Cirugía sin sangre

El término"cirugíasin sangre"se comenzó a utilizar al inicio del sigloXX, por la actividad delcirujano ortopédicoDr. Adolf Lorenz, que fue conocido como "el cirujano sin sangre deViena".​
Pero actualmente para poder utilizar la expresióncirugía sin sangrealude tanto a técnicas médicas invasivas y no invasivas como a protocolos. El término sin embargo, da lugar a confusión.​ La técnica quirúrgica consiste en recuperar la sangre que pierde el paciente durante la cirugía se recicla y, después se incorpora de nuevo al organismo de forma segura. Esto requiere el uso de anestesia y de tecnología avanzada que previene o detiene el sangrado excesivo.
Esta expresión no se refiere únicamente acirugía que no hace uso de sangre otransfusiones de sangre, sino que también se refiere acirugíaque no hace uso de sangre alogénica (de otro sujeto).​​ En la cirugía sin sangre transfunden, más bien,productosrealizados de sangre propia del paciente y además, hacen uso desangre predonadapor el mismo paciente para transfusión autóloga.​
LosTestigos de Jehovárechazan las transfusiones de sangre principalmente basados en las creencias sobre principios bíblicos relacionados con el abstenerse de sangre y el uso que se le debe dar a la misma, citando textos, específicamente de los libros del Deuteronomio 12:16 y de los Hechos de Apóstoles 15:29.
La expresión no significa cirugía que no haga uso de sangre o transfusión de sangre. Más bien, se refiere a la cirugía realizada sin transfusión de sangre alogénica, no perteneciente al paciente​
Técnicas preparatorias como laeritropoyetinao la administración de hierro están concebidas para estimular la propiaeritropoyesisdel paciente. Dos estudios y revisiones, aparecidos enPubMed,apoyan esta afirmación:
Un segundo artículo también añade un comentario en la misma línea:
En la cirugía, el control del sangrado se consigue mediante el uso del bisturí láser o bisturí armónico (de ultrasonidos), técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, electro cauterios, anestesia de baja presión central venosa para casos específicos, o suturas de vasos​
Otros métodos incluyen el uso desustitución de la sangre, que no portan oxígeno pero expanden el volumen para la prevención delshock.​
Hay sustitutos sanguíneos portadores de oxígeno, tales como el  PERFTEC o PERFTORAN, aprobado en México, Rusia, y otros países, o elPolyHeme, (en desarrollo).​
Muchos doctores ven la hemodilución normovolémica, una forma de almacenar la propia sangre del paciente, como un pilar de la "cirugía sin sangre", aun así esta técnica no es una opción para los pacientes que rechazan las transfusiones autólogas de sangre.
ElCell Saver(n.t.Rescatador de Células) es un dispositivo que recicla y limpia la sangre de un paciente durante una operación, y la redirige de nuevo a su cuerpo, esta es una técnica denominadaintra operative blood salvageocell salvage.
Post operatoriamente, se busca minimizar posteriores pérdidas de sangre, por administrar de forma continuada medicación la proporción celular sanguínea y por minimizar el número y la cantidad de extracciones de sangre para pruebas, por ejemplo mediante el uso de tubos pediátricos de sangre para pacientes adultos, países tales como China están particularmente familiarizados con estas técnicas.​
Muchos doctores apelan a laMedicina sin Sangre, ya que disminuye el riesgo de una infección postoperatoria en comparación con procedimientos que requieren transfusiones de sangre.​