Iléon

L'iléon(/i.le.ɔ̃/), ouileum(/i.le.ɔm/), est la dernière section de l'intestin grêlechez la plupartdes vertébrés supérieurs, y compris chez lesmammifères, lesreptileset lesoiseaux. Sa fonction principale est d'absorber lavitamine B12, lessels biliairesainsi que les produits de la digestion qui n'ont pas été absorbés par lejéjunum.
L'iléon suit leduodénumet lejéjunumet est séparé ducæcumpar lavalve iléo-colique(VCI). Chez l'homme, l'iléon mesure environ de 2 à 4mde long et sonpHest généralement compris entre 7 et 8 (neutre à légèrementbasique).
Iléonest dérivé du mot greceilein, qui signifie "se tordre fermement".
L'iléon est la troisième et dernière partie de l'intestin grêle. Il suit lejéjunumet se termine à la jonction iléo-colique, où l'iléonterminalcommunique avec lecæcumdu gros intestin par lavalve iléo-colique. L'iléon, avec le jéjunum, est suspendu à l'intérieur dumésentère, une formationpéritonéalequi transporte lesvaisseaux sanguinsqui les irriguent (l'artèreetla veinemésentériques supérieures), lesvaisseaux lymphatiqueset lesfibres nerveuses.
Il n'y a pas de démarcation claire entre le jéjunum et l'iléon. Il existe cependant des différences subtiles entre les deux:
Les quatre couches qui composent la paroi de l'iléon correspondent à celles dutractus gastro-intestinal. De la surface intérieure à la surface extérieure, ce sont:
L'intestin grêlese développe à partir de l'intestin moyen du tube intestinal primitif. À la cinquième semaine de la vieembryologique, l'iléon commence à s'allonger à un rythme très rapide, formant un pli en forme de U appelé anse intestinale primaire. La moitiéproximalede cette boucle formera l'iléon. La boucle se développe si rapidement en longueur qu'elle dépasse l'abdomen et dépasse à travers l'ombilic. À la semaine 10, la boucle se rétracte dans l'abdomen. Entre les semaines six et dix, l'intestin grêle tourne dans le sens inverse des aiguilles d'une montre, vu de l'avant de l'embryon. Il effectue une rotation supplémentaire de180degrés après son retour dans l'abdomen. Ce processus crée la forme tordue dugros intestin.
Chez lefœtus, l'iléon est relié aunombrilpar lecanal vitellin. Chez environ 2 à 4 % des humains, ce canal ne se ferme pas au cours des sept premières semaines après la naissance, laissant un vestige appelédiverticule de Meckel.
La fonction principale de l'iléon est d'absorber lavitamine B12, lessels biliaireset tous les produits de la digestion qui n'ont pas été absorbés par le jéjunum. Le mur lui-même est composé de plis, dont chacun a de nombreuses petites projections en forme de doigt appeléesvillositéssur sa surface. À leur tour, les cellules épithéliales qui tapissent ces villosités possèdent un nombre encore plus grand demicrovillosités. Par conséquent, l'iléon a une surface extrêmement grande à la fois pour l'adsorption(fixation) des molécules d'enzymeset pour l'absorptiondes produits de ladigestion. Les cellules DNES (système neuroendocrinien diffus) de l'iléon sécrètent diverses hormones (gastrine,sécrétine,cholécystokinine) dans le sang. Les cellules de la muqueuse de l'iléon sécrètent les enzymesprotéaseet carbohydrase responsables des étapes finales de la digestion desprotéineset desglucidesdans lalumièrede l'intestin. Ces enzymes sont présentes dans lecytoplasmedescellules épithéliales.
Les villosités contiennent un grand nombre de capillaires qui transportent les acides aminés et le glucose produits par la digestion vers laveine porte hépatiqueet le foie. Leslactéssont de petits vaisseaux lymphatiques et sont présents dans les villosités. Ils absorbent lesacides graset leglycérol, produits de la digestion des graisses. Des couches demuscles lissescirculaires et longitudinaux permettent auchyme(aliments et eau partiellement digérés) d'être poussé le long de l'iléon par des vagues de contractions musculaires appeléespéristaltisme. Le chyme restant est transmis aucôlon.
Il est important en médecine car il peut être affecté dans un certain nombre de maladies, notamment :
En anatomie vétérinaire, l'iléon se distingue du jéjunum en étant la partie du jéjuno-iléon qui est reliée aucæcumpar le pli iléo-colique.
L'iléon est le terme court de l'intestin grêle et la connexion avec le gros intestin. Il est suspendu par la partie caudale du mésentère (mésoilée) et est attaché, en plus, au cæcum par le pli iléo-colique. L'iléon se termine à la jonction cœcocolique du gros intestin formant l'orifice iléal. Chez le chien, l'orifice iléal est situé au niveau de la première ou deuxième vertèbre lombaire, chez le bœuf, au niveau de la quatrième vertèbre lombaire, chez le mouton et la chèvre, au niveau de la pointe caudale de l'arc costal. Par contraction musculaire active de l'iléon et fermeture de l'ouverture iléale à la suite d'un engorgement, l'iléon empêche le reflux de l'ingesta et l'égalisation de la pression entre le jéjunum et la base du cæcum. La perturbation de cet équilibre sensible n'est pas rare et est l'une des causes des coliques chez les chevaux. Au cours de toute chirurgie intestinale, par exemple, au cours d'une appendicectomie, les 2 pieds distaux de l'iléon doivent être vérifiés pour la présence d'un diverticule de Meckel.
Poissons
Chez lespoissons, les divisions de l'intestin grêle ne sont pas aussi claires que chez les autres vertébrés et les termes« intestin postérieur »ou« intestin distal »peuvent être utilisés à la place d'Iléon.