++++

AFGOERELSE Nr . 117

af 7 . juli 1982

om regler til gennemfoerelse af artikel 50 , stk . 1 , litra a ) , i Raadets forordning ( EOEF ) nr . 574/72 af 21 . marts 1972

DE EUROPAEISKE FAELLESSKABERS ADMINISTRATIVE KOMMISSION FOR VANDRENDE ARBEJDSTAGERS SOCIALE SIKRING HAR -

under henvisning til artikel 81 , litra a ) , i Raadets forordning ( EOEF ) nr . 1408/71 af 14 . juni 1971 , ifoelge hvilken den har til opgave at behandle ethvert administrativt spoergsmaal , der opstaar i forbindelse med bestemmelserne i Raadets forordning ( EOEF ) nr . 1408/71 og senere forordninger ,

under henvisning til artikel 81 , litra d ) , i forordning ( EOEF ) nr . 1408/71 , ifoelge hvilken den har til opgave at fremme og udvikle samarbejdet mellem medlemsstaterne med henblik paa at opnaa en hurtigere forretningsgang ved fastsaettelsen af ydelser efter bestemmelserne i denne forordning ,

under henvisning til artikel 50 , stk . 2 , i Raadets forordning ( EOEF ) nr . 574/72 af 21 . marts 1972 , ifoelge hvilken den fastsaetter de naermere regler til gennemfoerelse af denne forordnings artikel 50 , stk . 1 ,

under henvisning til artikel 2 , stk . 1 , i forordning ( EOEF ) nr . 574/72 , ifoelge hvilken den udarbejder blanketterne til de attester , bevidnelser , erklaeringer , begaeringer og oevrige dokumenter , der er noedvendige for anvendelsen af forordningerne , og

ud fra foelgende betragtninger :

Betingelserne for anvendelse af artikel 50 , stk . 1 , litra a ) , i forordning ( EOEF ) nr . 574/72 , boer naermere praeciseres , og der boer udarbejdes blanketter til brug ved anvendelsen af naevnte artikel ,

de beroerte institutioner i visse medlemsstater er af tekniske grunde endnu ikke i stand til at gennemfoere alle bestemmelserne i artikel 50 , stk . 1 , litra a ) , i forordning ( EOEF ) nr . 574/72 ,

det er hensigtsmaessigt at gennemfoere visse aendringer af afgoerelse nr . 103 af 29 . maj 1975 med henblik paa tilpasning og ajourfoering af denne -

VEDTAGET FOELGENDE AFGOERELSE :

1 . I hver medlemsstat indsamles oplysninger vedroerende den vandrende arbejdstagers personlige data , benaevnelsen paa den institution , der har foretaget registreringen i en anden medlemsstat , det forsikringsnummer , som denne institution har givet arbejdstageren , samt alle andre oplysninger , som er egnet til at lette og fremskynde fastsaettelsen af pensionen .

2 . Ved registreringen af en arbejdstager i en medlemsstat , hvor han ikke er statsborger , sender den institution , som foretager registreringen , de i stk . 1 naevnte oplysninger til det af den kompetente myndighed i denne stat udpegede organ , ved anvendelse af blanket E 501 . Dette organ sender derpaa , ligeledes ved anvendelse af blanket E 501 , de naevnte oplysninger til det organ , som er udpeget af den kompetente myndighed i den medlemsstat , hvor den paagaeldende arbejdstager er statsborger .

2.1 . I tilfaelde af aendringer vedroerende den vandrende arbejdstagers personlige data anvendes blanket E 551 .

2.2 . Ved " udpeget organ " forstaas i denne afgoerelse :

Belgien : Office national des pensions pour travailleurs salariés ( ONPTS ) ( Pensionsdirektoratet for arbejdstagere ) , Bruxelles

Danmark : Sikringsstyrelsen , Koebenhavn

Tyskland : Verband Deutscher Rentenversicherungstraeger - Datenstelle der deutschen Rentenversicherung - ( VDR-DSRV ) , ( Forbundet for tyske rente-forsikringsinstitutioner - edb-central ) , Wuerzburg

Graekenland : Idryma Koinonikon Asphaliseon ( IKA ) , ( Socialforsikringsinstituttet ) , Athen

Frankrig : Caisse nationale d'assurance-vieillesse des travailleurs salariés ( CNAVTS ) ( Centralkassen for alderdomsforsikring for arbejdstagere ) , Paris

Irland : Department of Social Welfare , ( Ministeriet for social forsorg ) , Dublin

Italien : Istituto nazionale della Previdenza Sociale , ( INPS ) , ( Statsanstalten for social forsorg ) , Rom

Luxembourg : Centre d'informatique , d'affiliation et de perception des cotisations , commun aux institutions de sécurité sociale ( Datacentralen for registrering og opkraevning af bidrag for de sociale sikringsinstitutioner ) , Luxembourg

Nederlandene : Sociale Verzekeringsbank ( Socialforsikringsbanken ) , Amsterdam

Det forenede Kongerige : Department of Health and Social Security , Records Branch ( Ministeriet for sundhed og social sikring - datacentral ) Newcastle upon Tyne

3 . Det udpegede organ i den medlemsstat , hvor arbejdstageren er statsborger , skal efter at have modtaget blanket E 501 , sende den institution , der har fremsendt naevnte blanket E 502 med paafoert oplysning navnlig om den forsikredes forsikringsnummer i denne medlemsstat .

3.1 . Hvert udpeget organ opdeler blanketterne E 501 , E 502 og E 551 og fremsender dem til de udpegede organer med regelmaessige mellemrum . Der skal foretages mindst én forsendelse af blanketter aarligt .

4 . Oplysninger om statsloese og flygtninge sendes til det udpegede organ i den medlemsstat , at hvis lovgivning de foerst har vaeret omfattet .

5 . Den kompetente myndighed i en medlemsstat kan , efter indhentet udtalelse fra Den administrative Kommission , beslutte , at de i stk . 1 ovenfor naevnte oplysninger skal sendes direkte af den institution , som har foretaget registreringen , til det udpegede organ i den medlemsstat , hvor den paagaeldende arbejdstager er statsborger .

6 . Blanketterne E 501 , E 502 og E 551 , hvis tekst gengives i det foelgende , kan , efter aftale mellem de beroerte institutioner , erstattes at ethvert andet underretningsmiddel , der indeholder de samme oplysninger .

7 . For Danmarks og Nederlandenes vedkommende sender institutionerne i disse lande ikke blanket E 501 til de andre medlemsstater . De udpegede organer i Danmark og Nederlandene skal imidlertid have tilsendt blanket E 501 , men de skal ikke tilbagesende blanket E 502 .

8 . Denne afgoerelse , der erstatter afgoerelse nr . 103 af 29 . maj 1975 , offentliggoeres i De Europaeiske Faellesskabers Tidende . Den gaelder fra den 1 . januar 1983 .

Formand for Den administrative Kommission

A . TRIER

DE EUROPAEISKE FAELLESSKABER

Forordninger om social sikring

... Udstedelsesdato ( 1 )

E 501

... Afsenderland ( 2 )

... Meddelelsens type ( 3 )

MEDDELELSE OM REGISTRERING AF EN ARBEJDSTAGER

( Forordning 574/72 i Art . 50.1.a )

1 Modtager ( 4 )

1.1 Land ( 2 ) ...

2 Forsikringsnummer

2.1 Hos modtager ( 5 ) ...

2.2 Hos afsender ...

3 Navn og koen

3.1 Efternavn ( 6 ) ...

3.2 Foedenavn ( 6 ) ...

3.3 Fornavne ( 7 ) ...

3.4 Tidligere efternavn ( 8 ) ...

3.5 Koen ( 9 ) ...

3.6 Faderens efternavn og fornavne ( 10 ) ...

3.7 Moderens efternavn og fornavne ( 10 ) ...

4 Foedsel og nationalitet

4.1 Dato ( 11 ) ...

4.2 Foedested ( 12 ) ...

4.3 Provins eller departement ( 13 ) ...

4.4 Land ( 14 ) ...

4.5 Nationalitet ( 15 ) ...

5 Adresse ( 16 ) ...

6 Bemaerkninger ( 17 ) ...

E 501

VEJLEDNING

Blanket E 501 kan anvendes i foelgende tilfaelde :

- normalt tilfaelde

- genbehandling af tidligere tilfaelde

- ombytning af kredsloebet

Koden i rubrik ( 3 ) " meddelelsens type " angiver , hvilket tilfaelde det drejer sig om .

Normalt tilfaelde

For vandrende arbejdstagere , der er registreret i en medlemsstat , hvor de ikke er statsborgere , udfylder den institution , der foretager registreringen , blanket E 501 , og sender den til det udpegede organ i denne stat . Denne institution sender derefter blanketten til det udpegede organ i den medlemsstat , hvor arbejdstageren er statsborger .

Genbehandling af tidligere tilfaelde

For vandrende arbejdstagere registreret foer den faktiske anvendelse af afgoerelse nr . 103 i en medlemsstat , hvor de ikke er statsborgere , udfylder den institution , der har foretaget registreringen , blanket E 501 , og sender den til det udpegede organ i denne stat . Denne institution sender derefter blanketten til det udpegede organ i den medlemsstat , hvor arbejdstageren er statsborger .

Ombytning af kredsloebet

Den institution , der konstaterer , at en af dets statsborgere har vaeret beskaeftiget i en anden medlemsstat , udfylder blanket E 501 og sender den til det udpegede organ i denne stat . Denne institution sender derefter blanketten til det udpegede organ i den medlemsstat , hvor den forsikrede tidligere har vaeret beskaeftiget .

FODNOTER

( 1 ) Afsenderinstitutionen bestemmer selv denne oplysnings form .

( 2 ) Kendingsbogstav for det land , hvor institutionerne er beliggende

B = Belgien , D = Tyskland , DK = Danmark , GR = Graekenland , F = Frankrig , I = Italien , IRL = Irland , L = Luxembourg , NL = Nederlandene , GB = Det forenede Kongerige .

( 3 ) Meddelelsens type :

Normalt tilfaelde : Kode 00

Genbehandling af tidligere tilfaelde : Kode 50

Ombytning af kredsloebet : Kode 60 .

( 4 ) Modtageren er et af de udpegede organer , der er anfoert i afgoerelse nr . 117 . Eftersom blanketterne opdeles og ledsages af en foelgeskrivelse , er det i givet fald tilstraekkeligt at angive kendingsbogstav for modtagerlandet .

( 5 ) Denne oplysning er noedvendig for statsborgere fra Danmark ( angivelse af dansk CPR - og eventuelt ATP-nummer ) , for statsborgere fra Graekenland ( angivelse af forsikringsnummer og kode for den udstedende institution ) , og for statsborgere fra Det forenede Kongerige .

Denne oplysning oenskes ligeledes angivet for alle andre medlemsstater .

( 6 ) Der anfoeres det saedvanligvis benyttede efternavn , eller det efter aegteskabets indgaaelse benyttede efternavn , foedenavn skal altid oplyses ; hvis det er identisk med efternavnet anfoeres eventuelt " IDEM " , adverbierne " KALDET " og " ALIAS " samt partikler anfoeres fuldt ud og i samme raekkefoelge som paa daabsattesten .

( 7 ) Anfoer alle fornavne i samme raekkefoelge som paa daabsattesten .

( 8 ) Oplyses ved adoption eller ved tilnavne , der er blevet almindeligt brugt , adverbierne " KALDET " og " ALIAS " samt partikler anfoeres fuldt ud og i samme raekkefoelge som paa daabsattesten .

( 9 ) M = maend ; F = kvinder .

( 10 ) Denne oplysning er noedvendig for franske statsborgere , som ikke er foedt i Frankrig .

( 11 ) Dag og maaned angives hver med to cifre , og aaret med fire cifre ( F.eks . : 1 . august 1921 : 01 . 08 . 1921 ) .

( 12 ) For de franske byers vedkommende , som er opdelt i flere arrondissementer , angives arrondissementet ( F.eks . : Paris 14 ) .

( 13 ) Denne oplysning er obligatorisk for forsikrede , som er franske eller italienske statsborgere ; afhaengigt af landene anfoeres i denne rubrik , i hvilken provins eller departement foedestedet er beliggende ( f.eks . Frankrig , for foedekommunen : Lille anfoeres foededepartementet : Nord samt departementsnummeret , hvis den forsikrede kender det i det paagaeldende tilfaelde : 59 . Der anfoeres saaledes : Nord 59 ; Italien , for foedekommunen : Rimini anfoeres foedeprovinsen : Forli ) .

( 14 ) Kendingsbogstav for den forsikredes foedeland .

( 15 ) Kendingsbogstav for det land , hvor den forsikrede er statsborger .

( 16 ) Den forsikredes nuvaerende adresse ifoelge bopaelslandets regler herfor for forsikrede med dansk statsborgerskab angives desuden seneste adresse i Danmark under rubrikken " Bemaerkninger " .

( 17 ) Bemaerkninger af enhver art ( seneste adresse i Danmark og Nederlandene ) .

DE EUROPAEISKE FAELLESSKABER

Forordninger om social sikring

... Udstedelsesdato ( 1 )

E 502

... Afsenderland ( 2 )

... Meddelelsens type ( 3 )

SVAR PAA MEDDELELSE OM REGISTRERING AF EN ARBEJDSTAGER

( Forordning 574/72 i Art . 50.1.a )

1 Modtager ( 4 )

1.1 Land ( 2 ) ...

2 Forsikringsnummer

2.1 Hos modtager ( 5 ) ...

2.2 Hos afsender ...

3 Navn og koen

3.1 Efternavn ( 6 ) ...

3.2 Foedenavn ( 6 ) ...

3.3 Fornavne ( 7 ) ...

3.4 Tidligere efternavn ( 8 ) ...

3.5 Koen ( 9 ) ...

3.6 Faderens efternavn og fornavne ( 10 ) ...

3.7 Moderens efternavn og fornavne ( 10 ) ...

4 Foedsel og nationalitet

4.1 Dato ( 11 ) ...

4.2 Foedested ( 12 ) ...

4.3 Provins eller departement ( 13 ) ...

4.4 Land ( 14 ) ...

4.5 Nationalitet ( 15 ) ...

5 Adresse ( 16 ) ...

6 Bemaerkninger ( 17 ) ...

E 502

VEJLEDNING

Blanket E 502 kan anvendes i foelgende 3 tilfaelde :

- normalt tilfaelde

- genbehandling af tidligere tilfaelde

- ombytning af kredsloebet

Koden i rubrik ( 3 ) " meddelelsens type " angiver , hvilket tilfaelde det drejer sig om .

Normalt tilfaelde

Det udpegede organ i den medlemsstat , hvor arbejdstageren er statsborger , udfylder denne blanket efter at have modtaget E 501 og sender den til den institution , som har tilsendt denne .

Genbehandling af tidligere tilfaelde

Det udpegede organ i den medlemsstat , hvor arbejdstageren er statsborger , udfylder denne blanket efter at have modtaget blanket E 501 vedroerende en vandrende arbejdstager , der er registreret foer den faktiske anvendelse af afgoerelse nr . 103 i afsenderlandet , og sender den til den institution , som har fremsendt blanket E 501 .

Ombytning af kredsloebet

Det udpegede organ i den medlemsstat , hvor den forsikrede tidligere har vaeret beskaeftiget , udfylder denne blanket efter at have modtaget blanket E 501 og sender den til institutionen i den medlemsstat , hvor den paagaeldende er statsborger , som har tilsendt denne .

FODNOTER

( 1 ) Afsenderinstitutionen bestemmer selv denne oplysnings form .

( 2 ) Kendingsbogstav for det land , hvor institutionerne er beliggende

B = Belgien , D = Tyskland , DK = Danmark , GR = Graekenland , F = Frankrig , I = Italien , IRL = Irland , L = Luxembourg , NL = Nederlandene , GB = Det forenede Kongerige .

( 3 ) Meddelelsens type :

Normalt tilfaelde : kode 01 til 06

Genbehandling af tidligere tilfaelde : kode 51 til 56

Ombytning af kredsloebet : kode 61 til 66 .

I rubrikken anfoeres koden til angivelse af , hvorledes blanket E 501 er blevet * dlet :

Kode 01-51-61 : Identifikation uden divergens :

ingen divergens mellem data anfoert paa blanket E 501 og data i det nationale referenceregister .

Forsikringsnummeret er anfoert .

Kode 02-52-62 : Identifikation med divergens :

de i blanket E 501 anfoerte data divergerer let fra dataene i det nationale referenceregister .

forsikringsnummeret er anfoert . Dataene i referenceregisteret er anfoert i rubrikkerne 3-5 .

Kode 03-53-63 : Identifikation umulig ( homonymer )

flere forsikrede i det nationale referenceregister kan svare til den person , der er anfoert paa blanket E 501 .

forsikringsnummeret er ikke anfoert .

Kode 04-54-64 : Identifikation umulig ( blanketterne kan ikke behandles )

de i blanket E 501 anfoerte data kan ikke behandles , fordi de er ulaeselige eller ugyldige .

forsikringsnummeret er ikke anfoert .

Kode 05-55-65 : Identifikation umulig ( ingen angivelse af slaegtskab )

flere forsikrede i det nationale referenceregister kan svare til den person , der er anfoert paa blanket E 501 .

Manglende angivelse af slaegtskabsforhold umuliggoer en sondring mellem disse .

forsikringsnummeret er ikke anfoert .

Kode 06-56-66 : Identifikation umulig ( tvivlsomme oplysninger )

da de oplysninger , der er anfoert paa blanket E 501 , har vist sig at vaere tvivlsomme , er kontrol noedvendig .

forsikringsnummeret er ikke anfoert .

( 4 ) Modtageren er et af de udpegede organer , der er anfoert i afgoerelse nr . 117 . Eftersom blanketterne opdeles og ledsages af en foelgeskrivelse , er det i givet fald tilstraekkeligt at angive kendingsbogstav for modtagerlandet .

( 5 ) Forsikringsnummer

- Hos modtagerinstitutionen :

Angiv det nummer der er anfoert paa blanket E 501 ,

- Hos afsenderinstitutionen :

Denne oplysning er noedvendig , naar den forsikrede har vaeret registreret eller identificeret med eller uden divergens .

( 6 ) Der anfoeres det saedvanligvis benyttede efternavn , eller det efter aegteskabets indgaaelse benyttede efternavn ,

foedenavn skal altid oplyses ; hvis det er identisk med efternavnet anfoeres eventuelt " IDEM " ,

adverbierne " KALDET " og " ALIAS " samt partikler anfoeres fuldt ud og i samme raekkefoelge som paa daabsattesten .

( 7 ) Anfoer alle fornavne i samme raekkefoelge som paa daabsattesten .

( 8 ) Oplyses ved adoption eller ved tilnavne , der er blevet almindeligt brugt , adverbierne " KALDET " og " ALIAS " samt partikler anfoeres fuldt ud og i samme raekkefoelge som paa daabsattesten .

( 9 ) M = maend ; F = kvinder .

( 10 ) Denne oplysning er noedvendig for franske statsborgere , som ikke er foedt i Frankrig .

( 11 ) Dag og maaned angives hvar med to cifre , og aaret med fire cifre ( F.eks . : 1 . august 1921 : 01 . 08 . 1921 ) .

( 12 ) For de franske byers vedkommende , som er opdelt i flere arrondissementer , angives arrondissementet ( F.eks . : Paris 14 ) .

( 13 ) Denne oplysning er obligatorisk for forsikrede , som er franske eller italienske statsborgere ; afhaengigt af landene anfoeres i denne rubrik , i hvilken provins eller departement foedestedet er beliggende ( f.eks . Frankrig , for foedekommunen : Lille anfoeres foededepartementet : Nord samt departementsnummeret , hvis den forsikrede kender det , i det paagaeldende tilfaelde : 59 . Der anfoeres saaledes : Nord 59 ; Italien , for foedekommunen : Rimini anfoeres foedeprovinsen : Forli ) .

( 14 ) Kendingsbogstav for den forsikredes foedeland .

( 15 ) Kendingsbogstav for det land , hvor den forsikrede er statsborger .

( 16 ) Den forsikredes nuvaerende adresse ifoelge bopaelslandets regler herfor .

( 17 ) Bemaerkninger af enhver art .

DE EUROPAEISKE FAELLESSKABER

Forordninger om social sikring

... Udstedelsesdato ( 1 )

E 551

... Afsenderland ( 2 )

... Meddelelsens type ( 3 )

MEDDELELSENS OM AENDRING AF DATA VEDROERENDE EN ARBEJDSTAGER

( Forordning 574/72 i Art . 50.1.a )

1 Modtager ( 4 )

1.1 Land ( 2 ) ...

* Oprindelige oplysninger * AEndrede oplysninger *

2 Forsikringsnummer

2.1 Hos modtager ( 5 ) * ... * ... *

2.2 Hos afsender * ... * ... *

3 Navn og koen

3.1 Efternavn ( 6 ) * ... * ... *

3.2 Foedenavn ( 6 ) * ... * ... *

3.3 Fornavne ( 7 ) * ... * ... *

3.4 Tidligere efternavne ( 8 ) * ... * ... *

3.5 Koen ( 9 ) * ... * ... *

4 Foedsel - nationalitet - doedsfald

4.1 Dato ( 10 ) * ... * ... *

4.2 Foedested ( 11 ) * ... * ... *

4.3 Provins eller departement ( 12 ) * ... * ... *

4.4 Land ( 13 ) * ... * ... *

4.5 Nationalitet ( 14 ) * ... * ... *

4.6 Dato for doedsfaldet ( 15 ) * ... * ... *

5 Bemaerkninger ( 16 ) * ... * ... *

E 551

VEJLEDNING

Den institution , der foretager aendringen af data vedroerende en forsikret , der er identificeret eller registreret i andre medlemsstater ved udveksling af blanketter E 501 og E 502 , udfylder blanket E 551 og sender den til det udpegede organ i denne stat .

Dette udpegede organ sender derefter :

- saafremt den forsikrede er statsborger i denne stat , en blanket E 551 til det udpegede organ i hver medlemsstat , hvor den forsikrede har vaeret beskaeftiget ;

- saafremt den forsikrede er statsborger i en anden medlemsstat , en blanket E 551 til det udpegede organ i denne stat , som derefter om noedvendigt udsteder en lignende blanket til de andre medlemsstater , hvor den forsikrede har vaeret beskaeftiget .

FODNOTER

( 1 ) Denne oplysning anfoeres til brug for afsenderinstitutionen . I tilfaelde af successive aendringer vedroerende en forsikret inden for samme forsendelse , skal det vaere muligt klart at afgoere , i hvilken raekkefoelge aendringerne skal foretages .

( 2 ) Kendingsbogstav for det land , hvor institutionerne er beliggende

B = Belgien , D = Tyskland , DK = Danmark , GR = Graekenland , F = Frankrig , I = Italien , IRL = Irland , L = Luxembourg , NL = Nederlandene , GB = Det forenede Kongerige .

( 3 ) Meddelelsens type

Angiv i rubrikken , hvilken kode der gaelder for den paagaeldende aendring :

Kode 10 : AEndring af forsikringsnummer

Kode 11 : AEndring af andre oplysninger

Kode 12 : AEndring af forsikringsnummer og andre oplysninger

Kode 19 : Annullering af den tidligere udveksling .

( 4 ) Modtageren er et af de udpegede organer , der er anfoert i afgoerelse nr . 117 . Eftersom blanketterne opdeles og ledsages af en foelgeskrivelse , er det i givet fald tilstraekkeligt at angive kendingsbogstav for modtagerlandet .

( 5 ) Angiv det nummer , der er anfoert paa blanket E 502 . Denne oplysning kan ikke aendres af afsenderlandet .

( 6 ) Der anfoeres det saedvanligvis benyttede efternavn , eller det efter aegteskabets indgaaelse benyttede efternavn ,

foedenavn skal altid oplyses ; hvis det er identisk med efternavnet anfoeres eventuelt " IDEM " ,

adverbierne " KALDET " og " ALIAS " samt partikler anfoeres fuldt ud og i samme raekkefoelge som paa daabsattesten .

( 7 ) Angiv alle fornavne i samme raekkefoelge som paa daabsattesten .

( 8 ) Angives ved adoption eller ved saedvanlig anvendelse af andre efternavne

adverbierne " KALDET " og " ALIAS " samt partikler anfoeres fuldt ud og i samme raekkefoelge som paa daabsattesten .

( 9 ) M = maend ; F = kvinder .

( 10 ) Dag og maaned angives hver med to cifre , og aaret med fire cifre ( F.eks . : 1 . august 1921 : 01 . 08 . 1921 ) .

( 11 ) For de franske byers vedkommende , som er opdelt i flere arrondissementer , angives arrondissementet ( F.eks . : Paris 14 ) .

( 12 ) Denne oplysning er obligatorisk for forsikrede , som er franske eller italienske statsborgere ; afhaengigt af landene anfoeres i denne rubrik , i hvilken provins eller departement foedestedet er beliggende ( f.eks . Frankrig , for foedekommunen : Lille anfoeres foededepartementet : Nord samt departementsnummeret , hvis den forsikrede kender det , i paagaeldende tilfaelde : 59 . Der anfoeres saaledes : Nord 59 ; Italien , for foedekommunen : Rimini anfoeres foedeprovinsen : Forli ) .

( 13 ) Kendingsbogstav for den forsikredes foedeland .

( 14 ) Kendingsbogstav for det land , hvor den forsikrede er statsborger .

( 15 ) Dag og maaned angives hver med to cifre , og aaret med fire cifre .

Ved meddelelse af dato for doedsfaldet skal denne oplysning anfoeres i anden kolonne ( aendrede oplysninger ) . Den tilsvarende rubrik i foerste kolonne forbliver blank .

I tilfaelde af aendring af dato for doedsfaldet skal den fejlagtige dato anfoeres i den foerste kolonne og den aendrede dato i den anden kolonne .

( 16 ) Bemaerkninger af enhver art ( seneste adresse i Danmark og Nederlandene ) .