++++

BESLUTNING Nr . 82

af 22 . februar 1973

om fortolkning af artikel 17 , stk . 7 , i forordning ( EOEF ) nr . 574/72 , vedroerende tilkendelse af proteser , stoerre bandager og andre stoerre naturalydelser

DE EUROPAEISKE FAELLESSKABERS ADMINISTRATIVE KOMMISSION FOR VANDRENDE ARBEJDSTAGERES SOCIALE SIKRING , HAR

under henvisning til artikel 81 , litra a ) , i forordning ( EOEF ) nr . 1408/71 , ifoelge hvilken den har til opgave at behandle ethvert fortolkningsspoergsmaal , der opstaar i forbindelse med bestemmelserne i forordningerne ( EOEF ) nr . 1408/71 og nr . 574/72 , og

ud fra foelgende betragtninger :

Beslutning nr . 56 , offentliggjort i De Europaeiske Faellesskabers Tidende nr . 53 af 31 . marts 1965 , er bortfaldet som foelge af ikrafttraedelsen af Raadets forordninger ( EOEF ) nr . 1408/71 of nr . 574/72 , men der boer paa grundlag af bestemmelserne i de naevnte forordninger traeffes en ny afgoerelse vedroerende fortolkningen af bestemmelsen i artikel 17 , stk . 7 , i forordning ( EOEF ) nr . 574/72 ;

det er vigtigt at faa klarlagt , om den naevnte bestemmelse i artikel 17 , stk . 7 , i forordning ( EOEF ) nr . 574/72 , ifoelge hvilken tilkendelse af proteser , stoerre bandager og andre stoerre naturalydelser foretaget af bopaelsstedets institution , kan give anledning til en begrundet indsigelse fra den kompetente institution , medfoerer , at omfanget af disse ydelser beror paa bestemmelserne i den kompetente stats lovgivning , naar det ikke er tvingende noedvendigt at yde disse naturalydelser straks , og naar udgifterne ved naturalydelserne ikke refunderes bopaelsstedets institution med et fikseret beloeb ;

naar det i artikel 19 i forordning ( EOEF ) nr . 1408/71 , stk . 1 , litra a ) bestemmes , at naturalydelser paa bopaelslandets omraade udredes af institutionen paa bopaelsstedet i henhold til den for denne institution gaeldende lovgivning , afgraenser den naevnte artikel klart omraadet for intervention af lovgivningen i det kompetente land i udredelsen at naturalydelser ;

som foelge heraf kan den kompetente institution , naar artikel 17 , stk . 7 , i forordning ( EOEF ) nr . 574/72 , hjemler adgang til begrundet indsigelse fra denne institutions side , ikke goere indsigelse mod tilkendelse af en ydelse , der foelger af anvendelsen af bopaelslandets lovgivning med den begrundelse , at denne ydelse ikke hat hjemmel i den lovgivning , som institutionen anvender ;

bestemmelsen i stk . 7 tager imidlertid sigte paa at goere det muligt for den kompetente institution , naar den afholder de faktiske udgifter i forbindelse med narualydelser , udredet af bopaelsstedets institution , at udoeve kontrol med tilkendelse af kostbare ydelser for at undgaa , at misbrug finder sted , og det boer naermere angives , paa hvilke kriterier denne institution skal begrunde sin indsigelse ; og

idet beslutning i sagen er truffet paa de i artikel 80 , stk . 3 , i forordning ( EOEF ) nr . 1408/71 fastsatte betingelser ,

TRUFFET FOELGENDE BESLUTNING :

1 . Omfanget af de i artikel 17 , stk . 7 , i forordning ( EOEF ) nr . 574/72 omhandlede ydelser afgoeres alene af bestemmelserne i den lovgivning , som bopaelsstedets institution anvenden .

2 . I tilfaelde hvor det ikke er tvingende noedvendigt at udrede naturalydelserne straks , og naar udgifterne ved naturalydelserne ikke refunderes bopaelsstedets institution med et fikseret beloeb , skal den kompetente institution med henblik paa en eventuel indsigelse mod tilkendelse af en protese , en stoerre bandage eller en anden stoerre naturalydelse , navnlig ud fra laegelige betragtninger bedoemme rimeligheden af at tilkende en saadan ydelse , i saerdeleshed naar institutionen allerede selv har udredet en tilsvarende ydelse .

3 . Denne beslutning finder tilsvarende anvendelse med hensyn til fortolkningen af bestemmelsen i artikel 60 , stk . 6 , i forordning ( EOEF ) nr . 574/72 .

4 . Denne beslutning offentliggoeres i De Europaeiske Faellesskabers Tidende . Den gaelder for de seks oprindelige medlemsstater fra 1 . oktober 1972 og for de tre nye medlemsstater fra 1 . april 1973 i henhold til tiltraedelsestraktaten .

Formanden for Den administrative Kommission

J . DONIS