USNESENÍ SOUDU
(čtvrtý senát)
9. září 2008
Věc T-143/08
Luigi Marcuccio
v.
Komise Evropských společenství
„Veřejná služba – Sociální zabezpečení – Zamítnutí žádosti o 100 % náhradu některých léčebných výdajů žalobce“
Předmět: Žaloba, jejímž předmětem je zejména návrh na zrušení rozhodnutí likvidačního oddělení společného systému nemocenského pojištění
Evropských společenství, kterým se zamítá jednak 100 % náhrada některých léčebných výdajů žalobce, a jednak náhrada lékařské
prohlídky v souladu s pravidly použitelnými na konzultování lékařských autorit, jakož i návrh na uložení Komisi zaplatit některé
částky léčebných výdajů.
Rozhodnutí: Žaloba se odmítá jako nepřípustná. Každý účastník řízení ponese vlastní náklady řízení.
Shrnutí
Úředníci – Sociální zabezpečení – Zdravotní pojištění – Léčebné výdaje – Závažná nemoc – Náhrada výdajů do výše 100 % – Podmínky
(Služební řád úředníků, čl. 72 odst. 1; právní pravidla o pojištění pro případ nemoci, článek 28 a příloha I bod IV)
100 % náhrada léčebných výdajů podle čl. 72 odst. 1 služebního řádu předpokládá, že dotčená nemoc je považována za nemoc,
která patří mezi nemoci výslovně uvedené v tomto ustanovení nebo orgán oprávněný ke jmenování uznává, že závažnost dané nemoci
je srovnatelná se závažností nemocí uvedených v ustanovení. Za tímto účelem přísluší zjevně dotčené osobě, aby uvedla o jakou
nemoc se jedná a poskytla listinné důkazy. V tomto ohledu jednak v souladu s článkem 28 právních pravidel o pojištění pro
případ nemoci úředníků Evropských společenství žádosti o náhradu výdajů musejí být doloženy originály listinných důkazů, a
jednak podle bodu IV přílohy I těchto právních pravidel žádosti směřující k dosažení uznání toho, že závažnost nemoci je srovnatelná
se závažností čtyř nemocí uvedených v čl. 72 odst. 1 služebního řádu, musejí být doloženy zprávou lékaře ošetřujícího dotčenou
osobu.
Pokud žádost neobsahuje žádnou novou skutečnost, která by mohla odůvodnit 100 % náhradu léčebných výdajů dotčeného úředníka,
skutečnost, že administrativa nereagovala na tuto žádost, nijak nemění jeho právní situaci vyplývající z implicitního rozhodnutí
o zamítnutí předchozí žádosti, kterou již předložil administrativě tento požadavek a nepředstavuje tedy akt, který se jej
nepříznivě dotýká ve smyslu článků 90 a 91 služebního řádu.
(viz body 37, 39 a 41)