Pika (nemoc)

Pikaje porucha příjmu potravy, při níž postižený pojídá předměty bez nutriční hodnoty, které nejsou považovány za jídlo, např. papír, ostré předměty, vlákna (látky, chomáčky vlasů, vlny…), led, kov, kamínky, hlínu aj.Tyto předměty v zažívacím traktu tvoří tzv. cizí těleso, které často způsobuje komplikace, jako např. obstrukci či mechanické poškození zažívacího traktu.Bývá považována za poruchu příjmu potravy hlavně u dětí, ale objevuje se v celém věkovém spektru.
Název poruchy vychází z latinského jména ptákastraky(Pica pica), která je známá jakoomnivors velmi pestrým jídelníčkem.
Pika se vyskytuje u lidí různého věku i pohlaví, ale je ale často spojována se specifickými skupinami - dětmi, těhotnými ženaminebo jedinci s vývojovými vadami.Onemocnění se ale může objevit i u normálně se vyvíjejících jedinců a bývá často diagnostikována až v dospělosti.
Dochází u ní k nutkavému pocitu chuti na určité předměty, které:
Po konzumaci daného předmětu typicky přichází pocit úlevy, uvolnění napětí.
Některé studie nachází i korelaci mezi touto nemocí a rizikem vzniku dalších poruch příjmu potravy jakomentální anorexienebobulimie.Na rozdíl od jiných poruch příjmu potravy ale často pacienti s tímto onemocněním necítí potřebu se léčit a nemoc je ani nemusí výrazně ohrožovat na zdraví.Pojídání nejedlých věcí se navíc u mladších dětí dle odhadů vyskytuje až v 50 %, ale s věkem výskyt tohoto jevu výrazně klesá až do nástupu puberty.
Historicky jde o jev doložený už odantiky(zmiňoval hoHippokratésiAvicenna), býval ale spojovaný s jinými chorobami a ne vždy považován za samostatné onemocnění.V některých oblastechAfrikyje například pojídáníjílu(geofágie) doloženo historicky, je i ve 21. století rozšířené a kulturně není vnímáno jako nevhodné.Často je praktikováno těhotnými ženami, jelikož je považováno za léčivé a očistné podobně jako v evropských podmínkách užíváníaktivního uhlí.Preparáty je možné běžně zakoupit na tržištích a v obchodech (ve formě kusů nebo práškubentonitového jílu).Bentonitový jíl neboli bentonit je využíván běžně i v kosmetice, ale má především velmi široké využití v průmyslu (dle typu k filtraci, jako absorbent atd.).
Obecná četnost výskytu onemocnění v populaci není zcela potvrzená, neboť se pacienti trpící touto poruchou k praktice často nepřiznají a není tak hlášená v takové míře.
Pika je diagnostikována za těchto podmínek:
Mezi komorbidity spojené s onemocněním nejčastěji patřímentální retardace, vývojové vady nebo některá psychická onemocnění jakoschizofrenie, objevit se může i u jedinců sporuchou autistického spektra.Bývá ale spojována i s nedostatkemželezanebozinkuv organismu.U pacientů s tímto onemocněním se po užívání doplňků stravy se železem četnost tohoto chování snížila nebo onemocnění i zcela ustalo.
Dle typu pojídaných předmětů může vést k různě vážným komplikacímtrávicího traktu(perforace, ucpání trubice, vznikbezoáruatd.), otravouolovem,rtutíčifosforem, poškození zubů a hypo nebo hyperkalémie (tzv. hladinydraslíkuv krvi).V případě pojídání kamení nebo jílu může dojít i k nákaze některými parazity a rozvoji parazitárních onemocnění (např.toxoplazmózanebotoxokaróza).
Jako vhodná a účinná léčba onemocnění se uvádíbehaviorální psychoterapie.
Dle druhu preferenčně požívaného předmětu se rozlišují specifické formy onemocnění jako např.koprofágie(jedení výkalů, v živočišné říši jinak normální u některých živočichů),geofágie(pojídání hlíny/půdy), litofágie (pojídání kamení, opět s běžným výskytem u některých skupin organismů za účelem zlepšení trávení hlavně u zrnožravých a obecně býložravých druhů, vizgastrolity), trichofágie (pojídání vlasů) a další.Název vychází ze spojení latinského pojmenování objektu a příponyphágos(-phagia/-fágie) vycházející ze starořeckého termínu pro pojídání, jedení.