programmer på FF-plan blevet taget en række intiativer Rådet og 
medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i Rådet, har vedtaget en række retsakter 
vedrørende de aspekter af AIDS, der vedrører folkesundheden (bilag) EF har endvidere 
udarbejdet et AiDK-støtteprogram for udviklingslandene og ladet en forskningsdel 
vedrørende AIDS indgå i rammeprogrammet for forskning og teknologisk udvikling 
Endvidere vedtog Rådet og sundhedsministrene, forsamlet i Rådet, den 4 juni Î991, en 
afgørelse om en handlingsplan for programmet "Europa mod AIDS" Det var planlagt, at 
dette program inden for folkesundhed, der hovedsageligt vedrørte en række forebyggende 
aktioner, f eks oplysning og undervisning, skulle løbe fra 1991-1993 (bilag) Som fastsat 
i afgørelsen fremlagde Kommissionen den 10 marts 1993 en beretning om 
gennemførelsen af handlingsplanen i 1991-1992 for Rådet Ï denne beretning præciserede 
Kommissionen, hvilke midler der var taget i brug for at opfylde de mål, der var fastsat 
i Rådets afgørelse, og redegjorde for de første resultater samt for prioriteterne for og 
relevansen af de aktiviteter, der er blevet gennemført - eller vil blive gennemført - for 
fuldt ud at opfylde afgørelsens målsætninger på grundlag af de ovenfor beskrevne 
tendense* Kommissionen har ligeledes erklæret, at den anser det for hensigtsmæssigt, at 
Fællesskabet, når den nuværende handlingplan udløber ved udgangen af 1993, 
gennemfører andre aktiviteter vedrørende de problemer, som HIV og AIDS indebærer for 
folkesundheden 
Efter at have overvejet Kommissionens rapport enedes Rådet og sundhedsministrene på 
deres møde den 27 maj 1993 om at opfordre Kommissionen til at tage de initiativer, der 
var nødvendige for at videreføre programmet "Europa mod AIDS" i 1994 i forventning 
om ikrafttrædelsen af Traktaten om Den Europæiske Union, som i artikel 129 indeholder 
bestemmelser om en EF-indsats på området folkesundhed Rådets elvaluering af 
effektiviteten af de gennemførte aktiviteter, har ført til den konklusion, at den overordnede 
struktur for aktivitetsområderne, som er anført i Rådets afgørelse, kan videreføres, hvis 
der indføres nogle ændringer med hensyn til målsætningerne, hvis der indføres nogle nye 
områder og nogle af de tidligere udgår, således at der tages hensyn til udviklingen af 
medlemstaternes behov, den øgede viden om sygdommen og dens udvikling og tendenser. 
Man mente bl.a., at aktion 1 og 2 burde slås sammen, at aktion 6 burde afsluttes - den 
blev planlagt på et tidspunkt, hvor der var stor bekymring med hensyn til de økonomiske 
virkninger af sygdommens udbredelse - og at videreføre aktion 8 inden for rammerne af 
andre af progammets aktioner. Den tidligere aktion 7 blev anset for at være den vigtigste, 
og det blev anset for nødvendigt at gennemføre nye oplysningskampagner, ikke over for 
den brede offentlighed, men over for visse målgrupper, idet der især skulle tages hensyn 
til indvandrerbefolkninger og andre ugunstigt stillede personer Man blev enige om i 
overensstemmelse med subsidiaritetsprincippet at tilrettelægge EF's indsats således, at den 
støtter medlemsstaternes opfyldelse af deres mål i AIDS-bekæmpelsen, og at gennemføre 
den på en måde, der i videst mulig omfang udnytter de fordele, der kan opnås ved en 
indsats på EF-niveau, f eks. ved at reducere støtten til konferencer og seminarer, øge 
støtten til pilotprojekter og hjælpestrukturer og videreføre de aktiviteter, som allerede har 
vist sig værdifulde. 
I dette forslag til Rådets afgørelse er der taget hensyn til medlemsstaternes synspunkter 
og de erfaringer, som Kommissionen har opnået i forbindelse med gennemførelsen af den 
første handlingsplan. Der på samme tid tale om både en udvidelse og en ændring af den 
første plan, hvis struktur videreføres, medens aktioner ændres eller nyindføres, og det på 
en mere håndgribelig måde angives, hvilke målsætninger Fællesskabets indsats skal 
opfylde I dette forslag reflekteres subsidiaritetsprincippet også tydligere end i den 
tidligere handlingsplan, og det erkendes, at situationen er forskellig i de forskellige 
medlemsstater. Forslaget indeholder også bestemmelser om hensigtsmæssige høringer og 
rådføringer samt om evalueringer af de aktioner, der skal gennemføres. 
2. BEMÆRKNINGER TIL UDKASTET TIL RÅDETS AFGØRELSE 
Præambel 
Formålet med udkastet til afgørelse er at efterkomme de konklusioner, der blev vedtaget 
af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i Rådet den 27. maj 1993, om 
gennemførelse om videreførelse af programmet "Europa mod AIDS" Udkastet til 
afgørelse omfatter en dispositiv del (tre artikler) og et bilag (med en liste over målsæt­
ningerne for de foreslåede aktioner). 
Udkastet til Rådets afgørelse opfylder Rådets ønske om, at programmet "Europa mod 
AIDS" skal fortsætte i 1994, når den nuværende handlingsplan udløber. Det understreges 
imidlertid også i præamblen, at det ikke blot er nødvendigt at fortsætte alle eksisterende 
aktiviteter, men også at tilrettelægge aktioner i 1994 således, at de afspejler resultaterne 
af evalueringen af gennemførelsen af programmet, og at der i forbindelse med disse tages 
hensyn til, hvorledes epidemien på nuværende tidspunkt udvikler sig. 
Artikel 1 
Denne arktikel sikrer, at Rådets ønske om at forlænge handlingsplanen med et år opfyldes. 
Artikel 2 
I henhold til denne artikel skal bevillingerne til de aktioner, der fastlagt i handlingsplanen 
for 1994, vedtages inden for budgetproceduren. Foreløbigt er der afsat et beløb på 9 
millioner ECU i det foreløbige budgetforslag, som er blevet godkent af Kommissionen. 
Artikel 3 
Denne arktikel sikrer, at Rådets ønske om, at der udarbejdes en rapport om 
handlingsplanens gennemførelse Det præciseres imidlertid heri, at denne skal udarbejdes, 
efter at aktionerne er blevet gennemført 
Aktivitetsområde 1 
Her samles to vigtige områder, nemlig de foranstaltninger, der iværksættes med henblik 
på at finde ud af, hvad befolkningen ved om AIDS, og dens holdninger og adfærd i den 
forbindelse, og de foranstaltninger, der sigter mod at øge befolkningens viden og forbedre 
dens muligheder for at forstå sygdommen og følgerne heraf 
På EF-plan er det meget vigtigt at indsamle oplysninger om, hvad der er blevet gjort i 
medlemsstaterne, og at vurdere, hvor effektiv den indsats, der er blevet gjort, har været. 
På den måde ^år medlemsstaterne mulighed for at sætte deres egne erfaringer ind i et 
bredere perspektiv og forbedre virkningerne af deres programmer ved at drage nytte af de 
erfaringer, andre har gjort. 
EF kan også, når det ikke selv gennemfører kampagner, bistå medlemsstaterne med at 
koordinere en række aktiviteter på informations- og undervisningsområdet. Ved at 
iværksætte aktioner på EF-plan bliver disse mere synlige og får større virkning og er 
derved med til at sikre, at der ikke udsendes modstridende budskaber i de forskellige 
medlemsstater. 
Telefonsvarere og i den senere tid også edb-baserede datanet spiller en vigtig rolle i 
forbindelse med offentlige kampagner, fordi enkeltpersoner derved kan få de oplysninger, 
de har brug for i forbindelse med deres særlige problemer Der findes imidlertid ikke 
sådanne svartjenester overalt, og det er vigtigt, at de, der etableres, yder en 
tilfredsstillende service, feks at deres oplysninger er saglige og korrekte, og at fortrolige 
oplysninger om den enkelte person hemmeligholdes EF kan derfor spille en vigtig rolle 
ved at fremme udbredelsen af sådanne tjenester og ved at stille de allerede etablerede 
tjenesters viden og erfaringer til rådighed for dem, der først er ved at blive etableret. 
Aktivitetsområde 2 
Børn og unge udgør en meget vigtig målgruppe i forbindelse med det forebyggende 
arbejde, og det er vigtigt, at så mange som muligt i denne målgruppe bliver informeret 
om sygdommen på en måde, der passer til deres alderstrin og kulturelle baggrund. 
Informeringen kan ske både i forbindelse med undervisningen i skolen og uden for skolen 
(feks. i klubber og i forbindelse med ferier). Uanset i hvilken forbindelse informeringen 
om AIDS finder sted, bør den, når det er muligt, finde sted i sammenhæng med 
almindelig sundheds- og sexundervisning, snarere end fuldstændigt separat. EF kan støtte 
udvekslingen af information på dette område og fremme hensigtsmæssigt 
undervisningsmateriale mm, og på denne måde hjælpe medlemsstaterne i forbindelse med 
udviklingen af deres egne programmer 
Aktivitetsområde 3 
Den øgede turisme og rejser inden for EF og mellem EF og andre lande øger risikoen for, 
at sygdommen spredes Det ville være uacceptabelt og ueffektivt at forsøge at kontrollere 
befolkningens bevægelser på tværs af grænserne. Øget oplysning og gennemførelse af 
særlige kampagner kan imidlertid have stor virkning Det er lettest og mest effektivt at 
gennemføre sådanne aktiviteter på EF-plan, da det er nødvendigt at involvere en række 
lande. 
Fængslerne udgør også et vigtigt sted for mulig spredning af HIV, ved at narkomaner 
deler sprøjter, eller de indsatte har ubeskyttet sex De aktioner, der iværksættes som følge 
af AIDS-truslen, varierer meget mellem de forskellige fængsler, ligesom det er tilfældet 
med de fremgangsmåder, der anvendes, og den hjælp, fængslede med HIV og AIDS får. 
Ved at udveksle ideer og oplysninger og opfordre til, at der anvendes nye 
fremgangsmåder, vil det være muligt at mindske problemet i fængslerne. 
Stiknarkomaner udgør også en nøglegruppe, og i visse EF-lande er de endog den største 
gruppe, der har sygdommen Ved at gøre en indsats for at udveksle ideer om, hvorledes 
infektionsrisikoen kan mindskes, og videreformidle oplysninger om god praksis kan man 
være med til at mindske overførslen af sygdommen inden for denne gruppe og fra 
narkomanerne til befolkningen generelt 
Det er også nyttigt på EF-plan at fremme en række forebyggende foranstaltninger, der er 
rettet mod kvinder, navnlig kvinder i visse målgrupper som feks. prostituerede. Kvinderne 
udgør en stigende andel af de HIV-smittede og AIDS-ramte, og det er nødvendigt, at det 
forebyggende arbejde vedrørende disse videreudvikles. 
Då over sådanne forebyggende foranstaltninger kan EF udfylde en rolle med hensyn HIV-
smittede børn Efterhånden som epidemien spredes er der flere og flere spædbørn og 
større børn, der er HIV-smittede, og de og deres familier har brug for betydelig støtte. 
Udveksling af oplysninger om forholdene i de forskellige medlemsstater kan bidrage til 
at identificere problemerne og øge effektiviteten af de gennemførte aktiviteter mest muligt. 
Homoseksuelle og biseksuelle mænd udgør en stor, men faldende, andel af de smittede. 
Det er vigtigt at videreføre arbejdet med forhindre yderligere smitte inden for denne 
gruppe, især over for unge mænd, som måske ikke tidligere har været omfattet af 
forebyggende foranstaltninger. EF kan fremme dette arbejde og være medlemsstaterne 
behjælpelige med hensyn til udveksling af synspunkter og oplysninger om, hvorledes 
arbejdet udføres mest effektivt 
Gennemførelsen af forskellige sikkerhedsforanstalminger som feks varmebehandling af 
blod og screening af bloddonorer har medført, at overførsel af HIV-smitte på denne måde 
nu er minimal. Det er imidlertid vigtigt, at eventuelt resterende risici reduceres mest 
muligt. Arbejdet med at gøre EF selvforsynende er et vigtigt led i opfyldelsen af denne 
målsætning. 
Aktivitetsområde 4 
EF kan ikke overtage medlemsstaternes arbejde med at yde social og psykologisk støtte 
til personer med AIDS EF kan imidlertid være med til at fremme indsamlingen og 
formidlingen af oplysninger om sygdommen og støtte en række hjælpetjenester, således 
at feks. de, der har brug for specialhjælp, ved, hvor de kan få det, og EF kan endvidere 
fremme udvekslingen af erfaringer med, hvorledes man mest effektivt støtter disse 
mennesker. 
Aktivitetsområde 5 
En af forudsætningerne for at udarbejde en effektiv strategi for bekæmpelse af AIDS er, 
at der foreligger en række korrekte epidemiologiske data EF kan på den baggrund spille 
en vigtig rolle med at støtte indsamlingen og analyseringen af data, navnlig på EF-plan 
Dette kan også omfatte bistand til at skabe kontakt mellem de centre i EF, der har 
ansvaret herfor, og fremme af udviklingen af specialundervisning på området. 
Endvidere kan EF også være med til at fremme udvekslingen af oplysninger om de 
foranstaltninger, der er blevet truffet i medlemsstaterne som følge af epidemien. Sådanne 
udvekslinger kan være med til at sikre medlemsstaterne et større overblik over situationen 
og øge virkningerne af deres aktioner mest muligt. 
Aktivitetsområde 6 
EF har lige fra begyndelsen sat sig stærkt imod forskelsbehandling af HIV-smittede og 
AIDS-ramte, idet man har påpeget, at det både er moralsk uansvarligt og virker mod 
hensigten, hvad angår folkesundheden. Det er på EF-plan muligt at undersøge, hvilke 
erfaringer man har fået i de forskellige medlemsstater og sammenligne dem. 
Aktivitetsområde 7 
I forbindelse med de aktioner, der iværksættes på området folkesundhed og HIV/AIDS, 
må der fuldt ud tages hensyn til det arbejde, der gøres i forbindelse med andre aspekter 
af AIDS i EF, navnlig hvad angår forskning og bistand til udviklingslandene. Kontakt til 
andre programmer kan være med til at skabe synergi mellem programmerne, og man kan 
undgå, at det samme arbejde udføres flere gange. 
3. LISTE OVER EF-RETSAKTER VEDRØRENDE AIDS 
Resolution vedtaget af repræsentanterne for regeringerne for De Europæiske 
Fællesskabers medlemsstater, forsamlet i Rådet, den 29 maj 1986 om AIDS (EFT 
C 184 af 23 juli 1986, s. 21) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og repræsentanterne for medlemsstaternes regeringer, 
forsamlet i Rådet, den 15 maj 1987 om AIDS (EFT C 178 af 7 juli 1987, s. 1) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og repræsentanterne for medlemsstaternes regeringer, 
forsamlet i Rådet, den 31. maj 1988 om AIDS (EFT C 197 af 27. juli 1988, s. 8) 
Resolution vedtaget af Rådet og undervisningsministrene, forsamlet i Rådet, den 23. 
november 1988 om sundhedsundervisning i skoler (EFT C 3 af 5. januar 1989, s. 1) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i 
Rådet, den 15 december 1988 om ATDS (EFT C 28 af 3 februar 1989, s 1) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i 
Rådet, den 15. december 1988 om AIDS på arbejdspladsen (EFT C 28 af 3. februar 
1989, s. 2) 
Europa-Parlamentets beslutning af 30. marts 1989 om bekæmpelse af AIDS (EFT C 
158 af 26 juni 1989, s 477) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i 
Rådet, den 16 maj 1989 om forebyggelse af AIDS blandt stiknarkomaner (EFT C 
185 af 22. juli 1989, s. 3) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i 
Rådet, den 16. maj 1989 om bevidstgørelse af sundhedspersonalet (EFT C 185 af 22. 
juli 1989, s 6) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i 
Rådet, den 16 maj 1989 om forbedring af det almindelige system for indsamling af 
epidemiologiske data, herunder anvendelsen af den nye definition af AIDS (EFT C 
185 af 22 juli 1989, s 7) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i 
Rådet, den 16. maj 1989 vedrørende det fremtidige arbejde med forebyggelse af og 
kontrol med AIDS på fællesskabsplan (EFT C 185 af 22. juli 1989, s. 8) 
Resolution vedtaget af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i 
Rådet, den 22. december 1989 om bekæmpelse af AIDS ( EFT C 10 af 16. januar 
1990, s. 3) 
Afgørelse truffet af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i Rådet, 
den 4 juni 1991 om en handlingsplan inden for rammerne af programmet "Europa 
mod AIDS" for 1991-1993 (EFT L 175 af 4 juli 1991, s 26) 
Beretning fra Kommissionen om gennemførelsen i 1991-1992 af handlingsplanen 
for programmet "Europa mod AIDS" (KOM(93)42 endelig udg, 10 marts 1993) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og sundhedsministrene, forsamlet i Rådet, den 27 
maj 1993 
Forslag til afgørelse truffet af Rådet og Medlemsstaternas 
sundhedsministre, forsamlet i Rådet, om forlængelse inden 
for rammerne af programmet "Europa mod AIDS" 
af handlingsplanen for 1991-1993 indtil udgangen af 1994 
RÅDET FOR DE EUROPÆISKE FÆLLESSKABER OG MEDLEMSSTATERNES SUNDHEDS­
MINISTRE, FORSAMLET I RÅDET, HAR -
under henvisning til Traktaten om Oprettelse af Det Europæiske Økonomi­
ske Fællesskab, 
under henvisning til forslag fra Kommissionen*1), 
under henvisning til udtalelse fra Europa-Par Iamentet<2), 
under henvisning til udtalelse fra Det Økonomiske og Sociale 
Udvalg<3), og 
ud fra følgende betragtninger: 
i konklusionerne fra Rådet og sundhedsministrene, forsamtet i Rådet den 
27.5.1993, fremhæves det, at det er bydende nødvendigt at fortsætte 
aktiviteterne under "Europa mod Aids"-programmet; 
(1) EFT nr. 
(2) EFT nr. 
(3) EFT nr. 
9 
gyldighedsperioden for den handlingsplan, Rådet og medlemsstaternes 
sundhedsministre, forsamlet i Rådet, vedtog med afgørelse 91/317 den 4. 
juni 1991 inden for rammerne af "Europa mod A ids"-programmet^4> , 
udløber ved udgangen af 1993; 
for fremtiden bør særlige foranstaltninger til AIDS-bekæmpeI se inden 
for rammerne af artikel 129 i Traktaten om Den Europæiske Union, 
undertegnet i Maastricht den 7.2.1992, hovedsagelig iværksættes ved at 
fremme samarbejdet mellem medlemsstaterne og i givet fald ved at støtte 
deres aktion på det pågældende område; 
det er nødvendigt foreløbigt at fastsætte overgangsforanstaltninger, 
indtil Traktaten om Den Europæiske Union træder i kraft, således at de 
allerede indledte aktiviteter til AIDS-bekæmpeI se kan fortsætte i 1994; 
en forlængelse af handlingsplanen for 1991-1993 indtil udgangen af 
1994 vil gøre det muligt at fortsætte disse aktiviteter; 
ved forlængelsen af handlingsplanen er der taget hensyn til 
Kommissionens meddelelse til Rådet og Parlamentet om gennemførelsen af 
handlingsplanen i 1991-1992 inden for rammerne af "Europa mod AIDS"-
programmet(5) Qg til den evaluering, der har hjemmel i afgørelse 
truffet af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i 
Rådet, den 4. juni 1991 om en handlingsplan for 1991-1993 inden for 
rammerne af programmet "Europa mod AIDS"(4) samt til nye elementer 
inden for bekæmpelsen af AIDS -
(4) EFT L 175 af 4.7.1991, s. 26 
(5) KOM (93) 42, endelig udg. IQ 
TRUFFET FØLGENDE AFGØRELSE 
ARTIKEL 1 
1. Handlingsplanen for 1991-1993 under "Europa mod AlDS"-programmet 
forlænges indtil den 31. december 1994. 
2. Kommissionen gennemfører handlingsplanen for 1994, som er 
beskrevet i bilaget, i nært samarbejde med de berørte myndigheder 
i medlemsstaterne i overensstemmelse med bestemmelserne i artikel 
1 i afgørelse 91/317/EØF. 
Artikel 2 
Bevillingerne til de aktioner, der er fastlagt i programmet, 
vedtages inden for budgetproceduren. 
Artikel 3 
Kommissionen vurderer i samarbejde med Det Rådgivende Udvalg, der 
er omhandlet i artikel 1, stk. 1, i afgørelse 91/317/EØF, løbende 
de aktioner, der iværksættes, og prioriteringen. 
Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i Rådet, 
foretager en evaluering af effektiviteten af de aktioner, der 
i værksættes. 
Til det formål forelægger Kommissionen Rådet en rapport efter 
handlingsplanens gennemførelse. Rapporten sendes ligeledes til 
Europa-Par Iamentet. 
Udfærdiget i 
II 
BILAG 
HANDLINGSPLAN 1994 
AKTIVITETSOMRÅDE 1. Evaluering af viden, holdninger og adfærd hos den 
almindelige befolkning og visse målgrupper 
(populationer, der er særlig udsat på grund af 
livsstil eller miljø, marginaliserede 
samfundsgrupper) samt oplysning og bevidstgørelse 
af den almindelige befolkning og de pågældende 
målgrupper 
Udnyttelse og vurdering af resultaterne af undersøgelserne i medlems­
staterne og på fællesskabsniveau vedrørende viden, holdninger og 
adfærd. 
Vurdering af relevans af og behov for at foretage undersøgelser med 
henblik på at øge den foreliggende viden på særlige områder på fælles-
skabsplan. 
Undersøgelse af de oplysningskampagner, der gennemføres over for den 
almindelige befolkning og målgrupper i befolkningen, som f.eks. homo­
seksuelle og biseksuelle, minoriteter og migranter; udbredelse af 
resultaterne; fremme af udveksling af oplysninger, der gør det muligt 
at sammenligne medlemsstaternes erfaringer. 
Støtte til udvikling af metoder til måling af ændringer i viden, 
holdninger og adfærd samt til at vurdere virkningen på adfærden af 
forebyggende foranstaltninger gennemført i medlemsstaterne. 
Udvikling af metoder til at øge koordineringen og sammenhængen mellem 
kampagner i medlemsstaterne og mulige fællesskabsforanstaltninger, der 
kan supplere eller bidrage til sådanne kampagner, herunder anvendelse 
af medierne og fremstilling af særligt materiale, der skal give 
opinionsdannere og personer på lederniveau i samfundet nem adgang til 
disse oplysninger. 
Fremme af foranstaltninger til at øge befolkningens forståelse og 
bevidsthed om de problemer, som denne sygdom skaber for samfundet i sin 
helhed, samt for de direkte berørte enkeltpersoner og familier. 
Fremme af udviklingen af telefonsvarere og computerstyrede svartjene­
ster i Fællesskabet samt af informationscentre til offentligheden eller 
særlige grupper samt fremme af udvekslingen af erfaringer mellem disse. 
Udbredelse af data om viden, holdninger og adfærd samt om forebyggende 
foranstaltninger. 
1.2-
AKTIVITETSOMRÅDE 2. Foranstaltninger for børn og unge 
Gennemgang og udveksling af informationer om HlV/AIDS-oplysning i 
skoler og andre undervisnings/erhvervsuddannelsesinstitutioner for unge "V;_ ,; 
i medlemsstaterne samt gennemgang og udveksling af informationer om, ? -
hvordan denne oplysning passer ind i bestemmelserne om seksual-
vejledning og generel sundhedsunder visning i skoler og andre /"•"'*"" ":"~ 
uddannelsesinstitutioner. 
Udveksling af oplysninger om HlV/AIDS-oplysningsprogrammer beregnet for t 
børn og unge uden for uddannelsesinstitutionernes ramme samt disse 
programmers interaktion med de generelle programmer for sundhedsunder- *l|p 
visning inden for og uden for uddannelsessystemet. 
Fremme af pilotoplysningsprojekter om HIV/AIDS, der passer ind i den 
generelle sundhedsundervisning og støtte til børn og unge inden for og 
uden for uddannelsessystemet, herunder særligt udformede programmer for 
minor i tetsgrupper. 
AKTIVITETSOMRÅDE 3. Forebyggelse af HlV-overførsel inden for særlige 
grupper og sær Iige miljøer 
Rejse og tur i sme 
Undersøgelse og udveksling af oplysninger og erfaringer vedrørende 
problemer i forbindelse med turisme, personer, der rejser inden for 
Fællesskabet samt til og fra andre lande, samt vedrørende grænseområder 
til ikke-medlemsstater-, fremme af pilotprojekter og netværk, der tjener 
til forebyggende foranstaltninger i turistområder, grænseområder og 
andre relevante områder. 
Fængsler 
Gennemgang og udveksling af oplysninger om de gældende ordninger i 
Fællesskabet for HIV- og AIDS-smittede personer i fængsler og 
forvaringsanstalter, herunder retningslinjer for anbringelse af disse 
personer, fængsling og løsladelse, oplysning af de indsatte, uddannelse 
af personale og muligheder for særlige forebyggende og skadereducerende 
foranstaItni nger. 
Fremme af pilotprojekter i samarbejde med medlemsstaterne, hvor der 
tages hensyn til gældende bestemmelser og lokale forhold, der tjener 
til at udvikle nye metoder til at yde bistand og støtte til Hiv- og 
AIDS-smittede pesoner, og som reducerer risikoen for overførsel af HIV 
samt forbedring af den uddannelse, som personalet inden for sundheds­
tjenesten i fængsler modtager. 
\3> 
St iknarkomaner 
Evaluering af stiknarkomaners viden, holdninger og adfærd med hensyn 
til HIV/AIDS samt overvejelser om strategier til forebyggelse af HIV; 
udveksling af informationer og erfaringer om foranstaltninger, der 
tjener til at sikre udlevering af egnet injektionsudstyr; vurdering af 
metadonprogrammernes mulige rolle inden for forebyggelse af HlV-over-
førsel; undersøgelse af interaktionen med de foranstaltninger, der er 
truffet i medlemsstaterne til bekæmpelse af narkotikamisbrug og 
foranstaltningerne vedrørende HIV/AIDS samt konsekvenserne af denne 
sygdom. 
Kvinder, der er særligt udsatte for HIV-smitte 
Oversigt over og udveksling af oplysninger om situationen for kvinder, 
der er særligt udsatte for HIV-smitte i medlemsstaterne, herunder 
prostituerede og kvindelige narkomaner samt om de præventive foran­
staltninger, der gennemføres for denne gruppe kvinder; fremme af pilot­
projekter vedrørende forebyggelse og støtte bestemt til særlige grupper 
og sær Iige miljøer. 
HlV-overførsel fra mor til barn 
Gennemgang og udveksling af oplysninger om HlV-overførsel fra mor til 
barn i medlemsstaterne og om situationen for børn og unge med HIV-virus 
og disses familier, herunder adgang til uddannelsesinstitutioner, 
social og psykologisk bistand og støtte, samt fremme af pilotprojekter. 
Andre grupper, som er særlig udsat på grund af livsstil 
Udveksling af informationer mellem medlemsstaterne om forebyggelse for 
grupper som f.eks. unge homoseksuelle mænd og biseksuelle; fremme af 
pi lotprojekter. 
Blods og blodprodukters sikkerhed 
Videreførelse af bestræbelser på at fremme Fællesskabets selvforsyning 
med blod fra frivillige gratis afgivelser. Udveksling af informationer 
mellem medlemsstaterne om fremskridt på dette område og med hensyn til 
befolkningernes kendskab og holdning til samt adfærd i forbindelse med 
transfusioner. 
AKTIVITETSOMRÅDE 4. Social og psykologisk støtte 
Udarbejdelse og formidling af håndbøger, informationsbuI I et iner og 
vejvisere med de nyeste oplysninger om forebyggelse af HIV-overførseI, 
pleje og terapi samt oplysnings- og støtteorganisationer; fremme af 
netværk bestående af organisationer, særlig i den ikke-offentI ige 
sektor. 
(H-
Udveksling af erfaringer med modeller for hjælp og støtte til Hiv- og 
AIDS-ramte og fremme af pilotprojekter og undersøgelser vedrørende de 
psykologiske og sociale aspekter i forbindelse med Hiv/AIDS. 
AKTIVITETSOMRÅDE 5. Indsamling af oplysninger om HIV/AIDS 
Passende støtte til medlemsstaternes epidemiologiske overvågningssyste­
mer for at forbedre kvaliteten af og adgangen til oplysninger på 
fællesskabsplan samt støtte til arbejdet i Det Europæiske Center for 
Epidemiologisk Overvågning af AIDS (WHO-EF-samarbejdscentret i Paris) 
for at sikre den fortsatte udvikling af centrets arbejde med at 
tilvejebringe pålidelige data på fællesskabsplan og foretage analyser. 
Støtte til indsatsen for at øge og fremme epidemiologisk uddannelse 
inden for HIV/AIDS og tilknyttede områder i Fællesskabet samt til 
opbygningen af forbindelserne mellem de ansvarlige institutioner i 
med Iemsstaterne. 
Undersøgelse af de særlige omstændigheder, der gør sig gældende for, 
og udveksling af informationer om smittede personer, der i lange 
perioder er symptomfrie, samt undersøgelse af spørgsmål vedrørende den 
rolle, andre sygdomme spiller i forbindelse med AIDS. 
Udveksling af oplysninger om afgørende udviklinger i den enkelte 
medlemsstat og på fællesskabplan i udviklingen af AIDS og hertil 
knyttede problemer, herunder Økonomiske spørgsmål som f.eks. udgifterne 
til lovbestemte tjenesteydelser, og hvilke foranstaltninger der skal 
træffes. 
AKTIVITETSOMRÅDE 6. Foranstaltninger til ikke-diskriminering af HIV-
og AIDS-ramte personer og disses omgivelser 
Gennemgang af de foranstaltninger, der i medfør af resolutionen ved­
taget af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i Rådet, 
den 22. december 1989<6), er truffet for at bekæmpe diskrimination, 
samt gennemgang og udveksling af oplysninger i samarbejde med 
medlemsstaterne om foranstaltninger truffet i medlemsstaterne for at 
undgå eller afbøde diskriminering, især inden for de ovenfor nævnte 
områder. 
Analyse på fællesskabsplan i samarbejde med medlemsstaterne af 
bestående og potentielle situationer, der kan føre til diskriminering i 
medlemsstaterne, især med hensyn til beskæftigelse, forsikringsforhold, 
bolig, uddannelse og sundhedsvæsen. 
AKTIVITETSOMRÅDE 7. Samordning med andre HIV/AIDS-programmer 
Fremme af nærmere tilknytning til andre af Fællesskabets HIV/AIDS-
programmer, herunder forskning og international bistand, med henblik på 
at sikre overensstemmelse med de pågældende programmer og øge den 
merværdi, som følger af Fællesskabets indsats. 
(6) EFT C 10 af 16.1.1990, s. 3. 
tb 
FINANSIERINGSOVERSIGT 
1. Aktionens benævnelse: 
Udkast til afgørelse truffet af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet 
i Rådet, om forlængelse inden for rammerne af programmet "Europa mod AIDS" af 
handlingsplanen for 1991-1993 indtil udgangen af 1994 
2. Budgetpost: 
Konto B 3-4301 
3. Juridisk grundlag: 
Resolution vedtaget af repræsentanterne for regeringerne for De Europæiske 
Fællesskabers medlemsstater, forsamlet i Rådet, den 29 maj 1986 om AIDS (EFT 
C 184 af 23 juli 1986, s. 21) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og repræsentanterne for medlemsstaternes regeringer, 
forsamlet i Rådet, den 15 maj 1987 om AIDS (EFT C 178 af 7. juli 1987, s 1) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og repræsentanterne for medlemsstaternes regeringer, 
forsamlet i Rådet, den 31. maj 1988 om AIDS (EFT C 197 af 27 juli 1988, s. 8) 
Resolution vedtaget af Rådet og undervisningsministrene, forsamlet i Rådet, den 23. 
november 1988 om sundhedsundervisning i skoler (EFT C 3 af 5. januar 1989, s. 1) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i 
Rådet, den 15 december 1988 om AIDS (EFT C 28 af 3 februar 1989, s 1) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i 
Rådet, den 15. december 1988 om AIDS på arbejdspladsen (EFT C 28 af 3. februar 
1989, s 2) 
Europa-Parlamentets beslutning af 30 marts 1989 om bekæmpelse af AIDS (EFT C 
158 af 26 juni 1989, s 477) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i 
Rådet, den 16 maj 1989 om forebyggelse af AIDS blandt stiknarkomaner (EFT C 
185 af 22 juli 1989, s 3) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i 
Rådet, den 16 maj 1989 om bevidstgørelse af sundhedspersonalet (EFT C 185 af 22. 
juli 1989, s 6) 
Ifc 
Konklusioner vedtaget af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i 
Rådet, den 16. maj 1989 om forbedring af det almindelige system for indsamling af 
epidemiologiske data, herunder anvendelsen af den nye definition af AIDS (EFT C 
185 af 22 juli 1989, s 7) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i 
Rådet, den 16 maj 1989 vedrørende det fremtidige arbejde med forebyggelse af og 
kontrol med AIDS på fællesskabsplan (EFT C 185 af 22 juli 1989, s. 8) 
Resolution vedtaget af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i 
Rådet, den 22. december 1989 om bekæmpelse af AIDS ( EFT C 10 af 16. januar 
1990, s. 3) 
Afgørelse truffet af Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i Rådet, 
den 4. juni 1991 om en handlingsplan inden for rammerne af programmet "Europa 
mod ATDS" for 1991-1993 (EFT L 175 af 4 juli 1991, s 26) 
Beretning fra Kommissionen om gennemførelsen i 1991-1992 af handlingsplanen 
for programmet "Europa mod AIDS" (KOM(93)42 endelig udg , 10 marts 1993) 
Konklusioner vedtaget af Rådet og sundhedsministrene, forsamlet i Rådet, den 27. 
maj 1993 
4. Beskrivelse af aktionen 
4.1 Aktionens generelle formål: jf bilag I til udkast til afgørelse truffet af Rådet 
og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i Rådet, om forlængelse 
inden for rammerne af programmet "Europa mod AIDS" af handlingsplanen 
for 1991-1993 indtil udgangen af 1994 
4.2 Aktionen dækker følgende tidsrum: 1 januar 1994-31. december 1994. 
Betingelserne for forlængelsen af aktionen er endnu ikke fastsat. 
5. Klassifikation af omkostningerne: ikke-obligatoriske omkostninger 
Omkostningernes art: Støtte til finansiering sammen med andre kilder i den offentlige 
og/eller private sektor (må ikke overstige en vis procentdel af det samlede beløb til 
de forslåede projekter). 
a 
7. Økonomiske virkninger 
7 1 Metode til beregning af de samlede omkosminger ved aktionen: Det synes 
nødvendigt med i alt 9 mio ECU til aktiviteterne Beregningen er baseret på 
det beløb, der oprindeligt blev fastsat til gennemførelsen af programmet 
"Europa mod AIDS" i 1993, plus det beløb, der synes nødvendigt for at styrke 
visse aktioner Beløbet er allerede indeholdt i det foreløbige budgetforslag for 
1994, men Rådet har kun vedtaget et budget på 8,3 mio. ECU. 
7.2 Fordeling af omkostningerne i forbindelse med aktionen: 
'•'." ' T' IL.'..., I <•• U •..,••••• ,1 M, .».Du • I.I..IIM...I...1.I..1II ,.,m !••• 11.1 'Ml ••H.H.IIIIIl.». !.. 
FORDELING BUDGET FOR FORELØB. BUDGET-
1993 FORSLAG FOR 1994 
1. Evaluering af befolkningens og 996.000 996.000 
målgruppernes viden, holdninger 
og adfærd 
2. Oplysning og bevidstgørelse af 498.000 498.000 
befolkningen og visse målgrupper 
3. Sundhedsundervisning for unge 913.000 1.263.000 
4Forebyggelse af HIV-overførsel 1.743.000 2.093.000 
5. Social, psykologisk og 1.660.000 1.660.000 
sundhedsmæssig støtte 
6. Beregning af omkostningerne 249.000 249.000 
ved HIV 
7. Indsamling af oplysninger om 249.000 249.000 
HIV/AIDS 
8. Fremme af menneskelige 1.577.000 1.577.000 
ressourcer 
9. Foranstaltninger m.h.p. at 415.000 415.000 
undgå diskriminering af HIV-
smittede 
I ALT 8.300.000 9.000.000 
& 
FORDELING BUDGET FOR 1994 
1. Evaluering af befolkningens og 996.000 
målgruppernes viden og adfærd 
2. Foranstaltninger i forbindelse med 2.526.000 
børn og unge 
3. Forebyggelse af HIV-overførsel 2.204.000 
.111 I Jill l -H..J llll r J .1 II I I I I I - I - - •..-—••— |,i i,,, «-•.•—• mn—-i. i...,..——.—..„•• *mmm •• - - —•-1— 11 W i-lii.liiii—nipnw I 
4. Social og psykologisk støtte 1.660.000 
5. Indsamling af oplysninger 249.000 
6. Bekæmpelse af diskriminering 415.000 
7. Koordinering med de øvrige 250.000 
programmer 
I ALT 8.300.000 
Planlagt finanskontrol (og resultaterne heraf) 
Regelmæssig kontrol af kontrahenternes anvendelse af de bevilligede midler samt 
kontrol med den præcise anvendelse heraf. Der er allerede blevet foretaget kontrol 
flere gang i budgetåret 1993, hvilket har vist sig at være effektivt 
Costbenefitanalyse 
9.1. Særlige og målbare målsætninger, målgruppe: 
Synergi med de aktioner, der er blevet iværksat af de internationale 
organisationer, der er aktive på dette område, styrkelse af de 
foranstaltninger til bekæmpelse af narkotikamisbrug, der er blevet 
iværksat i forbindelse med aktioner til forebyggelse af AIDS blandt 
narkomaner, og understregning af, at det nødvendigt, at de aktioner, 
der iværksættes i forbindelse med social- eller sundhedspolitikken 
eller den økonomiske politik, skal supplere hinanden. 
Stimulering af medlemsstaterne, når disse skal udvikle deres egne 
midler til at bekæmpe AIDS, i forbindelse med deres samarbejde 
inden for EF, og når deres adgang til oplysninger skal øges via 
oprettelse af tværnationale net 
Fortsat balance mellem de økonomiske faktorer og kravene om at 
bevare befolkningens sundhed og sociale velfærd 
<<\ 
9 2 Begrundelse for aktionen 
En hensigtsmæssigt anvendelse af midlerne på budgettet: 
1) ved konkret anvendelse af subsidiaritetsprincippet, når man skal 
indkredse de aktioner, der skal iværksættes og samfinansieres 
2) ved indkredsningen af målgrupperne og hensigtsmæssigt informa-
tionsmateriel 
Kommissionen bistås i forbindelse med gennemførelsen af programmet af et 
rådgivende udvalg bestående af repræsentanter for medlemsstaterne Udvalget 
undersøger regelmæssigt en lang række forskellige problemer og rådgiver 
Kommissionen om, hvilke af de forslåede aktioner der skal prioriteres højt. 
Den måde, hvorpå programmet hovedsageligt gennemføres, er gennem ydelse af 
støtte til projekter, der gennemføres i medlemsstaterne. 
Udvælgelseskriterierne for projekterne er som følger: 
projektet skal opfylde mindst en af de fastsatte målsætninger 
det skal have værdi på EF-plan (tværnational deltagelse, udvikling af en 
model, der kan anvendes i andre medlemsstater, informationer, der kan 
bruges i andre medlemsstater etc ) 
præcis beskrivelse af og begrundelse for behovene 
hvor relevant den valgte metodologi er 
organisationernes kompetence og erfaring 
budgettet for aktionen skal være stå i rimeligt forhold til målsætningerne 
de nationale myndigheder skal støtte projektet 
9 3 Opfølgning og evaluering af aktionen 
Udvalgte indikatorer for, hvor effektive aktionerne er 
Resultaterne af og konklusionerne på ekspertmøder 
Analyse af dokumenterne fra kollokvier og deltagerlisterne (kvalitativ og 
kvantitativ analyse) 
Vurdering af den berørte målgruppe og virkningerne i medierne af diverse 
kampagner 
Kommissionens tjenestemænds og/eller samarbejdspartneres evaluering af 
visse projekter (økonomiske og tekniske aspekter) 
Analyse af de foreløbige rapporter vedrørende planlagte aktioner, hvortil 
der ydes støtte, og som gør det muligt om nødvendigt at iværksætte 
aktioner, der skal forbedre nævnte aktioner 
Lade eksterne organer gennemføre visse undersøgelser af virkningerne af 
aktionerne 
Hvor relevant den valgte metodologi er 
2o 
Afpasning af budgettet for aktionen, så det står i rimeligt forhold til 
målsætningerne 
Præcis beskrivelse af og begrundelse for behovene 
Organisationernes kompetence og erfaring 
Videreformidling af resultaterne 
Hvorledes og hvor ofte skal evalueringen foretages? 
Udarbejdelse af foreløbige og endelige rapporter om de forskellige aktioner 
på området. 
Udarbejdelse af et standardevalueringsskema, som støttemodtagerne skal 
fremsende sammen med deres endelige rapport, og som kontrolleres af 
tjenestemændene (enten i Kommissionen eller på stedet) 
9 4 Sammenhæng med den økonomiske planlægning 
Indgår aktionen i det pågældende generaldirektorats økonomiske 
planlægning for det pågældende år? 
Det er kun målsætningerne, der fastsættes på forhånd Selve aktionerne afhænger i høj 
grad af de projekter, der sendes til de enkelte tjenestegrene i løbet af året. 
De udvalgte aktioner afhængig af de forskellige kriterier herfor som feks.: 
overensstemmelse med målsætningerne 
virkningerne på EF-plan af den foreslåede aktion 
aktionens formodede effektivitet og rentabilitet 
aktionens målgruppe 
10. Administrative udgifter (Del A i budgettet) 
Personale, der er behov for udelukkende til selve aktionen 
Ud over det eksisterende personale (en tjenestemand på A-niveau, en national 
ekspert på A-niveau, tre eksterne medarbejdere, to personer på B-niveau og en på 
C-niveau), vil der være behov for fire tjenestemænd på A-niveau, en på B-niveau 
og to på C-niveau. Dette ekstra personale vil eventuelt kunne tilvejebringes 
gennem interne omrokeringer i Kommissionen 
De nødvendige bevillinger til personale 
Det vurderes, at der er brug for 693 000 ECU i 1994 
Xi 
ISSN 0254-1459 
KOM(93) 453 endelig udg. 
DOKUMENTER 
DA 05 
Katalognummer : CB-CO-93-500-DA-C 
ISBN 92-77-59541-8 
Kontoret for De Europæiske Fællesskabers Officielle Publikationer 
Lr2985 Luxembourg 
2X