La correspondencia de Puerto Rico. (San Juan, P.R.) 1890-1943, 1900-11-14
Ia 1esI!,iy.Iii.
Dc! QnssI,
EN- LA CIRROSIS del HIGADO.

arece que desde el momento de
Ia primera punci6n Sc irici6 visible.
mente 81 proceso atr6fico 8 regresi.
vo, recogiendose ell voldmen gene
raj del organo de una manera uni
forme, quedardo siempre e( l6bulo
izqulerdo mas pronunclado, ca for
Ila de un coco, al menos, desde la
epoca de esa operacion es que Sc vie
ne observando esa disminucion pro
gresiva del hfgado.
Al ingresar el enfermO en- ell
hospital SO pusieron en- practica di
versos tratamientos internos y ex
ternos; mercvriales primero, des
pues el yodo, mas tarde quina y
corroborautes, sales de potasa y so
sa, c~d>ticos sobre la region hep&ti.
ca, digital, diureticos y reposo En-
claUtO 8 a dieta, e,ta es fOrzada en
los tablecimientos dc carload mu.
nicipal de nue>tras pequef1as pobla
clones, como Bayam6n: no hay to-
NOR a una alimentaci6n suculenta nj
A excesiva nutrici6n. Sopas de arroz
con partfculas de carne y atomos de
grasa y jam6n, veces alguna leche
"guada decomisada lecheroe, este
g, el <confort, que sirve de alimento
dnico a los enfermos, heridos de
tenidos que el Ayuntamiento esta
Obligado mantener
De~pues de practicada la prime
ra punci6n, la reapariciou del asci-
tes 60 ta,d6, adquiriendo ell vientre
las dos tres semanas casi las mis-
mas proporciones que antes de ser
punzado; pero no exi>tiendo aun fe
nomenos dc compression violentos, y
contnuandose la concentration del
1quldo mas lentamente, pudieron
dejar pasar dos meses para proceder
la >-gu' da punci6n De estas Sc
hicieron cuatro desde fines de Mayo
has ta 81 Gia de la operation. La
Cat tidad de nquido extraido en- la
prinera y cuarta puncl6n ha si1o
mayor que en- las de Ia segunda y
terc-ra; perO cada nueva punci6n
''r, q causa de contener mayor can
tldad de 6 6bufos >angufueos extra
| vasadOs en- su pension.
E tadodel enfermo al practicar
Sc la operacion:
Hunbre sc 32 amos, color par
! DO e~tatura alta, bi"n cOntigurado,
81 fl ,Gue'i TO, pie fla :ida, pobre de
| teji 10 adlpOSO ~uhcutaneD, al emicO,
| ~uhic1erico fct-ro igeramente nota
| BILE en- las conjuntivaS, vientre vOlu-
miuo-o. "Ascltes, no hay Anasarca
| G"ue>as venaS Sc extienden soDre
vientre y pechO puimoues sanos. dc
y, en- cuAndO una ligera tos SEGA, sir
xptctoracion, de ordinariu e~tA ina
| petente, pOca se1. def -cac6n aigc
tard1a, de color ordinario 70 aeon
p4Aa poca mucosidad, no hay dolo,
al defecar, rara veg ha tenidO dia
rreas urina tres 8 cuatro veces ct
la 81 horas, cads vez c,,rta capti
dad dc urina rojiza con tigero sedi
mentO, sin dOlnr y sin diff II: tad
duerme mucho, SOLO aqurjs las NO
lostias del a~cites. Pare CO indife
rente & todo 10 que le pa>a. N,
exi>te fiebre. el pu'so eS debil del
gado y comprimible, 80 por miruto
"a temperature casi normal, el en-
fermo Sc sierte abatido POGO inc i
nado al ejercicio corporal
EnJIe las pocas mplicacione
obs ervadas en- este case debemO
distinguir las propjamerte con omi
'auteo ne la II + rmedad, de aqueila
,uya connection di eta no G, ia com
probada, y de- las p'iueras dehemo
>eparar La triginada~ por los agen
It 5 mDrHrs Os, Cau> a de la linO>j>, Il,
"a >onset ut,vas v cau,&das por est;
| lui- IN.
FxrlUi}o ALEC holismo, >f6lis, t,
bercu o>i> y carci N, process.
'"''v"~ sG1>i : Y seutadt
como agente Il pa udi m , e>,a in
e,vc, - ne'r ct ru inan la de )
pie'11i~, T.. prtu grs do, tai VI
;4nt,.> d. ma'jf .tar>e Ia cinn>i>; pe
70 eSt1 u, aQnel ha orjginauu
>rSterhtN eI r"IarrO CASTRO lEtesti
nal, la IN, ife rAcione> ii pc pslcas
II catarrt ns f t 60, la f 0n en- l.
IL as rrrtical de los rinDne> Y i
trcAudat is sero>u s,nvuiuolentj
rel pcritoneo. no hah 6rdu~e CD er
v",io h"uI tom"~iS p;'.celente Re
e~t0 u. GO exGftxo, epi taxi>. EN-
ters'rragla, hematuria, hrnt Quiti
|
neral, y e>tamOS tamblen di>taute
de aquella> com plicacione~ que Sc
Ian el te:mi~o del proceso en- G
Il timo pe'fo5o caquecticc, como l.
SOD la tiebi'is. erisipela, gaugren
y edema gel
Todos estos trastornos son con
comitantes de la Cirrosis podemo
afirmar que ell paludismo ha sido G
agente directo y los demas des6rde
MS son consecutivos No esta cor
(probada ia relacion directa de la in
suficencia de la mitrae con la cirro
| sis
"Diagn6 .tico diferepcial" Au
que el diagno~tico de e>ta enferme
d I'd no siempre es facil establece1
en- nue> tro Case, no cabe dudar d
que Sc tra'a de <Cirrosis hepatic
gpnuina de Laennec,, 6 biea flames
<Hepatiti> intersticial tibro>a,.
La et fermedad Sc inici6 ha
amos con dotor tenue y continue Q
| 10 >, <.,k., b .,kk;oo T.. L. L: