Penyakit Jembrana

Penyakit Jembranaadalahpenyakit hewanmenularpadasapiyang disebabkan olehvirus Jembrana. Penyakit ini bersifatakutdan menimbulkan tanda klinis yang jelas padasapi bali(Bos javanicusdomesticus), sedangkan pada jenis sapi lainnya hanya bersifat subklinis dan tidak menunjukkan tanda klinis yang nyata.Penyakit Jembrana merupakan penyakit yang hanya ditemukan diIndonesia, kasusnya pertama kali ditemukan diKabupaten Jembrana, ProvinsiBalipada tahun 1964,dan kini telah menyebar ke berbagai daerah di Indonesia.
Spesies rentan bagi virus Jembrana hanyalah sapi bali (bantengdomestik), baik jantan maupun betina.Sapi termuda yang terinfeksi berumur 4 minggu dan tertua berumur 9 tahun.Sapi yang bertahan hidup akan menjadi pembawa virus selama minimum 2 tahun setelah pulih dari kasus klinis, tetapi perannya dalam penularan penyakit tidak diketahui.
Melalui infeksi buatan,sapi ongole(Bos indicus),sapi friesian holstein(Bos taurus),kerbau(Bubalus bubalis), danbabimengalami demam ringan setelah diinokulasi virus Jembrana, tetapi tidak ada tanda klinis lain yang nyata.Meskipun tidak menunjukkan tanda klinis yang jelas, kerbau, babi,kambing, dandombamampu membawa virus Jembrana hingga enam bulan.
Masa inkubasipenyakit pada infeksi alami sulit diketahui, tetapi pada infeksi buatan masa inkubasinya berkisar antara 4-12 hari.Sapi bisa mati mendadak tanpa tanda klinis yang dapat diamati pada kasus akut, terutama pada periode awal wabah.Tanda klinis yang muncul secara konsisten yaitudemamtinggi dan pembesarankelenjar getah bening.Pembesaran ini terlihat jelas pada hari ke-5 hingga ke-7 di daerah bahu (preskapularis), depan lutut (prefemoralis), dan bawah telinga (parotis).Diareberdarah dapat ditemukan beberapa hari setelah demam dan/atau menjelang kematian.
Tanda klinis lain yang terlihat yaitu bercak darah pada kulit (keringat darah atau hemohidrosis) di daerah punggung, paha bagian dalam, perut, kaki, danskrotum.Keringat darah ini terjadi akibat gigitan serangga dan tidak teramati pada infeksi buatan karena hewan ditempatkan pada kandang bebas serangga.Erosi membran mukosa dapat terjadi divaginadan di bagian mulut seperti lidah, bibir bawah, dan gusi yang akan mengakibatkan peningkatanair liur(hipersalivasi).Membran mukosa mulut, mata, dan alat kelamin juga bisa menjadi pucat.Hewan yangbuntingdapat mengalamikeguguranyang terjadi pada semua masa kebuntingan.
Penularan terjadi melalui kontak langsung antara hewan terinfeksi dan hewan sehat. Selain itu, penularan juga terjadi serta secara tidak langsung melalui perantaravektormekanis berupaseranggasepertilalatTabanus rubidusdan jarum suntik.Pada fase akut, partikel virus dapat dideteksi di air liur dan susu sapi.Pada fase ini, titer virus Jembrana dalam darah mencapai 10ID50/ml (setara dengan 10hingga 10kopi genom virus/ml plasma)dan akan turun hingga 10ID50/ml pada 60 hari setelah pulih dari penyakit akut.Sapi menjadi tertular melalui rutemulut(oral) danhidung(intranasal), serta melaluilapisan mukosapadakonjungtiva.Secara eksperimental, penularan penyakit dari sapi terinfeksi ke sapi peka terjadi ketika sapi-sapi tersebut ditempatkan pada ruangan yang sama.
Diagnosis bandinguntuk penyakit Jembrana di antaranyademam kataral malignan(MCF),penyakit sampar sapi,diare ganas dan penyakit mukosal sapi(BVD-MD),penyakit mulut dan kuku(PMK),demam tiga hari(BEF),septisemia epizotik, danpenyakit surra.Penegakan diagnosis penyakit dapat dilakukan dengan dua cara, yaitu pemeriksaan tanda klinis dan patologis, serta pengujian laboratorium.
Penegakan diagnosis sementara di lapangan dapat dilakukan dengan melihat tanda klinis seperti demam tinggi, pembengkakan kelenjar getah bening, dan diare berdarah.Apabila sapi telah mati,pemeriksaan bedah bangkaidapat dilakukan untuk melihat perubahan patologis berupa perdarahan pada seluruh organ, terutama pada organ limfoid atau jaringan limfoid, serta pembengkakanlimpa.
Spesimen yang dapat diambil untuk pengujian laboratorium yaituserumuntuk uji serologi, sertadarahdenganantikoagulanatau spesimen limpa segar dingin untuk ujireaksi berantai polimerase(PCR).Untuk pemeriksaanhistopatologi, spesimennya dapat berupa limpa, kelenjar getah bening,hati,ginjal,otak,paru-paru, dankelenjar adrenalyang diawetkan denganformalin.Uji serologi dapat berupaELISAuntuk mendeteksiantibodidanblot Western.Karenaantigenyang digunakan dalam uji ELISA mampu bereaksi silang denganLentiviruslainnya, maka uji ELISA Jembrana memiliki spesifisitas yang rendah walaupun sensitivitasnya tinggi.Ujiimunohistokimiadigunakan untuk melihat perubahan warna pada sel terinfeksi, sedangkan uji biologis dengan menyuntikkan spesimen pada sapi bali yang peka merupakan uji diagnostik yang paling tepat.Di Indonesia, laboratorium referensi untuk diagnosis penyakit Jembrana adalahBalai Besar Veteriner Denpasar.
Pencegahan penyakit Jembrana dilakukan dengan pemberianvaksin. Vaksin yang digunakan berasal dari inaktivasi suspensi limpa yang mengandung virus.Dosis yang diberikan sebanyak 3 ml/ekor secaraintramuskulerdengan pemberian awal sebanyak dua kali berturut-turut dengan interval satu bulan, lalu selanjutnya diulang setiap tahun.Sapi bali yang akan diberangkatkan dari daerah tanpa kasus Jembrana ke daerah endemik harus divaksinasi tiga hari sebelum diberangkatkan dan divaksin ulang 3-4 minggu setelah vaksinasi pertama di daerah tujuan.Vaksinasi juga diberikan jika sapi berangkat dari daerah endemik ke daerah endemik lainnya.Sebuah studi pada tahun 2015 menyatakan bahwa pemberian vaksin belum mampu memberikan perlindungan terhadap infeksi eksperimental.
Dua peristiwa besar terjadi di Bali sebelum munculnya wabah penyakit Jembrana. Peristiwa pertama adalah vaksinasi masal terhadappenyakit mulut dan kukupada tahun 1963. Vaksinasi tersebut menyebabkan reaksi pascavaksin yang berat sehingga sejumlah sapi bali milik peternak ambruk.Pemberian vaksin yang diproduksi diSurabayadihentikan, lalu dilanjutkan dengan vaksin yang diproduksi diInggris.Peristiwa kedua adalah meletusnyaGunung Agungpada 1963–1964 yang menyebabkan lebih dari 1.000 penduduk meninggal dunia. Abu dari letusan gunung menutupi lingkungan, termasuk rumput, sehingga petani perlu mencuci rumput tersebut sebelum diberikan sebagai pakan sapi. Kejadian ini berlangsung selama beberapa pekan sehingga sapi menjadi stres. Walaupun demikian, tidak diketahui apakah ada hubungan tidak langsung antara letusan Gunung Agung dengan munculnya wabah penyakit Jembrana.
Penyakit Jembrana pertama kali muncul dan mewabah pada sapi bali dan kerbau di DesaSangkaragung, Kabupaten Jembrana pada bulan Desember 1964.Ketika itu, penyakit yang umum ditemui adalahseptisemia epizotik(SE) sehingga antiserum dan vaksin SE diberikan oleh dokter hewan setempat.Kasus penyakit tidak turun walaupun pemberian antiserum dan vaksin telah dilakukan. Pada bulan Agustus 1965, penyakit ini telah meluas ke semua kabupaten di Pulau Bali dengan angka kematian yang tinggi.Diperkirakan lebih dari 26.000 ekor sapi bali dan sekitar 5.000 ekor kerbau mengalami kematian.
Pada bulan Mei 1976, penyakit yang sama juga terjadi di Desa Rama Dewa, KecamatanSeputih Raman, Kabupaten Lampung (secara administratif, saat ini terletak diKabupaten Lampung Tengah), ProvinsiLampung.Penyakit ini pun disebut sebagai penyakit Rama Dewa. Kasus penyakit Jembrana di PulauJawatercatat diKabupaten Banyuwangi,Jawa Timurpada bulan Mei 1976(sumber lain menyatakan bulan November 1978).
Berbagai tim—baik terdiri dari ilmuwan dalam negeri dan luar negeri—dibentuk untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit ini.Rickettsiasempat diduga merupakan penyebab penyakit Jembrana hingga akhirnya tim yang dibentuk pada tahun 1989–1992 menyimpulkan bahwa agen penyebab penyakit Jembrana adalah virus yang termasuk dalam keluargaRetroviridae, genusLentivirus.
Wabah penyakit Jembrana kemudian terjadi diSumatera Barat(tahun 1992),Kalimantan Selatan(1993), danBengkulu(1995).Dalam periode 1978–1988, penyakit Jembrana bersifat endemik di Bali, kecuali diPulau Nusa Penida, PulauLembongan, dan PulauCeninganyang masih belum melaporkan temuan kasus.Pada tahun 2013 terjadi wabah penyakit Jembrana di beberapa kabupaten/kota di ProvinsiRiau.MenurutKementerian Pertanian Republik Indonesia, per tahun 2015, penyakit Jembrana telah dilaporkan di 10 provinsi, yaitu Bali, Lampung, Sumatera Barat,Jambi, Riau, Jawa Timur, Kalimantan Selatan,Kalimantan Timur, danKalimantan Utara.
Buku
Jurnal