Simvastatin

Simvastatinadalah jenis obat yang berfungsi untuk menurunkankolesterolyang memiliki efek samping berupa meningkatnya timbulnyakatarakatau malah memperburuk keadaan katarak bagi penderitanya.
Simvastatin merupakan inhibitor kompetitif kuat dari 3-hidroksi-3-methylglutaryl coenzyme A reduktase (HMG-CoA reduktase),enzimyangmengkatalisislangkah awal dan pembatas laju biosintesis kolesterol. Obat ini mengurangi kolesterol total, kolesterol LDL dantrigliseridadan meningkatkan kadar kolesterol HDL.
Simvastatin adalah senyawa turunanLovastatin, yang mempunyai rumus molekul C25-H38-O5 dan berat molekul 418.57.Diserap dengan baik dari saluran pencernaan (85%, memiliki bioavailabilitas: <5%, dan Waktu untuk mencapai konsentrasi plasma puncak sekitar 1-2 jam.
Simvastatin digunakan sebagai obat penurun kolesterol tinggi. Oleh karena fungsinya ini, juga berguna untuk mencegah risiko seseorang terkena penyakit-penyakit kardiovaskular semisal stroke atau serangan jantung.
Di antara sekian banyak jenis obat penurun kolesterol, obat-obat golongan statin (termasuk Simvastatin) adalah obat lini pertama. Namun, beberapa orang yang intoleran terhadap obat golongan statin dan mengalami efek samping, seperti nyeri otot dan gangguan pada perut, bisa menggunakan obat lain semisal golongan fibrate.
Penyakit hati akut atau peningkatan persisten transaminase serum yang tidak dapat dijelaskan. Tidak boleh digunakan selama masa kehamilan dan menyusui. Simvastatin dosis tinggi juga tidak bisa diminum bersamaan denganamlodipin. Dosis yang lebih rendah juga dianjurkan pada orang yang menggunakancalcium channel blocker, misalnyaverapamildandiltiazem, serta yang memakaiamiodaron.
Efek samping yang umum (> kejadian 1%) mungkin termasuk gangguan pencernaan daneksim. Efek samping yang jarang terjadi meliputi nyeri sendi, kehilangan ingatan, dan kram otot. Hepatitis kolestrol, sirosis hepatik,rabdomiolisis(penghancuran otot dan blokade sistem ginjal), danmiositistelah dilaporkan pada pasien yang menerima obat ini secara kronis. Reaksi alergi serius terhadap simvastatin jarang terjadi. Jika tanda-tanda reaksi alergi yang serius berikut terjadi, segera dapatkan bantuan medis: ruam, hiruk-pikuk gatal/bengkak, pusing, atau kesulitan menelan/bernapas.
Obat ini telah memberikan efek samping berupa kelemahan otot, efek samping pada kulit berupa dermatitis, dan efek pada saluran pernapasan berupa edema fulmonari akut.
Simvastatin memiliki interaksi penting dengan juslimau gedangdan obat lain, termasuk beberapa yang biasa digunakan untuk pengobatan penyakit kardiovaskular. Interaksi ini penting secara klinis karena meningkatkan kadar serum simvastatin di atas yang biasanya diberikan oleh dosis maksimum yang dianjurkan. Hal ini meningkatkan risiko kerusakan otot, termasuk efek sampingrabdomiolisisyang jarang dan berpotensi fatal.
FDA (badan pengawas obat dan makanan amerika serikat) mengkategorikan Simvastatin kedalam kategori X dengan penjelasan sebagai berikut:
Penelitian pada hewan atau manusia telah menunjukkan efek buruk pada janin dan/atau terdapat bukti positif berisiko terhadap janin manusia berdasarkan data-data efek samping yang dikumpulkan melalui penelitian atau data pemasaran, dan risikonya terbukti jelas lebih buruk daripada manfaat yang bisa diperoleh.
Dengan demikian obat ini kontraindikasi untuk digunakan oleh ibu hamil.
1.Hiperlipidemia, dosis awal: 10-20 mg sekali sehari pada malam hari. Dapat disesuaikan dengan interval minimal 4 minggu. Maks: 80 mg / hari.
2. Pengurangan risiko penyakit kardiovaskular, Pasien berisiko tinggi: 20-40 mg sekali sehari; Pasien berisiko sedang: 10 mg sekali sehari.