ابيضاض الدم

ابيضاض الدَّمأواللوكيميا(بالإنجليزية:Leukemia)‏ هو مرضسرطانيُصيب الأنسجة التي تشكِّلالدمفي الجسم، بما في ذلكنخاع العظموالجهاز اللِّمفي.واللوكيميا ضمن مجموعة منسرطانات أورام الأنسجة المولدة للدم والأنسجة اللمفاويةالتي تبدأ عادةً في نخاع العظام وتؤدي إلى ارتفاع عددخلايا الدمغير الطبيعية.خلايا الدم هذهِ بدائية أي غير ناضجة وغير متمايزة تُسمى «خلايا أرومية».قَد تشمل أعراض اللوكيمياالنزيفوالرَّضاتوآلام العظاموالإعياءوالحمىوزيادة خطر الإصابةبالالتهابات. تحدث هذه الأعراض بسبب نقصخلايا الدمالطبيعية، يتم التشخيص الإصابة باللوكيميا عادةً عن طريقتحليل الدمأوبفحص نخاع العظم.السبب الدقيق للإصابة بابيضاض الدَّم مازال غير معروف. ومن الممكن أن تلعب العوامل الوراثية والظروف البيئية دوراً في الإصابة بسرطان الدم.العوامل التي تزيد فرصة حدوث سرطان الدم هيالتدخينوالإشعاع الأيونيوبعض المواد الكيميائية مثل حلقة البنزين أو في حال الخضوع لعلاج كيميائي مسبقومتلازمة داون.الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي بمرض سرطان الدم تزداد نسبة إصابتهم.يوجد أربعة أنواع رئيسية لسرطان الدم وهي سرطان الدم الليمفاوي المزمن، سرطان الدم النخاعي الحاد، سرطان الدم الليمفاوي الحاد، سرطان الدم النخاعي المزمن وهنالكَ أنواع أخرى ولكن غير شائعة.سرطان الدم وسرطانالغدد الليمفاويةيندرجان تحت نوع السرطان الذي يؤثر على الدم ونخاع العظم ونظام الغدد الليمفاوية وتسمى بأورام مكونات الدم والأنسجة الليمفاوية.علاج سرطان الدم يتضمَّن مزيج منالعلاجالكيميائيوالإشعاعيوالعلاج المُستهدف وزرع نخاع العظم والرعاية المساندة والمسكنة للآلام. بعض أنواع سرطان الدم الانتظار اليقظ.نجاحالعلاج يعتمد على نوع سرطان الدم وعمر المصاب. نتائج العلاج متطورة في البلدان المتقدمة.معدل عيش المصابين لمدة 5-سنوات هو 57% بالولايات المتحدة.الأطفالالذينَ يقلُّ عمرهم عن 15 سنة معدل النجاة لمدة 5-سنوات يقاس 60-85% بالاعتماد على نوع السرطان.إنَّ الأطفال الذين أُصيبوا بسرطان الدم الحاد ثم تعالجوا وبقوا أصحَّاء لمدة 5-سنوات هم في الأغلب لن يعانوا من عودة السرطان مرة أخرى.عام 2012 ,352 ألف شخص أُصيبوا بسرطان الدم حولالعالموأدَّى ذلك إلىوفاة265 ألف حالة.يعتبر سرطان الدم هو الأكثر شيوعاً بين الأطفال، ثلاثة أرباع الأطفال المصابينَ مصابينَ بنوع سرطان الدم الحاد.ومع ذلك، فإنَّ 90% من سرطان الدم يتم تشخيصه بالبالغينَ وغالباً يكون النوع سرطان الدم المزمن أو سرطان الغدد الليمفاوية الحاد.وأعلى نسب تكون في البلدان المتقدمة.
فيدراسةأجرتهامجموعةالشرق الأوسط لأبحاثالسرطانأظهرتإصابة515شخصفيمصرما بين العامين 1999-2001 و 1354 شخص فيالأردنبابيضاضالدمما بين عامي 1996-2001. ويسمَّى أيضاً باللوكيميا أوسرطان الدميبدأ هذاالمرضفينخاع العظاموينتشر إلى الأجزاء الأخرى منالجسم.
أنواع سرطان الدم \ تصنيفاتهم:
سرطان الدم يُصنَّفُ سريريَّاً ومرضيَّاً إلى عدة أنواع وأوًل نوع يتضمَّن حدةالمرض(حاد، مزمن):
بالإضافة إلى أنَّه يمكن تقسيم سرطان الدم حسب نوع خلية الدم المتأثرة، فيتم تقسيم سرطان الدم إلى سرطان الأنسجة الليمفاوية وسرطان نخاع العظم.
الجمعبين هذين التصنيفين يوفِّر أربع فئات رئيسية. داخل كل فئة من هذه الفئات الرئيسية هناك عادةً عدَّة فئات فرعية. وأخيراً، تُعتبر بعض الأنواع نادرةً وعادةً ما تكون خارج نظام هذا التصنيف.
في سرطان الدم يتم استبدال خلايا نخاع العظم الطبيعية بأعدادٍ كبيرة من خلايا الدم البيضاء غير النَّاضجة ممَّا يُؤدِّي إلى تحطيم نخاع العظم ونتيجة لذلك يقل عدد الصفائح الدموية التي تساعد في الوضع الطبيعي في عملية تجلُّط الدم.
مما يعني أنَّ الأشخاص المصابين يصابون بكدمات بسهولة ويعانون منالنزيفالزائد ويتكون لديهم نزيف على سطح الجلد أو ما يُسمَّى بالنمشات. خلايا الدم البيضاء (المسؤولة عن محاربة الكائنات الممرضة). سيقل عددها أو ستخسر وظيفتها الطبيعية. مما يؤدي إلى ضعفٍ بالجهاز المناعي فيصبح غير قادر على مواجهة الالتهابات البسيطة أو يبدأ بمحاربة خلاياالجسمالأخرى. يعاني مصاب سرطان الدم منالاتهاباتالمتكررة بسببضعفجهازالمناعةوهذه الالتهابات تتراوح بين التهاب اللوزين أوقرحةبالفم أوالإسهالإلىالالتهاب الرئويأو الالتهابات بالكائناتالانتهازية. كما أنَّ عدد خلايا الدم الحمراء يقل مما يؤدي إلىفقر الدموالتي بدورها تسبب الشحوب وقصرالنفس.
بعض المصابين يعانون من أعراض أخرى مثلالشعوربالمرض،ارتفاعدرجةالحرارة، التعرُّق خلالالليل، الشعور بالإرهاق وأعراض أُخرى تُشابه الأعراض المُصاحبة للإنفونزا. كما من الممكن أن يشعر الشخص بالغثيان والامتلاء بسببتضخم الكبدوالطحالمما يؤدي إلى نقصالوزنغير المقصود. الخلايا غير النَّاضجة قد تتجمع وتشكل انتفاخ بالكبد أو العقد الليمفية ممَّا يؤدِّي إلى الشعور بالألم وتؤدي إلى الشعور بالغثيان.
إذا اجتاحت الخلايا السرطانية الجهاز العصبيالمركزيستظهر أعراض وعلامات عصبية أهمّهاالصداع. ومن الأعراض الأخرى:الصداع النصفيوالتشنجات العصبيةكما أنَّارتفاع الضغطعلى جذعالدماغيؤدي إلى حدوث حالاتالإغماء. يُذكر أنَّ جميع هذه الأعراض قد ترتبط بأمراض أخرى ولهذا سرطان الدم يتم تشخيصه عن طريق فحوص طبية.
كلمة سرطان الدم (تعني ابيضاض الدم) مشتقة من وجود أعداد كبيرة من خلايا الدم البيضاء. تظهر هذه الأعداد عند فحص عينة من الدم باستخدام المجهر. وتكون هذه الخلايا الزائدة ذات أشكال غير طبيعية أو وظيفة غير طبيعية. كما أنَّ وجود عدد كبير من خلايا الدم البيضاء يؤثِّر على أعداد خلايا الدم الأُخرى مما يؤدي إلى اختلال في توازنكميةالدم.
بعض المصابين بسرطان الدم لا يكون عندهمارتفاعفي خلايا الدم البيضاء عند إجراء فحص تعداد الدم وهذه الحالة تسمى ندرة الكريات البيض (aleukemia) وفي هذه الحالة يحتوينخاع العظمعلى خلايا دم بيضاء سرطانية تعمل على تدمير الخلايا الطبيعية المسؤولة عن إنتاج خلايا الدم ، أما الخلايا السرطانية نفسها تبقى في نخاع العظم بدلاً من الخروج إلى الدم. من الممكن أن يحدث ندرة الكريات البيض في الأربع أنواع السابقة من سرطان الدم ولكن الأكثر شيوعاً هو مُصاحباً لسرطان الدمي الزغبي.إن امتلاء نخاع العظم بالخلايا السرطانية يثبط عملية بناء خلايا دم طبيعية مما يؤدي إلى نقص في كريات الدم الحمراء (أنيميا) وقصٍ في الصفائح الدموية، والتي تلعب دوراً أساسيَّاً في عمليةتخثر الدم. من هنا، قد يعاني مرضى ابيضاض الدم من النزيف الذي غالبًا ما يحدث فياللثة، أو سطح الجلد ويظهر كبقع نزف صغيرة تحت الجلد بحجم رأس الإبرة تُعرف باسمالحبرات.
لا يوجد سبب محدد لهذا السرطان، يوجد بضعة أسباب تسبب بضعة أنواع منه.السبب وراء أغلب أنواعه غير معروف، قد تكون الاسباب بسبب التاريخ العائلي للمرض والإشعاع المؤين والعلاج الكيميائي، ويختلف السبب باختلاف نوع السرطان.
سرطان الدم ينتج عنطفرةبالمادة الوراثية من خلال تفعيلالجيناتالمسرطنة أو تعطيل الجينات الكابتة للورم وبالتالي تعطيل تنظيمموتالخلايا، والتمايز أو التقسيم هذه الخطوات من الممكن أن تحدث تلقائيَّاً (أي بدون أيمؤثرخارجي) أو من الممكن أنْ تحدث بسبب التعرُّض لإشعاع أيوني أو مواد مسرطنة . تعد الإشعاعات الأيونية الطبيعية والصناعية هي السبب الأكثر شيوعاً في البالغين كما أنَّ بعض الفيروسات كالفيروس البشري للنسيج اللمفاوي وبعض الكيماويات خصوصاً البنزين والمعالجة القاعدية الكيميائية قد تؤدي إلى هذا السرطان.إنَّالتدخينيزيد خطورة الإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد عند البالغين بنسبة بسيطة.من خلال بعض الدراسات مثل دراستي كوهورت و(حالة-تحكم) تم ربط التعرض لبعض الكيماويات البترولية وصبغات الشعر بالإصابة بسرطان الدم. إنَّ النِّظام الغذائي ليس له دور في الإصابة لكن تناول الخضروات قد يحمي.الفيروساتالتي تمَّ إعازتها لهذا السرطان ومنها الفيروس البشري للنسيج Tاللمفاوي الذي يسبب سرطان الدم لخلايا T الليمفاوية البالغة.بعضالأفرادلديهم عامل وراثي لتطوُّر سرطان الدم والذي يُحدَّد عن طريقتاريخالعائلةودراسات توين Twin study.إنَّالناسالمصابين لديهم جين واحد أو عدة جينات مشتركة. في بعض العائلات، الأفراد يصابون بنفس النوع من سرطان الدم وفي البعض الآخر يصابون بأنواع مختلفة أو أنواع مختلفة من السرطانات المرتبطة بالدم.الأفراد الذين يعانون منشذوذات كروموسوميهلديهم نسبة أكبر بالإصابة بهذا السرطان.فعلى سبيل المثال، المُصابين بمتلازمة داون لديهم نسبة خطر أكبر للإصابة بسرطان الدم (خصوصاً سرطان الدم الحاد).كذلك وجود طفرة في جينspred1 له دور بالإصابة بسرطان الدم خلال الطفولة.يتمُّ دراسة قدرةالإشعاعاتغير المؤيَّنة على التسبب في مرض ابيضاض الدم منذعقودعديدة.
أخذتمجموعةعمل أخصائيّي المنظمة العالمية لأبحاث السرطان على عاتقها البحث المُفصل في جميعالبياناتحول حقولالطاقةالكهرومغناطيسيةالساكنة وذاتالترددالمنخفض التي تظهر طبيعيا عندتوليدونقل واستخدامالطاقة الكهربائية، توصَّلوا إلى أنَّ هناك أدلَّة محدودة على أنَّ التعرض لكميات كبيرة منالموجاتالمغناطيسية منخفضة التردد قد تسبب بعض أنواعابيضاض الدم لدى الأطفالولم يتم إثبات أيعلاقةمع سرطانات الدم الأخرى والأورام لدى الكبار . حيث أنَّ التعرض لمثل تلك الكميات (إذا تم إثباته كعامل مسبب) أمر غير شائع . توصلتمنظمة الصحة العالميةأنَّ مثل تلك الإشعاعات تسبب 100-2400 حالة من ابيضاض الدم لدى الأطفال سنويَّاً ما نسبته 0.2 إلى 4.9% من حالات ابيضاض دم الأطفال في تلك السنة وما نسبته 0.03-0.9% من جميع حالات ابيضاض الدمتم تسجيل بعض حالات ابيضاض الدم لدى الأطفال نتيجة انتقاله من الأم إلى الجنين في حالة إصابةالأمبابيضاض الدم أثناءالحملوفقاً للدراسة التي أجراهامركزالبحث فيالأوبئةوالصحة السكانية في فرنسا، فإنَّ الأطفال الذين يُولدون للأمَّهات اللاتي يستخدمن أدوية الخصوبة لتحفيز الإباضة تكون فرصتهم في الإصابة بابيضاض الدم في فترة الطفولة مرتين أكثر من الأطفال الآخرينهناك عدة عوامل يمكنها أنْ تجعل الشخص عرضةً للإصابة بابيضاض الدم أكثر من غيره وهي:
يتم تشخيص المرض مخبرياً وذلك بإجراء عدة فحوصات ومن أهمها
في بعض الأحيان فحوص الدم لا تظهر إصابه المريض بسرطان الدم خصوصاً خلال بداية المرض أو خلال كُمون المرض أي بدون أعراض. في بعض أنواع السرطان يمكن استخدام خزعة من العقد اللمفاوية.
بعد التشخيص يمكن إجراء فحوص الدم الكيميائية لتحديد الضرر المُصيب للكليةوالكبدوتأثير العلاج الكيميائي على المريض. ومن الممكن استخدام x-ray وهي صوره الأشعة السينيه أو ultrasound الأشعة فوق الصوتية أو التصوير بالأشعة المغناطيسية MRI. وهذه الفحوصات تستخدم لكشف ضرر بالعظام (السينيه) أو الدماغ (ام ار أي) أوالكليةأو الطحال أو الكبد (فوق الصوتية). يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب (ال سي تي) لفحص العقد اللمفاوية بالصدر ولكن هذه الطريقة نادره الاستخدام. بالرغم من استخدام هذه الطرق لتشخيص المريض إذا كان مصاب أم معافى، إلَّا أنَّ من الناس لم يتم تشخيصهم وسبب ذلك هو التشخيص الخاطئ لتشابه الأعراض مع أمراض أخرى. ولهذه السبب تقدر جمعية السرطان الأمريكية أنَّه على الأقل خُمسةٌ من الأشخاص الذين يعانون من سرطان الدم لم يتم تشخيصهم بالمرض.
هناك عدة طرق مستخدمة لعلاج ابيضاض الدم. بناء على حالة المريض وحدَّة المرض ونوع المرض يتم اتخاذ العلاج المناسب. ومن أكثر العلاجات استخداما:
العلاجات المساعدة
البؤرة التدبيريَّة العلاجية هي السيطرة على نخاع العظم وعلى المرض في جميعأجهزة الجسم(لكلِّ الجسم). بالإضافة إلى أنَّ العلاج يمنع الخلايا السرطانية من الانتشار إلى مناطق أخرى بالجسم وتحديداالجهاز العصبي المركزي، فعلى سبيل المثال إجراء خزعةٍ من النخاع الشوكي شهرياً.
بشكل عام الخطة العلاجية لهذا المرض تقسم إلى عدَّة مراحل:
وتعتمد على مرحلة المرض والأعراض . أغلبيَّة مرضى سرطان الدم اللمفاوي المزمن والذين لديهم درجه منخفضة من المرض لا يستفيدون من العلاج، والذين لديهممضاعفاتčيستفيدون من العلاج .
بشكل عام المؤشرات للعلاج هي:
سرطان كريات الدم المزمن غير قابل للشفاء بالعلاجات الحالية. خطه العلاج الكيماوي هي تشكيلة من كلورامبوسيل أو سيكلوفوفسفايد بالإضافة إلى الكلوجوستيدويدات مثل بريدنيولون أو بريدنون . إنَّ استخدام الستيرويد له إضافة علاجيَّة بإحباط بعض الأمراض المناعية مثل فقر الدم أو نقص الصفائح المناعية، في بعض الحالات المستعصية يعطى العلاج المركب مع أدوية النيكليوسيد كالفلودرابينوالبينتوستاتين أو كلادربين وقد يكون ناجحاً
في الحالات الأصغر سنَّاً يمكن زرع نخاع العظم وزرع النسيج الذاتي أو غير الذاتي.
عدد مختلف من العلاجات المضادة للسرطان فعّآلة في علاجه، المعالجة تختلف حسبالعمروحسب النوع الفرعي للسرطان. بشكل عاماستراتيجيةالسيطرة على المريض تتمثل بالسيطرة على نخاعالعظموأجهزة الجسم كلِّها وتوفير علاج خاص للجهاز العصبي عند إصابته.
وبشكل عام أغلبية أخصَّائي الأورام يعتمدون على تركيبة العلاجات المتعددة للمعالجةالحثيةالاستهلاكية مثل هذاالنهجالمتعدد الدوائي عادةً ما يوفرالسكونالمرضي وانخفاض في خطورة مقاومة المرض للعلاج، العلاج المكشف والصياني تُعطى للوقاية من رجوع المرض وتُعطَى بهذه المرحلة نفس الأدوية في مرحله الحث وأدوية أخرى . كما أَنَّ العلاج الصياني يُعطى بجرعات أقل من الحثي. أما في حاله السكون المرضي فإنَّ العلاج الصياني يكون بجرعات أقل من جرعات العلاج الحثي.
هناك عدةاحتمالاتوالشكل الرئيسي للعلاج عند المرض الحاد ويشمل بإعطائهم ايماتينيبهذا العلاج بالمقارنة مع العلاجات الأخرى له مميزات منها قلَّةالآثار الجانبيةويُعطى عن طريقالفم. وبهذا العلاج يكون أكثر من 90 بالمائة تحتالسيطرةلمده خمس سنواتولهذا يصبح مزمن يمكن علاجه.
أمَّا في الحالات المتقدمة عند فقدان السيطرة أوعدمالمريض للعلاج أو عندرغبةالمريض بالشفاء كليَّاً من المرض يمكن استخدام عمليه زرع نخاع العظم من مصدر غير ذاتي. وهذهالزراعةقد يدخل ضمنها العلاج الشعاعي والكيمائي و30 بالمائة من المصابين يموتون بعد القيام بهذه العملية.
عندما لا يوجدأعراضعند المريض فإنَّه لا يُعطى أيُّ علاج . بشكلعاميعطى علاج يعتبر ضروري عندما تظهر على المصاب علامات وأعراض كعدد خلايا الدم المنخفض (على سبيل المثال، معدل خلايا مكافحةالعدوىأقل من 1.0 K / ميكرولتر) والالتهابات المتكررة والكدمات غير المبررةوفقرالدم أوالتعبوالتي هي كبيرة بما يكفي لتعطيلحياةالمريض اليومية.
النهج العلاجي التقليدي
إنَّ المريض الذي قد يحتاج معالجة سوف يتناول كلاديبن لأسبوع ويُعطى عن طريقالوريدأو جرعه تحت الجلد
أو يمكن أن يتناول بيتوستاتين لمدة أربعه أسابيع . وفي كثير من الحالات دورة واحدة من العلاج ينتج عنها توقُّف للمرض لفترة طويلة.
هناك علاجات أخرى تُعطى مثل ريتوكسياب من خلال الوريد مع انترفيرون ألفا، أو في حالات محدودة يمكن للمريض الاستفادة من إزالة الطحال، مثل هذه العلاجات لا تُعطى منذ البداية لأنَّ احتمال نجاحها أقل من الكلدريبين أو البينتوستاتين.
معظم المرضى المصابين ب ابيضاض الدم t-cell prolymphcytic (وهو نوع نادر جداً وعنيف، متوسط الحياة يقل عن السنة الواحدة) يتطلبون علاجاً فورياً .
هذاالنوعمن ابيضاض الدم صعب العلاج ولا يستجيب لمعظم العلاجات الكيماوية المتوافرة.تم تجربة علاجات مختلفة ولاقت نتائج محدودة في مرضى معينين مثل: أشباه البيورين (pentostatin, fludarabine, cladribine)، chlorambucil، وتوليفات متنوِّعة من العلاجات الكيماوية (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisone CHOP, cyclophosphamide, vincristine, prednisone [COP], vincristine, doxorubicin, prednisone, etoposide, cyclophosphamide, bleomycin VAPEC-B). Alemtuzumab مضاد أحادي النسيلة يهاجم خلايا الدم البيضاء تم استخدامه كنوع من العلاج ولاقى نجاح أكبر من الخيارات السابقة.بعض المرضى الذين يستجيبون للعلاج يخضعون أيضاً لزراعة الخلايا الجذعية لتدعيم استجابتهم للعلاج.
علاج هذا النوع من السرطان يمكن أن يكون باستئصال الطحال والعلاج الكيميائي، وزراعة نخاع العظم.
في عام 2010 تُوفِّي حوالي 281,500 شخص بابيضاض الدم حول العالم.وفي عام 2000 طوَّر حوالي 256,000 طفل وبالغ شكلاً من أشكال اللوكيميا حول العالم، وتوفي منهم 209,000 .يمثل هذا حوالي 3% من سبعة ملايين حالة وفاة بسبب السرطان في ذلك العام وحوالي 0.35% من إجمالي الوفيات لأسباب مختلفة.منالمواقعالـستّة عشرة المنفصلة التي تم مقارنتها كان مرض ابيضاض الدم في المرتبة الثانية عشرة في تصنيف الأمراض الأكثر شيوعاً والحادي عشر من حيث الوفيات لأسباب تتعلق بالسرطان.
تتأثر حوالي 245,000 شخص في الولايات المتحدة ببعضٍ من أشكال سرطان الدم بما في ذلك تلك التي حققت علاج. وزادت المعدلات 1975-2011 بنسبة 0.7٪ سنويَّاً بين الأطفال.تم تشخيص ما يقرب من 44270 حالة جديدة من سرطان الدم في عام 2008 فيالولايات المتحدة.وهذا يُمثِّل 2.9٪ من جميع حالات السرطان (باستثناء الخلايا القاعدية بسيطة والجلد الحرشفية الخلايا السرطان) في الولايات المتحدة، و30.4٪ من جميع سرطانات الدم.
من بين مجموع الأطفال الذين يعانون من أي شكل من أشكال السرطان، حواليالثلثيعانون من سرطان الدم، الأكثر شيوعاً من هذه الأنواع سرطان الدم الليمفاوي الحاد.وهناك نوع من سرطان الدم هو الشكل الثاني الأكثر شيوعا من بين أنواع السرطان في الأطفال (دون سن 12 شهرا) والشكل الأكثر شيوعا من بين أنواع السرطان في الأطفال الأكبر سنا.البنين إلى حدٍّ ما أكثر عرضة للإصابة بسرطان الدم منالفتيات، والأطفال الأميركيين البيض لديهمضعفاحتماليَّة الإصابة بسرطان الدم للأطفال الأمريكيينالسود.فقط حوالي ٪3 من حالات السرطان المُشخَّصة عند البالغين تكون للوكيميا، ولكن لأنَّ السرطان أكثر شيوعا بين البالغين يتم تشخيص أكثر من 90% من سرطانات الدم عند البالغين.
أصول الأفراد هو أحد عوامل الخطر في الولايات المتحدة؛ اللاتينيين وخاصة من هم دون سن ال 20 هم الأكثر عرضة لسرطانالدم. في حين البيض الأميركيين الأصليين والأميركيين الآسيويين وسكان ألاسكا الأصليين هم أكثر عرضة من الأميركيين الأفارقة.
الجنسهو أيضاًأحدعوامل الخطر؛الرجالهم الأكثر إصابة بالمرض ويموتون بسببه بنسبة أكبر منالنساء. حوالي 30 في المائة الرجال أكثر من النساء بنسبة الإصابة بسرطان الدم.سرطان الدم أكثر شيوعا في الدول المتقدمة.
عموماً سرطان الدم هو الحاديعشرمن أكثر أنواع السرطان شيوعا في المملكة المتحدة (تم تشخيص حوالي 8600 شخص يعانون من هذا المرض في عام 2011) وهو السبب التاسع من الأسباب الأكثر شيوعا لوفيات السرطان (توفي حوالي 4800 شخص في عام 2012).
رودولف فيرشووُصف ابيضاض الدم للمرة الأولى على يد المُشرّح والجرّاحالفرنسيألفرد-أرمند-لويس-ماري-فيلبو عام 1827. أعطى اختصاصيالباثولوجيارودولف فيرشو وصفًا أكثر شمولية عام 1845. بعد أن رأى فيرشوعددكبير بشكل غير طبيعي لخلايا الدم البيضاء في عينة من دم المريض . أطلق فيرشو على الحالة اسم لوكيميا (Leukämie) باللغةالألمانية، والتي تتشكل من الكلمتين اليونانيتين لويكوس (leukos; λευκός)، والتي تعني «أبيض»، وهيما (haima; αἷμα)، والتي تعني «دم». بعد نحو عشر سنوات من نتائج فيرشو، وجد اختصاصي الباثولوجيا الألماني فرانتس إرنست كريستيان نومان أنَّ نخاع العظم في متوفي مريض ابيضاض الدم كان ذو لون «أخضر-أصفرقذر» بدلاً من اللونالأحمرالعادي. استنتج نومان من هنا أنَّ مشكلة في نخاع العظم هي المسؤولة عن الدم غير الطبيعي في مرضى ابيضاض الدم.
بحلولالقرن العشريناعتُبر ابيضاض الدم كمجموعة من الأمراض بدلًا من مرضواحد. وبحلول عام 1947 اعتقد اختصاصي الباثولوجيا من بوستون «سيدني فاربر» منتجاربسابقة أنَّ الأمينوبتيرين، وهوتقليدلحمض الفوليك، قد يشفي ابيضاض الدم في الأطفال. وقد أظهر معظم الأطفال مُصابي ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد الذين فُحصوا علامات تحسُّن في نخاع العظم، ولكن لم يُشفى أيًا منهم فيالواقع. ومع ذلك أدَّى ذلك إلى مزيد منالتجارب.
في عام 1962، استخدم الباحثَين إميل ج. فريريخ جونيور وإميل فري الثالث العلاج الكيميائي في محاولة لعلاج ابيضاض الدم. نجحت التجارب مع بعض المرضى الذين بقُوا على قيد الحياة فترة طويلة بعد التجربة.
وفقا لسوزان سونتاغ: إنَّ لسرطان الدم طابعاً رومانسياً في القرن العشرين، صُّور على أنه ينهيالفرح، المصابين همضحاياأبرياء ماتوا صغاراً أو في الوقت غير المناسب. على هذا النحو وكانت الخليفةالثقافيةله هو مرضالسل، الذي حمل هذا اللقب الثقافي حتى اكتشف أنه أحدالأمراض المعدية.الروايةالرومانسية(قصة حب) هيمثالعلىتفسيرالرومانسية في سرطان الدم.
في الولايات المتحدة أُنفق حوالي 54 بليون دولار على العلاج في السنة.
يتمتنفيذبحوثمهمة في الأسباب والانتشار والتشخيص والعلاج والتشخيص لسرطان الدم. ويجريالتخطيطلمئات منالتجاربالسّريرية لهوتركز الدراسات على وسيلة فعّآلة للعلاج وأفضل الطرق لعلاج هذا المرض وتحسين نوعية الحياة للمرضى أوالرعايةالمناسبة خلال أو بعد العلاج.
بشكل عام هناك نوعان من بحوث سرطان الدم: البحوث السريرية أو التفسيرية والبحوث الأساسية. وتركز البحوث السريرية / البحوث التفسيرية على دراسة هذا المرض بطريقة محددة وغير محدده بطرق تناسب المريض؛ مثل اختبار دواء جديد في المرضى. على النقيض من ذلك تدرس البحوث العلمية الأساسية المرض بأبعاد أخرى؛ مثل رؤية ما إذا كانت مادة مُسرطنة يمكن أن تسبِّب تغيرات اللوكيميا في الخلايا المعزولة فيالمختبرأو كيف يتغير
DNA داخل خلايا سرطان الدم. النتائج من الدراسات البحثية الأساسية عادة ما تكون أقل إفاده للمرضى الذين يعانون من هذا المرض.
ويجري حالياً متابعة العلاج عن طريق العلاج الجيني. وإحدى هذه الطرق تستعملخلية تائية(T cell) لمهاجمة الخلية السرطانية. في عام 2011 بعد عام من إجراء العلاج اثنين من ثلاثة مرضى شفوا من سرطان الدم الليمفاوي المزمنوفي عام 2013 ثلاثة من خمسة اشخاص الذين عانوا من سرطان الدم الليمفاوي الحاد أصبح لديهم حالة من الخمود لمدة خمسة أشهر أو عامينيجري حالياً تحديد الخلايا الجذعية التي تسبب أنواع مختلفة من سرطان الدم.
نادراً ما يرتبط سرطان الدم مع الحمل. يؤثر فقط في حوالي 1 من 10.000من النساء الحوامل.طريقة التعامل مع المرض تعتمد بالدرجة الأولى على نوع سرطان الدم. تقريباً جميع سرطانات الدم التي تظهر عند النساء الحوامل هي سرطانات الدم الحادة.اللوكيميا الحادة تتطلب عادة علاج عدواني سريع. على الرغم من المخاطر الكبيرة لفقدان الحمل والتشوهات الخلقية وخاصة إذا تم إعطاء العلاج الكيميائي أثناء الأشهر الثلاثة الأولى والتي هي حساسة لحالة الطفل التنموية.
ويمكن علاج سرطان ابيضاض الدم النقوي المزمن في أي وقت خلال فترة الحمل باستخدامالهرموناتإنترفيرون ألفا.علاج اللوكيميا اللمفاوية المزمنة والذي هو نادر عند النساء الحوامل يمكن تأجيله إلى ما بعدنهايةالحمل.
وجدت مجموعة بحث أن لمركبسكلاريولالقدرة على إحداث أثرالاستماتةعلى بعض أنواع خلايا مرض ابيضاض الدم.