davidanugraha/M4-RAG huggingface dataset:
Intestino

L'intestinoè un organo dell'apparato digerente, ultima parte di quest'ultimo. Si presenta come un tubo di diametro variabile con pareti flessibili, ripiegato più volte su sé stesso.
L'intestino è distinto in due parti principali,intestino tenueeintestino crasso.
L'intestino tenue è un organo cavo di forma tubulare, con una lunghezza media di 8 metri, ma con una certa variabilità, che nella femmina è generalmente compresa tra 3 e7,2m, mentre nel maschio è generalmente compreso tra 4,8 e7,8 m.Anatomicamente viene suddiviso in tre tratti, chiamatiduodeno,digiunoeileo.
L'intestino crasso è lungo mediamente 2 m, con un diametro di circa 2,5 cm. 
Il punto di collegamento tra l'intestino tenue e quello crasso sono l'ileo(ultimo tratto del tenue) e il cieco (primo tratto del crasso).
Anatomicamente viene suddiviso in tre tratti che vengono rispettivamente chiamati:cieco,colon(ulteriormente diviso in ascendente, trasverso, discendente e sigmoideo o ileopelvico) eretto.
La normale fisiologia dell'intestino è alterata da possibili disturbi che riguardano la motilità o la secrezione,ulcere duodenaliemalassorbimento.
L'intestino è interessato datumori,occlusionio da lesioni vascolari: queste ultime sono date daocclusioni trombotichedi rami dell'arteria mesenterica superiore(anche dastrongili) eaneurisma dissecante dell'arteria aorta.
L'intestino crasso può essere interessato damegacolon, cioè un difetto nell'innervazione da parte deiplessi di AuerbacheMeissnercondilatazionedella parte sovrastante quella innervata, data spesso anche datripanosomiasi.
Digiuno (intestino)

Ildigiuno(lat.jejunum) è la sezione centrale dell'intestino tenue, preceduto dalduodenoe seguito dall'ileonella maggior parte deivertebratisuperiori, inclusi imammiferi, irettilie gliuccelli. Neipesci, la divisione dell'intestino tenue non è così definita e al posto di digiuno si adotta il termineintestino medio.
Il digiuno si trova nelquadranteaddominalesuperiore sinistro, medialmente all'ala iliaca. Il confine tra duodeno e digiuno è generalmente definito dallaflessura duodeno-digiunaleed è attaccato al centricolo (vedistomaco) dallegamento di Treitz.La divisione tra il digiuno e l'ileo non è anatomicamente distinta.
Negli uomini adulti l'intestino tenue è lungo tra i 5,5 ed i 6 metri, dei quali 2,5 sono costituiti dal digiuno.
La superficie interna del digiuno, la suamembrana mucosa, è ricoperta di estroflessioni chiamatevilli intestinali, che aumentano l'area superficiale disponibile per l'assorbimento di sostanze nutritive contenute nell'intestino. Le cellule epiteliali che formano i villi a loro volta presentano ulteriori microvilli. Il trasporto di sostanze nutritive attraverso l'epitelio di digiuno ed ileo comprende iltrasporto passivodifruttosioed iltrasporto attivodiamminoacidi, piccolipeptidi,vitaminee gran parte delglucosio. I villi intestinali del digiuno sono più lunghi che nel duodeno o nell'ileo.
IlpHdel digiuno è generalmente compreso tra 7 e 9 (neutro o lievementealcalino).
Il digiuno e l'ileo sono sospesi dalmesentereche ha la funzione di conferire all'intestino mobilità nell'addome.
Il digiuno presenta numerosevalvole conniventi, che diminuiscono progressivamente fino a scomparire nelle ultime anse ileali. Contiene anchemuscoli liscicircolari e longitudinali che aiutano a spostare il cibo, mediante un processo noto comeperistalsi.
Il digiuno contiene pocheghiandole di Brunner(trovate nel duodeno) eplacche di Peyer(trovate nell'ileo). Tuttavia, sono presenti alcunilinfonodighiandolari sospesi nel suo mesentere. Il digiuno è dotato di grandi pieghe circolari nella sottomucosa che aumentano la superficie per l'assorbimento dei nutrienti.
Non c'è una linea di demarcazione netta tra digiuno ed ileo.Esistono tuttavia delle differenze tra i due.
Il rivestimento del digiuno è specializzato nell'assorbimento, da parte deglienterociti, delle particelle nutritive precedentemente digerite dagli enzimi nel duodeno. Una volta assorbiti, i nutrienti (ad eccezione del grasso, che passa allalinfa) passano dagli enterociti nellacircolazione enteroepaticae penetrano nel fegato attraverso lavena portaepatica.
Il suo nome è dovuto al fatto che a causa del rapido passaggio del cibo al suo interno, risulta spesso vuota da ingesti, in seguito alla morte:laperistalsiè infatti molto più veloce che nell'ileo.
大腸癌

大腸癌（だいちょうがん、英語:Colorectal cancer、ドイツ語:Kolorektales Karzinom）は、大腸（盲腸、結腸、直腸）に発生する癌腫である。肛門管に発生するものを含めることもある。
正式には部位別に盲腸癌（もうちょうがん、Cecum cancer）、結腸癌（けっちょうがん、Colon cancer）、直腸癌（ちょくちょうがん、Rectum cancer）と称される。
徴候や症状には、血便、腸の動きの変化、体重の減少、常時の疲労感などがある。
男女で症状に性差があり、男性は、比較的肛門に近い位置に出っ張った腫瘍が、女性は肛門から離れた大腸の奥に扁平な腫瘍ができる。このため女性は検査で発見しづらく悪性度が高く女性死亡要因１位につながっていることが指摘されている。
ほとんどの結腸直腸癌は老年および生活習慣の要因によるもので、遺伝的疾患による症例はごくわずかである。他のリスク因子には、食事、肥満、喫煙、運動不足などがある。リスクを増大させる食事は赤身肉、加工肉、アルコールなどである。他のリスク因子には炎症性腸疾患があり、クローン病および潰瘍性大腸炎を含む。遺伝性疾患として原因となりえるものは家族性大腸腺腫症、遺伝性非ポリポーシス大腸癌であるが、これらは5%未満である。典型的には当初はしばしば良性腫瘍であり、ポリープの形をとりえ、時を経てがんとなる。
診断は大腸内視鏡検査によって行われ、サンプルを採取することで判別される。転移進行を確認するために医用イメージングが行われる。検査の一つであるスクリーニングは結腸直腸癌による死を予防および軽減するのに有効である。スクリーニングは50歳から75歳から始めることが勧められる。
世界的には、大腸癌はがんの中で3番目に多く、全症例の10%を占めている。2012年には140万人の新たな症例が発生し、694,000人が死亡した。先進国では一般的であり、全症例の65%以上を占める。女性より男性のほうが多く発症する。
世界では毎年100万人以上の人々が大腸癌を発症する。死者数は1990年には49万人、2010年には約715,000人であった。
日本では女性のがんの死亡率の1位、男性では3位を占め、2015年には男性でも2位に上昇すると予想されている。アメリカ合衆国においては、3番目に多い癌で、癌死の原因として2番目に多く、生涯に大腸癌に罹患する確率は約7%である。日本でも胃癌を追い越し肺癌についで2番目に多くなっている。
一般に早期大腸癌であれば自覚症状はなく、健康診断や人間ドックで発見される。症状が全く現れない場合も少なくない。進行大腸癌でも環周度が1/4以下ならば症状はほとんどない。1/2周を超えると腸内容の通過障害を起こす場合がある。
左側結腸に存在すると便通異常、腹痛、腹部膨満感などがあり、血便を伴うこともある。しかし、右側結腸ではこれらの症状は乏しく貧血、体重減少、腫瘤触知などの症状となる。これは上行結腸では内容物がまだ液体であるからであると説明されている。左側結腸の全周性病変になると排便困難、便秘、イレウスを起こすこともある。
以下のものが報告されている。
多くの大腸癌の発生に関する機序については大きく以下の2つが論じられている。
大腸癌で最も多く見られるものは腺癌で、全体の95%も占める。他についても様々に存在する。
大腸癌は早期に発見できれば完全治癒の可能性が大きくなる。集団健診では費用対効果を考慮して通常は「便潜血反応」が行われる。反応が陽性であった場合、貧血などの異常がある場合、その他の大腸癌のハイリスクの場合は、癌をはじめとする大腸疾患の確定のため大腸内視鏡検査が行われる。
大腸癌の病期分類は主に局所浸潤の度合い、リンパ節浸潤の度合いあるいは遠隔転移の有無によって決定される。今日においては、日本では「大腸癌取り扱い規約」に基づく独自の病期分類を行っている。国際的にはTNM分類が病期分類に使用される。あるいは医者によっては以前から使用されていたデューク分類(Duke's system) を使用する者もいる。
UICCのTNM分類の定義を次に示す。
例えば患者が癌に罹患していなければT0N0M0となる。
まずは肉眼的分類として以下がある。
という分類がある。これは胃癌の分類と全く同じである。大腸癌取り扱い規約によると壁深達度（いわゆるT）がTNM分類よりはるかに細かくなる。
上記以外の有名な分類をあげる。どの分類を用いるか悩むときはなぜ分類するのかを考える。結局、治療の選択をしたいことが多いので自分がベストと思う治療法を選択する根拠となる分類を用いればよい。なお腸壁とは固有筋層までのことである。
他の癌の治療と同様に、治療方針は癌の病期によって変わってくる。主に以下に挙げられる治療を集学的に行っていく。また、近年では臨床診断が進み、大腸ポリープ・大腸癌を含めて「大腸腫瘍」として一括に取り扱うことで評価・治療を行っていく。本稿では大腸癌（進行）について主に記述。
主に大腸ポリープ・早期大腸癌に対し、内視鏡を用いてEMR・ESDによって病変切除による根治治療が施行される。内視鏡治療は原発巣の切除は可能であるが、リンパ節郭清は外科的手術でしか行えないため、リンパ節転移の無いと思われる病変に対し選択される。
旧来より、外科手術による癌病変切除・リンパ節郭清は根治術の根幹である。個々の術式に関しては「消化器外科学」参照。
他の悪性腫瘍と異なり、大腸や胃などの管腔臓器の癌は、癌による消化管閉塞（イレウス）・出血を生じることが多く、遠隔転移なども認める進行癌であっても、比較的全身状態良好なうちに食事摂取困難となる場合も多くあり、根治的ではなく対症療法的に原発巣切除・バイパス術施行などが行われることも多い。
術後病期Stage Ⅲ以上の症例には再発予防のために6か月間の術後補助化学療法が実施される。フルオロウラシルなどのフッ化ピリミジン系薬剤とオキサリプラチンの併用療法が推奨されているが、フッ化ピリミジン系薬剤単剤も選択肢となる。術後病期Stage IIの場合は、再発高リスク症例に対して同様の術後補助化学療法が検討される。
根治切除不能な進行再発大腸癌では、基本的に抗癌剤＋分子標的治療薬という組み合わせの治療が適応とされている。大腸癌は「管腔臓器の腫瘍」であり、「出血」や「腸閉塞」と言った局所症状が強く出てくるため、原発巣切除治療が先行して行われる場合も多い。
血管新生阻害薬および抗EGFR抗体は上記の抗癌剤と併用して投与される。RASおよびBRAF変異の有無、一次治療か二次治療か、原発巣が左側か右側か、毒性プロファイルの違いなどからどちらの薬剤を併用するか検討される。併用薬剤としてベバシズマブとセツキシマブを比較した試験のサブグループ解析において、左側の場合はセツキシマブ、右側の場合はベバシズマブが優れた成績であった。
またBRAF変異陽性例の二次治療として、エンコラフェニブ（BRAF阻害薬）+MEK阻害薬（ビニメチニブ）+抗EGFR抗体（セツキシマブ）の併用療法の有効性が報告された。
免疫療法
大腸がんにはマイクロサテライト不安定性陽性症例（MSI-H）がおり、そのような症例には免疫療法が二次治療以降で行われる。
特に直腸癌においては、原発腫瘍巣の縮小効果が大きく、手術での肛門機能温存も期待出来るため、第一選択として術前照射が広く行われている。
（アイウエオ順。生還者と亡くなった人物の双方を含む）
腸管出血性大腸菌

腸管出血性大腸菌（ちょうかんしゅっけつせいだいちょうきん、enterohemorrhagicEscherichia coli：EHEC）とは、ベロ毒素(Verotoxin; VT)、または志賀毒素 (Shigatoxin; Stx) と呼ばれている毒素を産生することで病原性を持った大腸菌である「病原性大腸菌」の一種である。このため、VTEC (ベロ毒素産生性大腸菌、Verotoxin producingE. coli) やSTEC (志賀毒素産生性大腸菌、Shiga toxin-producingE. coli) とも呼ばれる。この菌の代表的な血清型別には、O157が存在する。
この菌による感染症は、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律により3類感染症として指定され、確認した医師は直ちに所轄する保健所などに届け出る必要がある。
腸管出血性大腸菌による感染は、ベロ毒素産生性の腸管出血性大腸菌で汚染された食物などを経口摂取することによっておこる腸管感染が主体である。また、ヒトを発症させる菌数はわずか50個程度と少なく、強毒性を有するため、二次感染が起きやすく注意が必要である。また、この菌は強い酸抵抗性を示し、胃酸の中でも生残し腸に達する。
大腸菌は、耐熱性菌体抗原であるO抗原160種類以上と、易熱性の鞭毛抗原であるH抗原60種類以上によって分類される。
したがって、腸管出血性大腸菌などの血清型別を表記する場合には、Escherichia coliO157:H7などと表記する。
腸管出血性大腸菌は、無症状や軽度の下痢から、激しい腹痛･頻回の水様便･著しい血便（下血）などとともに重篤な合併症を起こし死に至るものまで、様々である。感染力は比較的強く他の食中毒原因菌の1⁄10〜1⁄100の100〜1000cfuの摂取で感染が成立するとされている。
症状の発症とは関係なく糞便からの病原体（腸管出血性大腸菌）の分離、分離した菌株の毒素産生性の確認または毒素遺伝子の確認。同時に毒素型、抗体型を知る事が出来ればより効果的な治療につながる。
症状、季節、年齢など様々な要素を考慮した診断を基にして、それに応じた対症療法が行われる。
潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎（かいようせいだいちょうえん、英:Ulcerative colitis、略:UC）は、主に大腸粘膜に炎症などにより潰瘍やびらんができる原因不明の非特異性炎症性疾患。クローン病（英語:Crohn's disease、略:CD）とともに炎症性腸疾患（英語:Inflammatory bowel disease、略:IBD）に分類される。
大腸粘膜に潰瘍やびらんが多発することで、血便（下血）を伴う下痢や激しい腹痛などの症状が現れる炎症性慢性疾患。発症原因が不明であることや、重症化すると大腸摘出手術が必要になったり、最悪の場合は死亡するケースもあることから、平成27年1月1日に厚生労働省から指定難病（旧特定疾患）告示番号97に指定されている。
消化管全体に炎症反応が起こり得るクローン病とは異なり、UCでは炎症は大腸に限局される。古くは、クローン病と同じ病因から生じる病気と考えられていたが、現在では全く病態の異なる別の病気であることが判明している。
クローン病と合わせて、2015年の時点で約1,120万人が罹患している。 毎年10万人あたり1〜20人の新規患者が発生し、10万人あたりの有病率は5〜500人である。地域的には、北米と欧州でより一般的である。初回発症の多くは15-30歳であるが、60歳以上のケースもあった。男女での発症率に差はみられない。この病気は1950年代からより一般的になった。米国においては、潰瘍性大腸炎とクローン病とを合わせ、およそ100万人が影響を受けている。適切な治療を行えば、死亡リスクは一般人とさほど変わらない。この病気の最初の記述は1850年ごろから始まった。平成25年度の患者数（医療受給者証および登録者証交付件数の合計）は約16万人とされ、毎年5,000人程度増加している。
基本的に発症すると寛解・再燃を繰り返して行く。全消化管に生じるクローン病と異なり、基本的に大腸に限定して生じる。また、大腸粘膜が長期に渡って炎症を生じることで大腸癌を発症する可能性もある。
大腸粘膜の炎症が悪化すると腸管の蠕動機能が失われ、ハウストラ（大腸のひだ）の消失を生じたり（鉛管状腸管と言う）、腸管拡張を生じて悪化し腸閉塞像を呈したもの（中毒性巨大結腸症と言う）では、消化管穿孔を生じる場合もある。特に中毒性巨大結腸症は早急に治療しなければ死に至ることもある、UCの最も危険な合併症である。また、稀だが内科的治療では制御不可能なほど大量に出血することがあり、この場合、早急に手術しなければ循環性ショックを起こして死に至ることもある。
重症化するUCの患者や、ステロイドを使っている難治性の患者の中に、原因としてサイトメガロウイルス感染を生じるケースが見られる。
大腸癌を合併した症例も存在する。このうち虫垂部の腫瘍は定期的な大腸内視鏡検査を行っていても見逃され易いとの指摘がある。
大腸以外にも、「関節、皮膚、眼、耳、咽喉、足指、手指」などに合併症が生じることが知られている。これは免疫異常（自己免疫疾患）が影響していると考えられている。特に眼の合併症は放置すると失明に至る危険性がある。
はっきりした原因はまだわかっていない。考えられる仮説として、清潔すぎる環境、ストレス、腸内細菌の異常（悪玉菌の増加、善玉菌の減少）、人工甘味料の影響、自己免疫反応の異常（自己免疫疾患）、遺伝性（家族性）、食生活の欧米化などが原因ではないか、と指摘されている。また、遺伝的にはクローン病と異なり、関連が薄いことが報告されている。
主に直腸から発症し連続して全大腸に広がっていく。腸管粘膜の全層に炎症像が見られるクローン病と異なり、粘膜上皮に限局した炎症像を呈し、固有筋層に炎症が及ぶことは比較的稀である。病変の拡がりにより、全大腸炎、左側大腸炎、直腸炎に分類される。主な所見は以下の通り。
細菌性、ウイルス性の感染性腸炎でないことを診断してから、潰瘍性大腸炎を疑い検査が行われる。
今日では最も広く一般的に行われる臨床検査。病変部は主に直腸から発症し連続して全大腸に広がっていく。主な内視鏡所見は以下の通り。
一般的には下部から上部に向かって悪化し、上部から下部に向かって緩和されると見られているが、まれに、横行結腸→下行結腸→S状結腸の順で緩和が見られても、その奥の上行結腸で密かに悪化が進むことがある。
血便や激しい腹痛を起こす他の疾患例。
腸管出血性大腸菌や赤痢菌による出血性大腸炎、腸結核、薬剤性腸炎、偽膜性大腸炎、虚血性大腸炎、上腸間膜動脈血栓症、腸重積、大腸癌、大腸憩室症
以下が主に用いられている臨床的重症度評価である。
以下は内視鏡的な重症度評価である。
寛解・再燃を繰り返すため、治療は大きく以下の2つが行われる。
食事指導としては高蛋白を心がけ、脂肪、食物繊維、生ニンニク等を控えることが奨励される。ただし、中等症ないし重症の場合は絶食・腸管安静を計り、点滴による高カロリー輸液を行う。また、特定の食品が症状を抑えるかは明かではない。「ω3脂肪酸、n-3脂肪酸を豊富に含む魚油サプリメントは、炎症を軽減し抗炎症薬を減らす」との報告があるが、データが少なくさらなる研究が必要とされている。また、プロバイオティクスの有効性は統計学上の有意な差はないとの報告もなされている。
「寛解維持療法」・「寛解導入療法」共に薬物療法が基本となる。
手術の絶対適応として、劇症、中毒性巨大結腸症、穿孔、大出血、癌化などがある。特に癌化をのぞく4つは緊急手術の適応となる。基本術式は大腸全摘出術+回腸肛門吻合術・回腸肛門管吻合術である。
基本的に癌化が認められた場合、炎症粘膜すべてが癌化の発生の確率が高いため、多くの大腸癌のように病変部のみの切除は行なわず、全大腸摘出術を施行する。
1875年に英国のGuy's HospitalのSamuel WilksとWalter Moxonによって報告された。日本では1928年に東京大学の稲田龍吉らによって初めて報告されている。1973年には旧厚生省より特定疾患に指定された。
大腸内視鏡

大腸内視鏡（だいちょうないしきょう）は、肛門より挿入し、直腸から結腸もしくは回腸末端にかけて、診断・治療を行う器具としての内視鏡、もしくは手技のこと。英語では器具は"colonoscope", 手技は"colonoscopy"と綴りが異なるが、日本では同じ語句を用いることが一般的である。下部消化管内視鏡検査とも呼ばれる。
大腸内視鏡の歴史は、3つの段階に分けられる。第1段階は機器の開発である。開発者は東京大学の丹羽、弘前大学の松永、東北大学の山形である。
第2段階は挿入法の開発である。弘前大学の田島強が世界で初めて盲腸まで挿入する方法を確立した。今日、多くの専門家が田島を開発者と認識している。その後、ドイツのデイレ、アメリカの新谷弘実によりSDJでループを解除するという一人法が開発され、これが今日の標準的手技となっている。
第3段階は治療＝内視鏡的ポリープ切除術（ポリペクトミー）の開発である。1968年、東大の丹羽、常岡により高周波スネアーが開発され、胃の内視鏡的ポリープ切除術が成功した。そして1969年、オリンパスの一人の社員を通じて高周波スネアーがアメリカ合衆国の新谷に渡り、大腸の内視鏡的ポリープ切除術が成功した。1968年になぜ、日本で大腸の内視鏡的ポリープ切除術がおこなわれなかったのかには、いくつかの理由があるが、1968年の東大紛争による研究の中断と、当時の日本では大腸癌が多くなく重視されなかった事情の2点が大きいといえる。
いずれにせよ「切るだけで縫合しない」大腸の内視鏡的ポリープ切除術が、手術として「完成」したのは、1970年代以降に内視鏡による縫合技術（クリップ）が林・蜂巣により開発されてからである。
大腸内視鏡検査は腹痛、便秘、下痢、血便など大腸疾患が疑われる場合の診断や治療方針の決定に必要である。腫瘍のスクリーニング、炎症性腸疾患の診断や治療の効果判定や経過観察、血管病変や全身疾患の腸病変の評価などが診断目的ではよく知られている。治療目的には腫瘍切除、止血術、減圧術、狭窄拡張術、異物除去術、整復術、抗がん剤の局注、術前のマーキングなどで行われる。最もよい適応は便潜血陽性の場合の精査である。下血をしている場合は循環不全の場合は内視鏡検査ができない点に注意が必要である。また急性期は腸内の凝血塊や新鮮血で視野が確保できないことが多いため全身状態がよければ前処置をしてから検査する。大腸内視鏡検査の絶対禁忌には急性腹膜炎、腸管穿孔、循環不全、腹部大動脈瘤などがあげられる。
内視鏡検査予約前に腹部単純X線写真を撮影し、腸管閉塞性の疾患を疑う患者が経口腸管洗浄剤の服用によって腸管穿孔や破裂を生じぬよう、事前スクリーニングが必要である。
検査前の準備は二つ、1.被検査者自宅での準備と2.病院での準備であり、いずれも大腸内部をきれいにして、検査を確実にできるようにするためである。
検査実施可となったら患者は検査衣と検査用下着に着替える。検査用下着は紙製のデスポーザブルのもので、肛門部にスリットが開いている。こうすることで患者の緊張感と羞恥心の緩和を図っている。
患者は一般的に背中を医師に向け、左側臥位となる。医師は内視鏡をアングルを含む操作部を左手に把持し、CCD、チャンネルを含むスコープ先端を右手に把持する。左手はガンシューティングスタイルでアングルを縦に把持し、アーレンキーのようにスコープを回転できるようにする（アングルを水平に把持するとアングルとスコープの連結部が曲がるばかりで、アーレンキーのようにスコープ先端側が回転しない）。
スコープの滑りを良くするため、キシロカインゼリーが、旧来はスコープ側面に塗布されてきた。リスクマネジメントの観点から、現在はリドカイン総投与量を減らすため、リドカイン非含有ゼリーの使用が推奨されている。K-Y (ジョンソンエンドジョンソン製) やスループロゼリー (カイゲン販売)、エンドルブリ (オリンパス製、カインゼロゼリー (富士フイルムメディカル販売) ) など各社から内視鏡製品関連の多くの会社から発売されている。またリドカイン非含有潤滑剤の使用は、泌尿器科での膀胱鏡・尿道カテーテルや放射線科での注腸X線検査など他の医学領域でもすすめられている。
大腸は、上部消化管と異なり、直腸-RS-S状結腸-Sigmoid-descending colon junction(SDJ)-下行結腸-脾彎曲部(SF)-横行結腸-肝彎曲部(HF)-上行結腸と生理的な屈曲が4箇所ある（上部消化管では胃角と十二指腸角のみ）。またS状結腸と横行結腸は自由に形状をかえるため、スコープを挿入方向に押し込んでも、中間部でたわんでしまうことがあり、上部消化管内視鏡のように、単純に押し込むことでは深部へは挿入できない。そのため挿入技術に関しては種々の技法があり、解説した書籍もある。
かつてはスコープ操作とアングル操作を分担した二人法も行われていたが、現在は一人法が主流である。また従来はX線透視を用いてスコープ形状を確認していたが、現在はX線を用いずに挿入する技術が普及している（無透視一人法）。
挿入に際しては
などがある。
補助技術としては、圧迫によるスコープコントロール(スコープのたわみを体外からの用手圧迫で補正する)や患者の体位変換などがある。
手の陽明大腸経

手の陽明大腸経（てのようめいだいちょうけい、中国語手陽明大腸經shǒu yángmíng dàchángjīng、英:The Large Intestine Meridian of Hand-YangmingもしくはShou Yangming Dachangjing）とは大腸経に属する手を流れる陽経の経絡である。肺と大腸は共に中国の五行（木、火、土、金、水）でいうと金に属するため密接な関係を持つ。また、流注によると大腸はもとより、歯のまわりを取り囲んでいるため歯痛にこの大腸経の経穴を使うこともある。大腸経の募穴は天枢穴（足の陽明胃経）。
国際表記はLIと表記する。
示指末端（商陽穴）に起こり、示指の橈側白肉際（肌目の際）を循り、第1中手骨と第2中手骨の間（合谷穴）に出て、前腕後外側を上り、肘窩横紋（肘の皺）の外端（曲池穴）に入る。上腕の外側を上行して、肩峰突起（肩の端にある盛り上がったところ）の外端の肩髃穴に至り、巨骨穴を過ぎ、大椎穴（督脈）に至って諸経と会する。大椎穴より下って鎖骨上窩（缺盆穴：足の陽明胃経）を経て肺を絡い、下って膈を貫き大腸に属する。
その支なるものは鎖骨上窩（缺盆穴）より分かれて頸部（首）に上り、頬を貫いて下歯中に入り、還り出て左右に分かれて口を挟み、鼻下の人中に交わり、左は右に、右は左に行き、すなわち左右交叉して、鼻孔を挟んで鼻翼両側（迎香穴）に終わる。ついで足の陽明胃経に連なる。
以下に出てくる寸、分などの尺は骨度法、同身寸法参照。
病原性大腸菌

病原性大腸菌（びょうげんせいだいちょうきん）とは、特定の疾病を起こす大腸菌菌株の総称である。毒素原性大腸菌とも呼ばれる。細菌学的には、菌の表面にある抗原（Ｏ抗原とＨ抗原）に基づいて細かく分類される。このうち、O111(O-111とも) やO157(オーいちごーなな、O-157とも) の抗原を持つ菌株は、100人を超える規模の食中毒をたびたび発生させ先進国で問題となっており、メディアによる報道ではこの抗原名で呼称されている。
大腸菌は通常病原性を持っていないが、病原因子をコードした遺伝子（病原性遺伝子）を獲得すると、病原性を持った大腸菌になる。病原性を持たない常在細菌の大腸菌と下痢原性大腸菌は、生化学的性状では区別できないため、下痢原性大腸菌の検査は毒素産生性の確認などの病原因子の検出が必要になる。血清型 Ｏ抗原とＨ抗原 の組合せで表現され、184種類のO抗原と53種類のH抗原が明らかになっている。保有している遺伝子により産生される毒素は異なるが、重篤な中毒症状を起こすベロ毒素が有名である。また、O157抗原を有する大腸菌が常にベロ毒素を産生するとは限らない。
1996年に大阪府堺市で食中毒事例を発生させたO157の全遺伝子配列（ゲノム）は、宮崎大学の研究グループにより決定された。この解析結果によれば、非病原株(K-12)のゲノムサイズ 4.6 Mb に対し O157のゲノムサイズは 5.5 Mb である。しかし、4.1 Mb の領域の配列は同一で塩基レベルでは 98.3% の同一性を示している。O157に特異的に存在しているコード領域は、大腸菌自身から無規則に生じたものでは無く、菌外からもたらされた外来性DNAで、バクテリオファージと呼ばれる菌に感染するウイルスにより獲得したものである。
腸管内での病気の原因となる腸管内病原性大腸菌（下痢原性大腸菌）と、腸管外での病気の原因となる腸管外病原性大腸菌に大別される。腸管内病原性大腸菌は下記の6種類が知られているほか、出血性と凝集性のハイブリッドの存在も報告されている。
厚生労働省が発表した統計年次別食中毒発生状況によれば、
1996年以降に発生した集団食中毒事件による死者数で、死者が最も多かったのは2002年に栃木県宇都宮市の病院・高齢者施設で発生した事件の死者9人。2番目に多かったのは、北海道の岩井食品による白菜漬けの食中毒事件による死者8人、次いで2011年に石川県のフーズ・フォーラスが経営する焼肉店で発生したユッケ集団食中毒事件の死者5人となっている。
ジビエ、ブタ、ウシなどの家畜やニワトリなど家禽類の糞便や肥育農場から飛来するハエからも検出され、食品が汚染されることが多い。感染している牛は無症状である。汚染防止のため食肉生産および加工の現場では多くの汚染防止対策が取られている。環境中での生存期間が長く、堆肥中で21ヶ月生存したとの報告があるほか、レタスなどの葉に付着後は2週間程度生存している。また、8℃以下ではほとんど増殖しないが、12℃では3日間で100倍に増殖したとの報告がある。
腸管出血性大腸菌に対する特有の予防法は無く、一般的な食中毒の予防方法と同様である。
などが、食中毒を防ぐために有効である。
しかし、既に食品中に蓄積された毒素は100℃ 30分間の加熱では分解されないため、加熱は食中毒の対策にはならない。
大腸

大腸（だいちょう、英:large intestine）は、脊椎動物の消化器である消化管の一部で、小腸より肛門に近い部位に位置する器官である。腸管の太さと腸絨毛を欠く点で、小腸と区別される。
消化機能としては、細菌による食物繊維の発酵、および一部の栄養素の吸収と水分の吸収が行われる部位である。また、吸収されずに残ったものが便を形成し、排泄されるまでの間、貯留される部位でもある。何らかの原因で水分の再吸収がうまく機能しないと、水分の多い便が排泄される状態になるが、これを下痢と呼ぶ。
ヒトの大腸は直径約5 - 8センチメートル全長約1.6メートルあり、小腸よりも太い。盲腸・結腸・直腸の3つに大別できる。
大腸の右側下方に、小腸の末端である回腸が繋がる部分は回腸口と呼ばれ、大腸の側壁に回腸の一部が差し込まれたような形状となっている。この突き入った部分には回腸弁（回盲弁）があり、一度大腸に進んだ内容物が小腸に還流しないようになっている。弁には上唇と下唇があり、これらが結合して回盲弁小帯を形成する。
大腸は回腸口から5 - 6センチメートル程度下方向で袋状に閉じており、この部分を盲腸といい、通常は腹部右下の腸骨前方にあるが、まれに肝臓下部に入り込んでいることがある。大腸の主要機能である水や塩分の吸収は行わない。盲腸の後内側には1センチメートル弱の太さで長さ6 - 7センチメートルの突起状物である、退化的器官の虫垂があり、これは結腸の外側を縦走するヒモの先端に位置する。この内部は締め付けられており、固形物が入り込むことはほとんどない。開口部で盲腸と繋がった虫垂の壁にはリンパ組織が多くあり、リンパ球や抗体が作られる。若年時にはこの活動が活発になり過ぎ、炎症反応が引き起こされることがある。これが虫垂炎である。
回腸口から先に、大腸の大部分を占める結腸がある。外見上数センチメートル置きに紐で結束したように見えるため、結腸の名で呼ばれる。このくびれの間にある結腸壁が膨らんだ部分は結腸膨起（ハウストラ・結腸膨隆）という。また結腸には縦方向にも幅1センチメートル程の結腸ヒモという筋が等間隔に3本ある。また、結腸ひもには所々に腹膜がつくる小さな袋状の腹膜垂（脂肪垂）がぶらさがるように付いている。これら3つの特徴が外見上小腸との区別をつける目安となる。
結腸は主に消化管が内容物を動かす方向に則り、上行結腸・横行結腸・下行結腸・S状結腸の4種類に区分される。上行結腸は盲腸と連続した部分で、下部で小腸と繋がっている。ここは腹膜の右側に縦に向いてあり、その長さは約20センチメートルである。続いて右結腸曲部分で屈曲し、横行結腸に繋がる。これは胃の大彎に沿いつつ右から左へ続く約50センチメートル長の部分であり、大網膜（横行結腸間膜）で持ち上げられている。横行結腸は脾臓の下にある左結腸曲という部分で下方向に曲がり、下行結腸に繋がる。ここは腹腔の左を垂直に下がる長さ約25センチメートル部分で左腸骨に達する所から右に湾曲して仙骨あたりにかけてS字となり、この長さ約45センチメートルの部分はS状結腸と言い、その先で直腸に繋がる。
結腸各部分のうち、横行結腸とS状結腸は腸間膜があるため移動することができる。しかし上行結腸と下行結腸にはなく、後腹膜に半ば埋まっているため動きは見られない。結腸へ血液を供給する動脈は大動脈から分岐した上腸間膜動脈（盲腸・虫垂・上行結腸・横行結腸近位部）と、下腸間膜動脈（直腸・S状結腸・下行結腸・横行結腸の残り部分）である。この2本の動脈は横行結腸部分で吻合し、辺縁動脈を形成する。
大腸の下末端にある長さ約20センチメートルの部分は直腸であり、仙骨の前面でS状結腸と連結し、そのまま仙骨の湾曲に従って縦に位置する。そして尾骨の前で後方ほぼ直角に曲がりながら肛門に繋がる。直腸は下部で内部が広がった直腸膨大部があり、ここから肛門までの3センチメートル程の管は肛門管という。肛門管の上には肛門柱という柱状の突起が6 - 8本あり、これは肛門を閉じる機能を持つ。また、肛門は発達した輪走状の平滑筋でできた内括約筋と、それを取り囲む横紋筋の外括約筋がある。
大腸の内壁は粘膜だが、小腸のような繊毛はない。消化液の分泌は行わないが、粘液を供給する杯細胞が多数ある。肛門部は重層扁平上皮が覆う。筋肉部分は2層の平滑筋がある。このうち結腸部分は外側の筋が縦に3本集まり結腸ヒモを形成する。肛門部分の筋肉は輪形状を持つ内肛門括約筋をつくる。ここにはさらに横紋筋である外肛門括約筋がある。内側は反射的に、外側は随意に肛門を閉じる機能を持つ。
大腸の動きは副交感神経が促し、交感神経が抑える。動きには蠕動運動・分節運動の他に逆蠕動も行うが、これらは弱いもので、内容物はよく停滞する。胃に食物が入ると内容物を一気に輸送する動きを行う。これは胃大腸反射と呼ばれる。乳児が授乳の度に排便する事や、大人でも朝食摂取後に便意を催すのはこの反射のためである。
大腸の主要な機能は食物の難消化性成分、いわゆる食物繊維の発酵と水分および塩分の吸収である。大腸が分泌するアルカリ性の大腸液には消化酵素が含まれず、これは粘液として大腸壁の保護や内容物の輸送を促す作用を担う。その代わり、大腸内での物質の分解は大腸菌を始めとする常在菌が行う。これらは発酵作用を通じて物質を吸収可能な電解質まで変換させる。その過程で酪酸や酢酸またメタンなどのガスが生じる。またアミノ酸の分解においてアミン類のインドールやスカトールなども生じ、これらが排泄物の臭いの一因となる。
小腸では栄養素を吸収しても、小腸組織の代謝には流用されずに即座に門脈によって運び去られ、小腸自体の組織は動脈血によって供給される栄養素によって養われる。
大腸の組織（大腸上皮細胞）の代謝にはこの発酵で生成されて吸収された短鎖脂肪酸が主要なエネルギー源として直接利用され、さらに余剰部分が全身の組織のエネルギー源として利用される。短鎖脂肪酸のうち酪酸は結腸細胞に優先的にエネルギー源として利用される。ウマなどの草食動物ではこの大腸で生成された短鎖脂肪酸が主要なエネルギー源になっているが、ヒトでも低カロリーで食物繊維の豊富な食生活を送っている場合にはこの大腸での発酵で生成された短鎖脂肪酸が重要なエネルギー源となっている。また、腸内細菌の活動によって産生されるビタミンがあることも知られている。
吸収された発酵産物や水分は門脈を経由して肝臓で処理されるが、直腸下部の静脈は門脈を経由しないので肝臓での処理を免れ、直接下大静脈に注いで全身を巡る。坐薬が早くよく効くのはこのためであり、経口投与に難がある薬剤の投与にも用いられる。
ある程度の大きさを持つ動物の内臓は食材として用いられることがあり、ウシの大腸は「テッチャン」「シマ腸」と呼ばれて、焼き肉（ホルモン焼き）やもつ鍋に用いられる。ソーセージのケーシングにも利用される。
数値は、Kolb 1974から。
消化器学

消化器学（しょうかきがく、英:gastroenterology）は、内科学の一分野で、消化器（digestive）全般を取り扱う分野となっている。語源である[胃腸学(Gastroenterology)を元として、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸等から、肝臓、胆嚢、膵臓などの「肝臓学」（Hepatology）まで消化器全般を含む。
外科学分野では消化器外科学が携わる。診療科としては消化器内科と消化器外科が共に消化器センターを設置している施設もある。
古代エジプトのパピルスには、ファラオの胃腸疾患に関する記述がなされている。古代ギリシャではヒポクラテスやガレノス等によって胃・腸に関して研究されている。
胃食道逆流症（逆流性食道炎・バレット食道）、食道癌、アカラシア、食道静脈瘤、食道カンジダ、放射線食道炎、マロリー・ワイス症候群。
胃炎、慢性胃炎、胃腸炎、胃下垂、胃アトニ―、消化性潰瘍（胃潰瘍・十二指腸潰瘍）、胃静脈瘤、胃癌、悪性リンパ腫、消化管間質腫瘍(GIST)、胃前庭部血管拡張症(GAVE)、アニサキス症、機能性胃腸症（機能性ディスペプシア)。
カルチノイド、腸結核、上腸間膜動脈閉塞症。
大腸ポリープ、大腸癌、大腸炎、直腸炎、過敏性腸症候群（IBS）、潰瘍性大腸炎(UC)、クローン病(CD)(UCとCDをあわせて炎症性腸疾患inflammatory bowel disease; IBD という)、家族性大腸腺腫症、大腸炎、大腸憩室症、悪性黒色腫、ヒルシュスプルング病、腸重積、腸閉塞、虫垂炎、鼠径ヘルニア。
黄疸、肝炎、肝硬変、門脈圧亢進症、肝細胞癌、ヘモクロマトーシス、ウィルソン病、NASH、脂肪肝、バンチ症候群、バッド・キアリ症候群、原発性胆汁性胆管炎、自己免疫性肝炎、アルコール性肝障害。
胆石症、胆管細胞癌、胆嚢炎、胆管炎、原発性硬化性胆管炎。
膵炎、膵臓癌。
消化器学領域で行われる検査は以下の通り。
内視鏡検査は、一般に消化器学領域において最も一般的な検査として広く行われている。
腹部超音波検査は内臓器の評価として簡便に行うことが出来、病院・診療所において広く行われている検査。
消化管を除く臓器を主として検査する。（例外として腸重積やイレウスといった一部の消化管疾患を検出できることもある。）
消化管を除く消化器（肝臓・胆のう・膵臓）では、しばしば施行される。近年ではCTによる仮想内視鏡も普及しつつある。
CT同様、消化管を除く消化器ではしばしば施行される。
消化器内科
消化器外科
Usus gedhé

Usus gedhéutawakoloninganatomiiku péranganususantaranéusus buntulanrektum. Fungsi mligiorganiki yaiku nyerep banyu sakafeses. Ingmamalia, kolon kapérang saka kolon munggah (ascending), kolon malang (transverse), kolon mudhun (descending), kolon sigmoid, lan rektum. Pérangan kolon saka usus buntu tekan tengahing kolon malang asring sinebut "kolon tengen", éwadéné pérangan sisané asring sinebut "kolon kiwa".
Usus

Ususiku péranganingsistem pencernaankang diwiti sakalambungngantianus. Usus kapérang dadi rong pérangan yaiku:usus cilikllanusus gedhé(kolon). Usus cilik kapérang manèh dadiduodenum,jejunum, lanileum, déné usus gedhé kapérang dadicecum,kolon, lanrektum.Sacaramakroskopis, usus alus dipérang dadiduodenum, jejunum lan ileum kang sambung sinambung siji lan sijiné lan duwé struktur histologis amèh padha
Usus buntu

Usus buntuutawasekum(Basa Latin:caecus, "wuta") ing istilahanatomiiku siji kantung kang gumandheng marangusus panyerepansarta pérangan kolon munggah sakausus gedhé.Organiki ditemoaké ingmamalia,manuk, lan sapérangan jinisreptil. Sapérangan gedhéhèrbivorduwé sekum sing gedhé, éwadénékarnivoraeksklusif duwé sekum sing cilik, kang sapérangan utawa kabèh diganti déningumbai cacing.
Usus alus

Usus alusutawausus cilikiku péranganingsaluran pancernansing papané ana ing antaranélambunglanusus gedhé. Usus alus kapérang saka telung pérangan yaikuusus rolas driji(duodenum),usus kosong(jejunum), lanusus panyerepan(ileum). Ing usus rolas driji ana rong muara saluran yaiku sakapankreaslankantung empedu.
Ing njerousus rolas driji, kaasilakéènzimsaka dhindhing usus. Ènzim mau diperloaké kanggo nyerna panganan kanthikimiawi:
Ing njerousus panyerepan(iluem) ana akèh lipetan utawa tekukan sing karan jonjot-jonjot usus (vili). Vili fungsiné miyaraké lumah panyerepan, saéngga panganan bisa kaserep sampurna.
Panganan kang wujud glukosa, asem amino,vitamin,mineral,banyubakal disereppembuluh getihkapiler ing vili, lan diangkud nujuatiterusvena porta. Ing njeron ati, sapérangan dat bakal diowah dadi wujud liya lan sapérangan liyané bakal diedharaké ning kabèh pérangan awak.
Éwadénéasem lemaklangliseroldiangkud liwat pembuluhlimfa.
Sindrom iritasi usus

Sindrom iritasi ususya iku gangguan ana ing sistem pancernaan mliginé ana ing usus gedhé. Ing donya medhis lelara iki sinebut ugairritable bowel syndrome.Racaké, lelara iki nyebabaké kram weteng,diarélan rasa ora kepènak ing weteng.Sapa wae bisa kena IBS. Sindrom iritasi usus iki mawa kahanan kang umum. Kurang luwih ana 10-15 wong saben 100 wong sadonya ini tau nglakoni kahanan iki. Wong wadon kanthi umur kurang saka 45 taun duwé résiko tikel loro luwih kerep kena IBS tinimbang wong lanang..
Faktor sing bisa micu dumadiné lelara sindrom iritasi usus ya iku:
Pratandha nalika nandhang lelara sindrom iritasi usus ya iku:
Sindrom iritasi usus iki uga nyerang bocah. Pratandha sing ditemoni yaiku:
Menawa pratandha sansaya parah kaya ta bobot awak sing mudhun, ana getih ing fèsès, ambegan seseg, lan ana gronjalan ing weteng, prayogané gagé-gagé mrèsakaké menyang dhokter.
Dhokter bakal mrèksa riwayat medhis sing pepak, banjur nglakoni pamrèksanan fisik. Kritèria kanggo ndhiagnosis ya iku:
Ana uga tès tambahan saka dhokter kaya déné:
Ana obat-obatan kanggo nambani panandhang sindrom iritasi usus kaya déné:
Kanggo nyegah lelara iki supaya ora kumat, ana manèka cara bisa ditindakaké kaya ta:
Bol

BolutawaRektum(Basa Latin:regere, "nglurusaké, ngatur") ikuorganpungkasan sakausus gedhéing sapérangan jiniskéwan nusonikang pungkasané ingsilit. Organ iki fungsiné dadi papan panyimpenan sauntara tai (sesuker). Ngembangédhindhingbol amarga numpuké material ing njeron rektum bakal micusistem sarapkang njalari pepénginan kanggo ngising (dhéfékasi). Yèn rasa ngising ora dumadi, kerepé material bakal dibalèkaké ning usus gedhé, lan ing kono bakal ana panyerepan banyu manèh. Yèn rasa ngising ora dumadi ing wayah suwé, bakal dumadibebelenlan tai dadi atos.
Mikroflora normal manungsa

Mikroflora normal manungsaya iku istilah kang minangka nggambaraké pirang-pirangmikroorganismekayabakterilanfungikang minangka penghuni tetap saka pérangan-pérangan badan tinamtu kususekulit,usus gedhé, lanvagina.Viruslanparasit, sanajan kalebu rong golongan gedhé mikroorganisme, ora kalebu flora normal manungsa.
Mikroorganisme kang dominan ya ikuStaphylococcus epidermidiskang asipatnonpatogening kulit nanging bisa nimbulake lelara nalika ngancik panggonan-panggonan tinamtu kaya katup jantung gaweyan lansendi prostetik(sendi gaweyan).Bakteri iki luwih kerep tinemu ing kulit dibandingake karo kerabate kang asipat patogen ya ikuStaphylococcus aureus.Sacara sekabehane sakiwa-tengené 10-10mikroorganisme/cmkang akèh-akèhé ana ingstratum (lapisan) korneum.
Bakterigram-négatifkaya taEscherichia colikang habitate ana ing usus manungsa, uga bisa ana ing kulit manungsa amarga anané kontaminasi rusuhane manungsa.
Mikroorganisme
Weteng

Abdomeniku istilah kang dipigunakaké kanggo nyebut péranganing badan kang ana ing antaranéthoraxutawa dhadha lanpelvising kéwanmamalialanvèrtebrataliyané. Ingarthropoda, abdomen iku pérangan palingposteriorbadan, kang ana samburiné thorax utawacephalothorax(sefalotoraks).. Ingbasa Indonésiaumum, asring uga ingaran mawaperutlan ingbasa Jawawetengutawapadharan(krama). Pérangan kang ditutupi déning abdomen ingarancavitas abdominalisutawa gronggongan weteng.
Ingvèrtebrata, abdomen iku s gronggongan gedhé kang dililingkupi déning otot-otot weteng ing péranganventrallanlateral, sarta ananékolumna spinalising sisihdorsal. Pérangan ndhuwur abdomen wewatesan karo balung iga utawa costae. Cavitas abdomninalis wewatesan karo cavitas thorax utawa gronggongan dhadha nganggootot diafragmalan sisih ngisor karo cavitas pelvis utawa gronggongan panggul.
Antara cavitas abdominalis lan cavitas pelvis diwatesi nganggo membran serosa kang kaloka minangkaperitoneum parietalis. Membran iki uga mbungkus organ kang ana ing weteng lan dadiperitoneum visceralis.
Ing vèrtebrata, sajeroning weteng ana warna-warna sistem organ, kaya déné sapérangan gedhé organ sistem pencernaan, sistem perkemihan. Ing ngisor iki organ kang bisaapat tinemu sajeroning weteng:
Ana uga organ mligi kang kas ing sawatara kéwan kaya struktur lambung ingruminansiakang dipérang dadi patang ruangan,rumen,retikulumn,omasum,abomasum..
Ingavertebrata, weteng kasusun saka lèmpèngan ndhuwur konkaf kang ingarantergitlan lèmpèng ngisor kang konvèks utawasternit. Ing jero weteng ana saluran pencernaan lan organ reproduksi.
Ora kayaarthropodaliyané, gegremet ora duwé sikil ing wetengé ing wangun diwasané, sanadyan ingProturaana sikil kang rudimenter (ora tuwuh) ing telung segmen weteng pisanan.
Ngising

Ngisingutawadefaksiminangka tumindak utawa prosesuripkanggo ngguwakampaspadhet utawa semi-solid utawa fèsès sing asalé sakasistem pencernaanmakhluk urip.Manungsabisa ngalami ngising kaping pirang-pirang ing sedina utawa kaping pirang-pirang dina. Nanging bisa uga ngalami gangguan sing nganti kaping pirang-pirang dina seminggu utawa bisa uga kaping pirang-pirang ing sedina, biasané kelainan iki disebabaké gaya urip sing ora pas lan yen ora bisa ditandhani bisa dadi perkara sing luwih gedhé.
Gerak Peristalsis Otot ing tembokusus gedhemindhah ampas saka saluran pencernaan menyangrektum. Ing rektum ana bageyan sing nggedhekaké (disebutampulla) sing dadi papan perlindungan sementara kanggo fèsès. Otot ing tembok rektum sing kena pengaruh karo sistem saraf ing sekitar bisa nggawe stimulasi kanggo fèsès metu saka awak. Yen tumindak pembuangan terus dicekel utawa diampet, fèsès kasebut bisa bali menyang usus gedhé sing nyebabaké banyu ing fèsès  kasebut diserep, lan fèsès  kasebut dadi padhet. Yen gerakan usus ora bisa ditindakaké sajroné wektu sing luwih suwe lan fèsès  terus dumadi,dhegelenbisa kedadeyan. sawetawis iku, yen anainfeksibakteriutawavirusing njerousus, refleks usus bakal nyepetaké kadar fèsès atos amarga penyerapan banyu sithik. Akibaté, fèsès  dadi luwih tipis saénggawetengkrasamuleslan pembuangan bisa kedadeyan kanthi ora sengaja. Kahanan kasebut diaranidiare.
Yen rektum wis kebak, tekanan ing jero rektum bakal terus nambah lan nyebabaké stimulasi terus rusak. Fèsès bakal ditolak menyang terusan anus. Otot sphinkter ing dubur bakal mbukak kanal dubur kanggo mbuwang fèsès.
Sajroné gerakan usus, ototdada,diafragma, otot tembokweteng, lan pelvis tekan saluran pencernaan. Nafas uga bakal mandheg nalika paru-paru terus mudhun diafragma dada kanggo njaluk tekanan. Tekanan getih mundhak lan getih dipompa ingjantungmundhak.
Penimbunan bisa kedadeyan kanthi sadar lan ora sadar (umpamané mbuang sajroné tenaga kerja). Kerugian bisa kedadeyan amarga cedera fisik (kaya ta cedera otot sphinkter anal), peradangan, kekurangan penyerapan banyu ing usus gedhe (nyebabakédiare,mati, lan fisiologi lan saraf).
Sejatiné, frekuensi gerakan usus beda-beda ing antarané wong. Sanajan mangkono, ana wektu-wektu wong sing biasané cacat telung dina ora bisa loloh sawise patang utawa limang dina, malah seminggu. Utawa, wong-wong sing biasané cacat saben dina ora bisa lolos sawise rong dina.
Posisi lan prilaku sajroné mbuwang hajat gumantung marang budaya utawa kabiasaan sing ana ing saben wong.
Ing sawetara wilayah kaya taAsia Timur, desoTimur Tengah, lan sawetara wilayah ingEropa Kiduldigunakaké kanthi posisi ndhodhok. Nalika ing jagad paling Kulon kanthi posisi lungguh.
Ing sawetara budaya, sawise gerakan bagean paling njero, bageyansaka anuslanbukongdi resiki karokertasjambanutawakertastissu, lan bahan bisa liyané kaya tagodhong. Ana uga sing ngresiki nganggobanyucuci.
주름창자

주름창자(colon) 또는잘록창자또는결장(結腸)은 대부분의척추동물이 갖고 있는소화 기관의 마지막 부분이다. 몸으로부터배변되기 앞서대변으로부터수분과염분을 빼낸다.
포유류의 결장은 네 부분을 이루고 있으며 각각오름 주름창자,가로 주름창자,내림 주름창자,구불 주름창자라고 한다.
막창자에서왼창자굽이까지의 결장(횡행결장과 하행결장을 잇는 부분) 또한 우결장(오른쪽 결장)으로 알려져 있다. 나머지 부분은 좌결장(왼쪽 결장)으로 알려져 있다.
항문 소양증

항문 소양증(肛門搔痒症,pruritus ani, 항문 가려움증)은직장출구, 즉항문에 위치한 살갗의 가려움과 따가움으로 불쾌감ㆍ수치심을 유발하는 증상으로, 이로 인해 긁고 싶은 감각을 유발한다.항문가려움의 강도는 옷의 착용 및 착석 시 발생하는 스침, 수분, 압력에 의해 증가한다. 최악의 경우 항문의 가려움은 타오르는 느낌과 따가움이 종종 동반되는 등 참을 수 없는 불쾌감을 일으킨다. 미국 인구의 최대 5%가 매일 이러한 종류의 불편함을 경험하는 것으로 짐작된다. 주로 체력강도가 높은 일을 하는 남성들한테 발병한다.
항문 소양증의 특이 병인이 발견되면, 이차성 항문 소양증(secondary pruritus ani)으로 분류된다. 특이 병인이 발견되지 않으면 특발성 항문 소양증(idiopathic pruritus ani)으로 분류된다.가려움은 장내 기생충, 항문의 땀, 액체가 섞인 잦은 대변,설사, 대변 잔여물, 또변실금이나방귀에 의한 적은 양의 대변의 배출로 인해 발생할 수 있다. 다른 병인으로는이스트 감염,칸디다증이 있다. 일부 질병들은당뇨병이나HIV감염과 같은 이스트 감염 가능성을 높인다.항생물질을 이용한 치료는 장내 세균총의 자연 평형을 파괴할 수 있으며 항문에 영향을 주는 이스트 감염의 하나인 항문주위의 아구창이 발생할 수 있다.건선또한 항문 주위에 존재하여 가려움을 일으킬 수 있다. 항문 주위의 피부에 대한 작은창자나 큰창자의 비정상누공은크론병과 같은 질병에 의해 발병할 수 있는데, 이는 가려움을 일으키는 액체를 항문 부위에 유출시킬 수 있는 통로 역할을 하게 된다. 항문 가려움에 기여할 수 있는 다른 문제들로는요충,치질, 또치열주위 항문 피부의 파열,연성 섬유종이 있다.
형태학적 변화를 반전시킴으로써 무증상의 자연 그대로의 마른 깨끗한 항문 주위 피부를 유지하는 것이 치료의 목적이다.병인을 알 수 없는 특발성 항문 소양증의 경우, 치료는 항문 주위에 대한 가려움과 정신적 외상을 줄이는 방식으로 시작하는 것이 보통이다.완하제는 변비 예방에 도움을 줄 수 있다.이것이 효과적이지 않으면 국부스테로이드나메틸렌 블루를 시도할 수 있다.
관장

관장(灌腸, enema)은항문을 통해직장과결장으로 액체를 주입하는 과정이다. 액체로 인해 부피가 증가하여 창자의 하부가 급격히 팽창되고, 종종 매우 불편한 복부 팽창(bloating), 경련, 강력한 연동 운동, 극도의 위급한 느낌과 창자 하부측의 완전한 배설을 일으킨다.
그리고 잘못 사용하면설사를 일으킬 수 있다.
관장은변비나유분증과 같은 의료적으로 특수한 상태에 대한 치료로서 쓰이고, 일부대체 의학의 치료법으로도 쓰인다. 또한 의료 약품이나 마약류를 투여하기 위해 활용되며, 정맥 주사로 수분 보충이 불가능한 환자에게 수분 보충법(proctoclysis)으로 쓰인다.그러나 의학 용도뿐 아니라, 이따금씩 가정용이나 즐기는 목적으로도 이용된다.
하지만 관장을 많이 사용할 경우 관장에 내성이 생겨 효과를 볼 수 없을 수도 있다.
관장에 대한성도착증세를클리즈마필리아라고 부른다.
관장은BDSM활동의 일부로 사용될 수 있고 혼자서나 둘 사이에서 일상적인 성교로 사용할 수도 있다. 관장은 성교를 통해서 즐거움을 느낄 수 있고 남성의 경우 관장을 이용하면전립선을 자극할 수 있다. 예측하지 못한발기는 의학적인 환경에서 일상적인데, 이는 사람이 불쾌하다고 생각할 경우에도 마찬가지이다.
관장은 성교의 감각을 강화시키기 위해서나 성교 이전배설물을 제거할 목적으로항문 성교나항문 구강 성교를 하기 이전에 사용할 수도 있다. 이 경우 박테리아 전달이나 감염 위험 가능성을 낮출 수 있고 계속되는 활동 가운데 쓰이는 섹스 토이나 생식기에 배설물이 묻을 가능성을 줄여 준다. 항문 성교에 쓰이는 관장은 지속적으로 해서는 안 된다. 지속적으로 이용하면 항문에 해를 끼칠 수 있다.
산통

산통(colic)은 갑자기 시작했다가 멈추는통증의 일종이다. 내용물을 밖으로 강제 퇴출시킴으로써 가로막히는 일을 완화시키기 위해작은창자,큰창자,쓸개,수뇨관등의 근육 수축으로 인해 발생한다.땀,구토가 동반될 수 있다.
영아산통을 포함한 여러 유형이 존재한다.
삼십육물

36물(三十六物)은 몸에 있는 다음의 36가지 구성요소를 말하는데, 특히, 대승불교의부정관수행 중 몸에 대한 관찰에서 사용된다. 상좌부의 부정관 수행에서는32가지 구성요소에 대한 관찰 수행이 있다.
36물(三十六物):
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)머리털이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)몸털이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)손발톱이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)이빨이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly) 눈곱이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)눈물이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)콧물이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)침이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)똥(소화되지 않은 음식)이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)오줌이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly) 때가 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)땀이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly) 피부 겉면이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)살갗이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)피가 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)살이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)힘줄이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly) 혈관이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)뼈가 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)골수가 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)지방(굳기름)이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly) (피부의)기름기가 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)뇌가 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)횡격막(장간막)이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)간이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)쓸개가 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)창자(큰창자 + 작은창자)가 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)위장이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)비장(지라)이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)신장(콩팥)이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)심장(염통)이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)폐(허파)가 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly) 생장(生臟)이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly) 숙장(熟臟)이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly) 적담(赤痰)이 있음을 반조하여 알아차린다.
몸에는 부정(不淨)한 즉 예쁜 것이 아닌(ugly)백담(白痰)이 있음을 반조하여 알아차린다.
배 (해부학)

배(腹,영어:abdomen업도멘,stomach스토머크) 또는복부또는복은인간이나동물의 몸통 앞 부분을 뜻하는 말로,포유류에 있어서는가슴아래에서부터골반위까지의 부위이다. 복부는복근에 둘러싸여 있으며위,간,창자,췌장,신장과 같은 주요 내장이 자리잡고 있다. 중앙에배꼽이 있다.
인간의 경우 복부는 흉부 횡격막의 흉부에서 골반 가장자리의 골반까지 뻗어 있다. 골반 가장자리는 요천추 관절(L5와 S1 사이의 추간판)에서 치골 결합까지 뻗어 있으며 골반 입구의 가장자리이다. 이 입구 위와 흉부 횡경막 아래의 공간을 복강이라고 한다. 복강의 경계는 앞쪽의 복벽과 뒤쪽의 복막 표면이다.
척추동물에서 복부는 앞면과 옆면은 복근으로, 뒷면은 척추의 일부로 둘러싸인 큰 체강이다. 하부 갈비뼈는 복부 및 측면 벽을 둘러쌀 수도 있다. 복강은 골반강과 연속되어 있고 그 위에 있다. 횡경막에 의해 흉강에 부착된다. 대동맥, 하대정맥, 식도와 같은 구조물이 횡경막을 통과한다. 복강과 골반강은 모두 정수리 복막으로 알려진 장막으로 둘러싸여 있다. 이 막은 장기를 감싸는 내장 복막과 연속되어 있다. 척추동물의 복부에는 소화기관, 비뇨기계, 근육계 등 여러 기관이 포함되어 있다.
복근은 복부 주위에 벽을 이루듯 자리잡고 있어 복근 전체를 가리킬 때 흔히 복벽이라 부르기도 한다. 배꼽을 중심으로 복부의 중심에 수직으로 발달한 복근이직복근이다. 직복근은 배꼽 주위에 4쌍의 덩어리 모양으로 자리잡고 있다. 직복근의 수축으로 척추를 구부릴 수 있다.  직복근 보다 몸의 가장자리에외복사근과내복사근이 빗살무늬처럼 발달해 있다.
복부에는 주요소화기관과순환계의 기관 및내분비기관이 자리잡고 있다.
복부에는 다음과 같은 소화기관이 자리잡고 있다.
복부는 사용되지 않은 여분의 영양을 지방의 형태로 피하지방조직에 저장한다.비만이 진행되면 복부에는 많은지방이 쌓여 배가 볼룩 나오게 된다. 특히 복부에 지방이 많이 축적되는 비만을 복부 비만이라 한다.
Сигмовидная ободочная кишка человека

Сигмовидная ободочная кишка(лат.colon sigmoideum) — конечная частьободочной кишки, (являющейся, в свою очередь, предпоследним отделомтолстой кишки), продолжениенисходящей ободочной кишки. Дальнейшим продолжением сигмовидной ободочной кишки являетсяпрямая кишка(лат.rectum).
Сигмовидная ободочная кишка расположена в левой подвздошной ямке. Она проходит от уровня гребня подвздошной кости вверху докрестцово-подвздошного сочленениявнизу, на уровне III крестцовогопозвонкапереходит в прямую кишку. Название «сигмовидная» эта кишка получила в связи со своим S-образным ходом.
Длина сигмовидной ободочной кишки у взрослого человека колеблется от 16 до 66 см, диаметр – от 4 до 6 см.
Левая паховая область.
Располагается от уровня подвздошного гребня до уровня 3 крестового позвонка(S3) где переходит в прямую кишку.
Сигмовидная ободочная кишка со всех сторон окруженабрюшиной(интраперитонеально), формирующейбрыжейку(сигмовидный мезоколон), длина которой уменьшается от середины к концам сигмы. Таким образом, места соединения сигмовидной ободочной кишки с нисходящей ободочной и прямой кишками фиксированы короткой брыжейкой, а средняя часть сигмовидной ободочной кишки достаточно подвижна.
Сзади: наружные подвздошные сосуды, леваягрушевидная мышцаи левое крестцовое сплетение.
Спереди сигмовидной ободочной кишки расположенмочевой пузырьу мужчин иматкау женщин, а также петли тонкого кишечника.
На границе междунисходящей ободочнойи сигмовидной ободочной кишками расположенсфинктер Балли. В средней части сигмовидной ободочной кишки выделяютсфинктер Росси-Мютье, а на границе между сигмовидной ободочной ипрямой—сигмо-ректальный сфинктер(О'Берна-Пирогова-Мутье)
Основной функцией данного отдела кишечника являетсяактивное всасывание воды и формирование фекальных масс. Из-за выраженных физиологических изгибов и наличия достаточно твердого кала стенка сигмовидной кишки чаще травмируется каловыми массами, что создает благоприятные условия для развития сигмоидита.
Кровоснабжение осуществляется с помощью левой ободочной артерии (лат.a. colica sinistra), ответвлениемнижней брыжеечной артерии(непарная ветвь брюшной аорты). Также кровь приносят сигмовидные артерии (две-три штуки) (лат.aa. sigmoideae), которые также являются ответвлениями нижней брыжеечной артерии.
Сапин М. Р.,Билич Г. Л.Анатомия человека: учебник в 3 т. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — Т. 2. — 496 с. —ISBN 978-5-9704-0602-1(т. 2)
Кишечник

Кише́чник(лат.intestinum) — органпищеваренияивыделенияпозвоночныхживотных, включаячеловека. Находится вбрюшной полости.
Анатомически в кишечнике выделяют следующие сегменты:
Тонкая кишка(intestinum tenue) — отделпищеварительной системы, расположенный междужелудкомитолстой кишкой. В тонкой кишке в основном и происходит процесспищеварения.
Тонкая кишка называется тонкой за то, что её стенки менее толсты и прочны, чем стенкитолстой кишки, а также за то, что диаметр её внутреннего просвета, или полости, также меньше диаметра просвета толстой кишки.
В тонкой кишке выделяют следующие отделы:
Толстая кишка(intestinum crassum) — конечная частьпищеварительного тракта, а именно нижняя часть кишечника, в которой происходит в основном всасываниеводыи формирование из пищевой кашицы (химуса) оформленногокала. Стенки толстой кишки толще стенок тонкой за счёт большей толщины мышечного и соединительнотканного слоев.Диаметреё внутреннего просвета, или полости, также больше диаметра внутреннего просвета тонкой кишки.Длинавсей толстой кишки колеблется от 1,5 до 2 м. Ширина слепой достигает 7см, постепенно уменьшается до 4сму нисходящей ободочной кишки.
Слизистая оболочка толстой кишки лишена ворсинок, но в ней много образованных слизистой оболочкой и подслизистой основой складок полулунной формы, которые располагаются между гаустрами, и значительно большее число крипт, чем в слизистой оболочке тонкой кишки, они крупнее (длина каждой крипты достигает 0,4-0,7 мм), шире.
В толстой кишке выделяют следующие отделы:
В кишечнике происходит окончательное всасывание упрощённых питательных веществ вкровь. Непереваренные и лишние вещества формируюткаловые массыи выходят из организма вместе с кишечными газами. В кишечнике содержится большое количество бактерий, поддерживающих процессы пищеварения, поэтому нарушение микрофлоры (дисбактериоз) влечёт за собой последствия разной тяжести.
Инфекционные болезни кишечника:амёбиаз,дизентерия,туберкулёз,сифилиси др.
Паразитарные болезни:анкилостомоз,аскаридоз,дифиллоботриоз, кишечныемиазы,скарабиаз,трихинеллёз,трихостронгилоидоз,трихоцефалёз,энтеробиози др.
Исследование австралийских онкологов показало, что люди, которые проработали сидя более 10 лет, вдвое чаще заболевали раком кишечника. Кроме этого, ученые утверждают, что работа в сидячем состоянии провоцирует увеличение уровня сахара в крови, что также повышает риск развития рака прямой кишки. В результате многолетних исследований в этой отрасли удалось выяснить, что у людей, после десяти лет сидячей работы на 45% чаще обнаруживают рак.
Нарушения функции кишечника обычно проявляются болью, тенезмами, диареей, задержкой стула и др.
ลำไส้ใหญ่

ลำไส้ใหญ่(อังกฤษ:Colon) เป็นอวัยวะที่อยู่ในระบบทางเดินอาหาร ลำไส้ใหญ่ของคนมีความยาวประมาณ 1.5 เมตร เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 6 เซนติเมตร แบ่งออกเป็น 3 ส่วน คือ
เส้นเลือดแดงเส้นเลือดแดงหลักที่ให้เลือดเลี้ยงลำไส้ตรง ได้แก่ เส้นเลือดแดง superior rectal ซึ่งเป็นแขนงส่วนปลายของเส้นเลือดแดง inferior mesenteric โดยอยู่ติดกับผนังด้านหลังของลำไส้ตรง แล้วแบ่งเป็นซ้ายขวาในระดับกระดูก S3 เส้นเลือดแดงเส้นนี้มีแขนงย่อยมากมายซึ่งเชื่อมต่อกับทั้งเส้นเลือดแดง sigmoid และ middle rectal ดังนั้นเราจึงสามารถตัดเส้นเลือดแดงนี้ที่ตำแหน่งใดก็ได้ โดยไม่ทำให้ผนังของลำไส้ตรงขาดเลือด
	เส้นเลือดแดง middle rectal มีลักษณะเป็นเส้นเลือดแดงเล็กหลาย ๆ เส้น ต่อมาจากเส้นเลือดแดง internal iliac หรือจากแขนงย่อยของเส้นเลือดแดง internal pudendal เส้นเลือดแดงนี้วางพาดขวางลำไส้ตรง ชิดไปตามแนวของกระดูกเชิงกราน ดังนั้นการตัด lateral ligament จึงไม่ตัดโดนเส้นเลือดแดงเหล่านี้ เส้นเลือดแดงนี้ให้เลือดเลี้ยงชั้นกล้ามเนื้อของลำไส้ตรง และมีส่วนที่เชื่อมต่อกับเส้นเลือดแดง superior rectal ดังนั้นเราจึงสามารถเลาะลำไส้ตรง จนชิดกับกระดูกเชิงกรานได้ หลังจากที่ตัดเส้นเลือดแดง superior rectal แล้ว 
	เส้นเลือดแดง inferior rectal มีลักษณะเป็นเส้นเลือดแดงเล็กหลาย ๆ เส้น ให้เลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหูรูดของทวารหนัก เส้นเลือดแดงนี้ต่อมาจากเส้นเลือดแดง internal pudendal โดยวางตัวอยู่ในชั้นไขมันภายใน ischiorectal fossa
เส้นเลือดดำเส้นเลือดดำของลำไส้ตรง วางตัวไปตามแนวของเส้นเลือดแดง โดยแบ่งเป็น ร่างแหเส้นเลือดดำภายใน (internal venous plexus) ซึ่งจะระบายเลือดไปเข้าเส้นเลือดดำ superior rectal และร่างแหเส้นเลือดดำภายนอก (external venous plexus) ซึ่งจะระบายเลือดไปเข้าเส้นเลือดดำ inferior rectal
ท่อน้ำเหลืองท่อน้ำเหลืองของลำไส้ตรง วางตัวไปตามแนวของเส้นเลือดแดง โดยเริ่มต้นที่ต่อมน้ำเหลืองรอบ ๆ ลำไส้ตรง (perirectal node) แล้วไล่ไปตามเส้นเลือดแดงจนถึงต่อมน้ำเหลือง internal iliac ซึ่งรับน้ำเหลืองมาจากบริเวณของเส้นเลือดแดง middle rectal และต่อมน้ำเหลืองรอบ ๆ aorta (periaortic node) ซึ่งรับน้ำเหลืองมาจากบริเวณของเส้นเลือดแดง superior rectal โดยทั่วไปการกระจายของมะเร็งลำไส้ตรง ก็จะไปตามแนวต่อมน้ำเหลืองที่กล่าวข้างต้น ยกเว้นจะมีการอุดตันของต่อมน้ำเหลืองดังกล่าว มะเร็งจึงจะกระจายออกทางด้านข้างเข้าสู่เนื้อเยื่อรอบ ๆ ลำไส้ตรง หรือไหลลงมาทางด้านล่าง และกระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ด้านข้างของอุ้งเชิงกราน ไปตามแนวของเส้นเลือด middle rectal หรือทะลุไปถึงบริเวณขาหนีบ (inguinal region) ตามแนวของเส้นเลือดแดง inferior rectal ก็ได้
	กลุ่มต่อมน้ำเหลืองที่สำคัญของลำไส้ตรง มี 2 กลุ่ม ได้แก่ กลุ่มต่อมน้ำเหลือง superior rectal อยู่ด้านหลังต่อ ampulla ในระดับสูงกว่ากล้ามเนื้อ levator ani หรือเรียกอีกชื่อว่า pararectal lymph glands of Gerota 
กลุ่มต่อมน้ำเหลือง middle rectal กระจายอยู่ตามแนวของเส้นเลือดแดง middle rectal โดยน้ำเหลืองจะไหลเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่รอบ ๆ เส้นเลือดในช่องท้องต่อไป ดังนั้นศัลยแพทย์ญี่ปุ่น จึงแนะนำให้เลาะต่อมน้ำเหลืองนี้ในระหว่างการผ่าตัดมะเร็งลำไส้ตรงด้วย
มะเร็งลำไส้ใหญ่

มะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง(รู้จักในชื่อของมะเร็งลำไส้ใหญ่มะเร็งไส้ตรงหรือมะเร็งลำไส้) คือโรคมะเร็งที่เกิดในลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ตรง(ส่วนของลำไส้ใหญ่)เกิดจากการเติบโตอย่างผิดปกติของเซลล์ซึ่งสามารถลุกลามหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้สัญญาณและอาการของโรคอาจได้แก่การอุจจาระเป็นเลือดการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่เปลี่ยนแปลงไปน้ำหนักลดและมีอาการเหนื่อยอ่อนเพลียตลอดเวลา
โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรงส่วนใหญ่เกิดได้จากหลายปัจจัย เช่น รูปแบบการดำเนินชีวิตและอายุที่มากขึ้น รวมทั้งจากความผิดปกติที่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแต่ปัจจัยนี้จะพบได้ในน้อยรายปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ การรับประทานอาหารโรคอ้วนการสูบบุหรี่และการขาดการออกกำลังกายปัจจัยที่เกี่ยวกับอาหารซึ่งจะเพิ่มอัตราเสี่ยงต่อการเกิดโรคคือ การรับประทานเนื้อแดงและเนื้อที่ผ่านกระบวนการปรุงแต่งและการดื่มแอลกอฮอล์ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งก็คือโรคลำไส้ใหญ่อักเสบซึ่งได้แก่โรคโครห์นและลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังภาวะของความผิดปกติที่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมซึ่งเป็นสาเหตุทำให้เกิดโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรงบางภาวะได้แก่ติ่งเนื้องอกที่เกิดจากพันธุกรรมและโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่เกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบไม่พบติ่งเนื้ออย่างไรก็ตามจำนวนผู้ป่วยจากสาเหตุนี้มีน้อยกว่า 5 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับกลุ่มสาเหตุอื่น ๆโดยทั่วไปในเบื้องต้นจะพบเนื้องอกชนิดไม่เป็นอันตรายซึ่งมักจะมีลักษณะเป็นติ่งเนื้อเมื่อเวลาผ่านไปติ่งเนื้อนี้จะกลายเป็นมะเร็ง
การตรวจวินิจฉัยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจทำได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อตัวอย่างที่ตัดจากลำไส้ใหญ่ในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ส่วนปลายหรือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ทั้งหมดแล้วตามด้วยขั้นตอนการฉายแสงเพื่อตรวจวิเคราะห์ว่ามีการแพร่กระจายหรือไม่การคัดกรองหรือการตรวจหาโรคก่อนที่จะมีอาการเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพเพื่อการลดโอกาสของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง จึงแนะนำให้มีการเข้ารับตรวจหาโรคเมื่ออายุ 50 ปีและรับการตรวจหาโรคต่อไปจนอายุ 75 ปีระหว่างการส่องกล้องตรวจสำไส้ใหญ่ทั้งหมดจะมีการตัดติ่งติ่งเนื้อออก ยาแอสไพรินและยาแก้อักเสบชนิดไม่ใช่สเตอรอยด์ลดความเสี่ยงได้แต่โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้ยาเพื่อวัตถุประสงค์นี้เนื่องจากมีผลข้างเคียง
การรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรงอาจใช้วิธีการรักษาแบบผสมวิธีต่างๆ เหล่านี้ ได้แก่ การผ่าตัดการบำบัดด้วยรังสีเคมีบำบัดและการรักษาแบบมุ่งเป้ามะเร็งที่งอกอยู่ในผนังลำไส้ใหญ่อาจรักษาได้ด้วยการผ่าตัด แต่หากมีการกระจายของเชื้อมะเร็งไปทั่วแล้วโดยปกติไม่สามารถรักษาได้ด้วยการรักษาแบบเน้นที่การปรับปรุงคุณภาพของชีวิตให้ดีดีขึ้นและการบำบัดตามอาการอัตรารอดที่ห้าปีในประเทศสหรัฐอเมริกามีอยู่ที่ประมาณ 65 เปอร์เซ็นต์อย่างไรก็ตามนี่ขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งได้ลุกลามไปมากน้อยเท่าไร ได้รับการผ่าตัดมะเร็งออกไปหรือไม่และสุขภาพโดยรวมของบุคคลนั้นมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรงเป็นสาเหตุการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งเป็นอันดับที่สามโดยคิดเป็น 10% จากทั้งหมดในปี 2012 พบผู้ป่วยรายใหม่จำนวน 1.4 ล้านคนและมีผู้เสียชีวิตด้วยโรคนี้จำนวน 694,000 รายโรคนี้มักจะพบได้มากกว่าในประเทศที่พัฒนาแล้วซึ่งคิดเป็นจำนวนที่มากกว่า 65 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดและมักพบในเพศชายมากกว่าเพศหญิง
สหพันธ์มะเร็งลำไส้ใหญ่

สหพันธ์มะเร็งลำไส้ใหญ่(อังกฤษ:Colorectal Cancer Alliance) เป็นองค์การไม่แสวงหาผลกำไรเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ใหญ่ที่สุดและเก่าแก่ที่สุดในสหรัฐ
สหพันธ์มะเร็งลำไส้ใหญ่เสนอบริการช่วยเหลือผู้ป่วยที่หลากหลาย รวมถึงโครงการให้ทุน, การสัมมนาผ่านเว็บรายเดือน, สายด่วน, กระดานสนทนาและโปรแกรมบัดดี ซึ่งให้โอกาสทั้งผู้รอดชีวิตและผู้ดูแลในการเชื่อมต่อกับคนที่ผ่านประสบการณ์ที่คล้ายคลึงกัน องค์การนี้ทำหน้าที่เป็นแหล่งข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพลำไส้ใหญ่ นอกจากนี้ สหพันธ์มะเร็งลำไส้ใหญ่ยังจัดจำหน่ายสินค้าและวัสดุประเภทสิ่งพิมพ์เพื่อความตระหนักถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่
องค์การนี้ได้รับการจัดอันดับระดับ 4 ดาวเป็นอันดับที่หกจากแชริตีเนวิเกเตอร์และรักษาสถานะ 'องค์กรการกุศลที่ได้รับการรับรอง' จากเบทเทอร์บิสซิเนสบูโรรวมทั้งองค์การนี้ได้รับการยกเว้นภาษีตามมาตรา 501(c)(3) ของประมวลรัษฎากรภายใน ซึ่งมีสิทธิ์ที่จะนำใบเสร็จไปหักลดหย่อนในฐานะเงินบริจาคเพื่อการกุศล เพื่อวัตถุประสงค์ด้านภาษีเงินได้ของรัฐบาลกลาง
สหพันธ์มะเร็งลำไส้ใหญ่ได้รับการก่อตั้งเมื่อวันที่ 18 มีนาคม ค.ศ. 1999 ในฐานะโคลอนแคนเซอร์แอ็ลไลแอ็นซ์ หลังจากก่อตั้งขึ้นตามกฎหมายในรัฐเดลาแวร์มูลนิธิดังกล่าวเป็นผลของกลุ่มผู้รอดชีวิต, ผู้ดูแล และเพื่อน ๆ 41 คน "ที่เห็นความจำเป็นในการให้ความรู้แก่ประชาชนเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่และให้การสนับสนุนผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรค"
การประชุมประจำปีครั้งแรกขององค์การเกิดขึ้นที่กรุงวอชิงตัน ดี.ซี. หลังจากนั้นคณะกรรมการชุดใหม่ได้เข้ารับตำแหน่ง
ในต้นปี ค.ศ. 2016 โคลอนแคนเซอร์แอ็ลไลแอ็นซ์ได้รวมตัวกับมูลนิธิคริสฟอร์ไลฟ์โคลอนแคนเซอร์ซึ่งเป็นองค์การไม่แสวงผลกำไรที่มุ่งเน้นการวิจัยที่ก่อตั้งขึ้นในปี ค.ศ. 2010 หลังจากรวมกัน โคลอนแคนเซอร์แอ็ลไลแอ็นซ์ยังคงสงวนชื่อไว้ และกลายเป็นองค์การไม่แสวงผลกำไรที่มุ่งเน้นการรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ใหญ่ที่สุดในสหรัฐ
ตั้งแต่วันที่ 1 พฤศจิกายน ค.ศ. 2017 ทางมูลนิธิได้ทำการรีแบรนด์อย่างเป็นทางการในฐานะสหพันธ์มะเร็งลำไส้ใหญ่
สหพันธ์มะเร็งลำไส้ใหญ่ให้บริการในด้านการช่วยเหลือผู้ป่วยและครอบครัว, เงินทุนวิจัย และความพยายามในการป้องกัน องค์การนี้ยังส่งเสริมเดือนแห่งการตระหนักถึงโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่แห่งชาติในเดือนมีนาคมของทุกปี และกิจกรรมเดรสอินบลูเดย์ที่จัดขึ้นในวันศุกร์แรกของทุกเดือนมีนาคม
ลำไส้

ในกายวิภาคศาสตร์ลำไส้เป็นส่วนหนึ่งในทางเดินอาหารต่อจากกระเพาะอาหารไปสู่ทวารหนักลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ในมนษุย์สามารถแบ่งลำไส้เล็กเป็นส่วน ๆ ได้แก่ลำไส้เล็กส่วนต้น(Duodenum),ลำไส้เล็กส่วนกลาง(Jejunum),ลำไส้เล็กส่วนปลาย(Ileum) ส่วนลำไส้ใหญ่แบ่งได้เป็นลำไส้ใหญ่ส่วนต้น(Cecum) และลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย(Colon)
ไส้ติ่ง

ไส้ติ่ง(อังกฤษ:appendix, vermiform appendix, cecal (หรือ caecal) appendix, vermix) เป็นท่อตันเชื่อมต่อกับลำไส้ใหญ่ส่วนต้น(cecum หรือ caecum) ซึ่งเป็นส่วนที่มีรูปร่างคล้ายกระเป๋าของลำไส้ใหญ่ที่เชื่อมต่อกับลำไส้เล็ก
ชื่อ "vermiform" มากจากภาษาละตินแปลว่า "รูปตัวหนอน"
ไส้ติ่งพบได้ทั่วไปในEuarchontogliresและมีวิวัฒนาการอย่างเป็นอิสระในสัตว์กลุ่มdiprotodontและmarsupialsไส้ติ่งในสัตว์ต่างๆ จึงมีความแตกต่างกันอย่างมากทั้งด้านขนาดและรูปร่าง
ไส้ติ่งมีความยาวเฉลี่ย 11 ซม. (ขนาดที่พบได้อาจเป็น 2 ถึง 20 ซม.) เส้นผ่านศูนย์กลางของไส้ติ่งปกติอยู่ระหว่าง 7-8 มม. ไส้ติ่งที่ยาวที่สุดที่ถูกผ่าตัดออกมีความยาวถึง 26 ซม. พบในคนไข้จากโครเอเชีย.
ไส้ติ่งเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ตอนต้นที่หดเล็กลงตามกระบวนการวิวัฒนาการ  ในบรรพบุรุษของมนุษย์ซึ่งเป็นสัตว์กินพืชลำไส้ใหญ่ส่วนนี้เป็นที่อาศัยของแบคทีเรียที่ช่วยย่อยเซลลูโลสที่พบในพืช
นักวิทยาศาสตร์บางกลุ่มเสนอว่าไส้ติ่งอาจเป็นที่อาศัยของแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ต่อลำไส้ใหญ่ของมนุษย์
โรคที่พบได้บ่อยบริเวณไส้ติ่งได้แก่ไส้ติ่งอักเสบและเนื้องอกมะเร็งไส้ติ่งพบได้ประมาณ 1 ใน 200 ของมะเร็งระบบทางเดินอาหาร
ICD-10 บทที่ 11: โรคของระบบย่อยอาหาร

ICD-10 บทที่ 11: โรคของระบบย่อยอาหารเป็นบัญชีโรคย่อยหนึ่งจากบัญชีจำแนกทางสถิติระหว่างประเทศของโรคและปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องฉบับทบทวนครั้งที่ 10 (ICD-10) ซึ่งเป็นรหัสของโรคและอาการอาการแสดงความผิดปกติที่ตรวจพบ อาการนำ สภาพสังคม หรือสาเหตุภายนอกของการบาดเจ็บหรือโรค จัดทำขึ้นโดยองค์การอนามัยโลกโดยแล้วเสร็จในปี พ.ศ. 2535 โดยมีวัตถุประสงค์ในการจัดประเภทการเจ็บป่วยตามเกณฑ์เพื่อใช้บันทึกเพื่อรวบรวมเป็นข้อมูลทางสถิติในการวางแผนสุขภาพในระดับสากล
Malaking bituka

Angmalakingbitukaoisawosawaay ang huling bahagi ngsistemang panunaw-ang huling bahagi ng agusang pampagkain (alimentary canal)—sa mgahayop na may gulugod(vertebrate).  Ang pangunahing gawain nito ay sumipsip ngtubigmula sa mga natitirang mga hindi matunaw na mga materya ngpagkain, at pagkatapos, ilabas ang walang pakinabang nadumingito mula sa katawan.
Ang lathalaing ito na tungkol saAghamay isangusbong. Makatutulong ka saWikipediasapagpapalawignito.