ARCHIVESHISTORIQUES
DELACOMMISSION
COLLECTION RELIEEDES
DOCUMENTS "COM"
COM(81)30
Vol.1981/0006

Disclaimer
Conformément aurèglement(CEE,Euratom)n°354/83duConseildu1erfévrier1983
concernantl'ouvertureaupublicdesarchiveshistoriquesdelaCommunauté économique
européenne etdelaCommunauté européenne del'énergieatomique(JOL43du15.2.1983,
p.1),telquemodifiéparlerèglement(CE,Euratom)n°1700/2003du22septembre2003
(JOL243du27.9.2003,p.1),cedossierestouvertaupublic.Lecaséchéant,lesdocuments
classifiésprésentsdanscedossierontétédéclassifiés conformément àl'article5dudit
règlement.
Inaccordance withCouncilRegulation(EEC,Euratom)No354/83of1February1983
concerningtheopeningtothepublicofthehistoricalarchivesoftheEuropeanEconomic
Community andtheEuropeanAtomicEnergyCommunity (OJL43,15.2.1983,p.1),as
amendedbyRegulation(EC,Euratom)No1700/2003of22September2003(OJL243,
27.9.2003,p.1),thisfileisopentothepublic.Wherenecessary,classifieddocuments inthis
filehavebeendeclassified inconformitywithArticle5oftheaforementioned regulation.
InÜbereinstimmung mitderVerordnung(EWG,Euratom)Nr.354/83desRatesvom1.
Februar1983überdieFreigabederhistorischen ArchivederEuropäischen
Wirtschaftsgemeinschaft undderEuropäischen Atomgemeinschaft (ABI.L43vom15.2.1983,
S.1),geändertdurchdieVerordnung (EG,Euratom)Nr.1700/2003vom22.September2003
(ABI.L243vom27.9.2003,S.1),istdieseDateiderÖffentlichkeit zugänglich.Soweit
erforderlich,wurdendieVerschlusssachen indieserDateiinÜbereinstimmung mitArtikel5
dergenanntenVerordnungfreigegeben.

KOMMISSIONEN FORDEEUROPAEISKE FAELLESSKABER
KOM(81)30endeligudg.
Bruxelles,den28.januar1981
MEMORANDUM
Udarbejdelse affjerdeEKSF-forskningsprogram
o o
padetmedicinske område
Indvirkningen paarbejdernes helbredafarbejdsbetingede
O
generogfysiskekravpaarbejdspladsen
y'.
KOM(81)30endeligudg.

MEMORANDUM
Udarbejdelse affjerde EKSF-forskningsprogram padetmedicinske omrade
"Indvirkningen påarbejdernes helbred afarbejdsbetingede gener
ogfysiske krav påarbejdspladsen "
I. , Indledning
II. Nyeforskningsområder ogudvidelse afforskningsemnerne
III .Høring afderådgivende udvalg
IV. Koordinering afarbejdet
V. Begrundelse ogforskningsemner
VI. 'Gennemførelse afprogrammet
VII .Finansiering afprogrammet ogdets varighed
VIII .Konklusioner '
I.INDLEDNING
Ioverensstemmelse medartikel 55,stk .2iEKSF-traktaten omtilskyndelse
tilforskning foreslås det ,atdertages etnytinitiativ inden forområ­
detarbejdsmedicin .
«■ •/ -
Ipublikationen "Denhøje Myndigheds politik medhenblik påtilskyndelse
tilindledning afundersøgelser ogforskning inden forområdet afarbejds -
hygiejne ,arbejdsmedicin ogsikkerhed påarbejdspladsen "(1)gøres der
rede forgrundsætningerne fordenne aktion ,someriværksat afKommissio­
nenforDeeuropæiske Fællesskaber ,samt fordemetoder ,deranvendes for
atgennemføre den .
^(1)Deeuropæiske Fællesskabers Officielle Publikationskontor ,
Luxembourg ,1966
I

Dette program vedrører lidelser iåndedrætsorganerne .Determedvilje ble­
vetudformet pådenne måde ioverensstemmelse meddeønsker ,dererfremsat
fraerhvervsfaglig side .Kommissionen forDeeuropæiske Fællesskaber erklar
over ,atarbejdsmedicinen omfatter mange andre områder ,sommankunne have
medtaget inærværende program .Foreksempel erkredsløbsf orstyrrelser hos
industriarbejdere ,hudsygdomme ogrygrad slide lserihøjgrad områder ,som
fortjener enomhyggelig undersøgelse ,ogsompåetsenere tidspunkt even­
tuelt kanindgå iethandlingsprogram .
Det nyeforskningsprogram erenfortsættelse afdeundersøgelser ,der er
blevet foretaget inden fordeseneste 10år,ogdetbygger pådehidtil op­
nåede videnskabelige ogpraktiske resultater ,samtidig medatdetindeholder
nye ,væsentlige aspekter medhenblik påatudvide programmet tilatomfatte
enrække nyeforskningsemner ,således atsamtlige skader somfølge afar-
bejdsbetingede gener ogfysiske krav iEKSF-virksomheder ogsamtlige fakto­
rerhidrørende franyearbejdsprocesser iforbindelse med fremstilling ,for­
arbejdning oganvendelse afdisse industriers produkter ,medtages .
a)Grund forskningen 1forbindelse medkroniske lidelser iåndedrætsorganerne
ogderes ætiopatogenese erigennem årene gradvis blevet afløst afden
stadig vigtigere anvendte forskning .Hidtil hardenne forskning hoved­
sagelig beskæftiget sigmedpneumokoniose ogmeddencelleødelæggende
virkning afsilicium ogforskellige kvalitative typer støv ;idensene­
retidharforskningen været rettet moddebronchiale ogpulmonale cel­
lers mikrobiologi meddetformål atfinde frem tilhelbredende oglæg­
ende behandlingsmetoder ,somåbner vejen tiludforskning afhensigts­
mæssige ,forebyggende foranstaltninger iforbindelse medmetoder til
tidlig påvisning afsygdomme .
Fremover børman igrundforskningen prioritere undersøgelser tilfremme af
foranstaltninger tilforebyggelse ogpåvisning vedhjælp afbiologiske og
terapeutiske forskningsprogrammer .Undersøgelserne måskeunder hensyntagen

-3-
tilforskningen påområdet afdenbiologiske vekselvirkning iluftvejenes
slimhinder ,patientens individuelle reaktion ogdebiologiske karakteristika
fororganismens forsvarsmekanisme hosdenenkelte .
b)Ideseneste årerdersket enbetydelig udvikling ogdifferentiering af
; '
metoderne tilundersøgelse afåndedrætsfunktionen medhenblik paatfast­
lægge denenkeltes lungekapacitet ;detersåledes blevet muligt atgøre
deallerede anvendte fremgangsmåder mere nøjagtige ogatudvikle nyeme-
/
toder tiltidlig påvisning afmindre eller begyndende ændringer ilunge­
funktionen .
«
Paindeværende tidspunkt samt ideførstkommende årbørdergøres ensær­
ligindsats foratstandardisere enrække fremgangsmåder ,somerenkle at
gennemføre ,giver pålidelige resultater ogkananvendes afarbejds lægerne .
Detervigtigt ,atarbej dslægerne fårstillet enrække hjælpemidler til
rådighed ,somkananvendes over enbred skala ,ogsom -svarer tilkriteri­
erne ommaksimal pålidelighed ,foratkunne opfylde dekrav ,derstilles
tileneffektiv forebyggelse ,såvel inden forjern-ogstålindustrien som
ikoksværkerne ogikulminerne .
c)Foratkunne vurdere betydningen afdeforskellige lidelser ,derforekom­
mer inden forUKSF's industrivirksomheder ,ogforatkunne identificere
årsagerne tildisse sygdommes effekt ,afhvilken artdenendmåtte være ,
hardetvist sig ,atdenvidenskabelige fremgangsmåde ,deranvendes inden
forepidemiologien ,erabsolut uomgængelig ognødvendig foratderkan
gøres yderligere fremskridt pådetmedicinske område ;epidemiologien med­
virker tilatindkredse årsagerne tilsygdommene ogtilatidentificere
defaktorer ,sombevirker besvær ogubehag iforbindelse medudførelsen
afarbejdet . '
Denepidemiologiske forskning ,somhviler pånøjagtigt fastlagte kriterier
skal anvendes såvel inden forgrundforskningen ogdenbiologiske forskning
som iforbindelse medundersøgelserne af,eftervitkningerne hosdenenkelte
idetpågældende miljø .Somled idetoforegående programmer blev dergen
nemført envigtig undersøgelse afdenne artvedrørende hyppigheden afog .
deetiologiske faktorer iforbindelse medkronisk bronkitis .Idefemkom­

-4-
mende arskal denepidemiologiske forskning udvides tilatomfatte samt­
lige skader ,somforekommer inden forEKSF 1sindustrivirksomheder ,og
deres indvirkning ,hvilket eventuelt vilkunne åbne nyeperspektiver ;den
epidemiologiske forskning afsygeligheden ogdødeligheden iEKSF' sindustri­
virksomheder skal udvikles ogsammenlignes meddestatistiske oplysninger ,
derforeligger vedrørende befolkningsgrupper ,somenten ereksponeret eller
ikke-eksponeret forandre specielle risici .
d)Udover defaktorer ,somspecielt angriber åndedrætsorganerne ,omfatter
dette forskningsprogram forførste gang denkemiske forurening ogdekli­
matiske faktorer ,derspiller ind ihver enkelt sektor inden forEKSF' s
industrivirksomheder . ''
Kommissionen har-ioverensstemmelse medsinforskningspolitik pådetsocia -
/
leomrade -bestræbt sigfor idenudstrækning ,detoverhovedet varmuligt ,
atmedtage deforslag ,dererblevet fremsat afrepræsentanter forproducenter
ogarbejdstagere ogreger ingseksperter ,iforskningsemnerne under detnær­
værende program ;manharogså inddraget bedriftslæger iudarbejdelsen afpro­
grammet .Detpåtænkes sometled iprogrammet atindlede undersøgelser afnye
emner ,somstår idirekte forbindelse medarbejdsforholdene ,dogmeddetfor­
behold ,atfremtidige forskningsprojekter fortsat skal godkendes afderåd­
givende udvalg ,somskal sørge for ,atemnerne inden forprogrammet :ertil­
strækkelig ensartede tilatsikre optimal effektivitet (1).
Nærværende program ,somsøger atundgå enspredning afbestræbelserne ogsig­
termodensågodudnyttelse sommulig afdeindhentede erfaringer ,hviler
hovedsagelig påderesultatet ,manharopnået idenseneste tidinden forden
medicinske forskning .Detfaktum ,atprogrammet erudvidet tilogså atomfatte
nyeemner ,skyldes udviklingen afnyteknik ogdehermed forbundne arbejds­
forhold ,oggiver bredere perspektiver forforskningen idekommende år.
(1)Forskningsprojekter ,somanses foratvære afstor betydning forarbejds -
.medicinen ,mensomikke står idirekte forbindelse meddealmindelige
retningslinjer fornærværende program ,kantages optilovervejelse af
Kommissionen forDeeuropæiske Fællesskaber enten inden fordebudget -
mæssige rammer fornærværende program ,-afhængig afdetilrådighed stå­
ende midler ,eller somprioriterede forskningsprojekter medsærlig be­
villing efter udtalelse fraderådgivende udvalg .

-5-
II.NYE FORSKNINGSOMRÅDER OGUDVIDELSE AFFORSKNINGSEMNERNE
UNDER NÆRVÆRENDE PROGRAM
-Ilyset afdesenest indvundne erfaringer pådetbiologiske område bør
manudvide deneksperimentelle ogepidemiologiske forskning tilatom­
fatte samtlige skadelige stoffer iarbejdsmiljøet samt deindividuelle
faktorer formodtageligbed .Manbørindkredse disse elementer med stør­
renøjagtighed vedhjælp afepidemiologiske undersøgelser ,somudover
deallerede kendte ,identificerede ogkvantitativt fastlagte stoffer må
tage hensyn tildekomplekse fysiske ,kemiske ogklimatiske faktorer ,
somkanvirke synergistisk ,men give forskellige resultater ,afhængig
afdenenkeltes modtagelighed ogreaktion .
Manbørspecielt rette opmærksomheden modcancer ,først ogfremmest mod
entidlig påvisning afsygdommen vedhjælp afundersøgelser afcarcino -
\ ■ gener ideluftforurenende stoffer iEKSF' sindustrivirksomheder ogved
sideløbende atundersøge samtlige forurenende stoffer ogklimatiske fak­
torer iforbindelse hermed .
Udvidelsen afnærværende program omfatter ligeledes udvikling afetin­
formations -oguddannelsessystem foralle ,somhar tilopgave atfore­
bygge ogpåvise erhvervssygdomme ikul-ogjernminerne ,koksværkerne og
ijern--og.stålindustrien .Inden fordisse industrigrene vilmanbestræ­
besigforatforbedre demetoder ,somanvendes afbedrif tslægerne og
sikkerhedsingeniørerne tilkvalitativ ogkvantitativ vurdering afde
skadelige stoffer .Medhenblik påatforbedre denmedicinske overvågning
ogpåvisning påettidligt tidspunkt afenhver ændring isundhedstilstan­
denbørmanbenytte sigafdeforskningsmetoder ,somerblevet udarbej­
det ividenskabelige laboratorier meddetformål atvurdere ogkontrol­
lere pålideligheden afdeundersøgelser ogmetoder ,somallerede anven - .
des ipraksis .Endvidere eretafformålene mednærværende program at
udarbejde retningslinier forfremtidige forskningsopgaver .
-Specielt medhenblik påjern-ogstålindustrien samt koksværkere børde
epidemiologiske ogbiologiske undersøgelser samt undersøgelserne afån-
dedrætsfunktionen tage hensyn tilsamtlige arbejdsprocesser ,somkan
have skadelig indvirkning påarbejdernes helbred ,ogundersøgelserne
børnavnlig prioritere desærlige sygdomsf ormer ,derforekommer f.eks .
inærheden afhøjovne ,valseværker ogikoksværker under hensyntagen til
deklimatiske forhold ogdegiftige stoffer ,derertypiske fordisse
I

-6-
arbejdspladser .Detvilvære mere hensigtsmæssigt atanvende ensådan frem­
gangsmåde iforbindelse meddeforskelige patologiske forhold ,somenbe­
driftslæge kankomme udforinden forjern-ogstålindustrien såvel som i
koksværker ;idisse virksomheder erkronisk bronkitis -ibetragtning af
denhyppighed ,hvormed denne sygdom forekommer -fortsat etcentralt punkt
iforskningen ,menderbørgøres ensærlig indsats foratidentificere de
giftige stoffer ogcarcinogene substanser idisse miljøer .
Etafdeemner ,derisær optager patologien forEKSF-industrivirksomhederne ,
vedrører dekroniske lungesygdomme hoskul-ogjernminearbejderne .Somled
inærværende program harmantilhensigt metodisk ogpræcist atklarlægge
deforskellige undersøgelser ,dererblevet foretaget inden fordeseneste
10år.Dererstadig enlang række uløste problemer ,ogmanharfortsat kun
ringe kendskab tilårsagerne tildenlungeinsufficiens ,somundertiden ind­
træffer påettidligt stadium hosminearbejdere .
Omend detekniske hjælpemidler tilundersøgelse aflungefunktionen eretvig­
tigt aspekt afprogrammet ,børmanogså råde bodpådemangler ,dereksiste­
rermedhensyn tillungesygdomme ,somskyldes støv åfandre typer ogarter ,
ved atgennemføre ensamordnet undersøgelse afdeimmunologiske stoffer og
virkninger ;endvidere erdetabsolut nødvendigt atfinde enløsning pådet
è
vigtige spørgsmål angaende røntgenologisk undersøgelse afpneumokoniose .
Endvidere børnogle undersøgelser have tilformål atskaffe klarhed over
årsagerne tilunge minearbejderes utilfredshed medderes arbejde ,forat
finde frem tildedybereliggende årsager tiletpsykologisk fænomen seti
relation tilarbejdsforholdene .
o
o o

-7-
III .HØRING AFDERÅDGIVENDE UDVALG
Dervilblive indhentet udtalelse fraEKSF' srådgivende Udvalg angående
nærværende program ihenhold tilartikel 55,stk .2iEKSF-traktaten .
Nærværende program vil ilighed med deøvrige forskningsprogrammer ,der
erblevet udarbejdet siden 1957 afDeteuropæiske Kul-ogStålfællesskab ,
først blive forelagt forderådgivende udvalg ,sombeskæftiger sigmed
området socialforskning ,foratdisse udvalg kanafgive enudtalelse og
tage stilling tildetudkast tilprogram ,somerudarbejdet afDirekto­
ratet forSundhed ogSikkerhed vedKommissionen forDeeuropæiske Fælles­
skaber .
Dervilendvidere blive indhentet udtalelse fraUdvalget sammensat af
producenter ogarbejdstagere vedrørende Arbejdssikkerhed ogArbejdsmedi­
cinsamt Udvalget sammensat afregeringseksperter vedrørende "Arbejdsme­
dicin ogRevalidering "og"Menneskelige faktorer ogErgonomi ",ogden
endelige udformning afnærværende program vilblive fastlagt ioverens­
stemmelse meddisse toudvalgs udtalelser .
Herved sikres detfordetførste ,atemnerne ogdeprioriterede spørgsmål
under nærværende program afspejler deproblemer ,deroptager erhvervsli­
vet ,ogfordetandet ,atdeindgår somled ibehandlingen afanliggender ,
someriarbejdernes interesse inden forområdet sundhed ,forebyggelse og
medicinsk kontrol .
Disse emner ogprioriterede spørgsmål tager sigte påenvidenskabelig og
praktisk behandling afdesygdomme ,somerforbundet meddetsærlige mil­
jøiEKSF-industrivirksomheder ,ogvedrører delidelser ,somskyldes ind­
åndede skadelige stoffer ogklimatiske faktorer iarbejdsmiljøet ;deter
nødvendigt medensådan afgrænsning foratsikre kontinuiteten iprogram­
met ogsamordningen afbestræbelserne oggive denstørst mulige garanti
foretpositivt resultat .
Dererendnu enlang række emner ,somogså hører indunder arbejdsmedici­
nen ,somkunne fortjene atblive medtaget iprogrammet ioverensstemmelse
med defaglige organisationers klart udtrykte ønske ,ogderforeligger
stadig enlang række uløste spørgsmål .

-8-
Rammerne fornærværende program erblevet fastsat ioverensstemmelse med
demidler ogdenadministrative organisation ,somKommissionen påinde­
værende tidspunkt medsikkerhed kananvende tilfremme afforskningen
inden fordette område ,uden dogpåforhånd atudelukke forskningsopga -
verafhastende karakter eller afsærlig stor betydning ,someventuelt
-efter anmodning fradefaglige organisationer ogKommissionen ,ogmed
disses godkendelse -måtte frembyde sig idekommende femårinden for
rammerne afdenafKommissionen fastsatte administrative procedure .
\
Forskningsarbejdet skal opfylde deforventninger ,derstilles tildet
fraerhvervs 1ivetsside ,ogforbedre defysiske ogpsykologiske betin -
/
gelser forarbejderne ideres arbejdsmiljø .Detskal bidrage tilen
mere effektiv gennemførelse afforebyggelse ,påvisning påettidligt
stadium ogbehandling aferhvervsbetingede sygdomme hosarbejdere ikul­
miner ,koksværker ogjern-ogstålindustrien .
IV.KOORDINERING AFARBEJDET
Koordineringen afarbejdet varetages somhidtil afdetvidenskabelige
udvalg ,someroprettet forettidsrum svarende tilprogrammets løbetid
afdeafKommissionen forDeeuropæiske Fællesskabers tjenestegrene ,som
eransvarlige foriværksættelsen afprogrammet ogdets afvikling ide
kommende fem år.
Ipraksis foregår koordineringen afforskningsarbejdet iarbejdsgrupper ,
somoprettes samtidig medatprogrammet indledes ,oghver afdegrupper ,
somoprettes imedfør afdeemner ,somundersøges ,afholder møder toeller
tregange omåret .
Medlemmerne afdetvidenskabelige udvalg fordette program udpeges af
Kommissionen forDeeuropæiske Fællesskabers tjenestegrene efter høring
afproducenter ,arbejdstagere ogregeringseksperter .Detvidenskabelige
udvalg skal isinsammensætning afspejle deforskningsemner ,somindgår
iprogrammet ,ogdetskal bestå afsagkyndige ogkvalificerede personer
in<ién fordeforskellige berørte sektorer .
* • .
« 4

-9-I
V.BEGRUNDELSE v '
-Gennem etførste forskningsprogram vedrørende silicose ogpneumokoniose
hoskulminearbejdere harmanopnået etbedre kendskab tildisse lidelsers
patogenese ,radiologiske aspekter ,komplikationer ogfunktionsmæssige ef­
tervirkninger .Der erinden forfællesskabslandene gennemført enstandard­
isering aflungefunktionsundersøgelseme medspirometer .
*' >
-Fraogmeddetandet program harman især beskæftiget sigmedkronisk
bronkitis ogemfysem ,somdels kan ledsage pneumokoniose ogdels optræde
uafhængigt .Man erklar over disse lidelsers socio-økonomiske betydning ,
oggrundforskningen omfatter nuogså disse problemer .Ideforskellige
fællesskabslande erdermedhenblik pågennemførelse afepidemiologiske
undersøgelser afdisse lidelser udarbejdet etstandardiseret spørgeskema .
-Dettredje program ,somforøjeblikket erunder gennemførelse ,omfatter
såvel pneumokoniose somkronisk bronkitis ogemfysem .Medhensyn til
sidstnævnte sygdomme beskæftiger man sig idette program især medde
biologiske faktorer ,somforårsager disse sygdomme .Dereropnået loven­
de .resultater medhensyn tilværdien afvisse nyemetoder ,somgørdet
muligt atopdage disse sygdomme påbegyndelsesstadiet ogatbehandle
demmere effektivt .Inden forkulindustrien erdertillige gennemført
énrevalidering afpersoner ,somlider afbronkitis isygdommens ind­
ledende stadier .Sideløbende hermed harmanpåfællesskabsplan fortsat
arbejdet vedrørende harmonisering ogstandardisering afundersøgelserne
afåndedrætsfunktionen .
I
Medhensyn tilpneumokoniose erdersket fremskridt inden forforskning­
enogdenepidemiologiske kontrol .Der ertillige gennemført undersøgel­
servedrørende P204ogaluminiumsaltenes forebyggende virkninger .
ο
o o

-10-
I
Påforskellige møder idetrearbejdsgrupper "Patofysiologi ogrevalidering ",
"Grundforskning "og"Epidemiologi ",hvori deltog repræsentanter forkul-,
jern-ogstålindustriens arbejdsmedicinere fradeforskellige fællesskabs -
lande ,blev detklart ,atkroniske lidelser iåndedrætsorganerne fortsat
erenafhovedårsagerne tilsygelighed blandt såvel minearbejderne somar­
bejderne ikoksværkerne ogijern-jogstålindustrien .Manharfortsat ividt
omfang prioriteret denforskning ,somhartilformål atbestemme sammenhængen
mellem disse lidelser ogdesærlige risici påarbejdsstederne (somf.eks .
eksponering forstøv ,røg ,damp ,dunster oggasarter )samt andre faktorer ,
som f.eks .temperatur ,fugtighed ogtræk .Gennem disse undersøgelser vil
dersandsynligvis kunne tilvejebringes etsåomfattende oplysningsmateriale ,
atderkantræffes sociale ogpolitiske foranstaltninger tilforbedring af
miljøet ogarbejdstagernes helbred .Vedsamme lejlighed erkendtes detogså ,
atandre forhold kanforårsage -sygdomme inden fordepågældende toområder .
Nårdetaltså ernødvendigt atfortsætte forskningen vedrørende lidelser i
*
åndedrætsorganerne ,erdergrund tilatgauden fordisse rammer ogihøjere
grad atbeskæftige sigmeddenpatologi ,dervedrører arbejdere istålværker ,
koksværker ogkul-ogjernminer ..
o
o o
Denne forskning nødvendiggør en"tredobbelt "fremgangsmade omfattende discipli
nerne biologi ,epidemiologi ogåndedrætsfunktion .Ensådan fremgangsmåde erab
solut nødvendig foratderkantræffes sikkerhedsforanstaltninger ogopnås en
effektiv behandling .
a)Forskningsomvedrører kul-ogjernminearbejdemes ,koksværksarbejdernes
og iern-ogstålværksarbejdernes sundhed ogarbejdsforhold
1.Fordenne forsknings vedkommende mådertages hensyn tilderesultater ,
somideseneste åreropnået inden fordenbiologiske forskning med
hensyn tilkendskabet tilforebyggende midler ogindividuelle reaktio­
nerpåaerogene angreb .
,t

Dyreforsøg savel somundersøgelser afdebiologiske forstyrrelser hos ar-,
bejdstagerne somfølge afforurening ogusunde arbejdsforhold ,gørdetmu­
ligt atforetage enindgående behandling affølgende begreber ,somnødven­
digvis måtages ibetragtning ,foratderkangennemføres hensigtsmæssige
forebyggende oghelbredende foranstaltninger :
'• \ '
-depågældende stoffers artogvirkemade
-individuelle følsomhedsfaktorers stigende betydning iforbindelse
med fremkaldelse afdisse reaktioner .
Foralle disse arbejdstageres vedkommende børder iøvrigt påepidemiolo­
gisk grundlag kunne foretages enundersøgelse afdeneksisterende sammen­
hæng mellem støv-,røg-,damp-,dunst -oggasarteksponering samt klimatiske
faktorer ogsundheden .Enundersøgelse skal bl.a .gøre detmuligt atfore­
tage ennærmere bestemmelse afdenpotentielle skadelighed afnyedrifts -
metoder ,somertaget ibrug ideseneste år,især medhensyn tilkronisk
bronkitis ,emfysem ogcancer .
/ -
Medhensyn tilundersøgelsen afåndedrætsfunktionen skal fremhæves følgen­
depunkter : - '
-iforbindelse medvurdering afmidler tiltidlig diagnose afkronisk
bronkitis tilbrug påarbejdspladserne erdetnødvendigt atgenføre
nyeforskningprojekter påfællesskabsplan ,
-Fællesskabet børsideløbende hermed tilskynde til ,atlæger ogandet
inden forlægetjenesten ansat personale informeres bedre omoguddan­
nesbedre iatudføre disse prøver ,
-foratkunne foretage énvurdering afinvaliditeten ogresultaterne af
sygdomsbehandlingen erdetdesuden nødvendigt atanstille forsøg vedrø -
rørende nyeogmere forfinede undersøgelser ,somikke kangennemføres
påarbejdspladserne .Disse undersøgelser ,somskal udføres ilaborato­
rium ,skal iøvrigt gøre detmuligt atundersøge værdien afdemere
primitive undersøgelser ,somkanforetages påarbejdspladserne .

-12-
b)Forskning somisær vedrører jern-,stal-ogkoksv ærksarbejde rne
1.Affølgende treårsager forekommer denepidemiologiske fremgangsmåde at
være særlig vigtig fordenne gruppe arbejdere :
-dengørdetmuligt atforetage ennøjagtig placering afdekroniske
åndedrætslidelser inden fordensamlede kroniske patologi forarbej­
derne inden fordisse virksomheder ;
,-dengørdetdesuden muligt atfåetbedre kendskab tildelidelser ,
som f.eks .bronchopulmonalt karcinom ,deroptræder iforbindelse
medenrække særlige arbejdsprocesser inden fordisse industrier .
Der ertale omarbejdsprocesser somsvejsearbe jde,arbejde ,hvor .
manudsættes forinhalation afjernstøv frahøjovne ,arbejde ,hvor
manudsættes forinhalation afgrafitstøv iforbindelse medafsvovl - .
ingafstøbejern ,arbejde ,hvor manudsættes forinhalation afolie-
tåge ,somanvendes vedkoldvalsning samt arbejdsprocesser ,somfore­
gårvedhøje temperaturer osv.;
-denpasser endelig isærlig højgrad sammen medundersøgelsen afvirk­
ningerne afpotentielt giftige stoffer ,somf.eks .krom eller nikkel .
2.Inden fordette område børderligeledes gennemføres biologiske under­
søgelser ogundersøgelser afåndedrætsfunktionen .Deforskellige metoder
erstrengt nødvendige fornærmere atbestemme deanatomiske ogfunktions -
mæssige forstyrrelser ,somfremkaldes afdeforskellige ovennævnte fak­
torer .
'' I ■
c)Forskning somisær vedrører kul-ogjernminearbejderne .
1.Manharfortsat kunringe kendskab tilårsagerne tildenlungeinsuffici -
ens ,somundertiden indtræffer påettidligt stadium ,ogsomoptræder
iforbindelse meddefordisse erhverv karakteristiske arbejdsprocesser .
Disse invaliderende sygdomme optræder både iforbindelse medpneumoko -
niose ogklassisk ,kronisk bronkitis samt iforbindelse medbronchioli -
tiseller andre faktorer ,somman stadig mangler atfastlægge nærmere .
\

Der erbl.a .tale omfaktorer ,derhar relation tilblodkarrene .Forsk­
ningen inden fordette område taler for ,atdertages forskningsmetoder
ibrug ,sompåéngang erepidemiologiske ,biologiske ogbaseret på
åndedrætsfunktionen ,således atmanbedre kanbestemme disse lidelsers
artogfinde udaf,hvordan deskal forebygges ogbehandles .Formålet
erdesuden nærmere atbestemme ,ihvilket omfang disse metoder skal
tages ibetragtning iforbindelse medhelbredelse .
Idelande ,hvor manpånyantager unge minearbejdere ,beklager man
ofte ,atdisse arbejdere forlader minen påettidligt tidspunkt .En
afårsagerne hertil kanvære luftforureningen ogdeklimatiske for­
hold iminen .Derkaneventuelt rådes bodpådenne situation vedat
foretage enomhyggeligere vurdering afdisse arbejdsforhold samtidig
med ,atåndedrætsfunktionen undersøges .
Fneumokoniosens udvikling idenseneste tidinden forfællesskabslan -
dene rejser pånyvisse patogenetiske problemer ,sommanmente var •
løst .Deterisær afinteresse atfåklarlagt ,hvor stor endelaf
disse lidelser ,dererforårsaget afstøv ,silicium ogforskellige
' „ / -
samtidigt forekommende faktorer ,specielt afimmunologisk art .Forsk­
ningen inden fordette område børbl.a .gøre detmuligt atklarlægge
årsagerne tilpneumokoniose medlang latenstid ,somsynes atblive
særligt hyppig inogle områder inden forFællesskabet ,Denne forskning
erbaseret påepidemiologiske ogbiologiske fremgangsmåder .Omstilling
afdesygdomsramte arbejdere erligeledes under overvejelse .
»
Endelig erdervisse spørgsmål ,somstar åbne efter denfornylig gen­
nemførte revision afBITs internationale klassificering afderøntgen -
ologiske forandringer medhensyn tilpneumokoniose .Især erdettil­
rådeligt atforetage endefinition afdestandardfilm ,sombruges til
atfastlægge grænserne mellem deforskellige kategorier forsimpel
pneumokoniose .Dererher tale ometgrundlæggende problem ,hvis løs­
ning vilgøre detmuligt atforetage enbedre sammenligning afpneu-
mokoniosernes epidemiologi ogfølgelig atgøre fremskridt medhensyn
tilforebyggelsen afdisse lidelser ideforskellige fællesskabslande .

■ Bilag
Fjerde EKSF-forskningsprogram pådetmedicinske område
"Indvirkningen påarbejdernes helbred afarbejdsbetingede gener
ogfysiske krav påarbejdspladsen "
a)Forskning somvedrøre rkril-og jernminea rbejdernes,koksværksa rbej -
dernes ogjern-ogstålværksa rbejdernessundhedogarbejdsforhold
1.Biologiske faktorer ,herunder medregnet individuelle faktorer ,som
erårsag til ,atderhosdisse arbejdere opstår ogudvikles emfysem
ogkronisk bronkitis .Anvendelse afforskningsresultaterne tilfore­
byggelse /ogbehandling afdisse sygdomme .
2.Standardisering oggennemførelse afundersøgelser påarbejdsstederne
medhenblik påtidlig diagnose afkronisk bronkitis ogemfysem .
\ '
3.Vurdering affremgangsmader ogresultater afdiverse forebyggende
oghelbredende foranstaltninger anvendt påpersoner ,somerhandi -
,cappede pågrund afåndedrætslidelser ideindledende stadier .
.V *
4.Vurdering aflungefunktionsundersøgelserne ihvile ogunder belast­
ning medhenblik pådefinition afarbejdernes arbejdskapacitet og
især medhenblik pådefinition afdentilbageværende arbejdskapaci­
tethospersoner ,somerhandicappede pågrund afåndedrætslidelser ,
set iforhold tildefysiologiske krav ,somstilles påvisse arbejds
pladser . t
5.Indledende forskningsarbejder vedrørende kreds løbsforstyrrelser hos
1
arbejdere ,hudsygdomme ogrygradslidelser .
b)Forskning somisær vedrører jern -,stål ogkoksværksarbeiderne
1 ,
1.Epidemiologisk baseret forskning vedrørende hovedårsagerne tilsyge-
lighed ogdødelighed inden forjern-ogstålindustrien ogikoks­
værkerne ,ogdisse årsagers sammenhæng medarbejdsforholdene (gas­
arter ,røg ,damp ,dunster ,temperatur ,fugtighed ,træk osv ...).

-15-
2.Undersøgelse ogforebyggelse afsærlige risici ,somvisse arbejds­
processer inden forjern-ogstålindustrien samt koksværkerne udgør
forhelbredet ,herunder medregnet bronchopulmonalt karcinom :
-svejsearbejde ,
-arbejde ,hvor manudsættes forinhalation afjernstøv frahøjovne ,
-arbejde ,hvor manudsættes forinhalation afgrafitstøv iforbin­
delse medafsvovling afstøbejern ,
-arbejdsprocesser ,hvor manudsættes forinhalation afolietåge ,
somanvendes vedkoldvalsning ,- •
-arbejde ,hvor manudsættes forhøje temperaturer osv ....
4
3.Identifikation afrisici vedpotentielt skadelige stoffer ,.somf.eks ,
nikkel ,krom ogandre materialer ,derindgår ilegeringer ,medhen­
blik påatbestemme ,omdeeksisterende eksponeringsniveauer udgør en
^sundhedsmæssig risiko .
c)Forskning somisær vedrører kul-ogiernminear bejderne
1.Undersøgelse afårsagerne tillungeinsufficiens ,sommedfører invali­
ditet (undertiden tidligt indtræffende ),ogsomoptræder iforbindelse
meddefordisse erhverv karakteristiske arbejdsprocesser .Forebyggelse
afdetilgrundliggende årsager samt behandling afdisse lidelser .
2.Epidemiologisk baseret forskning vedrørende hovedårsagerne tilsygelig -
hedogdødelighed blandt kul-ogjernminearbejdere samt disse årsagens
sammenhæng medarbejdsforholdene (gasarter ,røg ,damp ,dunster ,tempe­
ratur ,fugtighed ,træk osv...). '
κ
3.Denrolle ,somhenholdsvis silicium ogandre former forstøv samt sam­
tidig forekommende eksogene ogendogene faktorer -spiller iforbindelse
meddenunormalt hurtige opståen ogudvikling afsimpel pneumokoniose
ogmassiv progredierende pneumokoniose .Forebyggelse afdenne udvikling .
Specielt omstilling afdesygdomsramte arbejdere .
4..Godkendelse påfællesskabsplan afden i1980 gennemførte revision åf
BITs klassificering afderøntgenologiske forandringer medhensyn til
pneumokoniose ,herunder indbefattet enundersøgelse afværdien afde
standardfilm ,somillustrerer grænserne mellem disse kategorier .

Γ-16-
VI.GENNEMFØRELSE AFPROGRAMMET
*
Udvalget afvidenskabelige eksperter bistar tilstadighed Kommissionen
medrådvedrørende devidenskabelige aspekter afdeforskellige forsk­
ningsprojekter ,forhvilke deranmodes omfinansiel støtte .
Medhenblik pagennemførelsen afnærværende program vilKommissionen som
hidtil henvende sigtilmedlemslandenes forskningsinstitutter ,som-når
Kommissionen forDeeuropæiske Fællesskaber hartruffet enbeslutning om
dette memorandum -vilblive opfordret tilatdeltage iforskningsarbejdet .
Ibetragtning af,atemnerne under nærværende program ermere omfattende
enddeforskningsprogrammer ,dererblevet gennemført idetidligere år,
erderstraks vedbegyndelsen .afdetnyeprogram blevet oprettet etud­
* ■*
videt videnskabeligt udvalg ,somskal vejlede Kommissionen ved atudtale
* .;
sigomdetvidenskabelige aspekt afforskningsprojekterne .Efter denne
forudgående undersøgelse afprojekterne viludvalget afproducenter og
arbejdstagere ogudvalget afregeringseksperter blive opfordret tilat
afgive udtalelse .Disse udtalelser erafgørende for ,omderbevilges
finansiel bistand ihenhold tilsærlige kriterier forEKSF-indus trivi rk-
\
somheder . x
Under forsæde afKommissionens tjenestegrene bistået afdetvidenskabe­
lige udvalg mødes arbejdsgrupperne under gennemførelsen afprogrammet
regelmæssigt ,ogdesørger for ,atforeløbige eller delvise resultater
afforskningsarbejdet ledes videre tildevidenskabelige ogfaglige or­
ganer ,ogmedvirker således til ,atoplysninger fraforskningsinstitutter ­
nekonstant udveksles ogvidereledes tildeberørte kredse .
Nåretforskningsprogram erafsluttet ,vildermeddetvidenskabelige
udvalgs bistand blive organiseret informationsmøder ,ogresultaterne af
forskningsarbejderne vilblive offentliggjort ;deforskellige forsknings­
institutter ,somharmodtaget finansiel bistand idettidsrum ,hvori det
pågældende program erblevet afviklet ,skal fremsende resultaterne af
forskningsarbejderne tilKommissionen forDeeuropæiske Fællesskaber og
detvidenskabelige udvalg ,således atdisse kanblive videregivet medhen­
blik pågennemførelse ipraksis afdeopnåede resultater .

-17-
VII .FINANSIERING AFPROGRAMMET OGDETS VARIGHED
.Definansielle midler ,somernødvendige tilgennemførelsen afdet
fjerde EKSF-forskningsprogram pådetmedicinske område "Indvirkningen
påarbejdernes helbred afarbejdsbetingede gener ogfysiske krav påar­
bejdspladsen "medenløbetid påfemår,anslås til 9millioner ECU .Man
ernået frem tildette beløb pågrundlag affølgende overvejelser :
, \ « v >
1)Detforeslåede program ersavel en(fortsættelse afdetforudgående
program (tilhvilket dervar'blevet bevilget 5millioner ECUfor -en
periode på4år)somenudvidelse ,idet derermedtaget nyeforsk -
ningsemner ,somdetfremgår afnærværende memorandum . ,
I '
2)Omfanget afforskningsarbejdet inden forområdet forebyggelse og
forbedring afarbejdsforholdene erstadig voksende inden forsamt­
lige deområder ,somomfattes afdette program .
3)Der ersket enbetydelig stigning ,afomkostningerne iforbindelse med
forskningsarbejdet ideseneste år.Dette medfører ,atdeternødven­
digt atforetage enomhyggelig ognøjagtig udvælgelse blandt deforsk­
ningsprojekter ,somforelægges forKommissionen forDeeuropæiske Fæl­
lesskaber .
Hvis manvilopnå praktiske resultater ,erdetpåkrævet medensamlet ind
sats iform afensamordnet ogeffektiv udvikling inden fordette forsk -
'ningsområde . -
Udover dendirekte støtte tilforskningsinstitutterne dækker forsknings -
programmet takket være definansielle midler samtlige påløbende admini­
strative udgifter ,heriblandt navnlig :
-koordineringen afdet'videnskabelige samarbejde
-eksperternes ogforskernes tjenesterejser
-offentliggørelse ogspredning afrapporterne
-denbibliografiske dokumentation osv

-18-
Endvidere afholder deinstitutter ,sommodtager finansiel støtte ,endel
afdeudgifter ,dermedgår tilforskningsarbejdet ,idet destiller deres
forskere ,videnskabelige udstyr samt deres egne finansielle midler til
rådighed forKommissionen forDeeuropæiske Fællesskaber . * ■
Under hensyntagen tilalle disse faktorer beløber budgettet fornærvær­
ende forskningsprogram medenløbetid på5årsigsåledes til ialt 9
millioner ECU .Ligesom detharværet tilfældet meddetidligere program­
merudgør Fællesskabets støtte kun endel afdesamlede midler ,somer
nødvendige tilgennemførelsen afdeforskellige forskningsprojekter .
o
o o
KONKLUSION
Kommissionen forDeeuropæiske Fællesskaber :
-somtager ibetragtning ,atdeternødvendigt atfrfemme denmedicin­
skeforskning vedrørende indvirkninger påarbejdernes helbred afar-
bejdsbetingede gener ogfysiske krav påarbejdspladsen iEKSF-virk -
somheder ogatbefordre deforskningsprojekter ,somhar tilformål at
forbedre hygiejnen ogmiljøet idisse industrivirksomheder ;
-somtager ibetragtning ,atudvalget afproducenter ogarbejdstagere ,
samt repræsentanter forerhvervslivet ogregeringerne harafgivet po­
sitiv udtalelse oggodkendelse ;
♦
-under henvisning tilartikel 55itraktaten omoprettelse afDeteuro­
pæiske Kul-ogStålfællesskab ;
-foreslår atafsætte enbevilling på9millioner ECUover 5årtil
gennemførelse afdetfjerde EKSF-forskningsprogram pådetmedicinske
område "Indvirkningen påarbejdernes helbred afarbejdsbetingede
gener ogfysiske krav påarbejdspladsen "
o
o o