La correspondencia de Puerto Rico. (San Juan, P.R.) 1890-1943, 1894-03-31
VIClos FIN De SIGLo
LA MoRFIN o.-MANfA
IRATAMIENTO

La Suppression brusca Sc halla pe~fectamente
indicada cuando Sc trata de un enfermo que
cuente pocos dias de habito morfnico, pues, en-
este case el ORGANISING no Sc halla todav1a dete-
riorado puede sostener perfectamente Ia supre-
sion. En- tests general, preferimos la Suppression
lenta aunque precisa para la curaci6n largo item
po. Los sufrimientos del enfermo son menos y
de menor intensidad y no existen los peligros del
otro m9todo.
Pero con este m6todo de lenta SUPPRESSION, pre-
elsa tambi6n la installation del enfermo en- un es
de curacion. Els indtil la disminu
ci6n gradual del alcaloide en- e domicilio del en-
fermo. La falta de energfa de Ia famiha, el POGO
talento de los criados, la costurera el cochero, Ia
peinadora, en- fin, alguna de las personas que ro-
dean al eufermo, caen facilmente en- los habilido
SOS lazos que el enfermo les tiende le procuran
jeringuilla morfina.
Els verdaderamente doloroso ell tener que in
dicar las familias la separaci6n siquiera tempo
raj, de alg1n indivIduo del seno de ella; pero
convencidos como nos hallamos de que este es
imprescindible, no titubeamos en- hacerlo en- GUAM
tas ocasiones Sc nos presenta.
Lo primero que os contestan al indicar ell
aislamiento del enfermo es que este no es un 10
co mucho costara convencer 4 la familia de que
81 no es un loco Sc halla en- camino de serlo muy
pronto. En- los primeros .dias del ingreso del en-
fermo, Sc reduce la mitad la dosis de la morfna
habitua y gradualmente Sc va acortahdo la do
SIS hasta La completa Suppression.
Debe procurarse durante este tempo que la
dosis mayor de morina sea inyectada IL enfermo
en- las primeras horas de la noche fin de evitar
ell pertinaz insomnia que aqneja al enfermo.
El ndmero de inyecciones debe li1nitarse &
tres cada dia una por la manana, una por la tar
de otra al acostarse. La soluci6n ira debilitan-
dose cada dia hasta inyectar olamente aqua des-
tilada coloreada con dos tres gotas de laudano
y finalmente solo Sc inyectara aqua pura debida-
mente esterilizada.
Los cuidados higiGnicos Ell regimen del en-
fermo 1se hallaran sujetos reglas dictadas por
las circumstances de cada indiyiduo
Dufante los primeros oias de la Suppression
del alcaloide, cuando Sc observan sfntomas de ex-
citaci6n hallanse indcados los bromuros, ell cloral
y otros medicamentos sedantes del sistema ner-
yioso. En- el segundo perlodo del tratamiento,
cuando los sfntomas de depression comienzan, es
llegada La hora de echar mano los tonieos Ii
bre election del m6dico.
La belladona, el haschisch, la cafeina, la CO.
deina y sus sales como sustitutiva de la mordna
la estrofantina la esparteina, la nitrcglicer1na,
etc., etc, pueden prestar excelentes utilidades
La indication sintomatica de los tr4stornos
producidos por la Suppression morfinica, no pode-
mos detallarla en- este trabajo.
Contra Ia dlarrea usaremos los desinfectan-
tes intestinales como el salol naftol y saliciato
de bismuto; y 81 estos medios no fueren suticien-
tes, creemos indicado ell uso del extracto de opio
bdosis atlas. Contra Ell collapse Sc procurara ex-
citar los refejos de los centros nerviosos. Lare-
vulsi6n en6rgica, las duchas la urticaci6n, la fa
radizacion de la piel y tltimo termino, 81 la
vida del entermo peligra, acudirfamos q una in
yecci6n de morfna.
La hidroterapia, Ia electricidad, Ell masaje
la gimnasia, nos prestaran excelentes servicios.
81 hipnotismo ha sido de utilidad en- algunos
casos; pero es menester tener en- cuenta que los
individuos aptos para la suggestion Sc resisten
cumplimentar todo aquello que esta en- oposici6n
alberta con sus deseos y sus costumbres Por mi
parte declare que Ell hipnotismo hame prestado
verdadera ayuda en- algunas curaciones de indi-
v1duos que Sc hallaban en- los comienzos del habi
to morffnico, pero su efecto ha sido muy remiso
en- algunos casos nulo en- los morfn6manos de
antigua fecha. Las recidivas son muy frecuentes
Y este nos ha de poner en- guardia respecto 4 la
durabilidad en- la curaci6n de estos enfermos.
La co5ra ssempre tira aBmoate, y los mor6-
n6manos como los dips6manos vuelven sus vi
clos con extrema facilidad.
Ignac6o de Lzorens.