AUTO DEL TRIBUNAL DE PRIMERA INSTANCIA (Sala Cuarta)
de 9 de septiembre de 2008
Asunto T‑143/08
Luigi Marcuccio
contra
Comisión de las Comunidades Europeas
«Función pública — Seguridad social — Denegación de la solicitud de reembolso al 100 % de determinados gastos médicos del demandante»
Objeto: Recurso por el que se solicita, en particular, la anulación de las decisiones de la oficina liquidadora del régimen común
del seguro de enfermedad de las Comunidades Europeas por las que se deniega, por un lado, la asunción al 100 % de determinados
gastos médicos efectuados por el demandante y, por otro lado, el reembolso de los gastos de un reconocimiento médico conforme
a las normas aplicables a las consultas médicas, solicitándose asimismo que se condene a la Comisión a pagar determinados
importes de los gastos médicos.
Resultado: Se declara la inadmisibilidad del recurso. Cada parte cargará con sus propias costas.
Sumario
Funcionarios — Seguridad social — Seguro de enfermedad — Gastos de enfermedad — Enfermedad grave — Reembolso al 100 % — Requisitos
(Estatuto de los Funcionarios, art. 72, ap. 1; Reglamentación relativa a la cobertura de los riesgos de enfermedad, art. 28
y anexo I, punto IV)
La asunción de los gastos médicos al 100 %, con arreglo al artículo 72, apartado 1, del Estatuto presupone que se considere
que la enfermedad de que se trate forma parte de las enfermedades mencionadas expresamente en dicha disposición o que la autoridad
facultada para proceder a los nombramientos reconozca que esa enfermedad es de gravedad comparable a la de las enfermedades
mencionadas en la referida disposición. A tal efecto, corresponde manifiestamente al interesado indicar de qué enfermedad
se trata y aportar los documentos justificativos. A este respecto, por un lado, conforme al artículo 28 de la reglamentación
relativa a la cobertura de los riesgos de enfermedad de los funcionarios de las Comunidades Europeas, las solicitudes de reembolso
de los gastos deberán ir acompañadas de documentos justificativos originales y, por otro lado, según el punto IV del anexo I
de dicha reglamentación, las solicitudes dirigidas a que se reconozca que una enfermedad es de gravedad comparable a la de
las cuatro enfermedades mencionadas en el artículo 72, apartado 1, del Estatuto deberán ir acompañadas del informe del médico
de cabecera del interesado.
En la medida en que una solicitud no contenga ningún elemento nuevo que justifique la asunción al 100 % de los gastos médicos
del funcionario de que se trate, el silencio de la administración ante dicha solicitud no modifica en modo alguno su situación
jurídica, resultante de la decisión denegatoria implícita de una solicitud anterior mediante la cual ya puso en conocimiento
de la administración dicha pretensión, y no constituye, por tanto, una acto lesivo en el sentido de los artículos 90 y 91
del Estatuto.
(véanse los apartados 37, 39 y 41)