La correspondencia de Puerto Rico. (San Juan, P.R.) 1890-1943, 1906-07-31
BOLETIN De la ASO.
CiaCi0n 1i6diCa.
Intsrssants case cliniCO prssentadO
a la Ultima ssambIsa de esa
association.
Cree sl doctor Carhsl0, De ArsclbO. que sea o.
primer case De hsrlbsrI sonprObado en-
Puerto Rico.

Ia reVlsta clentitca que publica la "Aso-
ciaci6n Medica de Puerto Rico"
, En- ella encontramos un magnfico tra-
baio, que suscribe el doctor Guillermo
Curbelo que fue dado conocer en- la
Ultima asamblea de Ia citada asociaci6n.
Vease:
'Distinguidos compaferos:
s'Tengo el gusto de reportar 4 ustedes
un case de Beriberi que Sc haIla en- la ac-
tualidad en- 81 Hospital de Ia Monserrate
de Arecibo.
'El Beriberi, como vosotlos sabeis, es
una enfermedad generalmente Bubaguada
8 cr6nica, raras veces aguda de los paises
tropicales y subtropicaleB.
"Se caracteriza por entorpecimientos del
movimiento y de la sensibilidad, asf como
tambien, del sistema vacular, consecuen-
cia de una degeneration inhamatoria de
los mdsculos y nerviog perifericos.
"Unos Ia denominan polineurits end6-
mica otroB neuritis multiple endemica.
"Los m6dicos Chinos son los primeros,
que va en- el Siglo Begundo hablan del
Beriberi: sinembargo, Ia primera descrip-
ci6n exacta que Sc conoce ds egta enferme-
dad, data seg6n Scheube del siglo sexto.
'tEn el Jap6n, va en- 81 siglo septimo y
tarde solamente de tempo en- tempo, Sc le
mancionaba, hasta que los dltimos treinta
amos, en- que Sc ha propagado con mayor
intengidad, es cuando mas 90 ha estudiado.
''En Asia el pals mas atacado es Ell Ja-
pom; en- la China Bu existenCia en- la actua-
lidad es bastante rara; tanbi6n esta propa-
gada en- el Africa en- Ia America 80 en-
cuentra extendida por el Brasil, Las Qua
yanas, Venezuela, Panama y Cuba.
''Sobre el origen del Beriberi, hay va
rias opiniones: muchos m6dicos japoneses
y los de las posesiones Holandesas de Asia
Green que es producilo por intoxicaci6n
por ciertos alimentos sea por un Sitoto.
ximus. BALI algunos japoneses dicen-
que eB ell efecto de un veueno que SO desa,
rrolla en- el arroz, sobre todo en- el que es
cultivado en.teTFenoB secos otroB admiten
que el arroz imperfectamente dascascarado
tambien, puede producer el Beriberi.
Otros dicen, que la alimentaci6n con
pescado en- decomposition hasta hay
quien supone que elanquilostoma duode-
nal al tricoc6falo dispar sean la causa
determinante,
"Presentase esta affection bajo cuatro
formas que amenudo estan sumamente IL
gadas entire 81, primera Ia forma sensible
motora, segunda la forma atr6ica SEGA,
tercera la forma hidr6pica atrofo-hidr6-
plea cuarta la forma aguda perniciosa 6
~caFdieVascular.
t'Permitidme que os haga una igera re-
sefa de nuestrcs~ case. Sc trata de una
muier blanca, de veinte amos de edad, lla-
mada Margara Fuentes, natural de Areci-
bo, barrio de Domingo Ruiz, que ingres6
II Il II I l. noA. 10
"En su nifiez padeci6 de Sarampi6n y
de Fiebres, asi como tambien de una neu-
ralgia facial; es muy pObre y Sc alimenta-
ba NAL, casi exclusivamente con arroz.
"Manifesta que hace tres meses empez6
sentirse enferma con diarreas, dolor en-
ell lado izquierdo del abdomen en- las
piernas, notando que sus brazos y piernas
empezaban enaaquecer dolor de tai
manera que no podfa caminar.
Gal ingresar en- ell establecimiento, SO
queiaba de dolores en- ell brazo izquierdo,
abdomen y POGO tempo despueS en- las
piernas.
"En diciembre 90 le present6 un edema
en- el pie derecho-que fu6 aumentando y
propagaudose en- toGa Ia pierna; al andar
Bentfa fuerte dolores en- ambRs piernas y
la ejecuci6n la locomoci6n la ejecutaba
com quien va hacienda equilibrio. Exa-
minado sus pulmones, coraz6n y demas
6TganoB, SO enContTaban en- estado normal;
sus grimes de cantidad escasa no tenian
Rlbdmina nj azGcar, Biendo su reacci6n
accida 1912 de densidad.
''En las heces no habia sefales de para
sito intestinal alguno.
"Su temperature era normal hasta ell
L. a
ocho grades ciento treinta y dos pulsa-
clones estuvo hutuando unos cuantos
dias entire treinta y siete dos y treinta y
Ocho dos y el pulse de ciento veinte a cien-
to veinte y cuatro.
''La reacci6n patelar derecha no existfa,
en- la izquierda era casi normal, en- el
tendon de Aquiles izquierdO la reacci6n
estaba disminuida en- el derecho norma.
"Los mdsculos de las estremidadeS infe-
rioreg, no reaccionaban las corrientes de
induction.
"Tambien existfa reacci6n de degera-
ci6n en- los m6sculos del pie derecho en-
el izquierdo Ia reacci6n de degeneration
era parCial.
GEL sintOma mas raro que presenta esta
enferma es la contraction de los maseteros.
"En cuanto al tratamiento, al principle
&c le prescribi6 licor de Fowler, despu6a
iarabe de yoduro de hierro y por dltimo
pilocarpina con aaliciIato de soda digital,
con cuyo tratamiento mejor6 algo.
"En Febrero de este afio Sc le present6
un extrefimiento pertinaz que hubo de
combatirse con 81 uso de la cSscara sagra-
da y, como Sc resistiera tomar el salicila-
to la piIocarpina, Be Ie orden6 una 20.
mada de salicilato de metilo, hagta que 81
19 de Febrero encontr6ndoBe que ya pOdfa
Rndar bastante bien, quiso salir del Hos
pital, 10 que asf efectu6.
eel 80 de Junio ha vuelto z ingFeBar
Ga 81 estableCimiento, teniendo otTa vez
mucha diaRea, auoEexia, fuaEtaz dolores
e lOE mIHculOR dol ladO iEqplsEdp dslab'