1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 1
Dette dokument er et dokumentationsredskab, og institutionerne påtager sig intet ansvar herfor
►B AFGØRELSE Nr. 153
af 7. oktober 1993
om de blanketter, der skal benyttes ved anvendelsen af Rådets forordning (EØF) nr. 1408/71 og
(EØF) nr. 574/72 (E 001, E 103-E 127)
(Tekst af betydning for EØS)
(94/604/EF)
(EFT L 244 af 19.9.1994, s. 22)
Ændret ved:
Tidende
nr. side dato
►M1Afgørelse 98/441/EF nr. 166 af 2. oktober 1997 L 195 25 11.7.1998
►M2Afgørelse 98/443/EF nr. 168 af 11. juni 1998 L 195 37 11.7.1998
►M3Afgørelse 2002/154/EF nr. 179 af 18. april 2000 L 54 1 25.2.2002
►M4Afgørelse 2003/148/EF nr. 185 af 27. juni 2002 L 55 74 1.3.2003
▼B
AFGØRELSE Nr. 153
af 7. oktober 1993
om de blanketter, der skal benyttes ved anvendelsen af Rådets
forordning (EØF) nr. 1408/71 og (EØF) nr. 574/72 (E 001, E 103-
E 127)
(Tekst af betydning for EØS)
(94/604/EF)
DE EUROPÆISKE FÆLLESSKABERS ADMINISTRATIVE KOMMISSION
FOR VANDRENDE ARBEJDSTAGERES SOCIALE SIKRING HAR —
under henvisning til artikel 81, litra a), i Rådets forordning (EØF)
nr. 1408/71 af 14. juni 1971 om anvendelse af de sociale sikringsord-ninger på arbejdstagere, selvstændige erhvervsdrivende og deresfamiliemedlemmer, der flytter inden for Fællesskabet, i henhold til
hvilken den har til opgave at behandle ethvert administrativt spørgsmål,
der opstår i forbindelse med bestemmelserne i forordning (EØF)nr. 1408/71 og senere forordninger,
under henvisning til artikel 2, stk. 1, i Rådets forordning (EØF) nr. 574/
72 af 21. marts 1972 i henhold til hvilken den udarbejder de attester,erklæringer, begæringer og øvrige dokumenter, der er nødvendige foranvendelsen af forordningerne,
under henvisning til afgørelse nr. 130 af 17. oktober 1985 om udarbej-
delse og tilpasning af de blanketter, der skal benyttes ved anvendelsenaf forordningerne, og
ud fra følgende betragtninger:det er ligeledes nødvendigt at foretage en tilpasning af disse blanketter
for at tage hensyn til ændringer i medlemsstaternes nationale lovgiv-ninger;
aftalen om Det Europæiske Økonomiske Samarbejdsområde af 2. maj
1992, med tillæg af Protokol af 17. marts 1993, bilag IV, gennemførerRådets forordninger (EØF) nr. 1408/71 og (EØF) nr. 574/72 inden forDet Europæiske Økonomiske Samarbejdsområde;
ved afgørelse truffet af Det Blandede EØS-udvalg vil de blanketter, der
skal benyttes ved anvendelsen af Rådets forordning (EØF) nr. 1408/71og (EØF) nr. 574/72, blive tilpasset og anvendt inden for Det Europæ-iske Økonomiske Samarbejdsområde;
af praktiske årsager skal der anvendes identiske blanketter inden for
Fællesskabet og inden for Det Europæiske Økonomiske Samarbejds-område;
med henblikpå Liechtensteins tiltrædelse til EØS på et senere tids-
punkt skal disse blanketter ligeledes tilpasses for så vidt angår
Liechtenstein;
afgørelsen af, på hvilke sprog blanketterne skal udfærdiges, er gjort til
genstand for henstilling nr. 15 fra Den Administrative Kommission —
TRUFFET FØLGENDE AFGØRELSE:
1. De blanketter E 001, E 103-127, der er gengivet i afgørelse nr. 130,
erstattes af vedlagte blanketter.
2. Medlemsstaternes kompetente myndigheder stiller vedlagte blan-
ketter til rådighed for alle interesserede (berettigede personer,institutioner, arbejdsgivere etc.)
3. Hver blanket forefindes på Fællesskabets officielle sprog og er udar-
bejdet på en sådan måde, at de forskellige versioners tekst er heltsammenfaldende, hvilket muliggør, at hver enkelt modtager (beret-tiget person, institution, arbejdsgiver etc.) kan få en blanket, der ertrykt på hans eget sprog.1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 2
▼B
5. Denne afgørelse træder i kraft den første dag i den måned, der
følger efter dens offentliggørelsen i De Europæiske Fællesskabers
Tidende.
Formanden for Den Administrative
Kommission
Gabrielle CLOTUCHE1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 3
▼B
Fortegnelse over blanketterne
E 001 — Anmodning om oplysninger, meddelelse om oplysninger, anmodning
om blanketter, rykkerskrivelse, vedrørende en arbejdstager, en selv-
stændig erhvervsdrivende, en grænsearbejder, en pensionist, en
pensionsansøger, en arbejdsløs, en berettiget
E 103 — Udøvelse af ret til at vælge
E 104 — Attest om sammenlægning af forsikrings-, beskæftigelses- eller
bopælsperioder
E 105 — Attest om arbejdstagerens eller den selvstændige erhvervsdrivendes
familiemedlemmer, der skal tages i betragtning ved beregning af
kontantydelser i tilfælde af uarbejdsdygtighed
E 106 — Attest om ret til naturalydelser ved sygdom og moderskab, for så
vidt angår personer bosat i et andet land end det kompetente land
E 107 — Anmodning om attest for ret til naturalydelser
E 108 — Meddelelse om suspension eller bortfald af ret til naturalydelser ved
sygdom og moderskab
E 109 — Attest med henblikpå registrering af arbejdstagerens eller den selv-
stændige erhvervsdrivendes familiemedlemmer samt førelse af
fortegnelser
E 110 — Attest for arbejdstagere beskæftiget ved international transportE 111 — Attest for ret til naturalydelser under ophold i en medlemsstat
E 112 — Attest om fortsat modtagelse af ydelser fra syge- og moderskabsfor-
sikringen
E 113 — Hospitalsbehandling, meddelelse om indlæggelse og udskrivning
E 114 — Tilståelse af proteser, større bandager etc.E 115 — Begæring om kontantydelser på grund af uarbejdsdygtighed
E 116 — Lægeerklæring vedrørende uarbejdsdygtighed (sygdom, moderskab,
arbejdsulykke, erhvervssygdom)
E 117 — Tilståelse af kontantydelser i tilfælde af moderskab og uarbejdsdyg-
tighed
E 118 — Meddelelse om ikke-anerkendelse eller ophør af uarbejdsdygtighed
E 119 — Attest om arbejdsløses og deres familiemedlemmers ret til ydelser
fra syge- og moderskabsforsikringen
E 120 — Attest om ret til naturalydelser for pensions- eller renteansøgere og
deres familiemedlemmer
E 121 — Attest for registrering af pensions- eller rentemodtagere samt førelse
af fortegnelser
E 122 — Attest med henblikpå tilståelse af naturalydelser til pensions- eller
rentemodtageres familiemedlemmer
E 123 — Attest for ret til naturalydelser fra forsikringen mod arbejdsulykker
og erhvervssygdomme
E 124 — Begæring om begravelseshjælp
E 125 — Individuel opgørelse over de faktiske udgifterE 126 — Fastsættelse af refusionstakster for naturalydelser
E 127 — Individuel opgørelse over de månedlige fikserede beløb1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 4
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 5
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 6
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 7
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 8
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 9
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 10
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 11
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 12
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 13
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 14
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 15
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 16
▼M1
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 17
▼M1
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 18
▼M1
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 19
▼M1
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 20
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 21
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 22
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 23
▼M4
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 24
▼M4
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 25
▼M4
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 26
▼M1
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 27
▼M1
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 28
▼M1
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 29
▼M1
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 30
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 31
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 32
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 33
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 34
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 35
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 36
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 37
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 38
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 39
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 40
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 41
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 42
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 43
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 44
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 45
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 46
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 47
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 48
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 49
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 50
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 51
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 52
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 53
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 54
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 55
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 56
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 57
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 58
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 59
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 60
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 61
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 62
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 63
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 64
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 65
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 66
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 67
▼M2
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 68
▼M2
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 69
▼M2
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 70
▼M2
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 71
▼M2
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 72
▼B
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 73
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 74
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 75
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 76
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 77
▼B
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 78
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 79
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 80
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 81
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 82
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 83
▼M3
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 84
▼M2
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 85
▼M2
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 86
▼M2
1994D0604 — DA — 27.06.2002 — 003.001 — 87