HENSTILLING Nr. 20 af 31. maj 1996 om bedre behandling af afregning af gensidige refusionskrav (96/592/EF)

DE EUROPÆISKE FÆLLESSKABERS ADMINISTRATIVE KOMMISSION FOR VANDRENDE ARBEJDSTAGERES SOCIALE SIKRING HAR -

under henvisning til artikel 36, stk. 3, i Rådets forordning (EØF) nr. 1408/71, i henhold til hvilken to eller flere medlemsstater eller deres kompetente myndigheder kan aftale andre regler for refusion af naturalydelser fra syge- og moderskabsforsikringen, der er ydet af en medlemsstats institution til udgift for institutionen i en anden medlemsstat, end de regler, der er fastsat i samme artikels stk. 2, og som er omhandlet i artikel 93, 94, 95 og 102 i forordning (EØF) nr. 574/72;

under henvisning til artikel 63, stk. 3 i Rådets forordning (EØF) nr. 1408/71, som indeholder tilsvarende bestemmelser for naturalydelser fra forsikringen mod arbejdsulykker og erhvervssygdomme, vedrørende de refusioner, der er omhandlet i artikel 96 og 102 i forordning (EØF) nr. 574/72;

under henvisning til artikel 81, litra a), i forordning (EØF) nr. 1408/71, i henhold til hvilken den skal behandle ethvert administrativt spørgsmål, der opstår i forbindelse med forordning (EØF) nr. 1408/71 og forordning (EØF) nr. 574/72, og

ud fra følgende betragtninger:

Det er nødvendigt at fremskynde afregningen af gensidige refusionskrav i henhold til ovennævnte artikel 93, 94, 95 og 96;

dette mål kan især nås ved at anbefale en tidsplan for afregningen af refusionskrav på grundlag af regninger, som omhandlet i artikel 93 og 96 i forordning (EØF) nr. 574/72, samt en tidsplan for afregningen af refusionskrav på grundlag af fikserede beløb, som omhandlet i artikel 94 og 95 i forordning (EØF) nr. 574/72;

idet beslutning i sagen er truffet på de i artikel 80, stk. 3, i forordning (EØF) nr. 1408/71 fastsatte betingelser -

HENSTILLET:

til medlemsstaternes institutioner at følge følgende tidsplan for de i artikel 93 og 96 og de i artikel 94 og 95 i forordning (EØF) nr. 574/72 omhandlede refusioner.

A. De i artikel 93 og 96 i forordning (EØF) nr. 574/72 omhandlede refusioner

1. De institutioner, som har ydet de i artikel 93 og 96 i forordning (EØF) nr. 574/72 omhandlede naturalydelser skal fremsætte deres refusionskrav inden udløbet af en periode på et år efter det kalenderhalvår, hvor ydelserne er blevet ydet.

2. Den måned, der skal tages i betragtning som den måned, hvori kravene er fremsat, er den måned hvor det i artikel 102, stk. 2, i forordning (EØF) nr. 574/72 udpegede organ modtager skrivelsen om fremsættelse af refusionskrav pr. anbefalet brev.

3. Regningerne kontrolleres inden udløbet af en periode på 18 måneder efter udløbet af det kalenderhalvår, hvor refusionskravene er blevet fremsat. Afvisninger af individuelle opgørelser over faktiske udgifter (E 125) gives senest inden udløbet af denne 18-måneders periode.

4. Tvisterne bilægges senest 30 måneder efter udløbet af det kalenderhalvår, hvor de omhandlede refusionskrav er blevet fremsat.

B. De i artikel 94 og 95 i forordning (EØF) nr. 574/72 omhandlede refusioner

5. De institutioner, som har ydet de i artikel 94 og 95 i forordning (EØF) nr. 574/72 omhandlede ydelser, forelægger de individuelle opgørelser over de månedlige udbetalinger efter fikserede beløb (E 127) for et kalenderår, så snart fortegnelsen for regnskabsåret er blevet udfærdiget og senest inden udløbet af det halvår, som følger efter den dag, hvor de tilsvarende gennemsnitlige udgifter for det pågældende år er blevet offentliggjort i De Europæiske Fællesskabers Tidende.

6. Den måned, som skal tages i betragtning som den måned, hvor fortegnelsen er blevet forelagt, er den måned, hvor det i artikel 102, stk. 2, i forordning (EØF) nr. 574/72 udpegede organ modtager den skrivelse, hvorved fortegnelsen forelægges pr. anbefalet brev.

7. Fortegnelserne kontrolleres inden udløbet af en periode på 18 måneder efter deres forelæggelse. Afvisninger af individuelle opgørelser (E 127) gives senest inden udløbet af en periode på 18 måneder efter den måned, hvor de er blevet forelagt.

8. Tvisterne bilægges senest 30 måneder efter udløbet af det kalenderhalvår, hvor de omhandlede refusionskrav er blevet fremsat.

Denne henstilling træder i kraft den 1. januar 1997.

Formand for Den Administrative Kommission

G. MICCIO